藥 您 健 康 較 佳 的 惡 化 存 活 期 (7.7 個 月 V.S 3.0 個 月 ) 與 療 效 反 應 時 間 (36.0 週 V.S 24.4 週 ) 肆. Crizotinib 藥 物 介 紹 Crizotinib 目 前 為 第 1 代 ALK 抑 制 劑, 建 議 劑 量 250

藥 您 健 康 晚 期 非 小 細 胞 肺 癌 治 療 的 新 選 擇 -Crizotinib 文 / 藥 劑 科 張 皓 勇 藥 師 壹. 肺 癌 治 療 簡 介 根 據 世 界 衛 生 組 織 (WHO) 的 分 類, 肺 癌 分 為 小 細 胞 肺 癌 與 非 小 細 胞 肺 癌, 癌 細 胞 生 長 分 化 及 擴 散 速 度 並 不 相 同, 臨 床 治 療 方 式 和 對 化 學 治 療 的 反 應 也 有 極 大 的 差 別 目 前 在 非 小 細 胞 肺 癌 的 病 患 中, 已 偵 測 到 幾 個 基 因 突 變, 可 用 於 預 測 肺 癌 細 胞 進 展 與 變 化 或 對 治 療 的 反 應, 如 :KRAS EGFR(Epidermal Growth Factor Receptor) ALK(Anaplastic Lymphoma Kinase) 等 表 皮 生 長 因 子 受 體 (EGFR) 在 癌 症 快 速 生 長 轉 移 與 抗 藥 性 的 發 展 上, 扮 演 重 要 角 色, 臨 床 上 以 表 皮 生 長 因 子 受 體 抑 制 劑 (Tyrosine kinase Inhibitor),Gefitinib Erlotinib Afatinib 為 代 表 的 分 子 標 靶 治 療, 由 於 針 對 敏 感 族 群 療 效 高 緩 解 快 毒 性 低 耐 受 性 好 等 特 點, 給 很 多 晚 期 肺 癌 病 患 帶 來 了 新 的 希 望 目 前 化 療 第 一 線 的 處 方, 美 國 國 家 癌 症 資 訊 網 (NCCN) 治 療 指 引 建 議 主 要 是 兩 種 藥 物 的 合 併 治 療, 包 含 鉑 類 Cisplatin Carboplatin 和 Paclitaxel Docetaxel Gemcitabine Vinorelbine 任 一 藥 物 組 合, 腫 瘤 反 應 率 約 30~40%, 在 腫 瘤 有 緩 解 且 沒 有 重 大 毒 性, 給 予 四 至 六 個 療 程 第 二 線 的 處 方 有 Docetaxel 和 Pemetrexed 的 單 一 藥 物 治 療, 可 延 長 存 活 時 間 傳 統 化 療 藥 物 沒 有 專 一 性, 在 治 療 後 容 易 產 生 噁 心 嘔 吐 掉 頭 髮 食 慾 不 振, 甚 至 是 抵 抗 力 下 降 等 副 作 用, 現 在 針 對 這 些 間 變 性 淋 巴 瘤 激 酶 (ALK) 基 因 檢 測 陽 性 患 者, 可 使 用 ALK 抑 制 劑 的 肺 腺 癌 標 靶 新 藥 Crizotinib 貳. ALK(Anaplastic Lymphoma Kinase) 在 肺 癌 的 角 色 ALK 最 早 是 在 間 變 性 大 細 胞 淋 巴 瘤 中 被 發 現 的, 因 此 稱 為 間 變 性 淋 巴 瘤 激 酶 ALK 是 一 種 正 常 基 因 表 現, 正 常 情 況 下 應 處 於 休 眠 狀 態, 一 旦 斷 裂 錯 位, 遭 如 EML- 4(Echinoderm Microtubule-associated protein- Like 4) 誘 導, 兩 者 結 合 (EML-4-ALK 融 合 ) 會 引 發 致 癌 基 因 研 究 顯 示 ALK 基 因 突 變 的 患 者 通 常 有 以 下 特 徵 : 腺 癌 輕 微 吸 菸 / 吸 菸 史 比 ALK 基 因 突 變 的 非 小 細 胞 肺 癌 患 者 年 輕 罕 有 EGFR 和 KRAS 基 因 突 變 的 腫 瘤 臨 床 上 病 患 可 做 各 種 基 因 檢 測, 再 來 做 個 人 化 的 治 療 計 畫 非 