幫 助 人 們 自 如 呼 吸 您 的 哮 喘 基 礎 手 冊 系 列 : 1 2 3 診 斷 篇 誘 發 因 素 篇 藥 物 篇 兒 童 篇 兒 童 篇 哮 喘 基 礎 手 冊 作 一 個 小 小 哮 喘 密 探 由 下 列 公 司 提 供 之 通 用 教 育 基 金 資 助 : 如 需 更 多 信 息, 請 諮 詢 加 拿 大 哮 喘 協 會 : 1 866 787 4050 認 同 機 構 :FamilyPhysician AirwaysGroupofCanada
來 自 EUGENEAIRWAY 醫 生 的 問 候 向 哮 喘 密 探 新 成 員 問 好 請 允 許 我 做 個 自 我 介 紹 我 是 EugeneAirway 醫 生 我 是 一 個 名 叫 加 拿 大 哮 喘 協 會 的 組 織 的 負 責 人 在 哮 喘 協 會, 我 們 努 力 探 索 每 一 樣 哮 喘 的 秘 密 什 是 哮 喘? 它 從 何 而 來? 你 大 概 已 經 想 知 道 這 些 問 題 的 答 案 了 那 好, 我 們 需 要 你 的 幫 助! 如 果 你 選 擇 接 受 這 項 任 務, 那 你 的 任 務 將 是, 幫 助 我 Eugene Airway 醫 生, 收 集 我 們 需 要 的 線 索, 揭 開 哮 喘 的 秘 密 作 爲 一 個 哮 喘 密 探, 你 能 幫 助 我 們 找 到 答 案 我 們 會 給 你 一 份 文 件, 裏 面 有 許 多 案 例, 你 需 要 收 集 專 門 的 信 息 來 破 解 它 們 當 你 解 決 這 些 案 例 時, 你 將 學 到 很 多 關 於 哮 喘 的 有 用 知 識 案 例 1 了 解 哮 喘 是 什, 醫 生 如 何 知 道 你 有 哮 喘...p.2 案 例 2 查 明 什 因 素 會 使 你 的 哮 喘 惡 化...p.4 案 例 3 查 明 你 的 藥 物 包 括 什, 它 們 是 怎 起 作 用 的...p.8 案 例 4 了 解 怎 樣 使 用 吸 入 器...p.16 案 例 5 看 一 看 你 的 哮 喘 是 否 得 到 了 控 制...p.22 案 例 6 找 出 你 的 父 母 教 練 和 老 師 對 於 哮 喘 該 了 解 什...p.26 怎 樣? 你 準 備 好 迎 接 挑 戰 了 嗎? 我 們 出 發 吧! 誠 摯 的, EugeneAirway 醫 生 加 拿 大 哮 喘 協 會 2005 年 1 月 第 一 版 Asthma Society of Canada, 130 Bridgeland Avenue, Suite 425, Toronto, Ontario, M6A 1Z4. 版 權 所 有, 翻 版 必 究 1
案 例 1 查 明 你 是 否 有 哮 喘 哮 喘 是 一 種 呼 吸 道 的 疾 病, 不 會 在 人 們 之 間 傳 染 如 果 你 有 哮 喘, 有 時 你 能 注 意 到 它 的 存 在, 有 時 卻 注 意 不 到, 但 它 是 一 直 存 在 的 症 狀 [zhèng-zhuàng] 一 些 身 體 上 的 變 化 或 異 常 的 感 覺, 表 明 你 可 能 生 病 了, 比 如 得 了 哮 喘 當 某 些 物 質 或 狀 況 刺 激 了 你 的 呼 吸 道, 也 就 是 氣 體 進 出 肺 的 通 道, 使 它 變 得 腫 脹 時, 哮 喘 就 發 生 了 這 使 你 的 呼 吸 變 得 困 難 一 些 常 見 的 症 狀 能 為 醫 生 診 斷 提 供 線 索, 判 斷 出 你 是 否 得 了 哮 喘 看 一 看 你 有 沒 有 以 下 症 狀 : 氣 促 經 常 咳 嗽 喘 息 ( 呼 吸 時, 發 出 口 哨 樣 的 聲 音 ) 胸 部 發 緊 那, 如 果 你 有 這 些 感 覺, 是 不 是 就 意 味 著 你 有 哮 喘 呢? 可 能 是, 也 可 能 不 是 挺 神 秘 的, 是 不 是? 