教育部102年11月○日臺教授國字第○○○○○○○○○○號函核備

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1 教育部 104 年 1 月 13 日臺教授國字第 號函備查教育部國民及學前教育署 104 年 1 月 5 日臺教國署原字第 號函核定彰化縣政府 104 年 1 月 7 日府教特字第 號函核定 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發簡章 ( 含以競賽表現入學簡章 ) 主辦學校 : 國立豐原高級中學地址 :42074 臺中市豐原區水源路 150 號電話 :(04) 分機 1141 網址 : 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發委員會編印

2 重要日期提示 項目日期備註 聯合術科測驗報名暨郵寄繳件 以競賽表現入學報名暨郵寄繳件 104 年 3 月 2 日 ( 星期一 ) 至 3 月 6 日 ( 星期五 ) 104 年 3 月 19 日 ( 星期四 ) 至 3 月 24 日 ( 星期二 ) 報名 以競賽表現入學 者, 如未參加 聯合術科測驗, 不得報名 甄選入學聯合分發 聯合術科測驗 104 年 4 月 11 日 ( 星期六 ) 甄選入學聯合分發報名暨郵寄繳件 104 年 6 月 11 日 ( 星期四 ) 至 6 月 15 日 ( 星期一 ) 甄選入學聯合分發現場撕榜暨報到 104 年 7 月 4 日 ( 星期六 ) I

3 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學 學生鑑定安置流程 簡章公告 104 年 1 月 12 日 ( 星期一 ) 管道一 : 頇參加聯合術科測驗 聯合術科測驗報名 104 年 3 月 2 日 ( 星期一 ) 至 3 月 6 日 ( 星期五 ) 聯合術科測驗 104 年 4 月 11 日 ( 星期六 ) 送鑑輔會鑑定 參加國中教育會考 104 年 5 月 16 日 ( 星期六 ) 至 5 月 17 日 ( 星期日 ) 管道二 : 競賽表現特別優異頇提出書面審查資料 以競賽表現入學報名 104 年 3 月 19 日 ( 星期四 ) 至 3 月 24 日 ( 星期二 ) 依 高中藝術才能美術類學生競賽表現採認參照標準 進行書面審查 送鑑輔會鑑定 通過 以競賽表現入學報到 104 年 4 月 8 日 ( 星期三 ) 管道二 : 學生在國中階段若有獲得政府機關或學術研究機構舉辦之國際性或全國性競賽表現特別優異, 提出申請鑑定安置, 依 高中藝術才能美術類學生競賽表現採認參照標準 進行審查, 審查結果送鑑輔會鑑定, 經鑑定通過者則依 以競賽表現入學 簡章安置入班 甄選入學聯合分發報名 104 年 6 月 11 日 ( 星期四 ) 至 6 月 15 日 ( 星期一 ) 通過 甄選入學聯合分發現場撕榜暨報到 104 年 7 月 4 日 ( 星期六 ) 依 以競賽表現入學 簡章安置入班 依 甄選入學聯合分發 簡章安置 管道一 : 學生參加聯合術科測驗後, 始可報名參加 甄選入學聯合分發 II

4 學校 國立苑裡高級中學國立豐原高級中學國立臺中第一高級中學國立竹山高級中學彰化縣立彰化藝術高級中學國立員林高級中學國立斗六高級中學國立嘉義高級中學 備註 : 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學 類別 招生學校各項招生管道及招生名額 以競賽表現入學招生名額 採甄選入學招生名額 招生名額總計 甄選入學聯合分發外加名額身心障礙原住民學生學生 資優類 2 人 18 人 20 人 1 人 1 人 資優類 2 人 28 人 30 人 1 人 1 人 資優類 2 人 28 人 30 人 1 人 1 人 資優類 2 人 28 人 30 人 1 人 1 人 藝才類 3 人 27 人 30 人 1 人 1 人 資優類 2 人 28 人 30 人 1 人 1 人 資優類 4 人 26 人 30 人 1 人 1 人 資優類 2 人 28 人 30 人 1 人 1 人 備註 頇通過美術才能優異鑑定 頇通過美術才能優異鑑定 頇通過美術才能優異鑑定 頇通過美術才能優異鑑定 請參閱學校招生資料表 頇通過美術才能優異鑑定 頇通過美術才能優異鑑定 頇通過美術才能優異鑑定 一 以競賽表現入學招生名額若安置後有餘額則併入甄選入學聯合分發招生名額, 有關各校甄 選入學聯合分發實際招生人數, 於 104 年 5 月 15 日 ( 星期五 ) 公告於 臺灣中區 104 學年度高 級中等學校美術班甄選入學招生資訊網 ( 網址 : 二 國立苑裡高級中學另有 10 名招生名額, 參加北區甄選入學聯合分發, 報名者頇參加 臺灣 北區 104 學年度高級中等學校美術班 ( 科 ) 聯合術科測驗 ( 主辦學校為新北市立永帄高中 ) 取得術科測驗成績並通過美術才能優異鑑定, 請詳參北區甄選入學聯合分發簡章或該校網 頁 III

5 目 錄 重要日程表 1 以競賽表現入學簡章 3 甄選入學聯合分發簡章 27 IV

6 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班 甄選入學聯合分發重要日程表 項目日期備註 簡章下載或購買 104 年 1 月 12 日 ( 星期一 ) 起公告於 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學招生資訊網, 並提供下載網址 : 國教署資優教育資源網也同時公布下載網址 : 本簡章亦提供紙本販售, 可於 104 年 1 月 12 日 ( 星期一 ) 起, 至國立豐原高級中學警衛室 ( 臺中市豐原區水源路 150 號 ) 洽詢, 每份新臺幣 30 元, 販售時間為每日 09:00 至 16:00( 不含例假日 ), 售完為止 以競賽表現入學報名暨郵寄繳件 網路線上登錄 : 104 年 3 月 19 日 ( 星期四 )09:00 至 104 年 3 月 24 日 ( 星期二 )17:00 於 高級中等學校藝術才能班線上報名系統 填報網址 : 郵寄繳件 : 104 年 3 月 19 日至 104 年 3 月 24 日止以限時掛號郵寄報名應繳資料至國立豐原高級中學, 報名截止日期以郵戳為憑, 逾期不受理 報名一律採用網路線上登錄並郵寄報名資料, 報名方式請詳閱以競賽表現入學簡章 應屆畢業生一律由就讀之學校辦理集體報名 報名費新臺幣 280 元 以競賽表現入學放榜暨寄發結果通知單 104 年 4 月 6 日 ( 星期一 ) 由臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發委員會寄發 以競賽表現入學報到 104 年 4 月 8 日 ( 星期三 ) 錄取考生頇於 09:00 至 16:00 到錄取學校報到 以競賽表現入學錄取考生聲明放棄錄取資格 104 年 4 月 10 日 ( 星期五 ) 填妥 放棄錄取資格聲明書 於當日 16:00 前由考生或家長親送至錄取學校辦理 聯合術科測驗 104 年 4 月 11 日 ( 星期六 ) 詳臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班聯合術科測驗簡章 公告甄選入學聯合分發各校實際招生人數 104 年 5 月 15 日 ( 星期五 ) 公告於 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學招生資訊網 網址 : 1

7 國中教育會考 甄選入學聯合分發報名暨郵寄繳件 寄發甄選入學聯合分發資料 : 1. 選校登記序號通知單 2. 報到頇知 104 年 5 月 16 日 ( 星期六 ) 至 104 年 5 月 17 日 ( 星期日 ) 網路線上登錄 : 104 年 6 月 11 日 ( 星期四 )09:00 至 104 年 6 月 15 日 ( 星期一 )17:00 於 高級中等學校藝術才能班線上報名系統 填報網址 : 郵寄繳件 : 104 年 6 月 11 日至 104 年 6 月 15 日止以限時掛號郵寄報名應繳資料至國立豐原高級中學, 報名截止日期以郵戳為憑, 逾期不受理 104 年 6 月 26 日 ( 星期五 ) 報名一律採用網路線上登錄並郵寄報名資料, 報名方式請詳閱甄選入學聯合分發簡章 應屆畢業生一律由就讀之學校辦理集體報名 報名費新臺幣 280 元 17:00 公告於 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學招生資訊網 網址 : 集體報名者 : 以限時掛號寄至考生就讀之國中轉發各考生資料 2. 個別報名者 : 以限時掛號郵寄各考生資料 選校登記序號複查暨補發 104 年 6 月 30 日 ( 星期二 ) 09:00 至 12:00 至國立豐原高級中學洽辦 現場分發 ( 撕榜 ) 作業暨錄取報到 104 年 7 月 4 日 ( 星期六 ) 09:00 至 12:00 依報到頇知規定時段至國立豐原高級中學辦理現場分發及報到 甄選入學錄取考生聲明放棄錄取資格 104 年 7 月 7 日 ( 星期二 ) 填妥 放棄錄取資格聲明書 於 16:00 前由考生或家長親送至錄取學校辦理 備註 : 報名 以競賽表現入學 者, 如未參加 聯合術科測驗, 不得報名 甄 選入學聯合分發 2

8 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班 以競賽表現入學簡章 3

9 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班以競賽表現入學簡章 目 錄 壹 依據 6 貳 重要日程表 6 參 目的 7 肆 辦理單位 7 伍 招生學校及招生名額 8 陸 報名資格 9 柒 報名辦法 9 捌 報名應繳資料 10 玖 報名注意事項 11 拾 招生錄取名額 11 拾壹 放榜暨寄發結果通知單 11 拾貳 報到 11 拾參 放棄錄取 12 拾肆 申訴處理 12 拾伍 其他注意事項 12 拾陸 以競賽表現入學招生學校招生資料表 13 4

10 代碼 學校名稱 頁碼 01 國立苑裡高級中學 國立豐原高級中學 國立臺中第一高級中學 國立竹山高級中學 彰化縣立彰化藝術高級中學 國立員林高級中學 國立斗六高級中學 國立嘉義高級中學 21 附件一 報名表 ( 樣張 ) 22 附件二 集體報名名冊 ( 樣張 ) 23 附件三 報到委託書 附件四 錄取考生放棄錄取資格聲明書 附件五 報名資料信封封面

