MEDICAL GREEN PASSAGE SERVICE PROVISION( 就医绿色通道服务条款 ) 本 MEDICAL GREEN PASSAGE SERVICE( 就医绿色通道服务 ) 由 Inter Partner Assistance Hong Kong Limited ( 以下简称 I.P.A. ) 向受保人提供 有关受保人为宏利人寿保险 ( 国际 ) 有限公司 ( 包括其所有继承人和许可转让人 )( 以下简称 公司 ) 所提供的活亮人生保障系列 / 附加保障保单 ( 保单 ) 的受保人 本条款为 I.P.A. 和受保人之间所签订的协议 I.P.A. 将为受保人安排门诊或住院预约, 以让他 / 她优先享用 MEDICAL GREEN PASSAGE NETWORK HOSPITAL( 就医绿色通道联网医院 ) 的医疗设施 所有医疗费用将由受保人直接向医疗机构承担和缴付 第 1 节 - 定义在这条款中 : 受保人 是指根据公司签发的保单上所规定的受保人士 就医绿色通道联网医院 是指 I.P.A. 在中国内地的优先预订网络内的信誉良好的医院 联网医院名单参考附录 A 就医绿色通道服务 是指通过电话热线服务 优先使用和预约在中国内地的就医绿色通道联网医院, 以接受门诊和住院服务 中国内地 是指中华人民共和国 伤病 是指保单下受保的疾病或由于一项或一连串相继发生的意外而导致的病症 3.2 受保人的接受和确认在接受使用 就医绿色通道服务 情况下, 受保人同意, I.P.A. 和公司的责任将限定在以下第 5 节所述的方式 3.3 与 I.P.A. 合作受保人应配合 I.P.A., 协助收集必要的文件或其他材料及为 I.P.A. 办理必要的手续, 以向受保人提供就医绿色通道服务 上述协助包括 ( 如有需要 ), 受保人需向主治医生提出要求向 I.P.A. 提交之前诊断过的一切必要病历 报告或测试 3.4 资料和转介在受保人提出使用就医绿色通道服务要求后,I.P.A. 应向受保人提交必要的资料, 包括程序 受保人的参与和提供有关服务的相应等候时间 I.P.A. 应 : - 向所选择的医院 / 医疗专家查询是否可供求诊和最早可供预约的日期 ; 和 - 如果受保人接受可供就诊的时间段, 则代表受保人确认预约 ; 和 - 将确定的预约日期发送电子邮件告知受保人 3.4.1 适用于门诊服务的等候时间 : 第 2 节 - 地域限制 在条款所规定的权益仅限于条款有效期内及在中国内地适用 有指定的医生 确认预约日期的等候时间 从预约确认的时间到接受门诊服务的等候时间 第 3 节 - 服务和权益 3.1 请求提供就医绿色通道服务 如果受保人不幸患上保单下的伤病, 而希望预约就医绿色通道联网医院内的医院接受诊断或进行治疗, 受保人应致电以下的电话号码以联系 I.P.A: 从香港致电 (852)2863-5518 从中国致电 免费电话 400-9289-826 并应提供以下资料 : (1) 受保人姓名 ; (2) 受保人的活亮人生保单号码 / 身份证号码 ; (3) 最近 3 个月内由医生发出的有关受保人查询的医疗问题或 情况的显示诊断名称的医疗证明或转介信件 ; 和 (4) 受保人所选择的 就医绿色通道联网医院 名单中的医院 或医疗专家 接到查询后,I.P.A. 将与公司核实和确定受保人的资格 1 在办公时间内 办公时间过后 否 是 否 是 在受保人提出要求 1 个中国内地工作日内 在受保人提出要求 2 个中国内地工作日内 最多 2 个中国内地工作日 最多 5 个中国内地工作日 3-7 个中国内地工作日仅限于查询药物治疗 ( 如果需要处方, 受保人必须在医院办公时间内前往使用门诊服务 ) 3-10 个中国内地工作日仅限于查询药物治疗 ( 如果需要处方, 受保
