急 救 常 識 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 1
急 救 的 目 的 : 1. 挽 救 生 命 2. 防 止 傷 勢 或 病 情 惡 化 3. 使 傷 患 及 早 獲 得 治 療 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 2
急 救 的 任 務 : 1. 營 救 2. 檢 查 3. 救 援 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 3
急 救 的 任 務 : 1. 營 救 : 確 定 傷 患 及 救 援 者 有 沒 有 進 一 步 的 危 險 有 危 險 即 刻 脫 離 危 險 地 區 或 者 除 去 造 成 危 險 的 因 素 無 危 險 就 地 加 以 急 救, 不 要 任 意 移 動 患 者 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 4
急 救 的 任 務 : 2. 檢 查 並 記 錄 :( 從 頭 部 頸 胸 腹 背 骨 盆 到 四 肢 ) 觀 察 : 呼 吸 出 血 瞳 孔 膚 色 分 泌 物 外 觀 按 摸 ( 觸 摸 ): 脈 搏 體 溫 疼 痛 反 應 腫 脹 皮 膚 溼 冷 或 乾 燥 交 談 : 判 斷 傷 患 的 意 識 狀 況 詢 問 傷 患 意 外 傷 害 發 生 的 過 程 疾 病 史 姓 名 電 話 地 址 活 動 的 能 力 疼 痛 的 感 覺 等, 並 給 予 情 緒 的 安 慰 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 5
急 救 的 任 務 : 3. 救 援 :(A B C 預 防 休 克 送 醫 ) 維 持 呼 吸 道 通 暢 (Airway;A) 重 建 呼 吸 功 能 : 呼 吸 停 止 者, 施 以 人 工 呼 吸 (Breath;B) 重 建 血 液 循 環 功 能 : 心 跳 停 止 者, 施 以 心 外 按 摩 ; 止 住 嚴 重 的 出 血 (Circulation;C) 預 防 傷 患 休 克 及 繼 續 受 損 傷, 並 盡 快 送 醫 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 6
急 救 的 一 般 原 則 : 1. 將 傷 患 置 於 正 確 舒 適 的 姿 勢, 以 防 病 情 惡 化 2. 預 防 休 克 ; 隨 時 注 意 保 暖, 以 防 體 溫 散 失, 但 避 免 過 熱 而 出 汗 3. 補 充 體 液, 給 予 生 理 食 鹽 水 ( 意 識 不 清 或 失 去 知 覺 痙 攣 頭 胸 腹 部 嚴 重 創 傷 及 需 手 術 者, 嚴 禁 給 予 任 何 食 物 或 飲 料 ) 4. 給 予 傷 患 心 理 支 持, 消 除 其 焦 慮 不 安 < 續 > 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 7 7
急 救 的 一 般 原 則 : 5. 如 非 必 要 不 可 移 除 傷 患 的 衣 服, 以 免 翻 動 傷 患 使 加 重 傷 情 及 痛 苦, 必 要 時, 將 傷 處 衣 服 剪 開 6. 要 遣 散 圍 觀 人 群, 保 持 傷 患 周 圍 環 境 的 安 靜 及 空 氣 的 流 通 7. 儘 速 送 醫 或 尋 求 支 援, 以 獲 得 最 妥 善 的 治 療 電 話 119 或 急 救 中 心, 說 明 事 項 包 括 : 傷 患 姓 名 確 切 地 點 ( 說 出 明 顯 的 目 標 ) 傷 害 發 生 的 時 間 已 做 何 種 處 理 及 所 需 支 援, 隨 時 觀 察 並 記 錄 傷 患 生 命 徵 象 之 變 化, 提 供 醫 師 參 考 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 8
姿 勢 名 稱 適 應 症 平 躺 做 檢 查 時 的 最 佳 姿 勢 做 心 外 按 摩 時 的 姿 勢 嚴 重 的 頭 部 外 傷 及 顱 骨 骨 折 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 9
