99 年 第 二 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 牙 醫 師 呼 吸 治 療 師 助 產 師 職 能 治 療 師 獸 醫 師 醫 事 放 射 師 考 試 暨 牙 醫 師 考 試 分 試 考 試 類 科 名 稱 : 牙 醫 師 科 目 名 稱 : 牙 醫 學 ( 五 )( 包 括 全 口 贗 復 學 局 部 贗 復 學 牙 冠 牙 橋 學 咬 合 學 等 科 目 及 其 相 關 臨 床 實 例 與 醫 學 倫 理 ) 注 意 : 本 試 題 禁 止 使 用 電 子 計 算 器 列 印 日 期 :099/07/13 列 印 時 間 :23:52:57 1. 下 列 有 關 口 腔 灼 感 症 候 群 (burning mouth syndrome) 的 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 維 他 命 缺 乏 (vitamin deficiency) 及 缺 鐵 性 貧 血 (iron deficiency anemia) 是 造 成 口 腔 灼 感 症 候 群 的 全 身 性 因 素 (systemic factors) 之 一 B. 口 腔 灼 感 症 候 群 患 者 的 疼 痛 感 覺 在 早 上 會 比 下 午 輕 微 C. 口 腔 灼 感 症 候 群 患 者 可 能 出 現 味 覺 改 變 頭 痛 及 失 眠 等 症 狀 D.< 正 確 答 案 > 口 腔 灼 感 症 候 群 患 者 進 食 時 會 加 重 疼 痛 的 強 度 2. 朱 先 生 今 年 54 歲, 健 康 狀 況 良 好, 戴 上 新 做 的 全 口 義 齒 後, 覺 得 右 側 喉 嚨 痛, 針 對 此 情 況, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? A. 下 顎 義 齒 右 方 遠 心 舌 側 凸 緣 (lingual flange) 過 長 B. 義 齒 過 度 壓 迫 臼 齒 後 墊 (retromolar pad) 區 C.< 正 確 答 案 > 應 先 給 予 抗 生 素, 防 止 感 染 D. 須 調 整 義 齒 3. 下 列 何 者 為 Fox plane-guide 的 用 途? A. 用 來 選 擇 義 齒 牙 的 大 小 B. 用 來 選 擇 義 齒 牙 的 形 狀 C.< 正 確 答 案 > 用 來 決 定 咬 合 平 面 (occlusal plane) D. 測 量 髁 頭 導 引 (condylar guidance) 4. 製 作 全 口 義 齒 時, 下 列 關 於 記 錄 基 底 (recording base) 的 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 其 固 位 性 (retention) 常 比 最 終 義 齒 基 底 差 B. 必 須 堅 固 不 易 變 形 C.< 正 確 答 案 > 其 基 底 範 圍 應 比 最 終 義 齒 基 底 大 D. 可 用 硬 蠟 來 做 5. 下 列 何 者 不 是 全 口 義 齒 使 用 植 體 (implant) 之 適 應 症? A. 下 顎 雙 側 後 牙 嵴 嚴 重 萎 縮 B. 使 用 上 顎 全 口 義 齒 會 產 生 嘔 吐 反 射 (gagging reflex) C. 口 腔 黏 膜 耐 受 性 (tolerance) 差 D.< 正 確 答 案 > 口 腔 衛 生 習 慣 不 佳 6. 以 下 何 項 植 體 附 連 體 (attachment) 最 無 減 壓 效 果 (stress-breaking)? A. 單 獨 之 球 狀 附 連 體 (ball attachment) B. 單 獨 之 磁 鐵 附 連 體 (magnet attachment) C.< 正 確 答 案 > 單 獨 之 套 筒 薄 蓋 冠 (telescopic coping) D. 圓 的 槓 狀 附 連 體 (round clip bar) 7. 下 顎 全 口 義 齒 之 唇 側 凸 緣 (labial flange) 不 受 下 列 何 者 之 影 響? A. 下 顎 殘 嵴 之 唇 側 B. 黏 膜 唇 側 轉 摺 (mucolabial fold) C. 口 輪 匝 肌 (orbicularis oris) D.< 正 確 答 案 > 頰 肌 (buccinator muscle) 8. 下 列 有 關 種 植 體 手 術 的 敘 述, 那 些 正 確?1 術 前 先 以 具 有 金 屬 標 記 的 模 板 做 X- 光 檢 查, 以 求 得 骨 質 密 度 2 檢 查 是 否 缺 乏 角 質 化 黏 膜, 因 其 會 影 響 種 植 體 周 圍 黏 膜 的 健 康 3 上 顎 骨 質 較 鬆 的 位 置, 使 用 自 助 攻 牙 (self-tapping) 的 種 植 體 4 在 下 顎 骨 質 較 鬆 的 前 牙 區, 要 達 到 兩 側 皮 質 骨 固 定 A. 只 有 12 B.< 正 確 答 案 > 只 有 34 C.134 D.123 9. 下 列 何 者 是 造 成 克 里 斯 坦 森 現 象 (Christensen phenomenon) 的 主 要 原 因? A.< 正 確 答 案 > 髁 頭 之 向 下 運 動 軌 跡 B. 髁 頭 之 前 移 運 動 軌 跡 C. 髁 頭 之 側 方 運 動 軌 跡 D. 髁 頭 之 後 縮 運 動 軌 跡 10. 克 里 斯 坦 森 現 象 (Christensen phenomenon) 代 表 下 列 何 種 臨 床 現 象? A. 下 顎 側 方 運 動 時, 工 作 側 (working side) 髁 頭 的 側 移 現 象

