美 和 科 大 國 考 104 學 年 度 四 技 複 習 考 科 目 : 綜 合 護 理 研 討 卷 別 : 代 號 :90 考 試 時 間 :60 分 鐘 注 意 :1 將 答 案 劃 在 答 案 卡 上 2. 請 務 必 確 實 畫 填 卡 片 上 的 基 本 資 料 如 學 號 卷 別 選 擇 題 ( 一 題 2.5 分, 總 計 100 分 ): 1. 以 家 庭 為 中 心 的 產 後 護 理 照 護 原 則, 下 列 何 者 錯 誤?() 產 後 先 給 親 子 眼 對 眼 接 觸 後, 再 為 新 生 兒 點 眼 藥 () 親 子 同 室 () 如 果 嬰 兒 置 於 高 危 險 單 位, 父 母 只 能 於 會 客 時 間 去 探 視 () 出 院 後, 護 理 人 員 做 產 後 居 家 訪 視 2. 潘 女 士 孕 產 史 為 G2P1, 目 前 懷 孕 35 週, 因 陰 道 出 血 而 至 醫 院 進 行 無 壓 力 試 驗 (NST) 的 檢 查, 其 結 果 為 : 每 20 分 鐘 有 5 次 胎 動, 且 胎 動 時 胎 心 率 增 加 約 20 bpm, 持 續 約 30 秒, 請 問 下 列 NST 之 判 讀 結 果, 何 者 正 確?() 胎 兒 有 缺 氧 現 象, 但 胎 盤 功 能 正 常 () 胎 兒 健 康 狀 況 良 好, 胎 盤 功 能 正 常 () 無 法 由 檢 查 結 果 判 斷 胎 兒 狀 況 () 胎 兒 有 缺 氧 的 擔 憂, 胎 盤 功 能 不 好 3. 根 據 衛 生 福 利 部 (2007 年 ) 統 計 : 臺 灣 地 區 新 生 兒 死 亡 之 最 主 要 原 因 為 下 列 何 者?() 源 於 周 產 期 之 病 態 () 先 天 性 畸 形 () 家 族 遺 傳 心 臟 病 () 先 天 性 染 色 體 異 常 4. 有 關 我 國 當 前 婦 女 健 康 政 策 與 婦 嬰 照 護 理 念 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確?() 縮 減 產 後 住 院 天 數, 使 產 婦 與 其 新 生 兒 能 盡 早 出 院 以 避 免 醫 療 浪 費 () 因 應 崇 尚 自 然 的 概 念, 鼓 勵 居 家 生 產, 減 少 醫 療 化 () 將 生 產 主 導 權 重 新 歸 還 產 婦 及 其 家 庭 成 員 () 鼓 勵 將 待 產 室 分 娩 室 與 產 後 恢 復 室 三 單 位 分 開, 避 免 同 處 一 室 帶 給 產 婦 生 產 經 驗 混 淆 5. 下 列 何 者 為 胎 盤 所 分 泌 的 類 固 醇 荷 爾 蒙?1 人 類 絨 毛 膜 性 腺 激 素 (HG)2 人 類 胎 盤 泌 乳 激 素 (HPL)3 鬆 弛 素 (relaxin)4 雌 性 素 (estrogen)5 黃 體 素 (progesterone) () 12 () 23 () 34 () 45 6. 有 關 新 生 兒 死 亡 率 的 公 式, 下 列 何 者 正 確?() 所 有 原 因 死 亡 之 新 生 兒 死 亡 人 數 / 該 年 活 產 數 100,000 () 所 有 小 於 30 天 的 新 生 兒 死 亡 人 數 / 該 年 活 產 數 10,000 () 所 有 原 因 死 亡 之 新 生 兒 死 亡 人 數 / 該 年 活 產 數 10,000 () 所 有 小 於 28 天 的 新 生 兒 死 亡 人 數 / 該 年 活 產 數 1,000 7. 陰 道 受 到 正 常 菌 叢 的 影 響, 因 此 能 維 持 :() 正 常 的 酸 性 (ph 4.0~5.0) 環 境 () 正 常 的 中 性 (ph 6.5~7.0) 環 境 () 正 常 的 鹼 性 (ph 7.3~7.7) 環 境 () 正 常 的 強 鹼 性 (ph8.0~9.0) 環 境 8. 使 婦 女 子 宮 黏 膜 產 生 清 澈 透 明 液 體 的 主 要 荷 爾 蒙 為 :() 黃 體 素
(progesterone) () 雌 性 素 (estrogen) () 前 列 腺 素 (prostaglandin) () 濾 泡 促 激 素 (follicle-stimulating hormone) 9. 有 關 生 殖 器 官 對 女 性 意 義 的 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤?() 子 宮 在 婦 女 心 中 具 有 多 重 功 能 與 象 徵 意 義 () 更 年 期 月 經 功 能 衰 退, 婦 女 需 要 時 間 來 適 應 () 大 多 數 婦 女 接 受 子 宮 切 除 手 術 後, 並 不 會 有 情 緒 上 的 反 應, 也 不 會 有 身 體 不 適 的 問 題 () 女 性 性 器 官 受 到 損 傷 時, 會 感 受 到 女 性 特 質 受 到 威 脅 10. 