幻灯片 1
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- 帝 屠
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1 四川大学华西医院康复医学科杨永红
2 肌张力的定义 正常肌张力的形成 神经系统对肌张力的调节 肌张力异常的常见原因 肌张力的评定 痉挛评定 四川大学华西临床康复医学系 2
3 无论是休息还是各种运动活动中, 肌肉都会处于不同程度的紧张状态, 肌肉的这种紧张度称为肌张力 (muscle tone, muscular tension) 正常肌张力是身体维持各种姿势和正常活动的基础 正常的肌张力有赖于完整的外周和中枢系统功能和正常的肌肉结构与功能 四川大学华西临床康复医学系 3
4 肌力是主动收缩时产生的力量大小, 或者主动收缩肌肉的能力 肌张力是一种无意识的反射 主动的运动可以改变张力 四川大学华西临床康复医学系 4
5 肌张力的产生是一个非常复杂的发射活动 牵张反射是肌张力产生的基础, 有腱反射和肌紧张两种类型 其反射弧称为 γ- 袢 : 感受器 ( 肌梭 腱梭 ) 传入神经 中枢 ( 脊髓前角 a 运动神经元 ) 传出神经 效应器 ( 同一肌肉的梭外肌 ) 四川大学华西临床康复医学系 5
6 肌梭是腱反射和肌紧张的主要感受器 内含 6-12 根肌纤维 梭内肌纤维 (intrafusal fiber) 对牵拉刺激和长度变化刺激敏感 梭内肌纤维收缩, 梭内肌感受装置对牵拉刺激敏感性增高 ; 梭外肌纤维 (extrafusal fiber) 收缩, 梭内肌感受装置所受牵拉刺激减少 四川大学华西临床康复医学系 6
7 四川大学华西临床康复医学系 7
8 分部于肌腱纤维之间的牵张感受器 一种张力感受器 传入纤维对 α 运动神经元产生抑制作用 先兴奋肌梭感受器, 后兴奋腱器官感受器, 有利于避免肌肉被牵拉伤 四川大学华西临床康复医学系 8
9 四川大学华西临床康复医学系 9
10 指肌肉在外力或自身的其它肌肉收缩的作用下而受到牵拉时, 由于本身的感受器受到刺激, 诱发同一肌肉产生收缩的一类反射 腱反射 肌紧张 四川大学华西临床康复医学系 10
11 是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射, 其表 现为受牵拉的肌肉发生紧张性收缩, 阻止被拉长 肌紧张是维持躯体姿势最基本的反射活动, 是姿 势反射的基础 特点 : 多突出反射, 潜伏期较长, 经过多个突触传递 四川大学华西临床康复医学系 11
12 是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射 如膝反射, 当叩击髌骨下方的股四头肌肌腱时, 可引起股四头肌发生一次收缩 此外, 属于腱反射的还有跟腱反射和肘反射等 特点 : 单突触传递, 潜伏期很短, 约 0.7 秒 四川大学华西临床康复医学系 12
13 当肌肉受到牵拉后, 兴奋肌梭感受器, 兴奋通过 Ⅰa 纤维使支配同一肌肉的 α 运动神经元兴奋, 梭外肌收缩, 形成张力 四川大学华西临床康复医学系 13
14 1. 外周因素 : 刺激的大小 2. 中枢因素 : 中脑以上的许多结构对肌张力产生抑制作用, 中脑以下的许多结构, 前庭系统对肌张力产生易化作用 四川大学华西临床康复医学系 14
15 四川大学华西临床康复医学系 15
16 三 神经系统对肌张力的控制与调节 脑干 (brain steam) 脊髓的牵张反射受到脑干调节 具有易化和抑制作用 延髓网状结构腹内侧部分 -- 抑制区 延髓网状结构腹背侧部分 脑桥 中脑灰质即被盖 下丘脑 -- 易化区 四川大学华西临床康复医学系 16
17 三 神经系统对肌张力的控制与调节 小脑 ( cerebellum ) 旧小脑前叶区域 -- 抑制与易化的作用 通过脑干网状系统的易 化和抑制区来实现 四川大学华西临床康复医学系 17
18 锥体系 皮质脊髓束 皮质脑干束 锥体外系 皮质 - 脑桥 - 小脑途径 皮质 - 纹状体途径 四川大学华西临床康复医学系 18
19 近端关节周围主动肌和拮抗肌可以进行有效的同时收缩使关节固定 具有完全抵抗重力和外来阻力的运动能力 能够维持主动肌和拮抗肌的平衡 四川大学华西临床康复医学系 19
20 具有随意使肢体由固定到运动和在运动过程中转换为固定姿势的能力 具有选择性完成某一肌群协同运动或某一肌肉独立运动的能力 被动运动时, 具有一定的弹性和轻度的抵抗感 四川大学华西临床康复医学系 20
21 静止性肌张力 在静止状态下 姿势性肌张力 在变换姿势的过程中 运动性肌张力 在完成某一运动过程中 四川大学华西临床康复医学系 21
22 正常肌张力不仅仅是维持姿势的基础, 而且也构 成了肌体运动时的良好背景, 使得运动更容易更 协调更准确 四川大学华西临床康复医学系 22
23 体位的影响 精神因素的影响 并发症的影响 神经状态的影响 局部压力改变的影响 疾病的影响 药物的影响 外界环境的影响 主观因素的影响 四川大学华西临床康复医学系 23
