急 性 病 毒 性 A 型 肝 炎 急 性 病 毒 性 B 型 肝 炎 急 性 病 毒 性 C 型 肝 炎 急 性 病 毒 性 D 型 肝 炎 急 性 病 毒 性 E 型 肝 炎 疾 病 確 認 發 病 情 況 通 常 為 突 然 出 現 發 燒, 全 身 倦 怠 發 病 通 常 是 隱 伏 的, 伴 隨 著 厭 食, 隱 約 的 腹 部 肝 癌 死 亡 率 近 10 年 來 一 直 位 居 台 灣 癌 症 死 疾 病 確 認 症 狀 與 B 型 肝 炎 類 似, 且 與 B 型 流 行 病 學 特 徵 及 臨 床 病 程 與 A 型 肝 炎 不 適, 食 慾 不 振, 嘔 不 適 噁 心 嘔 吐 ; 有 因 之 第 1 或 第 2 位 肝 炎 病 毒 感 染 並 存 D 類 似, 無 任 何 跡 象 吐 及 腹 部 不 舒 服, 數 時 會 有 關 節 痛 和 出 疹, 根 據 死 因 統 計, 每 年 型 肝 炎 病 毒 為 一 有 缺 顯 示 會 形 成 慢 性 天 之 後 發 生 黃 疸, 通 通 常 隨 後 會 發 生 黃 疸 約 有 8 千 人 死 於 肝 陷 的 RNA 病 毒, 其 基 化 除 孕 婦 外, 其 常 臨 床 症 狀 的 嚴 重 度 可 能 沒 有 發 燒 或 只 是 輕 癌 造 成 國 人 肝 癌 的 因 為 單 股 環 狀 RNA, 他 人 口 感 染 E 型 肝 會 隨 年 齡 增 加 而 增 微 發 燒 疾 病 的 嚴 重 度 最 大 禍 首 是 B 型 肝 大 小 約 為 36-43 nm 炎 的 致 死 率 與 A 型 加 恢 復 期 有 時 會 拖 可 從 僅 能 靠 血 清 檢 驗 才 炎, 其 次 可 說 是 C 型 D 型 肝 炎 的 感 染 需 要 肝 炎 類 似, 懷 孕 第 延, 但 會 完 全 康 復 不 能 測 出 之 無 症 狀 感 染, 肝 炎 感 染 C 型 肝 炎 B 型 肝 炎 病 毒 之 協 三 期 的 孕 婦 感 染 E 留 後 遺 症 或 復 發 許 到 會 引 發 致 命 情 況 的 猛 病 毒 後, 至 少 有 60% 助, 所 以, 它 只 發 生 型 肝 炎 時, 其 致 死 多 感 染 並 不 出 現 臨 床 爆 性 肝 炎 以 上 會 變 成 慢 性 肝 於 B 型 肝 炎 帶 原 者 率 有 報 告 達 20% 症 狀, 或 者 症 狀 輕 微 炎, 其 中 20% 左 右 會 導 ( 重 複 感 染, E 型 肝 炎 的 診 斷 是 且 沒 有 黃 疸, 僅 能 靠 致 肝 硬 化, 而 肝 硬 化 superinfection), 或 借 由 臨 床 及 流 行 病 肝 功 能 等 生 化 學 或 血 患 者 每 年 有 3-5% 會 發 與 B 型 肝 炎 病 毒 同 時 學 上 的 資 料 並 經 由 清 檢 驗 測 出, 兒 童 時 生 肝 癌, 故 C 型 肝 炎 發 生 急 性 感 染 血 清 學 方 法 除 去 其 期 感 染 尤 其 多 不 出 現 防 治 相 當 重 要 (coinfection) D 型 他 肝 炎 致 病 原 在 臨 床 症 狀 或 症 狀 輕 微 A 型 肝 炎 的 死 亡 率 低 ( 約 千 分 之 一 ); 通 常 死 亡 情 形 多 半 為 猛 爆 型 肝 炎 且 發 生 於 老 年 患 者 診 斷 依 據 急 性 期 或 甫 感 染 患 者 之 血 清 A 型 肝 炎 IgM 抗 體 (IgM anti-hav) 發 病 通 常 是 隱 伏 的, 伴 隨 著 厭 食 隱 約 的 腹 部 不 適 噁 心 嘔 吐, 有 時 會 有 黃 疸 疾 病 嚴 重 度 可 從 不 明 顯 的 