目前公認以GERD是用於描述具有胃食道逆流的臨床症 不振 手足不溫 大便溏泄 舌苔白膩 脈細弱或 狀和組織病理學改變的術語 緩 反流性食道炎(reflux esophagitis RE)是指胃及十二 四 氣虛血瘀(1 ) 胸骨後或心窩部有壓痛 口乾咽 指腸內容物逆流進入食道 引起的食道黏膜損傷 及
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1 C 發行所 中華民國中西整合醫學會 地址 44台中市學士路91號 網址 創刊日期 95年3月29日 創刊人 陳維昭 電話 傳真 發行日期 98年4月出刊 發行人 陳維昭 總編輯 高尚德 台內社字第829883號 學會籌劃成立十個中西整合專科醫學會 1 中華民國中西整合醫學會胸腔專科學會 7 中華民國中西整合醫學會耳鼻喉科專科學會 2 中華民國中西整合醫學會心臟專科學會 8 中華民國中西整合醫學會免疫風濕專科學會 3 中華民國中西整合醫學會神經專科學會 9 中華民國中西整合醫學會內分泌專科學會 4 中華民國中西整合醫學會腫瘤專科學會 1 中華民國中西整合醫學會腎病專科學會 5 中華民國中西整合醫學會消化專科學會 歡迎會員參加相關專科醫學會 6 中華民國中西整合醫學會婦科專科學會 中華民國中西整合消化醫學會 第一次籌備會 九十八年四月十九日下午在中國醫藥大學立夫教學 會為中華民國中西整合醫學會之次專科醫學會 3 凡 大樓11樓討論室1舉行"中華民國中西整合消化醫學會第 依法具有中 西醫師或從事消化醫學中西結合相關研究 一次籌備會" 會議決議內容 1 醫學會會名為 中華 者皆具入會資格 歡迎有興趣者加入 民國中西整合消化醫學會 2.在章程中之宗旨說明 本 主持人 本學會消化醫學組王煌輝組長 中華民國中西整合消化醫學會籌備會討論情形 胃食道逆流病之中醫療法 台北市立聯合醫院林森(中醫)院區 院長 鄭振鴻 炎和輕度心力衰竭 在美國有關GERD診治費用 每年 壹 前言 達1.9億美元 居醫藥費的第三位 故已成為現代消化 胃食道逆流病(Gastroesophageal reflux disecse 疾病的研究焦點 GERD)是由於下食道之括約肌(LES)功能障礙引起胃內 容物反流 導致一系列的慢性症狀和食道黏膜損傷之 疾病 由於社會文明進步 生活緊張 西方流行率達 51 人群中發病率為5-1 以4-6歲中老年為多 貳 歷史源流 1935年 當時Winkelstein首次提出食道炎病人的黏膜 見 GERD是一種常見的慢性疾病 嚴重影響病人的生活品 質 近期研究發現患者的心理健康指數 甚至低於咽 1 損傷 是由胃分泌的消化道引起 1946年Allison提 出GERD術語 認為刺激性的胃液是由胃反流到食道裏 去 因此在食道炎與燒心(heart burn)和裂孔疝氣之 混亂概念
2 目前公認以GERD是用於描述具有胃食道逆流的臨床症 不振 手足不溫 大便溏泄 舌苔白膩 脈細弱或 狀和組織病理學改變的術語 緩 反流性食道炎(reflux esophagitis RE)是指胃及十二 四 氣虛血瘀(1 ) 胸骨後或心窩部有壓痛 口乾咽 指腸內容物逆流進入食道 引起的食道黏膜損傷 及 燥 吞嚥困難 食慾不振 形體消瘦 舌質淡黯 其繼發的臨床症狀和消化炎症表現 舌邊有瘀點 脈沉 五 脾虛氣滯(1 ) 燒心胸骨後或心窩部疼痛 反酸吐 參 臨床症狀 清水 噯氣則舒 胃脘隱痛 大便稀 食慾不振 一 中醫 脈沉弦或弦細 (一)反流性症狀 噁酸 打嗝 返食 (二)反流物刺激食道引起症狀 燒心 胸痛 吞嚥困 柒 治療原則 難 胸骨後燒膚是本病典型症狀 半數以上有此 症狀 GERD是一種慢性復發性疾病 發展緩慢 症狀輕重 交替 多數藥物治療有滿意療效 (三)食道以外刺激症狀 口腔 咽部 氣管 聲帶 甚至肺部的炎症出現咳嗽 咽喉炎等症 一 減輕或消除症狀 二 預防或消除併發症 二 西醫 三 防止復發 (一)燒心 酸對食道黏膜上皮深層感覺神經末梢的刺 激引起 (嚴重食道炎病人無燒心症狀) 一 肝胃不和 證見於急性發作期 (二)反胃 胃內或食道內容物在無噁心或腹部收縮的 情況下 毫不費力逆流到咽部 有時具有膽汁 法 疏肝理氣 和胃降逆 常用方劑 柴胡疏肝散加減 臨證注意 本症病情變化與情志不舒有關 應注意疏 (三)胸痛 常位在劍突下和胸骨後 可向兩側胸部放 肝和胃 調理情志 射至肩頸背 甚至手部 (四)吞嚥困難 食道黏膜的炎症反應刺激 使食道痙 二 脾虛氣滯 證見慢性或急性緩解期 孿產生輕度間斷性吞嚥困難 法 健脾理氣 常用方劑 丁香柿蒂散加味 肆 臨床表現 臨證注意 本證易與肝郁氣滯相混雜 治宜辨證選 方 反覆性"燒心"症狀 胸骨後不適或異物感吞嚥困難 胸痛或臨床有不典型心絞痛 或反覆的肺部感染或哮 三 脾虛胃熱 證見於慢性反流性食道炎急性發作 喘發作 期 伍 病因病機(中醫) 法 健脾清胃 常用方劑 半夏瀉心湯加味 一 情志所傷 肝鬱犯胃 肝胃不和而致 臨證注意 本證病情發展 若向熱證發展易傷陰化 二 飲食不節 脾失健運 痰濕痰熱中阻致胃氣上逆 躁 若向虛寒發展 易為脾胃虛寒 三 氣滯血瘀 郁火傷陰 虛實挾雜 由實轉虛 脾胃 四 肝郁化熱 證多見於急性期 虛弱 病情遷延 難癒 陸 辨證分型(中醫) 法 疏肝清熱 常用方劑 加味逍遙散 一 肝胃不和(25.1 ) 情志不遂而致胃脘脹滿 兩脅 臨證注意 本證易傷陰 導致胃陰不足 宜益胃養 陰 疼痛 飲悶脘堵 噯氣頻繁 犯酸呃逆 食慾不 振 大便不暢 舌苔薄白 脈弦 五 氣虛血瘀 證見慢性反流性食道炎重症期 二 肝鬱化熱(63.8 ) 心口燒灼感 口苦咽乾 呃 法 益氣補血 化瘀散結 逆 胃脘脹滿不舒 進食後胸骨疼痛 大便乾燥 常用方劑 血府逐瘀湯加減 舌苔黃膩 脈弦數 臨證注意 本症病情頑固 反覆發作 胸骨後燒灼感 三 脾虛胃熱(1.5 ) 凡因受涼或食生冷所致胃脘隱隱 作痛 泛吐酸水或清水喜溫喜按 倦怠乏力 食慾 2 不易清除 與胃脘痛交雜一起 虛實夾雜 加強辨證 用藥
3 3.面色 正常 捌 保健方法 4.神志 意識清楚 5.精神 正常 一 忌食辛辣 油炸 及刺激性食物 聞 語音正常 呼吸正常 二 防止體型肥胖 問 1.飲食 胃納尚可 三 戒煙 酒 高脂質食品 2.口渴 口乾 3.睡眠 晚睡 四 夜間睡前最好不進食 以清淡易消化的固體食物為 4.二便 大便軟或溏 每日一行 小便正常 主 五 睡眠時將枕頭抬高2 3cm 以減少反流 促進食 管排空 切 脈沉細 七 診斷 六 注意情緒平和 心情開朗 充分發揮內心的主觀積 西醫診斷 胃食道逆流疾病(Gastroesophageal 極性 reflux disecse GERD) 七 平時加強身體鍛煉 打太極拳 作氣功 使全身氣 血暢通 中醫診斷 胃痛吞酸(肝鬱化熱兼脾虛胃熱型) 八 治則 疏肝清熱 健脾和胃 降逆制酸 玖 病歷解析 九 處方 一 基本資料 病歷號碼 2xx41 初診日期 95年6月15日 姓名 簡XX 性別 女 年齡 28 婚姻 未婚 職業 學生 籍貫 台北縣 半夏瀉心湯 牡蠣 1g 白芍 1g 6g 香砂六君子湯 延胡索 4g 1g 胃苓湯 4g 川楝子 1g 十 理法方藥分析 理 出生日期 67年4月15日 1.胃食道逆流疾病屬中醫 胸痛 胃痛 吞酸 嘈雜 二 主訴 噎膈 等範疇 內經 至真要大論 曰 本郁之 咽喉異物腫痛感 胸部熱灼感 噯氣泛酸 心下疼 發 民病胃脘當心而痛 又曰諸嘔吐酸皆屬於熱 此 痛 說明胃痛吞酸的病機為熱 但 證治匯補 吞酸 曰 三 現在病史 大凡積滯中焦 久鬱成熱 則本從火化 因而作酸 1.患者曾於5年前因胃痛 吐酸等胃腸不適症狀前往恩主 者 酸之熱也 若客寒犯胃 傾刻成酸 本無鬱熱 公醫院就診 西醫胃鏡檢查發現有胃食道逆流及胃潰 因寒所化者 酸之寒也 指出了吐酸不僅有熱亦有 瘍 但幽門螺旋桿菌陰性反應 服用西藥制酸劑類後 症狀逐漸緩解 即停止治療 寒 並與胃相關 2. 素問玄機原病式 六氣為病 熱類 吐酸 曰 吐酸 2.近日患者時常感到胸部有熱灼感 咽喉異物感明顯 酸者 肝木之味也 由火盛至金 不能平木 則肝木 有腫痛的感覺 噯氣泛酸 空腹或躺下時心下疼痛 自甚 故為酸也 指出了吐酸屬肝 因此 本證的發 胃中嘈雜似饑非饑 故於6月15日前來本院胃食道逆流 生屬熱者 多由肝鬱化熱胃失和降所致 因寒者 多 特別門診求診 為肝鬱犯胃 熏蒸脾濕而成 3.患者個性容易緊張 工作壓力大 吃飯速度很快 因 3.此患者平日大便軟或溏 胃納尚可 脈沉細 有脾胃 工作關係 吃晚飯的時間常在夜間十點以後 有晚睡 虛弱的情形 患者個性緊張 工作壓力大 習慣晚 習慣 睡 導致肝鬱氣滯而化熱 肝胃不合 胃失和降 產 4.平日飲食並無特別嗜食冰冷 油炸及辛辣刺激等食 生胃酸逆流的情形 因此患者反胃吐酸的病因病機為 物 咖啡及茶等含咖啡因飲料也不常喝 肝鬱化熱 肝胃不合 脾虛胃弱 胃氣上逆 治療當 以疏肝清熱 健脾和胃 降逆制酸為原則 四 過去病史 無其他特殊疾病史 法 疏肝清熱 健脾和胃 降逆制酸 五 家族史 父親有腸胃功能性疾患 方 半夏瀉心湯 6g 六 四診 牡蠣 1g 望 1.舌象 質紅 苔厚黃 2.外觀 正常 川楝子 1g 3 香砂六君子湯 4g 胃苓湯 4g 白芍1g 延胡索1g
