香 港 中 文 大 學 東 華 三 院 社 區 書 院 The Chinese University of Hong Kong Tung Wah Groupp of Hospitals Community College 中 醫 藥 及 醫 療 保 健 學 院 中 醫 保 健 與 美 容 應 用 學 習 課 程 011-01 中 醫 理 論 筆 試 ( 三 ) 答 案 學 期 考 試 日 期 考 試 時 間 時 限 總 分 頁 數 : 第 三 學 期 : 二 零 一 三 年 一 月 十 二 日 ( 星 期 六 ) : 上 午 九 時 至 十 一 時 : 小 時 : 100 : 共 1 頁 ( 包 括 此 頁 ) 作 1. 答 指 引 : 本 試 題 分 為 三 部 份, 共 佔 100 分... 5. 學 生 須 回 答 全 部 問 題 考 生 須 使 用 原 子 筆 作 答 試 卷 及 所 有 草 稿 必 須 於 試 後 交 回 切 勿 攜 離 試 場 請 於 本 頁 提 供 之 位 置 填 上 相 關 的 個 人 資 料 學 生 資 料 學 生 姓 名 : 班 別 :11 (A / B) 學 生 編 號 : 座 位 編 號 : 總 分 : // 100 在 得 到 指 示 之 前, 請 勿 翻 閱 試 卷 1
甲 部 選 擇 題 0% (15x@) 請 於 本 部 每 題 中 選 取 最 佳 答 案, 將 答 案 填 入 答 案 欄 中 選 擇 題 答 案 欄 1 5 6 7 8 9 10 D B B D C D A D D D 11 1 1 1 15 B B C A B 1. 以 下 哪 種 邪 氣 有 重 濁 黏 滯 的 特 性? A. 風 邪 B. 寒 邪 C. 暑 邪 D. 濕 邪. 以 下 哪 種 藥 材 多 用 於 風 寒 的 感 冒? A. 菊 花 B. 桂 枝 C. 金 銀 花 D. 連 翹. 玲 玲 一 向 喜 愛 吃 煎 炸 食 物, 最 近 她 感 冒 後 咳 嗽 未 癒, 痰 黃 質 稠, 此 為 : A. 燥 痰 B. 熱 痰 C. 寒 痰 D. 濕 痰. 瘀 血 導 致 的 頭 痛, 其 典 型 臨 床 表 現 包 括 : A. 頭 痛 僅 限 於 前 額 部 B. 頭 痛 僅 限 於 頭 部 其 中 一 側 C. 有 重 墜 的 感 覺 D. 有 刺 痛 的 感 覺
5. 以 下 藥 材 都 可 以 治 療 痛 經, 哪 一 種 藥 性 偏 涼? A. 桂 枝 B. 吳 茱 萸 C. 牡 丹 皮 D. 當 歸 6. 小 珠 面 部 皮 膚 暗 瘡 紅 腫, 她 想 用 有 清 熱 瀉 火 解 毒 潤 膚 的 中 藥 製 成 面 膜 改 善 情 況, 你 會 建 議 她 用 甚 麼 中 藥 呢? A. 當 歸 B. 茯 苓 C. 白 芷 D. 蘆 薈 7. 以 下 哪 一 種 藥 物 沒 有 補 氣 的 功 效? A. 陳 皮 B. 白 朮 C. 太 子 參 D. 黃 芪 8. 以 下 哪 個 穴 位 有 蘇 厥 開 竅 升 陽 固 脫 的 功 效? A. 合 谷 B. 曲 池 C. 百 會 D. 陽 陵 泉 9. 天 樞 穴 位 於 : A. 肚 臍 上 寸 B. 肚 臍 下 寸 C. 肚 臍 下 寸 D. 肚 臍 旁 開 寸 10. 以 下 哪 一 項 種 食 材 藥 性 偏 涼? A. 胡 椒 B. 糯 米 C. 丁 香 D. 荸 薺
