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- 左吉 卫
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1 體 液 電 解 質 臨 床 評 估 郭 文 英
2 目 標 一 能 瞭 解 體 液 電 解 質 平 衡 的 生 理 調 節 機 制 二 能 瞭 解 體 液 電 解 質 分 析 之 重 要 性 三 能 瞭 解 體 液 電 解 質 數 據 之 判 讀 方 式 四 能 瞭 解 體 液 電 解 質 異 常 臨 床 處 置 方 式 五 臨 床 案 例 分 析 與 討 論
3 體 液 生 理 調 節 機 制 * 人 體 體 液 (Body Fluids) 多 寡, 主 要 與 年 齡 性 別 及 身 體 脂 肪 含 量 三 因 素 有 關 * 成 年 人 總 體 液 量 約 佔 體 重 的 50-70% * 人 體 的 水 分 主 要 由 兩 部 分 所 組 成 : 細 胞 內 液 (intracellular fluid;icf) 約 佔 體 液 的 70% 細 胞 外 液 (extracellular fluid;ecf) 約 佔 體 液 的 30%
4 體 液 生 理 調 節 機 制 ( 續 ) * 細 胞 外 液 (ECF): 主 要 為 血 漿 組 織 液 淋 巴, 其 他 如 腦 脊 液 體 腔 液 關 節 液 消 化 液, 占 總 體 液 1/3 * 細 胞 內 液 (ICF): 細 胞 質 內 的 液 體, 存 在 於 細 胞 組 織 內 的 水 分, 包 括 血 球 骨 肌 肉 等 細 胞, 占 總 體 液 2/3
5 體 液 生 理 調 節 機 制 ( 續 ) * 功 能 1. 身 體 組 成 份 2. 體 內 反 應 的 介 質 3. 最 佳 溶 劑 4. 潤 滑 劑 5. 體 溫 調 節 6. 組 成 特 殊 成 份
6 電 解 質 調 節 機 制 * 功 能 1. 協 助 調 節 細 胞 膜 的 通 透 性, 並 調 控 體 內 水 份 的 滲 透 壓 2. 為 體 內 的 必 要 礦 物 質 3. 維 持 體 內 的 酸 鹼 平 衡 及 體 內 的 電 能 傳 導
7 電 解 質 的 組 成 份 * 陽 離 子 有 鈣 (Ca +2 ) 鎂 (Mg +2 ) 鈉 (Na + ) 鉀 (K + ) 等 * 陰 離 子 有 氯 離 子 (Cl - ) 重 碳 酸 氫 根 離 子 (HCO3 - ) 磷 酸 根 離 子 (HPO4-2 ) 硫 酸 根 離 子 (SO4-2 ) 有 機 酸 蛋 白 質 離 子 等
8 電 解 質 (2) * 細 胞 外 液 : 血 漿 及 細 胞 間 液 的 陽 離 子 以 鈉 離 子 陰 離 子 以 氯 離 子 為 主 要 離 子 * 細 胞 內 液 : 細 胞 內 液 中 主 要 的 陽 離 子 以 鉀 離 子 陰 離 子 以 磷 酸 根 離 子 為 主 要 離 子
9 電 解 質 (3) 電 解 質 陽 離 子 鈉 離 子 (Na + ) 鈣 離 子 (Ca 2+ ) 鉀 離 子 (K + ) 鎂 離 子 (Mg 2+ ) 陰 離 子 碳 酸 氫 根 離 子 (HCO 3- ) 氯 離 子 (Cl - ) 磷 酸 根 離 子 (HPO 4 2- ) 正 常 範 圍 (meq/l) meq/L( ) 9-11mg/dl(7.9/9.9) meq/L( ) meq/L( ) ( mg/dl)
10 體 液 及 電 解 質 的 運 送 機 轉 * 體 液 的 移 動 擴 散 (Diffusion) 過 濾 (Filtration) 滲 透 (Osmosis) 主 動 運 輸 (Active Transport)
11 體 液 與 電 解 質 不 平 衡 之 原 因 * 液 體 攝 取 不 足 *Disturbance of GI tract:vomit, diarrhea, fistula,drainage *renal disorder:excrete/retain Na K water * 出 汗 或 蒸 發 過 量 * bleeding, trauma, and burn: 細 胞 破 壞 時, 細 胞 內 離 子 釋 出
12 體 液 容 積 不 平 衡 * 體 液 容 積 缺 失 (Fliuid volume deficit) 又 稱 低 血 容 積, 是 指 水 份 和 電 解 質 過 度 流 失, 造 成 血 管 細 胞 細 胞 或 細 胞 內 液 脫 水 * 體 液 容 積 過 量 (Fliuid volume excess) 又 稱 高 血 容 積, 是 指 水 份 和 電 解 質 過 度 滯 留 體 內, 造 成 局 部 或 全 身 體 液 容 積 增 加
13 體 液 容 積 缺 失 (1) * 病 因 液 體 攝 取 不 足 輸 出 量 增 加 : 如 出 汗 嚴 重 腹 瀉 嘔 吐 腸 胃 道 抽 吸 引 流 或 血 液 流 失 尿 崩 症 糖 尿 病 性 酸 中 毒 醫 療 性 的 問 題 : 過 量 的 高 張 溶 液 攝 入 過 多 的 蛋 白 質
14 體 液 容 積 缺 失 (2) * 臨 床 表 徵 極 度 口 渴 黏 膜 乾 燥 ( 以 前 胸 及 前 額 處 為 明 顯 ) 皮 膚 飽 滿 度 下 降 體 溫 上 升 心 跳 加 快 姿 位 性 低 血 壓 暈 眩 疲 憊 意 識 改 變, 焦 躁 不 安, 甚 至 昏 迷 尿 液 濃 縮 : 嚴 重 脫 水 時 會 出 現 少 尿 或 無 尿 的 情 形 體 重 下 降 眼 球 變 軟 且 萎 縮