3.4.2 适用于住院服务的等候时间 : 仅限于住院 住院 + 外科手术 有指定的医生 不适用 否 是 确认预约日期的等候时间 在受保人提出要求 1 个中国内地工作日内 在受保人提出要求 2 个中国内地工作日内 人必须在医院办公时间内前往使用门诊服务 ) 从预约确认的时间到接受住院服务的等候时间 3-7 个中国内地工作日 5-7 个中国内地工作日 5-10 个中国内地工作日 I.P.A 和公司对所选医疗从业人员 / 医院所提供的任何服务的品质概不负责, 该些服务是由受保人根据 I.P.A. 提供的就医绿色通道联网医院名单而自行选择的 I.P.A. 对以下导致其延误或阻碍其安排提供就医绿色通道服务的情况概不负责, 包括 : 所选医院突然倒闭 所选医疗专家有意外的假期安排 / 缺席 罢工 战争 侵入 外敌侵略 敌对行动 ( 无论是否有宣战 ) 内战 叛乱 暴动 恐怖主义或军变 政变 骚乱和内乱 行政或政治障碍或放射性或其他天灾或洪灾 地震或潮汐巨浪等大规模灾难, 导致 I.P.A. 不能安排提供就医绿色通道服务 I.P.A 转介给受保人的医生 医院 诊所或任何类型的专业人员均为自行承担其行为的独立承包商, 而非 I.P.A. 的雇员 代理人或服务人员 此外, I.P.A. 对该些专业人员 ( 包括但不限于医生 医院和诊所 ) 的任何作为或不作为不承担责任 为免生疑问, 工作日是指中国国务院发布的中国内地工作日, 不包括国家假日 节假日 3.5. 费用及开支 因受保人产生而要支付给主治医生的所有医疗费用 ( 包括可能需要的报告费用 ), 应由受保人直接支付给主治医生 所选医院 / 医疗专家提供的咨询和治疗的全部医疗开支均由受保人自行承担 请注意,IPA 或宏利可能会不时修订就医绿色通道联网医院名单中的医院的选择和数量 如果要查询最新的医院名单, 请致电 I.P.A. 热线 (852)2863-5518 / 中国免费电话 400-9289-826 第 4 节 - 受保人的一般义务 如果受保人要重新安排或取消相关就医绿色通道服务, 受保人须致电热线提前通知 I.P.A. 有关决定 第 5 节 - IPA 和宏利的责任的限制 2
List of Medical Green Passage Service Network Hospitals 就医绿色通道服务指定网络医院 北京 1 中国医学科学院北京协和医院 26 北京大学教学医院北京回龙观医院 2 中国医学科学院阜外心血管病医院 27 中国人民解放军第 302 医院 3 中国医学科学院肿瘤医院 28 中国人民解放军第 305 医院 4 中国医学科学院整形外科医院 29 中国人民解放军第 306 医院 5 卫生部北京医院 30 空军航空医学研究所附属医院 (466 医院 ) 6 卫生部中日友好医院 31 中国人民解放军空军总医院 7 首都医科大学附属北京安贞医院 32 中国中医科学院广安门医院 8 首都医科大学附属北京妇产医院 33 中国中医科学院西苑医院 9 首都医科大学附属北京口腔医院 34 中国中医科学院望京医院 10 首都医科大学附属北京宣武医院 35 北京中医药大学东方医院 11 首都医科大学附属北京儿童医院 36 北京中医药大学东直门医院 12 首都医科大学附属友谊医院 37 首都儿科研究所附属儿童医院 13 首都医科大学附属北京同仁医院 38 中国康复研究中心 ( 北京博爱医院 ) 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 首都医科大学附属北京中医医院首都医科大学附属北京朝阳医院首都医科大学附属北京安定医院首都医科大学附属北京世纪坛医院北京大学第一医院北京大学人民医院北京大学第三医院北京大学第四医院北京积水潭医院北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所北京大学口腔医院北京大学肿瘤医院北大妇儿医院 