有 時 候, 沒 有 哮 喘 的 孩 子 也 會 有 這 些 感 覺, 但 並 不 是 哮 喘 有 時 候, 可 能 有 哮 喘 的 人 卻 感 覺 不 到 任 何 症 狀 只 有 醫 生 能 辨 別 你 是 否 有 哮 喘, 他 會 讓 你 做 一 些 試 驗 別 擔 心, 這 些 試 驗 不 可 怕, 很 容 易 做 的 醫 生 可 能 會 要 你 做 肺 量 計 試 驗 或 峰 流 量 試 驗 咳 嗽 咳 嗽 cough cough 氣 喘 wheeze 診 斷 [zhěn-duàn] 醫 生 查 看 所 有 的 綫 索, 判 斷 你 是 否 有 某 種 疾 病, 比 如 哮 喘 肺 量 計 (spirometry) 試 驗 肺 量 計 測 量 你 吹 氣 有 多 快, 還 檢 查 你 肺 裏 的 氣 量 峰 流 量 (peakflow) 試 驗 峰 流 量 試 驗 儀 是 一 個 管 子, 能 測 量 你 吹 氣 有 多 快 你 通 常 要 做 好 幾 次 醫 生 可 能 給 你 一 個 峰 流 量 試 驗 儀, 你 可 以 在 家 裏 檢 查 你 的 哮 喘 控 制 得 好 不 好 這 些 試 驗 能 幫 助 醫 生 作 出 診 斷 只 有 醫 生 能 判 定 你 是 否 有 哮 喘 肺 量 計 (spirometry) 試 驗 : 峰 流 量 (peakflow) 試 驗 : 肺 量 計 在 你 做 過 的 試 驗 前 打 勾 ( ), 並 記 下 結 果 文 檔 : 2 哮 喘 協 會 3
案 例 2 查 明 你 的 哮 喘 誘 發 因 素 是 什 動 物 皮 屑 誘 發 因 素 [yòu-fā-yīn-sù] 能 引 發 你 的 哮 喘 症 狀 的 物 質 或 狀 況 噢, 你 不 知 道 什 會 引 發 你 的 哮 喘?!? 起 來 你 有 另 一 個 案 例 要 解 決 許 多 物 質 或 狀 況 能 引 發 或 引 起 哮 喘 症 狀 不 同 的 人 會 對 不 同 的 物 質 起 反 應, 可 能 有 些 物 質 就 不 會 引 發 你 的 哮 喘 過 敏 性 誘 發 因 素 重 要 的 是, 要 查 明 什 物 質 或 狀 況 會 引 起 你 的 哮 喘 症 狀, 這 樣 你 才 能 夠 遠 離 它 們 過 敏 能 引 起 哮 喘 症 狀 醫 生 會 查 清 楚 你 是 否 對 一 些 物 質 過 敏 也 就 是 說 你 要 做 另 一 個 試 驗 過 敏 試 驗 醫 生 會 在 你 的 皮 膚 上 滴 一 滴 過 敏 原, 然 後 輕 輕 地 挑 破 皮 膚, 看 是 否 有 反 應 如 果 皮 膚 腫 脹 發 癢, 表 明 你 對 這 種 物 質 過 敏 屋 内 塵 黴 菌 花 粉 塵 在 你 的 誘 發 因 素 前 打 勾 (), 寫 下 你 如 何 遠 離 這 些 物 質 動 物 皮 屑 ( 寵 物 ) 蟑 螂 草 樹 和 枯 草 花 粉 其 他 4 哮 喘 協 會 5
查 明 你 的 哮 喘 誘 發 因 素 是 什 空 氣 污 染 非 過 敏 性 誘 發 因 素 你 需 要 遠 離 香 煙 的 煙 霧 如 果 和 你 同 住 的 人 有 吸 煙 的 習 慣, 這 可 能 比 較 困 難 了 香 煙 的 煙 霧 使 哮 喘 惡 化, 所 以 要 求 吸 煙 者 到 室 強 烈 的 氣 味 感 冒 或 流 感 外 去 吸 小 孩 每 年 要 得 6 到 10 次 感 冒 可 真 是 不 少! 如 果 感 冒 會 使 你 的 哮 喘 加 重, 向 醫 生 詢 問, 如 果 感 冒 了, 你 該 怎 做 在 你 的 誘 發 因 素 前 打 勾 (), 寫 下 你 如 何 遠 離 這 些 物 質 或 狀 況 空 氣 污 染 香 煙 煙 霧 冷 空 氣 香 煙 煙 霧 冷 空 氣 感 冒 或 流 感 天 氣 變 化 強 烈 的 氣 味 訪 問 - 玩 呼 吸 道 入 侵 者 遊 戲 網 站 6 哮 喘 協 會 7
案 例 3 這 是 一 個 大 的 案 例, 名 字 叫 作 藥 物 藥 物 [yào-wù] 能 幫 你 消 除 疾 病 症 狀, 使 你 感 覺 好 起 來 的 物 質 大 多 數 哮 喘 密 探 要 了 解 如 何 正 確 使 用 這 個 很 特 別 的 高 科 技 哮 喘 調 查 工 具 嗨! 吸 入 器 將 哮 喘 藥 物 帶 入 呼 吸 道, 幫 助 你 呼 吸 爲 什 我 需 要 藥 物? 這 是 一 個 新 案 例 哮 喘 密 探 需 要 知 道 如 何 正 確 使 用 他 們 的 藥 物 如 果 你 有 哮 喘, 你 很 可 能 需 要 兩 種 藥 物 : 控 制 劑 舒 緩 劑 多 數 控 制 劑 需 要 被 吸 入 到 肺 裏 另 一 些 控 制 劑 你 可 以 咀 嚼 和 吞 服 醫 生 會 告 訴 你 哪 一 種 藥 物 適 合 你 不 管 醫 生 要 你 使 用 哪 一 種 控 制 劑, 你 都 要 自 己 記 住 用 千 萬 別 忘 了! 