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眼 視 力 球 * 兩 目 + 10 11 雙 目 均 失 明 雙 目 視 力 減 退 至 0.02 以 下 二 三 一 視 力 之 測 定, 應 用 萬 國 式 視 力 表 以 矯 正 後 視 力 準, 但 矯 正 不 能 者 或 依 矯 正 後 發 生 不 等 像 症, 因 而 工 作 上 招 致 影 響 顯 著 者, 得 以 裸 眼 視 力 測 定 之 二 失 明 包 括 眼 球 喪 失 或 摘 出 或 不 能 辨 明 暗 或 僅 能 辨 眼 前 手 動 三 由 於 外 傷 引 起 高 度 之 外 傷 性 散 瞳, 且 羞 明 流 淚 顯 著, 對 於 勞 動 有 顯 著 之 妨 礙 者 : 適 用 第 十 三 級 12 雙 目 視 力 減 退 至 0.06 以 下 五 13 雙 目 視 力 減 退 至 0.1 以 下 14 一 目 失 明 三, 他 目 視 力 減 退 至 0.02 以 下 15 一 目 失 明 四, 他 目 視 力 減 退 至 0.06 以 下 16 一 目 失 明, 他 目 視 力 減 退 至 0.1 六 以 下 17 一 目 失 明, 他 目 視 力 減 退 至 0.6 以 下 18 雙 目 視 力 減 退 至 0.6 以 下 十 19 一 目 失 明 八 20 一 目 視 力 減 退 至 0.02 以 下 21 一 目 視 力 減 退 至 0.06 以 下 十 22 一 目 視 力 減 退 至 0.1 以 下 眼 視 野 調 節 瞼 * 左 或 右 + 或 運 動 缺 損 23 兩 目 遺 存 半 盲 症, 視 野 狹 窄 或 視 野 變 形 24 一 目 遺 存 半 盲 症, 視 野 狹 窄 或 視 野 變 形 25 兩 眼 眼 球 遺 存 顯 著 調 節 機 能 或 運 動 26 一 眼 眼 球 遺 存 顯 著 調 節 機 能 或 運 動 十 四 十 二 十 三 視 野 之 判 定, 在 晝 光 下, 明 白 視 標 直 徑 一 公 分, 以 八 方 位 視 野 角 度 測 定, 減 退 至 正 常 視 野 百 分 之 六 十 以 下 者, 謂 之 視 野 變 形 暗 點 以 採 取 絕 對 暗 點 為 準, 比 較 暗 點 不 在 此 列 一 眼 球 遺 存 顯 著 調 節 機 能 係 指 調 節 力 減 退 二 分 之 一 以 上 二 眼 球 遺 存 顯 著 運 動 機 能 係 指 眼 球 之 注 視 野 ( 向 各 方 面 之 單 眼 視 約 五 十 度, 兩 眼 視 約 四 十 五 度 ) 減 退 二 分 之 一 以 上 三 由 於 眼 肌 麻 痺, 正 面 視 發 生 複 視, 以 致 兩 眼 視 引 起 高 度 頭 痛 眩 暈, 於 日 常 生 活 與 作 業, 有 顯 著 者, 準 用 第 十 三 級 27 28 兩 眼 眼 瞼 遺 存 顯 著 缺 損 著 一 眼 眼 瞼 遺 存 顯 著 缺 損 著 十 十 二 眼 瞼 遺 存 顯 著 缺 損, 係 指 閉 瞼 時, 不 能 完 全 覆 蓋 角 膜 閉 瞼 時, 角 膜 能 夠 完 全 覆 蓋, 僅 球 結 膜 ( 眼 白 ) 外 露 程 度 之 眼 瞼 部 分 缺 損, 不 在 給 付 範 圍 眼 瞼 遺 存 顯 著 運 動, 係 指 開 瞼 時, 瞳 孔 範 圍 全 覆 ( 如 眼 瞼 下 垂 ), 或 閉 瞼 時, 不 能 完 全 覆 蓋 角 膜 ( 如 兔 眼 ) 運 動 29 兩 眼 眼 瞼 遺 存 顯 著 運 動 十 二 30 一 眼 眼 瞼 遺 存 顯 著 運 動 十 三 3

耳 內 兩 耳 耳 聽 * 覺 兩 耳 + 31 兩 耳 鼓 膜 全 部 缺 損 或 因 病 致 聽 覺 機 能 喪 失 八 十 分 貝 以 上 32 兩 耳 鼓 膜 大 部 分 缺 損 或 因 病 致 聽 力 損 失 十 分 貝 以 上 五 一 本 條 例 殘 廢 給 付 規 定 之 同 一 部 位, 於 聽 覺 係 指 兩 耳 ; 兩 耳 聽 覺 程 度 不 同 時, 應 將 兩 耳 之 聽 覺 綜 合 審 定, 不 得 分 別 核 定 各 耳 等 級 後 再 提 高 其 等 級 如 一 耳 適 合 第 三 十 三 項, 他 耳 適 合 第 三 十 四 項 之 時, 綜 合 其 程 度, 應 按 第 三 十 二 項 第 級 審 定 之 二 聽 覺 之 測 定, 需 用 精 密 聽 力 計 (Audiometer) 行 之, 其 平 均 聽 力 喪 失 率 以 分 貝 表 示 之 三 職 業 性 難 聽 之 審 定 時 期, 應 於 調 離 噪 音 工 作 場 所 後 為 之 四 內 耳 損 傷 引 起 平 衡 機 能 之 審 定, 準 用 精 神 神 經 所 定 等 級, 按 其 與 勞 動 能 力 之 減 損 程 度 審 定 之 一 耳 聽 覺 33 一 耳 鼓 膜 全 部 缺 損 或 其 