( 第 11-1 題 : 請 參 閱 右 圖 圈 中 所 示 的 穴 位 ) 11. 這 個 穴 位 的 名 稱 是 : A. 會 陰 B. 三 陰 交 C. 陽 陵 泉 D. 陰 陵 泉 1. 按 摩 這 個 穴 位 的 主 要 功 效 是 : A. 鎮 心 安 神 B. 健 脾 化 濕 C. 袪 風 散 寒 D. 清 熱 解 毒 右 小 腿 內 側 圖 ( 第 1-15 題 ) 小 花 媽 媽 因 為 擔 心 女 兒 的 學 習 成 績, 最 近 已 有 兩 星 期 失 眠, 心 裡 總 是 很 擔 心, 而 且 她 會 覺 得 手 心 腳 心 發 熱 耳 鳴, 到 夜 半 時 又 會 冒 汗, 舌 紅 苔 少, 經 常 覺 得 口 乾 1. 小 花 媽 媽 的 病 屬 於 甚 麼 證 型 呢? A. 風 熱 B. 氣 滯 C. 陰 虛 D. 血 虛 1. 以 下 哪 個 穴 位 最 宜 用 於 治 理 小 花 媽 媽 的 失 眠? A. 神 門 B. 迎 香 C. 合 谷 D. 腎 俞 15. 小 花 媽 媽 適 合 用 以 下 哪 種 食 材 呢? A. 苦 瓜 B. 羅 漢 果 C. 龍 眼 肉 D. 雞 肉
乙 部 個 案 分 析 50% 請 細 閱 以 下 個 案, 然 後 回 答 下 列 全 部 問 題, 將 答 案 寫 在 下 列 空 格 內 16 吉 吉 今 天 早 上 開 始 出 現 發 熱, 不 惡 寒, 腹 痛 泄 瀉 四 次 每 次 大 便 急 迫 難 忍, 大 便 質 溏, 臭 如 敗 卵 舌 紅 苔 黃 膩, 脈 滑 數 他 媽 媽 見 他 腹 瀉 次 數 頻 密, 認 為 他 身 體 虛 弱, 於 是 煲 了 太 子 參 茶 給 他 吉 吉 下 午 到 中 醫 診 所 求 診, 中 醫 師 診 斷 了 他 患 了 泄 瀉, 因 為 脾 不 運 化 你 是 吉 吉 的 朋 友, 他 知 道 你 學 過 中 醫 課 程, 有 些 問 題 想 請 教 你 : (a) 試 述 脾 不 運 化 的 意 義 () (b) 試 述 如 何 分 辨 偏 寒 泄 瀉 和 偏 熱 泄 瀉, 並 說 明 吉 吉 現 在 的 症 狀 屬 於 哪 一 種 (5) (c) 你 認 為 他 飲 太 子 參 正 確 嗎? 為 什 麼? () (d) 就 吉 吉 現 在 的 情 況, 提 出 可 緩 解 他 症 狀 的 養 生 建 議, 內 容 包 括 : (i) 兩 種 適 合 他 服 用 的 中 藥, 並 指 出 其 功 效 (ii) 泄 瀉 的 三 種 飲 食 宜 忌, 並 列 出 適 合 現 在 食 用 的 食 材 (iii) 適 合 為 吉 吉 按 摩 的 兩 個 穴 位 名 稱 (6) () a. 不 能 運 化 水 穀 (1): 不 能 將 水 穀 精 微 轉 輸 全 身 (1) ( 將 水 穀 上 輸 到 肺, 由 肺 散 布 全 身 ) ; 不 能 運 化 水 液 或 運 化 水 濕 (1) b. 熱 (1) 但 發 熱 不 寒 / 大 便 急 迫 難 忍 / 臭 如 敗 卵 / 舌 紅 苔 黃 膩 / 脈 數 等 都 屬 熱 證 (1@, 最 多 兩 分 ) 寒 多 熱 少 / 腹 脹 痛 甚 / 大 便 稀 溏 / 不 臭 / 舌 淡 苔 白 膩 / 脈 弦 屬 寒 (1@, 最 多 分 ) c. 