答案

102-1 四 技 會 考 科 目 內 外 科 護 理 學 答 題 題 目 案 號 a Hema 1 有 關 癌 細 胞 生 長 的 特 質, 下 列 敘 述 何 者 正 確?() 癌 細 胞 的 黏 連 性 增 加, 活 動 力 減 少 () 癌 細 胞 需 要 藉 由 一 個 固 定 的 表 面 來 接 觸 或 繁 殖 () 癌 細 胞 會 促 使 鄰 近 正 常 細 胞 的 快 速 成 長 及 移 動 () 只 要 有 足 夠 營 養 及 可 運 用 的 生 長 因 素, 即 會 迅 速 繁 殖 2 下 列 何 者 為 最 有 效 的 癌 症 確 認 方 法?() X 光 檢 查 () 活 體 組 織 切 片 (biopsy) () 超 音 波 檢 查 () 抽 血 檢 查 3 下 列 何 種 腫 瘤 標 記 可 做 為 大 腸 癌 預 後 指 標?()PP ()-125 ()FP ()E 4 一 般 實 質 腫 瘤 常 採 用 TNM 系 統 分 期, 其 中 N 是 指 :() 原 發 腫 瘤 大 小 () 細 胞 分 化 程 度 () 局 部 淋 巴 結 受 侵 犯 程 度 () 腫 瘤 遠 處 轉 移 情 形 5 下 列 那 些 化 學 治 療 藥 物 靜 脈 注 射 時, 若 不 慎 造 成 外 漏, 較 易 造 成 組 織 壞 死? (1)isplantin(2)oxorubicin(3)Vincristine(4)Prednisolone:()(1)(2) ()(2)(3) ()(1)(4) ()(3)(4) 6 有 關 調 製 化 學 治 療 藥 物 的 注 意 事 項, 下 列 何 者 錯 誤?() 穿 著 隔 離 衣 戴 口 罩 護 目 鏡 及 手 套 () 工 作 檯 上, 放 置 防 水 紙 墊, 並 置 警 告 標 誌 () 最 好 使 用 垂 直 型 層 流 操 作 櫃 (vertical laminal air flow hood) () 抽 取 vial 藥 物 時, 需 維 持 瓶 內 正 壓 7 對 於 正 在 輸 注 化 學 治 療 藥 物 的 病 人, 當 不 慎 有 外 滲 情 形 發 生 時 的 處 置 措 施, 下 列 何 者 有 誤?() 立 即 停 止 化 學 治 療 輸 液 () 注 射 部 位 注 入 解 毒 劑 () 加 壓 外 滲 部 位, 防 止 繼 續 滲 漏 () 不 拔 除 針 頭, 接 上 空 針 抽 吸 殘 餘 之 藥 物 8 有 關 化 學 藥 物 的 主 要 副 作 用, 下 列 何 者 有 誤?()oxorubicin (driamycin): 出 血 性 膀 胱 炎 ()Methotrexate(MTX): 腎 毒 性 ()Vincristine (Oncovin): 神 經 毒 性 ()Lomustine(NU): 肝 毒 性 9 下 列 何 種 化 學 抗 癌 藥 物 的 副 作 用 會 引 起 出 血 性 膀 胱 炎?()5FU (Fluorouracil) ()yclophosphamide(ytoxan) ()Vincristine (Oncovin) ()oxorubicin(driamycin) 10 有 關 放 射 線 治 療 的 護 理 措 施, 下 列 何 者 正 確?() 治 療 期 間, 可 使 用 熱 敷 緩 解 病 患 照 射 部 位 的 不 適 () 嚴 禁 病 患 刮 鬍 鬚, 以 免 刮 傷 皮 膚 () 提 醒 病 患 不 可 洗 去 照 射 部 位 皮 膚 上 所 做 的 記 號 () 宜 用 肥 皂 清 洗 照 射 部 位 的 油 垢 沈 積 11 下 列 有 關 腫 瘤 溶 解 症 候 群 之 醫 療 處 置, 下 列 何 者 錯 誤?() 積 極 給 予 液 體, 增 加 尿 液 量 () 給 予 allopurinol 抑 制 尿 酸 生 成 () 給 予 陽 離 子 交 換 樹 脂 (kayexalate) 降 低 鉀 離 子 () 在 靜 脈 輸 液 中 加 入 H 2 O 3, 使 尿 液 酸 鹼 值 <7 12 有 關 腫 瘤 溶 解 症 候 群 患 者 出 現 電 解 質 不 平 衡 之 狀 態, 下 列 何 者 錯 誤?() 低 血 鉀 症 () 低 血 鈣 症 () 高 磷 酸 血 症 () 高 尿 酸 血 症 13 為 預 防 癌 症 病 患 發 生 感 染, 下 列 護 理 措 施 何 者 錯 誤?() 嗜 中 性 白 血 球 絕 對 計 數 降 至 1,100~2,000 個 /mm 3 時, 須 採 保 護 隔 離 () 每 餐 後 及 睡 前, 以 生 理 食 鹽 水 漱 口 1

抑 菌 () 應 密 切 觀 察 體 溫, 避 免 測 量 肛 溫 () 鼓 勵 進 食 剝 皮 之 水 果 14 有 關 癌 症 化 學 治 療 藥 物 毒 性 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤?()MTX 會 引 起 神 經 性 毒 性 ()ra- 會 引 起 肺 毒 性 ()driamycin 會 引 起 心 肌 毒 性 ()6-MP 會 引 起 腎 毒 性 15 有 關 輸 注 濃 縮 紅 血 球 製 品 (PR) 之 注 意 事 項, 下 列 何 者 正 確?() 輸 血 為 病 房 常 見 的 護 理 活 動, 輸 血 前 不 須 向 病 人 解 釋 及 簽 寫 知 情 同 意 書 () 輸 血 前 要 確 定 病 患 的 O 血 型 Rh 因 子 與 所 輸 之 血 製 品 的 相 符 性 () 若 血 製 品 太 濃 稠, 可 使 用 5% 葡 萄 糖 水 予 以 稀 釋 再 輸 注 () 當 血 製 品 太 過 濃 稠 時, 使 用 加 壓 袋 加 壓, 壓 力 可 達 300mmHg 16 予 病 人 輸 血 時, 若 血 型 不 合 會 有 何 症 狀 :(1) 血 壓 上 升 (2) 血 壓 下 降 (3) 脈 搏 增 快 (4) 脈 搏 減 慢 (5) 呼 吸 困 難 (6) 體 溫 下 降 :()(2)(4)(5) ()(2)(3)(5) ()(1)(3)(5) ()(2)(3)(6) 17 有 關 缺 鐵 性 貧 血 的 護 理 指 導, 下 列 何 者 錯 誤?() 教 導 病 人 使 用 吸 管 吸 食 液 態 鐵 劑, 以 免 牙 齒 染 色 () 鼓 勵 病 人 餐 前 服 用 鐵 劑, 以 增 加 鐵 劑 的 吸 收 率 () 鼓 勵 多 攝 取 富 含 維 生 素 食 物, 以 助 鐵 質 吸 收 () 肌 肉 注 射 鐵 劑 時, 應 採 Z 字 型 注 射, 以 減 少 局 部 組 織 的 刺 激 18 有 關 惡 性 貧 血 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確?() 主 因 是 胃 黏 膜 增 生, 引 起 內 在 因 子 過 多 所 致 () 會 出 現 神 經 系 統 與 腸 胃 系 統 的 症 狀 () 必 須 終 生 補 充 維 生 素 6 () 細 胞 型 態 呈 現 小 球 性 19 有 關 何 杰 金 氏 症 (Hodgkin s disease), 下 列 敘 述 何 者 正 確?(1) 以 Reed-Sternberg 氏 細 胞 為 診 斷 的 重 要 指 標 (2) 可 能 會 有 肝 臟 脾 臟 腫 大 的 現 象 (3) 會 出 現 疼 痛 性 的 淋 巴 結 腫 大 (4) 可 運 用 放 射 線 治 療 或 化 學 治 療 來 做 適 當 的 處 理 :()(1)(2)(3) ()(1)(3)(4) ()(2)(3)(4) ()(1)(2)(4) 20 有 關 血 友 病 之 敘 述 何 者 為 是?() 與 遺 傳 有 關 () 與 缺 乏 血 小 板 有 關 () 屬 於 性 聯 顯 性 遺 傳 () 有 蛀 牙 應 立 刻 拔 掉, 以 免 影 響 進 食 hest 21 有 關.roncoscope 檢 查 後 護 理 下 列 何 者 為 是? () 因 檢 查 過 程 會 引 起 喉 嚨 疼 痛, 故 檢 查 後 應 立 即 多 喝 溫 開 水 () 衛 教 若 出 現 血 絲 痰 為 不 正 常 現 象, 應 立 即 告 知 醫 護 人 員 () 觀 察 是 否 有 呼 吸 困 難 現 象 () 皆 是 22 肺 活 量 是 指 下 列 何 者? 1.TV 2. FR 3.ERV 4.RV 5. IRV ()1+3+5 ()1+3+4 ()2+4+5 ()1+2+3 23 功 能 肺 餘 容 積 (FR), 是 指 下 列 何 項? 1.TV 2. V 3.ERV 4.RV 5. IRV ()1+3 ()3+4 ()4+5 ()1+2 24 支 氣 管 鏡 檢 檢 查 前 一 小 時, 醫 囑 會 迷 走 神 經 抑 制 劑, 減 少 呼 吸 道 分 泌 物, 是 下 列 何 者? ()xylocaine ()Valium ()tropine () 以 上 皆 是 25 ( 續 上 一 題 ) 其 藥 物 之 副 作 用 為 何 者? () 嘔 吐 反 射 受 抑 制 () 嗜 睡 () 躁 動 不 安 () 心 跳 加 速 心 律 不 整 26 有 關 誘 發 性 肺 量 器 (Incentive spirometers) 之 描 述, 請 問 下 列 何 者 為 非?() 接 受 胸 腹 部 手 術 的 病 患, 可 增 加 肺 擴 張, 預 防 肺 塌 陷 () 教 導 病 患 以 快 速 方 式 用 力 深 吸 氣 達 自 己 的 最 大 吸 氣 量 () 最 好 採 坐 姿 進 行, 以 便 橫 膈 達 最 大 離 軌 度 () 所 謂 誘 發 2

