這 份 評 估 量 表 包 含 四 個 部 分, 是 想 要 知 道 您 對 於 一 些 醫 療 訊 息 的 瞭 解 請 您 依 照 順 序, 回 答 所 有 問 題 如 果 某 一 題 您 無 法 肯 定 如 何 回 答, 請 選 擇 您 覺 得 最 合 適 的 答 案 注 意 所 有 問 題 都

健 康 識 能 評 估 表 完 整 版 Mandarin Health Literacy Scale(MHLS)

這 份 評 估 量 表 包 含 四 個 部 分, 是 想 要 知 道 您 對 於 一 些 醫 療 訊 息 的 瞭 解 請 您 依 照 順 序, 回 答 所 有 問 題 如 果 某 一 題 您 無 法 肯 定 如 何 回 答, 請 選 擇 您 覺 得 最 合 適 的 答 案 注 意 所 有 問 題 都 是 單 選 題

健 康 識 能 評 估 表 ( 完 整 版 ) 1 第 一 部 分 : 衛 教 短 文 請 自 行 閱 讀 短 文 後, 依 據 短 文 之 內 容 回 答 相 關 問 題

健 康 識 能 評 估 表 ( 完 整 版 ) 2 短 文 一 隨 著 國 人 生 活 習 慣 的 改 變, 有 越 來 越 多 人 有 便 秘 的 困 擾 造 成 便 秘 的 原 因 很 多, 包 括 水 分 或 飲 食 中 纖 維 質 攝 取 不 足 缺 乏 運 動 有 排 便 感 覺, 但 卻 沒 有 立 刻 去 上 廁 所 肛 門 或 直 腸 裂 傷 疼 痛 而 不 敢 解 便 或 經 常 使 用 緩 瀉 劑, 以 及 使 用 某 些 藥 物, 以 致 抑 制 排 便 生 理 等 日 常 生 活 中, 我 們 可 以 用 下 列 的 方 式 來 預 防 便 秘 的 發 生 : 1. 飲 食 應 多 攝 取 含 纖 維 質 的 食 物, 包 括 水 果 蔬 菜 粗 穀 ( 如 : 全 麥 雜 糧 或 糙 米 ), 同 時 避 免 吃 太 多 甜 食 或 油 脂 食 物 2. 多 喝 水, 每 天 至 少 2000cc, 尤 其 是 早 晨 一 定 要 攝 取 充 分 的 液 體 3. 維 持 規 律 運 動 的 習 慣, 至 少 應 有 一 個 固 定 步 行 或 快 走 的 身 體 運 動 4. 服 用 一 些 市 面 上 販 售 可 促 進 腸 道 蠕 動 的 產 品, 這 些 產 品 由 植 物 中 提 取 不 可 溶 性 的 纖 維 質, 使 用 後 糞 便 在 腸 道 中 會 膨 鬆 軟 化, 加 快 大 便 排 出 5. 養 成 固 定 在 某 餐 飯 後 上 廁 所 的 習 慣 ( 例 如 早 餐 後 ) 6. 有 排 便 感 覺 時, 應 立 即 上 廁 所, 否 則 糞 便 就 會 變 得 乾 硬 而 不 易 排 出

健 康 識 能 評 估 表 ( 完 整 版 ) 3 請 根 據 短 文 一 的 內 容, 回 答 下 列 問 題 : 1. 如 果, 容 易 造 成 糞 便 過 硬, 排 便 不 順 1 故 意 忍 便 2 憋 尿 3 大 量 喝 水 2. 為 了 預 防 便 秘, 飲 食 中 必 須 攝 取 足 夠 的 1 膠 原 蛋 白 2 纖 維 質 3 植 物 油 脂 3. 在 有 比 較 多 的 纖 維 質 1 糙 米 2 豬 肉 3 白 吐 司 4. 保 持 規 律 的 習 慣, 也 有 助 於 排 便 的 順 暢 1 運 動 2 閱 讀 3 沐 浴 5. 為 預 防 便 秘 發 生, 如 果 以 250cc 的 茶 杯 來 估 看, 我 們 每 天 應 該 喝 杯 以 上 的 水 1 3 2 8 3 15 6. 纖 維 質 可 促 進 腸 蠕 動, 加 快 大 便 排 出 1 可 溶 性 2 不 可 溶 性 3 脂 溶 性

