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- 螳 房
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1 脑卒中康复护理新理念 广东省工伤康复医院 护理部刘小芳
2 主要内容 脑卒中概述脑卒中的主要功能障碍脑卒中的康复护理评估脑卒中的康复护理
3 内容之一 脑卒中概述
4 概念 脑卒中 (stroke) 又称中风, 多以偏瘫形式出现, 俗称半身不遂 由急性脑血管循环障碍引起的局限性或弥漫性脑功能缺损的临床表现 发病率 死亡率 致残率高
5 脑卒中分类 缺血性卒中 脑供血不全 脑梗死 脑栓塞 出血性脑卒中 脑出血 蛛网膜下腔出血
6 病因病理 血管壁变化, 动脉粥样硬化最常见 心脏病和血液动力学改变 病因 血液成分和血液流变学改变
7 病因病理 脑梗死发生在颈内系统约占 4/5, 椎 - 基底动脉系统约占 1/5 闭塞血管内可见动脉粥样硬化 血管炎改变 血栓形成或栓子 梗死区脑组织内伴有脑水肿 软化坏死 出血灶中风囊缺血半暗带 A B C D
8 内容之二 脑卒中的主要功能障碍
9 中枢神经系统结构 脑 : 大脑 间脑 小脑 脑干 : 中脑 脑桥 延髓 脊髓 : 灰质 白质
10 主要功能障碍 主要功能障碍 认知 运动 共济 感觉 言语 ADL 心理 吞 咽
11 主要功能障碍 运动障碍 偏瘫 双侧瘫或单瘫, 但以偏瘫为多见. 上肢表现为屈肌模式. 下肢表现为伸肌模式. Text in here 典型痉挛模式 Text in here
12 主要功能障碍 运动障碍 联合反应共同运动异常的姿势反射活动 联合反应 共同运动 对称性紧张性颈反射 紧张性迷路反射 非对称性紧张性颈反射
13 主要功能障碍 感觉障碍 浅感觉障碍 : 痛觉 温度觉 触觉减退或丧失 ; 深感觉障碍 : 肌肉及关节位置觉 运动觉 振动觉的减退或丧失 浅感觉 : 视觉听觉痛觉温觉触觉 感 觉 深感觉 : 本体感觉 : 压觉 肌腱和关节的运动觉 位置觉 振动觉 复合感觉 : 两点辨别觉
14 主要功能障碍 言语障碍 失语症构音障碍发病率高达 40%~50% 认知障碍 记忆力障碍注意力障碍推理 / 判断障碍执行功能障碍交流障碍 心理社会行为障碍 抑郁 焦躁情感障碍行为障碍 ADL 障碍 穿脱衣裤洗漱入厕沐浴等 其它障碍 大小便障碍面肌瘫痪废用综合征
15 内容之三 脑卒中的康复护理评估
16 护理评估 一般情况评估 生命体征 疾病史 文化程度 对疾病掌握情况等 护理评估 专科护 理评估 意识状态 认知 言语 吞咽 运动 ADL 感觉 步行 心理 等 心理社 会评估 性格 情绪 家庭 社会支持情况
17 专科护理评估 常采用 Brunnstorm 评价法 平衡 协调功能评估 运动评估 肌力 肌痉挛 关节活动度
18 Brunnstrom 偏瘫恢复 6 阶段 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 联合反射共同运动痉挛 逐渐明显 Ⅳ 分离运动 Ⅵ Ⅴ 精细运动速度运动 逐渐恢复
19 Brunnstrom6 阶段评定表 上肢手下肢 Ⅰ 无任何运动无任何运动无任何运动 Ⅱ 出现联合反应, 无引起关节运动的随意收缩, 出现痉挛 仅有极细屈伸 出现联合反应, 无引起关节运动的随意收缩, 出现痉挛 Ⅲ 可随意发起协 ( 共 ) 同运动 可作钩状抓握, 但不能伸指 在坐和站位上, 有髋 膝 踝协同性屈曲 Ⅳ 出现脱离协 ( 共 ) 同运动的活动 : 肩 0 0. 肘 90 0 下前臂旋前旋后肘伸直肩可屈 90 0 能侧捏及松开拇指手指有半随意的小范围伸展活动 坐位屈膝 90 0 以上, 可使足后滑到椅子下方, 在足跟不离地的情况下能使踝背屈 手背可触及腰骶部 Ⅴ 出现相对独立的分离运动活动 : 肘伸直肩外展 90 0 ; 肘伸直时前臂能旋前旋后 ; 肘伸直上肢上举能超过头 可作球状和圆柱状抓握, 手指同时能伸展, 但不能单独伸展 痉挛和共同运动进一步减弱, 分离运动增强 : 立位, 髋伸展位能屈膝 ; 立位, 膝伸直, 足稍向前踏出, 踝能背屈 Ⅵ 痉挛基本消失, 运动协调近于正常, 动作的运动速度达健侧的 2/3 以上 所有抓握均能完成, 但速度和准确性比健侧差 立位, 伸膝位髋外展 ; 坐位下伸直膝可内外旋下肢, 能同时完成足的内外翻