他 病 變 致 聽 覺 機 能 喪 失 八 十 分 貝 以 上 十 34 一 耳 鼓 膜 大 部 分 缺 損 或 因 病 致 聽 力 機 能 損 失 十 分 貝 以 上 鼻 口 耳 缺 損 35 一 側 耳 廓 大 部 分 缺 損 十 三 耳 廓 大 部 分 缺 損 者, 係 指 耳 介 軟 骨 缺 損 二 分 之 一 以 介 * 左 或 右 + 上 同 一 耳, 同 時 遺 存 聽 覺 ( 機 能 ) 與 耳 廓 缺 損 ( 器 質 ) 者, 得 依 勞 工 保 險 條 例 第 五 十 五 條 規 定, 合 併 提 高 等 級 缺 36 鼻 部 缺 損, 致 其 機 能 遺 存 顯 著 十 鼻 部 缺 損, 係 指 鼻 軟 骨 全 部 或 大 部 分 缺 損 之 程 度 損 其 機 能 遺 存 顯 著, 係 指 兩 側 鼻 孔 閉 塞 鼻 呼 及 吸 困 難, 不 能 矯 治, 或 兩 側 嗅 覺 脫 失 機 37 能 鼻 未 缺 損, 而 鼻 機 能 遺 存 顯 著 十 三 咀 38 喪 失 咀 嚼 嚥 下 及 言 語 之 機 能 二 一 咀 嚼 機 能 發 生 之 主 要 原 因, 由 於 牙 齒 之 損 壞 嚼 者, 本 表 已 另 有 專 項 訂 明, 此 處 規 定 之 咀 嚼 機 能 嚥, 係 專 指 由 於 牙 齒 以 外 之 原 因 ( 如 頰 舌 軟 硬 口 下 蓋 顎 骨 下 顎 關 節 等 之 ), 所 引 起 食 道 狹 及 窄 舌 異 常 咽 喉 頭 支 配 神 經 麻 痺 等 引 起 之 嚥 下 言, 往 往 併 發 咀 嚼 機 能, 故 兩 項 合 併 定 為 語 咀 嚼 嚥 下 : 機 ( 一 ) 喪 失 咀 嚼 嚥 下 之 機 能, 係 指 因 器 質 或 機 能 能, 以 致 不 能 作 咀 嚼 嚥 下 運 動, 除 流 質 食 物 外, 不 能 攝 取 或 嚥 下 ( 二 ) 咀 嚼 嚥 下 機 能 遺 存 顯 著, 係 指 不 能 充 分 作 咀 嚼 嚥 下 運 動, 致 除 粥 糊 或 類 似 之 食 物 以 外, 不 能 攝 取 或 嚥 下 二 言 語 機 能, 係 指 由 於 牙 齒 損 傷 以 外 之 原 因 引 起 之 構 音 機 能 發 聲 機 能 及 綴 音 機 能 等 : 4

牙 39 喪 失 咀 嚼 嚥 下 或 言 語 之 機 能 四 ( 一 ) 喪 失 言 語 機 能, 係 指 後 列 構 成 語 言 之 口 唇 音 齒 舌 音 口 蓋 音 喉 頭 音 等 之 四 種 語 言 機 能 中, 有 三 種 以 上 不 能 構 音 ( 二 ) 言 語 機 能 遺 存 顯 著, 係 指 後 列 構 成 語 言 之 口 唇 音 齒 舌 音 口 蓋 音 喉 頭 音 等 之 四 種 語 言 機 能 中 有 二 種 以 上 不 能 構 音 者 : 1 雙 唇 音 :ㄅㄆㄇ( 發 音 部 位 雙 唇 ) 2 唇 齒 音 :ㄈ( 發 音 部 位 唇 齒 ) 3 舌 尖 音 :ㄉㄊㄋㄌ( 發 音 部 位 舌 尖 與 牙 齦 ) 40 咀 嚼 嚥 下 及 言 語 之 機 能 遺 存 顯 著 41 咀 嚼 嚥 下 或 言 語 之 機 能 遺 存 顯 著 42 因 遭 受 意 外 傷 致 牙 齒 缺 損 十 齒 以 上 齒 43 因 遭 受 意 外 傷 而 致 牙 齒 缺 損 五 齒 以 上 4 舌 根 音 :ㄍㄎㄏ( 發 音 部 位 舌 根 與 軟 顎 ) 五 5 舌 面 音 :ㄐㄑㄒ( 發 音 部 位 舌 面 與 硬 顎 ) 6 舌 尖 後 音 :ㄓㄔㄕㄖ( 發 音 部 位 舌 尖 與 硬 顎 ) 7 舌 尖 前 音 :ㄗㄘㄙ( 發 音 部 位 舌 尖 與 上 牙 齦 ) 三 因 綴 音 機 能 遺 存 顯 著, 祗 以 言 語 表 示 對 方 不 能 通 曉 其 意 思 者, 準 用 言 語 機 能 遺 存 顯 著 所 定 等 級 四 因 頭 部 外 傷 顎 骨 周 圍 組 織 損 傷 或 舌 之 損 傷 而 引 起 之 味 覺 脫 失 者 準 用 第 十 三 級 一 牙 齒, 以 遭 受 意 外 傷 者 為 限 二 上 顱 骨 與 下 顎 骨 運 動 機 能 致 開 口 受 限 制 因 而 言 語 咀 嚼 受 者, 依 其 程 度, 適 用 咀 嚼 嚥 下 言 語 所 定 等 級 審 定 十 三 胸 胸 腹 部 臟 器 * 含 外 生 殖 器 + 44 胸 腹 部 臟 器 機 能 遺 存 極 度, 終 身 不 能 從 事 任 何 工 作, 經 常 需 要 醫 療 護 理 或 專 人 周 密 照 護 腹 部 臟 器 45 胸 腹 部 臟 器 機 能 遺 存 高 度, 終 身 不 能 從 事 任 何 工 作, 日 常 生 活 需 人 扶 助 一 一 胸 腹 部 臟 器 : ( 一 ) 胸 部 臟 器, 包 括 心 臟 心 囊 主 動 脈 氣 管 及 支 氣 管 肺 臟 胸 膜 食 道 等 ( 二 ) 腹 部 臟 器, 包 括 胃 肝 臟 膽 囊 胰 