症 狀 到 會 引 發 致 命 情 況 的 猛 爆 性 肝 炎, 但 大 都 症 狀 輕 微 或 無 症 狀 通 常 在 急 肝 炎 很 少 發 生 母 子 之 間 的 垂 直 傳 染, 但 是 可 以 經 由 B 型 肝 炎 帶 原 者 在 家 庭 內 發 生 傳 染 急 性 或 慢 性 B 型 肝 炎 感 染 的 患 者, 得 到 D 型 肝 炎 感 染 時, 可 能 使 病 情 惡 化, 而 導 致 急 性 肝 功 能 變 研 究 實 驗 室 已 可 使 用 數 種 檢 驗 方 法, 包 括 偵 測 IgM 及 IgG 的 enzyme immunoassays 及 Western blot assays 偵 測 血 清 及 糞 便 中 RNA 的 PCR; 及 偵 測 抗 體 的
檢 驗 ; 感 染 後 2~4 週 性 期 之 症 狀 較 不 嚴 化 immunofluorescen 內, 通 常 臨 床 症 狀 出 重, 但 C 型 肝 炎 頗 易 t antibody 現 前 及 出 現 後 繼 續 4 形 成 慢 性 化 blocking assays 至 6 個 月 內 可 測 得 IgM anti-hav 病 毒 及 其 抗 體 可 藉 由 EIA RIA 或 化 學 冷 光 (chemiluminescenc e) 的 方 法 測 得, 如 果 在 沒 有 實 驗 室 檢 驗 設 備 配 合 的 情 況 下, 經 由 流 行 病 學 資 料 亦 可 做 為 診 斷 的 參 考 依 據, 但 在 E 型 肝 炎 流 行 地 區, 就 無 法 藉 由 感 染 C 型 肝 炎 後, 體 內 會 產 生 C 型 炎 抗 體 (Anti-HCV), 這 個 抗 體 和 B 型 肝 炎 的 表 面 抗 體 性 質 不 同, 不 具 有 保 護 作 用, 因 此 對 於 C 型 肝 炎 病 毒 沒 有 免 疫 力 若 抽 血 檢 驗 這 個 抗 體 結 果 為 陽 性 時, 表 示 體 內 可 能 還 有 C 型 肝 炎 病 毒 存 在 流 行 病 學 資 料 分 辨 究 竟 是 A 型 肝 炎 或 E 型 肝 炎 感 染 致 病 因 子 A 型 肝 炎 病 毒, 約 為 27nm 大 小, 無 外 衣 的 B 型 肝 炎 標 記 包 括 表 面 抗 原 (HBsAg) 表 面 抗 體 C 型 肝 炎 病 毒 為 30 nm ~50 nm 直 徑 大 小 具 是 一 個 35~37 nm 大 小, 類 病 毒 粒 子, 由 E 型 肝 炎 病 毒 為 一 種 球 形 無 套 膜 核 醣 核 酸 (RNA) 病 (anti-hbs) e 抗 原 脂 質 外 套 的 RNA 病 B 型 肝 炎 表 面 抗 原 單 股 RNA 病 毒 在 毒 (HBeAg) e 抗 體 毒, 目 前 有 6 種 主 要 (HBsAg) 及 獨 一 的 內 感 染 急 性 期 的 初 期 (anti-hbe) 與 核 心 抗 基 因 型 和 50 種 以 上 的 部 抗 原 (delta 抗 原 ) 可 在 患 者 糞 便 中 發 體 (anti-hbc), 其 陽 次 要 基 因 亞 型 基 因 組 成 脫 去 delta 抗 現 32 至 34 nm 大 小 性 反 應 之 代 表 意 義 如 型 1 2 和 3 廣 泛 分 佈 原 後 的 結 構 即 為 一 單 類 似 病 毒 狀 的 粒 下 : 於 全 球 包 括 美 洲 歐 股 RNA 遺 傳 子 此 RNA 子 根 據 資 料 顯 示 表 面 抗 原 陽 性 : 表 示 感 洲 和 日 本 ; 其 中 基 因 並 不 會 與 B 型 肝 炎 病 E 型 肝 炎 病 毒 至 少
