寵寵危機─淺談心絲蟲.doc
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1 投稿類別 : 生物類 篇名 : 寵寵危機 淺談心絲蟲 作者 : 康芳馨 國立員林高級農工職業學校 畜產保健科一年甲班 許禎文 國立員林高級農工職業學校 畜產保健科一年甲班 指導老師 : 林俊豪老師 1
2 壹 前言 一 研究動機 不論你的錢與財富有多少, 擁有一隻狗, 會讓你更富有 路易斯 沙 賓 註一, 因為狗是唯一不背叛 不拋棄最忠誠的朋友 目前犬隻是最容易感染心絲蟲的動物, 也是唯一的保蟲者, 而心絲蟲也早就演變成人畜共通的疾病, 在現代人的家中多多少少都會有養狗狗, 因為我們自己也養了 4 5 隻毛小孩, 感情也好到根本是生命共同體, 為了牠們和我們的健康著想, 我們絕不能忽視心絲蟲, 因此我們決定對於心絲蟲進行探討 二 大綱 心絲蟲是透過蚊子傳染的, 台灣位在副熱帶氣候, 氣候溫暖一年四季都有蚊子, 一到了夏季擾人的蚊子更會肆虐, 狗狗得到心絲蟲的比例也會隨之增高, 所以此篇我們要研究的是心絲蟲的成長, 以及牠是如何傷害動物的身體, 而我們該要如何去預防牠, 就算得到了我們又該怎麼治療, 注意些什麼, 又有什麼症狀可以讓我們提早去發現牠 三 整合資料 我們在決定這個題目後, 我們到縣立的鄉鎮和學校的圖書館裡找了所有有關 的書籍, 進行初步的整理後, 我們在查網路, 一方面確定資料的正確度, 另一方 面則是補齊書面資料的不足, 最後總會集結成了這篇小論文 貳 正文 一 心絲蟲是什麼 心絲蟲是一種由名為 Dirofilaria immitis 的絲狀蟲, 成蟲就長得像是白色麵條一樣, 長約二 三十公分, 主要寄生於動物的心臟, 產生一系列的變化 註二 ; 是一種血液裡的寄生蟲, 會造成心臟內膜 肺血管創傷, 肺內血壓上升 註三 ; 它是一種長期不易發現的慢性疾病, 容易被忽略 註四 二 心絲蟲的繁衍與傳染 當狗狗身上感染的雌 雄心絲蟲成蟲後就會在體內繁殖出微絲蟲為第一期幼 2
3 蟲, 微絲蟲離開成熟母蟲後, 開始在體的血液裡到處循環, 微絲蟲在狗體內可以存活長達三年 ; 蚊子是心絲蟲的傳染媒介, 如果蚊子叮咬到患有心絲蟲的狗狗, 微絲蟲就會隨著血液到達蚊子體內,2 週後就會成長為第 3 期的幼絲蟲, 心絲蟲要成長為第 3 期時溫度佔有很大的影響, 當溫度低於 14 度時心絲蟲的成長就會終止, 而如果溫度在 27 度濕度在百分之八十時, 大概要花 10 到 14 天 ; 此時如果蚊子又再次的叮咬其他健康的狗兒, 第 3 期的幼絲蟲就會伺機到達健康狗兒體內繼續生長, 這些侵入體內的幼絲蟲通常存在結締組織中, 在 4 個月內第 3 4 期的幼絲蟲就會慢慢往肺部動脈循環係體和心臟移動, 最後跟著血液到達肺部動脈循環系統和右心, 在肺部動脈循環系統和右心發育到成熟後再次繁衍, 不斷循環 註二 三 分布地區與感染動物 心絲蟲主要寄生於狗, 它也會寄生於貓 狼 狐狸 雪貂 海獅等等的動物, 也曾出現過人類被寄生的案例, 心絲蟲成蟲在狗體內可以存活 9 年之長, 在貓體內卻只能活 2 3 年 ; 一隻狗體內的可以有多達 250 條的心絲蟲, 而在貓身上最多只會有 3 條心絲蟲 因為貓不是心絲蟲主要的寄生者, 所以在貓身上能存活的時間較短, 量也較少, 此外公狗得到心絲蟲的比例較母狗高, 因為公狗較長在戶外活動, 由此也可推知流浪狗比家犬容易的到, 家犬中的中大型犬較小型犬易得到心絲蟲 ; 心絲蟲最早出現在美國南部, 目前已廣泛到全球各地了, 大多在熱帶國家和溫帶國家居多, 因為是透過蚊子傳播的, 所以只要有蚊子的地方幾乎就會有心絲蟲病的傳染病 註五 四 心絲蟲的致病機制 心絲蟲會寄生於肺動脈和右心, 影響心臟循環和肺臟的功能, 最後出現慢性 鬱血性心衰竭 肺性心臟病 肝腎功能障礙 腹水全身的病變等等 註二, 嚴 重時心 肺 肝 腎等多重器官都會受到危害而衰竭, 導致死亡 一 肺臟 一般會引發肺部血流阻力增加的原因有三種 : 1. 肺部血管內膜增生, 使血管變小血流動主力上升, 因為心絲蟲會破壞血館的內 皮組織讓血小板附著, 血小板會釋出生長因子, 兆成血管肌肉內成的生長, 最後 變為肺部高血壓的產生, 進而產生肺動脈高血壓 2. 末梢動脈阻塞性纖維變性 3
4 3. 心絲蟲本身就像是塞子, 會在血管內產生栓塞擋住血液的流動 ; 除了肺動脈高血壓的生成外, 心絲蟲寄生肺部引起的瀰漫性間質性嗜酸性球的浸潤, 肺臟組織則會因為心絲蟲這個栓子的出現而在栓塞區周圍形成肉芽腫, 到最後在許多不力的因素作用下肺葉實質組織慢慢病變, 喪失原有的生理功能, 此外因為血液循環系統是封閉的, 所以心絲蟲如果死掉排不出體外, 造成肺臟血管栓塞 註二 二 心臟 隨著肺脈高血壓長期的引響而產生的問題 : 1. 右心室肥大 : 因為心絲蟲主要寄生在右心和肺動脈, 所以也會造成心臟疾病, 心絲蟲會佔有原本血液的空間, 阻擋血流, 心臟就會因而變大 變厚, 增加工作量, 來彌補血液的不足, 日子久了, 心臟彈性疲乏, 因而不願工作, 就會進而產生右心衰竭 註六 2. 右心鬱血性心衰竭 : 因為心臟功能的異常, 和血壓的上升所導致的, 也可能同 時引發腹水 註三 此外心絲蟲也會纏在心臟瓣膜上, 在心絲蟲的機械性破壞下同時與右心室肥 大使三尖瓣環產生擴張, 三尖瓣而無法完全閉鎖造成三尖瓣血液逆流 註二 三 肝臟 在心絲蟲的嚴重寄生下, 除了有鬱血性心衰竭和肺動脈高血壓外, 心絲蟲寄 生的位子會從右心房慢慢移至後腔靜脈和肝靜脈, 產生腔靜脈症候群 註二, 血液會因右心衰竭, 而淤積在肝臟 脾臟, 使肝脾腫大, 同時也會造成腹水 四 腎臟 動物體內會因為心絲蟲的寄生而抗原 - 抗體的免疫反應, 抗原抗體的免疫複合物常沉積於絲球體的基膜上, 幼絲蟲對絲球體的生理性傷害會引發絲球體性腎炎, 在動物體內腎絲球體濾過率受損之下, 會產生異常蛋白尿, 如果放任不管持續惡化最後有可能演變成慢性腎衰竭, 到腎臟過濾功能永遠喪失 註二 五 感染心絲蟲出現的臨床症狀 一 心絲蟲症可分為慢性型與急性型 : 4
