准 考 證 號 碼 : ( 請 考 生 自 行 填 寫 ) 專 業 科 目 ( 二 ) 護 理 類 ( 一 ) 基 本 護 理 學 注 意 事 項 1. 請 先 核 對 考 試 科 目 與 報 考 類 別 是 否 相 符 2. 本 試 題 共 50 題, 每 題 2 分, 共 100 分, 請 依 題 號 順 序 作 答 3. 本 試 題 均 為 單 一 選 擇 題, 每 題 都 有 (A) (B) (C) (D) 四 個 選 項, 請 選 出 一 個 最 適 當 的 答 案, 然 後 在 答 案 卡 上 同 一 題 號 相 對 位 置 方 格 內, 用 2B 鉛 筆 全 部 塗 黑 答 錯 不 倒 扣 4. 有 關 數 值 計 算 的 題 目, 以 最 接 近 的 答 案 為 準 5. 本 試 題 紙 空 白 處 或 背 面, 可 做 草 稿 使 用 6. 請 在 試 題 首 頁 准 考 證 號 碼 之 方 格 內, 填 上 自 己 的 准 考 證 號 碼, 考 完 後 將 答 案 卡 及 試 題 一 併 繳 回 第 1 頁
1. 在 醫 療 環 境 中 所 謂 的 第 二 級 安 全 防 護 理 念 是 指 : (A) 解 決 災 害 之 緊 急 應 變 措 施 (B) 不 要 讓 災 害 發 生 (C) 提 供 完 善 防 護 措 施 (D) 災 害 發 生 後 之 後 續 處 理 2. 下 列 何 者 是 影 響 醫 療 環 境 之 物 理 性 因 素? (A) 病 患 之 跌 倒 (C) 使 用 烤 燈 時 之 燙 傷 (B) 注 射 藥 物 滲 漏 (D) 病 房 中 呼 吸 機 產 生 之 噪 音 3. 護 理 人 員 對 住 院 病 患 提 供 安 全 舒 適 之 醫 療 環 境 時, 應 : (A) 對 呼 吸 道 傳 染 病 之 病 患 提 高 室 內 之 溼 度 (B) 對 接 受 眼 科 手 術 之 病 患 保 持 室 內 光 線 明 亮 (C) 鼓 勵 以 耳 語 方 式 進 行 交 談, 以 降 低 環 境 中 之 噪 音 (D) 對 於 傳 染 病 患 使 用 過 之 物 品 均 應 丟 棄 4. 護 理 人 員 觀 察 病 患 時 下 列 何 者 屬 於 徵 象 (sign)? (A) 傷 口 滲 血 (B) 腹 部 疼 痛 (C) 下 肢 無 力 (D) 血 壓 升 高 5. 護 理 人 員 在 協 助 病 患 翻 身 時 所 做 之 觀 察, 稱 為 : (A) 參 與 性 觀 察 (B) 旁 觀 性 觀 察 (C) 內 省 性 觀 察 (D) 間 接 性 觀 察 6. 護 理 人 員 對 病 患 說 我 還 是 有 點 不 明 白, 請 再 說 明 一 次 此 時 護 理 人 員 所 用 之 治 療 性 會 談 技 巧 是 : (A) 重 述 (B) 澄 清 (C) 反 映 (D) 接 納 7. 個 案 主 述 昨 天 呼 吸 困 難, 下 肢 有 水 腫 現 象, 協 助 採 半 坐 臥 式, 詳 細 記 錄 輸 出 入 量, 以 枕 頭 抬 高 下 肢 促 進 循 環 此 護 理 記 錄 合 乎 下 列 那 一 原 則? (A) 簡 潔 扼 要 (B) 時 效 性 (C) 正 確 性 (D) 組 織 性 8. 以 個 案 目 前 最 重 要 的 問 題 做 重 點 之 記 錄, 稱 為 : (A) 問 題 導 向 記 錄 法 (B) 焦 點 記 錄 法 (C) 系 統 記 錄 法 (D) 敘 述 記 錄 法 9. 行 為 過 程 記 錄 方 式 應 注 意 下 列 何 項 原 則? (A) 以 個 案 非 語 言 之 行 為 做 事 實 陳 述 (B) 會 談 之 內 容 經 過 整 理 再 做 成 記 錄 (C) 可 在 會 談 過 程 中 同 時 做 記 錄 以 確 保 資 料 之 真 實 性 (D) 以 敘 述 性 文 字 記 錄, 對 話 部 份 以 引 號 表 示 10. 