ICD-9 VS ICD-10 特 殊 編 碼 及 特 殊 病 名 對 照 參 考 表 1. 本 表 針 對 ICD-10 代 碼 :(1) 目 前 已 知 對 應 不 到 的 病 名, 或 對 應 到 不 合 適 的 病 名 (2) 比 較 特 殊 的 病 名 (3) 某 些 編 碼 特 殊 規 定 提 供 參 考 選 用 2. 醫 療 資 訊 系 統 各 公 司 有 不 同 的 搜 尋 方 法, 請 院 所 自 行 確 認 ICD-10 代 碼 的 正 確 性! 過 去 從 A-Cord 時 代 透 過 電 腦 系 統 轉 ICD-9 代 碼 出 現 了 一 些 錯 誤 的 代 碼, 導 致 醫 療 費 用 被 核 刪! 目 前 醫 師 已 經 習 慣 ICD-9 代 碼, 所 以 從 ICD-9 檢 索 ICD-10 是 最 容 易 上 手 的 方 法, 然 應 該 注 意 轉 換 出 來 的 ICD-10 代 碼 是 否 正 確, 尤 其 是 透 過 系 統 自 動 將 ICD-9 轉 ICD-10 的 院 所 更 要 注 意 申 報 的 正 確 性 3. ICD-10 的 代 碼 新 增 了 許 多 疾 病 代 碼, 代 碼 數 量 是 ICD-9 代 碼 的 九 倍 以 上, 為 了 正 確 申 報, 應 該 逐 漸 捨 棄 從 ICD-9 檢 索 的 方 法, 盡 早 適 應 直 接 使 用 ICD-10 代 碼 檢 索 4. 目 前 各 電 腦 資 訊 公 司 提 供 :ICD-9 代 碼 ICD-10 代 碼 注 音 代 碼 中 文 病 名 英 文 病 名 模 糊 搜 尋 等 方 法, 請 視 情 況 自 行 選 用 合 適 的 方 法 5. (1) 健 保 署 網 站 http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.aspx?menu=20&menu_id=1087&webdata_id=4678 有 ICD-9-CM2001 年 版 與 ICD-10-CM 對 應 資 料 檔, 中 文 版 ICD-10-CM, (2) 中 醫 師 全 國 聯 合 會 網 站 http://www.twtm.tw/twtm/information_detail.jsp?nid=351 有 ICD-10 數 位 學 習 工 具 程 式 暨 ICD-10 數 位 學 習 手 冊 請 下 載 參 考 舊 病 名 原 ICD9 代 碼 可 供 參 考 的 ICD10 代 碼 多 處 部 位 損 傷 代 碼 數 量 很 多 T07 多 處 損 傷 臉 頭 皮 及 頸 挫 傷 920 從 以 下 代 碼 選 用 : S070 臉 部 壓 砸 傷 S0993 臉 部 損 傷 S000 頭 皮 表 淺 損 傷 S008 頭 部 及 其 它 部 位 表 淺 損 傷 S0990 頭 部 損 傷 S079 頭 部 壓 砸 傷 S003 頭 皮 鈍 傷 S0083 頭 部 其 他 部 位 鈍 傷 S0093 頭 部 其 他 未 明 示 部 位 鈍 傷 S1093 頸 部 挫 傷 ( 頭 部 無 挫 傷 代 碼 ) 眼 臉 及 眼 周 圍 挫 傷 921.1 S001 眼 瞼 及 眼 周 圍 區 域 鈍 傷 眼 眶 組 織 挫 傷 921.2 S051 眼 球 及 眼 眶 組 織 鈍 傷 眼 球 挫 傷 921.3 S051 眼 球 及 眼 眶 組 織 鈍 傷 腰 部 挫 傷 無 S300 下 背 和 骨 盆 挫 傷 脇 肋 挫 傷 無 S202 胸 部 挫 傷 背 部 挫 傷 922.31 S2022 後 胸 壁 挫 傷 健 保 署 公 告 的 代 碼 S300 下 背 和 骨 盆 挫 傷, 適 合 下 背 部 使 用! 