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早 產 兒 居 家 照 護 撰 文 : 中 國 醫 藥 大 學 附 設 醫 院 護 理 長 張 瑜 珊 前 言 : 近 幾 年 早 產 兒 的 岀 生 率 並 未 隨 著 生 育 率 的 降 低 而 下 降, 也 因 為 新 生 兒 醫 療 科 技 的 進 步, 讓 寶 寶 們 各 個 能 過 關 斬 將, 更 在 家 人 及 醫 護 人 員 的 期 盼 下, 要 回 家 了 也 就 是 畢 業 了 回 家 後 的 一 年 內 通 常 會 讓 父 母 親 感 到 較 疲 憊, 尤 其 在 早 產 兒 出 院 後 一 個 月 內 的 生 理 適 應 問 題, 如 : 母 乳 哺 餵 呼 吸 及 排 泄 型 態 評 估. 等 等, 在 此 整 理 出 一 些 育 兒 知 識, 期 望 協 助 早 產 兒 父 母 居 家 照 護 的 知 能 並 舒 緩 其 照 護 上 的 焦 慮 壹 一 般 性 照 護 : 一 餵 食 : 目 前 最 佳 的 餵 食 方 式 為 需 求 性 餵 食 若 早 產 兒 是 餵 母 奶, 則 返 家 後 宜 繼 續 以 母 奶 餵 食 母 乳 儲 存 一 般 冰 箱 冷 藏 室 約 2 天 冷 凍 室 約 3 個 月, 20 以 下 冷 凍 室 約 6~12 個 月 冷 凍 母 乳 可 先 於 冷 藏 室 退 冰, 將 需 要 量 分 裝 至 奶 瓶 中, 再 以 隔 水 加 熱 方 式 ( 水 溫 勿 大 於 60 ) 溫 熱 母 奶 消 化 較 快, 開 始 時 需 要 1.5~3 小 時 餵 一 次 純 哺 餵 母 乳 的 早 產 兒 請 依 醫 師 建 議 持 續 補 充 鐵 劑 到 一 足 歲 在 醫 院 如 果 是 餵 食 早 產 兒 奶 水, 返 家 後 可 改 用 早 產 兒 配 方 奶 粉, 早 產 兒 配 方 奶 粉 可 以 使 用 到 一 歲 後 改 用 一 般 嬰 兒 配 方 奶 粉 餵 食 配 方 奶 的 新 生 兒, 請 留 意 有 效 期 限 因 配 方 奶 粉 消 化 較 慢, 餵 奶 間 隔 時 間 可 較 長, 通 常 開 始 時 每 隔 3~4 小 時 餵 食 一 次 即 可 勿 讓 寶 寶 平 躺 喝 奶, 以 免 嗆 到, 或 導 致 中 耳 炎 於 原 訂 喝 奶 時 間 約 30 分 鐘 前 即 開 始 提 早 哭 鬧, 且 有 明 顯 尋 乳 反 射, 即 表 示 原 先 奶 量 可 能 不 足 奶 量 增 加 一 次 以 5 10ml 為 宜, 應 依 寶 寶 滿 足 程 度 作 適 當 調 整 六 ~ 八 週 後, 可 以 減 少 晚 上 餵 奶 的 次 數, 至 於 減 少 的 次 數 及 餵 食 間 隔 的 長 短, 須 視 嬰 兒 的 月 齡 大 小 和 發 展 狀 況 而 定 奶 量 建 議 表 : 體 重 ( 公 斤 ) 每 3 小 時 餵 奶 者 (ml) 每 4 小 時 餵 奶 者 (ml) 2 45 65 60 90 2.5 55 70 75 90 3 65 85 90 110 3.5 75 95 100 130 4 90 110 120 150 4.6 95 120 130 165 5 105 130 150 185 6 120 140 180 220