5 1. 慢性型 : 有百分之九十都是慢性型的疾病 ; 咳嗽為最常出現的初期症狀經 呼 吸困難 精神萎靡 易倦 食慾下降而營養不良 毛質粗鋼 貧血 黃疸 全身 浮腫 腹水, 隨著病情的拖延咳嗽次數會頻繁, 最後腹水惡化而死亡 註四 2. 急性型 : 少部分為急性型的, 在發病前都不會有明顯的症狀, 只會微微的有乾咳的症狀, 但發病後會突然的呈現精神不振 食慾減少 黏膜蒼白 呼吸急促困難 血色素尿, 幾日後可能出現黃疸 脈搏不整 明顯心雜音, 會很快就死亡了 註四 二 動物感染心絲蟲後, 會依其體內寄生蟲的數目多寡所產生臨床症狀嚴重度 不同, 一般可以分為三級 : 1. 第一級 : 無明顯臨床症狀 2. 第二級 : 在臨床上常發現的症狀有運動耐受力下降 偶爾咳嗽, 在 X- 光片上可 以看到心室 肺動脈和肺膈葉動脈有輕度到中度的擴張, 會有些微貧血 3. 第三級 : 心因性惡病質, 因為右心功能衰竭產生腹水, 病情惡化可見動物持續咳嗽 呼吸困難, 更嚴重的還會出現咳血, 在 X- 光片上可見右心房和右心室膨大變形, 肺葉小動脈和肺動脈擴張, 血栓會造成肺葉實質化, 肺葉的密度會增加, 此時動物普遍有貧血的現象, 紅血球細胞容積常會低於百分之二十, 到此階段的動物常會併發腔靜脈症候群, 也可以驗出血紅素尿和血小板減少症 註二 六 人類感染心絲蟲? 心絲蟲雖是人畜共通的疾病, 但是人類感染的機率卻是很低, 因為人體不適合心絲蟲的寄居, 因此發生這樣的案例是少之又少, 通常只有少部分免疫力不佳的人才會出現不適的症狀, 心絲蟲主要是在肺動脈或是肺臟產生次發性肺部梗塞, 變成單一錢幣型病灶的結節, 由於心絲蟲寄生在人體肺臟的形狀像錢幣大小的肉芽塊, 所以容易被診為肺結核或肺癌 七 診斷 心絲蟲的診斷可以由末梢血意境檢驗有無幼絲蟲感染, 也可以用心絲蟲檢驗 套組來查看動物是否感染, 配合其他的醫療技術如胸腔 X- 光攝影 心臟超音波 心電圖之類的, 以提高診斷的準確度, 評估動物的病情 註二 5
6 一 何時需要檢查心絲蟲? 沒有服用過心絲蟲預防藥還是不清楚之前的預防紀錄, 要在服用心絲蟲預防 藥之前進行檢查, 如果是陰性才可開始服用預防藥物, 在開始服藥後六個月再檢 查一次, 之後每年檢查 註七 二 心臟聽診 : 心雜音的反覆出現 1. 右心肥大和腔靜脈症候群產生時, 因為心絲蟲會阻塞血液和三尖瓣膜閉鎖不全 使聽診時可發現心縮期雜音或者是三尖瓣逆流音 2. 有百分之九十有腔靜脈症候群的動物在心臟聽診時會有明顯三尖瓣膜逆流音 3. 因為肺動脈高血壓跟肺大動脈環擴張產生瓣膜閉鎖不全, 造成肺動脈血液逆 流, 所以聽診時可聽到心舒期雜音 4. 肺動脈高血壓的影響會導致第二心音出現分裂性心雜音 5. 聽診時會有奔馬性心節律, 而第三心音明顯變強 註二 三 肺臟聽診 : 動物呼吸時, 可聽見分裂性雜音, 胸腔會有胸水淤積, 聽診時會發現模糊性 肺音跟心音, 嚴重的話甚至消失 註二 四 X- 光攝影 : 動物一般多以背腹的保定姿勢進行 X- 光片檢查 ; 會依照染病的嚴重度出現不 同的變化 1. 初期 : 肺葉附近的肺小動脈有輕微擴張現象, 呈線狀不透明的影像 2. 中期 : 肺葉間密度增加, 肺小動脈叢的各小動脈間的管徑產生變化, 失去原有 的均一性 3. 末期 : 肺動脈和右心嚴重擴張, 肺門附近的肺葉組織密度增加, 此時所看到的 6
7 影像肺臟的血管會消失, 這種肺臟組織變化為嗜酸性球性肺炎的病變 ; 如果再 X- 光片上看到像汙點一樣的肺臟實質樣病變, 代表病情已經產生局部肉芽腫和肺 葉裡主要的動脈發生栓塞 註二 五 心電圖 : 在慢性肺動脈高血壓可看到動物的右心室肥大, 因此, 動物常併發心房顫動 和突發性還是持續性的心室心搏過速 註二 六 心臟超音波 : 可診斷出大部分動物右心的擴張 三尖瓣乳頭肌肥大 ; 有些瓣有肺動脈高血 壓或慢性心衰竭的動物, 常會有心室間隔發生逆理性的動作, 所以可以利用是否 有腔靜脈症候群來判斷慢性心衰竭的可疑 註二 七 抗原檢查 主要是查驗成熟雌蟲所產生在血液中的抗原, 專一程度幾乎接近百分之百, 但是市面上有不同的檢驗套組, 所偵測敏感度會有些不同, 為了避免檢驗發生錯誤, 最好遵照廠商建議的操作和保存方式 ; 抗原檢驗結果會以色濃淡強度或是級數來表示血中抗原的量, 大約會與成熟雌蟲的蟲數呈現正比關係, 但是不能用來估算實際感染的蟲量, 例如 : 近期死亡的蟲可能造成暫時血中抗原濃度增高, 如果成熟雌蟲數目少, 還是都是年輕剛成熟的雌蟲, 即使總蟲量很多, 但是血中的抗原濃度會是低的, 如果感染的量少, 加上雌蟲還沒成熟, 還是所寄生的都是公蟲或血中抗原濃度太低時, 檢查出來可能是會是偽陽性, 所以想要評估感染蟲量與嚴重程度, 這時就需要 X 光片及心臟超音波的協助 註七 八 絲狀幼蟲檢查 修改諾特測試 modified knott test 為一種絲狀幼蟲檢驗方法, 修改諾特測試是取一毫升的全血檢體和九毫升濃度百分之二的福馬林混合均勻, 離心後去除上清液, 加入一滴亞甲藍 methylene blue 混合均勻等沉澱後以顯微鏡鏡檢, 絲狀幼蟲的兩端形狀為細尖, 但在有些心絲蟲感染度高度的地區, 約有百分之二十感染的病例周邊血液中是沒有絲狀幼蟲存在的, 因此, 最好跟抗原檢驗一起檢查, 而抗原檢驗呈陽性時就須要進行絲狀幼蟲檢驗, 以便再度確認抗原檢驗的結果, 瞭解是否有心絲蟲傳染源, 所以一般為了快速方便, 會直接取一滴全血以顯微鏡檢驗 註七 7