臟 小 腸 及 大 腸 腸 間 膜 及 脾 臟 等 ( 三 ) 泌 尿 器, 包 括 腎 臟 副 腎 輸 尿 管 膀 胱 及 尿 道 等 ( 四 ) 生 殖 器, 包 括 內 生 殖 器 及 外 生 殖 器 等 二 胸 腹 部 臟 器 等 級 之 審 定 : 胸 腹 部 臟 器 機 能 遺 存, 頇 將 症 狀 綜 合 衡 量, 永 久 喪 二 失 勞 動 能 力 與 影 響 其 日 常 生 活 活 動 或 社 會 生 活 活 動 之 狀 況 及 需 他 人 扶 助 之 情 形, 比 照 精 神 神 精 等 級 審 定 基 本 原 則, 綜 合 審 定 其 等 級 三 胸 腹 部 諸 器 官 中, 有 二 種 以 上 器 官 同 時 併 存 時, 頇 將 所 有 症 狀 綜 合 衡 量, 依 前 述 原 則, 綜 合 審 定, 不 得 按 各 個 器 官 等 級 合 併 再 為 提 高 等 級 四 塵 肺 症 等 級 之 審 定 : 塵 肺 症 亦 應 按 照 前 述 胸 腹 部 臟 器 等 級 審 定 之 原 則, 審 定 其 等 級 五 生 殖 器 遺 存 顯 著, 係 指 生 殖 器 遺 存 器 質 顯 著, 致 生 殖 能 力 受 顯 著 之 限 制 者, 如 : ( 一 ) 陰 莖 大 部 分 缺 損 或 瘢 痕 等 畸 形, 致 性 行 為 不 能, 一 機 能 部 分 : 應 由 依 法 評 鑑 合 格 之 地 二 其 他 部 分 : 應 由 全 民 健 5

46 胸 腹 部 臟 器 機 能 遺 存 顯 著, 終 身 不 能 從 事 工 作 47 胸 腹 臟 器 機 能 遺 存 顯 著, 終 身 衹 能 從 事 輕 便 工 作 48 喪 失 脾 臟 或 一 側 腎 臟 三 因 而 喪 失 生 殖 機 能 ( 二 ) 因 瘢 痕 致 口 窄 狹, 陰 莖 不 可 能 插 入, 致 性 行 為 不 能, 因 而 喪 失 生 殖 機 能 ( 三 ) 喪 失 兩 側 睪 丸, 致 不 能 生 育 ( 四 ) 未 滿 四 十 五 歲, 原 有 生 殖 能 力, 因 傷 病 割 除 兩 側 卵 巢 或 子 宮, 致 不 能 生 育 ( 五 ) 明 顯 確 認 因 骨 盤 環 骨 折 引 起 骨 盤 內 臟 神 經 ( 勃 起 中 樞 神 經 ) 病 變 所 致 之 陽 萎 者, 準 用 第 十 三 級 六 胸 腹 部 臟 器 遺 存 者 係 指 胸 腹 部 遺 存 機 能, 致 工 作 上 確 有 明 顯 之 阻 而 由 醫 學 上 可 予 證 明 者, 如 膀 胱 括 約 肌 變 化 所 致 之 尿 失 禁 或 肛 門 括 約 肌 不 全 ( 因 斷 裂 等 ) 所 致 之 大 便 失 禁 者, 適 用 第 五 十 二 項 第 十 二 級 至 於 施 行 胃 或 膽 囊 切 除 術, 如 經 過 順 利, 未 遺 存 明 顯 之 永 久 性 機 能 礙 者, 不 在 給 付 範 圍 49 膀 胱 機 能 完 全 喪 失 三 50 膀 胱 萎 縮 容 量 袛 存 50 西 西 以 下 八 51 生 殖 器 遺 存 顯 著 52 胸 腹 部 臟 器 遺 存 十 二 53 心 臟 移 植 者 ( 經 治 療 六 個 月 仍 遺 存 心 臟 功 能 損 者 ) 54 肝 臟 移 植 者 ( 經 治 療 六 個 月 仍 遺 存 肝 臟 功 能 損 者 ) 55 肺 臟 移 植 者 ( 經 治 療 六 個 月 仍 遺 存 肺 臟 功 能 損 者 ) 一 心 臟 肝 臟 肺 臟 移 植 者, 如 經 治 療 六 個 月 後 仍 遺 存 各 該 器 官 功 能 損 者, 則 依 上 開 適 用 之 等 級 給 付 二 上 開 所 列 殘 廢 部 位, 如 其 殘 廢 程 度 較 該 適 用 等 級 情 形 更 嚴 重 時, 則 綜 合 衡 量 程 度 定 其 等 級 56 胰 臟 全 切 除 者 胸 57 單 側 乳 房 切 除 遺 存 畸 形 者 十 三 單 側 乳 腺 全 部 切 除 腹 部 臟 器 6

軀 脊 幹 乳 58 雙 側 乳 房 切 除 遺 存 畸 形 者 雙 側 乳 腺 全 部 切 除 房 切 除 畸 形 59 脊 柱 遺 存 顯 著 畸 形 或 顯 著 運 動 一 脊 柱 為 保 持 體 位 之 支 柱, 其 有 遺 存 運 動 傷 畸 形 柱 畸 形 或 運 動 60 脊 柱 遺 存 運 動 或 荷 重 者, 對 於 勞 動 能 力 之 喪 失 程 度, 不 應 拘 執 於 脊 柱 椎 骨 個 別 之 損 傷 程 度 作 個 別 判 斷, 應 從 脊 柱 全 體 機 能 損 傷 若 干 程 度, 作 綜 合 性 之 審 查 二 脊 柱 之 審 定 : ( 一 ) 脊 柱 遺 存 畸 形 同 時 併 存 運 動 者, 兩 者 均 屬 同 一 系 列 之 不 得 合 併 提 高 等 級, 應 按 其 中 較 重 者 定 其 等 級 ( 二 ) 脊 柱 畸 形 且 有 因 脊 髓 