人 體 對 感 染 產 生 的 防 衛 機 轉 中, 下 列 敘 述 何 者 不 正 確? (A) 服 用 制 酸 劑 會 加 強 腸 胃 道 之 天 生 防 衛 機 轉 (B) 前 列 腺 素 之 釋 放 會 活 化 局 部 發 炎 反 應 (C) IgG 的 產 生 是 屬 於 體 液 性 免 疫 (D) 黏 膜 是 身 體 天 生 的 第 一 道 防 線 第 2 頁
11. 有 關 拿 取 無 菌 敷 料 時 之 原 則, 下 列 敘 述 何 者 不 正 確? (A) 手 持 容 器 蓋 時, 蓋 口 朝 上 (B) 取 出 時 手 持 無 菌 敷 料 鉗 上 的 1/3 處, 並 保 持 鉗 頭 夾 緊 且 緊 閉 朝 下 (C) 使 用 後, 鉗 頭 以 鬆 開 的 狀 態 放 入 泡 鑷 罐 內 (D) 泡 鑷 罐 內 之 消 毒 液 需 每 日 更 換 一 次 12. 下 列 何 種 病 患 需 採 反 隔 離, 使 其 獨 居 一 室 並 且 關 閉 房 門? (A) 肺 炎 (B) 白 喉 (C) 白 血 病 (D) 傷 寒 13. 有 關 護 理 過 程 之 敘 述, 下 列 何 者 最 為 正 確? (A) 尋 求 疾 病 過 程 (C) 強 調 生 物 化 學 模 式 (B) 協 助 病 患 恢 復 身 體 健 康 (D) 著 重 疾 病 之 反 應 過 程 14. 以 護 理 評 估 的 步 驟 而 言, 收 集 資 料 後 接 著 要 執 行 的 是 : (A) 組 織 評 估 資 料 (B) 確 認 評 估 資 料 (C) 確 認 型 態 (D) 補 全 不 足 之 資 料 15. 護 理 診 斷 無 法 完 全 提 供 護 理 人 員 下 列 何 種 病 患 訊 息? (A) 全 部 的 健 康 問 題 (B) 計 劃 護 理 措 施 的 依 據 (C) 引 起 健 康 問 題 的 原 因 (D) 反 應 問 題 存 在 的 線 索 16. 護 理 過 程 中 之 過 程 評 值 是 指 : (A) 護 理 人 員 與 病 患 之 比 率 (B) 執 行 的 護 理 措 施 是 否 合 適 (C) 病 患 對 提 供 護 理 措 施 之 反 應 及 與 目 標 之 比 較 (D) 物 質 設 備 之 配 置 17. 護 理 人 員 提 供 特 別 口 腔 護 理 時, 下 列 應 注 意 的 事 項 中, 何 者 是 不 正 確? (A) 對 意 識 不 清 者 可 以 抽 吸 管 協 助 移 除 口 腔 內 漱 口 水 (B) 以 包 有 紗 布 之 壓 舌 板 清 潔 舌 苔 (C) 進 食 後 立 即 執 行, 以 協 助 保 持 口 腔 黏 膜 完 整 (D) 以 無 菌 棉 籤 協 助 清 潔 牙 齒 18. 護 理 人 員 在 協 助 病 患 身 體 清 潔 時, 下 列 何 項 是 適 當 的 措 施? (A) 皮 膚 清 潔 後 需 使 用 50 % 酒 精 按 摩 背 部, 以 增 加 皮 膚 對 壓 力 之 抵 抗 能 力 (B) 以 揉 捏 法 按 摩 關 節, 以 減 輕 關 節 疼 痛 (C) 穿 脫 衣 服 由 肢 體 健 全 側 開 始 (D) 對 於 皺 褶 潮 濕 處 之 皮 膚, 洗 淨 後 可 塗 抹 一 薄 層 氧 化 鋅 以 達 收 斂 效 果 19. 護 理 人 員 在 協 助 病 患 維 持 舒 適 的 仰 臥 姿 勢 時, 應 注 意 下 列 何 處 之 皮 膚 護 理? (A) 大 腿 (B) 尾 椎 骨 (C) 雙 手 手 臂 (D) 足 跟 第 3 頁