8 心絲蟲往往在血液的檢查方面可發現嗜酸性球增多 嗜鹼性球增多還有正球 性低色性貧血當肝臟壞死或鬱血, 肝功能上升, 血清肌酸酐跟血中的 BUN 會跟 著上升 ; 在尿意檢查中會發現白蛋白尿 血紅素尿 高膽紅素尿 註二 八 治療 治療前必須先對該動物進行詳細檢查, 判斷其病情再給予正確的治療方法, 如果情況穩定, 一般都會進行殺成蟲的治療, 除了有腔靜脈綜合徵的動物以外, 以往會用每月服用一次心絲蟲預防藥緩 慢殺蟲法, 需要連續服用兩年以上才會清除掉心絲蟲, 在這期間, 心絲蟲對於動物的傷害還是會繼續進行, 也可能增加抗藥性的風險, 已經不建議此方式了, 如有上腔靜脈綜合症的動物, 建議立刻以外科夾蟲方式將蟲移除, 否則很難存活超過兩天, 施行夾蟲手術之後再進行殺成蟲治療 註七 一 目前有的藥物大致可分為驅成蟲用藥 adulticides 和驅幼蟲用藥 microfilari-cides 1. 成蟲用藥主要有 : Melarsamine Hcl lmmiticide: RM340 硫乙胂胺鈉 Thiacetarsamide sodium,caparsolate 和害獲滅 lvermectin, 這都是以針劑為主 ;Melarsamine Hcl 對於除雌蟲的效果比後者來的有效, 且對肝臟 腎臟傷害較低, 使用上比較安全, 此藥的副作用包掛注射時的位子會發生局部炎症反應, 死亡的心絲蟲在血管內形成栓子, 使組織器官缺血, 所以使用時須注意藥劑完全注入肌肉組織內, 避免藥物外流產生皮下脂肪組織壞死 ; 硫乙胂胺鈉每日要注射兩次, 連續兩天, 中間不能有中斷, 否則就要重來一遍, 此藥物的副作用有肝毒性 腎毒性 注射附近的血管會發生局部蜂窩織炎和血管內栓子的形成, 害獲滅 本藥從心絲蟲的幼蟲至成蟲均有效果, 目前的心絲蟲針劑都是以此藥物 2. 幼蟲用藥有 : 倍脈心 Milbemycin oxime, 這種藥是以口服, 此藥不只可以治療幼絲蟲 的感染, 也可以當作是預防用的藥物, 通常會在八小時後產生殺蟲的作用, 在投 藥後應建議住院觀察, 以免類休克反應發作 註二 二 治療過程須注意 : 1. 限制運動, 因為殺蟲時, 會有循環栓塞的危險 8
9 2. 驅成蟲後出現咳嗽或咳血, 因為心絲蟲寄生在肺動脈, 而產生併發間質性肺炎 3. 動物如果出現嚴重精神萎靡或食慾不佳, 是因為心絲蟲是由體內免疫系統來剷 除, 可能產生過敏反應 4. 食物應限制鈉鹽 九 預防 在動物 4-5 個月大時, 會建議開始服用心絲蟲預防藥, 也可到動物醫院進行抽血檢查, 確定沒有心絲蟲的存在, 才吃心絲蟲預防藥, 另外, 因為心絲蟲是由蚊子傳染的, 加強環境衛生 清除積水容器, 減少周遭蚊子的數量, 對心絲的預防也是一大幫助, 國外服用時期是每年夏季, 蚊子氾濫時, 但是台灣一年四季的氣溫都跟夏日一樣, 隨時都有被蚊子叮咬的可能, 所以全年都得服用預防藥 定期血檢 : 動物在每一年或半年就得要進行一次檢血, 檢查是否感染心絲 蟲, 如果未被感染就服用心絲蟲預防藥, 如果檢查結果被感染的就必須要進行治 療, 不可以使用預防藥物, 不然可能產生嚴重的反應造成動物的死亡 參 結論 經過這些日子心絲蟲的洗禮, 我們覺得心絲蟲是個危險的寄生蟲, 在動物體內根本是一個不定時的炸彈, 尤其是對於狗狗的危害如此甚大, 在這個 毛小孩時代 人人都養寵物, 當牠們有病痛時想必主人是萬般不捨的, 心絲蟲說它可怕也沒有真的很可怕, 只是要注意的是減少周遭蚊子 定期檢查, 多多關心毛孩子是否有反常的事情, 才能得到個健康快樂的 親情 肆 引註資料 註一狗狗名言 ONLYPET 擷取日期 2015/2/15 取自 : 註二劉振軒 林永昌 林中天 楊清文 2000 犬疾病診斷與防治 台北市 : 國立台灣大學農學院獸醫學系 註三 位人資訊 DOG NEWS 犬物語編輯部 編著 2005 狗狗飼養百科 台北縣 : 數 9
10 註四 楊清容 2013 家有健狗 台北市 : 本事文化 註五犬心絲蟲 維基百科 擷取日期 2015/2/16 取自 : 註六犬心絲蟲 TOP 動物網 擷取日期 2015/2/27 取自 : 註七心絲蟲診斷 宇麥國際有限公司 YUMAX lnc. 擷取日期 2015/2/28 取自 : =131&pstyle= 10
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您選對雷射了嗎 40 1917 1959 Maiman 1963 20 1983 AndersonParrish 22 2013 5 485 以往須以手術 磨皮等方法才能去除的刺青, 現在用雷射就可以輕易處理 此外, 各種皮膚血管病變 痣 疤痕, 乃至於皺紋的去除, 也可以用雷射來達成 治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA 585 590 595 600 1.5 40 4
20 男性勃起功能障礙的成因 勃起功能障礙從原本是一個難以啟齒的不治之症, 轉變成一個容易治療的疾病, 而且成了一個攸關公共衛生的議題
62 2014 3 495 一粒紅蛋 20 一粒紅蛋 想欲結髮傳子孫無疑明月遇烏雲夫婿耽誤阮青春噯唷一粒紅蛋動心悶夢想享福成雙對哪知洞房空富貴含蕊牡丹無露水噯唷一粒紅蛋引珠淚春野鴛鴦同一衾傷情目屎難得禁掛名夫妻對獨枕噯唷一粒紅蛋擾亂心愛情今生全無望較慘水虌墜落甕堅守活寡十外冬噯唷一粒紅蛋真苦痛 20 男性勃起功能障礙的成因 勃起功能障礙從原本是一個難以啟齒的不治之症, 轉變成一個容易治療的疾病, 而且成了一個攸關公共衛生的議題
美商康寧股份有限公司
107 年度教職員工健康檢查報價表 (A 項 ) 身高 體重 血壓 脈膊 視力 辨色力 接受檢查時得以傾聽個人目前身體健聽力 腰圍 BMI 康狀況 1. 血紅素 (HB) 貧血 脫水等 2. 白血球 (WBC) 發炎 白血病 病毒感染等 3. 紅血球 (RBC) 心肺異常 貧血等 4. 紅血球容積 (HCT) 貧血 血紅素增多症 5. 平均血球容積 (MCV) 地中海型貧血 缺鐵性貧血等 6. 平均紅血球血色素量
X 傳統育種技術 分子育種技術 基因改良育種