染 B 型 肝 炎, 若 抗 原 持 亞 型 1a 主 要 在 西 歐 和 毒 之 去 氧 核 醣 核 酸 有 四 種 以 上 的 基 因 續 6 個 月, 即 為 B 型 肝 北 美, 而 亞 型 1b 常 見 (DNA) 產 生 交 配 D 型, 中 國 大 陸 東 南 炎 帶 原 者 於 日 本 台 灣 南 歐 型 肝 炎 病 毒 無 法 單 獨 的 廣 州 和 台 灣 分 離 表 面 抗 體 陽 性 : 表 示 體 和 東 歐 ; 基 因 型 4 主 感 染 肝 細 胞, 它 必 需 出 的 屬 於 第 四 基 因 內 有 保 護 性 抗 體 要 存 在 於 非 洲, 其 中 與 B 型 肝 炎 病 毒 共 同 型, 隨 著 分 子 流 行 e 抗 原 陽 性 : 病 毒 傳 染 性 4a 為 埃 及 之 主 要 基 因 感 染 才 能 完 成 它 病 毒 病 學 更 廣 泛 的 研 較 高 亞 型 ; 基 因 型 5 存 在 類 粒 的 形 成, 有 趣 的 究, 未 來 可 能 會 有 e 抗 體 陽 性 : 較 不 具 傳 染 於 南 非 而 基 因 型 6 多 是, 當 D 型 肝 炎 病 毒 更 多 基 因 型 的 發 性 發 現 於 東 南 亞 如 香 港 複 製 時 會 暫 時 抑 制 B 現 核 心 抗 體 陽 性 : 曾 經 有 和 越 南 台 灣 地 區 之 C 型 肝 炎 病 毒 的 複 製 過 B 型 肝 炎 病 毒 的 自 然 型 肝 炎 病 毒 基 因 型 分 感 染 佈 近 似 於 日 本, 以 亞 型 1b 為 主, 約 佔 全 部 C 型 肝 炎 病 毒 之 45-71% 傳 染 窩 人 類 及 極 少 數 黑 猩 猩 及 某 些 靈 長 類 傳 染 方 式 糞 口 途 徑 的 傳 染 於 發 病 前 1~2 週 可 於 糞 B 型 肝 炎 表 面 抗 原 可 在 體 液 及 分 泌 液 內 被 發 藉 由 受 污 染 之 血 液 或 血 清 製 劑 感 染, 如 同 B 一 般 認 為 與 B 型 肝 炎 病 毒 傳 染 方 式 類 似, E 型 肝 炎 主 要 借 由 糞 口 途 徑 傳 染, 藉 便 中 檢 出 大 量 病 毒, 現, 但 只 有 血 液 精 液 型 肝 炎, 受 污 染 之 包 括 暴 露 在 血 液 體 由 受 污 染 的 水 傳 播 在 SGOT SGPT 上 升 或 及 陰 道 分 泌 物 顯 示 具 感 針 注 射 器 為 重 要 傳 液 受 污 染 的 針 注 最 常 見, 另 人 與 人 臨 床 症 狀 出 現 之 後, 染 性 當 有 e 抗 原 或 病 染 途 徑 高 危 險 群 射 器 血 液 製 劑 及 性 之 間 的 糞 口 途 徑 感 迅 速 減 少 而 消 失 共 毒 DNA 存 在 時, 表 示 體 體, 包 括 受 血 者 靜 行 為 感 染, 在 臺 灣 地 染 亦 可 能 發 生, 雖 同 感 染 源 的 爆 發 流 行 內 病 毒 濃 度 高 具 有 高 傳 脈 注 射 毒 癮 者 及 洗 腎 區 嫖 妓 曾 被 證 實 為 具 然 在 爆 發 流 行 時 家 通 常 與 受 污 染 的 水 染 力, 經 由 受 污 染 注 射 者, 需 常 接 觸 血 液 之 高 感 染 危 險 的 行 為 戶 內 的 二 次 感 染 不 具 傳 染 性 的 食 物 調 理 器 週 產 期 感 染 及 性 行 醫 療 人 員 亦 有 可 能 感 高, 最 近 研 究 顯 示 人 污 染 食 物 有 關 雖 為 皆 有 可 能 感 染 B 型 肝 染 C 型 肝 炎 C 型 肝 炎 E 型 肝 炎 可 能 為 人