小 細 胞 肺 癌 族 群 中 約 有 3%-5% 為 ALK 陽 性 患 者 Crizotinib 是 一 種 口 服 的 體 酪 胺 酸 激 酶 (Tyrosine kinase) 選 擇 性 小 分 子 抑 制 劑, 它 可 以 抑 制 c-met 激 酶, 破 壞 其 信 號 轉 導 通 路, 進 而 抑 制 ALK 融 合 蛋 白, 達 到 抑 制 腫 瘤 細 胞 生 長 的 效 果 國 內 目 前 對 晚 期 非 小 細 胞 肺 癌 的 第 二 線 化 學 治 療, 整 體 反 應 率 小 於 10%, 疾 病 惡 化 存 活 期 小 於 3 個 月, 轉 移 性 非 小 細 胞 肺 癌 的 5 年 存 活 率 約 6% 參. Crizotinib 研 究 結 果 一 項 研 究 針 對 過 去 曾 經 接 受 過 一 線 化 療 的 ALK 陽 性 IIIB/IV 非 小 細 胞 肺 癌 患 者, 比 較 Crizotinib(250 mg 一 天 兩 回 ) 與 傳 統 二 線 標 準 化 學 療 法 (Premetrexed 500 mg/m2 or Docetaxel 75 mg/m2, 每 21 天 靜 脈 注 射 ) 治 療 併 有 或 未 併 有 腦 轉 移 之 ALK 陽 性 晚 期 非 小 細 胞 肺 癌 患 者 的 效 果, 研 究 顯 示 Crizotinib 組 有 14 宗 旨 : 醫 人 醫 病 醫 心

藥 您 健 康 較 佳 的 惡 化 存 活 期 (7.7 個 月 V.S 3.0 個 月 ) 與 療 效 反 應 時 間 (36.0 週 V.S 24.4 週 ) 肆. Crizotinib 藥 物 介 紹 Crizotinib 目 前 為 第 1 代 ALK 抑 制 劑, 建 議 劑 量 250 mg/ 一 天 兩 回, 一 天 最 大 劑 量 500 mg NCCN 建 議 Crizotinib 作 為 EGFR 陽 性 的 晚 期 非 小 細 胞 肺 癌 病 患 標 準 藥 物 藥 物 治 療 期 間 最 常 見 的 不 良 反 應 (>20%) 為 視 覺 障 礙 噁 心 腹 瀉 嘔 吐 水 腫 便 秘 以 及 疲 倦 肺 部 發 炎 與 QT 間 期 延 長 為 較 少 發 生 但 可 能 為 嚴 重 的 不 良 反 應 對 輕 中 度 肝 功 能 不 全 患 者 應 謹 慎 ; 重 度 腎 功 能 不 全, 需 腹 膜 透 析 或 血 液 透 析 的 患 者, 應 調 整 劑 量 孕 婦 不 應 該 服 用 此 藥 治 療 期 間 可 能 發 生 視 覺 疾 患, 若 視 覺 疾 患 持 續 不 退 或 惡 化, 應 考 慮 進 行 眼 科 檢 查 Crizotinib 是 全 球 迄 今 為 止 唯 一 治 療 ALK 陽 性 的 晚 期 非 小 細 胞 肺 癌 患 者 的 ALK 抑 制 劑 國 內 核 准 使 用 於 治 療 曾 接 受 一 種 含 鉑 化 療 處 方 之 ALK 陽 性 的 晚 期 非 小 細 胞 肺 癌 患 者, 治 療 前 須 經 衛 生 署 核 准 之 檢 驗 方 式 測 得 ALK 陽 性 不 過, 本 藥 物 經 濟 負 擔 大, 所 幸 已 有 條 件 通 過 健 保 給 付, 減 輕 了 病 友 家 庭 的 經 濟 壓 力 醫 師 抽 取 腫 瘤 組 織 或 細 胞 樣 本 化 驗 伍. 現 階 段 晚 期 非 小 細 胞 肺 癌 治 療 的 新 選 擇 近 年 來, 在 國 內 臨 床 上 可 先 檢 測 ALK 與 EGFR 等 已 驗 證 的 致 癌 基 因, 再 依 病 患 的 基 因 表 現 來 建 立 個 人 化 療 法 的 治 療 方 式 逐 漸 將 成 為 非 小 細 胞 肺 癌 患 者 的 標 準 療 法 參 考 文 獻 1.NCCN Guideline for NSCLC Version 2.2014 2.ESMO 2007 Phase III study of crizotinib versus pemetrexed