101 年 第 一 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 牙 醫 師 考 試 分 試 考 試 醫 事 放 射 師 助 產 師 物 理 治 療 師 職 能 治 療 師 呼 吸 治 療 師 獸 醫 師 考 試 代 號 :4302 類 科 名 稱 : 牙 醫 師 ( 二 ) 科 目 名 稱 : 牙 醫 學 ( 四 )( 包 括 口 腔 顎 面 外 科 學 牙 科 放 射 線 學 等 科 目 及 其 相 關 臨 床 實 例 與 醫 學 倫 理 ) 考 試 時 間 :1 小 時 座 號 : 注 意 : 本 試 題 禁 止 使 用 電 子 計 算 器 1. 下 列 敘 述, 何 者 不 符 合 皮 瓣 設 計 (flap design) 的 原 則? A. 牙 齦 皮 瓣 底 部 (base) 的 寬 度 應 大 於 其 游 離 端 (free margin) B. 使 用 腭 皮 瓣 (palatal flap) 時, 最 好 要 包 含 大 腭 動 脈 (greater palatine artery), 以 免 皮 瓣 壞 死 C. 有 大 動 脈 供 給 之 皮 瓣, 皮 瓣 底 部 (base) 的 寬 度 不 必 大 於 其 皮 瓣 長 度 D. 假 設 牙 齦 皮 瓣 底 部 寬 (width dimension) 為 x, 高 度 (height dimension) 為 y, 最 理 想 的 比 例 是 y=2x 2. 下 列 那 種 藥 物 最 不 宜 在 孕 婦 中 使 用? A.diazepam B.bupivacaine C.cephalosporins D.erythromycin 3. 關 於 傷 口 內 死 腔 (dead space) 形 成 的 原 因 與 處 理 的 方 法, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? A. 通 常 是 因 為 傷 口 內 有 部 分 組 織 必 須 切 除 所 形 成 B. 死 腔 內 所 聚 積 的 血 塊, 易 導 致 傷 口 感 染 C. 手 術 後 傷 口 不 必 放 置 引 流 管, 只 要 壓 迫 (pressure dressing)2 小 時, 可 以 預 防 死 腔 的 形 成 D. 引 流 管 (drains) 的 正 確 使 用, 也 能 預 防 死 腔 的 形 成 4. 下 列 何 種 縫 線, 在 臨 床 上 是 不 宜 縫 合 皮 膚? A.polyglactin 910 B.polyester C.polypropylene D.silk 5. 齒 源 性 感 染 的 患 者 除 有 下 列 何 項 徵 兆 之 外, 餘 均 立 即 轉 診 給 專 科 醫 師 來 治 療? A. 口 內 瘻 管 形 成 時 B. 呼 吸 困 難 時 C. 吞 嚥 困 難 時 D. 筋 膜 間 隙 (fascial space) 被 侵 犯 時 6. 下 列 有 關 於 顎 骨 骨 髓 炎 (osteomyelitis) 的 敘 述 何 者 錯 誤? A. 骨 髓 炎 的 發 生 是 因 為 細 菌 造 成 骨 髓 腔 內 的 血 管 循 環 障 礙 所 引 起 的 B. 下 顎 骨 比 上 顎 骨 容 易 發 生 骨 髓 炎, 是 因 為 下 顎 骨 骨 髓 腔 比 較 窄 C. 下 顎 骨 骨 折 是 造 成 下 顎 骨 骨 髓 炎 的 主 要 原 因 之 一 D. 壞 死 性 骨 髓 炎, 多 半 是 放 射 線 治 療 後 引 起 的 7. 在 下 顎 前 牙 區 植 牙 時, 人 工 牙 根 的 遠 心 面 與 頦 孔 (mental foramen) 的 最 前 緣 必 須 至 少 距 離 多 遠 才 安 全? A.1 mm B.2 mm C.3 mm D.5 mm 8. 患 者 來 門 診 時, 牙 醫 師 可 以 做 一 些 非 侵 入 式 的 臨 床 檢 查, 其 中 那 一 項 需 最 先 施 行? A. 視 診 (inspection) B. 觸 診 (palpation) C. 敲 診 (percussion) D. 聽 診 (auscultation) 9. 治 療 顎 骨 造 釉 細 胞 瘤 (ameloblastoma) 多 半 使 用 下 列 何 種 手 術 方 式? A. 造 袋 術 (marsupialization) B. 燒 灼 術 (cauterization) C. 剜 出 術 (enucleation) 及 刮 除 術 (curettage) D. 顎 骨 部 分 切 除 術 (partial resection of jaw bone) 10. 下 列 何 情 況 可 以 考 慮 進 行 組 織 切 片 (biopsy)? A. 舌 邊 緣 有 約 2x2 公 分 的 紅 白 斑 B. 牙 齦 有 發 生 三 天 仍 未 癒 合 之 潰 瘍