B.< 正 確 答 案 > 下 顎 前 突 運 動 時, 上 下 顎 後 牙 的 分 離 現 象 C. 下 顎 側 方 運 動 時, 平 衡 側 (balancing side) 髁 頭 的 咬 合 干 擾 D. 下 顎 前 突 運 動 時, 平 衡 側 (balancing side) 的 咬 合 干 擾 11. 針 對 有 關 發 音 與 全 口 贋 復 上 的 關 係 考 量, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? A.s 音 和 t 音 是 贋 復 治 療 時 最 常 引 起 問 題 的 發 音 B. 對 於 新 的 全 口 義 齒 無 牙 發 音 上 的 問 題, 若 持 續 超 過 2~4 星 期 必 須 採 取 多 項 解 決 方 案 C. 年 紀 較 大 的 全 口 患 者 比 年 輕 者 發 音 適 應 較 為 困 難 且 需 較 長 的 時 間 D.< 正 確 答 案 > 垂 直 高 度 的 差 異 對 於 發 音 的 影 響 遠 大 於 義 齒 基 底 腭 部 成 形 不 當 對 於 發 音 的 影 響 12. 在 修 補 全 口 義 齒 時, 將 填 好 自 凝 樹 脂 (self-curig resin) 之 義 齒 置 入 壓 力 鍋 (pressure pot) 內, 試 問 下 列 敘 述 何 者 正 確? A.< 正 確 答 案 > 可 增 加 自 凝 樹 脂 之 緻 密 度 (density) B. 其 壓 力 為 每 平 方 英 吋 20 磅 C. 壓 力 鍋 內 水 溫 攝 氏 100 度 D. 置 入 壓 力 鍋 不 可 放 水, 加 速 自 凝 樹 脂 之 聚 合 (polymerization) 13. 下 列 有 關 於 橫 槓 式 固 位 錨 定 (bar anchorage) 與 具 彈 性 的 的 固 位 錨 定 (resilient anchorage) 的 比 較, 那 些 錯 誤?1 前 者 相 信 可 以 把 力 量 分 配 到 相 連 接 的 種 植 體 上 2 後 者 可 以 提 供 較 大 的 固 位 力 量 3 使 用 於 下 顎 時, 後 者 有 較 高 的 成 功 率 4 前 者 使 用 於 上 下 顎 時 的 比 較, 於 上 顎 有 較 高 的 成 功 率 A.123 B.< 正 確 答 案 > 234 C. 只 有 13 D. 只 有 24 14. 下 列 有 關 種 植 體 支 持 的 覆 蓋 式 義 齒 的 設 計, 那 些 正 確?1 因 有 種 植 體 支 持, 其 設 計 原 則 與 全 口 義 齒 不 同 2 前 牙 位 於 種 植 體 上 方, 排 列 時 可 超 越 環 口 肌 肉 的 限 制 3 義 齒 基 底 可 縮 小 一 些 4 穩 定 的 咬 合 關 係, 可 以 防 止 種 植 體 過 度 承 壓 A.123 B.234 C. 只 有 12 D.< 正 確 答 案 > 只 有 34 15. 有 關 上 下 顎 關 係 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? A. 一 天 平 均 吞 嚥 500 次, 吞 嚥 時 的 牙 齒 接 觸 時 間 會 比 咀 嚼 時 還 長 B. 戴 全 口 義 齒 患 者, 平 均 骨 吸 收 量 於 下 顎 前 牙 區 為 上 顎 前 牙 區 之 4 倍 C. 中 心 關 係 是 在 已 建 立 的 垂 直 距 離 下, 下 顎 相 對 於 上 顎 可 重 複 取 得 之 樞 紐 位 置, 適 用 於 所 有 贋 復 物 的 治 療, 尤 其 是 全 口 義 齒 製 作 D.< 正 確 答 案 > 人 之 一 生 均 擁 有 穩 定 的 靜 止 位 置 垂 直 距 離 (vertical dimension of rest position) 16. 關 於 下 顎 舌 骨 後 簾 (retromylohyoid curtain) 邊 緣 的 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 內 緣 為 舌 B.< 正 確 答 案 > 後 緣 為 下 顎 臼 齒 後 墊 (retromolar pad) C. 前 緣 為 下 顎 舌 骨 肌 (mylohyoid muscle) D. 後 外 側 緣 為 上 咽 縮 肌 (superior pharyngeal constrictor muscle) 17. 下 列 何 者 非 咬 合 堤 (occlusion rim) 之 功 能? A. 決 定 上 唇 的 支 撐 度 (lip support) B. 記 錄 初 始 上 下 顎 關 係 記 錄 C.< 正 確 答 案 > 決 定 義 齒 邊 緣 封 閉 區 D. 建 立 中 立 區 (neutral zone) 18. 下 列 有 關 義 齒 製 作 之 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 根 據 臨 床 上 統 計, 下 顎 犬 齒 存 在 的 時 間 最 久, 其 次 為 下 顎 門 齒 B. 黏 膜 骨 膜 不 像 牙 齒 能 夠 適 應 變 異 多 端 的 咬 合 力 量 C. 相 同 支 持 組 織 的 外 型, 相 同 年 齡 性 別 種 族 的 患 者 使 用 全 口 義 齒 後, 其 支 持 組 織 改 變 的 情 形 也 大 不 相 同 D.< 正 確 答 案 > 當 重 建 齒 列 時, 不 須 考 慮 對 咬 牙 弓 的 支 持 方 式, 只 要 垂 直 高 度 適 當 即 可 19. 全 口 義 齒 試 戴 時, 患 者 抱 怨 看 不 到 上 顎 前 牙, 其 原 因 為 何?1 咬 合 平 面 太 低 2 咬 合 垂 直 高 度 太 低 3 前 牙 垂 直 重 疊 大 4 排 牙 太 近 舌 側 A.12 B.23 C.34 D.< 正 確 答 案 > 24 20. 關 於 全 口 義 齒 的 咬 合 與 影 響 咬 合 平 衡 的 因 素, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤?