20 平衡功能的评定 I 级平衡 II 级平衡 Ⅲ 级平衡 静态下患者可 以保持平衡 患者身体主动向各个方向倾斜或运动时可以保持平衡 患者在外力作用下, 仍可以保持平衡
21 协调功能评定 定义 : 是指人体产生平滑 准确 有控制的运动的能力指鼻试验指指试验轮替试验跟膝胫试验
22 指鼻试验协调功能评定 正常视频 指鼻试验 被测试对象现将手臂伸直外展, 然后用示指尖触鼻尖, 以不同方向 速度 睁眼 闭眼重复进行, 并双侧比较
23 指指试协调功能评定 验指指试验 检查者与被测试对象相对而坐, 将示指放 在被测试者面前, 让其用示指去接触检查者的示指 检查者通过改变示指的位置, 来评定被测试对象对方向 距离改变的应变能力
24 协调功能评定 轮替试验轮替试验 被测试对象双手张开, 一手向 上, 一手向下, 交替转动
25 跟膝胫试协调功能评定 验跟 - 膝 - 胫试验 被测试对象仰卧, 抬起一侧下 肢, 先将足跟放在对侧下肢的膝盖上, 再沿着胫骨前缘向下推移
26 徒手肌力评估 肌力评定 : 国际上普遍应用 Lovett 方法, 将肌力检查结果分为六级 级别 标准无肌肉收缩有肌肉收缩, 但无关节活动不抗重力下能完成全关节范围活动抗重力能完成全关节范围活动抗部分阻力能完成全关节范围活动能抗充分阻力完成全关节范围活动 ( 正常 )
27 日常生活自理能力 ADL 评估 ADL: 最基本的 具有共性的身体动作群, 即进行衣 食 住 行 个人卫生等基本动作和技巧 常用量表 : Barthel 指数 (BI) Barthel 指数评分结果分析 : 0 20 分 : 极严重功能缺陷 分 : 严重功能缺陷 分 : 中度功能缺陷 分 : 轻度功能缺陷 100 分 : ADL 自理
28 内容之二 脑卒中的康复护理
29 康复的目的 : 器官水平 ( 身体的损伤 impairment): 预防残疾的加重和改善运动 言语 认知等功能障碍 个体水平 ( 活动的受限 activity limitation) : 尽可能地恢复患者的日常生活活动能力 社会水平 ( 参与的局限性 participation restriction) : 使患者在精神心理上再适应, 以恢复其社会活动参与能力
30 早期康复的目的 : 早期康复的最基本目的 : 防止影响康复进程的合并症的发生, 而且尽早进行促进功能恢复的训练 预防异常的身体姿势预防关节活动受限 疼痛 挛缩预防压疮 坠积性肺炎 深静脉血栓 直立性低血压等
31 脑卒中的三级康复体系 脑卒中的三级康复体系 神经内科 / 脑血管病病房 协助临床治疗, 防止继发合并症的发生 一级 康复病房 / 康复中心提高肢体运动功能及日常生活能力 二级 社区康复 家庭康复 三级
32 卒中单元 卒中单元 : 脑卒中住院患者的组织化医疗管理模式, 采取 多学科 多专业人员的团队工作方式, 强调早期康复治疗 被认为是卒中治疗最有效的方式 近几年来, 卒中单元已在各级医疗机构中纷纷建立, 在卒中单元中, 由各专业康复技术人员组成的康复治疗小组对患者的治疗起着至关重要的作用
33 康复团队的模式 以 Team 的形式进行康复治疗 护士 康复医生 PT 治疗师 言语治疗师护士 中医医生 患者 OT 治疗师 心理治疗师 社会工作者 康复工程师
