自 傳

Similar documents
6-1-1極限的概念

BSP 烤箱 - 封面-2

包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指

內 政 統 計 通 報

Microsoft Word doc

所 3 學 分 課 程, 及 兩 門 跨 領 域 課 程 共 6 學 分 以 上 課 程 學 生 在 修 課 前, 必 須 填 寫 課 程 修 課 認 定 表, 經 班 主 任 或 指 導 教 授 簽 名 後 始 認 定 此 課 程 學 分 ) 10. 本 規 章 未 盡 事 宜, 悉 依 學 位

Microsoft Word - 第四章.doc

Layout 1

骨 折 別 日 數 表 1. 鼻 骨 眶 骨 ( 含 顴 骨 ) 14 天 11. 骨 盤 ( 包 括 腸 骨 恥 骨 坐 骨 薦 骨 ) 40 天 2. 掌 骨 指 骨 14 天 12. 臂 骨 40 天 3. 蹠 骨 趾 骨 14 天 13. 橈 骨 與 尺 骨 40 天 4. 下 顎 ( 齒

目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 查 詢 股

101年性別圖像1.doc

寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum

1DEn

16

第 6. 節 不 定 積 分 的 基 本 公 式 我 們 可 以 把 已 經 知 道 反 導 函 數 之 所 有 函 數 都 視 為 不 定 積 分 的 基 本 公 式 基 本 公 式 涵 蓋 的 範 圍 愈 大, 我 們 求 解 積 分 就 愈 容 易, 但 有 記 憶 不 易 的 情 事 研 讀

CP70D0026D61ETW0R01-01-印刷

授 課 老 師 章 節 第 一 章 教 學 教 具 間 3 分 鐘 粉 筆 CNC 銑 床 教 學 內 容 CNC 銑 床 之 基 本 操 作 教 材 來 源 數 值 控 制 機 械 實 習 Ⅰ 1. 了 解 CNC 銑 床 的 發 展 2. 了 解 CNC 銑 床 刀 具 的 選 用 3. 了 解

???T????????

業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對

Microsoft Word - 立法會十四題附件.doc

55202-er-ch03.doc

長跨距暨挑高建築特殊結構系統之調查分析


證 券 簡 易 下 單 :2121 證 券 簡 易 下 單 1. 主 工 具 列 的 視 窗 搜 尋 器 直 接 輸 入 點 擊 主 選 單 證 券 專 區 下 單 特 殊 下 單 2121 證 券 簡 易 下 單 畫 面 說 明 1. 下 單 區 2. 個 股 行 情 資 訊 與

Microsoft Word - ch07

sle cover 1

<4D F736F F D20B3E6A4B830312D2D2DBCC6BD75BB50BEE3BCC6AABAA55BB4EEB942BAE22E646F6378>

2010年澳门市民体质监测公报

實德證券網上交易系統示範

2 飲 料 調 製 丙 級 技 術 士 技 能 檢 定 必 勝 寶 典 Beverage Modulation Preparation 應 考 綜 合 注 意 事 項 A1 A2 A3 A4 A5 A6 B7 B8 B9 B10 B11 B12 C13

章節


untitled

101年度社會福利方案 網路線上操作手冊

校 長 遴 選 者 就 相 關 遴 選 事 項, 有 程 序 外 之 接 觸 遴 選 會 委 員 在 任 期 間 因 故 無 法 執 行 任 務 或 有 不 適 當 之 行 為 者, 由 各 該 主 管 機 關 解 聘 之 ; 其 缺 額, 依 第 一 項 至 第 五 項 規 定 聘 ( 派 ) 委

(DP_MFP_Training

105年7月14日糖尿病研討會簡章-衛生局版_docx

二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( )

xls

肆 研 究 方 法 進 行 本 研 究 前, 我 們 首 先 對 研 究 中 所 用 到 名 詞 作 定 義 定 義 : 牌 數 : 玩 牌 時 所 使 用 到 撲 克 牌 數 次 數 : 進 行 猜 心 術 遊 戲 時, 重 複 分 牌 次 數 數 : 進 行 猜 心 術 遊 戲 時, 每 次 分

業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對

Understanding your laboratory tests - Chinese.doc

2 工 礦 衛 生 技 師 證 明 文 件 者 火 災 學 消 防 法 規 警 報 系 統 消 防 安 全 設 備 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 技 師 考 試 高 考 ( 專 技 ) 專 科 三 高 等 檢 定 相 當 類 科 及 格 者 四 消 防 設 備


前 項 第 三 款 所 定 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 基 準, 如 附 件 一 第 七 條 驗 證 機 構 受 理 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 之 驗 證, 應 辦 理 書 面 審 查 實 地 查 驗 產 品 檢 驗 及 驗 證 決 定 之

簽 呈

第一章 緒論

Microsoft PowerPoint - 資料庫正規化(ccchen).ppt

目 錄 一 系 統 登 入... 2 ( 一 ) 系 統 登 入 畫 面... 2 ( 二 ) 首 次 登 入 請 先 註 冊... 3 ( 三 ) 忘 記 單 位 帳 號... 8 ( 四 ) 忘 記 密 碼 ( 五 ) 健 保 卡 更 換 ( 六 ) 重 寄 確 認 信.