之 壓 迫 而 致 四 肢 麻 痺 他 覺 可 以 證 明 者, 脊 柱 畸 形 與 四 肢 麻 痺 可 以 合 併 提 高 等 級 ( 三 ) 脊 柱 運 動 或 畸 形 與 第 六 十 二 項 鎖 骨 等 之 體 幹 骨 畸 形 同 時 併 存 時, 因 系 列 不 同, 可 以 合 併 提 高 等 級 三 顯 著 畸 形 係 指 穿 著 衣 服, 由 外 部 可 以 察 知 四 脊 柱 運 動 : ( 一 ) 遺 存 顯 著 運 動, 係 指 喪 失 生 理 運 動 範 圍 二 分 之 一 以 上 ( 二 ) 遺 存 運 動, 係 指 喪 失 生 理 運 動 範 圍 三 分 之 一 以 上 ( 三 ) 脊 柱 運 動 限 制 不 明 顯 者, 不 在 給 付 範 圍 五 脊 柱 遺 存 畸 形, 係 指 符 合 下 列 情 況 之 一 者 : ( 一 ) 著 衣 時 由 外 部 不 易 察 見, 但 脫 衣 後 或 由 X 光 照 片 可 以 明 顯 察 知 脊 柱 或 脊 椎 之 一 部, 確 有 因 骨 折 或 其 它 病 變 引 起 之 明 顯 變 形 ( 含 缺 損 ) ( 二 ) 經 手 術 切 除 棘 狀 突 起 三 個 以 上 61 脊 柱 遺 存 畸 形 十 二 7

頭 上 其 頭 臉 頸 62 鎖 骨 胸 骨 肋 骨 肩 胛 骨 或 骨 盤 遺 存 他 顯 著 畸 形 軀 幹 骨 畸 形 63 頭 部 顏 面 部 或 頸 部 受 損 壞 致 遺 存 顯 著 醜 形 臉 頸 部 醜 形 十 三 十 一 胸 骨 肋 骨 鎖 骨 肩 胛 骨 或 骨 盤 骨 遺 存 顯 著 畸 形, 係 指 脫 衣 後, 由 外 部 可 以 察 知 因 骨 折 ( 含 缺 損 ) 所 致 之 明 顯 變 形 由 X 光 診 斷 始 能 察 知 之 變 形, 不 在 規 定 之 列 二 肋 軟 骨 畸 形, 比 照 肋 骨 畸 形 辦 理 三 第 六 十 二 項 各 項 不 同 之 體 幹 骨 中 有 二 項 以 上, 顯 著 畸 形 併 存 時, 得 合 併 提 高 為 第 十 二 級 一 頭 部 顏 面 部 及 頸 部 之 醜 形 係 指 本 表 前 列 眼 瞼 鼻 及 耳 廓 缺 損 以 外, 遺 存 於 頭 部 臉 部 及 頸 部 日 常 露 出 有 礙 外 觀 之 醜 形 二 顯 著 醜 形 依 左 列 範 圍 為 準 : ( 一 ) 在 頭 部 遺 存 手 掌 大 ( 不 包 括 五 指 ) 以 上 之 瘢 痕 ( 二 ) 在 顏 面 部 遺 存 雞 卵 大 以 上 之 瘢 痕 或 五 公 分 以 上 之 不 規 則 線 狀 痕, 或 直 徑 三 公 分 以 上 之 組 織 凹 陷 ( 與 人 相 遇 時 可 引 起 他 人 注 意 之 程 度 ) ( 三 ) 在 頸 部 遺 存 手 掌 大 ( 不 包 括 五 指 ) 以 上 之 瘢 痕 ( 四 ) 女 性 被 保 險 人 按 第 八 等 級 給 付 因 燒 燙 傷 或 化 學 電 灼 傷 致 頭 臉 頸 部 嚴 重 醜 形 者, 亦 按 現 行 殘 廢 給 付 標 準 表 第 六 十 三 項 頭 部 顏 面 部 或 頸 部 受 損 壞 致 遺 存 顯 著 醜 形 者 規 定 給 付 第 十 等 級 上 64 兩 上 肢 肘 關 節 以 上 殘 缺 二 肢 肢 缺 損 65 兩 上 肢 腕 關 節 以 上 殘 缺 三 66 一 上 肢 肘 關 節 以 上 殘 缺 五 67 一 上 肢 腕 關 節 以 上 殘 缺 六 手 68 雙 手 十 指 均 殘 缺 四 手 指 殘 缺 係 指 : 指 缺 損 69 雙 手 兩 拇 指 均 殘 缺 ( 一 ) 在 拇 指 者, 係 由 指 節 間 關 節 以 上 切 斷 ( 二 ) 其 他 各 指, 係 指 由 近 位 指 節 間 關 節 上 切 斷 70 一 手 五 指 均 殘 缺 71 一 手 拇 指 殘 缺 十 72 一 手 食 指 殘 缺 8

73 一 手 中 指 或 無 名 指 殘 缺 十 二 74 一 手 小 指 殘 缺 十 四 75 一 手 拇 指 食 指 及 其 他 任 何 手 指 共 有 四 指 殘 缺 76 一 手 拇 指 及 食 指 殘 缺 者 八 77 一 手 拇 指 或 食 指 及 其 他 任 何 手 指 共 有 三 指 以 上 殘 缺 八 78 一 手 拇 指 及 其 他 任 何 手 指 共 有 二 指 殘 缺 79 一 手 食 指 及 其 他 任 何 手 指 共 有 二 指 殘 缺 十 80 一 手 中 指 無 名 指 及 小 指 殘 缺 十 81 一 手 拇 指 及 食 指 以 外 之 任 何 手 指 共 有 二 指 殘 缺 82 一 手 拇 指 之 指 骨 一 部 分 殘 缺 十 四 指 骨 一 部 份 殘 缺 係 指 指 骨 缺 損 一 部 分 者, 其 程 度 由 X 光 照 相 可 明 確 顯 示 其 指 骨 有 一 部 分 損 失 而 未 達 該 指 骨 一 半 83 一 手 食 指 之 指 骨 一 部 分 殘 缺 十 四 84 一 手 中 指 無 名 指 或 小 指 之 指 骨 一 部 份 殘 缺 十 五 9

