投 稿 類 別 : 健 康 護 理 類 篇 名 : 奉 天 承 孕 作 者 : 游 日 銘 國 立 臺 北 科 技 大 學 附 屬 桃 園 農 工 高 級 中 等 學 校 電 機 科 二 年 甲 班 張 家 睿 國 立 臺 北 科 技 大 學 附 屬 桃 園 農 工 高 級 中 等 學 校 電 機 科 二 年 甲 班 詹 文 翰 國 立 臺 北 科 技 大 學 附 屬 桃 園 農 工 高 級 中 等 學 校 電 機 科 二 年 甲 班 指 導 老 師 : 趙 婉 琇 老 師
壹 前 言 一 研 究 動 機 : 最 近 打 開 電 視, 一 直 有 未 成 年 偷 藏 禁 果 最 後 鬧 出 人 命, 根 據 衛 生 署 統 計 台 灣 性 行 為 低 齡 化 已 到 十 四 歲 就 有 性 經 驗 的 地 步, 最 小 的 僅 十 二 歲 半, 未 成 年 懷 孕, 台 灣 是 千 分 之 十 二 點 九 五, 日 本 援 交 問 題 氾 濫, 但 僅 千 分 之 四, 韓 國 為 千 分 之 二 點 八, 新 加 坡 為 千 分 之 八 ( 註 一 ), 現 在 很 多 少 男 少 女 都 不 覺 得 性 行 為 是 不 對 的 事 日 本 氾 濫 的 援 交 問 題, 眼 看 也 快 要 成 為 台 灣 的 新 問 題 了! 除 了 加 強 兒 童 及 青 少 年 的 性 知 識 外 適 當 的 選 擇 避 孕 方 式 也 是 很 重 要 的, 希 望 每 個 新 生 命 的 降 臨 都 是 在 父 母 做 好 準 備 且 充 滿 期 待 的 二 研 究 目 的 : 少 女 事 前 不 懂 得 要 求 男 生 戴 保 險 套 避 孕, 事 後 也 不 知 道 可 以 吃 事 後 避 孕 丸 防 範, 只 會 單 純 擔 心 自 己 會 不 會 懷 孕? 這 樣 是 無 濟 於 事 的, 更 可 顯 見 性 教 育 相 關 知 識 對 青 少 年 的 宣 導 不 周, 才 會 造 成 這 麼 多 的 案 件 發 生, 要 知 道 這 會 浪 費 多 少 的 社 會 成 本, 也 希 望 藉 由 本 文 來 宣 導 有 關 性 的 正 確 知 識 三 研 究 方 法 : 論 文 參 考 網 路 資 料 媒 體 資 訊 相 關 訊 息 與 多 媒 體, 本 組 進 行 匯 集 分 析, 形 成 本 四 正 文 大 綱 : 一 避 孕 的 歷 史 二 避 孕 的 原 理 與 方 式 三 避 孕 方 式 比 較 與 建 議 1
貳 正 文 一 避 孕 的 歷 史 從 古 至 今, 避 孕 一 直 都 是 人 類 社 會 的 一 大 問 題, 所 以 說 避 孕 的 歷 史 與 人 類 社 會 的 歷 史 是 共 生 共 存 的, 只 要 有 人 類 存 在, 就 會 有 避 孕 問 題, 以 下 是 人 類 與 避 孕 的 歷 史 歷 史 發 展 ( 一 ) 西 元 前 的 避 孕 ( 註 二 ) 傳 說 三 千 三 百 年 前 的 古 埃 及 人, 他 們 用 羊 和 豬 的 膀 胱 或 盲 腸 做 成 保 險 套, 至 於 有 文 獻 紀 錄 的, 是 十 五 世 紀 義 大 利 人 卡 布 利, 他 為 了 要 預 防 性 病 的 感 染 因 而 發 明 了 保 險 套,, 並 且 做 了 個 實 驗, 實 驗 的 結 果, 一 千 多 位 使 用 保 險 套 的 實 驗 者 沒 有 人 得 到 性 病, 這 也 是 保 險 套 能 有 效 預 防 性 病 的 最 早 紀 錄 圖 一 古 埃 及 象 徵 進 行 避 孕 的 壁 畫 註 三 ( 二 ) 中 古 世 紀 的 避 孕 1. 古 希 臘 註 四 公 元 前 384 年 ~322 年 古 希 臘 哲 學 家 亞 里 斯 多 德 提 議 採 用 香 柏 油 含 鉛 軟 膏 或 乳 香 油 這 類 天 然 化 學 物 作 為 殺 精 子 劑 2. 中 國 註 五 2
