二 年 期 助 產 師 ( 士 ) 計 畫 課 程 ( 草 案 ) 一 目 的 : 經 由 教 學 醫 院 二 年 期 助 產 師 ( 士 ) 計 畫, 培 養 及 增 強 新 進 助 產 師 ( 士 ) 基 本 助 產 照 護 能 力, 提 升 與 助 產 相 關 之 照 護 品 質 1. 養 成 新 進 助 產 師 ( 士 ) 應 用 基 本 助 產 學 及 產 科 學 專 業 知 識 實 證 科 學 導 向 資 訊 技 術 的 臨 床 核 心 能 力 2. 養 成 新 進 助 產 師 ( 士 ) 建 立 以 以 個 案 及 其 家 庭 為 中 心 和 全 人 照 護 的 臨 床 工 作 態 度 及 技 能 3. 養 成 新 進 助 產 師 ( 士 ) 能 遵 循 法 規, 並 具 備 執 業 所 需 的 專 業 倫 理 以 及 溝 通 協 調 能 力 4. 培 養 新 進 助 產 師 ( 士 ) 參 與 跨 領 域 團 隊 相 互 合 作 共 同 照 護 的 能 力 二 課 程 : 年 目 標 項 目 ( 課 程 ) 第 一 年 瞭 解 及 適 應 醫 院 之 環 境 制 度 常 規 作 業 常 用 技 能 等 新 進 助 產 人 員 到 職 課 程 : 1. 醫 院 簡 介 : 沿 革 宗 旨 願 景 組 織 及 環 境 介 紹 2. 護 理 部 簡 介 : 護 理 部 宗 旨 理 念 行 政 品 管 教 育 及 能 力 進 階 制 度 3. 與 護 產 人 員 相 關 之 作 業 介 紹 : 人 5 天 講 授 觀 賞 錄 影 帶 (DVD) 示 教 回 覆 示 教 ( 一 ) 評 核 方 法 : 1. 自 評 查 核 表 測 驗 教 學 評 值 等 2. 研 習 會 證 書 / 受 課 證 明 3. 審 查 學 習 護 照 二 年 期 助 產 師 計 畫 課 場 所 1. 授 課 教 室 : 擴 音 器 電 腦 ( 或 手 提 ) 投 影 機 示 教 必 須 用 物 2. 病 房 會 議 室 : 示 教 必 須 用 與 護 理 師 ( 士 ) 聯 合 訓 練 案 )-1
年 目 標 項 目 ( 課 程 ) 事 作 業 員 工 福 利 消 防 安 全 醫 院 資 訊 ( 含 護 理 資 訊 ) 等 4. 護 產 工 作 相 關 之 作 業 介 紹 : (1) 病 人 照 護 模 式 (2) 護 理 記 錄 書 寫 及 常 用 表 單 介 紹 (3) 護 理 品 管 : 指 標 監 測 不 良 事 件 防 範 與 通 報 流 程 針 扎 事 件 防 範 ( 員 工 安 全 ) (4) 感 染 控 制 : 隔 離 措 施 及 防 護 標 準 ( 含 標 準 空 氣 飛 沫 接 觸 防 護 措 施, 穿 脫 隔 離 衣 示 教 及 回 覆 示 教 ) (5) 病 人 安 全 照 護 : 病 人 辨 識 用 藥 安 全 輸 血 安 全 預 防 跌 倒 醫 護 病 交 班 (6)CPCR 技 術 ( 包 含 急 救 車 及 電 擊 器 操 作 ) 及 測 驗 ( 操 作 之 示 教 及 回 覆 示 教 ) (7) 常 見 檢 查 作 業 流 程 (1) 受 訓 學 員 須 詳 實 記 載 學 習 護 照, 以 具 體 呈 現 學 習 過 程, 做 為 評 量 之 依 據 (2) 護 照 之 各 項 核 心 課 程 需 由 導 師 / 主 要 教 師 / 協 同 教 師 簽 核 (3) 護 照 之 基 本 課 程 需 由 主 辦 單 位 / 授 課 教 師 簽 核 (4) 護 照 需 完 成 100%, 未 完 成 者 視 同 未 二 年 期 助 產 師 計 畫 課 場 所 物 3. 病 房 床 邊 : 病 床 必 要 設 備 案 )-2