「家加關愛在長青」計劃完成表現及評估報告

e-Submission System Quick Reference Guide for Publication Related Matters (Chinese version)

(Microsoft Word \245\277\244\361\273P\244\317\244\361.doc)

CONTENTS 訓 練 內 容 設 計 法 056 淡 季 期 的 訓 練 058 旺 季 期 的 訓 練 060 針 對 爬 坡 賽 的 訓 練 內 容 062 賽 後 的 資 料 分 析 PART4/ 鏑 木 毅 先 生 的 建 言 活 用 於 越 野 路 跑 的 心 跳 訓

Microsoft Word - BM900HD-2F電腦設定.doc

BOT_BS_audited_96

目 錄 壹 題 目 1: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 玉 井 芒 果 乾 禮 盒 )... 3 貳 題 目 2: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 紅 磚 布 丁 精 選 禮 盒 )... 5 參 題 目 3: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 晶 鑽 XO 醬 禮 盒 ).

廢液桶之標示

2 2.1 A H ir@abchina.com 2

瑞興銀行

目 錄 (CKD)?

( 三 ) 走 道 與 建 築 物 結 構 空 間 不 符 規 定 者, 得 降 低 走 道 設 置 位 置 或 空 間 不 足 處 之 部 分 走 道 高 度, 並 視 需 要 採 階 梯 式 設 計, 使 建 築 物 與 其 走 道 間 保 持 1.8 公 尺 以 上, 確 保 人 員 走 行

09

(Microsoft Word - MOODLE990201\266i\266\245\244\342\245U )

投影片 1

PowerPoint 簡報

(Microsoft Word - \244\361\301\311\263W\253h\244\316\255p\244\300\257\ \(1\))


Microsoft Word - Draft circular on Sub Leg Apr (chi)_Traditional

目 錄 頁 1. 歡 迎 使 用 網 上 預 約 面 談 訪 問 系 統 新 用 戶 新 用 戶 登 入 帳 戶 程 序 啟 動 網 上 預 約 面 談 訪 問 帳 戶 核 對 帳 戶 的 地 址 資 料

<4D F736F F D20B2C433B3B92020B971B8F4A4C0AA52A7DEA5A9>

1

格 成 績 證 明 第 六 條 第 七 條 本 系 大 四 課 程 中 規 劃 日 本 韓 國 越 南 專 題 研 究, 學 生 需 於 大 四 時 修 習 該 課 程, 並 於 規 定 期 間 內 提 出 專 題 報 告, 取 得 合 格 成 績 證 明 本 系 規 定 學 生 畢 業 時 需 取

<4D F736F F D20B773A55FA5ABAC46A9B2BDC3A5CDA7BD313034A67EA6DC313035A67E33A4EBBFECB27AA9CAA74FA5ADB5A5ABC5BEC9B1A1A7CE>

基 金 配 息 資 訊 聯 博 境 外 基 金 2016 AA/AD/AT/BA/BD/BT 月 份 除 息 日 2016 年 01 月 01 月 28 日 01 月 29 日 2016 年 02 月 02 月 26 日 02 月 29 日 2016 年 03 月 03 月 30 日 03 月 31

桃園市104年國民中學新進教師甄選各校複試方式及需求表

牙 科 門 診 診 察 費 1. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 在 二 00122C /7/1 十 人 次 以 下 部 分 ( 20) 2) 未 開 處 方 或 處 方 由 本 院 所 自 行 調 劑 牙 科 門 診 診 察 費 2. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 超 過

Microsoft Word - 附件_table

Microsoft Word - 雲林區_免試平台_國中模擬選填_操作手冊.doc

虛擬交易所97年GVE3簡易版.doc

五 四 五 說 ( 代 序 ) 李 澤 厚 劉 再 復 I I II IV V VII 第 一 篇 五 四 新 文 化 運 動 批 評 提 綱 附 論 一 中 國 貴 族 精 神 的 命 運 ( 提 綱 )

期交所規則、規例及程序

二零零六至零七年施政報告

奇 妙 的 24 摘 要 從 撲 克 牌 中 隨 機 抽 取 4 張 牌 可 以 有 1820 種 牌 組, 在 這 1820 種 牌 組 中, 有 1362 組 可 經 由 四 則 運 算 的 方 式, 算 出 24 點, 有 458 組 無 解 快 速 求 解 的 方 法 有 相 加 法 因 數