上 背 挫 傷 無 S2022 後 胸 壁 挫 傷 下 背 挫 傷 無 S300 下 背 和 骨 盆 挫 傷 臀 部 挫 傷 922.32 S300 下 背 和 骨 盆 挫 傷 肩 胛 間 挫 傷 922.33 S2022 後 胸 壁 挫 傷 軀 幹 多 處 挫 傷 922.8 S2020 S2021 S2022 S300 S301 以 胸 部 前 胸 後 胸 下 背 腹 壁 等 組 合 使 用 軀 幹 挫 傷 922.9 同 上 腕 及 手 挫 傷 923 S6021+S6022 ( 腕 挫 傷 + 手 挫 傷 ) 腋 部 挫 傷 923.02 S2020 胸 部 挫 傷
肩 及 上 臂 挫 傷 923.0 / 923.09 S4001+S4002 ( 肩 膀 挫 傷 + 上 臂 挫 傷 ) 肘 及 前 臂 挫 傷 923.1 S500+S501 ( 手 肘 挫 傷 + 前 臂 挫 傷 ) 手 指 挫 傷 923.3 S600 ( 含 姆 指 食 指 中 指 無 名 指 小 指 挫 傷 等 ) 上 肢 多 處 挫 傷 上 肢 挫 傷 923.8 923.9 S4001( 肩 膀 ) S4002( 上 臂 ) S500 ( 手 肘 ) S501( 前 臂 ) S6021 ( 腕 ) S6022( 手 ) 挫 傷 組 合 使 用 髖 挫 傷 924.01 S700( 粗 碼 ) 髖 部 挫 傷 大 腿 挫 傷 924.00 S701( 粗 碼 ) 大 腿 挫 傷 膝 挫 傷 924.11 S800( 粗 碼 ) 膝 部 挫 傷 小 腿 挫 傷 924.10 S801( 粗 碼 ) 小 腿 挫 傷 踝 挫 傷 924.21 S900( 粗 碼 ) 踝 挫 傷 足 挫 傷 924.20 S903( 粗 碼 ) 足 挫 傷 腳 趾 挫 傷 924.3 S901 或 S902 腳 趾 挫 傷 ( 未 伴 有 趾 甲 損 傷 或 伴 有 趾 甲 損 傷, 並 區 分 為 大 腳 趾 較 小 腳 趾 ) 下 肢 多 處 挫 傷 924.4 924.8 S701 大 腿 挫 傷 S800 膝 部 挫 傷 S801 小 腿 挫 傷 S900 踝 部 挫 傷 S903 足 部 挫 傷 S901 S902 腳 趾 挫 傷 組 合 使 用 頭 部 扭 拉 傷 無 S038 頭 部 其 他 關 節 及 韌 帶 扭 傷 S039 頭 部 未 明 示 關 節 及 韌 帶 扭 傷 S0911 頭 部 肌 肉 及 肌 腱 拉 傷 背 部 扭 傷 及 拉 傷 847.9 S239 胸 部 未 明 示 部 位 扭 傷 健 保 公 告 代 碼 :S139XXA 頸 部.. 扭 傷 S339XXA 腰 ( 部 ).. 扭 傷 及 拉 傷, 與 體 表 位 置 不 符, 建 議 不 選 用 喙 突 鎖 骨 韌 帶 之 扭 840.1 S438 肩 帶 其 他 特 定 部 位 扭 傷 傷 及 拉 傷 棘 下 肌 肌 腱 之 扭 傷 840.3 S438 肩 帶 其 他 特 定 部 位 扭 傷 及 拉 傷 棘 上 肌 肌 腱 之 扭 傷 840.6 S438 肩 帶 其 他 特 定 部 位 扭 傷 及 拉 傷 肩 及 上 臂 之 其 他 扭 傷 及 拉 傷 840.8 S4681 手 臂 肩 及 上 臂 區 位 