or docetaxel chemotherapy in patients with advanced ALK-positive non-small cell lung cancer (NSCLC) (PROFILE 1007) Availabl at http://abstracts.webges.com/viewing/ view.php?congress=esmo2012&congress_ id=370&publication_id=2862 3.Cancer chemotherapy drug manual 2014 4.Anaplastic lymphoma kinase - From Wikipedia, the free encyclopedia https://en.wikipedia.org/wiki/anaplastic_ lymphoma_kinase 5.Drug Evaluation Monogram from Micromedex Computerized Clinical Information System. Englewood: Micromede 6.UpToDate Drug Evaluations. Available at http:// www.uptodateonline.com/online/content/search.do 7.BC Cancer Agency.Guidelines for Drug index.availabl at http://www.bccancer.bc.ca/nr/rdonlyres 8.Pfizer Canada Inc. Xalkori product monograph 9.Xalkori 截 剋 瘤 藥 品 仿 單 資 訊 10. 中 央 健 保 局 藥 物 給 付 規 定 -9.50. Crizotinib ( 如 Xalkori)(104/9/1) 11.BC Cancer Agency Lung Tumour Group. (ULUAVCRIZ) BCCA Protocol Summary for Second- Line Treatment of ALK-Positive Advanced Non- Small Cell Lung Cancer (NSCLC) with Crizotinib. Vancouver, British Columbia: BC Cancer Agency; 1 April 2014. 確 診 為 非 小 細 胞 肺 癌 EGFR 基 因 突 變 檢 測 EML4-ALK 融 合 基 因 檢 測 檢 測 結 果 EGFR(+) 檢 測 結 果 EGFR(-) 表 皮 生 長 因 子 受 體 Tyrosine kinase 抑 制 劑 檢 測 結 果 EML4-ALK 融 合 基 因 (+), 選 擇 針 對 ALK 的 標 靶 藥 物 願 景 : 國 際 級 醫 學 中 心 15

營養與健康 視覺與營養 文/營養科 營養師 許嘉芬 眼睛 是人類重要的器官 能接收 保護 靈魂之窗 從日常生活做起 以 與傳達腦部訊息 產生 視覺影像及與人互 促進身體健康 預防疾病 同時達到護眼效 動的眼神 是人體最早成熟的器官 也是 果 定期做視力檢查外 若有不適症狀要立 最快老化的器官 科技的進步為人們帶來 即就醫 50歲以上和高度近視者應定期眼底 生活便利與視覺享受 應更重視文明病帶 檢查 及早發現與治療 常保健康視力 護眼越早開始越好 養成良好個人生活 來眼疾的風險 台灣人口高齡化與高度近視比例 與飲食習慣 *眼睛多休息 多走向大自然 多看遠 尤其智慧型手機盛行而 長時間 近 距離 的結果 加重眼睛疲勞 痠麻 頭 方 痛 乾眼症等不適症狀 老化會形成老 *烈日之下配戴太陽眼鏡 不可關燈使 花 白內障等問題 高度近視 近視度數 用智慧型手機且建議戴抗藍光鏡片 避免長 達六百度以上 會讓眼睛變形 加速老化 時間配帶隱形眼鏡可預防乾眼症 及其疾病 飛蚊症 青光眼 視網膜剝 *姿勢要端正 避免閱讀印刷不良 字 離 玻璃體出血 