執 行 長 寄 語 親 愛 的 會 員 : 感 謝 您 選 擇 第 一 保 健 老 人 醫 療 保 險 計 劃 我 們 很 高 興 您 能 成 為 我 們 第 一 保 健 十 二 萬 五 千 多 位 老 人 醫 療 保 險 計 劃 會 員 中 的 一 員 隨 信 附 上 您 的 2016 年 第 一

您 的 2016 年 老 人 醫 療 保 險 計 劃 便 捷 指 南 G H3359_MSD16_01ch CMS Approved 09152015

執 行 長 寄 語 親 愛 的 會 員 : 感 謝 您 選 擇 第 一 保 健 老 人 醫 療 保 險 計 劃 我 們 很 高 興 您 能 成 為 我 們 第 一 保 健 十 二 萬 五 千 多 位 老 人 醫 療 保 險 計 劃 會 員 中 的 一 員 隨 信 附 上 您 的 2016 年 第 一 保 健 老 人 醫 療 保 險 計 劃 指 南 該 指 南 將 幫 助 您 瞭 解 如 何 獲 得 您 的 健 保 福 利 請 用 該 指 南 來 查 找 如 何 得 到 您 所 需 要 的 醫 療 護 理 和 服 務 現 在, 管 理 您 的 第 一 保 健 老 人 醫 療 保 險 計 劃 比 以 往 任 何 時 候 都 更 容 易, 因 為 我 們 的 會 員 網 站 可 以 提 供 幫 助, 網 址 是 www.myhfny.org 我 們 鼓 勵 您 使 用 這 個 將 您 所 有 的 健 保 福 利 列 在 一 起 的 安 全 網 站 您 可 以 從 任 何 地 方 使 用 幾 乎 任 何 一 種 設 備 來 登 入 網 站, 查 閱 您 的 計 劃 詳 情 更 換 您 的 主 治 醫 生 (primary care provider, 簡 稱 PCP) 獲 取 配 藥 福 利 等 等 第 一 保 健 致 力 於 為 您 提 供 獲 得 優 質 醫 療 護 理 與 客 戶 服 務 的 機 會 如 果 您 符 合 規 定, 我 們 可 邀 請 您 參 加 醫 療 護 理 管 理 計 劃, 該 計 劃 與 您 的 醫 生 們 合 作, 幫 助 監 測 慢 性 疾 病 狀 況 我 們 鼓 勵 您 充 分 利 用 您 所 有 的 新 福 利 和 服 務, 這 些 都 是 我 們 專 門 為 您 而 設 的 我 們 親 切 並 且 精 通 業 務 的 工 作 人 員 每 週 七 天 每 天 上 午 8 時 至 晚 上 8 時 均 可 為 您 提 供 服 務 如 果 您 有 任 何 問 題, 請 給 我 們 來 電, 電 話 號 碼 是 1-888-260-1010( 聽 力 語 言 殘 障 服 務 專 線 TDD/TTY 1-888- 542-3821) 我 們 會 為 您 提 供 協 助 謹 致 最 良 好 的 祝 愿! 歡 迎 您 加 入 第 一 保 健! 執 行 長 王 佩 錦 (Pat Wang)

關 於 本 指 南 無 論 您 是 需 要 看 醫 生, 還 是 需 要 其 他 醫 療 護 理 服 務, 這 本 會 員 指 南 將 會 說 明, 怎 樣 管 理 和 使 用 您 的 老 人 醫 療 保 險 計 劃 最 簡 便 本 指 南 還 會 告 訴 您, 作 為 第 一 保 健 的 會 員, 您 可 以 得 到 哪 些 特 別 的 免 費 或 低 收 費 的 服 務 您 的 會 員 歡 迎 材 料 已 經 寄 出. 2 如 何 使 用 您 的 第 一 保 健 會 員 ID 卡. 3 起 步 路 線 圖. 4 用 您 自 己 的 方 式 來 管 理 您 的 老 人 醫 療 保 險 計 劃. 5 關 於 您 的 第 一 保 健 老 人 醫 療 保 險 計 劃 的 常 見 問 題 解 答. 6 第 一 保 健 的 不 同 之 處 : 牙 科 護 理 視 覺 護 理 與 額 外 服 務. 8 幫 助 我 們 更 好 地 為 您 服 務. 10 充 分 利 用 您 的 醫 生 門 診. 11 第 一 保 健 醫 療 護 理 協 調 計 劃. 12 上 門 醫 療 服 務. 13 您 可 以 期 待 獲 得 的 醫 生 服 務. 14 預 防 篩 檢 : 第 一 保 健 如 何 幫 助 您 保 持 健 康. 16 2016 年 第 一 保 健 身 心 健 康 獎 勵 計 劃. 17 作 為 第 一 保 健 會 員 您 擁 有 權 利 與 義 務. 18 重 要 電 話 號 碼. 19 第 一 保 健 社 區 辦 公 室. 20 1

您 的 會 員 歡 迎 材 料 已 經 寄 出 這 包 材 料 含 有 關 於 您 的 計 劃 的 重 要 文 件 請 注 意 查 看 有 第 一 保 健 標 誌 的 白 色 大 信 封 您 的 材 料 包 含 : 承 保 證 書 (Evidence of Coverage) 該 手 冊 詳 細 說 明 您 的 醫 療 承 保 還 說 明 了 您 的 權 利 以 及 在 使 用 您 的 計 劃 時 需 要 遵 循 的 規 則 第 一 保 健 身 心 健 康 獎 勵 卡 計 劃 (Healthfirst Wellness Reward Program) 完 成 預 防 護 理 篩 檢 或 保 健 措 施 可 獲 得 獎 勵 如 果 在 接 下 來 的 兩 週 內 您 沒 有 收 到 您 的 歡 迎 材 料, 請 致 電 會 員 服 務 部, 電 話 號 碼 是 1-888-260-1010( 聽 力 語 言 殘 障 服 務 專 線 TDD/TTY 1-888-542-3821) 您 的 2016 年 老 人 醫 療 保 險 計 劃 2