帝 王 與 妃 子 行 房 後, 大 臣 就 會 口 頭 請 示 皇 帝 : 留 不 留?, 如 果 皇 帝 說 : 不 留!, 則 負 責 寢 事 的 大 臣 會 輕 按 妃 子 的 後 股 穴 道, 讓 精 液 流 出 來, 如 果 說 留, 則 將 某 月 某 日 某 時 皇 帝 某 妃, 記 在 本 子 上, 作 為 受 孕 的 證 明, 成 為 古 代 對 於 帝 王 行 房 的 紀 錄, 並 稱 為 宮 禁 中 祖 宗 之 定 制 而 這 種 輕 按 妃 子 後 股 穴 道 讓 精 液 流 出 的 方 法, 就 是 古 代 皇 宮 房 事 後 的 緊 急 避 孕 措 施 位 置 如 下 圖 二 所 示 圖 二 後 股 穴 位 ( 註 六 ) 3. 歐 洲 註 七 歐 洲 的 妓 女, 在 她 們 日 常 的 食 物 或 水 裡 或 多 或 少 都 被 混 進 微 量 的 水 銀 ( 汞 ), 水 銀 確 實 可 以 避 孕 且 效 果 極 佳, 因 為 重 金 屬 會 使 得 卵 巢 排 卵 功 能 異 常, 且 含 有 劇 毒 會 對 人 體 造 成 嚴 重 的 傷 害, 若 長 期 攝 入 汞 會 對 神 經 系 統 產 生 危 害, 也 就 是 汞 中 毒, 嚴 重 時 會 導 致 患 者 腎 臟 損 害 終 生 不 孕 甚 至 死 亡 圖 三 水 銀 註 八 3
( 三 ) 現 代 的 避 孕 現 代 科 技 蓬 勃 發 展, 避 孕 的 方 式 自 然 也 進 步 了 許 多 也 多 了 很 多 新 方 法 以 供 選 擇 舉 凡 安 全 期 避 孕 法 宮 內 節 育 器 安 全 套 避 孕 外 用 避 孕 藥 避 孕 藥 膏 藥 膜 短 效 口 服 短 效 避 孕 藥 永 久 性 避 孕 法 等, 皆 是 為 現 代 較 常 使 用 的 避 孕 方 式, 整 理 表 格 如 下 表 一 表 一 : 現 代 避 孕 常 見 方 式 與 原 理 註 九 節 育 原 理 種 類 1. 抑 制 卵 的 成 熟 與 排 出 口 服 避 孕 藥 丸 注 射 長 效 避 孕 針 劑 皮 下 植 入 長 效 性 避 孕 藥 2. 阻 止 精 子 和 卵 的 結 合 安 全 期 推 算 法 性 交 中 斷 法 使 用 保 險 套 生 殖 道 永 久 性 結 紮 裝 置 避 孕 器 + 殺 精 子 藥 劑 3. 干 擾 受 精 阻 止 受 精 卵 著 床 裝 置 子 宮 內 避 孕 器 二 避 孕 的 原 理 與 方 式 ( 一 ) 女 性 的 生 理 週 期 1. 卵 巢 週 期 註 十 卵 巢 週 期 分 為 卵 泡 期 排 卵 和 黃 體 期 卵 巢 週 期 作 用 機 制 如 下 圖 四 圖 四 卵 巢 週 期 各 階 段 作 用 機 制 4
2. 子 宮 週 期 註 十 一 子 宮 週 期 可 以 分 為 月 經 期 增 生 期 和 分 泌 期, 卵 巢 分 泌 的 賀 爾 蒙 會 影 響 子 宮 內 膜 的 增 厚 情 形, 造 成 子 宮 內 膜 的 周 期 性 剝 落 與 增 厚, 作 用 機 制 如 圖 五 圖 五 月 經 週 期 各 階 段 作 用 機 制 註 十 二 ( 二 ) 避 孕 的 方 法 1. 