15 體 液 容 積 缺 失 (3) * 實 驗 室 檢 查 尿 比 重 (Spgr.)>1.030 血 漿 滲 透 壓 (mosm)>295 血 比 容 積 升 高 (Hct)>55 血 漿 鈉 質 (Na)>145 血 中 尿 素 氮 (BUN)>25
16 * 相 關 臨 床 護 理 體 液 容 積 缺 失 (4) 維 持 正 常 的 體 液 平 衡 : 監 測 每 小 時 尿 量, 若 <30ML, 需 立 即 處 理, 以 防 止 腎 衰 竭 觀 察 是 否 出 現 肺 水 腫 狀 觀 察 是 否 出 現 休 克 : 評 估 生 命 徵 象 意 識 程 度 中 心 靜 脈 壓 呼 吸 聲 及 皮 膚 顏 色, 做 為 減 緩 輸 液 的 給 予 之 依 據, 避 免 容 積 過 量 維 持 皮 膚 完 整 性 時 常 提 供 口 腔 護 理 預 防 姿 位 性 低 血 壓 的 發 生
17 體 液 容 積 過 量 (1) * 病 因 液 體 攝 取 過 量 無 法 排 出 過 多 的 水 分, 如 : 腎 臟 病 不 正 常 的 液 體 滯 留, 如 : 心 衰 竭 服 用 類 固 醇 治 療 醫 療 性 的 問 題 : 過 量 的 低 張 溶 液 過 多 清 水 灌 腸 及 鼻 胃 管 灌 洗
18 體 液 容 積 過 量 (2) * 臨 床 表 徵 不 覺 得 口 渴, 皮 膚 水 腫 蒼 白 溼 冷 及 緊 繃 感 體 重 增 加, 大 於 5% 呼 吸 困 難 端 坐 呼 吸 呼 吸 聲 出 現 濕 囉 音 頸 靜 脈 怒 張 易 受 刺 激 定 向 感 喪 失 及 全 身 痙 攣, 甚 至 昏 迷
19 體 液 容 積 過 量 (3) * 實 驗 室 檢 查 尿 比 重 降 低 (Spgr.) <1.010 血 漿 滲 透 壓 (mosm) <275 血 比 容 積 降 低 血 清 鈉 離 子 濃 度 降 低 (Na) <135meq/L, 鉀 離 子 濃 度 正 常 或 降 低 血 中 尿 素 氮 (BUN) <8 中 心 靜 脈 壓 升 高
20 體 液 容 積 過 量 (4) * 相 關 臨 床 護 理 處 置 維 持 體 液 平 衡, 預 防 肺 水 腫 的 發 生 每 天 測 量 體 重, 精 確 監 測 輸 出 入 量 及 尿 比 重, 若 需 要 補 充 體 液 時, 應 以 等 張 溶 液 輸 注 評 估 週 邊 及 全 身 水 腫 程 度 : 評 估 肺 臟 呼 吸 音, 搖 高 床 頭 觀 察 有 無 充 血 性 心 衰 竭 徵 象 如 : 頸 靜 脈 怒 張 呼 吸 困 難, 下 肢 凹 陷 性 水 腫 粉 紅 色 泡 沫 痰
21 相 關 臨 床 護 理 ( 續 ) 監 測 體 溫 變 化 ( 脫 水 或 無 尿 少 尿 時 體 溫 會 上 升 ) 維 持 皮 膚 完 整 性 : 每 2 小 時 翻 身, 需 注 意 水 腫 處 的 組 織 較 易 破 損 限 制 鈉 鹽 攝 取
22 電 解 質 不 平 衡 * 鈉 (Sodium) * 鉀 (Patassium) * 鈣 (Calcium) * 鎂 (Magnesium) * 磷 (Phosphorus) * 碳 酸 氫 根 離 子 (Bicarbonate;HCO 3- )
23 電 解 質 不 平 衡 - 鈉 (Sodium) * 低 血 鈉 (Hyponatremia): <135 meq/l 排 出 太 多 : 腸 胃 道 腎 臟 皮 膚 大 出 血 廔 管 膿 瘍 引 流 發 燒 攝 取 不 足 : 長 期 禁 食 長 期 低 鹽 飲 食 水 太 多 ( 稀 釋 血 清 鈉 ): 抗 利 尿 激 素 分 泌 不 當 症 候 群 (SIADH) 靜 脈 補 充 過 量 低 張 溶 液 過 量 水 分 或 液 體 攝 取
24 低 血 鈉 (Hyponatremia) * 臨 床 表 徵 神 經 肌 肉 系 統 : 肌 肉 張 力 降 低 抽 搐 腸 胃 道 系 統 : 腹 部 痙 攣 體 溫 上 升 血 壓 下 降 脈 博 快 而 弱 皮 膚 濕 冷 發 紺 少 尿 或 無 尿
25 低 血 鈉 (Hyponatremia) * 實 驗 室 檢 查 血 清 鈉 離 子 降 低,<135 meq/l 血 清 氯 離 子 降 低,<98 meq/l 尿 比 重 正 常 或 降 低 血 比 容 血 清 鉀 離 子 及 血 中 尿 素 氮 質 升 高
26 低 血 鈉 (Hyponatremia) ( 續 ) * 相 關 臨 床 處 置 及 護 理 靜 脈 注 射 低 張 溶 液 限 制 水 分 攝 取 或 利 尿 劑 的 使 用, 避 免 稀 釋 血 中 鈉 離 子 每 日 測 量 體 重 攝 入 量 及 輸 出 量 觀 察 生 命 徵 象 的 變 化 及 評 估 神 經 系 統 高 鈉 飲 食 注 意 病 人 安 全
27 高 血 鈉 症 (Hypernatremia) * 體 內 鈉 離 子 太 多 (>145 meq/l ) 鹽 類 攝 取 過 量 高 張 溶 液 (3%Nacl) 輸 注 過 量 大 量 的 碳 酸 氫 鈉 (NaHCO 3 ) 接 受 類 固 醇 滲 透 性 利 尿 劑 使 用 等 * 體 液 流 失 過 多 水 份 攝 取 不 足 水 份 排 出 增 加
28 高 血 鈉 症 (Hypernatremia)( 續 ) * 臨 床 表 徵 神 經 肌 肉 系 統 : 肌 肉 抽 慉 反 射 過 強 失 去 定 向 感 感 覺 異 常 昏 迷 皮 膚 黏 膜 : 黏 膜 乾 燥 口 渴 體 溫 上 升 腸 胃 道 系 統 : 噁 心 食 慾 不 振 腎 臟 系 統 : 少 尿 水 腫