如何使用您的 第一保健會員ID卡 有了這張卡 您就能享用您的承保福利 比如 醫療護理 牙科 視覺和聽覺護理 收到您的卡 後 您要確認卡上的資訊正確無誤 這非常重 要 請查核您的名字和姓氏 計劃類型 醫生姓名和 醫生的電話號碼 如要享用您的福利 您就必須在接受醫療服務 時使用您的第一保健會員ID卡 會員ID卡正面 您的會員 ID號碼 Medicare Plan Member: JANE Q. SAMPLE Health Plan (XXXXX) PCP Specialist ER Urgent CIN: XXXXXX RxBin 000000 RxPCN XXXXXXX RxGrp RX0000 Provider Name: Dr. John Doe Provider Phone: 1-212-123-4567 您的 主治醫生 < < < < $0 Copay > $0 Copay > $0 Copay > $0 Copay > CMS: H3359-000 Visit MyHFNY.org to find a doctor, view your benefits, and more! This card does not guarantee coverage. If an emergency exists, go to the nearest Emergency Room or dial 911. For Members Member Services: 1-888-260-1010 ( : 1-888-542-3821) Dental: 1-800-508-2047 Vision: 1-800-753-3311 Website: healthfirst.org/medicare For Providers Medical Pharmacy Eligibility: 1-888-801-1660 Help Desk: 1-866-693-4620 Prior Authorization: 1-888-394-4327 Claims: CVS Caremark Electronic Claims: Payer ID 80141 P.O. Box 52066 Paper Claims: Healthfirst Claims Dept. Phoenix, AZ 85072-2066 P.O. Box 958438 Lake Mary, FL 32795-8438 HFNY16 計劃名稱 您可能需要支 付的醫療服務 費用 H3359_ENR15_21 001 Medicare Plan Member: JANE Q. SAMPLE Health Plan (XXXXX) PCP $00 Copay Specialist $00 Copay ER $00 Copay RxBin 000000 RxPCN XXXXXXX RxGrp RX0000 Provider Name: Dr. John Doe Provider Phone: 1-212-123-4567 CMS: H3359-000 Visit MyHFNY.org to find a doctor, view your benefits, and more! This card does not guarantee coverage. If an emergency exists, go to the nearest Emergency Room or dial 911. For Members Member Services: 1-888-260-1010 ( : 1-888-542-3821) Dental: 1-800-508-2047 Vision: 1-800-753-3311 Website: healthfirst.org/medicare For Providers Medical Pharmacy Eligibility: 1-888-801-1660 Help Desk: 1-866-693-4620 Prior Authorization: 1-888-394-4327 Claims: CVS Caremark Electronic Claims: Payer ID 80141 P.O. Box 52066 Paper Claims: Healthfirst Claims Dept. Phoenix, AZ 85072-2066 P.O. Box 958438 Lake Mary, FL 32795-8438 HFNY15 會員ID卡反面 請不要使用您的聯邦老人醫療保險紅藍卡 否則您可 能要全額支付醫療服務的費用 請記得把紅藍卡存放 在安全的地方 如需本指南的電子版 請瀏覽 www.healthfirst.org/guide 3

起 步 路 線 圖 第 一 步 確 認 您 已 收 到 您 所 有 的 歡 迎 材 料 在 您 參 加 計 劃 的 第 一 個 月, 您 將 收 到 下 列 材 料 : 會 員 歡 迎 材 料 第 一 保 健 會 員 ID 卡 如 果 您 沒 有 收 到 所 列 材 料 的 任 何 一 項, 請 致 電 會 員 服 務 部 第 二 步 瞭 解 您 的 福 利 保 健 門 診 和 預 防 護 理 篩 檢 獲 得 第 一 保 健 100% 承 保 您 的 承 保 證 書 將 為 您 提 供 所 有 福 利 和 服 務 的 完 整 列 表 您 也 可 上 網 在 www.healthfirst.org/medicare 查 看 您 的 承 保 證 書 第 三 步 選 擇 一 位 主 治 醫 生 如 果 您 還 沒 有 選 擇 主 治 醫 生 (primary care provider, 簡 稱 PCP), 請 致 電 會 員 服 務 部 您 的 主 治 醫 生 是 為 您 進 行 定 期 檢 查 的 主 要 醫 生 並 會 幫 助 您 獲 得 您 需 要 的 任 何 專 科 醫 生 醫 療 您 可 上 網 在 www.hfdocfinder.org 找 一 位 主 治 醫 生 第 四 步 歡 迎 參 加 老 人 醫 療 保 險 預 防 門 診 此 項 門 診 查 看 您 的 健 康 狀 況, 並 進 行 有 關 您 所 需 要 的 預 防 服 務 ( 包 括 某 些 篩 檢 和 預 防 針 ) 及 其 他 專 科 醫 生 醫 療 的 教 育 和 諮 詢 請 今 天 就 致 電 您 的 主 治 醫 生 安 排 預 約 第 五 步 填 寫 您 的 健 康 評 估 調 查 問 卷 您 的 第 一 次 健 康 評 估 調 查 問 卷 將 在 下 個 月 寄 達 您 的 2016 年 老 人 醫 療 保 險 計 劃 4

用 您 自 己 的 方 式 來 管 理 您 的 老 人 醫 療 保 險 計 劃 在 您 的 電 腦 平 板 電 腦 或 手 機 上 管 理 請 到 www.myhfny.org 並 按 照 下 面 這 些 簡 單 的 步 驟 進 行, 幾 分 鐘 就 可 以 建 立 您 的 安 全 賬 戶 第 一 步 請 到 網 站 www.myhfny.org 點 擊 Sign Up ( 登 記 ) 第 二 步 閱 讀 License Agreement( 授 權 同 意 書 ) 瞭 解 服 務 條 款 點 擊 Next ( 下 一 步 ) 第 三 步 填 寫 您 的 姓 名 出 生 日 期 會 員 ID 卡 號 碼 以 及 郵 遞 區 號 點 擊 Next ( 下 一 步 ) 設 立 賬 戶 讓 您 能 夠 : 索 取 新 的 會 員 ID 卡 或 打 印 臨 時 會 員 ID 卡 更 換 您 的 主 治 醫 生 查 看 最 近 的 醫 療 服 務 與 授 權 查 找 醫 生 藥 房 或 診 所 查 閱 您 的 計 劃 福 利 根 據 您 的 喜 好 設 定 您 的 電 話 電 子 郵 件 和 短 信 估 算 您 的 治 療 費 用 在 網 上 查 看 並 支 付 您 的 保 費 查 核 您 的 自 付 扣 除 金 與 自 付 費 用 第 四 步 設 定 您 的 Username( 使 用 者 名 稱 ) 和 Password( 密 碼 ) 點 擊 Next ( 下 一 步 ) 第 五 步 選 擇 您 的 安 全 問 題 並 填 寫 答 案 點 擊 Next ( 下 一 步 ), 隨 後 點 擊 Finish ( 完 成 ) 建 立 您 的 賬 戶 如 果 您 還 有 任 何 關 於 您 的 賬 戶 的 問 題, 請 致 電 會 員 服 務 部, 電 話 號 碼 是 1-888-260-1010 ( 聽 力 語 言 殘 障 服 務 專 線 TDD/TTY 1-888-542-3821) 服 務 時 間 每 週 七 天, 每 天 上 午 8 時 至 晚 上 8 時 或 者 到 www.myhfny.org 每 週 七 天 每 天 24 小 時 獲 得 答 案 如 需 本 指 南 的 電 子 版, 請 瀏 覽 www.healthfirst.org/guide 5