性 是 指 利 用 視 覺 回 饋 讓 病 患 增 加 吸 氣 量 27 下 列 有 關 協 助 病 人 執 行 姿 位 引 流 之 敘 述, 何 者 錯 誤?() 以 分 泌 物 的 位 置 決 定 採 用 的 體 位 () 在 飯 前 1 小 時 執 行 是 最 好 的 時 間 () 執 行 姿 位 引 流 時 不 要 穿 著 緊 身 衣 () 每 次 執 行 時 盡 量 採 用 多 種 姿 勢 以 達 引 流 效 果 28 肺 氣 腫 主 要 的 臨 床 表 徵 包 括 :1 運 動 性 呼 吸 困 難 2 皮 膚 呈 紅 藍 色 3 肥 胖 傾 向 4 叩 診 時 會 有 過 度 反 響 5 聽 診 時 患 部 呼 吸 音 減 弱 ()123 ()234 ()145 ()345 29 胸 腔 手 術 後 病 人 使 用 密 閉 胸 腔 水 下 引 流 (closed water-seal drainage) 時, 護 士 欲 了 解 病 人 胸 管 引 流 是 否 通 暢, 其 觀 察 方 法 為 :() 分 開 胸 管 接 管 看 有 無 液 體 流 出 () 提 高 引 流 瓶 至 胸 部 看 有 無 氣 泡 排 出 () 提 高 引 流 瓶 至 胸 部 看 引 流 瓶 內 長 玻 管 之 水 面 是 否 上 下 動 () 請 病 人 深 呼 吸 咳 嗽, 看 引 流 瓶 內 長 玻 管 之 水 面 是 否 上 下 動 30 下 列 有 關 給 氧 治 療 的 敘 述, 何 者 正 確?() 每 增 加 1 L/min 氧 流 速, 會 提 高 4% 氧 氣 濃 度 () 正 常 生 活 中 氧 氣 分 率 FiO 2 為 15% () 使 用 30% 氧 氣 超 過 24~48 小 時, 則 易 發 生 氧 中 毒 () 中 老 年 人 使 用 高 濃 度 氧 治 療, 發 生 眼 盲 及 肺 擴 張 不 全 達 80% 31 指 導 病 患 在 使 用 定 量 吸 入 器 (MI) 時, 應 採 取 下 列 何 種 呼 吸 方 式?() 快 而 淺 的 呼 吸 () 慢 而 深 的 呼 吸 () 快 而 深 的 呼 吸 () 慢 而 淺 的 呼 吸 32 下 列 有 關 連 枷 胸 (flail chest) 的 敘 述, 何 者 正 確?() 患 部 會 出 現 吸 氣 向 外 鼓 出 呼 氣 向 內 凹 陷 () 常 會 伴 隨 出 現 深 且 慢 的 呼 吸 型 態 () 護 理 重 點 在 確 立 有 足 夠 的 肺 泡 換 氣 量 及 緩 解 疼 痛 () 治 療 主 要 是 靠 手 術 內 固 定 法 33 有 關 拔 除 胸 管 的 護 理 措 施, 下 列 何 者 正 確?1 確 定 已 無 異 常 呼 吸 音 2 確 定 肺 臟 已 完 全 擴 張 3 慢 慢 將 胸 管 拔 除 以 減 輕 疼 痛 4 請 病 人 深 吸 一 口 氣 屏 息 再 拔 出 胸 管 ()12 ()13 ()24 ()34 34 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 患 者, 不 宜 給 高 濃 度 的 氧 氣, 下 列 理 由 何 者 正 確?() 長 期 體 內 二 氧 化 碳 過 多, 使 身 體 組 織 對 氧 的 需 求 減 低, 敏 感 度 差 () 周 邊 頸 動 脈 體 及 主 動 脈 體 對 氧 敏 感 度 增 高, 高 氧 使 呼 吸 抑 制 () 紅 血 球 新 陳 代 謝 較 差, 使 血 紅 素 與 氧 結 合 能 力 降 低 () 部 分 肺 泡 塌 陷, 肺 泡 微 血 管 對 氧 的 通 透 性 及 擴 散 力 減 弱 35 有 關 抗 結 核 藥 物 副 作 用 之 敘 述, 何 者 不 正 確?()isoniazid(INH) 會 導 致 末 梢 神 經 炎 ()rifampin(rmp) 會 使 尿 液 變 成 橘 色 ()myambutol(em) 會 導 致 紅 綠 色 盲 ()pyrazinamide(pz) 會 導 致 腎 毒 性 36 以 下 有 關 成 人 急 性 呼 吸 窘 迫 症 (RS) 之 敘 述 何 者 錯 誤?() 大 多 數 為 心 因 性 肺 水 腫 所 導 致 () 呼 吸 速 率 加 快 為 早 期 的 徵 候 ()X 光 片 常 見 肺 部 一 大 片 白 色 () 提 升 FiO2 常 無 法 改 善 患 者 PaO 2 值 37 慢 性 阻 塞 性 肺 部 疾 病 (OP) 病 患, 接 受 theophylline 類 藥 物 治 療 的 主 要 目 的 是 : () 控 制 呼 吸 道 的 炎 症 反 應 () 減 少 呼 吸 道 支 氣 管 痰 液 的 分 泌 () 促 進 肺 泡 的 彈 性, 減 低 肺 水 腫 的 發 生 () 擴 張 支 氣 管 38 曾 先 生 因 急 性 呼 吸 道 衰 竭 而 使 用 呼 吸 器 有 關 呼 吸 器 使 用 之 敘 述 何 者 正 確?() 潮 氣 容 積 設 定 原 則 為 2~3 ml/kg () 避 免 經 常 變 換 病 人 姿 勢, 以 免 插 管 移 位 () 使 用 正 壓 治 療 時, 可 能 造 成 曾 先 生 血 壓 升 高 () 應 監 測 兩 側 呼 吸 音 的 對 稱 性, 以 早 期 發 現 氣 管 內 插 管 移 位 現 象 3

39 下 列 何 項 抗 結 核 藥 物 會 對 第 八 對 腦 神 經 造 成 傷 害?()streptomycin ()isoniazid (INH) ()para-aminosalicylic acid(ps) ()ethambutol(em) 40 有 關 氣 切 造 口 手 術 後 之 護 理 措 施, 下 列 何 者 正 確?() 每 天 更 換 氣 切 套 管 以 避 免 感 染 () 氣 囊 不 宜 充 氣 以 避 免 刺 激 氣 管 () 不 可 進 行 氣 切 造 口 護 理 以 避 免 出 血 () 若 吞 嚥 反 射 正 常, 可 由 口 進 食 41 有 關 肺 癌 的 敘 述, 下 列 何 者 有 誤?() 臨 床 症 狀 常 見 有 呼 吸 型 態 改 變 及 持 續 性 咳 嗽 () 吸 菸 是 造 成 肺 癌 的 重 要 危 險 因 子 () 鱗 狀 細 胞 癌 為 最 惡 性 的 肺 癌 類 型, 其 預 後 最 差 () 腺 癌 常 見 於 女 性 病 患 42 有 關 張 力 性 氣 胸 (tension pneumothorax) 之 敘 述, 下 列 何 者 有 誤?() 吸 氣 時 空 氣 進 入 肋 膜 腔, 呼 氣 時 空 氣 無 法 排 出 () 肋 膜 腔 內 氣 體 愈 積 愈 多 會 造 成 縱 膈 腔 移 至 健 側 () 在 胸 壁 傷 口 上 覆 蓋 凡 士 林 紗 布, 再 用 密 閉 敷 料 固 定 () 緊 急 時 由 胸 壁 上 插 入 大 號 針 頭 減 輕 肋 膜 腔 壓 力 43 以 抽 吸 術 (suction) 協 助 氣 管 切 開 病 患 排 除 呼 吸 道 分 泌 物, 下 列 注 意 事 項 何 者 錯 誤? () 抽 痰 管 插 入 的 深 度 約 6~8 吋 () 抽 痰 管 之 直 徑 不 可 超 過 氣 切 套 管 內 徑 的 1/2 () 抽 痰 時 抽 痰 管 呈 螺 旋 狀 輕 輕 往 外 移 () 抽 吸 時 間 一 次 最 長 以 不 超 過 15 秒 為 原 則 44 有 關 氣 喘 病 患 用 藥 的 注 意 事 項, 下 列 何 者 錯 誤?() 使 用 多 種 吸 入 藥 物 時, 最 先 使 用 選 擇 性 β 2 促 進 劑, 再 用 抗 乙 醯 膽 鹼 藥 物 () 每 次 使 用 類 固 醇 吸 入 劑 後, 都 應 確 實 漱 口, 以 免 造 成 念 珠 菌 感 染 () 使 用 其 他 支 氣 管 擴 張 劑 20~30 分 鐘 後, 方 可 使 用 肥 大 細 胞 穩 定 劑 (mast cell stabilizers) () 使 用 lupent 及 minophylline 時, 易 產 生 幻 覺 現 象 45 Theophylline 血 中 治 療 濃 度 為 何?() 5-10ug ()10-12ug ()10-20ug ()20-25ug/cc Endo 46 有 關 肢 端 肥 大 症 之 敘 述, 下 列 何 者 正 確? (1) 青 春 期 後, 生 長 激 素 分 泌 過 多 (2) 青 春 期, 生 長 激 素 分 泌 過 多 (3) 屬 續 發 的 腦 下 垂 體 功 能 低 下 症 (4) 屬 續 發 的 腦 下 垂 體 功 能 亢 進 (5) 病 人 生 長 激 素 濃 度 低 於 正 常 值 (6) 病 人 生 長 激 素 濃 度 高 於 正 常 值 (7) 病 人 軟 組 織 骨 骼 及 內 臟 器 官 增 大 (8) 病 人 左 右 兩 側 對 稱 性 增 高 增 大 () 1347 () 2468 () 2358 () 1467 47 有 關 尿 崩 症 病 患 之 敘 述, 正 確 的 有 : (1) 血 漿 滲 透 壓 升 高 (2) 血 漿 滲 透 壓 升 降 低 (3) 尿 液 滲 透 壓 降 低 (4) 尿 液 滲 透 壓 正 常 (5) 出 現 低 血 容 積 性 休 克 (6) 出 現 充 血 性 心 臟 衰 竭 (7) 呈 現 多 尿 劇 渴 脫 水 (8) H 分 泌 過 多 (9) H 分 泌 不 足 (0) 尿 比 重 升 高 血 清 鈉 值 降 低 () 13579 () 145680 () 24680 () 235790 48 在 照 護 甲 狀 腺 機 能 亢 進 個 案 的 過 程 中, 下 列 適 宜 的 護 理 措 施 是 :(1) 增 加 高 纖 維 飲 食 (2) 避 免 咖 啡 因 食 物 (3) 限 制 訪 客 (4) 增 加 水 分 攝 取 (5) 外 出 戴 太 陽 眼 鏡 (6) 增 加 人 際 交 流 互 動 (7) 提 供 涼 爽 的 單 人 房 () 1234567 () 23457 () 234567 () 23467 49 有 關 甲 狀 腺 切 除 術 後 護 理 活 動, 下 列 正 確 者 有 :(1) 每 小 時 與 病 人 說 話, 評 估 是 否 沙 啞 (2) 術 後 第 1 天, 可 執 行 頸 部 的 ROM 運 動 (3) 麻 醉 清 醒 後 維 持 平 躺 姿 勢 6~8 小 時 (4) 術 後 第 1 天 即 可 進 食 冰 涼 液 體 或 軟 質 食 物 (5) 床 邊 準 備 calcium 4