健 康 識 能 評 估 表 ( 完 整 版 ) 4 短 文 二 台 灣 地 區 成 年 人 身 體 質 量 指 數 (Body Mass Index, 簡 稱 BMI), 也 就 是 體 重 與 身 高 的 相 關 比 例, 理 想 範 圍 建 議 應 介 於 18.5 與 24 之 間, 太 高 或 太 低 都 是 不 健 康 的 對 於 有 體 重 過 重 或 肥 胖 問 題 的 人, 建 議 除 了 適 度 的 運 動 外, 藉 由 均 衡 的 飲 食 及 熱 量 的 控 制 也 可 達 到 控 制 健 康 體 重 的 目 的 一 般 而 言, 建 議 肥 胖 者 減 少 現 在 體 重 的 10%, 每 天 減 少 攝 取 500 至 1000 大 卡 熱 量, 每 週 減 少 0.5 至 1 公 斤 之 間 最 佳 而 過 重 者, 建 議 每 天 可 減 少 攝 取 熱 量 300-500 大 卡, 每 週 減 少 0.25-0.5 公 斤 為 宜 成 人 肥 胖 定 義 身 體 質 量 指 數 = 體 重 ( 公 斤 ) 身 高 身 高 ( 公 尺 ) 腰 圍 ( 公 分 ) 體 重 過 輕 身 體 質 量 指 數 <18.5 理 想 體 重 18.5 身 體 質 量 指 數 <24 體 重 過 重 過 重 :24 身 體 質 量 指 數 <27 輕 度 肥 胖 :27 身 體 質 量 指 數 <30 中 度 肥 胖 :30 身 體 質 量 指 數 <35 重 度 肥 胖 : 身 體 質 量 指 數 35 男 性 : 90 公 分 女 性 : 80 公 分

健 康 識 能 評 估 表 ( 完 整 版 ) 5 請 根 據 短 文 二 的 內 容, 回 答 下 列 問 題 : 7. 想 要 知 道 自 己 是 不 是 體 重 過 重, 除 了 可 以 用 身 體 質 量 指 數 估 算 外, 也 可 用 來 評 定 1 胸 圍 2 臀 圍 3 腰 圍 8. 想 要 計 算 自 己 的 身 體 質 量 指 數, 我 們 不 需 要 知 道 1 身 高 2 腰 圍 3 體 重 9. 如 果 您 算 出 自 己 的 身 體 質 量 指 數 是 26.3, 按 上 表 應 該 屬 於 的 體 型 1 標 準 2 過 重 3 肥 胖 10. 男 性 的 腰 圍 不 要 多 於 公 分, 才 不 會 被 認 為 是 體 重 過 重 1 80 2 90 3 100

健 康 識 能 評 估 表 ( 完 整 版 ) 6 第 二 部 分 : 門 診 對 話 以 下 的 題 目 是 模 擬 您 在 門 診 看 病 時 與 醫 生 的 對 話, 請 根 據 每 一 題 的 敘 述, 選 出 最 適 當 的 答 案 1. 您 還 需 要 照 個 X 光, 看 看 肺 部 有 沒 有 感 染 或 是 有 肺 結 核 的 現 象 1 腹 部 2 胸 部 3 頭 部 2. 由 這 兩 項 檢 查 結 果 看 來, 您 很 有 可 能 是 有 開 放 性 的 1 肺 結 核 2 蕁 麻 疹 3 皰 疹 3. 我 會 開 一 些 藥 物 讓 您 吃, 大 約 要 服 用 6~9 個 月 才 能 完 全 控 制 病 情, 這 段 期 間 不 可 以 自 己 隨 便, 而 且 必 須 定 期 回 醫 院 進 行 追 蹤 1 喝 茶 2 進 食 3 停 藥 4. 您 在 治 療 期 間, 除 了 吃 藥 外, 還 要 盡 量, 以 避 免 因 咳 嗽 或 打 噴 嚏 時 的 飛 沫 將 結 核 病 傳 染 給 他 人 1 多 喝 水 2 臥 床 3 戴 口 罩