4 藥 (2)現代藥理研究 白芍有鎮靜 鎮痛 抗驚厥 降 1.半夏瀉心湯 壓 擴張血管等作用 (1)原條文 6.延胡索 傷寒論 辨太陽病脈證并治 傷寒五六日 嘔而 (1)性味辛苦溫 歸肝 脾 心經 有活血 行氣 止 發熱者 柴胡湯證具 而以他藥下之 柴胡證仍在者 痛之功效 本草綱目 活血利氣 止痛 通小 復與柴胡湯 此雖已下之 不為逆 必蒸蒸而振 卻發 便 熱汗出而解 若心下滿而硬痛者 此為結胸也 大陷胸 (2)現代藥理研究發現延胡索能顯著提高痛閾而有鎮痛 湯主之 但滿而不痛者 此為痞 柴胡不中與之 宜半 作用 其有鎮靜 催眠 以及使肌肉鬆弛的解痙作 夏瀉心湯 用 金匱要略 嘔吐噦下利病脈證治 嘔而腸鳴 心 7.川楝子 下痞者 半夏瀉心湯主之 (1)性味苦寒 有小毒 歸肝 胃 小腸 膀胱經 有 (2)本方是小柴胡湯去柴胡 生薑 加黃連 乾薑 辛 行氣止痛 殺蟲驅蛔 療癬之功效 主要用於肝氣 開苦降 寒熱並用 主治心下痞 為調和腸胃的代 鬱滯或肝胃不合之脅肋作痛 脘腹疼痛及疝痛等 表方 方中黃芩 黃連苦寒 清中焦之熱 半夏 證 尤宜於氣鬱化火者 乾薑辛溫 化中焦之濕 人參 甘草 大棗甘平 (2)現代藥理研究發現 川楝子能興奮腸胃道平滑肌 補中焦之虛 並緩胃腸之急 使熱清 濕去 胃腸 升降功能恢復正常 使其張力和收縮力增強 拾 結語 2.香砂六君子湯 逆流性食道炎 一般情況下易於見效 但易於反覆 (1)出自 古今名醫方論 卷一 (2)組成 人參一錢 白朮二錢 茯苓二錢 甘草七 發作 但仍要治療一段時間 預防之道 首要心情舒 分 陳皮八分 半夏一錢 砂仁八分 木香七分 暢 飲食有規律 避免暴飲暴食 注意睡眠不使腸胃受 生薑二錢 傷 (3)功用 健脾益氣 和胃理氣 (4)主治 氣虛腫滿 痰飲結聚 脾胃不合 變生諸 拾壹 參考文獻 1.魏良洲主編 胃食管反流病 人民軍醫出版社 證 脘腹脹滿或疼痛 纳呆噯氣 嘔吐泄瀉等症 胃苓湯 (1)出自 丹溪心法 泄瀉 五苓散 平胃散(各 2.Kenneth RD, Donald OC. Updated guidelines for diagnosis and treatment of GERD. Am, J. 3)g 上合和 薑棗煎 空心服 Gastroenterol : (2)功用 袪濕和胃 (3)主治 夏秋之間 脾胃傷冷 水榖不分 泄瀉不 3.劉謙民 金狐思強等編 功能性胃腸病學 人民軍醫 出版社 止 4.Vaezi MF,Richter JE. Role of acid and duodeno- 4.牡蠣 (1)性微寒 味鹹澀 歸肝 腎經 有平肝潛陽 收斂 gastroesophageal refluyin gastro-esophiageal 固澀 軟堅散結的功效 本草綱目 記載 化痰 reflux disease.gastroentrology (5) 軟堅 清熱除濕 止心脾氣痛 痢下赤白濁 消疝 5.李乾構 周學文等主編 實用中醫消化病學 人民衛 瘕積塊 癭疾結核 生出版社 (2)牡蠣有收斂制酸作用 可治胃痛泛酸 現代藥理研 究 發現其含8 95 碳酸鈣 磷酸鈣 硫酸 6.王綿之 許濟群等主編 方劑學 知音出版社 鈣 有抗酸及輕度鎮靜 消炎作用 7.張伯臾等主編 中醫內科學 知音出版社 白芍 (1)性微寒 味苦酸甘 歸肝 脾經 有平肝止痛 養 血調經 斂陰止汗的功效 本經 止痛 利小 8.王綿之主編 中醫用藥精華 世界圖書出版 1999 便 益氣 主邪氣腹痛 除血痹 破堅積 寒熱疝 瘕
5 早期診斷零期與一期乳癌的最佳診斷模式探討 以署立南投醫院為例 署立南投醫院 葉偉成主任 惡性 六級(BIRADS 6)代表病理確 前言 乳癌為台灣年輕女性好發率最高的癌症 每1位癌 定為惡性乳癌者 乳房X光(對於4歲以上者) 症中(小於65歲)就有約2位為乳癌 每年女性患乳癌者新 增人數超過55人 在25年每十萬女性中有12.9人死 於乳癌 每天有1-12例新乳癌病例 且逐年上升中 台 灣過去並沒有對零期乳癌有真正統計數據 中部某一醫 學中心從2至25年共有1,6多例的乳癌患者進行開 刀 其中零期原位癌有154例佔了9.3 第一期的乳癌 患者共有351位佔了21.2 第二期的乳癌病例有71位 目前為檢查乳癌的利器 見圖 1 乳房X光依其乳房組織緻密 性可分為 脂肪性乳房組織 輕 度 緻 密 脂 肪 性 乳 房 組 織 中 度 緻 密 圖1 X光攝影 脂肪性乳房組織 極緻密乳房組織 在中度與極緻密乳 房組織中 乳房X光片呈現較白色影像 常需再做乳房 超音波 以避免偽陽性表現 本院從97年4月至98年4月 佔了乳癌42.4 本文報告從28年4月起至29年4月 共檢查了乳 房X光病例 乳房超音波病例 乳房磁振造影共約295病 例 新發現24例乳癌病例 零期與一期的早期乳癌共有 11例 為零期乳癌者有７例 而一期乳癌者有4例 共佔 乳癌47 本院對早期乳癌檢查成績卓越 提出乳癌檢 共完成 2272 例乳房X光 正常與良性者有198例 約 佔88.5 可能良性者有179例 約佔8.3 零期須追 蹤者有128例 約佔5.9 可能惡性者有59例 約佔 2.7 惡性者有8例 約佔.4 其中24例乳癌報告 為級有例 4級者有16例 5級者8例 3級者有例 2 級者有例 1級者有例 如表1所示 11例早期乳癌報 查模式以供參考 告皆為4級 如表2所示 材料與方法 表1 報告 目前常用來檢查乳癌的方法有乳房超音波與乳房x光 級 病例 檢查 世界通用的乳房檢查報告 則是依據美國放射學院 表２ 報告 病例 乳房影像報告資料系統(簡稱為BIRADS) 分為七級 即 為零級 一級 二級 三級 四級 五級與六級 零級 級 25例乳癌中乳房X光報告 4級 1級 2級 3級 4A 4B 1 6 4C 9 5級 8 早期乳癌( 一期乳癌)乳房X光報告 1級 2級 3級 4級 5級 11 乳房超音波(見圖2)對於緻 (BIRADS )代表病人的乳房需作其他乳房影像檢查 否 則無法去區分良惡性乳房 一級(BIRADS 1)為乳房X光 密性乳房x光者 極有幫助 檢查正常 二級(BIRADS 2)為乳房X光檢查為良性 三 因為緻密性乳房x光會造成 級(BIRADS 3)代表檢查為 可能良性 建議三個月至 乳癌的偽陰性 個人统計 半年後追蹤一次 四級為可能惡性 又依其惡性度分為 經驗乳房觸診的軟硬度與 4A,4B與4C BIRADS 4A檢查惡性機率比較低 而BIRADS 緻密性乳房x光無相關連 4C代表其惡性機率比較高 五級(BIRADS 5)代表檢查為 性 因而無法事先由乳房 圖2乳房超音波 5
6 觸診的軟硬度判定是否為緻密性乳房x光 對於緻密性乳 房x光者常加做乳房超音波 要做為優秀的乳房診斷醫師最好同時具備乳房超音 波 乳房X光與乳房磁振造影診斷的能力 而能早期診斷 本院乳房超音波為作者本身自行操作與判斷 在24 乳癌判斷的最重要因素也是醫師判讀能力 而要提升醫 例乳癌當中 乳癌報告為4級者有16例 5級者8例 3級 師判讀能力最好的訓練方法為大量的病例檢查 並常與 者有例 2級者有例 1級者有例 級有例 如表3 外科 病理科討論有問題的病例 從而提升自我判讀能 所示 11例早期乳癌報告為皆為4級 如表4所示 力 在乳房X光對分級為,3,4,5者 立即做超音波與理 表３ 學檢查 超音波懷疑者必要時可做磁振造影 穿刺與病 報告 級 1級 病例 表４ 報告 病例 乳房超音波報告 4級 2級 3級 4A 4B 12 4C 7 5級 理切片檢查 良性者也必須定期讓病人回診追蹤 如此 5 才能提高早期乳癌的診斷率 早期乳癌( 一期乳癌)乳房超音波報告 級 1級 2級 3級 4級 5級 11 乳房自我檢查(見圖5)是否可以減少乳癌的死亡率 或者說是否可以提早檢查出乳癌呢 我個人的經驗是否 大部份乳癌皆可以由乳房x光與乳房超音波加以診斷出 定的 大部分病人並無法自我檢查出小的腫瘤 尤其是 來 使用磁振造影檢查者大部份為BIRADS分級為或4 原位癌 等病人摸得到的常常都是大於1.5至2cm的腫 者 造影表現為顯影後有明顯強化的微小鈣化區 或顯 塊 錯失治療的好時機 在我們原位癌的病人當中 幾 影後有明顯強化不規則腫瘤者為惡性的機會大增 必須 乎沒有一位病人是靠自我檢查來就診 在一份乳房自我 施以病理切片 開刀處理 檢查的研究報告中(1997年上海) 2674名婦女在接受 乳房自我檢查指導下 與不實施乳房自我檢查 經過五 結果與討論 年的研究 自我檢查者這一組並沒有比不實施乳房自我 本文報告再從28年4月起至29年4月 共發現了24例 檢查者早發現乳癌 相對的 在接 乳癌新病例 而零期有7例病例 一期乳癌者有4例 二 受自我檢查的這組當中 反而 期乳癌者有4例 三期乳癌者有7例 四期乳癌者有2例 多增加了焦慮 不必要的穿 零期佔所有乳癌癌症約3 一期佔所有乳癌的17 刺檢查 作者認為自我檢 早期乳房約佔乳癌的47 見圖3 由於國健局開放5歲 查並不容易檢查到較小的 以上者做乳癌篩檢 本院8 為此 因此乳癌年齡集中 乳房腫瘤 所以建議定期 於此 見圖4 給乳房專科醫師做必要的檢 圖3 查才是正確的檢查乳房方式 8 7 圖5乳房自我檢查 6 結論 期 一期的早期乳癌 尤其是零期乳房不易由自我 2 1 DCIS,期 1期 2期 3期 4期 檢查中發現 但是其治療預後良好 大部份期病人只 要局部乳房病灶切除而保留乳房 即所謂的保乳手術即 圖4 12 可 而一期乳癌的治療方法為保乳手術加放射治療 並 1 加服5年荷爾蒙治劑 零期乳癌5年存活率98 以上 一 8 6 期乳癌9 者可以存活五年以上 而二期以上5年存活率 4 相對降低 且除了需化學治療 常需乳房全切除 可知 2 29以下 歲以上 早期發現乳癌的重要性 6
