近 年 國 人 癌 症 死 亡 現 況 及 其 對 平 均 壽 命 影 響 情 況 分 析 壹 前 言 一 般 人 習 慣 性 把 所 有 的 惡 性 腫 瘤 都 稱 之 為 癌, 因 此 在 概 念 上 將 惡 性 腫 瘤 泛 稱 為 癌 症 癌 症 是 指 人 體 內 一 些 不 正 常 的 細 胞, 因 為 生 長 速 度 快, 而 去 影 響 及 侵 犯 正 常 的 組 織 器 官, 造 成 壓 迫 潰 爛 感 染 或 其 他 等 原 因, 導 致 出 血 疼 痛 或 器 官 功 能 喪 失 等 症 狀, 是 一 種 嚴 重 威 脅 人 類 生 命 和 健 康 的 常 見 病 症 鑑 於 癌 症 死 亡 人 數 迅 速 增 加, 成 為 國 人 死 亡 的 最 大 死 因, 日 益 威 脅 國 人 之 健 康, 並 損 及 國 人 壽 命 之 增 長, 為 瞭 解 其 實 際 狀 況, 乃 從 行 政 院 衛 生 署 衛 生 統 計 等 相 關 統 計 資 料 加 以 彙 整 分 析, 謹 將 主 要 發 現 簡 述 如 下 : 貳 癌 症 死 亡 統 計 分 析 一 國 人 因 癌 症 死 亡 者 快 速 增 加, 至 八 十 八 年 每 4 位 死 亡 者 即 有 一 位 死 於 癌 症, 其 中 男 性 每 十 萬 人 口 癌 症 死 亡 率 為 女 性 的 1.7 倍 根 據 行 政 院 衛 生 署 統 計 資 料 顯 示, 近 十 年 來 國 人 每 年 死 於 癌 症 者 呈 逐 年 增 加 趨 勢, 民 國 七 十 八 年 癌 症 死 亡 人 數 為 18,878 人 ( 其 中 男 性 12,152 人 占 64.4%; 女 性 6,726 人 占 35.6%), 占 當 年 總 死 亡 人 數 102,242 人 之 18.5%, 每 十 萬 人 口 癌 症 死 亡 率 為 94.4 人 ( 其 中 男 性 為 117.4 人 ; 女 性 為 69.7 人 ) 除 七 十 九 年 癌 症 死 亡 人 數 年 增 加 率 為 -1.8% 外, 往 後 幾 年 癌 症 死 亡 人 數 呈 快 速 增 加, 至 八 十 四 年 癌 症 死 亡 25,841 人, 年 增 率 為 10.8% 達 到 高 峰, 但 自 八 十 六 年 以 後 癌 症 死 亡 人 數 增 加 率 呈 趨 緩 現 象, 至 八 十 八 年 癌 症 死 亡 人 數 為 29,784 人 ( 其 中 男 性 19,137 人 占 64.3%; 女 性 10,647 人 占 35.7%), 占 當 年 總 死 亡 人 數 124,991 人 之 23.8%, 每 十 萬 人 口 癌 症 死 亡 率 為 135.3 人 ( 其 中 男 性 為 169.7 人 ; 女 性 為 99.2 人 ), 顯 示 十 年 來 國 人 癌 症 死 亡 人 數 增 幅 達 57.8%, 十 年 平 均 年 增 率 達 4.7%, 遠 高 於 總 死 亡 人 數 十 年 平 均 年 增 率 之 2.0%, 增 幅 約 二 倍 以 上 ( 見 表 一 表 二 )
二 肺 癌 肝 癌 結 腸 直 腸 癌 為 國 人 三 大 主 要 癌 症, 三 者 死 亡 人 數 占 癌 症 總 死 亡 人 數 近 五 成 根 據 資 料 顯 示, 八 十 年 國 人 前 三 大 主 要 癌 症 死 因 分 別 為 肝 癌 肺 癌 及 胃 癌, 三 者 死 亡 人 數 占 癌 症 總 死 亡 人 數 比 例 為 49.3%, 至 八 十 八 年 國 人 前 三 大 主 要 癌 症 死 因 分 別 為 肺 癌 肝 癌 及 結 腸 直 腸 癌, 三 者 死 亡 人 數 占 癌 症 總 死 亡 人 數 比 例 為 49.9% 雖 然 前 三 大 死 因 死 亡 數 比 例 沒 有 明 顯 變 動, 但 八 年 間 國 人 癌 症 死 亡 數 順 位 則 略 有 改 變, 肺 癌 已 經 超 越 肝 癌 躍 升 為 國 人 癌 症 死 亡 頭 號 殺 手, 平 均 每 五 位 癌 症 死 者 中 就 有 一 位 死 於 肺 癌 另 外 值 得 關 注 的 是 國 人 結 腸 直 腸 癌 有 急 遽 增 加 的 現 象, 八 十 年 結 腸 直 腸 癌 死 亡 數 為 1,674 人, 每 十 萬 人 口 死 亡 率 為 8.2 人, 占 癌 症 總 死 亡 人 數 比 例 為 8.5%, 但 至 八 十 八 年 結 腸 直 腸 癌 死 亡 數 增 為 3,128 人, 每 十 萬 人 口 死 亡 率 為 14.2 人, 占 癌 症 總 死 亡 人 數 比 例 為 10.5%, 顯 示 八 年 來 結 腸 直 腸 癌 死 亡 人 數 增 幅 達 八 成 以 上 ( 見 表 三 ) 三 男 性 肝 癌 死 亡 人 數 為 女 性 之 三 倍, 男 性 肺 癌 死 亡 人 數 為 女 性 之 二 五 倍 根 據 資 料 顯 示, 不 論 癌 症 發 生 率 或 死 亡 率, 男 性 都 顯 著 高 於 女 性, 就 前 二 大 癌 症 死 因 比 較, 八 十 八 年 國 人 肝 癌 死 亡 人 數 為 5,762 人, 其 中 男 性 為 4,352 人 ( 占 75.5%) 女 性 為 1,410 人 ( 占 24.5%), 亦 即 男 性 肝 癌 死 亡 人 數 約 為 女 性 的 三 倍 八 十 八 年 國 人 肺 癌 死 亡 人 數 為 5,959 人, 其 中 男 性 為 4,240 人 (71.2%) 女 性 為 1,719 人 (28.9%), 亦 即 男 性 肺 癌 死 亡 人 數 約 為 女 性 的 二 五 倍 ( 見 表 四 五 ) 四 肝 癌 一 直 為 男 性 癌 症 頭 號 殺 手, 約 占 男 性 癌 症 死 亡 人 數 二 成 三 就 男 性 癌 症 死 因 結 構 變 動 而 言, 八 十 年 癌 症 死 亡 人 數 12,752 人 中, 前 十 大 癌 症 死 因 依 序 為 肝 癌 (24.4%) 肺 癌 (21.1%) 胃 癌 (11.0%) 結 腸 直 腸 癌 (7.3%) 食 道 癌 (4.7%) 鼻 咽 癌 (4.5%) 白 血 病 (3.1%) 非 何 杰 金 淋 巴 癌 (2.8%) 胰 臟 癌 (2.4%) 膀 胱 癌 (2.0%) 而 八 十 八 年 男 性 癌 症 死 亡 人 數 19,137 人 中, 前 十 大 癌