然 非 常 罕 見, 但 亦 曾 炎, 輸 入 未 經 檢 驗 之 血 與 B 型 肝 炎 的 垂 直 傳 畜 共 通 傳 染 病 有 報 告 指 出, 輸 入 潛 液 及 其 製 劑 亦 有 可 能 感 染 比 較,C 型 肝 炎 在 周 伏 期 患 者 之 血 液 可 引 染 在 東 南 亞 國 家 及 遠 產 期 感 染 的 比 率 要 低 起 感 染 東 地 區, 新 生 兒 週 產 期 很 多, 發 生 母 子 間 垂 感 染 是 重 要 傳 染 途 徑, 直 傳 染 的 機 率 大 約 為 尤 其 是 經 由 B 型 肝 炎 表 5% 面 抗 原 及 e 抗 原 兩 項 檢 驗 皆 陽 性 母 親 於 生 產 前 後 傳 染 給 新 生 兒 另 外, 家 庭 接 觸 感 染 共 用 刮 鬍 刀 牙 刷 亦 有 可 能 感 染 B 型 肝 炎 潛 伏 期 15 至 50 天, 平 均 為 28~30 天 通 常 為 45~180 天, 平 均 潛 伏 期 為 60~90 天, 2 週 ~6 個 月, 通 常 為 6~9 週 約 2~8 週 15~64 天, 平 均 潛 伏 期 從 26~42 天 潛 伏 期 長 短 與 感 染 的 病 毒 量 傳 染 途 徑 及 宿 主 本 身 因 素 有 關 可 傳 染 期 感 染 力 最 強 的 時 間 在 潛 伏 期 的 後 半 期, 持 從 出 現 第 一 個 臨 床 症 狀 前 數 週 到 整 個 急 性 期, 從 發 病 的 1 至 數 週 前 直 到 整 個 急 性 期, 及 在 D 型 肝 炎 病 毒 感 染 活 動 期 之 血 液 皆 有 可 尚 不 清 楚, 但 有 可 能 與 A 型 肝 炎 類 續 到 出 現 黃 疸 之 後 幾 及 慢 性 帶 原 期 皆 具 傳 染 慢 性 帶 原 期 皆 具 傳 染 能 具 傳 染 力 似 天 ; 無 黃 疸 現 象 之 病 性, 無 症 狀 感 染 亦 可 引 性 從 黑 猩 猩 或 核 酸 人, 則 為 SGOT SGPT 起 慢 性 帶 原, 尤 其 慢 性 增 幅 試 驗 看 來, 在 病 上 升 至 最 高 峰 時 大 帶 原 者 通 常 是 發 生 在 嬰 人 血 液 中 的 C 型 肝 炎 多 數 的 病 患 在 出 現 黃 兒 期 之 感 染 慢 性 帶 原 病 毒 濃 度 較 低 疸 症 狀 後 1 週 即 不 具 者 的 傳 染 力 亦 有 差 別,e 感 染 力 抗 原 陽 性 帶 原 者 傳 染 性 強, 而 e 抗 體 陽 性 帶 原
者 則 甚 少 以 自 然 途 徑 感 染 他 人 ;e 抗 原 陽 性 者 有 可 能 轉 變 為 e 抗 體 陽 性,e 抗 體 陽 性 者 則 不 太 可 能 反 轉 為 e 抗 原 陽 性 感 受 性 及 抵 抗 力 由 於 嬰 兒 及 學 齡 前 兒 童 感 染 之 黃 疸 發 生 率 低, 顯 示 輕 微 的 傳 染 及 無 黃 疸 感 染 很 普 感 受 性 為 一 般 性 的, 感 染 後 的 免 疫 反 應 尚 不 清 楚 會 有 急 性 重 複 發 病, 可 能 是 因 為 感 受 性 不 詳,50% 感 染 者 無 黃 疸 症 狀, 黃 疸 症 狀 隨 年 齡 增 加 而 增 加, 懷 遍 感 染 後 產 生 之 抗 感 染 不 同 型 的 C 型 肝 孕 第 三 期 的 孕 婦 感 體 或 可 延 續 終 生, 因 炎 病 毒 或 是 原 有 感 染 染 時 較 易 發 生 猛 爆 而 終 生 有 抵 抗 力 之 再 發 性 疾 病 尚 不 明 白 為 何 E 型 肝 炎 高 感 染 群 體 在 年 輕 人, 而 在 相 同 地 區, 其 