安 全 期 避 孕 法 ( 註 十 三 ) 安 全 期 避 孕 就 是 在 排 卵 期 內 停 止 性 生 活 的 一 種 避 孕 方 法 是 一 種 傳 統 的 避 孕 方 法, 在 避 孕 藥 和 宮 內 節 育 器 問 世 之 前 常 用 的 避 孕 方 法 女 性 月 經 週 期 從 21 到 35 天 不 等, 一 般 在 一 個 月 左 右 2. 口 服 短 效 避 孕 藥 ( 註 十 四 ) 用 藥 物 抑 制 排 卵 及 使 子 宮 內 頸 膜 發 生 變 化, 在 經 期 的 第 1-5 天 開 始 服 用, 每 天 一 片,14 天 後 發 揮 功 效 後 子 宮 內 膜 變 薄 發 育 不 良, 所 以 卵 子 不 會 在 子 宮 著 床 5
圖 六 口 服 短 效 避 孕 藥 註 十 五 3. 宮 內 節 育 器 ( 註 十 六 ) 俗 稱 節 育 環 避 孕 環 是 一 種 避 孕 工 具, 一 般 為 T 形, 由 專 業 人 員 在 月 經 期 間 放 入 子 宮, 在 有 效 期 內 可 揮 發 出 銅 離 子, 造 成 子 宮 內 膜 輕 微 發 炎, 影 響 受 精 卵 著 床 圖 七 宮 內 節 孕 器 註 十 七 4. 保 險 套 避 孕 ( 註 十 八 ) 安 全 套 是 一 個 保 護 套, 在 性 行 為 時 套 在 陰 莖 上, 防 止 黏 膜 接 觸 到 體 液 的 接 觸, 並 阻 止 精 子 與 卵 子 結 合 通 常 使 用 上 最 需 要 的 除 了 正 確 的 佩 帶 外, 性 行 為 全 程 都 需 佩 帶 也 是 很 容 易 被 忽 略 的 事 圖 八 各 式 各 樣 的 安 全 套 註 十 九 5. 外 用 避 孕 藥 ( 避 孕 藥 膏 藥 膜 ) ( 註 二 十 ) 6
含 殺 精 子 藥 物 的 可 溶 性 藥 膜, 行 房 前 放 進 陰 道 深 處, 透 過 藥 物 殺 死 精 子, 一 定 要 等 藥 物 溶 解 後 才 能 行 房 每 次 房 事 前 都 要 放 置, 若 超 過 一 小 時 尚 未 射 精 或 再 次 房 事 要 重 新 擦 拭 圖 九 外 用 避 孕 藥 註 二 十 一 6. 永 久 性 避 孕 法 : 結 紮 ( 註 二 十 二 ) 即 將 兩 側 輸 卵 管 或 輸 精 管 紮 起 來 或 剪 斷, 阻 斷 卵 子 進 入 輸 卵 管, 或 阻 斷 精 子 進 入 輸 精 管, 達 到 避 孕 的 目 的 圖 十 永 久 性 避 孕 法 示 意 圖 註 二 十 三 三 避 孕 方 式 比 較 與 建 議 現 代 科 技 所 發 展 出 的 各 種 避 孕 方 法 如 此 的 繁 多, 以 下 是 以 各 方 法 的 優 缺 點 分 類 所 製 的 表 格 表 二 : 避 孕 法 的 比 較 ( 註 二 十 四, 自 行 修 編 ) 避 孕 方 式 安 全 期 避 孕 法 口 服 短 效 避 孕 藥 宮 內 節 育 器 保 險 套 避 孕 外 用 避 孕 藥 永 久 性 避 孕 法 成 功 機 率 70%-80% 99.9% 95% 80%-90% 70%-80% 99.9% 7
適 用 適 用 於 適 用 於 適 用 於 適 用 於 無 特 別 無 特 別 人 群 月 經 週 夫 婦 身 月 經 規 能 正 常 限 定 限 定 期 規 律 體 健 康 律 的 女 勃 起 的 的 女 性 性 男 性 優 點 不 用 靠 較 快 且 長 效 的 便 宜 不 操 作 簡 一 勞 永 藥 物 或 易 掌 控 避 孕 方 會 傷 害 單 的 避 逸 的 避 手 術 最 的 避 孕 法 到 女 性 孕 方 式 孕 方 式 方 便 零 方 式 的 身 花 費 的 體 預 