篇 名 : 作 者 : 許 新 璟 國 立 屏 北 高 中 一 年 四 班 指 導 老 師 : 龔 鈴 智 老 師
壹 前 言 新 陳 代 謝 症 候 群 在 中 國 古 代 泛 稱 為 帝 王 病, 即 是 可 以 毫 無 節 制 的 吃 吃 喝 喝 已 成 為 現 今 最 被 關 注 的 中 老 年 人 健 康 議 題, 但 是 仍 有 很 多 人 不 了 解 這 個 病 症, 將 造 成 人 體 多 大 的 危 機 造 成 此 種 病 症 的 原 因, 通 常 隨 著 生 活 的 富 裕, 又 缺 乏 運 動, 嚴 重 者 將 導 致 自 我 罹 患 慢 性 病 的 機 率 而 慢 性 病 是 引 起 十 大 死 因 的 重 要 因 素, 所 以 平 常 就 要 極 力 執 行 健 康 的 生 活 型 態, 不 要 成 為 新 陳 代 謝 症 候 群 的 受 害 者 基 於 此, 引 發 我 研 究 它 的 動 機 我 覺 得 做 這 份 報 告 的 目 的 具 有 時 代 性 的 意 義, 不 只 是 為 了 那 些 新 陳 代 謝 症 候 群 的 人, 更 為 了 那 些 還 沒 得 到 此 症 狀 的 人, 期 待 他 們 有 警 覺 心 去 面 對 這 樣 的 議 題 因 此, 本 文 將 以 資 料 分 析 和 文 獻 探 討 等 研 究 方 法, 介 紹 新 陳 代 謝 症 候 群 的 意 義 高 危 險 因 素, 以 及 飲 食 習 慣 運 動 生 活 型 態 和 藥 物 治 療 等 的 保 健 之 道, 來 告 訴 大 家 如 何 遠 離 新 陳 代 謝 症 候 群, 希 望 往 後 的 日 子 裡 可 以 更 加 愛 護 自 己 的 身 體, 不 要 成 為 病 痛 的 俘 虜 貳 正 文 一 新 陳 代 謝 症 候 群 的 介 紹 1 何 謂 新 陳 代 謝 症 候 群 新 陳 代 謝 症 候 群 (Metabolic syndrome) 亦 稱 X 症 候 群, 早 在 西 元 1920 至 1930 年 代 就 有 學 者 提 出, 直 至 1960 到 1970 年 代, 有 更 多 專 家 明 確 描 述 此 病 症 的 特 徵, 包 括 腹 部 肥 胖 高 血 糖 高 血 壓 高 血 脂 及 高 胰 島 素 等 1988 年 史 丹 佛 大 學 正 式 把 此 症 候 群 歸 因 於 胰 島 素 阻 抗 性 ;1991 年 開 始 觀 察 研 究 發 現 心 血 管 疾 病 及 第 二 型 糖 尿 病 的 發 生 與 胰 島 素 抗 性 及 高 胰 島 素 血 症 有 密 切 的 關 係 ; 世 界 衛 生 組 織 更 於 1998 年 將 這 些 症 狀 的 集 合 體 正 式 命 名 為 新 陳 代 謝 症 候 群 ( 註 1) 換 句 話 說, 也 就 是 肥 胖 血 脂 異 常 血 糖 代 謝 異 常 ( 胰 島 素 抗 性 ) 及 高 血 壓 的 綜 合 體 新 陳 代 謝 症 候 群 的 臨 床 意 義, 就 是 會 增 加 心 肌 梗 塞 與 腦 中 風 的 風 險, 罹 患 糖 尿 病 機 會 上 升 ( 註 2) 其 實 新 陳 代 謝 症 候 群 的 發 生, 與 現 代 人 生 活 型 態 不 正 常 因 素 有 關, 包 括 不 正 確 的 飲 食 缺 乏 規 律 運 動 異 常 肥 胖 ( 尤 其 是 中 廣 型 身 材 腹 部 肥 胖 ) 當 身 體 已 有 符 合 新 陳 代 