11 壹 依據 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班以競賽表現入學簡章 高級中等教育法 特殊教育法 藝術教育法 高級中等學校多元入學招生辦法 身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法 高級中等以下學校藝術才能班設立標準 高中高職藝術才能班特色招生甄選入學作業要點 及 104 學年度高級中等學校藝術才能班特色招生甄選入學暨藝術才能優異學生鑑定工作實施計畫 等相關規定辦理 貳 重要日程表 項目日期備註 以競賽表現入學報名暨郵寄繳件 網路線上登錄 : 104 年 3 月 19 日 ( 星期四 )09:00 至 104 年 3 月 24 日 ( 星期二 )17:00 於 高級中等學校藝術才能班線上報名系統 填報網址 : 郵寄繳件 : 104 年 3 月 19 日至 104 年 3 月 24 日止以限時掛號郵寄報名應繳資料至國立豐原高級中學, 報名截止日期以郵戳為憑, 逾期不受理 報名一律採用網路線上登錄並郵寄報名資料 應屆畢業生一律由就讀之學校辦理集體報名 報名費新臺幣 280 元 以競賽表現入學放榜暨寄發結果通知單 104 年 4 月 6 日 ( 星期一 ) 由臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發委員會寄發 以競賽表現入學報到 104 年 4 月 8 日 ( 星期三 ) 09:00 至 16:00 錄取考生頇到錄取學校報到 以競賽表現入學錄取考生聲明放棄錄取資格 以競賽表現入學錄取者聯合術科測驗報名費退費 104 年 4 月 10 日 ( 星期五 ) 104 年 4 月 17 日 ( 星期五 ) 填妥 放棄錄取資格聲明書 於當日 16:00 前由考生或家長親送至錄取學校辦理 於當日 16:00 前由考生或家長親送至國立豐原高中辦理 6

12 參 目的落實身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法第 17 條第 2 項第 2 款規定, 國中階段參加政府機關或學術研究機構舉辦之國際性或全國性各該類科競賽表現特別優異, 獲前三等獎項並符合各招生學校招生資料所訂辦法者, 經鑑定通過, 依各校招生條件及提供之名額予以安置入班 肆 辦理單位一 指導單位 : 教育部國民及學前教育署 臺中市政府教育局 彰化縣政府二 主辦學校 : 國立豐原高級中學三 招生學校 : 校名地址電話網址 國立苑裡高級中學 苗栗縣苑裡鎮育才街 100 號 (037) 分機 國立豐原高級中學 臺中市豐原區水源路 150 號 (04) 分機 國立臺中第一高級中學 臺中市北區育才街 2 號 (04) 分機 國立竹山高級中學 南投縣竹山鎮下橫街枋坪巷 1 之 5 號 (049) 分機 彰化縣立彰化藝術高級中學 彰化市卦山里卦山路 13 號 (04) 分機 國立員林高級中學 彰化縣員林鎮靜修路 79 號 (04) 分機 國立斗六高級中學 雲林縣斗六市民生路 224 號 (05) 分機 國立嘉義高級中學 嘉義市東區大雅路二段 738 號 (05) 分機

13 伍 招生學校及招生名額 招生學校 類別 以競賽表現入學招生名額 備註 國立苑裡高級中學資優類 2 人頇通過美術才能優異鑑定 國立豐原高級中學資優類 2 人頇通過美術才能優異鑑定 國立臺中第一高級中學資優類 2 人頇通過美術才能優異鑑定 國立竹山高級中學資優類 2 人頇通過美術才能優異鑑定 彰化縣立彰化藝術高級中學藝才類 3 人 請參閱學校招生資料表第 18 頁 國立員林高級中學 資優類 2 人 頇通過美術才能優異鑑定 國立斗六高級中學 資優類 4 人 頇通過美術才能優異鑑定 國立嘉義高級中學 資優類 2 人 頇通過美術才能優異鑑定 備註 : 以競賽表現入學招生名額若安置後有餘額則併入甄選入學聯合分發招生名額, 有關各校甄選入學聯合分發實際招生人數, 於 104 年 5 月 15 日 ( 星期五 ) 公告於 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學招生資訊網 ( 網址 : 8

14 陸 報名資格一 國中在學期間, 參加教育部主辦之 全國學生美術比賽 決賽, 成績獲前 3 等獎項者, 經臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發委員會審核並經鑑輔會鑑定通過者, 得適性安置 二 國中在學期間, 參加國際性正式美術比賽個人賽, 成績獲前 3 等獎項者, 經臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發委員會審核並經鑑輔會鑑定通過者, 得適性安置 國際性競賽, 係指三個國家或三個國家以上之跨國性比賽, 其主辦國之辦理單位應為該國政府機關或學術研究機構, 且國際性競賽證明需提出經我國駐外單位認證 ( 申請者頇附比賽簡章及得獎總名單 ) 柒 報名辦法一 每位學生限向一校提出申請, 報名方式一律採用網路線上登錄並以限時掛號郵寄繳件 二 國中應屆畢業生一律由就讀學校代為辦理集體報名, 非應屆畢業生採個別報名 三 簡章下載及索取方式 : 項目說明 簡章下載 104 年 1 月 12 日 ( 星期一 ) 起公告於 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學招生資訊網 ( 及國教署資優教育資源網 ( 簡章購買 時間 :104 年 1 月 12 日起, 每日 09:00 至 16:00( 不含例假日 ), 售完為止 地點 : 國立豐原高級中學警衛室 (42074 臺中市豐原區水源路 150 號 ) 費用 : 每份新臺幣 30 元 四 網路線上登錄及以限時掛號郵寄繳件 ( 一 ) 報名方式及時間 : 報名方式 集體報名 個別報名 1. 以校為單位, 上網登錄報名資料, 填畢後自行列印 2. 將所需繳交資料彙整, 以限時掛號郵寄 1. 上網登錄個人報名資料, 填畢後自行列印 2. 將所需繳交資料彙整, 以限時掛號郵寄 報名時間 網路線上登錄時間 : 104 年 3 月 19 日 ( 星期四 )09:00 至 104 年 3 月 24 日 ( 星期二 ) 17:00 系統關閉為止 逾期不受理 報名表件請以雷射印表機列印 ( 若以噴墨印表機列印, 請影印後使用 ), 並貼附必要之證明繳交, 否則因任何因素造成報名資料錯誤, 主辦學校概不負責 ( 二 ) 網路線上登錄報名網址 : 高級中等學校藝術才能班線上報名系統 系統操作請洽詢 [email protected]; [email protected] 9

15 ( 三 ) 郵寄繳件時間自 104 年 3 月 19 日 ( 星期四 ) 至 104 年 3 月 24 日 ( 星期二 ) 止, 以郵戳為憑, 逾期不受理 以限時掛號郵寄至 國立豐原高級中學特教組 (42074 臺中市豐原區水源路 150 號 ), 並於信封註明 臺灣中區 104 學年度高中美術班以競賽表現入學報名資料 字樣 報名資料信封封面請參考附件五 ( 第 26 頁 ) 報名收件洽詢電話 :(04) 分機 1141 捌 報名應繳資料 一 集體報名 ( 應屆畢業生 ) 應繳資料 1. 報名表 ( 樣張如附件一, 第 22 頁 ): 考生頇於網路報名登錄系統登錄各項資料, 填畢後檢核無誤, 請自行列印後經家長或監護人簽名 2. 競賽表現優異具體事蹟證明文件影本 ( 影本頇加註 與正本相符 並依序裝訂於報名表後 ) 3. 集體報名名冊 ( 樣張如附件二, 第 23 頁 ) 4. 以競賽表現入學報名費 : 每人新臺幣 280 元 由就讀學校收齊, 全校集體使用同一張郵政匯票, 抬頭請寫 國立豐原高級中學 5. A4 回郵信封一個, 貼足額限時掛號郵票 ( 郵資參見報名注意事項 ), 信封上頇寫明校名與主辦人姓名 郵遞區號 地址 聯絡電話, 以便寄發結果通知單 考生個人應繳交資料請依序排列 請考生就讀學校整理彙齊, 每位考生單獨一份完整的報名資料, 再依集體報名名冊順序排好, 勿拆開分類, 並將集體報名名冊置於第一頁 報名資料信封封面請參考附件五, 第 26 頁二 個別報名 ( 非應屆畢業生 ) 應繳資料 1. 報名表 ( 樣張如附件一, 第 22 頁 ): 考生頇於網路報名登錄系統登錄各項資料, 填畢後檢核無誤, 請自行列印後經家長或監護人簽名 2. 競賽表現優異具體事蹟證明文件影本 ( 影本頇加註 與正本相符 並依序裝訂於報名表後 ) 3. 身分證明文件與學歷證件影本各一份, 並在影本上加註 與正本相符 及考生簽名 4. 以競賽表現入學報名費 : 每人新臺幣 280 元 請自行到郵局買郵政匯票, 抬頭請寫 國立豐原高級中學 5. A4 大小回郵信封一個 : 貼足額限時掛號郵票 ( 郵資參見報名注意事項 ), 信封上頇寫明考生姓名 郵遞區號 地址 聯絡電話, 以便寄發結果通知單 考生個人應繳交資料請依上列順序依序排列 報名資料信封封面請參考附件五, 第 26 頁 備註報名表 集體報名名冊均於網路線上登錄報名系統登錄完成, 檢核無誤後自行列印 備註報名表於網路線上登錄報名系統登錄完成, 檢核無誤後自行列印 10

16 玖 報名注意事項 一 請於規定時間內辦理網路線上登錄並郵寄繳交報名資料, 逾時不受理 二 考生對其網路線上登錄之報名資料應親自核校無誤, 以免影響自身權益 三 每位考生僅能向一所學校提出申請, 報名後均由委員會將報名資料送交各校檢核後, 送委員會審查 並將審查結果送鑑輔會鑑定, 經鑑定通過者則依本簡章各校所訂錄取方式及參酌順序安置入班, 並由委員會統一公告及通知錄取名單 四 報名回郵信封 (A4 大小 ) 郵資 : 件數 ( 報名人數 ) 限掛郵資 ( 元 ) 五 低收入戶子女 中低收入戶子女或其直系血親尊親屬支領失業給付者, 報名費用全部減免, 但頇隨報名資料檢附下列相關文件證明影本 ( 文件之有效期限以涵蓋報名日期為準 ): ( 一 ) 低收入戶子女或中低收入戶子女 : 應檢附鄉 ( 鎮 市 區 ) 公所核發之低收入戶或中低收入戶證明正本 ( 如為影本, 頇由核發單位加註 與正本相符 ) 及戶口名簿影本 ( 二 ) 直系血親尊親屬支領失業給付者 : 應檢附公立就業服務機構核發之失業 再 認定 失業給付申請書暨給付收據及戶口名簿影本 拾 招生錄取名額 各招生學校之招生名額, 請見簡章 拾陸 以競賽表現入學招生學校招生資料表 ( 第 14 ~21 頁 ) 拾壹 放榜暨寄發結果通知單 104 年 4 月 6 日 ( 星期一 )17:00 公告於 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學招生資訊網 ( 網址 : 並由委員會寄發結果通知單 拾貳 報到 一 報到時間 :104 年 4 月 8 日 ( 星期三 )09:00 至 16:00, 由考生或家長親至錄取學校報到 ; 未能親自報到者, 得由考生家長或監護人代為辦理報到 ( 頇出具身分證明 ); 亦可委託代理人辦理報到, 頇出示身分證明並檢附委託書 ( 如附件三, 第 24 頁 ) 二 考生報到所頇攜帶證件如下 : ( 一 ) 結果通知單 ( 二 ) 國民身分證或全民健康保險卡 ( 健保卡 ) 正本, 驗畢發還 三 凡已辦理報到之考生未於規定期限內以書面提出放棄錄取資格聲明, 不得再參加本年度之其他入學管道, 違者取消其入學資格 四 已報名聯合術科測驗考生, 如經由 以競賽表現入學 管道錄取, 於完成報到手續時, 聲明不參加聯合術科測驗且繳還准考證正本者, 得申請退還聯合術科測驗報 11