健 康 識 能 評 估 表 ( 完 整 版 ) 7 5. 我 的 胸 痛 像 是 一 直 被 針 刺 的 痛, 特 別 是 或 是 改 變 姿 勢 時 更 痛 1 深 呼 吸 2 休 息 3 發 抖 6. 依 現 在 這 種 情 況 聽 起 來, 您 的 疼 痛 可 能 是 肌 肉 方 面 的 問 題, 不 過 我 會 幫 您 安 排 一 個 檢 查, 以 確 定 不 是 心 臟 的 問 題 1 胃 鏡 2 心 電 圖 3 肌 電 圖 7. 您 胸 部 疼 痛 的 情 形, 可 能 是 因 為 運 動 傷 害 造 成 胸 部 肌 腱, 我 會 幫 您 開 一 些 止 痛 消 炎 藥 1 穿 孔 2 發 炎 3 出 疹 8. 醫 師! 我 的 右 腳 大 拇 趾 從 四 五 天 前 就 開 始 疼 痛, 而 且 越 來 越 痛, 一 點 都 沒 有 好 轉 1 肥 胖 2 紅 腫 3 脫 水

健 康 識 能 評 估 表 ( 完 整 版 ) 8 9. 甲 溝 炎 是 屬 於 一 種 組 織 性 發 炎, 我 會 開 一 些 給 您, 以 減 少 紅 腫 疼 痛 1 抗 生 素 2 降 血 壓 藥 3 荷 爾 蒙 10. 您 過 去 有 糖 尿 病 嗎? 下 次 回 診 時 請, 並 帶 著 這 張 驗 血 單 去 檢 驗 科 做 抽 血 檢 查, 確 定 一 下 1 忍 尿 2 空 腹 3 進 食 11. 回 去 後 暫 時 不 要 穿 的 鞋 子, 保 持 腳 部 的 乾 燥 透 氣, 如 1 太 緊 2 太 軟 3 太 鬆 果 沒 有 繼 續 變 壞,5 天 後 再 回 門 診 追 蹤 12. 我 從 昨 天 晚 上 開 始, 就 感 覺 發 燒 不 舒 服, 早 上 起 來 一 量 體 溫 是 1 32.6 2 34.6 3 38.6

健 康 識 能 評 估 表 ( 完 整 版 ) 9 第 三 部 分 : 用 藥 資 訊 請 依 據 藥 袋 上 之 用 藥 資 訊, 回 答 相 關 問 題

健 康 識 能 評 估 表 ( 完 整 版 ) 10 藥 袋 一 調 劑 日 期 96/08/06 領 藥 號 N-008 姓 名 王 小 明 病 歷 號 碼 22563355 生 日 69/06/08 性 別 男 用 法 用 量 藥 名 經 口 吸 入 每 8 小 時 使 用 一 次, 每 次 噴 一 下 冠 喘 衛 定 量 噴 霧 液 (Combivent Metered Aerosol 10mL/200 次 / 瓶 ) 調 劑 天 數 7 天 主 要 成 分 Ipratropium Bromide 0.02mg/PUFF 發 藥 量 1 瓶 Salbutamole Sulfate 0.12mg/PUFF 外 觀 標 記 臨 床 用 途 副 作 用 注 意 事 項 100 公 撮 以 下 定 量 噴 霧 液,10 公 撮 定 量 噴 霧 液 (= 200 個 定 劑 量 ) 用 於 慢 性 呼 吸 道 阻 塞 支 氣 管 氣 喘 慢 性 支 氣 管 炎 肺 氣 腫 等 治 療 可 能 會 引 起 心 跳 加 速 心 悸 頭 痛 微 顫 緊 張 噁 心 咳 嗽 口 乾 或 喉 嚨 有 刺 激 感 等 本 藥 不 可 連 續 使 用 超 過 30 天 處 方 醫 師 王 一 琳 調 劑 藥 師 林 中 新 核 對 藥 師 李 大 銘