1公告[1].rtf

Microsoft PowerPoint - 國票期貨研究部日簡報 New

Microsoft Word - 104身障四等-會計學

研究一:n人以『剪刀、石頭、布』猜拳法猜拳一次,決定一人勝

Microsoft Word - LongCard_Promo_2013_FAQ_tc_pdf.doc

課 程 簡 介 第 一 章 基 本 電 路 理 論 第 二 章 半 導 體 物 理 與 pn 接 面 二 極 體 元 件 分 析 第 三 章 二 極 體 電 路 分 析

駛 學 校 順 成 駕 駛 學 校 新 中 華 駕 駛 學 校 新 社 亮 汽 車 電 單 車 教 授 駕 駛 學 校 有 限 公 司 新 順 成 汽 車 駕 駛 學 校 及 新 福 利 駕 駛 學 校 有 限 公 司 其 中 除 新 福 利 只 提 供 輕 型 汽 車 ( 自 動 ) 教 學 課

檔號:L/M(9) to HP 174(C) Pt IV

自 動 行 車 監 控 系 統 除 能 提 供 捷 運 系 統 全 自 動 化 無 人 駕 駛 環 境 外, 更 扮 演 著 確 保 行 車 安 全 及 服 務 品 質, 提 升 系 統 運 能 的 重 要 角 色 自 動 行 車 保 護 系 統

修 課 特 殊 規 定 : 一 法 律 系 學 生 最 低 畢 業 學 分 128;101 學 年 度 修 讀 法 律 系 雙 主 修 學 生 應 修 畢 法 律 專 業 目 64 學 分 ( 限 修 習 本 校 法 律 系 開 設 課 程, 不 得 以 原 學 系 或 外 校 課 程 抵 免 -

調 查 背 景 去 年 年 尾 奶 粉 供 應 緊 張 有 零 售 商 大 幅 抬 價 的 報 導 和 投 訴 在 每 兩 個 月 進 行 的 定 期 嬰 幼 兒 奶 粉 價 格 調 查 以 外, 在 農 曆 新 年 前 後, 特 別 加 強 奶 粉 供 應 和 價 格 的 調 查 工 作 2

四 修 正 幼 兒 園 師 資 類 科 應 修 學 分 數 為 四 十 八 學 分, 並 明 定 學 分 數 抵 免 之 相 關 規 定 及 規 範 修 習 幼 兒 園 教 育 專 業 課 程 之 最 低 年 限 ( 修 正 條 文 第 五 條 ) 五 發 給 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明


「技術員訓練計劃」小冊子 "Technician Training Scheme" pamphlet

1. 安 裝 1.1 手 機 端 安 裝 檔 (cab 檔 ) 請 您 將 下 載 的 cab 檔 案 複 製 到 手 機 內 任 一 資 料 夾, 在 手 機 上 點 擊 cab 檔 案 後 即 可 開 始 安 裝 點 擊 本 檔 案 即 可 開 始 安 裝 請 於 您 的 手 機 上 繼 續 安

128 提 示 樞 紐 分 析 表 的 用 途 樞 紐 分 析 表 是 指 可 以 用 來 快 速 合 併 和 比 較 大 量 資 料 的 互 動 式 表 格, 透 過 它 可 以 詳 細 分 析 數 值 資 料, 特 別 適 用 於 下 列 情 況 : 需 要 從 含 有 大 量 資 料 的 清

Transcription:

下 列 說 明 為 使 用 本 藥 品 的 重 要 資 料, 請 仔 細 閱 讀 如 果 您 有 任 何 進 一 步 使 用 上 的 問 題, 請 聯 絡 您 的 醫 師 或 藥 師 福 瑞 腹 膜 透 析 液 2 號 1.5% 葡 萄 糖 濃 度 腹 膜 透 析 液 衛 署 藥 輸 字 第 017867 號 藥 物 成 份 1 公 升 內 包 括 : a) 藥 理 活 性 成 份 CAPD / DPCA2 With 1.5% glucose, anhydarous Solution for peritoneal dialysis 本 藥 限 由 醫 師 使 用 氯 化 鈉 5.786 公 克 乳 酸 鈉 3.925 公 克 氯 化 鈣 (2 分 子 水 ) 0.2573 公 克 氯 化 鎂 (6 分 子 水 ) 0.1017 公 克 葡 萄 糖 16.5 公 克 = 無 水 性 葡 萄 糖 15.0 公 克 鈉 離 子 134 mmol/l 鈣 離 子 1.75 mmol/l 鎂 離 子 0.5 mmol/l 氯 離 子 103.5 mmol/l 乳 酸 35 mmol/l 理 論 上 滲 透 壓 358 mosm/l ph 5.5 b). 其 它 成 份 : 鹽 酸, 氫 氧 化 鈉, 注 射 用 水 包 裝 與 容 量 : 1500, 2000, 2500, 5000 公 撮 袋 裝 腹 膜 透 析 液 製 造 廠 : Fresenius Medical Ca re Deutschland GmbH, St. Wen del plan t 廠 址 : Frankfurte r Str. 6-8, D-666 06 St. Wen del, Germany 藥 商 : 台 灣 費 森 尤 斯 醫 藥 股 份 有 限 公 司 地 址 : 台 北 市 基 隆 路 二 段 51 號 11 樓 之 1 適 用 症 : 各 種 末 期 ( 代 償 不 能 的 ) 慢 性 腎 臟 疾 病 禁 忌 症 : 在 什 麼 狀 況 下 不 能 使 用 CAPD2? CAPD/DPCA 2 不 適 用 在 嚴 重 的 鉀 離 子 過 低 ( 低 血 鉀 症 ) 嚴 重 的 鈣 離 子 過 高 ( 高 血 鈣 症 ), 低 血 壓 ( 血 量 過 少 ) 的 病 人 有 下 列 一 項 或 多 項 不 正 常 症 狀 時, 不 建 議 使 用 腹 膜 透 析 液 - 最 近 腹 部 挫 傷, 如 開 刀 外 傷 燒 傷 腸 道 阻 塞 ( 腸 阻 塞 ) 腫 瘤 或 疝 氣 - 使 用 腹 膜 透 析 導 管 而 導 致 之 該 局 部 腹 部 肌 膚 擴 散 發 炎 - 腹 腔 內 部 發 炎 ( 腹 膜 炎 ) - 發 炎 性 腸 道 疾 病 ( 克 隆 氏 病 Crohn s disease 潰 瘍 性 結 腸 炎 憩 室 炎 ) - 腹 腔 穿 孔 - 曾 經 有 過 多 次 手 術 而 導 致 腹 膜 粘 黏 或 纖 維 化 粘 黏 - 內 或 外 的 腹 部 廔 管, 如 內 部 的 腹 部 器 官 間 的 連 結 或 內 部 的 腹 部 器 官 和 局 部 腹 部 表 面 連 接 - 肺 部 疾 病 ( 特 別 是 肺 炎 ) - 全 身 性 的 血 液 中 毒 ( 敗 血 症 ) - 血 液 酸 化 ( 乳 酸 血 症 ) 1

- 最 近 的 極 度 營 養 不 良 或 體 重 減 輕 - 你 的 膽 固 醇 高 - 若 是 尿 素 量 和 其 它 在 血 中 含 氮 廢 棄 物 無 法 由 腹 膜 透 析 控 制 時 在 腹 膜 透 析 治 療 時 若 發 生 上 述 任 何 症 狀, 請 務 必 告 知 醫 師, 醫 師 將 決 定 如 何 處 置 警 告 和 使 用 前 注 意 事 項 : 下 列 狀 況 下 應 該 告 知 您 的 醫 師 後 再 使 用 CAPD/DPCA 2 下 列 情 形,CAPD/DPCA 2 只 能 在 特 定 條 件 下 被 非 常 小 心 的 使 用 請 先 詢 問 您 的 醫 師 後 再 使 用 若 是 過 去 有 類 似 事 件 亦 同 因 為 嚴 重 的 嘔 吐 或 腹 瀉 而 導 致 電 解 質 的 流 失, ( 這 時 可 暫 時 使 用 含 鉀 的 腹 膜 透 析 液 ) 若 產 生 血 液 中 鈣 含 量 過 高 ( 高 血 鈣 症 ), 例 如 : 因 使 用 高 劑 量 的 含 鈣 磷 酸 結 合 劑 和 / 或 維 生 素 D 而 導 致 的 結 果, 這 時 可 能 需 要 暫 時 性 或 永 久 性 的 使 用 低 鈣 透 析 液 請 注 意 : 過 早 的 中 止 腹 膜 透 析 治 療 又 無 其 他 腎 臟 替 代 治 療 時, 可 能 對 生 命 有 危 險 性 懷 孕 和 授 乳 期 要 注 意 什 麼? 懷 孕 後 期 必 須 和 治 療 你 的 醫 師 討 論 後 才 可 使 用 透 析 液 兒 童 和 老 年 人 要 考 慮 什 麼? 兒 童 - 透 析 液 的 量 應 該 依 照 年 齡 體 表 面 積 和 體 重 而 進 行 減 量 ( 見 劑 量 和 給 藥 ) 老 年 病 人 - 腹 膜 透 析 之 前, 疝 氣 發 病 率 應 予 考 慮 有 哪 些 使 用 前 必 須 要 注 意 的? 準 確 記 錄 體 液 的 平 衡 狀 況 和 體 重, 以 避 免 因 體 液 的 過 度 流 失 ( 脫 水 ) 或 體 液 負 荷 過 多 ( 體 內 水 分 過 多 ) 等 對 生 命 有 危 險 性 的 結 果 產 生 電 解 質 的 濃 度, 如 鈉 鉀 鎂 鈣 磷 酸 鹽 酸 鹼 平 衡 血 糖 濃 度 肌 胺 酸 酐 和 尿 素 的 濃 度 血 清 蛋 白 質 的 濃 度 等 必 須 定 期 檢 測 若 必 需 要 在 透 析 液 中 加 入 藥 品 或 其 他 物 質 ( 必 須 在 醫 師 指 示 下 始 得 接 受 ), 可 能 會 有 不 相 容 性 的 問 題, 因 此 必 須 先 做 好 檢 查 加 入 其 他 物 質 的 透 析 液 必 需 總 是 新 鮮 配 製 且 馬 上 使 用 ( 不 是 貯 備 的 ) 塑 膠 製 藥 水 袋 自 製 造 廠 運 送 到 治 療 中 心 過 程, 或 在 醫 院 內 儲 存 時 可 能 會 發 生 破 損 這 將 會 造 成 透 析 液 被 微 生 物 污 染 因 此 建 議 在 腹 膜 透 析 接 導 管 之 前 需 小 心 檢 視 塑 膠 製 藥 水 袋 有 無 破 損 任 何 在 封 口 處, 藥 水 袋 結 合 處 或 週 邊 角 落 之 破 損, 不 論 多 微 小 都 需 要 小 心 留 意, 因 為 這 些 破 損 可 2

