台 灣 癌 症 登 記 中 心 通 知 發 件 人 : 台 灣 癌 症 登 記 中 心 急 件 電 話 : 02-2341-6012 傳 真 : 02-2351-1733 地 址 : 日 期 : 編 號 : 100 台 北 郵 政 84-310 信 箱 105 年 1 月 6 日 癌 登 第 105001 號 收 文 者 : 所 有 申 報 醫 院 副 本 收 文 者 : 衛 生 福 利 部 國 民 健 康 署 台 灣 癌 症 登 記 學 會 資 拓 宏 宇 國 際 股 份 有 限 公 司 主 題 : 因 應 105 年 癌 症 登 記 實 務 作 業 之 需 求 及 100 年 版 台 灣 癌 症 登 記 摘 錄 手 冊 -104 年 修 訂 版 使 用 說 明, 請 貴 院 依 說 明 段 辦 理 急 件 請 檢 閱 請 加 註 請 回 覆 請 回 收 一 本 案 係 依 衛 生 福 利 部 國 民 健 康 署 委 託 台 灣 癌 症 登 記 工 作 計 畫 辦 理 二 100 年 版 台 灣 癌 症 登 記 摘 錄 手 冊 - 104 年 修 訂 版 及 癌 症 部 位 特 定 因 子 (SSF) 編 碼 手 冊 - 104 年 修 訂 版, 業 由 各 醫 院 惠 示 意 見 並 依 據 專 家 會 議 討 論 後 修 訂 完 竣, 修 訂 版 之 附 錄 修 訂 處 有 詳 細 更 新 說 明, 提 供 醫 院 參 考 完 整 修 訂 版 檔 案 請 逕 至 台 灣 癌 症 登 記 中 心 網 站 下 載, 網 址 如 下 : http://tcr.cph.ntu.edu.tw/main.php?page=a6 三 自 105 年 起 所 有 診 斷 年 度 個 案, 均 全 面 採 用 上 述 104 年 修 訂 版 申 報 另 103 診 斷 年 仍 需 申 報 個 案, 可 沿 用 103 年 修 訂 版 本 申 報, 但 必 須 於 105 年 1 月 8 日 前 依 法 完 成 申 報 四 100 年 版 台 灣 癌 症 登 記 摘 錄 手 冊 與 癌 症 部 位 特 定 因 子 (SSF) 編 碼 手 冊 -104 年 修 訂 版 重 要 修 正 摘 要 如 下, 詳 細 內 容 請 參 考 104 年 修 訂 版 手 冊 : (1) 原 預 計 自 104 診 斷 年 癌 症 個 案, 於 台 灣 癌 症 登 記 長 表 摘 錄 手 冊 其 他 因 子 中 新 增 首 次 治 療 前 生 活 功 能 狀 態 評 估 (Assessment of Performance Status before Treatment) 欄 位, 決 議 不 新 增, 維 持 長 表 114 欄 位 與 短 表 42 欄 位 (2) 直 腸 乙 狀 結 腸 直 腸 癌 SSF9 直 腸 腫 瘤 下 緣 與 肛 門 口 的 距 離 : 新 增 直 腸 乙 狀 結 腸 (Rectosigmoid junction,c199) 個 案 為 不 適 用 ( 編 碼 988) (3) 肝 癌 SSF3 Child Pugh 分 數 : 表 格 內 Prothrombin time prolonged, sec (INR) 凝 血 酶 原 時 間 數 值 範 圍 修 正 五 癌 症 登 記 摘 錄 編 碼 規 則 通 知 : 經 癌 症 登 記 學 會 教 育 委 員 會 共 識 決 議, 因 UFT/UFUR 屬 複 合 式 藥 物 (Tegafur+Uracil),Tegafur 為 5-FU 的 前 驅 物 質 ( 屬 化 學 藥 物 ),Uracil 為 核 酸 構 成 成 份, 作 用 在 抑 制 將 5-FU 代 謝 (Uracil 非 化 學 藥 物 ); 故 UFT/UFUR 於 外 院 化 學 治 療 與 申 報 醫 院 化 學 治 療 欄 位 應 登 錄 02 只 有 ㄧ 種 化 學 藥 物
六 近 年 WHO 新 出 版 bluebook 重 要 訊 息 摘 錄 如 下, 另 附 件 提 供 新 增 ICD-O-3 編 碼 與 敘 述 係 依 據 WHO Classification of Tumours of the Lung, Pleura, Thymus and Heart (2015) WHO Classification of Tumours of Female Genital Organs (2014) WHO Classification of Tumours of Soft Tissue and Bone (2013) 與 WHO Classification of Tumours of the Breast (2012) 彙 整 而 成, 因 2000 年 出 版 之 ICD-O-3 編 碼 不 敷 使 用, 且 現 行 病 理 報 告 按 最 新 組 織 型 態 記 載, 故 提 供 最 新 病 理 組 織 型 態 編 碼 供 醫 院 使 用 ( 附 件 更 新 自 癌 登 103012 號 通 知 文 內 容 ): (1) 依 據 2015 年 新 出 版 WHO Classification of Tumours of the Lung, Pleura, Thymus and Heart: 胸 腺 瘤 (Thymoma) 個 案 若 屬 於 下 表 內 之 組 織 型 態 者, 自 104 診 斷 年 起 視 為 惡 性 腫 瘤 且 依 規 定 編 碼 申 報 病 理 報 告 描 述 ICD-O-3 MOCDE Type A thymoma, including atypical variant 8581/3 Type AB thymoma 8582/3 Type B1 thymoma 8583/3 Type B2 thymoma 8584/3 Type B3 thymoma 8585/3 Metaplastic thymoma 8580/3 Sclerosing thymoma 8580/3 (2) 2015 年 新 出 版 WHO Classification of Tumours of the Lung, Pleura, Thymus and Heart: 原 本 bluebook 編 碼 為 8250/2-Minimally invasive adenocarcinoma, Non-mucinous, 與 8410/2-Adenocarcinoma in situ, Non-mucinous, 經 由 台 灣 病 理 學 會 向 WHO 詢 問 後 確 認 紙 本 為 誤 植, 正 確 的 編 碼 為 8256/3-Minimally invasive adenocarcinoma, Nonmucinous, 與 8250/2-Adenocarcinoma in situ, Non-mucinous (3) 依 據 上 述 第 (2) 點 2015 年 新 出 版 的 WHO bluebook: 若 肺 癌 組 織 型 態 為 Acinar adenocarcinoma, 請 編 碼 為 8551/3 (4) 依 據 2013 年 出 版 WHO