年 目 標 項 目 ( 課 程 ) 1. 具 備 產 科 一 般 性 專 業 知 識 與 技 能, 熟 悉 產 科 個 案 之 基 本 照 護 2. 瞭 解 個 人 的 權 利 義 務 並 學 習 壓 力 調 適 與 醫 護 病 溝 通 檢 體 收 集 作 業 ( 血 液 尿 大 便 ) 之 安 全 及 注 意 事 項 新 進 助 產 人 員 第 一 年 課 程 : 一 一 般 性 專 業 技 能 1. 常 見 疾 病 檢 查 與 治 療 之 護 理 2. 常 用 藥 物 之 作 用 副 作 用 藥 物 及 病 人 用 藥 安 全 3. 常 用 護 理 技 術 之 練 習 4. 常 見 臨 床 護 理 問 題 之 處 理 : 出 院 準 備 服 務 概 念 與 個 案 轉 介 流 程 護 理 資 訊 系 統 操 作 5. 常 用 儀 器 操 作 二 人 文 素 養 1 新 進 人 員 角 色 壓 力 處 理 與 調 適 2. 有 效 溝 通 - 醫 護 溝 通 ( 含 正 確 醫 學 名 稱 縮 寫 ), 護 病 溝 通 3. 員 工 權 益 : 勞 基 法 性 別 平 等 法 性 騷 擾 等 3 個 月 臨 床 護 理 實 作 學 習 講 授 觀 賞 錄 影 帶 (DVD) 示 教 回 覆 示 教 結 束 ( 二 ) 1. 第 一 年 需 完 成 一 篇 與 產 科 ( 助 產 ) 相 關 之 實 證 助 產 護 理 報 告 2. 第 一 年 基 本 臨 床 實 務 需 求 : (1) 指 導 下 完 成 15 例 產 後 個 案 及 照 護 經 驗 ( 含 10 個 正 常 分 娩,5 個 剖 腹 產 個 案 ) 二 年 期 助 產 師 計 畫 課 場 所 1. 病 房 床 邊 : 病 床 必 要 設 備 2. 病 房 會 議 室 : 示 教 必 須 用 物 3. 授 課 教 室 : 擴 音 器 電 腦 ( 或 手 提 ) 投 影 機 示 教 必 須 用 物 與 護 理 師 ( 士 ) 聯 合 訓 練 案 )-3
年 目 標 項 目 ( 課 程 ) 的 方 法 1. 具 備 與 統 合 產 科 照 護 經 驗 與 臨 床 核 心 能 力, 並 能 獨 立 發 揮 助 產 專 業 人 員 的 三 實 務 操 作 第 一 個 月 : 與 臨 床 指 導 教 師 共 同 照 顧 6 至 8 人 第 二 個 月 : 在 臨 床 指 導 教 師 指 導 下 獨 立 照 顧 4 至 6 人 第 三 個 月 : 在 臨 床 指 導 教 師 指 導 下 獨 立 照 顧 6 至 8 人 新 進 助 產 人 員 第 一 年 課 程 : 一 助 產 人 員 專 業 技 能 ( 一 ) 產 後 病 房 核 心 課 程 1. 生 理 及 臨 床 解 剖 學 正 常 產 後 復 舊 過 程 臨 床 解 剖 學 2. 病 史 收 集 懷 孕 生 產 史 完 成 護 理 評 估 並 記 錄 3. 臨 床 技 能 (1) 身 體 評 估 全 身 觀 察 與 評 估 生 命 徵 象 ( 含 9 個 月 臨 床 護 理 實 作 學 習 講 授 觀 賞 錄 影 帶 (DVD) 示 教 回 覆 示 教 (2) 獨 立 完 成 30 例 產 後 個 案 及 照 護 經 驗 ( 含 20 個 正 常 分 娩,10 個 剖 腹 產 個 案 ) (3) 獨 立 完 成 10 例 高 危 險 產 後 個 案 及 照 護 經 驗 (4) 指 導 下 完 成 20 例 新 生 兒 評 估 及 照 護 經 驗 (5) 指 導 下 完 成 10 例 初 次 產 檢 個 案 經 驗 ( 含 腹 部 Leopold s 二 年 期 助 產 師 計 畫 課 場 所 1. 授 課 教 室 示 教 室 討 論 室 : 擴 音 設 備 電 腦 ( 或 手 提 ) 投 影 機 示 教 必 須 用 物 等 教 與 學 相 關 之 必 要 設 備 2 臨 床 單 位 : 產 後 病 房 嬰 兒 室 婦 產 科 門 診 參 與 醫 院 N1 護 理 人 員 進 階 案 )-4
