臺 中 榮 民 總 醫 院 埔 里 分 院 不 宜 磨 粉 藥 品 品 項 表 96.05 一 版 98.06 二 版 100.01 三 版 100.07 四 版 100.12 五 版 101.07 六 版 102.06 七 版 103.11 八 版 103.12 九 版 104.05 十 版 104.06 十 一 版 105.01 十 二 版 105.05 十 三 版 商 品 名 學 名 劑 型 附 註 Ambro SR Ambroxol 75mg/tab 持 續 性 藥 效 錠 Ambro SR 為 持 續 性 藥 效 錠, 服 用 時 以 充 分 的 開 水 整 粒 吞 服, 不 可 咀 嚼 不 可 剝 半 或 磨 粉 Avelox Moxifloxacin 400mg/tab 膜 衣 錠 有 特 殊 的 味 道, 建 議 整 粒 吞 服 Atanaal Nifedipine 5mg/cap 軟 膠 囊 內 為 油 狀 物, 不 宜 磨 粉, 可 咬 破 後 吞 服 Augmentin Amoxicillin 850mg+Clavulanic acid 125mg/tab 膜 衣 錠 需 整 顆 吞 服, 如 有 需 要 可 剝 半 但 不 可 咀 嚼 或 磨 粉 Bensau Benzonatate 100mg/cap 軟 膠 囊 若 咬 破 膠 囊, 會 使 口 腔 黏 膜 局 部 麻 醉 而 有 梗 塞 感 Bokey Acetylsalicylic acid 100mg/cap 腸 溶 微 粒 膠 囊 整 顆 吞 服, 可 打 開 膠 囊 但 不 可 咬 碎 或 磨 Bisacodyl Bisacodyl 5mg/tab 腸 溶 錠 磨 粉 後 破 壞 腸 衣, 降 低 藥 效 且 對 胃 刺 激 引 起 嘔 吐 Broen-C Bromelain 20000uint+L-cysteine 20mg 腸 溶 錠 藥 品 勿 撥 半 嚼 碎 磨 粉 服 用 Cardizem Diltiazem 90mg/tab 持 續 釋 放 錠 應 整 粒 吞 服, 不 可 剝 半 或 嚼
C.T.L XR Metformin 500mg/tab 持 續 釋 放 錠 可 剝 半, 但 不 可 壓 碎 或 研 磨 Concerta ER 18mg Methylphenidate 18mg/tab 持 續 釋 放 錠 應 整 粒 吞 服, 不 可 剝 半 或 嚼 Concerta ER 36mg Methylphenidate 36mg/tab 持 續 釋 放 錠 應 整 粒 吞 服, 不 可 剝 半 或 嚼 Coracten Nifedipine 20mg/cap 持 續 釋 放 膠 囊 整 顆 吞 服, 可 打 開 膠 囊 但 不 可 咬 碎 或 磨 Conslife Bisacodyl/Sennoside/Dioctyl Sod. Sulfosuccinate 糖 衣 錠 必 須 整 粒 吞 服, 不 得 咬 2mg/10mg/20mg Cozaar Losartan 50mg/tab 膜 衣 錠 宜 整 粒 吞 服, 可 剝 半 Depakine EC Sodium Valproate 200mg/tab 腸 溶 錠 藥 品 易 吸 潮, 且 對 粘 膜 有 刺 激 性 ; 宜 整 粒 吞 服 Depakine chrono Sodium Valproate 500mg/tab 長 效 劑 型 磨 粉 後 破 壞 控 制 釋 放 的 設 計, 造 成 血 中 濃 度 不 穩 定 ; 可 剝 半 服 用 Dexilant SR Dexlansoprazole 60mg/cap 緩 釋 膠 囊 1.Dexilant SR cap 必 須 整 粒 吞 服 2. 