症 死 因 依 序 為 肝 癌 (22.7%) 肺 癌 (22.2%) 結 腸 直 腸 癌 (9.4%) 胃 癌 (8.2%) 口 腔 癌 (6.2%) 食 道 癌 (4.1%) 鼻 咽 癌 (3.3%) 非 何 杰 金 淋 巴 癌 (3.1%) 攝 護 腺 癌 (2.9%) 胰 臟 癌 (2.8%) 就 八 年 間 男 性 癌 症 主 要 死 因 結 構 變 動 觀 察, 肝 癌 肺 癌 順 位 維 持 不 變 分 居 第 一 二 位, 結 腸 直 腸 癌 躍 升 為 第 三 位, 胃 癌 降 低 為 第 四 位 然 而 肝 癌 肺 癌 結 腸 直 腸 癌 胃 癌 等 四 類 死 亡 人 數 所 占 比 例 八 年 間 均 占 六 成 以 上 惟 值 得 注 意 的 現 象 是 口 腔 癌 攝 護 腺 癌 已 取 代 以 往 的 白 血 病 膀 胱 癌 而 擠 入 男 性 前 十 大 癌 症 死 因 榜 內 ( 見 表 四 ) 五 肺 癌 一 直 為 女 性 癌 症 頭 號 殺 手, 約 占 女 性 癌 症 死 亡 人 數 一 成 六 就 女 性 癌 症 死 亡 數 死 因 結 構 變 動 觀 察, 八 十 年 癌 症 死 亡 人 數 6,878 人 中, 前 十 大 癌 症 死 因 依 序 為 肺 癌 (15.6%) 子 宮 頸 癌 (12.7%) 肝 癌 (11.1%) 結 腸 直 腸 癌 (10.9%) 女 性 乳 癌 (9.7%) 胃 癌 (9.3%) 白 血 病 (3.9%) 胰 臟 癌 (2.9%) 腦 癌 (2.5%) 鼻 咽 癌 (2.5%) 而 八 十 八 年 女 性 癌 症 死 亡 人 數 10,647 人 中, 前 十 大 癌 症 死 因 依 序 為 肺 癌 (16.2%) 肝 癌 (13.2%) 結 腸 直 腸 癌 (12.5%) 女 性 乳 癌 (10.2%) 子 宮 頸 癌 (9.1%) 胃 癌 (7.5%) 膽 囊 癌 (3.5%) 胰 臟 癌 (3.2%) 非 何 杰 金 淋 巴 癌 (3.2%) 白 血 病 (2.8%) 就 女 性 八 年 間 癌 症 死 因 結 構 變 動 觀 察, 肺 癌 一 直 穩 居 死 因 排 名 首 位, 但 肝 癌 死 亡 人 數 呈 顯 著 增 加 現 象 近 年 來 肺 癌 肝 癌 女 性 乳 癌 結 腸 直 腸 癌 子 宮 頸 癌 等 五 類 死 亡 人 數 所 占 比 例 均 占 六 成 以 上, 且 女 性 膽 囊 癌 非 何 杰 金 淋 巴 癌 已 取 代 腦 癌 鼻 咽 癌 而 擠 入 女 性 前 十 大 癌 症 死 因 榜 內 另 外 值 得 欣 喜 的 是, 衛 生 單 位 近 年 來 極 力 推 廣 宣 導 的 女 性 子 宮 頸 抹 片 檢 查 措 施, 其 效 果 已 逐 漸 顯 現, 八 十 年 女 性 子 宮 頸 癌 位 居 女 性 癌 症 死 因 排 行 第 二 位, 死 亡 人 數 所 占 百 分 比 為 12.7%, 至 八 十 八 年 女 性 子 宮 頸 癌 死 因 排 名 已 降 至 第 五 位, 死 亡 人 數 所 占 百 分 比 降 為 9.1%, 惟 女 性 乳 癌 仍 未 見 顯 著 改 善, 因 此 女 性 同 胞 應 該 多 關 心 自 己 的 身 體, 定 期 做 健 康 檢 查 ( 見 表 五 ) 參 癌 症 死 亡 對 平 均 壽 命 之 影 響
一 近 十 年 間 國 人 癌 症 死 亡 人 數 平 均 年 增 率 為 4.7%, 遠 高 於 非 癌 症 死 亡 人 數 平 均 年 增 率 之 1.3% 就 近 十 年 來 國 人 癌 症 死 亡 人 數 之 年 增 率 觀 察, 除 七 十 九 年 增 加 率 為 -1.8% 外, 八 十 年 至 八 十 三 年 之 年 增 加 率 在 4.5% 至 6.8% 間 變 動, 至 八 十 四 年 之 年 增 率 10.8% 達 到 高 峰, 但 自 八 十 六 年 以 後, 癌 症 死 亡 人 數 年 增 加 率 呈 趨 緩 現 象, 至 八 十 八 年 死 亡 人 數 為 29,784 人, 年 增 率 降 為 1.8% 惟 十 年 間 國 人 癌 症 死 亡 人 數 之 增 幅 達 57.8%, 平 均 年 增 率 達 4.7% 若 就 非 癌 症 死 亡 人 數 之 年 增 率 觀 察, 除 八 十 年 八 十 二 年 八 十 六 年 之 年 增 率 分 別 為 -0.8% -1.0% 及 -2.5% 外, 其 餘 各 年 之 年 增 率 均 在 0.6% 至 3.6% 間 變 動 八 十 八 年 非 癌 症 死 亡 人 數 為 95,207 人, 年 增 率 為 2.7% 十 年 間 國 人 非 癌 症 死 亡 人 數 之 增 幅 為 14.2%, 平 均 年 增 率 為 1.3% 以 上 資 料 顯 示, 近 十 年 間 國 人 癌 症 死 亡 人 數 平 均 年 增 率 4.7%, 高 於 總 死 亡 人 數 平 均 年 增 率 2.0%, 且 遠 高 於 非 癌 症 