年 目 標 項 目 ( 課 程 ) 角 色 與 功 能 2. 以 實 證 助 產 護 理 與 資 訊 科 技 為 基 礎, 執 行 以 產 科 個 案 及 其 家 庭 為 中 心 的 照 護 品 質 3. 能 遵 循 法 規 並 具 備 執 業 所 需 的 專 業 血 壓 體 溫 脈 搏 呼 吸 速 率 ) 體 重 的 測 量 宮 底 高 度 及 硬 度 惡 露 乳 房 Homan s sign 痔 瘡 腹 部 ( 妊 娠 紋 ) 傷 口 ( 會 陰 或 腹 部 ) 等 (2) 評 估 及 執 行 產 後 婦 女 與 家 庭 之 照 護 需 要 基 本 生 理 需 求 排 泄 新 生 兒 照 護 哺 乳 家 庭 適 應 避 孕 諮 詢 產 後 運 動 (3) 助 產 技 術 產 後 的 子 宮 復 舊 及 檢 查 (4) 高 危 險 產 後 婦 女 及 新 生 兒 照 護 ( 二 ) 嬰 兒 室 核 心 課 程 1. 生 理 及 臨 床 解 剖 學 正 常 新 生 兒 臨 床 解 剖 學 2. 病 史 收 集 產 前 檢 查 史 出 生 史 Maneuver) (6) 獨 立 完 成 30 例 初 次 產 檢 個 案 經 驗 ( 含 腹 部 Leopold s Maneuver) (7) 指 導 下 完 成 30 例 產 前 檢 查 及 健 康 指 導 ( 每 孕 期 10 位, 含 腹 部 Leopold s Maneuver) (8) 獨 立 完 成 30 例 產 前 檢 查 及 健 康 指 導 ( 每 孕 期 10 位, 含 腹 部 二 年 期 助 產 師 計 畫 課 場 所 案 )-5
年 目 標 項 目 ( 課 程 ) 倫 理, 與 相 關 的 醫 療 人 員 團 隊 合 作, 執 行 產 科 個 案 全 人 照 護 的 服 務 品 質 3. 臨 床 技 能 (1) 身 體 評 估 全 身 觀 察 與 評 估 生 命 徵 象 ( 含 體 溫 脈 搏 呼 吸 速 率 ) 身 高 及 體 重 的 測 量 皮 膚 檢 查 頭 部 及 顏 面 檢 查 眼 睛 檢 查 耳 朵 鼻 口 胸 肺 檢 查 心 跳 檢 查 腹 部 檢 查 背 部 檢 查 泌 尿 生 殖 器 檢 查 肛 門 四 肢 檢 查 ( 含 髖 關 節 檢 查 ) 神 經 反 射 出 生 週 數 評 估 等 (2) 評 估 及 執 行 新 生 兒 與 家 庭 之 照 護 需 要 安 全 需 要 親 子 / 家 庭 關 係 預 防 感 染 黃 疸 處 理 親 職 照 護 指 導 及 衛 教 ( 洗 澡 餵 食 臍 帶 等 ) (3) 實 驗 診 斷 技 巧 與 判 讀 : : 新 生 兒 篩 檢 (4) 新 生 兒 照 護 技 術 : 新 生 兒 給 藥 ( 眼 Leopold s Maneuver) (9) 指 導 下 完 成 10 例 產 後 檢 查 ( 產 後 42 天 ) 及 健 康 指 導 經 驗 (10) 獨 立 完 成 10 例 產 後 檢 查 ( 產 後 42 天 ) 及 健 康 指 導 經 驗 (11) 指 導 下 完 成 10 例 哺 餵 母 乳 諮 商 經 驗 (12) 獨 立 完 成 20 例 哺 餵 母 乳 諮 商 經 驗 (13) 指 導 下 完 成 二 年 期 助 產 師 計 畫 課 場 所 案 )-6