C. 口 底 雙 側 突 起 的 肉 阜 (caruncle) D. 位 於 頰 黏 膜, 與 咬 合 面 齊 高 的 線 形 白 斑 11. 成 人 之 含 齒 囊 腫 (dentigerous cyst) 最 好 發 在 口 腔 中 的 那 一 個 區 域? A. 下 顎 臼 齒 區 B. 上 顎 犬 齒 區 C. 下 顎 犬 齒 區 D. 上 顎 臼 齒 區 12. 施 行 口 內 下 顎 骨 升 枝 垂 直 切 開 術 (intraoral vertical ramus osteotomy), 將 下 顎 後 移, 近 心 骨 段 (proximal segment), 包 含 下 顎 髁 之 部 分 與 前 方 骨 段 之 關 係 應 該 是 : A. 近 心 骨 段 一 定 要 在 外 側, 與 前 方 骨 段 重 疊 B. 近 心 骨 段 一 定 要 在 內 側, 與 前 方 骨 段 重 疊 C. 近 心 骨 段 只 要 能 與 前 方 骨 段 重 疊, 在 外 側 或 內 側 均 可 D. 近 心 骨 段 要 整 修 至 與 前 方 骨 段 之 切 端 吻 合, 不 可 互 相 重 疊 13. 臘 腸 桿 菌 神 經 毒 性 療 法 (Botulinum neurotoxin therapy) 目 前 被 用 來 治 療 臉 部 皺 紋, 其 最 初 是 用 於 來 治 療 下 列 何 者? A. 眼 部 肌 肉 功 能 失 調 B. 面 神 經 麻 痺 C. 治 療 因 臘 腸 桿 菌 所 引 起 的 中 毒 D. 病 毒 引 起 的 神 經 性 耳 聾 14. 患 有 下 顎 發 育 過 小 (mandibular deficiency) 之 病 患, 常 會 有 下 述 那 種 特 徵?1 頦 部 (chin) 後 縮 ;2 唇 頦 溝 (labiomental groove) 特 別 明 顯, 且 下 唇 過 度 外 翻 ;3 臼 齒 及 犬 齒 均 為 第 二 類 關 係 (Class II relationship) A. 只 有 12 B. 只 有 13 C. 只 有 23 D.123 15. 下 列 何 者 非 唾 液 腺 攝 影 術 (sialography) 的 禁 忌 症 (contraindication)? A. 急 性 發 炎 期 B. 疑 似 唾 液 腺 腫 瘤 C. 對 碘 有 過 敏 病 史 D. 評 估 甲 狀 腺 前 16. 利 用 唾 液 腺 攝 影 術 (sialography) 時, 其 顯 影 劑 滯 留 在 腺 體 或 管 道 超 過 多 久 視 為 異 常? A.2 分 鐘 B.5 分 鐘 C.15 分 鐘 D.30 分 鐘 17. 因 緊 張 而 換 氣 過 度 (hyperventilation) 之 病 患, 常 伴 隨 出 現 下 列 何 症 狀?1 頭 昏 ;2 手 指 刺 痛 感 ;3 心 跳 減 緩 A. 只 有 1 B. 只 有 2 C. 只 有 12 D.123 18.Molt mouth prop 可 以 幫 助 病 人 撐 開 口 腔, 有 關 其 功 用 的 敘 述 何 者 錯 誤? A. 有 鋸 齒 狀 齒 輪, 防 止 齒 輪 倒 轉 B. 嘴 巴 撐 得 越 開, 手 把 處 也 越 分 開 C. 使 用 時 要 小 心 牙 齒 及 顳 顎 關 節 受 傷 D. 可 用 於 病 患 不 清 醒 或 沉 睡 時 19. 白 先 生 進 入 你 的 診 間 要 求 你 為 他 拔 除 上 下 智 齒, 經 過 臨 床 以 及 X 光 片 的 檢 查, 上 下 智 齒 皆 為 阻 生 齒, 白 先 生 的 身 體 非 常 健 康, 體 重 70 公 斤 重, 若 是 以 2% lidocaine(1:100,000 epinephrine) 局 部 麻 醉 拔 除 智 齒, 最 大 劑 量 不 可 超 過 幾 支 麻 藥? A.2 B.4 C.8 D.10 20. 依 Pell and Gregory 的 阻 生 齒 分 類 系 統, 下 顎 智 齒 前 後 向 完 全 埋 入 下 顎 升 枝 前 緣 且 高 度 介 於 第 二 大 臼 齒 的 齒 頸 線 以 下 應 屬 於 那 一 類? A.Class 2/B B.Class 3/B

