牙周病学
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- 确埋 乌
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1 牙周病学 Periodontology 中国医科大学口腔医学院 口腔内科教研室 潘亚萍
2 牙周病慢性牙周炎 Chronic Periodontitis,CP 病因 : 1 菌斑 牙石 食物嵌塞 不良修复体 局部刺激因素 2 龈下菌斑 3 牙周致病菌: 牙龈卟啉菌 中间普氏菌 螺旋体
3 慢性牙周炎 牙周病 临床表现 : 1 病变部位: 全口多数牙或一组牙 ( 前牙 ) 或个别牙 2 病程: 病程长, 十余年至数十年 进展缓慢 间歇活动期和静止活动期交替 3 牙周组织破坏程度确定: a 牙周袋深度 b 结缔组织附着丧失程度 c 牙槽骨吸收程度
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13 慢性牙周炎 牙周病 临床表现四大特征 : a 牙龈炎症 b 牙周袋形成 c 牙槽骨吸收 d 牙齿松动
14 慢性牙周炎 牙周病 临床诊断 : 早期牙周炎与牙龈炎的区别要点 牙龈炎 早期牙周炎 牙龈炎症 有 有 牙周袋 假性牙周袋 真性牙周袋 附着丧失 无 有, 能探到釉牙骨质界 牙槽骨吸收 无 嵴顶吸收或硬骨板消失 治疗结果 病变可逆行 炎症退缩, 病变静止, 但已破坏 组织恢复正常 的支持组织难以完全恢复正常
15 慢性牙周炎 牙周病 治疗原则 : 1 局部治疗 2 全身治疗 3 维护期的牙周支持治疗
16 慢性牙周炎 牙周病 局部治疗 : 1 控制菌斑 2 彻底清除牙石, 平整根面 3 牙周袋及根面的药物处理 4 牙周手术 5 建立平衡咬牙合关系 6 拔除不必要的牙齿
17 全身治疗 : 慢性牙周炎 牙周病 尤其伴有全身系统疾病的牙周患者积极治疗并控制全身疾病 维护期的牙周支持治疗法 : 定期复查治疗是牙周炎疗放能长期保持的关键步骤之一
18 牙周病局限性侵袭性牙周炎 Agressive Periodontitis,AgP 病因 : 引发宿主的免疫反应 伴放线放线杆菌是局限性侵袭性牙周炎的主要致病菌 患者中性多形核白细胞和单核细胞的趋化功能低下
19 局限性侵袭性牙周炎 临床特征 : 牙周病 1 年龄与性别 :11 13 岁开始发病,25 岁左右表现 2 口腔菌斑 牙石少 牙周袋深 3 始发牙位 : 第一恒磨牙和上下切牙尖牙及前磨牙较少受累 4X 线表现 : 垂直骨吸收, 弧形吸收 5 病程进展快 6 早期牙松动 7 家族史以母性遗传多见
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24 局限性侵袭性牙周炎 诊断 : 牙周病 早期诊断, 重点检查切牙及第一磨牙邻面 治疗原则 : 1 早期治疗, 防止复发, 基础治疗 2 抗菌药物的应用, 全身服用抗生素作为辅助疗法 3 调整机体防御功能
25 牙周病快速进展性牙周炎 Rapidly Progressive periodontitis,rpp 病因 : 1 微生物 : 牙龈卟啉单胞菌, 中间普氏菌, 福氏类杆菌 2 中性多形核白细胞趋化功能低下
26 快速进展性牙周炎 牙周病 临床特征 : 1 患者年龄 : 青春期 35 岁多见 2 病变弥漫型累及多数牙 3 严重而快速的骨破坏 4 菌斑沉积量差异较大 5 多数患者具有中性粒细胞及单核细胞功能缺陷 6 伴全身症状, 体重减轻, 全身不适 7 一般患者对治疗有效, 但效果不明显
27 广泛型与局限型区别的规定 广泛的邻面附着丧失, 侵犯第一磨牙和切牙以外的牙数在三颗以上
28 快速进展性牙周炎 牙周病 治疗原则 : 1 彻底局部治疗, 基础治疗 2 抗菌治疗, 全身用药 3 牙周支持疗法
29 牙周炎伴发病变 牙周 牙髓联合病变 牙周组织与牙髓交通途径 : 1 侧支根管 2 牙本质小管 3 根尖孔
30 牙周 牙髓联合病变 牙髓病引起牙周病变 途径 : 死牙髓的细菌产物通过根尖孔或侧支根管引起根尖兵变表现 : 根尖区向牙槽嵴顶处逐渐变窄呈 烧杯形 诊断标准 :1 牙髓无活力或活力异常 2 牙周袋和根分叉病交局限于个别牙 3 与根尖病相连的牙槽骨破坏呈 烧杯状