上 85 兩 上 肢 均 喪 失 機 能 二 一 一 上 肢 喪 失 機 能, 係 指 一 上 肢 完 全 廢 用, 如 下 列 肢 機 86 能 兩 上 肢 三 大 關 節 中, 各 有 二 大 關 節 喪 失 機 能 三 情 況 者 : ( 一 ) 一 上 肢 三 大 關 節 完 全 強 直 或 完 全 麻 痺, 及 該 手 五 指 均 喪 失 機 能 87 兩 上 肢 三 大 關 節 中, 各 有 一 大 關 節 喪 失 六 ( 二 ) 一 上 肢 三 大 關 節 完 全 強 直 或 完 全 麻 痺 機 能 ( 三 ) 三 大 關 節, 係 指 肩 關 節 肘 關 節 及 腕 88 一 上 肢 喪 失 機 能 六 關 節 二 一 上 肢 遺 存 顯 著 運 動, 係 指 一 上 肢 各 關 節 遺 存 顯 著 運 動, 如 下 列 情 況 者 : 89 一 上 肢 三 大 關 節 中, 有 二 大 關 節 喪 失 機 ( 一 ) 一 上 肢 三 大 關 節 均 遺 存 顯 著 運 動, 及 該 手 五 能 指 喪 失 機 能 90 一 上 肢 三 大 關 節 中, 有 一 大 關 節 喪 失 機 ( 二 ) 一 上 肢 三 大 關 節 均 遺 存 顯 著 運 動 能 三 以 生 理 運 動 範 圍, 作 審 定 關 節 機 能 之 標 準, 規 91 兩 上 肢 均 遺 存 運 顯 著 運 動 四 定 如 左 : ( 一 ) 喪 失 機 能, 係 指 關 節 完 全 強 直 或 完 全 麻 痺 狀 態 92 兩 上 肢 三 大 關 節 中, 各 有 二 大 關 節 遺 存 五 ( 二 ) 顯 著 運 動, 係 指 喪 失 生 理 運 動 範 圍 二 分 之 顯 著 運 動 一 以 上 93 兩 上 肢 三 大 關 節 中, 各 有 一 大 關 節 遺 存 ( 三 ) 運 動, 係 指 喪 失 生 理 運 動 範 圍 三 分 之 一 以 顯 著 運 動 者 上 四 運 動 限 制 之 測 定 94 一 上 肢 遺 存 顯 著 運 動 ( 一 ) 以 各 關 節 之 生 理 運 動 範 圍 為 基 準 機 能 ( 運 動 ) 原 因 及 程 度 明 顯 時, 採 用 自 動 運 動 之 運 動 範 圍, 如 有 心 因 素 或 原 因 與 程 度 不 明 確 時, 則 頇 由 他 95 一 上 肢 三 大 關 節 中, 有 二 大 關 節 遺 存 顯 著 運 動 八 動 運 動 之 可 能 運 動 範 圍 參 考 決 定 之 ( 二 ) 經 石 膏 固 定 患 部 者, 應 考 慮 其 癒 後 恢 復 之 程 度, 作 適 宜 之 決 定 五 運 動 神 經 : 96 一 上 肢 三 大 關 節 中 有 一 大 關 節 遺 存 顯 ( 一 ) 上 膊 神 經 叢 完 全 麻 痺 者, 準 用 第 八 十 八 項 第 六 著 運 動 級 審 定 ( 二 ) 腋 窩 神 經 麻 痺 橈 骨 神 經 麻 痺 正 中 神 經 麻 痺 97 98 兩 上 肢 均 遺 存 運 動 一 上 肢 遺 存 運 動 六 肘 神 經 麻 痺 尺 骨 神 經 麻 痺 前 鋸 筋 麻 痺 或 三 角 筋 麻 痺 等 引 起 肢 關 節 自 動 運 動 者, 視 其 因 麻 痺 範 圍 及 引 起 運 動 之 程 度 與 部 位, 準 用 肢 關 節 喪 失 機 能 或 顯 著 運 動 各 該 項 規 定 審 定 之 ( 三 ) 全 部 神 經 或 多 數 之 神 經 麻 痺 時, 得 按 其 引 起 自 動 運 動 之 程 度 與 範 圍, 參 考 同 一 上 肢 喪 失 機 能 99 一 上 肢 三 大 關 節 中, 有 二 大 關 節 遺 存 顯 或 顯 著 運 動 審 定 之 著 運 動 ( 四 ) 前 列 ( 二 ) ( 三 ) 兩 項 規 定, 於 殘 肢 廣 泛 範 圍, 完 全 喪 失 知 覺 之 者 準 用 之 六 關 於 上 肢 動 搖 關 節, 不 論 其 他 動 或 自 動, 均 依 100 101 一 上 肢 三 大 關 節 中, 有 一 大 關 節 遺 存 運 動 一 上 肢 遺 存 假 關 節 且 有 顯 著 運 動 十 三 八 左 列 標 準, 定 其 等 級 : ( 一 ) 勞 動 及 日 常 行 動 明 顯 著 妨 礙, 時 常 必 需 裝 著 固 定 裝 者, 準 用 關 節 喪 失 機 能 規 定 等 級 ( 二 ) 勞 動 日 常 行 動, 有 相 當 之 妨 礙, 但 無 經 常 裝 著 固 定 裝 之 必 要 者, 準 用 關 節 遺 存 顯 著 運 動 規 定 等 級 同 一 上 肢 遺 存 器 質, 同 時 遺 存 機 能 時 準 用 醫 院 10

