教 學 醫 院 教 學 費 用 補 助 計 畫 二 年 期 助 產 師 ( 士 ) 訓 練 課 程 指 引 一 本 訓 練 課 程 供 教 學 醫 院 教 學 費 用 補 助 計 畫 之 醫 院, 規 劃 受 助 產 師 ( 士 ) 訓 練 課 程 使 用 二 訓 練 目 的 ( 一 ) 養 成 新 進 助 產 師 ( 士 ) 應 用 基 本 助 產 學 及 產 科 學 專 業 知 識 實 證 科 學 導 向 資 訊 技 術 的 臨 床 核 心 能 力 ( 二 ) 養 成 新 進 助 產 師 ( 士 ) 建 立 以 以 個 案 及 其 家 庭 為 中 心 和 全 人 照 護 的 臨 床 工 作 態 度 及 技 能 ( 三 ) 養 成 新 進 助 產 師 ( 士 ) 能 遵 循 法 規, 並 具 備 執 業 所 需 的 專 業 倫 理 以 及 溝 通 協 調 能 力 ( 四 ) 培 養 新 進 助 產 師 ( 士 ) 參 與 跨 領 域 團 隊 相 互 合 作 共 同 照 護 的 能 力 三 訓 練 安 排 ( 一 ) 本 訓 練 共 分 三 階 段, 三 階 段 訓 練 期 程 合 計 24 個 月, 如 下 : 1. 基 礎 課 程 階 段 : 到 職 訓 練 課 程, 訓 練 時 間 5 天 ; 新 進 助 產 人 員 訓 練 課 程, 訓 練 時 間 3 個 月 2. 核 心 課 程 階 段 : 新 進 助 產 人 員 第 一 年 臨 床 專 業 能 力 訓 練 課 程, 訓 練 時 間 9 個 月 3. 專 業 課 程 階 段 : 新 進 助 產 人 員 第 二 年 臨 床 專 業 能 力 訓 練 課 程, 訓 練 時 間 12 個 月 ( 二 ) 兩 年 期 訓 練 課 程 中 應 包 含 跨 領 域 團 隊 合 作 照 護 訓 練 ( 如 : 相 關 類 別 的 跨 領 域 團 隊 合 作 之 臨 床 照 護 ) 二 年 期 助 產 師 ( 士 ) 訓 練 課 程 指 引 - 1 -
四 課 程 內 容 ( 一 ) 基 礎 課 程 階 段 1. 到 職 訓 練 課 程 達 成 認 識 執 業 環 境 及 制 度 規 範 並 具 備 維 護 病 人 安 全 之 知 識 及 技 能 目 標 訓 練 新 進 助 產 人 員 到 職 訓 練 課 程 : 內 容 1. 醫 院 簡 介 : 沿 革 宗 旨 願 景 組 織 及 環 境 介 紹 2. 護 理 部 : 護 理 部 宗 旨 理 念 行 政 品 管 教 育 及 能 力 進 階 制 度 3. 婦 產 部 簡 介 4. 與 護 產 人 員 相 關 之 作 業 介 紹 : 人 事 作 業 員 工 福 利 消 防 安 全 醫 院 資 訊 ( 含 護 理 資 訊 圖 書 館 資 料 查 詢 檢 索 ) 等 5. 護 產 工 作 相 關 之 作 業 介 紹 : (1) 病 人 照 護 模 式 (2) 護 理 記 錄 書 寫 及 常 用 表 單 介 紹 (3) 品 質 管 理 (1): 護 理 品 質 概 念 介 紹 不 良 事 件 防 範 與 通 報 流 程 針 扎 事 件 防 範 ( 員 工 安 全 ) (4) 感 染 控 制 : 隔 離 措 施 及 防 護 標 準 ( 含 標 準 空 氣 飛 沫 接 觸 防 護 措 施, 穿 脫 隔 離 衣 示 教 及 回 覆 示 教 ) (5) 病 人 安 全 照 護 : 病 人 辨 識 用 藥 安 全 輸 血 安 全 預 防 跌 倒 醫 護 病 交 班 與 原 則 (6) 心 肺 腦 復 甦 術 (CPCR) 技 術 ( 包 含 急 救 車 及 電 擊 器 操 作 ) 及 測 驗 ( 操 作 之 示 教 及 回 覆 示 教 ) (7) 常 見 檢 查 作 業 流 程 檢 體 收 集 作 業 ( 血 液 尿 大 便 ) 之 安 全 及 注 意 事 項 訓 練 5 天, 各 項 內 容 最 遲 於 到 職 一 個 月 內 完 成 時 間 訓 練 講 授 觀 賞 錄 影 帶 線 上 學 習 示 教 回 覆 示 教 方 式 二 年 期 助 產 師 ( 士 ) 訓 練 課 程 指 引 - 2 -