死 亡 人 數 年 增 率 之 1.3% ( 見 表 六 ) 二 年 齡 愈 高 罹 患 癌 症 死 亡 比 例 愈 高, 惟 未 滿 六 十 歲 者 癌 症 死 亡 比 例 仍 高 達 31.9% 就 近 十 年 來 國 人 癌 症 死 亡 人 數 之 年 齡 結 構 觀 察, 七 十 八 年 癌 症 死 亡 人 數 為 18,878 人, 其 中 20 歲 以 下 占 1.7%,20~29 歲 占 1.6%,30~39 歲 占 6.0%, 40~49 歲 占 9.3%,50~59 歲 占 18.4%,60~69 歲 占 30.3%,70~79 歲 占 25.1%, 80 歲 以 上 占 7.6% 七 十 九 年 至 八 十 七 年 間, 癌 症 死 亡 人 數 年 齡 結 構 波 動 不 大 八 十 八 年 癌 症 死 亡 人 數 為 29,784 人, 其 中 20 歲 以 下 占 0.9%,20~29 歲 占 1.0%, 30~39 歲 占 4.3%,40~49 歲 占 11.0%,50~59 歲 占 14.7%,60~69 歲 占 24.7%, 70~79 歲 占 29.6%,80 歲 以 上 占 13.8% 由 上 述 資 料 顯 示, 癌 症 死 者 中 年 齡 愈 大 者 比 例 愈 高, 七 十 八 年 60 歲 以 上 者 癌 症 死 亡 人 數 比 例 為 為 63.0%, 至 八 十 八 年 增 為 68.1%, 十 年 間 增 加 5.1 個 百 分 點, 顯 示 高 齡 者 罹 患 癌 症 死 亡 機 率 越 來 越 高 然 而 未 滿 60 歲 罹 患 癌 症 死 亡 人 數 占 總 癌 症 死 亡 人 數 比 例 仍 高 達
31.9%, 殊 值 國 人 及 有 關 單 位 加 以 關 切 ( 見 表 七 表 八 ) 三 癌 症 對 國 人 平 均 壽 命 之 威 脅 逐 年 增 加, 已 讓 國 人 少 活 3.2 歲 根 據 本 部 歷 年 簡 易 生 命 表 資 料 觀 察, 國 人 預 期 平 均 壽 命 ( 零 歲 平 均 餘 命 ), 七 十 八 年 兩 性 為 73.5 歲 ; 男 性 為 71.1 歲 ; 女 性 為 76.5 歲, 若 剔 除 癌 症 死 因 影 響 後, 則 國 人 平 均 壽 命, 兩 性 將 提 高 為 75.9 歲, 男 性 提 高 為 73.6 歲, 女 性 提 高 為 78.5 歲, 因 此 國 人 因 受 癌 症 死 亡 威 脅, 使 平 均 壽 命 兩 性 少 活 2.4 歲, 男 性 少 活 2.5 歲, 女 性 少 活 2.0 歲 至 八 十 八 年 國 人 預 期 平 均 壽 命 兩 性 為 75.0 歲, 男 性 為 72.5 歲, 女 性 為 78.1 歲, 若 剔 除 癌 症 死 因 影 響 後, 則 平 均 壽 命 兩 性 將 提 高 為 78.2 歲 ; 男 性 提 高 為 76.0 歲 ; 女 性 提 高 為 80.7 歲, 亦 即 癌 症 死 亡 威 脅 使 國 人 平 均 壽 命 兩 性 少 活 3.2 歲, 男 性 少 活 3.5 歲, 女 性 少 活 2.6 歲 由 以 上 資 料 顯 示, 十 年 間 國 人 整 體 平 均 壽 命 之 增 幅 為 : 兩 性 增 加 1.5 歲, 男 性 增 加 1.4 歲, 女 性 增 加 1.6 歲 若 剔 除 癌 症 死 因 影 響 後, 國 人 平 均 壽 命 十 年 間 之 增 幅 為 兩 性 增 加 2.3 歲, 男 性 增 加 2.3 歲, 女 性 增 加 2.2 歲 顯 示 癌 症 死 亡 之 威 脅, 對 國 人 平 均 壽 命 之 增 長 構 成 極 大 之 負 面 影 響, 且 惡 性 腫 瘤 死 亡 人 數 逐 年 增 加, 每 況 愈 下, 且 對 男 性 平 均 壽 命 之 負 面 影 響 程 度 遠 大 於 女 性, 因 此 如 何 減 少 國 人 癌 症 死 亡 人 數, 當 可 有 效 提 升 國 人 之 平 均 壽 命 ( 見 表 九 ) 四 前 五 大 癌 症 使 男 性 少 活 2.4 歲 ; 使 女 性 少 活 1.6 歲 八 十 八 年 癌 症 死 亡 威 脅 使 國 人 平 均 壽 命, 前 五 大 主 要 癌 症 使 兩 性 少 活 1.9 歲 ; 男 性 少 活 2.4 歲 ; 女 性 少 活 1.6 歲 若 就 前 五 大 主 要 癌 症 對 平 均 壽 命 之 負 面 影 響 觀 察, 以 兩 性 而 言, 前 五 大 主 要 癌 症 對 平 均 壽 命 之 負 面 影 響, 分 別 為 肝 癌 -0.63 歲 肺 癌 -0.61 歲 胃 癌 -0.33 歲 子 宮 頸 癌 -0.25 歲 結 腸 直 腸 癌 -0.11 歲 就 男 性 而 言, 前 五 大 主 要 癌 症 對 平 均 壽 命 之 負 面 影 響, 分 別 為 肝 癌 -0.80 歲 肺 癌 -0.78 歲 結 腸 直 腸 癌 -0.33 歲 胃 癌 -0.29 歲 口 腔 癌 -0.22 歲 就 女