有 關 胎 兒 呼 吸 系 統 發 育 的 描 述, 下 列 何 者 正 確?() 胎 兒 最 早 開 始 發 育 的 系 統 是 呼 吸 系 統 () 卵 磷 脂 是 肺 泡 表 面 的 抗 擴 張 不 全 因 子 () 妊 娠 36 週 後 L/S( 卵 磷 脂 與 抱 合 髓 磷 脂 之 比 ) 1, 表 示 肺 部 發 育 成 熟, 呼 吸 窘 迫 發 生 機 率 較 少 () 氣 管 與 支 氣 管 的 發 育 始 於 妊 娠 24 週 11. 孕 婦 服 用 葉 酸 來 減 少 胎 兒 腻 神 經 管 缺 損 發 生, 以 何 時 服 用 其 效 果 較 佳?() 妊 娠 第 一 期 () 妊 娠 第 二 期 () 妊 娠 第 三 期 () 整 個 懷 孕 期 12. 有 關 妊 娠 期 物 質 使 用 的 護 理 指 導, 下 列 何 者 錯 誤?() 胎 兒 無 法 快 速 排 除 酒 精, 乙 醛 蓄 積 體 內 導 致 神 經 受 傷 害 () 尼 古 丁 使 子 宮 血 管 收 縮, 影 響 子 宮 與 胎 盤 間 的 血 液 灌 流 量 () 尼 古 丁 會 進 入 母 乳 產 生 異 味 () 吸 菸 時 菸 草 燃 燒 產 生 二 氧 化 碳, 會 影 響 胎 兒 氧 氣 量 的 供 應 13. 下 列 何 種 賀 爾 蒙 最 初 由 卵 巢 分 泌, 至 妊 娠 8 週 後 由 胎 盤 製 造, 其 主 要 作 用 可 鬆 弛 平 滑 肌, 而 防 止 子 宮 收 縮 引 起 的 自 發 性 流 產?() 雌 性 素 () 黃 體 素 () 泌 乳 素 () 人 類 絨 毛 膜 促 性 腺 素 14. 有 關 胎 盤 的 結 構 及 功 能 的 說 明, 下 列 何 者 正 確?() 胎 盤 的 母 體 面 含 有 基 底 蛻 膜, 呈 現 粗 糙 暗 紅 色 ; 胎 兒 面 被 羊 膜 覆 蓋 而 呈 現 光 滑 的 灰 色 () 胎 盤 的 重 量 約 在 800~1,500 公 克, 約 占 胎 兒 體 重 的 1/3 () 透 過 簡 單 擴 散 (simple diffusion), 胎 盤 可 協 助 母 體 與 胎 兒 進 行 紅 血 球 球 蛋 白 胺 基 酸 的 交 換 () 胎 盤 可 以 分 泌 前 列 腺 素, 主 要 作 用 是 在 分 娩 時 促 進 子 宮 收 縮 15. 下 列 哪 一 種 免 疫 球 蛋 白 在 妊 娠 第 三 期 中 可 以 通 過 胎 盤, 使 胎 兒 獲 得 被 動 免 疫 力?() Ig () IgE () IgG () IgM 16. 高 女 士,33 歲, 孕 產 史 G2P1, 現 懷 孕 15 週, 依 醫 囑 進 行 母 血 唐 氏 症 篩 檢, 其 抽 血 檢 驗 項 目 主 要 為 何?() α 胎 兒 蛋 白 人 類 絨 毛 膜 性 腺 激 素 (HG) () α 胎 兒 蛋 白 人 類 胎 盤 泌 乳 激 素 (HPL) () β 胎 兒 蛋 白 人 類 絨 毛 膜 性 腺 激 素 (HG) () β 胎 兒 蛋 白 雌 性 二 醇 (E2) 17. 有 關 Rubin 所 提 出 不 同 妊 娠 期 心 理 變 化 與 反 應 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確?() 第 一 妊 娠 期 婦 女 會 有 快 樂 滿 足 及 實 在 的 情 緒 反 應 () 第 一 妊 娠 期 婦 女 會 有 易 受 傷 害 感 及 更 注 意 自 己 () 第 二 妊 娠 期 婦 女 開 始 將 自 己 與 胎 兒 視 為 一 體 () 第 二 妊 娠 期 婦 女 對 懷 孕 會 有 不 確 定 及 情 緒 不 穩 的 反 應 18. 受 精 卵 之 發 育 情 形, 下 列 何 者 正 確?() 接 合 子 (zygote) 通 過 輸 卵 管 約 需 1~2 天 的 時 間 () 裂 殖 細 胞 是 由 接 合 子 減 數 分 裂 而 來 () 當 受 精 卵 有 絲 分 裂 至 16 個 細 胞 時, 稱 為 桑 葚 體 (morula) () 排 卵 七 天 後, 受 精 卵 形 成 蛻 膜 (decidua)