黃斑部病變等 低頭族 體過小的書籍 避免乘車 走路 光線不足 不當用眼 造成眼睛過勞及光線過度照 及強光下閱讀 射 手機的高能量藍光會穿透角膜及水晶 *閱讀時需保持35公分以上的距離 看 體進入眼底 造成視網膜黃斑部受到氧化 電視時 與畫面保持3-4公尺以上 打電腦 壓力傷害而周邊組織發炎 長期慢性傷害 時眼睛與螢幕平行距離維持70至90公分 將造成黃斑部的永久性病變 眼晴內含視網膜及脈絡膜 視網膜具 有腦部的神經系統構造及感覺功能 脈絡 * 閱讀40分鐘 休息10分鐘 看電視 及操作電腦 最好每30分鐘休息10分鐘並望 遠凝視3分鐘 膜有豐富的血管分佈 眼睛易受到光線的 *多做護眼操 眼睛向上 向下 向 傷害 造成黃斑部病變引發脈絡膜的新生 左 向右緩慢各看六次 用力睜眼 閉眼 血管 出血或水腫 因此眼睛的血管病變 六次 兩眼球緩慢循順時鐘及逆時鐘方向 比起心臟和腦部的血管病變為複雜 360 轉動各六次 長時間近距離工作者 可藉由眼球運動鬆弛睫狀肌 使恢復彈性並 消除疲勞 16 宗旨 醫人 醫病 醫心

營 養 與 健 康 * 均 衡 飲 食 多 樣 化 食 物 攝 取, 維 持 理 想 體 重 避 免 代 謝 症 候 群 ( 腹 部 肥 胖 高 血 壓 高 血 糖 高 三 酸 甘 油 酯 症 及 高 密 度 脂 蛋 白 膽 固 醇 偏 低 等 三 項 或 以 上 者 ) * 眼 睛 對 氧 化 壓 力 形 成 的 自 然 保 護 系 統, 是 指 存 在 眼 球 內 的 組 織 成 份 及 抗 氧 化 物 質, 可 由 天 然 食 物 中 獲 得 : 葉 黃 素 玉 米 黃 素 分 佈 在 水 晶 體 視 網 膜 ( 黃 斑 部 ), 具 抗 氧 化 抗 自 由 基 能 力 與 吸 收 可 見 光 ( 包 括 紫 外 線 藍 光 ), 能 減 少 眼 睛 的 氧 化 傷 害 富 含 葉 黃 素 玉 米 黃 素 的 食 物 : 菠 菜 花 椰 菜 荷 蘭 芹 羅 曼 葉 洋 蔥 蘆 筍 玉 米 南 瓜 柳 橙 芥 藍 等 Omega-3 脂 肪 酸 具 有 抗 發 炎 反 應, 於 視 網 膜 及 視 神 經 中 含 有 豐 富 的 DHA 富 含 DHA 的 食 物, 如 深 海 魚 : 鮭 魚 鮪 魚 秋 刀 魚 等, 素 食 者 可 選 用 亞 麻 仁 籽 海 帶 和 海 藻 類 等, 能 增 進 眼 睛 視 敏 度 抗 氧 化 物 質, 可 減 少 自 由 基 的 傷 害, 穩 定 眼 部 的 微 血 管, 防 止 水 晶 體 老 化 和 黃 斑 部 的 退 化, 幫 助 增 進 眼 球 健 康 1. 花 青 素 : 可 促 進 視 紫 質 的 生 長, 富 含 花 青 素 的 食 物 : 櫻 莓 藍 莓 黑 莓 黑 加 侖 櫻 桃 覆 盆 子 紫 色 高 麗 菜 葡 萄 茄 子 紅 石 榴 等 2. 維 生 素 A β- 胡 蘿 蔔 素 : 兩 分 子 的 β- 葫 蘿 蔔 素 可 在 體 內 轉 變 成 維 生 素 A, 富 含 β 胡 蘿 蔔 素 的 食 物 : 胡 蘿 蔔 綠 色 蔬 菜 菠 菜 甘 藍 生 菜 南 瓜 番 薯 芒 果 哈 密 瓜 杏 果 蛋 黄 等 3. 維 生 素 C: 增 加 眼 睛 的 微 細 血 管 韌 性 修 護 細 胞 富 含 維 生 素 C 的 食 物 : 柳 橙 葡 萄 柚 柑 橘 類 芭 樂 奇 異 果 草 莓 奇 異 果 甜 椒 青 花 菜 等 4. 維 生 素 E: 能 夠 減 少 眼 球 中 自 由 基 的 產 生, 延 緩 老 化 富 含 維 生 素 E 的 食 物 : 小 麥 胚 芽 油 葵 花 油 芥 花 油 紅 花 籽 油 蔬 菜 油 杏 仁 葵 瓜 子 堅 果 類 酪 梨 綠 色 葉 菜 蛋 5. 鋅 : 能 降 低 老 年 人 黃 斑 部 病 變 進 一 步 惡 化 的 風 險, 富 含 鋅 的 食 物 : 蚵 蠔 貝 類 瘦 肉 蛋 類 全 穀 類 食 用 單 類 營 養 補 充 品 且 劑 量 很 高, 容 易 干 擾 體 內 營 養 素 的 均 衡, 有 時 反 而 會 抑 制 食 物 中 其 他 營 養 素 的 吸 收 願 景 : 國 際 級 醫 學 中 心 17