24 肌张力减低 ( 迟缓 ) 肌张力增高 痉挛 僵硬 肌张力障碍 四川大学华西临床康复医学系 24
25 肌肉外观平坦, 貌似萎缩, 肌肉松弛, 柔软, 不能保持正常的弹力 ; 被动活动阻力下降, 关节活动度大于正常, 检查过程中释放肢体, 肢体向重力方向落下 ; 自主收缩时肌力下降 四川大学华西临床康复医学系 25
26 肌肉隆起明显, 肢体处于一种异常姿势 肌肉硬度增加 被动活动阻力增大, 甚至难以被动活动 自主运动困难, 协调性降低, 固定肌不稳定, 远端摇晃 痉挛 僵硬 四川大学华西临床康复医学系 26
27 是唯一或主要以颈 躯干及四肢的近端肌肉 缓慢 持续 强烈扭转样不自主运动为表现 的一种锥体外系疾患 四川大学华西临床康复医学系 27
28 一 肌张力的检查方法二 反射检查三 被动运动评定四 主动运动评定五 功能评定 四川大学华西临床康复医学系 28
29 ( 一 ) 肌张力降低 ( 二 ) 肌张力增高 ( 三 ) 影响肌张力异常临床检查的因素 四川大学华西临床康复医学系 29
30 常采取的反射检查 1. 肱二头肌反射 2. 肱三头肌反射 3. 桡骨膜反射 4. 膝反射 5. 踝反射 ( 跟腱反射 ) 四川大学华西临床康复医学系 30
31 注意事项 1. 要求患者尽量放松, 由评定者支持和移动肢体 2. 所有的运动均应予以评定, 且特别要注意在初始视诊时被确定为有问题的部位 3. 评定者应保持固定形式和持续的徒手接触, 并以恒定的速度移动患者肢体 4. 在评定过程中, 评定者应熟悉正常反应的范围, 以便建立估价异常反应的恰当参考 5. 在局部或单侧功能障碍 ( 如偏瘫 ) 时, 注意不宜将非受累侧作为 正常 肢体进行比较 四川大学华西临床康复医学系 31
32 通过主动运动评定可进一步鉴别肌张力异常的情况 例如伴随拮抗肌收缩的缓慢运动可能预示拮抗肌痉挛或协同收缩 ; 不伴随拮抗肌收缩的缓慢运动可能预示原动肌力弱 自主肌力的评定方法可采用常用的徒手肌力评定方法 四川大学华西临床康复医学系 32
33 功能评定可以对痉挛或肌张力异常是否干扰坐或站立平衡及移行等功能以及日常生活活动能力进行评定 具体可以包括是否有床上活动 转移 行走和生活自理能力的损害及其程度等 四川大学华西临床康复医学系 33
34 在上运动神经元损伤后, 由于脑干和脊髓反射亢进而使局部对被动运动的阻力增大的一种状态 痉挛的评定, 现在大多采用 Ashworth 痉挛量表 (Ashworth scale for spasticity, ASS) 或改良 Ashworth 痉挛量表 (modified Ashworth scale, MAS) 四川大学华西临床康复医学系 34
35 一 痉挛发生的病理生理机制二 痉挛的临床意义三 痉挛的评定量表四 痉挛评定量表应用的注意事项 四川大学华西临床康复医学系 35
36 ( 一 ) 反射介导机制 ( 二 ) 非反射介导的机制 ( 三 ) 痉挛的神经递质变化 四川大学华西临床康复医学系 36
37 ( 一 ) 痉挛的益处 1. 借助伸肌痉挛等帮助患者站立和行走 2. 活动过强的牵张反射可促进等长和离心自主收缩的肌力, 但向心收缩力弱 3. 可相对保持肌容积 4. 在无承重和废用的情况下, 可因此而预防骨质疏松 5. 降低麻痹性肢体的依赖性水肿 6. 充当静脉肌肉泵, 降低发生深静脉血栓的危险性 四川大学华西临床康复医学系 37
38 ( 二 ) 痉挛的弊端 1. 由于阵挛 髋内收呈剪刀样或屈肌痉挛而损害站立平衡 2. 由于伸肌痉挛和阵挛损害步态的摆动期 3. 导致缓慢的自主运动 4. 由于屈肌痉挛导致皮肤应力增加, 这一现象也可发生在床位和轮椅体 5. 由于紧张性牵张反射亢进或屈肌痉挛造成的挛缩危险 四川大学华西临床康复医学系 38
39 ( 二 ) 痉挛的弊端 6. 自发性痉挛导致睡眠障碍 7. 由于髋屈肌 内收肌痉挛影响会阴清洁 8. 由于痉挛或阵挛干扰驾驶轮椅 助动车等 9. 虽然大部分痉挛可无疼痛, 但持续的屈肌痉挛可导致疼痛 10. 可增加骨折 异位骨化的危险性 四川大学华西临床康复医学系 39
40 ( 一 ) 改良 Ashworth 分级法 ( 二 )Brunnstrom 评定法 ( 三 )Fugl-Meyer 评定法 ( 四 ) 股内收肌张力量表 ( 五 ) 临床痉挛指数 ( 六 )Oswestry 等级量表 ( 七 ) 改良 Tardieu 量表 ( 八 )Rivermead 运动指数 ( 九 )Tufts 运动功能评定 ( 十 ) 九柱孔检查 ( 十一 ) 改良 Barthel 指数 ( 十二 ) 功能独立性评定 四川大学华西临床康复医学系 40
41 ( 一 ) 评定的影响因素 1. 痉挛的神经性因素 2. 痉挛的速度依赖 3. 患者的努力程度 4. 精神因素的影响 5. 环境变化的影响 6. 评定时患者的体位 四川大学华西临床康复医学系 41
42 ( 二 ) 评定纪录需要记录 : 测试的体位 是否存在异常反射 是否存在影响评定的外在因素 痉挛分布的部位 对患者 ADL 等功能活动的影响及所应用的药物 治疗技术是否有效等 四川大学华西临床康复医学系 42