性 而 言, 前 五 大 主 要 癌 症 對 平 均 壽 命 之 負 面 影 響, 分 別 為 肺 癌 -0.42 歲 肝 癌 -0.35 歲 結 腸 直 腸 癌 -0.33 歲 女 性 乳 癌 -0.27 歲 子 宮 頸 癌 -0.24 歲 ( 見 表 十 ) 肆 結 論 人 類 的 某 些 特 殊 腫 瘤, 在 不 同 的 地 域 及 不 同 的 種 族, 發 生 率 會 有 很 明 顯 的 差 異 據 估 計 發 生 這 種 差 異 的 原 因, 小 部 分 是 與 遺 傳 有 關, 大 部 分 卻 是 由 於 環 境 因 素 所 造 成 的 在 臺 灣 因 癌 症 而 死 亡 男 性, 以 患 肝 癌 者 為 最 多, 女 性 則 以 患 肺 癌 者 為 最 多 國 內 十 大 死 因, 肺 癌 已 名 列 前 茅, 國 內 吸 煙 人 口 年 齡 層 降 低, 醫 學 上 已 證 實 肺 癌 和 吸 菸 吸 二 手 菸 有 著 密 不 可 分 的 關 係, 為 了 我 們 的 健 康, 大 家 應 立 刻 響 應 戒 菸 及 拒 吸 二 手 菸 另 外 人 口 過 度 集 中 的 都 市 地 區, 因 汽 機 車 過 度 排 放 有 害 人 體 的 廢 氣, 因 此 都 市 人 口 將 是 肺 癌 的 潛 在 危 險 群 再 則 近 期 研 究 發 現, 女 性 家 庭 主 婦 因 烹 煮 食 物 而 長 期 處 於 油 煙 的 環 境 下, 亦 容 易 導 致 罹 患 肺 癌, 因 此 應 提 醒 婦 女 同 胞 注 意 此 訊 息 並 提 高 警 覺 肝 癌 對 國 人 生 命 的 威 脅 位 居 第 二 位, 然 而 觀 察 世 界 其 他 國 家, 除 非 洲 國 家 因 其 人 民 因 經 濟 生 活 條 件 較 差, 人 民 貧 困 因 長 期 營 養 不 良 而 導 致 肝 癌 發 生 率 較 高 外, 其 他 如 歐 洲 美 洲 等 國 家, 肝 癌 比 率 患 者 都 較 少 據 相 關 研 究 報 告 指 出, 臺 灣 地 區 國 人 B 型 肝 炎 帶 原 者 眾 多, 或 與 國 人 外 食 習 慣 吸 煙 喝 酒 嚼 檳 榔 應 酬 多 大 吃 大 喝 的 文 化 有 關, 另 外 因 長 期 暴 露 職 業 場 所 的 危 險 工 作 環 境 及 生 活 壓 力 大 等, 均 是 構 成 罹 患 肝 炎 的 潛 在 因 子 因 為 肝 臟 並 無 神 經 不 痛 不 癢, 因 此 B 型 肝 炎 帶 原 者 若 肝 病 惡 化 並 無 明 顯 的 病 兆 顯 現, 若 再 疏 忽 保 養 將 容 易 轉 化 成 肝 硬 化 肝 腫 瘤, 淪 為 無 辜 肝 癌 的 受 害 者 因 此 國 人 肝 癌 比 率 不 斷 攀 升 70 歲 以 上 高 齡 者 癌 症 死 亡 人 數 比 例 亦 呈 攀 升 現 象, 殊 值 有 關 單 位 加 以 重 視, 並 積 極 找 出 因 應 之 道
後 記 總 括 來 說, 癌 症 是 多 種 綜 合 因 素 引 起 的, 除 了 外 在 因 素 之 外, 還 有 人 體 內 在 因 素, 如 精 神 神 經 因 素 內 分 泌 因 素 和 人 體 的 營 養 狀 態 等 既 然 癌 症 的 成 因, 是 在 內 在 因 素 外 因 因 素 的 交 互 作 用 影 響 下 發 生 的, 那 麼 預 防 癌 症 的 措 施 也 必 須 是 綜 合 性 的 惡 性 腫 瘤 ( 癌 症 ) 的 病 因, 至 今 尚 未 完 全 了 解, 但 經 過 各 界 的 努 力, 不 少 致 癌 因 素 已 得 到 確 定, 有 效 掌 握 避 免 接 觸 這 些 致 癌 的 危 險 因 子, 將 致 癌 之 危 險 機 率 降 到 最 低 本 文 謹 將 會 誘 發 或 引 發 癌 症 病 因 的 諸 多 因 素 蒐 集 整 理 如 下 : 1. 免 疫 系 統 的 脆 弱 --- 研 究 學 家 相 信, 許 多 癌 細 胞 在 形 成 腫 瘤 之 前, 即 遭 免 疫 系 統 阻 止 並 摧 毀 免 疫 系 統 是 由 運 行 於 血 液 及 淋 巴 之 中 的 特 殊 細 胞 所 構 成, 是 身 體 抵 抗 外 來 侵 略 的 最 主 要 防 禦 組 織 然 而, 萬 一 免 疫 系 統 變 得 脆 弱, 勢 必 無 法 阻 止 病 變 細 胞 的 侵 入 而 使 癌 細 胞 得 以 生 存 繁 殖 2. 放 射 性 物 質 --- 放 射 線 可 使 DNA 鏈 斷 裂, 導 致 細 胞 發 生 突 變 3. 化 學 物 質 --- 調 查 證 明, 癌 症 患 者 有 百 分 之 九 十, 是 由 於 與 外 界 環 境 接 觸 有 關 而 引 起 的, 而 其 中 絕 大 多 數 為 化 學 致 癌 物 所 致 4. 致 癌 原 --- 科 學 家 估 計 約 有 百 分 之 八 十 到 九 十 的 癌 症, 與 環 境 中 的 致 癌 原 有 關 最 為 大 家 所 熟 知 的 致 癌 原, 即 為 香 菸 以 及 燃 燒 香 菸 時 所 產 生 的 煙, 與 肺 癌 有 著 莫 大 的 關 連 5. 賀 爾 蒙 --- 有 足 夠 的 證 據 顯 示, 有 些 男 性 與 女 性 的 癌 症 產 生 與 個 人 一 生 中 性 賀 爾 蒙 的 分 泌 量 有 關 6. 病 毒 --- 長 久 以 來, 病 毒 這 個 極 微 小 的 致 病 有 機 體, 一 直 被 懷 疑 扮 演 著 導 致 某 些 癌 症 的 角 色 7. 慢 性 刺 激 --- 長 期 的 慢 性 刺 激, 可 影 響 或 改 變 細 胞 的 營 養 生 化 等 正 常 平 衡, 引 起 或 促 進 癌 瘤 發 生 8. 飲 食 影 響 --- 攝 取 習 慣 往 往 嚴 重 影 響 致 癌 的 可 能 性 9. 刺 激 反 應 --- 包 括 各 種 外 來 的 打 擊, 如 疾 病 外 傷 手 術 和 情 緒 的 刺 激 等, 使 體 內 環 境 的 穩 定 性 受 到 破 壞 10. 紫 外 線 --- 陽 光 及 其 化 紫 外 線 來 源 是 皮 膚 癌 的 主 因
