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香 港 容 易 混 淆 藥 材 2013/14 年 度 第 三 期 衞 生 署 中 醫 藥 事 務 部 鄔 家 林 教 授 2014 年 1 月 1 第 三 期 培 訓 內 容 葉 類 與 全 草 類 6 組 藥 材 大 青 葉 與 馬 藍 葉 板 藍 根 與 南 板 藍 根 荊 芥 與 荊 芥 穗 金 錢 草 與 廣 金 錢 草 萹 蓄 與 小 萹 蓄 燈 心 草 與 燈 心 草 全 草 2 1

第 一 組 大 青 葉 與 馬 藍 葉 3 大 青 葉 來 源 : 十 字 花 科 植 物 菘 藍 Isatis indigotica Fort. 的 乾 燥 葉 4 2

大 青 葉 的 性 狀 多 皺 縮 卷 曲, 商 品 多 破 碎 完 整 葉 片 展 平 後 呈 長 橢 圓 形 至 長 圓 狀 倒 披 針 形 長 5~20cm, 寬 2~6cm 葉 片 先 端 鈍, 全 緣 或 微 波 狀 葉 基 部 狹 窄 下 延 至 葉 柄 呈 翼 狀 上 表 面 暗 灰 綠 色, 有 的 可 見 色 較 深 稍 突 起 小 點 質 脆 氣 微, 味 微 酸 苦 澀 色 較 深 稍 突 起 小 點 1cm 5 馬 藍 葉 ( 廣 東 大 青 葉 ) 來 源 : 爵 床 科 植 物 馬 藍 Baphicacanthus cusia (Nees) Bremek. 的 莖 葉 6 3

馬 藍 葉 的 性 狀 多 皺 縮 成 不 規 則 團 塊 狀, 有 時 帶 小 枝 完 整 葉 片 長 橢 圓 形 或 倒 卵 狀 長 圓 形 長 5~15cm, 寬 3~5cm 葉 緣 有 細 小 鈍 鋸 齒, 先 端 漸 尖 基 部 楔 形 下 延, 中 脈 於 背 面 突 出 較 明 顯 表 面 呈 黑 綠 色 或 灰 綠 色 紙 質, 質 脆 易 碎 氣 微 弱, 味 淡 7 大 青 葉 與 馬 藍 葉 的 性 狀 對 比 藥 名 大 青 葉 馬 藍 葉 顏 色 上 表 面 暗 灰 綠 色, 有 的 黑 綠 色 或 灰 綠 色 可 見 色 較 深 稍 突 起 小 點 邊 緣 全 緣 或 微 波 狀, 先 端 鈍, 有 細 小 鈍 鋸 齒, 先 端 漸 尖, 基 部 狹 窄 下 延 至 葉 柄 呈 基 部 楔 形 下 延, 中 脈 於 背 翼 狀 面 突 出 較 明 顯 氣 味 氣 微, 味 微 酸 苦 澀 氣 微 弱, 味 淡 8 4

大 青 葉 與 馬 藍 葉 的 功 效 對 比 藥 名 大 青 葉 馬 藍 葉 功 能 清 熱 解 毒, 涼 血 消 斑 清 熱 解 毒, 涼 血 止 血 主 治 溫 病 高 熱, 神 昏, 發 濕 熱 病, 高 熱 頭 痛, 發 斑, 肺 斑 發 疹, 痄 腮, 喉 痺, 熱 咳 嗽, 濕 熱 瀉 痢, 黃 疸, 丹 丹 毒, 癰 腫 毒, 咽 喉 腫 痛, 口 瘡, 痄 腮, 肝 癰, 腸 癰, 吐 血, 衄 血, 牙 齦 出 血, 崩 漏, 瘡 癤 用 法 用 量 9~15g 內 服 : 煎 湯 6~15g, 鮮 品 30~60g 或 入 丸 散 ; 或 攪 汁 飲 外 用 : 適 量, 搗 敷 或 煎 湯 洗 9 第 二 組 板 藍 根 與 南 板 藍 根 10 5

板 藍 根 來 源 : 十 字 花 科 植 物 菘 藍 Isatis indigotica Fort. 的 乾 燥 根 11 板 藍 根 的 性 狀 呈 圓 形 厚 片 外 皮 淡 灰 黃 色 至 淡 棕 黃 色, 有 縱 皺 紋 切 面 皮 部 黃 白 色, 木 部 黃 色 氣 微, 味 微 甜 後 苦 澀 12 6

南 板 藍 根 來 源 : 爵 床 科 植 物 馬 藍 Baphicacanthus cusia (Nees) Bremek. 的 乾 燥 根 莖 和 根 13 南 板 藍 根 的 性 狀 呈 類 圓 形 厚 片 外 表 皮 灰 棕 色 至 暗 棕 色 切 面 灰 藍 色 至 淡 黃 褐 色, 中 央 有 類 白 色 或 灰 藍 色 海 綿 狀 的 髓 氣 微, 味 淡 14 7