謝 症 候 群 的 跡 象, 建 議 找 家 庭 醫 學 科 或 內 科 醫 師 諮 詢, 才 能 早 期 發 現 早 期 治 療 平 時 也 很 容 易 自 我 檢 測, 只 要 定 期 量 量 血 壓 與 腹 圍 再 加 上 驗 血 檢 查, 即 可 知 道 自 己 是 否 已 罹 患 新 陳 代 謝 症 候 群 如 果 本 身 已 經 為 糖 尿 病 患 或 有 心 血 管 疾 病, 則 應 該 更 積 極 控 制 血 糖 血 壓 及 血 脂 2 新 陳 代 謝 症 候 群 的 診 斷 標 準
新 陳 代 謝 症 候 群 之 診 斷 標 準, 目 前 國 內 是 採 用 行 政 院 衛 生 署 國 民 健 康 局 於 2007 年 之 公 告, 其 召 開 相 關 學 會 與 專 家 代 表, 並 參 考 當 時 世 界 各 國 的 診 斷 標 準, 與 國 內 研 究 資 料, 制 定 本 國 代 謝 症 候 群 的 判 斷 標 準, 列 出 以 下 五 項 組 成 因 子, 符 合 三 項 或 三 項 以 上, 即 診 斷 為 新 陳 代 謝 症 候 群 ( 註 3) A 腹 部 肥 胖 : 男 性 腰 圍 大 於 90 公 分, 女 性 腰 圍 大 於 80 公 分 B 血 壓 高 : 收 縮 壓 130mmHg 或 舒 張 壓 85 mmhg, 或 使 用 治 療 高 血 壓 藥 物 中 C 空 腹 血 糖 : 空 腹 血 糖 值 100 mg/dl, 或 糖 尿 病 治 療 中 D 高 三 酸 甘 油 酯 (TG) :TG 150 mg/dl E 高 密 度 脂 蛋 白 膽 固 醇 (High-density lipoprotein cholesterol, HDL-C) 過 低 : 男 性 HDL-C< 40 mg/dl; 女 性 HDL-C<50 mg/dl 二 新 陳 代 謝 症 候 群 的 高 風 險 因 素 1 哪 些 人 易 罹 患 新 陳 代 謝 症 候 群 一 旦 符 合 新 陳 代 謝 症 候 群 的 診 斷 標 準 時, 就 必 須 更 加 注 意 自 己 的 健 康 狀 況, 然 而 哪 些 人 是 高 危 險 群 呢? 怎 樣 的 生 活 型 態 容 易 罹 病 呢? 相 關 介 紹 如 下 : A 年 齡 方 面 因 為 代 謝 症 候 群 是 一 種 進 行 性 的 疾 病 換 言 之, 代 謝 症 候 群 中 的 很 多 因 子, 會 隨 著 年 齡 而 進 展 或 者 惡 化, 盛 行 率 會 隨 著 年 齡 增 加 而 上 升, 不 論 男 性 或 女 性,46 歲 以 上 盛 行 率 約 為 25 歲 以 下 的 4~7 倍 B 性 別 根 據 國 內 外 研 究 的 資 料 分 析, 因 種 族 的 不 同, 代 謝 症 候 群 男 女 盛 行 率 並 非 呈 現 相 同 的 趨 勢 世 界 衛 生 組 織 曾 進 行 研 究, 歐 美 地 區 大 多 顯 示, 男 性 比 女 性 有 較 高 的 代 謝 症 候 群 盛 行 率 根 據 美 國 國 家 膽 固 醇 教 育 計 畫 成 人 治 療 第 三 版 (ATP Ш) 針 對 亞 太 地 區 的 研 究, 女 性 代 謝 症 候 群 的 比 例 高 於 男 性 ( 註 1) 台 灣 所 估 算 的 男 性 盛 行 率 高 於 女 性, 但 金 門 與 台 中 地 區 則 女 性 高 於 男 性 因 此, 性 別 並 非 絕 對 的 危 