健 康 識 能 評 估 表 ( 完 整 版 ) 11 請 根 據 藥 袋 一 的 內 容, 回 答 下 列 問 題 : 1. 這 個 藥 品 是 民 國 調 劑 的 96 年 8 月 6 日 69 年 6 月 8 日 96 年 6 月 8 日 2. 根 據 藥 袋 的 建 議, 王 先 生 每 天 應 該 使 用 這 種 藥 物 次 1 2 3 3. 假 如 王 先 生 在 早 上 7 點 使 用 第 一 次 藥, 應 該 在 使 用 第 二 次 藥 下 午 1 點 下 午 3 點 下 午 5 點 4. 王 先 生 是 由 96 年 8 月 6 日 起 每 天 規 律 使 用 這 種 藥, 如 果 96 年 9 月 7 日 以 後 仍 有 咳 嗽 氣 喘 的 問 題 時, 繼 續 使 用 這 種 藥 可 以 不 可 以

健 康 識 能 評 估 表 ( 完 整 版 ) 12 藥 袋 二 調 劑 日 期 96/07/22 領 藥 號 N-0049 姓 名 趙 百 業 病 歷 號 碼 23255638 生 日 43/03/02 性 別 女 用 法 用 量 直 腸 用 睡 前 使 用, 每 次 1 粒 藥 名 無 秘 栓 劑 (Dulcolax Supp 10 mg/ 粒 ) 調 劑 天 數 7 天 主 要 成 分 (Bisacodyl Suppositories) 發 藥 量 7 粒 外 觀 標 記 外 層 有 鋁 箔 密 封 包 裝, 子 彈 型 塞 劑 臨 床 用 途 便 秘 短 期 治 療 ; 手 術 或 檢 查 前 淨 腸 副 作 用 可 能 會 有 腸 道 過 度 活 動 ( 腹 絞 痛 腹 瀉 打 嗝 噁 心 ) 肛 門 周 圍 有 刺 激 感 等 症 狀 處 方 醫 師 王 一 琳 調 劑 藥 師 林 中 新 核 對 藥 師 李 大 銘

健 康 識 能 評 估 表 ( 完 整 版 ) 13 請 根 據 藥 袋 二 的 內 容, 回 答 下 列 問 題 : 5. 這 個 藥 品 使 用 時 應 放 入 舌 下 鼻 腔 內 肛 門 內 6. 使 用 這 種 藥 品 前 必 須 先 泡 水 溶 解 打 開 鋁 箔 壓 成 粉 末 7. 使 用 這 個 藥 品 後, 對 身 體 可 能 產 生 的 副 作 用 是 腹 絞 痛 視 力 模 糊 頭 部 暈 眩

健 康 識 能 評 估 表 ( 完 整 版 ) 14 藥 袋 三 調 劑 日 期 96/06/21 領 藥 號 N-0357 姓 名 朱 柏 建 病 歷 號 碼 26557388 生 日 70/11/11 性 別 男 用 法 用 量 兩 眼 用 每 晚 1 次 將 眼 藥 水 一 滴 點 入 下 眼 瞼 後, 以 手 指 輕 輕 按 住 內 眼 角 靠 鼻 樑 處 1 分 鐘, 並 輕 閉 眼 睛 3 分 鐘 藥 名 適 妥 品 點 眼 液 (Atropine eye 調 劑 天 數 3 天 drop, Oasis ) 0.3% 10mL/ 瓶 發 藥 量 1 瓶 主 要 成 分 (Atropine sulfate) 外 觀 標 記 灰 色 蓋, 白 色 塑 膠 瓶 臨 床 用 途 散 瞳 劑 副 作 用 可 能 引 起 視 覺 模 糊, 應 避 免 開 車 操 作 機 械 等 工 作 注 意 事 項 若 需 使 用 另 一 種 眼 藥, 應 相 隔 5~10 分 鐘 處 方 醫 師 王 一 琳 調 劑 藥 師 林 中 新 核 對 藥 師 李 大 銘

健 康 識 能 評 估 表 ( 完 整 版 ) 15 請 根 據 藥 袋 三 的 內 容, 回 答 下 列 問 題 : 8. 這 個 藥 品 每 天 使 用 1 次, 應 該 在 使 用 晚 上 中 午 早 上 9. 這 個 藥 品 使 用 時, 應 該 滴 在 下 圖 眼 睛 標 示 的 位 置 10. 如 果 朱 先 生 用 完 這 種 藥 品 之 後 還 要 使 用 其 他 眼 藥, 應 該 使 用 馬 上 相 隔 2~3 分 鐘 相 隔 5~10 分 鐘