吸 入 器 在 很 多 哮 喘 密 探 使 用 的 吸 入 器 裏, 既 有 控 制 劑 也 有 舒 緩 劑 如 果 你 有 吸 入 器, 你 需 要 學 會 正 確 使 用 它 爲 什 你 需 要 使 用 吸 入 器 呢? 理 由 很 簡 單 : 吸 入 器 能 把 藥 物 帶 入 到 你 的 肺 裏 當 你 從 吸 入 器 吸 一 口 藥, 藥 物 隨 著 被 吸 入 呼 吸 道, 這 能 使 呼 吸 道 不 再 腫 脹 現 在 你 明 白 了, 吸 入 器 是 哮 喘 密 探 的 秘 密 武 器 : 你 的 吸 入 器 能 讓 你 控 制 哮 喘, 而 不 作 哮 喘 的 俘 虜! 8 哮 喘 協 會 9
藥 物 有 哪 幾 種? 多 數 哮 喘 密 探 使 用 兩 種 不 同 的 藥 物 : 控 制 劑 ( 有 時 叫 做 預 防 劑 ), 通 常 需 要 每 天 使 用, 以 達 到 減 少 呼 吸 道 的 炎 症 舒 緩 劑 ( 有 時 叫 做 拯 救 劑 ) 只 有 當 你 感 覺 呼 吸 道 縮 窄 呼 吸 困 難 時 才 使 用 嗨, 準 備 好 接 受 挑 戰 了 嗎? 嗨! 吸 入 器 是 哮 喘 密 探 的 重 要 工 具, 所 以 一 定 要 學 會 使 用 它 們 喔! 這 些 藥 物 可 真 是 名 符 其 實 控 制 劑 幫 你 控 制 哮 喘, 使 哮 喘 不 再 發 作 舒 緩 劑 在 你 呼 吸 困 難 時 舒 緩 症 狀, 幫 助 你 呼 吸 控 制 性 藥 物 控 制 劑 吸 入 器 有 多 種 顔 色 ( 橙 色 棕 色 紫 色 或 紅 色 ) 還 有 一 些 控 制 劑 是 口 服 的 藥 丸 使 用 控 制 性 藥 物 可 以 保 持 呼 吸 道 通 暢, 避 免 症 狀 再 次 出 現 一 定 要 按 照 醫 生 告 訴 你 的 方 法 正 確 使 用 控 制 劑 你 可 能 需 要 每 天 使 用 控 制 劑, 即 使 你 感 覺 好 時 也 不 例 外 如 果 你 停 止 使 用 它, 哮 喘 的 症 狀 就 可 能 復 發 舒 緩 性 藥 物 舒 緩 性 藥 物 在 藍 色 的 吸 入 器 裏 當 你 感 覺 到 哮 喘 症 狀 時, 就 要 使 用 舒 緩 劑 吸 入 器 了 舒 緩 劑 吸 入 器 幫 你 快 速 消 除 哮 喘 症 狀, 讓 你 又 能 輕 鬆 的 呼 吸 了 單 詞 搜 索 e r s l b r p n c v a y i h p u f f e r w i j t n t a d h v j s p c m r f q k l s m b d w h t o l n s r l r t v i b v c a u e k a e f y h a q z m c n g x m r g a k m s m s e g c h t g p x g i a o t z s f l r y f l n t v p l r b u j k p w a i r w a y s w k t w x t o f i d h n l y j o o m n k l b e r e g g i r t airway 呼 吸 道 inflammation 炎 症 allergy 過 敏 lungs 肺 舒 緩 劑 吸 入 器 asthma 哮 喘 puffer 吸 入 器 cough 咳 嗽 trigger 誘 發 因 素 10 哮 喘 協 會 11
控 制 性 藥 物 嗨! 什 時 候 用 我 的 控 制 劑? 你 已 經 學 過, 患 哮 喘 時, 呼 吸 道 是 發 炎 的 ( 見 第 2 頁 ) 一 旦 你 得 了 哮 喘, 等 於 說 你 的 呼 吸 道 總 是 有 一 點 腫 接 觸 的 哮 喘 誘 發 因 素 越 多, 你 的 呼 吸 道 發 炎 腫 脹 就 越 厲 害 呼 吸 道 發 炎 越 厲 害, 你 就 越 是 經 常 感 覺 到 哮 喘 症 狀, 呼 吸 也 變 得 越 困 難 所 以, 這 是 連 鎖 反 應 控 制 性 藥 物 Controller medication 每 天 使 用 控 制 劑, 讓 哮 喘 症 狀 跑 得 遠 遠 的! 如 果 你 在 最 初 控 制 了 呼 吸 道 的 發 炎 腫 脹, 情 況 會 怎 樣 呢? 如 果 你 避 免 使 腫 脹 加 重, 你 就 不 會 有 哮 喘 的 症 狀 了 控 制 性 藥 物 幫 你 減 低 呼 吸 道 的 炎 症 腫 脹 要 想 感 覺 很 健 康, 你 就 需 要 每 天 使 用 你 的 控 制 性 藥 物 甚 至 在 你 感 覺 好 的 日 子 也 要 用! 