姿 勢 名 稱 適 應 症 平 躺 頭 肩 部 墊 高 中 風, 但 未 完 全 失 去 知 覺 的 患 者, 且 無 嘴 角 歪 斜 分 泌 物 流 出 的 情 況 中 暑 ( 但 未 喪 失 意 識 者 ) 頭 部 外 傷 流 血 ( 但 未 喪 失 意 識 者 ) 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 10
姿 勢 名 稱 適 應 症 平 躺, 頭 肩 部 墊 高, 屈 膝 腹 部 疼 痛 腹 部 嚴 重 創 傷 時 ( 橫 傷 屈 膝, 直 傷 腳 伸 直 ) 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 11
姿 勢 名 稱 適 應 症 平 躺, 腳 抬 高 ( 無 呼 吸 困 難 及 傷 患 未 喪 失 意 識 時 ) 中 熱 衰 竭 暈 倒 休 克 患 者 下 肢 骨 折 或 創 傷 時, 固 定 後 儘 早 抬 高 患 肢 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 12
姿 勢 名 稱 適 應 症 半 坐 臥 呼 吸 困 難 的 患 者 ( 例 如 : 心 臟 病 發 作 胸 部 受 傷 時 ) 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 13
姿 勢 名 稱 適 應 症 側 臥 意 識 不 清 之 患 者 ( 但 無 脊 柱 骨 折 之 患 者 ) 病 人 意 識 清 醒, 但 口 腔 內 有 分 泌 物 流 出 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 14
姿 勢 名 稱 適 應 症 復 甦 姿 勢 患 者 脊 椎 未 受 損 傷, 但 意 識 不 清 或 昏 迷 時 嚴 重 中 風, 患 者 已 失 意 識 時, 肢 體 癱 瘓 的 一 側 在 下 ( 用 健 康 的 那 一 側 的 手 支 撐 下 頜 ) 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 15
有 人 昏 倒 了! 怎 麼 辦? 昏 倒 後 檢 查 事 項 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 16
有 人 昏 倒 了! 怎 麼 辦? 有 無 意 識? 輕 拍 肩 膀, 在 耳 邊 叫 喚 患 者 名 並 跟 他 說 話 如 無 反 應 記 憶 模 糊 以 意 識 障 礙 昏 睡 的 處 理 方 式 為 之 有 反 應 提 高 嗓 問 他 姓 名 住 在 哪 裡 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 17
有 人 昏 倒 了! 怎 麼 辦? 有 無 呼 吸? 臉 頰 貼 近 對 方 的 口 鼻, 確 認 是 否 還 有 呼 吸 沒 有 呼 吸 馬 上 進 行 口 對 口 人 工 呼 吸 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 18
有 人 昏 倒 了! 怎 麼 辦? 有 無 脈 動? 用 食 中 指 之 前 端 按 在 腕 關 節 內 面 與 大 拇 指 同 側 的 橈 動 脈 頸 動 脈 鼠 蹊 部 的 股 動 脈 等 處, 檢 查 脈 動 沒 有 脈 動 進 行 心 臟 按 摩 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 19
有 人 昏 倒 了! 怎 麼 辦? 有 無 出 血? 有 出 血 進 行 止 血 處 理 確 認 是 否 吐 血 皮 下 出 血 等 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 20
有 人 昏 倒 了! 怎 麼 辦? 檢 查 瞳 孔 翻 開 眼 皮 檢 查 兩 眼 瞳 孔 狀 態 兩 眼 瞳 孔 張 開 代 表 病 危 有 生 命 危 險 單 邊 瞳 孔 張 開 可 能 是 腦 部 血 液 循 環 障 礙 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 21