服 務 e 園 地 看 見 希 望 讓 礙 發 光 文 / 社 會 服 務 組 陳 怡 君 社 工 師 吳 先 生,34 歲, 搬 運 工, 某 日 因 工 作 意 外 造 成 脊 髓 損 傷 (Spinal Cord Injury), 導 致 雙 下 肢 癱 瘓 力, 原 本 是 家 裡 的 主 要 經 濟 來 源 者, 現 在 不 僅 生 活 法 自 理, 需 要 仰 賴 他 人 照 顧, 日 後 也 法 返 回 原 來 的 職 場 工 作, 再 加 上 父 母 年 事 已 高 子 女 嗷 嗷 待 哺 未 來, 這 一 家 人 不 知 道 該 如 何 走 下 去 根 據 衛 生 福 利 部 公 布 的 統 計 資 料 ( 截 至 104 年 第 三 季 ), 全 台 身 心 障 礙 者 人 數 已 達 1,148,936 人, 其 中 又 以 肢 體 障 礙 者 佔 最 多 數 ( 為 375,795 人 ) 不 論 是 因 為 疾 病 或 意 外 而 造 成 中 途 致 障 者, 其 障 礙 發 生 的 年 齡 多 屬 於 壯 年 時 期, 而 後 天 身 障 造 成 的 影 響 不 只 是 個 人, 整 個 家 庭 都 要 共 同 面 對 突 如 其 來 的 衝 擊! 大 多 數 的 中 途 致 障 者 在 復 健 穩 定 後, 會 選 擇 回 到 家 中, 與 家 人 獨 自 面 對 重 創 後 的 心 理 與 接 踵 而 來 的 多 重 問 題, 法 跨 出 層 層 的 心 理 障 礙 重 新 適 應 環 境, 即 便 做 好 心 理 調 適, 也 往 往 因 為 缺 乏 專 業 協 助 而 不 知 從 何 開 始 本 院 社 服 組 秉 持 醫 人 醫 病 醫 心 的 宗 旨, 定 期 舉 辦 病 患 家 屬 座 談 會, 積 極 連 結 勞 政 社 政 單 位, 以 協 助 患 者 及 家 屬 在 面 對 不 同 階 段 的 需 求, 提 供 完 整 的 福 利 資 源 勞 政 單 位 方 面, 我 們 邀 請 了 職 訓 局 中 彰 投 區 就 業 服 務 中 心, 透 過 就 業 服 務 員 的 服 務 說 明 及 經 驗 分 享 ( 圖 一 ), 了 解 身 心 障 礙 個 別 化 就 業 服 務 內 容 及 身 障 者 就 業 資 源, 且 就 業 服 務 中 心 為 提 供 求 職 者 更 深 化 的 就 業 服 務, 推 動 就 業 服 務 一 案 到 底 作 業 模 式, 強 調 單 一 窗 口 固 定 專 人 的 精 神, 讓 身 障 者 在 未 來 的 求 職 路 不 孤 單 社 政 單 位 方 面, 則 邀 請 了 社 團 法 人 台 中 18 宗 旨 : 醫 人 醫 病 醫 心

服務e園地 市脊髓損傷者協會及財團法人脊髓損傷潛能發展中心 經由同樣身為脊髓損傷者的訪視員 心路歷程分享讓患者及家屬得到情緒支持(圖二) 而在患者復健穩定後 協會可適時提供 生活自理 社會適應及就業 職業重建之訓練與輔導 維護其基本生活品質與生存尊嚴 使其早日達成自我重建的目標 進而回歸社會 讓患者重新點燃對生命的期望 今年度本院獲邀與台中市身心障礙者社區資源中心共同舉辦兩場次健康支持講座(圖 三 四) 透過心理師的課程設計 引導患者及家屬願意勇敢的說出心中的助與徬徨 讓長期累積的負面情緒得到抒發 且為了讓社會福利單位能持續介入 避免患者在出院後 於資源使用上造成斷層 社服組與台中市身心障礙者社區資源中心建立轉介機制 期望在 衛政 社政與勞政的攜手合作下 讓身心障礙者活出嶄新的人生 圖一 患者專心聆聽身障者職業重建服務資訊 圖二 訪視員分享心路歷程 圖三 台中市身心障礙者社區資源中心服務簡介 圖四 心理師在課程中引導患者描述壓力時的反應 願景 國際級醫學中心 19