評 核 自 評 查 核 表 測 驗 教 學 評 值 等 標 準 備 註 可 與 護 理 師 ( 護 士 ) 聯 合 訓 練 2. 新 進 助 產 人 員 訓 練 課 程 達 成 目 標 訓 練 內 容 1. 具 備 產 科 一 般 性 專 業 知 識 與 技 能, 熟 悉 產 科 個 案 基 本 照 護 及 安 全 照 護 2. 瞭 解 個 人 的 權 利 義 務 並 學 習 壓 力 調 適 與 醫 護 病 溝 通 的 方 法 ( 一 ) 一 般 性 專 業 技 能 1. 常 見 疾 病 檢 查 與 治 療 之 護 理 2. 常 用 藥 物 之 作 用 副 作 用 藥 物 及 病 人 用 藥 安 全 3. 常 用 護 理 技 術 之 練 習 4. 臨 床 常 見 健 康 問 題 之 處 理 5. 出 院 準 備 服 務 概 念 與 個 案 轉 介 流 程 6. 身 體 評 估 技 巧 護 理 資 訊 系 統 操 作 7. 病 房 常 規 : 住 院 照 會 轉 床 出 院 轉 院 等 8. 常 用 醫 療 儀 器 操 作 9. 病 人 安 全 照 護 相 關 課 程 與 臨 床 實 務 ( 二 ) 人 文 素 養 1. 新 進 人 員 角 色 壓 力 處 理 與 調 適 2. 有 效 溝 通 - 醫 護 溝 通 ( 含 正 確 醫 學 名 稱 縮 寫 ), 護 病 溝 通 3. 員 工 權 益 : 勞 基 法 性 別 平 等 法 性 騷 擾 等 ( 三 ) 實 務 操 作 ( 照 護 產 褥 期 婦 女 及 其 家 庭 ) 第 一 個 月 : 與 臨 床 指 導 教 師 共 同 照 顧 6 至 8 人 第 二 個 月 : 在 臨 床 指 導 教 師 指 導 下 獨 立 照 顧 4 至 6 人 第 三 個 月 : 在 臨 床 指 導 教 師 指 導 下 獨 立 照 顧 6 至 8 人 二 年 期 助 產 師 ( 士 ) 訓 練 課 程 指 引 - 3 -
以 上 建 議 照 護 人 數 係 指 白 班, 惟 照 護 人 數 之 標 準 仍 需 用 臨 床 教 師 小 組 長 或 護 理 長 評 值 受 訓 人 員 之 能 力 調 整 照 顧 人 數, 以 維 護 病 人 安 全 訓 練 3 個 月 時 間 訓 練 臨 床 護 理 實 作 學 習 講 授 觀 賞 錄 影 帶 資 訊 系 統 操 作 示 教 回 覆 示 教 方 式 複 習 臨 床 作 業 流 程 評 核 筆 試 新 進 人 員 訓 練 手 冊 或 訓 練 項 目 表 新 進 人 員 訓 練 考 核 訓 練 醫 院 應 標 準 就 個 別 訓 練 內 容 提 具 適 當 之 評 核 方 式 備 註 可 與 護 理 師 ( 護 士 ) 聯 合 訓 練 ( 二 ) 核 心 課 程 階 段 新 進 助 產 人 員 第 一 年 臨 床 專 業 能 力 訓 練 課 程 達 成 1. 具 備 與 統 合 產 科 照 護 經 驗 與 臨 床 核 心 能 力, 並 能 獨 立 發 揮 助 產 專 業 人 員 目 標 的 角 色 與 功 能 2. 以 實 證 助 產 護 理 與 資 訊 科 技 為 基 礎, 執 行 以 產 科 個 案 及 其 家 庭 為 中 心 的 照 護 品 質 3. 