諮 詢 故 事 的 評 論 : 這 些 內 容 強 調 每 個 故 事 的 重 點, 以 幫 你 評 論 學 員 的 兩 人 練 習 * 諮 詢 故 事 一 嬰 兒 一 個 月 的 體 重 增 加 小 於 五 百 公 克, 所 以 他 沒 有 得 到 足 夠 的 奶 水 母 親 太 忙 以 致 於

諮 詢 故 事 一 : 我 的 奶 水 不 好,( 嬰 兒 的 名 字 ) 很 愛 哭 * 嬰 兒 的 年 齡 : 三 個 月 兩 週 大 時 的 體 重 : 2.9 公 斤 今 天 的 體 重 : 3.7 公 斤 * 嬰 兒 現 在 的 餵 食 : 純 哺 餵 母 乳 嬰 兒 晚 上 和 你 一 起 睡, 白 天 約 吃 三 次 母 乳 * 嬰 兒 的 健 康 及 行 為 : 他 很 健 康 他 似 乎 很 愛 哭 你 七 歲 的 女 兒 常 抱 他 照 顧 他, 他 吸 奶 嘴 你 不 知 道 他 一 天 排 幾 次 尿 -- 你 不 在 他 身 邊 你 一 天 洗 約 三 到 四 次 布 尿 布, 但 他 不 是 每 一 次 尿 濕 就 換 尿 布 1

諮 詢 故 事 的 評 論 : 這 些 內 容 強 調 每 個 故 事 的 重 點, 以 幫 你 評 論 學 員 的 兩 人 練 習 * 諮 詢 故 事 一 嬰 兒 一 個 月 的 體 重 增 加 小 於 五 百 公 克, 所 以 他 沒 有 得 到 足 夠 的 奶 水 母 親 太 忙 以 致 於 無 法 照 顧 嬰 兒, 所 以 她 餵 奶 餵 得 不 夠 多 學 員 練 習 對 她 在 家 裡 所 遇 到 的 困 難 表 示 同 理 心, 他 們 應 了 解 母 親 正 想 用 奶 瓶 餵 食 他 們 可 以 練 習 提 供 建 議 增 加 餵 奶 次 數, 例 如 把 嬰 兒 帶 在 身 邊, 或 是 家 人 可 以 抱 嬰 兒 到 母 親 身 邊 而 不 是 給 他 安 撫 奶 嘴 他 們 可 以 提 供 和 家 人 討 論 嬰 兒 的 需 求 2

諮 詢 故 事 二 : 我 要 用 奶 瓶 餵 這 個 將 出 生 的 嬰 兒 我 無 法 哺 餵 母 乳 * 地 點 : 產 前 門 診 母 親 的 情 況 : 二 十 八 歲, 是 兒 科 病 房 的 護 士 有 產 假 懷 孕 六 個 月 在 生 第 一 個 嬰 兒 之 前, 非 常 想 哺 餵 母 乳 乳 房 及 乳 頭 大 小 正 常 以 前 的 嬰 兒 餵 食 經 驗 : 你 已 經 有 兩 個 孩 子 第 一 個 嬰 兒 因 為 產 程 停 滯 而 剖 腹 產 出 生 嬰 兒 在 嬰 兒 室 待 了 五 天, 以 奶 瓶 餵 食 在 五 天 後 試 著 想 餵 他 吃 母 乳, 但 是 他 不 想 吸 吮, 而 且 每 當 你 抱 他 靠 近 乳 房 時 他 就 哭 你 無 法 讓 他 正 確 地 吸 吮, 護 士 建 議 你 繼 續 用 奶 瓶 餵 他 你 非 常 失 望, 覺 得 你 失 敗 了 嬰 兒 在 頭 一 年 常 常 生 病 腹 瀉 你 第 二 個 嬰 兒 是 自 然 產 你 第 一 天 就 抱 他 吃 奶, 但 是 你 乳 頭 非 常 痛 雖 然 痛, 你 掙 扎 了 四 個 禮 拜, 然 後 你 的 乳 頭 破 裂 並 出 血 你 餵 他 吃 幾 天 奶 瓶 以 使 乳 頭 得 以 恢 復 之 後, 他 拒 絕 再 吃 奶 了 3