31 牙周 牙髓联合病变牙周病变引起牙髓病变 1 逆行性牙髓炎 : 机理, 深牙周袋内的细菌 毒素通过根尖孔或根尖 1/3 侧支根管进入牙髓 2 长期存在的牙周病变, 病毒对牙髓造成慢性小量的刺激 3 牙周病变与牙髓病变并存
32 牙周牙髓联合病变
33 牙周牙髓联合病变
34 Endo/Perio, Class III Class III Initial findings, mandibular anterior area (12mm pocket) Sequence of the endodontic therapy Situation 3 years later
35 牙周 牙髓联合病变 治疗原则 1 清查病原, 确定治疗的主次 2 死髓牙先做牙髓治疗, 配合一般牙周治疗 3 活髓牙先做系统牙周治疗, 效果不佳, 再做牙髓治疗
36 牙周炎伴发病变 根分叉病变 : 临床表现 Ⅰ 度 : 牙周袋深度达根分叉, 可探到根分叉处, 根分叉牙槽骨没有破坏 Ⅱ 度 : 根分叉牙槽骨吸收颊舌两侧, 但尚未穿通 Ⅲ 度 : 根间牙槽骨全部吸收, 探针能通过分叉区 Ⅳ 度 : 病变波及全部根分叉区, 根间骨隔空全破坏, 牙龈退缩, 分叉区完全开放而直视
37 根分叉病变
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41 根分叉病变 治疗目的 :1 消除或改善病变造成的缺损 2 利于控制菌斑 3 促进早期病变的新附着形成治疗方法 :Ⅰ 度病变 : 龈下刮治 Ⅱ 度病变 : 根向复位瓣手术, 根分叉区暴露, 有利消除菌斑 Ⅲ 度病变 : 颊侧根向复位翻瓣术和舌侧袋壁切除术
42 Periodontitis Papillon Lefevre 综合症 临床表现 : 伴有全身疾病的牙周炎 systemic diseases associate with 掌跖角化 牙周破坏综合症 皮损及牙周病变常在 4 岁前共同出现 多见手掌, 足底 膝部及肘部局限性过角化 ; 牙周病损乳牙期少见, 深牙周袋, 恒牙萌生后又按萌生顺序发生牙周破坏
43 掌跖角化 牙周破坏综合症 Papillon Lefevre 综合症 病 病 治 因 :1 龈下菌群无异常 2 本病为遗传性疾病理 : 牙骨质发育不佳, 牙根细而尖疗 :1 多疗程的抗生素治疗 2 及时拔除受累的牙齿( 乳牙 恒牙 )
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45 Down 综合症 伴有全身疾病的牙周炎 先天愚型, 或染色体 21 三体综合症 (trisomy21) 临床表现 : 上颌发育不足 全口牙齿均有深牙周袋
46 Down 综合症 病因 : 龈下菌群无变化, 多形核功能降低白细胞功能异常 1 白细胞数目减少: 药物使用, 放射治疗, 全 身病各种感染, 自身免疫病 表现 : 早发性牙周炎, 复发性溃疡, 牙龈疼痛 2 白细胞功能异常: 侵袭性牙周炎 其他全身病 : 低磷酸脂酶血征 Ehlers-Danlos 综合征 Chediak-Higashi 综合征
47 伴有全身疾病的牙周炎 糖尿病 : 牙周炎列为糖尿病的第六个并发症 糖尿病 牙周病加重
48 伴有全身疾病的牙周炎 艾滋病 : 获得性免疫缺陷综合症 (Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS) 病因 : 全身免疫功能降低, 易发生口腔内的机遇性感染 临床表现 : 1 线形牙龈红斑 2 坏死性溃疡性牙龈炎 3 坏死性溃疡性牙周炎 4 其他, 毛状白斑, 白念菌感染, 复发性溃疡,kaposi 肉瘤 治疗 : 常规牙周治疗
49 HIV-Infection-AIDS Model of HIV 1=RNA 2=Reverse transcriptase 3=Core(RNP)and inner coat WR stage5 Gingivitis Candidiasis
50 HIV-Infection-Classification, Severity WR stage5 Herpes Incipient hairy leukoplakia
51 HIV-Infection-Oral Manifestations AIDS-WR stage6 ANUG-like periodontitis Extreme ANUG-like periodontitis Tumors associated with WR stages5 and 6 papilla(left) Kaposi sarcoma(middle) Non-Hodgkin s lymphoma(right)