34 脑卒中的康复治疗原则 1 对患者进行全面的评价 2 康复应尽早进行 应充分调动患者的积极性, 强调家属的参与 康复应与治疗并进 强调康复的全面性和持续性
35 脑卒中的康复护理 软瘫期康复护理 痉挛期康复护理 恢复期康复护理 康复护理 后遗症期康复护理
36 软瘫期康复护理 脑出血 2-3 周, 脑梗死 1 周左右 目标 : 1 预防并发症 继发性损害和废用综合征, 如肢体肿胀 肌萎缩 关节挛缩 压疮等 2 提高肌张力 诱发肢体的主动运动出现, 为进一步功能 训练做准备 康复措施应早期介入, 主要措施有 : 良肢位摆放 早期床上活动 坐位训练 转移训练 维持 关节活动度训练 ADL 指导等
37 良肢位摆放 健侧卧位 患侧卧位
38 良肢位摆放 仰卧位 床上坐位
39 良肢位摆放 床上长坐位
40 早期床上运动 - 翻身训练 独立翻身 ( 向患侧 ) 独立翻身 ( 向健侧 )
41 早期床上运动 桥式运动
42 起坐训练 - 协助坐起
43 起坐训练 - 独立坐起
44 坐位训练 安全舒适增加感知觉刺激降低肌张力预防并发症
45 坐位平衡训练
46 转移训练 床与轮椅间转移
47 起立训练 辅助下起立训练 ( 辅助量小 ) 辅助下起立训练 ( 辅助量大 ) 独立起立
48 维持关节活动度训练 目的 : 预防关节活动受限 ( 挛缩 ), 促进肢体血液循环和增加感觉输入的作用 分类 : 被动关节活动 主动辅助运动注意事项 : 1. 要轻柔缓慢 2. 每个关节都要进行活动, 不能忽视小关节 3. 每个关节至少活动 3-5 遍 4. 一般由近及远 5. 如果患者有关节疼痛, 则不宜过度刺激
49 被动关节活动
50 被动关节活动
51 主动辅助运动 肩关节屈曲 ( 立位 ) 肘关节屈伸
52 主动辅助运动 前臂的旋前 旋后 腕关节屈伸及拇指外展
53 痉挛期康复护理 一般出现在软瘫期 2-3 周并逐渐加重, 持续 3 个月左右 目标 : 预防痉挛模式, 提高各关节的协调性, 促进分离运动的出现 通过抗痉挛的姿势体位及康复训练来降低肌张力
54 抗痉挛体位 : 床上卧位 抑制痉孪模式诱发分离运动防止压疮 关节脱位促进血液循环 仰卧位 患侧卧位 健侧卧位
55 必要时使用矫形器具
56 康复训练指导 评估患者病史 ( 冠心病 骨折等 ) 病情, 了解患者康复需求评估功能障碍, 有无认知障碍在康复医师 治疗师指导下工作
57 康复训练指导 上肢控制训练 : Bobath 握手上抬 左右摆动 肘伸直下肩前屈抗阻 肩前屈 90 下伸肘抗阻
58 康复训练指导 下肢控制训练 : 屈髋屈膝摆动双膝 桥式运动 屈膝屈髋到伸髋伸膝 俯卧屈膝 坐位膝屈伸 直腿抬高 踝背伸 坐站转移
59 康复训练指导 躯干控制训练 : 翻身 坐位上肢置于桌面躯干前屈后伸平衡训练 : 坐位移物或接物 立位重心转移或接物 ( 双腿 单腿 ) 步行训练 : 前行 侧行 后行
60 负重训练及重心转移训练 患侧下肢负重训练 立位重心转移训练
61 步行训练 1 帮助下行走 侧方辅助行走
62 步行训练 2 后方辅助行走 控制双肩促进上肢摆动
63 上下楼梯训练
64 恢复期康复护理 进一步促进患者肢体 躯干平衡性 关节的协调性 精细活动 恢复患者的运动能力 上肢功能训练主要采用运动疗法和作业疗法相结合并融入日常生活活动中, 改善手功能, 下肢功能训练以改善步态为主 日常生活活动能力 (ADL) 训练 : 训练患者穿脱衣服 进餐 入厕 沐浴 拧毛巾等 积极训练患者患侧上肢及手的功能 在 ADL 训练项目中尤以移动能力的训练最为重要
65 ADL 指导 吃饭 穿衣 个人卫生 洗澡 入厕床椅转移 轮椅马桶转移行走 上下楼梯控制二便让患者意识到, 所有的治疗都是他日常生活的一部分, 而不只是一系列的锻炼
66 ADL 训练指导 用厕 穿衣 鞋 拧毛巾 刷牙