醫 師 介 紹 肝 膽 腸 胃 科 王 賀 立 醫 師 學 歷 : (1) 中 山 醫 學 大 學 醫 學 系 (2) 中 山 醫 學 大 學 臨 床 醫 學 研 究 所 經 歷 : (1) 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 肝 膽 腸 胃 科 主 治 醫 師 (2) 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 癌 症 登 記 資 料 庫 審 查 委 員 (3) 中 華 民 國 消 化 系 內 科 專 科 醫 師 (4) 中 華 民 國 消 化 系 內 視 鏡 專 科 醫 師 (5) 中 華 民 國 內 科 專 科 醫 師 專 長 : (1) 消 化 系 常 見 疾 病 診 斷 及 治 療 (2) 肝 炎, 肝 硬 化, 肝 癌 診 斷 及 治 療 (3) 消 化 系 早 期 癌 診 斷 及 治 療 (4) 腹 部 超 音 波 檢 查, 胃 鏡 檢 查, 大 腸 鏡 檢 查 神 經 科 范 英 琦 醫 師 學 歷 : (1) 中 山 醫 學 大 學 醫 學 系 畢 業 經 歷 : (1) 中 山 醫 學 大 學 神 經 內 科 住 院 醫 師 (2) 中 山 醫 學 大 學 神 經 內 科 總 醫 師 專 長 : (1) 腦 中 風 (2) 眩 暈 (3) 周 邊 神 經 病 變 (4) 神 經 痛 (5) 頭 痛 (6) 癲 癇 20 宗 旨 : 醫 人 醫 病 醫 心 肝 膽 腸 胃 內 科 陳 宣 怡 醫 師 學 歷 : (1) 中 國 醫 藥 大 學 中 西 醫 學 系 雙 主 修 畢 業 (2) 中 山 醫 學 大 學 臨 床 醫 學 研 究 所 碩 士 班 經 歷 : (1) 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 內 科 住 院 醫 師 (2) 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 內 科 總 醫 師 (3) 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 肝 膽 腸 胃 內 科 研 究 醫 師 (4) 中 山 醫 學 大 學 附 設 醫 院 肝 膽 腸 胃 內 科 專 科 醫 師 專 長 : (1) 肝 臟 疾 病 治 療 ( 肝 癌, 肝 硬 化, 肝 炎 治 療 ) (2) 肝 膽 及 胃 腸 消 化 道 疾 病, 消 化 道 癌 症 (3) 診 斷 與 治 療 性 消 化 道 內 視 鏡 ( 胃 鏡, 大 腸 鏡, 潰 瘍 性 出 血, 胃 食 道 靜 脈 瘤 出 血, 息 肉 切 除 ) (4) 超 音 波 檢 查 與 治 療 (5) 一 般 內 科 疾 病

課 程 以 實 際 公 告 為 主, 洽 詢 電 話 :04-24739595 分 機 34536 日 期 時 間 會 議 名 稱 / 活 動 主 題 105.03.02 12:30-13:30 年 輕 醫 師 出 國 進 修 Why and How 105.03.03 12:30-13:30 醫 學 倫 理 相 關 議 題 105 年 03 月 -105 年 04 月 學 術 活 動 表 主 講 人 鄭 凱 倫 醫 影 部 醫 師 李 彩 緣 主 任 中 興 分 院 護 理 部 主 任 105.03.07 13:00-15:00 X 光 教 學 江 自 得 主 任 105.03.09 12:30-13:30 學 術 研 討 會 105.03.10 07:30-08:30 安 寧 網 際 網 路 遠 距 視 訊 研 討 會 105.03.11 12:30-13:30 在 杏 林 中 找 人 文 辛 裕 隆 主 任 神 經 內 科 主 任 郭 綜 合 醫 院 安 寧 團 隊 曾 思 文 內 科 部 腫 瘤 內 科 主 任 105.03.14 14:00-16:00 X 光 教 學 楊 思 標 教 授 105.03.16 12:30-13:30 學 術 研 討 會 105.03.16 16:30-17:30 105.03.19 13:30-17:00 外 科 