防 避 孕 方 性 病 式 缺 點 風 險 頗 傷 害 女 生 可 能 造 成 為 全 程 使 避 孕 機 率 這 種 半 永 高 性 健 康 月 經 不 用 保 險 套 較 低 久 性 的 手 調 經 血 容 易 提 高 術, 回 復 過 多 等 子 懷 孕 的 機 較 複 雜 宮 健 康 問 率 題 ( 一 ) 保 險 套 分 析 依 表 格 中 除 了 保 險 套 可 以 有 效 隔 絕 體 液 的 交 換 以 外, 其 他 方 式 都 無 法 避 免, 而 容 易 造 成 性 病 傳 染, 所 以 保 險 套 為 最 有 效 的 防 治 方 式 ( 二 ) 避 孕 藥 分 析 避 孕 藥 在 台 灣 屬 於 醫 生 處 方 藥, 但 由 於 普 遍 缺 乏 正 確 的 避 孕 觀 念, 像 是 容 易 聽 信 網 路 謠 言, 自 行 去 藥 房 購 買 而 吃 出 問 題 ( 三 ) 安 全 期 避 孕 法 分 析 安 全 期 避 孕 法 由 於 每 個 女 性 體 質 不 同, 月 經 週 期 也 不 一 定 保 持 規 律, 而 容 易 出 了 差 錯 而 懷 孕 ( 四 ) 永 久 避 孕 法 分 析 宮 內 節 育 器 和 永 久 性 避 孕 法 都 是 一 種 一 勞 永 逸 的 避 孕 方 法, 手 術 後 的 避 孕 機 率 很 高, 可 是 手 術 前 要 考 慮 清 楚 以 免 術 後 才 後 悔 ; 然 而 這 兩 種 方 法 都 不 能 隔 絕 體 液 而 有 染 上 性 病 的 風 險 ( 註 二 十 五 ) 8
參 結 論 此 論 文 大 概 說 明 了 避 孕 從 古 至 今 的 演 化, 以 及 介 紹 各 種 現 代 避 孕 的 方 式, 並 且 以 避 孕 與 防 止 性 病 效 果 來 做 比 較 做 出 這 篇 論 文 後, 我 們 三 人 都 對 避 孕 有 更 加 深 厚 的 認 識, 也 讓 我 們 知 道 避 孕 這 個 議 題 從 古 埃 及 到 現 在 各 個 時 代 都 是 一 種 人 類 社 會 不 斷 存 在 的 議 題, 以 及 不 斷 提 出 創 新 的 解 決 方 式 或 看 法, 我 覺 得 避 孕 是 非 常 必 要 的, 不 但 可 以 避 免 懷 孕 造 成 社 會 未 成 年 的 或 尚 沒 有 穩 定 收 入 的 年 輕 人 的 負 擔, 也 可 以 避 免 掉 懷 孕 後 有 些 人 選 擇 墮 胎 而 扼 殺 了 無 辜 的 小 生 命, 造 成 無 數 的 遺 憾 在 未 來 全 世 界 的 人 口 一 定 會 越 來 越 多, 像 是 目 前 的 中 國 與 印 度 的 人 口 數 量 早 已 失 控, 但 是 全 世 界 的 資 源 卻 跟 不 上 人 口 的 發 展 而 逐 漸 匱 乏, 我 們 必 須 以 避 孕 來 節 制 人 口, 讓 地 球 得 以 喘 息, 讓 環 境 永 續 發 展, 孕 育 及 保 護 人 類 肆 引 註 資 料 註 一 : 台 灣 未 成 年 小 媽 媽 比 例 冠 亞 亞 洲 2015/10/25 出 自 2015/10/25http: //www.epochtimes.com/b5/5/6/24/n963959.htm 註 二 : 最 早 避 孕 方 式 2015/10/25 出 自 http//www.epochtimes.com/b5/5/6/24/n963959.htm 註 三 : 古 埃 及 壁 畫 圖 片 2015/10/23 出 自 http://tw.gigacircle.com/1473328-1 註 四 : 中 世 紀 