別 忘 了, 有 控 制 劑 幫 忙, 你 才 會 感 覺 這 好 的 當 你 忘 了 用 它 的 時 候, 哮 喘 症 狀 就 會 加 重 了 哮 喘 調 查 員 可 不 想 那 樣, 是 不 是? 你 的 控 制 劑 吸 入 器 有 許 多 不 同 的 顔 色 和 形 狀 很 多 時 候, 它 們 是 橙 色 或 棕 色 有 時 候, 可 能 是 紫 色 或 紅 色 你 或 許 每 天 要 用 兩 種 控 制 劑 也 許 有 的 時 候, 你 要 吃 一 些 藥 片 來 控 制 哮 喘 我 的 控 制 劑 是 : 文 檔 : 我 的 控 制 劑 是 什? 不 要 炎 症 q 一 種 吸 入 器, 名 字 叫 作 它 的 顔 色 是 我 每 天 使 用 這 種 吸 入 器 q 一 種 藥 丸, 名 字 叫 作 它 的 顔 色 是 我 每 天 服 用 這 種 藥 丸 12 哮 喘 協 會 13
舒 緩 性 藥 物 何 時 用 我 的 舒 緩 劑 吸 入 器? 你 的 哮 喘 密 探 文 件 已 經 講 過, 哮 喘 症 狀 包 括 : 咳 嗽 喘 息 氣 促 或 胸 悶 的 感 覺 ( 見 第 2 頁 ) 這 些 症 狀 可 不 是 那 好 玩 的 有 時 候 甚 至 有 點 讓 人 害 怕 當 我 用 舒 緩 劑 吸 入 器 時, 我 需 要 告 訴 家 長 或 老 師 嗨! 只 有 當 你 有 呼 吸 困 難 的 症 狀 時, 才 使 用 舒 緩 劑 當 你 得 了 哮 喘, 你 必 須 要 注 意 觀 察 這 些 症 狀 線 索, 因 爲 這 些 症 狀 在 告 訴 你, 你 的 哮 喘 加 重 了... 當 你 注 意 到 自 己 開 始 出 現 呼 吸 困 難 時, 你 可 以 從 舒 緩 劑 吸 入 器 吸 一 口 藥, 很 快 你 會 感 覺 好 起 來 這 就 是 爲 什 哮 喘 密 探 總 要 知 道 他 們 的 舒 緩 劑 吸 入 器 放 在 哪 裏 的 原 因 畢 竟, 要 時 時 刻 刻 避 開 哮 喘 誘 發 因 素 是 很 困 難 的 如 果 你 比 較 活 躍 的 時 候, 比 如 運 動 時, 會 有 呼 吸 困 難, 醫 生 可 能 告 訴 你, 在 開 始 運 動 之 前, 像 跑 步 或 騎 自 行 車 前, 使 用 你 的 舒 緩 劑 吸 入 器 來 預 防 呼 吸 困 難 的 發 生 文 檔 : 我 的 舒 緩 劑 是 什? 我 的 舒 緩 劑 是 : 一 種 吸 入 器, 名 字 叫 作 它 的 顔 色 是 只 有 當 出 現 呼 吸 困 難 時, 我 才 使 用 它 4 哮 喘 協 會 15
如 何 使 用 吸 入 器? 案 例 4 嗨! 嗨, 注 意 嘍... 這 是 一 個 重 要 的 案 例 你 的 吸 入 器 (puffer) 是 你 對 付 哮 喘 的 秘 密 武 器 要 使 任 何 秘 密 武 器 發 揮 威 力, 你 需 要 知 道 如 何 使 用 它, 對 不 對? 熟 能 生 巧 你 的 哮 喘 密 探 訓 練 包 括 學 會 如 何 使 用 吸 入 器 吸 入 器 是 輸 送 藥 物 的 工 具, 而 藥 物 能 使 你 的 呼 吸 道 保 持 健 康 藥 物 是 一 種 薄 霧, 你 深 深 的 吸 氣, 藥 物 就 吸 入 到 肺 裏 在 肺 裏, 它 能 發 揮 最 佳 的 作 用, 從 而 防 範 哮 喘 症 狀 看 下 面 不 同 種 類 的 吸 入 器, 圈 出 你 用 的 那 種 並 塗 上 顔 色 治 療 哮 喘 的 藥 物 在 呼 吸 道 裏 作 用 最 佳 Turbuhaler DISKUS 計 量 吸 入 器 或 puffer 分 隔 器 呼 吸 道 正 確 使 用 我 的 吸 入 器 文 檔 : 在 約 見 藥 劑 師 醫 生 或 哮 喘 指 導 員 時, 帶 上 你 的 吸 入 器, 請 他 們 觀 看 你 如 何 使 用 吸 入 器 肺 16 哮 喘 協 會 17