其 他 肌 肉 筋 膜 和 肌 腱 拉 傷 S4691 手 臂 肩 及 上 臂 區 位 未 明 示 肌 肉 筋 膜 和 肌 腱 拉 傷 或 用 S4340 S4349 S439 肩 關 節 扭 傷 配 合 S461 S462 上 臂 二 頭 肌 S463 上 臂 三 頭 肌 ( 皆 粗 碼 ) 肘 及 前 臂 之 扭 傷 及 拉 傷 841.8 841.9 S534 手 肘 扭 傷 以 及 S5691 前 臂 區 位 未 明 示 肌 肉 筋 膜 及 肌 腱 拉 傷 髖 及 大 腿 扭 傷 及 拉 傷 843.8 843.9 S7319 髖 部 其 他 扭 傷 S7601 髖 部 肌 肉 筋 膜 及 肌 腱 拉 傷 S7310 髖 部 扭 傷 S7691 大 腿 大 腿 區 位 未 明 示 肌 肉 筋 膜 及 肌 腱 拉 傷 膝 及 腿 之 扭 拉 傷 844.8 S8340 膝 部 副 韌 帶 扭 傷 S838 膝 部 其 他 特 定 部 位 扭 傷 844.9 S839 膝 部 未 明 示 部 位 扭 傷 S862 小 腿 前 肌 群 肌 肉 及 肌 腱 扭 傷 S863 小 腿 腓 肌 群 肌 肉 及 肌 腱 扭 傷 S8681 小 腿 其 他 肌 肉 及 肌 腱 扭 傷
S8691 小 腿 未 明 示 肌 肉 及 肌 腱 扭 傷 扭 傷 及 拉 傷 848.9 T1490 損 傷 njury, unspecified 臉 頭 皮 壓 砸 傷 925.1 S07( 粗 碼 ) 頸 部 壓 砸 傷 925.2 S178( 粗 碼 ) S179( 粗 碼 ) 背 壓 砸 傷 926.11 建 議 選 用 S280( 粗 碼 ) 胸 部 壓 砸 傷 健 保 署 公 告 S381( 粗 碼 ) 腹 部 下 背 部 及 骨 盆 壓 砸 傷 臀 部 壓 砸 傷 926.12 S381( 粗 碼 ) 腹 部 下 背 部 及 骨 盆 壓 砸 傷 肩 部 壓 砸 傷 927.00 S47( 粗 碼 ) 肩 胛 部 壓 砸 傷 上 臂 壓 砸 傷 肩 及 上 臂 多 處 位 置 壓 砸 傷 927.01 927.03 927.09 腋 部 壓 砸 傷 927.02 建 議 選 用 S280( 粗 碼 ) 胸 部 壓 砸 傷 健 保 署 公 告 S471XXA S472XXA S479XXA 肩 部 和 上 臂 壓 砸 傷 前 臂 壓 砸 傷 肘 壓 砸 傷 腕 壓 砸 傷 手 指 壓 砸 傷 髖 壓 砸 傷 大 腿 壓 砸 傷 膝 壓 砸 傷 小 腿 壓 砸 傷 踝 壓 砸 傷 足 壓 砸 傷 腳 趾 壓 砸 傷 未 提 及 合 併 症 之 帶 狀 疱 疹 927.10 S57( 粗 碼 ) 927.11 927.21 S67( 粗 碼 ) 927.3 928.01 S77( 粗 碼 ) 928.00 928.11 S87( 粗 碼 ) 928.10 928.21 S97( 粗 碼 ) 928.20 928.3 053.9 B029 帶 狀 疱 疹 未 伴 有 併 發 症 疱 疹 後 多 發 神 經 病 變 053.13 B0223 疱 疹 後 多 發 神 經 病 變 第 一 型 糖 尿 病 250( 粗 碼 ) E1021 第 一 型 糖 尿 病, 伴 有 糖 尿 病 的 腎 臟 病 變 E1022 第 一 型 糖 尿 病, 糖 尿 病 的 慢 性 腎 臟 疾 病 E10311 第 一 型 糖 尿 病, 伴 有 糖 尿 病 的 視 網 膜 病 變, 伴 有 黃 斑 部 E10319 