52 牙周病的预后和治疗计划 分四级 : 预后极佳预后良好预后较差预后极差 excellent good poor/questionable hopeless
53 预后判断根据 : 牙周病的预后和治疗计划 整体判断 : 1 牙周炎类型 2 牙周支持组织破坏的程度 3 局部因素消除情况 4 牙松动情况 5 余留牙数量 6 患者的依从性 7 环境和行为因素 8 全身状况
54 牙周病的预后和治疗计划 预后判断根据 : 个别牙判断 : 1 探诊深度和附着水平 2 牙槽骨吸收和类型 3 牙松动 4 牙解剖形态
55 牙周炎治疗的总体目标 1 控制菌斑, 消除炎症 2 恢复牙周组织生理形态 3 恢复牙周组织功能 4 维持长期疗放, 防止复发
56 牙周病的治疗 治疗程序 :4 个阶段 基础治疗 牙周手术治疗 修复治疗阶段 - 建立口腔正常功能牙周手术后 2-3 个月开始 - 修复科 牙周支持治疗 - 维护期 :1 定期复查复治 2 复查内容 3 复治
57 第一阶段 基础治疗 1 教育并指导患者自我控制菌斑的方法 2 施行洁治术, 根面平整术 3 消除菌斑滞留因素及其它局部刺激因素 4 拔除无保留价值的牙 5 进行咬合调整 ( 控制炎症 ) 6 药物治疗 7 发现和纠正全身和局部环境因素
58 牙周基础治疗
59 菌斑控制 显示菌斑菌斑无色, 质软, 粘附于牙面, 无法观察菌斑附着的部位 菌斑显示剂可以使菌斑着色, 便于观察 菌斑染色剂液体染色剂固体染色剂
60 菌斑控制的记录和信息反馈 被检牙的总数 4= 牙面数有菌斑的牙面数 / 牙面数 100= 菌斑百分率 菌斑面积 :<20%, 理想 ; 菌斑面积 :<40%, 接受
61 菌斑控制的方法 物理方法 刷牙, 牙膏, 邻面清洁措施 ( 牙线, 牙签, 牙缝刷 ) 药物抑制菌斑 甲硝唑含漱液 : 抗厌氧菌感染药, 对牙周厌氧性致病菌有明显的抑制和杀灭作用 洗必泰溶液 : 外用光谱抗菌剂
62 洁治术 - 龈上洁治术 概念 : 是使用龈上洁治器械除去龈上牙石和 菌斑, 并磨光牙面, 防止菌斑和牙石再沉积 常用 : 超声洁牙技术 手用洁治器 : 镰形洁治器, 锄形洁治器, 磨光器
63 喷砂仪器 Powder-water spray 超声刮治器 Ultrasonic scaler Air-Scaler Sonic-Scaler
64 洁治术 - 龈上洁治术 注意事项 : 超声洁牙不宜用于安装新张起搏器的患者 超声洁牙术开始时患者充分含漱, 牙周涂布 2% 碘酊, 减少口腔细菌的数量, 防止菌血症的发生 超声机工作头的消毒 洁治程序 : 超声洁治术 - 手用洁治 - 抛光
65 洁治术 - 龈上洁治术 三要点 : 适应度 : 洁治器工作端必须与牙面软组织的关系适应 角度 : 有效的切削角 刮治动作 : 拉推动作, 垂直 水平 斜向等拉刮动作 角度 : 工作刃前端紧贴牙面使其与牙面成 80 角
66 洁治术 - 龈下刮治术 常用器械 : 匙形刮治器, 龈下锄形刮 治器, 根面锉 基本操作 : 用尖探针探查, 寻找龈 下牙石 匙形器洁治是龈下刮治术的关键 操作时只有下 1/3 与根面紧贴, 下 1/3 是工作端
67 刮治术
68 Gracey 匙形器与通用型匙形器的比较 Gracey 匙形器 通用型匙形器 应用 有牙位特殊性, 每支有特殊形态 有前后牙之分, 但每支 区域 设计, 适用于不同牙的不同牙面 适用于该牙的各个面 切刃 偏位刃缘, 刃面与器械颈部成 非偏位刃缘, 刃面与 角度 70 角 器械颈部成 90 角 切刃缘 仅应用单侧切刃缘, 长而凸的 两侧切刃缘都是工作 的应用 外侧切刃缘是工作缘 缘
69 匙形器从进入牙周袋到操作完成, 需及时改变工作端与根面相交的角度, 及较少创伤 入袋时匙形器工作与根面平行, 交角为 0 进入袋底后, 即增加角度至约 45 角, 以探查根面牙石 探到牙石根方后, 及与根面相交成 80 角, 做刮治动作
70 根面平整术 概念 : 是龈下洁治术的继续和完善 去除牙骨质表面的菌斑产生的毒素, 使牙根面成为硬而有玻璃样光滑密度的根面 基本操作 : 器械进入牙周袋紧贴根面, 使刃口与牙根面成 80 角 先以短刮连刮的冠向刮治动作做根面平整, 再用斜向刮治动作交叉来回 使根面更光滑