7 由於國建局目前開放5歲以上婦女做乳房篩檢上 Kong). 事實上4-49歲婦女為乳癌好發期 對於4歲以上婦女必 4.葉偉成 林水龍 廖金水(27):由超音波 乳房X光 須定期做好乳房檢查 且必須由有經驗的醫師加以判讀 暨乳房磁振造影的乳癌影像正確性與相關性探討最佳 以減少零期與一期早期乳癌的誤診 的乳房檢查模式 27年台灣健康照護聯合學術研 中西結合醫師必須認清乳癌婦女愈來愈多且年輕化 討 27年5月19日 台灣 的趨勢 提供病人正確的檢查資訊 早期發現早期治 5.林國祥 程麟傑 蔡興國 葉偉成(27) 基於空間 療 以維護女性健康 什麼時候給有經驗乳房診斷專科 分析與切片間分析進行MRI乳房影像之腫瘤檢測 第二 醫師做檢查 以提高早期乳癌發現呢 僅提供下列幾點 屆智慧生活科技研討會 27年6月1日 台灣 參考 6.Stomper PC, Margolin FR. Ductal carcinoma in 1.有症狀的女性 不論其年紀大小都應接受乳房專科醫 situ: the mammographer s perspective. AJR 師檢查 年紀輕者(<35歲) 先安排乳房超音波 年紀 大於五十歲或年輕肥胖入相當豐滿者可以先考慮安排 1994;162: Harms SE, Flamig DP, Hesley KL, et al. MR 乳房X光檢查 Imaging of the breast with rotating delivery of 2.青春期以後的女性每三年 應定期至門診接受乳房專 excitation off resonance: clinical experience 科醫師的檢查 with pathologic correlation. Radiology 1993; 歲的婦女 應接受第一次乳房X光檢查 緻密型 X光者在加做乳房超音波 187 : Buseman. Regular mammography screening 4.5歲婦女應接受每二年一次的乳房X光檢查 identifies breast cancer at an earlier stage. 5.直系血親有乳癌病史的女性 應接受每半年一次乳房 Breast Cancer 23,21. 專科醫師的檢查 9.Martin JE, Moskowitz M, Milbrath JR. Breast cancer missed by mammography. AJR 參考資料 1979;132: Yeh WC, Lin C-H, Lin S-L, Liao K-S :MR Imaging of Ductal Carcinoma in Situ. The 55 th annual 中西整合醫學會第七屆第二次理監事聯席重要會議記錄 meeting of the radiological society of Republic 時間 98年3月22日(星期日)中午12: of China, Taipei 地點 中國醫藥大學立夫教學大樓11樓討論室三 p125, March 26 2.Yeh WC, Huang P-J: Evaluate the Morphology Distribution of High Resolution 3D Rotating Delivery of Excitation Off-resonance (RODEO) 主席(理事長) 陳維昭 出席人員 (常務理事) 王人澍 何豐名 陳榮洲 張永賢 張正廣 method MR Imaging of DCIS 11 th Asian Oceanian (理事) 王煌輝 胡克信 陳明豐 鄭國揚 Congress of Radiology (AOCR 26 Hong Kong). 蘇奕彰 3.Yeh WC, Huang P-J: Compating the Sensitivity in Detection Performance of DCIS with conventional (監事長) 李春興 (常務監事) 陳建仲 mammography, direct ultrasound and RODEO contrast-enhanced MR Imaging 11 th Asian Oceanian Congress of Radiology (AOCR 26 Hong 7 (監事) 吳三源 林宜民 葉偉成 蔡金川 鄭振鴻
8 請假 心臟醫學會 中西整合神經醫學會 中西整合腫瘤醫學 (常務理事) 張恒鴻 會 中西整合婦科醫學會 中西整合耳鼻喉科醫學會 (理事) 沈建忠 林國瑞 陳光偉 夏德椿 中西整合過敏免疫風濕醫學會 中西整合內分泌醫學 梁永昌 許堯欽 許中華 陳建霖 會 中西整合腎病醫學會 相關事宜 提請討論案 賴榮年 決議 列席 1.通過 成立1個醫學會 (創會理事長) 黃明和 2.會名為 (名譽理事長) 楊思標 中華民國中西整合醫學會胸腔專科學會 (秘書長) 高尚德 中華民國中西整合醫學會心臟專科學會 壹 主席致詞(略) 中華民國中西整合醫學會神經專科學會 貳 確認事項 中華民國中西整合醫學會腫瘤專科學會 第七屆第二次理監事會議記錄(確認無誤) 中華民國中西整合醫學會消化專科學會 參 討論議題 中華民國中西整合醫學會婦科專科學會 提案一 中華民國中西整合醫學會耳鼻喉科專科學會 1.98年度預定工作討論案 中華民國中西整合醫學會免疫風濕專科學會 2.98年度收支預算討論案 中華民國中西整合醫學會內分泌專科學會 3.97年度收支決算表 中華民國中西整合醫學會腎病專科學會 提案者 本會秘書處 3.在章程中之宗旨說明 本會為中華民國中西整合醫學 決議 通過 會之次專科學會 提案二 擬成立以下列1個醫學會 中西整合消化醫學會 中西整合胸腔醫學會 中西整合 1.本會新年度的活動即將登場的就是6月28日舉行"功能性消化疾病中西結合診治繼續教育研討會" 邀請消 化學者專題演講 並請會員熱情參與本會所舉辦的所有活動 並隨時給予學會批評與指導 再次由衷感 謝大家的支持 2.本會將於5/24(星期日)上午9:-12:在中國醫藥大學立夫教學大樓11樓討論室三 舉辦"第二次神經醫 學討論會",當天張正廣醫師與會員分享二個主題 1.失眠的診治 2.補陽還五湯在神經醫學的運用 敬請會員踴躍報名參加 8
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250 本資料僅提供醫護人員衛教使用 ............... Zytiga... Zytiga... Zytiga... 2 3 4 5 6 7 8 9 Zytiga... 10 Zytiga... 10...... 13 18 Zytiga Zytiga 2 25% 3 PSA PSA 3~4 ng/ml PSA bone scan CT scan MRI 4 5 攝護腺癌之治療 治療方面
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AACN:Nursing scan in critical v.5:no.1-6 Jan-Dec 護理學 Advances In Anatomic Pathology v.1:1-2:4 - 解剖病理科 v.3:1-6:6 1996-1999 Adverse drug reactiions & v.16:1-21:4 1997 Mar-2002 藥劑科 toxicological reviews Dec
3 7 11 21 ( ) PPT p01 p13 23 ( ) PPT p1 p3 27 ( ) PPT p3 p1 34 ( ) PPT p2 p 36 ( ) PPT p p1ppt p7 p10 37 ( ) PPT p2 p7 39 ( ) 44 61 On Light 72 80 83 壹 實施計畫 教育部國民及學前教育署 教育部國民及學前教育署 102( ) 壹 依據 :102 貳
SOP Waiting Time
專科門診 for Stable New Bookings at Specialist Out-patient Clinics 2017 年 10 月 1 日至 2018 年 9 月 30 日 1 October 2017 30 September 2018 專科門診診所實施分流制度 22201820182018, 確保病情緊急並需要及早診治的病人獲得優先跟進及治療 新轉介個案通常先由護士甄別, 再經有關專科醫生覆核,
專題研究 大陸中央與地方關係改革現狀與問題 政治學研究 毛澤東思想研究 台聲. 新視角
第 6 卷第 1 期中華民國 97 年 1 月 大陸中央與地方關係改革 現狀與問題 Current Situations and Problems of the Central-Local Relation Reforms in China 林文軒 (Lin, Wen-Hsuan) 中國文化大學中山學術所博士生 1 摘要 關鍵詞 : 權力下放 職能轉換 地方主義 部門利益 壹 前言 1 76 吉首大學學報
....V....VII.... VIII
....V....VII.... VIII................................. 002... 002... 004... 006... 012... 014... 019.... 022.... 023................................. 026... 026... 027... 039 XIII...043... 043... 045....
