病 房 費 差 額 雙 人 病 房 天 1600 膳 食 費 早 餐 份 30 膳 食 費 素 食 普 通 伙 - 早 餐 份 30 膳 食 費 素 食 普 通 伙 - 中 或 晚 餐 份 60 膳 食 費 素 食 治 療 伙 - 早 餐 份 30 膳 食 費 素 食 治 療 伙 - 午 或 晚 餐

( 健 保 不 給 付 品 項 ) 更 新 :99.9.30 掛 號 費 門 診 掛 號 費 次 120 掛 號 費 急 診 掛 號 費 次 200 掛 號 費 指 定 診 掛 號 費 次 150 診 斷 書 費 乙 種 診 斷 書 份 100 診 斷 書 費 甲 種 診 斷 書 份 1000 診 斷 書 費 死 亡 診 斷 書 份 30 診 斷 書 費 出 生 證 明 書 份 10 診 斷 書 費 英 文 診 斷 書 份 200 診 斷 書 費 英 文 死 亡 診 斷 書 份 100 診 斷 書 費 英 文 初 生 診 斷 書 份 100 診 斷 書 費 兵 役 證 明 書 份 200 診 斷 書 費 殘 廢 診 斷 書 份 300 診 斷 書 費 勞 工 保 險 失 能 診 斷 書 份 300 診 斷 書 費 勞 保 傷 病 診 斷 書 份 100 診 斷 書 費 家 暴 診 斷 書 份 200 診 斷 書 費 巴 氏 量 表 評 估 診 察 份 600 診 斷 書 費 身 心 障 礙 者 輔 評 估 報 告 書 份 500 診 斷 書 費 國 民 年 金 保 險 身 心 障 礙 年 金 給 付 工 作 能 力 綜 合 評 量 表 份 500 診 斷 書 費 門 診 收 據 副 本 影 印 費 份 20 診 斷 書 費 住 院 收 據 副 本 影 印 費 份 20 診 斷 書 費 門 診 費 用 明 細 表 ( 單 次 單 日 ) 份 20 診 斷 書 費 住 院 費 用 明 細 表 ( 單 次 單 日 ) 份 20 診 斷 書 費 全 年 度 費 用 明 細 收 據 份 100 病 歷 影 印 費 申 請 病 歷 影 本 5 張 ( 含 ) 內 基 本 費 100 元 + 每 張 5 元 病 歷 影 印 費 申 請 病 歷 影 本 6 張 ( 含 ) 以 上 基 本 費 200 元 + 每 張 5 元 影 像 複 製 費 傳 統 膠 片 張 200 影 像 複 製 費 影 像 紀 錄 光 碟 ( 大 ) 片 500 影 像 複 製 費 影 像 紀 錄 光 碟 ( 小 ) 片 200 病 房 費 差 額 單 人 病 房 天 3000 1