71 调颌 - 颌检查的方法 视诊 扪诊 咬合纸法 蜡片法 牙线 研究模型 光颌法 颌力剂
72 早接触点的选磨 确定选磨的三条原则 : 正中颌位非正中颌位调磨牙位 + + 早接触牙尖 下前牙切缘 + - 牙窝早接触区 - + 斜面早接触区
73 骨下袋类型
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76 牙周支持治疗 - 维护期
77 治疗失败 5 年后, 没有复诊者
78 牙周病的治疗 总之 : 牙周炎治疗的成功与否, 一方面在于有周密正确的治疗计划和医生精湛 细致的治疗技术 ; 另一方面要求患者的认真配合和持之以恒的自我控制菌斑, 两者缺一不可, 否则任何治疗均不能维持长久的疗效
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Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ ! " # $ 牙周病的检查和病历书写
牙周病学实验指导 实验一牙周病的检查和病历书写 [ 目的和要求 ] 认识健康和病理状态牙周组织的临床表现, 初步掌握牙周病的检查方法和病历书写 [ 实验内容 ] 1 教师讲解和示教牙周检查的内容和方法 2 观看录像 牙周病的检查和诊断 ( 西安交通大学口腔医院录制 ) 3 同学互相检查 [ 实验用品 ] 1 口腔检查盘 ( 包括口镜 镊子 尖探针 ) 2 牙周探针 3 菌斑显示剂 4 牙周炎患者 X
牙周病预防及刷牙
口腔预防医学 陈曦 2016 年 2 月 Periodontal diseases Gingivitis is defined as an inflammatory process of the gingival in which the junction epithelium, although altered by the disease, remains attached to the tooth
牙周病学
牙周病学 Periodontology 中国医科大学口腔医学院 口腔内科教研室 潘亚萍 第二阶段 牙周手术治疗 目的 : 消除病因 停止炎症过程 矫正牙周病造成的组织破坏或病损 保持长期疗效 防止复发 促进牙周组织新附着 手术治疗时机 基础治疗后 2-3 个月 牙石和菌斑已除尽 软组织坚韧, 出血减少 口腔卫生状况良好 牙周袋仍 5mm, 探诊出血或溢脓 牙槽骨外形不规则, 需手术修整骨外形或植骨
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? Ⅰ Ⅱ Ⅲ1 2 Ⅳ1 2? 1 7 1 2 7 2 8 3 3 3 3 4 4,4 4 9 5 5 5 5 6 6 6 6 8 8 8 9 9 10 10 10 10 11 11 1 11 12 12 12 12 21 13 13 13 13 14 24 14 14 25 15 15 15 15 16 16 16 17 17 18 19 19 20 20 20 21 21 22 22 22 23
牙周病学
牙周病学 Periodontology 中国医科大学口腔医学院 口腔内科教研室 潘亚萍 健康的牙龈 健康的牙龈 1999 年新分类 : 牙周炎分类 Ⅰ 牙龈病 : A 菌斑引起的牙龈病 : 龈缘炎青春期龈炎妊娠期龈炎药物性龈病营养缺乏性龈病 B 非菌斑引起的牙龈病 : 感染 : 特殊菌 真菌 病毒 螺旋体系统病的表征遗传病化学及物理性损伤异物反应 Ⅱ 慢性牙周炎 (chronic periodontitis,cp)
高 云 钟良军 张源明 周晓欢 梁 平 徐 隽 探讨兔牙周炎对动脉粥样硬化炎性因子的影响及抗生素对其的作用 将 只雄性新西兰大白兔随机分为 组 组为对照组 组为牙周炎组 组为动脉粥样硬化组 组为牙周炎 动脉粥样硬化组 组为干预组 牙周炎 动脉粥样硬化 替硝唑组 各组分别按照实验设计进行相应干预处理 周末处死动物 检测牙周指标 血清中总胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 反应蛋白
CIP / ISBN Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. E CIP ISBN 7-8