Classification of Tumours of Soft Tissue and Bone: 組 織 型 態 編 碼 Dermatofibrosarcoma protuberans (8832/1) 與 Pigmented dermatofibrosarcoma protuberans (8833/1), 其 性 態 碼 已 由 3( 惡 性 ) 改 為 1( 不 確 定 是 否 良 性 或 惡 性 ), 不 用 申 報 ; 若 組 織 型 態 為 Fibrosarcomatous dermatofibrosarcoma protuberans (8832/3), 則 須 申 報 (5) 依 據 2012 年 出 版 WHO Classification of Tumours of the Breast: 新 增 乳 癌 組 織 型 態 編 碼 Encapsulated papillary carcinoma (8504/2) 與 Encapsulated papillary carcinoma with invasion (8504/3), 因 ICD-O- 3 至 今 尚 未 改 版, 原 此 類 個 案 僅 能 借 用 甲 狀 腺 癌 組 織 型 態 編 碼 Papillary carcinoma, encapsulated (8343/3) 來 進 行 申 報, 但 自 103 年 第 四 季 起 即 可 依 新 增 編 碼 申 報 ; 另 請 注 意 此 類 型 原 位 癌 與 侵 襲 癌 的 描 述 差 異
七 神 經 內 分 泌 癌 (Neuroendocrine Tumors, NETs) 分 級 分 化 登 錄 規 則 : Grade 依 據 The Pathologic Classification of Neuroendocrine Tumors: A Review of Nomenclature, Grading, and Staging Systems (Pancreas 2010;39:707-12) 與 AJCC 第 七 版 17 章 節 內 容, 並 諮 詢 病 理 學 會 專 家 後 整 理 如 下 : Code Lung and Thymus GastroEnteroPancreatic-NETs* WHO ENETS, WHO Low grade 1 Carcinoid tumor 8240/3 NET Grade 1 (G1) 8240/3 Intermediate 2 Atypical carcinoid tumor NET Grade 2 (G2) 8249/3 grade 8249/3 High grade 3 Small cell carcinoma 8041/3 NEC Grade 3 (G3), Small cell NEC Large cell NEC 8013/3 8041/3 NEC Grade 3 (G3), Large cell NEC 8013/3 Other subtypes 3 Combined small cell carcinoma 8045/3 * EC cell, serotonin-producing NET 8241/3 * Enterochromaffin-like cell tumor, malignant 8242/3 * Goblet cell carcinoid 8243/3 * Mixed adenoneuroendocrine carcinoma 8244/3 * Adenocarcinoid tumor 8245/3 * Neuroendocrine carcinoma, NOS 8246/3 * Nonfunctional pancreatic NET, G1, G2 8150/3 * Insulinoma 8151/3 * Glucagonoma 8152/3 * Gastrin-producing NET (Gastrinoma) 8153/3 * Mixed islet cell & exocrine adenocarcinoma 8154/3 * VIPoma 8155/3 * Somatostatin-producing NET 8156/3 * 消 化 道 神 經 內 分 泌 癌 ( 包 含 特 殊 組 織 型 態 ) 需 依 據 mitotic count 及 / 或 ki-67 labeling index 來 分 級 : G1: mitotic count < 2 per 10 high power fields (HPF) AND < 3% Ki67 index; G2: mitotic count 2 20 per 10 HPF OR 3 20% Ki67 index; G3: mitotic count > 20 per 10 HPF OR > 20% Ki67 index 台 灣 癌 症 登 記 中 心 Taiwan Cancer Registry
附 件 Updates to the International Classification of Diseases for Oncology, third edition (ICD-O-3) 2016.01.06 更 新 Status ICD-O-3 Term New code and term 8023/3 NUT carcinoma (C34._, C37.9) New term 8044/3 Small cell carcinoma, hypercalcaemic type (C56.9) New behavior code and term 8071/2 Differentiated-type vulvar intraepithelial neoplasia (C51._) New term 8144/3 Enteric adenocarcinoma (C34._) New term 8200/3 Thymic carcinoma with adenoid cystic carcinoma-like features (C37.9) New behavior code and term 8250/2 Adenocarcinoma in situ, non-mucinous (C34._) New term 8250/3 Lepidic adenocarcinoma (C34._) New behavior code and term 8253/2 Adenocarcinoma in situ, mucinous (C34._) New term 8253/3 Invasive mucinous adenocarcinoma (C34._) New term 8254/3 Mixed invasive mucinous and non-mucinous adenocarcinoma (C34._) New code and term 8256/3 Minimally invasive adenocarcinom, non-mucinous (C34._) New code and term 8257/3 