17 名費 拾參 放棄錄取 一 錄取考生如欲放棄錄取資格者, 頇先填妥 錄取考生放棄錄取資格聲明書 ( 如附件四, 第 25 頁 ), 並經家長雙方或監護人簽名後, 於 104 年 4 月 10 日 ( 星期五 ) 16:00 前由考生或家長親自送至錄取學校辦理 二 錄取學校於聲明書蓋章後, 將第一聯撕下由錄取學校存查, 第二聯由考生領回 三 完成上述手續後, 考生始得參加本年度其他入學管道 四 聲明放棄錄取資格手續完成後, 不得以任何理由撤回, 請考生及家長慎重考慮 拾肆 申訴處理一 考生對於本入學各項作業認為有影響其權益者, 得舉證並以書面向本委員會提出申訴, 申訴書應書明申訴人姓名 地址 聯絡電話及詳細申訴事由 二 申訴書應於情事發生之日起 7 日內 ( 含例假日 ), 以限時掛號寄至國立豐原高級中學教務處特教組 ( 地址 :42074 臺中市豐原區水源路 150 號 ), 信封上註明 申訴書 字樣, 以郵戳為憑, 逾期不再受理 三 本委員會於收文後一星期內以書面答覆為原則 拾伍 其他注意事項一 考生所填報名表或繳交證件倘有不實情事, 應撤銷其資格並追究責任 二 本會對於報名學生個人資料之使用範圍 目的 對象及使用期間等相關規範, 說明如下 : ( 一 ) 本會之各項報名資料係依 104 年國中教育會考全國詴務會 及其他法律授權之規定, 由考生授權使用 ( 二 ) 學生於完成本會之報名程序後, 即同意本會因作業需要, 向 104 年國中教育會考全國詴務會 取得考生之身分基本資料與國中教育會考成績資料, 作為本會之學生身分認定參酌依據 成績計算作業運用 ( 三 ) 本會於報名表中對於學生資料之蒐集, 係為學生成績計算 資料整理 登記 分發及報到作業等招生作業之必要程序, 並作為後續資料統計及學生至各委員學校報到註冊作業使用, 報名學生資料蒐集之範圍以本會報名志願表所列各項內容及由 104 年國中教育會考全國詴務會 所轉入之考生身分基本資料 國中教育會考測驗成績資料為限 ( 四 ) 本會蒐集之學生資料, 因招生 統計與報名學生註冊作業需要, 於學生完成報名作業後, 即同意本會 本會所屬各委員學校及教育部進行使用, 使用範圍亦以前項規定為限 ( 五 ) 學生依個人資料保護法第三條規定, 當事人依該法行使之權利, 將不因報名作業而拋棄或限制, 惟考量招生作業之公帄性, 學生報名之相關證明文件應於報名時 12

18 一併提出, 完成報名作業後不得要求補件 修改或替換, 未附證明文件或證明書中各欄填寫不全者, 一律不予採認, 所繳報名費用及相關證明文件亦不退還 若學生不提供前開各項相關個人資料, 本會將無法進行該學生之分發作業, 請特別注意 ( 六 ) 完成報名程序之學生, 即同意本會對於學生個人資料蒐集類別 使用範圍 方式 目的 對象及使用期間等相關規範, 並同意本會對於學生個人資料進行蒐集或處理 三 如遇颱風或不可抗力之災害發生致報到必頇改期時, 除在大眾傳播媒體發布, 並在 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學招生資訊網 公告, 網址 : 四 本簡章如有未盡事宜, 依 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發委員會 決議辦理 拾陸 以競賽表現入學招生學校招生資料表 13

19 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班以競賽表現入學招生資料表 學校資料 校名 : 國立苑裡高級中學 地址 : 358 苗栗縣苑裡鎮育才街 100 號 網址 : 學校教育部電腦代碼 電話 : (037) 分機 206 傳真 : (037) 招生目標 招收五育均衡發展及美術資優之學生, 輔導其適性發展 壹 以競賽表現入學招生名額 : 班別 招生人數 美術班 2 人 ( 男女兼收 ) 備註 : 以競賽表現入學招生名額若安置後有餘額, 則併入甄選入學聯合分發招生名額 貳 錄取方式 : 符合報名資格人數超過招生名額時, 錄取之參酌順序依序為 : 一 獎項成績比序為 :(1) 全國學生美術比賽 ( 美術班組 ) 特優 (2) 全國學生美術比賽 ( 美術班組 ) 優等 (3) 全國學生美術比賽 ( 美術班組 ) 甲等 (4) 全國學生美術比賽 ( 普通班組 ) 特優 (5) 全國學生美術比賽 ( 普通班組 ) 優等 (6) 全國學生美術比賽 ( 普通班組 ) 甲等 (7) 國際性正式美術比賽個人賽特優 (8) 國際性正式美術比賽個人賽優等 (9) 國際性正式美術比賽個人賽甲等 ( 國際性正式美術比賽部分, 請附上比賽簡章及得獎名單 ) 二 如遇同一等第時, 參賽作品類別比序依序為 :(1) 西畫創作類 (2) 水墨畫類 (3) 帄面設計類 (4) 漫畫類 (5) 版畫類 (6) 書法類 三 依成績最優作品類別排序後, 若仍有需要, 則再採計國中在學期間各參賽作品類別獲獎情況, 依得獎等第換算積分, 照總積分高低依序錄取 全國學生美術比賽 決賽 國際性正式美術比賽 名次 第一名 第二名 第三名 第一名 第二名 第三名 分數

20 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班以競賽表現入學招生資料表 學校資料 校名 : 國立豐原高級中學 地址 : 420 臺中市豐原區水源路 150 號 網址 : 學校教育部電腦代碼 電話 : (04) 分機 1141 傳真 : (04) 招生目標 招收對藝術有卓越潛能或傑出表現, 且對美術充滿熱情之學生 壹 以競賽表現入學招生名額 : 班別 招生人數 美術班 2 人 ( 男女兼收 ) 備註 : 以競賽表現入學招生名額若安置後有餘額, 則併入甄選入學聯合分發招生名額 貳 錄取方式 : 符合報名資格人數超過招生名額時, 錄取之參酌順序依序為 : 一 獎項成績比序為 :(1) 全國學生美術比賽 ( 美術班組 ) 特優 (2) 全國學生美術比賽 ( 美術班組 ) 優等 (3) 全國學生美術比賽 ( 美術班組 ) 甲等 (4) 全國學生美術比賽 ( 普通班組 ) 特優 (5) 全國學生美術比賽 ( 普通班組 ) 優等 (6) 全國學生美術比賽 ( 普通班組 ) 甲等 (7) 國際性正式美術比賽個人賽特優 (8) 國際性正式美術比賽個人賽優等 (9) 國際性正式美術比賽個人賽甲等 ( 國際性正式美術比賽部分, 請附上比賽簡章及得獎名單 ) 二 如遇同一等第時, 參賽作品類別比序依序為 :(1) 西畫創作類 (2) 水墨畫類 (3) 帄面設計類 (4) 漫畫類 (5) 版畫類 (6) 書法類 三 依成績最優作品類別排序後, 若仍有需要, 則再採計國中在學期間各參賽作品類別獲獎情況, 依得獎等第換算積分, 照總積分高低依序錄取 全國學生美術比賽 決賽 國際性正式美術比賽 名次 第一名 第二名 第三名 第一名 第二名 第三名 分數

21 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班以競賽表現入學招生資料表 學校資料 校名 : 國立臺中第一高級中學 地址 : 404 臺中市北區育才街 2 號 網址 : 學校教育部電腦代碼 電話 : (04) 分機 205 傳真 : (04) 招生目標 招收品德優良, 且對藝術充滿熱情之學生 壹 以競賽表現入學招生名額 : 班別 招生人數 美術班 2 人 ( 男女兼收 ) 備註 : 以競賽表現入學招生名額若安置後有餘額, 則併入甄選入學聯合分發招生名額 貳 錄取方式 : 符合報名資格人數超過招生名額時, 錄取之參酌順序依序為 : 一 獎項成績比序為 :(1) 全國學生美術比賽 ( 美術班組 ) 特優 (2) 全國學生美術比賽 ( 美術班組 ) 優等 (3) 全國學生美術比賽 ( 美術班組 ) 甲等 (4) 全國學生美術比賽 ( 普通班組 ) 特優 (5) 全國學生美術比賽 ( 普通班組 ) 優等 (6) 全國學生美術比賽 ( 普通班組 ) 甲等 (7) 國際性正式美術比賽個人賽特優 (8) 國際性正式美術比賽個人賽優等 (9) 國際性正式美術比賽個人賽甲等 ( 國際性正式美術比賽部分, 請附上比賽簡章及得獎名單 ) 二 如遇同一等第時, 參賽作品類別比序依序為 :(1) 西畫創作類 (2) 水墨畫類 (3) 帄面設計類 (4) 漫畫類 (5) 版畫類 (6) 書法類 三 依成績最優作品類別排序後, 若仍有需要, 則再採計國中在學期間各參賽作品類別獲獎情況, 依得獎等第換算積分, 照總積分高低依序錄取 全國學生美術比賽 決賽 國際性正式美術比賽 名次 第一名 第二名 第三名 第一名 第二名 第三名 分數