67 后遗症期康复护理 指导患者充分利用残存功能, 强化健侧肢体训练继续进行维持功能的各项训练正确使用辅助器具改善步态
68 感觉及感知觉训练指导 挤压大关节 负重 振动 拍打 擦刷图 触摸不同材质 形状的物品图 2.4. 治疗信息由患侧输入 姿势调整 多感官刺激 1 2 3
69 认知训练指导 : 与患者日常生活相结合 写日记读书看报编故事 猜测游戏 删除游戏 时间感训练 对各种物体的反复认识和使用训练. 加强对患者感知觉输入 排列数字物品分类 记忆力训练注意力训练感知力训练 解决问题能力的训练 认知训练
70 语言障碍的康复护理 尽早开始语言训练 失语症 先进行听及阅读的理解 逐渐行语言表达及书写的训练 构音障碍 先进行松弛训练 呼吸训练 逐渐行发音训练 发音器官运动训练 语音训练
71 语言训练指导
72 发音器官训练指鼓腮 转舌 吹气 皱眉 导
73 脑卒中常见并发症及护理 肩关节半脱位肩手综合征深静脉血栓形成脑卒中后的抑郁症直立性低血压骨质疏松吸入性肺炎泌尿系感染压疮
74 脑卒中常见并发症及护理 肩关节半位 : 肩关节中的肱骨头部分向下脱离了肩胛骨的关节盂 原因是脑卒中早期患侧肩关节周围肌张力下降, 坐或站时, 由于重力作用引起
75 肩关节半脱位的护理 早期采取良好的体位摆放, 坐位时将瘫痪上肢放置在平桌或轮椅的支撑台上 早期在不损伤肩关节及周围组织的情况下, 维持全关节活动度的被动活动范围, 同时进行床上自主运动, 充分活动肩胛带, 使肩胛骨向上 外 前活动 在活动中禁忌牵拉患肩 疼痛明显时可给予止痛药物, 局部使用超短波 红外线 音频 干扰电等物理治疗
76 肩手综合征的护理 保持正确的腕关节体位, 避免完全掌屈位 长时间手下垂 尽量避免在患手输液 加强患侧上肢的主动运动 被动运动, 维持上肢各关节的全范围活动 使用绷带或粗毛线进行向心性加压缠绕, 或利用充气夹板 冰水疗法
77 脑卒中康复护理指导原则 积极防治原发病, 预防复发主动参与, 持之以恒争取社会支持系统共同参与康复修身养性, 重视家庭心理护理定期随访, 防止意外发生
78 Thank You!
偏瘫的评定 Assessment of hemiplegia 贾程森 身体功能 (Body function) : 身体的各系统的生理或心理功能 身体结构 (Body structure) : 身体的解剖结构, 如器官 肢体及其组成部分 两个不同但又平行的部分, 它们各自的特征不能相互取代 活动 (activity): 是由个体执行一项任务或行动 活动受限 (limitation): 指个体在完成活动时可能遇到的困难,
Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ 1 1 2 3 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 ~ 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 ~ 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 ~ 46 47 ~ ~ 48 49 50 51 52 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
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Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ 1 2 1 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
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Ⅰ Ⅱ Ⅲ1 2 Ⅳ1 2?