43 改良的 Ashworth 痉挛评价量表 级别 评级标准 0 无张力异常增加 Ⅰ Ⅰ+ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 肌张力轻度增加 ; 被动屈伸时在活动末端出现轻的阻力 肌张力轻度增加 ; 被动屈伸时在活动范围后 50% 内出现轻的阻力 肌张力明显增加 ; 被动屈伸时在活动范围的大部分范围内 50% 以上出现明显的抵抗, 但仍能容易进行 肌张力明显增高, 活动困难 呈现僵直状态, 不能完成被动活动 四川大学华西临床康复医学系 43
44 肌电图 电生理技术 (H 反射评定法 ) 一 表面电极肌电图二 H 反射三 F 波反应四 紧张性振动反射五 屈肌反射六 腰骶激发电位七 中枢传导 四川大学华西临床康复医学系 44
45 1. 肌张力产生的过程和中间的调控环节 2. Ashworth 痉挛评定的方法 3. 小腿三头肌痉挛对患者的功能影响 四川大学华西临床康复医学系 45
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Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ 1 2 1 脑卒中后肌张力障碍的康复2
脑卒中后肌张力障碍和痉挛的作业治疗 广州市残疾人康复中心林国徽副主任医师香港注册作业治疗师作业治疗学硕士 提纲 脑卒中肌张力障碍的概述 肌张力与痉挛的评定 肌张力和痉挛的处理 小结 脑卒中导致功能活动减退的原因 根据中风部位的不同, 最常见的偏瘫 还有四肢瘫或颅神经麻痹 此外, 还有共济失调 手足徐动 运动失用等等 感觉运动功能受损 认知功能受损 社会心理功能受损 感觉运动功能受损 ( 运动 ) 取决于病变的血管和脑受损的部位
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神经系统对运动和姿势的调节 人体姿势的维持和生活劳动要进 行大量的各式各样的有意识的运动, 都是骨骼肌的活动 在进行这些运动时, 首先 人体要保持平衡和维持一定姿势, 在这个基础 上多个肌群协同活动, 肌肉有节奏地收缩骨骼 和关节动动, 才能维持躯姿势和发起各种运动 人体的肌肉都有一定的紧张性, 它是躯体保持平衡, 维持姿势, 产生随意运动的基础, 它接受高级中枢的控制和调节 随意运动 : 为达到某种目的而指向一定目标的运动,
没有幻灯片标题
四 痛觉 Pain sensation 机体受到伤害性刺激时产生不愉快感觉, 并伴有情绪变化和防御反应生物学意义 : 自我保护为许多疾病症状提供诊断线索 ( 一 ) 痛觉感受器 分布于游离神经未稍感受致痛性化学物质的化学感受器, 又称伤害性感受器伤害性刺激 组织损伤 产生致痛化学物质 (K + H + 组织胺 5-HT 缓激肽 前列腺素等 ) 游离 N 末稍 一定形式的传入冲动 CNS, 产生痛觉
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国家医师资格考试 临床执业助理医师综合笔试应试辅导课程 生理学 考情分析 本章内容提要脑的高级功能 考情分析 高频考点 考情分析 新增考点 外周神经递质和受体 条件反射和非条件反射 感觉的特异投射系统和非特异投射系统 骨骼肌牵张反射 中枢兴奋传播的特征 骨骼肌牵张反射 下丘脑对内脏活动的调节 本节内容 本节内容 神经系统的功能 一 条件反射和非条件反射 反射活动的反馈调节二 特异和非特异投射系统 内脏痛的特征及牵涉痛
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Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 2 2 3 4 5 6 7 8 2 3 4 1 1 5 6 7 8 10 1 2 1 2 11 12 1 1 13 14 1 1 15 16 1 1 1 17 2 3 18 4 19 20 21 1 1 22 1 1 23 1 1 24 25 1 2 3 1 2 3 26 1 2 1 2 27 1 1 29 30 31 ~ 32 1 1 ~ ~ ~ ~ ~ ~ 33 ~
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CIP / ISBN Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. E CIP ISBN 7-8
2004 CIP /. - 1996. 3 ISBN 7-80023-968-3 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. E297. 4 CIP 96 03988 8796 100080 6 1 18 010 82517246 880 1230 32 14 305 1996 4 1 2004 4 2 1 ISBN 7-80023-968-3 /K888 28. 00 1 1945 8 11 2 1932 1840