20. 造 成 長 期 臥 床 病 患 發 生 壓 瘡 最 常 見 的 主 要 原 因 是 : (A) 剪 力 (B) 體 重 過 重 (C) 皮 膚 水 腫 (D) 營 養 不 良 21. 有 關 制 動 對 人 體 造 成 的 負 向 影 響, 下 列 敘 述 何 者 正 確? (A) 肢 體 肌 肉 每 天 會 減 少 10 % 的 強 度 (B) 回 心 血 量 增 加 使 心 臟 工 作 負 荷 增 加 (C) 節 省 能 量 消 耗 而 改 善 胸 部 擴 張 程 度 (D) 體 內 蛋 白 質 合 成 作 用 不 變, 但 分 解 作 用 加 快 而 產 生 負 氮 平 衡 22. 護 理 人 員 評 估 病 患 肌 肉 力 量 為 第 二 等 級 時, 應 提 供 下 列 何 種 運 動 方 式 : (A) 被 動 運 動 (B) 協 助 性 主 動 運 動 (C) 主 動 運 動 (D) 加 阻 力 運 動 23. 護 理 人 員 在 協 助 病 患 活 動 時, 應 注 意 下 列 何 項 原 則? (A) 盡 量 以 協 助 方 式 幫 病 患 活 動, 增 加 病 患 信 心 (B) 鼓 勵 病 患 執 行 能 力 所 及 的 最 小 活 動, 以 免 造 成 疲 憊 (C) 鼓 勵 病 患 同 時 進 行 數 個 關 節 活 動, 以 增 加 時 效 性 (D) 動 作 進 行, 須 由 身 體 近 端 到 身 體 遠 端 24. 以 睡 眠 週 期 而 言, 下 列 何 者 是 快 速 動 眼 睡 眠 期 的 特 徵? (A) 越 靠 近 天 亮, 此 期 所 佔 的 時 間 比 例 越 縮 短 (B) 中 斷 此 期 睡 眠 會 使 可 體 松 分 泌 增 加 (C) 肌 肉 張 力 減 低 或 消 失 (D) 體 溫 下 降 25. 對 於 有 睡 眠 障 礙 的 病 患, 下 列 何 項 護 理 措 施 可 協 助 改 善 之? (A) 告 知 病 患 床 上 看 書 有 助 產 生 睡 意, 可 以 改 善 睡 眠 品 質 (B) 告 知 病 患 躺 在 床 上 30 分 鐘 仍 無 法 入 睡 時, 宜 離 開 床 鋪, 不 要 勉 強 (C) 不 論 睡 得 早 晚, 都 要 病 患 每 天 維 持 固 定 的 睡 眠 時 間 (D) 告 知 病 患 安 眠 藥 可 改 善 長 期 失 眠 問 題, 不 必 擔 心 26. 某 病 人 之 血 壓 收 縮 壓 為 120 mmhg, 舒 張 壓 為 60 mmhg, 則 其 平 均 血 壓 為 : (A) 60 mmhg (B) 80 mmhg (C) 90 mmhg (D) 100 mmhg 27. 測 量 成 人 心 跳 之 最 大 心 搏 點 的 位 置 應 在 : (A) 左 腋 中 線 與 第 五 肋 間 交 會 處 (C) 左 鎖 骨 中 線 與 第 五 肋 間 交 會 處 (B) 左 腋 中 線 與 第 二 肋 間 交 會 處 (D) 左 鎖 骨 中 線 與 第 二 肋 間 交 會 處 28. 測 量 血 壓 時, 若 有 聽 診 隙 的 存 在 而 未 發 現, 則 對 血 壓 讀 數 的 影 響 為 : (A) 產 生 過 高 的 收 縮 壓 (B) 產 生 過 高 的 舒 張 壓 (C) 產 生 過 高 的 脈 搏 壓 (D) 對 血 壓 讀 數 沒 有 影 響 第 4 頁