年 目 標 項 目 ( 課 程 ) 場 所 藥 肌 肉 注 射 預 防 接 種 ) 新 生 兒 復 甦 術 ( 三 ) 婦 產 科 門 診 核 心 課 程 : 1. 生 理 及 臨 床 解 剖 學 正 常 懷 孕 過 程 臨 床 解 剖 學 2. 病 史 收 集 ( 初 診 及 複 診 ) 孕 產 史 月 經 史 家 族 史 避 孕 史 個 人 疾 病 史 等 3. 臨 床 技 能 (1) 身 體 評 估 A 懷 孕 婦 女 : 全 身 觀 察 與 評 估 生 命 徵 象 ( 含 血 壓 體 溫 脈 搏 呼 吸 速 率 ) 胎 兒 健 康 狀 況 評 估 ( 胎 兒 監 測 ) 身 高 及 體 重 的 測 量 宮 底 高 度 及 腹 圍 的 測 量 腹 部 四 段 觸 診 (Leopold s exam) 內 診 ( 會 陰 及 子 宮 頸 變 化 陰 道 分 泌 物 骨 盆 腔 評 估 ) 妊 娠 週 10 例 家 庭 計 畫 諮 商 經 驗 (14) 獨 立 完 成 20 例 家 庭 計 畫 諮 商 經 驗 二 年 期 助 產 師 計 畫 課 案 )-7
年 目 標 項 目 ( 課 程 ) 數 評 估 高 危 險 妊 娠 評 估 及 篩 檢 等 B 產 後 6 週 檢 查 : 全 身 觀 察 與 評 估 生 命 徵 象 ( 含 血 壓 體 溫 脈 搏 呼 吸 速 率 ) 體 重 的 測 量 子 宮 復 舊 內 診 ( 會 陰 及 子 宮 頸 變 化 陰 道 分 泌 物 出 血 ) 乳 房 評 估 傷 口 檢 查 等 (2) 評 估 及 執 行 孕 產 婦 女 與 家 庭 之 照 護 需 求 A 懷 孕 婦 女 : 營 養 活 動 / 休 息 產 前 運 動 為 人 父 母 準 備 / 生 產 教 育 ( 含 母 乳 哺 餵 ) 生 產 計 畫 家 庭 成 員 之 互 動 及 情 感 連 結 孕 期 不 適 照 護 及 衛 教 等 B 產 後 6 週 : 母 乳 哺 餵 避 孕 諮 詢 活 動 / 休 息 產 後 運 動 營 養 為 人 父 母 調 適 新 生 兒 生 長 發 育 及 照 護 性 生 活 回 復 等 二 年 期 助 產 師 計 畫 課 場 所 案 )-8
年 目 標 項 目 ( 課 程 ) (3) 實 驗 診 斷 技 巧 與 判 讀 驗 孕 尿 液 檢 查 結 果 判 讀 早 期 破 水 之 檢 查 與 判 讀 血 液 生 化 檢 查 結 果 判 讀 妊 娠 糖 尿 病 實 驗 數 據 判 讀 GBS 篩 檢 結 果 判 讀 (4) 助 產 技 術 : Fetal Monitor NST 子 宮 頸 抹 片 場 所 二 一 般 性 專 業 技 能 1. 個 案 護 理 問 題 分 析 與 處 理 (Ⅰ): 護 理 過 程 之 應 用 2. 品 質 保 證 (Ⅰ): 護 理 品 質 概 念 標 準 制 定 與 監 測 新 制 醫 院 評 鑑 3. 感 染 管 制 ( 依 CDC 規 定 ) 病 人 安 全 促 進 與 案 例 分 析 4. 自 殺 防 範 與 處 置 三 人 文 素 養 1. 護 理 法 律 與 倫 理 : 介 紹 醫 療 法 護 二 年 期 助 產 師 計 畫 課 案 )-9