病 房 費 差 額 雙 人 病 房 天 1600 膳 食 費 早 餐 份 30 膳 食 費 素 食 普 通 伙 - 早 餐 份 30 膳 食 費 素 食 普 通 伙 - 中 或 晚 餐 份 60 膳 食 費 素 食 治 療 伙 - 早 餐 份 30 膳 食 費 素 食 治 療 伙 - 午 或 晚 餐 份 75 膳 食 費 一 般 食 ( 中 或 晚 餐 ) 份 60 膳 食 費 白 飯 ( 每 份 ) 份 10 膳 食 費 白 粥 ( 每 份 ) 份 10 膳 食 費 活 力 1800 卡 - 午 餐 份 60 膳 食 費 活 力 2000 卡 - 午 餐 份 210 膳 食 費 活 力 餐 - 晚 餐 份 210 膳 食 費 商 業 餐 - 早 餐 份 200 膳 食 費 商 業 餐 - 午 餐 份 100 膳 食 費 商 業 餐 1700 卡 - 晚 餐 份 200 膳 食 費 商 業 餐 2000 卡 - 晚 餐 份 250 膳 食 費 治 療 食 ( 中 或 晚 餐 ) 份 75 藥 癮 治 療 美 沙 冬 自 費 ( 初 診 ) 次 4830 藥 癮 治 療 美 沙 冬 ( 自 費 )( 複 診, 不 含 尿 篩 ) 次 300 藥 癮 治 療 美 沙 冬 ( 自 費 )( 複 診, 含 尿 篩 ) 次 900 美 容 外 科 手 術 肉 毒 桿 菌 毒 素 注 射 技 術 費 ( 次 ) 次 4000 美 容 外 科 手 術 肉 毒 桿 菌 注 射 技 術 費 ( 次 ) 次 80 美 容 外 科 手 術 Glycolic acid pecling ( 果 酸 換 膚 ) 次 1200 美 容 外 科 手 術 雷 射 換 膚 次 20000 美 容 外 科 手 術 C6 淨 膚 雷 射 次 3000 美 容 外 科 手 術 雷 射 除 斑 ( 每 點 ) 次 50 美 容 外 科 手 術 美 白 離 子 導 入 次 1000 美 容 外 科 手 術 臉 部 拉 皮 (OPD) 次 70000 美 容 外 科 手 術 隆 鼻 (OPD) 次 28000 美 容 外 科 手 術 眼 皮 整 形 ( 雙 側 )(OPD) 次 16000 美 容 外 科 手 術 磨 皮 ( 每 片 )(OPD) 次 4000 美 容 外 科 手 術 修 疤 ( 每 道 )(OPD) 次 4000 美 容 外 科 手 術 狐 臭 ( 雙 側 )(OPD) 次 20000 2

美 容 外 科 手 術 狐 臭 ( 交 感 神 經 截 斷 ) 手 術 次 25000 美 容 外 科 手 術 額 頭 磨 骨 次 50000 美 容 外 科 手 術 內 視 鏡 臉 部 拉 皮 ( 住 院 ) 次 80000 美 容 外 科 手 術 腹 部 拉 皮 次 80000 美 容 外 科 手 術 抽 脂 次 50000 美 容 外 科 手 術 脂 肪 移 植 次 8000 美 容 外 科 手 術 脂 肪 雕 塑 次 2000 美 容 外 科 手 術 脂 肪 雕 塑 ( 局 部 ) 次 800 美 容 外 科 手 術 植 髮 次 20000 美 容 外 科 手 術 美 容 術 後 重 修 手 術 次 1500 美 容 外 科 手 術 美 容 術 後 回 診 次 200 美 容 外 科 手 術 隆 乳 ( 雙 側 ) 次 80000 美 容 外 科 手 術 乳 房 重 建 ( 單 側 ) 次 80000 美 容 外 科 手 術 乳 頭 整 形 ( 雙 側 ) 次 8000 美 容 外 科 手 術 人 工 材 料 填 入 手 術 次 8000 美 容 外 科 手 術 人 工 材 料 注 射 次 4000 美 容 外 科 手 術 陰 道 整 型 次 15000 美 容 外 科 手 術 耳 整 型 術 ( 雙 側 ) 次 12000 美 容 外 科 手 術 護 膚 敷 臉 次 100 美 容 外 科 手 術 隆 乳 及 眼 皮 整 型 ( 雙 側 ) 次 105000 美 容 外 科 手 術 脈 衝 光 治 療 ( 次 ) 次 6000 美 容 外 科 手 術 脈 衝 光 治 療 ( 六 次 ) 次 28000 美 容 外 科 手 術 Hymen Repair 處 女 膜 整 型 次 6000 美 容 外 科 手 術 電 波 拉 皮 A Tip 1.5cm2 450 發 次 90000 美 容 外 科 手 術 電 波 拉 皮 B Tip 1.5cm2 600 發 次 120000 美 容 外 科 手 術 電 波 拉 皮 C Tip 3.0cm2 600 發 次 120000 美 容 外 科 手 術 電 波 拉 皮 D Tip 3.0cm2 900 發 次 180000 美 容 外 科 手 術 電 波 拉 皮 ETip 1.5cm2 200 發 次 40000 美 容 外 科 手 術 電 波 拉 皮 FTip 1.5cm2 300 發 次 50000 美 容 外 科 手 術 電 波 拉 皮 GTip 0.25cm2 225 發 次 30000 美 容 外 科 手 術 電 波 拉 皮 HTip 3.0cm2 300 發 次 90000 美 容 外 科 手 術 電 波 拉 皮 ITip 3.0cm2 400 發 次 100000 美 容 外 科 手 術 TC3000 靜 脈 曲 張 點 除 術 200 點 次 7000 美 容 外 科 手 術 TC3000 靜 脈 曲 張 點 除 術 300 點 次 10000 3