29 高 血 鈉 症 (Hypernatremia)( 續 ) * 實 驗 室 檢 查 血 清 鈉 離 子 升 高,>145 meq/l 血 清 氯 離 子 升 高,>106mEq/L 若 水 分 不 足, 則 尿 比 重 升 高 >1.030 血 清 鉀 離 子 降 低 及 血 中 尿 素 氮 質 升 高
30 高 血 鈉 症 (Hypernatremia)( 續 ) * 相 關 臨 床 處 置 及 護 理 找 出 及 治 療 根 本 原 因 適 當 的 飲 食 計 畫 及 補 充 體 液 評 估 神 經 ( 意 識 變 化 肌 肉 痙 攣 抽 慉 ) 觀 察 生 命 徵 象 每 日 測 量 體 重 攝 入 量 及 輸 出 量 口 腔 及 皮 膚 護 理, 協 助 臥 位 改 變 注 意 病 人 安 全
31 低 血 鉀 症 (Hypokalemia) * 鉀 離 子 流 失 過 多 : 腸 胃 道 腎 臟 皮 膚 * 鉀 離 子 轉 移 至 細 胞 內 胰 島 素 增 加 鹼 中 毒 腎 上 腺 修 復 ( 例 如 : 壓 力 藥 物 ) * 鉀 離 子 攝 取 減 少 長 期 禁 食 未 適 量 補 充 鉀 離 子 營 養 不 良
32 低 血 鉀 症 (Hypokalemia)( 續 ) * 臨 床 表 徵 心 臟 系 統 : 脈 搏 弱 而 不 規 則 心 律 不 整 嚴 重 時 心 跳 停 止 神 經 肌 肉 : 疲 倦 肌 肉 軟 弱 無 力 反 射 減 弱 麻 痺 呼 吸 系 統 : 呼 吸 慢 淺 腸 胃 道 : 出 血 噁 心 蠕 動 減 慢 腸 阻 塞 腎 臟 : 血 尿 多 尿 凝 血 時 間 延 長 : 瘀 斑
33 低 血 鉀 症 (Hypokalemia)( 續 ) * 實 驗 室 檢 查 血 清 鈣 值 降 低 (<4.5mEq/L ) 血 清 磷 值 升 高 腎 功 能 障 礙 心 電 圖 顯 示 : S-T 間 距 拉 長
34 低 血 鉀 症 (Hypokalemia)( 續 ) * 相 關 臨 床 處 置 及 護 理 靜 脈 補 充 氯 化 鉀 (KCL), 每 小 時 補 充 速 度 不 可 超 過 20mEq, 一 天 最 大 量 不 超 過 150mEq 心 電 圖 監 測, 以 防 心 律 不 整 觀 察 是 否 出 現 痙 攣 現 象 注 意 各 種 出 血 徵 象
35 * 相 關 臨 床 處 置 及 護 理 ( 續 ) 觀 察 生 命 徵 象 變 化 衛 教 含 鉀 食 物 : 例 如 : 柳 橙 汁 如 有 服 用 毛 地 黃 製 劑, 在 補 充 鈣 時 候, 需 特 別 留 心, 因 為 鈣 會 加 強 毛 地 黃 作 用 而 導 致 中 毒
36 高 血 鉀 症 ( Hyperkalemia) * 鉀 離 子 攝 入 過 量 飲 食 中 攝 取 過 多 鉀 離 子 快 速 及 過 量 補 充 鉀 離 子 輸 注 儲 存 超 過 兩 週 之 血 液 * 鉀 離 子 轉 移 至 細 胞 外 酸 中 毒 組 織 分 解 ( 例 如 : 嚴 重 燒 傷 發 燒 敗 血 症 ) 腫 瘤 溶 解 創 傷 * 鉀 離 子 排 出 減 少 急 慢 性 腎 衰 竭 藥 物 引 起
37 高 血 鉀 症 ( Hyperkalemia)( 續 ) * 臨 床 表 徵 心 臟 系 統 神 經 肌 肉 系 統 :( 早 期 ) 肌 肉 抽 動 痙 攣 痛 麻 木 刺 痛 感 ;( 晚 期 ) 肌 肉 無 力 弛 緩 型 麻 痺 腸 胃 系 統 : 噁 心 腸 蠕 動 增 加 腹 瀉 腸 絞 痛 腎 臟 : 少 尿 之 後 無 尿
38 高 血 鉀 症 ( Hyperkalemia)( 續 ) * 實 驗 室 檢 查 血 清 鉀 離 子 升 高 (>6.5mEq/L) 血 清 鈉 離 子 降 低 腎 功 能 障 礙 心 電 圖 顯 示 : 心 律 不 整 T 波 上 升 且 尖 聳 P-R 間 距 離 延 長 P 波 延 遲 消 失 ( 平 而 寬 ) QRS 變 寬 S-T 坡 被 抑 制
39 高 血 鉀 症 ( Hyperkalemia)( 續 ) * 相 關 臨 床 處 置 及 護 理 監 測 血 清 鉀 離 子 濃 度 : 觀 察 脈 博 血 壓 及 心 電 圖 變 化 維 持 正 常 I/O 藥 物 治 療 : 如 靜 脈 注 射 鈣 葡 萄 糖 + 胰 島 素 可 服 用 利 尿 劑 來 協 助 排 鉀 血 液 透 析 飲 食 治 療 : 增 加 水 份 但 限 鉀 離 子 食 物 攝 取, 可 多 攝 取 高 鈉 食 物
40 鉀 離 子 異 常 之 心 電 圖 變 化 * 低 血 鉀 : 心 電 圖 顯 示 T 波 變 平 U 波 突 起 ST 段 下 降 PR 間 隔 延 長 * 高 血 鉀 : 心 電 圖 顯 示 T 波 高 而 尖 PR 間 隔 延 長 QRS 波 變 寬 P 波 變 平 或 消 失, 嚴 重 時 可 造 成 心 室 纖 維 顫 動 (VF) 及 心 跳 停 止 ( 正 常 ) ( 低 血 鉀 ) ( 高 血 鉀 )
41 低 血 鈣 (Hypocalemia) * 血 鈣 減 少 : 飲 食 中 鈣 質 攝 取 不 足 慢 性 腎 衰 竭 血 磷 增 加 副 甲 狀 腺 機 能 低 下 維 生 素 D 缺 乏 血 鎂 缺 乏 急 性 胰 臟 炎 慢 性 酒 精 性 中 毒 腹 瀉 * 鈣 離 子 減 少 : 鹼 中 毒 藥 物 治 療 引 起 ( 皮 質 類 固 醇 ) * 甲 狀 腺 切 除 手 術 時, 副 甲 狀 腺 意 外 被 切 掉