他 腸 道 病 毒 卻 多 半 感 染 嬰 幼 兒 預 防 保 健 1 宣 導 民 眾 注 意 環 境 衛 生, 個 人 衛 生 ( 一 )B 型 肝 炎 疫 苗 可 有 效 預 防 B 型 肝 炎 病 毒 ( 一 ) 感 染 C 型 肝 炎 時 可 能 會 有 疲 倦 上 預 防 B 型 肝 炎 病 毒 感 染 即 可 預 防 D 型 肝 炎 加 強 衛 教, 重 點 需 在 糞 便 處 理 環 境 安 全 飲 水 及 食 品 衛 感 染, 故 孕 婦 懷 孕 約 7 腹 脹 厭 食 等 症 狀, 病 毒 感 染, 因 此 B 型 衛 生 便 後 及 處 理 生 勿 生 食 海 鮮 8 個 月 時, 應 接 受 B 型 肝 但 是 也 有 很 多 人 沒 有 肝 炎 疫 苗 亦 可 以 有 效 食 物 前 需 充 分 洗 2 對 至 A 型 肝 炎 高 炎 產 前 篩 檢 ; 若 母 親 為 明 顯 的 症 狀, 常 常 在 預 防 D 型 肝 炎 感 染 手, 預 防 糞 口 途 徑 感 染 國 家 ( 尤 其 東 南 高 傳 染 性 (e 抗 原 陽 性 ) 做 健 康 檢 查 時 被 發 現 對 B 型 肝 炎 帶 原 者 而 傳 染 亞 或 中 國 大 陸 等 ) 工 帶 原 者, 其 所 生 之 新 生 感 染 C 型 肝 炎 因 此, 言, 避 免 暴 露 在 D 型 作 或 旅 遊 未 具 抗 體 兒, 需 於 出 生 24 小 時 內 抽 血 檢 驗 C 型 肝 炎 抗 肝 炎 病 毒 感 染 源 是 惟 者, 加 強 宣 導 接 種 A 儘 速 接 種 1 劑 B 型 肝 炎 體, 就 能 確 定 是 不 是 一 有 效 的 預 防 方 法 型 肝 炎 疫 苗 之 重 要 免 疫 球 蛋 白 及 B 型 肝 炎 感 染 了 C 型 肝 炎
性 疫 苗, 然 後, 出 生 滿 1 ( 二 ) 目 前 並 無 C 型 3 推 動 廚 師 或 從 事 個 月 及 6 個 月 接 種 第 肝 炎 疫 苗 可 預 防, 特 餐 飲 業 相 關 人 員, 將 2 3 劑 B 型 肝 炎 疫 苗 ; 別 注 意 避 免 行 為 如 輸 A 型 肝 炎 抗 體 檢 驗 納 若 非 高 傳 染 性 帶 原 母 親 血 打 針 刺 青 紋 入 餐 飲 工 作 人 員 健 康 所 生 新 生 兒, 即 施 打 3 眉 穿 耳 洞 等 及 與 他 檢 查 必 要 項 目, 並 針 劑 B 型 肝 炎 疫 苗 人 共 用 牙 刷 刮 鬍 對 其 未 具 A 型 肝 炎 抗 ( 二 ) 加 強 輸 血 檢 驗, 刀 針 頭 針 筒 及 輸 體 個 案, 要 求 完 成 A 血 袋 需 做 B 型 肝 炎 表 面 液 管 等, 以 預 防 病 毒 型 肝 炎 疫 苗 預 防 接 抗 原 檢 驗, 表 面 抗 原 陽 的 入 侵 另 外, 多 重 種 性 之 帶 原 者 不 應 捐 血 給 性 伴 侶 及 嫖 妓 等 行 4 針 對 慢 性 肝 炎 病 別 人 為, 亦 會 增 加 感 染 C 患 托 兒 所 幼 稚 園 ( 三 ) 使 用 拋 棄 式 注 射 型 肝 炎 之 機 會, 故 應 之 照 護 者 及 醫 院 醫 護 針 筒, 針 灸 之 針, 穿 注 意 安 全 性 行 為 如 正 人 員, 其 未 具 A 型 肝 耳 洞 之 針 等 需 充 分 消 毒 確 使 用 保 險 套 炎 抗 體 者, 加 強 宣 導 滅 菌 並 鼓 勵 民 眾 不 要 自 費 接 種 A 型 肝 炎 疫 刺 青 避 免 不 必 要 的 輸 苗 血 打 針 針 灸 刺 青 穿 耳 洞 等 治 療 照 護 基 本 上 急 性 A 型 肝 