健 康 識 能 評 估 表 ( 完 整 版 ) 16 藥 袋 四 調 劑 日 期 96/10/06 領 藥 號 N-0034 姓 名 李 大 同 病 歷 號 碼 25688652 生 日 56/05/28 性 別 男 用 法 用 量 口 服 每 天 一 次, 早 餐 前 30 分 鐘 服 用, 每 次 半 錠 藥 名 佑 而 康 錠 (Euglucon 5 mg/ 錠 ) 調 劑 天 數 14 天 主 要 成 分 (Glyburide) 發 藥 量 7 錠 外 觀 標 記 臨 床 用 途 錠 劑 增 加 體 內 胰 島 素 分 泌, 以 降 低 血 糖 副 作 用 可 能 會 發 生 低 血 糖 ( 冒 冷 汗 心 悸 頭 痛 痙 攣 昏 亂 ) 發 燒 喉 嚨 痛 皮 膚 疹 黃 疸 症 狀 等 注 意 事 項 血 糖 未 達 到 良 好 控 制 前, 應 避 免 駕 車 或 操 作 重 機 械 請 勿 與 酒 精 併 服 請 作 防 曬 措 施 處 方 醫 師 王 一 琳 調 劑 藥 師 林 中 新 核 對 藥 師 李 大 銘

健 康 識 能 評 估 表 ( 完 整 版 ) 17 請 根 據 藥 袋 四 的 內 容, 回 答 下 列 問 題 : 11. 請 問 服 用 這 個 藥 物 的 病 人 姓 名 是? 王 一 琳 李 大 同 林 中 新 12. 病 人 應 該 在 什 麼 時 候 使 用 這 個 藥 物? 飯 前 30 分 鐘 睡 前 30 分 鐘 飯 後 30 分 鐘 13. 如 果 今 天 在 早 餐 前 服 用, 下 一 次 最 好 在 服 用 今 天 晚 餐 前 明 天 早 餐 前 明 天 午 餐 前 14. 請 問 這 種 藥 物 每 次 應 該 服 用 多 少? 半 錠 一 錠 五 錠 15. 這 次 醫 師 總 共 開 立 了 天 的 藥 量 1 7 14

健 康 識 能 評 估 表 ( 完 整 版 ) 18 16. 服 用 此 藥 物 可 能 會 引 起 和 低 血 糖 相 關 的 副 作 用 症 狀, 如 等 症 狀 皮 膚 疹 黃 疸 心 悸 17. 服 用 這 種 藥 物 的 人, 在 還 沒 控 制 穩 定 前, 應 避 免 駕 車 或 操 作 重 機 械 血 壓 血 糖 尿 蛋 白

健 康 識 能 評 估 表 ( 完 整 版 ) 19 第 四 部 分 : 醫 療 服 務 系 統 請 閱 讀 下 列 說 明 單 張 後, 依 據 單 張 內 容 回 答 相 關 問 題

健 康 識 能 評 估 表 ( 完 整 版 ) 20 檢 查 預 約 單 王 小 明 41/01/11 男 性 病 歷 號 碼 :0203567 請 於 96 年 8 月 10 日 下 午 1 時 至 內 視 鏡 室 報 到, 做 肺 部 支 氣 管 鏡 檢 查 報 到 時 請 攜 帶 本 預 約 檢 查 通 知 單 同 意 書 健 保 卡 及 身 分 證 如 需 更 改 日 期, 請 至 少 於 預 約 檢 查 日 前 二 日 與 檢 查 單 位 連 絡 ( 總 機 轉 院 內 分 機 5888) 健 康 醫 院 醫 學 大 樓 一 樓 平 面 圖 急 診 部 電 梯 電 腦 斷 層 掃 描 計 價 掛 號 處 超 音 波 室 心 肺 功 能 室 影 像 醫 學 部 內 視 鏡 藥 局 正 門 室

