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貳、研究動機

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骨 折 別 日 數 表 1. 鼻 骨 眶 骨 ( 含 顴 骨 ) 14 天 11. 骨 盤 ( 包 括 腸 骨 恥 骨 坐 骨 薦 骨 ) 40 天 2. 掌 骨 指 骨 14 天 12. 臂 骨 40 天 3. 蹠 骨 趾 骨 14 天 13. 橈 骨 與 尺 骨 40 天 4. 下 顎 ( 齒

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268 別 行 政 區 所 以, 全 國 人 民 代 表 大 會 根 據 憲 法 第 31 條 規 定 設 立 了 特 別 行 政 區 沒 有 憲 法 第 31 條 的 規 定, 就 沒 有 特 別 行 政 區 制 度 存 在 的 合 法 性 基 礎 62 正 如 上 述, 憲 法 為 特 別 行

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1、目的

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Transcription:

低 劑 量 輻 射 的 健 康 效 應 黎 榮 興 1

Outline 輻 射 簡 介 輻 射 健 康 效 應 線 性 無 低 限 假 設 (LNT) ICRP 線 性 無 低 限 假 設 (LNT) 的 缺 陷 2

輻 射 簡 介 3

輻 射 有 什 麼 害 處? 4

什 麼 是 相 對 安 全 絕 對 安 全? 相 對 安 全 以 機 率 性 效 應 的 癌 病 為 例, 致 癌 的 因 素 很 多, 有 些 是 天 然 的 ( 如 太 陽 光 中 的 紫 外 線 及 其 他 背 景 輻 射 ) 這 些 天 然 因 素 所 引 起 的 癌 病 死 亡 率, 稱 為 背 景 癌 病 死 亡 率 若 背 景 以 外 引 起 的 癌 病 死 亡 率 ( 如 輻 射 ), 遠 低 於 背 景 癌 病 死 亡 率, 即 謂 相 對 安 全 絕 對 安 全 對 於 確 定 性 效 應 而 言, 只 要 輻 射 劑 量 不 超 過 前 述 之 低 限 值, 則 不 會 發 生 該 等 症 狀, 故 稱 為 絕 對 安 全 5

輻 射 可 怕 嗎???? 台 灣 地 區 每 人 每 年 接 受 的 天 然 背 景 輻 射 劑 量 平 均 為 2.0 毫 西 弗 國 際 輻 射 防 護 委 員 會 於 1991 年 公 布 的 第 60 號 報 告 中 指 出 : 一 般 人 自 出 生 之 日 起 終 身 曝 露 在 每 年 1 毫 西 弗 的 劑 量 之 下, 每 年 因 輻 射 致 癌 死 亡 的 機 率 ( 以 女 性 為 例 ), 在 四 十 六 十 八 十 歲 時 分 別 為 一 百 萬 分 之 11 54 151, 這 與 背 景 癌 病 死 亡 率 ( 瑞 典 的 數 據 ) 的 百 萬 分 之 1080 6363 33900 相 比 都 很 小 而 一 般 人 若 接 受 1,000 毫 西 弗 之 輻 射 劑 量, 則 其 終 生 因 輻 射 致 癌 死 亡 的 機 率 為 千 分 之 六, 這 與 背 景 癌 病 死 亡 機 率 的 百 分 之 二 十 至 三 十 比 較, 仍 然 很 小 6

Χ 光 診 斷 病 患 的 等 效 劑 量 檢 查 項 目 等 效 劑 量 Chest X-ray 0.1 msv 相 對 自 然 背 景 輻 射 10 days Abd CT 10 msv 3 years LGI 4 msv 16 months UGI 2 msv 8 months Mammo 0.7 msv 3 months 擷 取 自 北 美 放 射 醫 學 會 網 站 www.radiologyinfo.org 7

國 內 外 航 線 旅 客 所 受 宇 宙 射 線 劑 量 航 線 ( 往 返 ) 接 受 劑 量 (msv) 台 北 = 紐 約 156 x 10-3 台 北 = 阿 姆 斯 特 丹 台 北 = 洛 杉 磯 93 x 10-3 台 北 = 約 翰 尼 斯 堡 93 x 10-3 台 北 = 雪 梨 48 x 10-3 台 北 = 新 加 坡 15 x 10-3 台 北 = 金 門 067 0.67 x 10-3 台 北 = 高 雄 0.48 x 10-3 台 北 = 台 南 023x10 0.23-3 台 北 = 蘭 嶼 0.13 x 10-3 台 北 = 馬 公 0.07 x 10-3 99 x 10-3 Chest X-ray 8