19. 有 關 妊 娠 時 子 宮 的 變 化, 下 列 何 項 正 確?() 厚 度 減 少 () 子 宮 體 變 硬 () 子 宮 肌 纖 維 變 短 () 子 宮 重 量 維 持 不 變 20. 劉 女 士,3 週 前 因 感 冒 服 藥, 今 天 發 現 已 懷 孕 5 週, 擔 心 感 冒 服 藥 是 否 會 影 響 胎 兒 健 康 導 致 畸 形, 護 理 師 為 能 確 認 藥 物 是 否 影 響 胎 兒, 應 當 收 集 哪 些 資 料 以 供 判 斷?1 感 冒 藥 物 名 稱 2 藥 物 服 用 的 時 間 3 胎 兒 羊 水 評 估 結 果 4 藥 物 半 衰 期 5 過 去 懷 孕 史 6 行 房 時 間 7 家 族 遺 傳 族 譜 圖 () 1356 () 2467 () 1246 () 3457 21. 隨 著 妊 娠 週 數 的 變 化, 孕 婦 小 心 的 避 開 擁 擠 人 群 保 護 腹 部, 此 為 何 種 現 象? () 身 體 界 限 () 身 體 心 像 () 身 體 覺 察 () 身 體 調 適 22. 懷 孕 時 母 體 的 生 理 變 化 會 影 響 藥 物 的 代 謝, 下 列 敘 述 何 者 正 確?() 胃 的 排 空 和 腸 的 蠕 動 增 加, 藥 物 吸 收 率 會 減 緩 () 腎 臟 血 流 和 腎 絲 球 過 濾 率 增 加, 藥 物 易 被 排 泄 () 懷 孕 時 肝 臟 藥 物 代 謝 酵 素 活 性 減 少, 因 此 藥 物 不 易 被 代 謝 () 血 漿 蛋 白 濃 度 增 加, 與 藥 物 結 合 比 例 增 加, 降 低 藥 物 療 效 23. 下 列 何 項 為 婦 女 受 孕 後 之 子 宮 頸 變 化?1 拉 頂 氏 徵 象 (Ladin sign)2 海 軋 氏 徵 象 (Hegar's sign)3 古 德 爾 氏 徵 象 (Goodell's sign)4 查 爾 威 克 氏 徵 象 (hadwick's sign) () 12 () 24 () 34 () 13 24. 林 女 士 懷 孕 18 週, 主 訴 有 下 列 各 項 孕 期 不 適, 何 者 和 動 情 激 素 增 加 無 關? () 流 鼻 血 () 腸 胃 脹 氣 () 白 帶 () 流 涎 症 25. 初 乳 是 由 乳 房 所 分 泌 之 淡 透 明 且 具 黏 性 之 液 體, 大 約 何 時 開 始 分 泌?() 懷 孕 3 個 月 () 懷 孕 5~6 個 月 () 生 產 後 立 即 () 生 產 後 2~3 天 26. 有 關 妊 娠 期 血 液 組 成 之 變 化 敘 述, 下 列 何 者 正 確?() 妊 娠 期 僅 血 漿 容 量 會 增 加, 其 他 組 成 皆 下 降 () 妊 娠 期 因 紅 血 球 總 量 未 升 高, 所 以 產 生 妊 娠 生 理 性 貧 血 () 血 中 纖 維 蛋 白 原 及 血 小 板 會 減 少, 以 防 止 血 栓 的 發 生 () 血 中 蛋 白 質 總 含 量 降 低, 可 能 是 供 應 胎 兒 之 所 需 27. 正 常 妊 娠 期 婦 女 下 背 痛 之 護 理 處 置, 下 列 何 者 正 確?() 建 議 改 睡 較 軟 之 床 墊 並 盡 量 少 活 動 () 建 議 可 24 小 時 使 用 托 腹 帶, 並 盡 量 過 度 伸 張 及 扭 轉 背 部 () 建 議 操 作 骨 盆 搖 擺 運 動, 保 持 正 確 坐 站 走 路 姿 () 建 議 多 服 用 高 單 位 鈣 片, 避 免 骨 質 疏 鬆 並 可 改 善 症 狀 28. 劉 太 太,G2P1, 目 前 懷 孕 29 週, 因 早 期 破 水 並 伴 有 宮 縮 情 形, 醫 囑 入 院 治 療 劉 太 太 住 院 期 間 不 斷 地 詢 問 有 關 自 己 與 胎 兒 情 形, 如 我 白 血 球 為 7,600, 有 沒 有 感 染? 小 孩 1 天 要 動 幾 次 才 算 正 常? 劉 太 太 上 述 行 為 的 目 的 是 什 麼? () 對 於 醫 療 照 顧 有 疑 慮 () 了 解 安 胎 期 間 新 的 生 活 方 式 () 確 保 母 子 生 命 安 全 的 徵 象 () 滿 足 母 子 身 體 的 基 本 需 求 29. 黃 太 太 G1P0, 妊 娠 32 週 產 檢 時 也 很 在 意 其 胸 頸 及 手 臂 上 出 現 許 多 小 紅 點 門 診 護 理 師 面 對 黃 太 太 的 主 訴, 下 列 何 項 解 釋 最 適 當?() 是 皮 膚 結 締 組 織 的 斷 裂, 是 不 可 逆 變 化 只 能 接 受 () 為 腻 下 垂 體 分 泌 之 黑 色 素 刺 激 素 增 加, 是 可 逆 變 化 不 需 擔 心 () 雌 激 素 使 皮 下 組 織 血 流 增 加 所 致, 是 可 逆 變 化 不 需 擔 心 () 產 後 色 素 消 退, 皮 膚 會 更 白 皙, 是 不 可 逆 變 化 只 能 接 受