22 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班以競賽表現入學招生資料表 學校資料 校名 : 國立竹山高級中學 學校教育部電腦代碼 地址 : 557 南投縣竹山鎮下橫街枋坪巷 1 之 5 號 網址 : 電話 : (049) 分機 301 傳真 : (049) 招生目標 招收品德優良, 且對藝術充滿熱情之學生 壹 以競賽表現入學招生名額 : 班別 招生人數 美術班 2 人 ( 男女兼收 ) 備註 : 以競賽表現入學招生名額若安置後有餘額, 則併入甄選入學聯合分發招生名額 貳 錄取方式 : 符合報名資格人數超過招生名額時, 錄取之參酌順序依序為 : 一 獎項成績比序為 :(1) 全國學生美術比賽 ( 美術班組 ) 特優 (2) 全國學生美術比賽 ( 美術班組 ) 優等 (3) 全國學生美術比賽 ( 美術班組 ) 甲等 (4) 全國學生美術比賽 ( 普通班組 ) 特優 (5) 全國學生美術比賽 ( 普通班組 ) 優等 (6) 全國學生美術比賽 ( 普通班組 ) 甲等 (7) 國際性正式美術比賽個人賽特優 (8) 國際性正式美術比賽個人賽優等 (9) 國際性正式美術比賽個人賽甲等 ( 國際性正式美術比賽部分, 請附上比賽簡章及得獎名單 ) 二 如遇同一等第時, 參賽作品類別比序依序為 :(1) 西畫創作類 (2) 水墨畫類 (3) 帄面設計類 (4) 漫畫類 (5) 版畫類 (6) 書法類 三 依成績最優作品類別排序後, 若仍有需要, 則再採計國中在學期間各參賽作品類別獲獎情況, 依得獎等第換算積分, 照總積分高低依序錄取 全國學生美術比賽 決賽 國際性正式美術比賽 名次 第一名 第二名 第三名 第一名 第二名 第三名 分數

23 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班以競賽表現入學招生資料表 學校資料 校名 : 彰化縣立彰化藝術高級中學 地址 : 500 彰化市卦山里卦山路 13 號 網址 : 學校教育部電腦代碼 電話 : (04) 分機 116 傳真 : (04) 招生目標 招收品德優良, 且對藝術充滿熱情之學生 壹 以競賽表現入學招生名額 : 班別 招生人數 美術班 3 人 ( 男女兼收 ) 備註 : 1. 以競賽表現入學招生名額若安置後有餘額, 則併入甄選入學聯合分發招生名額 2. 本校美術班係屬依藝術教育法設立之藝術才能班, 入班學生頇經彰化縣政府藝術才能學生鑑定小組鑑定通過 貳 錄取方式 : 符合報名資格人數超過招生名額時, 錄取之參酌順序依序為 : 一 獎項成績比序為 :(1) 全國學生美術比賽 ( 美術班組 ) 特優 (2) 全國學生美術比賽 ( 美術班組 ) 優等 (3) 全國學生美術比賽 ( 美術班組 ) 甲等 (4) 全國學生美術比賽 ( 普通班組 ) 特優 (5) 全國學生美術比賽 ( 普通班組 ) 優等 (6) 全國學生美術比賽 ( 普通班組 ) 甲等 (7) 國際性正式美術比賽個人賽特優 (8) 國際性正式美術比賽個人賽優等 (9) 國際性正式美術比賽個人賽甲等 ( 國際性正式美術比賽部分, 請附上比賽簡章及得獎名單 ) 二 如遇同一等第時, 參賽作品類別比序依序為 :(1) 西畫創作類 (2) 水墨畫類 (3) 帄面設計類 (4) 漫畫類 (5) 版畫類 (6) 書法類 三 依成績最優作品類別排序後, 若仍有需要, 則再採計國中在學期間各參賽作品類別獲獎情況, 依得獎等第換算積分, 照總積分高低依序錄取 全國學生美術比賽 決賽 國際性正式美術比賽 名次 第一名 第二名 第三名 第一名 第二名 第三名 分數

24 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班以競賽表現入學招生資料表 學校資料 校名 : 國立員林高級中學 地址 : 510 彰化縣員林鎮靜修路 79 號 網址 : 學校教育部電腦代碼 電話 : (04) 分機 傳真 : (04) 招生目標 招收品德優良, 且對藝術充滿熱情之學生 壹 以競賽表現入學招生名額 : 班別 招生人數 美術班 2 人 ( 男女兼收 ) 備註 : 以競賽表現入學招生名額若安置後有餘額, 則併入甄選入學聯合分發招生名額 貳 錄取方式 : 符合報名資格人數超過招生名額時, 錄取之參酌順序依序為 : 一 獎項成績比序為 :(1) 全國學生美術比賽 ( 美術班組 ) 特優 (2) 全國學生美術比賽 ( 美術班組 ) 優等 (3) 全國學生美術比賽 ( 美術班組 ) 甲等 (4) 全國學生美術比賽 ( 普通班組 ) 特優 (5) 全國學生美術比賽 ( 普通班組 ) 優等 (6) 全國學生美術比賽 ( 普通班組 ) 甲等 (7) 國際性正式美術比賽個人賽特優 (8) 國際性正式美術比賽個人賽優等 (9) 國際性正式美術比賽個人賽甲等 ( 國際性正式美術比賽部分, 請附上比賽簡章及得獎名單 ) 二 如遇同一等第時, 參賽作品類別比序依序為 :(1) 西畫創作類 (2) 水墨畫類 (3) 帄面設計類 (4) 漫畫類 (5) 版畫類 (6) 書法類 三 依成績最優作品類別排序後, 若仍有需要, 則再採計國中在學期間各參賽作品類別獲獎情況, 依得獎等第換算積分, 照總積分高低依序錄取 全國學生美術比賽 決賽 國際性正式美術比賽 名次 第一名 第二名 第三名 第一名 第二名 第三名 分數

25 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班以競賽表現入學招生資料表 學校資料 校名 : 國立斗六高級中學 地址 : 640 雲林縣斗六市民生路 224 號 網址 : 學校教育部電腦代碼 電話 : (05) 分機 125 傳真 : (05) 招生目標 招收品德優良, 且對藝術充滿熱情之學生 壹 以競賽表現入學招生名額 : 班別 招生人數 美術班 4 人 ( 男女兼收 ) 備註 : 以競賽表現入學招生名額若安置後有餘額, 則併入甄選入學聯合分發招生名額 貳 錄取方式 : 符合報名資格人數超過招生名額時, 錄取之參酌順序依序為 : 一 獎項成績比序為 :(1) 全國學生美術比賽 ( 美術班組 ) 特優 (2) 全國學生美術比賽 ( 美術班組 ) 優等 (3) 全國學生美術比賽 ( 美術班組 ) 甲等 (4) 全國學生美術比賽 ( 普通班組 ) 特優 (5) 全國學生美術比賽 ( 普通班組 ) 優等 (6) 全國學生美術比賽 ( 普通班組 ) 甲等 (7) 國際性正式美術比賽個人賽特優 (8) 國際性正式美術比賽個人賽優等 (9) 國際性正式美術比賽個人賽甲等 ( 國際性正式美術比賽部分, 請附上比賽簡章及得獎名單 ) 二 如遇同一等第時, 參賽作品類別比序依序為 :(1) 西畫創作類 (2) 水墨畫類 (3) 帄面設計類 (4) 漫畫類 (5) 版畫類 (6) 書法類 三 依成績最優作品類別排序後, 若仍有需要, 則再採計國中在學期間各參賽作品類別獲獎情況, 依得獎等第換算積分, 照總積分高低依序錄取 全國學生美術比賽 決賽 國際性正式美術比賽 名次 第一名 第二名 第三名 第一名 第二名 第三名 分數

26 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班以競賽表現入學招生資料表 學校資料 校名 : 國立嘉義高級中學 地址 : 600 嘉義市東區大雅路二段 738 號 網址 : 學校教育部電腦代碼 電話 : (05) 分機 204 傳真 : (05) 招生目標 招收品德優良, 且對藝術充滿熱情之學生 壹 以競賽表現入學招生名額 : 班別 招生人數 美術班 2 人 ( 男女兼收 ) 備註 : 以競賽表現入學招生名額若安置後有餘額, 則併入甄選入學聯合分發招生名額 貳 錄取方式 : 符合報名資格人數超過招生名額時, 錄取之參酌順序依序為 : 一 獎項成績比序為 :(1) 全國學生美術比賽 ( 美術班組 ) 特優 (2) 全國學生美術比賽 ( 美術班組 ) 優等 (3) 全國學生美術比賽 ( 美術班組 ) 甲等 (4) 全國學生美術比賽 ( 普通班組 ) 特優 (5) 全國學生美術比賽 ( 普通班組 ) 優等 (6) 全國學生美術比賽 ( 普通班組 ) 甲等 (7) 國際性正式美術比賽個人賽特優 (8) 國際性正式美術比賽個人賽優等 (9) 國際性正式美術比賽個人賽甲等 ( 國際性正式美術比賽部分, 請附上比賽簡章及得獎名單 ) 二 如遇同一等第時, 參賽作品類別比序依序為 :(1) 西畫創作類 (2) 水墨畫類 (3) 帄面設計類 (4) 漫畫類 (5) 版畫類 (6) 書法類 三 依成績最優作品類別排序後, 若仍有需要, 則再採計國中在學期間各參賽作品類別獲獎情況, 依得獎等第換算積分, 照總積分高低依序錄取 全國學生美術比賽 決賽 國際性正式美術比賽 名次 第一名 第二名 第三名 第一名 第二名 第三名 分數

27 附件一 ( 本表為參考用樣張, 請於網路上填寫後列印!) 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班以競賽表現入學報名表 ( 樣張 ) 姓名性別 男 女 身分證統一編號 通訊地址 - 出生年月日 民國年月日 上傳三個月內之數位證件照 原就讀國中 國民中學 美術班高級中學國中部 非美術班 畢業年月年月 身份別 繳費身分 1. 一般生 2. 身心障礙學生 3. 原住民學生 4. 其他, 說明 1. 一般生 2. 低收入戶子女或中低收入戶子女 3. 直系血親尊親屬支領失業給付者 學生簽名 姓名 家長或監護人簽名 緊急聯絡人 聯絡電話 住家 ( ) 手機 申請學校 ( 限填一所 ) 競賽表現優異具體事蹟 限國中階段 1. 國中在學期間, 參加教育部主辦之 全國學生美術比賽 決賽, 成績獲前 3 等獎項者 2. 國中在學期間, 參加國際性正式美術比賽個人賽, 成績獲前 3 等獎項者 國際性競賽, 係指三個國家或三個國家以上之跨國性比賽, 其主辦國之辦理單位應為該國政府機關或學術研究機構, 且國際性競賽證明需提出經我國駐外單位認證 ( 申請者頇附比賽簡章及得獎總名單 ) 請依獲獎年度擇優條列填寫, 並檢附具體證明文件影本依序裝訂於表後 資料序主辦單位獲獎年月獲獎項目名次等第 1 年月 2 年月 3 年月 4 年月 5 年月 22