哮喘基礎手冊 哮喘與兒童 嗨 計量吸入器和分隔器 計量吸入器[jì-liàng-xī-rù-qì] 1 2 3 4 5 6 7 8 是一種吸入器 有時叫做puffer 吸入其中的藥物可幫 助你控制哮喘症狀 如果你使用計量吸入器(pMDI或puffer) 醫生會要求你同時使用分 隔器(spacer) 以便藥物能更好地進入呼吸道 你可以從藥劑師那裏買 到分隔器 每次都寫下你吸入 藥物的口數 如何使用帶有分隔器的計量吸入器 1 使用前將吸入器搖勻 搖動3-4次 2 取掉吸入器的蓋子 如果有分隔器 也取掉分隔器的蓋子 3 將吸入器插入分隔器 4 口部遠離分隔器 呼氣 5 將分隔器吸嘴放入口中 雙唇包緊吸嘴 6 把吸入器的頂端按下一次 7 慢慢經口吸氣 直到吸滿一口氣爲止 如果你聽到哨音 表明你 吸入太快 慢慢吸氣 8 將分隔器從口中移開 同時屏住呼吸約10秒鐘 然後慢慢呼氣 如果你需要第二口藥 等30秒後 重複以上所有步驟 在室溫下 保存你的吸入器 不要放在冰箱裏 分隔器[fēn-gé-qì] 可聯結在計量吸入器 pmdi或puffer 上的一根管子 它 能幫助藥物更好地進入呼吸道 18 哮喘協會 19
哮喘基礎手冊 哮喘與兒童 DISKUS &Turbuhaler Turbuhaler (ter-buh-hay-ler) 裏面裝有藥粉的塑料吸入器 吸入藥粉能幫助控制你的哮 喘症狀 如何使用DISKUS (dis-kuss): 1 打開DISKUS 用手掌握住DISKUS 另一手的拇指放在拇指按位 上 向一側推動 直至聽到一聲輕響 如何使用Turbuhaler (ter-buh-hay-ler) 2 推動滑杆直至最遠端 便上好了一次藥量 1 扭開並取下蓋子 握住吸入器 保持吸嘴向上 3 口部遠離吸嘴 呼氣 2 向一個方向轉動turbuhaler底部有顔色的部分 至不能再轉動爲 4 將吸嘴放入口中 閉緊雙唇 5 快速深吸氣 直到吸滿一口氣爲止 3 呼氣 但口要遠離吸嘴 6 將Diskus從口中移開 4 7 同時屏住呼吸約10秒鐘 然後緩緩呼氣 將吸嘴放入口中上下牙齒之間 雙唇包緊吸嘴 快速 用力 深 深吸氣 直到完全吸滿一口氣 8 將拇指按位推回原位 關閉DISKUS 5 將吸嘴移開 同時屏住呼吸約10秒鐘 呼氣 6 每次都查看吸嘴下方的小窗 如果你看到紅色標記出現 告訴大 人你的藥物快要用完了 完成後 將蓋子蓋好 止 然後再轉回原位 直至聽到 啪 一聲輕響 每次都查看葯量計數窗中的數字 看還剩餘多少次藥量 附加外殼 Attached cover 藥量計數窗 Dose counter 1 2 3 4 1 2 啪 3 Thumb grip 拇指按位 Mouthpiece 吸嘴 Dose release lever 藥物釋放滑杆 4 6 小窗 DISKUS (dis-kuss) 一種吸入器具 裝有能幫你控制哮喘的藥物 學會正確使用DISKUS 或Turbuhaler 20 哮喘協會 21
哮 喘 基 礎 手 冊 : 哮 喘 與 兒 童 小 測 驗 時 間! 案 例 5 好 了, 測 驗 時 間 到 了! 緊 張 嗎? 不 要 緊 張 這 個 測 驗 很 容 易, 因 爲 測 驗 内 容 全 是 關 於 你 的, 所 以 你 已 經 知 道 答 案 了! 兒 童 30 秒 哮 喘 測 驗 哮 喘 評 估 工 具 1. 在 最 近 的 7 天 中, 你 使 用 藍 色 的 舒 緩 劑 吸 入 器 (puffer) 達 到 4 次 或 更 Did you use your blue puffer 4 or more 多 嗎? times in the last 7 days? 2.Did 當 你 you 做 運 cough, 動 或 跑 wheeze 動 的 時 or 候 have, 有 a咳 嗽 tight 氣 chest 喘 after 胸 悶 的 playing 感 覺 嗎 sports?( 在 or running around? 最 (4 or 近 more 的 7 times 天 中 in, the 達 last 到 4 7 days) 次 或 更 多 ) 3.Did 在 夜 you 間, wake 你 有 up 沒 at 有 night 因 爲 coughing 哮 喘 而 咳 or 嗽 wheezing 氣 喘 because 醒 來?( of 在 your 最 近 asthma? 的 7 天 中 (1 or, more 有 1 times 次 或 in 多 the 次 last ) 7 days) 4.Did 你 曾 you 經 因 ever 爲 呼 have 吸 困 to 難 stop, 而 playing 不 得 不 停 because 止 遊 戲 you 嗎?( had trouble 最 近 的 breathing? 