關 於 您 的 第 一 保 健 老 人 醫 療 保 險 計 劃 的 常 見 問 題 解 答 甚 麼 是 老 人 醫 療 保 險 Medicare Advantage 計 劃? 老 人 醫 療 保 險 Medicare Advantage 計 劃 ( 又 稱 C 部 份 ) 提 供 A 部 份 ( 醫 院 ) B 部 份 ( 醫 療 ) 並 且 通 常 還 有 D 部 份 ( 配 藥 ) 承 保 我 的 第 一 保 健 老 人 醫 療 保 險 計 劃 承 保 甚 麼? 您 的 第 一 保 健 承 保 包 括 : 醫 生 和 專 科 醫 生 的 醫 療 服 務 視 覺 聽 覺 及 牙 科 護 理 預 防 護 理 篩 檢 醫 院 住 院 或 急 診 室 就 診 化 驗 測 試 X 光 我 收 到 一 張 賬 單, 我 認 為 不 應 該 由 我 來 付 款 我 應 該 怎 麼 辦? 您 的 醫 療 賬 單 都 應 該 寄 給 第 一 保 健 如 果 您 收 到 了 賬 單, 請 給 會 員 服 務 部 打 電 話, 我 們 會 弄 清 楚 您 可 能 需 要 負 責 支 付 的 數 額 ( 如 果 您 需 要 支 付 的 話 ) 我 們 將 會 給 您 寄 送 一 份 文 件, 稱 作 福 利 解 說 (Explanation of Benefits, 簡 稱 EOB) 雖 然 該 文 件 看 上 去 像 賬 單, 但 它 不 是 賬 單 福 利 解 說 提 供 關 於 您 最 近 的 醫 療 費 用 申 報 以 及 相 關 費 用 的 簡 要 說 明, 您 只 會 在 您 看 了 醫 生 或 其 他 醫 療 護 理 服 務 提 供 者 之 後, 在 處 理 您 的 醫 療 費 用 申 報 之 後 的 下 個 月 收 到 一 份 福 利 解 說 您 應 當 保 存 福 利 解 說 作 為 記 錄 並 檢 查 其 內 容 是 否 準 確 如 果 您 有 疑 問 或 者 發 現 錯 誤, 請 致 電 會 員 服 務 部 有 關 您 的 福 利 的 詳 情, 請 參 閱 您 的 承 保 證 書 甚 麼 叫 主 治 醫 生 (Primary Care Provider, 又 稱 PCP)? 您 的 主 治 醫 生 接 受 過 專 門 訓 練 來 為 您 提 供 綜 合 醫 療 保 健, 滿 足 您 的 大 多 數 需 求 您 的 主 治 醫 生 還 會 告 訴 您 是 否 需 要 看 專 科 醫 生 如 果 您 在 註 冊 參 加 計 劃 時 沒 有 選 擇 主 治 醫 生, 第 一 保 健 會 為 您 選 一 位 您 可 以 每 週 七 天, 每 天 上 午 8 時 至 晚 上 8 時 隨 時 致 電 1-888-260-1010( 聽 力 語 言 殘 障 服 務 專 線 TDD/TTY 1-888-542-3821) 另 選 一 位 主 治 醫 生, 也 可 以 在 www.myhfny.org 登 入 您 的 MyHealthfirst( 我 的 第 一 保 健 ) 會 員 賬 戶 進 行 更 換 您 的 2016 年 老 人 醫 療 保 險 計 劃 6

甚 麼 叫 專 科 醫 生? 專 科 醫 生 是 指 專 門 治 療 身 體 某 些 部 位 某 些 健 康 問 題 或 年 齡 組 的 醫 生 例 如, 心 臟 專 科 醫 生 治 療 心 臟 問 題, 腫 瘤 專 科 醫 生 治 療 癌 症 如 果 您 需 要 主 治 醫 生 無 法 提 供 的 專 科 醫 療, 主 治 醫 生 會 轉 介 您 去 看 專 科 醫 生 請 記 住, 確 認 專 科 醫 生 接 受 您 的 第 一 保 健 老 人 醫 療 保 險 計 劃 很 重 要 請 致 電 會 員 服 務 部 1-888-260-1010 ( 聽 力 語 言 殘 障 服 務 專 線 TDD/TTY 1-888-542-3821) 或 到 www.hfdocfinder.org 找 一 位 您 所 在 地 區 的 專 科 醫 生 我 可 以 使 用 網 絡 外 的 服 務 提 供 者 嗎? 有 的 時 候 您 也 許 可 以 使 用 網 絡 外 的 服 務 提 供 者 如 果 您 在 我 們 的 計 劃 中 找 不 到 服 務 提 供 者, 請 給 會 員 服 務 部 打 電 話 如 要 接 受 網 絡 外 服 務 提 供 者 提 供 的 任 何 醫 療 服 務, 您 必 須 先 尋 求 第 一 保 健 的 事 前 授 權 對 於 醫 療 急 診 在 沒 有 網 絡 內 服 務 可 使 用 ( 例 如 當 您 外 出 旅 行 ) 情 況 下 的 緊 急 醫 療 護 理 或 服 務 地 區 之 外 的 腎 臟 透 析 ( 洗 腎 ) 服 務, 您 可 以 到 網 絡 外 的 服 務 提 供 者 處 接 受 服 務 如 果 我 的 第 一 保 健 老 人 醫 療 保 險 計 劃 不 承 保 我 的 醫 生 建 議 使 用 的 醫 療 服 務, 我 應 該 怎 麼 辦? 如 果 您 不 滿 意 或 者 不 同 意 我 們 有 關 為 您 承 保 哪 些 醫 療 護 理 的 決 定, 您 可 以 透 過 提 出 上 訴 來 要 求 我 們 更 改 該 決 定 如 果 某 些 事 項 沒 有 按 照 您 認 為 應 該 做 到 的 那 樣 為 您 提 供 承 保, 在 這 種 情 況 下 應 該 怎 麼 辦, 有 關 詳 情 請 見 您 的 承 保 證 書 第 七 章 該 章 節 詳 細 說 明 了 如 何 提 出 上 訴, 要 求 我 們 更 改 我 們 的 決 定 我 是 否 需 要 每 年 續 延 我 的 第 一 保 健 老 人 醫 療 保 險 計 劃? 不 需 要, 除 非 您 想 要 改 變 您 的 承 保 或 您 的 狀 況 發 生 變 化 如 果 您 對 我 們 是 否 會 為 一 項 服 務 付 款 有 疑 問, 請 致 電 會 員 服 務 部, 電 話 號 碼 是 1-888-260-1010 ( 聽 力 語 言 殘 障 服 務 專 線 TDD/TTY 1-888-542-3821), 服 務 時 間 每 週 七 天, 每 天 上 午 8 時 至 晚 上 8 時 如 需 本 指 南 的 電 子 版, 請 瀏 覽 www.healthfirst.org/guide 7

第 一 保 健 的 不 同 之 處 : 牙 科 護 理 視 覺 護 理 與 額 外 服 務 請 務 必 充 分 利 用 這 些 特 別 服 務 根 據 您 所 參 加 的 老 人 醫 療 保 險 計 劃, 這 些 服 務 的 費 用 很 低 或 完 全 免 費 優 質 牙 科 護 理 將 讓 您 笑 口 常 開 作 為 第 一 保 健 的 會 員, 您 可 以 經 由 我 們 的 合 約 服 務 提 供 機 構 DentaQuest 得 到 高 品 質 的 牙 科 護 理 * 大 多 數 第 一 保 健 老 人 醫 療 保 險 計 劃 都 承 保 每 六 個 月 一 次 牙 科 檢 查 洗 牙 X 光 蛀 牙 填 補 每 五 年 一 副 新 的 假 牙 ( 外 加 必 要 的 調 整 與 修 理 ) 塗 氟 處 理 修 復 服 務 ( 包 括 牙 齒 與 牙 冠 的 更 換 ) 口 腔 手 術 視 覺 護 理 的 清 晰 優 勢 我 們 經 由 我 們 的 合 約 服 務 提 供 機 構 Davis Vision 為 您 提 供 最 好 的 視 覺 護 理 機 會 大 多 數 第 一 保 健 老 人 醫 療 保 險 計 劃 都 承 保 * 每 12 個 月 一 次 眼 睛 檢 查 青 光 眼 測 試 眼 鏡 ( 包 括 雙 光 與 三 光 鏡 片 ) 隱 形 眼 鏡 眼 睛 病 況 的 門 診 治 療 ( 包 括 白 內 障 手 術 ) * 您 必 須 使 用 第 一 保 健 網 絡 內 的 牙 科 / 視 覺 服 務 提 供 者 才 能 獲 得 承 保 服 務 有 關 授 權 的 規 定 可 能 適 用 可 能 有 限 制 定 額 手 續 費 與 限 定 根 管 治 療 看 牙 科 醫 生 無 需 主 治 醫 生 轉 介 到 牙 科 醫 生 處 就 診 時, 只 需 出 示 您 的 第 一 保 健 會 員 ID 卡 即 可 到 我 們 網 絡 內 第 一 保 健 管 理 贊 助 醫 院 的 牙 科 診 所 就 診 可 以 節 省 更 多 與 我 們 網 絡 內 的 其 他 服 務 提 供 者 相 比 較, 承 保 服 務 您 可 以 節 省 最 高 達 50% 的 費 用 請 致 電 會 員 服 務 部 索 取 參 與 的 牙 科 診 所 名 單 您 的 2016 年 老 人 醫 療 保 險 計 劃 8