06 2015 7 511 72 92? 2010? X 傳統育種技術 1960 1980 30 60 20 分子育種技術 5 10 3 5 基因改良育種 2015 7 511 07 改良後的基因及其生產的蛋白質都需經過嚴格的動物及田間生物安全試驗才會上市, 程序就跟新藥一樣 20 基改產品禁得起考驗 12 2013 1.75 50 1 5 1996 80 2013 156 35 21 6 90 08
6 2012 8476你猜得到它是什麼嗎 它就是 高分子! 生活中的高分子 有種物質的重要性不亞於我們所呼吸的空氣, 不管身在何處, 都有它的存在, 它甚至就隱藏在人體裡面! 人類若失去了它, 就得回到遠古時代, 甚至可能終止生命 高分子是什麼 高分子是由千個 甚至萬個以上的原子所組成, 呈現柔軟的特性 日常生活中使用的塑膠袋就是由高分子製造的, 人體組成中的 DNA 也是一種高分子 2012 8476
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1 () () 2 () () 1987 1988 () () 2010 來 理 3 () () () () () 4 () ( ) ( ) 來 理 () 1 5 高中生對手搖杯飲料之成癮度探討 高中生對手搖杯飲料之成癮度探討 以東港海事為例 價格便 宜 14% 離家近 12% 特色茶 飲 店面 19% 設計 3% 品牌 10% 促銷活 動 8% 品質 14% 碳酸 咖啡 6% 2% 服 務 態 度
攜手拼出圓滿的幸福 2
國立台灣師範大學家庭教育研究與發展中心編撰教育部出版中華民國 96 年 9 月 攜手拼出圓滿的幸福 2 國立台灣師範大學 家庭教育研究與發展中心主任 林育瑋 3 目錄 幸福拼圖 序文...p.2 引言 能和心愛的人共度一生, 就是最大的幸福!...p.6 幸福方程式 : 我 + 你 = 幸福關鍵一 我...p.10 關鍵一 你...p.20 關鍵一 +...p.28 如果你還想知道更多撇步 附錄一...p.48
Session 15-Col-1.pdf
1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 5 15 1 5 15 2 5 15 3 5 15 5 5 15 6 167 1 5 15 1 2 3 4 5 15 2 5 15 3 5 6 5 15 5 168 7 5 15 6 8 1 2 3 4 1 2 3 169 3 --- 4 170 171 5 15 1 5 15 1 172 5 15 1 1 2 3 4 5 173 5 15
POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果
須崎動物醫院院長 須崎恭彥 著 高慧芳 譯 POINT 1 配合不同症狀或目的, 有效地攝取最需要的五種營養素! POINT 不須進行複雜的營養計算和熱量計算工作! 第一類穀類 第二類肉 魚 蛋 乳製品 第三類蔬菜 海藻 水果 五大有效營養素 BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 6 - BEST1 BEST BEST3 BEST4 BEST5 1 6 6 1-1 1 1 1 1
臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4
臺北市及死亡率 - 別 ( 修正 ) ( 一 ) 臺北市 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 18,039 668.05 33.75 100.00 所有 10,369 80.5 44.60 100.00 所有 7,670 544.83 55.48 100.00 1 惡腫瘤 5,19 193.8 105.00 8.93 惡腫瘤,90 5.9 17.78 8.16 惡腫瘤,99
Chapter 3 Camera Raw Step negative clarity +25 ] P / Step 4 0 ( 下一頁 ) Camera Raw Chapter 3 089
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的友誼 而且無論外貌怎樣改變 自信心是自己給自己的 發自內心 的自我認同感是無法改變的 只要自我認同才能得真正的心靈富足 而不是單純的改變外表 不同的整容公司亦會利用現今社會的價值觀來作宣傳 誇大整容 後的效果 又用明星效應 令消費者認為整容真的能變成明星一樣 整容這個風氣是由人們的價值觀造成的 有人指出 我們要接納 整容後的人以及香港社會應對此持更開放的態度 但相反地 為什麼 不能接納那些我們認為不
經 口 服 以 提 升 運 動 表 現 的 物 質 中, 運 動 禁 藥 是 運 動 員 不 得 使 用 的 物 質, 不 在 這 規 範 中 的 則 可 稱 為 營 養 補 充 劑 運 動 營 養 學 的 應 用 4 3 2013 12 492 25
運 動 員 的 營 養 與 禁 藥 World Anti-doping Agency, WADA 運 動 營 養 學 運 動 員 與 一 般 人 相 同, 為 了 健 康 會 經 口 攝 取 食 物 與 藥 物, 更 進 一 步 則 希 望 藉 此 提 升 運 動 表 現 24 2013 12 492 經 口 服 以 提 升 運 動 表 現 的 物 質 中, 運 動 禁 藥 是 運 動 員 不 得
( )... 5 ( ) ( )
2016 大學校院招收大陸地區學生聯合招生委員會 71005 臺南市永康區南臺街 1 號 E-mail:[email protected] WEB:http://rusen.stust.edu.tw TEL:+886-6-2435163 FAX:+886-6-2435165 2 0 1 6 0 1 1 9 2016... 2... 3... 5 ( )... 5 ( )... 5 1... 6 2...