有 人 昏 倒 了! 怎 麼 辦? 有 無 骨 折? 觀 察 全 身 是 否 無 法 動 彈 骨 頭 外 露 腫 脤 脹 皮 膚 變 色 注 意 搬 動 觸 摸 時 會 造 成 惡 化 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 22
有 人 昏 倒 了! 怎 麼 辦? 有 無 中 毒 症 狀? 確 認 昏 倒 現 場 的 狀 況 有 腹 痛 嘔 吐 興 奮 痙 攣 症 狀 疑 似 中 毒 情 況 身 旁 有 藥 瓶 藥 包 散 落 一 地 應 是 藥 物 中 毒 食 用 蕈 菇 或 河 豚 徬 等 具 毒 性 的 食 品 應 是 食 物 中 毒 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 23
有 人 昏 倒 了! 怎 麼 辦? 有 無 休 克 症 狀? 臉 色 發 青 脈 搏 跳 動 快 速 而 薄 弱 手 腳 冰 冷 冒 冷 汗 意 識 模 糊 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 24
如 何 呼 叫 救 護 車 呼 叫 救 護 車 時, 要 從 容 不 迫 地 依 以 下 程 序 通 報. 撥 打 119 電 話 因 為 對 方 會 詢 問 是 火 災 或 是 緊 急 事 件, 所 以 要 清 楚 地 回 答 : 呼 叫 救 護 車 正 確 地 表 達 救 護 車 要 抵 達 的 地 方 根 據 事 故 或 病 發 狀 況, 告 知 發 生 時 間 何 人 何 處 如 何 發 生 目 前 狀 況 病 人 或 傷 患 人 數 等 告 知 通 報 人 姓 名 電 話 結 束 通 報 後, 一 邊 做 好 就 醫 準 備 : 健 保 卡 錢 換 洗 衣 物 等, 一 邊 待 機 以 方 便 救 護 車 詢 問 前 來 路 線 若 有 很 多 人 在 場, 最 好 安 排 一 人 在 外 面 等 救 護 車 來 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 25
救 護 車 到 達 時 對 象 是 家 人 時 救 護 車 到 達 時 要 陪 同 家 人 乘 坐 該 救 護 車 就 醫, 並 告 知 救 護 人 員 下 列 事 項 : 1. 傷 病 患 的 病 情 2. 已 施 予 何 種 緊 急 措 施 3. 是 否 有 宿 疾 常 去 治 療 的 醫 院 及 醫 師 姓 名 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 26
救 護 車 到 達 時 對 象 是 路 人 時 需 告 知 救 護 人 下 列 事 項 : 1. 初 發 現 傷 病 患 時 的 樣 子 2. 已 對 傷 病 患 施 予 何 種 緊 急 措 施 3. 可 以 的 話, 留 下 緊 急 處 置 人 員 及 通 報 人 的 姓 名 聯 絡 方 式 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 27
止 血 法 止 血 法 是 為 了 止 住 因 受 傷 而 引 起 血 管 出 血 的 急 救 措 施 並 依 其 出 血 的 狀 態 部 位 出 血 量 等 施 予 適 當 的 因 應 措 施 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 28
止 血 法 直 接 加 壓 止 血 法 可 看 見 傷 口 處, 沒 有 骨 折 時 適 用 若 是 傷 口 位 在 手 腳 部 位, 則 抬 高 傷 處 直 接 以 消 毒 過 的 清 潔 毛 巾 或 紗 布 覆 蓋 在 傷 口 處, 並 對 其 加 壓 即 可 止 血 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 29
止 血 法 間 接 加 壓 止 血 法 : 或 止 血 點 止 血 法 傷 口 處 發 生 骨 折 導 致 無 法 使 用 直 接 加 壓 止 血 法 或 是 用 直 接 加 壓 止 血 法 無 法 止 血 時 適 用 1. 若 是 傷 口 位 在 手 腳 部 位, 則 抬 高 傷 處 2. 尋 找 傷 口 近 心 臟 端 處 的 動 脈 3. 全 身 用 力 按 壓 找 出 動 脈 點 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 30