A.< 正 確 答 案 > 具 有 平 衡 性 咬 合 (balanced occlusion) 的 全 口 義 齒, 因 為 接 觸 點 較 多, 反 而 容 易 造 成 義 齒 不 穩 定 B. 髁 導 引 (condylar guidance) 是 由 患 者 決 定 且 牙 醫 師 無 法 改 變 的 因 素 C. 牙 醫 師 過 度 的 調 整 門 齒 導 引 (incisal guidance) 和 咬 合 平 面 (occlusal plane) 將 會 影 響 患 者 的 美 觀 D. 在 其 他 影 響 咬 合 平 衡 因 素 不 變 的 情 況 下, 當 髁 導 引 (condylar guidance) 角 度 較 大 時, 為 達 到 平 衡 性 咬 合 的 咬 合 關 係 必 須 具 有 較 大 的 補 償 性 曲 度 (compensating curve) 21. 關 於 覆 蓋 式 義 齒 (overdenture) 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確? A. 支 柱 牙 因 為 被 義 齒 覆 蓋 之 故, 可 以 維 持 一 個 無 牙 菌 斑 (plaque-free) 的 環 境 B.< 正 確 答 案 > 支 柱 牙 牙 周 狀 況 穩 定 無 持 續 性 發 炎, 雖 具 一 級 動 搖 度, 仍 屬 於 覆 蓋 式 義 齒 的 適 應 症 C. 為 有 利 於 患 者 維 持 軟 組 織 的 健 康, 當 作 覆 蓋 式 義 齒 的 支 柱 牙 越 接 近 越 好 D. 為 提 供 義 齒 較 佳 的 固 持 力 (retention), 牙 冠 切 除 的 量 越 少 越 好 22. 在 贋 復 治 療 時, 為 了 符 合 醫 學 倫 理 中 之 不 傷 害 病 人 原 則 (non-maleficence,do no harm), 下 列 何 者 不 是 牙 醫 師 的 具 體 作 為? A. 吸 收 學 習 最 新 的 知 識 及 技 能 B. 了 解 本 身 技 術 的 極 限 C. 了 解 何 時 或 何 種 狀 況 下 必 須 將 病 人 轉 診 給 專 科 醫 師 做 治 療 D.< 正 確 答 案 > 僅 依 據 病 人 的 要 求 做 為 治 療 方 針 23. 下 列 何 者 是 設 計 Krol s RPI 的 禁 忌 症 (contraindication)? A. 前 庭 (vestibule) 太 深 B. 口 腔 底 (floor of mouth) 太 深 C. 槓 鈎 (bar clasp) 經 過 之 處 沒 有 組 織 倒 凹 (tissue undercut) D.< 正 確 答 案 > 支 柱 牙 頰 側 面 沒 有 倒 凹 (undercut) 24. 以 下 關 於 單 一 腭 帶 主 連 接 體 (single palatal strap major connector) 的 敘 述, 何 者 正 確? A. 至 少 需 6 mm 寬 B. 適 用 於 甘 迺 迪 第 一 類 型 (Kennedy Class I) 缺 牙 之 狀 況 C. 往 前 可 盡 量 覆 蓋 在 皺 褶 區 (rugae) D.< 正 確 答 案 > 往 後 不 要 超 過 軟 腭 與 硬 腭 之 交 界 處 25. 有 關 可 撤 式 義 齒 中 之 咬 合 面 鈎 靠 (rest) 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? A. 金 合 金 厚 度 約 2 mm B. 鈷 鉻 合 金 厚 度 只 需 1.5 mm C.< 正 確 答 案 > 可 將 鈎 靠 置 於 牙 齒 之 斜 面 上 D. 儘 量 置 於 接 近 牙 齒 之 中 軸 (axis) 26. 下 列 有 關 可 撤 式 義 齒 咬 合 鈎 靠 (occlusal rest) 之 敘 述, 何 者 正 確? A. 小 連 接 體 (minor connector) 與 鈎 靠 間 之 夾 角 大 於 90 度 B.< 正 確 答 案 > 使 用 鈷 鉻 合 金 時, 厚 度 由 邊 緣 嵴 (marginal ridge) 算 起 約 1.5 mm C. 外 形 為 圓 形 (round shape) D. 寬 度 約 為 頰 舌 側 咬 頭 尖 (cusp tip) 間 距 之 1/3 27. 下 列 各 項 中, 那 些 是 選 用 唇 側 桿 (labial bar) 做 為 下 顎 主 連 接 體 (major connector) 的 原 因? 1 前 牙 舌 側 傾 斜 (lingual inclination) 2 為 改 善 固 位 性 (retention) 3 舌 側 有 骨 隆 凸 (torus) 4 有 高 附 連 舌 繫 帶 A. 只 有 123 B. 只 有 234 C.< 正 確 答 案 > 只 有 134 D.1234 28. 可 撤 式 局 部 義 齒 之 導 引 面 (guiding plane) 於 咬 合 牙 齦 (occlusogingivally) 方 向 長 度 之 考 量 上, 對 於 牙 齒 支 持 性 (tooth-supported) 和 遠 伸 性 的 可 撤 式 局 部 義 齒 (distal extension RPD) 在 設 計 上 有 何 不 同? A.< 正 確 答 案 > 牙 齒 支 持 的 局 部 義 齒 導 引 面 較 長 B. 遠 伸 性 局 部 義 齒 的 導 引 面 較 長 C. 二 者 可 以 一 樣 長 D. 無 法 比 較 29. 在 台 灣, 因 鼻 咽 癌 而 接 受 放 射 線 治 療 的 病 人, 常 常 因 嚴 重 口 乾 成 為 牙 科 治 療 中 困 難 度 較 高 的 病 人, 此 類 病 人 若 要 製 作 義 齒, 下 列 何 種 印 模 材 料 較 不 適 用? A. 可 逆 性 與 不 可 逆 性 水 凝 膠 (reversible and irreversible hydrocolloid) B. 橡 皮 印 模 材 (rubber impression material) C.< 正 確 答 案 > 氧 化 鋅 印 模 材 (zinc oxide impression material) D. 蠟 印 模 材