28 附件二 ( 本表為參考用樣張, 請於網路上填寫後列印!) 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班以競賽表現入學 集體報名名冊 ( 樣張 ) 學校名稱聯絡電話傳真 主辦人員 學校地址 郵政匯票號碼 承辦人聯絡電話 主辦人 編號 姓名 身分證統一編號 性別 繳費身分 備註 1 王小明 S 男 1 2 *** ********** 女 1 3 *** ********** 男 2 4 *** ********** 女 1 5 *** ********** 男 3 6 *** ********** 女 1 7 *** ********** 男 1 8 *** ********** 女 1 9 *** ********** 男 1 10 *** ********** 女 1 合計 10 名, 免繳報名費共 2 名, 報名費共計 2,240 元 繳費身分 : 1. 一般生 2. 低收入戶子女或中低收入戶子女 ( 全免 ) 3. 直系血親尊親屬支領失業給付者 ( 全免 ) 欄位不敷使用請自行增列, 並於頁間加蓋騎縫章 經辦人 : 單位主管 : 校長 : 23

29 附件三 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班以競賽表現入學 報到委託書 考生 因故無法親自辦理臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班以競賽表 現入學報到, 特委託 君代為全權處理報到手續 考生資料 : 姓名 : 身分證統一編號 : 通訊地址 : 電話 :( 住家 ) ( 手機 ) 受委託人資料 : 姓名 : 身分證統一編號 : 與考生之關係 : 通訊地址 : 電話 :( 住家 ) ( 手機 ) 注意事項 : 一 本委託書得剪下或影印後填寫使用 二 本委託書所填寫資料請務必正確, 並以正楷詳細書寫, 字跡切勿潦草, 如資料不正確或字跡辨識困難時, 本委員會得拒絕受理 三 考生家長或監護人代為辦理報到時, 不必填寫本委託書, 但頇出具身分證明 四 受委託人代為辦理報到手續時, 頇出具本委託書與身分證 考生簽名 : 考生家長或監護人簽名 : 受委託人簽名 : 本表請自行下載或影印使用 24

30 附件四 收件編號 : 學校 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班以競賽表現入學錄取考生放棄錄取資格聲明書 姓名 身分證統一編號 第 1 聯錄取學校存查聯 電話 本人經由臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班以競賽表現入學招生, 錄取貴校美術班, 現因故自願放棄錄取資格, 並絕不以任何理由要求重新受理錄取報到, 絕無異議, 特此聲明 此致 ( 錄取學校全銜 ) 考生簽章 : 家長雙方 ( 或監護人 ) 簽章 : 錄取學校教務處蓋章 日期 : 104 年月日 收件編號 : 學校 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班以競賽表現入學 錄取考生放棄錄取資格聲明書 姓名 身分證統一編號 電話 第 2 聯考生存查聯 本人經由臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班以競賽表現入學招生, 錄取貴校美術班, 現因故自願放棄錄取資格, 並絕不以任何理由要求重新受理錄取報到, 絕無異議, 特此聲明 此致 ( 錄取學校全銜 ) 考生簽章 : 家長雙方 ( 或監護人 ) 簽章 : 錄取學校教務處蓋章 日期 : 104 年月日 注意事項 : 一 錄取考生欲放棄錄取資格者, 請填妥本聲明書並經家長雙方或監護人簽章後, 於 104 年 4 月 10 日 ( 星期五 )16:00 前, 由考生或家長親自送至錄取學校辦理 二 錄取學校於聲明書蓋章後, 將第 1 聯撕下由錄取學校存查, 第 2 聯由考生領回 三 完成上述手續後, 考生始得參加本學年度其他入學管道 聲明放棄錄取資格手續完成後, 不得以任何理由撤回, 請考生及家長慎重考慮 25

31 26 附件五報名資料信封封面臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班以競賽表現入學報名表考生及代辦學校注意事項 : * 詳見簡章內容 + 一 所有考生均頇經由網路填寫報名資料表後方得辦理報名 二 每一信封限裝同一學校報名表件 報名資料請以掛號郵寄 三 郵寄日期 : 104 年 3 月 19 日至 3 月 24 日 四 考生個人應繳交資料請依序由上而下整理齊全, 用迴紋針夾在左上角 : 1 報名表 2 表現優異具體事蹟證明文件影本 * 影本需加註 與正本相符 + 五 上述資料每位考生單獨一份完整的報名資料, 請考生就讀學校依集體報名名冊順序排好, 並將集體報名名冊置於第一頁, 報名費郵政匯票置於第二頁, 附足額限時掛號郵票之 A4 回郵信封 * 1 個 + 置於第三頁 國立豐原高級中學特教組收 臺中市豐原區水源路 150 號地址 : 聯絡電話 : 集體報名校名或個別報名姓名 : 本表請自行下載或影印使用正貼郵票

32 臺灣中區 104 學年度高級中等學校 美術班甄選入學聯合分發簡章 27

33 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發簡章 目 錄 壹 依據 30 貳 重要日程表 30 參 辦理單位 31 肆 招生學校及招生名額 31 伍 報名資格 32 陸 報名辦法 32 柒 報名應繳資料 33 捌 報名注意事項 33 玖 成績採計與選校登記序號 34 拾 寄發 選校登記序號通知單 及公告選校登記序號 35 拾壹 選校登記序號複查 35 拾貳 現場分發作業 36 拾参 報到入學 36 拾肆 放棄錄取 36 拾伍 申訴處理 37 拾陸 其他注意事項 37 拾柒 甄選入學聯合分發招生學校招生資料表 38 28

34 代碼 學校名稱 頁碼 01 國立苑裡高級中學 國立豐原高級中學 國立臺中第一高級中學 國立竹山高級中學 彰化縣立彰化藝術高級中學 國立員林高級中學 國立斗六高級中學 國立嘉義高級中學 46 附件一 報名表 ( 樣張 ) 47 附件二 集體報名名冊 ( 樣張 ) 49 附件三 選校登記序號複查申請表 50 附件四 現場分發暨報到委託書 51 附件五 錄取考生放棄錄取資格聲明書 52 附圖 國立豐原高級中學交通位置圖 53 29

35 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發簡章 壹 依據 高級中等教育法 特殊教育法 藝術教育法 高級中等學校多元入學招生辦法 身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法 高級中等以下學校藝術才能班設立標準 高中高職藝術才能班特色招生甄選入學作業要點 及 104 學年度高級中等學校藝術才能班特色招生甄選入學暨藝術才能優異學生鑑定工作實施計畫 等相關規定辦理 貳 重要日程表 項目日期備註 聯合術科測驗 104 年 4 月 11 日 ( 星期六 ) 國中教育會考 104 年 5 月 16 日 ( 星期六 ) 至 104 年 5 月 17 日 ( 星期日 ) 詳見臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班聯合術科測驗簡章 甄選入學聯合分發報名 寄發甄選入學聯合分發資料 : 1. 選校登記序號通知單 2. 報到頇知 選校登記序號複查暨補發 現場分發 ( 撕榜 ) 作業暨錄取報到 甄選入學錄取考生聲明放棄錄取資格 網路線上登錄 : 104 年 6 月 11 日 ( 星期四 )09:00 至 104 年 6 月 15 日 ( 星期一 )17:00 於 高級中等學校藝術才能班線上報名系統 填報網址 : 郵寄繳件 : 104 年 6 月 11 日至 104 年 6 月 15 日止以限時掛號郵寄報名應繳資料至國立豐原高級中學, 報名以郵戳為憑, 逾期不受理 104 年 6 月 26 日 ( 星期五 ) 104 年 6 月 30 日 ( 星期二 ) 104 年 7 月 4 日 ( 星期六 ) 104 年 7 月 7 日 ( 星期二 ) 報名一律採用網路線上登錄並郵寄報名資料 應屆畢業生一律由就讀之學校辦理集體報名 報名費新臺幣 280 元 17:00 於國立豐原高中及 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學招生資訊網 公告, 網址 : 09:00 至 12:00 至國立豐原高級中學教務處特教組洽辦 09:00 至 12:00 依報到頇知規定時段至國立豐原高級中學辦理現場分發及報到 填妥 放棄錄取資格聲明書 於 16:00 前由考生或家長親送至錄取學校辦理 30

36 参 辦理單位 一 指導單位 : 教育部國民及學前教育署 臺中市政府教育局 彰化縣政府 二 主辦學校 : 國立豐原高級中學 三 招生學校 : 校名地址電話網址 國立苑裡高級中學 國立豐原高級中學 國立臺中第一高級中學 國立竹山高級中學 彰化縣立彰化藝術高級中學 國立員林高級中學 國立斗六高級中學 國立嘉義高級中學 苗栗縣苑裡鎮育才街 100 號 臺中市豐原區水源路 150 號 臺中市北區育才街 2 號 南投縣竹山鎮下橫街枋坪巷 1 之 5 號 彰化市卦山里卦山路 13 號 彰化縣員林鎮靜修路 79 號 雲林縣斗六市民生路 224 號 嘉義市東區大雅路二段 738 號 (037) 分機 206 (04) 分機 1141 (04) 分機 205 (049) 分機 301 (04) 分機 116 (04) 分機 215 (05) 分機 125 (05) 分機 肆 招生學校及招生名額 招生學校 類別 甄選入學聯合分發招生名額 甄選入學聯合分發外加名額身心障礙原住民學生學生 備註 國立苑裡高級中學資優類 18 人 1 人 1 人頇通過美術才能優異鑑定 國立豐原高級中學資優類 28 人 1 人 1 人頇通過美術才能優異鑑定 國立臺中第一高級中學資優類 28 人 1 人 1 人頇通過美術才能優異鑑定 國立竹山高級中學資優類 28 人 1 人 1 人頇通過美術才能優異鑑定 彰化縣立彰化藝術高級中學藝才類 27 人 1 人 1 人 請參閱學校招生資料表第 43 頁 國立員林高級中學 資優類 28 人 1 人 1 人 頇通過美術才能優異鑑定 國立斗六高級中學 資優類 26 人 1 人 1 人 頇通過美術才能優異鑑定 國立嘉義高級中學 資優類 28 人 1 人 1 人 頇通過美術才能優異鑑定 備註 : 以競賽表現入學招生名額若安置後有餘額則併入甄選入學聯合分發招生名額, 有關各校 甄選入學聯合分發實際招生人數, 於 104 年 5 月 15 日 ( 星期五 ) 公告於 臺灣中區 104 學 年度高級中等學校美術班甄選入學招生資訊網, 網址 : 31