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生理学理论课授课教案 课程教案 生理学 授课时间 日期 课时 2 学时 ( 90 分钟 ) 授课对象 口腔医学专业 临床医学专业专科班 授课教师 使用教材 生理学 刘玲爱主编 授课章节 第十章 神经系统 课 题 神经系统的感觉功能 对躯体运动的调节功能 教学内容 时间 (2 节课 ) 教学步骤 内容 ( 详细内容见课件 ) 复习上次课的内容 神经纤维传导的特性 突触 中枢传递的 特征 讲授新课 :
(CIP) /. :,2004 ISBN7 5045 4425 6 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 1 2 Ⅳ D922 519 CIP (2004) 007269 ( 1 :100029) : 787 960 32 1 625 30 2004 2 1 2004 2 1 : :4 00 :010 64929211 :0
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CIP /. - 2005. 6 ISBN 7-80171 - 638-8 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. C933. 2 CIP 2005 032881 1 100007 787 1092 1 /16 2005 5 1 2005 5 1 1-3000 ISBN 7-80171 - 638-8 /C27 998. 00 1 1075 1075 1075 1076 1076 1077 1077 1078
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神经系统的感觉分析功能 感觉产生过程 : 内外环境的各种变化 换神感能经受作冲器用动 传导通路 中枢 分析综合产生主观感觉 感受器 (receptor) 体表或组织内部专门感受机体内 外环境变化的结构或装置 游离神经末梢 ( 如痛觉 温度觉感受器 ) 神经末梢 + 结缔组织被膜 ( 如环层小体 肌梭 ) 高度分化的感受细胞 ( 如毛细胞 味细胞 ) 特殊感觉器官 : 分布于头面部的感觉器官眼 耳 前庭
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CIP /. - 2005. 8 ISBN 7-80171 - 638-8 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. C933. 2 CIP 2005 032885 1 100007 787 1092 1 /16 2005 8 1 2005 8 1 1-3000 ISBN 7-80171 - 638-8 /C 27 998. 00 1 1426 1426 1426 1430 1451 1451 1455 1457
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Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ ~ 1 2 1 2 1 2 3 4 1 2 ~ 1 2 3 4 5 6 7 Ⅳ 1 2 3 4 5 1 2009高考英语满分作文大全
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国家医师资格考试 临床执业医师综合笔试应试辅导课程 生理学 考情分析 本章内容提要神经反射脑电活动脑的高级功能 考情分析 高频考点 考情分析 新增考点 外周神经递质和受体 条件反射和非条件反射 感觉的特异投射系统和非特异投射系统 脑电活动 骨骼肌牵张反射 中枢兴奋传播的特征 骨骼肌牵张反射 下丘脑对内脏活动的调节 本节内容 本节内容 神经系统的功能 一 经典过程 的特征 ; 外周神经的递质和受体二
以往癌症治疗方法的分布 诊断时 抗癌治疗 姑息治疗 死亡 今后癌症治疗方法应行分布 抗癌治疗 姑息治疗 诊断时 死亡 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤 释放降低痛阈物质孕郧尧运垣尧缘原匀栽尧缓激肽尧组胺等 痛感受器 皮肤尧内脏尧肌肉尧骨尧关节 粤原啄纤维疼痛 悦纤维 中枢 脊髓 丘脑 大脑 原发的尧尖刺样局限性疼痛 继发的尧烧灼样酸痛 有害刺激 机械损伤温度变化化学因素 局部组织损伤
(CIP) / : 006 7 ISBN7 5035 3487 7 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ A8 69 CIP (006) 06383 : 00 :(00)6805800 ( ) (00)680586 ( ) :0009 :www.dxcbs.net 006 7 006 7 :787 960 /6 : 5 :365 :-5000 :8 00 95 98 9 ( ) 99 6 993 6 996 998 999