8 3C 3C 4 1 2 3
8 3C 3C 4 1 2 3 01 05 06 08 10 11 14 17 21 25 職業性下背痛防治手冊 腰好酸噢 志明和春嬌是一 對恩愛的夫妻 我也是 我們一起 去看醫師吧 01 我的腰還是不舒服耶 職業性下背痛防治手冊 下背痛小故事 02 老婆 我幫你按摩 診斷出是腰椎椎間盤突出 必須接受物理 治療 由物理治療師教導如何做運動 並 注意正確的姿勢動作 讓病症緩解 否則 症狀持續惡化 可能需要手術
< 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN 如何早期診斷食道癌
46 2013 11 491 5 20 食道癌現況 78 9 9 6 5 20 哪些人容易得到食道癌 50 70 9 30 40 < 1.3 < 2.1 < 3.3 < 5.8 < 18.7 From the website of GLOBOCAN2008 3 200 2 如何早期診斷食道癌 7 2013 11 491 47 48 2013 11 491 利用內視鏡結合化學及光學技術, 就可以把早期
年會大會出席盛況 一 年會大會 B205 註冊報到 大會開始 九十七年十二月
中國鑛冶工程學會九十七年年會活動紀盛 年會會場, 大同大學校門入口 鑛冶 52/4-169- 年會大會出席盛況 一 年會大會 B205 註冊報到 大會開始 10-170- 九十七年十二月 頒獎 技術獎章 31 10 4 40 93 95 8 F 60 94 58 LNG 42 12 30 13 97 97 5 2 鑛冶 52/4-171- 94 96 22 論文獎 97 1. (1) (2) (3)
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9 The Checklist Manifesto The. extracorporeal membrane oxygenation, ECMOAnnals of Thoracic Surgery 4 5 6 clinic Harvard Vanguard Medical Associates 7 8 Li-Fraumeni syndrome 9 intensive carelife support
No.37 第十卷第一期中華民國 103 年 04 月 The Direction and Change at this Stage of Professional Examination for Doctors of Chinese Medicine in R.O.C Abstract Shung
專題 我國中醫師證照考試之現階段變革暨方向 *** 101 3 104 * 中國醫藥大學中醫學院院長 (Dean of the School of Medicine, China Medical University) ** 考試委員 (Minister without Portfolio, Examination Yuan) 專題我國中醫師證照考試之現階段變革暨方向 35 No.37 第十卷第一期中華民國
峯 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) /
峯 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 105 10 12 / 乳癌診療指引105 : 104 105 Breast cancer stage II guideline : stage II neoadjuvant C/T 168 乳癌診療指引共識 -1 DCIS TisN0M0 病理報告 含 ER/PR/Her-2
一 一年三月
中國鑛冶工程學會 100 年年會活動盛況綜合報導 100 60 11 24-29 (1)11 24 (2)11 25 (3)11 24-27 (4)11 29 一 海洋資源開發契機與願景 研討會 11 24 ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 9 88 12 12:30 鑛冶 56/1 61 4 1 3 1 2 4 3 2 62 一 一年三月 二 100
第六章 按摩与保健 ２０５ 图 ６唱 １７ 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 １ ２ 次 每次可选用 ３ ６ 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同
我常說員工是醫院最珍貴的資產 在全體員工的 本院的發展藍圖分成近程 中程和長程 今後 分工合作下 本院一天比一天好 正跨著穩健的步 一至三年內的近程目標呼之欲出 大家看見了嗎 分 伐 朝國際級醫學中心的既定目標邁進 五權院區明 子醫學中心今年剛成立 癌症中心 外傷暨急重症中 年落成後 整體氣勢將更加
C 發行所 中華民國中西整合醫學會 創刊人 陳維昭 創刊日期 95年3月29日 發行日期 95年12月31日 傳真 0-2207710 網址 http://www.cwm.org.tw 發行人 陳維昭 總編輯 高尚德 地址 0 台中市學士路91號 電話 0-22053366-3119 E-mail S252539@ms26.hinet.net 台內社字第8209883號 敬祝中西整合醫學會全體會員新春愉快
... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34
99 ... 03... 10 2... 15...20... 26... 30... 34 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 認知概念發展教具 概念類 1. 理解概念 2. 空間概念 3. 速度概念 4. 專注力 5. 記憶力 6. 數概念 理解概念 空間概念 認知概念發展教具
防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV HPV HPV HPV CIN HPV 70% 2 HPV 20-30% CIN CIN HPV 1618
婦癌的防治 何志明 國泰綜合醫院 婦癌中心主任 從子宮頸癌成功防治經驗談起 1750 800 80% 2 (human papillomavirus, HPV) 2-3 30 H P V 10-15% 99.7% 子宮頸癌篩檢 50 30 3 50% 80% 30% 2 防癌講座 90 HPV CIN 子宮頸的 HPV 感染 HPV HPV HPV-16 18 26 31 33 35 39 45 51
老年性生理學和老年的性生活 老 和 第四年齡 概念 有不一致, 讀者可自參考, 本書不再多引
第一章導言第一章 導 言 1-1 人一生的年齡變化和老年的概念 1994 0 14 15 6465 20 WHO 44 45 59 60 74 1 1 有人把 65-74 歲稱為 青老年,75-84 歲稱為 中老年,85 歲以上稱為 老老年 ( 鈕則誠,2006); 有人把 65-74 歲稱為 年輕老人期 (the youngold),75-84 歲稱為 中度老人期 (moderately),85
75 叁 積 木 遊 戲 的 教 學 功 能 一 促 進 體 能 發 展 二 發 展 社 會 技 巧 Ramsey 1991 Beaty 1995 ( ) ( ) ( ) 三 學 習 情 緒 處 理 國 教 之 友 第 59 卷 第 3 期 19
75 叁 積 木 遊 戲 的 教 學 功 能 一 促 進 體 能 發 展 二 發 展 社 會 技 巧 Ramsey 1991 Beaty 1995 ( ) ( ) ( ) 三 學 習 情 緒 處 理 國 教 之 友 第 59 卷 第 3 期 19 四 增 進 認 知 體 驗 五 提 升 語 言 層 次 六 激 發 創 造 力 發 展 88 肆 幼 兒 在 積 木 遊 戲 上 的 發 展 過 程 86
傷寒論痞證的研究
傷寒論痞證剖析 陳榮洲中國醫藥大學 傷寒論痞證 五個瀉心湯方 半夏瀉心湯 大黃黃連瀉心湯 附子瀉心湯 生薑瀉心湯 甘草瀉心湯 依醫宗金鑒條文歸類編次 黃連湯方 五苓散方 旋覆代赭石湯方 赤石脂禹餘糧湯方 近代學者研究 臨床研究文章發表 多以傷寒論痞證為胃腸疾病 其中, 仲景傷寒論與金匱要略均列有半夏瀉心湯痞證條文, 近代學者之注解, 均將傷寒論與金匱要略半夏瀉心湯條文之病因病機混同一說 韓春生 符思等學者
第 6 卷第 8 期中華民國 97 年 8 月 太原師範學院學報 重慶郵電學院學報 福州大學學報 佳木斯大學
兼析中西意識流文體之異同專題研究專題研究 王蒙意識流小說淺論 兼析中西意識流文體之異同 王蒙意識流小說淺論 An Introduction of Wang Mon s Ideological Novels Analyzing the Differences and Similarities between Chinese and Western Ideological Novels 林文軒 (Lin,
國 文 景 美 女 高. 涂 釋 仁 老 師 壹 前 言 93 8 94 1 98 1 101 98 102 貳 測 驗 題 之 測 驗 目 標 1 2 3 4 98 表 一 98~101 學 測 測 驗 題 能 力 指 標 統 計 年 度 題 數 98 99 100 101 四 年 總 計 四 年
國文考科 景美女高 涂釋仁 老師 發行人 陳炳亨 出 版 民國一 一年九月 總召集 周耀琨 發行所 7 0 2 4 8 臺南市新樂路 76 號 總編輯 蔣海燕 編輯部 7 0 2 5 2 臺南市新忠路 8-1 號 主 編 陳俊龍 電 話 (06)2619621 #314 校 對 游振姍 E-mail periodical@hanlin.com.tw 美 編 宋易儒 翰林我的網 http://www.worldone.com.tw
中國大陸輔助警察制度的問題與法制化研究 以 蘇州市警務輔助人員管理辦法 為例 專題研究 壹 前言 一 文職雇員
PROSPECT EXPLORATION 第 10 卷第 9 期中華民國 101 年 9 月 中國大陸輔助警察制度的問題與法制化研究 以 蘇州市警務輔助人員管理辦法 為例 A Research on the Issue Concerning Assistant Police in Mainland China and its Regulation: Suzhou as an Example 陳銘聰
老人憂鬱症的認識與老人自殺問題