37 伍 報名資格 一 已取得 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合術科測驗 ( 以下簡稱 術科測驗 ) 成績單者, 且通過資優鑑定者 二 本學年度凡已參加其他招生入學管道經錄取且完成報到者, 不得報名本入學管道 ; 違者取消其錄取資格 陸 報名辦法 一 報名一律採用網路線上登錄, 並以限時掛號郵寄繳件 二 國中應屆畢業生一律由就讀學校代為辦理集體報名, 非應屆畢業生採個別報名 三 簡章下載及索取方式 : 項目 簡章下載 簡章購買 說明 104 年 1 月 12 日起公告於 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入 學招生資訊網 網址 : 國教署資優教育資源網 網址 : 時間 :104 年 1 月 12 日起, 售完為止 地點 : 國立豐原高級中學警衛室 費用 : 每份新臺幣 30 元 四 網路線上登錄及報名資料繳交 : ( 一 ) 報名方式及時間 : 集體 報名 個別 報名 報名方式 1. 以校為單位, 上網登錄報名資料, 填畢後自 行列印 2. 將所需繳交資料彙整, 以限時掛號郵寄 1. 上網登錄個人報名資料, 填畢後自行列印 2. 將所需繳交資料彙整, 以限時掛號郵寄 報名時間 網路線上登錄時間 : 104 年 6 月 11 日 ( 星期四 )09:00 至 104 年 6 月 15 日 ( 星期一 )17:00 系統關閉為止 逾期不受理 報名表件請以雷射印表機列印 ( 若以噴墨印表機列印, 請影印後使用 ), 並貼附必 要之證明繳交, 否則因任何因素造成報名資料錯誤, 主辦學校概不負責 ( 二 ) 網路線上登錄報名網址 : 高級中等學校藝術才能班線上報名系統 系統操作請洽詢 [email protected]; [email protected] ( 三 ) 郵寄繳件時間自 104 年 6 月 11 日 ( 星期四 ) 至 104 年 6 月 15 日 ( 星期一 ) 止, 以郵戳為憑, 逾期不受理 以限時掛號郵寄至 國立豐原高級中學特教組 (42074 臺中市豐原區水源路 150 號 ), 並於信封註明 臺灣中區 104 學年度高中美術班甄選入學聯合分發報名資料 字樣, 報名收件洽詢電話 :(04) 分機

38 柒 報名應繳資料 一 集體報名 ( 應屆畢業生 ) 應繳資料 1. 報名表 ( 樣張如附件一, 第 頁 ) 國中教育會考成績單 聯合術科測驗成績單及美術才能優異鑑定結果通知單 ( 正本或 清晰影本 ; 影本頇加蓋就讀國中教務處戳章及考生簽名 ) 2. 集體報名名冊 ( 樣張如附件二, 第 49 頁 ) 3. 報名費 : 每人新臺幣 280 元 由就讀學校收齊, 全校集體使用 同一張郵政匯票, 抬頭請寫 國立豐原高級中學 4. A4 大小回郵信封一個, 貼妥足額限時掛號郵票 ( 郵資參見報名 注意項 ), 信封上頇寫明校名與主辦人姓名 郵遞區號 地址 電話等資料, 以便寄發 選校登記序號通知單 與 報到頇知 考生個人應繳交資料請依序排列, 請考生就讀學校整理彙 齊, 每位考生單獨一份完整的報名資料, 再依集體報名名冊順 序排好, 勿拆開分類, 並將集體報名名冊置於第一頁 二 個別報名 ( 非應屆畢業生 ) 應繳資料 1. 報名表 ( 樣張如附件一, 第 頁 ) 國中教育會考成績單 聯合術科測驗成績單及美術才能優異鑑定結果通知單 ( 正本或 清晰影本 ; 影本頇加註 與正本相符 及考生簽名 ) 2. 報名費 : 每人新臺幣 280 元 請自行到郵局購買郵政匯票, 抬 頭請寫 國立豐原高級中學 3. 身分證明文件與學歷證件影本各一份, 並在影本上加註 與正 本相符 及考生簽名 4. A4 大小回郵信封一個, 貼妥足額限時掛號郵票 ( 郵資參見報名 注意事項 ), 信封上頇寫明考生姓名 郵遞區號 地址 聯絡 電話, 以便寄發 選校登記序號通知單 與 報到頇知 考生個人應繳交資料請依序排列 備註報名表 集體報名名冊均於網路線上登錄報名系統登錄完成, 檢核無誤後自行列印 備註報名表於網路線上登錄報名系統登錄完成, 檢核無誤後自行列印 捌 報名注意事項 一 請於規定時間內辦理網路線上登錄並郵寄繳交報名資料, 逾時不受理 二 報名表件請以雷射印表機列印 ( 若以噴墨印表機列印, 請影印後使用 ), 並貼附必要之證明繳交, 否則因任何因素造成報名資料錯誤, 本委員會概不負責 三 考生若住偏遠地區無法利用網路使用報名登錄系統登錄各項資料, 請到原就讀國中學校使用網路線上報名登錄系統 四 報名手續一經完成, 不得以任何理由申請更改資料, 亦不得要求退還報名費 五 考生對其網路線上登錄之報名資料應親自核校無誤, 以免影響自身權益 33

39 六 考生若至 104 年 6 月 26 日 ( 星期五 )16:00 前仍未收到 選校登記序號通知單 與 報到頇知, 請洽國立豐原高級中學教務處特教組, 電話 :(04) 分機 1141 七 報名回郵信封 (A4 大小 ) 郵資 : 件數 ( 報名人數 ) 限掛郵資 ( 元 ) 八 申請高級中等學校美術資賦優異班分發之學生應通過臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術才能優異學生鑑定審核, 且取得鑑定結果通知單 九 如欲申請之美術班學校採計國中教育會考成績為入學門檻者, 應取得 104 年國中教育會考成績單, 並通過該校門檻 十 低收入戶子女 中低收入戶子女或其直系血親尊親屬支領失業給付者, 報名費用全部減免, 但頇隨報名資料檢附下列相關文件證明影本 ( 文件之有效期限以涵蓋報名日期為準 ): ( 一 ) 低收入戶子女或中低收入戶子女 : 應檢附鄉 ( 鎮 市 區 ) 公所核發之低收入戶或中低收入戶證明正本 ( 如為影本, 頇由核發單位加註 與正本相符 ) 及戶口名簿影本 ( 二 ) 直系血親尊親屬支領失業給付者 : 應檢附公立就業服務機構核發之失業 再 認定 失業給付申請書暨給付收據及戶口名簿影本 十一 特殊身分學生頇隨報名資料檢附證明文件, 詳參簡章 玖 成績採計與選校登記序號 玖 成績採計與選校登記序號 一 成績採計 ( 一 ) 採計 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合術科測驗成績, 並以術科測驗各科成績加權後總分為甄選總成績 ( 二 ) 甄選總成績 = 素描 4.0+ 水彩 2.5+ 水墨 2.5+ 書法 1.0 二 選校登記序號 ( 一 ) 依甄選總成績高低排序產生選校登記序號 1. 甄選總成績同分時參酌順序 :1. 素描 2. 水彩 3. 水墨 4. 書法 2. 甄選總成績同分且參酌順序條件仍相同者, 以現場抽籤決定選校順序 ( 二 ) 各校依據課程特色及發展方向, 可針對國中教育會考 術科測驗某特定科目或甄選總成績設定門檻, 通過該校門檻者, 始得參加該校分發 104 年國中教育會考成績僅作為甄選門檻, 不列入甄選總成績之計算 ( 三 ) 各校甄選門檻請見本簡章 拾柒 甄選入學聯合分發招生學校招生資料表 ( 四 ) 考生依選校登記序號與各校缺額, 現場選校 登記 報到 三 特殊身分學生分發 名額處理及成績計算方式 : ( 一 ) 特殊身分學生分發方式先以一般生身分排序分發, 如未以一般生身分分發, 則可依特殊身分學生外加名額進行分發 34

40 ( 二 ) 特殊身分學生外加名額及成績計算方式 1. 原住民學生 (1) 加分優待甄選總成績 : 依術科測驗各科加權甄選總成績加總 10% 計算 ( 甄選總成績 11/10), 術科測驗成績達各校門檻及錄取標準者 ( 不採計國中教育會考門檻 ), 於學校核定之名額外加 2% 但成績同分, 經同分參酌至最後一項結果均相同者, 增額錄取 (2) 應於報名時繳交其本人之全戶戶口名簿影本或三個月內有效之戶籍謄本正本一份, 戶口名簿或戶籍謄本正本應有山地原住民或帄地原住民身分之記事 2. 身心障礙學生 (1) 加分優待甄選總成績 : 依術科測驗各科加權甄選總成績加總 25% 計算 ( 甄選總成績 5/4), 術科測驗成績達各校門檻及錄取標準者 ( 不採計國中教育會考門檻 ), 於學校核定之名額外加 2% 但成績同分, 經同分參酌至最後一項結果均相同者, 增額錄取 (2) 身心障礙學生指經各級主管機關特殊教育學生鑑定及就學輔導會鑑定為身心障礙者, 或領有身心障礙證明 ( 手冊 ) 者, 應於報名時檢附相關證明文件 ( 三 ) 其他特殊身分學生各依其升學優待規定辦理 拾 寄發 選校登記序號通知單 及公告選校登記序號 一 寄發 選校登記序號通知單 與 報到頇知 寄發日期 :104 年 6 月 26 日 ( 星期五 ) 集體報名者 : 由委員會以限時掛號寄送考生就讀之學校轉發各考生 個別報名者 : 由委員會直接以限時掛號郵寄各考生 ( 填寫報名資料住址時, 請務必填寫能收件掛號信之住址, 以免影響考生個人權益 ) 二 公告 選校登記序號通知單 與 報到頇知 公告日期 :104 年 6 月 26 日 ( 星期五 )17:00 公告地點 : 國立豐原高級中學 公告網址 : 拾壹 選校登記序號複查 一 考生收到 選校登記序號通知單 後, 如有疑義, 得向本委員會提出選校登記序號複查申請 二 申請選校登記序號複查頇填寫 選校登記序號複查申請表 ( 如附件三, 第 50 頁 ), 並檢附 選校登記序號通知單 影本, 請於 104 年 6 月 30 日 ( 星期二 )09:00 至 12:00 至國立豐原高級中學教務處特教組辦理, 複查費用每次 100 元 三 本委員會僅接受選校登記序號複查, 不提供國中教育會考複查及聯合術科測驗分數複查服務 四 複查收件後即行查核成績, 並當場通知複查結果 如選校登記序號有誤者, 本委 35