42 低 血 鈣 (Hypocalemia) ( 續 ) * 臨 床 表 徵 神 經 肌 肉 骨 骼 系 統 : 肢 體 及 嘴 唇 周 圍 麻 木 刺 痛 喉 頭 痙 攣 強 直 痙 攣 抽 筋 深 腱 反 射 過 強 特 魯 羅 氏 徵 象 (+) 骨 質 疏 鬆 病 理 性 骨 折 心 臟 血 管 : 心 搏 過 緩 血 壓 下 降 心 律 不 整 心 跳 停 止
43 * 臨 床 表 徵 ( 續 ) 腸 胃 道 : 腸 胃 道 出 血 腸 蠕 動 增 加 腹 瀉 其 他 : 血 尿 瘀 斑 白 內 障 指 甲 變 脆 毛 髮 乾 燥
44 低 血 鈣 (Hypocalemia)( 續 ) * 實 驗 室 檢 查 血 清 鈣 值 降 低 (<4.5mEq/L ) 血 清 磷 值 升 高 腎 功 能 障 礙 心 電 圖 顯 示 : S-T 間 距 拉 長
45 Hypocalemia ( 續 ) * 相 關 臨 床 處 置 及 護 理 靜 注 補 充 鈣 離 子, 需 與 5% 葡 萄 糖 一 同 輸 注, 不 可 與 生 理 食 鹽 水 同 時 使 用 ( 鈉 離 子 會 促 鈣 離 子 流 失 ), 也 不 可 與 碳 酸 溶 液 混 合, 以 免 沈 澱 觀 察 生 命 徵 象 變 化 及 心 電 圖 變 化 觀 察 是 否 出 現 痙 攣 現 象 及 各 種 出 血 徵 象
46 * 相 關 臨 床 處 置 及 護 理 ( 續 ) 增 加 牛 奶 攝 取, 補 充 維 生 素 D 在 補 充 鈣 時 候, 如 有 服 用 毛 地 黃 製 劑, 需 特 別 留 心 ( 鈣 會 加 強 毛 地 黃 作 用 而 導 致 中 毒 )
47 特 魯 羅 氏 徵 象 (Trousseau s sign) 將 壓 脈 帶 綁 在 上 臂 充 氣, 使 壓 力 高 於 收 縮 壓 20mmHg, 3 分 鐘 後, 會 出 現 手 腕 與 手 指 痙 攣 之 症 狀
48 高 血 鈣 (Hypercalemia) * 鈣 質 攝 取 或 吸 收 增 加 * 骨 骼 釋 放 鈣 增 加 惡 性 腫 瘤 長 期 臥 床 或 制 動 及 骨 疾 患 副 甲 狀 腺 機 能 亢 進 * 鈣 的 排 泄 減 少
49 高 血 鈣 (Hypercalemia) ( 續 ) * 臨 床 表 徵 神 經 肌 肉 骨 骼 系 統 : 心 智 混 亂 深 腱 反 射 減 弱 或 消 失 心 臟 血 管 : 心 搏 過 速 凝 血 時 間 縮 短 腸 胃 道 : 嘔 吐 便 秘 腹 瀉 噁 心 腎 臟 : 多 尿 脫 水 腎 結 石 腎 衰 竭 骨 疼 痛 腰 窩 疼 痛 骨 質 疏 鬆 軟 骨 症 病 理 性 骨 折
50 Hypercalemia ( 續 ) * 實 驗 室 檢 查 血 清 鈣 值 升 高 (>5.7mEq/L ) 血 清 磷 值 降 低 血 中 尿 素 氮 值 升 高 X 光 檢 查 : 骨 頭 呈 現 空 洞 的 影 像 心 電 圖 顯 示 : S-T 間 距 變 短 QT 間 距 縮 短
51 Hypercalemia ( 續 ) * 相 關 臨 床 處 置 及 護 理 找 出 病 因 病 治 療 促 鈣 離 子 由 尿 液 排 出 給 予 抑 制 骨 鈣 吸 收 藥 物 : 例 如 磷 降 鈣 素 (calcitonin) 等 觀 察 中 樞 神 經 系 統 與 骨 骼 肌 的 變 化, 多 做 肌 肉 及 關 節 運 動
52 相 關 臨 床 處 置 及 護 理 ( 續 ) 注 意 心 跳 情 形, 可 能 會 心 律 不 整 或 心 跳 停 止 增 加 液 體 攝 取, 停 止 所 有 含 鈣 藥 物, 多 喝 酸 性 果 汁 及 食 用 高 纖 維 食 物
53 酸 鹼 平 衡 異 常 * 身 體 調 節 酸 鹼 平 衡 必 須 依 賴 下 列 三 種 因 素 : 化 學 緩 衝 系 統 : 包 括 重 碳 酸 鹽 - 碳 酸 系 統 磷 酸 鹽 蛋 白 質 及 血 紅 素 等 四 個 緩 衝 系 統 肺 臟 : 呼 吸 調 節 系 統 腎 臟 調 節 系 統 ( 維 持 人 體 酸 鹼 平 衡 最 重 要 器 官 )
54 酸 鹼 中 毒 * 包 括 有 呼 吸 性 及 代 謝 性 兩 種 酸 中 毒 (< ph 值 7.35): 造 成 原 因 包 括 窒 息 換 氣 量 減 少 糖 尿 病 失 控 飢 餓 嚴 重 腹 瀉 慢 性 腎 衰 竭 等 鹼 中 毒 (>ph 值 7.45): 造 成 原 因 包 括 換 氣 量 增 加 歇 斯 底 里 嚴 重 嘔 吐 腎 功 能 失 調 等
55 酸 鹼 不 平 衡 之 實 驗 室 檢 查 項 目 正 常 值 異 常 判 讀 PH <7.35 酸 中 毒 >7.45 鹼 中 毒 PaO mmHg < 低 血 氧 PaCO mmHg <35 呼 吸 性 鹼 中 毒 或 代 償 性 代 謝 性 酸 中 毒 >45 呼 吸 性 酸 中 毒 或 代 償 性 代 謝 性 鹼 中 毒 HCO mEq/L <22 代 謝 性 酸 中 毒 或 代 償 性 呼 吸 性 鹼 中 毒 >26 代 謝 性 鹼 中 毒 或 代 償 性 呼 吸 性 酸 中 毒
56 代 謝 性 酸 鹼 不 平 衡 * 代 謝 性 酸 中 毒 (metabolic acidosis) 定 義 :HCO3 缺 乏 以 致 酸 增 加 PH 值 <7.35 HCO3:<22mEq/L * 代 謝 性 鹼 中 毒 (metabolic alkalosis) 定 義 : 酸 缺 乏 而 鹼 (HCO3) 增 高 所 致 PH 值 >7.45 HCO3:>29mEq/L