遇 NG 管 灌 病 人 時 可 打 開 膠 囊, 將 藥 粉 顆 粒 與 20 西 西 水 混 合 後 立 刻 給 藥, 不 可 磨 碎 藥 粉 顆 粒 Dialicon Diastase+Lipase+Pancreatin+ Niacinamide+ 糖 衣 錠 內 含 pancreatin lipase 故 建 議 整 粒 吞 服 B1+B2+B6+Pantothenate/tab Diamicron MR Gliclazide 60mg/tab 持 續 釋 放 錠 磨 粉 後 破 壞 控 制 釋 放 的 設 計 Doxaben XL Doxazosin 4mg/tab 持 續 釋 放 錠 需 整 粒 吞 服, 不 可 咬 碎, 分 割 或 磨 Detrusitol SR Tolterodine 4mg/cap 持 續 釋 放 錠 磨 粉 後 破 壞 控 制 釋 放 的 設 計
Diabetrol SR Glipizide 10mg/tab 持 續 釋 放 錠 磨 粉 後 破 壞 控 制 釋 放 的 設 計 Doxymycin Doxycycline 100mg/cap 腸 溶 微 粒 膠 囊 整 顆 吞 服, 可 打 開 膠 囊 但 不 可 咬 碎 或 磨 E.M.B Ethambutol 400mg/tab 錠 劑 磨 粉 後 易 潮 解 ( 請 於 服 用 前 才 磨 粉 ) Endoxan Cyclophosphamide 50mg/tab 糖 衣 錠 有 可 能 致 畸 胎, 不 宜 磨 粉 Evista Raloxifene 60mg/tab 錠 劑 需 整 粒 吞 服 ; 有 可 能 致 畸 胎, 避 免 直 接 皮 膚 接 觸 Finta Finasteride 1mg/tab 錠 劑 懷 孕 婦 女 或 可 能 懷 孕 婦 女 不 可 以 接 觸 到 壓 碎 或 破 碎 的 Finasteride 錠 劑 Ferall soft Ferrous Fumarate/cap 軟 膠 囊 不 宜 磨 粉 cap(dc) Fosamax Plus Alendronate/Colecalciferol tab 錠 劑 Aldronate 對 食 道 黏 膜 具 刺 激 性, 不 宜 磨 粉 ; 服 用 時 需 配 服 一 大 杯 水 由 N-G 給 藥 時, 可 將 藥 錠 以 約 10ml 的 水 溶 解 後, 立 即 給 藥, 再 以 50ml 的 水 沖 N-G 的 管 子, 使 藥 物 完 全 進 入 胃 內 Gastro-timelets Metoclopramide 30mg/cap 持 續 釋 放 膠 囊 不 可 磨 粉 SR Harnalidge D Tamsulosin 0.2mg/tab 口 溶 錠 將 藥 錠 置 於 舌 頭 上 ( 勿 咀 嚼 ), 待 完 全 溶 解 後 再 配 適 量 溫 開 水 吞 服 ; 不 可 磨 粉 OCAS Harnalidge PR Tamsulosin 0.4mg/tab 持 續 釋 放 錠 必 須 整 粒 吞 服 不 可 磨 碎 或 咀 嚼
Ipentol CR Pentoxifylline 400mg/tab 持 續 釋 放 錠 應 整 粒 吞 服, 不 可 磨 粉 Klaricid Clarithromycin 500mg/tab 膜 衣 錠 有 特 殊 味 道, 建 議 整 粒 吞 服 Macalol Calcitriol 0.25ug/cap 軟 膠 囊 不 宜 磨 粉 Madopar HBS L-Dopa/Benesrazide 125mg/cap 持 續 釋 放 膠 囊 應 整 粒 吞 服, 打 開 膠 囊 給 藥 會 破 壞 控 制 釋 放 的 設 計 Madopar HBS 進 入 胃 內, 外 部 膠 囊 殼 破 裂 後, 與 Madopar 藥 物 相 混 合 的 賦 型 劑 之 ㄧ hydrocolloid 會 將 Madopar 包 覆 形 成 一 膠 狀 物, 慢 慢 使 之 釋 放 出 來, 以 維 持 穩 定 之 血 中 濃 度 Morphine