二 體 溫 調 節 : 移 出 保 溫 箱 後, 身 體 已 慢 慢 學 會 如 何 控 制 體 溫, 在 體 溫 調 節 與 控 制 上 與 足 月 兒 並 無 太 大 差 異 室 溫 維 持 在 攝 氏 25~28 度 正 確 的 體 溫 測 量 方 法 - 腋 溫 肛 溫 耳 溫 發 燒 是 指 腋 溫 37.5 ; 口 溫 38 ; 肛 溫 38.5 ( 一 ) 體 溫 過 高 之 處 理 : 體 溫 調 節 中 樞 未 發 育 成 熟 勿 使 用 冰 枕 勿 使 用 酒 精 或 冷 水 擦 澡, 易 引 起 血 管 收 縮 有 礙 散 熱 ( 二 ) 體 溫 過 低 ( 低 於 35 ) 之 處 理 : 當 體 溫 降 到 攝 氏 35 度 以 下 就 可 稱 為 失 溫 或 體 溫 過 低 當 體 溫 在 攝 氏 33 度 到 35 度 之 間 屬 於 輕 度 失 溫, 若 下 降 到 攝 氏 32 度 到 攝 氏 30 度 之 間 為 中 度 失 溫, 下 降 到 攝 氏 30 度 以 下 則 為 重 度 失 溫 嬰 兒 比 成 年 人 產 熱 少, 體 表 大, 使 散 熱 快, 所 以 較 容 易 失 溫 失 溫 之 處 理 如 下 : 1. 選 擇 無 風 而 較 溫 暖 乾 爽 之 環 境 2. 脫 掉 潮 濕 冰 冷 之 衣 物 並 以 乾 衣 物 覆 蓋 保 暖 3. 可 給 予 熱 水 袋 或 救 者 之 體 溫 傳 導, 以 防 體 溫 再 下 降 4. 使 用 烤 燈 :25-40 瓦 特, 距 離 約 35-50 公 分, 烘 15-20 分 鐘 ( 需 注 意 安 全, 避 免 燙 傷 ) 5. 增 加 患 者 體 溫 -- 穿 足 夠 衣 物 6. 若 喪 失 意 志 則 需 依 照 心 肺 甦 醒 術 之 要 領 施 行 急 救 三 沐 浴 : 1. 準 備 用 物 : 浴 盆 大 毛 巾 ( 擦 乾 用 ) 小 毛 巾 ( 洗 澡 用 ) 嬰 兒 衣 服 嬰 兒 包 巾 紙 尿 布 嬰 兒 沐 浴 精 臍 帶 護 理 包 ( 無 菌 棉 棒 紗 布 75% 酒 精 ) 乳 液 凡 士 林 烤 燈 ( 視 情 況 需 要 ) 2. 洗 澡 前 準 備 :1. 餵 食 後 1 小 時 勿 洗 澡, 並 選 擇 氣 溫 暖 和 為 佳 2. 將 包 布 衣 服 尿 布 舖 好, 大 毛 巾 放 置 身 旁 以 便 取 用 3. 先 將 手 上 戒 指 及 手 錶 脫 下, 以 免 刮 傷 寶 寶 4. 將 臉 盆 的 水 先 裝 滿, 以 手 肘 手 腕 內 測 試 好 適 合 寶 寶 的 水 溫, 約 36.5~40 左 右 四 排 泄 : 早 產 兒 與 足 月 兒 的 排 泄 並 無 不 同, 一 天 大 概 解 1 至 3 次 大 便, 應 仔 細 觀 察 寶 寶 排 泄 物 的 形 狀 顏 色 氣 味 以 及 排 便 量, 以 初 步 預 防 腸 胃 道 疾 病 五 睡 眠 : 早 產 兒 面 臨 外 界 的 環 境 刺 激 較 不 易 調 整 生 理 行 為 適 應, 因 此 睡 眠 較 不 規 律 多 處 於 快 速 動 眼 期 易 被 驚 醒, 早 產 兒 容 易 躁 動 不 易 安 撫 住 院 期 間 較 長, 已 習 慣 醫 院 的 吵 雜 環 境, 且 無 晝 夜 生 理 週 期, 因 此, 剛 回 家 時 會 有 一 段 適 應 時 期 寶 寶 也 許 不 習 慣 安 靜 黑 暗 的 睡 眠 環 境, 因 此, 可 以 有 一 點 光 線 及 收 音 機 的 聲 音 六 預 防 感 染 : 早 產 兒 於 出 生 時, 因 為 免 疫 力 較 足 月 兒 低, 且 出 生 後 抗 體 逐 漸 減 少, 至 2~4 個 月 時 達 最 低, 且 持 續 6 個 月 或 更 久, 因 此 早 產 兒 在 周 歲 內, 較 足 月 兒 容 易 感 染 疾 病 七 預 防 接 種 : 早 產 兒 的 抵 抗 力 比 足 月 兒 差, 因 此 更 須 按 時 注 射 疫 苗, 以 避 免 感 染 嚴 重 的 疾 病 注 意 事