到 您 的 醫 生 處 就 診 的 免 費 專 車 接 送 服 務 請 參 閱 您 的 承 保 證 書, 瞭 解 我 們 會 為 您 承 保 幾 次 服 務 精 神 健 康 與 濫 用 藥 物 / 酗 酒 方 面 的 幫 助 如 要 獲 得 有 關 精 神 健 康 或 濫 用 藥 物 / 酗 酒 問 題 的 幫 助, 請 致 電 我 們 第 一 保 健 會 員 服 務 部, 電 話 號 碼 是 1-888-260-1010( 聽 力 語 言 殘 障 服 務 專 線 TDD/ TTY 1-888-542-3821), 服 務 時 間 每 週 七 天, 每 天 上 午 8 時 至 晚 上 8 時 所 有 的 電 話 通 話 與 治 療 情 況 都 會 保 密 免 費 幫 助 您 支 付 醫 療 保 健 公 用 事 業 與 購 買 食 品 的 賬 單 我 們 與 一 家 稱 作 My Advocate ( 我 的 權 益 組 織 ) 的 機 構 有 合 作 關 係, 該 機 構 能 幫 助 您 申 請 由 當 地 機 構 和 州 政 府 機 構 提 供 的 各 種 省 錢 計 劃 如 需 更 多 資 訊, 請 致 電 1-800-804-9705, 服 務 時 間 週 一 至 週 五, 上 午 9 時 至 下 午 6 時 您 也 許 能 夠 獲 得 幫 助 支 付 下 列 費 用 : 健 保 計 劃 的 保 費 ( 每 月 付 款 ) 藥 物 免 費 的 保 健 資 訊 就 在 您 手 邊 我 們 希 望 確 保 您 能 夠 得 到 最 新 而 且 容 易 使 用 的 保 健 資 訊 我 們 為 所 有 第 一 保 健 會 員 免 費 提 供 下 列 資 訊 : 健 康 生 活 網 站 該 網 站 專 門 提 供 健 康 提 示 及 媒 體 關 注 的 健 康 主 題 資 訊 請 瀏 覽 網 站 www.healthfirst.org/live-healthy 您 還 可 以 下 載 健 康 生 活 指 南, 這 些 指 南 說 明 了 您 和 您 的 家 人 可 以 採 取 哪 些 措 施 來 獲 得 並 保 持 健 康 與 美 國 心 臟 協 會 (American Heart Association) 和 美 國 糖 尿 病 協 會 (American Diabetes Association) 聯 手 合 作 我 們 與 這 些 頂 尖 團 體 合 作, 為 您 提 供 關 於 心 臟 健 康 與 糖 尿 病 知 識 的 有 益 資 訊 電 話 或 公 用 事 業 賬 單 如 需 本 指 南 的 電 子 版, 請 瀏 覽 www.healthfirst.org/guide 9

幫 助 我 們 更 好 地 為 您 服 務 在 您 參 加 後 第 一 年, 您 可 能 收 到 最 多 三 份 調 查 問 卷 這 些 調 查 問 卷 對 於 改 進 我 們 的 服 務 及 確 保 您 獲 得 您 所 需 要 的 適 當 醫 療 護 理 都 是 至 關 重 要 的 第 一 保 健 老 人 醫 療 保 險 計 劃 會 員 健 康 評 估 調 查 (Health Assessment Survey) 這 是 一 份 簡 短 易 填 的 調 查 問 卷, 用 於 了 解 您 的 身 心 健 康 情 況, 這 會 幫 助 我 們 為 您 提 供 您 所 需 要 的 適 當 福 利 和 服 務 您 會 在 您 的 生 效 日 期 起 90 天 之 內 收 到 您 的 健 康 評 估 調 查 問 卷 健 康 狀 況 調 查 (Health Outcomes Survey) 您 可 能 在 四 月 至 七 月 之 間 收 到 年 度 健 康 狀 況 調 查 問 卷 如 果 您 收 到 這 份 調 查 問 卷, 會 請 您 給 出 對 自 己 身 心 健 康 狀 況 的 評 價 請 根 據 指 示 填 寫 並 寄 回 您 的 反 饋 意 見 將 幫 助 我 們 瞭 解 您 的 健 康 狀 況 並 能 更 好 地 滿 足 您 的 醫 療 護 理 承 保 需 求 醫 療 保 健 服 務 提 供 者 與 體 系 的 消 費 者 評 估 (Consumer Assessment of Healthcare Providers & Systems, 簡 稱 CAHPS) 調 查 您 可 能 會 收 到 我 們 的 合 作 服 務 商 Morpace 郵 寄 的 年 度 CAHPS 調 查 問 卷 或 者 接 到 他 們 的 電 話, 請 您 給 出 您 對 第 一 保 健 和 我 們 的 服 務 提 供 者 網 絡 的 滿 意 度 評 價 這 項 調 查 會 幫 助 我 們 改 進 我 們 的 服 務 您 可 能 在 三 月 至 六 月 之 間 收 到 這 份 郵 寄 給 您 的 調 查 問 卷 10 有 甚 麼 關 於 您 的 計 劃 的 疑 問 嗎? 請 致 電 會 員 服 務 部, 電 話 號 碼 是 1-888-260-1010( 聽 力 語 言 殘 障 服 務 專 線 TDD/TTY 1-888-542-3821) 服 務 時 間 每 週 七 天, 每 天 上 午 8 時 至 晚 上 8 時 或 者 到 www.myhfny.org 每 週 七 天 每 天 24 小 時 獲 得 答 案 您 的 2016 年 老 人 醫 療 保 險 計 劃