炎 應 會 自 然 痊 癒, 只 要 一 般 支 持 性 療 法 即 可, 並 無 特 殊 治 療 ( 一 ) 母 親 為 e 抗 原 (HBeAg) 陽 性 者, 其 所 生 小 孩 於 接 種 B 型 肝 炎 免 疫 球 蛋 白 (HBIG) 及 3 劑 C 型 肝 炎 感 染 者, 建 議 應 每 3 至 6 個 月 抽 血 檢 查 肝 功 能 及 胎 兒 蛋 白, 並 依 醫 囑 接 受 超 D 型 肝 炎 的 感 染 需 要 B 型 肝 炎 病 毒 之 協 助, 所 以, 只 有 B 型 肝 炎 帶 原 者, 才 可 能 基 本 上 急 性 E 型 肝 炎 應 會 自 然 痊 癒, 只 要 一 般 支 持 性 療 法 即 可, 並 無 特 殊 治 療 B 型 肝 炎 疫 苗 後, 感 染 B 音 波 檢 查, 以 早 期 發 有 D 型 肝 炎 的 感 染, 型 肝 炎 由 90% 左 右 大 幅 現 肝 臟 的 異 常 變 化 故 重 點 要 治 療 B 型 肝 降 低, 但 仍 可 能 有 10% 目 前 治 療 C 型 肝 炎 藥 炎 一 般 而 言,B 型 之 帶 原 機 會, 故 建 議 幼 物 有 長 效 或 短 效 干 擾 肝 炎 帶 原 者, 若 其 肝 兒 於 出 生 約 1 歲 左 右 進 素 合 併 ribavirin 抗 功 能 正 常, 原 則 建 議
行 B 型 肝 炎 表 面 抗 原 (HBsAg) 及 B 型 肝 炎 表 面 抗 體 (anti-hbs) 檢 測, 以 利 及 早 發 現 幼 兒 帶 原 狀 況 及 瞭 解 疫 苗 接 種 成 效, 並 定 期 進 行 追 蹤 檢 查 ( 二 )B 型 肝 炎 帶 原 者, 若 其 肝 功 能 正 常, 原 則 建 議 每 6 個 月 至 1 年 複 檢 一 次 ; 如 肝 功 能 異 常, 則 由 醫 師 決 定 其 肝 功 能 及 超 音 波 複 檢 時 間 目 前 治 療 B 型 肝 炎 藥 物 包 括 干 擾 素 (Interferon) 與 抗 病 毒 藥 物 兩 大 類 ; 為 降 低 肝 硬 化 及 肝 癌 之 發 生 率, 衛 生 署 自 92 年 10 月 起 開 始 推 動 全 民 健 康 保 險 加 強 慢 性 B 型 及 C 型 肝 炎 治 療 試 辦 計 畫, 請 有 慢 性 肝 炎 病 人, 積 極 尋 求 健 保 治 療 ; 有 關 治 療 對 象 之 藥 品 給 付 規 定 及 特 約 醫 院 等 病 毒 藥 物, 治 療 效 果 相 當 好 為 降 低 肝 硬 化 及 肝 癌 之 發 生 率, 衛 生 署 自 92 年 10 月 起 開 始 推 動 全 民 健 康 保 險 加 強 慢 性 B 型 及 C 型 肝 炎 治 療 試 辦 計 畫, 請 有 慢 性 肝 炎 病 人, 積 極 尋 求 健 保 治 療 ; 有 關 治 療 對 象 之 藥 品 給 付 規 定 及 特 約 醫 院 等 每 6 個 月 至 1 年 複 檢 一 次 ; 如 肝 功 能 異 常, 則 由 醫 師 決 定 其 肝 功 能 及 超 音 波 複 檢 時 間 目 前 治 療 B 型 肝 炎 藥 物 包 括 干 擾 素 (Interferon) 與 抗 病 毒 藥 物 兩 大 類 ; 為 降 低 肝 硬 化 及 肝 癌 之 發 生 率, 衛 生 署 自 92 年 10 月 起 開 始 推 動 全 民 健 康 保 險 加 強 慢 性 B 型 及 C 型 肝 炎 治 療 試 辦 計 畫, 請 有 慢 性 肝 炎 病 人, 積 極 尋 求 健 保 治 療 ; 有 關 治 療 對 象 之 藥 品 給 付 規 定 及 特 約 醫 院 等