險 因 子 C 社 經 地 位 就 社 經 地 位 而 言, 許 多 研 究 發 現, 社 經 地 位 或 教 育 程 度 低 的 人, 代 謝 症 候 群 盛 行 率 較 高 台 灣 地 區 的 研 究 發 現, 高 教 育 程 度 者 得 到 代 謝 症 候 群 機 會 較 低, 相 對 危 險 性 為 0.6~ 0.7, 也 就 是 說 發 生 機 率 減 少 30~40% 註 4 這 個 現 象 也 出 現 在 糖 尿 病 的 盛 行 率
2 生 活 型 態 因 子 A 飲 食 採 用 地 中 海 型 飲 食 方 式, 其 罹 患 代 謝 症 候 群 風 險 較 低, 富 含 纖 維 質 的 麵 包 可 降 低 代 謝 症 候 群 的 發 生, 精 緻 化 的 麵 包 或 蛋 糕 則 易 增 加 罹 患 風 險 而 蔬 菜 有 助 於 降 低 代 謝 症 候 群 的 發 生, 多 吃 蔬 菜 水 果 纖 維 質 牛 奶 優 酪 乳 的 人, 得 到 的 機 率 比 較 低 ; 喝 咖 啡 ( 包 括 去 咖 啡 因 咖 啡 ) 喝 茶 ( 尤 其 是 綠 茶 ), 可 減 少 糖 尿 病 的 發 生 相 對 得, 如 國 您 不 喜 歡 食 用 蔬 果 高 纖 食 物 喜 歡 高 油 高 糖 高 鈉 食 物, 其 罹 患 代 謝 症 候 群 風 險 將 升 高 B 運 動 運 動 可 以 降 低 罹 患 代 謝 症 候 群 的 風 險, 且 效 果 與 運 動 強 度 有 關 身 體 有 適 當 活 動 習 慣 的 人, 其 代 謝 症 候 群 罹 患 風 險 較 低 C 吸 煙 與 嚼 檳 榔 吸 菸 與 嚼 檳 鄉 等 生 活 習 慣, 這 些 生 活 習 慣 會 增 加 代 謝 症 候 群 的 發 生, 吸 菸 女 性 比 未 吸 菸 者 得 代 謝 症 候 群 的 勝 算 大, 吸 菸 男 性 比 未 吸 菸 者 勝 算 高, 吸 菸 會 增 加 糖 尿 病 心 血 管 疾 病 代 謝 症 候 群 的 機 會 3 遺 傳 因 子 遺 傳 因 子 在 遺 傳 因 子 方 面, 已 有 許 多 研 究 證 實, 糖 尿 病 高 血 壓 心 血 管 疾 病 肥 胖 等 有 家 族 遺 傳 傾 向 代 謝 症 候 群 極 有 可 能 也 有 家 族 聚 集 的 傾 向 註 4 具 有 糖 尿 病 及 高 血 壓 家 族 病 史 的 民 眾 有 較 大 的 機 會 罹 息 代 謝 症 候 群 三 新 陳 代 謝 症 候 群 的 危 機 根 據 查 證 資 料, 1988 年 Reaven 的 臨 床 觀 察, 提 出 胰 島 素 阻 抗 是 新 陳 代 謝 症 致 病 原 因 假 說 於 1991 年 Ferrannini 也 開 始 觀 察, 並 研 究 心 血 管 疾 病 及 第 二 型 糖 尿 病 發 生 與 胰 島 素 抗 性 及 高 胰 島 素 血 症 有 密 切 的 關 係 ( 註 2) 其 主 要 原 因 是, 循 環 中 有 過 多 來 自 脂 肪 組 織 的 游 離 脂 肪 酸, 這 些 游 離 脂 肪 酸 會 減 少 肌 肉 對 血 中 葡 萄 糖 的 利 用, 使 得 血 糖 上 升 和 造 成 胰 島 素 阻 抗 而 血 液 中 過 多 的 葡 萄 糖, 會 使 胰 臟 分 泌 更 多 的 胰 島 素 來 代 償 胰 島 素 阻 抗, 故 血 中 高 胰 島 素 與 游 離 脂 肪 酸 引 發 一 連 串 的 發 炎 反 應, 併 發 血 脂 異 常 與 血 壓 增 高, 最 後 造 成 動 脈 粥 狀 硬 化, 進 而 導 致 諸 多 的 慢 性 疾 病 新 陳 代 謝 症 候 群 的 臨 床 意 義, 就 是 會 增 加 心 肌 梗 塞 與 腦 中 風 的 風 險, 罹 患 糖 尿 病 機 會 上