美 容 外 科 手 術 TC3000 靜 脈 曲 張 點 除 術 200 點 以 上 每 點 次 30 美 容 外 科 手 術 鼻 整 形 手 術 ( 局 麻 ) 次 22000 美 容 外 科 手 術 鼻 整 形 手 術 ( 全 麻, 住 2 晚 ) 次 39000 美 容 外 科 手 術 鼻 整 形 手 術 ( 全 麻, 住 1 晚 ) 次 38000 美 容 外 科 手 術 鼻 整 形 手 術 _ 術 後 修 補 手 術 次 6000 非 外 傷 治 療 性 齒 列 一 般 傳 統 次 75000 矯 正 非 外 傷 治 療 性 齒 列 透 明 次 95000 矯 正 非 外 傷 治 療 性 齒 列 D3 次 85000 矯 正 非 外 傷 治 療 性 齒 列 DQ 次 95000 矯 正 預 防 性 手 術 腹 腔 鏡 或 剖 腹 探 查 下 子 宮 全 切 預 防 性 卵 巢 切 除 術 ( 自 費 ) 次 6000 預 防 性 手 術 結 紮 手 術 ( 住 院 費 用 全 包 ) 次 15000 預 防 性 手 術 手 術 附 加 結 紮 術 次 5000 預 防 性 手 術 手 術 附 加 結 紮 術 加 作 病 理 次 6000 人 工 協 助 生 殖 技 術 AIH 次 11000 人 工 協 助 生 殖 技 術 精 液 分 析 及 抗 體 檢 查 次 800 人 工 協 助 生 殖 技 術 超 音 波 檢 查 次 200 人 工 協 助 生 殖 技 術 卵 泡 成 長 分 析 B 次 1000 人 工 協 助 生 殖 技 術 胚 胎 著 床 因 素 分 析 次 1000 人 工 協 助 生 殖 技 術 CA125 次 800 人 工 協 助 生 殖 技 術 腹 腔 鏡 卵 巢 排 卵 促 進 術 次 8000 人 工 協 助 生 殖 技 術 IUI 次 4000 人 工 協 助 生 殖 技 術 試 管 嬰 兒 治 療 : 卵 泡 成 長 分 析 次 2000 人 工 協 助 生 殖 技 術 試 管 嬰 兒 治 療 : 荷 爾 蒙 分 析 次 4000 人 工 協 助 生 殖 技 術 試 管 嬰 兒 治 療 : 取 卵 術 次 2000 試 管 嬰 兒 治 療 : 精 卵 授 精 及 培 養 人 工 協 助 生 殖 技 術 術 次 22000 人 工 協 助 生 殖 技 術 ET 次 15000 人 工 協 助 生 殖 技 術 TET 次 25000 人 工 協 助 生 殖 技 術 AH 次 8000 4