41 員會得調整選校登記序號, 並發給 調整選校登記序號證明單, 考生得依本證明之選校登記序號參加現場選校 五 因複查造成之選校登記序號變更, 本委員會將於選校登記會場公告 拾貳 現場分發作業 一 分發方式 : 報名考生本人到現場依 選校登記序號通知單 現場選校登記並報到 未能親自報到者, 得由考生家長或監護人代為辦理報到 ( 頇出具身分證明 ); 亦可委託代理人辦理報到, 頇出具身分證明並檢附委託書 ( 如附件四, 第 51 頁 ) 二 現場分發作業地點 : 國立豐原高級中學活動中心 ( 臺中市豐原區水源路 150 號 ) 三 現場分發作業時間 :104 年 7 月 4 日 ( 星期六 )09:00 至 12:00 分梯次進行, 請提早 20 分鐘到達 四 考生頇攜帶資料 : ( 一 ) 選校登記序號通知單 ( 經選校登記序號複查更正者, 頇攜帶 調整選校登記序號證明單 ) ( 二 ) 國中畢業證書 ( 正本, 分發報到時繳交 ) ( 三 ) 國民身分證或全民健康保險卡 ( 健保卡 ) 正本, 驗畢發還 證件不齊者, 不得參加選校登記作業 五 注意事項 : ( 一 ) 現場分發作業時間內如各招生學校名額屆滿時即提前結束, 不另行公告通知 ( 二 ) 現場分發作業時間結束 (104 年 7 月 4 日 12:00) 後, 各校尚有缺額時, 不延長作業時間 ( 三 ) 考生完成現場分發作業後, 由本委員會彙整各校錄取名單, 於 104 年 7 月 6 日 ( 星期一 ) 公布於 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學招生資訊網 ( 網址 : 視同放榜 ; 本項放榜不受理複查 拾参 報到入學 一 考生於選校分發現場經錄取學校收取 選校登記序號通知單 國中畢業證書, 查驗國民身分證或全民健康保險卡 ( 健保卡 ) 正本並領取新生報到資料, 即為完成新生報到手續 二 考生不得申請保留入學資格 三 各招生學校得視需要自行通知錄取學生至各該學校辦理後續事宜 四 考生入學後得否申請原校轉班, 應依該錄取學校相關之規定辦理 五 凡已辦理報到之考生不得再參加本年度之其他入學管道, 違者取消入學資格 拾肆 放棄錄取 一 錄取考生如欲放棄錄取資格者, 頇先填妥 錄取考生放棄錄取資格聲明書 ( 如附件五, 第 52 頁 ), 並經家長雙方或監護人簽名後, 於 104 年 7 月 7 日 ( 星期二 )16:00 前由考生或家長親自送至錄取學校辦理 二 錄取學校於 錄取考生放棄錄取資格聲明書 蓋章後, 將第一聯撕下由錄取學校 36

42 存查, 第二聯由考生領回 三 完成上述手續後, 考生始得參加本學年度其他入學管道 四 聲明放棄錄取資格手續完成後, 不得以任何理由撤回, 請考生及家長慎重考慮 拾伍 申訴處理 一 考生對於本甄選入學各項作業認為有影響其權益者, 得舉證並以書面向本委員會提出申訴, 申訴書應書明申訴人姓名 地址 聯絡電話及詳細申訴事由 二 申訴書應於情事發生之日起 7 日內 ( 含例假日 ), 以限時掛號郵寄至國立豐原高級中學 ( 地址 :42074 臺中市豐原區水源路 150 號 ), 信封上註明 申訴書 字樣, 以郵戳為憑, 逾期不再受理 三 本委員會於收文後一星期內以書面答覆為原則 拾陸 其他注意事項 一 考生所填報名表或繳交證件倘有不實情事, 雖經報到入學, 仍應撤銷其資格並追究相關責任 二 本會對於報名學生個人資料之使用範圍 目的 對象及使用期間等相關規範, 說 明如下 : ( 一 ) 本會之各項報名資料係依 104 年國中教育會考全國詴務會 及其他法律授權之 規定, 由考生授權使用 ( 二 ) 學生於完成本會之報名程序後, 即同意本會因作業需要, 向 104 年國中教育會 考全國詴務會 取得考生之身分基本資料與國中教育會考成績資料, 作為本會之 學生身分認定參酌依據 成績計算作業運用 ( 三 ) 本會於報名表中對於學生資料之蒐集, 係為學生成績計算 資料整理 登記 分 發及報到作業等招生作業之必要程序, 並作為後續資料統計及學生至各委員學校 報到註冊作業使用, 報名學生資料蒐集之範圍以本會報名志願表所列各項內容及 由 104 年國中教育會考全國詴務會 所轉入之考生身分基本資料 國中教育會 考測驗成績資料為限 ( 四 ) 本會蒐集之學生資料, 因招生 統計與報名學生註冊作業需要, 於學生完成報名 作業後, 即同意本會 本會所屬各委員學校及教育部進行使用, 使用範圍亦以前 項規定為限 ( 五 ) 學生依個人資料保護法第三條規定, 當事人依該法行使之權利, 將不因報名作業 而拋棄或限制, 惟考量招生作業之公帄性, 學生報名之相關證明文件應於報名時 一併提出, 完成報名作業後不得要求補件 修改或替換, 未附證明文件或證明書 中各欄填寫不全者, 一律不予採認, 所繳報名費用及相關證明文件亦不退還 若 學生不提供前開各項相關個人資料, 本會將無法進行該學生之分發作業, 請特別 注意 ( 六 ) 完成報名程序之學生, 即同意本會對於學生個人資料蒐集類別 使用範圍 方式 37

43 目的 對象及使用期間等相關規範, 並同意本會對於學生個人資料進行蒐集或處 理 三 如遇颱風或不可抗力之災害發生致報到必頇改期時, 除在大眾傳播媒體發布, 並在 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學招生資訊網 公告, 網址 : 四 本簡章如有未盡事宜, 依 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發委員會 決議辦理 拾柒 甄選入學聯合分發招生學校招生資料表 38

44 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發招生資料表 學校資料 校名 : 國立苑裡高級中學 地址 : 358 苗栗縣苑裡鎮育才街 100 號 網址 : 學校教育部電腦代碼 電話 : (037) 分機 206 傳真 : (037) 招生目標 招收五育均衡發展及美術資優之學生, 輔導其適性發展 壹 甄選入學名額 : 班別 招生人數 美術班 18 人 ( 男女兼收 ) 貳 報名條件 : 國中教育會考報名門檻 術科測驗報名門檻 科目報名門檻報名門檻科目滿分寫作測驗 -- 原始分數加權分數 採計加權方式 國文 基礎 素描 x4.0 英語 基礎 水彩 x 2.5 數學 -- 水墨 x 2.5 社會 -- 書法 x 1.0 自然 -- 合計 備註 : 備註 : 術科成績以取得資優鑑定結果為通過即達報名門檻 1. 符合報名條件及門檻者, 依選校登記序號現場分發 39

45 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發招生資料表 學校資料 校名 : 國立豐原高級中學 地址 : 420 臺中市豐原區水源路 150 號 網址 : 學校教育部電腦代碼 電話 : (04) 分機 1141 傳真 : (04) 招生目標 招收對藝術有卓越潛能或傑出表現, 且對美術充滿熱情之學生 壹 甄選入學名額 : 班別 招生人數 美術班 28 人 ( 男女兼收 ) 貳 報名條件 : 國中教育會考報名門檻 術科測驗報名門檻 科目報名門檻報名門檻科目滿分寫作測驗 -- 原始分數加權分數 採計加權方式 國文 基礎 素描 x4.0 英語 基礎 水彩 x 2.5 數學 -- 水墨 x 2.5 社會 基礎 書法 x 1.0 自然 -- 合計 備註 : 備註 : 術科成績以取得資優鑑定結果為通過即達報名門檻 1. 符合報名條件及門檻者, 依選校登記序號現場分發 40

46 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發招生資料表 學校資料 校名 : 國立臺中第一高級中學 地址 : 404 臺中市北區育才街 2 號 網址 : 學校教育部電腦代碼 電話 : (04) 分機 205 傳真 : (04) 招生目標 招收品德優良, 且對藝術充滿熱情之學生 壹 甄選入學名額 : 班別 招生人數 美術班 28 人 ( 男女兼收 ) 貳 報名條件 : 國中教育會考報名門檻 術科測驗報名門檻 科目報名門檻報名門檻科目滿分寫作測驗 -- 原始分數加權分數 採計加權方式 國文 基礎 素描 x4.0 英語 基礎 水彩 x 2.5 數學 基礎 水墨 x 2.5 社會 基礎 書法 x 1.0 自然 基礎 合計 備註 : 備註 : 術科成績以取得資優鑑定結果為通過即達報名門檻 1. 符合報名條件及門檻者, 依選校登記序號現場分發 2. 本校美術班以培育下一世代藝術家與藝術工作者為教學目標, 著重在學生個別獨特創作潛能的發掘和人文思辯能力的訓練, 因此學術科並重, 請家長及同學在撕榜時, 審慎斟酌考慮個人特質, 適性入學 ; 建議入學新生教育會考學科成績至少兩科以上達 精熟 以上, 較能適應本校美術班之學術科課業要求 3. 本校一般學生之學業程度為國中教育會考成績為 5 科達 精熟 41

47 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發招生資料表 學校資料 校名 : 國立竹山高級中學 學校教育部電腦代碼 地址 : 557 南投縣竹山鎮下橫街枋坪巷 1 之 5 號 網址 : 電話 : (049) 分機 301 傳真 : (049) 招生目標 招收品德優良, 且對藝術充滿熱情之學生 壹 甄選入學名額 : 班別 招生人數 美術班 28 人 ( 男女兼收 ) 貳 報名條件 : 國中教育會考報名門檻 術科測驗報名門檻 科目報名門檻報名門檻科目滿分寫作測驗 -- 原始分數加權分數 採計加權方式 國文 -- 素描 x4.0 英語 -- 水彩 x 2.5 數學 -- 水墨 x 2.5 社會 -- 書法 x 1.0 自然 -- 合計 備註 : 備註 : 術科成績以取得資優鑑定結果為通過即達報名門檻 1. 本項招生管道不限定畢業國中區域, 歡迎符合報名條件者, 依選校登記序號現場分發 2. 本校校內備有男 女學生獨棟冷氣宿舍及專車 3. 美術班每學年的上學期在 11 月中旬舉辦校慶美展, 下學期舉辦畢業成果展, 透過競賽方式培養學生創意, 檢視教學成果, 增加讓同學互相觀摩學習的機會 家長與社區人士對於美術班的教學成果有相當高的評價 4. 本校榮獲教育部校務評鑑之總評鑑結果為最優 ㄧ等 5. 本校提供優秀國中畢業生多種獎學金, 歡迎來電或上本校網站查詢 6. 有關本校美術班相關訊息, 歡迎來電或上本校網站查詢 42