表 一 近 十 年 臺 閩 地 區 癌 症 死 亡 人 數 與 總 死 亡 人 數 變 動 情 形 單 位 : 人 ;% 年 別 總 死 亡 人 數 (1) 癌 症 死 亡 人 數 (2) 癌 症 死 亡 人 數 占 總 死 亡 人 數 百 分 比 (%) (3)=(2)/(1)*100 合 計 男 性 女 性 合 計 男 性 女 性 合 計 男 性 女 性 78 年 102,242 62,695 39,547 18,878 12,152 6,726 18.46 19.38 17.01 79 年 104,089 63,946 40,143 18,536 11,968 6,568 17.81 18.72 16.36 80 年 104,461 64,140 40,321 19,630 12,752 6,878 18.79 19.88 17.06 81 年 108,810 66,832 41,978 20,959 13,529 7,430 19.26 20.24 17.70 82 年 109,269 67,337 41,932 22,319 14,270 8,049 20.43 21.19 19.20 83 年 112,238 69,916 42,322 23,318 15,191 8,127 20.78 21.73 19.20 84 年 117,954 73,157 44,797 25,841 16,657 9,184 21.91 22.77 20.50 85 年 120,605 74,875 45,730 27,961 18,008 9,953 23.18 24.05 21.76 86 年 119,385 74,169 45,216 29,011 18,617 10,394 24.30 25.10 22.99 87 年 121,946 75,815 46,131 29,260 18,779 10,481 23.99 24.77 22.72 88 年 124,991 77,153 47,838 29,784 19,137 10,647 23.83 24.80 22.26 資 料 來 源 : 行 政 院 衛 生 署 衛 生 統 計 ( 八 十 八 年 ) 說 明 : 本 表 癌 症 死 亡 人 數 係 指 惡 性 腫 瘤 死 亡 人 數, 以 下 各 表 均 同
表 二 近 十 年 臺 閩 地 區 癌 症 死 亡 率 性 別 結 構 及 人 數 增 減 率 變 動 情 形 單 為 : 人 ;% 年 每 十 萬 人 口 癌 症 死 亡 率 癌 症 死 者 性 別 結 構 癌 症 死 亡 人 數 增 減 率 (%) 別 合 計 男 性 女 性 合 計 男 性 女 性 合 計 男 性 女 性 78 年 94.36 117.41 69.66 100.00 64.37 35.63 3.54 3.93 2.84 79 年 91.63 114.45 67.20 100.00 64.57 35.43-1.81-1.51-2.35 80 年 95.97 120.70 69.55 100.00 64.96 35.04 5.90 6.55 4.72 81 年 101.47 126.90 74.35 100.00 64.55 35.45 6.77 6.09 8.03 82 年 107.05 132.71 79.73 100.00 63.94 36.06 6.49 5.48 8.33 83 年 110.58 139.81 79.51 100.00 65.15 34.85 4.48 6.45 0.97 84 年 121.50 152.13 89.00 100.00 64.46 35.54 10.82 9.65 13.01 85 年 130.41 163.29 95.58 100.00 64.40 35.60 8.20 8.11 8.37 86 年 134.10 167.50 98.81 100.00 64.17 35.83 3.76 3.38 4.43 87 年 134.00 167.62 98.58 100.00 64.18 35.82 0.86 0.87 0.84 88 年 135.32 169.68 99.20 100.00 64.25 35.75 1.79 1.91 1.58 資 料 來 源 : 行 政 院 衛 生 署 衛 生 統 計 ( 八 十 八 年 )
表 三 八 年 來 我 國 癌 症 死 亡 人 數 之 癌 症 死 因 結 構 變 動 比 較 民 國 八 十 年 民 國 八 十 八 年 順 死 亡 數 死 亡 數 每 十 萬 順 死 亡 數 死 亡 數 每 十 萬 位 癌 症 死 因 ( 人 ) 百 分 比 人 口 死 位 癌 症 死 因 ( 人 ) 百 分 比 人 口 死 (%) 亡 率 (%) 亡 率 癌 症 死 亡 人 數 19,630 100.00 95.97 癌 症 死 亡 人 數 29,784 100.00 135.32 1 肝 癌 3,870 19.71 18.92 1 肺 癌 5,959 20.01 27.07 2 肺 癌 3,759 19.15 18.38 2 肝 癌 5,762 19.35 26.18 3 胃 癌 2,044 10.41 9.99 3 結 腸 直 腸 癌 3,128 10.50 14.21 4 子 宮 頸 癌 870 4.43 8.80 4 胃 癌 2,360 7.92 10.72 5 結 腸 直 腸 癌 1,674 8.53 8.18 5 女 性 乳 癌 1,082 3.63 10.08 6 女 性 乳 癌 664 3.38 6.71 6 子 宮 頸 癌 965 3.24 8.99 7 鼻 咽 癌 746 3.80 3.65 7 口 腔 癌 1,298 4.36 5.90 8 白 血 病 666 3.39 3.26 8 攝 護 腺 癌 561 1.88 4.97 9 食 道 癌 660 3.36 3.23 9 非 何 杰 金 淋 巴 癌 920 3.09 4.18 10 非 何 杰 金 淋 巴 癌 518 2.64 2.53 10 胰 臟 癌 873 2.93 3.97 其 他 4,159 21.19 20.33 其 他 6,876 23.09 31.24 資 料 來 源 : 行 政 院 衛 生 署 衛 生 統 計 ( 八 十 八 年 ) 說 明 : 本 表 死 亡 順 位 係 以 各 類 癌 症 死 因 每 十 萬 人 死 亡 率 之 高 低 為 排 名 依 據