板 藍 根 與 南 板 藍 根 的 性 狀 對 比 藥 名 板 藍 根 南 板 藍 根 形 狀 呈 圓 形 厚 片 呈 類 圓 形 厚 片 外 表 皮 淡 灰 黃 色 至 淡 棕 黃 色 灰 棕 色 至 暗 棕 色 質 地 與 切 面 質 微 稍 軟 切 面 皮 厚, 質 堅 硬 切 面 皮 薄, 中 央 無 髓 中 央 有 髓, 類 白 或 灰 藍 色 氣 味 氣 微, 味 微 甜 後 苦 澀 氣 微, 味 淡 15 板 藍 根 與 南 板 藍 根 的 功 效 對 比 藥 名 板 藍 根 南 板 藍 根 功 能 清 熱 解 毒, 涼 血 利 咽 清 熱 解 毒, 涼 血 消 斑 主 治 溫 疫 時 毒, 發 熱 咽 痛, 溫 疫 時 毒, 發 熱 咽 痛, 溫 溫 毒 發 斑, 痄 腮, 爛 毒 發 斑, 丹 毒 喉 丹 痧, 大 頭 瘟 疫, 丹 毒, 癰 腫 16 8

第 三 組 荊 芥 與 荊 芥 穗 17 荊 芥 來 源 : 唇 形 科 植 物 荊 芥 Schizonepeta tenuifolia Briq. 的 乾 燥 地 上 部 份 18 9

荊 芥 的 性 狀 ( 莖 和 葉 ) 呈 莖 呈 方 柱 形, 上 部 有 分 枝 莖 表 面 淡 黃 綠 色 或 淡 紫 紅 色, 被 短 柔 毛 體 輕, 質 脆 斷 面 類 白 色, 中 央 有 髓 葉 多 已 脫 落, 葉 跡 對 生 19 荊 芥 的 性 狀 ( 花 和 果 ) 穗 狀 輪 傘 花 序 頂 生 花 冠 多 脫 落, 宿 萼 鐘 狀 先 端 5 齒 裂, 淡 棕 色 或 黃 綠 色, 被 短 柔 毛 小 堅 果 棕 黑 色 氣 芳 香, 味 微 澀 而 辛 涼 20 10

荊 芥 穗 來 源 : 唇 形 科 植 物 荊 芥 Schizonepeta tenuifolia Briq. 的 乾 燥 花 穗 21 荊 芥 穗 的 性 狀 穗 狀 輪 傘 花 序 呈 圓 柱 形 長 3~15cm, 直 徑 約 7mm 花 冠 二 唇 形, 多 脫 落 宿 萼 黃 綠 色, 內 有 棕 黑 色 小 堅 果 質 脆 易 碎 氣 芳 香, 味 微 澀 而 辛 涼 11

荊 芥 與 荊 芥 穗 的 性 狀 對 比 藥 名 荊 芥 荊 芥 穗 性 狀 特 徵 具 方 柱 形 的 莖 和 羽 狀 分 裂 的 葉 片 不 具 莖 和 葉 片 荊 芥 的 藥 用 部 位 為 乾 燥 地 上 部 份 ; 荊 芥 穗 的 藥 用 部 位 為 乾 燥 花 穗 23 荊 芥 與 荊 芥 穗 的 功 效 對 比 藥 名 荊 芥 荊 芥 穗 功 能 解 表 散 風, 透 疹, 消 瘡 ( 習 以 為 荊 芥 穗 功 效 更 強 ) 主 治 感 冒, 頭 痛, 麻 疹, 風 疹, 瘡 瘍 初 起 24 12

第 四 組 金 錢 草 與 廣 金 錢 草 25 金 錢 草 來 源 : 報 春 花 科 植 物 過 路 黃 Lysimachia christinae Hance 的 乾 燥 全 草 26 13

金 錢 草 的 性 狀 ( 莖 ) 常 纏 結 成 團, 無 毛 或 被 疏 柔 毛 莖 表 面 棕 色 或 暗 棕 紅 色, 有 縱 紋 下 部 莖 節 上 有 時 具 鬚 根 斷 面 實 心 1cm 27 金 錢 草 的 性 狀 ( 葉, 花 和 果 ) 葉 對 生, 多 皺 縮, 展 平 後 呈 寬 卵 形 或 心 形, 長 1~4cm 寬 15 1~5cm 葉 基 部 微 凹, 全 緣 葉 上 表 面 灰 綠 色 或 棕 褐 色 用 水 浸 後, 對 光 透 視 可 見 黑 色 或 褐 色 條 紋 ; 葉 柄 長 1~4cm 有 的 帶 花, 花 黃 色, 單 生 葉 腋, 具 長 梗 蒴 果 球 形 氣 微, 味 淡 28 14