升 因 此, 新 陳 代 謝 症 候 群 的 體 質, 也 呈 現 了 心 血 管 疾 病 相 關 危 險 因 子 聚 集 的 現 象, 將 導 致 以 下 疾 病 : 1 糖 尿 病 罹 患 代 謝 症 候 群 的 人, 與 第 二 型 糖 尿 病 有 密 切 關 係, 主 要 關 連 載 於 常 發 生 胰 島 素 阻 抗 註 1, 當 導 致 胰 島 素 受 器 作 用 發 生 失 調, 而 在 肌 肉 肝 臟 脂 肪 細 胞 的 胰 島 素 阻 抗 會 導 致 高 胰 島 素 血 症 所 以, 以 上 這 兩 種 症 狀 會 引 發 糖 尿 病, 進 而 導 致 血 脂 異 常 高 血 壓 動 脈 粥 狀 硬 與 心 血 管 疾 病 況 且, 代 謝 症 候 群 會 隨 著 年 齡 增 加 有 增 高 趨 勢, 因 此 及 早 找 出 個 案, 給 予 適 當 治 療, 以 減 少 轉 變 為 糖 尿 病, 以 及 將 來 發 生 心 血 管 疾 病 的 機 會, 非 常 重 要 2 血 脂 異 常 代 謝 症 候 群 中 的 腹 部 肥 胖 者, 有 極 大 機 會 合 併 血 脂 異 常, 以 中 以 高 三 酸 甘 油 酯 血 症, 及 高 密 度 脂 蛋 白 膽 固 醇 過 低 為 特 徵 血 脂 異 常 指 血 漿 中 的 膽 固 醇 (cholesterol, C) 和 / 或 三 酸 甘 油 酯 (triglyceride,tg) 升 高, 即 人 們 常 說 的 高 血 脂 血 脂 異 常 時, 脂 質 在 血 管 內 皮 下 沈 積 引 起 動 脈 粥 狀 硬 化, 產 生 冠 心 病 和 周 遭 血 管 病 等 由 於, 動 脈 粥 狀 硬 化 的 發 生 和 發 展 則 需 要 相 當 長 的 時 間, 所 以 多 數 血 脂 異 常 患 者 並 無 任 何 異 常 的 表 現 而 患 者 的 血 脂 異 常 則 常 常 是 在 進 行 血 液 生 化 檢 驗 ( 測 定 血 膽 固 醇 和 甘 油 三 酯 ) 時 被 發 現 的 為 避 免 疾 病 上 身, 早 期 發 現 早 期 治 療, 並 藉 由 運 動 及 飲 食 控 制, 是 減 少 血 脂 上 升 最 好 方 法 3. 高 血 壓 新 陳 代 謝 症 候 群 的 病 人, 由 於 肥 胖 及 胰 島 素 阻 抗 的 因 素, 有 一 部 分 的 病 人 有 交 感 神 經 興 奮, 與 鹽 份 滯 留 的 情 形, 而 導 致 這 些 人 更 容 易 罹 患 高 血 壓 而 高 血 壓 是 目 前 全 世 界 最 常 見 的 疾 病 之 一, 影 響 上 億 人 類 的 健 康 起 因 於 血 壓 及 週 邊 血 管 阻 力 增 高, 使 得 左 心 室 負 荷 及 左 心 壁 承 受 的 壓 力 增 加, 心 臟 日 漸 肥 厚, 以 作 為 結 構 上 的 調 整, 產 生 足 夠 的 力 量 來 維 持 收 縮 功 能 左 心 室 肥 厚 最 先 影 響 損 害 心 臟 之 舒 張 功 能, 最 後 左 心 室 之 收 縮 功 能 亦 受 損 變 差, 