7 天 中, (1 or more times in the last 7 days) 有 1 次 或 多 次 ) 5.Did 你 有 you 沒 有 miss 因 爲 school 咳 嗽 or 或 氣 regular 喘 而 感 覺 不 activities 舒 服, because 因 而 無 法 you 上 felt 學 或 sick 無 法 from 做 coughing or wheezing? 慣 (1 or 常 more 的 活 times 動?( in the 在 最 last 近 30days) 的 30 天 内, 有 1 次 或 多 次 ) Yeah No Way 是 否 如 何 解 釋 測 驗 的 結 果? 我 所 有 的 答 案 都 是 否, 表 明 我 的 哮 喘 得 到 了 控 制 我 有 一 些 答 案 為 是, 表 明 我 的 哮 喘 沒 有 得 到 控 制 文 檔 : 我 可 以 做 下 列 事 情 來 控 制 我 的 哮 喘 : 做 哮 喘 測 驗, 把 結 果 拿 給 家 長 和 醫 生 看 喘 息 [chuǎn-xī] 呼 吸 時 發 出 口 哨 樣 的 聲 音 控 制 我 的 哮 喘 請 醫 生 藥 劑 師 或 哮 喘 指 導 員 觀 看 我 如 何 使 用 吸 入 器 問 醫 生 我 對 什 物 質 過 敏, 和 爸 爸 媽 媽 討 論 怎 樣 遠 離 這 些 物 質 找 到 一 些 方 法 提 醒 自 己 使 用 控 制 劑, 比 如 在 浴 室 的 鏡 子 上 貼 一 個 便 條 used under license by GlaxoSmithKline Inc. 22 哮 喘 協 會 23
學 會 控 制 你 的 哮 喘! 一 旦 你 得 了 哮 喘, 哮 喘 將 總 是 跟 隨 著 你 但 是, 隨 著 你 長 大, 哮 喘 對 你 的 影 響 會 改 變 它 可 能 保 持 現 在 的 狀 況, 逐 漸 變 好, 或 者 加 重 你 的 目 標 是 學 會 與 哮 喘 共 同 生 活 並 控 制 它, 而 不 要 讓 它 控 制 你 這 意 味 著 你 需 要 按 醫 生 的 囑 咐 使 用 藥 物, 以 及 避 免 接 觸 你 的 哮 喘 誘 發 因 素 給 醫 生 的 問 題 文 檔 : 盡 量 對 醫 生 多 發 問 這 是 一 些 問 題 的 例 子, 幫 你 開 始 吧 : 我 對 什 物 質 過 敏 嗎? 如 果 有, 我 怎 才 能 遠 離 這 些 物 質? 您 能 觀 看 我 使 用 吸 入 器 是 否 正 確 嗎? 能 幫 助 你 保 持 良 好 狀 態 的 人 有 : 你 的 藥 劑 師 醫 生 哮 喘 指 導 員, 當 然 還 有 你 的 家 人, 以 及 加 拿 大 哮 喘 協 會 當 我 的 哮 喘 發 作 很 嚴 重 時, 我 該 怎 辦? 我 需 要 去 見 哮 喘 指 導 員 嗎? 訪 問 - 獲 得 更 多 哮 喘 知 識 完 成 我 需 要 做 的 事 情 : 讓 家 長 和 老 師 教 練 談 一 談 我 的 哮 喘 填 好 30-31 頁 的 信 息 表, 帶 給 老 師 確 定 我 的 舒 緩 劑 吸 入 器 裝 滿 了 藥 物, 如 果 有 緊 急 需 要, 我 能 很 容 易 地 找 到 它 和 朋 友 討 論 患 哮 喘 的 感 受 要 求 我 的 家 長 讀 這 本 手 冊 的 26-28 頁 其 他 要 做 的 事 : 24 哮 喘 協 會 25
給 家 長 們 的 信 息 案 例 6 嗨, 哮 喘 密 探... 和 你 的 家 長 或 監 護 人 一 起 讀... 如 果 您 的 孩 子 使 用 吸 入 器 : 確 保 它 們 總 是 隨 身 攜 帶 舒 緩 劑 吸 入 器 ( 有 時 也 叫 做 puffer), 但 是 不 要 讓 別 的 孩 子 接 觸 你 小 孩 的 吸 入 器 孩 子 們 從 來 不 應 該 合 用 吸 入 器 或 分 隔 器 將 吸 入 器 置 於 室 溫 下 不 要 放 在 冰 箱 或 車 裏 保 存 如 果 您 的 小 孩 在 寒 冷 的 天 氣 步 行 上 學, 在 使 用 吸 入 器 之 前, 要 他 們 把 吸 入 器 放 在 兩 手 之 間 加 溫 定 期 清 潔 吸 入 器 和 / 或 分 隔 器 按 照 生 産 商 的 説 明 去 做 定 期 檢 查 吸 入 器, 看 藥 物 剩 餘 多 少 及 失 效 的 時 間 定 期 帶 孩 子 訪 問 哮 喘 指 導 員 醫 生 或 藥 劑 師, 請 他 們 看 孩 子 使 用 吸 入 器 是 否 正 確 如 果 你 的 小 孩 在 使 用 計 量 吸 入 器 (pmdi), 醫 生 推 薦 使 用 分 隔 器 (spacer) 分 隔 器 減 慢 皮 質 類 固 醇 吸 入 劑 的 輸 送 速 度, 使 藥 物 更 好 的 輸 送 到 目 的 地 呼 吸 道 乾 粉 式 吸 入 器, 比 如 DISKUS 或 Turbuhaler, 不 能 與 分 隔 器 一 起 使 用 什 是 類 固 醇? 