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 中国人民解放军北京军区总医院 首都医科大学附属北京天坛医院 北京军区总医院附属八一脑科医院中国人民武装警察部队北京市总队第三医院 中国人民解放军第三 0 七医院 武警北京市总队医院 空军航空医学研究所附属医院 解放军总医院第一附属医院 ( 原 304 医院 ) 武警总医院 中国人民解放军海军总医院 中国人民解放军总医院 (301 医院 ) 中国人民武装警察部队北京市总队第二医院 Mar 2017 1
上海 第一頁 1 曙光西院 26 上海市质子重离子医院 2 瑞金医院 27 上海市第七人民医院 3 瑞金医院北院 28 上海中医药大学附属曙光医院东院 4 复旦大学附属华山医院北院 29 复旦大学附属华山医院东院 5 上海交通大学医学院附属第三人民医院 30 仁济医院东院 6 上海远大心胸医院 三级医院 31 上海国际医学中心 7 胸科医院 32 儿童医学中心 8 复旦大学附属中山医院 33 上海市东方医院 9 龙华医院 34 同济附属东方医院南院 10 复旦大学附属中山医院 35 第一人民医院 11 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 36 中国人民解放军第四一一医院 12 上海国际和平妇幼保健院 37 上海市中西医结合医院 13 第六人民医院 38 中国人民解放军第四五五医院 14 上海国际和平妇幼保健院 39 皮肤病医院 ( 武夷路 ) 15 复旦大学附属肿瘤医院 40 中国人民武装警察部队上海市总队医院 16 上海儿童医院普陀新院 41 上海仁济医院南院 17 同济医院 42 儿科医院 18 上海东方肝胆外科医院 43 皮肤病医院 19 新华医院 44 上海第十人民医院 20 上海长海医院 45 中医医院 21 肺科医院 46 同济口腔医院 22 长海医院 47 复旦大学附属华东医院 23 复旦大学附属妇产科医院 ( 杨浦 ) 48 复旦大学附属华山医院 ( 总院 ) 24 第一人民医院南院 ( 松江 ) 49 上海市儿童医院北京西路院区 25 第六人民医院东院 ( 临港 ) 50 中国人民武装警察部队上海市总队医院 Mar 2017 2
上海 續 51 眼病防治中心 60 长征医院 52 第一妇婴保健院 61 上海交通大学附属第一人民医院 53 复旦大学附属华东医院特需诊疗部 62 上海交通大学附属胸科医院 54 中医医院石门路门诊部 63 上海交通大学附属第六人民医院 55 上海市儿童医院北京西路院区 64 复旦大学附属儿科医院 56 上海长征医院 65 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 57 仁济医院西院 ( 医联 ) 66 同济大学附属第一妇婴保健医院 58 复旦大学附属妇产科医院 ( 黄浦 ) 67 上海广慈纪念医院 中外合资 59 口腔病防治院 ( 总院 ) 68 上海交通大学附属第九人民医院 廣東省 廣州 1 中山大学附属第三医院 12 广州军区广州总医院 2 中山大学附属肿瘤医院 13 广州医科大学第一附属医院 3 中山大学附属眼科医院 14 广州医科大学第二附属医院 4 中山大学附属口腔医院 ( 光华口腔 ) 15 广州医科大学第三附属医院 ( 市二医院 ) 5 中山大学附属第六医院 16 广东省妇幼保健院 6 广东省人民医院 17 广东省第二人民医院 7 广东省中医院 ( 广州中医药大学附属第二医院 ) 18 广东三九脑科医院 8 广州中医药大学附属第一医院 19 广州市妇女儿童医疗中心 9 南方医科大学南方医院 20 广州市妇婴医院 10 南方医科大学珠江医院 21 广州市儿童医院 11 南方医科大学第三附属医院 22 广州市中医院 廣東省 東莞 1 东莞市人民医院 3 东莞市中医院 Mar 2017 3