諮 詢 故 事 的 評 論 : 這 些 內 容 強 調 每 個 故 事 的 重 點, 以 幫 你 評 論 學 員 的 兩 人 練 習 * 諮 詢 故 事 二 這 個 故 事 強 調 產 前 了 解 母 親 以 前 哺 餵 母 乳 經 驗 的 重 要 性 這 個 母 親 的 經 驗 很 差, 很 容 易 在 哺 乳 失 敗, 所 以 她 需 要 額 外 的 支 持 學 員 練 習 給 母 親 資 訊, 並 建 立 她 的 信 心, 讓 她 這 一 次 可 以 哺 餵 母 乳, 而 不 要 讓 她 覺 得 被 批 評 4

* 諮 詢 故 事 三 : ( 嬰 兒 的 名 字 ) 一 直 哭, 我 的 奶 水 快 沒 了 * 嬰 兒 年 紀 :3 個 月 出 生 體 重 3.0 公 斤 一 個 月 的 體 重 :4.0 公 斤 兩 個 月 體 重 5.0 公 斤 現 在 體 重 5.2 公 斤 * 嬰 兒 現 在 的 餵 食 : 你 一 天 餵 四 五 次, 有 時 晚 上 餵 一 次 你 每 天 給 兩 瓶 配 方 奶, 每 一 個 奶 瓶 放 一 兩 匙 奶 粉 你 從 嬰 兒 兩 個 月 大 開 始 這 樣 做 * 嬰 兒 的 健 康 和 行 為 : 當 他 小 時 他 常 常 哭, 他 現 在 仍 很 愛 哭, 但 是 通 常 當 你 給 他 奶 瓶 時 會 安 靜 他 上 個 月 有 幾 天 拉 肚 子, 但 已 經 好 了 現 在 比 以 前 更 少 吃 母 乳 * 懷 孕 生 產 及 早 期 餵 食 在 家 生 產 * 母 親 的 情 況 : 你 17 歲 健 康, 這 是 你 第 一 個 孩 子 從 第 一 天 就 開 始 哺 乳, 你 是 家 庭 主 婦, 你 母 親 住 在 附 近, 而 且 會 幫 忙 當 孩 子 哭 時, 你 先 生 會 抱 怨 他 希 望 你 餵 孩 子 吃 配 方 奶, 可 以 讓 嬰 兒 安 靜, 而 他 可 以 睡 覺 他 工 作 地 方 的 一 個 朋 友 如 此 建 議 他 5

諮 詢 故 事 的 評 論 : 這 些 內 容 強 調 每 個 故 事 的 重 點, 以 幫 你 評 論 學 員 的 兩 人 練 習 * 諮 詢 故 事 三 嬰 兒 純 哺 餵 母 乳 時 體 重 增 加 得 很 好, 但 適 當 他 開 始 以 奶 瓶 餵 食 時 就 長 得 不 好 母 親 非 常 年 輕, 特 別 容 易 哺 乳 失 敗, 所 以 她 需 要 額 外 的 幫 助 她 也 遭 受 的 嬰 兒 父 親 要 以 奶 瓶 哺 餵 的 壓 力 學 員 建 議 練 習 母 親 停 止 以 奶 瓶 餵 食, 而 不 要 讓 她 覺 得 被 批 評 他 們 應 該 提 供 和 家 人 討 論 的 機 會 只 和 母 親 談 沒 有 幫 忙 6

* 諮 詢 第 四 個 故 事 : ( 嬰 兒 的 名 字 ) 不 會 吸 奶 * 嬰 兒 年 紀 : 四 週 出 生 體 重 :1.5 公 斤 三 週 時 的 體 重 :1.80 公 斤 今 天 的 體 重 :1.95 公 斤 * 嬰 兒 現 在 的 餵 食 : 只 吃 母 乳 * 嬰 兒 的 健 康 及 行 為 : 他 早 產, 約 32 週 在 加 護 中 心 待 了 兩 週, 以 胃 管 餵 食 一 週 後, 以 杯 子 進 食 你 一 直 待 在 醫 院, 每 三 小 時 擠 一 次 奶 給 嬰 兒 那 時 你 擠 出 來 的 奶 水 量 夠 大 約 在 一 週 前 他 開 始 直 接 吃 母 乳 他 吸 的 很 慢, 且 花 很 長 的 時 間, 在 餵 食 中 常 常 休 息 * 母 親 的 情 況 : 你 24 歲, 結 婚 三 年 後 才 懷 孕 你 認 為 你 的 奶 水 不 夠, 你 的 乳 房 不 怎 麼 脹 你 非 常 沮 喪, 覺 得 母 親 的 角 色 失 敗 7