年 目 標 項 目 ( 課 程 ) 理 人 員 法 及 瞭 解 護 理 病 人 之 倫 理 困 境, 並 參 與 倫 理 案 例 討 論 2. 基 本 素 養 : 生 涯 規 劃 壓 力 調 適 與 管 理 傾 聽 技 巧 關 懷 照 護 3. 尊 重 團 隊 合 作 負 責 任 概 念 場 所 四 自 我 成 長 1. 文 獻 查 證 能 力 2. 實 證 助 產 護 理 讀 書 報 告 第 二 年 1. 強 化 助 產 執 業 經 驗 與 五 實 務 操 作 臨 床 指 導 教 師 評 估 新 進 人 員 之 學 習 需 求 及 能 力, 在 其 指 導 下 學 習, 並 依 學 習 成 效 及 病 人 病 情 安 排 學 員 執 行 獨 立 照 顧 ( 依 病 人 病 情 嚴 重 程 度, 調 整 照 顧 病 人 數 ) 新 進 助 產 人 員 第 二 年 課 程 內 容 : 一 助 產 人 員 專 業 技 能 ( 一 ) 產 房 核 心 課 程 : 12 個 月 臨 床 護 理 實 作 學 習 二 年 期 助 產 師 計 畫 課 ( 一 ) 評 核 方 法 : 1. 自 評 查 核 表 測 驗 教 1 授 課 教 室 示 教 室 討 論 室 : 擴 音 設 備 電 案 )-10 參 與 醫 院 N2 護 理 人
年 目 標 項 目 ( 課 程 ) 能 力, 並 能 獨 立 執 行 孕 產 婦 之 完 整 性 照 護, 發 揮 助 產 專 業 人 員 的 角 色 與 功 能 2. 能 熟 練 運 用 實 證 助 產 護 理 與 資 訊 科 技 之 資 源, 與 1. 生 理 解 剖 及 產 科 學 (1) 生 殖 器 官 的 解 剖 生 理 (2) 胎 兒 發 育 與 評 估 (3) 懷 孕 生 理 學 (4) 正 常 生 產 與 分 娩 機 轉 (5) 產 後 照 護 及 母 乳 哺 餵 (6) 剖 腹 生 產 介 紹 (7) 懷 孕 與 外 科 手 術 之 評 估 與 處 理 (8) 高 危 險 妊 娠 產 後 併 發 症 (9) 產 科 止 痛 及 麻 醉 2. 病 史 收 集 生 產 徵 兆 懷 孕 及 生 產 史 3. 臨 床 技 能 (1) 身 體 評 估 全 身 觀 察 與 評 估 生 命 徵 象 ( 含 血 壓 體 溫 脈 搏 呼 吸 速 率 ) 胎 兒 健 康 狀 況 評 估 ( 胎 兒 監 測 ) 實 驗 室 結 果 評 估 身 高 及 體 重 的 測 量 宮 底 高 度 及 腹 圍 的 測 量 講 授 觀 賞 錄 影 帶 (DVD) 示 教 回 覆 示 教 學 評 值 等 2. 研 習 會 證 書 / 受 課 證 明 3. 審 查 學 習 護 照 (1) 受 訓 學 員 須 詳 實 記 載 學 習 護 照, 以 具 體 呈 現 學 習 過 程, 做 為 評 量 之 依 據 (2) 護 照 之 各 項 核 心 課 程 需 由 導 師 / 主 要 教 師 / 協 同 教 師 簽 核 (3) 護 照 之 基 本 課 程 需 由 主 辦 單 位 / 授 課 二 年 期 助 產 師 計 畫 課 場 所 腦 ( 或 手 提 ) 投 影 機 示 教 必 須 用 物 等 教 與 學 相 關 之 必 要 設 備 2 臨 床 單 位 : 產 房 產 後 病 房 嬰 兒 室 婦 產 科 門 診 員 進 階 案 )-11
年 目 標 項 目 ( 課 程 ) 相 關 的 醫 護 人 員 跨 團 隊 合 作 腹 部 四 段 觸 診 (Leopold s exam) 內 診 ( 子 宮 頸 擴 張 變 薄 和 先 露 部 下 降 與 方 位 ) 產 程 分 期 與 評 估 子 宮 收 縮 測 量 及 記 錄 妊 娠 週 數 評 估 新 生 兒 健 康 狀 況 評 估 (Apgar score, 羊 水 吸 入 ) 等 (2) 評 估 及 執 行 待 產 / 生 產 婦 女 與 家 庭 之 照 護 需 要 A. 維 持 生 產 正 常 : 各 種 姿 位 舒 適 技 巧 活 動 減 少 醫 療 介 入 等 B. 