能 遵 循 法 規 並 具 備 執 業 所 需 的 專 業 倫 理, 與 相 關 的 醫 療 人 員 團 隊 合 作, 執 行 產 科 個 案 全 人 照 護 的 服 務 品 質 訓 練 一 助 產 人 員 專 業 技 能 內 容 ( 一 ) 產 褥 期 婦 女 及 其 家 庭 照 護 核 心 訓 練 課 程 : 1. 生 理 及 臨 床 解 剖 學 正 常 產 後 復 舊 過 程 臨 床 解 剖 生 理 學 2. 病 史 收 集 懷 孕 生 產 史 完 成 護 理 評 估 並 記 錄 3. 臨 床 技 能 (1) 身 心 評 估 : 全 身 觀 察 與 評 估 生 命 徵 象 ( 含 血 壓 體 溫 脈 搏 呼 吸 速 率 ) 體 重 的 測 量 宮 底 高 度 及 硬 度 惡 露 乳 房 霍 門 氏 病 徵 (Homan s sign) 痔 瘡 腹 部 ( 妊 娠 紋 ) 傷 口 ( 會 陰 或 腹 部 ) 產 後 心 理 適 二 年 期 助 產 師 ( 士 ) 訓 練 課 程 指 引 - 4 -
應 評 估 ( 如 產 後 憂 鬱 症 ) 等 (2) 評 估 及 執 行 產 後 婦 女 與 家 庭 之 照 護 需 要 : 基 本 身 心 需 求 新 生 兒 照 護 哺 乳 家 庭 適 應 避 孕 諮 詢 產 後 運 動 (3) 助 產 技 術 : 產 後 的 子 宮 復 舊 及 檢 查 產 後 會 陰 護 理 (4) 高 危 險 產 後 婦 女 及 新 生 兒 照 護 ( 二 ) 正 常 新 生 兒 照 護 核 心 訓 練 課 程 : 1. 生 理 及 臨 床 解 剖 學 2. 正 常 新 生 兒 臨 床 解 剖 生 理 學 3. 病 史 收 集 4. 產 前 檢 查 史 出 生 史 5. 臨 床 技 能 (1) 身 體 評 估 : 全 身 觀 察 與 評 估 生 命 徵 象 ( 含 體 溫 脈 搏 呼 吸 速 率 ) 身 高 及 體 重 的 測 量 皮 膚 檢 查 頭 部 及 顏 面 檢 查 眼 睛 檢 查 耳 朵 鼻 口 胸 肺 檢 查 心 跳 檢 查 腹 部 檢 查 背 部 檢 查 泌 尿 生 殖 器 檢 查 肛 門 四 肢 檢 查 ( 含 髖 關 節 檢 查 ) 神 經 反 射 身 體 成 熟 度 評 估 等 (2) 評 估 及 執 行 新 生 兒 與 家 庭 之 照 護 需 要 : 安 全 需 要 親 子 / 家 庭 關 係 預 防 感 染 黃 疸 處 理 親 職 照 護 指 導 及 衛 教 ( 洗 澡 餵 食 臍 帶 等 ) (3) 實 驗 診 斷 技 巧 與 判 讀 : 新 生 兒 篩 檢 (4) 新 生 兒 照 護 技 術 : 新 生 兒 給 藥 ( 眼 藥 肌 肉 注 射 預 防 接 種 ) 新 生 兒 復 甦 術 ( 三 ) 妊 娠 期 婦 女 及 其 家 庭 照 護 核 心 訓 練 課 程 : 1. 生 理 及 臨 床 解 剖 學 : 二 年 期 助 產 師 ( 士 ) 訓 練 課 程 指 引 - 5 -
正 常 懷 孕 過 程 臨 床 解 剖 生 理 學 2. 病 史 收 集 ( 初 診 及 複 診 ): 孕 產 史 月 經 史 家 族 史 避 孕 史 個 人 疾 病 史 等 (1) 生 殖 器 官 的 解 剖 生 理 (2) 胎 兒 發 育 與 評 估 (3) 懷 孕 生 理 學 3. 