項 : 除 第 一 劑 的 B 型 肝 炎 疫 苗 必 須 等 到 寶 寶 體 重 達 2000 2200 公 克 才 注 射, 卡 介 苗 必 須 等 到 體 重 大 於 2500 公 克 才 可 注 射 外, 其 餘 預 防 接 種 和 同 時 出 生 的 足 月 兒 一 樣, 請 依 照 醫 師 指 示 定 期 接 種, 並 記 錄 在 健 康 手 冊 疫 苗 施 打 及 公 費 兒 童 預 防 保 健 時 程 表 如 下 : ( 一 ) 公 費 疫 苗 種 類 項 目 B 型 肝 炎 免 疫 球 蛋 白 (H.B.I.G) B 型 肝 炎 疫 苗 (HBV) 卡 介 苗 (B.C.G) 五 合 一 疫 苗 : 白 喉 破 傷 風 純 化 之 百 日 咳 抗 原 疫 苗 (DTaP) B 型 流 行 感 冒 嗜 血 桿 菌 疫 苗 小 兒 麻 痺 疫 苗 口 服 小 兒 麻 痺 疫 苗 (Polio) 接 種 年 齡 疫 苗 總 施 打 劑 數 說 明 母 親 HBsAg(+)HBeAg(+), 出 生 24 小 時 內, 不 論 體 重 一 劑 多 少, 均 應 注 射 B 型 肝 炎 免 疫 球 蛋 白 出 生 1. 早 產 兒 體 重 達 2000~2200 公 克 時, 開 始 施 打 第 一 劑 B 型 肝 炎 24 小 時 內 共 三 劑 ( 另 滿 2 和 6 個 疫 苗 月 各 施 打 一 劑 ) 2. 早 產 兒 體 重 未 達 2000~2200 公 克, 但 出 生 一 個 月 後 即 可 注 射 出 生 24 小 時 以 後 一 劑 早 產 兒 要 等 到 體 重 大 於 2500 公 克, 才 注 射 卡 介 苗 1. 早 產 兒 在 出 生 後 滿 二 個 月 就 可 接 種 第 一 劑, 依 序 接 種 2. 若 早 產 兒 出 院 時 已 超 過 兩 個 月, 則 在 出 院 後 即 可 安 排 接 種 3. 注 射 部 位 不 可 揉, 只 須 在 回 家 後 熱 敷 按 摩, 以 減 輕 紅 腫 熱 2 個 月 痛 結 硬 塊 現 象 注 射 1~2 天 內, 可 能 會 有 發 燒 現 象, 若 肛 溫 共 四 劑 ( 另 滿 4 6 18 在 攝 氏 38.5 度 以 上, 須 給 退 燒 藥, 每 6 小 時 一 次 4. 若 持 續 發 燒 3 天 以 上, 或 有 其 他 特 殊 反 應, 應 立 即 就 醫 5. 痙 攣 者 只 打 白 喉 破 傷 風 疫 苗 6. 注 射 計 劃 若 因 故 中 斷, 只 要 相 隔 時 間 不 超 過 六 個 月, 均 視 為 有 效, 不 必 從 頭 開 始 1. 口 服 小 兒 麻 痺 疫 苗 前 後 半 小 時 不 可 吃 或 喝 任 何 東 西 2. 腸 胃 病 患 者, 最 好 延 緩 服 用 流 行 性 感 冒 疫 苗 (Influenza vaccine) 6 個 月 共 二 劑 ( 另 滿 4 周 後 再 施 打 一 劑 ) 六 個 月 以 上 才 可 施 打, 六 個 月 至 三 歲 給 予 半 劑 有 少 數 人 會 有 輕 微 發 燒, 注 射 地 方 會 出 現 紅 腫 或 疼 痛 水 痘 疫 苗 (Varicella) 一 劑 十 二 個 月 以 上, 可 以 與 MMR 疫 苗 一 起 同 時 接 種 注 射 部 位 輕 微 不 適, 少 數 可 發 生 皮 疹, 全 身 性 副 作 用 極 少 1. 