第 一 型 糖 尿 病, 伴 有 糖 尿 病 的 視 網 膜 病 變, 未 伴 有 黃 斑 E104( 粗 碼 ) 第 一 型 糖 尿 病, 伴 有 糖 尿 病 的 神 經 病 變 E105( 粗 碼 ) 第 一 型 糖 尿 病, 伴 有 糖 尿 病 的 周 邊 血 管 病 變 E106( 粗 碼 ) 第 一 型 糖 尿 病, 伴 有 各 種 病 變 及 疾 病 E108 第 一 型 糖 尿 病, 伴 有 未 明 示 之 併 發 症 E109 第 一 型 糖 尿 病, 未 伴 有 併 發 症 第 二 型 糖 尿 病 250( 粗 碼 ) E1121 第 二 型 糖 尿 病, 伴 有 糖 尿 病 的 腎 臟 病 變 E1122 第 二 型 糖 尿 病, 糖 尿 病 的 慢 性 腎 臟 疾 病 E11311 第 二 型 糖 尿 病, 伴 有 糖 尿 病 的 視 網 膜 病 變, 伴 有 黃 斑 部 E11319 第 二 型 糖 尿 病, 伴 有 糖 尿 病 的 視 網 膜 病 變, 未 伴 有 黃 斑 E11321 第 二 型 糖 尿 病, 伴 有 輕 度 糖 尿 病 的 非 增 殖 型 視 網 膜 病 變 E11329 第 二 型 糖 尿 病, 伴 有 輕 度 糖 尿 病 的 非 增 殖 型 視 網 膜 病 變
E114( 粗 碼 ) 第 二 型 糖 尿 病, 伴 有 糖 尿 病 的 神 經 病 變 E115( 粗 碼 ) 第 二 型 糖 尿 病, 伴 有 糖 尿 病 的 周 邊 血 管 病 變 E116( 粗 碼 ) 第 二 型 糖 尿 病, 伴 有 糖 尿 病 的 神 經 病 變 引 起 之 關 節 病 變 E118 第 二 型 糖 尿 病, 伴 有 未 明 示 之 併 發 症 E119 第 二 型 糖 尿 病, 未 伴 有 併 發 症 睡 眠 障 礙 780.50 780.52 G478 其 他 睡 眠 障 礙 症 G479 非 特 定 的 睡 眠 障 礙 症 入 睡 或 維 持 睡 眠 之 持 續 障 礙 307.41 307.42 307.45 F510( 或 F51) 粗 碼 G472 初 醒 或 保 持 清 醒 之 307.4 F511( 粗 碼 ) 原 發 性 嗜 睡 症 睡 眠 不 足 症 候 群 短 暫 障 礙 其 他 嗜 睡 780.54 G471( 粗 碼 ) 心 因 性 疼 痛 307.80 F4541 完 全 與 心 理 因 素 相 關 的 疼 痛 症 心 因 性 頭 痛 症 307.89 F4542 心 理 因 素 相 關 的 疼 痛 症 ( 比 較 上 一 則 ) 本 態 性 高 血 壓 401.(0 1 9) I10 本 態 性 ( 原 發 性 ) 高 血 壓 高 血 壓 性 心 臟 病 402( 粗 碼 ) I110 I119 高 血 壓 性 心 臟 病 ( 伴 有 無 ) 心 臟 衰 竭 高 血 壓 性 腎 臟 病 403( 粗 碼 ) I120 I129 高 血 壓 性 慢 性 腎 臟 病 高 血 壓 性 心 臟 404( 粗 碼 ) I13( 粗 碼 ) 高 血 壓 性 心 臟 及 慢 性 腎 臟 病 ( 伴 有 無 ) 心 臟 衰 竭 及 腎 臟 疾 病 腎 血 管 性 ( 或 其 他 ) 405( 粗 碼 ) I15( 粗 碼 ) 腎 血 管 性 ( 內 分 泌 其 他 ) 續 發 性 高 血 壓 續 發 性 高 血 壓 暫 時 性 高 血 壓 血 壓 上 升, 非 診 斷 為 高 血 壓 者 代 碼 R030 各 種 