諮 詢 故 事 的 評 論 : 這 些 內 容 強 調 每 個 故 事 的 重 點, 以 幫 你 評 論 學 員 的 兩 人 練 習 * 諮 詢 故 事 四 : 這 是 一 個 低 體 重 嬰 兒, 他 得 到 足 夠 的 奶 水, 且 一 切 順 利 他 慢 慢 地 吸 吮 是 正 常 的, 但 是 這 讓 他 的 母 親 擔 憂 她 缺 乏 信 心 有 一 部 份 是 因 為 她 有 受 孕 的 困 難, 她 婚 後 很 長 一 段 時 間 才 懷 孕 她 需 要 很 多 額 外 的 幫 助, 尤 其 是 她 的 丈 夫 不 太 幫 忙 學 員 練 習 建 立 她 的 信 心 : 她 有 足 夠 的 奶 水, 她 的 嬰 兒 長 得 很 好, 不 久 就 會 又 大 又 壯 重 要 的 是, 避 免 只 是 告 訴 她 一 切 都 沒 有 問 題, 她 無 須 擔 憂 他 們 應 對 她 的 擔 憂 表 示 同 理 心 8

諮 詢 第 五 個 故 事 : 我 的 奶 水 沒 了, 我 想 餵 ( 嬰 兒 的 名 字 ) 配 方 奶, 哪 一 種 廠 牌 較 好? * 嬰 兒 年 紀 : 兩 個 月 出 生 體 重 :3.5 公 斤 今 天 的 體 重 :5.0 公 斤 * 嬰 兒 的 健 康 及 行 為 : 在 醫 院 生 產 你 的 嬰 兒 待 在 嬰 兒 室, 他 在 嬰 兒 室 可 能 吃 過 配 方 奶 到 目 前 為 止 完 全 吃 母 乳 非 常 健 康 現 在 睡 小 床, 如 果 他 哭 的 話, 晚 上 你 會 起 來 餵 他 吃 母 乳, 大 約 起 來 一 次 他 一 天 小 便 至 少 六 次 * 母 親 的 情 況 : 你 18 歲 如 果 順 利 的 話, 你 不 介 意 哺 餵 母 乳, 但 是 你 的 朋 友 餵 配 方 奶, 並 且 告 訴 你 這 麼 麻 煩 去 餵 奶 實 在 很 傻 你 擔 心 如 果 繼 續 哺 乳 的 話, 乳 房 會 下 垂, 你 的 男 朋 友 會 對 你 沒 興 趣 你 希 望 在 晚 上 能 外 出 9

諮 詢 故 事 的 評 論 : 這 些 內 容 強 調 每 個 故 事 的 重 點, 以 幫 你 評 論 學 員 的 兩 人 練 習 * 諮 詢 故 事 五 這 是 另 一 個 年 輕 母 親 她 的 嬰 兒 很 好, 但 是 她 正 遭 受 來 自 朋 友 的 壓 力 要 餵 食 奶 瓶, 她 對 自 己 和 嬰 兒 父 親 的 關 係 沒 有 安 全 感, 而 且 擔 心 晚 上 無 法 出 門, 及 身 材 會 變 差 學 員 練 習 提 供 支 持, 並 討 論 母 親 對 社 交 的 問 題 諮 詢 者 不 應 只 是 談 論 哺 餵 母 乳 的 好 處 10

諮 詢 第 六 個 故 事 : ( 嬰 兒 的 名 字 ) 經 常 腹 瀉, 我 應 該 停 餵 母 乳 嗎? * 嬰 兒 年 紀 :11 個 月 兩 個 月 時 的 體 重 :4.5 公 斤 八 個 月 時 的 體 重 :7.5 公 斤 六 個 月 時 的 體 重 :7.5 公 斤 今 天 的 體 重 : 8.2 公 斤 * 嬰 兒 現 在 的 餵 食 : 依 嬰 兒 的 需 求 而 餵 母 乳 他 和 你 一 起 睡, 晚 上 也 吃 奶 他 一 天 吃 三 次 米 飯 及 蔬 菜 * 嬰 兒 的 健 康 及 行 為 : 他 有 幾 次 腹 瀉 保 健 人 員 教 你 如 何 配 製 電 解 水, 他 建 議 你 繼 續 餵 他 吃 米 飯 及 其 他 食 物 腹 瀉 情 況 已 好 轉, 但 你 認 為 應 是 停 母 乳 的 時 間 了 你 認 為 是 哺 餵 母 乳 造 成 腹 瀉 的 11