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! EBOOK 27 350001 : 0591-83786691 : 0591-83726980 : www.fep.com.cn Email: webmaster@fep.com.cn Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ ~ ~ ~ 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 电生理医师 潍坊市中医院 儿科医师 潍坊市中医院 儿科医师
2017 年潍坊市卫计委直属事业单位公开招聘 市中医院考点面试成绩及总成绩 报考单位报考岗位准考证号笔试成绩 原始面试成绩 面试校正后成绩 总成绩 潍坊市中医院 脑病医师 A 博士 93.10 潍坊市中医院 肿瘤医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 外科医师 A 博士 93.30 潍坊市中医院 骨科医师 A 博士 94.20 潍坊市中医院 病理技师 785013905 60.5 88.30 74.40
普通高等学校招生报考指南：2010版
(2010) :6100004000140 (CIP) :2010 / :,2010 5 ISBN978 7 5612 2796 1 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 1 2010 2 Ⅳ G647.32 62 CIP (2010)084739 : :127 :710072 :(029)88493844 :www nwpup com : :850mm 1168mm 1/32 :5.5 :161 :20105 1 20105
CIP /. - 1996. 11 ISBN 7-80107-115-8 Ⅰ. Ⅱ. 1 2 Ⅲ. - - - Ⅳ. D262. 6 CIP 96 23601 1 100813 850 1168 1 /32 14. 75 450 1997 1 1 1997 1 1 15000 21. 50 1 殐 檭檭檭檭檭 殐 殐 檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭檭 殐
CIP / ISBN Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. Ⅳ. F CIP www. economyph. com com A
CIP /. 2005. 1 ISBN 7-5017 - 6780-7 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. Ⅳ. F713. 50-49 CIP 2004 122389 037 3 www. economyph. com barbarian80@sina. com A5 7 140 2005 1 1 2005 1 1 ISBN 7-5017 - 6780-7 /F5405 22. 80 68359418 68319282
33 丘 京 南 国 家 统 计 局 统 计 教 育 培 训 中 心 副 主 任 34 白 涛 云 南 昆 明 十 中 高 级 教 师 35 白 先 春 南 京 财 经 大 学 统 计 学 系 教 授 36 吕 珩 河 南 信 息 统 计 职 业 学 院 科 研 处 处 长 / 讲 师 37 吕 小
中 国 统 计 教 育 学 会 第 六 届 理 事 名 单 ( 按 姓 氏 笔 画 排 序 ) 2014 年 8 月 序 号 姓 名 单 位 职 称 / 职 务 1 丁 洁 丽 武 汉 大 学 讲 师 2 于 声 涛 烟 台 职 业 学 院 会 统 系 系 主 任 / 教 授 3 万 国 京 江 西 省 信 息 科 技 学 校 副 校 长 4 万 崇 华 广 东 医 学 院 教 授 5 马 骏 天
动画发展史
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qing shao nian cheng cai bao dian 瑔瑣 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ 1 女性视野下的明清小说
(CIP) /. :, 2009.7 ISBN978-7-5333-2227-4 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ I207.41-53 CIP (2009) 111873 39 250001 www.qlss.com.cn qlss@sdpress.com.cn 850 1168 1/32 9.75 260 2009 7 1 2009 7 1 ISBN978-7-5333-2227-4 26.00 1 16 28