廣 金 錢 草 來 源 : 豆 科 植 物 廣 金 錢 草 Desmodium styracifolium (Osb.) Merr. 的 乾 燥 地 上 部 分 29 廣 金 錢 草 的 性 狀 ( 莖 和 葉 ) 莖 呈 圓 柱 形, 長 可 達 1m, 表 面 棕 黃 或 色 黃 棕 色, 密 被 黃 色 伸 展 的 短 柔 毛 莖 質 稍 脆, 斷 面 中 部 有 髓 葉 互 生, 小 葉 1 或 3 片 葉 圓 形 或 矩 圓 形, 直 徑 2~4cm 先 端 微 凹, 基 部 心 形 或 鈍 圓 葉 全 緣 30 15

廣 金 錢 草 的 性 狀 ( 葉 ) 葉 上 表 面 黃 綠 色 或 灰 綠 色, 無 毛 葉 下 表 面 具 灰 白 色 緊 貼 的 絨 毛, 側 脈 羽 狀 葉 柄 長 1~2cm 托 葉 1 對, 披 針 形, 長 約 0.8cm 偶 見 花 果 氣 微 香, 味 微 甘 31 金 錢 草 與 廣 金 錢 草 的 性 狀 對 比 藥 名 金 錢 草 廣 金 錢 草 莖 表 面 棕 色 或 暗 棕 紅 色, 有 縱 紋 下 部 莖 節 上 有 時 具 鬚 根, 斷 面 實 心 無 髓 表 面 棕 黃 或 色 黃 棕 色, 密 被 黃 色 柔 毛 ; 質 稍 脆, 斷 面 中 部 有 髓 葉 花 果 對 生, 展 平 後 呈 寬 卵 形 或 心 形 基 部 微 凹, 主 脈 明 顯 突 起 用 水 浸 後, 對 光 透 視 可 見 黑 色 或 褐 色 條 紋 有 的 帶 花, 花 黃 色, 單 生 葉 腋 具 長 梗 蒴 果 球 形 互 生, 圓 形 或 矩 圓 形, 先 端 微 凹, 基 部 心 形 或 鈍 圓, 上 表 面 黃 綠 色 或 灰 綠 色, 無 毛 下 表 面 具 灰 白 色 緊 貼 的 絨 毛, 側 脈 羽 狀 偶 見 花 果 32 16

金 錢 草 與 廣 金 錢 草 的 功 效 對 比 藥 名 金 錢 草 廣 金 錢 草 功 能 利 濕 退 黃, 利 尿 通 淋, 解 毒 消 腫 利 濕 退 黃, 利 尿 通 淋 主 治 用 於 濕 熱 黃 疸, 膽 脹 脇 痛, 石 淋, 熱 淋, 小 便 澀 痛, 癰 腫 疔 瘡, 蛇 蟲 咬 傷 用 於 黃 疸 尿 赤, 熱 淋 石 淋, 小 便 澀 痛, 水 腫 尿 少 用 法 用 量 15~60g 15~30g 33 第 五 組 萹 蓄 與 小 萹 蓄 34 17

萹 蓄 來 源 : 蓼 科 植 物 萹 蓄 Polygonum aviculare L. 的 乾 燥 地 上 部 分 35 萹 蓄 的 性 狀 ( 莖 ) 莖 呈 圓 柱 形 而 略 扁, 有 分 枝, 長 15~40cm, 直 徑 0.2~0.3cm 莖 表 面 灰 綠 色 或 棕 紅 色, 有 細 密 微 突 起 的 縱 紋 節 部 膨 大, 有 淺 棕 色 膜 質 的 托 葉 鞘, 節 間 長 約 3cm 質 硬, 易 折 斷, 斷 面 髓 部 白 色 節 部 膨 大 膜 質 托 葉 鞘 節 間 長 約 3cm ( 莖 放 大 圖 ) 36 18

萹 蓄 的 性 狀 ( 葉, 花 和 果 ) 葉 互 生, 近 無 柄 或 具 短 柄, 葉 片 多 脫 落 或 皺 縮 破 碎, 完 整 者 展 平 後 呈 披 針 形 葉 全 緣, 兩 面 均 呈 棕 綠 色 或 灰 綠 色 偶 見 花, 小, 常 1~5 朵 簇 生 於 葉 腋 花 梗 短, 頂 端 有 關 節 偶 見 小 瘦 果, 棕 黑 色 至 黑 色, 宿 存 花 被 氣 微, 味 微 苦 葉 披 針 形 全 緣 葉 互 生 37 小 萹 蓄 來 源 : 蓼 科 植 物 腋 花 蓼 Polygonum plebeium R. Br. 的 全 草 38 19