臨 床 技 能 (1) 身 心 評 估 : A 懷 孕 婦 女 : 全 身 觀 察 與 評 估 生 命 徵 象 ( 含 血 壓 體 溫 脈 搏 呼 吸 速 率 ) 胎 兒 健 康 狀 況 評 估 ( 胎 兒 監 測 ) 身 高 及 體 重 的 測 量 宮 底 高 度 及 腹 圍 的 測 量 腹 部 四 段 觸 診 (Leopold s exam) 內 診 ( 會 陰 及 子 宮 頸 變 化 陰 道 分 泌 物 骨 盆 腔 評 估 ) 妊 娠 週 數 評 估 高 危 險 妊 娠 評 估 ( 含 產 前 心 理 狀 況 評 估 ) 及 篩 檢 等 B 產 後 6 週 檢 查 : 全 身 觀 察 與 評 估 生 命 徵 象 ( 含 血 壓 體 溫 脈 搏 呼 吸 速 率 ) 體 重 的 測 量 子 宮 復 舊 內 診 ( 會 陰 及 子 宮 頸 變 化 陰 道 分 泌 物 出 血 ) 乳 房 評 估 傷 口 檢 查 等 (2) 評 估 及 執 行 孕 產 婦 女 與 家 庭 之 照 護 需 求 : A 懷 孕 婦 女 : 營 養 活 動 / 休 息 ( 含 產 前 運 動 ) 為 人 父 母 準 備 / 生 產 教 育 ( 含 母 乳 哺 餵 生 產 計 畫 ) 家 庭 成 員 之 互 動 及 情 感 連 結 高 危 險 妊 娠 孕 期 不 適 照 護 及 衛 教 等 B 產 後 6 週 : 母 乳 哺 餵 家 庭 計 畫 活 動 / 休 息 產 後 運 動 營 養 為 人 父 母 調 適 新 生 兒 生 長 發 育 及 照 護 性 生 活 回 復 等 (3) 實 驗 診 斷 技 巧 與 判 讀 : 驗 孕 尿 液 檢 查 結 果 判 讀 早 期 破 水 之 檢 查 與 判 讀 血 液 生 化 檢 查 結 果 判 讀 妊 娠 糖 尿 病 實 驗 數 據 判 讀 產 前 乙 型 鏈 球 菌 (Group B Streptococcus, GBS) 篩 檢 結 果 判 讀 (4) 助 產 技 術 : 胎 兒 監 視 (Fetal Monitor) 無 壓 力 測 試 (Non-Stress Test 二 年 期 助 產 師 ( 士 ) 訓 練 課 程 指 引 - 6 -
NST) 子 宮 頸 抹 片 腹 部 四 段 觸 診 (Leopold s Maneuver) 子 宮 頸 成 熟 度 判 斷 ( 內 診 ) 二 一 般 性 專 業 技 能 1. 個 案 健 康 問 題 分 析 與 處 理 (Ⅰ): 護 理 過 程 之 應 用 2. 品 質 管 理 (2): 簡 介 護 理 品 質 概 念 標 準 制 定 與 監 測 新 制 醫 院 評 鑑 等 品 質 管 理 活 動 3. 感 染 管 制 訓 練 ( 依 衛 生 署 疾 病 管 制 局 規 定 ) 4. 病 人 權 利 : 同 意 書 及 DNR 簽 屬 5. 病 人 安 全 促 進 與 案 例 分 析 6. 自 殺 防 範 與 處 置 7. 跨 領 域 團 隊 共 同 照 顧 之 認 識 ( 如 產 科 醫 師 個 案 管 理 師 專 科 護 理 師 營 養 師 藥 師 等 各 職 類 醫 事 人 員 角 色 及 任 務 ) 三 人 文 素 養 1. 護 理 倫 理 與 相 關 法 律 議 題 : 醫 療 法 助 產 人 員 法 護 理 人 員 法 介 紹 及 護 理 病 人 之 倫 理 困 境, 並 參 與 倫 理 案 例 討 論 2. 基 本 素 養 : 生 涯 規 劃 壓 力 調 適 與 管 理 關 懷 照 護 3. 尊 重 團 隊 合 作 負 責 任 概 念 四 自 我 成 長 1. 文 獻 查 證 能 力 2. 實 證 助 產 護 理 讀 書 報 告 3. 參 與 助 產 相 關 研 習 會 五 實 務 操 作 臨 床 指 導 教 師 評 估 新 進 人 員 之 學 習 需 求 及 能 力, 在 其 指 導 下 學 習, 並 依 學 習 成 效 及 病 人 病 情 安 排 學 員 執 行 獨 立 照 顧 ( 依 病 人 病 情 嚴 重 程 度, 調 整 照 顧 二 年 期 助 產 師 ( 士 ) 訓 練 課 程 指 引 - 7 -