gluconate 供 緊 急 時 使 用 (6) 說 明 頸 部 傷 口 有 脹 滿 感 是 正 常 現 象 () 123456 () 12346 () 145 () 2346 50 下 列 有 關 副 甲 狀 腺 機 能 亢 進 個 案 之 護 理 措 施, 何 者 正 確?() 多 臥 床 休 息 以 免 因 活 動 過 跌 倒 導 致 骨 折 () 鼓 勵 進 食 高 鈣 飲 食 以 防 血 鈣 過 低 () 指 導 多 攝 取 維 生 素 及 () 多 飲 用 梅 汁 等 酸 性 食 品, 以 防 腎 結 石 形 成 51 病 人 出 現 陽 性 特 魯 索 氏 徵 象 (Trousseau s sign), 可 能 罹 患 下 列 何 種 疾 病?() 副 甲 狀 腺 () 甲 狀 腺 () 腎 上 腺 () 腦 下 垂 體 功 能 不 足 52 有 關 庫 欣 氏 症 候 群 (ushing s syndrome) 的 敘 述, 下 列 正 確 者 有 : (1) ortisol (2) ortisol (3) 血 鉀 (4) 血 鉀 (5) 血 鈉 (6) 血 鈉 (7) 脫 水 (8) 增 強 免 疫 功 能 力 (9) 脂 肪 異 常 堆 積 (0) 血 糖 () 145890 53 有 關 個 案 服 用 類 固 醇 製 劑 (prednisolone) 之 照 顧 敘 述, 何 者 錯 誤? 指 導 於 飯 後 與 制 酸 劑 一 起 服 用 () 有 腹 痛 或 解 黑 便 時 應 立 即 找 醫 師 處 理 () 最 好 採 高 熱 量 高 蛋 白 高 鈉 飲 食 () 有 外 傷 手 術 時, 醫 師 會 調 高 藥 物 劑 量 54 朱 先 生 58 歲, 身 高 172 m 體 重 88 Kg, 初 步 診 斷 為 M 而 住 院, 請 問 其 M 的 狀 況 是 : (1) TypeⅠM (2) TypeⅡ M (3) 成 年 型 (4) 幼 年 型 (5) NIM (6) IM (7) Insulin 絕 對 缺 乏 (8) Insulin 相 對 缺 乏 (9) 體 重 過 重 (0) 體 重 過 輕 () 14670 () 23589 () 13589 () 24670 55 有 關 糖 尿 病 酮 酸 中 毒 (K) 之 醫 護 處 置 與 照 護, 正 確 的 敘 述 有 : (1) 發 生 於 NIM (2) 發 生 於 IM (3) 建 立 靜 脈 輸 液 管 路 以 補 充 流 失 之 液 體 (4) 給 予 NPH 靜 脈 滴 注 以 控 制 血 糖 (5) 觀 察 有 無 Kussmaul s respiration 或 低 血 鉀 (6) 若 個 案 有 口 渴 飢 餓 多 尿, 應 立 即 補 充 方 糖 或 果 汁 等 可 迅 速 吸 收 的 醣 類 飲 食 (7) 當 血 液 ph 7.1, by order 將 重 碳 酸 氫 鈉 加 在 點 滴 中 (8) 鼓 勵 自 行 注 射 胰 島 素 時, 應 採 肌 肉 注 射 且 須 輪 換 注 射 部 位, 並 予 以 按 摩 () 2357 () 2345678 () 1357 () 1345678 56 有 關 糖 尿 病 酮 酸 中 毒 (K) 之 醫 療 處 置, 下 列 何 者 錯 誤?() 最 初 2~3 小 時 內 由 靜 脈 輸 注 生 理 食 鹽 水 () 由 靜 脈 滴 注 NPH, 最 初 速 率 為 0.1 U/kg/ 小 時 () 當 血 液 ph 7.1 時, 點 滴 中 應 加 入 重 碳 酸 氫 鈉 () 脫 水 情 況 改 善 後, 點 滴 中 應 加 入 氯 化 鉀 57 有 關 第 一 型 糖 尿 病 和 第 二 型 糖 尿 病 之 敘 述, 下 列 何 者 正 確?() 第 一 型 糖 尿 病 多 在 30 歲 以 後 發 生 () 第 二 型 糖 尿 病 與 遺 傳 肥 胖 有 關 () 第 一 型 糖 尿 病 約 占 所 有 糖 尿 病 人 的 90% () 第 二 型 糖 尿 病 又 稱 為 胰 島 素 依 賴 型 糖 尿 病 (IM) 58 副 甲 狀 腺 切 除 術 後 易 發 生 下 列 何 種 現 象?() 低 血 磷 () 低 血 鈣 () 低 血 糖 () 低 血 鉀 59 病 人 出 現 陽 性 特 魯 索 氏 徵 象 (Trousseau's sign), 可 能 罹 患 下 列 何 種 疾 病?() 副 甲 狀 腺 功 能 不 足 () 甲 狀 腺 功 能 不 足 () 腎 上 腺 功 能 不 足 () 腦 下 垂 體 功 能 不 足 60 有 關 糖 尿 病 的 診 斷 標 準, 下 列 何 者 正 確?1 出 現 多 喝 多 尿 與 不 預 期 的 體 重 減 輕 症 狀 2 葡 萄 糖 耐 受 試 驗 1 小 時 後 血 糖 值 超 過 200 mg/dl3 禁 食 超 過 8 小 時 以 上, 血 糖 值 超 過 126 mg/dl4 隨 機 血 糖 值 超 過 200 mg/dl5 糖 化 血 色 素 (Hb 1 ) 低 於 7% ()123 ()124 ()134 ()245 61 下 列 何 者 是 糖 尿 病 人 失 明 最 主 要 的 原 因?() 視 神 經 傳 導 障 礙 () 眼 壓 持 續 上 升 () 視 網 膜 病 變 () 虹 彩 增 生 病 變 5

62 有 關 副 甲 狀 腺 功 能 低 下 之 敘 述, 下 列 何 者 正 確?() 因 高 血 鈣 出 現 hvostek's 徵 象, 導 致 肌 肉 痙 攣 () 因 低 血 磷 出 現 Trousseau's 徵 象, 導 致 手 指 顫 抖 () 因 急 性 抽 搐, 導 致 咬 傷 舌 頭 及 呼 吸 道 阻 塞 () 因 身 體 出 現 酸 中 毒, 導 致 手 足 抽 搐 症 狀 惡 化 63 有 關 甲 狀 腺 功 能 低 下 病 人 之 護 理 措 施, 下 列 何 者 正 確?() 採 集 中 護 理, 密 切 監 測 體 溫 過 高 和 高 血 壓 情 況 () 鼓 勵 病 人 白 天 少 活 動, 盡 可 能 臥 床 休 息, 以 免 受 傷 () 採 少 量 多 餐 的 高 熱 量 高 蛋 白 及 高 脂 肪 飲 食, 以 免 體 重 減 輕 () 病 人 服 用 甲 狀 腺 製 劑 時, 要 觀 察 有 無 心 絞 痛 呼 吸 困 難 等 症 狀 64 下 列 激 素 中, 何 者 不 是 由 腦 下 垂 體 前 葉 分 泌?() 生 長 激 素 () 泌 乳 激 素 () 促 甲 狀 腺 素 () 抗 利 尿 激 素 65 有 關 愛 迪 生 危 機 的 特 徵, 下 列 何 者 正 確?() 高 血 鉀 () 高 血 壓 () 高 血 糖 () 體 溫 持 續 過 高 66 有 關 原 發 性 醛 固 酮 過 多 症 之 臨 床 表 徵, 下 列 何 者 正 確?() 低 血 鈉 () 低 血 鉀 () 低 血 容 積 () 代 謝 性 酸 中 毒 67 有 關 續 發 性 內 分 泌 功 能 亢 進 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確?() 腎 衰 竭 會 引 發 甲 狀 腺 功 能 亢 進 () 腎 上 腺 皮 質 增 生 會 引 發 庫 辛 氏 病 (ushing's disease) () 腦 下 垂 體 前 葉 腫 瘤 會 引 發 腎 上 腺 功 能 亢 進 () 終 生 服 用 bromocriptine 藥 物 會 引 發 腦 下 垂 體 功 能 亢 進 68 有 關 甲 狀 腺 切 除 術 之 術 後 護 理 活 動, 下 列 何 者 錯 誤?() 每 小 時 與 病 人 說 話, 評 估 聲 音 是 否 沙 啞 () 病 床 邊 應 備 有 calcium gluconate, 供 緊 急 時 使 用 () 鼓 勵 病 人 在 麻 醉 清 醒 後, 即 可 執 行 頸 部 的 ROM () 術 後 第 2 天 即 可 進 食 冰 涼 的 液 體 或 軟 質 食 物 69 有 關 副 甲 狀 腺 功 能 亢 進 的 護 理 指 導, 下 列 何 者 正 確?() 教 導 減 少 纖 維 食 物 的 攝 取 () 鼓 勵 多 攝 取 蛋 牛 奶 及 乳 類 製 品 () 建 議 每 天 至 少 攝 取 2,000~3,000 c.c. 水 分 () 基 於 安 全 考 量, 鼓 勵 多 臥 床 休 息 70 有 關 糖 尿 病 之 足 部 護 理, 下 列 何 者 正 確?() 天 冷 時, 足 部 以 熱 水 袋 保 暖 () 宜 每 天 穿 著 拖 鞋, 保 持 通 風 乾 燥 () 沐 浴 後, 在 腳 趾 間 塗 擦 乳 液, 避 免 乾 裂 () 如 足 部 發 汗, 可 在 清 洗 拭 乾 後 擦 爽 身 粉 71 下 列 何 者 不 是 嗜 鉻 細 胞 瘤 (pheochromocytoma) 之 臨 床 表 徵?() 高 血 壓 () 高 血 糖 () 怕 冷 () 多 汗 72 有 關 抗 利 尿 激 素 分 泌 不 當 症 候 群 (SIH) 病 人 出 現 低 血 鈉 的 醫 療 處 置, 下 列 何 者 錯 誤?() 依 醫 囑 補 充 3% 生 理 食 鹽 水 的 靜 脈 輸 液 及 注 射 furosemide(lasix) () 鼓 勵 病 人 多 攝 取 低 纖 食 物 () 監 測 有 無 出 現 肌 肉 抽 搐 與 昏 迷 的 低 血 鈉 徵 象 () 依 醫 囑 限 制 水 分 攝 取 每 日 在 1,000 c.c. 以 下 73 有 關 內 分 泌 功 能 障 礙 常 見 之 生 命 徵 象 變 化, 下 列 何 者 正 確?() 甲 狀 腺 功 能 亢 進 時, 體 溫 偏 高 () 糖 尿 病 酮 酸 中 毒 時, 呼 吸 深 而 慢 () 抗 利 尿 荷 爾 蒙 分 泌 過 多, 導 致 脫 水 () 腎 上 腺 素 分 泌 增 加 時, 引 起 低 血 壓 74 有 關 庫 欣 氏 症 候 群 (ushing's syndrome) 病 人 之 飲 食 原 則, 下 列 何 者 錯 誤?() 高 鈣 () 高 鉀 () 高 熱 量 () 高 蛋 白 6