不 正 確 (1) 太 子 參 有 補 氣 生 津 的 功 效, 沒 有 清 熱 祛 濕 的 功 效,(1) 而 且 飲 太 子 參 茶 會 閉 門 留 寇, 加 重 病 情 (1) 只 答 太 子 參 會 加 劇 泄 瀉 (0.5) d.(i). 其 中 兩 項 :( 藥 名 1@, 功 效 1@) 5 5
葛 根 解 肌 透 疹, 生 津 止 渴 () 黃 連 清 熱 瀉 火, 燥 濕 解 毒 () 黃 芩 清 熱 燥 濕 () 茵 陳 利 濕 清 熱 () 或 任 何 合 理 的 中 藥 d.(ii). 飲 食 宜 清 淡 (1) 不 寒 涼 (1) 不 燥 熱 (1) 忌 一 切 潤 腸 通 便 的 食 物 (1) 例 子 (1@, 最 多 分 ) d.(iii). 足 三 里 陰 陵 泉 脾 俞 胃 俞 豐 隆 陽 陵 泉,(1@, 最 多 分 ) 6 6
17. 小 珍 生 日, 跟 一 班 朋 友 一 同 開 生 日 會 慶 祝 小 珍 當 天 的 心 情 特 別 好, 一 口 氣 吃 了 兩 杯 雪 糕 生 日 會 完 後 又 去 了 海 旁 聊 天 到 晚 上 十 點 當 天 晚 上 回 家, 小 珍 覺 得 很 不 舒 服, 以 下 是 小 珍 與 朋 友 的 對 話 : 小 珍 : 我 昨 晚 生 日 會 後 回 家 頭 好 痛 呀! 著 多 幾 件 衫 都 仍 覺 得 凍 呀! 發 冷 呀! 朋 友 : 你 無 事 嘛? 昨 晚 開 生 日 會 時 見 你 都 無 事, 幾 時 開 始 的? 有 無 發 燒 呀? 小 珍 : 無 發 燒 呀, 昨 晚 海 邊 吹 吹 下 風 便 開 始 有 點 頭 隱 隱 痛, 無 理 到 佢 回 家 一 開 冷 氣 便 痛 得 很 厲 害 了! 朋 友 : 咁 你 之 後 點 做? 小 珍 舌 色 淡, 苔 薄 白, 脈 浮 弦 註 : 發 燒 = 發 熱 (a) 小 珍 描 述 : 著 多 幾 件 衫 都 仍 覺 得 凍, 這 情 況 如 果 用 中 醫 的 術 語 應 如 何 表 達 呢? (b) 試 根 據 小 珍 的 主 要 表 現, 這 個 屬 於 中 醫 的 什 麼 病? (c) 試 判 斷 小 珍 的 情 況 屬 偏 寒 還 是 偏 熱, 並 詳 述 理 由 (d) 試 列 舉 一 個 適 合 小 珍 服 用 的 方 劑 名 稱, 並 說 明 其 服 用 方 法 (e) 針 對 小 珍 不 適 的 情 況, 請 你 提 出 兩 項 生 活 注 意 事 項 的 宜 忌, 並 說 明 原 因 () () () 7
答 題 要 點 (a) 惡 寒 (1) (b) 頭 痛 (1) ( 感 冒 不 予 分, 題 目 標 明 是 按 主 要 表 現 ) (c) 偏 寒 (1) 以 下 1 分 一 個, 最 高 分 遇 風 後 開 始 發 病 惡 寒 重 發 熱 輕 遇 冷 加 重 / 一 開 冷 氣 便 痛 得 很 厲 害 舌 色 淡 苔 薄 白 脈 浮 弦 / 脈 不 是 數 (d) 川 芎 茶 調 散 (1) 熱 (0.5) 的 淡 (0.5) 綠 茶 (0.5) 沖 服 用 意 : 