可 輕 揉, 大 部 份 無 特 殊 反 應, 少 數 於 接 種 後 5~12 天 會 有 輕 微 發 燒 或 出 現 少 量 紅 疹, 但 很 快 就 會 消 失, 可 多 喝 開 水, 並 應 慎 防 感 冒, 避 免 接 觸 病 患 或 出 入 公 共 場 所 2. 注 射 後 1~2 天 若 有 發 燒 應 立 即 就 醫 3. 曾 經 注 射 過 免 疫 球 蛋 白 血 漿 或 輸 血, 則 要 等 三 個 月 以 後 才 能 接 種 麻 疹 疫, 以 免 疫 苗 失 效 麻 疹 腮 腺 炎 德 國 麻 疹 混 疫 苗 (M.M.R) 12 個 月 (1 歲 ) 一 劑 日 本 腦 炎 疫 苗 滿 15 個 月 (1 歲 3 個 月 ) 共 三 劑 (2 週 後 施 打 第 局 部 的 紅 腫 硬 塊 與 疼 痛, 全 身 的 發 燒 頭 痛 與 倦 怠 感, 約 二 劑 滿 2 歲 3 個 月 施 2-3 天 內 消 失 打 第 三 劑 ) ( 二 ) 自 費 疫 苗 種 類 項 目 接 種 年 齡 疫 苗 總 施 打 劑 數 說 明

13 價 結 合 型 肺 炎 鏈 球 菌 疫 苗 10 價 結 合 型 肺 炎 鏈 球 菌 疫 苗 輪 狀 病 毒 疫 苗 (GSK)-2 劑 型 輪 狀 病 毒 疫 苗 (MSD)-3 劑 型 A 型 肝 炎 疫 苗 (GSK)-720 劑 型 兒 童 及 成 人 型 三 合 一 疫 苗 23 價 多 醣 肺 炎 鏈 球 菌 疫 苗 共 四 劑 ( 另 滿 4 6 12 預 防 肺 炎 鏈 球 菌 引 起 的 中 耳 炎 肺 炎 腦 膜 炎 或 敗 血 症 等 感 染 2 個 月 共 二 劑 ( 另 滿 依 照 2 4 6 個 月 口 服 給 予 ( 五 價 疫 苗 ) 4 個 月 施 打 一 劑 ) 2 4 個 月 口 服 ( 單 價 成 苗 ) 接 種 須 於 出 生 6 個 月 內 完 成, 超 過 6 個 月 即 不 能 接 種 共 三 劑 ( 另 滿 接 種 時 需 了 解 使 用 哪 家 之 疫 苗, 不 可 交 替 接 種 4 6 個 月 施 打 一 劑 ) 此 疫 苗 與 小 兒 麻 痺 疫 苗 會 出 現 效 力 上 之 干 擾, 不 可 同 時 口 服, 間 隔 時 間 需 至 少 間 隔 2 週 12 個 月 (1 歲 ) 一 劑 (18 歲 以 下 都 可 施 打 ) 預 防 A 型 肝 炎 4 歲 以 上 一 劑 預 防 大 小 孩 青 少 年 及 成 人, 百 日 咳 破 傷 風 白 喉 5 歲 以 上 一 劑 預 防 肺 炎 鏈 球 菌 引 起 的 中 耳 炎 肺 炎 腦 膜 炎 或 敗 血 症 等 感 染 人 類 乳 突 病 毒 疫 苗 - 二 價 (GSK) 女 性 滿 10 歲 共 二 劑 ( 間 隔 0 1 6 預 防 人 類 乳 突 病 毒 感 染 如 : 子 宮 頸 癌 等 疾 病 人 類 乳 突 病 毒 疫 苗 - 四 價 (MSD) 女 性 滿 9 歲 男 性 滿 11 歲 共 四 劑 ( 間 隔 0 2 6 預 防 人 類 乳 突 病 毒 感 染 如 : 子 宮 頸 癌 菜 花 等 疾 病 公 費 兒 童 預 防 保 健 一 次 健 檢 二 次 健 檢 三 次 健 檢 四 次 健 檢 五 次 健 檢 六 次 健 檢 七 次 健 檢 健 檢 年 齡 效 益 1 個 月 檢 查 幼 兒 發 展 及 評 估 2-3 個 月 檢 查 幼 兒 發 展 及 評 估 4-9 個 月 檢 查 幼 兒 發 展 及 評 估 10 個 月 -1 歲 半 檢 查 幼 兒 發 展 及 評 估 1 歲 半 -2 歲 檢 查 幼 兒 發 展 及 評 估 2 歲 -3 歲 檢 查 幼 兒 發 展 及 評 估 3 歲 - 未 滿 7 歲 檢 查 幼 兒 發 展 及 評 估 貳 特 殊 照 護 : 一 呼 吸 的 問 題