18-24 25-44 45-64 65 10 8 6 4 2 0 ( 40% 15% Affect Cognition : drive Behavior DSM-V major depressive episode 2 9 5 Electronic Convulsion Therapy; ECT Rabins65 1% Rabins, 1992 20%-30% Blazer, 1994 65 12.9
Slide 1
香 港 中 文 大 學 那 打 素 護 理 學 院 流 金 頌 培 訓 計 劃 CTP003: 慢 性 病 處 理 及 臨 終 關 懷 非 正 規 及 家 庭 照 顧 者 培 訓 工 作 坊 主 題 : 如 何 紓 緩 長 者 常 見 之 痛 症 2011 年 2 月 25 日 ( 星 期 五 ) 1 長 者 常 見 之 痛 症 及 紓 緩 方 法 頭 痛 胃 痛 心 絞 痛 痛 風 頭 痛 頭 痛
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染牛隻的臨床症狀狀包括情緒不安 敏感 有攻擊性 磨牙 動作失調 後肢無力 躺臥死亡等症狀狀, 死亡後病理解剖, 會發現其腦部組織出 現空洞, 呈現海綿狀狀病變 被製成肉骨粉, 且掺入飼料中餵養牛隻, 因而使牛隻有受到感染的機 會 根據流行行病學調查研究顯示, 牛海綿狀狀腦病不會透過空氣傳播, 也不會因牛與牛之間的直接或間接接觸 ( 經口 鼻 交配 ) 而平行行感 切實檢驗食品安全
中 国 癌 症 杂 志 2015 年 第 25 卷 第 9 期 693 认 可 ⑵ 建 议 每 侧 乳 房 常 规 应 摄 2 个 体 位, 即 头 足 轴 (CC) 位 和 侧 斜 (MLO) 位 ⑶ 乳 腺 X 线 影 像 应 经 过 2 位 以 上 专 业 放 射 科 医 师 独 立 阅 片
692 中 国 癌 症 杂 志 2015 年 第 25 卷 第 9 期 CHINA ONCOLOGY 2015 Vol.25 No.9 中 国 抗 癌 协 会 乳 腺 癌 诊 治 指 南 与 规 范 (2015 版 ) 中 国 抗 癌 协 会 乳 腺 癌 专 业 委 员 会 [ 关 键 词 ] 乳 腺 癌 ; 诊 断 ; 治 疗 ; 指 南 DOI: 10.3969/j.issn.1007-3969.2015.09.010
壹 前 言... 2 Contents 目 錄 貳 液 態 有 機 質 肥 料 的 優 缺 點... 2...2...4 參 製 作 有 機 液 肥 資 材 種 類 與 成 分... 5 肆 有 機 液 肥 製 作 及 使 用 方 法... 5...5...6...7...7 伍 有 機 液 肥 的
臺南區農業改良場技術專刊 103-2 (NO.158) 與 應用 作 製 定價 新臺幣30元 行 政 院 農業委員會 臺南區農業改良場 中華民國１０３年６月 編印 壹 前 言... 2 Contents 目 錄 貳 液 態 有 機 質 肥 料 的 優 缺 點... 2...2...4 參 製 作 有 機 液 肥 資 材 種 類 與 成 分... 5 肆 有 機 液 肥 製 作 及 使 用 方 法...
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104 年度 104 年 0730 1129 104 年 1213 療 104年度國際疾病分析人員甄試時程表 項目 日期 星期 開放線上報名 104年07月24日 五 至11月29日 日 資格審查收件 以郵戳為憑 104年10月31日 六 至12月04日 五 寄發應試通知與准考證 104年12月07日 一 至12月10日 四 測驗 104年12月13日 日 線上開放成績查詢 104年12月28日 一
目錄
2014 年度 企業社會責任報告 目錄 1 4 2 5 3 7 3.1 7 3.2 8 3.3 8 4 9 4.1 9 4.2 2014 10 4.3 11 5 16 5.1 16 5.2 18 5.3 20 5.4 21 6 22 6.1 22 6.2 23 6.3 24 6.4 25 6.5 26 6.6 27 6.7 27 6.8 27 7 28 7.1 28 7.2 29 7.3 30 7.4
,096 [1] ~4 45~ [2] 5. [3] 家庭醫學與基層醫療 第八期 209
![,096 [1] ~4 45~ [2] 5. [3] 家庭醫學與基層醫療 第八期 209](/thumbs/48/24414619.jpg ",096 [1] ~4 45~ [2] 5. [3] 家庭醫學與基層醫療 第八期 209")
家庭醫業 前言 概論 7 1 101 6 100 4 2, 5 5 9 28% 183.5 1,096 2.6% 6.4 [1] 嘉醫診所院長 prostate Ca 65~75 20 80 2.2233 85 4.2463 90 6.1 693 95 8. 3 957 98 208 家庭醫學與基層醫療 第八期 8. 0 9 3 6 1 0 0 9. 4 1,096 [1] 1. 50 65 2.
防癌講座 一 攝護腺 ( 前列腺 ) 癌 omega~3 E 3
聲洋防癌之聲夏季號 泌尿道癌症防治 查岱龍 三軍總醫院泌尿外科主任 99 76.282.7 75.3% 28.4% 10.8% 7.0% 25~44 25.5% 45~64 41.2% 71 10 4 97 3,600 75 61% 1800 800~900 13~14 2 防癌講座 一 攝護腺 ( 前列腺 ) 癌 65 70 2 omega~3 E 3 聲洋防癌之聲 夏 季 號 由參加例行性健康檢查測定血中攝護腺抗
家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作
Doing Housework in a Safe and Smart Way 家務工作安全及健康要點 家務工作看似簡單, 但我們絕不應忽視家居環境中潛在的各種危害及風險 如工作時不注意安全及健康, 很容易釀成意外, 導致勞損 受傷甚至死亡 本單張簡明扼要地闡述了家務料理者在工作時應注意的安全健康要點以及有關預防意外的措施 1 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 清潔窗戶及高處工作 絆倒滑倒 2 燙傷 燒傷
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 243,1052,272 791222101452 2014719 58339347 396634355 196413164 28269 26 27 28 29 () () () () () () () () () () () () () () () () () () ()
38 嬰兒猝死症候群 (SIDS) 急性支氣管炎及急性細支 其他 9, 臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 64,
臺灣地區 總計 0 歲 死亡數 名 原因 Number Crude 名 原因 Number of Deaths Death Rate of Deaths 所有死亡原因 97,979 838.0 所有死亡原因 446 1 惡性腫瘤 28,476 243.6 1 源於周產期的特定病況 195 2 心臟疾病 ( 高血壓性疾病 11,484 98.2 2 先天性畸形變形及染色體 99 3 腦血管疾病 6,980
治 療 方 式 與 研 究 方 向 400 2014 5 497 47
第 一 型 糖 尿 病 的 成 因 與 病 理 1 2005 1 149 1 46 2014 5 497 治 療 方 式 與 研 究 方 向 400 2014 5 497 47 自 古 以 來, 植 物 及 其 相 關 的 代 謝 產 物 就 是 人 類 的 綠 色 藥 局, 提 供 了 非 常 豐 富 的 藥 物 來 源 治 癒 第 一 型 糖 尿 病 的 契 機 25 48 2014 5 497
臺北市及死亡率 - 別 ( 續 1)( 修正 ) ( 二 ) 松山區 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 1, 所有 所有 惡腫瘤 4
臺北市及死亡率 - 別 ( 修正 ) ( 一 ) 臺北市 中華民國 105 年單 : 人 ; 人 / 十萬人 ;% 所有 18,039 668.05 33.75 100.00 所有 10,369 80.5 44.60 100.00 所有 7,670 544.83 55.48 100.00 1 惡腫瘤 5,19 193.8 105.00 8.93 惡腫瘤,90 5.9 17.78 8.16 惡腫瘤,99
第一章 緒論
8.doc 9483 175-203 中共地方政府 較大的市 建制與地位之探討 摘要 關鍵詞 : 較大的市 設區的市 行政區劃 地級市 地方政府 地方立法 175 壹 前言 1 2 貳 較大的市 設置的背景與意義 1949 10 176 1950 1954 9 20 53 1955 6 9 20 1959 9 17 9 3 1978 177 33 4 5 6 80 7 1976 1979 7 1 20
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
平調氣機法治療胃食管反流病的臨床觀察
平調氣機法治療胃食管反流病的臨床觀察 朱凌雲朱遠熔劉晏秦嫣李嵩岩 ( 上海中醫藥大學附屬市中醫醫院上海市衛生局科教處資助局級課題 054031) 摘要 目的評價以平調氣機法而擬處方治療胃食管反流病 (GERD) 的臨床療效和對自擬 GERD 症狀群積分表的適用性的基礎研究 方法採用隨機分組對照設計, 將 100 名患者隨機分為 : 中藥治療組和奧美拉唑對照組, 每組各 50 名 在治療前進行 GERD
慢性胃炎中醫門診病例報告 233 主訴 : 胃痛反覆發作已數年 現病史 : 這位 41 歲男性病人, 胃脹痛反覆發作已多年,90 年間曾於他院做胃鏡檢查, 被告知為慢性胃炎, 病情反覆, 須長期服用藥物控制 3-4 天前晨起口苦甚, 繼而胃脹氣不舒, 餐後腹脹甚, 食慾減退, 中脘壓痛, 冷痛感,
232 台灣中醫臨床醫學雜誌 2007:13(3) 慢性胃炎中醫門診病例報告 許維宏 黃雅慧 陳乃菁 大林慈濟醫院中醫部 摘要 慢性胃炎屬中醫胃脘痛的範疇, 典型症狀包括腹部不適感 噁心 腹脹等由於胃的運動機能發生障礙所引起的症狀, 也可能出現類似潰瘍的症狀, 病情容易反覆 (1) 此男性病人, 胃脹痛反覆發作已數年, 經胃鏡檢查診斷為慢性胃炎並曾服西藥 96 年 1 月自覺晨起口苦明顯, 繼而胃脹氣不舒,
可持续发展报告摘要2013