C.Class 2/C D.Class 3/C 21. 下 列 全 身 性 疾 病 會 造 成 患 者 免 疫 力 降 低, 其 中 那 一 個 不 屬 於 代 謝 性 疾 病 (metabolic disease)? A.uremia B.alcoholism C.sclerosis D.malnutrition 22. 下 列 治 療 齒 槽 骨 嵴 嚴 重 吸 收 的 原 則 中, 那 些 正 確?1 創 造 高 窄 的 骨 嵴 形 狀 2 足 夠 的 前 庭 深 度 以 延 伸 贋 復 體 3 適 當 的 顎 間 關 係 4 適 當 的 腭 穹 隆 形 狀 (palatal vault form) 5 足 夠 的 骨 支 持, 軟 組 織 覆 蓋 愈 少 愈 好 A.1234 B.2345 C. 只 有 234 D.125 23.Transpositional flap vestibuloplasty 又 稱 lip switch, 關 於 其 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? A. 其 適 應 症 為 有 足 夠 之 下 顎 骨 高 度, 至 少 1.5 公 分 B. 能 同 時 增 加 唇 側 及 舌 側 之 前 庭 深 度 C. 能 解 決 頦 肌 (mentalis muscle) 高 附 著 的 問 題 D. 不 用 住 院, 沒 有 其 他 口 外 傷 口 是 其 優 點 24. 關 於 口 腔 癌 的 分 期 系 統 TNM system 中 的 T, 下 列 敍 述 何 者 錯 誤? A.T0: severe dysplasia B.T1: 腫 瘤 最 寛 徑 小 於 2 cm C.T2: 腫 瘤 最 寬 徑 大 於 2 cm 但 小 於 4 cm D.T3: 腫 瘤 最 寬 徑 大 於 4 cm 25. 下 列 何 者 為 真 性 腫 瘤 (true neoplasm)? A. 牙 骨 質 母 細 胞 瘤 (cementoblastoma) B. 齒 瘤 (odontoma) C. 化 膿 性 肉 芽 腫 (pyogenic granuloma) D. 血 管 瘤 (hemangioma) 26. 兩 側 矢 向 劈 裂 骨 切 開 術 (bilateral sagittal split osteotomy) 最 容 易 傷 到 那 一 條 神 經? A. 頦 神 經 B. 下 齒 槽 神 經 C. 舌 神 經 D. 顏 面 神 經 27. 施 行 上 顎 骨 勒 福 氏 第 一 型 截 骨 術 (LeFort I osteotomy) 之 後, 上 顎 齒 列 主 要 的 血 液 供 應 來 自 於 何 處? A. 上 顎 竇 (maxillary sinus) B. 上 顎 粗 隆 處 的 牙 齦 (gingiva of the maxillary tuberosity) C. 硬 軟 腭 組 織 (hard and soft palate) D. 上 顎 前 庭 區 的 組 織 (maxillary vestibule) 28. 口 腔 燒 灼 症 候 群 (burning mouth syndrome) 最 常 發 生 於 下 列 何 者? A.30 歲 以 下 女 性 B. 停 經 後 (postmenopausal) 女 性 C.30 歲 以 下 男 性 D.50 歲 以 上 男 性 29. 人 類 口 腔 中 的 大 唾 液 腺 中, 何 者 的 體 積 最 大? A. 腮 腺 B. 舌 下 腺 C. 顎 下 腺 D. 艾 勃 納 氏 腺 (Ebner s gland) 30. 下 列 有 關 顎 下 腺 (submandibular gland) 的 敘 述, 何 者 錯 誤? A. 有 唾 液 腺 結 石 時 易 發 生 於 腺 體 之 頭 部 B. 有 唾 液 腺 結 石 時 易 發 生 於 主 體 內 C. 分 泌 量 占 三 大 唾 液 腺 之 冠 D. 其 排 泄 管 為 Wharton s duct 31. 下 列 神 經 中, 何 者 在 下 顎 骨 會 有 輔 助 性 神 經 分 佈 (accessory innervation)? A. 咬 神 經 (masseteric nerve) B. 頰 神 經 (buccal nerve)