75 有 關 甲 狀 腺 手 術 病 人 於 術 前 服 用 碘 製 劑 及 抗 甲 狀 腺 素 的 目 的, 下 列 何 者 錯 誤?() 破 壞 甲 狀 腺 () 減 少 甲 狀 腺 充 血 情 形 () 減 少 手 術 時 出 血 量 () 抑 制 甲 狀 腺 素 的 合 成 與 T4 分 泌 76 有 關 甲 狀 腺 風 暴 病 人 之 護 理 措 施, 下 列 何 者 正 確?() 評 估 病 人 是 否 出 現 發 燒 心 跳 過 速 脫 水 及 暴 躁 不 安 之 徵 象 () 病 人 發 高 燒 時 可 給 予 aspirin 溫 水 拭 浴 和 冰 枕 退 燒 () 依 醫 囑 給 予 hydrocortisone 和 維 生 素 群, 以 預 防 心 臟 衰 竭 () 因 甲 狀 腺 激 素 分 泌 不 足 所 致, 可 給 予 levothyroxine 類 藥 物 治 療 77 有 關 糖 尿 病 病 人 之 足 部 護 理, 下 列 何 者 正 確?() 平 時 鼓 勵 穿 著 夾 腳 拖 鞋, 以 利 足 部 檢 查 及 避 免 足 部 受 壓 () 趾 甲 邊 緣 應 直 線 修 剪, 維 持 趾 甲 面 高 於 趾 甲 床, 並 磨 平 趾 甲 緣 () 將 綿 羊 油 塗 抹 在 趾 間 趾 甲 旁 及 腳 跟 龜 裂 處, 保 持 足 部 乾 燥 () 每 天 可 用 溫 水 泡 腳 20 分 鐘, 寒 冬 時 可 用 熱 敷 包 或 電 毯 代 替 泡 腳 78 有 關 甲 狀 腺 功 能 低 下 症 之 護 理 措 施, 下 列 何 者 正 確?() 限 制 水 分 和 鹽 分 攝 取, 以 改 善 間 質 性 水 腫 () 攝 取 高 熱 量 食 物, 以 維 持 體 重 () 教 導 病 人 若 同 時 服 用 毛 地 黃, 應 監 測 中 毒 徵 象 () 鼓 勵 攝 取 低 纖 飲 食, 以 預 防 腹 瀉 79 有 關 愛 迪 生 危 機 (ddison's crisis) 病 人 的 臨 床 表 徵, 下 列 何 者 正 確?1 低 血 壓 2 心 搏 減 慢 3 高 血 鉀 4 心 臟 衰 竭 5 全 身 軟 弱 無 力 6 腹 部 背 部 及 腿 部 疼 痛 ()1235 ()1356 ()2346 ()3456 GI,IL 80 有 關 病 毒 性 肝 炎 血 清 檢 驗 結 果 之 敘 述, 下 列 何 者 正 確?() nti-hv IgM(+) 代 表 過 去 曾 感 染 型 肝 炎 () nti-hv IgG(+) 代 表 對 型 肝 炎 具 免 疫 力 () nti-he(+) 代 表 曾 注 射 肝 炎 疫 苗 () nti-h(+) 代 表 對 型 肝 炎 具 免 疫 力 81 結 石 性 膽 囊 炎 病 人 造 成 膽 囊 壞 疽 和 穿 孔 的 住 要 原 因 為 何?() 嚴 重 燒 傷 () 膽 汁 滯 留 結 果 () 大 腸 桿 菌 感 染 () 先 天 膽 囊 管 扭 曲 82 下 列 何 種 消 化 系 統 的 炎 症 會 出 現 默 非 氏 徵 象 (Murphy s sign)?() 胰 臟 炎 () 膽 囊 炎 () 闌 尾 炎 () 肝 炎 83 下 列 何 像 是 輸 血 反 應 所 引 起 的 黃 疸?() 肝 前 性 黃 疸 () 肝 性 黃 疸 () 肝 後 性 黃 疸 () 阻 塞 性 黃 疸 84 為 避 免 肝 硬 化 病 人 發 生 肝 性 腦 病 變 的 護 理 措 施, 下 列 何 者 正 確?() 避 免 便 秘 () 限 鈉 及 水 的 攝 取 () 鼓 勵 下 床 活 動, 以 保 持 清 醒 () 使 用 鎮 定 劑, 以 穩 定 情 緒 85 膽 結 石 病 人 不 宜 使 用 Morphine 緩 解 膽 絞 痛 的 原 因 為 何?() 抑 制 呼 吸 () 造 成 藥 物 成 癮 () 血 壓 下 降 () 增 加 歐 迪 氏 括 約 肌 痙 攣 86 肝 硬 化 合 併 食 道 靜 脈 曲 張 病 人, 接 受 Vasopressin 靜 脈 注 射 治 療, 針 對 此 藥 應 小 心 監 測 下 列 何 種 情 形?() 意 識 狀 態 改 變 () 食 道 出 血 情 形 () 尿 意 排 出 量 () 胸 悶 不 適 主 訴 87 下 列 何 者 不 是 急 性 膽 囊 炎 常 見 徵 象?() 噁 心 嘔 吐 () 發 燒 寒 顫 () 右 上 腹 壓 痛 () 腹 部 肌 肉 僵 硬 88 下 列 何 者 可 做 為 最 近 感 染 型 肝 炎 之 診 斷 性 指 標?()Ig nti-hv ()IgE nti-hv ()IgG nti-hv ()IgM nti-hv 7

89 下 列 何 種 檢 查 對 膽 結 石 的 偵 測 率 高 且 執 行 方 便?() 腹 部 X 光 檢 查 () 腹 部 超 音 波 檢 察 () 膽 囊 閃 爍 攝 影 術 () 膽 囊 攝 影 術 90 下 列 何 者 不 是 肝 硬 化 門 脈 高 壓 所 引 起 的 合 併 症?() 食 道 靜 脈 曲 張 () 腹 水 () 黃 疸 () 脾 腫 大 91 有 關 膽 結 石 促 發 因 子 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確?() 女 性 膽 結 食 的 發 生 率 低 於 男 性 () 肥 胖 多 產 的 女 性 易 得 膽 結 石 () 服 用 口 服 避 孕 藥 的 女 性 罹 患 率 低 () 四 十 歲 以 後 膽 結 石 的 發 生 率 降 低 92 型 肝 炎 病 毒 (HV) 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤?() 是 引 起 肝 硬 化 及 肝 細 胞 癌 的 主 要 致 病 因 () 急 性 感 染 之 城 人 多 在 六 個 月 內 完 全 康 復 () 少 於 10% 的 急 性 感 然 之 成 人 會 進 展 成 帶 原 狀 態 或 慢 性 肝 炎 () 母 親 通 常 是 經 由 臍 帶 靜 脈 傳 染 給 胎 兒 93 α 干 擾 素 與 下 列 何 種 藥 物 合 併 治 療 慢 性 型 肝 炎, 效 果 較 好?()adefovir dipivoxil ()lamivudine (zeffix) ()ribavirin ()steroids 94 有 關 經 皮 肝 臟 切 片 檢 查 (Percutaneous liver biopsy) 的 措 施, 下 列 何 者 正 確?(1) 若 病 患 血 小 板 計 數 <10 萬, 慎 重 起 見 應 延 後 檢 查 (2) 教 導 病 患 於 穿 刺 前 做 數 個 深 呼 吸 後, 深 吸 氣 並 摒 住 呼 吸 5~10 秒 鐘, 以 利 穿 刺 (3) 檢 查 後 教 導 病 患 右 側 臥, 並 在 肋 骨 緣 處 以 砂 袋 加 壓 (4) 檢 查 後 病 患 主 訴 右 上 腹 疼 痛, 應 懷 疑 膽 囊 發 炎 ()(1)(3) () (2)(4) () (2)(3) () (1)(4) 95 下 列 何 種 食 物 組 合 最 適 用 於 肝 性 腦 病 變 患 者?() 白 吐 司 + 蘋 果 汁 煎 蛋 + 香 草 奶 昔 披 薩 + 紅 茶 牛 排 + 沙 拉 96 有 關 肝 癌 的 去 動 脈 化 療 法 (dearterialization therapy), 下 列 敘 述 何 者 正 確?() 藉 著 手 術 方 式 切 除 腫 瘤 附 近 動 脈 血 管, 以 降 低 對 腫 瘤 細 胞 的 血 流 供 應 () 藉 著 結 紮 肝 動 脈 或 注 入 硬 化 劑 造 成 栓 塞, 降 低 對 肝 臟 的 氧 氣 供 應, 以 減 少 腫 瘤 細 胞 數 量 及 活 動 性 () 經 由 肝 動 脈 注 入 化 學 藥 物, 使 腫 瘤 縮 小 減 輕 疼 痛, 並 降 低 腫 瘤 細 胞 活 性 () 經 皮 穿 刺 直 接 將 酒 精 注 入 腫 瘤 細 胞, 造 成 細 胞 凝 固 性 壞 死 97 肝 硬 化 患 者 出 現 是 稅 及 撲 翼 樣 震 動 (sterixis), 可 能 為 第 幾 期 肝 性 腦 病 變?() 第 一 期 () 第 二 期 () 第 三 期 () 第 四 期 Immu, Hema 98 有 關 再 生 不 良 性 貧 血 的 描 述, 下 列 何 者 錯 誤?() 是 因 為 骨 髓 的 發 育 不 全 () 可 能 同 時 伴 隨 貧 血 顆 粒 性 白 血 球 減 少 及 血 小 板 減 少 () 可 能 由 於 自 體 免 疫 或 受 骨 髓 毒 素 侵 害 () 目 前 只 能 以 輸 血 做 為 控 制 的 方 法 99 對 於 接 受 鐵 劑 治 療 之 缺 鐵 性 貧 血 病 患, 下 列 之 護 理 指 導 何 者 不 正 確?() 教 導 病 患 在 飯 後 服 用 鐵 劑 可 增 加 體 內 吸 收 () 若 服 用 液 態 鐵 劑 應 稀 釋 後 再 用 吸 管 服 用 () 服 用 鐵 劑 期 間 大 便 顏 色 變 黑 是 正 常 現 象 () 肌 肉 注 射 鐵 劑 時 應 緩 慢, 針 頭 拔 出 後 應 按 摩 注 射 部 位 100 下 列 有 關 惡 性 貧 血 主 要 特 徵 的 描 述, 何 者 正 確?() 紅 血 球 正 常 () 胃 內 鹽 酸 過 多 () 不 會 出 現 神 經 學 症 狀 () 會 造 成 致 命 結 果, 除 非 終 身 接 受 維 生 素 12 注 射 101 下 列 何 項 疾 病 與 遺 傳 無 關?()sickle cell anemia ()pernicious anemia ()thalassemia ()hemophilia 8