30. 在 製 作 可 撤 式 局 部 義 齒 時, 以 下 何 者 是 採 行 雙 印 模 法 (dual impression) 的 最 佳 適 應 症? A. 所 有 下 顎 遠 伸 性 局 部 義 齒 (distal extension partial denture) B. 所 有 上 顎 遠 伸 性 局 部 義 齒 (distal extension partial denture) C. 在 患 者 口 內, 當 遠 伸 性 局 部 義 齒 基 底 (denture base) 下 壓 時, 間 接 固 位 體 (indirect retainer) 不 會 離 開 牙 齒 D.< 正 確 答 案 > 甘 迺 迪 氏 第 四 類 (Kennedy class IV) 義 齒, 其 缺 牙 區 超 過 6 顆 牙 齒 31. 下 列 那 一 種 缺 牙 情 形 最 需 要 進 行 可 撤 式 局 部 義 齒 的 修 正 模 型 印 模 (altered cast impression)? A. 上 顎 Kennedy Class I 缺 牙 情 形 B.< 正 確 答 案 > 下 顎 Kennedy Class I 缺 牙 情 形 C. 上 顎 Kennedy Class IV 缺 牙 情 形 D. 下 顎 Kennedy Class III 缺 牙 情 形 32. 上 顎 全 口 義 齒 和 僅 存 前 牙 的 下 顎 可 撤 式 局 部 義 齒 對 咬 時, 以 下 有 關 咬 合 設 計 的 敘 述, 何 者 錯 誤? 1 應 將 咬 合 建 立 於 習 慣 性 中 心 (habitual centric) 咬 合 2 應 建 立 前 方 導 引 (anterior guidance) 咬 合 3 前 牙 在 中 心 關 係 (centric relation) 時 應 接 觸 A. 只 有 12 B. 只 有 13 C. 只 有 23 D.< 正 確 答 案 > 123 33. 有 關 可 撤 式 局 部 義 齒 (removable partial denture) 使 用 金 屬 咬 合 面 的 理 由, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? A.< 正 確 答 案 > 可 用 於 對 咬 牙 為 瓷 牙 (porcelain) 的 狀 況 B. 可 製 作 出 較 和 諧 的 咬 合 狀 況 C. 可 減 低 咬 合 面 的 磨 耗, 以 維 持 垂 直 高 度 D. 可 配 合 功 能 性 咬 合 軌 徑 生 成 技 術 (functionally generated path technique) 來 製 作 34. 以 下 何 項 是 檢 測 義 齒 基 底 (denture base) 是 否 粗 糙 最 好 的 工 具? A. 壓 力 顯 示 劑 (pressure indicating paste) B. 藻 膠 印 模 材 (alginate) C.< 正 確 答 案 > 牙 醫 的 手 指 尖 D. 染 料 35. 可 撤 式 義 齒 製 作 時, 需 要 成 型 式 封 凹 (shaped blockout) 之 處, 不 包 括 下 列 何 者? A. 固 位 性 鈎 臂 (retentive arm) B. 拮 抗 鈎 臂 (reciprocal arm) C.I 桿 (I-bar) D.< 正 確 答 案 > 主 連 接 體 (major connector) 36. 下 列 何 者 為 傳 統 牙 鈎 (clasp) 設 計 時 的 要 求 (requirements)?1 支 持 (support) 2 抱 持 (bracing) 3 固 位 (retention) 4 拮 抗 (reciprocation) 5 環 抱 (encirclement) 6 被 動 (passivity) A. 只 有 12345 B. 只 有 2346 C. 只 有 12456 D.< 正 確 答 案 > 123456 37. 有 關 鍛 製 金 屬 線 牙 鈎 (wrought wire clasp) 的 優 點 有 那 些?1 因 牙 鈎 臂 (clasp arm) 較 細, 對 牙 齒 自 淨 作 用 影 響 較 小, 美 觀 較 好 2 因 彎 曲 性 (flexibility) 好, 較 複 雜 的 任 何 形 態 均 能 製 作 3 牙 鈎 臂 彈 性 較 好, 對 牙 齒 有 緩 壓 作 用 4 義 齒 裝 戴 後, 其 適 合 性, 維 持 力 可 做 適 度 的 修 正 調 整 A. 只 有 123 B. 只 有 234 C.< 正 確 答 案 > 只 有 134 D.1234 38. 依 甘 迺 迪 分 類 (Kennedy classification) 的 基 準, 針 對 可 撤 式 局 部 義 齒 製 造 時 可 提 供 的 優 點 包 括 下 列 那 些?1 固 位 體 (retainer) 的 位 置 2 咀 嚼 力 的 負 擔 方 式 3 殘 存 牙 齒 的 數 目 4 缺 牙 區 (edentulous area) 的 分 佈 狀 態 A.12 B.23 C.34 D.< 正 確 答 案 > 24 39. 設 計 下 顎 可 撤 式 局 部 義 齒 時 選 擇 舌 側 板 (lingual plate) 的 理 由, 何 者 正 確?1 它 為 下 顎 主 連 接 體 的 第 一 選 擇 2 將 來 若 下 顎 前 齒 拔 除 時, 修 補 局 部 可 撤 式 義 齒 較 方 便 3 可 以 取 代 間 接 固 位 體 的 鈎 靠 (rest) 使 得 整 體 設 計 簡 單 化 4 在 殘 嵴 (residual ridge) 吸 收 嚴 重 的 Kennedy Class I 例 症