人 工 協 助 生 殖 技 術 顯 微 授 精 術 A 次 14000 人 工 協 助 生 殖 技 術 顯 微 授 精 術 B 次 16000 人 工 協 助 生 殖 技 術 顯 微 授 精 術 C 次 18000 人 工 協 助 生 殖 技 術 唐 氏 兒 母 血 篩 檢 次 800 人 工 協 助 生 殖 技 術 性 別 母 血 篩 檢 次 6000 人 工 協 助 生 殖 技 術 排 卵 尿 液 檢 查 - 一 次 次 380 人 工 協 助 生 殖 技 術 排 卵 尿 液 檢 查 - 五 次 次 1900 人 工 協 助 生 殖 技 術 胚 胎 冷 凍 次 7000 人 工 協 助 生 殖 技 術 胚 胎 冷 凍 儲 存 費 次 5000 人 工 協 助 生 殖 技 術 胚 胎 解 凍 費 次 4000 人 工 協 助 生 殖 技 術 PCT 次 300 人 工 協 助 生 殖 技 術 減 胎 手 術 次 12000 人 工 協 助 生 殖 技 術 SD 次 8000 人 工 協 助 生 殖 技 術 OD 次 22000 人 工 協 助 生 殖 技 術 UT 次 400 人 工 協 助 生 殖 技 術 TMET 次 15000 胚 胎 遺 傳 診 斷 - 自 費 ( 包 括 6 顆 以 人 工 協 助 生 殖 技 術 下 )PGD 胚 胎 遺 傳 診 斷 - 自 費 (7-12 顆 以 人 工 協 助 生 殖 技 術 下 ) 次 25000 次 30000 人 工 協 助 生 殖 技 術 胚 胎 遺 傳 診 斷 - 自 費 (13 顆 以 上 ) 次 35000 人 工 協 助 生 殖 技 術 ASA 次 1600 人 工 協 助 生 殖 技 術 精 液 冷 凍 次 2000 人 工 協 助 生 殖 技 術 精 液 冷 凍 儲 存 費 次 1000 人 工 協 助 生 殖 技 術 Amnitotic fluid( 含 技 術 費 ) 次 9000 人 工 協 助 生 殖 技 術 Amnitotic fluid( 高 危 險 群 ) 次 7000 人 工 協 助 生 殖 技 術 囊 胚 期 胚 胎 培 養 術 BC 次 7500 人 工 協 助 生 殖 技 術 Chorionic villi 次 4000 人 工 協 助 生 殖 技 術 Y 染 色 體 基 因 檢 查 次 3000 人 工 協 助 生 殖 技 術 TESE 次 6000 人 工 協 助 生 殖 技 術 MESA 次 6000 人 工 協 助 生 殖 技 術 Peripheral blood 次 5000 人 工 協 助 生 殖 技 術 Bone marrow Chromosome 次 7000 人 工 協 助 生 殖 技 術 Peripheral blood( 減 免 ) 次 3500 人 工 協 助 生 殖 技 術 HPV(Human Papilloma Virus) 次 1200 5

人 工 協 助 生 殖 技 術 Gonorrhea DNA(U) 次 600 麻 醉 自 控 式 止 痛 器 (PCA) 次 4500 麻 醉 無 痛 大 腸 鏡 檢 查 次 3000 麻 醉 E.G.D- 無 痛 方 式 次 2000 麻 醉 E.G.D+Colon examination- 無 痛 方 式 次 4000 麻 醉 硬 脊 膜 外 阻 斷 術 ( 三 日 內 ) 次 1500 麻 醉 硬 脊 膜 外 阻 斷 術 ( 七 日 內 ) 次 4500 麻 醉 無 痛 分 娩 術 次 4000 麻 醉 硬 脊 膜 內 止 痛 術 次 2200 麻 醉 C/S 時 間 外 麻 醉 費 次 6000 Blood Type( 二 項 驗 血 型 需 自 費 ) 次 160 Amphetamine(U) 次 400 碘 氰 綠 排 泄 率 (ICG)>50Kg 次 2500 碘 氰 綠 排 泄 率 (ICG)<50Kg 次 1400 Cholinesterase (RBC) 次 1000 Cholinesterase (plasma) 次 1000 Leptospirosisad 螺 旋 桿 菌 檢 查 次 300 DHT 次 520 Mophine test 次 400 Heroine Test(U) 次 600 Cocaine(Urine) 次 800 Phonclidine 次 2000 Cord Blood IgE 次 400 Toxoplasma IgM 次 800 HBsAg 定 量 分 析 ( 自 費 ) 次 200 HER2 基 因 免 疫 染 色 次 800 Helicobacter pylori 幽 門 桿 菌 抽 血 試 驗 次 400 HBV DNA quantitative 次 2000 YMDD( 含 HBV-DNA 檢 測 ) 次 4300 YMDD( 不 含 HBV-DNA 檢 測 ) 次 2300 HBV Adefovir mutant 次 2300 HBV Entecavir mutant 次 2300 6