2 中山大学附属华东医院 4 东莞市妇幼保健院 廣東省 珠海 1 中山大学附属第五医院 4 珠海市第二人民医院 ( 珠海市拱北医院 ) 2 珠海市第一人民医院 5 广东省中医院珠海医院 ( 珠海市中医院 ) 3 珠海市妇幼保健院 廣東省 深圳 1 北京大学深圳医院 5 深圳市中医院 2 深圳市人民医院 6 深圳市妇幼保健院 3 深圳市第二人民医院 7 深圳市华强医院 4 深圳市儿童医院 8 深圳市南山区人民医院 四川省 成都 1 成都军区总医院 5 华西第四医院 2 四川省人民医院 6 华西口腔医院 3 华西医院 7 四川省肿瘤医院 4 华西第二医院 ( 华西妇产儿童医院 ) 8 四川省 重慶 1 重庆西南医院 2 第三军医大学第三附属医院 Mar 2017 4
天津 1 天津市肿瘤医院 6 天津市人民医院 2 天津市第三医院 7 天津市第一中心医院 3 天津市南开医院 8 天津医科大学总医院 4 天津市第二人民医院 9 天津市儿童医院 5 天津医科大学附属第二医院 10 天津市中心妇产科医院 浙江 杭州 1 浙江大学医学院附属第一医院 7 浙江省人民医院 2 浙江大学医学院附属第二医院 8 浙江大学医学院附属儿童医院 3 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 9 浙江大学医学院附属妇产科医院 4 浙江省中医院 10 杭州市第一人民医院 5 浙江省立同德医院 11 杭州市第三人民医院 6 浙江省肿瘤医院 浙江 寧波 1 宁波市第一医院 4 宁波市中医院 2 宁波市第二医院 5 宁波市妇女儿童医院 3 宁波大学医学院附属医院 6 浙江 溫州 1 温州医学院附属第一医院 3 温州市第二人民医院 2 温州医学院附属第二医院 4 温州市中心医院 Mar 2017 5
浙江 嘉興 1 嘉兴市第一医院 2 嘉兴市妇幼保健院 江蘇 南京 1 江苏省肿瘤医院 4 南京市中医院 2 南京市第二医院 5 南京医科大学第二附属医院东院 3 江苏省人民医院 6 东南大学附属中大医院 江蘇 常州 1 常州市第三人民医院 3 常州市第二人民医院阳湖院区 2 常州市第二人民医院城中院区 4 常州市第一人民医院 江蘇 揚州 1 扬州市第一人民医院 ( 东区 ) 2 江苏省苏北人民医院 江蘇 蘇州 1 苏州市立医院东区 3 苏州市立医院本部 2 苏州市立医院北区 湖北 武漢 1 武汉市中心医院 4 华中科技大学同济医学院附属同济医院 2 湖北省肿瘤医院 5 武汉大学人民医院 3 武汉协和医院 6 武汉大学中南医院 Mar 2017 6
湖北 宜昌 1 宜昌市中心医院 湖南 長沙 1 中南大学湘雅医院 3 中南大学湘雅三医院 2 中南大学湘雅二医院 4 湖南省肿瘤医院 湖南 湘潭 1 湘潭市中心医院 湖南 株洲 1 株洲市中心医院 山東 濟南 1 山东省肿瘤防治研究院 3 山东省立医院 2 山东大学齐鲁医院 山東 青島 1 青岛大学附属医院 ( 本部 ) 3 青岛市肿瘤医院 2 青岛大学医学院附属心血管病医院 山東 煙台 1 烟台毓璜顶医院 Mar 2017 7
山東 泰安 1 泰安市中心医院 陝西 西安 1 西京医院 4 西安市第一医院 2 陕西省人民医院 5 西安交通大学医学院第二附属医院 3 陕西省中医院 6 西安交通大学医学院第一附属医院 吉林省 長春 1 吉林大学第一医院 4 吉林省人民医院 2 吉林大学第二医院 5 长春市中心医院 3 吉林大学第四医院 吉林省 吉林市 1 吉林大学附属吉林医院 3 北华大学附属医院 2 吉林市人民医院 遼寧省 瀋陽市 1 中国医科大学第一附属医院 4 沈阳军区总医院 2 辽宁省人民医院 5 辽宁省肿瘤医院 3 盛京医院 6 中国医大一院 Mar 2017 8