中, 增 加 義 齒 穩 定 性 (stability) 5 為 了 有 效 降 低 殘 餘 牙 齒 周 圍 牙 菌 斑 的 堆 積 A.1245 B.< 正 確 答 案 > 只 有 24 C.34 D.235 40. 下 列 何 種 可 撤 式 局 部 義 齒 具 有 最 多 可 能 的 置 入 途 徑 (path of insertion)? A.< 正 確 答 案 > 不 具 變 化 (modification) 的 甘 迺 迪 第 二 類 (Class II) B. 具 變 化 (modification) 的 甘 迺 迪 第 二 類 (Class II) C. 不 具 變 化 (modification) 的 甘 迺 迪 第 三 類 (Class III) D. 具 變 化 (modification) 的 甘 迺 迪 第 三 類 (Class III) 41. 具 有 下 列 那 一 項 X- 光 影 像 (radiographic finding) 的 牙 齒 較 適 合 做 可 撤 式 局 部 義 齒 之 支 柱 牙 (abutment)?1 較 長 的 牙 根 2 較 細 的 牙 根 3 均 勻 且 連 續 的 齒 槽 骨 板 (lamina dura) 4 牙 冠 - 牙 根 比 (crown-root ratio) 小 於 1:1 5 變 寬 的 牙 周 韌 帶 (widening of the periodontal ligament space) A.1345 B.123 C.< 正 確 答 案 > 只 有 134 D.2345 42. 李 先 生 上 下 顎 前 牙 全 部 缺 牙, 製 作 上 下 顎 可 撤 式 局 部 義 齒 後, 回 診 時, 主 訴 不 能 咬 麵 線, 只 能 吃 烏 龍 麵, 要 求 重 做, 這 次 排 牙 時 應 如 何 修 正? A. 增 加 水 平 覆 蓋 (overjet), 增 加 垂 直 覆 蓋 (overbite) B. 減 少 水 平 覆 蓋 (overjet), 減 少 垂 直 覆 蓋 (overbite) C.< 正 確 答 案 > 增 加 垂 直 覆 蓋 (overbite), 減 少 水 平 覆 蓋 (overjet) D. 減 少 垂 直 覆 蓋 (overbite), 增 加 水 平 覆 蓋 (overjet) 43. 下 列 有 關 義 齒 性 口 炎 (denture stomatitis) 的 敘 述, 何 者 正 確? A. 好 發 於 女 性 患 者 的 下 顎 B. 於 金 屬 的 義 齒 基 底 更 容 易 發 生 C.< 正 確 答 案 > 與 白 色 念 珠 菌 (Candida albicans) 有 關 D. 因 無 致 命 性, 不 需 積 極 處 理 44. 強 化 複 合 樹 脂 的 人 工 齒 ( 即 所 謂 的 塑 鋼 牙 ), 受 下 列 何 者 所 產 生 的 磨 耗 最 小? A. 自 然 牙 (natural tooth) B.< 正 確 答 案 > 強 化 複 合 樹 脂 的 人 工 齒 ( 塑 鋼 牙 ) C. 陶 瓷 牙 (porcelain teeth) D. 金 合 金 (gold alloy) 45. 支 柱 牙 在 修 形 後 的 傾 斜 角 度 (taper) 會 影 響 到 牙 冠 的 固 持 與 抗 力 性, 當 傾 斜 角 度 大 於 多 少 度 後 會 明 顯 造 成 黏 合 劑 的 應 力 集 中? A. B. C. D.< 正 確 答 案 > 46. 下 列 那 一 種 贋 復 技 術 可 使 用 雙 階 段 咬 合 儀 (twin-stage occluder) 來 完 成? A.< 正 確 答 案 > 功 能 軌 徑 生 成 術 (functionally generated path technique) B. 二 次 印 模 (dual impression) C. 修 正 模 型 印 模 (altered cast impression) D. 哥 德 式 弧 形 描 軌 (Gothic arch tracing) 47. 下 列 那 一 種 橋 體 設 計 的 美 觀 效 果 最 好? A. 鞍 形 橋 體 (saddle) B. 改 良 性 嵴 疊 式 橋 體 (modified ridge-lap) C. 圓 錐 形 橋 體 (conical) D.< 正 確 答 案 > 卵 圓 形 橋 體 (ovate) 48. 一 個 包 括 中 間 支 柱 牙 (pier abutment) 五 個 單 位 的 固 定 牙 橋, 其 非 剛 性 連 接 體 (nonrigid connector) 應 置 於 何 處? A. 前 方 支 柱 牙 的 遠 心 側 B. 中 間 支 柱 牙 的 近 心 側 C.< 正 確 答 案 > 中 間 支 柱 牙 的 遠 心 側 D. 後 方 支 柱 牙 的 近 心 側 49. 金 屬 瓷 牙 冠 (metal-ceramic crown) 製 作 時, 於 燒 瓷 前 做 金 屬 熱 處 理, 可 以 釋 放 出 何 種 氣 體?

