敏 惠 醫 護 管 理 專 科 學 校 實 習 場 所 相 關 資 料 簡 介 實 習 醫 院 : 臺 北 市 立 聯 合 醫 院 中 興 院 區 實 習 單 位 :7B 病 房 臨 床 教 師 : 楊 慧 如 副 護 理 長 實 習 指 導 教 師 : 楊 美 伶 老 師 護 理 科 實 習 組 老 師 製
壹 : 實 習 場 所 目 錄 一 實 習 單 位 簡 介 ----------------------------------------- 二 常 見 疾 病 診 斷 ----------------------------------------- 三 常 用 藥 物 --------------------------------------------- 四 常 見 護 理 技 術 ----------------------------------------- 五 常 見 檢 查 --------------------------------------------- 六 病 房 常 規 --------------------------------------------- 七 實 習 注 意 事 項 ----------------------------------------- 貳 : 住 宿 場 所 一 住 宿 地 點 介 紹 ----------------------------------------- 二 住 宿 注 意 事 項 ----------------------------------------- 1
壹 實 習 場 所 一 實 習 單 位 簡 介 1. 病 房 特 性 : 2. 總 床 數 : 床 3. 醫 院 電 話 :(02)2552-3234 4. 病 房 護 理 長 : 楊 慧 如 護 理 長 手 機 :0979305783 5. 單 位 護 理 人 員 總 人 數 : 人 6. 上 班 人 數 : 白 班 : 人 小 夜 : 人 大 夜 : 人 二 常 見 疾 病 診 斷 英 文 CVA SCI(spinal cord injury) ICH(intracerebral hemorrhage) TBI(Traumatic brain injury) LBP(low back pain) Sciatica c-spinal Radiculopathy HIVD L4~L5,L5~S1 Spinal stenosis 復 健 科 常 見 診 斷 中 文 腦 血 管 意 外 脊 髓 損 傷 腦 內 出 血 腦 創 傷 下 背 痛 坐 骨 神 經 痛 頸 椎 神 經 根 病 變 椎 間 盤 突 出 第 4~5 腰 椎 及 第 5 腰 椎 ~ 第 1 薦 椎 狹 窄 2
三 常 用 藥 物 復 健 科 常 見 藥 物 編 號 藥 物 作 用 1 Bluplex 補 充 營 養 ( 針 劑 ) 2 Mobic;Keto 止 痛 ( 針 劑 ) 3 Pethidine(Demeral); Morphine 麻 醉 型 止 痛 ( 針 劑 ) 4 Felinamin;Methycobal 維 他 命 B12( 針 劑 ) 5 Mephenoxalone;Bafen;Relax; 骨 骼 肌 鬆 弛 劑 ( 口 服 ) Musgud; 6 T.P.T;Gowell;Strocain;Mgo 胃 藥 ( 口 服 ) 7 Nexium;Omelon;Takepron;Quicran 胃 潰 瘍 治 療 劑 ( 口 服 ) 8 Tonec;Depain-X;Tinten;Mobic; 止 痛 藥 ( 口 服 ) Antimigraine;ultracet;Purfen; 9 補 鈣 劑 ( 口 服 ) 10 維 骨 力 11 Mopride;Primperan 腸 胃 消 化 劑 ( 口 服 ) 12 Stilnox;Ativan;Imovene;Gencolone; 鎮 靜 安 眠 劑 ( 口 服 ; 輕 ) Kizolam;Mesyrel 13 Absint;Modipnol;Modipnnol 鎮 靜 安 眠 劑 ( 口 服 ; 管 制 ) 14 Relac;Amprazo;Rivotril;Dizapam 抗 焦 慮 ( 口 服 ) 15 Mgo;Dulcolax;Through;Bisadyl 軟 便 劑 ( 口 服 ) 