病 人 數 ) 訓 練 時 間 訓 練 方 式 評 核 標 準 9 個 月 臨 床 護 理 實 作 學 習 講 授 觀 賞 錄 影 帶 示 教 回 覆 示 教 ( 一 ) 評 核 方 法 : 1. 自 評 查 核 表 測 驗 教 學 評 值 等 2. 研 習 會 證 書 / 受 課 證 明 ( 含 數 位 學 習 ) 3. 審 查 學 習 護 照 (1) 受 訓 學 員 須 詳 實 記 載 學 習 護 照, 以 具 體 呈 現 學 習 過 程, 做 為 評 量 之 依 據 (2) 護 照 之 各 項 核 心 課 程 需 由 導 師 / 主 要 訓 練 教 師 / 協 同 訓 練 教 師 簽 核 (3) 護 照 之 基 本 課 程 需 由 主 辦 單 位 / 授 課 教 師 簽 核 (4) 護 照 需 完 成 100%, 未 完 成 者 視 同 未 結 束 訓 練 ( 二 ) 評 核 標 準 1. 第 一 年 訓 練 需 完 成 一 篇 與 產 科 ( 助 產 ) 相 關 之 實 證 助 產 護 理 報 告 2. 第 一 年 基 本 臨 床 實 務 需 求 : (1) 指 導 下 完 成 15 例 產 後 個 案 及 照 護 經 驗 ( 含 10 個 正 常 分 娩,5 個 剖 腹 產 個 案 ) (2) 獨 立 完 成 30 例 產 後 個 案 及 照 護 經 驗 ( 含 20 個 正 常 分 娩,10 個 剖 腹 產 個 案 ) (3) 獨 立 完 成 10 例 高 危 險 產 後 個 案 及 照 護 經 驗 (4) 指 導 下 完 成 20 例 新 生 兒 評 估 及 照 護 經 驗 (5) 指 導 下 完 成 10 例 初 次 產 檢 個 案 經 驗 ( 含 腹 部 Leopold s Maneuver) (6) 獨 立 完 成 30 例 初 次 產 檢 個 案 經 驗 ( 含 腹 部 Leopold s Maneuver) (7) 指 導 下 完 成 30 例 產 前 檢 查 及 健 康 指 導 ( 每 孕 期 10 位, 含 腹 部 二 年 期 助 產 師 ( 士 ) 訓 練 課 程 指 引 - 8 -
Leopold s Maneuver) (8) 獨 立 完 成 30 例 產 前 檢 查 及 健 康 指 導 ( 每 孕 期 10 位, 含 腹 部 Leopold s Maneuver) (9) 指 導 下 完 成 10 例 產 後 檢 查 ( 產 後 42 天 ) 及 健 康 指 導 經 驗 (10) 獨 立 完 成 10 例 產 後 檢 查 ( 產 後 42 天 ) 及 健 康 指 導 經 驗 (11) 指 導 下 完 成 10 例 哺 餵 母 乳 諮 商 經 驗 (12) 獨 立 完 成 20 例 哺 餵 母 乳 諮 商 經 驗 (13) 指 導 下 完 成 10 例 家 庭 計 畫 諮 商 經 驗 (14) 獨 立 完 成 20 例 家 庭 計 畫 諮 商 經 驗 3. 助 產 相 關 研 習 會 : (1) 第 一 年 至 少 8 小 時 (2) 第 二 年 至 少 16 小 時 備 註 可 參 與 醫 院 N1 護 理 人 員 進 階 訓 練 ( 三 ) 專 業 課 程 階 段 新 進 助 產 人 員 第 二 年 臨 床 專 業 能 力 訓 練 課 程 達 成 1. 