病 理 討 論 會 (SPC) 腸 病 毒 71 型 繼 續 教 育 訓 練 課 程 王 耀 東 醫 師 胸 腔 內 科 醫 師 林 偉 隆 解 剖 病 理 科 主 治 醫 師 黃 芳 亮 張 正 成 蔡 政 道 兒 科 醫 師 地 點 中 興 分 院 13 樓 會 議 室 內 科 大 樓 五 樓 諮 詢 討 論 室 行 政 大 樓 12F 國 際 會 議 廳 行 政 大 樓 6 樓 4605 會 議 室 行 政 大 樓 12 樓 慶 壽 國 際 會 議 室 課 程 聯 絡 人 張 凱 智 71361 王 銘 雄 38536 陳 昱 佑 34536 顏 嫚 姍 38345 簡 小 姐 21728 105.03.21 13:00-15:00 X 光 教 學 江 自 得 主 任 105.03.23 12:30-13:30 研 究 會 議 黃 偉 修 醫 師 血 液 科 醫 師 105.03.24 07:30-08:30 安 寧 網 際 網 路 遠 距 台 大 醫 院 金 山 分 院 內 科 大 樓 五 樓 王 銘 雄 視 訊 研 討 會 安 寧 團 隊 諮 詢 討 論 室 38536 105.03.25 13:00-15:00 台 灣 兒 科 醫 學 會 汝 川 17 樓 1703 簡 小 姐 許 績 男 主 任 / 教 授 中 區 月 會 會 議 室 21728 105.03.29 12:30-13:30 復 健 科 病 人 常 見 中 興 分 院 13 樓 張 凱 智 林 巧 峯 胸 腔 外 科 主 任 呼 吸 道 照 護 會 議 室 71361 105.03.29 12:30-13:30 性 侵 害 通 報 案 件 的 周 雅 芬 督 導 台 中 市 家 庭 暴 行 政 大 樓 12 樓 詹 秋 霜 通 報 與 處 遇 力 及 性 侵 害 防 治 中 心 社 工 慶 壽 國 際 會 議 廳 34323 105.04.07 07:30-08:30 安 寧 網 際 網 路 遠 距 林 口 長 庚 醫 院 內 科 大 樓 五 樓 王 銘 雄 視 訊 研 討 會 安 寧 團 隊 諮 詢 討 論 室 38536 王 儷 燕 醫 師 / 105.04.07 08:00-17:40 105 年 度 專 業 人 員 初 林 秀 珍 護 理 長 / 行 政 大 樓 12 樓 林 雅 萍 階 母 乳 教 育 研 討 會 徐 慧 冰 個 管 師 / 慶 壽 國 際 會 議 廳 34950 吳 淋 禎 護 理 長 醫 院 消 息 學 分 申 請 中 安 寧 緩 和 醫 學 學 會 5 積 分 申 請 中 兒 科 醫 學 會 急 診 醫 學 會 積 分 申 請 中 安 寧 緩 和 醫 學 學 會 5 積 分 兒 科 醫 學 會 2 積 分 安 寧 緩 和 醫 學 學 會 5 積 分 護 理 人 員 繼 續 教 育 積 分 申 請 中 105.04.09 105.04.10 08:30-17:30 安 寧 緩 和 醫 療 團 隊 基 礎 課 程 安 寧 緩 和 學 會 師 資 行 政 大 樓 12F 國 際 會 議 廳 王 銘 雄 38536 105.04.16 08:10-16:30 105.04.21 07:30-08:30 性 別 倫 理 議 題 研 習 會 安 寧 網 際 網 路 遠 距 視 訊 研 討 會 蕭 宏 恩 教 授 / 林 敬 程 組 長 雙 和 醫 院 安 寧 團 隊 行 政 大 樓 12 樓 慶 壽 國 際 會 議 廳 內 科 大 樓 五 樓 諮 詢 討 論 室 林 雅 萍 34950 王 銘 雄 38536 護 理 人 員 及 專 科 護 理 師 繼 續 教 育 積 分 申 請 中 安 寧 緩 和 醫 學 學 會 5 積 分 願 景 : 國 際 級 醫 學 中 心 21

醫療體系 大慶院區 台中市南區建國北路一段110號 電話 04-24739595 文心院區 (口腔醫學研究中心) 台中市南區建國北路一段110號 電話 04-24718668 中山醫學大學附設醫院中興分院 台中市南區復興路二段11號 電話 04-22621652