cont. Morphine 30 mg/tab 持 續 釋 放 錠 磨 粉 後 破 壞 控 制 釋 放 的 設 計 Nifecardia SR Nifedipine 30mg/tab 持 續 釋 放 錠 應 整 粒 吞 服, 不 可 剝 半 或 嚼 N.T.G Nitroglycerin 0.6mg/tab 舌 下 含 錠 不 可 磨 粉 或 直 接 吞 服, 只 適 於 舌 下 使 用 Oxbu ER Oxybutynin 持 續 釋 放 錠 應 整 粒 吞 服, 不 能 咀 嚼 或 壓 碎, 可 剝 半 使 用 Omelon Omeprazole 20mg/cap 腸 溶 微 粒 膠 囊 整 顆 吞 服, 可 打 開 膠 囊 但 不 可 咬 碎 或 磨 Pantoloc Pantoprazole 40mg/tab 腸 溶 錠 磨 粉 後 破 壞 腸 衣, 失 去 藥 效, 故 建 議 整 粒 吞 服 Protease EC Pancrelipase cap 腸 溶 微 粒 膠 囊 整 粒 吞 服, 可 打 開 膠 囊 但 不 可 磨 Plendil Felodipine 5mg/tab 持 續 釋 放 錠 磨 粉 後 破 壞 控 制 釋 放 的 設 計, 造 成 血 中 濃 度 不 穩 定
Phyllocontin Aminophylline 225mg/tab 持 續 釋 放 錠 磨 粉 後 破 壞 控 制 釋 放 的 設 計 而 影 響 血 中 濃 度, 但 切 塊 是 被 容 許 的 Proscar Finasteride 5mg/tab 錠 劑 懷 孕 婦 女 或 可 能 懷 孕 婦 女 不 可 以 接 觸 到 壓 碎 或 破 碎 的 Finasteride 錠 劑 Pradaxa( 新 ) Dabigatran 膠 囊 膠 囊 必 需 整 顆 吞 服, 不 可 咀 嚼 撥 開 或 壓 碎 ; 因 可 能 導 致 藥 物 暴 露 量 增 加, 使 得 出 血 風 險 增 加 Rytmonorm Propafenone 150mg/tab 膜 衣 錠 具 苦 味 和 表 面 麻 醉 的 作 用, 應 整 粒 吞 服, 不 宜 磨 粉 或 咀 嚼 Ritalin LA Methylphenidate 20mg/cap 持 續 釋 放 膠 囊 1.Ritalin LA 持 續 性 藥 效 膠 囊 須 整 粒 吞 服, 膠 囊 內 的 藥 粒 不 可 磨 碎 咀 嚼 或 切 割 藥 粒 2. 可 將 膠 囊 內 的 藥 粒 撒 在 少 量 的 食 物 上 服 用 ; 將 藥 粒 撒 在 蘋 果 泥, 蘋 果 泥 不 可 加 熱, 因 為 溫 度 會 破 壞 藥 品 緩 慢 釋 出 的 特 性 藥 粒 和 蘋 果 泥 混 合 後, 應 立 刻 全 部 吃 完, 不 可 將 這 混 合 物 儲 存 以 備 將 來 服 用 Sandimmun Neoral 25mg Cyclosporine 25mg/cap 軟 膠 囊 內 含 油 狀 物, 應 整 粒 吞 服, 不 宜 磨 粉 或 咀 嚼 Sandimmun Neoral 100mg Cyclosporine 100mg/cap 軟 膠 囊 內 含 油 狀 物, 應 整 粒 吞 服, 不 宜 磨 粉 或 咀 嚼
Salazine Sulfasalazine 500mg/tab 腸 溶 錠 磨 粉 後 會 對 胃 腸 道 產 生 刺 激 性 Seglor SR Dihydroerdotamine 5mg/cap 持 續 釋 放 膠 囊 不 可 咬 碎, 需 整 粒 吞 服 Lesiton Dihydroerdotamine 5mg/cap 持 續 釋 放 膠 囊 不 可 咬 碎, 需 整 粒 吞 服 Slow-K(dc) Potassium chloride 600mg/tab 持 續 釋 放 錠 磨 粉 後 破 壞 控 制 釋 放 的 設 計 而 影 響 血 中 濃 