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Ⅲ Ⅱ Ⅱ Ⅱ Ⅱ Ⅱ Ⅱ ~ Ⅲ μ 1 2 1 2 3 1 2 3 4 1 2 3 1
物理治疗学 实践教学大纲 ( 第二版 2014.4) ( 供康复治疗学专业使用 ) 康复医学教研室编写 2014/9/15 1 课程基本信息 课程名称 : 物理治疗学课程性质 : 必修课 / 考试任课系部 : 第二临床学院教研室 : 康复医学授课对象 : 康复治疗学本科周数 :18 周理论学时 :54 示教学时 :54 教学目的及要求 ( 见附录 ) 教学内容 ( 见附录 ) 教材 ( 名称 作者
CIP / ISBN Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. E CIP ISBN 7-8
2004 CIP /. - 1996. 3 ISBN 7-80023-968-3 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. E297. 4 CIP 96 03988 8796 100080 6 1 18 010 82517246 880 1230 32 14 305 1996 4 1 2004 4 2 1 ISBN 7-80023-968-3 /K888 28. 00 1 1945 8 11 2 1932 1840
脑卒中后肌张力障碍的康复2
脑卒中后肌张力障碍和痉挛的作业治疗 广州市残疾人康复中心林国徽副主任医师香港注册作业治疗师作业治疗学硕士 提纲 脑卒中肌张力障碍的概述 肌张力与痉挛的评定 肌张力和痉挛的处理 小结 脑卒中导致功能活动减退的原因 根据中风部位的不同, 最常见的偏瘫 还有四肢瘫或颅神经麻痹 此外, 还有共济失调 手足徐动 运动失用等等 感觉运动功能受损 认知功能受损 社会心理功能受损 感觉运动功能受损 ( 运动 ) 取决于病变的血管和脑受损的部位
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? ⅠⅡⅢ Ⅳ 1 2 1 2 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 ~ 7 1 1 8 ~ ~ ~ ~ 9 1 2 10 11 12 2 1 13 2 2 14 15 3 1 16 17 3 2 18 19 4 1 20 4 2 21 22 23 5 1 24 5 2 25 26 6 1 ~ 27 6 2 28 29 30 7 1 31 7 2 32 33 34 8 1 35 8 2 36
ⅠⅡ1 2 3Ⅲ1 2 3 Ⅳ 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 7 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀 耀耀耀耀耀耀耀耀
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(Microsoft Word - 11\244T\246\342\277\337\260l\302\334.doc)
赤 川 次 郎 作 品 集 11 三 色 貓 追 蹤 序 曲 那 是 一 隻 凶 猛 的 野 狗 加 上 饑 餓, 正 在 虎 視 眈 眈 地 注 視 孩 子 嘴 裏 啃 著 的 香 腸, 準 備 突 然 猛 撲 上 去 孩 子 還 不 滿 三 歲, 不 曉 得 若 想 躲 開 那 隻 身 體 比 自 己 大 的 惡 犬 一 擊, 最 好 是 把 香 腸 扔 掉, 但 他 反 而 緊 握 在 手 開
幻灯片 1
2018 关节活动度的测量 制作人 : 秦国斌 概念 关节活动 (ROM) 是指关节的远端向着或离开近端运动, 远端骨所达到的新位置与近端骨之间的夹角 关节活动度测量即测量远端骨与近端骨之间的夹角 被动关节活动度 (PROM) ROM 主动关节活动度 (AROM) 测量工具 通用量角器 方盘量角器 轴心 量角器构成 移动臂 固定臂 量角器选择 髋 膝 肩 肘尽量选择长臂量角器 40CM 手 趾尽量选择短臂量角器
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Ⅰ Ⅱ12Ⅲ Ⅳ ~ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 1 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 2
ⅠⅡⅢ Ⅳ
ⅠⅡⅢ Ⅳ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅸ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Γ г? Ν? л ?ε пυε ι?ε п ε ι 1 2 2
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ ~
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ ~ 1 1 1 1 ~ 1 1 1 1 1 1 1 1 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
沈阳市宠物医生俱乐部
第三章 关节活动度训练概论 梁恒 Contents 1 基本概念 2 影响关节活动范围受限的因素 3 训练方法 4 适应证和禁忌证 5 临床应用 一 基本概念 人体在运动方面的活动能力都和关节 肌肉 韧带的 灵活性和柔韧性关系密切 关节 关节囊 韧带 肌肉等 组织每天多次全范围的正常活动 维持了关节和软组织的 运动功能 关节活动范围训练 指利用各种方法以维持和恢复因组织黏连或肌痉挛 等多种因素引起的各种关节功能障碍的运动疗法技术
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 针灸推拿 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药 中医类 (E) 高密市井沟镇卫生院 中药
现将 2018 年高密市卫生计生事业单位公开招聘工作人员进入面试人员名单公示如下 : 注 : 现场资格审查时间另行公告, 请考生及时关注中国高密网站发布的相关信息, 因本人原因错过重要信息而影响考试聘用的, 责任自负 高密市卫生和计划生育局 2018 年 8 月 24 日 考号 报考专业 报考单位 报考岗位 成绩 名次 3707270818 综合类 (A) 高密市爱国卫生运动委员会办公室 法律 73.5
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 獉獉 獉獉 獉獉獉獉獉 獉 獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉 獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉 ~ ~ τεχνη CIP / ISBN X Ⅰ.... Ⅱ.... Ⅲ. Ⅳ. C CIP mm 1400mm B
CIP /. 2003. 8 ISBN 7-111-12927-X Ⅰ.... Ⅱ.... Ⅲ. Ⅳ. C912. 3 CIP 2003 073214 22 100037 2003 10 1 1 1000mm 1400mm B58. 75 319 0 001-4 000 24. 80 010 6899382188379646 Ⅲ Ⅳ Ⅴ 1. /3 /6 /12 /16 /22 /24 /27 2.