F A F G F H F F A F G F H doi : / NRD 1032 PK PK 攻防首部曲 在藥品查驗登記時, 必須檢附相關藥動學資料支持藥品的療效與安全性以備核准
藥物在體內的 PK 攻防 36 藥物動力學 PharmacokineticsADME Absorption Z Disposition Distribution Elimination Metabolism D Excretion T C T C Z pharmacokinetics PK absorption distribution metabolism excretion ADME 2015
< 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN 如何早期診斷食道癌
46 2013 11 491 5 20 食道癌現況 78 9 9 6 5 20 哪些人容易得到食道癌 50 70 9 30 40 < 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN2008 3 200 2 如何早期診斷食道癌 7 2013 11 491 47 48 2013 11 491 利用內視鏡結合化學及光學技術, 就可以把早期
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1 2 3 4 5 6 7 8 公式 2 4 2 1 能 整除 因此後玩 者贏 且關鍵數 字為3 的倍數 3 0 3 1 不能整除 所 以先拿餘數 2 關鍵數字是 4的倍 數 2 先玩者贏 4 0 4 1 能整除 因此 後玩者贏 且 關鍵數字為 5 的倍數 5 0 5 1 不能整除 所 以先拿餘數 2 關鍵 數字是 6的倍 數 2 先玩者贏 7 0 6 1 能整除 因此 後玩者贏 且 關鍵數字為7
慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治中国专家共识 ( 草案 ) 作者 : 慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治专家组 作者单位 : 刊名 : 国际呼吸杂志 英文刊名 : International Journal of Respiration 年, 卷 ( 期 ): 2012,32(22) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_gwyx-hxxt201222001.aspx
Microsoft Word - ok翁志文、張佳音...doc
1 壹 研究動機 一般而言 傳統大三弦琴碼的擺放位置 圖 1 大約在琴鼓下方 由下往 上三分之一的地方 約 8.5 公分 但是這種擺法 學生在初學大三弦時 左手 常伴隨著指距較大 音準較難以掌握的困擾 為解決這個技巧上的問題 必須不 斷練習將手指指距撐開 並在琴桿上做記號來加以輔助 圖 1 傳統琴碼三分之一的擺放位置 8.5 公分 目前 北京中央音樂學院談龍建教授 採取將琴碼位置 往上移至 五度音
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1~2 3 4 5~6 7~8 9~10 11 12 13 14 15 16~18 16 16 17 17 18 18 18 19 19 19 20 21 22 23~26 23 24 24 25 26 27 27 27 : 110V 1 110V 110V 15A 2 3 23 24 4 ( ) 5 6 1 2 26 20 l 1 7 3 4 5 15 17 18 12 7~13 6 ~ 8 ~
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R ( ) .5..5 2.. 2.. 2 4 5 7 7 7 7 7 8 8 8 0 0 2 4 5 5 5 7 8 8 PC 0 安全注意事項及緊急處理方法 請務必遵守 警告 發生異常或故障時 應立即停止使用 拔 下電源插頭 恐會導致冒煙 起火 觸 電 異常或故障事例 即使接上電源開關有時也不會運轉 插拔電源線時 有時通電有時不通電 運轉中 有燒焦味或異音 本體部分變形或異常發熱 請立即連絡服務站進行檢查及修理
慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治中国专家共识 (2014 年修订版 ) 作者 : 作者单位 : 刊名 : 英文刊名 : 慢性阻塞性肺疾病急性加重 (AECOPD) 诊治专家组 国际呼吸杂志 年, 卷 ( 期 ): 2014,34(1) International Journal of Respiration 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_gwyx-hxxt201401001.aspx
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0 0 = 1 0 = 0 1 = 0 1 1 = 1 1 = 0 0 = 1 : = {0, 1} : 3 (,, ) = + (,, ) = + + (, ) = + (,,, ) = ( + )( + ) + ( + )( + ) + = + = = + + = + = ( + ) + = + ( + ) () = () ( + ) = + + = ( + )( + ) + = = + 0
DIY香草植物乾燥
中華民國第四十五屆中小學科學展覽會作品說明書 高職組農業及生物科技科 第一名 091405 DIY 香草植物乾燥 - 迷迭香 國立民雄高級農工職業學校 作者姓名 : 職三黃宗榮 職三徐薪發 職三黃梓厚職三嚴翰盛 指導老師 : 吳慶源 李卓曄 DIY - (3) 5. 105 1 2 3 4 5 12 3 4 5avg 51.35 51.1 51.2 51.35 51.05 137.73
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9 The Checklist Manifesto The. extracorporeal membrane oxygenation, ECMOAnnals of Thoracic Surgery 4 5 6 clinic Harvard Vanguard Medical Associates 7 8 Li-Fraumeni syndrome 9 intensive carelife support
若能利用生物科技來改變外觀體色, 使熱帶魚有了特殊色澤, 便能大大地提高這魚種的觀賞價值及國際競爭力 GM pet fish DNA DNA DNA 觀賞水族界的新寵兒 Time Qrio 水產轉殖科技的活教材
美麗的意外 A B C D DNA medaka fish 鱂 A 鱂 1997 B CD 1999 DNA 24 2015 7 511 若能利用生物科技來改變外觀體色, 使熱帶魚有了特殊色澤, 便能大大地提高這魚種的觀賞價值及國際競爭力 GM pet fish DNA DNA DNA 觀賞水族界的新寵兒 Time 2003 40 Qrio 水產轉殖科技的活教材 2015 7 511 25 2003
理性真的普遍嗎 注意力的爭奪戰 科學發展 2012 年 12 月,480 期 13
12 科學發展 2012 年 12 月,480 期 你可能不知道的媒體影響 劉正山若用 選戰 的角度來看選舉和參與選舉, 你大腦裡情感的作用一定大過理性的作用, 便會很習慣地拿各種媒體或別人的觀點來使自己的選擇合理化 2012 理性真的普遍嗎 注意力的爭奪戰 科學發展 2012 年 12 月,480 期 13 14 科學發展 2012 年 12 月,480 期 agendasetting 報紙和網路新聞的頭版空間有限,
CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業
6 20114460台灣綠建築政策的成就 台灣的建築產業消耗了大量的水泥, 也排放了很多的營建廢棄物, 建築物的壽命卻嚴重偏低 建築的環保時代已來臨 1992 199212United Nations Commission on Sustainable Development, UNCSD1998 1996 CO 2 以鄰為壑的台灣建築產業 27.22 34 1 6 20114460 7 8 201144604
1/1 2010/7/10 上午 09: 體格檢查 (Physical Exam.) 身高 公分 (cm) 體重 58.3 公斤 (Kg) 體脂肪檢測 體脂肪量 : 18.5 公斤 / 體脂肪率 : 31.7% 體溫 36.9 脈搏 62 次 分 呼吸 16 次 / 分 血壓
1/1 2010/7/10 上午 10:05 客戶姓名 : 施依伶健診日期 :099.06.25( 五 ) 健康檢查年齡 : 25 歲 01. 既往史 (History) 主訴既往病史 有服用中藥調身體, 服用 1 年 3 月 其它重要記載 家族史 : 父親 - 高血壓 ; 叔叔 - 糖尿病 ; 外祖父 - 中風應酬才喝酒 偶爾運動 1/1 2010/7/10 上午 09:51 02. 體格檢查 (Physical
附件一：
理念 來 ~ 老 飯 飯 飯 都 飯 了 兩 飯 老 不 飯 不 飯 零 料 不 不 了 念 理念 了 不 更 力 識 來 路 領 行 了 了 度 聯 不 了 行 旅 念 更 更 力 了 識 蘿 了 了 狀 了 狀 不 狀 六 類 識六 類 類 量 念 樂 良 了 ~ 立 更 1 略 精神 都 更 不 了利 行 論 了 2 論旅論錄 流 領 年 年 年 年 來 4 良 度 力 良 力 識 不 律 良
生與死的尊嚴 生與死的尊嚴
生與死的尊嚴 目錄 生與死的尊嚴 2 認識生命的實相 3 生從何處來? 死往何處去? 8 佛教徒的生死觀 10 如何面對死亡? 如何使得死亡有尊嚴? 20 生與死的尊嚴 生與死的尊嚴 認識生命的實相 認識生命的實相 ( 一 ) 由生命的無奈 無所依賴及無所適從, 轉變為生命的可愛 可貴與自我的肯定 ( 二 ) 生命的出生與死亡, 關係密切, 不可分割 出生之時已確定了死亡的必然到臨 生未必可喜, 死未必可哀,
PROSPECT & EXPLORATION 第 12 卷第 1 期中華民國 103 年 1 月 壹 前言 (community) common 1 2 (communitarianism) (low politics) 1 中國行政評論 ( ) 10 1 ( ) 186
兩岸社區發展與社區交流之研析 專題研究 兩岸社區發展與社區交流之研析 A Study of Community Development and Community Interaction in Taiwan and Mainland China 張峻豪 * (Chang, Chun-Hao) 東海大學政治學系副教授 摘 要 關鍵詞 : 社區 社區發展 社區交流 兩岸關係 基層民主 * 47 PROSPECT
cc cc / /
Back to Basic 5030 3 8 10 4 100Q&A 12 36 Part. 1 Part. 2 Part. 3 Part. 4 Part. 5 P. 24 P.50 P.84 P.32 P.69 1 2 150 cc 2 100 1 600 1 1000 cc 10 10 60 66 1. 1 4 2. 4 3. 2 4 4. 5 4 5. 1/2 1. 2. 3. 1/4 4.