止 血 法 血 法 帶 止 血 法 前 述 兩 項 方 式 都 無 法 有 效 止 血 時 適 用 1. 準 備 一 條 寬 約 五 公 分 的 布 : 毛 巾 圍 巾 領 帶 長 統 襪 皮 帶 等 亦 可 忌 用 細 繩 鐵 絲 橡 皮 筋 等 當 作 止 血 帶, 以 免 傷 及 局 部 神 經 與 造 成 組 織 壞 死 2. 止 血 帶 置 於 傷 口 上 方 三 公 分 近 心 臟 端 處, 繞 圈 後 打 半 結, 將 止 血 棒 放 在 半 結 的 上 方, 並 在 止 血 棒 上 打 全 結 3. 將 二 根 手 指 放 在 打 結 處 下, 扭 轉 止 血 棒 至 不 再 流 血 為 止 < 續 > 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 31
止 血 法 4. 拔 出 手 指, 並 固 定 止 血 棒 5. 止 血 帶 上 標 明 止 血 的 時 間 要 特 別 注 意 束 縛 時 間 不 能 過 久, 若 超 過 一 小 時 以 上 容 易 造 成 血 液 循 環 不 良, 甚 至 引 起 止 血 部 位 前 端 的 組 織 壞 死 因 此 每 三 十 分 鐘 要 鬆 綁 一 次, 每 次 緩 解 時 間 數 秒 鐘 即 可 至 於 止 血 帶 的 解 除, 則 留 待 抵 達 醫 院 時 讓 醫 生 處 理 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 32
意 識 障 礙 的 因 應 方 式 1. 把 衣 服 上 的 領 帶 皮 帶 鈕 扣 等 鬆 開 2. 將 頭 部 擺 放 於 可 順 暢 呼 吸 的 位 置, 使 其 靜 躺 3. 有 噁 心 嘔 吐 時, 請 將 其 臉 轉 至 側 邊 4. 即 使 恢 復 正 常 也 不 能 馬 上 起 身 及 飲 食 5. 嚴 重 時 叫 救 護 車 送 醫 恢 復 意 識 後 一 定 要 接 受 內 科 醫 師 診 治 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 33
昏 睡 的 因 應 方 式 1. 把 衣 服 上 的 領 帶 皮 帶 鈕 扣 等 鬆 開 2. 頭 部 墊 高 靜 躺, 讓 呼 吸 順 暢 3. 呼 吸 困 難 時, 保 持 呼 吸 道 順 暢 4. 禁 食 5. 預 防 尿 失 禁 及 處 理 6. 蓋 上 毛 毯 保 持 體 溫 7. 確 認 現 場 狀 況 常 犯 之 毛 病 及 常 用 藥 物 等 8. 一 定 要 接 受 內 科 醫 師 診 治 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 34
呼 吸 困 難 的 因 應 方 式 1. 鼻 內 或 口 中 有 異 物 時, 務 必 盡 快 取 出 2. 保 持 呼 吸 順 暢 的 姿 勢 將 身 體 呈 四 十 五 度 坐 起 將 墊 子 置 於 桌 上, 身 體 跪 坐 頭 部 趴 在 桌 上 呈 昏 睡 狀 態 時, 頭 向 後 仰, 保 持 呼 吸 道 順 暢 如 果 有 假 牙 請 取 下 意 識 障 礙 皮 膚 及 嘴 唇 呈 青 紫 色 及 痙 攣 時, 即 病 危 一 旦 呼 吸 停 止 時 需 進 行 緊 急 口 對 口 人 工 呼 吸 3. 一 定 要 接 受 內 科 醫 師 診 治 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 35
口 對 口 人 工 呼 吸 法 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 36
口 對 口 人 工 呼 吸 法 A 保 持 呼 吸 道 順 暢 1. 右 手 肘 頂 住 地 板, 手 掌 放 在 患 者 前 額 並 往 下 按 左 手 食 指 中 指 輕 輕 將 患 者 的 下 巴 抬 高, 使 其 後 仰 以 保 持 頸 部 伸 直, 讓 呼 吸 道 暢 通 < 續 > 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 37