C. 內 翼 神 經 (medial pterygoid nerve) D. 下 顎 舌 骨 神 經 (mylohyoid nerve) 32. 有 位 女 性 病 患 前 來 看 診, 在 接 受 麻 醉 注 射 後, 臉 部 運 動 時, 顏 面 產 生 類 似 下 圖 之 改 變, 她 接 受 治 療 之 部 位 應 該 是 在 何 處? A. 上 顎 左 側 第 三 大 臼 齒 B. 上 顎 右 側 第 三 大 臼 齒 C. 下 顎 左 側 第 三 大 臼 齒 D. 下 顎 右 側 第 三 大 臼 齒 33. 通 常 一 位 健 康 成 年 人 病 患 接 受 需 要 輸 血 的 手 術, 應 在 其 失 血 量 為 其 血 容 積 大 於 多 少 百 分 比 時, 開 始 輸 血? A.5% B.10% C.20% D.30% 34. 你 為 一 位 病 患 拔 除 下 顎 左 側 之 阻 生 第 三 大 臼 齒, 其 環 口 X 光 片 如 下 圖 所 示, 當 你 以 拔 牙 挺 用 力 挖 動 牙 齒 時, 該 阻 生 齒 突 然 失 去 蹤 影, 此 時 該 齒 最 可 能 是 位 於 何 處? A. 下 顎 骨 髓 內, 下 齒 槽 神 經 之 上 方 B. 頦 下 間 隙 (submental space) C. 顎 下 隙 (submandibular space) D. 頰 間 隙 (buccal space) 35. 下 列 何 者 是 拔 牙 的 絕 對 禁 忌 症? A. 不 穩 定 的 心 絞 痛 病 人 B. 血 友 病 患 者 C. 懷 孕 5 個 月 的 婦 女 D. 洗 腎 病 人 36. 下 列 病 變 中, 那 一 種 與 阻 生 齒 (impacted teeth) 形 成 之 原 因 無 關? A.Hypothyroidism B.Febrile disease C.Irradiation D.Stafne cyst

37. 病 患 36 歲 男 性 主 訴 右 下 顎 第 三 大 臼 齒 疼 痛 3 天, 張 口 困 難, 臨 床 檢 查 發 現 第 三 大 臼 齒 埋 伏, 其 後 方 近 下 顎 上 升 枝 處 明 顯 壓 痛 及 腫 脹, 其 診 斷 最 可 能 為 何? A. 牙 冠 周 圍 炎 合 併 顎 下 間 隙 感 染 B. 牙 冠 周 圍 炎 合 併 翼 顎 間 隙 感 染 C. 牙 冠 周 圍 炎 合 併 舌 下 間 隙 感 染 D. 牙 冠 周 圍 炎 合 併 頰 肌 間 隙 感 染 38.55 歲 男 性 病 患 體 內 裝 置 人 工 心 臟 瓣 膜, 且 對 盤 尼 西 林 嚴 重 過 敏, 你 如 何 防 範 口 腔 手 術 造 成 心 內 膜 炎? A.Erythromycin 500 mg 術 前 1 小 時 口 服 B.Cephalexin 500 mg 術 前 1 小 時 口 服 C.Clindamycin 600 mg 術 前 1 小 時 口 服 D.Cefazolin 1 gm 術 前 30 分 鐘 肌 注 39.48 歲 男 性 病 患 因 鼻 咽 癌 接 受 高 劑 量 放 射 治 療, 求 診 時 發 現 已 有 瀰 漫 性 齲 齒 及 牙 周 炎 之 現 象, 對 於 此 現 象 之 治 療, 下 列 敍 述 何 者 錯 誤? A. 給 予 人 工 唾 液 不 定 時 含 潄, 可 以 舒 解 口 腔 不 適, 且 可 以 防 止 齲 齒 B. 為 有 效 刺 激 唾 液 分 泌 可 以 投 予 Pilocarpine hydrochloride 5 mg,1 天 4 次 C. 對 於 深 度 蛀 牙, 仍 可 按 常 規 給 予 根 管 治 療 D. 若 有 患 牙 無 法 保 存 且 已 感 染, 在 充 分 預 防 下 仍 可 以 拔 除 40. 上 顎 骨 嚴 重 萎 縮 的 無 牙 患 者,Zygoma implant 是 一 個 很 好 的 植 體 選 擇 使 用 Zygoma implant 時, 其 植 體 經 過 的 解 剖 構 造, 下 列 何 者 錯 誤? A.Alveolar bone B.Maxillary sinus floor C.Zygoma D.Inferior border of orbital rim 41. 牙 髓 炎 引 起 的 神 經 痛 屬 於 下 列 那 一 種? A. 神 經 痛 (Neurarlgia) B. 神 經 炎 (Neuritis) C. 神 經 病 變 (Neuropathy) D. 神 經 斷 裂 42. 以 放 射 線 學 來 進 行 牙 齒 及 齒 槽 傷 害 (dentoalveolar injuries) 的 檢 查, 下 列 敘 述 何 者 錯 誤? A. 利 用 根 尖 周 圍 及 咬 合 放 射 線 攝 影 片, 是 最 常 使 用 的 檢 查 方 法 B. 移 位 的 牙 齒 可 能 會 出 現 牙 周 韌 帶 空 間 變 寬 或 齒 槽 骨 板 (lamina dura) 移 位 C. 檢 查 異 物 陷 入 嘴 唇 或 臉 頰 軟 組 織 中, 可 將 X 光 片 置 於 軟 組 織 內 側 面, 並 將 放 射 線 劑 量 增 加 為 正 常 暴 露 量 的 2 至 3 倍 D. 中 央 放 射 線 束 與 牙 齒 的 垂 直 角 度, 將 會 影 響 水 平 牙 根 斷 裂 的 影 像 診 斷 43. 