A. 氧 氣 B. 氮 氣 C. 氬 氣 D.< 正 確 答 案 > 氫 氣 50. 含 有 下 列 何 種 纖 維 成 分 的 牙 科 常 用 纖 維 強 化 複 合 樹 脂 材 料 (fiber-reinforced composite resin) 其 彎 曲 強 度 (flexural strength) 最 大? A.unidirectional polyethylene B.woven polyethylene C.braided polyethylene D.< 正 確 答 案 > unidirectional glass 51. 下 列 有 關 牙 科 植 體 (implant) 之 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 力 量 之 傳 導 應 沿 著 牙 科 植 體 之 長 軸 B. 儘 量 減 少 牙 科 植 體 所 受 到 的 側 方 力 量 C.< 正 確 答 案 > 應 將 牙 科 植 體 與 自 然 齒 連 接 D. 理 想 上, 以 一 根 牙 科 植 體 取 代 一 顆 牙 齒 為 宜 52. 在 下 列 研 磨 材 (abrasives) 中, 以 何 者 之 諾 氏 硬 度 (Knoop hardness number) 最 大? A. 砂 (sand) B. 氧 化 鋁 (aluminum oxide) C.< 正 確 答 案 > 碳 化 矽 (silicon carbide) D. 金 剛 砂 (emery) 53. 銲 接 不 適 用 下 列 何 種 情 況?1 添 加 鄰 接 面 接 觸 2 牙 橋 銲 接 3 修 補 邊 緣 缺 口 或 不 足 4 修 補 咬 合 面 缺 口 A.12 B.23 C.< 正 確 答 案 > 34 D.13 54. 鑄 造 時, 若 所 得 之 鑄 造 物 邊 緣 (margin) 不 完 全, 且 合 金 底 部 (button) 呈 圓 形 邊 緣, 其 最 可 能 原 因 為 何? A. 去 蠟 不 完 全 B.< 正 確 答 案 > 鑄 造 壓 不 足 C. 蠟 型 邊 緣 部 太 薄 D. 包 埋 材 通 氣 性 不 足 55. 下 列 何 種 支 柱 牙 的 邊 緣 設 計 (marginal design) 不 適 合 用 於 全 瓷 冠 的 製 作? A.shoulder margin B.rounded shoulder margin C.< 正 確 答 案 > sloped shoulder margin D.heavy chamfer margin 56. 關 於 相 互 保 護 性 咬 合 (mutually protected articulation) 的 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? A. 下 顎 側 方 運 動 時 為 前 牙 導 引 B. 後 牙 承 受 咬 合 時 的 垂 直 力 以 保 護 前 牙 C. 常 見 於 安 格 式 Class I 咬 合 D.< 正 確 答 案 > 製 作 後 牙 區 單 牙 冠 時 必 須 先 製 作 訂 製 門 齒 導 引 台 (customized incisal guide table) 57. 有 關 印 模 材 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? A.polysulfide 材 料 本 身 為 hydrophobic, 放 射 學 上 為 radiopaque B.polyether 本 身 很 硬, 印 模 時 undercut 必 須 先 block-out C.polysulfide 較 polyether 有 較 佳 的 抗 撕 裂 強 度 D.< 正 確 答 案 > polyether 材 料 本 身 為 hydrophobic, 取 模 後 可 儲 存 於 潮 濕 的 環 境 58. 因 牙 齒 型 態 及 功 能 關 係, 下 列 那 些 牙 齒 在 根 管 治 療 完 成 後, 臨 床 上 建 議 患 者 必 須 製 作 牙 冠 以 防 牙 齒 斷 裂 發 生?1 上 顎 側 門 牙 2 上 顎 犬 齒 3 下 顎 門 牙 4 上 顎 第 一 大 臼 齒 5 上 顎 第 一 小 臼 齒 6 下 顎 第 一 大 臼 齒 A.123456 B. 只 有 123 C. 只 有 456 D.< 正 確 答 案 > 只 有 45 59. 有 一 患 者 缺 少 左 側 下 顎 第 一 小 臼 齒 (#34), 若 要 以 固 定 牙 橋 修 復 的 話, 應 該 要 修 磨 那 些 牙 齒? A.< 正 確 答 案 > #33,#35 B.#32,#33,#35

C.#33,#35,#36 D.#32,#33,#35,#36 60. 良 好 的 暫 時 牙 冠 需 具 備 下 列 那 項 要 求, 才 能 提 供 牙 周 組 織 的 健 康?1 良 好 的 邊 緣 吻 合 (good marginal fit) 2 平 滑 的 表 面 (a smooth surface) 3 適 合 的 外 形 (proper contour) A. 只 有 1 B. 只 有 12 C. 只 有 23 D.< 正 確 答 案 > 123 61. 下 列 何 種 情 況 才 是 理 想 的 比 色 環 境? A.< 正 確 答 案 > 比 色 周 遭 環 境 之 蒙 賽 爾 色 系 (Munsell color order system) 色 度 (chroma) 應 小 於 4, 明 度 (value) 應 小 於 7 B. 