地 區 世 界 高 輻 射 背 景 地 區 與 劑 量 率 年 劑 量 ( 毫 西 弗 / 年 ) 倍 數 (4) 伊 朗 Ramsar 市 (1) 6 至 360 3 至 180 印 度 Kerrala 區 十 個 村 莊 (2) 平 均 13 65 6.5 巴 西 EspiritoSanto(3) 0.9 至 35 17.5 大 陸 福 建 鬼 頭 山 區 (3) 平 均 3.8 1.9 最 高 120 60 資 料 來 源 : (1) 國 際 原 子 能 總 署 簡 訊,1991 年 第 33 卷 第 2 期 (2) 聯 合 國 原 子 輻 射 效 應 科 學 委 員 會 1962 及 1992 年 報 告 (3) 聯 合 國 原 子 輻 射 效 應 科 學 委 員 會 1992 年 報 告 (4) 台 灣 地 區 平 均 自 然 背 景 輻 射 年 劑 量 2 毫 西 弗 的 倍 數 世 界 上 有 數 個 天 然 輻 射 比 較 高 的 地 區, 曾 經 做 過 調 查 其 致 癌 率 及 遺 傳 疾 病, 結 果 與 一 般 正 常 地 區 的 民 眾 並 無 任 何 差 異 9

生 活 中 的 游 離 輻 射 一 般 民 眾 接 受 天 然 與 人 造 輻 射 來 源 分 佈 圖 10

輻 射 劑 量 之 法 規 限 值 游 離 輻 射 防 護 法 游 離 輻 射 防 護 法 施 行 細 則 游 離 輻 射 防 護 安 全 標 準 (92.02.01 開 始 施 行 ) 年 劑 量 限 值 目 的 組 織 器 官 劑 量 限 度 ( 毫 西 弗 / 年 ) 輻 射 職 業 人 員 抑 低 機 率 效 全 身 50 應 至 可 接 受 ( 有 效 等 效 劑 量 ) ( 連 續 五 年 之 年 水 平 平 均 小 於 20) 一 般 民 眾 1 防 止 確 定 效 應 發 生 眼 球 水 晶 體 個 別 組 織 或 器 官 150 15 500 50 11

合 理 抑 低 原 則 --- ALARA(As Low As Reasonably Achievable) 輻 射 防 護 應 考 慮 合 理 抑 低 原 則, 指 盡 一 切 合 理 之 努 力, 以 維 持 輻 射 曝 露 在 實 際 上 遠 低 於 法 規 之 劑 量 限 度 其 要 點 為 : 1. 須 與 原 許 可 之 活 動 相 符 合 2. 需 考 慮 技 術 現 狀, 改 善 公 共 衛 生 及 安 全 之 經 濟 效 益, 以 及 社 會 與 經 濟 因 素 3. 須 為 公 共 之 利 益 而 用 輻 射 12

輻 射 的 健 康 效 應 13

輻 射 對 身 體 細 胞 傷 害 的 機 制 14

輻 射 會 造 成 那 些 健 康 效 應? 1. 確 定 效 應 ( 非 機 率 效 應 ) 接 受 高 劑 量, 人 體 組 織 器 官 受 損, 有 低 限 值, 劑 量 愈 高, 傷 害 愈 嚴 重 2. 機 率 效 應 低 劑 量 人 體 無 任 何 傷 害 症 狀, 但 假 設 只 要 接 受 輻 射 就 有 致 死 癌 與 不 良 遺 傳 的 機 率 存 在 故 無 低 限 值, 接 受 劑 量 愈 高, 得 致 死 癌 或 不 良 遺 傳 的 機 率 愈 大 接 受 200mSv 以 內, 尚 無 流 行 病 學 證 據 15