強 化 助 產 執 業 經 驗 與 能 力, 並 能 獨 立 執 行 孕 產 婦 之 完 整 性 照 護, 發 揮 助 目 標 產 專 業 人 員 的 角 色 與 功 能 2. 能 熟 練 運 用 實 證 助 產 護 理 與 資 訊 科 技 之 資 源, 與 相 關 的 醫 護 人 員 跨 團 隊 合 作 訓 練 一 助 產 人 員 專 業 技 能 內 容 ( 一 ) 待 產 及 生 產 期 婦 女 及 其 家 庭 照 護 核 心 訓 練 課 程 : 1. 生 理 解 剖 及 助 產 學 : (1) 正 常 分 娩 機 轉 (2) 產 後 照 護 及 母 乳 哺 餵 (3) 剖 腹 生 產 介 紹 (4) 高 危 險 妊 娠 / 產 後 併 發 症 二 年 期 助 產 師 ( 士 ) 訓 練 課 程 指 引 - 9 -
(5) 產 科 止 痛 及 麻 醉 2. 病 史 收 集 : 生 產 徵 兆 懷 孕 及 生 產 史 3. 臨 床 技 能 : (1) 身 心 評 估 : 全 身 觀 察 與 評 估 生 命 徵 象 ( 含 血 壓 體 溫 脈 搏 呼 吸 速 率 ) 胎 兒 健 康 狀 況 評 估 ( 胎 兒 監 測 ) 實 驗 室 結 果 評 估 身 高 及 體 重 的 測 量 宮 底 高 度 及 腹 圍 的 測 量 腹 部 四 段 觸 診 (Leopold s exam) 內 診 ( 子 宮 頸 擴 張 變 薄 和 先 露 部 下 降 與 方 位 ) 產 程 分 期 與 評 估 子 宮 收 縮 測 量 及 記 錄 妊 娠 週 數 評 估 新 生 兒 健 康 狀 況 評 估 (Apgar score, 胎 便 吸 入 ) 等, 待 產 / 生 產 心 理 評 估 (2) 評 估 及 執 行 待 產 / 生 產 婦 女 與 家 庭 之 照 護 需 要 : A. 維 持 生 產 正 常 : 各 種 姿 位 舒 適 技 巧 活 動 減 少 醫 療 介 入 等 B. 減 輕 生 產 之 疼 痛 與 不 適 : 支 持 非 藥 物 性 緩 解 疼 痛 法 C. 教 導 正 確 用 力 技 巧 D. 執 行 安 全 接 生 ( 胎 兒 胎 盤 ) E. 第 四 產 程 照 護 ( 生 命 徵 象 宮 底 及 宮 縮 出 血 傷 口 膀 胱 親 子 關 係 哺 乳 等 ) F. 新 生 兒 即 刻 護 理 (3) 高 危 險 孕 產 婦 待 產 及 生 產 婦 女 產 後 婦 女 及 新 生 兒 照 護 (4) 實 驗 診 斷 與 判 讀 ( 例 如 : 血 液 生 化 檢 驗 ) (5) 助 產 技 術 : 胎 兒 監 視 (Fetal Monitor) 人 工 破 水 接 生 會 陰 切 開 與 縫 合 新 生 兒 復 甦 術 產 後 子 宮 檢 查 胎 盤 檢 查 產 後 傷 口 評 估 等 二 一 般 性 專 業 技 能 ( 一 ) 品 質 管 理 (3): 參 與 制 定 標 準 監 測 與 持 續 性 品 質 改 善 對 策 等 活 動 二 年 期 助 產 師 ( 士 ) 訓 練 課 程 指 引 - 10 -
( 二 ) 感 染 管 制 訓 練 ( 依 衛 生 署 疾 病 管 制 局 規 定 ) ( 三 ) 跨 領 域 團 隊 共 同 照 顧 訓 練 三 人 文 素 養 ( 一 ) 護 理 倫 理 與 相 關 法 律 議 題 : 倫 理 議 題 ( 自 主 權 告 知 同 意 隱 私 權 保 密 ) 醫 療 糾 紛 等 案 例 討 論 ( 二 ) 瞭 解 助 產 師 ( 士 ) 專 業 角 色 與 功 能 的 發 揮 ( 三 ) 溝 通 ( 含 請 傾 聽 技 巧 ) 協 商 衝 突 處 理 技 巧 與 團 