阮 綜 合 醫 療 社 團 法 人 阮 綜 合 醫 院 (0902080013) 自 費 項 目 價 目 表 HBV precore & core-promotor mutant 次 4300 HCV RNA quantitative 次 3000 Viganal-GBS 次 500 Rectal swab-gbs 次 500 血 液 抗 體 (ASA) 次 1600 Y-chromosome micro-deletion 次 4000 BCR-ABL gene qualitative test( 外 送 高 醫 ) 次 3500 JAK-2( 外 送 高 醫 ) 次 2500 SMA- 羊 水 ( 外 送 高 醫 ) 次 7000 SMA- 血 液 ( 外 送 高 醫 ) 次 2000 全 血 自 由 基 檢 查 次 800 唐 氏 症 四 指 標 次 2200 AMH(anti-mullerian hormone) 次 1000 血 中 藥 物 濃 度 測 定 - 不 明 藥 物 次 2000 串 聯 質 譜 儀 新 生 兒 篩 檢 ( 原 住 民 ) 次 200 新 生 兒 篩 檢 ( 龐 貝 氏 症 及 法 布 瑞 氏 症 ) 次 200 Hepatitis E HEV IgG 次 600 HCV 分 型 次 2200 HBV 分 型 (1b 或 non 1b) 次 2500 TB PCR( 請 註 明 檢 體 )( 外 送 高 醫 ) 次 1500 Vitamin D,25-OH-D 次 1100 Vitamin D,1,25-OH-D 次 1500 CYFRA21-1 次 500 HFE Codon 282 次 2600 HFE Codon 63 次 5000 癌 症 基 因 (DNA) 定 序 檢 測 - 男 3 項 (P53.K-ras.APC) 癌 症 基 因 (DNA) 定 序 檢 測 - 女 4 項 (P53.K-ras.APC.BRCA1/2) 廣 泛 基 因 癌 症 mrna 訊 息 基 因 - 男 10 項 次 22500 次 30000 次 24000 廣 泛 基 因 癌 症 mrna 訊 息 基 因 - 女 次 24000 7

阮 綜 合 醫 療 社 團 法 人 阮 綜 合 醫 院 (0902080013) 自 費 項 目 價 目 表 12 項 中 風, 心 血 管 疾 病 易 感 (DNA) 基 因 SNP 基 因 分 型 檢 測 次 25000 各 種 癌 症 術 後 追 蹤 Mrna 次 16000 Clostridium difficile Toxins 次 700 QuickPacIV One Step H. Pylori Test 快 速 檢 測 全 血 幽 門 螺 旋 桿 菌 抗 原 QuickPac II One Step Strep A Test QuickPac II One Step Strep B Test Gonorrhea DNA(U) 淋 病 去 氧 核 糖 核 酸 檢 測 ( 尿 液 ) 次 500 次 500 次 800 次 600 H1N1 病 毒 抗 原 次 400 碘 氰 綠 排 泄 率 (ICG)>50Kg 次 2500 Liqui-prep 次 1500 Level-2 sono( 婦 產 科 ) 次 1000 Peripheral Blood Chromosome 次 5000 Bone marrow Chromosome 次 7000 Peripheral blood( 減 免 ) 次 3500 Somatostation Receptor scan with In-111 pentetreotide Capsule Endoscopy( 含 內 視 鏡 費 用 與 瀉 劑 ) 次 18000 次 45000 Duplication film(copy) 次 200 COPY 特 殊 片 ( 光 碟 ) 次 500 COPY 一 般 片 ( 光 碟 ) 次 200 電 子 造 影 ( 雙 側 ) 次 3500 64CT-Lung Care 次 6600 64CT-Colonography 次 8800 64CT-Angiography of coronary artery 次 9900 8