能 已 導 致 透 析 液 被 污 染 若 袋 內 發 現 有 雲 狀 懸 浮 物 時 不 得 使 用 唯 有 在 腹 膜 透 析 液 密 封 完 整 的 情 形 下 才 可 使 用 交 換 透 析 液 時 必 須 維 持 在 無 菌 狀 態 下, 以 避 免 感 染 CAPD/DPCA 2 腹 膜 透 析 液 不 得 用 於 靜 脈 注 射 未 用 完 的 溶 液 要 丟 棄 若 你 是 糖 尿 病 人 要 特 別 注 意 什 麼? 糖 尿 病 人 每 日 胰 島 素 劑 量 需 要 隨 著 葡 萄 糖 攝 取 增 加 而 調 整 CAPD/DPCA 2 會 影 響 你 駕 駛 或 操 作 機 械 的 能 力 嗎? 不 會! 按 指 示 使 用, 不 會 損 傷 駕 駛 或 機 械 操 作 的 能 力 與 其 它 藥 物 的 交 互 作 用 其 他 的 藥 品 會 影 響 CAPD/DPCA 2 作 用 嗎? 若 CAPD/DPCA 2 治 療 期 間 使 用 含 鈣 化 合 物 或 維 生 素 D, 血 中 的 鈣 會 升 高 並 發 生 高 血 鈣 症 ; 同 時 服 用 能 增 加 尿 流 量 ( 利 尿 劑 ) 的 藥 品, 能 幫 助 維 持 剩 餘 的 腎 功 能, 但 也 可 能 使 得 水 和 電 解 質 不 平 衡 同 時 服 用 毛 地 黃 類 的 心 臟 病 藥 品 時, 鉀 的 濃 度 必 須 小 心 監 測, 因 為 當 鉀 濃 度 太 低 時, 該 等 藥 品 的 敏 感 性 會 增 加 劑 量 和 給 藥 : 治 療 的 形 式 使 用 次 數 停 留 時 間 和 交 換 容 量 等 需 由 醫 師 來 指 定 除 非 得 到 你 的 醫 師 的 指 示, 否 則 請 依 下 列 說 3 明 使 用 使 用 時 請 嚴 密 觀 察, 否 則 CAPD/DPCA 2 無 法 適 當 的 發 揮 作 用 CAPD/DPCA 2 的 使 用 量 和 次 數 如 何? 除 非 有 特 別 指 示, 否 則 每 次 的 交 換 容 量 應 使 用 2000 毫 升 溶 液 若 在 開 始 腹 膜 透 析 時, 發 生 腹 部 脹 痛, 每 次 治 療 量 應 予 減 少 500-1500 毫 升 對 於 小 孩, 每 次 治 療 劑 量 為 500-1500 毫 升 ( 每 公 斤 體 重 30~40 毫 升 ), 建 議 依 年 齡 身 體 體 積 和 體 重 決 定 對 於 體 形 較 大 的 成 人, 或 可 承 受 較 多 容 量 的 病 人, 每 次 治 療 可 給 予 2500~ 3000 毫 升 之 劑 量 如 果 使 用 腹 膜 透 析 機 器 做 間 歇 性 或 持 續 性 腹 膜 透 析 治 療 者, 建 議 使 用 大 容 量 的 透 析 袋 腹 膜 透 析 是 個 長 期 治 療, 依 同 樣 方 法 重 複 使 用 停 留 時 間 4~8 小 時 的 個 案, 每 次 2000 毫 升, 每 24 小 時 4 次 ( 共 8000 毫 升 ) 治 療 依 適 應 的 劑 量 或 少 或 多 ( 提 供 的 劑 量 僅 做 參 考, 劑 量 必 須 依 照 病 人 的 個 別 情 形 有 所 調 整 ) 而 定 何 時? 以 及 該 如 何 使 用 CAPD/DPCA 2? 將 溶 液 加 溫 至 接 近 體 溫 以 準 備 使 用, 用 腹 膜 導 管 將 適 當 的 量 注 入 腹 腔 內, 每 次 安 裝 時 間 5~20 分 鐘 依 照 醫 師 的 指 示, 此 劑 量 需 留 置 腹 膜 腔 內 4~8 小 時 ( 平 衡 時 間 ), 然 後 引 流 排 出 CAPD/DPCA 2 可 依 滲 透 壓 和 血 清 電 解 質 濃 度 之 需 要, 單 獨 使 用 或 與 其 它 葡 萄 糖 含 量 較 低 之 透 析 液 ( 例 : 較 低 的 體 液 移 除 力 ) 或 其 他 鉀 和 鈉 濃 度 的 腹 膜 透 析 液 一 起 使 用 因 CAPD/DPCA 2 含 有 高 葡 萄 糖 濃 度, 為 了 保 護 腹 膜 並 避 免 脫 水 的 危 險, 請 盡 可 能 謹 慎 地 使 用 一 般 而 言, 一 或 二 次 的 使 用 高 葡 萄 糖 濃 度 交 換 就 已 足 夠, 其 他 較 低 葡 萄 糖 濃 度 的 溶 液 用 在 其 他 的 交 換 為 了 使 你 自 己 可 以 完 成 腹 膜 透 析, 你 需 要 知 道 如 何 處 理