30. 妊 娠 婦 女 陰 道 易 受 白 色 念 珠 菌 感 染 之 原 因 為 何?() 黃 體 激 素 刺 激 使 黏 膜 變 薄, 陰 道 ph 值 上 升 () 陰 道 血 流 量 增 加 ph 值 上 升, 可 抵 抗 細 菌 入 侵 () 子 宮 頸 腺 體 增 生 陰 道 ph 值 下 降, 有 利 酵 母 菌 生 長 () 陰 道 血 流 量 增 加 ph 值 下 降, 不 利 細 菌 及 酵 母 菌 生 長 31. 王 女 士,28 歲,G1P0, 妊 娠 20 週, 因 不 確 定 是 否 有 胎 動 而 來 醫 院 就 診, 檢 查 發 現 TPR:36.5, 76, 22;P:100/72 mmhg;fh:166 bpm, 無 宮 縮 情 形, 護 理 師 應 提 供 何 項 措 施?() 需 進 一 步 安 排 羊 水 檢 查, 以 確 立 胎 兒 是 否 有 心 臟 功 能 異 常 () 進 一 步 安 排 宮 縮 壓 力 試 驗 (ST), 以 確 認 胎 盤 供 應 血 氧 功 能 () 進 一 步 確 認 其 胎 動 測 量 與 觀 察 的 方 法 是 否 正 確, 教 導 如 何 計 算 胎 動 () 建 議 進 一 步 安 排 超 音 波 檢 查, 檢 測 胎 心 音 的 變 異 性 32. 有 關 腹 部 四 段 式 觸 診 (Leopold's maneuver) 的 說 明, 下 列 何 者 正 確?() 第 一 段 觸 診 主 要 目 的 是 在 判 斷 子 宮 的 大 小 與 羊 水 的 多 寡 () 第 二 段 觸 診 主 要 目 的 是 在 判 斷 子 宮 兩 側 之 胎 兒 部 位 () 第 三 段 觸 診 主 要 目 的 是 在 判 斷 先 露 部 位 下 降 情 形 () 第 四 段 觸 診 如 果 摸 到 胎 頭 前 額 部 位, 表 示 胎 頭 已 降 至 骨 盆 腔 33. 正 常 孕 婦 的 一 般 常 規 檢 查, 不 包 括 下 列 何 者?() 梅 毒 血 清 試 驗 (VRL) () 全 血 球 計 數 () () O 及 Rh 因 子 之 辨 認 () 口 服 葡 萄 糖 耐 量 試 驗 (OGTT) 34. 王 太 太 5 年 前 結 婚, 婚 後 自 然 懷 孕 並 產 下 一 女, 之 後 王 太 太 曾 子 宮 外 孕 一 次 後, 未 避 孕 也 未 再 懷 孕 2 年 前 王 太 太 開 始 接 受 不 孕 症 治 療, 前 後 接 受 5 次 的 胚 胎 植 入, 有 3 次 未 成 功 著 床, 一 次 在 10 週 時 胚 胎 萎 縮 而 接 受 子 宮 刮 除 術, 此 次 終 於 成 功 懷 孕 並 足 月 產 下 一 對 龍 鳳 胎, 王 太 太 的 產 科 史 為 :() G31P2 () G41P2E1 () G72P3 () G71P3E1 35. 使 用 杜 普 勒 (oppler) 聽 取 胎 心 音 的 相 關 敘 述, 下 列 何 者 正 確?() 妊 娠 12 週 時, 應 聽 診 肚 臍 附 近 的 部 位 () 妊 娠 20 週 時, 應 聽 診 恥 骨 聯 合 附 近 的 部 位 () 妊 娠 32 週 時, 頭 產 式 應 聽 診 宮 底 處 最 清 楚 () 分 娩 前, 頭 產 式 則 應 聽 取 恥 骨 聯 合 至 肚 臍 中 間 胎 背 處 36. 有 關 評 估 胎 動 之 護 理 指 導, 下 列 何 者 正 確?() 妊 娠 20 週 的 胎 動 多 為 因 應 外 在 刺 激 而 發 生, 例 如 : 聲 音 () 胎 動 警 訊 指 胎 動 次 數 明 顯 變 化, 與 前 一 天 相 比 較 減 少 50% 胎 動 () 每 天 建 議 評 估 3 次 胎 動,30 分 鐘 內 有 1 次 胎 動 即 可 停 止 計 算 () 12 小 時 內 胎 動 少 於 3 次, 表 示 胎 兒 在 睡 覺 37. 下 列 何 者 是 由 胚 胎 的 中 胚 層 所 演 變 而 來 的?() 紅 血 球 () 汗 腺 () 內 耳 () 指 甲 38. 陳 女 士, 目 前 懷 孕 11 週 她 告 訴 護 理 師 : 因 為 噁 心 嘔 吐, 實 在 吃 不 下 東 西, 從 懷 孕 到 現 在 已 經 瘦 了 2 公 斤 下 列 何 項 護 理 措 施 最 為 合 適?() 建 議 她 減 少 活 動, 以 減 少 體 重 下 降 () 建 議 她 少 量 多 餐, 起 床 前 可 吃 些 蘇 打 餅 乾 () 請 醫 師 照 超 音 波 () 建 議 她 多 喝 枸 杞 水, 以 減 少 噁 心 嘔 吐 39. 有 關 妊 娠 期 維 生 素 的 護 理 指 導, 下 列 何 者 正 確?() 維 生 素 可 調 節 血 中 鈣 離 子 平 衡, 無 法 通 過 胎 盤 給 胎 兒 () 成 人 腸 胃 道 可 合 成 維 生 素 K, 妊 娠 期 不