充 分 利 用 您 的 醫 生 門 診 我 怎 樣 才 能 看 醫 生? 給 您 醫 生 的 診 所 打 個 電 話 要 求 預 約 要 準 備 好 回 答 幾 個 有 關 您 自 己 的 問 題, 包 括 您 的 地 址 電 話 號 碼 以 及 為 甚 麼 您 需 要 看 醫 生 接 電 話 的 人 還 會 要 求 提 供 您 的 第 一 保 健 會 員 ID 卡 上 的 資 訊 我 應 該 問 醫 生 哪 些 問 題? 您 可 以 問 醫 生 任 何 有 關 健 康 的 問 題 沒 有 甚 麼 題 目 會 超 出 限 度 或 者 說 不 該 問 如 果 您 是 因 為 特 定 健 康 問 題 去 看 醫 生, 有 三 個 基 本 問 題 您 務 必 要 問 醫 生 : 1. 我 的 主 要 健 康 問 題 是 甚 麼? 2. 您 和 我 能 夠 做 些 甚 麼 來 幫 助 改 善 我 的 狀 況? 3. 為 甚 麼 說 做 這 些 事 情 對 我 很 重 要? 如 有 需 要, 請 您 的 醫 生 多 給 您 一 些 時 間 談 話 醫 生 的 護 士 或 許 也 能 幫 助 解 答 某 些 問 題 到 醫 生 處 就 診 時 我 應 該 帶 些 甚 麼? 帶 上 您 要 問 的 問 題 清 單 如 果 您 感 到 不 適, 應 列 出 健 康 問 題 醫 生 診 所 下 班 之 後 如 何 獲 得 醫 療 護 理 您 的 醫 生 是 照 顧 您 健 康 的 最 佳 人 選, 但 有 的 時 候, 他 們 無 法 提 供 服 務 在 這 種 情 況 下, 到 緊 急 護 理 中 心 (urgent care center) 就 診 就 是 您 的 下 一 個 最 佳 選 擇 第 一 保 健 持 續 增 加 在 我 們 網 絡 中 的 緊 急 醫 療 護 理 地 點 現 在, 當 您 醫 生 的 診 所 下 班 之 後, 您 有 更 多 的 選 擇, 讓 您 並 非 危 及 生 命 的 病 況 也 可 立 即 就 近 獲 得 醫 療 護 理 而 且 不 需 要 增 加 費 用, 也 不 需 要 在 急 診 室 等 很 長 時 間 請 致 電 會 員 服 務 部, 或 使 用 在 www.hfdocfinder.org 的 醫 療 服 務 提 供 者 網 上 名 錄 來 找 到 一 家 在 您 附 近 的 緊 急 護 理 中 心 帶 上 您 的 處 方 藥 物 清 單 維 他 命 補 充 劑 與 自 選 (OTC) 藥 物 也 都 要 包 括 在 內 您 亦 可 直 接 把 藥 瓶 帶 上 列 出 您 目 前 和 過 去 曾 經 需 要 醫 療 的 問 題 ( 疾 病 列 表 ) 醫 療 服 務 提 供 者 網 上 名 錄 利 用 第 一 保 健 的 醫 療 服 務 提 供 者 網 上 查 找 工 具, 用 您 的 電 腦 來 查 找 醫 生 或 醫 療 服 務 提 供 者 登 入 您 在 www.myhfny.org 網 站 的 MyHealthfirst( 我 的 第 一 保 健 ) 會 員 賬 戶 或 者 到 www.hfdocfinder.org 網 站 查 找 如 需 本 指 南 的 電 子 版, 請 瀏 覽 www.healthfirst.org/guide 11

第 一 保 健 醫 療 護 理 協 調 計 劃 如 果 您 對 下 面 一 個 或 多 個 問 題 的 答 案 為 是, 我 們 希 望 邀 請 您 參 加 我 們 第 一 保 健 的 醫 療 護 理 協 調 計 劃 (Healthfirst Care Coordination Program): 您 的 醫 生 是 否 告 訴 過 您, 您 患 有 哮 喘? 您 是 否 有 任 何 血 糖 問 題? 您 是 否 有 任 何 心 臟 問 題, 例 如 最 近 有 過 心 臟 病 發 作 高 血 壓 心 力 衰 竭 或 高 膽 固 醇? 您 是 否 患 有 抑 鬱 症 精 神 分 裂 症 或 焦 慮 症? 您 是 否 有 任 何 其 他 疾 病 或 殘 障? 您 是 否 虛 弱 或 患 有 嚴 重 的 心 身 疾 病? 醫 療 護 理 協 調 計 劃 對 所 有 第 一 保 健 老 人 醫 療 保 險 計 劃 會 員 都 是 免 費 的 我 們 幫 助 您 瞭 解 您 的 狀 況 您 可 以 採 取 的 保 健 措 施 以 及 為 甚 麼 某 些 治 療 很 重 要 我 們 的 醫 療 護 理 協 調 員 護 士 和 社 工 與 您 和 您 的 醫 生 密 切 合 作, 確 保 您 有 機 會 獲 得 您 需 要 的 所 有 醫 療 護 理 服 務 醫 療 護 理 協 調 計 劃 可 以 為 您 提 供 以 下 幫 助 : 為 您 安 排 醫 生 預 約 獲 得 去 看 專 科 醫 生 所 需 的 轉 介 並 獲 得 您 需 要 的 藥 物 我 們 還 會 給 您 寄 送 有 關 您 的 狀 況 疾 病 或 殘 障 的 健 康 教 育 材 料 如 需 瞭 解 該 計 劃, 請 致 電 醫 療 護 理 協 調 部 門, 電 話 號 碼 是 : 1-800-404-8778( 聽 力 語 言 殘 障 服 務 專 線 TDD/TTY 1-888- 542-3821), 服 務 時 間 週 一 至 週 五, 上 午 8 時 至 晚 上 8 時 這 是 一 項 可 供 您 選 擇 的 計 劃 如 果 您 加 入, 您 可 以 隨 時 終 止 參 加 這 不 會 影 響 您 目 前 獲 得 的 醫 療 福 利 或 服 務 與 您 的 醫 生 一 起 協 調 管 理 您 的 醫 療 護 理 當 您 加 入 此 項 計 劃 時, 我 們 會 給 您 寄 送 根 據 您 的 醫 療 護 理 需 求 制 訂 的 護 理 計 劃 您 去 看 醫 生 就 診 時, 可 以 帶 上 護 理 計 劃 這 會 幫 助 您 的 醫 生 管 理 您 的 醫 療 護 理 您 的 2016 年 老 人 醫 療 保 險 計 劃 12

上 門 醫 療 服 務 在 第 一 保 健, 我 們 致 力 於 為 您 提 供 資 源, 幫 助 您 照 管 您 的 健 康 並 能 獲 得 您 需 要 的 醫 療 護 理 因 此 我 們 與 第 一 保 健 的 合 約 服 務 提 供 機 構 MHC Partners 合 作, 為 您 提 供 一 次 免 費 的 上 門 醫 療 服 務 這 是 我 們 為 第 一 保 健 老 人 醫 療 保 險 計 劃 的 新 會 員 提 供 的 一 項 免 費 服 務 ( 每 位 會 員 僅 限 一 次 ) 上 門 醫 療 服 務 是 怎 樣 運 作 的? 1. 一 位 來 自 MHC Partners 的 護 士 會 在 約 好 的 時 間 到 您 府 上 2. 這 位 護 士 會 幫 助 確 定 : 您 目 前 的 健 康 和 安 全 需 求 您 在 家 所 需 的 任 何 長 期 使 用 的 醫 療 器 材 (Durable Medical Equipment, 簡 稱 DME, 如 拐 杖 和 助 行 器 ) 我 們 大 力 推 薦 您 利 用 此 項 免 費 服 務, 讓 我 們 能 為 您 的 醫 療 護 理 需 求 提 供 最 佳 服 務 但 您 沒 有 義 務 必 須 這 樣 做 如 果 您 有 疑 問 或 希 望 瞭 解 關 於 這 項 計 劃 的 更 多 資 訊, 請 聯 絡 第 一 保 健 會 員 服 務 部 : 1-888-260-1010( 聽 力 語 言 殘 障 服 務 專 線 TTY: 1-888-542-3821) 服 務 時 間 每 週 七 天, 每 天 上 午 8 時 至 晚 上 8 時 您 目 前 的 服 藥 狀 況 影 響 您 生 活 品 質 的 任 何 情 況 您 可 能 需 要 或 可 以 享 有 的 其 他 服 務 3. 您 向 該 護 士 提 供 的 任 何 資 訊 都 會 與 第 一 保 健 分 享 並 予 以 保 密 這 不 會 影 響 您 的 第 一 保 健 會 員 資 格, 也 完 全 不 會 被 用 來 拒 絕 您 繼 續 參 加 您 的 計 劃 的 權 利 幾 天 後, 一 位 來 自 MHCPartners 的 計 劃 顧 問 會 與 您 聯 絡, 預 約 探 訪 時 間 如 需 本 指 南 的 電 子 版, 請 瀏 覽 www.healthfirst.org/guide 13