比 色 周 遭 環 境 之 蒙 賽 爾 色 系 (Munsell color order system) 色 度 (chroma) 應 大 於 4, 明 度 (value) 應 大 於 7 C. 比 色 周 遭 環 境 之 蒙 賽 爾 色 系 (Munsell color order system) 色 度 (chroma) 應 大 於 4, 明 度 (value) 應 小 於 7 D. 比 色 周 遭 環 境 之 蒙 賽 爾 色 系 (Munsell color order system) 色 度 (chroma) 應 小 於 4, 明 度 (value) 應 大 於 7 62. 有 關 臨 床 上 牙 醫 師 比 色 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確? A. 製 作 假 牙 時, 最 佳 的 比 色 時 機 應 在 患 者 最 後 印 模 完 成 後 B.< 正 確 答 案 > 比 色 時 當 牙 齒 乾 燥 時, 其 明 度 (value) 會 增 加 C. 比 色 時, 眼 睛 注 視 色 板 及 牙 齒 的 時 間 不 應 超 過 10 秒 以 上 D. 比 色 時, 周 遭 環 境 的 光 線 應 越 亮 越 佳 63. 臨 床 上 以 比 色 板 比 色 時, 如 無 法 很 準 確 的 挑 出 適 當 的 色 板 (shade tab) 時, 則 應 挑 下 列 何 種 情 況 的 色 板 較 為 恰 當? A.< 正 確 答 案 > 低 色 度 (chroma), 高 明 度 (value) 的 色 板 B. 高 色 度 (chroma), 高 明 度 (value) 的 色 板 C. 高 色 度 (chroma), 低 明 度 (value) 的 色 板 D. 低 色 度 (chroma), 低 明 度 (value) 的 色 板 64. 下 列 何 者 最 不 適 合 當 支 柱 牙 固 位 體 (retainer)? A. 全 牙 冠 B.7/8 冠 C.3/4 冠 D.< 正 確 答 案 > 嵌 體 (inlay) 65.30 歲 的 張 小 姐 來 求 診, 主 訴 是 下 顎 牙 橋 的 鑲 瓷 破 裂 了, 臨 床 上 看 到 張 小 姐 的 牙 齒 短 短 的, 右 下 #45 x x #48 的 牙 橋 在 咬 合 面 上 有 一 塊 鑲 瓷 破 損 的 區 域, 並 露 出 內 面 銀 色 的 金 屬 張 小 姐 牙 橋 上 鑲 瓷 破 裂 的 原 因 最 不 可 能 是 以 下 那 一 個? A. 金 屬 支 架 在 連 結 體 部 分 的 厚 度 不 足 B. 牙 橋 的 橋 體 長 度 太 長 C.< 正 確 答 案 > 牙 橋 使 用 賤 金 屬 D. 瓷 粉 的 膨 脹 係 數 與 金 屬 的 膨 脹 係 數 不 配 合 66. 承 上 題, 下 列 那 一 項 處 置 最 不 適 合? A. 用 樹 脂 將 鑲 瓷 破 損 的 地 方 填 補 起 來 B.< 正 確 答 案 > 想 辦 法 將 牙 橋 敲 下 來 重 新 燒 瓷 C. 重 做 #45 #48 的 牙 冠, 之 後 再 做 一 個 下 顎 可 撤 式 義 齒 D. 先 製 作 #45 x x # 48 的 暫 時 牙 橋 並 觀 察 一 段 時 間 67. 對 於 後 牙, 鄰 接 的 接 觸 (proximal contact) 通 常 位 於 何 處? A.< 正 確 答 案 > 中 心 窩 線 (central fossa line) 的 頰 側 B. 中 心 窩 線 (central fossa line) 上 C. 中 心 窩 線 (central fossa line) 的 舌 側 D. 並 無 定 論 68. 有 關 群 體 功 能 (group function) 之 敘 述, 下 列 何 者 正 確? A. 側 向 運 動 時, 後 牙 皆 不 接 觸 之 下 顎 運 動 模 式 B. 對 咀 嚼 肌 群 而 言 為 最 省 力 之 下 顎 運 動 模 式 C. 多 見 於 20~30 歲 年 輕 女 性 D.< 正 確 答 案 > 患 者 年 輕 時, 有 可 能 為 犬 齒 導 引 模 式 69. 影 響 咬 頭 高 度 的 因 素, 不 包 括 以 下 何 者? A. 史 必 曲 線 (curve of Spee) B. 關 節 隆 凸 的 角 度

C. 咬 合 平 面 D.< 正 確 答 案 > 咬 合 力 大 小 70. 顳 顎 關 節 內 部 紊 亂 (internal derangement) 時, 關 節 盤 (disc) 大 多 往 何 方 向 移 位? A. 往 後, 內 側 B. 往 後, 外 側 C.< 正 確 答 案 > 往 前, 內 側 D. 往 前, 外 側 71. 關 於 閉 顎 反 射 (jaw-closing reflex) 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確?1 又 稱 為 顎 跳 (jaw jerk), 是 一 種 單 側 性 單 突 觸 反 射 2 通 常 經 由 輕 敲 下 巴 誘 發 3 因 為 激 發 閉 顎 肌 中 的 高 爾 肌 腱 器 而 產 生 4 此 反 射 最 常 發 生 在 張 性 反 射 活 動 (tonic reflex activity) 時 5 此 種 短 暫 的 或 相 位 的 反 射 感 應 通 常 發 生 在 正 常 功 能 時 A.134 B.145 C.235 D.< 正 確 答 案 > 124 72. 以 下 關 於 下 顎 運 動 功 能 障 礙 的 描 述, 何 者 錯 誤? A. 