2004 CIP /. - 1996. 3 ISBN 7-80023-968-3 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. E297. 4 CIP 96 03988 8796 100080 6 1 18 010 82517246 880 1230 32 14 305 1996 4 1 2004 4 2 1 ISBN 7-80023-968-3 /K888 28. 00 1 1945 8 11 2 1932 1840
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上海交通大学口腔医学院 01级七年制教学日历
上海交通大学医学院教案 课程名称 : 口腔预防医学第 2 次课 2016 年 2 月 26 日 教师姓名陈曦职称讲师教研室口腔预防教学时数 3 授课题目龋病和牙周病的流行病学教学对象 12 级七年制 授课地点教室教学方式大课授课方式, 双语教学 Key points: 1) DMFT/DMFS 2) Gingival index 3) Plaque index 4) Community periodontal
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? ⅠⅡⅢ Ⅳ 1 2 1 2 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 ~ 7 1 1 8 ~ ~ ~ ~ 9 1 2 10 11 12 2 1 13 2 2 14 15 3 1 16 17 3 2 18 19 4 1 20 4 2 21 22 23 5 1 24 5 2 25 26 6 1 ~ 27 6 2 28 29 30 7 1 31 7 2 32 33 34 8 1 35 8 2 36
牙周病学的历史背景 The Historical Background of Periodontology
Definition 牙周病 (Periodontal Disease), 指发生于牙周组织的各种病理情况, 包括仅累及牙龈组织的牙龈病 (Gingival Disease) 和造成整个牙周支持组织破坏的牙周炎 (Periodontitis Periodontitis) 前缀 Periodontal a. 牙周的, 牙周膜的 周围, 周 odont(o)-{ 构词成分 } 牙, 齿 牙周病学的历史背景
张海东 等 锥形锁柱种植体用于因牙周炎缺牙患者修复的临床观察 +# 06 ( > '.$ ' ' ' 9 60 $ '# $ #' ' ' $.% # +%.$ ' ' ' 9 0 " #$#.'B$' '.' # B #.$B #.B #$ ' # # >$ #%,'& % B B$.2 A&$
北京大学学报 医学版?7!9(27/ *C"99":*!," =
CIP / ISBN Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. Ⅳ. F CIP www. economyph. com com A
CIP /. 2005. 1 ISBN 7-5017 - 6780-7 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. Ⅳ. F713. 50-49 CIP 2004 122389 037 3 www. economyph. com barbarian80@sina. com A5 7 140 2005 1 1 2005 1 1 ISBN 7-5017 - 6780-7 /F5405 22. 80 68359418 68319282
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牙周病的手术治疗
牙周病的手术治疗 宋爱梅 2015 12 15 简介 2006 年至今, 山东大学口腔医学院牙周科, 现任科主任, 硕士生导师 上海交通大学口腔医学, 博士 电话 :88382597 E-mail: [email protected] 牙周炎治疗的总体目标 牙周炎患者 控制菌斑, 消除炎症 (I) 恢复生理形态 II 定期复查, 维持长效 IV 恢复功能 III 如何达到这些目标呢? What should