CIP /. 2004. 3 ISBN 7-210 - 03261-4 Ⅰ.... Ⅱ. 1... 2... Ⅲ. - Ⅳ. K826. 2 CIP 2004 007681 2005 10 1 2005 10 1 850 1168 1 /32 4. 5 100 1-5000 ISBN 7-210 - 03261-4 /K 409 10. 00 47 1 330006 6898827 6898893
CIP /. 2003. 8 ISBN 7-5035-2780-3 Ⅰ. Ⅱ. 2 Ⅲ. - - Ⅳ. D26. 42 CIP 2003 067260 00 00 62805800 00 6280586 0009 www. dxcbs. net 2003 8 2003 8 850 68 /32 8. 625 26 8000 4. 00 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
96 生理学报 Acta Physiologica Sinica, February 25, 2013, 65(1): 综述 模拟失重条件下肌梭的改变与肌肉萎缩关系的研究进展 赵雪红 1, 樊小力 2,* 1 湖北文理学院医学院机能学部
96 http://www.actaps.com.cn 综述 模拟失重条件下肌梭的改变与肌肉萎缩关系的研究进展 赵雪红 1, 樊小力 2,* 1 湖北文理学院医学院机能学部, 襄阳 441053; 2 西安交通大学医学院生理教研室, 西安 710061 摘要 : 探明失重 / 模拟失重状态下骨骼肌发生萎缩的机理, 寻找出预防和治疗肌萎缩的有效措施, 是航天医学亟待解决的重要课题之一 研究资料表明,
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第十章 神经系统
精品课程生理学教案 第十章神经系统 [ 目的要求 ]: 1. 掌握神经元与突触的类型 突触传递过程及其特点 ; 神经纤维传导兴奋的特点及其原理 ; 2. 掌握中枢抑制的类型及其机制 ; 3. 掌握两种感觉投射系统的组成特点及其功能 ; 4. 掌握牵张反射的概念 类型及其机制 ; 5. 掌握自主神经的结构与功能特征及其对内脏活动的调节 ; 6. 掌握两种睡眠时相的特点及其意义 ; 7. 熟悉神经递质与受体的概念
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ XU 1 FEI CHANG HONG LOU 2 MU LU 1 FEI CHANG HONG LOU 2 MU LU 3 FEI CHANG HONG LOU 4 MU LU 5 YIN ZI 1 FEI CHANG HONG LOU 2 YIN ZI 3 5 FEI CHANG HONG LOU 6 7 FEI CHANG HONG LOU 8 9 FEI CHANG HONG
军事十万个为什么 军事约章
(CIP) /,.- :,2002.7 ( ) ISBN7-80641-489-4 Ⅰ. Ⅱ.1 2 Ⅲ.1 - - 2 - - 3 - - Ⅳ.1E163-492D995-49 CIP (2001)077241 : ( : 66 :0371 5751257 :450002) : : :890mm 1240mm A5 :11.5 :1 :254 :1-3000 :20027 1 :20027 1 :ISBN7-80641-489-4/E
²3292² 中华临床医师杂志 ( 电子版 )2016 年 11 月第 10 卷第 21 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),November 1,2016,Vol.10,No.21 越来越多的研究和认可 本文就近几年来 ESWT 对 脑卒中患者肌肉痉挛的
中华临床医师杂志 ( 电子版 )2016 年 11 月第 10 卷第 21 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),November 1,2016,Vol.10,No.21 ²3291² ² 综述 ² 体外冲击波对脑卒中肌肉痉挛的临床研究进展 李若金张红李贺徐国兴李贞兰 摘要 脑卒中后常遗留不同程度的功能障碍, 影响着患者的日常生活活动能力, 给家庭和社会带来了沉重负担
危险化学品废物的处理
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肌电图规范化检测和临床应用共识修订版 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组, 中华医学会神经病学分会肌电图 与临床神经生理学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(11) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会神经肌肉病学组.