造 成 明 顯 的 鬱 血 性 心 衰 竭 之 各 種 症 狀, 如 呼 吸 喘 促 胸 悶 心 悸 雙 腳 水 腫 等 高 血 壓 病 患 除 了 血 壓 高 以 外, 往 往 伴 隨 有 其 它 心 臟 血 管 疾 病 之 危 險 因 素, 其 器 官 可 能 因 高 血 壓 而 受 損 總 之, 罹 患 新 陳 代 謝 症 候 群 幾 乎 可 以 說 是 心 血 管 機 能 下 降 的 警 訊, 可 能 導 致 糖 尿 病 動 脈 硬 化 甚 至 腦 中 風 一 旦 這 些 慢 性 病 的 形 成, 其 生 活 品 質 都 比 正 常 人 低 因 此 適 當 的 預 防 治 療 與 控 制 是 非 常 重 要 的 課 題
三 代 謝 症 候 群 的 保 健 之 道 治 療 新 陳 代 謝 症 候 群 的 方 法, 減 重 是 改 善 新 陳 代 謝 症 候 群 的 第 一 要 務 能 減 少 10% 的 體 重, 以 減 輕 30% 的 腹 內 脂 肪, 達 到 改 善 血 脂 及 血 壓 的 異 常, 進 而 減 少 罹 患 心 血 管 疾 病 的 機 率 ( 註 5) 要 達 到 此 目 標, 主 要 是 從 生 活 形 態 的 改 變, 健 康 飲 食 控 制 熱 量 減 少 油 脂 攝 取 增 加 膳 食 纖 維 少 鹽, 並 且 做 適 宜 足 夠 的 運 動, 必 要 時 再 加 上 藥 物 來 控 制 血 壓 血 糖 與 血 脂 肪 1 飲 食 管 理 根 據 新 陳 代 謝 症 候 群 相 關 症 狀, 少 糖 少 油 少 鹽 低 鈉 高 纖 並 避 免 暴 飲 暴 食 為 主, 於 此 推 薦 地 中 海 飲 食 地 中 海 飲 食 泛 指 希 臘 西 班 牙 法 國 和 義 大 利 南 部 等 位 處 地 中 海 沿 岸 各 國, 以 大 量 蔬 果 海 鮮 五 穀 雜 糧 堅 果 和 橄 欖 油 紅 酒 為 主, 紅 肉 吃 得 少, 蛋 白 質 主 要 來 源 是 低 脂 魚 類 與 豆 類 的 飲 食 風 格 ( 註 6) 其 飲 食 特 性 是 低 飽 和 度 脂 肪 高 單 元 不 飽 和 脂 肪 酸 高 n-3 脂 肪 酸 高 纖 高 鈣 富 含 抗 氧 化 物 質 適 量 攝 取 酒 精 (< 24g/ 天 ) 的 飲 食 型 態, 包 括 各 式 各 樣 富 含 抗 氧 化 物 質 及 多 酚 的 蔬 果, 烹 調 使 用 的 橄 欖 油 和 用 餐 時 搭 配 的 紅 酒, 也 都 富 含 多 酚 多 酚 是 一 種 植 物 中 的 化 學 物 質, 與 部 分 植 物 的 色 彩 有 關, 對 於 維 持 健 康 和 延 緩 老 化, 皆 扮 演 重 要 的 關 鍵 角 色 水 果 中 以 葡 萄 蘋 果 草 莓 蔓 越 莓 等 含 有 高 量 的 多 酚 ; 各 類 蔬 菜 則 以 花 椰 菜 洋 蔥 為 佼 佼 者 另 外, 飲 料 中 的 紅 酒 和 綠 茶, 也 富 含 各 類 的 多 酚 2 運 動 運 動 與 健 康 息 息 相 關, 一 方 面 可 促 進 人 體 的 新 陳 代 謝, 將 體 內 的 廢 物 排 出 體 外, 規 律 的 運 動 習 慣 則 可 見 少 退 化 性 或 慢 性 疾 病 所 發 生 的 機 率, 運 動 前 應 評 估 自 己 的 狀 況 去 擬 定 運 動 計 畫, 切 勿 超 過 體 力 能 附 和 的 範 圍, 此 外 還 需 學 會 自 我 測 