29. 若 病 房 只 備 有 75 % 酒 精 時, 則 下 列 何 者 可 以 得 到 酒 精 拭 浴 之 正 確 酒 精 濃 度? (A) 75 % 即 為 酒 精 拭 浴 之 正 確 濃 度 (B) 取 一 份 酒 精 加 一 份 水 混 合 而 成 (C) 取 一 份 酒 精 加 二 份 水 混 合 而 成 (D) 取 二 份 酒 精 加 三 份 水 混 合 而 成 30. 當 病 人 流 鼻 血 時, 在 下 列 何 處 給 予 局 部 冷 敷, 可 達 較 佳 之 止 血 效 果? (A) 下 巴 (B) 頸 後 (C) 胸 前 (D) 肩 胛 下 31. 攝 氏 ( ) 溫 度 37 約 等 於 華 氏 ( ) 的 幾 度? (A) 52.5 (B) 95.0 (C) 98.6 (D) 124.2 32. 若 病 人 每 日 靜 脈 注 射 量 為 0.9 % 生 理 食 鹽 水 1000 cc 及 5 % 葡 萄 糖 水 1000 cc, 則 病 人 每 日 由 靜 脈 注 射 獲 得 之 熱 量 為 : (A) 200 Kcal (B) 236 Kcal (C) 245 Kcal (D) 281 Kcal 33. 以 鼻 胃 管 灌 食 病 人 前 先 打 入 20 cc 溫 開 水, 其 目 的 不 包 括 下 列 何 者? (A) 確 定 鼻 胃 管 是 否 通 暢 (B) 預 防 腹 瀉 (C) 潤 滑 管 腔 (D) 刺 激 胃 液 分 泌 34. 對 罹 患 膽 囊 疾 病 者, 應 建 議 減 少 下 列 何 者 之 攝 取? (A) 醣 類 (B) 脂 肪 (C) 維 他 命 (D) 纖 維 質 35. 當 您 給 藥 時, 若 病 人 不 在, 則 下 列 處 理 何 者 正 確? (A) 把 藥 放 在 病 人 床 旁 桌 上 (B) 把 藥 交 給 病 人 家 屬 (C) 請 隔 壁 床 病 人 或 家 屬 幫 忙 傳 遞 藥 物 (D) 將 藥 帶 回, 等 病 人 回 來 再 給 藥 36. 給 藥 途 徑 之 英 文 縮 寫 O.D. 指 的 是 : (A) 右 眼 (B) 左 眼 (C) 雙 眼 (D) 患 眼 37. 若 醫 囑 為 Adalat 10 mg 1# S.L. p.r.n. if BP > 180/100 mmhg, 則 當 病 人 血 壓 高 於 180/100 mmhg 時, 服 用 該 藥 的 正 確 方 式 為 : (A) 將 一 顆 Adalat 咬 破 含 在 舌 下 (B) 立 即 吞 服 一 顆 Adalat (C) 暫 停 服 用 Adalat (D) 立 即 將 一 顆 Adalat 塞 入 肛 門 38. 在 為 病 人 做 肌 肉 注 射 時, 若 插 入 後 針 心 回 抽 發 現 有 回 血, 則 下 列 何 者 為 正 確 之 處 置? (A) 拔 出 針 頭 重 打 (B) 將 針 頭 往 前 推 一 點, 再 慢 慢 推 入 藥 物 (C) 將 針 頭 拔 出 一 點, 再 慢 慢 推 入 藥 物 (D) 表 示 針 頭 在 正 確 位 置, 可 慢 慢 推 入 藥 物 39. 病 人 因 靜 脈 注 射 後 發 生 血 栓 性 靜 脈 炎 時, 下 列 處 置 何 者 不 適 當? (A) 重 新 更 換 注 射 部 位 (B) 將 局 部 抬 高 (C) 在 局 部 濕 冷 敷 (D) 定 時 按 摩 患 部 第 5 頁
40. 在 為 病 人 做 靜 脈 留 置 針 時, 若 病 人 之 靜 脈 不 明 顯, 下 列 改 善 方 式, 何 者 不 妥 當? (A) 輕 輕 拍 打 注 射 部 位 (B) 請 病 人 做 握 拳 張 拳 動 作 (C) 抬 高 肢 體 (D) 給 予 熱 敷 41. 在 輸 血 過 程 中, 若 病 人 出 現 發 熱 血 尿 心 跳 加 速 血 壓 下 降 時, 則 應 立 即 採 取 下 列 何 種 措 施? (A) 將 輸 血 速 度 減 低, 再 觀 察 (B) 給 予 抗 組 織 胺 藥 物 後 繼 續 輸 血 (C) 停 止 輸 血 (D) 聯 絡 血 庫, 再 次 確 認 病 人 血 型 無 誤 42. 