操 作 型 技 術 登 錄 表 請 登 錄 下 列 操 作 型 技 術 項 目 的 施 行 次 數, 第 二 欄 代 表 在 R3 完 訓 前 各 項 目 至 少 須 完 成 之 次 數, 請 填 上 操 作 日 期, 若 沒 有 真 實 案 例 機 會, 可 以 包 含 一 次 的 模 型 演 練
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- 酌 柔
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1 本 課 程 訓 練 完 成 所 需 時 間 為 3 年 兒 科 專 科 醫 師 訓 練 課 程 基 準 考 核 標 準 ( 方 法 ):1 由 指 導 之 主 治 醫 師 予 以 考 核 2 學 習 護 照 訓 練 計 畫 涵 蓋 下 列 內 容 : 中 華 民 國 104 年 3 月 27 日 衛 部 醫 字 第 B 號 公 告 修 正 1 專 業 素 養 與 態 度 11 兒 童 遺 傳 科 ( 醫 學 遺 傳 學 與 畸 形 學 ) 2 兒 童 操 作 型 技 術 12 常 見 之 兒 童 急 症 3 健 康 諮 詢 13 常 見 兒 科 慢 性 病 症 與 失 能 4 成 長 14 處 方 5 發 展 15 水 分 與 電 解 質 輸 液 治 療 6 行 為 問 題 16 兒 童 虐 待 7 營 養 17 社 區 照 顧 者 任 務 8 意 外 傷 害 及 中 毒 的 處 置 9 青 春 期 10 周 產 期 嬰 兒 與 新 生 兒 兒 科 第 1-3 年 (R1-R3) 訓 練 時 間 (month) 及 地 點 R1( 月 ) R2( 月 ) R3( 月 ) 兒 科 病 房 急 診 加 護 病 房 新 生 兒 中 度 病 房 / 嬰 兒 房 需 參 與 之 訓 練 兒 科 門 診 ˇ ˇ ˇ 健 兒 門 診 ˇ ˇ ˇ 生 產 待 命 ˇ ˇ 社 區 醫 學 ˇ ˇ ˇ 教 學 / 行 政 / 研 究 ˇ 註 : 一 以 上 列 出 之 月 數 乃 指 最 低 要 求 二 各 訓 練 醫 院 可 依 據 其 訓 練 目 標, 衡 量 自 身 可 提 供 之 訓 練 師 資 及 設 備, 彈 性 規 劃 剩 餘 之 月 份 三 各 訓 練 中 心 須 與 不 同 等 級 之 兒 科 醫 療 機 構 進 行 聯 合 訓 練, 其 住 院 醫 師 應 每 年 交 流 受 訓 至 少 一 個 月 1
2 操 作 型 技 術 登 錄 表 請 登 錄 下 列 操 作 型 技 術 項 目 的 施 行 次 數, 第 二 欄 代 表 在 R3 完 訓 前 各 項 目 至 少 須 完 成 之 次 數, 請 填 上 操 作 日 期, 若 沒 有 真 實 案 例 機 會, 可 以 包 含 一 次 的 模 型 演 練 技 術 項 目 最 少 次 數 施 行 日 期 插 氣 管 內 管 3 Umbilical catheterization ( 動 靜 脈 ) 1 腰 椎 穿 刺 3 CVP 3 (1). (2). (3). (1). (2). (3). (1). (2). (3). 肋 膜 液 或 腹 水 抽 取 1 (1). 插 胸 管 2 (1). (2). 經 皮 式 中 央 靜 脈 導 管 3 (1). (2). 放 置 動 脈 導 管 2 (1). (2). 超 音 波 腎 臟 超 音 波 5 腦 部 超 音 波 5 腹 部 超 音 波 5 心 臟 超 音 波 5 指 導 教 師 簽 章 : (3). (1). (2). (3). (4). (5). (1). (2). (3). (4). (5). (1). (2). (3). (4). (5). (1). (2). (3). (4). (5). 2
3 兒 科 第 1-3 年 (R1-R3) 訓 練 內 容 暨 學 習 目 標 : 專 業 素 養 與 態 度 PROFESSIONAL CONDUCT AND ATTITUDES 背 景 因 素 除 了 醫 療 知 識 與 技 術, 醫 師 專 業 素 養 影 響 醫 療 品 質 甚 鉅 醫 師 專 業 素 養 是 醫 師 在 執 業 中 所 秉 持 的 服 務 理 念 與 價 值 觀, 指 能 夠 以 其 服 務 對 象 的 需 要 與 利 益 為 優 先 考 慮, 願 意 遵 守 醫 療 倫 理 認 真 負 責 誠 信 尊 重 病 人 之 差 異 性 與 自 主, 而 表 現 出 來 的 醫 療 行 為 與 態 度 解 決 醫 療 倫 理 議 題 常 見 議 題 : 知 情 同 意 告 知 實 情 病 人 失 能 代 理 權 腦 死 利 益 衝 突 醫 療 失 誤 病 人 隱 私 權 1 能 依 據 Jason s 4 box method 蒐 集 相 關 