避 孕 2015/10/25 出 自 http://mombaby.tw/article1862.html 註 五 : 中 世 紀 避 孕 2015/10/25 出 自 http://mombaby.tw/article1862.html 註 七 : 中 世 紀 避 孕 2015/10/25 出 自 http://mombaby.tw/article1862.html 註 八 : 吳 佳 璇 (2007) 水 銀 造 成 的 危 害 康 健 雜 誌,109 期 註 九 : 水 銀 圖 片 2015/10/25 出 自 http//ggsoku.com/tech/mercury-detection-with-gold-and-urine/ 註 十 : 宮 周 期 2015/11/6 出 自 https//zh.wikipedia.org/wiki/%e6%9c%88%e7%b6%93%e9%80%b1%e6%9c%9f 9
註 十 一 : 一 卵 巢 周 期 2015/11/6 出 自 https://zh.wikipedia.org/wiki/%e6%9c%88%e7%b6%93%e9%80%b1%e6%9c%9f 註 十 二 : 經 週 期 圖 片 2015/11/6 出 自 http://www.24drs.com/woman/menstruation/images/ovulationpic.gif 註 十 三 : 瓊 緩 (2002) 如 何 正 確 避 孕 秀 傳 醫 療 體 系, 健 康 園 地 註 十 四 : 陳 淑 芳 (2016) 基 礎 生 物 B 台 北 市 : 泰 宇 出 版 社 註 十 五 : 效 口 服 避 孕 藥 2015/10/25 出 自 http://orientaldaily.on.cc/cnt/news/20100506/00176_066.html 註 十 六 : 母 體 樂 子 宮 內 避 孕 器 行 政 院 衛 生 署 苗 栗 醫 院 註 十 七 : 內 節 育 器 2015/10/25 出 自 http//www.twwiki.com/wiki/%e5%ae%ae%e5%85%a7%e7%af%80%e8%82%b2%e 5%99%A8 註 十 八 : 種 避 孕 方 式 2015/10/25 出 自 http://mombaby.tw/article2040.html 註 十 九 : 保 險 套 2015/10/25 出 自 http://www.nownews.com/n/2015/07/21/1755475 註 二 十 : 種 避 孕 方 式 2015/10/25 出 自 http://mombaby.tw/article2040.html 註 二 十 一 : 外 用 避 孕 藥 2015/10/25 出 自 http://healthy.4738.com/20110517/188411.html 註 二 十 二 : 種 避 孕 方 式 2015/10/25 出 自 http://mombaby.tw/article2040.html 註 二 十 三 : 育 手 術 2015/10/25 出 自 http://huaiyun.qinbei.com/20150716/1796540.shtml 註 二 十 四 : 種 避 孕 方 式 及 風 險 比 較 表 格 2015/10/25 出 自 http://hospital.kingnet.com.tw/books/two-edu/method4.html 註 二 十 五 : 林 貞 岑 (2010) 避 孕 藥, 哪 種 有 效 又 安 全 康 健 雜 誌 138 期 10