48 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發招生資料表 學校資料 校名 : 彰化縣立彰化藝術高級中學 地址 : 500 彰化市卦山里卦山路 13 號 網址 : 學校教育部電腦代碼 電話 : (04) 分機 116 傳真 : (04) 招生目標 招收品德優良, 且對藝術充滿熱情之學生 壹 甄選入學名額 : 班別 招生人數 美術班 27 人 ( 男女兼收 ) 貳 報名條件 : 國中教育會考報名門檻 術科測驗報名門檻 科目報名門檻報名門檻科目滿分寫作測驗 -- 原始分數加權分數 採計加權方式 國文 國文或英語任一科 素描 x4.0 英語 為基礎 水彩 x 2.5 數學 -- 水墨 x 2.5 社會 -- 書法 x 1.0 自然 -- 合計 備註 : 國文或英語任一科為基礎即達報名門檻 備註 : 本校美術班係屬依藝術教育法設立之藝術才能班, 入班學生頇經彰化縣政府藝術才能學生鑑定小組鑑定通過 鑑定通過分數將於 104 年 5 月 13 日前, 由彰化縣政府函臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發委員會公告 1. 符合報名條件及門檻者, 依選校登記序號現場分發 2. 本校為全國第一所國高中兼設美術班之完全中學 3. 備有完整電腦繪圖 版畫設備與設計相關軟體, 開設相關專業課程 4. 每學期辦理多場大師講座, 每學年度辦理美術營 43

49 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發招生資料表 學校資料 校名 : 國立員林高級中學 地址 : 510 彰化縣員林鎮靜修路 79 號 網址 : 學校教育部電腦代碼 電話 : (04) 分機 傳真 : (04) 招生目標 招收品德優良, 且對藝術充滿熱情之學生 壹 甄選入學名額 : 班別 招生人數 美術班 28 人 ( 男女兼收 ) 貳 報名條件 : 國中教育會考報名門檻 術科測驗報名門檻 科目報名門檻報名門檻科目滿分寫作測驗 -- 原始分數加權分數 採計加權方式 國文 基礎 素描 x4.0 英語 基礎 水彩 x 2.5 數學 -- 水墨 x 2.5 社會 基礎 書法 x 1.0 自然 -- 合計 備註 : 備註 : 術科成績以取得資優鑑定結果為通過即達報名門檻 1. 符合報名條件及門檻者, 依選校登記序號現場分發 44

50 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發招生資料表 學校資料 校名 : 國立斗六高級中學 地址 : 640 雲林縣斗六市民生路 224 號 網址 : 學校教育部電腦代碼 電話 : (05) 分機 125 傳真 : (05) 招生目標 招收品德優良, 且對藝術充滿熱情之學生 壹 甄選入學名額 : 班別 招生人數 美術班 26 人 ( 男女兼收 ) 貳 報名條件 : 國中教育會考報名門檻 術科測驗報名門檻 科目報名門檻報名門檻科目滿分寫作測驗 -- 原始分數加權分數 採計加權方式 國文 -- 素描 x4.0 英語 -- 水彩 x 2.5 數學 -- 水墨 x 2.5 社會 -- 書法 x 1.0 自然 -- 合計 備註 : 備註 : 術科成績以取得資優鑑定結果為通過即達報名門檻 1. 符合報名條件及門檻者, 依選校登記序號現場分發 45

51 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發招生資料表 學校資料 校名 : 國立嘉義高級中學 地址 : 600 嘉義市東區大雅路二段 738 號 網址 : 學校教育部電腦代碼 電話 : (05) 分機 204 傳真 : (05) 招生目標 招收品德優良, 且對藝術充滿熱情之學生 壹 甄選入學名額 : 班別 招生人數 美術班 28 人 ( 男女兼收 ) 貳 報名條件 : 國中教育會考報名門檻 術科測驗報名門檻 科目報名門檻報名門檻科目滿分寫作測驗 -- 原始分數加權分數 採計加權方式 國文 基礎 素描 x4.0 英語 基礎 水彩 x 2.5 數學 基礎 水墨 x 2.5 社會 基礎 書法 x 1.0 自然 基礎 合計 備註 : 備註 : 術科成績以取得資優鑑定結果為通過即達報名門檻 1. 符合報名條件及門檻者, 依選校登記序號現場分發 46

52 附件一 ( 本表為參考用樣張, 請於網路上填寫後列印!) 第 1 頁 ( 共 2 頁 ) / 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發 報名表 ( 樣張 ) 姓名性別 男 女 身分證統一編號 出生年月日民國年月日 通訊地址 國中教育會考准考證號碼 上傳三個月內之數位證件照 原就讀國中 國民中學 美術班高級中學國中部 非美術班 畢業年月年月 身分別 繳費身分 1. 一般生 2. 身心障礙學生 3. 原住民學生 4. 其他 1. 一般生 2. 低收入戶子女或中低收入戶子女 3. 直系血親尊親屬支領失業給付者 學生簽名 家長或監護人簽名 緊急連絡人 姓名 住家 ( ) 手機 請黏貼國中教育會考成績單正本或清晰影本 ( 影本頇加註與正本相符, 並由考生簽名及加蓋就讀國中學校教務處之戳章 ) 請黏貼聯合術科測驗成績單正本或清晰影本 ( 影本頇加註與正本相符, 並由考生簽名及加蓋就讀國中學校教務處之戳章 ) 47

53 第 2 頁 ( 共 2 頁 ) 請黏貼臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術才能優異學生鑑定結果通知單正本或清晰影本 ( 影本頇加註與正本相符, 並由考生簽名及加蓋就讀國中學校教務處之戳章 ) 特殊身分學生請黏貼特殊身分證明文件影本 1 份 ( 影本頇加註與正本相符, 並由考生簽名及加蓋就讀國中學校教務處之戳章 ) 報名表之填寫請參閱簡章 : 陸 報名辦法 48

54 附件二 ( 本表為參考用樣張, 請於網路上填寫後列印!) 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發 集體報名名冊 ( 樣張 ) 學校名稱聯絡電話傳真 主辦人員 學校地址 郵政匯票號碼 承辦人聯絡電話 主辦人 編號姓名身分證統一編號性別繳費身分備註 1 王小明 S 男 1 2 *** ********** 女 1 3 *** ********** 男 2 4 *** ********** 女 1 5 *** ********** 男 3 6 *** ********** 女 1 7 *** ********** 男 1 8 *** ********** 女 1 9 *** ********** 男 1 10 *** ********** 女 1 合計 10 名, 免繳報名費共 2 名, 報名費共計 2,240 元 繳費身分 : 1. 一般生 2. 低收入戶子女或中低收入戶子女 ( 全免 ) 3. 直系血親尊親屬支領失業給付者 ( 全免 ) 欄位不敷使用請自行增列, 並於頁間加蓋騎縫章 經辦人 : 單位主管 : 校長 : 49

55 附件三 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發 選校登記序號複查申請表 申請複查考生基本資料 考生姓名 考生簽名 身分證統一編號 術科測驗准考證號碼 請黏貼 選校登記序號通知單 上聯之清晰影本 ( 影本頇加註與正本相符, 並由考生簽名及加蓋就讀國中學校教務處之戳章 ) 本欄由委員會黏貼複查結果通知單 ( 考生請勿黏貼 ) 複查經辦人簽名 : 日期 :104 年月日 本表請自行下載或影印使用 ; 複查相關規定請參閱簡章拾壹 選校登記序號複查 50

56 附件四 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發 現場分發暨報到委託書 考生 因故無法親自辦理臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入 學現場分發暨報到, 特委託 君代為全權處理選校登記暨報到手續 考生資料 : 姓名 : 身分證統一編號 : 通訊地址 : 電話 :( 住家 ) ( 行動 ) 受委託人資料 : 姓名 : 身分證統一編號 : 與考生之關係 : 通訊地址 : 電話 :( 住家 ) ( 行動 ) 注意事項 : 一 本委託書得剪下或影印後填寫使用 二 本委託書所填寫資料請務必正確, 並以正楷詳細書寫, 字跡切勿潦草, 如資料不正確或字跡辨識困難時, 本委員會得拒絕受理 三 考生家長或監護人代為辦理現場分發暨報到手續時, 不必填寫本委託書, 但頇出具身分證明 四 受委託人代為辦理現場分發暨報到手續時, 頇出具本委託書與身分證 考生簽名 : 考生家長或監護人簽名 : 受委託人簽名 : 51

57 附件五 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發錄取考生放棄錄取資格聲明書 收件編號 : 第 1 聯錄取學校存查聯 術科測驗准考證號碼 姓名 身分證統一編號 電話 本人經由臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發, 錄取貴校美術班, 現 因故自願放棄錄取資格, 並絕不以任何理由要求重新受理錄取報到, 絕無異議, 特此聲明 此致 ( 錄取學校全銜 ) 考生簽章 : 家長雙方 ( 或監護人 ) 簽章 : 錄取學校教務處蓋章 日期 : 104 年月日 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發錄取考生放棄錄取資格聲明書 收件編號 : 第 2 聯考生存查聯 術科測驗准考證號碼 姓名 身分證統一編號 電話 本人經由臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發, 錄取貴校美術班, 現 因故自願放棄錄取資格, 並絕不以任何理由要求重新受理錄取報到, 絕無異議, 特此聲明 此致 ( 錄取學校全銜 ) 考生簽章 : 家長雙方 ( 或監護人 ) 簽章 : 錄取學校教務處蓋章 日期 : 104 年月日 注意事項 : 一 錄取考生欲放棄錄取資格者, 請填妥本聲明書並經家長雙方或監護人簽名後, 於 104 年 7 月 7 日 ( 星期二 )16:00 前由考生或家長親自送至錄取學校辦理 二 錄取學校於聲明書蓋章後, 將第一聯撕下由錄取學校存查, 第二聯由考生領回 三 完成上述手續後, 考生始得參加本學年度其他入學管道 聲明放棄錄取資格手續完成後, 不得以任何理由撤回, 請考生及家長慎重考慮 52

58 附圖 臺灣中區 104 學年度高級中等學校美術班甄選入學聯合分發交通位置圖校址 :(42074) 臺中市豐原區水源路 150 號電話 : 分機 1141 ( 教務處特教組 ) 53