中樞神經整合機構 延腦心臟血管中樞 1870 Ludwig mmhg Carl Ludwig ( ) BP HR A B 50~60 mmhg Carl Ludwig (1) --- (2) (3) ---? ( ) A B
38 300 400 60 80 10 2 60 70 90 2015 9 513 中樞神經整合機構 延腦心臟血管中樞 1870 Ludwig 40 50 mmhg Carl Ludwig (1816-1895) BP HR A B 50~60 mmhg Carl Ludwig (1) --- (2) (3) ---? ( ) A B 2015 9 513 39 40 大腦皮質 下視丘機構 2015
小動物疾病診斷輔助系統
小動物疾病診斷輔助系統 國立中興大學獸醫系 賴政宏 動物別 (A) 犬 (A01) 小型犬 (A0101) 中型犬 (A0102) 大型犬 (A0103) 巨型犬 (A0104) 貓 (A02) 模組代碼之設計 病因分類 (B) 細菌及立克次體 (B01) 大腸桿菌 (B0101) 病毒 (B02) 犬瘟熱病毒 (B0201) 黴菌及酵母菌 (B03)-- 小芽胞菌 (B0301) 寄生蟲 (B04)
人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害
人為因素與 飛航安全 人為因素 7 7 8 人為因素的類別 H 1972 E. Edward SHELL S S L E software, H handware, E environment, L liveware L SHELL 20 2014 3 495 人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害 2014 3 495
現行犬心絲蟲 (Dirofilaria immitis) 感染症預防 診斷和治療準則
現行犬心絲蟲 (Dirofilaria immitis) 感染症預防 診斷和治療準則 感謝我們慷慨的贊助商 Translated by Yong-Wei Hung (lead supervisor), Ta-Li Lu, Chia-Chun Hou, Chih-Kai Lin, Teng-Wei Yu, Shih-Ping Yeh, Chun-Ling Huang, Tung-Ju Lee, and
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攜 手 同 步 五 載 情 齊 心 邁 向 新 一 天 2003-2008 1 4 5 6 7 耆 智 全 接 觸 消 除 隔 膜 回 饋 社 會 8 9 10 11 12 13 14 2003 2004 2005 2006 2007 15 2008 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 20032008 我們的願景 攜手共創佳 在 過去五年 義工與中心並肩作戰社區的層面有
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4 1 2 第一節清末與國民政府時期的大陸保險市場 3 第二節中共建政初期的大陸保險市場 3 2001 24 4 第三節大陸保險市場的發展階段 5 4 1990 72-73 6 2-1 7 2-1 12 Trans America New York Life Met Life CIGNA Allianz AXA Gerling Scadinavia Samsung 8 第一節大陸保險法規的演進過程
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附錄二 相關身心障礙類別 ICD-9-CM 與對應之 ICD-10-CM 障 國際疾病編碼 礙類別 ICD-9-CM ICD-10-CM F20.0 Paranoid schizophrenia 妄想型思覺失調症 ' 性精神病患者 295 295.* 295.** 296 296.* 296.** 297 297.* 298 298.* F20.1 Disorganized schizophrenia
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(burn-out) ( ) 01 目錄...P3...P4...P6...P7...P8...P9 02 43!! 03 ? 1.? 2.? 3.? 4.? 5.? 6.? 7. (1) (2) (3) (4) (5) 8.? (1) (2) (3) (4) (5) 9.? (1) (2) (3) (4) (5) 10.? (1) (2) (3) (4 (5) 11.? 12.? 13? 04 ?
A A A I have a dream A 故事緣由 100 μm a
A 夢細胞工房 三度空間細胞培養 故事 5 A Dream A 38 2014 11 503 A A A I have a dream A 故事緣由 100 μm 0.000001 20 a 2014 11 503 39 尋找適合幹細胞培養的環境, 尤其是一個三度空間的環境, 對於讓細胞表現出正常的特性格外重要 1960 1980 40 2014 11 503 50 μm 3D 41 2014 11
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8 SOHO 1 3 003 SOHO SOHO Coder Programmer HTML CSS PHP JavaScrip 009 LECTURE 1-1 1 048 PART 2 LECTURE 1-1 1 049 SOHO Landing Page Landing 050 PART 2 LECTURE 1-1 1 SEO SEO P.093 SEO SEO SEO SEO SEO 051
424 朝 陽 學 報 第 十 三 期 一 前 言 本 論 文 的 發 展 源 起 於 筆 者 透 過 研 究 地 方 木 工 藝 史 之 際, 所 同 時 蒐 集 台 灣 木 工 藝 產 業 史 相 關 資 料 整 理 解 析 後 所 得 出 的 成 果 1895 年 甲 午 戰 爭 戰 敗 後,
日 治 後 期 臺 灣 木 工 藝 產 業 的 環 境 成 長 與 相 關 產 品 技 術 上 的 變 化 423 日 治 後 期 臺 灣 木 工 藝 產 業 的 環 境 成 長 與 相 關 產 品 技 術 上 的 變 化 諸 葛 正 朝 陽 科 技 大 學 設 計 研 究 所 摘 要 本 論 文 的 主 要 目 的 在 於 重 新 建 構 日 治 後 期 時 台 灣 木 工 藝 產 業 史 的 整
愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 以及面對這一連串以 責任 為架構衍生出來的愛滋政策如何造就了台灣現在的愛滋處境
愛滋治理與在地行動 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 王蘋 ( 主持人 ) 張正學 愛滋 ( )15 愛滋 185 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 以及面對這一連串以 責任 為架構衍生出來的愛滋政策如何造就了台灣現在的愛滋處境 2011 186 愛滋治理與在地行動 責任 (MSM) MSM 2011 2 187 愛滋實務與治理的政治 - 綜合論壇 粗糙的年齡劃分 ISO( ) ( :. )!!