可持續發展報告 摘要 願 景 使 命 為 了 我 們 : 2013 年 公 司 主 要 及 2000 878 24 2013 2012 2013 : 能 源 25 加 氣 站 2013 2% 1 環 保 表 現 ( ) ( ) 15 2015 ( 香 港 ) 2005 0.79 21% 2013 0.62 90% 6% 減 少 5R 香 港 煤 氣 生 產 廠 房 10 8 6 4 ¹ 4.59 0.5
3 QE3 時 評 ~0.25% Quantitative Easing, QE FED QE 1 3 FED QE1 QE2 QE3 貳 美國推出 QE3 之動機意涵與過去 2 次 QE 措施之主要差異 FED QE MBS
PROSPECT EXPLORATION 第 10 卷第 10 期中華民國 101 年 10 月 美國實施第 3 輪量化寬鬆 (QE3) 政策對全球經濟之影響 The Impact of the US s Implementation of Round III Quantitative Easing Policy on the Global Economy 聶建中 (Nieh, Chien-Chung)
貳 肆 公司治理報告 一 組織系統 ( 一 ) 組織結構 ( 二 ) 組織系統圖 14 中華民國 98 年中華郵政年報
14 16 24 30 24 25 26 26 27 27 28 29 29 一 組織系統二 董事 監察人 總經理 副總經理 各部門及分支機構主管資料三 公司治理運作情形 ( 一 ) 董事會運作情形 ( 二 ) 公司治理運作情形及其與上市上櫃公司治理實務守則差異情形及原因 ( 三 ) 揭露公司治理守則及相關規章之查詢方式 ( 四 ) 揭露其他足以增進對公司治理運作情形瞭解之重要資訊 ( 五 ) 內部控制制度執行狀況
座談會 貳 選拔情況 一 選拔要求
中共第十八屆中央委員會選拔與結構分析 An Analysis of Member Screening and Structure of the 18 th CPC Central Committee 吳仁傑 (Wu, Jen-Je) 中共研究雜誌社研究員 壹 引言 3 4 2012 11 8 14 205 171 25 9 7 5 1 1 人民日報 2012 11 15 2 40 座談會 貳 選拔情況
Title
雲林南部沿海地區 綜合治水規劃 簡 報 報告人 周志芳 經濟部水利署水利規劃試驗所 中華民國94年12月27日 壹 前言 貳 區域概況 參 排水不良主要原因 肆 規劃原則及改善目標 伍 改善方案 陸 工程費及分期實施計畫 柒 計畫評價 捌 權責及分工 玖 後續計畫 - 1 - 不良 92 年 理 量 93 年 陸 理 林 林 北 北 95 年度 理 林 復 利 來 參 北 96 年 97 年 林北
PROSPECT & EXPLORATION 第 12 卷第 1 期中華民國 103 年 1 月 壹 前言 (community) common 1 2 (communitarianism) (low politics) 1 中國行政評論 ( ) 10 1 ( ) 186
兩岸社區發展與社區交流之研析 專題研究 兩岸社區發展與社區交流之研析 A Study of Community Development and Community Interaction in Taiwan and Mainland China 張峻豪 * (Chang, Chun-Hao) 東海大學政治學系副教授 摘 要 關鍵詞 : 社區 社區發展 社區交流 兩岸關係 基層民主 * 47 PROSPECT
目 錄 壹 題 目 1: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 玉 井 芒 果 乾 禮 盒 )... 3 貳 題 目 2: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 紅 磚 布 丁 精 選 禮 盒 )... 5 參 題 目 3: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 晶 鑽 XO 醬 禮 盒 ).
行 動 電 子 商 務 管 理 師 行 動 電 子 商 務 規 劃 師 術 科 考 試 題 解 製 作 單 位 :TMCA 台 灣 行 動 商 務 運 籌 管 理 協 會 證 照 評 測 試 務 中 心 1 目 錄 壹 題 目 1: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 玉 井 芒 果 乾 禮 盒 )... 3 貳 題 目 2: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 紅 磚 布 丁 精 選 禮
PROSPECT & EXPLORATION 第 14 卷第 10 期中華民國 105 年 10 月? 壹 近年國有企業經營狀況 % 1.1% 一 國有企業主要經濟效益指標情況 ,704.1 ( ) 5.4% % ,
時評 中國大陸新一波國企改革初探 The Preliminary Study on Mainland China's New Wave of the SOE Reform 徐東海 (Hsu, Dong-Hai) 景文科大國貿系助理教授 1970 2014 11 2015 2016 2 7 2014 21 PROSPECT & EXPLORATION 第 14 卷第 10 期中華民國 105 年 10
Understanding : Breast Cancer 1 2 !!!!!!!!!!!!!!! 3 4 !!!!!!!!!!!!!!! 12 3,522 604 12 5 6 !!!!!!!!!!!!!!! 7 8 !!!!!!!!!!!!!!! 9 10 !!!!!!!!!!!!!!! 11 12 !!!!!!!!!!!!!!! 13 14 !!!!!!!!!!!!!!! 15 16 !!!!!!!!!!!!!!!
ZX 102 國 文 科 大 甲 高 中 朱 碧 霞 老 師 壹 前 言 102 99.07.29 1. 2. 3. 4. 99 101 38 2 76 1 24 102 1. 20 2. 6 18 1 貳 試 題 分 析 99 101 102 一 選 擇 題 1 99~101 年 試 卷 架 構
102 四技二專 統一入學測驗 大甲高中 朱碧霞 老師 共同科目 國文 發行人 陳炳亨 總召集 周耀琨 總編輯 蔣海燕 主 編 陳俊龍 校 對 黃筱閔 美 編 林靖雨.本書內容同步刊載於翰林我的網 出 版 民國一 二年一月 發行所 7 0 2 4 8 臺南市新樂路 76 號 編輯部 7 0 2 5 2 臺南市新忠路 8-1 號 電 話 (06)2619621#314 E-mail periodical@hanlin.com.tw
治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA KTP KTP
您選對雷射了嗎 40 1917 1959 Maiman 1963 20 1983 AndersonParrish 22 2013 5 485 以往須以手術 磨皮等方法才能去除的刺青, 現在用雷射就可以輕易處理 此外, 各種皮膚血管病變 痣 疤痕, 乃至於皺紋的去除, 也可以用雷射來達成 治療血管的雷射 port wine stain 1988 FDA 585 590 595 600 1.5 40 4
PROSPECT EXPLORATION 壹 前 言 20 90 066 第 9 卷 第 2 期 中 華 民 國 100 年 2 月
專 題 研 究 法 律 與 法 制 探 析 中 國 大 陸 現 行 土 地 估 價 法 律 制 度 體 系 探 析 中 國 大 陸 現 行 土 地 估 價 法 律 制 度 體 系 A Study on the Legal Framework of Real Estate Appraisal in China 蔣 國 基 * (Chiang, Kuo-chi) 香 港 鴻 裕 公 司 法 務 長 摘
試題分析 公民與社會考科 新竹女中 蔡相廷老師 試題分析 壹 前言 : 命題特色概述 103 1, 貳 試題分布與命題重點 L2 L6 2 L8 4 L6 2
新竹女中 / 蔡相廷老師臺南一中 / 廖翠雰老師 試題. 答案 依據大考中心公布內容 發行人 / 陳炳亨總召集 / 周耀琨總編輯 / 蔣海燕編審 / 許明俊校對 / 何秀云 蔡宛諭 葉俊甫美編 / 黃素美 本書內容同步刊載於翰林我的網 出版 / 民國一 三年七月發行所 / 7 0 2 4 8 臺南市新樂路 76 號編輯部 / 7 0 2 5 2 臺南市新忠路 8-1 號電話 /(06)2619621#
攜手拼出圓滿的幸福 2
國立台灣師範大學家庭教育研究與發展中心編撰教育部出版中華民國 96 年 9 月 攜手拼出圓滿的幸福 2 國立台灣師範大學 家庭教育研究與發展中心主任 林育瑋 3 目錄 幸福拼圖 序文...p.2 引言 能和心愛的人共度一生, 就是最大的幸福!...p.6 幸福方程式 : 我 + 你 = 幸福關鍵一 我...p.10 關鍵一 你...p.20 關鍵一 +...p.28 如果你還想知道更多撇步 附錄一...p.48
2 二 會計用語之修正 : 三 財務報表之修正 IFRS 1
會計焦點報 business.lungteng.com.tw 29 期 發 行 人 李枝昌 責任編輯 張瑩馨 羅正堯 出 刊 月 民國 104 年 4 月 發 行 所 龍騰文化事業股份有限公司 地 址 248 新北市五股區五權七路 1 號 電 話 (02)2298-2933 傳 真 (02)2298-9766 會計 我國會計項目之修正及一致化 蕭麗娟老師 經濟 不能不知道的 紅色供應鏈 龍騰商管教研小組
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第五章 孕育聰明又健康的寶寶 ~ 孕期用藥安全 懷孕是件開心的事 但要生出健康寶寶 在懷孕期有許多應特別注意 的事項 從懷孕前的準備工作 至懷孕期的用藥注意事項及營養品的 補充 都需要特別的留意 Part 1 懷 孕 前 的 準 備 從 懷 孕 前 開 始 3~4%17% 2%32% 60% 戒 菸 酒 及 毒 品 菸 : 酒 : 毒 品 : 健 康 狀 況 評 估 一 般 健 康 檢 查 : X