線 性 無 低 限 假 設 (LNT) 日 本 核 爆 生 存 者 長 期 調 查 顯 示, 接 受 低 劑 量 ( 約 250 毫 西 弗 以 下 ) 者, 並 無 任 何 臨 床 症 狀, 白 血 病 或 其 他 實 體 癌 的 發 生 率 都 和 一 般 人 相 同 為 了 輻 射 安 全 考 量 ICRP 做 了 一 個 很 保 守 又 很 重 要 的 假 設 ( 機 率 效 應 ) 只 要 接 受 到 輻 射, 都 有 引 發 癌 症 和 不 良 遺 傳 的 機 率 存 在, 沒 有 低 限 劑 量 值 致 癌 或 不 良 遺 傳 的 機 率 與 接 受 劑 量 成 正 比 ( 直 線 關 係 ), 劑 量 愈 高, 罹 患 的 機 率 也 愈 大 16

另 外, 從 臨 床 的 觀 點 來 區 分 輻 射 的 健 康 效 應 : 首 先 從 發 生 的 對 象 而 言, 健 康 效 應 發 生 在 受 照 射 本 人 身 上 的, 稱 為 軀 體 效 應, 若 發 生 在 受 照 射 者 的 後 代 子 孫 身 上 的, 稱 為 遺 傳 效 應 從 發 生 效 應 的 快 慢 而 言, 則 分 為 急 性 效 應 和 慢 性 效 應 我 們 把 這 麼 多 的 效 應 名 稱 綜 合 列 在 下 表 上, 幫 助 大 家 對 輻 射 的 健 康 效 應 更 清 楚 瞭 解 急 性 效 應 軀 體 效 應 慢 性 效 應 遺 傳 效 應 皮 膚 發 生 紅 斑 骨 髓 肺 消 化 道 傷 害 白 血 減 少 不 孕 噁 心 嘔 吐 腹 瀉 白 內 障 胎 兒 之 影 響 白 血 症 癌 症 遺 傳 基 因 突 變 或 染 色 體 變 異 所 發 生 的 各 種 疾 病 確 定 效 應 機 率 效 應 17

急 性 全 身 曝 露 之 確 定 效 應 症 狀 一 次 劑 量 ( 西 弗 ) 症 狀 說 明 小 於 010 0.10 無 可 察 覺 症 狀, 但 遲 延 輻 射 病 的 產 生 仍 可 能 發 生 0.10-0.25 能 引 起 血 液 中 淋 巴 球 的 染 色 體 變 異 0.25-1.00 可 能 發 生 短 期 的 血 球 變 化 ( 淋 巴 球 白 血 球 減 少 ), 有 時 有 眼 結 膜 炎 的 發 生, 但 不 致 產 生 機 能 之 影 響 100200 1.00-2.00 有 疲 倦 噁 心 嘔 吐 現 象, 血 液 中 淋 巴 及 白 血 球 減 少 後 恢 復 緩 慢 200400 2.00-4.00 24 小 時 內 會 噁 心 嘔 吐, 數 週 內 有 脫 髮 食 慾 不 振 虛 弱 腹 瀉 及 全 身 不 適 等 症 狀, 可 能 死 亡 400600 4.00-6.00 與 前 者 相 似, 僅 症 狀 顯 示 的 較 快, 在 2-6 週 內 死 亡 率 為 50% 6.00 以 上 若 無 適 當 醫 護, 死 亡 率 為 100% 18

輻 射 致 癌 率 流 行 病 學 專 家 分 別 從 1. 廣 島 長 崎 ; 2. 馬 歇 爾 群 島 居 民 ; 3. 核 武 器 試 爆 之 軍 事 觀 察 員 ; 4. 接 受 輻 射 醫 治 的 病 人 ; 5. 輻 射 工 作 人 員 ; 6. 高 天 然 背 景 地 區 居 民 ; 7. 遭 受 核 子 事 故 的 人 員 等 數 十 萬 人 中 做 長 期 的 追 蹤 調 查, 以 探 討 輻 射 與 致 癌 機 率 的 相 關 性 19