( 一 ) 呼 吸 暫 停 : 呼 吸 運 動 停 止 20 秒 合 併 心 搏 過 緩 發 紺 大 部 分 早 產 兒 出 院 時, 不 會 有 呼 吸 暫 停 的 情 形, 只 有 少 部 分 早 產 兒 仍 偶 會 呼 吸 暫 停 心 跳 減 慢 發 紺 的 情 形 大 部 份 的 呼 吸 暫 停 經 過 刺 激 後, 都 能 恢 復 呼 吸, 等 寶 寶 中 樞 神 經 系 統 漸 漸 成 熟 後, 症 狀 就 會 改 善 有 呼 吸 暫 停 的 早 產 兒 醫 護 人 員 會 建 議 早 產 兒 的 父 母 租 用 新 生 兒 呼 吸 心 跳 監 視 器 餵 奶 當 中 若 呼 吸 暫 停, 應 立 即 停 止 餵 奶, 將 寶 寶 的 臉 側 向 一 邊, 避 免 吐 奶 或 嗆 奶, 再 輕 拍 寶 寶 背 部, 等 呼 吸 恢 復 臉 色 紅 潤 後, 再 繼 續 餵 ( 二 ) 慢 性 肺 疾 病 : 造 成 早 產 兒 慢 性 肺 疾 病 最 常 見 的 原 因 是 支 氣 管 與 肺 的 發 育 障 礙, 此 外, 反 覆 吸 入 性 肺 炎 肺 部 感 染 和 先 天 肺 部 發 育 不 良 等, 也 是 造 成 慢 性 肺 疾 病 的 原 因 1. 環 境 的 準 備 : (1) 室 溫 維 持 在 攝 氏 26~28 度, 濕 度 50~60% (2) 需 備 有 除 濕 機 溫 濕 度 計 (3) 房 間 保 持 通 風, 勿 使 用 絨 毛 性 布 簾 或 地 毯 (4) 衣 服 床 單 常 保 持 清 潔 乾 燥 (5) 家 裡 不 飼 養 小 寵 物 2. 醫 療 輔 助 器 材 之 準 備 :( 由 醫 師 診 斷 及 評 估 出 院 是 否 需 要 攜 帶 儀 器 返 家 ) (1) 氧 氣 : 攜 帶 型 及 固 定 型 皆 需 (2) 血 氧 濃 度 監 視 器 或 呼 吸 心 跳 監 視 器 (3) 呼 吸 系 統 照 顧 輔 助 器 材 : 家 庭 式 呼 吸 器 小 量 噴 霧 器 拍 痰 器 抽 吸 器 吸 球 等 (4) 鼻 胃 管 餵 食 : 灌 食 器 胃 管 空 針 等 3. 氧 氣 的 使 用 : (1) 低 流 量 氧 氣 給 與 (2) 氧 氣 的 調 整 依 據 血 氧 飽 和 濃 渡 而 增 減, 一 般 維 持 在 94~96% 左 右, 每 次 調 0.5~1L/ 分 (3) 保 持 氧 氣 的 溫 暖 潮 濕 (4) 家 裡 隨 時 保 持 2~3 天 的 氧 氧 量 4. 叩 擊 姿 位 引 流 : (1) 應 在 餵 奶 前 30 分 鐘 或 餵 奶 後 一 小 時 才 執 行 (2) 不 可 叩 擊 脊 椎 骨 胸 骨 超 過 胸 腔 或 傷 口 部 位 (3) 每 次 叩 擊 約 3~5 分 鐘, 若 有 呼 吸 困 難 等 不 舒 適 的 情 況, 應 立 即 停 止 (4) 每 個 部 位 約 引 流 5~10 分 鐘, 引 流 時 需 注 意 安 全, 給 予 過 當 的 臥 姿, 小 心 固 定 寶 寶, 預 防 趺 落 5. 抽 痰 : (1) 將 抽 痰 所 需 用 物 先 備 妥 在 嬰 兒 旁 : 如 抽 痰 管 ( 依 據 年 齡 選 擇 不 同 號 碼 ) 手 套 抽 痰 器 (2) 抽 吸 器 壓 力 維 持 在 80~100mmH2O 或 8 ~10cmH2O (3) 抽 痰 順 序 : 氣 切 套 管 口 腔 鼻 腔 ; 無 氣 切 套 管 時, 則 先 抽 鼻 腔 再 抽 口 腔