表 四 八 年 來 我 國 男 性 癌 症 死 亡 人 數 之 癌 症 死 因 結 構 變 動 比 較 民 國 八 十 年 民 國 八 十 八 年 順 死 亡 數 死 亡 數 每 十 萬 順 死 亡 數 死 亡 數 每 十 萬 位 癌 症 死 因 ( 人 ) 百 分 比 人 口 死 位 癌 症 死 因 ( 人 ) 百 分 比 人 口 死 (%) 亡 率 (%) 亡 率 男 性 癌 症 死 亡 數 12,752 100.00 120.70 男 性 癌 症 死 亡 數 19,137 100.00 169.68 1 肝 癌 3,108 24.37 29.42 1 肝 癌 4,352 22.74 38.59 2 肺 癌 2,686 21.06 25.42 2 肺 癌 4,240 22.16 37.60 3 胃 癌 1,406 11.03 13.31 3 結 腸 直 腸 癌 1,796 9.38 15.92 4 結 腸 直 腸 癌 924 7.25 8.75 4 胃 癌 1,564 8.17 13.87 5 食 道 癌 593 4.65 5.61 5 口 腔 癌 1,186 6.20 10.52 6 鼻 咽 癌 577 4.52 5.46 6 食 道 癌 784 4.10 6.95 7 白 血 病 398 3.12 3.77 7 鼻 咽 癌 638 3.33 5.66 8 非 何 杰 金 淋 巴 癌 353 2.77 3.34 8 非 何 杰 金 淋 巴 癌 584 3.05 5.18 9 胰 臟 癌 305 2.39 2.89 9 攝 護 腺 癌 561 2.93 4.97 10 膀 胱 癌 259 2.03 2.45 10 胰 臟 癌 535 2.80 4.74 其 他 2,143 16.81 20.28 其 他 2,897 15.14 25.69 資 料 來 源 : 行 政 院 衛 生 署 衛 生 統 計 ( 八 十 八 年 ) 說 明 : 本 表 死 亡 順 位 係 以 各 類 癌 症 死 因 每 十 萬 人 死 亡 率 之 高 低 為 排 名 依 據
表 五 八 年 來 我 國 女 性 癌 症 死 亡 人 數 之 癌 症 死 因 結 構 變 動 比 較 民 國 八 十 年 民 國 八 十 八 年 順 死 亡 數 死 亡 數 每 十 萬 順 死 亡 數 死 亡 數 每 十 萬 位 癌 症 死 因 ( 人 ) 百 分 比 人 口 死 位 癌 症 死 因 ( 人 ) 百 分 比 人 口 死 (%) 亡 率 (%) 亡 率 女 性 癌 症 死 亡 數 6,878 100.00 69.55 女 性 癌 症 死 亡 數 10,647 100.00 99.20 1 肺 癌 1,073 15.60 10.85 1 肺 癌 1,719 16.15 16.02 2 子 宮 頸 癌 870 12.65 8.80 2 肝 癌 1,410 13.24 13.14 3 肝 癌 762 11.08 7.70 3 結 腸 直 腸 癌 1,332 12.51 12.41 4 結 腸 直 腸 癌 750 10.90 7.58 4 女 性 乳 癌 1,082 10.16 10.08 5 女 性 乳 癌 664 9.65 6.71 5 子 宮 頸 癌 965 9.06 8.99 6 胃 癌 638 9.28 6.45 6 胃 癌 796 7.48 7.42 7 白 血 病 268 3.90 2.71 7 膽 囊 癌 368 3.46 3.43 8 胰 臟 癌 197 2.86 1.99 8 胰 臟 癌 338 3.17 3.15 9 腦 癌 170 2.47 1.72 9 非 何 杰 金 淋 巴 癌 336 3.16 3.13 10 鼻 咽 癌 169 2.46 1.71 10 白 血 病 297 2.79 2.77 其 他 1,317 19.15 13.32 其 他 2,004 18.82 18.67 資 料 來 源 : 行 政 院 衛 生 署 衛 生 統 計 ( 八 十 八 年 ) 說 明 : 本 表 死 亡 順 位 係 以 各 類 癌 症 死 因 每 十 萬 人 死 亡 率 之 高 低 為 排 名 依 據
表 六 近 十 年 臺 閩 地 區 癌 症 死 亡 人 數 與 非 癌 症 死 亡 人 數 變 動 情 形 單 位 : 人 ;% 年 死 亡 人 數 ( 人 ) 死 亡 數 增 減 率 (%) 別 總 計 癌 症 非 癌 症 總 計 癌 症 非 癌 症 死 亡 數 死 亡 數 死 亡 數 死 亡 數 78 年 102,242 18,878 83,364 1.17 3.54 0.65 79 年 104,089 18,536 85,553 1.81-1.81 2.63 80 年 104,461 19,630 84,831 0.36 5.90-0.84 81 年 108,810 20,959 87,851 4.16 6.77 3.56 82 年 109,269 22,319 86,950 0.42 6.49-1.03 83 年 112,238 23,318 88,920 2.72 4.48 2.27 84 年 117,954 25,841 92,113 5.09 10.82 3.59 85 年 120,605 27,961 92,644 2.25 8.20 0.58 86 年 119,385 29,011 90,374-1.01 3.76-2.45 87 年 121,946 29,260 92,686 2.15 0.86 2.56 88 年 124,991 29,784 95,207 2.50 1.79 2.72 十 年 平 均 增 減 率 (%) 2.03 4.67 1.34 - - - 資 料 來 源 : 行 政 院 衛 生 署 衛 生 統 計 ( 八 十 八 年 ) 說 明 : 本 表 癌 症 死 亡 人 數 係 指 惡 性 腫 瘤 死 亡 人 數, 以 下 各 表 均 同