量 脈 搏 的 方 法 而 調 整 運 動 強 度, 達 到 有 效 的 運 動 心 跳 率, 並 保 持 運 動 3 3 3 原 則 每 週 3 次, 每 次 30 分 鐘, 心 跳 超 過 130 次 / 分 3 生 活 型 態 要 有 完 整 健 康 的 生 活 型 態, 需 消 除 有 害 的 因 子, 如 : 肥 胖 膽 固 醇 過 高 壓 力 引 起 的 情 緒 不 穩 及 物 質 濫 用 促 進 健 康 的 生 活 型 態 包 括 規 律 運 動 均 衡 飲 食 快 樂 休 閒 足 夠 的 人 際 隻 持 適 當 的 壓 力 調 適 及 對 自 我 的 健 康 負 責, 此 外, 美 國 學 者 提 出 七 項 簡 單 的 健 康 生 活 方 式, 包 括 每 天 吃 早 餐 三 餐 規 律 零 食 不 要 常 吃 適 度 運 動 不 喝 酒 吸 煙 且 每 天 睡 足 7 小 時 和 維 持 理 想 體 重 註 7
4. 藥 物 治 療 如 果 您 於 飲 食 運 動 及 生 活 型 態 的 培 養, 仍 不 能 改 善 代 謝 症 候 群 的 症 狀, 應 該 尋 求 醫 療 用 藥 等 方 法 來 恢 復 健 康 A 降 血 糖 藥 物 代 謝 症 候 群 合 併 空 腹 血 糖 偏 高 及 葡 萄 糖 失 耐, 目 前 尚 無 足 夠 的 証 據 支 持 以 藥 物 取 代 或 附 加 於 生 活 型 態 改 變 來 預 防 糖 尿 病 鈣 離 子 阻 斷 劑 血 管 張 力 素 轉 換 嗨 抑 制 劑 ( angiotension converting enzyme inhibitor, ACEI ) 血 管 張 力 素 受 體 抑 制 劑 (angiotensin II receptor blocker, ARB ), 這 三 種 藥 物 可 改 善 胰 島 素 敏 感 性, 不 影 響 血 脂 肪, 且 較 其 他 降 血 壓 藥 物 更 能 有 效 的 降 低 蛋 白 尿 並 延 緩 腎 功 能 的 惡 化 B 降 血 壓 藥 物 由 於 高 血 壓 和 中 風 心 臟 病 腎 臟 病 息 息 相 關, 所 以 在 高 血 壓 前 期 者, 就 應 該 要 改 變 生 活 形 態, 以 早 期 預 防 高 血 壓 一 般 藥 物 治 療 會 先 以 利 尿 劑 開 始, 再 視 治 療 效 果 加 上 其 他 比 如 血 管 擴 張 劑 乙 型 交 感 神 經 阻 斷 劑 鈣 離 子 通 道 阻 斷 劑 C 降 血 脂 藥 物 膽 固 醇 過 高 是 現 代 社 會 盛 行 的 富 貴 病, 膽 固 醇 過 高 也 是 心 血 管 疾 病 的 重 要 獨 立 危 險 因 子, 膽 固 醇 過 高 者 每 次 降 低 膽 固 醇 的 指 數 便 可 降 低 心 血 管 疾 病 的 罹 患 風 險 藥 物 治 療 方 面 包 括 cholestyramine 膽 汁 螫 合 劑 fibrates 菸 鹼 nicotinic acid 參 結 論 隨 著 人 類 文 明 進 步 發 展, 人 口 迅 速 老 化 的 過 程 中, 許 多 慢 性 病 逐 漸 產 生 包 括 全 人 類 耳 熟 能 詳 的 糖 尿 病 高 血 壓 與 心 血 管 疾 病 等 這 些 疾 病 惡 化 的 現 象, 不 僅 僅 發 生 在 台 灣, 甚 至 造 成 全 球 的 恐 慌, 將 成 為 二 十 一 世 紀 慢 性 病 最 重 要 的 疾 病 根 源 更 重 要 的 是, 這 些 慢 性 疾 病 的 前 身, 即 是 新 陳 代 謝 症 候 群, 與 糖 尿 病 腦 中 風 等 都 有 關 其 中 肥 胖 血 壓 血 脂 低 密 度 膽 固 醇 等, 上 升 是 主 要 的 徵 兆 因 此, 近 年 來 所 盛 行 的 新 陳 代 謝 症 候 群 已 成 為 全 民 公 敵! 