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國立臺灣師範大學 National Taiwan Normal University 2011 春季班赴外交換生手冊 Outbound Exchange Student Handbook 國立臺灣師範大學國際事務處 Office of International Affairs 國立臺灣師範大學國際事務處 Office of International Affairs Tel:+886-2-7734-1282
澳門政治發展的遞嬗 : 以 2013 澳門立法會選舉為例 專題研究 壹 前言 貳 2013 年澳門立法會選舉
PROSPECT & EXPLORATION 第 12 卷第 3 期 中華民國 103 年 3 月 澳門政治發展的遞嬗 : 以 2013 澳門立法會選舉為例 Macao s Gradual Changes in Political Development: Legislative Assembly Election 2013 as An Example 董致麟 (Tung,Chih-Lin) 中國文化大學中山與中國大陸研究所博士候選人澳門研究中心執行秘書
PROSPECT & EXPLORATION 第 14 卷 第 7 期 中 華 民 國 105 年 7 月 壹 前 言 ( ) (2016) 3 5 1 25% 5 2 8 25 2020 (GDP) 2010 貳 任 務 目 標 與 發 展 理 念 一 任 務 目 標 2020 GDP 1 2 (
專 題 研 究 從 十 三 五 規 劃 剖 析 大 陸 經 濟 發 展 前 景 An Analysis of China s Economic Development Prospects Based on the 13 th Five-Year Plan 高 長 (Kao, Charng) 國 立 東 華 大 學 公 共 行 政 學 系 教 授 兼 系 主 任 摘 要 2020 (GDP) 2010
專 題 研 究 貳 文 獻 探 討 1 1 民 族 國 家 的 終 結 : 區 域 經 濟 的 興 起
C form04 [ 轉 換 ].pdf 12/20/2007 3:38:04 PM M Y CM MY 第 6 卷 第 2 期 中 華 民 國 97 年 2 月 CY CMY K The Impact and Prospect of the Internet Development in Mainland China 王 宗 安 (Wang, Tzong-An) 國 立 政 治 大 學 中 山 人
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國 立 雲 林 科 技 大 學 第 九 屆 全 校 英 文 寫 作 比 賽 實 施 辦 法 壹 貳 參 宗 旨 : 藉 由 英 語 寫 作 之 競 賽, 培 養 學 生 間 英 文 書 寫 之 能 力, 以 增 進 校 園 內 英 語 書 寫 風 氣 指 導 單 位 : 國 立 雲 林 科 技 大 學 課 外 活 動 指 導 組 應 用 外 語 系 比 賽 分 組 及 參 加 資 格 : 凡 本 校
前 言 民 主 黨 0 9-1 0 施 政 報 告 建 議 書 1 2002 1 2 2 0 0 5 2 0 1 2 1 2 0. 5 3 民 主 黨 立 法 會 議 員 二 零 零 九 年 九 月
前 言 民 主 黨 0 9-1 0 施 政 報 告 建 議 書 1 2002 1 2 2 0 0 5 2 0 1 2 1 2 0. 5 3 民 主 黨 立 法 會 議 員 二 零 零 九 年 九 月 目 錄 前 言... 1 政 治 1....5 2....7 3....8 4....9 5....10 經 濟 6....12 7....13 8....14 9....15 10....16 11....17
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女 性 早 期 乳 癌 患 者 資 訊 手 冊 1 本 手 冊 內 容 旨 在 為 女 性 早 期 乳 癌 患 者 提 供 資 訊, 由 National Breast Cancer Centre* ( 全 國 乳 癌 防 治 中 心 ) 編 寫 郵 政 地 址 : Level 1 Suite 103/355 Crown Street, Surry Hills NSW 2010 Locked Bag
Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS-CoV WHO Qatar 2013 MERS MERS 耗費巨大的社會成本 MERS V
54 2015 1 505 新興的中東呼吸症候群 冠狀病毒 Those who cannot remember the past are condemned to repeat it. 忘記過去的人, 注定要重蹈覆轍 2012 4 Zarqa 13 2 2012 9 WHO Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus, MERS 11 MERS 9 2
中 國 大 陸 老 年 人 力 就 業 問 題 之 初 探 專 題 研 究 壹 前 言 1 2006 1999 2014 2 2026 3 2037 4 2051 3 4 2 2013 3 貳 老 年 人 力 就 業 問 題 理 論 與 文 獻 檢 閱 1 首 都 經 濟 貿 易 大 學 學 報 (
PROSPECT & EXPLORATION 第 13 卷 第 12 期 中 華 民 國 104 年 12 月 中 國 大 陸 老 年 人 力 就 業 問 題 之 初 探 A Preliminary Study of the Elderly Empolyment in China 楊 銘 杰 (Yang, Ming-Jey) 中 國 文 化 大 學 中 山 與 中 國 大 陸 研 究 所 博 士 候
子學習3 電子學習的定位 傳統電子學習 與 新世代電子學習 SAMS 台上講者從左至右 : 吳薇薇女士 羅陸慧英教授 佘孟先生 李芳樂教授 從 電子銀行服務 到 電子學習 題追3 專蹤電
鄭燕祥教授演講座座無虛席專題追蹤電子學習電子學習如何提升 學與教 模式? 學與教博覽 2010 論壇直擊報道 整理 : 蘇家輝 2 學與教博覽 2010 於本年 7 月 15 日至 17 日假灣仔會議展覽中心舉行, 其中 電子學習提升 學與教 模式 論壇邀請了多位學者 專家和官員就相關話題發表意見, 當中不乏具啟發性的觀點, 值得老師參考和細思 子學習3 電子學習的定位 傳統電子學習 與 新世代電子學習
干细胞和再生医学 科学学位 免考 免考 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 85 非定向 干细胞和再生医学 科学学位 免考 69 非定向 护理学 科学学位 免考 免考 非定向 护理学 科学学位
2018 年秋季报考博士上线考生名单 序号 准考证号 报考专业名称 学位类型外语成绩专业基础课成绩报考类别 备注 1 180371 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 2 180393 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 3 180427 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 4 180436 病理学与病理生理学 科学学位 免考 免考 非定向 5 180474
本月專題 科學新聞判讀力 Article.aspx?a= 目前並沒有充足證據證明基改作物會讓人生病或危害環境 109 Greenpeace https://www.you
/ 嚇死我了 這些究竟能不能吃?/ 嚇死我了 這些究竟能不能吃? 文 / 李暉 食安與媒體 2010 73 14 科學研習 OCT 2016 No.55-10 本月專題 科學新聞判讀力 1 2 2014 3 53-3 http://www.ntsec.gov.tw/user/ Article.aspx?a=2657 2016 5 目前並沒有充足證據證明基改作物會讓人生病或危害環境 109 Greenpeace
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入學新生體檢及異常統計表 (102 學年度 ) 國立成功大學 102 學年度新生體檢表概況 學院別 未檢 比例 不合格 比例 合格 比例 總 文學院 16 4.68 290 88.96 36 11.04 342 理學院 48 9.86 345 78.59 94 21.41 487 工學院 256 12.59 1432 80.54 346 19.46 2034 管理學院 42 5.10 672 85.93
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
我國女性乳癌趨勢及現況 % % 90~ % 10.3% 2002 Gardner Brzezinski 褪黑激素濃度與乳癌風險 melatonin pineal gland 1958 乳癌 子宮體癌 20.8
輪班健康與女性乳癌風險 勞動醫學組張原道助理研究員林冠宇助理研究員 社 2007 49% 20 15~20% 輪班作業定義及健康影響 Bureau of Labor Statistics, BLS1975 7~9 1. 剝奪睡眠時間 : 4~6 7~9 15~20% 2. 易於疲憊 : 20~25% 3. 心血管疾病 : 4. 腸胃疾病 : 5. 影響生殖功能 : 6. 心理健康 : 5 我國女性乳癌趨勢及現況
11 tnma100.org.tw 2012 220 2012 100 (II) 5 12 10110 20 5 13 [2011 ] [2011] 8 12-17 82 8 88 14 74 9 25-28 601 423 75 6 69 20 [ ] 高 日 華 100.
![11 tnma100.org.tw 2012 220 2012 100 (II) 5 12 10110 20 5 13 [2011 ] [2011] 8 12-17 82 8 88 14 74 9 25-28 601 423 75 6 69 20 [ ] 高 日 華 100.](/thumbs/41/22668081.jpg "11 tnma100.org.tw 2012 220 2012 100 (II) 5 12 10110 20 5 13 [2011 ] [2011] 8 12-17 82 8 88 14 74 9 25-28 601 423 75 6 69 20 [ ] 高 日 華 100.")