(4) 抽 痰 管 放 入 時, 勿 抽 吸, 且 動 作 輕 柔 (5) 抽 痰 時 要 密 切 觀 察 嬰 兒 唇 色 膚 色 及 血 氧 濃 度 6. 當 寶 寶 有 下 列 情 況, 應 帶 給 醫 師 診 治 : (1) 呼 吸 暫 停 次 數 愈 來 愈 多 (2) 呼 吸 不 規 則 胸 凹 更 加 明 顯 異 常 出 汗 氧 氣 需 要 量 增 加 (3) 活 動 力 變 差 哭 聲 弱 或 尖 銳 嗜 睡 無 力 ( 三 ) 腸 胃 道 問 題 : 1. 腸 胃 道 回 流 是 指 胃 中 的 食 物 回 流 到 食 道, 通 常 伴 隨 著 嗆 到 ( 氣 管 阻 塞 ) 嘔 吐 或 別 的 呼 吸 道 症 狀 2. 腸 胃 道 回 流 通 常 是 暫 時 性 的, 當 食 道 下 括 約 肌 的 張 力 開 始 增 加, 約 六 個 月 後 逐 漸 好 轉 3. 腸 胃 道 回 流 嚴 重 時 : (1) 餵 奶 時 採 分 段 餵 食, 餵 奶 中 及 餵 奶 後 幫 寶 寶 排 氣 (2) 餵 食 後 抬 高 上 半 身, 或 多 抱 5~10 分 鐘, 再 輕 放 於 床 上, 採 右 側 臥 或 半 坐 臥 位, 以 促 進 胃 排 空 (3) 少 量 多 餐 (4) 藥 物 使 用 4. 鼻 胃 管 餵 食 : (1) 早 產 兒 若 吸 吮 吞 嚥 能 力 仍 無 法 協 調 得 很 好 時, 須 由 鼻 胃 管 餵 食, 以 攝 取 足 夠 營 養 (2) 口 腔 護 理 : 每 次 進 食 後 及 必 要 時 給 予 口 腔 清 潔 (3) 胃 管 : 一 般 材 質 約 每 星 期 更 換 一 次 ;Silcone 材 質 約 每 個 月 更 換 一 次 ( 四 ) 疝 氣 的 觀 察 及 處 理 : 1. 早 產 兒 因 腹 肌 較 弱 的 緣 故, 臍 疝 氣 及 腹 股 溝 疝 氣 的 發 生 率 較 高 2. 大 部 份 疝 氣 在 1~2 歲 內 會 消 失, 否 則 就 須 在 體 重 4~5 公 斤 時 手 術 復 原 3. 避 免 小 寶 寶 過 度 哭 鬧, 經 常 觀 察 疝 氣 部 位 有 無 突 出 現 象, 如 無 法 自 行 復 位, 且 寶 寶 有 腹 脹 哭 鬧 不 安 現 象, 應 儘 速 就 醫 結 語 : 大 多 數 的 早 產 兒 在 出 院 回 家 後 的 照 護 與 足 月 兒 並 無 太 大 的 差 異, 只 要 抱 持 著 以 平 常 心 去 照 顧 即 可, 只 是 早 產 兒 通 常 在 一 出 生 時 即 與 母 親 分 離, 故 在 寶 寶 回 家 後 的 初 期, 多 會 與 主 要 照 顧 者 有 一 段 時 間 的 磨 合 期, 也 就 是 在 人 事 時 地 物 上 都 需 要 適 應 彼 此, 所 以 要 給 自 己 及 寶 寶 一 些 時 間, 隨 著 照 顧 的 時 間 增 加, 供 需 的 調 整 會 越 來 越 順 暢, 在 此 提 供 一 些 早 產 兒 居 家 照 護 的 知 識, 讓 寶 寶 返 家 後 在 你 們 愛 的 照 護 下, 越 來 越 茁 壯