茶 輕 清 (0.5) ( 若 只 以 一 般 煲 藥 方 法, 最 多 給 予 1 分 ) (e) 以 下 1 分 一 個 著 意 事 項,1 分 原 因 最 高 分 : 忌 食 生 冷 / 再 飲 汽 水 : 因 體 質 偏 寒, 飲 後 易 傷 陽 氣 避 風 寒, 頭 頸 應 額 外 保 暖, 甚 至 以 熱 水 袋 熱 敷 : 因 頭 痛 由 寒 邪 引 起, 溫 熱 能 溫 通 經 絡 忌 冷 水 洗 頭 : 因 寒 阻 經 絡 忌 傷 神 或 勞 動 或 停 留 嘈 吵 環 境 中 : 宜 穴 位 按 摩 : 可 疏 通 經 絡 宜 項 背 部 推 拿 刮 痧 : 可 疏 通 經 絡 ( 如 給 予 一 般 調 攝, 例 如 足 夠 睡 眠 / 保 持 空 氣 流 通, 沒 有 提 供 原 因, 最 多 給 予 一 分 ) 1 1 8
18. 今 天 是 萬 聖 節 (10 月 1 日 ) 小 鳳 原 打 算 約 小 玲 一 起 去 參 加 化 妝 舞 會, 小 玲 卻 臨 時 推 掉 邀 請 以 下 是 她 們 的 對 話 內 容 : 小 鳳 : 今 晚 萬 聖 節, 不 如 一 齊 去 參 加 化 妝 舞 會? 小 玲 : 對 唔 住, 今 晚 我 去 唔 到 我 昨 日 開 始 肚 痛, 今 日 痛 得 更 加 厲 害! 小 鳳 : 係 唔 係 經 痛 呢? 小 玲 : 嗯... 我 上 個 月 5 號 黎 經 期, 而 家 經 期 都 未 來, 唔 知 關 唔 關 事, 平 時 大 概 8 日 就 會 來 月 經, 近 一 年 都 幾 準 時 上 個 禮 拜 去 完 韓 國 滑 雪 返 來, 經 常 覺 得 個 人 手 腳 冰 冷 食 嘢 無 晒 胃 口, 依 家 仲 肚 痛 添... 一 年 之 前 我 經 期 成 日 遲 黎, 中 醫 師 叫 我 飲 八 珍 湯, 於 是 阿 媽 每 個 月 都 煲 俾 我 飲, 月 經 會 來 得 比 較 順 暢, 不 過 今 個 月 太 忙 無 煲 (a) 經 痛 和 一 般 的 腹 痛, 基 本 的 分 別 是 甚 麼? () (b) 假 若 要 判 斷 經 痛 的 性 質, 除 了 考 慮 月 經 的 週 期 外, 還 需 要 考 慮 月 經 的 甚 麽 方 面? (d) (i) 試 列 出 八 珍 湯 的 其 中 四 種 藥 物 組 成 (ii) 試 推 斷 為 何 小 玲 每 次 服 用 八 珍 湯 後 月 經 會 來 得 準 時 和 比 較 順 暢 () () 答 案 要 點 a) 經 痛 的 發 病 時 間 在 月 經 來 潮 期 間 或 前 後, 集 中 於 小 腹 b) 經 血 的 分 量 顏 色 經 血 的 性 質 (1@) c) (i) 當 歸 熟 地 白 芍 川 芎 白 朮 人 參 茯 苓 甘 草 (1@) (ii) 八 珍 湯 有 健 脾 益 氣 (1), 活 血 補 血 之 功 效 (1) 小 玲 因 月 經 後 期, 不 通 則 痛, 所 以 服 用 藥 物 後 氣 血 通 暢 了, 經 痛 也 因 此 消 失 (1) 9