下 列 那 一 項 放 射 線 學 檢 查, 較 無 法 作 為 評 估 下 顎 骨 骨 折 的 方 法? A. 後 前 顱 投 射 法 (P-A view) B. 側 斜 向 投 射 法 (lateral oblique view) C. 陶 恩 氏 投 射 法 (Towne s view) D. 華 特 氏 投 射 法 (Waters view) 44. 有 關 牙 齒 裂 痕 (crack) 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? A. 裂 痕 局 限 於 象 牙 質 (dentin) 內, 不 會 延 伸 至 牙 髓, 引 起 牙 齒 活 性 喪 失 B. 多 發 性 裂 痕 造 成 疼 痛 而 無 法 處 理 時, 是 牙 齒 拔 除 之 適 應 症 C. 為 防 止 染 色, 可 以 樹 脂 填 塞 (seal) 縫 隙 D. 一 般 不 需 做 積 極 處 置 45. 鼻 唇 腭 之 胚 胎 發 育 主 要 於 何 時 發 生? A.1 至 3 週 B.5 至 10 週 C.15 至 20 週 D.25 至 30 週 46. 有 關 過 敏 反 應 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確? A. 只 有 type I 過 敏 反 應 可 能 會 造 成 急 性 及 嚴 重 可 能 危 及 生 命 的 結 果 B. 與 type I 過 敏 反 應 有 關 的 免 疫 球 蛋 白 為 IgM C. 若 病 人 產 生 過 敏 反 應 並 發 出 哮 喘 呼 吸 聲 (stridorous breathing), 應 儘 快 讓 病 人 躺 平 D. 若 病 人 發 生 嚴 重 過 敏 反 應 (anaphylaxis), 應 儘 快 讓 病 人 坐 起 呈 90 度 以 保 持 呼 吸 47. 病 人 在 接 受 局 部 麻 醉 之 後, 出 現 口 吃 震 顫 及 頭 痛 頭 昏 等 症 狀, 下 列 處 置 何 者 錯 誤? A. 讓 病 人 躺 平 B. 監 控 生 命 徵 象

C. 給 予 氧 氣 D. 先 回 家 休 息 48. 下 列 那 個 選 項 中 藥 物 及 其 作 用 的 組 合 錯 誤? A.Narcotic antagonist-diazepam B.Anticonvulsant-Midazolam C.Vasodilator-Nitroglycerine D.Antihypoglycemic-Glucagon 49. 下 列 何 者 不 是 醫 師 經 理 學 檢 查 顳 顎 關 節 障 礙 的 患 者 之 徵 候? A. 咀 嚼 肌 肉 壓 痛 B. 張 口 困 難 C. 張 口 有 響 聲 D. 吞 嚥 困 難 50. 下 列 那 一 項 不 是 顳 顎 關 節 鏡 手 術 (arthroscopic surgery) 可 能 的 副 作 用? A.Nerve injury:cn VI B.Vascular injury: masseteric artery C.Rupture of tympanic membrane D.Post-operative infection 51. 有 關 顳 顎 關 節 疾 病 的 評 估 與 檢 查, 下 列 敘 述 何 者 正 確? A. 評 估 測 量 下 顎 運 動 的 範 圍, 正 常 成 年 人 下 顎 移 動 在 垂 直 方 向 約 45 mm, 在 前 突 及 側 移 方 向 約 10 mm B. 若 患 者 張 口 受 限, 但 在 不 造 成 疼 痛 (painless) 的 張 口 範 圍 下, 可 因 檢 查 者 施 力 (digital pressure) 增 加 張 口 程 度, 通 常 表 示 病 因 出 在 關 節 腔 (intracapsual) 內 C. 現 今 評 估 及 診 斷 顳 顎 關 節 軟 組 織 疾 病, 最 有 效 的 影 像 檢 查 是 電 腦 斷 層 攝 影 (computed tomography) D. 核 子 影 像 (nuclear imaging) 可 作 為 評 估 顳 顎 關 節 盤 疾 病 的 輔 助 檢 查 52. 對 於 安 樂 死 的 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? A. 是 為 了 減 少 病 人 痛 苦, 而 以 特 定 方 式 刻 意 結 束 病 人 的 生 命 稱 之 為 安 樂 死 B. 注 射 安 定 劑 肌 肉 鬆 弛 劑 及 氯 化 鉀 後 導 致 病 人 快 速 的 死 亡, 為 積 極 的 安 樂 死 C. 