之 前, 我 未 深 入 探 索 此 症 候 群, 認 為 它 對 我 們 沒 有 威 脅 性, 但 經 過 仔 細 了 解, 漸 漸 發 覺 這 疾 病 的 恐 怖 處 要 防 範 它 的 侵 蝕, 可 藉 由 日 常 生 活 習 慣 的 養 成 保 持 每 天 運 動 和 不 要 吃 太 油 太 鹹 太 甜 的 食 物 而 去 預 防 的 可 怕 的 是, 現 代 人 忽 略 了 這 些, 認 為 無 關 緊 要, 導 致 自 己 的 健 康 一 天 一 天 的 衰 落 所 以, 我 們 對 自 己 的 身 體 要 相 當 的 注 重, 不 要 輕 視 一
些 病 痛, 或 許 有 一 天 它 會 讓 你 的 健 康 極 速 下 滑, 到 時 侯 你 就 欲 哭 無 淚 了 身 為 人 類 的 我 們, 應 該 主 動 關 切 瞭 解 這 些 不 易 被 發 現 的 疾 病 徵 兆, 以 及 如 何 預 防 的 方 法, 從 自 己 的 生 活 型 態 去 改 善, 達 到 所 謂 預 防 重 於 治 療 的 理 念, 趁 早 實 施 預 防 措 施, 進 一 步 邁 入 更 健 康 的 人 生 肆 引 註 資 料 註 1: 國 民 健 康 局 2006 新 陳 代 謝 症 候 群 http://www.bhp.doh.gov.tw/bhpnet/portal/ 檢 索 日 期 :98/10/23 註 2: 黃 信 揚 (2009) 新 陳 代 謝 症 候 群 http://www.uho.com.tw/sex.asp?aid=3778 檢 索 日 期 :98/10/23 註 3: 國 民 健 康 局 2006 成 人 (20 歲 以 上 ) 代 謝 症 候 群 之 判 定 標 準 (2006 台 灣 ) http://www.bhp.doh.gov.tw/bhpnet/portal/them_show.aspx?subject=200712250023&class=2&n o=200712250123 檢 索 日 期 :98/10/24 註 4: 張 珮 嘉 2005 台 中 市 四 十 歲 上 民 眾 代 謝 症 候 群 盛 行 率 及 相 關 因 子 之 探 討 台 中 市 : 中 國 醫 藥 大 學 醫 務 管 理 研 究 所 項 士 論 文 註 5: 杜 思 德 (2008) 新 陳 代 謝 症 候 群 快 減 重 瘦 身 別 囤 積 病 害 http://www.im.tv/blog/trackback.asp?id=42501 檢 索 日 期 :98/10/23 註 6: 楊 雀 戀 王 郁 雯 2009 代 謝 症 候 群 營 養 與 健 康 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_main_id=210&f_sub_id=3468&f_art_id=1741 38 檢 索 日 期 :98/10/23 註 7: 黃 松 元 陳 政 友 主 編 (2007) 健 康 與 護 理 第 一 冊 台 北 市 : 幼 獅