需 特 別 補 充 () 孕 期 維 生 素 E 不 足 較 易 發 生 妊 娠 劇 吐 () 菸 鹼 素 與 牙 齦 出 血 有 關, 其 代 謝 需 維 生 素 12 的 協 助 40. 所 謂 孕 產 婦 死 亡 率 (maternal mortality rate; MMR) 的 定 義 為 何?() 一 年 內 十 萬 名 活 產 中, 懷 孕 期 間 或 懷 孕 中 止 42 天 內 之 婦 女 死 亡 數 () 一 年 內 一 萬 名 活 產 中, 懷 孕 期 間 或 懷 孕 中 止 30 天 內 之 婦 女 死 亡 數 () 一 年 內 千 名 活 產 中, 懷 孕 期 間 或 懷 孕 中 止 42 天 內 之 婦 女 死 亡 數 () 一 年 內 十 萬 名 活 產 中, 懷 孕 期 間 或 懷 孕 中 止 30 天 內 之 婦 女 死 亡 數 41. 有 關 下 列 的 敘 述 何 者 正 確?() 兒 童 健 康 評 估 的 對 象, 是 指 從 出 生 到 學 齡 期 的 個 案 () 兒 童 發 展 的 分 期 是 絕 對 的, 每 一 位 小 孩 都 是 按 照 一 成 不 變 的 步 閥 在 進 行 () 在 生 長 發 展 的 過 程 中, 孩 童 會 受 遺 傳 及 環 境 等 因 素 影 響 () 兒 童 發 展 的 關 鍵 期, 每 ㄧ 種 動 作 都 是 相 同 的 42. 下 列 敘 述 何 者 不 正 確?() 出 生 體 重 3.4 公 斤 的 嬰 兒, 其 1 歲 時 的 體 重 約 為 10 公 斤 () 出 生 身 高 50 公 分 的 嬰 兒, 其 1 歲 時 的 身 高 約 為 75 公 分 () 出 生 時 身 體 的 中 點 稍 低 於 臍 部 () 出 生 時 下 肢 的 比 例 佔 身 長 的 1/3 43. 有 關 兒 童 脊 柱 彎 曲 的 正 常 發 展 過 程, 下 列 敘 述 何 者 正 確?() 新 生 嬰 兒 的 兩 個 原 發 彎 曲 部 位 是 在 腰 部 及 薦 部 () 約 7 個 月 大 的 嬰 兒, 頸 部 已 出 現 續 發 性 彎 曲 () 一 個 嬰 兒 約 於 4 個 月 時 能 保 持 頭 部 的 直 立 () 新 生 嬰 兒 的 脊 柱 前 凸, 呈 S 型 44. 氣 質 分 類 中, 對 於 產 生 某 項 反 應 所 需 的 刺 激 量 稱 為?() 活 動 量 () 反 應 閾 () 趨 避 性 () 反 應 強 度 45. 下 列 有 關 嬰 兒 哺 餵 母 奶 或 牛 奶 的 敘 述, 何 者 正 確?() 哺 餵 母 奶 的 嬰 兒 感 染 發 生 率 較 高 () 母 奶 的 初 乳 中 含 有 IgE 抗 體, 以 對 抗 許 多 細 菌 和 病 毒 () 牛 奶 較 能 促 進 腸 內 正 常 細 菌 活 動 () 母 奶 是 最 適 合 於 嬰 兒 的 食 物 46. 有 關 哺 餵 母 乳 的 禁 忌 有 :1. 母 親 服 用 一 般 性 感 冒 藥 2. 生 理 性 黃 疸 ( 膽 紅 素 值 為 14mg/dl) 3. 母 親 服 用 抗 癌 藥 物 4. 母 親 乳 頭 破 皮 5. 母 親 罹 患 IS () 3.5()2.3()3.4()1.2 47.12 個 月 兒 童 的 動 作 發 展, 最 主 要 的 特 徵 為 何?() 走 路 很 穩 () 走 上 樓 梯 () 會 使 用 湯 匙 () 會 疊 四 塊 方 形 積 木 48. 下 列 有 關 丹 佛 發 展 測 驗 的 敘 述, 何 者 不 正 確?() 受 試 者 同 年 齡 小 孩 有 90 % 通 過 的 項 目, 但 受 試 兒 童 仍 呈 現 不 會 的 情 形 時, 稱 之 為 發 展 遲 緩 () 可 用 來 測 驗 智 力 的 發 展 () 生 病 害 怕 會 影 響 兒 童 之 測 驗 結 果 () 測 驗 項 目 包 括 社 會 適 應 能 力 精 細 動 作 粗 動 作 及 語 言 的 發 展 49.Erikson 認 為 來 自 社 會 壓 力 及 期 望 可 能 造 成 兒 童 有 羞 恥 和 懷 疑, 是 何 時 期 之 特 色?() 口 腔 期 0 1 歲 () 肛 門 期 1-3 歲 () 性 器 期 3-6 歲 () 潛 伏 期 6-12 歲 50. 王 小 弟 出 生 一 個 月, 體 重 3.5 公 斤, 喝 配 方 奶, 請 問 在 一 般 情 況 下, 一 天 需 給 多 少 的 全 奶 才 足 夠 所 需 的 熱 量?()350-450 c.c. ()450-500 c.c. ()525-630 c.c. ()600-700 c.c.