低 劑 量 致 癌 的 機 率 (LNT) 低 劑 量 致 癌 是 機 率 效 應, 接 受 輻 射 將 使 致 癌 的 機 率 增 加, 但 並 非 人 人 一 定 會 致 癌 根 據 國 際 放 射 防 護 委 員 會 報 告 的 評 估, 每 一 萬 人 每 人 都 接 受 1000mSv 全 身 劑 量 ( 相 當 於 接 受 500 年 天 然 背 景 輻 射 ), 可 能 增 加 癌 症 死 亡 人 數 為 500 人, 即 致 癌 死 亡 率 為 1000mSv 增 加 5% 自 然 情 況 下 人 類 各 種 死 亡 原 因, 癌 症 佔 了 約 20-25%( 衛 生 署 公 布 台 灣 地 區 84 年 因 癌 症 死 亡 佔 總 死 亡 數 的 21.9%), 而 且 要 讓 每 人 接 受 1000mSv 的 高 劑 量 也 誠 非 易 事 因 此, 日 常 生 活 中 接 受 天 然 輻 射 劑 量 致 癌 死 亡 的 機 率 是 非 常 低 的 20

輻 射 致 癌 的 潛 伏 期 輻 射 致 癌 的 潛 伏 期 ( 年 ) 癌 種 類 最 小 年 限 平 均 期 最 長 年 限 白 血 病 2-4 10 25-30 甲 狀 腺 癌 5-10 20 >40 乳 癌 5-15 23 >40 骨 癌 2-4 15 25-30 其 他 造 血 組 織 癌 10 20-30 >40 資 料 來 源 :BEIR 報 告 21

人 體 組 織 器 官 的 輻 射 致 癌 敏 感 度 根 據 流 行 病 學 調 查 顯 示, 人 體 器 官 對 輻 射 致 癌 的 敏 感 度 確 有 差 異 胃 肺 結 腸 和 紅 骨 髓 四 個 器 官 對 輻 射 致 癌 性 較 敏 感 甲 狀 腺 骨 表 面 皮 膚 則 較 不 敏 感 致 癌 和 不 良 遺 傳 機 率 之 總 和, 即 表 示 輻 射 引 發 機 率 效 應 的 總 危 險 度 22

輻 射 機 率 效 應 的 危 險 評 估 值 受 照 人 群 機 率 效 應 (10-2 Sv -1 ) 致 死 癌 非 致 死 癌 嚴 重 遺 傳 總 計 成 年 工 人 4.0 0.8 0.8 5.6 全 人 口 5.0 1.0 1.3 7.3 資 料 來 源 :ICRP(1991) 23

輻 射 的 遺 傳 影 響 1927 年 調 科 查 學 對 家 象 在 果 蠅 研 究 中 調 查 項 目 首 次 發 現 輻 射 誘 發 遺 傳 效 應 廣 島 長 崎 核 爆 之 第 二 流 產 早 產 死 產 畸 形 代 從 ( 動 日 物 本 和 ) 植 物 實 驗 得 知 嬰 兒 死 亡 性 別 比 染 色 體 輻 射 會 傷 害 生 殖 細 胞 進 變 而 異 誘 發 遺 突 傳 變 基 因 突 變 ( 細 胞 導 致 遺 傳 疾 病 發 生 率 增 DNA) 高, 對 後 癌 代 症 子 發 孫 生 造 率 成 不 死 利 亡 的 影 響 率 高 對 天 人 然 類 輻 的 射 研 區 究 之 子 女 唐 氏 症 畸 形 死 產 性 別 ( 印 則 度 針 對 中 三 國 個 ) 族 群 的 後 代 比 做 了 嚴 長 重 期 精 的 神 流 異 行 常 病 學 調 查 放 射, 科 結 醫 果 師 顯 之 示 後 遺 代 傳 ( 疾 英 病 的 發 生 率 並 未 增 加 性 別 比 美 ) 人 類 是 否 會 因 輻 射 而 誘 發 遺 傳 效 應 尚 未 被 確 認 24