57 代 謝 性 酸 鹼 不 平 衡 ( 續 ) 正 常 值 未 代 償 - 酸 中 毒 未 代 償 - 鹼 中 毒 部 份 代 償 - 酸 中 毒 部 份 代 償 - 鹼 中 毒 HCO3-22~26 meq/l PCO2 35~45 mmhg PH 7.35~
58 呼 吸 性 酸 鹼 不 平 衡 * 呼 吸 性 酸 中 毒 (respiratory acidosis) 定 義 : 換 氣 不 足, 結 合 CO2 過 分 留 致 體 內, 以 致 肺 泡 及 肺 動 脈 血 中 CO2 升 高 所 致 PH 值 <7.36 HCO3: 不 變 PCO2 * 呼 吸 性 鹼 中 毒 (respiratory alkalosis) 定 義 : 換 氣 過 度 或 過 度 刺 激 呼 吸 中 樞, 造 成 CO2 喪 失 過 多 所 致
59 呼 吸 性 酸 鹼 不 平 衡 ( 續 ) 正 常 值 未 代 償 - 酸 中 毒 未 代 償 - 鹼 中 毒 部 份 代 償 - 酸 中 毒 部 份 代 償 - 鹼 中 毒 HCO3-22~26m Eq/L PCO2 35~45m mhg PH 7.35~
60 臨 床 案 例 分 析 與 討 論 例 一 25 歲 男 性, 平 常 體 重 75 kg, 主 訴 : 腹 瀉 五 日 理 學 檢 查 : 血 壓 100/60mmHg( 躺 ) 84/64 mmhg( 坐 ) 脈 搏 100/min( 躺 ) 120/min( 坐 ) 體 溫 : 38 C 體 重 : 70 kg 實 驗 室 檢 查 : Na 129 mmol/l HC03 20 meq/l K 3.0 mmol/l BUN 20 mg/dl Cr 1.0 mg/dl Cl 100 mmol/ 題 ㄧ: 此 個 案 出 現 哪 些 問 題?
61 案 例 二 25 歲 男 性 理 學 檢 查 : 體 溫 : 37 C 血 壓 138/86 mmhg 脈 搏 76 次 / min 實 驗 室 檢 查 : K6.0mmol/L Cl :98mmol/L BUN 15mg/dL Cr 1.0 mg/dl ECG normal 題 二 : 此 個 案 發 生 什 麼 事?
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BSPO615 使 用 及 安 裝 說 明 書 總 代 理 優 氏 集 團 客 林 渥 股 份 有 限 公 司 台 北 市 內 湖 區 行 愛 路 69 號 2 樓 TEL 02-2794 2588 FAX 02-2794 3789 台 中 市 北 屯 區 后 庄 路 1080-12 號 TEL 04-2422 0958 FAX 04-2422 0938 高 雄 市 左 營 區 政 德 路 633
伸展操動作圖示與說明
伸 展 操 動 作 圖 示 與 說 明 一 頸 部 伸 展 ( 向 前 ) ( 一 ) 伸 展 肌 肉 部 位 頸 部 1 頸 夾 肌 2 頭 夾 肌 3 枕 肌 1 採 站 立 姿 勢 2 將 頭 向 前 下 垂 3 雙 手 合 併 抱 頭 輕 微 下 壓 97 製 103.6.4 製 初 學 者 或 中 年 人 以 上 者 不 宜 以 雙 手 下 壓, 應 以 頭 部 自 然 前 垂 方 式,
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給 愛 尋 根 究 底 的 青 少 年 紅 斑 狼 瘡 冷 知 識 鳴 謝 給 愛 尋 根 究 底 的 青 少 年 紅 斑 狼 瘡 冷 知 識 ~ Hospital for Special Surgery 2003 For Inquiring Teens With LUPUS ~ Our Thoughts, Issues & Concerns Nichole Niles 為 什 麼 會 有 這 本
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肝 癌 的 檢 查 0 肝 臟 在 哪 裡? 肝 臟 在 人 體 的 右 上 腹 內, 橫 膈 膜 下 方, 是 人 體 內 最 大 的 器 官 成 人 之 肝 臟 重 量 約 為 1.2 公 斤, 可 分 為 左 右 兩 葉 肝 臟 的 功 能 是 什 麼? 肝 葉 由 許 多 的 肝 小 葉 所 構 成, 其 中 右 葉 約 佔 肝 的 五 分 之 三 肝 臟 的 主 要 功 能 包 括 : 1.
Microsoft Word - 慢性腎衰竭
慢 性 腎 衰 竭 手 冊 壹 前 言 對 許 多 患 者 而 言, 慢 性 腎 衰 竭 ( 尿 毒 症 ) 是 一 個 可 怕 的 惡 夢, 但 是 如 能 了 解 它, 接 受 它, 並 明 白 自 己 所 將 面 臨 的 問 題 和 治 療 方 式, 即 可 將 情 緒 的 沮 喪 和 不 安 降 至 最 低, 並 可 因 此 而 重 新 出 發, 適 應 得 病 後 身 體 上 精 神 上
第一章 緒論
第 五 章 實 證 結 果 第 一 節 敘 述 統 計 表 11 表 12 分 別 為 男 女 癌 症, 實 驗 組 與 控 制 組 樣 本 之 基 本 特 性 此 為 罹 癌 前 一 年 度 樣 本 特 性 由 於 我 們 以 罹 癌 前 一 年 有 在 就 業, 即 投 保 類 別 符 合 全 民 健 康 保 險 法 中 所 規 定 之 第 一 類 被 保 險 人, 且 年 齡 介 於 35 至
二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2.