機 器 和 操 作 袋 子 醫 師 有 責 任 確 保 你 已 經 熟 練 必 要 的 技 巧 且 有 特 殊 訓 練 的 護 士 給 予 你 適 當 的 指 導 總 之, 只 要 你 自 己 操 作 腹 膜 透 析, 要 和 照 顧 你 的 醫 師 經 常 討 論 任 何 麻 煩 或 問 題 是 很 重 要 的 本 資 料 的 最 後 有 提 供 使 用 特 定 系 統 的 說 明, 請 仔 細 閱 讀 CAPD/DPCA 2 要 使 用 多 久? 透 析 應 依 處 方 而 每 天 使 用 只 要 需 要 腎 臟 替 代 的 治 療, 腹 膜 透 析 就 應 持 續 錯 誤 使 用 : 若 是 用 太 多 的 CAPD/DPCA 2 該 怎 麼 做? 若 是 液 體 流 入 太 多, 則 可 將 過 多 的 透 析 液 引 流 到 空 的 袋 子 但 若 交 換 容 量 進 行 太 頻 繁, 則 會 發 生 脫 水 和 / 或 血 中 電 解 質 濃 度 異 常 ( 電 解 質 不 平 衡 ) 此 時 需 要 馬 上 急 診 治 療 若 是 用 太 少 量 的 CAPD/DPCA 2 或 忘 了 交 換 溶 液 該 怎 麼 做? 像 這 樣 的 狀 況, 一 般 建 議 縮 短 接 下 來 的 交 換 容 量 的 滯 留 時 間, 以 達 到 24 小 時 總 透 析 液 ( 如 4 x 2000 毫 升 ) 的 目 標 量 請 聯 繫 你 的 醫 師, 醫 師 會 告 訴 你 正 確 的 做 法 當 你 中 斷 或 停 止 治 療 時 你 應 該 考 慮 什 麼? 像 這 樣 的 情 形, 會 導 致 有 危 及 生 命 的 危 險 狀 況 產 生 如 : 體 液 過 量 ( 體 中 水 分 過 多 ) 並 堆 積 體 液 於 組 織 和 4 肺 ( 水 腫 ) 和 心 臟 代 償 性 不 足 和 / 或 其 他 血 尿 症 候 群 的 產 生 副 作 用 : CAPD/DPCA 2 是 含 有 和 人 體 血 液 中 電 解 質 成 分 非 常 接 近 的 一 種 溶 液 使 用 CAPD/DPCA 2 可 能 發 生 那 些 副 作 用? 引 起 副 作 用 的 原 因, 可 能 來 自 腹 膜 透 析 過 程 或 溶 液 本 身 腹 膜 透 析 治 療 相 關 的 副 作 用 所 有 腹 膜 透 析 治 療 經 常 看 到 的 副 作 用, 包 括 以 CAPD/DPCA 2 治 療 在 內, 是 腹 膜 炎 和 導 管 出 口 和 通 道 處 的 感 染 排 出 液 混 濁 可 能 是 腹 膜 炎 的 最 初 症 狀, 接 著 的 症 狀 包 括 發 燒 腹 痛 和 身 體 不 適 ( 一 般 性 地 感 覺 不 好 ), 或 極 少 數 個 案 可 能 發 生 敗 血 症 當 排 出 液 發 現 混 濁 時,( 即 使 是 最 輕 微 的 混 濁 狀 況 ) 需 將 透 析 引 流 液 用 無 菌 護 帽 封 住, 立 即 通 知 醫 師 並 交 給 醫 師 請 務 必 每 日 依 照 醫 師 的 指 示 小 心 照 顧 腹 膜 導 管 ( 如 更 換 紗 布 ) 並 檢 查 出 口 處, 因 為 導 管 出 口 位 置 或 通 道 處 有 可 能 會 產 生 發 炎 現 象 若 有 任 何 發 炎 的 現 象, 請 立 即 通 知 醫 師 蛋 白 質 ( 每 天 5-15 公 克 ), 胺 基 酸 ( 每 天 1.2-3.4 公