度 Suboxone 8mg Buprenorphine 8mg+Naloxone 2mg/tab 舌 下 含 錠 不 可 磨 粉 或 直 接 吞 服, 只 適 於 舌 下 使 用 Suboxone 2mg Buprenorphine 8mg+Naloxone 2mg/tab 舌 下 含 錠 不 可 磨 粉 或 直 接 吞 服, 只 適 於 舌 下 使 用 Takepron OD Lansoprazole 30mg/tab 腸 溶 性 細 粒 之 口 溶 錠 將 藥 錠 置 於 舌 頭 上 ( 勿 咀 嚼 ), 可 立 即 溶 解 直 接 吞 服, 或 以 適 量 溫 開 水 吞 服 可 剝 半 但 不 可 磨 粉 由 N-G 給 藥 時, 將 藥 錠 放 入 針 筒 中, 抽 取 約 10ml 的 水, 輕 搖 以 使 快 速 崩 解, 藥 錠 崩 散 後, 請 於 15 分 鐘 內 給 藥, 針 筒 重 新 抽 取 約 5ml 的 水, 輕 搖 後 用 以 沖 洗 N-G 的 管 子 Tamlosin SR Tamsulosin 0.2mg/cap 持 續 釋 放 膠 囊 應 整 粒 吞 服, 不 可 磨 粉 Tapal(dc) Aspirin 100mg/tab 一 般 錠 劑 磨 粉 後 易 潮 解 ( 請 服 用 前 才 磨 粉 ) Tegretol CR Carbamazepine 長 效 劑 型 可 剝 半 不 宜 磨 粉, 磨 粉 後 破 壞 控 釋 劑 型 200mg Topamax Sprinke Topiramat 25 mg/cap 持 續 釋 放 膠 囊 可 打 開 膠 囊, 但 不 可 嚼 碎 顆 粒 Voren EM Diclofenac 50mg/cap 腸 溶 微 粒 膠 囊 磨 粉 後 會 對 胃 部 產 生 刺 激 性 Valosin SR Venlafaxine 75mg/cap 持 續 釋 放 膠 囊 應 整 粒 吞 服, 不 得 剝 半 咬 碎 咀 嚼 或 放 入 水 中, 可 將 膠 囊 打 開, 並 將 內 容 物
倒 在 湯 匙 內 與 開 水 一 起 吞 服 Vesicare Solifenacin 5mg/tab 膜 衣 錠 不 宜 磨 粉, 需 整 粒 吞 服 ( 因 味 苦 具 刺 激 性 ) Buprotrin SR Bupropion 150mg/tab 持 續 釋 放 錠 不 宜 磨 粉 Xanthium 200mg Theophylline 200mg/cap 持 續 釋 放 膠 囊 可 打 開 膠 囊, 但 不 可 嚼 碎 顆 粒 Zcough Benzonatate 100mg/cap 軟 膠 囊 若 咬 破 膠 囊, 會 使 口 腔 黏 膜 局 部 麻 醉 而 有 梗 塞 感 * 腸 衣 錠 腸 溶 劑 型 (enteric-coated): 為 藥 物 到 達 小 腸 才 會 釋 放 之 劑 型, 此 劑 型 之 藥 物, 對 胃 之 刺 激 性 大 或 其 最 理 想 之 作 用 點 在 小 腸, 若 磨 粉 則 藥 物 到 達 小 腸 前 即 釋 放, 將 會 失 去 或 降 低 藥 效 * 持 續 釋 放 劑 型 (extended-release slow release continuous release sustained release controlled release long action retard): 為 藥 物 經 特 殊 處 理 後, 經 口 服 可 在 體 內 緩 慢 釋 放 出 定 量 藥 品, 若 破 壞 其 完 整 性 則 無 法 達 到 此 效 果, 若 需 磨 粉 則 原 服 用 日 劑 量 不 變, 但 給 藥 次 數 需 增 加 資 料 來 源 : 1. 中 榮 藥 劑 部 2013/04 本 院 不 宜 磨 粉 藥 品 清 單 2. 藥 品 仿 單 3.Lexi-Comp Online