102 真 性 紅 血 球 增 多 症 (polycythemia vera) 之 血 液 檢 查 結 果 常 為 :(1) 紅 血 球 增 多 (2) 白 血 球 增 多 (3) 血 小 板 增 多 (4) 紅 血 球 正 常 (5) 白 血 球 正 常 (6) 血 小 板 減 少 :()(1)(5)(6) ()(3)(4)(5) ()(2)(4)(6) ()(1)(2)(3) 103 陳 先 生 罹 患 急 性 骨 髓 性 白 血 病 (acute myelogenous leukemia; ML), 經 化 學 治 療 後 二 星 期, 血 小 板 數 值 為 18000/mm 3 其 護 理 措 施 以 下 列 何 者 最 為 適 宜?() 抽 血 穿 刺 之 部 位, 應 避 免 局 部 按 壓 () 鼓 勵 多 下 床 活 動 () 建 議 以 牙 籤 及 牙 線 徹 底 清 潔 口 腔 () 監 測 意 識 狀 態, 注 意 是 否 有 中 樞 性 出 血 104 有 關 何 杰 金 氏 症 (Hodgkin s disease), 下 列 敘 述 何 者 正 確?(1) 以 Reed-Sternberg 氏 細 胞 為 診 斷 的 重 要 指 標 (2) 可 能 會 有 肝 臟 脾 臟 腫 大 的 現 象 (3) 會 出 現 疼 痛 性 的 淋 巴 結 腫 大 (4) 可 運 用 放 射 線 治 療 或 化 學 治 療 來 做 適 當 的 處 理 :()(1)(2)(3) ()(1)(3)(4) ()(2)(3)(4) ()(1)(2)(4) 105 醫 師 告 訴 急 性 淋 巴 性 白 血 病 (LL) 病 人 其 預 後 差, 下 列 預 後 指 標 何 者 錯 誤?() 因 為 已 超 過 35 歲 才 發 病 () 屬 於 French-merican-ritish(F) 分 類 之 L3 型 () 診 斷 時 白 血 球 數 <30,000/mm 3 () 出 現 肝 脾 腫 大 及 中 樞 神 經 系 統 受 侵 犯 者 106 對 於 長 期 服 用 oumadin 的 病 患, 為 監 測 其 用 量 應 檢 驗 何 種 凝 血 功 能?() 出 血 時 間 (bleeding time) () 凝 血 酶 原 時 間 (prothrombin time; PT) () 部 分 凝 血 活 素 時 間 (partial thromboplastin time; PTT) () 凝 血 時 間 (clotting time) 107 有 關 瀰 漫 性 血 管 內 凝 血 (I) 的 血 液 檢 查 結 果, 下 列 何 者 錯 誤?() 凝 血 酶 原 時 間 (PT) 延 長 () 血 小 板 數 減 少 () 纖 維 蛋 白 分 解 物 (FP) 降 低 () 纖 維 蛋 白 原 濃 度 (fibrinogen level) 降 低 108 有 關 急 性 骨 髓 性 白 血 病 病 患, 接 受 骨 髓 移 植 的 護 理 指 導, 下 列 何 者 正 確?() 直 系 親 屬 可 能 有 疾 病 的 遺 傳 因 子, 比 較 不 適 合 成 為 骨 髓 捐 贈 者 () 骨 髓 移 植 前 的 風 險 評 估 不 需 要 照 會 精 神 科 () 骨 髓 移 植 的 治 癒 率 很 高, 不 須 特 別 擔 心 () 在 移 植 後 100 天 內 可 能 發 生 急 性 移 植 體 對 抗 宿 主 疾 病 (GVH) 109 組 織 配 對 抗 原 (histocompatability antigen) 鑑 定, 主 要 與 下 列 何 種 療 法 有 關?() 手 術 療 法 () 化 學 療 法 () 免 疫 療 法 () 骨 髓 移 植 110 有 關 多 發 性 骨 髓 瘤 (multiple myeloma) 病 人 之 護 理 指 導, 下 列 何 者 錯 誤?() 鼓 勵 多 飲 水, 有 助 於 降 低 血 鈣 濃 度, 預 防 腎 結 石 () 可 穿 上 支 架 來 支 撐 頸 背 部, 以 減 輕 骨 骼 壓 力, 進 而 緩 解 疼 痛 () 鼓 勵 病 人 多 臥 床 休 息, 避 免 造 成 病 理 性 骨 折 () 教 導 病 人 避 免 出 入 公 共 場 所 及 接 觸 感 冒 病 人 111 有 關 捐 髓 者 服 用 鐵 劑 之 護 理 指 導, 下 列 何 者 錯 誤?() 應 在 飯 後 服 用, 避 免 刺 激 胃 部 () 服 藥 期 間 多 攝 取 含 維 他 命 食 物, 促 進 鐵 質 吸 收 () 應 與 制 酸 劑 合 併 服 用, 減 少 胃 刺 激 () 服 藥 期 間 會 解 黑 色 大 便, 但 停 藥 後 會 消 失 112 有 關 腎 移 植 患 者 服 用 免 疫 抑 制 劑 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確?() 指 導 患 者 出 現 排 斥 反 應 時, 可 提 高 藥 物 劑 量 () 服 用 cyclosporin 者 比 服 用 其 他 免 疫 抑 制 劑 者 易 受 感 染 () 服 用 Imuran 主 要 在 干 擾 吞 噬 細 胞 的 功 能 () 服 用 corticosteroid 者 可 能 出 現 糖 尿 病 白 內 障 等 併 發 症 113 將 過 敏 反 應 分 為 立 即 性 細 胞 溶 解 性 免 疫 複 合 體 性 及 細 胞 促 成 性 等 四 種 免 疫 反 應 時, 下 列 何 者 屬 於 立 即 性 過 敏 反 應?() 吸 入 花 粉 後 氣 喘 發 作 () 輸 血 血 型 不 合 引 9

起 溶 血 () 急 性 腎 絲 球 腎 炎 () 結 核 菌 素 皮 膚 試 驗 呈 陽 性 114 為 維 持 全 身 性 紅 斑 性 狼 瘡 (SLE) 病 患 之 腎 功 能 在 正 常 範 圍, 下 列 措 施 何 者 錯 誤?() 出 現 腎 衰 竭 時, 應 安 排 病 患 接 受 透 析 治 療 () 出 現 血 尿 及 蛋 白 尿 期 間, 應 鼓 勵 病 患 多 下 床 活 動 () 血 中 UN 及 creatinine 增 加 時, 應 採 低 蛋 白 飲 食 () 尿 量 減 少 或 外 觀 水 腫 時, 應 限 制 水 分 之 攝 取 115 有 關 全 身 性 紅 斑 性 狼 瘡 (SLE) 病 患 之 護 理 指 導, 下 列 何 者 正 確?() 使 用 氯 奎 寧 (Plaquenil) 藥 物 者, 每 4~6 個 月 須 作 眼 科 檢 查 () 須 長 期 使 用 高 劑 量 類 固 醇 來 控 制 炎 性 症 狀, 勿 停 藥 () 免 疫 抑 制 劑 不 可 與 類 固 醇 合 用, 以 免 加 速 狼 瘡 性 腎 炎 的 惡 化 () 非 類 固 醇 抗 發 炎 症 藥 物 (NSIS) 與 利 尿 劑 合 用, 有 助 於 控 制 高 血 壓 116 有 關 後 天 免 疫 不 全 症 候 群 (IS) 病 人 之 護 理 措 施, 下 列 何 者 正 確?() 病 人 應 予 以 隔 離, 避 免 傳 染 給 他 人 () 病 患 口 腔 有 念 珠 菌 感 染 時, 可 用 Nystatin 液 漱 口 () 病 患 應 限 制 活 動 或 臥 床 休 息 () 應 採 低 熱 量 高 蛋 白 之 食 物 117 愛 滋 病 患 者 使 用 ZT(Zidovudine) 治 療 的 作 用 為 何?() 抑 制 N 的 合 成 () 阻 礙 細 胞 分 裂 () 抑 制 病 毒 繁 殖 中 所 需 的 反 轉 錄 酶 () 抑 制 細 胞 的 合 成 urn, MS 118 張 先 生 因 車 禍 需 接 受 膝 上 截 肢 術, 手 術 後 之 護 理 活 動 下 列 何 者 不 適 當?() 殘 肢 使 用 石 膏 繃 帶 以 控 制 腫 脹 () 教 導 病 患 隨 時 抬 高 殘 肢 以 促 進 靜 脈 回 流 () 使 用 硬 板 床 () 保 持 雙 腿 靠 攏, 以 防 殘 肢 外 展 119 截 肢 患 者 有 幻 肢 痛 出 現 時, 下 列 護 理 人 員 提 供 的 護 理 措 施, 何 者 最 適 宜?() 告 訴 患 者 肢 體 已 截 除, 不 可 能 會 再 痛 () 通 知 醫 師 給 予 emerol 注 射 協 助 止 痛 () 告 訴 患 者 此 為 正 常 現 象 且 接 受 其 感 覺 () 會 診 精 神 科 醫 師 120 下 列 何 者 是 導 致 截 肢 最 常 見 的 原 因?() 腫 瘤 () 外 傷 () 神 經 傷 害 () 周 邊 血 管 疾 病 121 截 肢 患 者 預 防 殘 肢 水 腫 的 方 法, 不 包 括 下 列 何 者?() 使 用 彈 性 繃 帶 () 下 床 前 即 穿 上 義 肢 () 義 肢 避 免 整 天 穿 著, 以 免 造 成 壓 迫 () 床 尾 抬 高 24~48 小 時 以 促 進 靜 脈 回 流 122 下 列 有 關 退 化 性 關 節 炎 的 護 理 措 施, 何 者 正 確?() 禁 止 關 節 執 行 活 動 () 絕 對 臥 床 休 息 () 局 部 給 予 冷 敷 以 緩 解 疼 痛 () 改 善 關 節 負 重, 鼓 勵 病 患 減 輕 體 重 123 下 列 有 關 間 室 症 候 群 (compartment syndrome) 之 敘 述, 何 者 不 正 確?() 最 常 造 成 的 原 因 是 骨 折 () 主 要 的 病 生 理 變 化 是 缺 血 - 水 腫 的 惡 性 循 環 () 最 早 出 現 的 症 狀 是 感 覺 遲 鈍 () 不 屬 於 一 種 急 症 124 王 先 生 因 家 中 失 火 而 燒 傷, 範 圍 包 含 : 右 手 前 後 右 下 肢 前 後, 請 問 : 以 九 分 法 則 估 計, 其 燒 傷 面 積 是 :()18% ()27% ()36% ()54% 125 重 度 燒 傷 病 患 在 燒 傷 後 8 小 時 內, 常 出 現 :() 低 血 鈉 代 謝 性 鹼 中 毒 () 低 血 鈉 高 血 鉀 () 高 血 鈉 代 謝 性 酸 中 毒 () 高 血 鈉 低 血 鉀 126 評 估 燒 傷 患 者 液 體 的 補 充 量 是 否 足 夠, 下 列 何 者 是 最 佳 的 指 標?() 傷 口 滲 液 量 () 尿 液 排 出 量 () 病 患 之 體 重 () 點 滴 給 予 量 127 有 關 植 皮 的 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤?() 植 皮 後 第 二 天, 可 進 行 該 部 位 的 水 療 法, 以 10