丙 部 論 述 題 0% 請 細 閱 以 下 個 案, 然 後 回 答 下 列 全 部 問 題, 將 答 案 寫 在 下 列 空 格 內 19. 你 是 學 校 義 工 小 組 的 成 員 由 於 近 月 天 氣 轉 冷, 你 們 正 在 籌 備 一 次 探 訪 安 老 院, 主 題 是 預 防 感 冒 是 次 探 訪 活 動, 獲 得 毛 氏 製 藥 公 司 捐 出 一 批 毛 氏 防 感 茶 包, 主 要 成 份 包 括 紫 蘇 葉 薄 荷 生 薑, 用 開 水 沖 泡 代 茶 喝 你 們 希 望 在 這 次 活 動 中 向 院 友 講 解 預 防 感 冒 的 知 識, 並 打 算 把 毛 氏 防 感 茶 包 派 贈 給 院 友 請 草 擬 一 段 向 安 老 院 院 友 的 講 稿, 內 容 包 括 : a) 風 寒 感 冒 的 發 生 病 因 表 現 及 機 理 b) 如 何 分 辨 風 寒 感 冒 與 風 熱 感 冒 c) 試 說 明 毛 氏 防 感 茶 包 的 中 藥 功 效 服 用 對 象 d) 試 舉 出 日 常 生 活 中 預 防 感 冒 的 養 生 原 則 及 具 體 建 議 (8) 本 題 形 式 不 限, 文 章 / 列 點 / 圖 表 均 可, 唯 須 達 意 和 資 料 準 確 表 達 清 晰 (+) 答 案 要 點 a) 風 寒 感 冒 乃 身 體 感 受 風 寒 之 邪 所 發 (1) 多 見 於 冬 季 / 出 入 冷 氣 地 方 (1) 其 表 現 及 相 關 機 理 如 下 : 寒 性 凝 滯 : 出 現 疼 痛 頸 項 強 痛 脘 腹 痛 (1) 易 傷 陽 氣 : 四 肢 不 溫 下 痢 清 穀 嘔 吐 (1) 風 為 陽 邪, 易 傷 陽 位 : 頭 頸 痛 鼻 塞 (1) 本 部 份 最 高 分 b) 風 熱 感 冒 乃 感 受 風 熱 之 邪 所 致, 臨 床 表 現 多 為 熱 盛 之 表 現, 如 身 熱 / 頭 痛 咳 嗽 / 喉 嚨 紅 腫 疼 痛 / 流 黃 濁 涕 等 (1@, 最 多 分 ); 風 寒 感 冒 之 臨 床 表 現 則 以 寒 象 為 主, 如 惡 寒 / 四 肢 不 溫 下 痢 清 穀 / 鼻 流 清 涕 等 (1@, 最 多 分 ) c) 毛 氏 防 感 茶 包 紫 蘇 與 生 薑 味 辛 溫 (), 薄 荷 味 辛 涼 (1), 同 樣 有 袪 風 解 表 的 作 用 (1) 10
可 於 感 冒 初 起 時, 起 稍 稍 舒 緩 之 作 用 (1) 以 下 情 況 不 適 合 使 用 : 發 熱 (1) d) 原 則 1: 未 病 先 防 (1) - 避 風 寒 (1) 措 施 : 避 免 吹 風, 尤 其 避 免 汗 出 當 風 (0.5) 多 穿 衣 服 (0.5), 但 不 能 密 不 透 風, 若 出 汗 即 抹 乾 (0.5), 儘 量 上 午 / 日 間 洗 頭 等 (0.5) 8 - 養 陽 氣 (1) 措 施 : 多 吃 甘 溫 之 品, 少 吃 生 冷 (0.5) 舉 例 可 加 薑 煮 菜 (0.5) 食 物 不 宜 放 涼 等 (0.5) 早 卧, 不 要 過 勞 (0.5) 原 則 : 既 病 防 變 (1) - 病 初 起 即 服 感 冒 茶 包 不 要 延 誤 (0.5) - 如 表 現 異 常, 須 先 諮 詢 中 醫 (0.5) (0.5) 原 則 (1@, 最 多 分 ; 例 子 0.5@, 最 多 分 ) - 全 卷 完 - 11