與 天 然 致 癌 率 相 似, 人 類 自 然 發 生 遺 傳 疾 病 的 種 類 和 發 生 率 亦 不 低 根 據 美 國 游 離 輻 射 生 物 效 應 第 五 號 報 告 (BEIRV,1990) 所 作 的 評 估, 每 百 萬 人 均 接 受 10 毫 西 弗 ( 相 當 於 5 年 天 然 背 景 輻 射 ) 的 遺 傳 效 應 將 增 加 50 個 額 外 的 案 例, 但 這 評 估 值 相 較 於 數 十 萬 個 自 然 遺 傳 疾 病 發 生 率 而 言, 實 在 太 小 了 下 表 即 取 自 BEIRV 報 告 的 統 計 數 字 遺 傳 疾 病 分 類 顯 性 染 色 體 臨 床 嚴 重 的 臨 床 輕 微 的 自 然 發 生 率 ( 每 百 萬 新 生 兒 ) 2,500 7,500 每 代 每 10 毫 西 弗 之 額 外 案 例 第 一 代 5~20 1~15 世 代 平 衡 X 性 連 隱 性 400 <1 <5 隱 性 染 色 體 2,500 <1 非 常 緩 慢 增 加 染 色 體 不 平 衡 轉 接 一 套 半 染 色 體 600 3,800 5 <1 25 75 非 常 少 量 增 加 先 天 性 異 常 20,000~30,000 10 10-100 其 他 複 雜 病 原 心 臟 疾 病 癌 症 其 他 600,000 300,000000 300,000 不 予 評 估 資 料 來 源 :BEIRV 報 告 (1990) : 額 外 案 例 之 評 估 值 均 以 每 百 萬 新 生 兒 為 基 礎 25

各 種 職 業 危 險 程 度 比 較 職 業 分 類 服 務 業 全 部 私 人 機 構 輻 射 工 作 者 每 十 萬 人 年 死 亡 數 ( 意 外 事 故 ) 0-3 * 財 政 保 險 房 地 產 大 盤 與 零 售 商 6-7 製 造 業 運 輸 業 23-24 建 築 農 業 森 林 漁 業 33-35 礦 業 61 溶 煉 工 人 190 地 下 礦 工 * 輻 射 工 作 者 的 危 險 度 在 此 範 圍 內 ~1300 資 料 來 源 :NUREG-1437(1991) 26

ICRP LNT 假 設 的 缺 陷 27

ICRP LNT 假 設 - 果 蠅 成 熟 精 子 實 驗 ( 無 DNA 修 復 機 能 )- 28

ICRP LNT 假 設 的 缺 陷 用 無 DNA 修 復 機 能 的 果 蠅 成 熟 精 子 實 驗 是 否 適 用 於 具 有 DNA 修 復 能 力 的 人 體? 過 大 評 估 低 劑 量 對 人 體 的 傷 害 增 加 社 會 不 安 受 低 劑 量 暴 露 後 之 墮 胎 疑 慮! 29

追 加 實 驗 日 本 電 力 中 央 研 究 所 用 具 DNA 修 復 機 能 的 果 蠅 未 成 熟 精 子 實 驗 低 劑 量 時 : 1. 低 限 值 存 在 2.DNA 修 復 機 能 活 化 30

研 究 低 劑 量 放 射 線 的 歷 史 回 顧 1980: 美 國 學 者 洛 基 提 倡 低 劑 量 放 射 線 對 人 體 有 益 的 激 效 (hormesis) 效 果 1996: 日 本 電 力 中 央 研 究 所 確 認 對 白 鼠 照 射 致 死 量 的 高 劑 量 時, 如 事 先 照 射 低 劑 量 放 射 線, 生 存 率 提 升 約 2 倍 2000 : 日 本 電 力 中 央 研 究 所 設 立 低 劑 量 放 射 線 研 究 中 心 2005: 法 國 醫 學 研 究 院 發 行 低 劑 量 放 射 線 的 致 癌 的 評 估 報 告 31

相 同 總 劑 量 不 同 劑 量 率 的 影 響 高 劑 量 率 1.8Gy/week * 4week=7.2Gy 低 劑 量 率 1.2mGy/hour * 450day=7.2Gy 32