諮 詢 故 事 的 評 論 : 這 些 內 容 強 調 每 個 故 事 的 重 點, 以 幫 你 評 論 學 員 的 兩 人 練 習 * 諮 詢 故 事 六 : 這 個 故 事 說 明 了 在 嬰 兒 生 病 時 及 到 孩 子 兩 歲 或 兩 歲 以 上 時, 鼓 勵 母 親 持 續 及 增 加 哺 餵 母 乳 的 必 要 性 這 個 家 庭 的 飲 食 不 好, 而 母 乳 不 僅 提 供 必 要 的 營 養 外, 也 幫 助 嬰 兒 由 腹 瀉 中 恢 復 學 員 練 習 接 受 母 親 對 自 己 嬰 兒 的 想 法, 告 訴 她 哺 餵 母 乳 對 腹 瀉 嬰 兒 有 幫 助, 並 鼓 勵 她 持 續 哺 餵 母 乳 12

諮 詢 第 七 個 故 事 : 我 的 奶 水 沒 了, 所 以 我 必 須 停 止 哺 乳 * 嬰 兒 年 紀 : 四 個 月 出 生 體 重 :3.2 公 斤 三 個 月 時 的 體 重 : 5 公 斤 今 天 的 體 重 : 5.3 公 斤 * 嬰 兒 現 在 的 餵 食 : 完 全 無 限 制 哺 餵 母 乳 到 目 前 為 止 很 好 他 目 前 看 起 來 非 常 飢 餓, 吃 完 後 仍 不 飽 足 他 一 天 小 便 約 3 到 4 次 * 母 親 的 情 況 : 24 歲, 在 市 場 賣 東 西 你 有 一 個 孩 子, 已 經 18 個 月 大 你 在 他 五 個 月 大 時 因 再 度 懷 孕 而 停 止 哺 乳 你 希 望 隔 久 一 點 再 生 小 孩 這 一 胎 在 醫 院 自 然 產, 你 馬 上 抱 他, 他 在 半 小 時 內 開 始 吃 母 乳 到 目 前 為 止 哺 乳 情 況 都 很 好 當 嬰 兒 十 週 大 時 你 開 始 使 用 口 服 避 孕 藥 當 你 尋 求 避 孕 方 法 時, 沒 有 人 問 你 是 否 哺 餵 母 乳 認 為 它 可 能 是 混 合 的 藥 丸 即 使 在 餵 奶 前 你 的 乳 房 也 不 脹 13

諮 詢 故 事 的 評 論 : 這 些 內 容 強 調 每 個 故 事 的 重 點, 以 幫 你 評 論 學 員 的 兩 人 練 習 * 諮 詢 故 事 七 這 個 母 親 因 為 服 用 含 有 雌 激 素 的 避 孕 藥 而 造 成 奶 水 真 的 少 學 員 練 習 邏 輯 思 考 這 個 問 題 他 們 應 問 所 有 母 親 如 何 餵 食 嬰 兒 的 問 題 然 後 他 們 應 思 考 奶 水 少 的 可 能 生 理 原 因, 在 這 一 例 是 含 雌 激 素 的 口 服 避 孕 藥 14

諮 詢 第 八 個 故 事 : 我 有 氣 喘, 不 能 餵 ( 嬰 兒 的 名 字 ) 吃 母 乳 * 嬰 兒 年 紀 : 兩 天 出 生 體 重 :2.9 公 斤 * 嬰 兒 的 餵 食 : 奶 瓶 餵 食, 到 目 前 只 有 喝 過 葡 萄 糖 水 到 目 前 為 止 都 正 常 * 母 親 的 情 況 : 在 醫 院 自 然 產, 嬰 兒 到 目 前 為 止 都 沒 吸 過 母 乳 你 經 常 服 用 氣 喘 藥 物 一 個 醫 師 說 藥 物 可 能 進 入 母 乳, 而 使 小 孩 生 病 你 非 常 想 餵 母 乳 * 之 前 嬰 兒 餵 食 的 經 驗 : 你 前 一 胎 餵 配 方 奶, 他 在 五 個 月 大 時 因 為 腹 瀉 及 營 養 不 良 而 死 亡 * 家 庭 及 社 會 狀 況 : 你 很 窮, 沒 法 買 足 夠 的 配 方 奶, 你 希 望 諮 詢 者 能 給 你 一 些 免 費 的 樣 品 15