您 可 以 期 待 獲 得 的 醫 生 服 務 服 務 時 限 無 論 您 是 安 排 體 檢 預 約, 或 者 只 是 覺 得 身 體 不 舒 服, 獲 得 您 所 需 要 的 醫 療 護 理 有 某 些 時 限 明 白 您 的 需 求 是 甚 麼, 您 就 能 夠 在 適 當 的 時 間 內 獲 得 醫 療 護 理 這 裡 給 出 了 您 可 期 待 的 時 限 標 準 : 服 務 類 別 例 行 護 理 非 緊 急 生 病 就 診 非 緊 急 專 科 醫 生 門 診 成 年 人 身 體 基 本 狀 況 與 例 行 檢 查 急 診 醫 療 護 理 緊 急 醫 療 護 理 標 準 時 限 約 診 時 間 在 您 提 出 要 求 後 的 4 週 之 內 約 診 時 間 在 提 出 要 求 後 的 48 至 72 小 時 之 內 ( 取 決 於 醫 療 問 題 的 性 質 ) 約 診 時 間 在 提 出 要 求 後 的 4 至 6 週 之 內 約 診 時 間 在 註 冊 參 加 計 劃 後 12 週 之 內 到 達 後 立 即 獲 得 醫 療 護 理 提 出 要 求 後 24 小 時 之 內 獲 得 看 診 14 有 甚 麼 關 於 您 的 計 劃 的 疑 問 嗎? 請 致 電 會 員 服 務 部, 電 話 號 碼 是 1-888-260-1010( 聽 力 語 言 殘 障 服 務 專 線 TDD/TTY 1-888-542-3821) 服 務 時 間 每 週 七 天, 每 天 上 午 8 時 至 晚 上 8 時 或 者 到 www.myhfny.org 每 週 七 天 每 天 24 小 時 獲 得 答 案 您 的 2016 年 老 人 醫 療 保 險 計 劃

候 診 時 限 在 醫 生 診 所 的 候 診 等 待 就 像 在 等 候 公 車 即 使 您 比 預 約 時 間 提 早 到 達, 很 可 能 您 的 醫 生 還 是 會 在 您 的 預 約 時 間 才 能 為 您 看 診 根 據 約 診 的 類 型, 通 常 的 候 診 時 間 是 : 約 診 類 型 事 先 安 排 的 約 診 非 緊 急 情 況 無 預 約 就 診 急 診 室 就 診 緊 急 醫 療 護 理 與 緊 急 情 況 無 預 約 就 診 測 試 結 果 與 您 的 醫 療 記 錄 通 常 候 診 時 間 在 您 的 預 約 時 間 的 15 分 鐘 之 內 在 檢 查 室 獲 得 看 診, 但 是 您 的 候 診 時 間 不 應 超 過 一 小 時 到 達 或 預 約 時 間 後 2 小 時 內 獲 得 看 診 到 達 後 立 即 獲 得 看 診 到 達 後 1 小 時 內 獲 得 看 診 當 您 的 醫 生 讓 您 去 接 受 測 試 與 治 療 時, 務 必 詢 問 甚 麼 時 候 會 有 結 果, 以 及 您 需 要 做 甚 麼 才 能 獲 得 結 果 醫 生 應 當 把 正 常 與 不 正 常 的 測 試 結 果 都 告 訴 您 在 結 果 出 來 的 時 間 延 後 的 情 況 下, 您 的 醫 生 診 所 應 當 與 您 聯 絡, 告 知 您 測 試 的 進 度 務 必 讓 醫 生 知 道 用 甚 麼 方 式 最 容 易 找 到 您 有 您 最 新 的 聯 絡 資 訊 ( 姓 名 地 址 電 話 號 碼 等 ) 是 非 常 重 要 的 如 果 診 所 無 法 找 到 您, 這 會 延 誤 收 到 測 試 結 果 和 來 自 您 的 醫 療 服 務 提 供 者 的 其 他 重 要 資 訊 的 時 間 您 的 醫 生 也 應 當 有 關 於 您 的 醫 療 護 理 的 最 新 記 錄 不 是 所 有 的 醫 生 都 使 用 同 樣 的 系 統 來 記 錄 您 的 醫 療 護 理, 而 且 每 一 位 醫 生 的 診 所 可 能 用 不 同 的 方 式 來 記 錄 病 人 資 訊 您 可 以 聯 絡 您 以 前 的 醫 生 並 要 求 他 們 把 您 的 醫 療 記 錄 寄 給 您 現 在 的 醫 生, 這 樣 就 會 幫 助 確 保 您 的 醫 生 擁 有 您 過 去 所 有 的 醫 療 記 錄 如 果 您 無 法 找 到 記 錄, 醫 生 診 所 也 可 以 提 供 幫 助 當 您 的 醫 療 團 隊 擁 有 您 完 整 的 醫 療 史, 他 們 就 能 更 好 地 為 您 提 供 您 需 要 的 醫 療 護 理 您 的 醫 生 應 當 給 您 一 個 甚 麼 時 候 他 們 能 告 訴 您 結 果 的 大 概 時 間 如 需 本 指 南 的 電 子 版, 請 瀏 覽 www.healthfirst.org/guide 15

預 防 篩 檢 : 第 一 保 健 如 何 幫 助 您 保 持 健 康 即 使 您 感 覺 很 好, 您 還 是 應 該 採 取 一 些 措 施 來 保 持 健 康 如 果 您 是 新 會 員, 您 的 第 一 項 措 施 就 是 要 致 電 主 治 醫 生 安 排 一 次 身 心 健 康 檢 查 此 後, 您 每 年 都 應 該 去 看 一 次 主 治 醫 生 作 一 次 身 心 健 康 檢 查 在 這 一 年 度 檢 查 過 程 中, 您 的 醫 生 可 能 會 要 您 做 一 些 測 試 或 進 行 一 些 篩 檢 篩 檢 是 要 檢 查 您 是 否 有 發 生 某 些 健 康 問 題 的 風 險 篩 檢 也 能 在 早 期 較 容 易 治 療 的 時 候 及 早 發 現 某 些 問 題 您 也 可 以 詢 問 您 的 醫 生 您 是 否 需 要 進 行 某 些 篩 檢 如 果 您 的 家 族 有 健 康 問 題 ( 例 如 糖 尿 病 心 臟 病 或 癌 症 ), 這 就 更 加 重 要 根 據 您 的 健 康 狀 況 和 家 族 病 史, 您 可 能 需 要 下 列 篩 檢 : 骨 質 測 量 癌 症 篩 檢 糖 尿 病 篩 檢 青 光 眼 測 試 心 臟 健 康 篩 檢 HIV 愛 滋 病 毒 篩 檢 您 的 第 一 保 健 老 人 醫 療 保 險 計 劃 會 承 保 這 些 篩 檢 中 多 項 篩 檢 的 費 用 詳 情 請 參 閱 您 的 承 保 證 書 此 項 資 訊 亦 可 在 www.myhfny.org 網 站 上 找 到 為 了 保 持 健 康 我 還 能 做 些 甚 麼? 保 持 健 康 飲 食 並 定 期 進 行 輕 度 鍛 煉 戒 煙 並 學 習 更 有 效 地 管 理 壓 力 確 保 您 按 時 接 種 疫 苗 減 少 酒 精 攝 入 量 您 的 2016 年 老 人 醫 療 保 險 計 劃 16