阮 綜 合 醫 療 社 團 法 人 阮 綜 合 醫 院 (0902080013) 自 費 項 目 價 目 表 64CT-Whole Body( 含 頭 部 MRI 胸 部 腹 部 骨 盆 腔 ) 64CT-Calcium scoring of coronary artery 次 23200 次 3600 64CT-Detal 次 6000 64CT-Brain 次 6000 64CT-Neck 次 6000 64CT-Chest 次 8400 64CT-Abdomen 次 6000 64CT-Abdomen+Pelvis 次 8800 Brain+Neck MRA-With Contrast( 自 費 ) 使 用 最 新 非 離 子 性 顯 影 劑 (visipaque)( 不 符 規 定 ) 次 14000 次 2500 Avastin 玻 璃 體 內 藥 物 注 射 次 6000 懷 孕 壓 力 試 驗 次 1000 更 換 硬 脊 膜 外 阻 斷 術 裝 置 ( 含 材 料 ) 次 1000 更 換 PCA 裝 置 ( 含 材 料 ) 次 1000 新 生 兒 黃 疸 特 殊 照 光 設 備 ( 天 ) 次 500 Hyper-Box( 高 壓 氧 療 程 ) 次 10000 靜 脈 迴 流 輔 助 器 ( 自 費 療 程 ) 次 10000 自 費 乳 癌 組 織 免 疫 染 色 (ER PR HER-2) 次 2000 唐 氏 症 四 指 標 次 2200 A.B.P.M 次 1500 A.A.B.R 次 1200 Brain Echo( 自 費 ) 次 600 NB EEG 次 1500 Tomotherapy 次 350000 Body Composition 次 800 K-ras Test 代 檢 費 及 病 理 切 片 材 料 費 ( 默 克 代 付 ) EGFR mutation(pap 7 件, 含 郵 資 與 病 理 切 片 材 料 費 )( 外 送 台 北 病 次 3000 次 12000 9

理 中 心 ) NM :091-Sr-89 for bone pain therapy 次 75000 NM :092-Y-90 for synovitis therapy 次 20000 移 除 手 部 避 孕 器 次 2000 D&C(13~15Weeks) 次 10000 (PRF) 高 頻 脈 衝 波 治 療 次 9800 Vasectomy 男 性 輸 精 管 結 紮 ( 自 費 ) 次 5000 附 帶 之 闌 尾 切 除 術 ( 內 含 病 理 )( 自 費 ) 次 6000 冷 凝 無 線 電 波 射 頻 手 術 費 次 5000 綠 光 攝 護 腺 氣 化 術 ( 住 院 費 用 全 包 ) 次 150000 B.V.R.O(Bilateral Vertical Osteotomy) 次 100000 Mand Ant Osteotomy 次 70000 Max Ant Osteotomy 次 70000 Le Font I Osteotomy 次 120000 鈦 合 金 - 齒 色 單 顆 9000 鈦 合 金 - 金 屬 色 單 顆 8000 鈀 銀 合 金 - 齒 色 單 顆 11000 10

鈀 銀 合 金 - 金 屬 色 單 顆 10000 黃 金 半 貴 金 屬 - 齒 色 單 顆 13000 黃 金 半 貴 金 屬 - 金 屬 色 單 顆 12000 黃 金 高 貴 金 屬 - 齒 色 單 顆 17000 黃 金 高 貴 金 屬 - 金 屬 色 單 顆 14000 特 級 瓷 牙 冠 - 齒 色 單 顆 21000 PD Drainage Bag 透 析 液 引 流 袋 (C4960M) 付 百 特 醫 療 162 DRILL BIT (60-10108) 付 全 曄 1500 Y-Type PD Set Y 型 輸 液 管 (2C4110) 付 百 特 醫 療 114 Three bottle 付 仲 祐 2600 "Depuy" Vertebroplastic 低 溫 骨 水 泥 ( 瑞 騰 - 自 費 ) A-Spine Vigor PEEK Cervical Disc Spacer 冠 亞 偉 戈 高 分 子 複 合 材 料 頸 椎 椎 間 融 合 器 BOX 守 鈞 31200 EA 瑞 騰 36400 11