已 知 某 藥 藥 瓶 上 註 明 藥 液 總 量 為 5 cc, 每 1 cc 含 該 藥 100 單 位, 若 醫 囑 需 要 該 藥 150 單 位, 則 應 抽 取 該 藥 多 少 cc? (A) 1.5 (B) 3 (C) 5 (D) 7.5 43. 在 為 病 人 做 導 尿 管 留 置 時, 最 後 需 打 液 體 入 氣 囊 固 定, 若 在 此 時 病 人 表 示 疼 痛, 則 下 列 何 者 為 正 確 之 處 置? (A) 告 訴 病 人 此 為 正 常 現 象 (B) 移 除 導 尿 管, 再 重 新 裝 置 一 次 (C) 將 液 體 回 抽, 再 把 導 尿 管 往 前 推, 使 氣 囊 整 個 進 入 膀 胱 後, 再 打 液 體 (D) 請 病 人 大 量 喝 水 以 減 低 疼 痛 感 44. 尿 液 培 養 (urine culture) 的 標 本, 若 只 保 存 於 室 溫 下, 則 於 多 久 時 間 內 即 要 送 檢, 以 免 檢 查 結 果 受 影 響? (A) 30 ~ 40 分 鐘 以 內 (B) 1 小 時 以 內 (C) 2 小 時 以 內 (D) 4 小 時 以 內 45. 當 您 以 彈 性 繃 帶 為 病 人 手 部 包 紮 20 分 鐘 後, 病 人 主 訴 患 肢 指 頭 有 刺 痛 感 冰 冷 顏 色 變 白, 則 下 列 反 應 何 者 為 正 確? (A) 我 去 問 醫 師 看 看 要 怎 麼 處 理 (B) 我 幫 你 鬆 開 看 看 到 底 怎 麼 了 (C) 這 是 包 紮 後 的 正 常 現 象, 久 了 就 習 慣 了 (D) 你 儘 量 忍 耐 一 下, 包 紮 至 少 要 維 持 二 小 時 後 才 會 有 效 果 46. 在 為 肘 關 節 受 傷 之 病 人 換 藥 及 包 紮 後, 下 列 何 者 是 最 好 之 繃 帶 結 帶 固 定 處? (A) 傷 口 上 面 (B) 肘 關 節 上 (C) 肩 關 節 上 (D) 上 臂 外 側 平 整 處 47. 下 列 有 關 繃 帶 包 紮 之 原 則, 何 者 不 正 確? (A) 應 避 免 使 用 潮 濕 繃 帶 包 紮, 以 免 增 加 包 紮 部 位 壓 力 (B) 進 行 各 式 繃 帶 包 紮 前 應 先 定 帶, 以 免 繃 帶 滑 落 (C) 包 紮 時 應 自 肢 體 近 端 往 遠 端 包 紮 (D) 繃 帶 包 紮 每 圈 應 蓋 住 前 周 之 1/2 ~ 2/3 第 6 頁
48. 護 理 人 員 在 執 行 遺 體 護 理 時, 會 將 遺 體 仰 臥 並 在 頭 肩 部 以 枕 頭 墊 高, 其 主 要 目 的 為 : (A) 促 進 遺 體 眼 睛 閉 合 (B) 避 免 血 液 停 留 臉 部 而 變 色 (C) 避 免 分 泌 物 流 出 (D) 促 進 遺 體 嘴 巴 閉 攏 49. 下 列 之 醫 囑 縮 寫, 何 者 表 示 病 人 之 病 情 已 痊 癒, 不 再 需 要 住 院 治 療, 可 以 出 院 回 家 休 養 : (A) A.A.D. (B) D.N.R. (C) M.B.D. (D) D.O.A. 50. 對 成 人 病 人 測 量 耳 溫 時, 為 使 病 人 耳 道 平 直, 下 列 護 理 人 員 對 病 人 耳 殼 之 處 置 何 者 正 確? (A) 向 上 向 後 拉 (B) 向 下 向 後 拉 (C) 向 上 向 前 拉 (D) 向 下 向 前 拉 以 下 空 白 第 7 頁
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