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2018 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院西海岸院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科技师 1 180360008 65.4 是 病理科技师 2 180704001 45.2 病理科技师 2 180706010 45.3 病理科技师 2 180707012 0 病理科技师 2 180711006 47.1 病理科技师 2 180716009
2009高考英语满分作文大全
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以往癌症治疗方法的分布 诊断时 抗癌治疗 姑息治疗 死亡 今后癌症治疗方法应行分布 抗癌治疗 姑息治疗 诊断时 死亡 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤 释放降低痛阈物质孕郧尧运垣尧缘原匀栽尧缓激肽尧组胺等 痛感受器 皮肤尧内脏尧肌肉尧骨尧关节 粤原啄纤维疼痛 悦纤维 中枢 脊髓 丘脑 大脑 原发的尧尖刺样局限性疼痛 继发的尧烧灼样酸痛 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤
标题
( ) 2007-09 38.00 7 ( ) 2007-09 48.00 8 ( ) ( ) 2007-09 42.00 17 ( ) ( ) 2007-09 38.00 18 ( ) ( ) 2010-06 58.00 73 ( ) 2008-01 28.00 29 ( ) 2010-07 38.00 75 ( ) 2010-01 48.00 67 ( ) 2010-01 38.00 62 (
手外伤的案例分析
手外伤案例的分析 OT 理论的临床运用 广东省工伤康复医院作业治疗科黎锦波丘开亿 1 汇报内容 手外伤案例的分析 --PEO 模型 --COPM 模型 -- 活动分析 -- 问题分析 2 病史 姓名 : 李某年龄 : 37 岁性别 : 女性 受伤时间 :2014-04-17 入院诊断 : 右手指深和指浅屈肌腱断裂 ; 尺侧腕屈肌断裂 ; 掌长肌断裂 ; 大鱼际肌损伤 ; 正中神经 尺神经和桡神经损伤
动画发展史
ⅠⅡ1 2 3 Ⅲ Ⅳ ~ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
CIP / ISBN Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. Ⅳ. F CIP www. economyph. com com A
CIP /. 2005. 1 ISBN 7-5017 - 6780-7 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. Ⅳ. F713. 50-49 CIP 2004 122389 037 3 www. economyph. com barbarian80@sina. com A5 7 140 2005 1 1 2005 1 1 ISBN 7-5017 - 6780-7 /F5405 22. 80 68359418 68319282
女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 神经系统疾病临床研究 女 中西七 111 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医内科 脾胃病临床研究 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江
2011 级七年制专业选择 5+3 培养模式学生录取结果 学号 性别 班级 录取医院 录取专业 录取专业名称 录取方向名称 032011142 女 中西七 111 南京市中医院 105701 中医内科 039011115 女 中医七 11 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科 肿瘤临床研究 032011108 女 中西七 111 江苏省省中西医结合医院 105709 中西医结合临床
第一节 运动功能评价与康复技术
前言 康复医学技术 是社会进步 科技发展的产物, 是现代化医院的基本内涵之一, 也是为广大人们提供更好的医疗服务的基本措施之一 我国康复医学的发展的历史不久, 人才梯队的建设正在发展之中 本书是根据中职阶段康复专业学生的认知特点和教学大纲的要求编写的校本教材 全书分三章, 内容包括 : 康复医学绪论, 康复治疗基础, 常见疾病康复技术 本教材具有明确的特征 范畴 知识结构 专门的诊疗技术以及独立的理论体系
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qing shao nian cheng cai bao dian 瑔瑣 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 1 干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位
2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474
第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -01 普通外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 中医外科学 -02 肛肠外科疾病研究 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 )
2012 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号录取学院录取专业 方向 039012123 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 032012310 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学 -01 肾脏病临床研究 039012128 002 第一临床医学院 ( 江苏省中医院 ) 105701 中医内科学