克 ) 以 及 水 溶 性 維 生 素 的 相 對 流 失 是 無 法 避 免 的 為 避 免 嚴 重 缺 乏, 應 確 定 病 人 接 受 適 當 的 飲 食 若 蛋 白 質 攝 取 量 無 法 補 償 流 失, 則 可 能 發 生 蛋 白 質 的 缺 乏 ( 低 蛋 白 血 症 ) 在 長 期 腹 膜 透 析 後, 腹 膜 的 運 輸 特 性 可 能 會 有 所 變 化, 而 喪 失 其 超 過 濾 作 用 嚴 重 的 個 案 必 需 停 止 腹 膜 透 析 而 開 始 血 液 透 析 其 它 可 能 的 副 作 用 是 腹 脹 及 飽 漲 感 ( 腹 痛 ), 透 析 液 流 入 和 流 出 受 阻, 疝 氣, 肩 膀 痛, 橫 膈 膜 提 昇 而 導 致 的 呼 吸 困 難, 腹 瀉 或 便 秘 再 強 調 一 次, 務 必 通 知 醫 師, 醫 師 將 採 取 最 適 當 的 步 驟 腹 膜 透 析 液 相 關 的 副 作 用 透 析 液 可 能 引 起 電 解 質 不 平 衡 ( 如 低 血 鉀 症 ) 和 體 液 不 平 衡 增 加 鈣 的 服 用, 如 含 鈣 的 磷 酸 鹽 結 合 物, 血 中 的 鈣 會 升 高 ( 高 血 鈣 症 ) 這 些 干 擾 均 可 利 用 其 它 腹 膜 透 析 液, 如 高 血 鈣 症 者 使 用 低 鈣 腹 膜 透 析 液, 改 變 飲 食 或 低 血 鉀 症 者 使 用 含 鉀 的 腹 膜 透 析 液 予 以 漸 漸 地 克 服 體 液 不 均 衡, 即 脫 水 和 液 體 過 多 的 情 形 嚴 重 脫 水, ( 特 別 是 使 用 高 葡 萄 糖 濃 度 溶 液 治 療 ), 血 壓 也 許 會 下 降, 心 跳 加 快, 暈 眩 和 肌 肉 抽 筋 ; 相 反 的, 體 液 過 5 多 可 能 會 產 生 體 重 增 加, 高 血 壓 下 肢 水 腫 和 呼 吸 困 難 等 脂 質 代 謝 異 常, 如 脂 肪 在 血 中 的 濃 度 不 平 衡 ( 血 脂 蛋 白 異 常 ) 或 脂 肪 在 血 中 的 濃 度 增 加 ( 如 高 血 脂 ) 是 經 常 可 見 的 若 病 人 經 常 的 從 腹 膜 透 析 液 攝 取 額 外 的 葡 萄 糖, 而 其 飲 食 卻 未 因 增 加 熱 量 而 調 整, 則 有 可 能 會 因 此 而 產 生 肥 胖 但 此 情 形 很 少 發 生 如 您 觀 察 到 的 副 作 用 不 在 說 明 書 上, 請 告 知 您 的 醫 師 或 藥 師 有 效 期 限 : 有 效 日 期 印 在 每 個 袋 子 上 若 超 過 有 效 日 期, 請 不 要 使 用 CAPD/DPCA 2! 在 有 效 日 期 以 前, 何 時 不 得 使 用 CAPD/DPCA 2? 袋 子 有 任 何 破 損 或 有 溶 液 混 濁 時 退 還 袋 子 給 醫 師 或 藥 師 你 應 如 何 儲 存 CAPD/DPCA 2? 不 要 儲 放 在 攝 氏 25 度 以 上 不 要 冷 藏 或 冷 凍 溶 液 清 澈 且 包 裝 未 破 損 下 才 能 使 用 CAPD/DPCA 2 存 放 在 小 孩 無 法 取 得 的 地 方 出 版 日 期 : 2004 年 1 月 1 日 POM SAFE-LOCK 接 頭 操 作 說 明 1. 自 藥 水 袋 管 路 銜 接 頭 (1) 取 下 保 護 帽 2. 將 管 組 銜 接 上 藥 水 袋