減 輕 生 產 之 疼 痛 與 不 適 : 支 持 非 藥 物 性 緩 解 疼 痛 法 放 鬆 呼 吸 技 巧 C. 教 導 正 確 用 力 技 巧 D. 執 行 安 全 接 生 ( 胎 兒 胎 盤 ) E. 第 四 產 程 照 護 ( 生 命 徵 象 宮 底 及 宮 縮 出 血 傷 口 膀 胱 親 子 關 係 哺 乳 ) 教 師 簽 核 (4) 護 照 需 完 成 100%, 未 完 成 者 視 同 未 結 束 ( 二 ) 1. 第 二 年 需 完 成 一 篇 與 產 科 ( 助 產 ) 相 關 之 個 案 報 告 ( 運 用 PICO 原 則, 書 寫 所 發 現 的 臨 床 問 題 查 詢 文 獻 回 答 問 題 的 實 證 助 產 護 理 個 案 報 告 ) 2. 第 二 年 基 本 臨 場 所 回 答 問 題 二 年 期 助 產 師 計 畫 課 案 )-12
年 目 標 項 目 ( 課 程 ) F. 新 生 兒 即 刻 護 理 (3) 高 危 險 孕 產 婦 待 產 及 生 產 婦 女 產 後 婦 女 及 新 生 兒 照 護 (4) 實 驗 診 斷 與 判 讀 ( 例 如 : 血 液 生 化 檢 驗 ) (5) 助 產 技 術 Fetal Monitor 人 工 破 水 接 生 會 陰 切 開 與 縫 合 新 生 兒 健 康 狀 況 評 估 新 生 兒 復 甦 術 產 後 子 宮 檢 查 胎 盤 檢 查 等 二 一 般 性 專 業 技 能 1. 品 質 保 證 (Ⅱ): 參 與 標 準 制 定 監 測 與 持 續 性 品 質 改 善 對 策 2. 感 染 管 制 ( 依 CDC 規 定 ) 三 人 文 素 養 1. 護 理 法 律 與 倫 理 : 倫 理 議 題 ( 自 主 權 告 知 同 意 隱 私 權 保 密 ) 醫 療 糾 紛 等 案 例 討 論 床 實 務 需 求 : (1) 指 導 下 完 成 30 例 待 產 婦 處 理 及 照 護 經 驗 (2) 獨 立 完 成 50 例 待 產 婦 處 理 及 照 護 經 驗 (3) 指 導 下 完 成 20 例 接 生 經 驗 (4) 協 助 下 完 成 30 例 接 生 經 驗 (5) 獨 立 完 成 30 例 新 生 兒 評 估 及 照 護 經 驗 (6) 指 導 下 完 成 5 例 個 案 完 整 的 照 護 經 驗 ( 由 產 前 產 時 產 後 持 續 的 照 二 年 期 助 產 師 計 畫 課 場 所 案 )-13
年 目 標 項 目 ( 課 程 ) 場 所 2. 基 本 素 養 : 護 理 指 導 ( 一 般 性 個 別 性 ) 策 略 與 應 用 瞭 解 助 產 師 ( 士 ) 專 業 角 色 與 功 能 的 發 揮 3. 壓 力 調 適 方 法 與 實 務 應 用 四 自 我 成 長 1. 教 與 學 2. 問 題 分 析 與 處 理 (Ⅱ): 案 例 分 析 3. 培 育 依 臨 床 照 護 情 境 書 寫 PICO 發 現 臨 床 問 題 查 詢 文 獻 小 組 討 論, 形 成 可 回 答 問 題 的 能 力 護 ) (7) 獨 立 完 成 10 例 個 案 完 整 的 照 護 經 驗 ( 由 產 前 產 時 產 後 持 續 的 照 護 ) 五 實 務 操 作 臨 床 指 導 教 師 評 估 新 進 人 員 之 學 習 需 求 及 能 力, 在 其 指 導 下 學 習, 並 依 學 習 成 效 及 病 人 病 情 安 排 學 員 執 行 獨 立 照 顧 ( 依 病 人 病 情 嚴 重 程 度 調 整 照 顧 病 人 數 ) 二 年 期 助 產 師 計 畫 課 案 )-14