腦 血 管 疾 病 後 期 影 響 : 包 括 疾 病 初 期 發 生 但 仍 存 在 的 神 經 性 缺 損 而 腦 血 管 疾 病 所 引 起 的 神 經 性 缺 損 可 能 在 發 病 時 或 發 病 後 任 何 時 間 出 現 使 用 類 目 碼 I60 ~I67 腦 血 管 疾 病 後 遺 症 I69 : 明 示 肢 體 半 身 麻 痺, 偏 癱 和 單 癱 之 優 勢 側 或 非 優 勢 側 受 到 影 響 例 如 : I69341 右 側 優 勢 側 下 肢 單 肢 偏 癱, 腦 梗 塞 後 遺 症 若 病 人 新 發 生 的 腦 血 管 疾 病 合 併 有 陳 舊 性 腦 血 管 疾 病 殘 留 的 神 經 性 缺 損 時, 可 同 時 給 予 類 目 碼 I69 和 I60~I67 短 暫 性 腦 缺 血 發 作 (TIA) 與 無 殘 餘 缺 損 的 腦 梗 塞 的 個 人 史 使 用 Z8673 回 流 性 食 道 炎 530.11 K210 胃 食 道 逆 流 性 疾 病 併 食 道 炎 ( 逆 流 性 食 道 炎 ) 其 他 非 傳 染 性 胃 腸 558.9 K52 (K529) 炎 及 大 腸 炎 ( 腸 胃 炎 ) 接 觸 性 皮 膚 炎 及 其 692.1 L239 過 敏 性 接 觸 性 皮 膚 炎 L249 刺 激 性 接 觸 性 皮 膚 炎 他 濕 疹 692.2 L259 接 觸 性 皮 膚 炎 L300 錢 幣 狀 皮 膚 炎 L302 皮 膚 自 體 敏 感 作 用 濕 疹 無 直 接 對 應 碼 692.3 692.4 692.5 L308 其 他 特 定 皮 膚 炎 L309 皮 膚 炎 濕 疹 ( 皮 膚 炎 ) Eczema(Dermatitis) 定 義 : 由 於 內 在 外 來 因 素 導 致 皮 膚 發 炎 反 應 692.6 病 理 : 表 皮 細 胞 間 水 腫 症 狀 : 搔 癢, 慢 性 : 疼 痛 皸 裂 692.9 體 檢 :
急 性 = 紅 斑 水 腫 丘 疹 水 皰 滲 出 物 慢 性 = 水 腫 脫 屑 苔 癬 化 疼 痛 皸 裂 若 申 報 慢 性 病 : 全 身 性 濕 疹 (32), 應 敘 明 上 述 慢 性 症 狀 及 全 身 性 " 痛 風 274.9 M109 痛 風 Gout, unspecified M10( 粗 碼 ) 各 種 ( 及 各 部 位 ) 痛 風 骨 關 節 病 創 傷 性 關 節 病 變 多 發 性 關 節 炎 單 發 性 關 節 炎 關 節 病 變 多 發 性 骨 關 節 炎 Osteoarthrosis, unspecified whether generalized or localized, unspecified site 關 節 痛 關 節 僵 直 涉 及 關 節 之 其 他 徵 候 行 走 障 礙 715.00 至 715.98 716.10 至 716.19 716.50 至 716.59 716.60 至 716.68 716.90 至 716.99 715.09 715.00 719.40 至 719.49 719.50 至 719.59 719.60 至 719.69 719.70 至 719.79 M158 M159 M169 M179 M189 M199 部 位 XX 骨 關 節 炎 ( 直 接 從 ICD-10 搜 尋 最 便 捷 ) M1250 至 M1259 XX 部 位 創 傷 性 關 節 病 變 M130 多 發 性 