102 103 一 上 肢 遺 存 假 關 節 兩 上 肢 各 有 一 大 關 節 遺 存 運 動 等 級 特 別 審 查 規 定 如 下 : 於 同 一 上 肢 遺 存 器 質 ( 變 形 者 除 外 ) 與 機 能 時, 原 則 上 可 以 合 併 提 高 等 級, 但 例 如 器 質 ( 不 論 曾 已 局 部 殘 廢 或 新 致 之 殘 廢 ) 在 腕 關 節 以 上 殘 缺 或 者 肘 關 節 以 上 殘 缺 時, 不 論 殘 存 關 節 之 機 能 程 度, 在 前 者 殘 廢 應 按 第 六 級, 在 後 者 殘 廢 應 按 第 五 級 審 定 之 例 如 : ( 一 ) 一 上 肢 腕 關 節 以 上 殘 缺 ( 第 六 級 ) 同 時 肘 關 節 及 肩 關 節 均 喪 失 機 能 時 ( 第 級 ) 應 為 第 六 級 ( 二 ) 一 上 肢 肘 關 節 以 上 殘 缺 ( 第 五 級 ) 同 時 肩 關 節 喪 失 機 時 ( 第 級 ) 應 為 第 五 級 八 同 一 上 肢 遺 存 機 能 同 時 手 指 遺 存 器 質 或 機 能 時 準 用 等 級 特 別 審 查 規 定 : 於 同 一 上 肢 三 大 關 節 遺 存 機 能 與 手 指 器 質 或 機 能 同 時 併 存 時, 原 則 上 可 以 合 併 提 高 等 級, 但 任 何 情 形 ( 不 論 手 指 為 器 質 或 機 能 ) 其 殘 廢 程 度 未 達 一 上 肢 腕 關 節 以 上 殘 缺 者 ( 第 六 級 ) 或 一 上 肢 喪 失 機 能 者 ( 第 六 級 ) 時, 應 按 其 下 一 等 級 之 第 級 審 定 之 例 如 : 左 上 肢 肩 關 節, 腕 關 節 均 喪 失 機 能 ( 第 級 ) 同 時 左 手 有 食 指 中 指 無 名 指 三 指 均 喪 失 機 能 時, 此 等 合 併 提 高 等 級 即 為 第 六 級, 但 該 手 腕 關 節 仍 然 存 在, 應 按 一 上 肢 腕 關 節 以 上 殘 缺 者 第 六 級 之 下 一 等 級 第 等 級 審 定 之 一 上 肢 遺 存 假 關 節 且 有 顯 著 運 動 者 係 指 符 合 下 列 情 況 之 一 ( 一 ) 上 膊 骨 遺 存 假 關 節 ( 二 ) 橈 骨 及 尺 骨 雙 方 均 遺 存 假 關 節 十 一 上 肢 遺 存 假 關 節 者 係 指 橈 骨 或 尺 骨 任 何 一 方 遺 存 假 關 節 104 兩 上 肢 長 管 骨 遺 存 畸 形 上 肢 長 管 骨 遺 存 畸 形, 係 指 符 合 下 列 情 況 之 一 者 : 畸 形 105 * 上 膊 骨 或 前 膊 骨 + 一 上 肢 長 管 骨 遺 存 畸 形 十 三 ( 一 ) 上 膊 骨 遺 存 畸 形 ( 二 ) 前 膊 即 橈 骨 及 尺 骨 雙 方 均 遺 存 畸 形 者 ( 橈 骨 或 尺 骨 之 任 何 一 方 遺 存 畸 形 者, 不 在 規 定 之 列 ) 前 列 畸 形, 頇 由 外 部 可 以 察 見, 或 X 光 片 上 有 明 顯 之 變 形 ( 形 成 約 一 六 五 度 以 上 屈 曲 之 不 正 癒 合 者 ) 為 準 長 管 骨 骨 折 部 假 骨 增 值, 或 有 肥 厚 不 能 認 為 畸 形 ( 變 形 ) 手 106 雙 手 十 指 均 喪 失 機 能 五 手 指 喪 失 機 能 係 指 : 指 機 能 107 雙 手 兩 拇 指 均 喪 失 機 能 八 ( 一 ) 在 拇 指, 中 手 指 節 關 節 或 指 節 間 關 節, 喪 失 生 理 運 動 範 圍 二 分 之 一 以 上 ( 二 ) 在 其 他 各 指, 中 手 指 節 關 節, 或 近 位 指 節 間 關 節, 失 生 理 運 動 範 圍 二 分 之 一 以 上 ( 三 ) 拇 指 或 其 他 各 指 之 末 節 切 斷 二 分 之 一 以 上 108 一 手 五 指 均 喪 失 機 能 八 ( 四 ) 掌 關 節 運 動 限 制, 第 一 中 手 指 關 節 運 動 ( 拇 指 與 小 指 之 對 向 角 及 指 間 之 離 開 ) 限 制, 準 用 指 關 109 110 一 手 拇 指 均 喪 失 機 能 一 手 食 指 均 喪 失 機 能 十 二 節 遺 存 顯 著 ( 喪 失 機 能 ) 所 定 等 級 辦 理 ( 五 ) 握 力, 不 在 給 付 範 圍 111 一 手 中 指 或 無 名 指 喪 失 機 能 十 三 11