斷 絕 植 物 人 的 營 養 與 水 分, 算 是 一 種 消 極 的 安 樂 死 D. 荷 蘭 有 明 定 關 於 安 樂 死 之 法 律 條 文, 醫 師 可 以 在 某 些 條 件 下 執 行 安 樂 死 而 不 被 起 訴 53. Suspension wiring technique 於 某 些 情 況 下 可 以 用 來 輔 助 臉 部 骨 折 之 固 定 下 圖 所 示 1 號 位 置 的 正 確 名 稱 為 : A.Piriform rim suspension wiring B.Frontal bone suspension wiring C.Infraorbital rim suspension wiring D.Circumzygomatic suspension wiring 54. 承 上 題, 在 LeFort II fracture 的 情 形 下, 那 些 位 置 的 suspension wiring 是 最 確 定 可 以 採 用 的? A.1 號 和 2 號 B.3 號 和 4 號 C.2 號 和 3 號

D.1 號 和 4 號 55. 一 位 罹 患 右 側 舌 癌 的 28 歲 女 性 病 患, 在 治 療 前 的 核 磁 共 振 掃 描 影 像 (MRI) 中 測 出 腫 瘤 範 圍 是 2.8 2.5 1.6 cm, 右 頸 部 則 發 現 三 顆 約 1.5 cm 大 的 淋 巴 結 和 一 顆 2.5 cm 大 並 且 呈 現 中 心 壞 死 (central necrosis) 的 淋 巴 結, 同 時 於 左 頸 部 也 發 現 數 個 小 於 12 mm 的 淋 巴 結 ; 胸 部 放 射 線 檢 查 腹 部 超 音 波 全 身 骨 掃 描 均 未 發 現 有 轉 移 其 他 部 位 的 跡 象 就 此 腫 瘤 的 TNM 敘 述, 何 者 正 確? A.T 1 N 2 M 0 B.T 2 N 1 M 0 C.T 2 N 2 M x D.T 1 N 2 M x 56. 承 上 題, 其 正 確 的 Clinical Staging 為 何? A.Stage-I B.Stage-II C.Stage-III D.Stage-IV 57. 下 列 何 者 不 是 典 型 口 內 X 光 機 之 組 成 結 構? A. 升 壓 器 (Step-up transformer) B. 旋 轉 式 陽 極 (Rotating anode) C. 鋁 濾 片 (Aluminium filter) D. 準 直 儀 (Collimator) 58. 附 圖 中 之 人 為 疏 失 所 產 生 的 影 像, 其 原 因 為 何? A. 因 氣 泡 而 引 起 B. 因 灰 塵 附 在 片 子 上 C. 片 子 先 接 觸 到 顯 影 液 D. 片 子 前 後 面 放 反 59. 極 早 期 顎 骨 之 纖 維 性 發 育 不 良 (fibrous dysplasia), 其 最 可 能 之 放 射 線 影 像 為 下 列 何 者? A. 放 射 線 透 過 性 (radiolucent) 影 像 B. 毛 玻 璃 狀 影 像 (ground-glass appearance) C. 羊 毛 棉 花 狀 影 像 (cotton-wool appearance) D. 陽 光 線 狀 影 像 (sun-ray appearance) 60. 造 釉 細 胞 纖 維 瘤 (ameloblastic fibroma) 之 最 常 見 放 射 線 影 像 表 徵 為 何? A. 單 房 放 射 線 透 過 性 病 變 (unilocular radiolucent lesion) B. 多 房 放 射 線 透 過 性 病 變 (multilocular radiolucent lesion) C. 混 合 放 射 線 透 過 性 和 不 透 過 性 病 變 (mixed radiolucent and radiopaque lesion) D. 放 射 線 不 透 過 性 病 變 (radiopaque lesion) 61. 關 節 造 影 術 (arthrography) 對 診 斷 下 列 何 種 關 節 疾 病 最 有 幫 助? A. 關 節 盤 穿 孔 (disc perforation) B. 骨 性 沾 黏 (bony ankylosis) C. 關 節 腔 鈣 化 (joint space calcifications) D. 關 節 重 塑 (remodeling)