類 固 醇 是 天 然 的 或 人 工 合 成 的 化 學 物 質, 它 能 使 人 體 以 特 定 的 方 式 運 作 一 些 運 動 員 濫 用 的 類 固 醇 叫 做 同 化 類 固 醇, 這 種 藥 物 是 有 潛 在 危 險 的 用 來 治 療 哮 喘 的 類 固 醇 迥 然 不 同, 它 們 被 稱 爲 皮 質 類 固 醇, 當 被 吸 入 應 用 時, 它 們 非 常 有 效 而 且 相 當 安 全 如 果 孩 子 使 用 某 一 種 吸 入 器 有 困 難, 請 和 醫 生 哮 喘 指 導 員 或 藥 劑 師 討 論 其 他 的 選 擇 關 於 皮 質 類 固 醇 吸 入 劑 的 信 息 一 般 來 説, 醫 生 會 開 皮 質 類 固 醇 吸 入 劑, 而 不 是 口 服 皮 質 類 固 醇 ( 藥 丸 或 藥 液 ), 因 爲 吸 入 性 的 藥 物 直 接 進 入 需 要 它 們 的 地 方, 也 就 是 肺 裏 皮 質 類 固 醇 吸 入 劑 引 起 副 作 用 的 可 能 性 比 口 服 皮 質 類 固 醇 要 小 瀏 覽 獲 得 更 多 哮 喘 知 識 26 哮 喘 協 會 27
為 家 長 們 提 供 的 信 息 嗨! 用 來 治 療 哮 喘 的 皮 質 類 固 醇 會 導 致 危 險 的 副 作 用 嗎? 用 來 治 療 哮 喘 的 皮 質 類 固 醇 吸 入 劑 被 認 爲 是 安 全 的 這 是 因 爲 藥 物 通 過 吸 入 器 被 吸 入, 直 接 進 入 肺 裏 口 服 皮 質 類 固 醇 有 更 多 的 副 作 用, 因 爲 大 量 藥 物 進 入 血 液 循 環, 被 輸 送 到 身 體 的 其 他 部 位 當 皮 質 類 固 醇 吸 入 劑 應 用 得 當 時, 副 作 用 是 很 小 的, 包 括 咳 嗽 聲 音 嘶 啞 咽 喉 疼 痛 或 鵝 口 瘡 ( 酵 母 菌 感 染 ) 通 過 使 用 分 隔 器 和 吸 藥 後 漱 口, 可 將 副 作 用 減 至 最 小 我 不 放 心 讓 我 的 小 孩 每 天 使 用 皮 質 類 固 醇 吸 入 劑 皮 質 類 固 醇 吸 入 劑 一 般 被 認 爲 是 控 制 哮 喘 的 最 有 效 的 藥 物 如 果 按 醫 生 的 指 示 用 藥, 一 般 認 爲 是 安 全 的 多 數 情 況 下, 每 天 使 用 皮 質 類 固 醇 吸 入 劑 的 好 處 勝 過 它 的 風 險 同 醫 生 商 討 控 制 你 孩 子 的 哮 喘 必 需 的 藥 物 劑 量 按 醫 生 指 示 用 藥, 皮 質 類 固 醇 吸 入 劑 一 般 對 孩 子 是 安 全 的 皮 質 類 固 醇 吸 入 劑 是 留 給 重 症 哮 喘 者 用 的 嗎? 不 是 的 不 論 輕 度 或 嚴 重 些 的 哮 喘 患 者 都 會 使 用 皮 質 類 固 醇 吸 入 劑 其 目 的 是 減 輕 呼 吸 道 炎 症, 使 症 狀 得 以 控 制 從 長 遠 來 看, 皮 質 類 固 醇 吸 入 劑 會 導 致 健 康 問 題 嗎? 像 用 任 何 藥 物 一 樣, 醫 生 和 患 者 必 須 權 衡 使 用 它 帶 來 的 風 險 和 不 使 用 它 會 導 致 的 後 果 用 來 治 療 哮 喘 的 低 劑 量 的 皮 質 類 固 醇 吸 入 劑 被 認 爲 是 相 當 安 全 的 皮 質 類 固 醇 吸 入 劑 對 小 孩 安 全 嗎? 關 於 使 用 皮 質 類 固 醇 吸 入 劑 對 兒 童 的 長 期 安 全 的 影 響, 現 有 的 研 究 表 明 這 種 藥 物 是 非 常 安 全 的 多 數 醫 生 推 薦 孩 子 們 應 用, 因 爲 長 期 控 制 哮 喘 的 好 處 超 過 使 用 皮 質 類 固 醇 吸 入 劑 的 風 險 有 不 含 類 固 醇 的 控 制 性 藥 物 嗎? 白 三 烯 受 體 阻 斷 劑 (LTRAs) 不 包 含 類 固 醇 它 們 是 口 服 的 藥 片, 副 作 用 很 少 瀏 覽 獲 得 關 於 皮 質 類 固 醇 的 更 多 信 息 28 哮 喘 協 會 29