112 一 手 小 指 喪 失 機 能 十 五 113 一 手 拇 指 食 指 及 其 他 任 何 手 指, 共 有 四 指 喪 失 機 能 八 114 一 手 拇 指 及 食 指 喪 失 機 能 115 一 手 拇 指 或 食 指 及 其 他 任 何 手 指, 共 有 三 指 以 上 喪 失 機 能 116 一 手 拇 指 及 其 他 任 何 手 指, 共 有 二 指 喪 失 機 能 117 一 手 食 指 及 其 他 任 何 手 指, 共 有 二 指 喪 失 機 能 十 118 一 手 中 指 無 名 指 及 小 指 喪 失 機 能 119 一 手 拇 指 及 食 指 以 外 之 任 何 手 指, 共 有 二 指 喪 失 機 能 十 二 下 下 肢 120 一 手 食 指 之 末 關 節 不 能 屈 伸 十 四 手 指 末 關 節 不 能 屈 伸 係 指 : 121 一 手 拇 指 及 食 指 以 外 手 指 之 末 關 節 不 能 屈 伸 十 五 ( 一 ) 遠 位 指 節 間 關 節 完 全 強 直 之 狀 態 ( 二 ) 因 明 確 之 屈 伸 肌 之 損 傷 致 自 動 屈 伸 不 能 122 兩 下 肢 膝 關 節 以 上 殘 缺 二 跗 蹠 關 節 以 下 殘 缺 係 指 : 肢 123 兩 下 肢 足 關 節 以 上 殘 缺 三 缺 124 兩 下 肢 跗 蹠 關 節 以 上 殘 缺 五 損 125 一 下 肢 膝 關 節 以 上 殘 缺 五 126 一 下 肢 足 關 節 以 上 殘 缺 六 127 一 下 肢 跗 蹠 關 節 以 上 殘 缺 八 ( 一 ) 於 足 根 骨 切 斷 以 下 損 缺 ( 二 ) 中 足 骨 與 足 根 骨 離 斷 以 下 損 缺 縮 128 一 下 肢 縮 短 五 公 分 以 上 下 肢 縮 短 之 測 定, 自 患 側 之 腸 骨 前 上 棘 與 內 踝 下 端 之 長 短 129 一 下 肢 縮 短 三 公 分 以 上 度, 與 健 側 下 肢 比 較 測 定 其 短 縮 程 度 足 130 雙 足 十 趾 均 殘 缺 六 足 趾 殘 缺 係 指 : 自 中 足 趾 關 節 切 斷 而 足 趾 全 部 缺 損 趾 131 缺 損 132 133 一 足 五 趾 均 殘 缺 一 足 第 一 趾 或 其 他 之 四 趾 均 殘 缺 一 足 第 二 趾 殘 缺 十 三 134 一 足 第 一 趾 及 其 他 任 何 之 足 趾, 共 有 二 趾 以 上 殘 缺 135 一 足 第 二 趾 及 其 他 任 何 之 足 趾, 共 有 三 趾 殘 缺 136 一 足 第 二 趾 及 其 他 任 何 之 足 趾, 共 有 二 趾 殘 缺 十 十 二 十 三 12

137 一 足 第 三 趾 第 四 趾 及 第 五 趾 殘 缺 十 三 138 一 足 第 一 趾 及 第 二 趾 以 外 之 任 何 足 趾 中, 有 一 趾 或 二 趾 殘 缺 十 四 下 139 兩 下 肢 均 喪 失 機 能 者 二 一 一 下 肢 喪 失 機 能, 係 指 一 下 肢 完 全 廢 用, 如 下 列 肢 140 機 能 141 142 143 144 145 146 147 148 兩 下 肢 三 大 關 節 中, 各 有 二 大 關 節 喪 失 機 能 兩 下 肢 三 大 關 節 中, 各 有 一 大 關 節 喪 失 機 能 者 一 下 肢 喪 失 機 能 者 一 下 肢 三 大 關 節 中, 有 二 大 關 節 喪 失 機 能 者 一 下 肢 三 大 關 節 中, 有 一 大 關 節 喪 失 機 能 者 兩 下 肢 均 遺 存 顯 著 運 動 兩 下 肢 三 大 關 節 中, 各 有 二 大 關 節 遺 存 顯 著 運 動 兩 下 肢 三 大 關 節 中, 各 有 一 大 關 節 遺 存 顯 著 運 動 一 下 肢 遺 存 顯 著 運 動 三 六 六 四 五 情 況 者 : ( 一 ) 一 下 肢 三 大 關 節 均 完 全 強 直 或 完 全 麻 痺, 以 及 一 足 五 趾 均 喪 失 機 能 ( 二 ) 一 下 肢 三 大 關 節 均 完 全 強 直 或 完 全 麻 痺 二 下 肢 之 機 能 喪 失 機 能 顯 著 運 動 或 運 動 之 審 定, 參 照 上 肢 之 各 該 項 規 定 三 下 肢 之 動 搖 關 節 審 定, 參 照 上 肢 之 各 該 項 規 定 四 踵 骨 骨 折 後, 骨 折 部 如 遺 存 第 項 規 定 之 神 經 症 狀, 同 時 足 關 節 亦 遺 有 機 能 時, 得 合 併 提 高 其 等 級 五 運 動 神 經 : ( 一 ) 大 腿 神 經 麻 痺 脛 骨 神 經 麻 痺 腓 骨 神 經 麻 痺 等 引 起 之 自 動 運 動, 比 照 上 肢 附 註 五 之 ( 二 ) 規 定 審 定 之 ( 二 ) 全 部 神 經 或 多 數 之 神 經 麻 痺 時, 比 照 上 肢 附 註 五 運 動 神 經 之 ( 三 ) 規 定 審 定 之 149 一 下 肢 三 大 關 節 中, 有 二 大 關 節 遺 存 顯 八 六 下 肢 之 廣 泛 範 圍, 完 全 喪 失 知 覺 者, 比 照 上 肢 著 運 動 附 註 五 之 ( 四 ) 規 定 審 定 之 上 肢 機 能 附 註 有 關 同 一 上 肢 遺 存 器 質 150 一 下 肢 三 大 關 節 中, 有 一 大 關 節 遺 存 顯 同 時 遺 存 機 能 時, 準 用 等 級 特 別 審 定 