關 節 炎 M13( 粗 碼 ) (XX 部 位 ) 單 發 性 關 節 炎 M129 關 節 病 變 關 節 疾 患 719.90/719.99 M259 關 節 疾 患 腰 痛 724.2 M545 下 背 痛 當 疾 病 侵 犯 超 過 一 個 骨 骼 關 節 部 位, 可 以 使 用 M150 原 發 性 廣 泛 性 ( 骨 ) 關 節 炎 Primary generalized (osteo)arthritis M159 多 處 骨 關 節 炎 Polyosteoarthritis, unspecified M255( 粗 碼 ) (XX 部 位 ) 關 節 痛 M256( 粗 碼 ) (XX 部 位 ) 關 節 僵 硬 R29898 涉 及 肌 肉 骨 骼 系 統 之 其 他 症 狀 及 徵 候 R294 彈 響 髖 R262 走 動 困 難, 他 處 未 歸 類 者 胝 骨 疾 患 724.6 M4327 M4328 M532X7 M532X8 M533 M5386 M5387 M5388 尾 骨 疾 患 724.70 M533 薦 尾 椎 骨 疾 患, 他 處 未 歸 類 者 尾 骨 過 動 724.71 M532X8 薦 骨 及 薦 尾 部 脊 椎 不 穩 定 症 其 他 之 尾 骨 疾 患 724.79 M533 薦 尾 椎 骨 疾 患, 他 處 未 歸 類 者 其 他 肘 部 著 骨 點 病 變 726.39 使 用 ICD-9 代 碼 搜 尋 腕 及 腕 骨 著 骨 點 病 變 髖 部 著 骨 點 病 變 膝 部 著 骨 點 病 變 踝 及 跗 骨 著 骨 點 病 變 726.4 726.5 726.60 726.70 726.79 肌 痛 及 肌 炎 729.1 使 用 ICD-9 代 碼 搜 尋 (XX 部 位 ) 肌 炎 及 M609 肌 炎 M791 肌 痛 M797 纖 維 肌 痛 筋 膜 炎 729.4 M729 纖 維 母 細 胞 性 疾 患
Fasciitis, nspecified Fibroblastic disorder, unspecified 肢 體 疼 痛 729.5 使 用 ICD-9 代 碼 搜 尋 (XX 部 位 ) 疼 痛 其 他 軟 組 織 疾 患 729.9 使 用 ICD-9 代 碼 搜 尋 (XX 部 位 ) 使 用 過 度 使 用 及 壓 力 有 關 的 其 他 軟 組 織 疾 患 G89 痛 他 處 未 歸 類 G890 中 樞 性 痛 症 候 群 G891 急 性 痛, 他 處 未 歸 類 者 G8911 創 傷 引 起 急 性 痛 G8918 其 他 急 性 處 置 後 痛 G892 慢 性 痛, 他 處 未 歸 類 者 G8921 創 傷 引 起 慢 性 痛 G8928 其 他 慢 性 處 置 後 痛 G8929 其 他 慢 性 疼 痛 G893 腫 瘤 相 關 痛 ( 急 性 )( 慢 性 ) G894 慢 性 痛 症 候 群 疼 痛 編 碼 順 序 : 1. 疼 痛 有 明 確 原 因, 例 如 : 因 創 傷 引 起 頸 椎 疼 痛, 主 病 名 G8911( 創 傷 引 起 急 性 痛 ) 次 病 名 M542( 頸 椎 痛 ) 2. 疼 痛 未 有 明 確 原 因, 例 如 頸 椎 疼 痛 原 因 不 明, 主 病 名 M542( 頸 椎 痛 ) 次 病 名 G89( 痛, 他 處 未 歸 類 者 ) 皮 膚 感 覺 障 礙 782.0 使 用 ICD-9 代 碼 搜 尋 頭 痛 784.0 使 用 ICD-9 代 碼 搜 尋, 有 各 種 頭 痛 可 對 應 骨 折 骨 折 牽 涉 的 範 圍 廣 泛, 請 接 洽 所 屬 資 訊 公 司 提 供 簡 便 的 搜 尋 方 法! 