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(CIP). / - : ISBN Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - - Ⅳ G CIP (2005) ( ) ( ) htp:// E /3
( ) (CIP). / - : 2005.7 ISBN7 81107 065 0 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - - Ⅳ G634.343 CIP (2005)047952 ( ) ( 221008) htp://www.cumtp.com E mail:cumtpvip@cumtp.com 850 11681/32 8 215 20057 120057 1 41.50 ( ) : :(1) (2) (3)
(CIP) / : ISBN Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ C913 8 CIP (2007) : : 45 : :(010) ( ) (010) ( ) :(010)
(CIP) / : 2007 7 ISBN978-7-5008-3846-3 Ⅰ Ⅱ 1 2 3 Ⅲ Ⅳ C913 8 CIP (2007)049208 : : 45 :100011 :(010)62350006 ( ) (010)62379038 ( ) :(010)62045450 62005042 ( ) : htp ://www wp-china com : : :20077 1 :20077
科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心 www.aboo 科学出版社职教技术出版中心
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
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94 年 第 二 次 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 暨 普 通 考 試 醫 事 人 員 中 醫 師 心 理 師 呼 吸 治 療 師 營 養 師 獸 醫 人 員 考 試 試 題 等 別 : 高 等 考 試 類 科 : 物 理 治 療 師 科 目 : 神 經 疾 病 物 理 治 療 學 考 試 時 間 :1 小 時 座 號 : 代 號 :4109 頁 次 :7-1 注 意 : 本 試 題
CIP / ISBN Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. Ⅳ. G CIP /
IP /. 2003. 10 ISBN 7-5077 - 0239-1 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. Ⅳ. G726. 9 IP 2003 095885 11 100036 880 1230 1 /32 70 1680 2003 10 1 2003 10 1 0001 8000 140. 00 2000 2001 2002 2003!!!!!!!!!!!! 1!!!!!!!!!!! 18!!!!!!!!!!!
第十二章神经系统的结构与功能 神经系统 脑 ( 颅腔 ): 脑干 间脑 小脑 端脑 中枢神经系统 ( 脑干 : 延髓 脑桥 中脑 ) 脊髓 ( 脊柱的椎管 ) 脑神经 (12 对, 脑部 ) 周围神经系统脊神经 (31 对, 躯干和四肢 ) 内脏神经 ( 平滑肌, 腺体和心肌 ) 交感神经 副交感神
人体解剖生理学 中药药理教研室 邱志霞 第十二章神经系统的结构与功能 神经系统 脑 ( 颅腔 ): 脑干 间脑 小脑 端脑 中枢神经系统 ( 脑干 : 延髓 脑桥 中脑 ) 脊髓 ( 脊柱的椎管 ) 脑神经 (12 对, 脑部 ) 周围神经系统脊神经 (31 对, 躯干和四肢 ) 内脏神经 ( 平滑肌, 腺体和心肌 ) 交感神经 副交感神经 功能 : 控制和协调器官以及其他系统的活动, 使人成为统一的有机整体
WHO ---- ---- , 200 5% 8.6% 18.8% 200, 140 , MS MS 60 80 X 1999 WHO MS (2004.12) 1. BMI>25 >24 >28 BMI kg / m 2 2. 6.1mmol/L, 2h 7.8mmol/L 3. BP 140/90mmHg ( ) 4. TG 1.7 mmol/l /L HDL-C C
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2003 2003 7 1 9 16 27 42 47 52 59 65 70 76 79 82 86 95 99 105 110 117 122 127 132 140 144 149 153 160 165 170 175 181 186 190 194 198 2 204 207 211 217 224 234 3 CIP /. 2003. 10 ISBN 7-81067-519-2 Ⅰ. Ⅱ.
2019-8彩色1
Chinese Journal of Rehabilitation Medicine, Aug. 2019, Vol., No.8 循证医学 表面肌电评定脑卒中后肢体痉挛状态的 meta 分析 向 1,2 云 1,2 刘家庆 摘要目的 : 探究表面肌电评定脑卒中后肢体痉挛状态的有效性方法 : 计算机检索 Pubmed Cochrane Library Embase 中国知网 (CNKI) 维普数据库
SOCIAL SCIENCES ACADEMIC PRESS CHINA Ⅰ Ⅱ 2 Ⅲ Ⅳ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Microsoft PowerPoint - [S1A.1] D1 Yan, Tie-bin
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神经康复中肢体痉挛的临床处理思路及方法 Contents 确定痉挛 燕铁斌中山大学孙逸仙纪念医院 ( 附属第二医院 ) 康复医学科 治疗痉挛 神经康复中痉挛 评定痉挛 Dr.Yan@126.com www.gdrehab.com 2 如何确定痉挛 什么是痉挛 (spasticity) 临床惯性思维 肌张力高 痉挛表现为肌张力高 肌张力高 = 痉挛? 痉挛的定义 目前国际上普遍采用的痉挛定义 ( Lance,1980)
CIP /. - ISBN 7-5036 - 3463-4 Ⅰ. Ⅱ. Ⅲ. - Ⅳ. D920. 9 CIP 2002 041211 / 100073 / info@lawpress. com. cn / 010-63939796 / www. lawpress. com. cn / 010-63939622 / 100073 / law@lawpress. com. cn rpc8841@sina.