顳 顎 關 節 內 部 紊 亂 (internal derangement) 是 可 能 的 原 因 之 一 B. 關 節 疼 痛 是 可 能 的 病 因 之 一 C.< 正 確 答 案 > 肌 肉 問 題 很 少 造 成 運 動 功 能 障 礙 D. 顳 顎 關 節 的 被 動 運 動 (passive movement) 對 下 顎 運 動 功 能 障 礙 病 因 的 診 斷 有 幫 助 73. 以 下 那 一 種 疼 痛 是 描 述 某 處 的 肌 肉 疼 痛, 當 觸 及 激 發 點 時, 疼 痛 可 傳 到 另 一 特 定 區 域? A. 肌 肉 併 連 (muscle splinting) B.< 正 確 答 案 > 肌 筋 膜 疼 痛 (myofascial pain) C. 肌 肉 壓 痛 (muscle tenderness) D. 緊 張 性 頭 痛 (tension headache) 74. 下 列 有 關 夜 間 磨 牙 之 敘 述, 何 者 正 確? A.< 正 確 答 案 > 顳 顎 關 節 或 咀 嚼 肌 群 之 疼 痛 可 能 由 夜 間 磨 牙 導 致 B. 夜 間 磨 牙 大 多 可 用 藥 物 治 療 C. 夜 間 磨 牙 之 程 度 不 受 患 者 本 身 之 情 緒 壓 力 影 響 D. 夜 間 磨 牙 之 程 度 與 年 齡 成 正 比 75. 下 列 關 於 顳 顎 關 節 (temporomandibular joint) 關 節 盤 (disc) 的 敘 述, 那 些 正 確?1 顳 顎 關 節 關 節 盤 主 要 由 纖 維 母 細 胞 (fibroblast) 膠 原 纖 維 (collagen fiber) 及 類 軟 骨 蛋 白 多 醣 (cartilage-like proteoglycan) 所 構 成 2 其 力 學 性 質 是 具 有 方 向 性 的 (anisotropic) 3 纖 維 母 細 胞 的 排 列 方 向 會 決 定 其 力 學 性 質 的 方 向 性 4 中 間 區 (intermediate zone) 內 纖 維 母 細 胞 的 走 向 為 前 後 方 向 A.1234 B. 只 有 23 C. 只 有 134 D.< 正 確 答 案 > 只 有 2 76. 下 列 那 條 肌 肉 的 運 動 神 經 支 配 (motor innervation) 與 另 外 三 條 不 同? A. 外 翼 肌 (lateral pterygoid muscle) B. 前 雙 腹 肌 (anterior digastric muscle) C.< 正 確 答 案 > 後 雙 腹 肌 (posterior digastric muscle) D. 顳 肌 (temporalis muscle) 77. 最 早 的 磨 耗 (attrition) 常 發 生 於 那 一 顆 牙 齒? A. 中 門 齒 (central incisor) B.< 正 確 答 案 > 犬 齒 (canine) C. 小 臼 齒 (premolar) D. 大 臼 齒 (molar) 78. 下 列 有 關 類 風 濕 性 關 節 炎 的 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 是 一 種 全 身 性 的 (systemic) 軟 組 織 發 炎 疾 病, 發 炎 反 應 通 常 由 滑 液 囊 (synovial) 組 織 開 始, 然 後 逐 漸 侵 蝕 軟 骨 與 骨 頭 B. 常 導 致 關 節 變 形 僵 直, 關 節 附 近 的 肌 肉 萎 縮, 最 後 造 成 關 節 沾 黏 (ankylosis) C.< 正 確 答 案 > 好 發 於 30 歲 以 上 的 女 性, 症 狀 通 常 由 周 邊 末 梢 關 節 ( 手 指 腳 趾 關 節 顳 顎 關 節 ) 開 始 出 現, 慢 慢 向 近 心 的 大 關 節 ( 膝 關 節 肩 關 節 ) 擴 散 D. 懷 疑 病 患 可 能 有 類 風 濕 性 關 節 炎 時, 應 將 病 患 轉 至 風 濕 免 疫 科 或 相 關 科, 不 宜 由 牙 科 主 導 治 療 79. 下 列 何 者 最 適 合 用 於 診 斷 顳 顎 關 節 盤 穿 孔 (disc perforation)? A. 貫 顱 投 影 法 (transcranial projection)

B.< 正 確 答 案 > 顳 顎 關 節 造 影 術 (temporomandibular joint arthrography) C. 電 腦 斷 層 (CT scan) D. 核 磁 共 振 (MRI) 80. 經 過 治 療 後, 病 患 左 側 的 顳 顎 關 節 疼 痛 已 明 顯 改 善, 唯 一 剩 下 的 抱 怨 是 早 上 起 床 時 左 側 顳 顎 關 節 會 比 較 不 舒 服 ; 檢 視 咬 合 板 ( 只 在 夜 間 配 戴 ) 顯 示 左 側 咬 合 面 有 明 顯 磨 耗 痕 跡, 下 列 何 者 是 最 可 能 的 診 斷 與 處 置? A.< 正 確 答 案 > 懷 疑 有 夜 間 磨 牙, 建 議 病 患 睡 前 吃 肌 肉 鬆 弛 劑 B. 懷 疑 左 側 咬 合 壓 力 太 大, 用 牙 科 樹 脂 (resin) 將 左 側 咬 合 墊 高 C. 懷 疑 左 側 有 咬 合 干 擾, 立 刻 進 行 牙 齒 咬 合 調 整, 將 找 得 到 的 咬 合 干 擾 全 部 去 除 D. 懷 疑 咬 合 板 沒 修 好, 將 咬 合 板 的 犬 齒 導 引 (canine guidance) 加 高