口 對 口 人 工 呼 吸 法 B 進 行 口 對 口 人 工 呼 吸 2. 維 持 頭 後 仰 的 姿 勢, 用 右 手 拇 指 及 食 指 輕 輕 捏 住 患 者 鼻 孔 3. 施 救 者 把 口 完 全 罩 住 患 者 的 嘴, 將 空 氣 吹 入 傷 者 的 嘴 裡, 使 其 胸 部 整 個 充 滿 空 氣 4. 吹 完 氣 後 將 口 移 開, 看 到 空 氣 出 來 後 再 吹, 每 五 秒 鐘 進 行 一 次 患 者 若 為 嬰 幼 兒, 施 救 者 要 將 口 整 個 罩 住 患 者 的 口 鼻 每 三 秒 鐘 吹 氣 一 次 < 續 > 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 38
口 對 口 人 工 呼 吸 法 C 檢 查 脈 搏 5. 吹 第 二 口 氣 後 檢 查 脈 搏 左 手 食 指 中 指 兩 指 並 排, 按 壓 喉 結 旁 的 頸 動 脈 五 至 十 秒 鐘 6. 若 心 臟 停 止 跳 動 時 要 進 行 心 臟 按 摩 7. 恢 復 呼 吸 時 要 停 止 施 行 口 對 口 人 工 呼 吸, 並 在 原 地 等 待 救 護 車 送 醫 8. 若 仍 是 沒 有 呼 吸 的 狀 態, 要 持 續 施 行 口 對 口 人 工 呼 吸 心 臟 按 摩, 一 直 到 救 護 車 到 達 為 止 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 39
心 臟 按 摩 術 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 40
心 臟 按 摩 術 施 救 對 象 為 成 人 時 1. 讓 患 者 仰 臥 在 平 坦 且 硬 的 地 板 上 2. 施 救 者 跪 坐 在 患 者 旁 邊 尋 找 心 臟 的 位 置 從 肋 骨 下 方 找 出 胸 口 的 位 置, 胸 口 稍 微 再 往 上 處 即 是 心 臟 3. 兩 手 掌 上 下 交 叉 互 疊 或 兩 手 手 指 交 叉 相 扣, 按 壓 在 步 驟 2. 找 出 的 心 臟 位 置 4. 兩 手 臂 與 患 者 胸 部 垂 直, 大 腿 伸 直 跪 地, 將 整 個 體 重 加 在 患 者 身 上, 一 秒 鐘 做 一 次 ( 用 力 下 壓 胸 廓 約 3.5~5 公 分 ) < 續 > 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 41
心 臟 按 摩 術 施 救 對 象 為 成 人 時 5. 兩 手 放 開, 檢 查 胸 部 回 升 的 情 況 6. 注 意 過 度 施 壓 會 傷 及 內 臟, 甚 至 肋 骨 骨 折 7. 脈 搏 恢 復 後 要 繼 續 施 行 口 對 口 人 工 呼 吸 若 一 直 沒 有 脈 動, 請 持 續 施 行 心 臟 按 摩 術 直 到 救 護 車 抵 達 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 42
心 臟 按 摩 術 施 救 對 象 為 嬰 兒 時 1. 讓 患 者 仰 臥 在 平 坦 且 硬 的 地 板 上 2. 先 找 出 左 右 乳 房 連 接 線 與 胸 骨 中 線 的 交 接 點, 距 離 該 點 下 方 一 指 幅 的 位 置 即 為 按 壓 點 3. 用 中 指 無 名 指 或 二 三 根 手 指, 以 每 分 鐘 按 摩 100~120 次 的 速 率 垂 直 下 壓 胸 部 ( 每 次 下 壓 胸 廓 約 1.5~2.5 公 分 ) 4. 注 意 過 度 施 壓 會 傷 及 內 臟, 甚 至 肋 骨 骨 折 5. 脈 搏 恢 復 後 要 繼 續 施 行 口 對 口 人 工 呼 吸 若 一 直 沒 有 脈 動, 請 持 續 施 行 心 臟 按 摩 術 直 到 救 護 車 抵 達 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 43