表 七 近 八 年 來 癌 症 死 亡 人 數 按 性 別 年 齡 分 人 數 年 別 性 別 總 計 20 歲 以 下 單 位 : 人 20~29 歲 30~39 歲 40~49 歲 50~59 歲 60~69 歲 70~79 歲 80 歲 80 年 計 19,630 342 321 1,169 1,827 3,605 5,942 4,931 1,493 以 上 男 12,752 208 172 663 1,119 2,234 4,144 3,307 905 女 6,878 134 149 506 708 1,371 1,798 1,624 588 81 年 計 20,959 298 362 1,106 1,964 3,727 6,309 5,416 1,777 男 13,529 163 205 636 1,198 2,354 4,391 3,574 1,008 女 7,430 135 157 470 766 1,373 1,918 1,842 769 82 年 計 22,319 321 363 1,248 2,249 3,793 6,539 5,740 2,066 男 14,270 179 207 692 1,343 2,312 4,527 3,841 1,169 女 8,049 142 156 556 906 1,481 2,012 1,899 897 83 年 計 23,318 355 363 1,174 2,324 4,033 6,733 5,921 2,415 男 15,191 216 205 663 1,419 2,514 4,726 4,014 1,434 女 8,127 139 158 511 905 1,519 2,007 1,907 981 84 年 計 25,841 327 342 1,275 2,671 4,037 7,350 6,982 2,857 男 16,657 200 210 773 1,591 2,573 4,966 4,654 1,690 女 9,184 127 132 502 1,080 1,464 2,384 2,328 1,167 85 年 計 27,961 341 345 1,257 2,913 4,327 7,649 7,735 3,394 男 18,008 188 189 700 1,766 2,729 5,141 5,253 2,042 女 9,953 153 156 557 1,147 1,598 2,508 2,482 1,352 86 年 計 29,011 365 340 1,276 3,146 4,339 7,757 8,117 3,671 男 18,617 204 196 747 1,926 2,774 5,208 5,407 2,155 女 10,394 161 144 529 1,220 1,565 2,549 2,710 1,516 87 年 計 29,260 290 322 1,270 3,163 4,256 7,568 8,497 3,894 男 18,779 168 200 750 1,945 2,729 4,924 5,764 2,299 女 10,481 122 122 520 1,218 1,527 2,644 2,733 1,595 88 年 計 29,784 272 301 1,269 3,287 4,369 7,355 8,808 4,123
男 19,137 158 183 777 2,060 2,769 4,786 5,939 2,465 女 10,647 114 118 492 1,227 1,600 2,569 2,869 1,658 資 料 來 源 : 行 政 院 衛 生 署 歷 年 衛 生 統 計 ( 二 )
表 八 近 八 年 來 癌 症 死 亡 人 數 按 性 別 年 齡 分 百 分 比 年 別 性 別 總 計 20 歲 以 下 20~29 歲 30~39 歲 40~49 歲 50~59 歲 60~69 歲 70~79 歲 單 位 :% 80 歲 80 年 計 100.00 1.74 1.64 5.96 9.31 18.36 30.27 25.12 7.61 以 上 男 100.00 1.63 1.35 5.20 8.78 17.52 32.50 25.93 7.10 女 100.00 1.95 2.17 7.36 10.29 19.93 26.14 23.61 8.55 81 年 計 100.00 1.42 1.73 5.28 9.37 17.78 30.10 25.84 8.48 男 100.00 1.20 1.52 4.70 8.86 17.40 32.46 26.42 7.45 女 100.00 1.82 2.11 6.33 10.31 18.48 25.81 24.79 10.35 82 年 計 100.00 1.44 1.63 5.59 10.08 16.99 29.30 25.72 9.26 男 100.00 1.25 1.45 4.85 9.41 16.20 31.72 26.92 8.19 女 100.00 1.76 1.94 6.91 11.26 18.40 25.00 23.59 11.14 83 年 計 100.00 1.52 