2016 年 第 一 保 健 老 人 醫 療 保 險 計 劃 會 員 身 心 健 康 獎 勵 計 劃 有 了 第 一 保 健 身 心 健 康 獎 勵 計 劃, 您 就 能 因 保 持 健 康 而 獲 獎! 完 成 預 防 保 健 篩 檢 和 保 健 措 施, 您 就 能 符 合 條 件 獲 得 價 值 $10 $15 和 $50 的 獎 勵 卡 會 員 服 務 部 可 以 為 您 解 答 問 題 或 協 助 您 安 排 醫 生 預 約, 電 話 號 碼 是 1-888-260-1010( 聽 力 語 言 殘 障 服 務 專 線 TDD/TTY 1-888-542-3821, 服 務 時 間 每 週 七 天, 每 天 上 午 8 時 至 晚 上 8 時 您 可 在 CVS/pharmacy (CVS/ 藥 房 ) Sears Easy Spirit JCPenney 等 商 家 使 用 您 的 獎 勵 卡 如 需 參 加 本 計 劃 的 完 整 商 家 名 單, 請 瀏 覽 www.myprepaidcenter.com/site/health-first 從 2016 年 開 始, 請 在 有 新 的 獎 勵 表 格 時 使 用 新 表 格 來 申 請 獎 勵 您 可 到 www.myhfny.org 網 站 或 致 電 會 員 服 務 部 獲 取 表 格 幾 個 月 後 新 表 格 也 會 包 括 在 新 的 會 員 指 南 中 當 您 到 第 一 保 健 醫 療 服 務 提 供 者 處 進 行 您 的 2016 年 預 防 保 健 篩 檢 時, 請 按 照 規 定 填 寫 獎 勵 表 格 並 用 郵 寄 或 傳 真 提 交 表 格 請 注 意, 在 完 成 您 的 篩 檢 與 / 或 續 配 時, 您 當 時 必 須 已 經 註 冊 在 第 一 保 健 老 人 醫 療 保 險 計 劃 中 此 外, 請 容 許 14 週 的 時 間 來 處 理 您 的 要 求 如 需 本 指 南 的 電 子 版, 請 瀏 覽 www.healthfirst.org/guide 17

作 為 第 一 保 健 會 員 您 擁 有 權 利 與 義 務 作 為 第 一 保 健 會 員, 您 擁 有 為 您 提 供 保 護 的 權 利 作 為 本 計 劃 的 會 員, 您 也 要 承 擔 一 些 義 務 這 些 簡 明 的 規 則 會 幫 助 您 在 需 要 的 時 候 獲 得 您 所 需 要 的 醫 療 護 理 您 的 權 利 我 們 必 須 以 您 能 夠 理 解 的 語 言 為 您 提 供 資 訊 如 需 以 其 他 語 言 或 形 式 ( 例 如 盲 文 或 大 字 印 本 ) 提 供 的 資 訊, 只 需 致 電 會 員 服 務 部 索 取 我 們 必 須 確 保 您 及 時 獲 得 您 的 承 保 服 務 我 們 必 須 保 護 您 的 隱 私 我 們 必 須 為 您 提 供 有 關 您 的 計 劃 網 絡 內 服 務 提 供 者 及 承 保 服 務 的 資 訊 我 們 必 須 支 持 您 對 自 己 的 醫 療 護 理 的 決 定 權 您 的 義 務 您 應 當 瞭 解 您 的 承 保 服 務 及 您 必 須 遵 循 的 聯 邦 老 人 醫 療 保 險 規 則 如 果 您 有 其 他 醫 療 保 險, 您 必 須 告 訴 我 們 您 每 次 接 受 醫 療 護 理 都 必 須 出 示 您 的 第 一 保 健 會 員 ID 卡 您 必 須 協 助 您 的 醫 生 : 向 醫 生 提 供 資 訊 提 問, 並 遵 循 醫 生 的 醫 療 護 理 指 示 如 果 您 搬 遷 或 更 改 您 的 電 話 號 碼, 您 必 須 告 訴 我 們 您 有 權 投 訴 並 要 求 我 們 重 新 考 慮 我 們 作 出 的 決 定 如 要 瞭 解 有 關 上 訴 與 申 訴 的 更 多 資 訊, 請 參 閱 您 的 承 保 證 書 您 的 2016 年 老 人 醫 療 保 險 計 劃 18

重 要 電 話 號 碼 第 一 保 健 公 司 辦 公 室 :100 Church Street, New York, NY 10007 更 換 您 的 主 治 醫 生 會 員 服 務 部 可 以 協 助 您 : 第 一 保 健 網 絡 醫 療 護 理 協 調 部 門 DentaQuest 牙 科 服 務 解 答 有 關 福 利 與 服 務 的 問 題 補 發 會 員 ID 卡 轉 介 參 加 醫 療 管 理 計 劃 解 答 有 關 醫 療 護 理 協 調 計 劃 的 問 題 選 擇 主 治 牙 醫 諮 詢 承 保 服 務 查 找 牙 醫 地 點 1-888-260-1010 ( 聽 力 語 言 殘 障 服 務 專 線 TDD/ TTY 1-888-542-3821) 每 週 七 天 上 午 8 時 至 晚 上 8 時 1-800-404-8778 ( 聽 力 語 言 殘 障 服 務 專 線 TDD/ TTY 1-888-542-3821) 週 一 至 週 五 上 午 8 時 至 晚 上 8 時 1-800-508-2047 週 一 至 週 五 上 午 9 時 至 下 午 6 時 Davis Vision 視 覺 服 務 My Advocate ( 我 的 權 益 組 織 ) LogistiCare ( 僅 適 用 於 紐 約 市 居 民 ) 諮 詢 福 利 承 保 範 圍 和 數 額 查 找 網 絡 內 眼 科 醫 生 ( 驗 光 師 和 配 鏡 師 ) 幫 助 會 員 申 請 各 種 省 錢 計 劃 非 急 診 交 通, 例 如 : 私 家 車 公 車 計 程 車 小 型 救 護 車 及 公 共 交 通 1-800-753-3311 週 一 至 週 五 上 午 8 時 至 晚 上 11 時 週 六 上 午 9 時 至 下 午 4 時 週 日 中 午 12 時 至 下 午 4 時 1-800-804-9705 週 一 至 週 五 上 午 9 時 至 下 午 6 時 1-877-564-5922 週 一 至 週 五 上 午 7 時 至 下 午 6 時 請 在 此 處 寫 下 您 的 醫 生 的 聯 絡 資 訊 : 姓 名 / 名 稱 主 治 醫 生 主 治 牙 醫 眼 科 醫 生 耳 科 醫 生 電 話 號 碼 專 科 醫 生 1 專 科 醫 生 2 如 果 發 生 急 診 狀 況,, 請 致 電 911 或 前 往 最 近 的 急 診 室 緊 急 護 理 中 心 或 醫 療 中 心 當 您 接 受 急 診 醫 療 服 務 時, 會 請 您 出 示 您 的 第 一 保 健 會 員 ID 卡 如 需 本 指 南 的 電 子 版, 請 瀏 覽 www.healthfirst.org/guide 19