62. 有 關 纖 維 性 發 育 不 良 (fibrous dysplasia) 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? A. 多 侵 犯 單 一 骨, 且 下 顎 骨 發 生 的 機 率 比 上 顎 骨 高 B. 侵 犯 顎 骨 通 常 呈 現 單 側 及 面 側 腫 大 (unilateral facial swelling) 或 齒 槽 變 形 C.X 光 影 像 變 異 大, 從 放 射 透 性 到 毛 玻 璃 樣 或 棉 花 團 樣 放 射 阻 性 影 像 D. 仔 細 觀 察 根 尖 片, 有 時 可 見 異 常 骨 小 樑 排 列 成 漩 渦 狀 似 指 紋 紋 路 之 影 像 63.20 歲 女 性 患 者, 右 臉 腫 疼 有 兩 年, 放 射 線 影 像 呈 現 multilocular 骨 破 壞, 下 列 何 者 診 斷 最 可 能? A.Osteogenic sarcoma B.Osteomyelitis C.Hemangioma D.Giant cell granuloma 64. 下 列 何 種 輻 射 線 具 較 高 的 LET(Linear energy transfer) 且 有 較 大 的 輻 射 效 應? A.Alpha particle B.Electron particle C.Photon particle D.Neutron particle 65. 有 關 牙 科 放 射 線 影 像 檢 查 準 則 (guidelines for prescribing dental radiographs) 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? A. 視 患 者 年 齡 而 決 定 B. 視 患 者 臨 床 檢 查 結 果 而 決 定 C. 依 常 規 工 作 (routine) 執 行 D. 視 患 者 整 體 健 康 狀 況 而 決 定 66. 下 列 何 種 放 射 線 攝 影, 最 不 用 於 檢 查 顳 顎 關 節? 67. A.reverse-Towne s projection B.submentovertex projection C.transpharyngeal projection D.Waters projection 放 射 線 影 像 圖 中 所 標 示 的 最 可 能 病 灶 為 何?

A.Cyst B.Sequestrum C.Cloaca D.Osteoma 68. 牙 科 放 射 線 工 作 人 員 假 設 每 週 工 作 40 小 時, 則 每 小 時 放 射 線 劑 量 不 可 超 過 : A.0.1 μsvh -1 B.1 μsvh -1 C.2.5 μsvh -1 D.7.5 μsvh -1 69. 下 列 有 關 口 內 放 射 線 攝 影 的 敘 述, 何 者 錯 誤? A.collimation 可 降 低 病 人 放 射 線 劑 量 B. 減 少 射 源 size 可 減 少 penumbra effect C.rectangular collimation 無 法 降 低 病 人 放 射 線 劑 量 D.rectangular position-indicating device 可 有 效 降 低 病 人 皮 膚 放 射 線 劑 量 70. 不 拘 目 標 - 底 片 距 離 (target-film distance) 的 狀 況 下, 錯 誤 之 水 平 角 度 將 對 X 光 片 上 的 牙 齒 影 像 產 生 何 種 影 響? A. 延 長 B. 變 短 C. 無 影 響 D. 重 疊 71. 如 下 圖 所 示 發 生 在 下 齒 槽 神 經 管 的 紡 錘 型 放 射 線 透 性 病 灶, 下 列 何 者 在 鑑 別 診 斷 時 可 不 予 考 慮? A. 神 經 纖 維 瘤 (neurofibroma) B. 神 經 鞘 瘤 (neurilemoma) C. 鱗 狀 細 胞 癌 (squamous cell carcinoma) D. 神 經 瘤 (neuroma) 72. 有 關 組 織 細 胞 增 多 症 (Langerhans cell histiocytosis) 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤? A. 牙 齒 時 常 被 病 灶 推 移, 導 致 位 移 B. 骨 喪 失 呈 現 鑿 空 樣 (punched-out) 之 骨 破 壞 放 射 線 透 性 影 像 C. 骨 內 病 灶 外 形 多 變, 可 為 圓 形 卵 圓 形 或 不 規 則 形 D. 常 需 要 和 牙 周 病 及 鱗 狀 細 胞 癌 (squamous cell carcinoma) 作 鑑 別 診 斷 73. 下 列 有 關 顎 骨 惡 性 腫 瘤 之 放 射 線 影 像 特 徵 敘 述, 何 者 正 確?