- ( 青少年篇 ) ( ) 40043 32 12 10 (04)2229-1661 40043 32 12 11 (04) 2229-5550 (04) 2229-5607 10041 2 2 203 (02) 2371-1406 (02) 2371-1478 [email protected] www.lourdes.org.tw 2015 9 2 台灣露德協會 6 8 9 12 16
91 靈魂的一角遺留在北印 從北印回來, 沒有一個人是完整的
靈魂的一角遺留在北印 採訪 / 葉代芝 2005 12 2,500 爭取獨立 流亡到這裡的西藏難 民, 在刻苦的環境中胼手胝足, 建立起一個個屯墾區 90 希望,沒有句點 91 靈魂的一角遺留在北印 9 5 2.5 4 從北印回來, 沒有一個人是完整的 行動醫療團團長陳志福醫師, 為巡迴醫療團隊掌舵 30 周維正醫師是國合會的長期志工, 走過了三十多個國家, 在各個行動醫療團中, 常常可以看到他的身影
70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2
每日飲食指南 2 8 14 16 20 24 26 28 1 70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2 10-20% 20-30%50-60% 70% DRI 150018002000220025002700 1200 3 (1 1 portion size) ( ) ( ) ( ) ( ) 70 2 + 15 75 7 5 + 120 8 4 12 25 1 5 60 + 15
中華民國第 四 十 七 屆中小學科學展覽會
中華民國第四十七屆中小學科學展覽會作品說明書 高中組生物 ( 生命科學 ) 科 040718 光鮮外表下的神秘面紗 - 探討草莓果實生長及其生殖 學校名稱 : 國立鳳新高級中學 作者 : 高二簡溥辰 指導老師 : 王美玲 高二謝宜芬 高二歐盈佛 高二陳柏維 關鍵詞 : 草莓 (Fagaria sp. ) 果實發育 (fruit develop) 萌芽 (germination) ~
Microsoft Word - 保順-越南文獻 revised-by Alex-Rac-A.docx
喜 伯 樂 保 順 PRRS 活 毒 疫 苗 (AMERVAC PRRS) 對 抗 越 南 野 外 病 毒 株 的 效 力 試 驗 評 估 報 告 1. 喜 伯 樂 保 順 PRRS 活 毒 疫 苗 (AMERVAC PRRS) 製 造 廠 : 西 班 牙 喜 伯 樂 (HIPRA) 大 藥 廠 2. 試 驗 執 行 單 位 :( 越 南 ) 國 立 獸 醫 診 斷 中 心 3. 時 間 & 地 點
4: 18 5: 44 屬天之愛的超然特性, 是一直有主動性 創造性, 和救贖性 5: 44 5: : 44 23: 34 7: 60 5: : : 4 5: 5 它乃是一種出於內心 思想或意志的決定 決意去愛那些不可愛 我們不一定喜歡
5: 43-48 Stephen F. Olford 5: 43 神厭惡罪 神愛罪人 Henry Drummond 愛的偉大卻被它的缺乏所勝過 5: 48 200 N. Main Street, Milltown, NJ 08850, U.S.A Tel: 732-828-4545 Fax: 732-745-2878 E-mail: [email protected] 237 118 Tel: (02)
藥訊 cdr
中華民國一百零二年六月 彰基藥訊 CCH Pharmacy 發行人 簡素玉 本期要目 Newsletter 主編 彰化基督教醫院藥學部 總編 江怡蓉 第二十一卷 第二期 73 2013年藥品警訊(Q2)... 施雅分藥師 淺談糖尿病神經病變藥物治療... 林水木藥師 用藥安全 2013 年 藥 品 警 訊( Q 2 ) 施雅分 藥師 撰寫 陳薏如 藥師 審閱 衛生署食品藥物管理局對於國內外相關用藥安全警訊
94 預防保健 問題二 : 子宮頸抹片 檢查報告編號 1 至 18, 是否數字越大? 代表罹癌風險也越大?
預防保健 93 第十二章 子宮頸健康全紀錄 / 引言 5 9118 18 HPV 1HPV HPV 問題一 : 臺灣婦女接受 子宮頸防癌抹片 檢查現況? 1 1331 5 6 94 預防保健 7 8 10 3 5 1 問題二 : 子宮頸抹片 檢查報告編號 1 至 18, 是否數字越大? 代表罹癌風險也越大? 118 1 2 3 4 5 6 7 95 8 9 10 11 14 15 16 17 18
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台灣喜宴文化與陶瓷餐具設計開發 廖素慧 林長弘 林秀娟 摘 要 喜宴文化它包括了生活風俗習慣 禮教的 禁忌與料理 飲食的結合 可以看到民族的思 想行為以及社會的結構模式 是生活文化的濃 縮 它的過程對於一對新人在人生旅程開始 時 得到關愛與祝福也給予責任 所以喜宴的 禮教約束 是人生很重要的一個過程 好的飲 食禮教約束可以產生良性的人生觀 從喜宴的 食物料理與新開發餐具的造形與裝飾美感等的 結合來做一個開始
中國大陸輔助警察制度的問題與法制化研究 以 蘇州市警務輔助人員管理辦法 為例 專題研究 壹 前言 一 文職雇員
PROSPECT EXPLORATION 第 10 卷第 9 期中華民國 101 年 9 月 中國大陸輔助警察制度的問題與法制化研究 以 蘇州市警務輔助人員管理辦法 為例 A Research on the Issue Concerning Assistant Police in Mainland China and its Regulation: Suzhou as an Example 陳銘聰
汇集全球21位医生的经验和智慧，总结出最实用的专业建议，这些都是最值得你牢记的健康提醒
彙 集 全 球 21 位 醫 生 的 經 驗 和 智 慧, 總 結 出 最 實 用 的 專 業 建 議, 這 些 都 是 最 值 得 你 牢 記 的 健 康 提 醒 top1. 不 是 每 個 人 都 適 合 做 近 視 矯 行 手 術, 除 非 你 在 手 術 前 已 經 持 續 穩 定 地 佩 戴 了 一 年 以 上 的 近 視 眼 鏡 或 者 隱 形 眼 鏡 如 果 你 時 摘 時 戴 眼 鏡,
1 行 业 发 展 不 平 衡 我 国 房 地 产 中 介 服 务 业 起 步 较 晚, 专 业 分 工 程 度 和 国 外 发 达 国 家 相 比 还 有 很 大 差 距 房 地 产 中 介 服 务 行 业 的 发 展 水 平 与 房 地 产 开 发 行 业 的 市 场 化 水 平 密 切 相 关
房 地 产 中 介 服 务 : 仍 处 于 成 长 期, 市 场 空 间 巨 大 作 者 : 庞 增 华 房 地 产 中 介 服 务 业 内 的 企 业 包 括 依 法 设 立 并 具 备 房 地 产 中 介 资 格 的 房 地 产 顾 问 策 划 房 地 产 代 理 销 售 房 地 产 评 估 房 地 产 经 纪 等 中 介 服 务 机 构, 是 房 地 产 开 发 价 值 链 中 不 可 或 缺
專題研究 大陸中央與地方關係改革現狀與問題 政治學研究 毛澤東思想研究 台聲. 新視角
第 6 卷第 1 期中華民國 97 年 1 月 大陸中央與地方關係改革 現狀與問題 Current Situations and Problems of the Central-Local Relation Reforms in China 林文軒 (Lin, Wen-Hsuan) 中國文化大學中山學術所博士生 1 摘要 關鍵詞 : 權力下放 職能轉換 地方主義 部門利益 壹 前言 1 76 吉首大學學報
63 Equifax Experian TransUnion FICO 3 FICO FICO 620 叁 次級房貸歷史淵源 一 次級房貸市場快速擴張的主因 ,
62 / 壹 前言 Subprime Mortgage 2007 1999 貳 次級房貸的意義 一 以授信的角度 2 3 二 信用評等的角度 FICO 620 FICO Fair Isaac Corporation 35 15 30 10 10 5 300 850 63 Equifax Experian TransUnion FICO 3 FICO FICO 620 叁 次級房貸歷史淵源 一 次級房貸市場快速擴張的主因
1970 新技術的應用 X = 20 + B 13B δ13c X 1 X