扭 傷 拉 傷 挫 傷 壓 砸 傷 擦 傷 燒 傷 損 傷 表 淺 損 傷 搜 尋 原 則 同 上 損 傷 的 編 碼 (Coding of Injuries) 除 非 有 合 併 代 碼, 每 一 種 損 傷 應 予 個 別 編 碼 T07 未 特 定 多 處 損 傷 沒 有 更 明 確 的 代 碼 可 用 時, 則 用 此 代 碼 18 章 症 狀 癥 候 異 常 (R00-R99) 未 有 明 確 的 診 斷 時, 可 編 寫 本 章 症 狀 (Symptoms) 及 徵 候 (Signs) 代 碼, 惟 當 症 狀 與 徵 候 指 向 特 定 的 診 斷 時, 應 歸 類 至 其 他 章 節 之 明 確 代 碼 例 如 R51 頭 痛 : 為 症 狀 癥 候, 可 以 使 用 ICD-9 代 碼 784.0 搜 尋, 有 下 列 各 種 頭 痛 病 名 可 對 應 申 報 : G43 偏 頭 痛 G4382 月 經 性 偏 頭 痛 G44 其 他 頭 痛 症 候 群 G4400 叢 發 性 頭 痛 症 候 群 ( 自 殺 性 頭 痛 ) G4401 陣 發 性 頭 痛 症 候 群 G4402 慢 發 性 頭 痛 症 候 群 G500 三 叉 神 經 痛 G443 外 傷 後 疼 痛 G422 緊 縮 型 頭 痛 ( 肌 肉 筋 膜 痛 ) F0781 腦 震 盪 後 症 候 群 R532 功 能 性 四 肢 癱 瘓 四 肢 衰 弱 造 成 缺 乏 使 用 肢 體 之 能 力 與 神 經 的 缺 損 或 損 傷 無 關, 病 歷 須 記 載 : 功 能 性 四 肢 癱 瘓 A 初 期 照 護 : 因 各 種 損 傷 接 受 積 極 性 治 療 時 如 手 術 治 療 急 診 就 醫 初 次 接 觸 醫 生 的 評 估 及 治 療 D 後 續 照 護 : 病 患 因 損 傷 接 受 積 極 性 治 療 之 後, 在 癒 合 或 恢 復 期 階 段 之 例 行 性 損 傷 照 護 ( 使 用 急 性 損 傷 代 碼, 並 使 用 第 7 位 碼 D") 例 如 更 換 或 移 除 石 膏 外 固 定 或 內 固 定 的 移 除 藥 物 調 整 其 他 損 傷 治 療 的 後 期 照 護 及 追 蹤 等 S 後 遺 症 : 後 遺 症 是 疾 病 急 性 期 後 或 損 傷 已 終 止 所 殘 存 的 病 況, 使 用 上 沒 有 時 間 的 限 定 使 用 後 遺 症 "S" 擴 充 碼 時 須 同 時 編 寫 二 個 代 碼! 此 為 ICD-9 的 後 期 影 響 例 如 挫 傷 後 殘 存 疼 痛 症 狀, 疼 痛 是 挫 傷 的 後 遺 症 ( 做 為 主 要 診 斷 ), 挫 傷 後 遺 症 的 代 碼 為 次 要 診 斷 1. 表 格 中 ICD-10 代 碼 的 小 數 點 省 略, 粗 碼 不 能 申 報, 請 申 報 到 最 細 碼 2. 內 科 病 名 一 般 都 有 對 應 碼 且 擴 充 甚 多, 直 接 從 ICD-10 搜 尋 最 便 捷 3. 針 傷 療 程 在 105/01/01 之 後 尚 未 結 束, 仍 延 用 ICD-9 代 碼! 4. 若 發 現 內 容 有 誤, 敬 請 不 吝 指 正,By 陳 憲 法 104/12/20