A. 邊 緣 多 呈 規 則, 且 交 界 明 顯 B. 病 灶 中 間 多 呈 放 射 線 不 透 性 (radiopaque) C. 齒 槽 骨 若 受 惡 性 腫 瘤 侵 蝕, 易 造 成 牙 根 位 移 D. 惡 性 肉 瘤 (sarcoma) 易 造 成 牙 根 吸 收 74. 骨 內 孤 立 性 嗜 伊 紅 性 肉 芽 腫 (solitary eosinophilic granuloma) 之 放 射 線 影 像, 最 常 呈 現 為 下 列 何 者? A. 單 房 放 射 線 透 性 病 變 (unilocular radiolucent lesion) B. 多 房 放 射 線 透 性 病 變 (multilocular radiolucent lesion) C. 混 合 放 射 線 透 性 和 不 透 性 病 變 (mixed radiolucent and radiopaque lesion) D. 放 射 線 不 透 性 病 變 (radiopaque lesion) 75. 關 於 進 行 性 全 身 性 硬 化 (progressive systemic sclerosis) 患 者 顎 骨 放 射 線 影 像 之 敍 述, 下 列 何 者 錯 誤? A. 下 顎 骨 肌 肉 附 連 (muscle attachment) 處, 常 有 骨 吸 收 之 情 形 B. 牙 齒 之 牙 周 韌 帶 空 間 (periodontal ligament space), 常 變 寬 C. 牙 齒 之 齒 槽 骨 板 (lamina dura), 常 變 薄 D. 牙 齒 之 外 形, 通 常 不 受 疾 病 影 響 76.25 歲 男 性, 感 覺 上 顎 正 中 門 齒 的 腭 側 正 中 間 有 異 常 現 象 和 腫 脹, 臨 床 檢 查 有 波 動 感, 但 牙 齒 完 整 沒 有 牙 周 病 和 齲 齒, 牙 根 尖 放 射 線 影 像 顯 示 兩 牙 根 中 間 有 放 射 線 透 性 之 病 灶 而 且 有 完 整 的 周 邊, 其 臨 床 診 斷 為 何? A.lateral periodontal cyst B.incisive canal cyst C.radicular cyst D.dentigerous cyst 77. 下 圖 紅 色 箭 頭 所 標 示, 最 有 可 能 為 下 列 何 者? A. 舌 骨 B. 脊 椎 骨 C. 異 物 之 投 影 D. 脊 椎 骨 之 鬼 影 (ghost image) 78. 承 上 題, 紅 色 星 號 所 標 示 之 白 色 區 域 範 圍, 最 有 可 能 為 : A. 舌 骨 B. 舌 頭 之 投 影 C. 軟 腭 D. 異 物 之 投 影 79. 下 圖 為 病 患 於 口 腔 重 建 時 所 拍 攝 之 環 口 攝 影, 病 患 無 任 何 不 適, 紅 色 箭 頭 所 標 示 為 放 射 線 透 性 區 (radiolucence), 最 有 可 能 為 何?

A. 殘 餘 囊 腫 B. 史 塔 尼 (Stafne) 囊 腫 C. 骨 折 D. 假 影 (artifact) 80. 承 上 題, 黃 色 箭 頭 所 標 示 之 區 域 範 圍, 最 有 可 能 為 何? A. 右 側 下 顎 角 之 鬼 影 (ghost image) B. 左 側 下 顎 角 之 鬼 影 (ghost image) C. 靜 脈 結 石 (phlebolith) D. 口 咽 (oropharnyx)