歡 迎 就 近 光 臨 第 一 保 健 社 區 辦 公 室 布 朗 士 412 East Fordham Road, Bronx, NY 10458 ( 布 朗 士 東 福 丹 路 412 號, 入 口 位 於 Webster 大 道 ) 週 一 至 週 六 上 午 8:30 至 下 午 5:30 布 碌 崙 635 Fulton Street, Brooklyn, NY 11217 ( 布 碌 崙 富 爾 頓 街 635 號,Hudson 大 道 與 Rockwell Place 之 間 ) 週 一 至 週 六 上 午 8:30 至 下 午 5:30 5324 7 th Avenue, Brooklyn, NY 11220 ( 布 碌 崙 7 大 道 5324 號,53 街 與 54 街 之 間 ) 每 週 七 天 上 午 9:00 至 下 午 5:30 曼 哈 頓 華 埠 128 Mott Street, Room 407, New York, NY 10013 ( 曼 哈 頓 勿 街 128 號 407 室, 格 蘭 街 與 喜 士 打 街 之 間 ) 每 週 七 天 上 午 9:00 至 下 午 5:30 28 East Broadway, 5 th Floor, New York, NY 10002 ( 曼 哈 頓 東 百 老 匯 28 號 五 樓, 加 薩 林 街 與 市 場 街 之 間 ) 每 週 七 天 上 午 9:00 至 下 午 5:30 華 盛 頓 高 地 1467 St. Nicholas Avenue, New York, NY 10033 ( 曼 哈 頓 聖 尼 古 拉 斯 大 道 1467 號, 西 183 街 與 西 184 街 之 間 ) 週 一 至 週 六 上 午 8:30 至 下 午 5:30 皇 后 區 93-14 Roosevelt Avenue, Jackson Heights, NY 11372 ( 傑 克 森 高 地 羅 斯 福 大 道 93-14 號,94 街 與 Aske 街 之 間 ) 週 一 至 週 五 上 午 8:30 至 下 午 5:30 週 六 上 午 8:30 至 下 午 5:00 40-08 81 st Street, Elmhurst, NY 11373 ( 艾 姆 赫 斯 特 81 街 40-08 號, 羅 斯 福 大 道 與 41 大 道 之 間 ) 週 一 至 週 五 上 午 9:00 至 下 午 6:00 週 六 及 週 日 上 午 9:00 至 下 午 5:30 41-60 Main Street, Rooms 201 & 311, Flushing, NY 11355 ( 法 拉 盛 緬 街 41-60 號 201 室 及 311 室,Sanford 大 道 與 Maple 大 道 之 間 ) 每 週 七 天 上 午 9:00 至 下 午 5:30 長 島 Hempstead 50 Clinton Street, Hempstead, NY 11550 ( 漢 普 斯 台 德 克 林 頓 街 50 號,Front 街 與 Fulton 大 道 之 間 ) 週 一 至 週 五 上 午 8:30 至 下 午 5:30 週 六 上 午 8:30 至 下 午 1:00 如 需 其 他 服 務 地 點, 請 致 電 會 員 服 務 部 查 找 您 附 近 的 地 點 1-888-260-1010 ( 聽 力 語 言 殘 障 服 務 專 線 TTY 1-888-542-3821) 每 週 七 天 上 午 8 時 至 晚 上 8 時 請 與 HealthfirstNY 建 立 聯 繫, 獲 得 各 種 活 動 資 訊 您 的 2016 年 老 人 醫 療 保 險 計 劃 20

這 些 計 劃 係 由 第 一 保 健 公 司 (Healthfirst, Inc.) 之 關 聯 公 司 提 供 以 第 一 保 健 老 人 醫 療 保 險 計 劃 (Healthfirst Medicare Plan) 的 名 稱 運 營 的 管 理 式 保 健 公 司 (Managed Health, Inc.) 提 供 與 聯 邦 政 府 簽 有 合 約 的 管 理 式 保 健 計 劃 第 一 保 健 老 人 醫 療 保 險 計 劃 與 紐 約 州 醫 療 補 助 計 劃 簽 有 關 於 第 一 保 健 惠 康 護 理 計 劃 ( 管 理 式 保 健 計 劃 - 特 殊 需 要 計 劃 ) 的 合 約, 並 與 紐 約 州 衛 生 署 簽 有 關 於 第 一 保 健 生 活 改 善 計 劃 ( 管 理 式 保 健 計 劃 - 特 殊 需 要 計 劃 ) 的 福 利 協 調 協 議 能 否 註 冊 參 加 第 一 保 健 老 人 醫 療 保 險 計 劃 取 決 於 政 府 合 約 是 否 續 延 此 處 的 資 料 並 非 福 利 的 完 整 說 明 詳 情 請 與 本 計 劃 聯 絡 可 能 有 限 制 定 額 手 續 費 與 限 定 福 利 保 費 與 / 或 定 額 手 續 費 / 共 同 保 險 每 年 1 月 1 日 可 能 會 更 動 您 必 須 繼 續 支 付 您 的 聯 邦 老 人 醫 療 保 險 B 部 份 的 保 費 享 有 全 額 醫 療 補 助 承 保 並 符 合 雙 重 資 格 的 會 員 的 老 人 醫 療 保 險 B 部 份 保 費 獲 得 承 保 本 資 訊 有 其 他 語 言 版 本 供 免 費 索 取 請 致 電 我 們 的 會 員 服 務 部, 服 務 時 間 每 週 七 天, 每 天 上 午 8 時 至 晚 上 8 時, 電 話 號 碼 是 1-888-260-1010, 聽 力 語 言 殘 障 服 務 專 線 TTY 1-888-542-3821 This information is available for free in other languages. Please call our Member Services number at 1-888-260-1010, TTY number 1-888-542-3821, 7 days a week from 8:00am to 8:00pm. Esta información está disponible en forma gratuita en otros idiomas. Por favor, comuníquese con nuestro número de Servicios a los Miembros al 1-888-260-1010, o al 1-888-867-4132 para los usuarios de TTY, los 7 días de la semana, de 8:00 a.m. a 8:00 p.m. 如 需 本 指 南 的 電 子 版, 請 瀏 覽 www.healthfirst.org/guide 21

有 甚 麼 關 於 您 的 計 劃 的 疑 問 嗎? 請 致 電 會 員 服 務 部 1-888-260-1010( 聽 力 語 言 殘 障 服 務 專 線 TDD/TTY 1-888-542-3821) 每 週 七 天, 上 午 8 時 至 晚 上 8 時 或 者 到 www.myhfny.org 每 週 七 天 每 天 24 小 時 獲 得 答 案 如 需 本 指 南 的 電 子 版, 請 瀏 覽 www.healthfirst.org/guide 2015 HF Management Services, LLC. NYMED00822