51. 下 列 哪 些 疾 病 不 包 括 在 目 前 我 國 行 政 院 衛 生 署 所 推 動 的 新 生 兒 先 天 代 謝 疾 病 篩 檢 中?1. 苯 酮 尿 症 2. 海 洋 性 貧 血 3. 半 乳 糖 血 症 4. 血 友 病 5. 高 胱 胺 酸 尿 症 6. 甲 狀 腺 功 能 低 下 症 ()25 ()14 ()24 ()36 52. 下 列 那 幾 項 是 體 染 色 體 隱 性 遺 傳 之 疾 病 :a. 苯 酮 尿 症 b. 楓 糖 漿 尿 症 c.g-6-p 缺 乏 症 d. 半 乳 糖 血 症 e. 高 胱 胺 酸 尿 症 :()abd ()abde ()ade ()bcde 53. 下 列 關 於 苯 酮 尿 症 的 敘 述, 何 者 不 正 確?() 體 內 不 能 將 苯 胺 基 丙 酸 轉 化 成 酪 胺 酸 () 嬰 兒 剛 出 生 時 看 起 來 很 正 常 () 尿 中 有 特 殊 的 霉 味 () 經 飲 食 治 療 後 血 中 苯 胺 基 丙 酸 值 會 上 升 54. 關 於 先 天 性 甲 狀 腺 功 能 低 下 症 之 敘 述 何 者 錯 誤?() 是 一 種 代 謝 異 常 的 遺 傳 性 疾 病 () 在 新 生 兒 期 的 臨 床 表 徵 有 餵 食 困 難 活 動 過 少 等 () 確 定 診 斷 是 依 據 甲 狀 腺 素 (T4) 值 高, 且 甲 狀 腺 刺 激 素 (TSH) 值 低 () 若 確 定 是 因 缺 少 甲 狀 腺 體, 則 必 須 終 身 服 用 甲 狀 腺 素 55. 有 關 罹 患 半 乳 糖 血 症 (Galactosemia) 新 生 兒 的 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤?() 是 一 種 體 染 色 體 隱 性 遺 傳 疾 病 () 檢 驗 血 液 與 尿 液, 發 現 含 有 高 量 的 半 乳 糖 () 只 能 哺 餵 母 乳, 禁 餵 牛 奶 或 一 般 配 方 奶 粉 () 未 及 時 治 療 會 造 成 智 力 受 損 視 覺 感 覺 障 礙 及 生 長 遲 滯 56. 產 後 新 生 兒 篩 檢 時, 發 現 男 嬰 罹 患 G-6-P 缺 乏, 護 理 人 員 應 建 議 避 免 讓 新 生 兒 服 用 或 接 觸 下 列 何 種 物 質?()spirin () 紅 汞 水 () 碘 酒 () 酒 精 57. 有 關 先 天 性 腎 上 腺 增 殖 症 (congenital adrenal hyperplasia) 之 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤?() 是 一 種 體 染 色 體 隱 性 遺 傳 疾 病 () 促 腎 上 腺 皮 質 素 分 泌 增 加, 使 雄 性 素 分 泌 過 多 () 高 血 鈉 () 須 檢 查 24 小 時 尿 液 中 的 17- 酮 類 固 醇 (17-ketosteroids), 以 確 立 診 斷 58. 陳 小 妹 妊 娠 29 週 即 出 生, 體 重 1,000 gm, 一 出 生 即 被 送 到 加 護 病 房, 當 護 士 執 行 身 體 檢 查 時 會 發 現 下 列 哪 些 情 況?1. 手 肘 可 以 跨 過 胸 前 中 線 2. 乳 頭 突 起 3. 腳 跟 可 以 碰 到 耳 朵 4. 足 底 皺 摺 多 5. 前 臂 與 手 掌 彎 曲 度 呈 90 度 ()123 ()245 ()134 ()135 59. 造 成 早 產 兒 腻 室 出 血 (intraventricular hemorrhage) 之 原 因, 何 者 是 正 確 的?1. 生 產 過 程 造 成 早 產 兒 頭 變 形 (molding); 2. 腻 室 部 位 之 血 流 豐 富 但 血 管 脆 弱 ;3. 腻 室 部 位 之 血 流 不 穩 ;4. 維 生 素 K 不 足 ()123 ()234 ()134 ()124 60. 有 關 新 貝 拉 德 量 表 (New allard Scale) 的 敘 述, 下 列 何 者 正 確? () 包 括 生 理 成 熟 度 及 神 經 肌 肉 成 熟 度 的 評 估 () 評 估 自 26 週 至 42 週 之 成 熟 度 () 評 估 的 理 想 時 間 是 新 生 兒 出 生 滿 1 週 後 () 有 助 發 現 嬰 兒 的 遺 傳 缺 陷 61. 某 新 生 兒 需 每 隔 2 小 時 鼻 胃 灌 食 30ml, 此 次 灌 食 前 回 抽, 發 現 尚 存 3ml 殘 餘 量, 你 將 如 何 處 置?() 排 棄 回 抽 之 胃 容 物, 再 予 灌 食 30ml () 保 留 原 有 胃 容 物, 再 予 灌 食 30ml () 排 棄 回 抽 之 胃 容 物, 再 予 灌 食 27ml () 保 留 原 有 胃 容 物, 再 予 灌 食 27ml