Minimally invasive adenocarcinom, mucinous (C34._) New behavior code and term 8380/2 Atypical hyperplasia / Endometrioid intraepithelial neoplasia (C54._) New behavior code and term 8441/2 Serous tubal intraepithelial carcinoma (C57.0) New behavior code and term 8441/2 Serous endometrial intraepithelial carcinoma (C54._) New behavior code and term 8460/2 Serous borderline tumour - micropapillary variant (C56.9) New behavior code and term 8460/2 Non-invasive low-grade serous carcinoma (C56.9) New term 8460/3 Low-grade serous carcinoma (C48._, C57._) New term 8461/3 High-grade serous carcinoma (C48._, C57._) New code and term 8474/3 Seromucinous carcinoma (C56.9) New term 8500/3 Adenocarcinoma of mammary gland type (C51._) New term 8504/2 Encapsulated papillary carcinoma (C50._) New term 8504/3 Encapsulated papillary carcinoma with invasion (C50._) New behavior code and term 8507/3 Invasive micropapillary carcinoma (C50._) New code and term 8509/2 Solid papillary carcinoma in situ (C50._) New code and term 8509/3 Solid papillary carcinoma invasive (C50._)
Status ICD-O-3 Term New code and term 8519/2 Pleomorphic lobular carcinoma in situ (C50._) New term 8551/3 Acinar adenocarcinoma (C34._) New term 8580/3 Metaplastic thymoma / Sclerosing thymoma (C37.9) Behavior code change (1 3) 8581/3 Type A thymoma, including atypical variant (C37.9) Behavior code change (1 3) 8582/3 Type AB thymoma (C37.9) Behavior code change (1 3) 8583/3 Type B1 thymoma (C37.9) Behavior code change (1 3) 8584/3 Type B2 thymoma (C37.9) Behavior code change (1 3) 8585/3 Type B3 thymoma (C37.9) New code and term 8714/3 Neoplasms with perivascular epithelioid cell differentiation (PEComa) NOS, malignant (C34._, C47._, C49._, C54._) New behavior code and term 8825/3 Low-grade myofibriblastic sarcoma (C47._, C49._) Behavior code change (3 1) 8832/1 Dermatofibrosarcoma protuberans (C47._, C49._) New term 8832/3 Fibrosarcomatous dermatofibrosarcoma protuberans (C47._, C49._) Behavior code change (3 1) 8833/1 Pigmented dermatofibrosarcoma protuberans (C47._, C49._) New term 8840/3 Low-grade fibromyxoid sarcoma (C47._, C49._) Sclerosing epithelioid fibrosarcoma (C47._, C49._) New behavior code and term 8842/3 Pulmonary myxoid sarcoma with EWSR1-CREB1 translocation (C34._) Ossifying fibromyxoid tumour, malignant (C47._, C49._) New term 8936/3 Extra-gastrointestinal stromal tumour (C48._) New term 8963/3 Extra-renal rhabdoid tumour (C47._, C49._) New behavior code and term 8983/3 Adenomyoepithelioma with carcinoma (C50._) New term 9084/3 Germ cell tumours with sometic-type solid malignancy (C37.9) New code and term 9086/3 Germ cell tumours with associated haematological malignancy (C37.9) New code and term 9137/3 Pulmonary artery intimal sarcoma (C34._) Intimal sarcoma (C47._, C49._) New term 9180/3 Extraskeletal osteosarcoma (C47._, C49._) New term 9231/3 Extraskeletal myxoid chondrosarcoma (C47._, C49._) New code and term 9542/3 Epithelioid malignant peripheral nerve sheath tumour (C47._, C49._) 說 明 : 綠 色 網 底 表 示 為 本 次 新 增 編 碼 與 修 訂 敘 述