心 臟 按 摩 術 施 救 對 象 為 兒 童 時 1. 讓 患 者 仰 臥 在 平 坦 且 硬 的 地 板 上 2. 胸 骨 下 半 端 四 分 之 一 處 即 是 按 壓 點 3. 單 手 手 掌 根 以 以 每 分 鐘 按 摩 80~100 次 的 速 率 垂 直 下 壓 胸 部 ( 每 次 下 壓 胸 廓 約 2.5~3.5 公 分 4. 注 意 過 度 施 壓 會 傷 及 內 臟, 甚 至 肋 骨 骨 折 5. 脈 搏 恢 復 後 要 繼 續 施 行 口 對 口 人 工 呼 吸 若 一 直 沒 有 脈 動, 請 持 續 施 行 心 臟 按 摩 術 直 到 救 護 車 抵 達 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 44
心 肺 復 甦 術 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 45
一 意 義 : 指 人 工 呼 吸 及 人 工 胸 外 按 壓 的 合 併 使 用, 英 文 簡 稱 CPR 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 46
二 重 要 性 : 心 跳 突 然 停 止, 如 未 給 予 任 何 處 理, 腦 部 在 4~6 分 鐘 後, 開 始 受 損 ; 如 超 過 10 分 鐘 沒 有 任 何 急 救 時, 會 造 成 腦 部 無 法 復 原 的 損 傷 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 47
三 目 的 : 利 用 人 工 呼 吸 及 人 工 胸 外 按 壓 促 進 循 環, 使 血 液 攜 氧 到 腦 部, 以 維 持 生 命 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 48
四 適 用 情 況 : 溺 水 觸 電 藥 物 過 量 異 物 哽 塞 一 氧 化 碳 中 毒 心 臟 病.. 等 造 成 呼 吸 心 跳 停 止 的 情 況, 均 應 立 即 施 行 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 49 49
五 迅 速 啟 動 生 命 之 鏈 : 成 人 生 命 之 鏈 早 期 求 救 -> 早 期 -> 早 期 體 外 -> 早 期 高 級 (119) CPR 去 顫 術 救 命 術 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 50
六 進 行 流 程 : 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 51
CPR 簡 易 三 步 驟 - 叫 1. 叫 檢 查 患 者 有 無 意 識 如 果 確 定 已 無 意 識, 打 119 報 案, 同 時 會 到 患 者 身 旁 大 部 分 急 救 中 心 的 可 以 提 供 線 上 協 助, 幫 助 你 完 成 CPR 的 程 序 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 52
CPR 簡 易 三 步 驟 - 吹 2. 吹 將 患 者 的 頭 往 下 傾 斜, 並 聽 聽 患 者 有 無 呼 吸 如 果 患 者 並 未 正 常 呼 吸, 將 患 者 的 鼻 子 捏 起, 並 且 用 你 的 嘴 巴 蓋 住 患 者 的 嘴, 開 始 吹 氣, 直 到 你 看 到 患 者 的 胸 膛 起 伏 為 止 穿 兩 口 氣, 每 口 氣 維 持 兩 秒 鐘 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 53
CPR 簡 易 三 步 驟 - 壓 3. 壓 如 果 患 者 仍 然 沒 有 正 常 的 呼 吸 咳 嗽 或 移 動, 開 始 執 行 胸 腔 按 摩 壓 下 兩 乳 頭 間 的 胸 腔 1.5 到 2 吋, 以 每 分 鐘 一 百 下 的 速 度 來 進 行 連 續 15 次 的 胸 腔 按 壓 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 54