62. 有 關 呼 吸 窘 迫 早 產 兒 之 氧 氣 治 療, 下 列 敘 述 何 者 正 確?1. 使 用 氧 氣 頭 罩, 氧 氣 流 量 必 須 小 於 5L/min 2. 使 用 PP 時, 壓 力 應 維 持 8~10 cmh2o 3. 應 定 時 以 氧 氣 分 析 儀 檢 查 氧 氣 濃 度, 並 記 錄 4. 長 期 高 濃 度 給 氧 會 造 成 視 網 膜 病 變 ()12 ()13 ()24 ()34 63. 阿 帕 嘉 計 分 (pgar score) 與 斯 佛 門 安 德 生 (Silverman nderson Score) 計 分 之 敘 述, 何 者 正 確?() 阿 帕 嘉 計 分 分 數 越 高 表 示 嬰 兒 狀 況 越 好 () 斯 佛 門 安 德 生 計 分 分 數 越 高 表 示 嬰 兒 狀 況 越 好 () 阿 帕 嘉 分 數 8 分 表 示 嬰 兒 需 要 急 救 () 斯 佛 門 安 德 生 計 分 8 分 表 示 嬰 兒 狀 況 良 好 64. 下 列 有 關 新 生 兒 生 理 性 黃 疸 之 描 述, 何 者 不 正 確? () 通 常 在 出 生 後 24 小 時 內 出 現 () 未 結 合 型 膽 紅 素 應 小 於 12 mg/dl () 早 產 兒 的 黃 疸 會 較 嚴 重 () 出 生 後 第 2~3 天 為 最 高 峰 65. 新 生 兒 罹 患 高 膽 紅 素 血 症, 若 未 及 時 治 療 導 致 嚴 重 的 合 併 症 ( 核 黃 疸 ), 此 嬰 會 有 那 些 傷 害?1. 聽 力 喪 失 2. 生 長 遲 滯 3. 智 能 障 礙 4. 腻 性 麻 痺 5. 視 力 障 礙 ()125 ()234 ()345 ()134 66. 某 新 生 兒 因 黃 疸, 必 須 接 受 照 光 治 療 (Phototherapy), 下 列 有 關 接 受 照 光 的 護 理, 何 項 敘 述 不 當?() 照 光 的 燈 與 新 生 兒 皮 膚 表 面 應 保 持 60~90 公 分 距 離 () 照 光 時 除 眼 和 會 陰 部 需 遮 蔽 外, 應 完 全 裸 露 () 餵 奶 時 將 燈 關 掉, 拿 下 眼 罩, 以 促 進 眼 對 眼 接 觸 () 照 光 時 需 每 2 小 時 翻 身 一 次 67. 李 太 太,G1P1, 她 於 前 日 產 下 一 男 嬰, 李 太 太 之 血 液 RH 為 陰 性 反 應, 而 此 男 嬰 之 RH 檢 查 發 現 為 陽 性, 請 問 下 列 敘 述 何 者 正 確?() 李 太 太 必 須 立 刻 注 射 RH 之 免 疫 球 蛋 白 () 李 太 太 即 使 不 注 射 RH 之 免 疫 球 蛋 白, 下 一 胎 亦 不 會 發 生 溶 血 現 象 () 李 太 太 產 後 已 超 過 24 小 時, 即 使 注 射 免 疫 球 蛋 白, 下 胎 亦 可 能 發 生 溶 血 現 象 () 李 先 生 和 李 太 太 都 須 立 即 注 射 RH 之 免 疫 球 蛋 白, 以 防 下 胎 發 生 溶 血 現 象 68. 有 關 新 生 兒 壞 死 性 腸 炎 的 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤?() 腸 蠕 動 消 失 或 減 慢 () 呼 吸 窘 迫 () 腸 壁 內 積 氣 腹 脹 () 必 須 作 鋇 劑 灌 腸, 才 能 作 正 確 診 斷 69. 下 列 何 者 不 是 新 生 兒 敗 血 症 之 診 斷 標 準?() 紅 血 球 沉 降 率 (ESR) 15 mm/hr () 不 成 熟 白 血 球 與 嗜 中 性 白 血 球 比 (I/TN) 0.2 () 反 應 性 蛋 白 質 (RP) <5 mm () 肝 蛋 白 (hepatoglobin)>200 mg/dl 70. 有 關 胎 便 吸 入 症 候 群 的 敘 述, 下 列 何 者 錯 誤?