健 康 識 能 評 估 表 ( 完 整 版 ) 21 請 根 據 檢 查 預 約 單 的 內 容, 回 答 下 列 問 題 : 1. 王 先 生 被 安 排 在 8 月 10 日 到 醫 院 做 檢 查 支 氣 管 鏡 電 腦 斷 層 超 音 波 2. 王 先 生 應 該 在 到 指 定 地 點 報 到 上 午 11 時 中 午 12 時 下 午 1 時 3. 王 先 生 應 該 到 圖 中 標 號 為 的 地 方 報 到 做 檢 查 1 2 3 4 4. 王 先 生 如 果 想 要 更 改 檢 查 日 期, 應 於 前 聯 絡 檢 查 單 位? 8 月 8 日 8 月 5 日 8 月 6 日

健 康 識 能 評 估 表 ( 完 整 版 ) 22 繳 費 收 據 健 保 代 碼 : 3102560146 醫 院 名 稱 : 健 康 醫 院 病 患 姓 名 : 林 美 麗 身 分 別 : 健 保 診 就 診 日 期 : 961210 就 醫 序 號 : 0017 身 份 證 字 號 : D20XXXXX57 病 歷 號 : 575860 科 別 : 家 醫 科 診 別 : 1 診 費 用 項 目 健 保 金 額 自 付 金 額 費 用 項 目 健 保 金 額 自 付 金 額 診 察 費 220 藥 劑 費 300 40 物 理 治 療 費 50 檢 查 費 180 X 光 診 斷 費 掛 號 費 100 處 置 手 術 費 藥 事 服 務 費 材 料 費 注 射 費 護 理 費 檢 驗 費 麻 醉 費 病 房 費 部 分 負 擔 150 合 計 750 290 實 收 醫 療 費 用 :290 元

健 康 識 能 評 估 表 ( 完 整 版 ) 23 請 根 據 繳 費 收 據 的 內 容, 回 答 下 列 問 題 : 5. 林 小 姐 這 次 的 門 診 健 保 金 額 總 共 是 750 元, 其 中 健 保 診 察 費 用 是 元 150 220 750 6. 林 小 姐 這 次 門 診 的 藥 劑 費 總 共 是 300 元, 根 據 健 保 局 的 藥 劑 費 部 分 負 擔 的 規 定, 林 小 姐 的 藥 劑 費 應 自 行 負 擔 元 40 150 340 7. 林 小 姐 這 次 看 門 診 要 自 行 支 付 的 金 額 總 共 是 元 150 290 750

健 康 識 能 評 估 表 ( 完 整 版 ) 24 同 意 書 病 人 之 聲 明 : 1. 我 了 解 為 順 利 進 行 手 術, 我 必 須 同 時 接 受 麻 醉, 以 解 除 手 術 所 造 成 之 痛 苦 及 恐 懼 2. 麻 醉 醫 師 已 向 我 解 釋, 並 且 我 已 了 解 施 行 麻 醉 之 方 式 及 風 險 3. 我 已 了 解 附 註 之 麻 醉 說 明 書 4. 針 對 麻 醉 之 進 行, 我 能 夠 向 醫 師 提 出 問 題 和 疑 慮, 並 已 獲 得 說 明 基 於 上 述 聲 明, 我 同 意 進 行 麻 醉 立 同 意 書 人 簽 名 : 關 係 : 病 患 之 立 同 意 書 人 身 份 證 字 號 住 址 電 話 簽 名 日 期 : 見 證 人 簽 名 : 見 證 人 身 分 證 字 號 簽 名 日 期 :

健 康 識 能 評 估 表 ( 完 整 版 ) 25 請 根 據 同 意 書 的 內 容, 回 答 下 列 問 題 : 8. 簽 此 份 同 意 書 的 目 的 是 我 同 意 醫 師 為 我 進 行 手 術 麻 醉 檢 查 9. 在 簽 署 同 意 書 時, 麻 醉 醫 師 必 須 向 我 解 釋 接 受 麻 醉 可 能 的 費 用 好 處 風 險 10. 從 同 意 書 中 的 內 容 瞭 解 到, 當 我 要 簽 同 意 書 時, 必 須 先 瞭 解 的 內 容 說 明 書 契 約 書 診 斷 書 11. 如 果 我 的 配 偶 需 要 代 替 我 簽 麻 醉 同 意 書, 他 / 她 應 該 在 處 簽 名 立 同 意 書 人 見 證 人 病 患 欄