1.56 5.03 9.97 17.30 28.87 25.39 10.36 男 100.00 1.42 1.35 4.36 9.34 16.55 31.11 26.42 9.44 女 100.00 1.71 1.94 6.29 11.14 18.69 24.70 23.46 12.07 84 年 計 100.00 1.27 1.32 4.93 10.34 15.62 28.44 27.02 11.06 男 100.00 1.20 1.26 4.64 9.55 15.45 29.81 27.94 10.15 女 100.00 1.38 1.44 5.47 11.76 15.94 25.96 25.35 12.71 85 年 計 100.00 1.22 1.23 4.50 10.42 15.48 27.36 27.66 12.14 男 100.00 1.04 1.05 3.89 9.81 15.15 28.55 29.17 11.34 女 100.00 1.54 1.57 5.60 11.52 16.06 25.20 24.94 13.58 86 年 計 100.00 1.26 1.17 4.40 10.84 14.96 26.74 27.98 12.65 男 100.00 1.10 1.05 4.01 10.35 14.90 27.97 29.04 11.58 女 100.00 1.55 1.39 5.09 11.74 15.06 24.52 26.07 14.59 87 年 計 100.00 0.99 1.10 4.34 10.81 14.55 25.86 29.04 13.31 男 100.00 0.89 1.07 3.99 10.36 14.53 26.22 30.69 12.24 女 100.00 1.16 1.16 4.96 11.62 14.57 25.23 26.08 15.22 88 年 計 100.00 0.91 1.01 4.26 11.04 14.67 24.69 29.57 13.84
男 100.00 0.83 0.96 4.06 10.76 14.47 25.01 31.03 12.88 女 100.00 1.07 1.11 4.62 11.52 15.03 24.13 26.95 15.57 資 料 來 源 : 行 政 院 衛 生 署 歷 年 衛 生 統 計 ( 二 )
表 九 近 十 年 臺 閩 地 區 惡 性 腫 瘤 死 因 除 外 與 一 般 簡 易 生 命 表 零 歲 平 均 餘 命 單 位 : 歲 年 別 癌 症 死 因 除 外 零 歲 平 均 餘 命 (1) 一 般 簡 易 生 命 表 零 歲 平 均 餘 命 (2) 零 歲 平 均 餘 命 差 額 (3)=(2)-(1) 兩 性 男 性 女 性 兩 性 男 性 女 性 兩 性 男 性 女 性 78 年 75.89 73.63 78.49 73.54 71.10 76.48-2.35-2.53-2.01 79 年 76.03 73.76 78.65 73.79 71.33 76.75-2.24-2.43-1.90 80 年 76.62 74.44 79.11 74.26 71.83 77.15-2.36-2.61-1.96 81 年 76.70 74.44 79.27 74.26 71.78 77.19-2.44-2.66-2.08 82 年 76.93 74.49 79.84 74.28 71.61 77.52-2.65-2.88-2.32 83 年 77.22 74.77 80.05 74.50 71.81 77.76-2.72-2.96-2.29 84 年 77.37 74.95 80.17 74.53 71.85 77.74-2.84-3.10-2.43 85 年 77.62 75.20 80.39 74.55 71.89 77.77-3.07-3.31-2.62 86 年 77.77 75.42 80.54 74.58 71.93 77.81-3.19-3.49-2.73 87 年 77.96 75.44 80.66 74.83 72.20 77.96-3.13-3.24-2.70 88 年 78.19 75.97 80.73 75.04 72.46 78.12-3.15-3.51-2.61 資 料 來 源 : 內 政 部 統 計 處 歷 年 臺 閩 地 區 簡 易 生 命 表 說 明 :1. 本 表 民 國 八 十 一 年 以 前 不 含 金 馬 地 區 2. 本 表 癌 症 死 因 除 外 零 歲 平 均 餘 命 係 指 惡 性 腫 瘤 死 因 除 外 零 歲 平 均 餘 命
表 十 國 人 前 五 大 主 要 癌 症 死 亡 對 平 均 壽 命 之 影 響 八 十 八 年 單 位 : 歲 兩 性 男 性 女 性 順 癌 症 死 因 對 平 均 壽 癌 症 死 因 對 平 均 壽 癌 症 死 因 對 平 均 壽 位 名 稱 命 負 面 影 名 稱 命 負 面 影 名 稱 命 負 面 影 響 ( 歲 ) 響 ( 歲 ) 響 ( 歲 ) 前 五 大 癌 症 兩 性 總 計 -1.93 前 五 大 癌 症 男 性 總 計 -2.42 前 五 大 癌 症 女 性 總 計 -1.61 1 肝 癌 -0.63 肝 癌 -0.80 肺 癌 -0.42 2 肺 癌 -0.61 肺 癌 -0.78 肝 癌 -0.35 3 胃 癌 -0.33 結 腸 直 腸 癌 -0.33 結 腸 直 腸 癌 -0.33 4 子 宮 頸 癌 -0.25 胃 癌 -0.29 女 性 乳 癌 -0.27 5 結 腸 直 腸 癌 -0.11 口 腔 癌 -0.22 子 宮 頸 癌 -0.24 資 料 來 源 : 內 政 部 統 計 處 臺 閩 地 區 簡 易 生 命 表