諮 詢 故 事 的 評 論 : 這 些 內 容 強 調 每 個 故 事 的 重 點, 以 幫 你 評 論 學 員 的 兩 人 練 習 * 諮 詢 故 事 八 這 個 故 事 顯 示 了 當 母 親 在 服 用 藥 物 時, 對 是 否 讓 母 親 繼 續 哺 餵 母 乳 太 過 謹 慎 造 成 的 問 題 對 母 親 氣 喘 的 治 療 不 會 危 害 她 吃 母 乳 的 嬰 兒 學 員 練 習 給 母 親 她 可 以 安 全 地 哺 餵 母 乳 的 信 心, 即 使 她 必 須 使 用 藥 物, 不 管 醫 師 怎 麼 說 他 們 練 習 小 心 不 要 讓 她 覺 得 被 批 評, 或 是 對 第 一 個 嬰 兒 覺 得 內 疚 16

諮 詢 第 九 個 故 事 : 我 的 奶 水 越 來 越 少, 怎 麼 辦? * 嬰 兒 年 紀 : 三 個 月 出 生 體 重 :3.2 公 斤 一 個 月 時 的 體 重 : 5 公 斤 兩 個 月 時 的 體 重 : 5.6 公 斤 現 在 體 重 : 6.2 公 斤 * 嬰 兒 現 在 的 餵 食 : 只 要 你 在 家 就 餵 母 乳, 當 你 工 作 時 他 吃 配 方 奶 上 個 月 當 你 回 去 上 班 時, 開 始 以 奶 瓶 餵 他 配 方 奶 有 時 他 晚 上 也 吃 配 方 奶 * 母 親 的 情 況 : 你 23 歲, 健 康 在 醫 院 以 產 鉗 產 出 他 在 嬰 兒 室 待 了 六 小 時, 然 後 和 你 母 嬰 同 室 剛 開 始 你 需 要 幫 忙, 但 在 之 後 就 沒 有 問 題 你 很 想 再 哺 乳 久 一 點 * 之 前 嬰 兒 餵 食 的 經 驗 : 你 有 一 個 五 歲 的 孩 子, 你 試 著 在 工 作 時 繼 續 哺 餵 母 乳 但 是 在 你 上 班 時 會 滴 奶, 之 後 孩 子 又 拒 吸 母 乳, 你 對 此 非 常 沮 喪 即 使 他 沒 有 生 病, 你 仍 覺 得 失 敗 * 家 庭 及 社 會 狀 況 : 當 孩 子 兩 個 月 大 時 你 回 去 上 班 當 你 上 班 時, 你 的 姊 姊 幫 你 照 顧 孩 子 17

諮 詢 故 事 的 評 論 : 這 些 內 容 強 調 每 個 故 事 的 重 點, 以 幫 你 評 論 學 員 的 兩 人 練 習 * 諮 詢 故 事 九 這 個 故 事 顯 示 一 些 上 班 母 親 的 問 題 當 嬰 兒 開 始 使 用 配 方 奶 時, 母 親 的 奶 水 會 減 少 這 個 母 親 的 前 一 胎 也 有 問 題 她 很 想 試 著 擠 出 奶 水 請 她 的 姊 姊 以 杯 子 餵 嬰 兒 學 員 練 習 向 母 親 說 明 如 何 擠 母 乳, 及 如 何 以 杯 子 餵 食 同 時 說 明 工 作 時 擠 奶 的 重 要 性, 即 使 無 法 留 給 孩 子 吃 也 可 維 持 奶 水 量 諮 詢 也 可 建 議 母 親 試 著 戒 煙 18

諮 詢 故 事 十 : 我 腰 很 痛, 無 法 做 太 久, 您 們 幫 我 餵 牛 奶 好 了? * 嬰 兒 年 紀 : 出 生 三 小 時 出 生 體 重 :3.5 公 斤 * 嬰 兒 現 在 的 餵 食 : 出 生 後 未 執 行 肌 膚 接 觸, 至 現 在 尚 未 開 始 餵 母 乳 * 母 親 的 情 況 : 待 產 時 間 共 15 小 時, 自 然 生 產, 已 進 食 並 下 床 上 廁 所 * 家 庭 及 社 會 狀 況 : 為 獨 生 女, 做 月 子 時 會 由 母 親 幫 忙 照 顧 孩 子, 母 親 以 前 也 是 用 母 乳 餵 她 6 個 月 19

諮 詢 故 事 的 評 論 : 這 些 內 容 強 調 每 個 故 事 的 重 點, 以 幫 你 評 論 學 員 的 兩 人 練 習 * 諮 詢 故 事 十 這 個 故 事 顯 示 交 嬌 嬌 女 的 問 題 學 員 練 習 向 母 親 說 明 如 何 躺 著 餵 奶 及 其 他 姿 勢 的 運 用 提 供 信 心 支 持, 並 討 論 哺 餵 母 乳 的 好 處 20