舒 緩 性 藥 物 使 用 記 錄 我 的 哮 喘 信 息 表 聰 明 的 做 法 是 : 記 下 你 使 用 舒 緩 劑 吸 入 器 的 頻 率 如 果 你 需 要 使 用 藍 色 舒 緩 劑 吸 入 器 一 週 達 到 4 次 或 以 上, 這 意 味 著 你 的 哮 喘 沒 有 得 到 控 制 如 果 出 現 這 種 情 況, 告 訴 大 人 你 需 要 改 變 你 的 控 制 性 藥 物, 就 是 你 在 家 裏 用 的 那 種 如 果 你 沒 有 使 用 控 制 劑, 去 約 見 醫 生 這 張 表 格 將 幫 助 老 師 了 解 你 的 哮 喘 請 家 長 幫 你 填 好 表 格 然 後 要 家 長 與 老 師 商 討 文 檔 : 4. 我 在 家 裏 使 用 的 哮 喘 控 制 劑 是 : 給 老 師 和 教 練 的 哮 喘 表 格 日 期 舒 緩 劑 吸 入 器 註 釋 時 間 劑 量 我 的 名 字 我 的 生 日 我 的 老 師 的 名 字 1. 在 緊 急 情 況 下 聯 絡 : 5. 當 我 有 哮 喘 症 狀 時, 我 用 的 舒 緩 劑 吸 入 器 是 : 6. 萬 一 我 的 哮 喘 嚴 重 發 作, 我 的 老 師 應 該 : 我 的 父 母 名 字 電 話 ( 家 庭 )( 工 作 ) 名 字 電 話 ( 家 庭 )( 工 作 ) 日 期 舒 緩 劑 吸 入 器 註 釋 時 間 劑 量 我 的 醫 生 名 字 電 話 2. 我 的 哮 喘 誘 發 因 素 是 : 7. 我 的 吸 入 器 在 學 校 的 保 存 地 點 是 : 由 我 保 存 ( 我 總 是 隨 身 攜 帶 吸 入 器 ) 由 老 師 保 存 在 辦 公 室 裏 貓 狗 其 他 寵 物 保 存 在 其 他 地 方 ( 註 明 在 哪 裏 ): 濃 烈 氣 味 塵 患 感 冒 或 流 感 日 期 舒 緩 劑 吸 入 器 時 間 劑 量 花 粉 香 煙 煙 霧 食 物 粉 筆 灰 黴 菌 其 他 註 釋 3. 我 的 哮 喘 症 狀 是 : 我 的 簽 名 日 期 爸 爸 或 媽 媽 簽 名 日 期 30 哮 喘 協 會 31
日 期 舒 緩 劑 吸 入 器 註 釋 時 間 劑 量 日 期 舒 緩 劑 吸 入 器 註 釋 時 間 劑 量 日 期 舒 緩 劑 吸 入 器 註 釋 時 間 劑 量 www.asthma.ca www.asthma-kids.ca 32 哮 喘 協 會
我 們 設 計 這 套 哮 喘 基 礎 手 冊 系 列, 旨 在 為 患 有 哮 喘 的 加 拿 大 人 提 供 最 新 的 精 准 的 哮 喘 管 理 信 息 本 手 冊 經 由 哮 喘 醫 護 領 域 的 專 家 和 註 冊 哮 喘 指 導 員 設 計 和 審 閲 作 者 審 閲 者 和 贊 助 商 鼓 勵 您 與 醫 生 藥 劑 師 及 哮 喘 指 導 員 討 論 其 中 的 内 容 本 書 無 意 替 代 醫 學 專 家 的 建 議 或 治 療 ; 它 旨 在 幫 助 您 了 解 更 多 的 信 息, 做 出 明 智 的 選 擇 由 於 個 體 之 間 的 差 異, 任 何 患 者 都 必 須 由 醫 生 進 行 診 斷 並 監 督 治 療 鳴 謝 加 拿 大 哮 喘 協 會 希 望 向 所 有 參 與 手 冊 工 作 的 個 人 和 組 織 表 示 感 謝 贊 助 商 :AstraZeneca,GlaxoSmithKline, TorontoDominionBankFinancialGroup 創 意 設 計 :PiperGroupInc. 可 讀 性 評 估 :RJ&Associates 認 同 機 構 :FamilyPhysiciansAirwaysGroupofCanada 僅 對 所 有 參 與 本 項 目 的 義 工 們 致 以 特 別 的 感 謝 加 拿 大 哮 喘 協 會 將 於 今 后 回 顧 更 新 手 冊 内 容 我 們 歡 迎 您 的 反 饋 如 有 任 何 意 見 或 建 議, 請 寫 信 給 項 目 主 任,MelvaBellefountaine, E-mail 信 箱 :info@asthma.ca
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