壽 命 的 延 長 病 態 白 老 鼠 33

糖 尿 病 發 病 的 抑 制 病 態 白 老 鼠 照 射 0.5Gy 照 射 0.5Gy 34

上 述 對 白 鼠 的 研 究 證 實 微 量 的 放 射 線 具 有 強 化 生 物 體 的 防 禦 機 能 效 果 35

機 制 為 何? 輻 射 激 效 效 應 一 減 少 活 性 氧 氣 二 促 進 細 胞 凋 亡 36

輻 射 激 效 效 應 激 效 的 定 義 是 : 生 物 體 以 少 量 輻 射 刺 激 後 可 能 產 生 某 些 有 利 效 應, 如 延 長 壽 命, 增 加 生 長 及 繁 殖 力, 減 少 它 的 致 癌 率 等 在 世 界 上 首 先 做 有 系 統 的 (25 年 之 久 ) 激 效 效 果 的 研 究 著 有 成 效, 並 為 之 命 名 的 美 國 米 蘇 里 大 學 名 譽 教 授 洛 基 博 士 在 1982 年 的 保 健 物 理 期 刊 上 發 表 這 一 假 說 他 認 為 生 物 體 施 以 天 然 輻 射 程 度 的 數 倍 到 百 倍 左 右 的 低 劑 量 輻 射, 會 產 生 5 種 有 益 的 效 果 : 抑 制 老 化 抑 制 癌 症 提 昇 免 疫 機 能 促 進 發 育 和 成 長 增 加 對 疾 病 的 抵 抗 力 37

一 減 少 活 性 氧 氣 機 制 38

活 性 氧 氣 與 輻 射 激 效 效 應 活 性 氧 氣 (O 2-, H 2 O 2, OH, 有 害 健 康 ) 傷 害 細 胞 DNA => 致 癌 氧 化 細 胞 膜 => 加 速 皮 膚 老 化 攻 擊 血 管 壁 中 過 剩 LDL => 動 脈 硬 化 消 除 過 剩 的 活 性 氧 氣 - 輻 射 激 效 效 應 氧 化 氫 酶 (catalase) 過 氧 化 歧 化 酶 (superoxide dismutase, SOD) 39

輻射激效效應 - 增加血液中抗氧化物SOD 在每年所接受背景輻射 (即天然輻射劑量)的10 倍到 倍到100倍的範圍內 倍的範圍內 40

活 性 氧 氣 對 細 胞 膜 的 傷 害 活 性 氧 氣 傷 害 細 胞 膜 => 過 氧 化 脂 41

二 促 進 細 胞 凋 亡 機 制 42

細胞凋亡機制 43

藉 低 劑 量 放 射 線 促 進 細 胞 凋 亡 12 小 時 前 先 照 射 0.2Gy 對 照 組 MOLT 4 cells 44

促 進 細 胞 凋 亡 機 制 活 化 p53( 人 體 細 胞 內 的 一 種 抗 癌 蛋 白 質 ) 45

活 化 p53 當 細 胞 受 損 缺 氧 缺 養 時 被 活 化 功 能 : 抑 制 細 胞 生 長 停 止 在 G1 或 G2 期, 進 行 細 胞 修 復 維 持 遺 傳 物 質 完 整 性 促 進 細 胞 凋 亡 ( 無 法 修 復 ) 可 修 復 受 傷 的 DNA 可 抑 制 胃 癌 及 肺 癌 的 發 生 46

劑 量 率 效 果 47

日本三朝溫泉氡療法 400Bq/公升溫泉 3 400人 3,400人 輻射劑量率 周邊地區 輻射劑量率>周邊地區2.4倍 倍 5,500人 1952~1988 48

溫 泉 氡 熱 氣 浴 療 法 治 療 效 果 (n=20) OA patients, 2080Bq/m 3, 42, 40min/day 1. 血 液 中 SOD 活 性 增 加 2. 血 液 中 過 氧 化 脂 質 數 量 減 少 3.ConA 反 應 增 加 49

溫 泉 氡 療 法 治 療 效 果 50

在 台 灣 的 見 證 1982 年 完 工 的 輻 射 鋼 筋 公 寓 1,700 戶,10,000, 人 Co-60, 平 均 72.9mSv/year ( 最 高 500mSv/year) 1992 年 發 現 (10 年 ) 2001 年 統 計 (19 年 ), 因 癌 症 死 亡 人 數 只 有 7 人 ( 較 鄰 近 居 民 低 ) 51