16 Kentamin 維 他 命 B12( 口 服 ) 17 Teiria;Tonex oint;methacin 酸 痛 藥 膏 一 般 外 科 及 骨 科 常 見 藥 物 編 號 藥 物 作 用 A 1 Acemet 非 成 癮 性 止 痛 和 抗 發 炎 藥 2 Aceo 非 成 癮 性 止 痛 和 抗 發 炎 藥 3 Adalat 心 臟 血 管 降 壓 藥 4 Aldactone 降 壓 利 尿 劑 5 Allegra 抗 組 織 胺 藥 6 Amarly 磺 基 尿 素 類 降 血 糖 劑 7 Apresoline 降 血 壓 藥 8 Atenolol B 感 受 體 阻 斷 劑 ( 降 壓 劑 ) 9 Ativan (anzepam) 鎮 靜 助 眠 藥 10 Augmentin 青 黴 素 類 抗 生 素 B 11 Benzon 解 熱 鎮 痛 劑 及 痛 風 治 劑 12 Bisolvon 祛 痰 藥 3
13 Bokey(Espin) 抗 凝 血 劑 14 Bolaxin 骨 骼 肌 肉 鬆 弛 劑 15 Buscopan 腸 胃 解 痙 劑 16 Cefazoline 合 成 類 頭 孢 子 類 抗 生 素 17 Celebrex(Celecoxib) 解 熱 鎮 痛 18 Colchicine 降 尿 酸 藥 19 Coracten(Nifedipine) 強 心 劑 20 Cravit 蔥 醌 類 抗 生 素 21 Dail 降 血 糖 劑 22 Depain 止 痛 劑 23 Desputum 祛 痰 劑 24 Diovan 抗 高 血 壓 劑 25 Digoxin 強 心 劑 26 Diltelan 強 心 劑 27 Dipyridamole 強 心 劑 28 Doxaben 降 壓 劑 或 前 列 腺 肥 大 用 藥 29 Dulcolax(Bisadyl) 口 服 軟 便 劑 Dulcolax(Bisadyl) Bisacodyl 塞 劑 30 Erispan(ERA) 精 神 神 經 安 定 劑 31 Euclidan 促 進 血 循 用 藥 32 flucil 祛 痰 劑 33 Fosamx 骨 質 疏 鬆 治 療 用 藥 34 Gascon Kascoal 消 脹 驅 氣 劑 35 Gesgel 胃 藥 36 Genclone (Imovane) 安 眠 藥 37 Gowell 胃 藥 38 Inderal 強 心 劑 或 抗 巴 金 森 氏 症 用 藥 39 Kyopinal 止 痛 消 炎 40 Lasix (Rasitol) 降 壓 利 尿 41 Lexotan 抗 焦 慮 劑 42 Lonine 解 熱 鎮 痛 C D E F G I K L 4
43 Longcardio 降 壓 劑 44 Magacid 制 酸 及 抗 發 脹 劑 45 Mecon 止 痛 消 炎 藥 46 Medicon-A 止 咳 藥 47 Mesin Mydocalm 骨 骼 肌 鬆 弛 劑 48 Mepheoxalone 骨 骼 肌 鬆 弛 劑 非 成 癮 性 止 痛 和 抗 發 炎 藥 49 Mobic 止 痛 消 炎 劑 50 Monopril 降 壓 劑 51 Mucosolvan 祛 痰 劑 52 Musco 祛 痰 劑 53 MgO 1# 胃 藥 2# 軟 便 劑 54 Mydocalm(Muscalm-S) 骨 骼 肌 肉 鬆 弛 劑 55 Mykrox 降 壓 利 尿 56 Nacid 胃 藥 57 Nakucef 頭 孢 子 菌 抗 生 素 58 Norvasc 降 血 壓 藥 59 Nifedipine 強 心 劑 60 Omeprazole 質 子 泵 抑 制 胃 酸 劑 61 Oxacilin 青 黴 素 合 成 劑 62 Persantin 降 壓 促 血 循 藥 63 Propranolon 強 心 劑 64 Plavix 抗 凝 血 劑 65 Primperan 食 慾 增 進 劑 66 Purfen 止 痛 藥 67 Rasitol(Lasix) 排 鉀 型 利 尿 劑 68 Racef-A 合 成 類 頭 孢 子 類 抗 生 素 69 Rantudil 非 類 固 醇 抗 炎 劑 70 Relax 骨 骼 肌 肉 鬆 弛 劑 71 Relifex 止 痛 消 炎 藥 72 Rivotril 抗 癲 癇 鎮 痙 73 Semi-nax (stilnox) 安 眠 劑 74 Spagasgel 胃 藥 M N O P R S 5