免 關 節 攣 縮 () 感 染 的 傷 口, 不 適 合 做 植 皮 的 手 術 () 植 皮 後 的 受 皮 區, 應 固 定 不 動 3~5 天 () 應 將 植 皮 處 的 肢 體 抬 高, 以 預 防 靜 脈 血 的 鬱 積 128 引 起 骨 髓 炎 的 原 因,80% 是 下 列 何 項?() 金 黃 色 葡 萄 球 菌 () 鏈 球 菌 () 肺 炎 雙 球 菌 () 病 毒 129 牽 引 病 人 的 護 理, 下 列 何 者 為 是?1 所 有 牽 引 重 力 均 需 懸 空 2 皮 膚 牽 引 比 骨 骼 牽 引 重 量 大, 但 應 不 超 過 10 磅 3 牽 引 肢 體 可 輕 觸 床 尾, 以 減 輕 牽 引 所 造 成 的 不 適 4 牽 引 肢 體 可 以 加 蓋 薄 的 被 褥 以 保 暖 5 牽 引 方 向 需 與 骨 頭 長 軸 平 行 ()123 ()3 45 ()234 ()145 130 關 於 肢 體 的 神 經 血 管 功 能 評 估, 下 列 敘 述, 何 者 不 屬 於 6P 徵 象?() 蒼 白 () 僵 硬 () 疼 痛 () 麻 痺 131 照 顧 腿 部 骨 折 病 患 使 用 皮 膚 牽 引 時, 合 適 的 護 理 措 施 為 :1 將 床 頭 抬 高 12 吋 2 牽 引 重 量 最 高 可 達 20 磅 3 牽 引 繩 上 不 可 放 置 任 何 物 品 4 保 持 牽 引 重 物 懸 空 ()12 ()23 ()34 ()14 132 有 關 截 肢 病 人 術 後 的 護 理 措 施, 下 列 何 者 正 確?1 殘 肢 處 可 套 上 棉 襪 2 請 病 人 穿 上 義 肢 以 減 輕 腫 脹 程 度 3 可 用 枕 頭 墊 高 殘 肢 4 殘 肢 處 用 中 性 肥 皂 及 水 清 洗 即 可 () 123 ()134 ()234 ()124 133 Silvadene 是 用 來 治 療 燒 傷 的 用 藥, 下 列 敘 述, 何 者 正 確?() 優 點 為 不 會 造 成 紅 疹 或 搔 癢 () 缺 點 為 會 抑 制 顆 粒 性 白 血 球 的 形 成 () 會 造 成 低 血 氯 和 低 血 鈉 () 對 酵 母 菌 亦 有 效 134 依 據 巴 克 斯 特 公 式 (axter formula) 在 第 一 個 24 小 時 所 給 予 補 充 體 液 的 輸 液 為 何? ()0.9% 生 理 食 鹽 水 () 林 格 氏 液 (Ringer's solution) ()5% 葡 萄 糖 及 0.9% 食 鹽 水 溶 液 ( 5 W/0.9 Nal) () 乳 酸 鹽 林 格 氏 液 (lactated Ringer's solution) 135 有 關 燒 傷 深 度 之 分 類, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? 第 一 度 燒 傷 的 皮 膚 受 壓 後 變 蒼 白 第 二 度 燒 傷 需 要 皮 膚 移 植, 以 使 傷 口 閉 合 第 三 度 燒 傷 為 皮 下 組 織 受 損, 但 尚 未 傷 及 肌 肉 骨 骼 第 四 度 燒 傷 會 出 現 焦 黑 水 腫 136 下 列 有 關 燒 傷 深 度 及 嚴 重 度 之 敘 述 何 者 有 誤?() 第 二 度 燒 傷 會 出 現 水 泡 水 腫 () 重 度 燒 傷 是 指 第 二 度 燒 傷 體 表 面 積 大 於 35% () 第 三 度 ( 全 皮 層 燒 傷 ) 燒 傷 會 侵 犯 皮 下 組 織 層 () 第 三 度 燒 傷 體 表 面 積 <2% 屬 於 輕 度 燒 傷 137 水 療 法 是 為 除 去 局 部 藥 劑 及 清 潔 燒 傷 部 位 所 採 取 之 措 施, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤?() 水 溫 宜 維 持 在 35~37 () 水 池 中 可 加 入 providone iodine (3~5 ppm) 以 抑 制 細 菌 生 長 () 可 在 每 公 升 水 中 加 入 0.85 gm 之 食 鹽, 以 補 充 流 失 之 鈉 () 水 療 時 間 以 每 次 50~60 分 鐘 為 宜, 避 免 過 長 造 成 電 解 質 不 平 衡 Neuro 138 下 列 何 項 措 施 可 預 防 個 案 腰 椎 穿 刺 檢 查 後 發 生 頭 痛 的 情 形?() 於 床 上 採 坐 姿 或 半 坐 臥 姿 () 鼓 勵 個 案 下 床 活 動 () 鼓 勵 多 補 充 水 分 () 鼓 勵 多 攝 取 蛋 白 質 139 重 症 肌 無 力 個 案, 發 生 呼 吸 窘 迫 吞 嚥 困 難 全 身 軟 弱 無 力 等 現 象 時, 下 列 何 項 處 置 不 適 當?() 增 加 holinerqic 藥 物 劑 量 () 停 止 服 用 抗 膽 素 酯 酶 類 藥 物 () 使 用 呼 吸 輔 助 器 維 持 呼 吸 () 採 少 量 多 餐, 準 備 的 食 物 易 於 個 案 吞 嚥 11

140 下 列 何 者 不 是 巴 金 森 氏 症 (Parkinson's disease) 的 特 徵?() 運 動 遲 緩 () 表 情 僵 硬 () 高 頻 率 發 聲 () 流 涎 141 有 關 格 拉 斯 哥 昏 迷 量 表 (GS) 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確?() 量 表 包 括 三 項 評 估 項 目 : 睜 眼 反 應 最 佳 運 動 反 應 對 疼 痛 刺 激 的 反 應 ()E 2 M 4 V 2, 表 示 病 患 知 道 刺 激 源 在 何 處, 並 試 圖 將 刺 激 源 去 除 ()GS 0 分 的 個 案, 對 疼 痛 刺 激 無 反 應, 也 無 法 睜 開 眼 睛 () 成 人 GS 小 於 9 分 時, 會 進 行 預 防 性 氣 管 內 插 管 插 置 142 重 症 肌 無 力 個 案 出 現 說 話 困 難 發 音 不 良 且 有 鼻 音 時, 下 列 護 理 措 施 何 者 錯 誤?() 以 可 以 簡 單 回 答 的 方 式 詢 問 個 案, 例 如 是 與 否 () 技 巧 地 重 複 個 案 所 說 的 話, 以 確 定 個 案 所 欲 傳 導 的 訊 息 () 鼓 勵 個 案 盡 可 能 地 一 次 把 話 說 說 清 楚, 以 完 整 表 達 意 思 () 必 要 時 使 用 書 寫 進 行 溝 通 143 抗 膽 鹼 酯 脢 藥 物 的 拮 抗 劑 為 何?()morphine sulfate ()pyridostigmine bromide (Mestinon) ()isoproterenol(isuprel) ()atropine sulfate 144 巴 金 森 氏 症 個 案 的 日 常 活 動 指 導, 下 列 何 者 正 確?() 讓 個 案 穿 很 多 鈕 扣 的 衣 服, 以 訓 練 維 持 手 指 的 靈 活 度 () 避 免 全 關 節 活 動, 以 免 個 案 太 過 疲 累 () 採 用 底 面 積 較 寬 的 助 行 器 來 維 持 平 衡 () 鼓 勵 個 案 坐 軟 沙 發 增 加 舒 適 度 145 癲 癇 個 案 發 生 全 身 性 抽 搐 時 的 護 理 措 施, 下 列 何 者 正 確?() 發 作 時 個 案 發 生 牙 關 緊 閉 情 形, 需 使 用 張 口 器, 以 防 個 案 咬 斷 舌 頭 () 發 作 時 需 強 行 進 行 保 護 性 約 束 個 案 () 注 意 抽 搐 的 順 序 部 位 及 發 作 時 間 () 發 作 時 立 即 送 急 診 就 醫 146 個 案 發 生 車 禍 送 到 醫 院 時 測 量 GS 發 現 : 叫 個 案 名 字 時 個 案 會 張 開 眼 睛, 給 於 疼 痛 刺 激 時 個 案 會 將 手 縮 回, 但 對 人 時 地 的 對 話 混 淆 不 清, 請 問 以 昏 迷 量 表 評 估 應 為 幾 分?()15 ()13 ()11 ()9 147 下 列 對 重 症 肌 無 力 症 的 敘 述, 何 者 為 非?() 為 神 經 與 肌 肉 接 合 處 的 神 經 衝 動 傳 導 發 生 缺 損 所 致 () 屬 於 自 體 免 疫 疾 病 () 早 期 症 狀 為 橫 紋 肌 ( 隨 意 肌 ) 無 力 () 通 常 為 四 肢 體 肌 肉 最 早 發 生 無 力 情 形 148 頭 部 外 傷 個 案 出 現 attle Sign 為 何 種 的 健 康 問 題? () 頭 部 凹 陷 性 骨 折 () 硬 腦 膜 上 出 血 () 硬 腦 膜 下 出 血 () 顱 底 骨 折 149 下 列 何 者 非 為 顱 內 壓 升 高 之 庫 辛 三 病 徵? () 血 壓 上 升 () 脈 壓 上 升 () 心 跳 變 慢 () 視 乳 突 水 腫 150 頭 部 外 傷 的 病 人 需 要 限 制 水 份 攝 入 量, 其 意 義 為 何? () 降 低 Pitting Edema 之 可 能 性 () 避 免 體 內 液 體 總 量 增 加 以 致 於 血 壓 過 高 () 避 免 體 內 液 體 總 量 增 加 以 致 於 呼 吸 有 喘 的 情 形 () 避 免 細 胞 外 液 量 增 加 以 致 於 腦 壓 上 升 151 頭 部 外 傷 的 病 人, 控 制 其 呼 吸 型 態 為 過 度 換 氣 狀 態 的 意 義 何 在?() 促 使 血 管 收 縮 而 使 腦 部 血 流 量 下 降 () 促 使 血 管 舒 張 而 使 腦 部 血 流 量 下 降 () 促 使 血 管 收 縮 而 使 腦 部 血 流 量 上 升 () 以 上 皆 非 152 陳 先 生 於 泳 池 玩 跳 水 動 作, 在 一 次 跳 水 時 不 幸 頭 部 撞 擊 水 底, 你 想 陳 先 生 最 可 能 受 傷 部 位 為 何 處, 以 致 陳 先 生 產 生 立 即 性 健 康 問 題, 無 法 自 行 游 泳 上 岸? () 顱 內 出 血 () 頸 椎 受 損 () 腦 室 內 出 血 () 硬 腦 膜 下 出 血 153 下 列 何 種 脊 髓 損 傷 的 受 傷 機 轉 導 致 脊 椎 後 韌 帶 受 損? () 屈 曲 () 過 度 伸 張 () 旋 轉 屈 曲 () 垂 直 壓 迫 12