小 萹 蓄 的 性 狀 莖 節 部 葉 花 莖 多 分 枝, 長 15~30cm; 枝 披 散, 柔 弱, 平 滑 或 具 白 色 略 粗 糙 的 線 條 節 間 通 常 短 於 葉 托 葉 鞘 膜 質 透 明, 邊 緣 撕 裂 狀 葉 互 生, 無 柄 葉 綫 狹 長 圓 形 或 狹 橢 圓 形, 較 小, 長 6~18mm, 寬 2~5mm, 先 端 鈍, 基 部 漸 狹 成 一 短 柄 花 極 小, 具 短 柄,1~3 朵 簇 生 於 托 葉 鞘 內 枝 披 散, 柔 弱 花 極 小, 1~3 朵 簇 生 葉 互 生, 狹 橢 圓 形 托 葉 鞘 膜 質, 邊 緣 撕 裂 狀 氣 味 味 苦 39 節 間 常 短 於 葉 萹 蓄 與 小 萹 蓄 的 性 狀 區 別 藥 名 萹 蓄 小 萹 蓄 莖 粗, 直 徑 0.2~0.3cm 0 細, 柔 弱 節 間 長 約 3cm 通 常 短 於 葉 (<2cm) 葉 完 整 者 展 平 後 呈 披 針 形 葉 綫 狹 長 圓 形 或 狹 橢 圓 形 花 或 1~5 朵 簇 生 於 葉 腋 1~3 朵 簇 生 於 托 葉 鞘 內 果 ( 果 宿 存 花 被 ) 40 20

萹 蓄 與 小 萹 蓄 的 功 效 對 比 藥 名 萹 蓄 小 萹 蓄 功 能 利 尿 通 淋, 殺 蟲 止 癢 利 尿 通 淋, 清 熱 解 毒, 化 濕 殺 蟲 主 治 用 於 小 便 短 赤, 蟲 積 腹 痛, 用 於 黃 疸, 痢 疾, 皮 膚 濕 疹, 陰 癢 帶 下 惡 瘡 疥 癬 用 法 9~15g 煎 湯 :10~15g; 15g; 用 量 外 用 適 量, 煎 洗 患 處 鮮 品 :30~60g, 或 搗 汁 飲 ; 外 用 : 適 量, 搗 敷 ; 或 煎 水 洗 41 第 六 組 燈 心 草 與 燈 心 草 全 草 42 21

燈 心 草 來 源 : 燈 心 草 科 植 物 燈 心 草 Juncus effusus L. 的 乾 燥 莖 髓 43 燈 心 草 的 性 狀 呈 細 圓 柱 形 長 達 90cm, 直 徑 1-3mm 表 面 白 色 或 淡 黃 白 色, 有 細 縱 紋 體 輕, 質 軟, 略 有 彈 性, 易 拉 斷 斷 面 白 色 氣 微, 味 淡 44 22

燈 心 草 全 草 來 源 : 燈 心 草 科 植 物 燈 心 草 Juncus effusus L. 的 乾 燥 全 草 45 燈 心 草 全 草 的 性 狀 莖 皮 呈 條 狀 或 帶 狀, 長 80cm, 寬 3-6mm 外 表 面 黃 綠 色, 具 假 側 生 聚 散 花 序 或 果 序 內 表 面 灰 白 色, 具 縱 向 皺 紋 莖 髓 呈 細 圓 柱 形 表 面 白 色 或 淡 黃 白 色, 有 細 縱 紋 長 達 90cm, 直 徑 1-3mm 體 輕, 質 軟, 略 有 彈 性, 易 拉 斷 斷 面 白 色 氣 微, 味 淡 46 1 cm 23

燈 心 草 與 燈 心 草 全 草 的 性 狀 對 比 藥 名 燈 心 草 燈 心 草 全 草 性 狀 特 徵 莖 髓 不 帶 任 何 莖 皮 花 序 或 果 序 全 草 具 莖 髓 和 莖 皮 或 花 序 或 果 序 燈 心 草 的 藥 用 部 位 為 乾 燥 莖 髓 ; 燈 心 草 全 草 的 藥 用 部 位 為 乾 燥 全 草 47 燈 心 草 與 燈 心 草 全 草 的 功 效 對 比 藥 名 燈 心 草 燈 心 草 全 草 功 能 清 心 火, 利 小 便 不 適 用 主 治 心 煩 失 眠, 尿 少 澀 痛, 口 舌 生 瘡 不 適 用 48 24

問 答 與 討 論 49 25