兒 童 CPR 小 孩 的 CPR 急 救 (1-8 歲 ) 小 孩 的 CPR 急 救 和 成 人 CPR 的 步 驟 相 似 茲 將 其 四 個 相 異 處 列 於 下 陎 : 1) 如 果 小 孩 身 旁 只 有 你 一 個 人, 在 打 電 話 求 救 前, 先 給 予 一 分 鐘 的 CPR 2) 用 手 後 跟 來 進 行 心 臟 按 壓 3) 下 壓 胸 骨 1 到 1.5 吋 4) 五 個 心 臟 按 壓 之 後, 一 次 人 工 呼 吸 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 55
嬰 兒 的 CPR ( 小 於 1 歲 ) 叫 叫 嬰 兒 並 輕 輕 拍 他 叫 喊 嬰 兒 並 溫 和 的 拍 拍 小 孩 的 肩 膀, 如 果 沒 有 反 應 將 嬰 兒 安 放 好 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 56
嬰 兒 的 CPR 暢 通 呼 吸 道 將 頭 往 下 扳, 下 巴 提 起 來 暢 通 呼 吸 道, 但 切 忌 不 要 將 頭 扳 得 過 度, 以 免 傷 到 嬰 兒 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 57
嬰 兒 的 CPR 吹 兩 口 氣 如 果 小 孩 沒 有 呼 吸, 清 吹 兩 口 氣 用 你 的 嘴 巴 將 小 孩 的 口 和 鼻 覆 蓋 住 每 口 氣 應 該 持 續 1.5 到 2 秒 你 應 該 可 以 看 到 嬰 兒 的 胸 部 微 微 起 伏 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 58
嬰 兒 的 CPR 按 壓 五 下 以 每 秒 100 下 的 速 度 輕 壓 嬰 兒 的 胸 腔 將 你 的 中 指 和 無 名 指 放 在 兩 乳 頭 中 心 位 置 的 下 方 半 吋 左 右, 壓 下 半 吋 到 一 吋 的 深 度 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 59
嬰 兒 的 CPR 重 複 上 述 的 過 程 以 一 次 吹 氣 配 上 五 次 按 壓 的 速 度 重 複 上 述 的 步 驟, 當 你 完 成 一 分 鐘 的 流 程 之 後, 打 電 話 給 119 求 救 如 果 你 感 覺 到 嬰 兒 的 脈 搏 恢 復, 每 三 秒 鐘 吹 一 口 氣, 同 時 停 止 胸 腔 按 壓 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 60
名 詞 解 釋 : 無 意 識 名 詞 解 釋 : 無 意 識 當 心 跳 停 止 時, 心 臟 不 再 將 收 縮, 血 壓 降 到 零, 脈 搏 也 消 失 在 心 跳 停 止 十 秒 鐘 內, 患 者 將 失 去 意 識 並 且 沒 有 反 應 如 果 你 搖 患 者 身 體, 或 是 叫 患 者 的 名 字, 都 將 沒 有 反 應 有 時 候 失 去 意 識 患 者 可 能 會 發 出 幾 分 鐘 的 估 濃 聲 喘 氣 聲 鼾 聲 等 等 的 呼 吸 聲 音, 千 萬 不 要 被 這 種 不 正 常 呼 吸 給 迷 惑 了 如 果 患 者 失 去 意 識 ( 對 叫 喊 聲 或 是 搖 晃 其 身 體 沒 有 反 應 ), 並 且 無 法 呼 吸 ( 或 者 是 呼 吸 不 正 常 ) 打 電 話 給 119, 同 時 開 始 CPR 程 序 回 上 頁 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 61
名 詞 解 釋 : 不 正 常 的 呼 吸 一 個 陷 入 心 跳 停 止 的 病 人 也 許 會 產 生 幾 分 鐘 的 不 正 常 呼 吸 這 種 情 況 我 們 稱 之 為 : 臨 死 前 痛 苦 的 呼 吸 (agonal respiration), 發 生 這 種 情 形 的 原 因 為 當 循 環 已 經 終 止 的 時 候, 大 腦 的 呼 吸 中 樞 仍 然 發 出 信 號 要 判 別 這 種 呼 吸 的 重 點 在 於 聽 聽 聲 音 是 否 為 : 呼 嚕 聲 鼾 聲 或 是 喘 氣 聲 這 種 呼 吸 會 在 兩 到 三 分 鐘 內 消 失, 如 果 你 看 到 這 種 形 式 的 呼 吸, 千 萬 不 要 猶 豫, 立 即 實 施 CPR 因 為 在 這 種 情 形 下, 只 要 你 能 提 供 空 氣, 患 者 會 極 度 的 需 要 回 上 頁 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 62