王 小 明 騎 機 車 未 戴 安 全 帽, 奔 馳 在 狹 窄 的 巷 弄 中, 由 於 來 往 人 群 眾 多, 在 王 小 明 機 車 之 前 有 一 對 老 夫 婦 騎 機 車 相 載, 機 車 前 滿 載 方 才 自 福 利 中 心 購 回 用 物, 王 小 明 不 耐 老 夫 婦 慢 車 速 前 進, 故 欲 超 越 老 夫 婦 之 機 車, 那 料 這 時 老 夫 婦 在 驚 嚇 之 餘 機 車 倒 地, 致 使 老 婦 屁 股 跌 落 地 上, 老 婦 主 述 腰 部 疼 痛 試 圖 走 路 出 現 下 肢 痛, 請 回 答 第 154~156 題 : 154 此 時 老 婦 可 能 脊 椎 何 部 位 受 損? () 頸 椎 () 胸 椎 () 腰 椎 () 薦 155 老 婦 在 脊 髓 損 傷 的 受 傷 機 轉 中, 可 能 為 何 種 受 傷 機 轉? () 屈 曲 () 過 度 伸 張 () 旋 轉 屈 曲 () 垂 直 壓 迫 156 在 意 外 事 故 現 場, 當 適 當 之 交 通 工 具 未 到 場 時, 你 將 如 何 處 理 老 婦?() 請 老 婦 勿 走 動 並 且 可 能 的 話 躺 在 安 全 的 地 上 () 請 老 婦 坐 在 事 故 現 場, 待 警 察 測 量 路 權 問 題 () 測 量 老 婦 之 意 識 狀 態 及 生 命 徵 象 () 起 身 逮 住 王 小 明 以 協 助 付 醫 藥 費 157 護 理 人 員 發 現 頭 部 外 傷 的 個 案 出 現 鼻 漏 (rhinorrhea) 現 象, 下 列 護 理 活 動 何 者 較 正 確? () 以 尿 糖 試 紙 測 試 是 否 為 腦 脊 髓 液 (SF) () 教 導 個 案 正 確 醒 鼻 涕 的 方 法 () 請 個 案 即 刻 臥 床 休 息, 只 有 如 廁 及 沐 浴 才 可 下 床 () 需 進 行 硬 膜 修 補 術, 依 醫 囑 予 術 前 準 備 EENT 158 下 列 何 者 不 是 美 尼 爾 氏 症 候 群 的 典 型 特 徵 :() 耳 鳴 () 頭 痛 () 單 側 聽 力 減 退 () 陣 發 旋 轉 性 眩 暈 159 美 尼 爾 氏 症 病 人 之 護 理 指 導, 下 列 何 者 錯 誤 :() 需 緩 慢 移 動 身 體 () 學 習 放 鬆 技 巧 () 採 用 低 鉀 飲 食 () 維 持 安 全 環 境 160 有 關 青 光 眼 的 內 科 治 療, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤 :() Pilocarpine 可 以 用 來 散 瞳 ()iamox 可 以 抑 制 房 水 生 成 () 有 氣 喘 病 史 不 適 合 使 用 Timolol () 隅 角 閉 鎖 型 青 光 眼 禁 用 腎 上 腺 素 161 青 光 眼 病 人 之 護 理 措 施, 下 列 何 者 正 確 :() 向 病 人 解 釋 接 受 治 療 可 以 使 視 力 復 原 () 準 備 病 人 接 受 晶 狀 體 植 入 () 教 導 病 人 術 後 保 持 室 內 光 線 陰 暗 () 指 導 病 人 術 後 不 可 臥 向 手 術 側 162 下 列 何 者 不 是 青 光 眼 常 見 的 症 狀 :() 眼 睛 疼 痛 () 虹 彩 光 圈 視 覺 () 眼 睛 畏 光 () 視 野 喪 失 163 下 列 何 者 是 視 網 膜 剝 離 的 前 驅 症 狀 :() 管 狀 視 野 () 眼 睛 畏 光 () 閃 光 幻 視 () 眼 睛 劇 痛 164 白 內 障 手 術 出 院 前 之 衛 教, 下 列 何 者 錯 誤 :() 勿 俯 身 洗 頭 () 勿 日 曬 () 勿 咳 嗽 () 勿 提 重 物 165 有 關 白 內 障 之 敘 述, 下 列 何 者 正 確?() 有 眼 痛 感 () 物 體 看 起 來 變 形, 但 不 影 響 顏 色 辨 認 力 () 在 亮 光 下, 視 力 較 好, 但 有 刺 眼 感 () 接 受 囊 內 摘 除 術 者 易 發 生 視 網 膜 剝 離 166 王 先 生 因 鼻 咽 癌 接 受 體 外 放 射 線 治 療 下 列 護 理 指 導, 何 者 錯 誤?() 治 療 期 間 應 減 少 與 家 人 的 接 觸, 以 減 少 放 射 線 傷 害 () 鼓 勵 進 食 高 蛋 白 與 高 熱 量 的 飲 食 () 建 議 每 日 攝 取 3000 c.c. 水 分 () 進 食 前, 若 口 腔 黏 膜 疼 痛, 可 先 局 部 使 用 lidocaine 13

167 同 上 題, 王 先 生 於 治 療 三 週 後, 出 現 皮 膚 紅 口 乾 及 食 慾 差 的 症 狀, 下 列 護 理 措 施 何 者 正 確?() 於 放 射 線 照 射 部 位 塗 抹 乳 液, 以 減 輕 皮 膚 乾 燥 () 在 發 紅 的 照 射 部 位 給 予 局 部 熱 敷 () 建 議 使 用 人 工 唾 液 或 含 冰 塊 以 改 善 口 乾 現 象 () 鼓 勵 進 食 味 道 較 重 的 食 物, 以 促 進 食 慾 V 168 下 列 那 一 種 脂 蛋 白 (Lipoprotein) 的 濃 度 高, 可 保 護 個 人 不 易 罹 患 心 臟 血 管 疾 病?() 乳 糜 小 粒 () 極 低 密 度 脂 蛋 白 (VLL) () 低 密 度 脂 蛋 白 (LL) () 高 密 度 脂 蛋 白 (HL) 169 王 先 生 冠 狀 動 脈 有 問 題, 預 備 進 行 心 導 管 檢 查, 請 問 其 應 該 從 那 裡 進 去?() 股 動 脈 () 股 靜 脈 () 都 可 以 170 續 上 題, 王 先 生 行 心 導 管 檢 查 後 的 護 理, 下 列 敘 述 何 者 正 確?1. 需 密 切 監 測 生 命 徵 象 2. 需 以 砂 袋 加 壓 穿 刺 部 位 3. 活 動 沒 有 限 制 4. 需 NPO 4 小 時 5. 床 頭 抬 高 15 度 以 上 ()1.2.3.4.5.()1.2.4.()2.4.5.()2.3.4. 171 夜 間 會 因 突 然 感 呼 吸 困 難 而 從 睡 夢 中 警 醒, 伴 隨 出 汗 喘 鳴 的 現 象, 稱 之 為 () 活 動 型 呼 吸 困 難 () 夜 間 陣 發 性 呼 吸 困 難 () 端 坐 呼 吸 () 疲 憊 172 陳 先 生 主 訴 平 躺 時 即 會 感 到 呼 吸 困 難, 坐 起 即 可 緩 解, 稱 之 為 () 活 動 型 呼 吸 困 難 () 夜 間 陣 發 性 呼 吸 困 難 () 端 坐 呼 吸 () 疲 憊 173 請 問 S node( 竇 房 結 ) 是 位 於 () 左 心 房 () 右 心 房 () 右 心 室 () 左 心 室 174 常 用 來 檢 查 病 患 暈 厥 的 原 因, 為 下 列 何 種 檢 查?()24 小 時 EKG () 經 食 道 心 臟 超 音 波 檢 查 () 傾 斜 試 驗 () 心 導 管 檢 查 175 將 顯 影 劑 注 入 所 要 檢 查 的 動 脈 內, 再 以 X 光 機 器 透 視 血 管 的 構 造, 檢 查 血 管 構 造 是 否 有 異 常, 稱 之 為 :() 動 脈 血 管 攝 影 () 靜 脈 血 管 攝 影 () 心 肌 閃 爍 圖 () 電 生 理 檢 查 176 關 於 風 濕 熱 所 造 成 心 臟 發 炎 的 瓣 膜 性 疾 病, 最 常 侵 犯 什 麼 瓣 膜?1. 二 尖 瓣 ( 僧 帽 瓣 ) 2. 三 尖 瓣 3. 主 動 脈 瓣 4. 肺 動 脈 瓣 ()1+2 ()3+4 ()1+3()2+4 177 下 列 有 關 急 性 風 濕 熱 的 敘 述, 何 者 錯 誤?() 是 由 群 β 溶 血 性 鏈 球 菌 感 染 () 常 侵 犯 單 一 關 節 () 出 現 無 痛 性 皮 下 結 節 () 可 能 出 現 小 舞 蹈 症 178 續 上 題, 關 於 風 濕 熱 的 治 療 與 護 理, 下 列 何 者 不 適 當?() 鼓 勵 臥 床 休 息 () 採 低 鹽 飲 食 () 常 發 生 於 成 年 人 () 需 抗 生 素 連 續 治 療 10 天 或 更 久 179 瓣 膜 性 心 臟 病 中, 最 常 見 的 瓣 膜 異 常 為 :() 二 尖 瓣 () 三 尖 瓣 () 主 動 脈 瓣 () 肺 動 脈 瓣 180 動 脈 瘤 最 常 發 生 的 部 位 為 :() 主 動 脈 弓 () 胸 主 動 脈 () 腹 主 動 脈 () 股 動 脈 181 對 於 動 脈 瘤 病 患 的 護 理 指 導, 下 列 何 者 不 需 要?() 需 控 制 血 壓 及 血 脂 肪 () 避 免 閉 氣 用 力 的 動 作 () 戒 煙 () 鼓 勵 個 案 多 喝 水 182 王 太 太 手 術 後 出 現 霍 曼 氏 徵 象 (Homans' sign), 請 問 王 太 太 最 有 可 能 為 () 動 脈 阻 塞 () 血 栓 靜 脈 炎 () 風 濕 熱 () 心 臟 炎 183 魏 孝 爾 三 特 徵 (Virchow's triad) 是 促 使 靜 脈 血 栓 形 成 的 三 種 主 要 因 素, 下 列 何 者 不 屬 於 其 中 之 一?() 靜 脈 瓣 閉 鎖 不 全 () 靜 脈 血 鬱 積 () 血 液 凝 固 性 高 () 血 管 內 14

膜 受 傷 184 下 列 何 者 不 是 心 包 填 塞 主 要 徵 象 的 貝 克 三 病 徵 (ack s triad)?() 頸 靜 脈 怒 張 () 心 音 模 糊 低 沉 () 動 脈 性 低 血 壓 () 心 律 不 整 185 關 於 心 包 填 塞 的 治 療 與 護 ) 靜 脈 的 粥 狀 硬 化 () 小 腿 肌 肉 壓 迫 所 引 起 () 淺 層 靜 脈 瓣 膜 缺 損 () 深 層 靜 脈 血 栓 所 引 起 186 林 女 士 因 靜 脈 曲 張 入 院 行 雷 射 手 術 即 將 出 院, 給 予 下 列 護 理 理, 下 列 何 者 錯 誤?() 是 因 肋 膜 腔 快 速 充 滿 大 量 液 體 或 空 氣 所 造 成 之 急 症 () 心 臟 超 音 波 是 重 要 之 檢 查 () 需 緊 急 進 行 穿 刺 術 來 減 輕 壓 力 () 給 氧, 採 半 坐 臥 187 靜 脈 曲 張 常 是 因 何 種 原 因 所 引 起 的?( 指 導, 何 者 有 誤?() 避 免 久 坐 久 站 () 常 穿 緊 身 衣 緊 身 褲 促 靜 脈 回 流 () 坐 時 勿 交 疊 雙 腿 () 預 防 便 秘 188 關 於 高 血 壓 病 人 的 護 理 指 導, 下 列 何 者 錯 誤?() 採 低 熱 量 低 膽 固 醇 的 飲 食 () 限 制 鈉 鹽 的 攝 取 () 應 教 導 病 人 規 則 服 藥 的 重 要 性 () 為 了 控 制 高 血 壓, 應 嚴 格 限 制 水 分 189 高 血 壓 病 患 服 用 Lasix 治 療, 下 列 何 者 護 理 注 意 事 項 何 者 有 誤?() 注 意 血 壓 變 化 () 注 意 體 重 及 輸 出 入 量 變 化 () 觀 察 有 無 高 血 鉀 高 尿 酸 高 血 脂 等 副 作 用 () 不 可 隨 便 停 藥 190 王 女 士 因 風 濕 性 心 臟 病 行 機 械 性 心 臟 瓣 膜 置 換 手 術, 請 問 下 列 護 理 衛 教 指 導 何 者 正 確?() 需 終 生 服 用 抗 凝 血 劑 () 適 用 於 有 出 血 病 史 的 個 案 () 此 種 手 術 方 式 適 用 年 長 者 () 日 常 生 活 無 限 制 191 下 列 有 關 靜 脈 血 管 阻 塞 的 敘 述, 何 者 正 確?() 最 常 見 的 症 狀 是 間 歇 性 跛 行 與 休 息 痛 () 末 稍 肢 體 有 麻 木 感 () 身 體 檢 查 時, 可 發 現 個 案 的 皮 膚 溫 暖 呈 粉 紅 色 () 可 教 導 多 執 行 貝 爾 格 - 阿 倫 運 動 192 使 用 Heparin 作 抗 凝 血 治 療 的 病 人, 請 問 其 拮 抗 劑 為 ()Vitamine K () protamine sulfate () Vitamine () 以 上 皆 非 193 左 心 衰 竭 的 主 要 症 狀 是 :() 呼 吸 困 難 端 坐 呼 吸 () 血 壓 下 降 脈 搏 變 慢 () 週 邊 水 腫 及 肝 脾 腫 大 () 小 便 量 增 多 頻 尿 194 右 心 衰 竭 的 主 要 症 狀 是 :() 呼 吸 困 難 端 坐 呼 吸 () 血 壓 下 降 脈 搏 變 慢 () 週 邊 水 腫 及 靜 脈 充 血 () 小 便 量 增 多 頻 尿 195 使 用 毛 地 黃 的 心 臟 病 病 患, 最 常 出 現 的 副 作 用 是 :() 中 樞 神 經 系 統 病 變 () 視 力 模 糊 畏 光 () 白 血 球 減 少 () 噁 心 嘔 吐 腹 瀉 食 慾 不 振 196 服 用 毛 地 黃 治 療 心 尖 脈 由 每 分 鐘 68 降 為 52 次 時, 護 士 應 :() 繼 續 給 藥, 並 密 切 觀 察 生 命 徵 象 () 停 止 給 藥, 並 通 知 醫 師 () 繼 續 給 藥, 並 追 蹤 血 中 毛 地 黃 濃 度 () 詢 問 病 人 是 否 不 適 後 再 給 藥 197 心 衰 竭 病 患 醫 囑 給 予 採 低 鈉 飲 食 及 毛 地 黃 藥 物 治 療, 其 主 要 目 的 為 :1. 降 低 前 負 荷 2. 降 低 後 負 荷 3. 增 加 心 跳 速 率 4. 增 加 心 肌 收 縮 力 ()1.4. ()2.4. ()1.3. ()2.3. Uro 198 有 關 急 性 腎 衰 竭, 下 列 何 者 正 確?() 飲 食 方 面 可 鼓 勵 病 患 多 吃 楊 桃 牛 奶 蛋 () 先 出 現 代 償 性 多 尿 期, 再 進 入 少 尿 期 () 少 尿 期 出 現 高 血 鉀, 可 使 用 離 子 交 換 樹 脂 15