100 11 Taiwan Nursing Management Association 106 77 6 (02)2874-0124(02)2874-6123 tnma100@gmail.comwww.tnma100.org.tw 0223315565 9 5 (1)(2) (3) (4) (5) (1) (2) 103 5% 2,000 9 21 12 106 8 1,200 800 1 12
<30312D3233B2C4A451B4C1C2F9A4EBA55A2DA440AED52E696E6464>
大發工業區廠商協進會第一屆第十二次理監事會議 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 活 恭賀 台郡科技股份有限公司 榮獲 績 優單 位獎 大連化學工業(股)公司大發廠 周鴻盛 課長 榮民工程 股 公司 大發事業廢棄物處理廠 許錦穆 先生 榮獲 績 優服務 人 員獎 社團法人高雄市大發工業區廠商協進會 顏德和理事長暨全體理監事 大發工業區服務中心黃滿清主任 仝賀 11 動報導 12
緣 起
開一送百 藝群玩家美展 A Blossom with a Hundred Seeds: A Meeting of Artistic Minds 淡江大學 62週年校慶 開一送百 藝群玩家美展 開一送百 藝群玩家美展 A Blossom with a Hundred Seeds: A Meeting of Artistic Minds 畫冊 B 緣 起 62 23 23 62 2012 10 1 Contonts
選擇學校午膳供應商手冊適用於中、小學 (2014年9月版)
2014 年 9 月版 選擇 學校午膳供應商手冊 適用於中 小學 i 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 2 i. ii. iii. iv. v. i. ii. iii. iv. v. vi. vii. 3 i. ii. iii. iv. v. 4 i. ii. 1. 2. 3. 4. 5. iii. iv. 5 6 3 4 5 6 i. ii. i. ii. iii. iv. v.
PROSPECT & EXPLORATION 第 14 卷 第 4 期 中 華 民 國 105 年 4 月 貳 中 央 ( 全 國 ) 對 臺 工 作 會 議 3 1990 12 1998 5 2004 7 1990 12 6 7 3 1991 1 22 1991 4 1998 5 11 13 5
中 共 對 臺 工 作 會 議 類 型 探 析 An Analysis of Types of CPC s Conferences on Taiwan Affairs 郭 瑞 華 (Kuo, Jui-Hua) 展 望 與 探 索 月 刊 研 究 員 壹 前 言 2016 2016 2 2 1 2 1 2016 人 民 日 報 2016 2 3 1 2 臺 灣 工 作 年 鑑 1989-2002 2004
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附錄二 相關身心障礙類別 ICD-9-CM 與對應之 ICD-10-CM 障 國際疾病編碼 礙類別 ICD-9-CM ICD-10-CM F20.0 Paranoid schizophrenia 妄想型思覺失調症 ' 性精神病患者 295 295.* 295.** 296 296.* 296.** 297 297.* 298 298.* F20.1 Disorganized schizophrenia
歷史科 歷史編輯小組 97 年度 分布 史學方法 政治 軍事 社會 經濟 思想文化 康熹 97 指考科目. 歷史科
97指定科目考試歷史趨勢分析 97指定科目考試歷史解析大揭密 2 5 康熹歷史科 試 題 答 案 依 據 大 考 中 心 公 布 內 容 本刊物內容同步刊載於http://www.knsi.com.tw 970039 發 行 人 李枝昌 執行編輯 周宜穎 美術編輯 林儀婷 發 行 所 康熹文化事業股份有限公司 地 址 248 台北縣五股鄉五工六路30號 電 話 (02) 2299-9006 傳 真
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National Health Research Institutes (NHRI) Division of Cancer Research Taiwan Cooperative Oncology Group (TCOG) 11529 128 No. 128, Yen-Chiu-Yuan Road, Sec. 2, NanKang, Taipei 11529, Taiwan, R.O.C. TEL886-2-26534401
的友誼 而且無論外貌怎樣改變 自信心是自己給自己的 發自內心 的自我認同感是無法改變的 只要自我認同才能得真正的心靈富足 而不是單純的改變外表 不同的整容公司亦會利用現今社會的價值觀來作宣傳 誇大整容 後的效果 又用明星效應 令消費者認為整容真的能變成明星一樣 整容這個風氣是由人們的價值觀造成的 有人指出 我們要接納 整容後的人以及香港社會應對此持更開放的態度 但相反地 為什麼 不能接納那些我們認為不
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慢性腎病兒童第7 章兒童慢性腎病的主要臨床癥狀,包括食慾下降 疲勞 生長發育遲緩 高血壓 多尿及腎性骨病等 第 7 章 慢性腎病兒童 * 腎延敏行 積極面對慢性腎病60 醫療上的問題 * 慢性腎病兒童61 腎延敏行 積極面對慢性腎病62 5 6 慢性腎病兒童的身心發展需要 慢性腎病兒童63 腎延敏行 積極面對慢性腎病64 慢性腎病 : : : : : (1) (maltodextrin) (2)
70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2
每日飲食指南 2 8 14 16 20 24 26 28 1 70% DRIs 10-20% 20-30%50-60% 2 10-20% 20-30%50-60% 70% DRI 150018002000220025002700 1200 3 (1 1 portion size) ( ) ( ) ( ) ( ) 70 2 + 15 75 7 5 + 120 8 4 12 25 1 5 60 + 15
符號關係 文化生產性別的意 義 虎背熊腰 虎背猿軀 龍侯虎頷 天生尤物 嬌嬌滴滴 體 態輕盈 凌波微步 85.7 74.6 89.8 96.7 86.2 76.8 85.4 !"#$%&'() *+ 867!/-0 2-3 567,"-. 1!-0 9( :( " 0" /" 1" 3" 4"" !"#$ %&'() &$ *$.,/!+,-
項次 名稱 ICD-9-CM ICD-10-CM 備註 1 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F20 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F25 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 S00-T88 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 E-CODE V
1 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F20 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 295 F25 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 800-999 S00-T88 全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案 E-CODE V00-Y99 2 全民健康保險腦血管疾病西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫 430-437 G450-G468 全民健康保險腦血管疾病西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫
P a r t 1 西醫部分 Part 1 西醫部分 春青不 痘 留 3 中西醫會診青春痘 Propionibacterium acnes 4 Part 1 西醫部分 Benzoyl peroxide A A 5 中西醫會診青春痘 6 Part 1 西醫部分 多因子 造成青春痘 7 中西醫會診青春痘 A 8 Part 1 西醫部分 Squalene Propionibacterium acnes
人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害
人為因素與 飛航安全 人為因素 7 7 8 人為因素的類別 H 1972 E. Edward SHELL S S L E software, H handware, E environment, L liveware L SHELL 20 2014 3 495 人為疏失 人與人之間的溝通合作, 往往是事故的最終防線, 若能發揮團隊合作的功能, 則比較能克服其他因素所造成的危害 2014 3 495
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高雄醫師會誌 JOURNAL OF KAOHSIUNG MEDICAL ASSOCIATION 0. vol.0, No.４ 醫學專欄 淺談胃食道逆流疾病及其治療 高雄醫學大學附設中和紀念醫院 胃腸內科 郭昭宏醫師 燒心(胸口灼熱) 喉嚨酸酸的 火 台灣在99年到00年統計也顯示盛行 逆流感覺相信是許多人都有的 率從%上升到.6% 而最近在008年 困擾 特別是吃飽飯之後症狀更常發 到009年間台灣統計的盛行率為.-
第一拖拉機股份有限公司 重要提示 ,900,
( 於中華人民共和國註冊成立的股份有限公司 ) ( 股份代號 : 0038) 2013 年度報告 第一拖拉機股份有限公司 重要提示..... 20132013 12 31995,900,00010 0.60 2013... 2 0 1 3 年度業績報告 目錄........................................................ 4.................................................................
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20 13.6 9.910 17.8 13.3 20 1996 () 1. 2. 1998 20012000 2014 0800-507272 5 55% 30.1% 16.9% 40.7% 25.3%13.2 72.5%30-6012.1% 3015.4%60 60.8%22.3% 45 2013 3700 37.4% 2-319.8%121 0800-507272 1421 11 5 70% 7
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台 灣 醫 藥 行 銷 師 認 證 推 動 與 展 望 綜 中 華 民 國 行 銷 暨 管 理 協 會 常 務 理 事 李 勝 文 摘 要 (Taiwan Pharmaceutical Marketing & Management Association TPMMA) MR 33 MR MR33 壹 醫 藥 行 銷 師 在 醫 療 供 應 鏈 扮 演 的 角 色 () (Medical Representative
Commentary 綜合評論Disorders, edition IV-Text Revision (DSM-IV- TR) 4 Tic 18 1 參 病理機轉 (Group A β-haemolytic streptococci, GABHS) (Pediatric Autoimmune Neu
摘要 台北長庚紀念醫院中醫藥劑部藥師林佩蓉 張思平 桃園長庚紀念醫院中醫藥劑部藥師童承福 (Tic) (attention-deficit hyperactivity disorder, ADHD) (obsessive compulsive disorder, OCD) tourette syndrome 壹 前言 1885 (Gilles de la Tourette) (multiple tics)
10 中央銀行季刊第三十一卷第一期民國 98 年 3 月 0.84% 1.73% 25.6% GDP 1.52% 0.44% 29.37% 0.90% 2.18% (4) a b c d e f 壹 前言 2004 (WTI) % 200
能源價格波動對國內物價與經濟活動的影響 9 * 能源價格波動對國內物價與經濟活動的影響 ** 梁啟源 摘 要 (1) (2) (1) 2004~2008 a b c d (2) OPEC 2008 30 30~80 (3) 13% GDP 0.88% 0.34% 12.42% * ** 10 中央銀行季刊第三十一卷第一期民國 98 年 3 月 0.84% 1.73% 25.6% GDP 1.52%
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二零零六至零七年施政報告
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Palmer & Yu 2013 地方道教論文集PRE-PUB
Title 廣東省英德市黃花鎮醮儀紀實 Author(s) Palmer, DA; Yu, WT Citation 地方道教儀式實地調查比較研究國際學術研討會, 中國香港, 2011 年 4 月 21-23 日. In 地方道教儀式實地調查比較研究國際學術研討會論文集, 2013, p. 469-502 Issued Date 2013 URL http://hdl.handle.net/10722/205323