75 Sufen 止 痛 消 炎 劑 76 Synbot 降 壓 劑 77 Synotec 止 痛 消 炎 劑 78 Syscor 降 壓 劑 79 spasmex 帄 滑 肌 緩 解 鎮 痛 80 Tawei 胃 藥 81 Tengan 止 痛 消 炎 劑 82 Trichlormethiazide 利 尿 劑 83 Transamin 止 血 劑 84 Tinten 解 熱 止 痛 藥 85 Ucefa 頭 孢 子 菌 素 抗 生 素 86 Uformin(Diaformin) Metformin 降 血 糖 劑 87 Urinorm 痛 風 藥 88 Voren E.M.C 止 痛 消 炎 藥 89 Wellpin 胃 藥 90 Zantac 胃 藥 常 見 抗 生 素 : T U V W Z 常 見 抗 生 素 藥 物 名 稱 作 用 副 作 用 Cephalosporins gram(+ -) 頭 孢 子 素 Cefazolin 第 一 代 Mefoxin 第 - 二 代 特 別 是 gram(+) gram(-) 副 作 用 : 過 敏 偽 陽 性 血 糖 值 腎 毒 性 副 作 用 : 過 敏 偽 陽 性 血 糖 值 腎 毒 性 Augmentin 廣 效 抗 生 素 作 用 : 克 雷 白 氏 菌 變 形 菌 感 染 : 尿 道 炎 膀 胱 炎 腎 盂 腎 炎 Gentamycin gram(-) 細 菌 感 染 副 作 用 : 耳 毒 性 腎 毒 性 神 經 肌 肉 阻 斷 護 理 : 多 喝 水 :2000cc/day Ciproxin 阻 斷 細 菌 DNA 合 成 作 用 : 尿 道 炎 支 氣 管 炎 Ecoli 感 染 副 作 用 : 對 光 敏 感 結 晶 尿 護 理 : 多 喝 水 :2000cc/day 防 曬 6
檢 查 項 目 程 序 地 點 檢 查 前 準 備 攜 帶 物 品 檢 查 後 護 理 備 註 Pencillin 取 代 藥 藥 物 名 稱 作 用 副 作 用 Vancomycin 干 擾 細 胞 壁 合 成 作 用 :gram(-) 感 染 MASA 葡 萄 球 菌 or 鏈 球 菌 有 抗 葯 性 副 作 用 : 臉 潮 紅 搔 癢 全 身 過 敏 低 血 壓 發 燒 畏 寒 耳 毒 性 腎 毒 性 拉 肚 子 護 理 :use pump 100cc/hr 不 可 IM 四 常 見 護 理 技 術 胰 島 素 注 射 皮 下 注 射 肌 肉 注 射 皮 膚 試 驗 測 血 糖 值 蒸 氣 吸 入 鼻 胃 管 灌 食 傷 口 換 藥 On IC 存 留 導 尿 管 導 尿 管 護 理 鼻 胃 管 護 理 氣 切 管 護 理 抽 痰 Bag 加 藥 五 常 見 檢 查 7
CT( 打 顯 影 劑 ) 送 申 請 單 排 科 1 樓 X 光 CT( 無 顯 影 劑 ) 時 間 電 腦 斷 層 MRI chest echo 送 申 請 單 排 時 間 室 同 意 書 禁 食 病 歷 健 保 卡 大 量 飲 水 1 樓 X 光 科 檢 查 單 renal echo 1. 先 開 會 診 1 樓 X 光 Abd echo 單 科 2. 送 申 請 單 膀 胱 echo 超 音 波 室 排 時 間 心 臟 echo Bone scan 1 樓 X 光 送 申 請 單 排 科 時 間 Gallium scan 核 醫 室 1. 大 量 飲 水 2. 檢 查 後 三 天 尿 布 需 放 置 在 輻 射 專 用 垃 圾 袋 內 並 使 用 鉛 衣 隔 離 Myelogram scan 大 量 飲 水 檢 查 前 先 脹 尿 排 空 膀 胱 打 針 後 2 小 時 掃 描 1. 大 量 飲 水 2. 檢 查 後 八 天 尿 布 打 針 後 48 小 需 放 置 在 輻 射 專 用 垃 圾 袋 內 並 使 用 鉛 時 掃 描 衣 隔 離 胃 鏡 EMG&NCV EEG( 腦 波 ) BAEP 1. 先 開 會 診 單 2. 送 申 請 單 排 時 間 3F 胃 鏡 室 檢 查 前 請 NPO 送 申 請 單 排 3 樓 肌 電 時 間 圖 室 送 申 請 單 排 3F 腦 波 室 時 間 檢 查 前 洗 頭 送 申 請 單 排 2F ENT 室 時 間 8