(Kayexalate) 來 治 療 () 靜 脈 注 射 葡 萄 糖 胰 島 素 和 重 碳 酸 鈉, 為 了 處 理 病 人 低 血 鈉 199 何 項 為 腎 前 因 素 之 急 性 腎 衰 竭 的 病 因?() 心 輸 出 量 減 少 () 急 性 腎 小 管 壞 死 () 腎 膀 胱 結 石 () 前 列 腺 肥 大 200 腎 病 症 候 群 患 者, 做 腎 臟 功 能 檢 查, 何 項 檢 查 可 測 知 腎 臟 排 泄 代 謝 廢 物 的 能 力?() 肌 酸 酐 廓 清 率 () 酚 紅 試 驗 (phenolsulfonphthalein test) () 尿 素 氮 UN () 尿 比 重 情 況 題 : 黃 先 生 31 歲, 原 本 是 一 位 計 程 車 司 機, 二 個 月 前 因 為 工 作 時 車 禍 導 致 L1-L2 以 下 脊 髓 神 經 受 損, 目 前 持 續 內 科 治 療 及 復 健 治 療 中, 因 下 肢 有 不 自 主 的 輕 微 痙 攣 及 尿 失 禁, 目 前 施 行 排 尿 計 劃 及 訓 練, 但 黃 先 生 表 沒 有 信 心, 寧 可 包 尿 布 也 不 願 配 合 請 回 答 下 列 第 201~203 題 : 201 黃 先 生 的 尿 失 禁 類 型 :() 壓 力 性 尿 失 禁 () 功 能 性 尿 失 禁 () 反 射 性 尿 失 禁 () 溢 滿 性 尿 失 禁 202 尿 液 的 排 除, 主 要 受 到 下 列 何 者 的 控 制?() 迷 走 神 經 () 第 2~ 第 4 薦 椎 (S2~ S4) () 交 感 神 經 () 坐 骨 神 經 203 黃 先 生 的 尿 失 禁, 主 要 是 下 列 哪 些 作 用 參 與 尿 液 的 排 除?(1) 膀 胱 逼 尿 肌 收 縮 (2) 腹 壁 肌 肉 收 縮 (3) 尿 道 內 括 約 肌 鬆 弛 (4) 尿 道 外 括 約 肌 鬆 弛 () (1) (2) () (3) (4) () (1) (3) () (2) (4) 204 黃 先 生 因 末 期 腎 病 須 接 受 血 液 透 析, 施 予 動 靜 脈 瘻 管 術 (-V fistula), 下 列 何 者 正 確?() 術 後 鼓 勵 患 者 做 握 球 運 動, 肢 體 抬 高 () 第 一 次 血 液 透 析 後 出 現 頭 痛 噁 心 抽 搐 等 不 適, 與 代 謝 性 鹼 中 毒 有 關 () 術 後 瘻 管 肢 體 避 免 在 管 處 施 壓, 但 可 以 戴 手 錶 () 勿 在 瘻 管 肢 體 測 量 血 壓 及 抽 血 205 何 者 不 是 腎 病 症 候 群 的 臨 床 特 徵?() 蛋 白 尿 () 低 脂 血 症 () 水 腫 () 低 白 蛋 白 血 症 206 由 於 先 天 性 染 色 體 隱 性 遺 傳 的 代 謝 胺 基 酸 異 常 所 造 成 的 尿 路 結 石 是 () 磷 酸 銨 鎂 結 石 () 磷 酸 鈣 結 石 () 尿 酸 結 石 () 胱 胺 酸 結 石 207 腎 結 石 個 案 之 衛 教, 何 者 是 正 確?() 尿 酸 結 石 者 應 採 水 果 蔬 菜 等 鹼 灰 性 食 物 () 草 酸 鈣 病 人 宜 多 攝 取 富 含 維 生 素 的 食 物 () 長 期 臥 床 易 發 生 胱 胺 酸 結 石, 應 多 攝 取 液 體 3000 c.c. 以 上 () 碳 酸 飲 料 屬 於 酸 灰 性 食 物, 有 尿 液 酸 化 之 效 果 208 血 清 肌 酸 酐 值 升 高 者 不 宜 接 受 下 列 何 種 檢 查?() 電 腦 斷 層 攝 影 術 () 逆 行 性 腎 盂 攝 影 術 () 靜 脈 腎 盂 攝 影 術 () 膀 胱 鏡 檢 查 209 有 關 洗 腎 病 人 動 靜 脈 瘻 管 的 護 理 指 導, 下 列 何 者 錯 誤?() 手 術 側 避 免 佩 戴 飾 品 () 手 術 側 避 免 提 重 物 () 每 天 需 檢 查 血 管 通 暢 性 () 動 靜 脈 瘻 管 可 抽 血, 但 不 可 注 射 藥 物 210 下 列 哪 項 檢 查 結 果 最 能 代 表 腎 功 能 狀 態?() 尿 液 分 析 () 血 尿 素 氮 () 血 清 肌 酸 酐 () 肌 酸 酐 清 除 率 211 有 關 嚴 重 腎 絞 痛 的 生 理 反 應, 下 列 何 者 錯 誤?() 疼 痛 輻 射 至 陰 囊 () 持 續 性 悶 痛 () 蒼 白 () 盜 汗 212 有 關 腎 移 植 病 人 居 家 生 活 預 防 感 染 的 措 施, 下 列 何 者 錯 誤?() 手 術 後 3 個 月 內 避 16

免 日 晒 () 保 持 規 律 排 便 習 慣 () 避 免 接 觸 生 病 的 親 友 () 注 意 口 腔 衛 生 213 有 關 尿 液 收 集 的 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤?() 若 是 男 病 人, 需 請 個 案 排 尿 時, 將 包 皮 向 上 拉 起 () 尿 液 標 本 只 能 在 清 晨 收 集 () 收 集 12 小 時 或 24 小 時 尿 液 時, 需 保 存 於 冰 箱 中 () 尿 液 分 析 要 取 中 段 尿, 以 減 少 微 生 物 汙 染 214 下 列 何 者 為 酸 化 尿 液 的 食 物?() 牛 奶 () 蔓 越 莓 汁 () 茶 () 橘 子 215 下 列 何 者 可 以 移 除 泌 尿 道 結 石?() 泌 尿 道 內 視 鏡 檢 查 () 尿 路 動 力 學 檢 查 () 膀 胱 超 音 波 () 尿 道 攝 影 術 216 只 要 打 噴 嚏, 褲 底 就 溼 溼 的, 此 現 象 為 下 列 何 種 尿 失 禁?() 壓 力 性 尿 失 禁 () 急 迫 性 尿 失 禁 () 溢 出 性 尿 失 禁 () 心 理 性 尿 失 禁 217 急 性 腎 衰 竭 少 尿 期 病 人 的 臨 床 表 徵, 下 列 何 者 正 確?1 高 血 鉀 2 低 血 磷 3 代 謝 性 鹼 中 毒 4 低 血 鈉 ()12 ()14 ()23 ()34 218 下 列 何 者 是 造 成 腎 後 性 急 性 腎 衰 竭 的 原 因?() 腎 動 脈 栓 塞 () 惡 性 高 血 壓 () 輸 尿 管 腫 瘤 () 燒 傷 219 有 關 慢 性 腎 衰 竭 的 臨 床 表 徵, 下 列 何 者 正 確?1 代 謝 性 酸 中 毒 2 血 磷 增 加 3 血 鈣 增 加 4 出 現 Kussmaul 氏 呼 吸 ()123 ()124 ()134 ()234 220 下 列 何 者 不 是 下 泌 尿 道 發 炎 的 可 能 原 因?() 吃 太 多 酸 性 的 食 物 () 會 陰 清 潔 方 式 不 正 確 () 導 尿 過 久 () 老 化 221 下 列 哪 個 部 位 會 再 吸 收 體 內 大 部 分 的 碳 酸 鹽?() 近 側 腎 小 管 () 遠 側 腎 小 管 () 集 尿 管 () 腎 絲 球 222 有 關 腎 移 植 手 術 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確?() 親 屬 捐 贈 與 無 親 屬 關 係 捐 贈 之 手 術 成 功 率 相 當 () 受 腎 者 最 好 小 於 65 歲 () 目 前 我 國 規 定 活 體 親 屬 捐 贈 需 為 三 等 親 以 內 () 移 植 前, 一 般 會 先 割 除 受 腎 者 一 側 的 腎 臟 223 膀 胱 過 度 充 盈 自 主 神 經 病 變 膀 胱 頸 阻 塞 會 造 成 下 列 哪 一 種 尿 失 禁?() 溢 出 性 () 壓 力 性 () 功 能 性 () 急 迫 性 224 下 列 何 者 為 膀 胱 癌 初 期 最 常 見 的 徵 象?() 頻 尿 () 尿 急 感 () 無 痛 性 血 尿 () 排 尿 燒 灼 感 225 下 列 哪 一 種 成 分 的 結 石 形 成, 不 易 受 尿 液 酸 鹼 值 影 響?() 草 酸 鈣 () 尿 酸 () 胱 胺 酸 () 磷 酸 鈣 17