隊 合 作 ( 四 ) 壓 力 調 適 方 法 與 實 務 應 用 ( 五 ) 認 識 健 保 相 關 政 策 ( 如 健 保 制 度 DRG 等 ) 與 醫 療 機 構 之 因 應 措 施 四 自 我 成 長 ( 一 ) 教 與 學 ( 團 體 護 理 指 導 ) ( 二 ) 個 案 健 康 問 題 分 析 與 處 理 (Ⅱ): 案 例 分 析 書 面 報 告 ( 三 ) 培 育 依 臨 床 照 護 情 境 書 寫 PICO(P:patient and/or problem 病 患 I: intervention 處 理 C:comparison of intervention 對 照 O:clinical outcome 臨 床 結 果 ) 發 現 臨 床 問 題 查 詢 文 獻 小 組 討 論, 形 成 可 回 答 問 題 的 能 力 訓 練 時 間 訓 練 方 式 評 核 五 實 務 操 作 臨 床 指 導 教 師 評 估 新 進 人 員 之 學 習 需 求 及 能 力, 在 其 指 導 下 學 習, 並 依 學 習 成 效 及 病 人 病 情 安 排 學 員 執 行 獨 立 照 顧 ( 依 病 人 病 情 嚴 重 程 度 調 整 照 顧 病 人 數 ) 12 個 月 臨 床 護 理 實 作 學 習 講 授 觀 賞 錄 影 帶 示 教 回 覆 示 教 一 評 核 方 法 二 年 期 助 產 師 ( 士 ) 訓 練 課 程 指 引 - 11 -
標 準 ( 一 ) 自 評 查 核 表 測 驗 教 學 評 值 等 : 1. 研 習 會 證 書 / 受 課 證 明 2. 審 查 學 習 護 照 (1) 受 訓 學 員 須 詳 實 記 載 學 習 護 照, 以 具 體 呈 現 學 習 過 程, 做 為 評 量 之 依 據 (2) 護 照 之 各 項 核 心 課 程 需 由 導 師 / 主 要 訓 練 教 師 / 協 同 訓 練 教 師 簽 核 (3) 護 照 之 基 本 課 程 需 由 主 辦 單 位 / 授 課 教 師 簽 核 (4) 護 照 需 完 成 100%, 未 完 成 者 視 同 未 結 束 訓 練 二 評 核 標 準 ( 一 ) 第 二 年 訓 練 需 完 成 一 篇 與 產 科 ( 助 產 ) 相 關 之 個 案 報 告 ( 運 用 PICO 原 則, 書 寫 所 發 現 的 臨 床 問 題 查 詢 文 獻 回 答 問 題 的 實 證 助 產 護 理 個 案 報 告 ) ( 二 ) 第 二 年 基 本 臨 床 實 務 需 求 : 1. 指 導 下 完 成 30 例 待 產 婦 處 理 及 照 護 經 驗 2. 獨 立 完 成 50 例 待 產 婦 處 理 及 照 護 經 驗 3. 指 導 下 完 成 20 例 接 生 經 驗 4. 協 助 下 完 成 30 例 接 生 經 驗 5. 獨 立 完 成 30 例 新 生 兒 評 估 及 照 護 經 驗 6. 指 導 下 完 成 5 例 個 案 完 整 的 照 護 經 驗 ( 由 產 前 產 時 產 後 持 續 的 照 護 ) 7. 獨 立 完 成 10 例 個 案 完 整 的 照 護 經 驗 ( 由 產 前 產 時 產 後 持 續 的 照 護 ) 8. 新 生 兒 高 級 救 命 術 (Neonatal Resuscitation Program,NRP) 或 高 級 小 兒 救 命 術 (advanced pediatric life support,apls) 證 照 備 註 可 參 與 醫 院 N2 護 理 人 員 進 階 訓 練 二 年 期 助 產 師 ( 士 ) 訓 練 課 程 指 引 - 12 -