結 論 應 重 新 檢 討 LNT 假 說 LNT 模 式 在 輻 射 防 護 上 是 很 方 便 的 方 法, 但 其 科 學 根 據 卻 極 薄 弱 至 少 在 天 然 輻 射 水 平 的 1-10 msv( 毫 西 弗 ) 領 域 裡 對 直 線 的 外 推 要 很 細 心 的 做, 而 低 於 1 msv 以 下 的 劑 量 區 域, 不 必 考 慮 其 風 險 (risk) 以 減 低 社 會 不 安 放 射 線 的 生 物 效 應 考 慮 劑 量 劑 量 率 ( 高 劑 量 率 低 劑 量 率 ) 細 胞 的 DNA 修 復 機 制 在 20 mgy 的 低 劑 量 時 會 活 性 化 以 突 然 變 異 或 是 染 色 體 異 常 為 指 標 加 以 調 查, 則 02Gy 0.2 以 下 看 不 到 有 意 義 的 ( 統 計 學 上 ) 上 升, 應 可 視 為 在 這 附 近 有 低 限 值 52

低 輻 射 劑 量 對 健 康 有 益? 1993 年 聯 合 國 原 子 輻 射 效 應 科 學 委 員 會 ( 簡 稱 UNSCEAR) 定 義 200 毫 西 弗 以 下 為 低 劑 量 在 這 個 劑 量 水 平 之 下, 全 世 界 長 期 的 流 行 病 學 調 查 仍 未 找 出 具 體 有 害 的 輻 射 傷 害 證 據 低 輻 射 劑 量 是 否 對 健 康 有 不 利 的 影 響, 一 直 在 爭 議 之 中 美 國 保 健 物 理 學 會 針 對 這 個 問 題, 於 1996 年 3 月 發 表 立 場 聲 明 稱 : 接 受 輻 射 劑 量 每 年 低 於 50 毫 西 弗, 或 終 生 除 了 自 然 背 景 輻 射 劑 量 之 外, 接 受 低 於 100 毫 西 弗 劑 量, 並 無 明 顯 的 健 康 ( 致 癌 ) 效 應 發 生 53

1982 年 美 國 拉 基 教 授 提 出 低 劑 量 對 人 體 健 康 有 益 的 調 查 結 果 1986 年 日 本 近 籐 宗 平 教 授 從 廣 島 長 崎 的 追 蹤 調 查 亦 發 現 低 劑 量 使 致 癌 率 較 正 常 人 低 的 現 象 他 們 稱 這 個 現 象 為 激 效 (hormesis) 此 外, 經 過 長 期 對 美 國 核 子 潛 艇 工 作 人 員, 加 拿 大 接 受 乳 癌 X 光 攝 影 患 者, 以 及 匹 茲 堡 大 學 住 戶 氡 氣 效 應 研 究 等, 所 進 行 低 輻 射 劑 量 的 流 行 病 學 調 查, 結 果 也 都 顯 示 出 低 輻 射 劑 量 具 有 正 面 的 健 康 效 應, 致 癌 的 機 率 反 而 比 全 國 平 均 值 低 但 是,UNSCEAR 在 1994 年 報 告 低 輻 射 劑 量 的 生 物 效 應 一 書 中, 抱 持 的 態 度 認 為, 雖 然 已 知 接 受 高 劑 量 (250 毫 西 弗 以 上 ) 會 增 加 致 癌 的 機 率, 而 低 劑 量 卻 顯 示 相 反 的 現 象, 然 而 輻 射 有 益 的 證 據 還 不 夠 多 因 此 仍 然 必 須 沿 用 ICRP 保 守 的 假 設 : 輻 射 的 致 癌 增 加 率 與 接 受 劑 量 成 線 性 正 比 例, 無 低 限 劑 量 關 係 低 輻 射 劑 量 的 健 康 效 應 是 正 面 還 是 負 面, 至 今 仍 未 清 楚 定 論, 尚 需 要 人 類 長 期 的 研 究 與 探 討 54

參 考 文 獻 日 本 電 力 中 研 究 所 (CRIEPI) 新 聞,2004.9.29 http://criepi.denken.or.jp/jp/ p 輻 射 防 護 簡 訊 89,2008.2.1 55

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