3. 將 藥 水 袋 管 路 用 大 於 90 度 角 反 折, 將 管 路 內 塞 子 折 斷 4. 此 時, 可 開 始 使 用 藥 水 袋 其 他 注 射 劑 的 可 經 由 第 二 個 注 射 口 (2) 注 入 A.N.D.Y. PLUS 操 作 說 明 1. 從 撕 開 標 示 處 用 雙 手 撕 開 外 包 裝 袋 2. 從 包 裝 好 的 捲 曲 的 引 流 袋 上, 取 下 管 組 的 病 人 端 接 頭 3. 將 引 流 袋 的 盤 旋 管 路 打 開 並 整 順 4. 雙 手 各 持 管 組 的 A 點 ( 藥 水 袋 引 流 袋 ) 及 管 組 的 B 點 ( 引 流 袋 引 流 袋 ) 向 外 拉 開, 將 管 組 分 開 5. 取 一 個 管 夾, 將 其 夾 在 注 入 端 管 路 上 ( 介 於 藥 水 袋 管 路 與 Y 型 管 路 接 點 處 ) 6. 取 下 管 組 病 人 端 接 頭 保 護 帽 7. 銜 接 上 病 人 身 上 的 導 管 接 頭 8. 將 引 流 袋 管 路 (E) 及 管 組 病 人 端 接 頭 管 路 (C) 用 大 於 90 度 角 兩 面 反 折, 使 管 路 內 塞 子 折 斷 9. 打 開 病 人 身 上 的 導 管 管 夾, 開 始 引 流 10. 當 引 流 完 畢 時, 關 上 導 管 管 夾 11. 打 開 注 入 端 管 路 上 的 管 夾, 讓 藥 水 袋 內 的 水 流 下 以 沖 去 管 路 內 的 空 氣 ( 排 氣 ) 到 引 流 袋 中 ( 約 需 2-3 秒 為 宜 ) 12. 當 排 氣 完 成, 將 管 夾 夾 到 引 流 管 上 13. 再 次 打 開 病 人 身 上 的 導 管 管 夾, 開 始 注 入 藥 水 14. 當 注 入 完 成 時, 關 上 導 管 管 夾 15. 取 A.N.D.Y. 管 夾 置 於 Y 型 管 路 接 點 處 與 管 組 接 頭 中 間 並 夾 上 從 Y 型 管 路 接 點 處 折 斷, 並 將 使 用 過 的 藥 水 袋 丟 棄 其 他 藥 品 可 經 由 藥 水 袋 上 分 離 的 注 射 口 (D) 注 入 ; 排 出 透 析 液 的 檢 體 取 樣 可 經 由 引 流 袋 上 分 離 的 抽 樣 口 (F) 抽 取 需 使 用 無 菌 技 術 Stay safe 操 作 說 明 : 藥 水 外 袋 引 流 袋 樣 品 口 ( 引 流 袋 ) 輸 液 管 轉 盤 透 析 袋 消 毒 護 帽 包 裝 注 入 口 ( 透 析 袋 ) 保 護 帽 鈣 管 子 ( 引 流 袋 ) 1. 檢 查 透 析 藥 水 袋 ( 標 籤 有 效 日 期 及 確 定 溶 液 是 清 澈 的 ) 打 開 藥 水 外 袋 和 消 毒 護 帽 包 裝 2. 用 抗 菌 清 洗 液 清 潔 手 部 3. 將 轉 盤 放 在 輔 助 器 上 ( 將 藥 水 袋 掛 點 滴 架 上 端, 鬆 開 輸 液 管, 將 轉 盤 嵌 入 輔 助 器 上, 最 後 將 引 流 袋 放 置 點 滴 架 下 端 ) 4. 將 導 管 接 頭 放 在 輔 助 器 上 5. 消 毒 您 的 手 部 及 拿 掉 轉 盤 上 的 護 帽 6

6. 將 導 管 接 頭 連 接 到 轉 盤 上 7. 打 開 導 管 管 夾 - 位 置 - 引 流 程 序 開 始 8. 沖 洗 - 位 置 - 將 新 鮮 透 析 液 沖 洗 至 引 流 袋 ( 大 約 5 秒 鐘 ) 9. 灌 入 - 位 置 - 連 接 透 析 袋 和 導 管 10. 安 全 步 驟 - 位 置 - 自 動 關 閉 動 作 將 針 頭 推 出 嵌 入 導 管 接 頭 11. 分 離 ( 將 導 管 自 轉 盤 分 開 )- 旋 轉 導 管 接 頭 至 新 的 消 毒 護 帽 12. 關 閉 轉 盤, 利 用 使 用 過 的 消 毒 護 帽 保 護 端 蓋 住 轉 盤 末 端 接 頭 ( 放 在 輔 助 器 右 邊 的 孔 中 ) 13. 檢 查 引 流 液 及 丟 棄 物 Sleep Safe 操 作 說 明 : 1. 自 藥 水 袋 上 鬆 開 輸 液 管 ( 1 ) 2. 將 連 接 頭 插 入 sleep safe 連 接 口 3. 此 時, 此 藥 水 袋 已 備 好 可 於 sleep safe 系 統 開 始 使 用 其 他 注 射 劑 的 可 經 由 第 二 個 注 射 口 (2) 注 入 7