規 則 及 著 運 動 同 附 註 八 有 關 同 一 上 肢 遺 存 機 能 同 時 手 指 遺 151 兩 下 肢 均 遺 存 運 動 六 存 器 質 或 機 能 時, 準 用 等 級 特 別 審 定 規 則 152 一 下 肢 遺 存 運 動 於 下 肢 均 準 用 之 153 154 155 156 157 一 下 肢 三 大 關 節 中, 有 二 大 關 節 遺 存 運 動 一 下 肢 三 大 關 節 中, 有 一 大 關 節 遺 存 運 動 一 下 肢 遺 存 假 關 節 且 有 顯 著 運 動 一 下 肢 遺 存 假 關 節 兩 下 肢 各 有 一 大 關 節 遺 存 運 動 十 三 八 八 一 下 肢 遺 存 假 關 節 且 有 顯 著 運 動 者 係 指 : ( 一 ) 大 腿 骨 遺 存 假 關 節 ( 二 ) 脛 骨 及 腓 骨 雙 方 遺 存 假 關 節 一 下 肢 遺 存 假 關 節 者 係 指 脛 骨 或 腓 骨 任 何 一 方 遺 存 假 關 節 十 一 下 肢 長 管 骨 遺 存 畸 形 者 係 指 : ( 一 ) 大 腿 骨 遺 存 畸 形 ( 二 ) 下 腿 骨 脛 遺 存 畸 形 前 列 畸 形, 頇 由 外 部 可 以 察 見, 或 X 光 片 上 有 明 顯 之 變 形 ( 形 成 約 一 六 五 度 以 上 屈 曲 之 不 正 癒 合 者 ) 為 準 畸 158 兩 下 肢 長 管 骨 遺 存 畸 形 形 * 13

大 159 一 下 肢 長 管 骨 遺 存 畸 形 十 三 腿 骨 或 下 腿 骨 + 足 160 雙 足 十 趾 均 喪 失 機 能 八 足 趾 喪 失 機 能 者 係 指 符 合 下 列 情 況 者 : 趾 161 一 足 五 趾 均 喪 失 機 能 者 第 一 趾 末 節 切 斷 二 分 之 一 以 上 者, 或 中 足 趾 關 節, 機 162 一 足 第 一 趾 或 其 他 之 四 趾 喪 失 機 能 者 十 二 或 趾 關 節 之 運 動 可 能 範 圍, 喪 失 生 理 運 動 範 圍 二 分 能 之 一 以 上 163 一 足 第 二 趾 喪 失 機 能 者 十 四 二 在 第 二 趾, 自 末 關 節 以 上 切 斷 者, 或 中 足 趾 關 節 或 164 一 足 第 一 趾 及 其 他 任 何 之 足 趾, 共 有 二 第 一 趾 關 節 喪 失 生 理 運 動 範 圍 二 分 之 一 以 上 趾 以 上 喪 失 機 能 三 在 第 三 四 五 各 趾, 係 指 末 關 節 以 上 切 斷 或 中 足 165 一 足 第 二 趾 及 其 他 任 何 之 足 趾, 共 有 三 十 三 趾 關 節 及 第 一 趾 關 節 均 完 全 強 直 趾 喪 失 機 能 166 一 足 第 二 趾 及 其 他 任 何 之 足 趾, 共 有 二 十 四 趾 喪 失 機 能 167 一 足 第 三 趾 第 四 趾 及 第 五 足 趾 喪 失 機 十 四 能 168 一 足 第 一 趾 及 第 二 趾 以 外 之 任 何 足 趾 十 五 中, 有 一 趾 或 二 趾 喪 失 機 能 皮 膚 169 身 體 皮 身 體 皮 膚 2-5% 十 三 一 身 體 皮 膚 排 汗 功 能 喪 失 者 等 級 之 審 定, 依 本 表 170 膚 排 排 汗 功 面 積 審 定 其 等 級 6-10% 十 二 汗 功 能 能 喪 失 二 身 體 皮 膚 排 汗 功 能 喪 失 者, 係 指 外 傷 或 燒 燙 傷 或 化 171 喪 失 程 11-15% 學 灼 傷 等 原 因 的 影 響 引 起 功 能 礙 除 頭 臉 頸 部 172 度 依 下 16-20% 以 外 身 體 遺 存 肥 厚 性 疤 痕 ( 含 植 皮 供 應 之 肥 厚 疤 痕 ) 列 標 準 或 植 皮 後 疤 痕 173 審 定 21-30% 三 因 皮 膚 功 能 受 損 不 易 以 排 汗 或 感 覺 為 評 估 174 ( 手 掌 31-40% 六 標 準, 故 以 皮 膚 外 觀 或 疤 痕 高 度 硬 度 為 測 量 評 估 大 小 約 標 準 為 方 便 及 統 計, 除 於 診 斷 書 上 載 明 疤 痕 占 體 175 為 1% 41-50% 五 表 面 積 之 百 分 比 (%) 外 輔 以 相 片 ( 應 附 量 尺 ) 為 176 體 表 面 51-60% 四 佐 證 積 ) 四 本 項 鑑 定 時 間 以 外 科 治 療 終 止 一 年 後 始 得 進 行 177 身 體 皮 膚 排 汗 功 61-70% 三 判 定 五 當 合 併 有 頭 頸 臉 之 醜 形 或 其 他 身 體 系 列 殘 能 喪 廢 合 併 申 請 時 得 依 相 關 規 定 升 等 級 失, 終 身 不 能 從 事 工 作 14

178 身 體 皮 膚 排 汗 功 能 喪 失, 終 身 不 能 從 事 工 作, 日 常 生 活 頇 人 扶 助 71% 以 上 二 15