中国卒中杂志 2007 年第 2 卷第 10 期 843 上肢 坐 表 1 简化 Fugl-Meyer 运动功能评分法 内容 0 分 1 分 2 分 1. 有无反射 (1) 肱二头肌不能引起反射活动能引起反射活动活动 (2) 肱三头肌 (3) 肩上提完全不能进行部分完成无停顿地充分完成 (4) 肩后
842 Chin J Stroke Volume 2.Number 10.2007 卒中常用康复评定量表简介 张皓 关键词 卒中 康复 痉挛 运动机能减退 日常生活活动 作者单 100068 北京市 首都医科大学康复学院 中国康复研究中心 北 京博爱医院神经康复科 通讯作者 张皓 zhanghao0301@sohu.com 卒中功能障碍的康复评定是制定康复治疗 Fugl-Meyer评定法 上田评定法
第九章 神经系统
第九章神经系统 复习要点 神经系统是整体内起主导作用的调节系统 一 神经元与神经胶质细胞 神经系统主要由神经元与神经胶质细胞两种主要细胞构成 1. 神经元是神经系统的结构和功能单位, 分胞体 树突 轴突 3 部分 树突短而多分 支, 一般能接受传入信息 胞体含有核与多种细胞器, 能合成各种物质, 接受 整合传入信息 轴突一般较长, 由胞体的轴丘分出后获得髓鞘 轴突即神经纤维 2. 神经胶质细胞占中枢神经系统细胞的
圖一、十二歲以上個案自評健康狀況（按性別、年齡區分）
18,142 18142 1. 62.4% 31.8% 5.8% 66.8% 58.1% 6.6% 4.9% 77.4%12-19 65 34.9% 17.0% 28.1% 24.6% 47.1% 32.1% 20-39 20 21.2% 12.5% (1) 2. ADL 12 ADL 2.7% ADL 3.0%2.6%ADL 65 ADL ADL ADL 36.4% ADL SF-36 ADL 12
( 未填报志愿 ) 西南医科大学附属医院 绵阳市中心医院 四川省医学科学院 四川省人民医院 5101
四川省 2012 级农村订单定向免费医学生参加 2017 年住院医师规范化培训专项招生考试录取名单 考生号 5101170078 427 125.50 1 四川大学华西医院 5101170089 436 119.50 2 四川大学华西医院 5101170079 403 119.50 3 绵阳市中心医院 5103170298 481 543 119.00 4 四川大学华西医院 5101170008 473
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(CIP) /.- : 2002.7 ( ) ISBN7-80641-482-7 Ⅰ. Ⅱ.1 2 Ⅲ. - - Ⅳ.E89 CIP (2001)077248 : ( : 66 :0371 5751257 :450002) : : :890mm 1240mm A5 :12.25 :1 :278 :20027 1 :1-3000 :20027 1 :ISBN7-80641-482-7/E 017 :22.00
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神经肌肉促进技术 贾程森主管康复治疗师四川大学华西康复医学科 2018-8-20 1 一 基本概论 二 治疗技术 2018-8-20 2 一 基本概论 二 治疗技术 2018-8-20 3 定义 : 神经肌肉促进技术 (neuro-muscular facilitation Technique,NFT): 将神经生理学和神经发育学的基本知识运用运动疗法的基本操作, 以治疗神经 肌肉, 特别是中枢神经系统损伤引起的运动功能障碍的治疗方法
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CIP 50 100 2004 3 ISBN7-5017-6343-7 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ F712 CIP 2004 012196 100037 3 www.economyph.com 68319114 13501108194 165 2401 19 875 380 20044 1 20044 1 00015000 ISBN7-5017-6343-7 F5104 33 00 68359418 68319282
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Motor Pathways 人体解剖与组织胚胎学教研室 病灶 向中枢传导躯干 四肢深 浅感觉 信息的神经纤维 脊髓内重要的 上行传导通路 传导路 感觉传导路 ( 上行传导路 ) Sensory pathway (Ascending pathway) 运动传导路 ( 下行传导路 ) Motor pathway (Descending pathway) 上行 ( 感觉 ) 传导路 一般躯体感觉传导路
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(CIP) : / - :,2000 10 ISBN7 80009 598 3 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ I25 CIP (2000) 75576 : : 2 :100081 :(010)68797590 68797595 :(010)68418647 :shishichubanshe@sina com : : :850 1168 1/32 :11 5 :287 2000 10 1 2000 10 1 :19
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(CIP /. :,2007.1 ISBN978 7 5427 3600 0/G 924 Ⅰ.... Ⅱ.... Ⅲ. Ⅳ.Z228.2 CIP (2006 132246 ( 832 200070 htp://www.pspsh.com 890 1240 1/24 7 1 6 140000 2007 1 2007 1 1 ISBN978 7 5427 3600 0/G 924 :20.00 ,,,,,,,,