() 新 生 兒 出 生 時, 羊 水 呈 現 黃 或 黃 綠 色 () 當 胎 便 阻 塞 於 氣 管 時, 應 立 即 使 用 氧 氣 袋 (ambu bag) 加 壓, 以 維 持 呼 吸 道 通 暢 () 羊 水 有 胎 便 汙 染 時, 胎 兒 胸 部 娩 出 前, 先 給 予 口 鼻 抽 吸 () 胎 便 吸 入 可 能 造 成 肺 擴 張 不 全 或 肺 氣 腫 71.3 歲 的 琪 琪 被 火 嚴 重 燒 傷 住 在 燒 傷 中 心, 父 母 均 在 上 班, 沒 辦 法 來 陪 她, 她 經 常 大 哭 大 叫 要 媽, 看 到 新 的 醫 護 人 員 接 近 會 大 聲 反 抗, 琪 琪 目 前 是 呈 現 出 分 離 焦 慮 的 何 期 行 為?() 反 抗 期 (Protest) () 絕 望 期 (espair) () 關 係 脫 離 期 (etachment) () 無 異 常 72. 一 歲 的 小 華 住 院 最 大 的 住 院 壓 力 應 該 是 :() 擔 心 手 術 疼 痛 () 身 體 心 像 的
改 變 () 失 去 自 我 控 制 的 能 力 () 與 主 要 照 顧 者 分 離 的 焦 慮 73. 若 住 院 前 已 會 說 整 句 句 子, 但 住 院 後 卻 經 常 祇 會 哭 及 用 手 勢 來 溝 通, 這 是 什 麼 行 為?() 退 縮 行 為 () 退 化 行 為 () 攻 擊 行 為 () 控 制 行 為 74.3 個 小 女 孩, 坐 在 家 門 口 前 一 起 串 珠 珠, 她 們 所 表 現 的 遊 戲 特 徵 為 :() 平 行 遊 戲 () 感 覺 運 動 遊 戲 () 聯 合 遊 戲 () 團 體 遊 戲 75. 下 列 有 關 給 兒 童 藥 物 之 敘 述 何 者 錯 誤?() 給 藥 的 劑 量 主 要 依 據 兒 童 年 齡 體 表 面 積 體 重 而 決 定 () 為 3 歲 以 下 的 兒 童 滴 耳 藥, 應 將 耳 廓 向 下 及 往 後 拉 () 對 6 歲 以 下 兒 童 行 肌 肉 注 射 大 多 選 擇 臀 肌 部 位 () 為 學 齡 前 期 兒 童 直 腸 給 藥 時, 應 事 先 解 釋, 以 減 少 恐 懼 76. 小 玉 因 嚴 重 腹 瀉 住 院 治 療, 醫 囑 :1. 禁 食 2. 5%glucose 500c.c.+15%Kl 3c.c. IV drip keep 25 滴 / 分 ( 使 用 小 兒 點 滴 器 注 射 ) 請 問 小 玉 一 天 液 體 攝 入 多 少 c.c?()260 ()300 ()450 ()600 77. 小 明 5 歲, 手 術 後 醫 囑 為 kofatol 250mg IV push, q6h, 1 個 vial kofatol 為 1gm, 稀 釋 為 4cc, 試 問 您 要 抽 取 多 少 毫 升 才 符 合?()0.5cc ()1cc ()2cc ()3cc 78. 關 於 為 四 歲 兒 童 測 量 生 命 徵 象 的 護 理 措 施, 下 列 敘 述 何 者 不 正 確?() 呼 吸 脈 搏 均 須 測 量 完 整 一 分 鐘 () 測 量 生 命 徵 象 最 佳 的 護 理 程 序 為 呼 吸 脈 搏 體 溫 () 體 溫 測 量 以 量 口 溫 為 佳 () 壓 脈 帶 的 寬 度 應 為 上 臂 的 2/3 長 度 79. 下 列 有 關 兒 童 疼 痛 之 敘 述, 何 者 正 確?() 兒 童 的 神 經 系 統 發 育 尚 未 完 成, 故 較 不 易 感 到 疼 痛 () 護 理 人 員 可 經 由 觀 察 或 各 種 疼 痛 量 表 來 評 估 兒 童 疼 痛 情 形 () 三 個 月 大 的 嬰 兒 對 疼 痛 有 記 憶, 故 看 到 針 就 會 大 哭 () 疼 痛 時, 呼 吸 脈 搏 會 減 慢 80. 兒 童 的 死 亡 概 念 是 隨 著 認 知 能 力 而 改 變, 下 列 敘 述 何 者 不 正 確?() 三 歲 到 五 歲 無 法 分 辨 生 與 死 的 關 係, 死 亡 就 像 睡 眠 一 樣 () 8 歲 的 兒 童 將 死 亡 擬 人 化, 認 為 死 神 找 不 到 時, 就 可 以 不 死 () 九 歲 以 下 的 兒 童 對 死 亡 概 念 不 穩 定, 所 以 不 用 特 別 教 育 () 九 歲 以 上 的 兒 童 可 了 解 死 亡 是 終 止, 是 不 可 避 免 的
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