兒 歌 內 容 分 析 ~ 以 台 灣 省 教 育 廳 發 行 之 大 單 元 活 動 設 計 內 之 兒 歌 為 例 ~ 摘 要 82 76 158 一 兒 歌 類 目 的 分 布 情 形 ( ) 26 23 22 16 61 38.6 16.5 ( ) 二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2. 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 動 機 79 第 二 節 研
7 TCPI--AMI
台 灣 臨 床 成 效 指 標 (TCPI) 指 標 定 義 研 討 會 急 性 心 肌 梗 塞 (AMI) 照 護 指 標 醫 策 會 品 質 組 廖 熏 香 組 長 2011 年 4 月 AMI 照 護 指 標 指 標 設 計 特 色 包 含 AMI 完 整 照 護 過 程 實 證 醫 學 支 持 2 AMI 照 護 概 論 目 的 : 減 少 急 性 心 肌 梗 塞 病 人 猝 死 與 其 隨
Microsoft Word - ch07
五 本 要 點 補 助 款 之 請 撥 及 核 結, 依 下 列 規 定 辦 理 : ( 一 ) 補 助 經 費 由 本 署 直 接 撥 付 至 地 方 政 府 經 費 代 管 學 校 及 其 他 學 校 ( 二 ) 聯 絡 處 及 校 外 會 應 檢 附 收 據, 向 經 費 代 管 學 校 或 地 方 政 府 辦 理 核 銷, 原 始 支 出 憑 證 由 經 費 核 銷 單 位 留 存 備 查
24. 關 於 腎 臟 組 織 切 片 檢 查 後 之 護 理 措 施, 下 列 哪 一 項 最 合 宜?(A) 觀 察 穿 刺 部 位 出 血 情 形 (B) 鼓 勵 病 患 每 2 小 時 自 行 翻 身 (C) 安 置 於 隔 離 病 房 48 小 時, 嚴 禁 訪 客 (D) 切 片 檢 查
考 試 日 期 :104.6.03 考 試 科 目 : 內 外 應 用 護 理 ( 泌 尿 系 統 全 ) 答 案 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 C C A B D D A B B C 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 D A A D D C C D A B 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 C A D A A D D A A B 31
2 工 礦 衛 生 技 師 證 明 文 件 者 火 災 學 消 防 法 規 警 報 系 統 消 防 安 全 設 備 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 技 師 考 試 高 考 ( 專 技 ) 專 科 三 高 等 檢 定 相 當 類 科 及 格 者 四 消 防 設 備
公 共 衛 生 學 系 相 關 公 職 報 考 資 格 以 下 資 料 係 作 為 報 名 之 參 考, 最 終 仍 須 經 考 選 部 應 考 資 格 審 查 通 過 為 準 類 科 別 種 類 名 稱 等 級 學 歷 資 格 應 考 資 格 特 殊 限 制 條 件 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 暨 普 通 消 防 設 備 人 員 高 考 ( 專 技 ) 專 科 一
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身 高 體 重 視 力 血 壓 目 的 值 意 義 可 能 的 疾 病 建 議 判 斷 肥 胖 度 ( 包 含 體 脂 肪 率 ) 標 準 體 重 =( 身 高 - 100) 0.9 肥 胖 度 =( 實 測 體 重 - 標 準 體 重 ) 標 準 體 重 100 以 單 眼 能 看 到 圖 表 上 的 圈 環 ( 杜 耳 德 氏 環 ) 的 開 口 做 為 判 斷 之 依 據 血 壓 高 會 使
Bacillus botulinus 80 Clostridium botulinum Clostridium botulinum 1 1920 Herman Sommer botulinum toxin 2 開 始 用 於 治 療 1954 Vernon Brooks Alan Scott 197
肉 毒 桿 菌 素 的 發 展 Paracelsus, 1493-1541 食 物 中 毒 的 出 現 9 19 1802 7 Justinus Kerner, 1786-1862 1821 毒 素 的 發 現 80 34 3 Emile Pierre Van Ermengem, 1851-1922 1895 38 2013 5 485 Bacillus botulinus 80 Clostridium
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表 1-1: 課 程 名 稱 學 分 數 開 課 時 間 修 訂 表 原 課 程 名 稱 修 改 後 課 程 名 稱 學 分 數 護 理 助 產 學 I 進 階 護 理 助 產 學 I 護 理 助 產 學 II 進 階 護 理 助 產 學 II 護 理 助 產 學 實 習 進 階 護 理 助 產 學 實 習 6 表 1-: 課 程 名 稱 開 課 時 間 修 訂 表 課 程 名 稱 原 開 課 學
三 高 三 症 1. 高 山 症 發 作 症 狀 a. 急 性 高 山 症 : 頭 痛 頭 暈 煩 燥 不 安, 失 眠 多 夢 胸 悶 心 慌 全 身 軟 弱 無 力 噁 心 嘔 吐 口 唇 乾 燥 心 跳 加 快 等 b. 肺 水 腫 : 極 度 疲 乏 無 力, 嚴 重 呼 吸 困 難, 持
第 二 十 五 章 高 山 症 一 高 及 非 常 高 海 拔 之 定 義 高 海 拔 (High altitude) 的 定 義 為 1,500-3,500 公 尺, 非 常 高 海 拔 (Very high altitude) 為 3,500-5,500 公 尺, 而 超 過 5,500 公 尺 便 被 定 義 為 極 高 海 拔 (Extreme high altitude) 通 常 大 部
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
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腹 部 手 術 病 人 的 照 護 9B 一 般 外 科 病 房 內 容 大 綱 一 常 見 腹 部 手 術 二 手 術 前 準 備 三 手 術 後 照 護 四 手 術 後 進 食 原 則 五 術 後 合 併 症 預 防 六 返 家 相 關 注 意 事 項 2 前 言 外 科 手 術 是 一 種 侵 入 性 治 療 ; 由 於 腸 道 疾 病 嚴 重 度 較 高 手 術 合 併 症 較 多 對 手
受 損, 而 造 成 姿 態 性 低 血 壓 4. 原 發 性 姿 勢 性 低 血 壓 這 類 病 患 的 病 變 可 能 在 於 交 感 神 經 末 梢 的 正 腎 上 腺 素 分 泌 不 足 這 類 病 患 極 為 少 見, 常 合 併 全 身 性 的 自 主 神 經 異 常, 預 後 不 佳