檢 查 脈 搏 對 於 一 般 人 而 言, 檢 查 脈 搏 不 再 被 視 為 一 定 要 執 行 的 步 驟 如 果 你 沒 有 發 現 生 命 的 徵 像 ( 其 定 義 為 正 常 呼 吸 有 咳 嗽 或 是 有 動 作 發 生 ), 你 可 以 開 始 對 其 胸 腔 吹 氣 必 須 注 意 的 是, 檢 查 脈 搏 仍 然 被 視 為 正 常 程 序 的 一 環 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 63
CPR 的 併 發 症 嘔 吐 是 CPR 最 常 發 生 的 併 發 症 如 果 患 者 開 始 嘔 吐, 可 以 將 患 者 的 頭 轉 邊, 清 除 嘔 吐 物 並 止 住 嘔 吐, 接 著 繼 續 CPR 之 步 驟 患 者 將 疾 病 傳 染 給 救 援 者 的 情 形 極 端 的 少 見, 大 部 分 心 跳 停 止 的 案 例 會 發 生 在 家 中, 親 屬 或 是 朋 友 將 會 是 唯 一 可 給 予 CPR 的 救 援 者 就 算 是 給 予 陌 生 人 CPR 的 緊 急 處 理, 發 生 傳 染 的 比 例 仍 是 極 低 目 前 也 沒 有 任 何 文 獻 顯 示 愛 滋 病 可 能 經 由 CPR 傳 染, 換 句 話 說,CPR 是 很 安 全 的, 下 次 當 你 見 到 陌 生 的 患 者, 請 不 用 太 過 擔 心 傳 染 病 的 問 題 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 64
七 應 注 意 事 項 : 不 可 壓 於 劍 突 處, 以 免 導 致 肝 臟 破 裂 傷 患 平 躺 在 地 板 或 硬 板 上, 頭 不 可 高 於 身 體 不 宣 對 胃 部 施 以 持 續 性 的 壓 力, 以 免 造 成 嘔 吐 手 指 不 可 壓 於 肋 骨 上, 以 免 造 成 肋 骨 骨 折 用 力 頇 平 穩 規 則 不 中 斷, 按 壓 與 鬆 弛 時 間 各 半 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 65 65
七 應 注 意 事 項 : 施 救 者 跪 下, 雙 膝 分 開 與 肩 同 寬, 肩 膀 在 傷 患 胸 部 正 上 方, 手 肘 伸 直, 垂 直 下 壓 胸 骨 上 心 肺 復 甦 術 開 始 後 不 可 中 斷 7 秒 以 上 ( 上 下 樓 等 特 殊 情 況 除 外 ) 施 救 時 避 免 接 觸 到 傷 患 的 血 液 體 液 黏 膜 傷 口 等, 施 救 者 最 妤 能 截 上 保 護 手 套 ; 施 行 人 工 呼 吸 時, 請 用 保 護 面 膜 配 有 單 向 活 門 面 罩 或 甦 醒 袋 面 罩 等 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 66
八 心 肺 復 甦 術 的 成 效 : 必 頇 出 現 : 1. 每 次 人 工 呼 吸 一 定 看 到 胸 部 有 起 伏 2. 每 一 次 胸 外 按 壓 一 定 摸 到 頸 動 脈 波 動 3. 瞳 孔 有 恢 復 的 跡 象 4. 膚 色 變 好 可 能 出 現 : 1. 自 發 性 呼 吸 2. 肢 體 會 動 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 67 67
九 終 止 心 肺 復 甦 術 的 情 況 : 傷 患 已 恢 復 自 發 性 呼 吸 與 心 跳 有 別 人 接 替 心 肺 復 甦 術 的 工 作 已 將 傷 患 送 到 醫 院 或 急 救 中 心 急 救 員 已 精 疲 力 竭 無 法 施 行 醫 師 宣 佈 死 亡 102 年 3 月 18 日 大 崗 山 汽 車 駕 駛 人 訓 練 班 製 作 68 68