六. 病 房 常 規 白 班 工 作 常 規 時 間 工 作 內 容 0745-0815 1. 點 班 : 急 救 車 麻 醉 藥 CD 車 器 械 2. 詳 閱 病 人 病 情 報 告 與 事 務 交 班 本 3.Meeting 交 班 並 於 房 門 掛 上 主 護 名 牌 與 大 夜 班 同 仁 至 病 房 查 房 0815-0850 辦 理 出 院 送 手 術 病 人 治 開 刀 房 或 送 病 人 至 檢 查 室 檢 查 0850-0950 1. 準 備 及 發 0900 口 服 藥 各 項 治 療, 並 依 病 況 予 衛 教 指 導 2.check 且 記 錄 vitul signs, 如 有 異 常 則 通 知 醫 生 處 理 3.morning care: 注 意 病 床 衣 服 床 單 物 品 歸 位 整 潔 0950-1100 1. 執 行 各 項 護 理 : 會 陰 沖 洗 尿 管 護 理 手 術 後 護 理 2. 執 行 病 人 臨 時 狀 況 3. 醫 生 換 藥 時 從 旁 協 助 4. 隨 時 迎 接 入 院 新 病 人 1100-1200 1. 核 對 給 藥 治 療 單 與 醫 囑 是 否 一 致 性 且 正 確, 並 騰 寫 隔 日 治 療 2. 測 血 糖 及 處 理 臨 時 醫 囑 3. 書 寫 護 理 紀 錄 4. 發 飯 前 藥 物 5. 與 同 仁 輪 流 進 餐 1200-1250 1. 給 1200 針 劑 2. 觀 察 病 人 進 餐 prn 協 助 餵 食 或 管 灌 3. 書 寫 護 理 紀 錄 1250-1330 1.check vitul signs(post-op3 天 內 病 危 vitul sign un-stable) 並 記 錄 2. 給 1300 藥 物 及 處 理 病 人 臨 時 狀 況 3. 完 成 1300 的 治 療, 並 巡 視 病 人 靜 脈 注 射 量 情 形 並 控 制 速 度 1330-1500 1. 書 寫 護 理 紀 錄 2. 巡 視 病 人, 予 檢 查 術 前 護 理 及 指 導 3.check vitul signs total I/O 並 記 錄, 若 有 異 常 通 知 醫 生 處 理 4. 核 對 UD 車 藥 物 1500-1530 1. 檢 查 白 班 工 作 治 療 是 否 完 成, 並 書 寫 交 班 本 2. 追 蹤 各 項 檢 查 及 檢 驗 報 告 貼 妥 報 告 單, 並 將 異 常 值 報 告 醫 生 1530-1545 1. 書 寫 病 房 日 誌 2. 整 理 護 理 站 治 療 是 環 境 及 病 床 整 齊 1545-1600 與 小 夜 班 交 班 9
七. 實 習 注 意 事 項 : 貳 實 習 住 宿 場 所 一. 住 宿 地 點 介 紹 1 床 數 :4 床,4 人 / 間 2 設 備 : 書 桌 空 調 衣 櫃 床 鋪 二. 住 宿 注 意 事 項 1. 宿 舍 門 禁 時 間 為 晚 上 10 點 鐘 2. 同 學 夜 間 外 出 時, 須 結 伴 同 行, 並 會 知 臨 床 教 師, 不 可 單 獨 行 動 3. 宿 舍 寢 室 內, 嚴 禁 使 用 電 器 烹 煮 食 物 4. 宿 舍 區 皆 備 有 洗 衣 間 脫 水 機 與 晒 衣 場, 請 同 學 小 心 使 用 愛 惜 公 物, 若 有 損 壞 者, 需 照 價 賠 償 5. 每 日 寢 室 需 倒 垃 圾, 每 周 進 行 清 掃 寢 室, 請 各 寢 室 室 長 負 責 督 促 6. 宿 舍 區 備 有 垃 圾 桶, 同 學 請 依 規 定 進 行 垃 圾 分 類 7. 清 洗 後 的 衣 褲, 嚴 禁 晾 曬 在 寢 室 房 內 或 是 衛 浴 間 8. 離 開 寢 室 時, 請 確 實 關 好 門 窗 關 閉 電 燈 與 電 源 9. 同 學 在 宿 舍 區 需 降 低 音 量, 不 可 嬉 鬧 或 大 聲 交 談, 以 免 影 響 其 他 人 員 休 息 10. 生 理 期 的 用 品, 切 勿 丟 棄 在 馬 桶 內, 請 確 實 捲 好 並 用 垃 圾 袋 包 裹 後, 再 行 丟 棄 11. 實 習 結 束, 寢 室 內 請 確 實 打 乾 淨, 恢 復 原 狀, 並 委 請 臨 床 教 師 檢 查 後, 方 可 離 去 10