Endo GIA(30-3.5V) 付 集 康 國 際 8000 Protege Self-Expanding Nitinol Stent (SE7-10-80-80) 付 鏵 甡 (Wattcan) 40000 血 管 支 架 鏵 甡 Therma Choice Catheter and Bloom 子 宮 水 球 付 英 商 壯 生 (J&J) 20000 Cica-care 12*6*3.5 多 佳 矽 膠 片 片 友 瑋 1300 Dril Bit/2.5 個 福 泰 250 Dril Bit/3.2 個 福 泰 250 Dril Bit/3.5 個 福 泰 250 全 矽 質 顯 影 引 流 管 15Fr 4.8mm (No.I08745) 付 惠 群 元 元 惠 陽 330 5 Hole Boxcar Plate 5 洞 雙 T 型 板 (81-3031) EA 博 而 美 3870 6 Hole Boxcar Plate 6 洞 方 型 板 ( 博 而 美 ) EA 博 而 美 5530 4 Hole Straight Plate 20mm 4 洞 直 型 板 (81-3208) EA 博 而 美 1660 Straight Plate 2 hole 14mm 2 洞 直 型 板 ( 博 而 美 ) EA 博 而 美 1110 單 導 尿 管 CH16 付 明 惠 三 綱 怡 登 20 痰 液 吸 球 ( 嬰 兒 室 用 ) 個 世 新 禾 新 50 Polysorb 4/0 SL-5690 18" 45cm 1.5Metric(3/8 P-13 CUTTING 包 雋 康 160 13mm) Flex Feeding Tube 12Fr(000475061061)( 放 腫 科 用 ) 付 裕 利 450 鎖 骨 帶 L /1# 付 育 仁 170 鎖 骨 帶 M /2# 付 育 仁 170 鎖 骨 帶 S /3# 付 育 仁 170 研 砵 組 4" 組 五 洲 儀 器 155 Dril Bit/2.8 個 福 泰 250 森 永 低 磷 鉀 奶 粉 瓶 惠 群 元 元 惠 陽 400 12

阮 綜 合 醫 療 社 團 法 人 阮 綜 合 醫 院 (0902080013) 自 費 項 目 價 目 表 The Infusor System ( 化 療 用 輸 液 罐 -24) 三 腔 透 析 導 管 組 VATLC-615 15cm 靜 脈 閉 合 導 管 Wire Lumen 8Fr/6Fr,100cm (VNUS Closure Catheter with 0.25 quide)( 吉 時 洋 行 ) SET 互 瑞 1100 組 巴 德 2300 EA 吉 時 洋 行 34500 含 碘 開 刀 巾 90cm*45cm(6650) 片 普 鼎 290 (ENT 用 )Surgicel 2*3 (W1913) 可 溶 性 止 血 癒 合 紗 布 Ichiban-Yari 一 番 槍 (380-1T,380-3;0.041INCHT)( 心 導 ) Vicryl J-493-G 5/0 P-3 3/8" 13mm 45cm Tracheobronchial Wallstent with Unistep Plus Delivery System( 波 士 頓 ) 氣 管 及 支 氣 管 支 架 系 統 片 英 商 壯 生 (J&J) 330 EA 興 東 12000 付 英 商 壯 生 (J&J) 190 EA 荷 商 波 士 頓 46800 插 管 束 腹 帶 個 雋 康 100 PRM Mask (Mask+Bag 001202) 付 長 同 長 固 100 透 氣 膠 布 Mefix 10*10/1000cm Argyle Edlich Gastric Lavage 亞 羅 艾 利 吉 式 胃 灌 洗 套 ( 洗 胃 管 )(750018) 人 工 鼻 骨 ( 大 )IM-RDI-M(50*35)W5035 人 工 鼻 骨 ( 大 )IM-RDI-L(50*50)W5050 人 工 鼻 骨 ( 小 )IM-FDI-3.5(47*40)N4740 CUI Tissue Expanders Crescent SCS-0705" 喜 優 艾 " 組 織 擴 張 物 卷 卓 和 巨 儀 金 武 400 EA 明 惠 三 綱 怡 登 260 EA 守 恒 2370 EA 守 恒 2370 EA 守 恒 2370 付 明 惠 三 綱 怡 登 15000 13

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