姿 勢 性 低 血 壓 http://www.skh.org.tw/mnews/168/4-2.htm 血 壓 是 維 持 全 身 血 液 循 環 的 原 動 力, 決 定 血 壓 高 低 的 因 素 包 括 心 臟 收 縮 力 的 強 弱 血 液 量 的 多 寡 及 血 管 壁 的 阻 力 長 期 高 血 壓 會 造 成 心 臟 血 管 腎 臟 及 腦 部 的 負 擔 增 加, 導 致 種 種 嚴
自 傳
下 列 說 明 為 使 用 本 藥 品 的 重 要 資 料, 請 仔 細 閱 讀 如 果 您 有 任 何 進 一 步 使 用 上 的 問 題, 請 聯 絡 您 的 醫 師 或 藥 師 福 瑞 腹 膜 透 析 液 2 號 1.5% 葡 萄 糖 濃 度 腹 膜 透 析 液 衛 署 藥 輸 字 第 017867 號 藥 物 成 份 1 公 升 內 包 括 : a) 藥 理 活 性 成 份 CAPD / DPCA2
牙 科 門 診 診 察 費 1. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 在 二 00122C 230 1999/7/1 十 人 次 以 下 部 分 ( 20) 2) 未 開 處 方 或 處 方 由 本 院 所 自 行 調 劑 牙 科 門 診 診 察 費 2. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 超 過
診 療 項 目 代 碼 健 保 支 付 點 數 價 格 參 考 起 日 價 格 參 考 迄 日 中 文 項 目 名 稱 英 文 項 目 名 稱 備 註 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察 費 ( 不 含 00101B 260 2016/4/1 牙 科 門 診 ) 2. 地 區 醫 院 (1) 處 方 交 付 特 約 藥 局 調 劑 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察
CONTENTS 54 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 65 66 67 69 70 72 芪 73 74 芪 75 芪 76 芪 77 芪 78 81 82 83 84 85 86 87 88
2 9 10 11 13 17 18 20 22 23 24 27 28 29 30 32 34 35 37 38 41 42 43 45 46 47 47 49 50 52 CONTENTS 54 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 65 66 67 69 70 72 芪 73 74 芪 75 芪 76 芪 77 芪 78 81 82 83 84 85 86 87 88 91
第 6. 節 不 定 積 分 的 基 本 公 式 我 們 可 以 把 已 經 知 道 反 導 函 數 之 所 有 函 數 都 視 為 不 定 積 分 的 基 本 公 式 基 本 公 式 涵 蓋 的 範 圍 愈 大, 我 們 求 解 積 分 就 愈 容 易, 但 有 記 憶 不 易 的 情 事 研 讀
第 6. 節 反 導 函 數 與 不 定 積 分 定 義 6.. 反 導 函 數 說 明 : 第 六 章 求 積 分 的 方 法 若 F( ) f ( ), Df, 則 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 (antierivative) () 當 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 時, 則 F( ) C,C 為 常 數, 亦 為 f( ) 之 反 導 函 數 故 若 反 導 函
Lasix inj..doc
德 國 廠 來 適 泄 注 射 液 衛 署 藥 輸 字 第 022840 號 Lasix 20mg Solution for Injection 組 成 活 性 成 分 :Furosemide sodium 每 支 2 毫 升 的 安 瓿 中 含 有 活 性 成 Furosemide sodium 21.3 毫 克, 相 當 於 20 毫 克 的 Furosemide 賦 形 劑 : 氫 氧 化 鈉
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香 港 中 文 大 學 那 打 素 護 理 學 院 流 金 頌 培 訓 計 劃 CTP002 長 者 的 心 社 靈 照 顧 公 眾 講 座 ( 二 ) 身 心 健 康 我 最 惦 輕 鬆 運 動 每 一 天 講 座 內 容 第 一 節 第 二 節 運 動 對 長 者 身 心 健 康 的 益 處 健 康 運 動 三 步 曲 第 三 節 長 者 保 健 運 動 的 選 擇 身 心 健 康 根 據 世
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2.報考人數暨錄取或及格率按類科分_1試
103 年 公 務 人 員 高 等 考 試 三 級 考 試 暨 普 通 考 試 ( 含 公 職 類 科 第 一 試 ) 報 考 人 數 暨 錄 取 或 及 格 率 按 類 科 分 報 考 人 數 到 考 人 數 類 科 別 需 用 人 數 錄 取 標 準 % % % % 錄 取 或 及 格 人 數 到 考 率 (%) 錄 取 或 及 格 率 (%) % % 總 到 考 率 總 及 格 率 119,959
廢液桶之標示
吳 鳳 科 技 大 學 實 驗 室 廢 棄 物 貯 存 容 器 標 示 及 存 放 須 知 一 材 質 : ( 一 ) 廢 棄 物 貯 存 容 器 應 使 用 HDPE, 容 積 為 20 公 升 之 方 型 容 器 ( 二 ) 存 放 時, 下 方 應 有 防 漏 盤 ( 材 質 與 尺 寸 法 令 並 無 規 定, 但 應 為 耐 腐 蝕 材 質 可 供 承 接 之 容 器, 例 如 : 不 鏽
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疾 病 和 病 症 代 謝 綜 合 症 Mayo Clinic 員 工 代 謝 綜 合 症 是 一 組 病 症 的 統 稱, 包 括 血 壓 升 高 高 血 糖 水 平, 腰 部 多 餘 脂 肪, 以 及 腹 部 膽 固 醇 水 平 異 常 等 症 狀 假 若 同 時 發 生, 將 增 加 罹 患 心 臟 病 中 風 和 糖 尿 病 的 風 險 若 只 呈 現 其 中 一 種 症 狀, 雖 並 不
內外護理學(第二學期)_考照輔導班
內 外 護 理 學 ( 泌 尿 系 統 ) 考 照 輔 導 班 輔 英 科 技 大 學 護 理 系 趙 淑 美 1 急 性 腎 絲 球 腎 炎 慢 性 腎 絲 球 腎 炎 尿 石 症 腎 病 症 候 群 腎 衰 竭 2 急 性 腎 絲 球 腎 炎 (acute glomerulonephritis; AGN) 病 因 : 最 常 見 A 族 B 型 溶 血 性 鏈 球 菌 病 理 生 理 學 : 多
物 質 成 分 : (1)B 細 胞 分 泌 的 抗 體 T 細 胞 表 面 的 受 體 必 為 蛋 白 質 (2) 抗 原 可 能 為 蛋 白 質 多 醣 類 或 是 核 酸 分 子 (3) 髓 鞘 富 含 脂 質, 有 絕 緣 及 保 護 作 用 主 動 免 疫 及 被 動 免 疫 : (1)