凡發生過的必留下痕跡 同位素分析的考古應用? 如何考古 06 2013 9 489 經由人骨中碳和氮同位素的分析, 提供考古學家另一個探討古代攝食系統的途徑 另外, 可以藉由鍶同位素分析了解人群的來源與遷移過程 1970 新技術的應用 13 15 13 12 15 14 13 15 13 12 15 13 15 13 X = 20 + B 13B δ13c X 1 X 2013 9 489 07 δ
推薦序 Location, location, location 2
啄木鳥檢查法 神奇的神經病灶檢查 蔡東翰醫師 / 盧智賢醫師合著顏哲宏醫師 唐光生助理教授 審訂 推薦序 Location, location, location 2 推薦序 3 審訂序 3C 4 審訂序 86-88 唐光生 5 目次 2 4 6 1 8 2 10 3 14 1 21 2 36 1 36 2 38 3 41 4 42 CONTENTS 3 48 51 62 72 80 85 91 106
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國立臺灣師範大學 National Taiwan Normal University 2011 春季班赴外交換生手冊 Outbound Exchange Student Handbook 國立臺灣師範大學國際事務處 Office of International Affairs 國立臺灣師範大學國際事務處 Office of International Affairs Tel:+886-2-7734-1282
10 不住在水裡的淡水龜 超級大 宅龜 台灣難得仍能保留少數的食蛇龜穩定族群, 在保育研究上顯得重要與珍貴
40 2014 2 494 台灣食蛇龜生存的挑戰 失落的龜樂園 20 台灣的食蛇龜 J. E. Gray 1863 R. Swinhoe J. Reeve 台灣原來還算普遍的食蛇龜, 也名列投機者高價競逐的少數物種之一, 前景令人擔憂 10 不住在水裡的淡水龜 超級大 宅龜 0.07 8.25 2 40 5 16 台灣難得仍能保留少數的食蛇龜穩定族群, 在保育研究上顯得重要與珍貴 2014 2 494
青少年家庭教育手冊父母版 The Power of Yet Youtube TED The Power of Yet Dr. Carol Dweck 04 / 05 ...52...04 PART 1... 08 PART 2...12 PART 3...14...14!...22...26 SOP...32...38...44...51 PART1 PART1 1. 2. Family Life
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家具使用說明書_實體版2016.9
續上頁 居家甲醛對策 保持室內空氣流通 甲醛會緩慢地釋放於空氣中 因此平時就需保持室內空氣流通 尤其新居落成時 請盡量將窗子開到最大 以利通風透氣 由於室內溫度 溼度升高時 會大量釋放甲醛 在夏季或梅雨季節 室內經常長時間處於密閉狀態 請特別謹慎注意 此外 若屋內有數個窗戶時 建議保持至少2 扇窗的通風 收納家具用游離甲醛吸附紙/4入 160元 主成分為多孔天然礦石與紙漿 並添加具吸附 分解效果的胺基酸
Hella LED 前燈 日行燈 Hella
38 2012 4 472 汽車安全的人因工程 汽車改變了人們的生活, 但在便利的背後, 也帶來生命財產的損失 運用人因工程可以發展有效的安全對策, 減少車禍的發生與降低其嚴重性 1885 1908 1302,000 5,000 亮不亮有關係 daytime running light, DRL Hella 1977 20082011 LED 前燈 日行燈 Hella 2012 4 472 39 40
東華人文學報 第二期
東華人文學報 第二期 2000 年 7 月 頁 125-142 東華大學人文社會科學學院 戲曲 關目 義涵之探討 提要 關鍵詞 : 戲曲 關目 情節 故事 表演 勞逸均衡 冷熱調劑 元刊雜劇三十種 曲論 125 戲曲 關目 義涵之探討前言 1 一 關目 之原意與 元刊三十種雜劇 的 關目 126 2 3 4 5 6 127 7 8 9 128 10 129 11 二 明清曲論中 關目 的義涵 12
軍人干政/ 軍人中立 提法的不當 221
第五節統獨篇 1990 220 軍人干政/ 軍人中立 提法的不當 221 53-60 1990 222 省籍 / 統獨 / 權術來解釋李郝現象之不當 1990 223 224 從 台灣乎? 中國乎? 分析李登輝之不當 225 paternalistic 威權體制的重返 提法之不當 226 19 16 227 1991 520 在這個時期的 李登輝 - 省籍 情結, 有其特定的右派傾向 228 17
正常膝關節退化膝關節 (a) (b) (c) (d) (e) (f) (a) 40 (b) (c) (d) 1. 減少膝關節的負荷 (a) 1 2
1. 退化性膝關節炎 2. (TENS) TENS 3. 4. 5. 6. 7. 111 2010 正常膝關節退化膝關節 (a) (b) (c) (d) (e) (f) (a) 40 (b) (c) (d) 1. 減少膝關節的負荷 (a) 1 2 (b) 3 4 2. 保持正確的姿勢, 減少膝關節的勞損 (a) 3. 正確的工作或活動習慣 115 1 26 7 8 30 90 4. 退化性膝關節炎急性愎發期間的護理
第六章 按摩与保健 ２０５ 图 ６唱 １７ 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 １ ２ 次 每次可选用 ３ ６ 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同
66 67 圓夢素人頭家 67 9 專長互補 資源共享, 為彼此加油打氣!
64 素人頭家圓夢 65 圓夢 桃城食在好味道 3 5 2000 9 6 5 11 66 67 圓夢素人頭家 67 9 專長互補 資源共享, 為彼此加油打氣! 68 素人頭家圓夢 69 透過臉書分享, 用美食料理和粉絲搏感情 3 好手藝 講究的製程, 這些店家習以為常 的事, 對消費者來說卻是最難得的堅持, 3 消費者在找的不就是這樣的好東西? 2000 1500 1000 8 70 素人頭家圓夢
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第一章 緒論
8.doc 9483 175-203 中共地方政府 較大的市 建制與地位之探討 摘要 關鍵詞 : 較大的市 設區的市 行政區劃 地級市 地方政府 地方立法 175 壹 前言 1 2 貳 較大的市 設置的背景與意義 1949 10 176 1950 1954 9 20 53 1955 6 9 20 1959 9 17 9 3 1978 177 33 4 5 6 80 7 1976 1979 7 1 20
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編號 10000477 製造商 三菱汽車 安全召回詳情 車輛類別 私家車 型號 Lancer (CS5A), Lancer Evolution (CT9A), Pajero (V73W), Grandis (NA4W), Airtrek (CU5W), Colt (Z23W, Z27W, Z23A, Z25A, Z27A) 代理商 ( 查詢電話 ) 森那美汽車服務有限公司 (Tel: 39138800)
3 QE3 時 評 ~0.25% Quantitative Easing, QE FED QE 1 3 FED QE1 QE2 QE3 貳 美國推出 QE3 之動機意涵與過去 2 次 QE 措施之主要差異 FED QE MBS
PROSPECT EXPLORATION 第 10 卷第 10 期中華民國 101 年 10 月 美國實施第 3 輪量化寬鬆 (QE3) 政策對全球經濟之影響 The Impact of the US s Implementation of Round III Quantitative Easing Policy on the Global Economy 聶建中 (Nieh, Chien-Chung)
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第45期 2009年6月 引言 體力處理操作 即人力提舉及搬運 在日常工作中是在所難免的 而不正確 的體力處理操作 容易導致肌肉筋骨勞損甚至身體受傷 2008年在飲食業 及旅遊業因提舉及搬運而受傷的意外數字佔整體約14%及20% 而業內一 些工作崗位經常涉及體力處理操作 例如 食肆的樓面和廚房員工 酒店的行李 員和房務員 領隊 導遊或司機 亦時常會協助旅客以人力提舉及搬運行李等 所以他們要緊記有關的危害控制方法和安全要點