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 獉獉 獉獉 獉獉獉獉獉 獉 獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉 獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉獉 ~ ~ τεχνη 2009高考英语满分作文大全
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目录
口腔内科理论课教学大纲 中国医科大学口腔医学院口腔内科教研室 二〇〇三年十月 目 录 第一部分牙体牙髓病学教学大纲 前 言...3 第一章概述..5 第二章第三章第四章第五章第六章第七章第八章第九章第十章 病因及发病过程.5 临床特征及诊断.6 龋病的治疗.7 牙发育异常 10 牙外伤 11 牙体慢性损伤 11 牙本质过敏症....12 牙髓及根尖周组织生理学特点 12 牙髓及根尖周病的病因 12
口腔组织病理学部分
357 口腔正畸学考试大纲基础知识口腔组织病理学 单元 细目 要点 要 求 ⑴ 理化特性 1. 釉质 ⑵ 组织学特点 ⑶ 临床意义 ⑴ 理化特性 ⑵ 组织学特点 2. 牙本质 ⑶ 反应性变化一 牙体组织 ⑷ 神经分布和感觉 ⑴ 理化特性 3. 牙骨质 ⑵ 组织学特点 ⑶ 生物学特性及功能 4. 牙髓 ⑴ 组织学特点 ⑵ 临床意义 1. 牙龈 ⑴ 各部位上皮的组织学特点 ⑵ 固有层组织学特点 二 牙周组织
A. 刃厚皮片 B. 浅中厚皮片 C. 厚中厚皮片 D. 全厚皮片 E. 半厚瓣 7. 在局麻药中加入血管收缩剂的目的, 哪项是不合适的 : A. 延长麻醉时间 B. 减少术中出血 C. 减少麻醉剂用量 D. 防止血压下降 E. 减慢麻药吸收 8. 预后较好的恶性肿瘤是 : A. 下唇癌 B. 低分
青岛大学 2017 年硕士研究生入学考试试题 科目代码 : 352 科目名称 : 口腔综合 ( 共 27 页 ) 请考生写明题号, 将答案全部答在答题纸上, 答在试卷上无效 一. 单项选择题 ( 共 150 题, 每题 1 分, 共 150 分 ) 1. 以下哪组肌不属于咀嚼肌群 A. 咬肌 B. 颞肌 C. 二腹肌 D. 颧大肌 E. 以上都是 2. 拔除上颌第一磨牙不需要麻醉的神经是哪支? A.
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南京医科大学口腔医学院 College of Stomatology, Nanjing Medical University 江苏省口腔医院 Jiangsu Province Stomatological Hospital 地址 : 南京市汉中路 136 号邮编 :210029 电话 :86-25 25-85031858 网址 : http://www.jsdental.cn Add: No.136,
儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098
未命名-1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 ss a c y e vg 13 14 15 16 17 18 19 H 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 发现生命的螺旋 克里克在提出 中心法则 时曾指出 遗传信息是沿 Ｄ Ｎ Ａ - Ｒ Ｎ Ａ - 蛋白质的方向流动的 遗传信息不可能从 Ｒ Ｎ Ａ 回到 Ｄ Ｎ
2003 2003 7 1 9 16 27 42 47 52 59 65 70 76 79 82 86 95 99 105 110 117 122 127 132 140 144 149 153 160 165 170 175 181 186 190 194 198 2 204 207 211 217 224 234 3 CIP /. 2003. 10 ISBN 7-81067-519-2 Ⅰ. Ⅱ.
动画发展史
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qing shao nian cheng cai bao dian 瑔瑣 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 1