淋 巴 液 ( 淋 巴 ): (1) 血 漿 從 微 血 管 滲 出, 成 為 組 織 液, 組 織 液 流 入 淋 巴 管 ( 微 淋 巴 管 ), 成 為 淋 巴 液 (2) 組 織 液 和 淋 巴 液 成 分 類 似, 為 無 色 透 明 的 液 體, 可 含 白 血 球, 但 不 含 紅 血 球 及 血 小 板 (3) 淋 巴 液 中 所 含 的 蛋 白 質 含 量 較 血 液 低, 約 1/3
NCKU elearning Manual
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2 2.1 A H 2.2 601288 1288 12 360001 360009 69 100005 86-10-85109619 86-10-85108557 [email protected] 2
AGRICULTURAL BANK OF CHINA LIMITED 1288 2016 2016 3 31 571 XIVA 13.09(2) 13.10B 1 1.1 1.2 2016 4 28 2016 5 2016 1414 1.3 1.4 1 2 2.1 A H 2.2 601288 1288 12 360001 360009 69 100005 86-10-85109619 86-10-85108557
系統性紅斑狼瘡的治療
系 統 性 紅 斑 狼 瘡 的 治 療 中 國 醫 學 科 學 院 北 京 協 和 醫 院 醫 師 唐 福 林 系 統 性 紅 斑 狼 瘡 的 治 療 目 前 仍 無 突 破 性 的 進 展 治 療 的 原 則 是 : 對 急 性 活 動 期 病 人 採 取 有 效 的 措 施 使 疾 病 盡 速 緩 解 ; 對 緩 解 期 的 病 人 則 應 調 整 藥 物 劑 量, 控 制 疾 病 的 復 發
「家加關愛在長青」計劃完成表現及評估報告
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二零零六至零七年施政報告
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第 二 章 : 至 今 的 進 展 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性.. 建 立 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性, 以 確 保 系 統 有 能 力 支 援 醫 療 服 務 需 每 星 期 七 天 每 天 24 小 時 運 作 的 需 要 2.13 我 們 會 為 電 子 健 康 記 錄 互 通 資 料 建 立 中 央 資 料 儲 存 庫, 所 有 由 參 與 計 劃 的 醫 療 服 務
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善 用 長 者 醫 療 券 衞 生 署 長 者 健 康 服 務 陳 慧 敏 醫 生 長 者 醫 療 券 試 驗 計 劃 的 目 的 提 升 對 長 者 的 基 層 醫 療 服 務 試 驗 資 助 基 層 醫 療 服 務 的 新 模 式 錢 跟 病 人 走 2 醫 療 服 務 金 字 塔 第 三 層 治 療 醫 院 與 專 科 診 治 基 層 醫 療 與 預 防 服 務 3 基 層 醫 療 的 特 質
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內 政 部 公 告 發 文 日 期 : 中 華 民 國 101 年 8 月 30 日 發 文 字 號 : 台 內 役 字 第 1010830457 號 附 件 : 主 旨 : 預 告 修 正 免 役 禁 役 緩 徵 緩 召 實 施 辦 法 依 據 : 行 政 程 序 法 第 151 條 第 2 項 及 第 154 條 第 1 項 公 告 事 項 : 一 修 正 機 關 : 行 政 院 二 修 正 依
國中數學基本學習內容補救教材 第二冊
五 -1 單 元 五 比 與 比 例 式 主 題 1 比 與 比 值 及 其 應 用 一 比 : 兩 個 數 量 以 : 區 隔, 藉 以 呈 現 兩 個 數 量 的 關 係 稱 為 比 例 如 : 一 年 四 班 有 15 個 男 生,18 個 女 生, 則 男 生 人 數 : 女 生 人 數 =15:18 練 習 大 小 兩 個 正 方 形 的 邊 長 各 為 3 公 分 與 2 公 分, 請
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資 料 庫 正 規 化 正 規 化 的 概 念 何 謂 正 規 化 (Normalization)?? 就 是 結 構 化 分 析 與 設 計 中, 建 構 資 料 模 式 所 運 用 的 一 個 技 術, 其 目 的 是 為 了 降 低 資 料 的 重 覆 性 與 避 免 更 新 異 常 的 情 況 發 生 因 此, 就 必 須 將 整 個 資 料 表 中 重 複 性 的 資 料 剔 除, 否 則
人 們 在 為 生 活 空 間 中 的 物 品 選 擇 色 彩 時, 不 自 覺 地 會 反 應 出 大 腦 對 色 彩 的 解 釋, 設 計 師 若 能 掌 握 色 彩 所 隱 藏 的 訊 息, 便 可 以 充 分 利 用 並 創 造 出 極 具 魅 力 的 產 品 視 覺 對 知 覺 的 影 響
色 彩 是 人 的 視 覺 機 制 所 創 造 出 來 用 以 探 究 環 境 的 工 具, 它 不 僅 能 提 供 辨 識 的 作 用, 還 具 有 知 覺 與 文 化 上 的 意 涵, 並 能 引 發 強 烈 到 超 越 理 智 的 情 緒 反 應, 對 人 類 的 生 活 影 響 十 分 深 遠 2120 21 3 30 20109453 人 們 在 為 生 活 空 間 中 的 物 品 選 擇
貧 血
貧 血 台 灣 地 區 貧 血 人 口 相 當 普 遍 莫 僅 在 乎 而 忽 略 背 後 疾 病 貧 血 是 一 種 很 普 遍 的 生 理 現 象, 當 貧 血 影 響 到 生 活 時, 就 必 須 了 解 自 己 貧 血 的 類 型, 並 及 早 接 受 診 斷 與 認 識 篇 貧 血 是 指 血 液 中 的 紅 血 球 細 胞 濃 度 減 少 血 色 素 降 低 或 血 液 稀 薄 的 狀
目 錄
總 統 令 中 華 民 國 1 0 2 年 1 月 9 日 華 總 一 義 字 第 1 0 2 0 0 0 00811 號 茲 修 正 安 寧 緩 和 醫 療 條 例 第 一 條 第 三 條 至 第 五 條 及 第 六 條 之 一 至 第 九 條 條 文, 公 布 之 總 統 馬 英 九 行 政 院 院 長 陳 冲 安 寧 緩 和 醫 療 條 例 修 正 第 一 條 第 三 條 至 第 五 條 及
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國 立 台 中 第 二 高 級 中 學 年 班 姓 名 座 號 號 九 十 九 學 年 度 第 一 學 期 三 年 級 選 修 生 物 科 三 類 組 第 二 次 段 考 測 驗 試 題 注 意 : 未 寫 或 未 在 規 定 位 置 填 寫 班 級 姓 名 座 號 者 成 績 扣 五 分 登 記 本 試 卷 計 張 共 面 本 科 電 腦 代 碼 :14 一 單 選 題 :1~20 題, 每 題