遼寧省 大連市 1 大连医科大学附属第一医院 3 大连市中心医院 2 大连医科大学附属第二医院 黑龍江 哈爾濱 1 哈尔滨市第一医院 4 哈尔滨医科大学第四附属医院 2 哈尔滨医科大学第一附属医院 5 黑龙江省肿瘤医院 3 哈尔滨医科大学第二附属医院 黑龍江 黑河市 1 黑河市第一人民医院 2 黑河市第二人民医院 黑龍江 齊齊哈爾 1 齐齐哈儿第一医院 江西 南昌 1 江西省人民医院 3 南昌市第一医院 2 南昌大学二附院 雲南 昆明 1 云南省第二人民医院 3 昆明医学院第一附属医院 2 昆明市第一人民医院成都军区昆明总医院 Mar 2017 9
河南省 鄭州 1 河南省人民医院 3 河南省肿瘤医院 2 郑州大学第一附属医院 河南省 洛陽 1 河南科技大学第一附属医院 2 洛阳市中心医院 河南省 焦作 1 焦作市第二人民医院 3 焦作市第二人民医院 2 焦作市第三人民医院 河北省 石家莊 1 河北医科大学第二医院 2 河北医科大学第三医院 河北省 唐山 1 唐山工人医院 3 唐山市人民医院 2 华北煤炭医学院附属医院 山西 太原 1 山西省心血管病医院 4 太原市中心医院 2 山西医科大学附属第一医院 5 太原市第三人民医院 3 山西省人民医院 6 山西省肿瘤医院 Mar 2017 10
福建省 福州市 1 福建省立医院 3 福建医科大学附属协和医院 2 福建医科大学附属第一医院 福建省 廈門 1 厦门市第一医院 福建省 泉州市 1 泉州市第一医院 青海 西寧 1 青海省人民医院 3 青海大学附属医院 2 青海红十字医院 安徽省 合肥 1 安徽医科大学第一附属医院 3 合肥市第一人民医院 2 安徽省立医院 內蒙 呼和浩特 1 呼和浩特市第一医院 廣西壯族自治區 南寧市 1 广西壮族自治区人民医院 Mar 2017 11
廣西壯族自治區 桂林市 1 桂林市人民医院 甘肅省 甘肅 1 甘肃省人民医院 寧夏省 寧夏自治區 1 银川市第一人民医院 新疆 新疆維吾爾族自治區 1 新疆维吾尔自治区人民医院 2 喀什地区第一人民医院 西藏 西藏自治區 1 拉萨阜康医院 貴州省 貴陽市 1 贵阳市第一人民医院 3 贵阳中医学院第一附属医院 2 贵州省人民医院 海南省 海口市 1 海南省人民医院 Mar 2017 12
海南省 三亞市 1 三亚农垦医院 The gradings of the hospitals are classified by the Ministry of Health of the People s Republic of China. The grading will be changed from time to time by the Ministry of Health of the People s Republic of China without any prior notice. 表内各医院评级乃由中国卫生部自行审定和分级 若有任何改动,IPA 将不会作事先通知 This list of hospitals is subject to change at IPA's discretion without prior notice. The Beneficiary should call IPA's alarm centre to obtain referral on the nearest hospitals if he/she needs to visit any hospital on this list. 表内的医院网络名单 IPA 拥有绝对的选择权作出改动而不需要事先的通知 若客户需要有关医院的转介服务, 可先行致电 IPA 的支援中心查旬 ~ END 完 ~ Mar 2017 13