資 訊 2 能 運 用 倫 理 相 關 知 識 說 出 幾 個 可 接 受 的 決 策 3 針 對 每 一 個 案 例, 說 出 一 個 最 佳 的 處 理 方 法 4 能 與 病 人 或 相 關 人 員 解 釋 溝 通 5 能 與 其 他 醫 療 團 隊 成 員 一 起 解 決 此 倫 理 問 題 醫 病 關 係 專 業 相 關 品 德 ( 正 直 誠 實 ) 與 團 隊 人 員 之 關 係 特 殊 議 題 : 研 究 倫 理 教 學 倫 理 基 因 科 技 相 關 議 題 母 嬰 生 命 衝 突 議 題 臨 終 倫 理 特 殊 議 題 特 殊 議 題 常 見 議 題 常 見 議 題 特 殊 議 題 特 殊 議 題 常 見 議 題 特 殊 議 題 特 殊 議 題 尊 重 病 人 意 見 與 隱 私, 了 解 社 群 媒 體 (social media) 對 於 醫 病 關 係 的 利 與 弊, 對 於 病 人 隱 私 的 危 險 性 有 禮 貌 有 耐 心 注 意 到 病 人 的 需 要 及 不 舒 服 好 的 溝 通 技 巧 不 抄 襲 不 捏 造 資 料 遵 守 工 作 規 則 認 真 負 責 不 做 令 人 羞 愧 的 事 有 同 理 心, 以 病 人 的 需 要 為 優 先 考 量 能 適 時 要 求 支 援, 或 提 供 支 援 展 現 教 師 角 色, 能 尊 重 醫 療 團 隊 成 員 之 差 異 性 所 表 現 出 來 的 行 為 展 現 領 導 人 角 色, 能 在 適 當 的 場 合, 有 效 的 化 解 衝 突 學 習 態 度 將 EBM 運 用 於 病 人 照 顧 能 教 導 醫 療 團 隊 其 他 人 員 能 參 與 臨 床 研 究 3
4 兒 童 操 作 型 技 術 SKILLS 適 應 症 能 獨 立 判 斷 操 作 技 術 的 適 應 能 熟 練 及 正 確 操 作 相 關 技 術 能 協 助 指 導 其 他 醫 師 正 確 操 症 並 取 得 家 屬 同 意 作 合 乎 適 應 症 病 患 執 行 能 夠 正 確 執 行 下 列 技 術 : 1. 靜 脈 抽 血 與 放 置 導 管 (IC) 2. 放 置 導 尿 管 3. 動 脈 抽 血 4. 腰 椎 穿 刺 能 夠 正 確 執 行 下 列 技 術 : 1. 氣 管 內 插 管 2. 肋 膜 液 3. 放 置 臍 靜 脈 與 臍 動 脈 導 管 4. PALS or APLS/NRP 能 夠 正 確 執 行 下 列 技 術 : 1. 放 置 動 脈 導 管 2. 放 置 中 央 靜 脈 導 管 3. 胸 管 放 置 後 續 照 顧 能 夠 偵 測 與 處 理 併 發 症 能 依 病 患 狀 況 監 測 並 需 要 時 決 定 後 續 處 置 能 協 助 技 術 品 質 監 測 減 少 合 併 症 發 生 比 例 4
5 健 兒 門 診 生 長 發 展 評 估 疫 苗 注 射 (Vaccination) 健 康 諮 詢 HEALTH SUPERVISION 可 以 提 供 父 母 完 整 的 健 可 以 適 時 且 正 確 地 提 醒 可 以 教 導 及 協 助 年 輕 醫 兒 門 診 服 務 ( 包 括 : 正 確 父 母 及 兒 童 應 接 受 的 口 師 參 與 健 兒 門 診 的 服 務 教 導 父 母 使 用 健 兒 手 冊 ) 腔 及 視 力 篩 檢 可 以 依 據 現 行 健 保 體 系 提 供 的 兒 童 健 檢 次 數 以 及 詳 細 內 嬰 兒 期 營 養 (Nutrition of newborn and infant) 兒 童 期 飲 食 習 慣 意 外 傷 害 預 防 有 能 力 正 確 使 用 生 長 圖 分 析 兒 童 的 成 長 能 正 確 向 父 母 或 照 顧 者 說 明 兒 童 的 生 長 狀 況 可 以 正 確 提 供 父 母 有 關 施 打 疫 苗 之 重 要 性 疫 苗 副 作 用 可 以 正 確 回 答 家 長 對 於 自 費 疫 苗 使 用 的 問 題 正 確 說 出 如 何 泡 製 配 方 奶, 以 提 供 特 殊 需 要 時 安 全 衛 生 的 營 養 正 確 向 父 母 說 明 母 乳 與 配 方 奶 餵 食 的 差 異 性, 哺 餵 母 奶 的 好 處 不 能 哺 餵 母 奶 之 情 形 ( 禁 忌 症 ) 指 導 哺 餵 母 奶 的 技 巧 讓 奶 水 充 足 評 估 哺 餵 母 乳 是 否 足 夠 正 確 處 理 與 哺 乳 有 關 的 新 生 兒 黃 疸 問 題 正 確 教 導 副 食 品 之 添 加 必 要 時 教 導 配 方 奶 之 選 擇 及 泡 製 可 衛 教 父 母 如 何 培 養 兒 童 良 好 的 飲 食 習 慣 說 明 不 良 的 飲 食 習 慣 及 處 理 原 則 可 以 正 確 提 供 照 顧 者 依 照 嬰 幼 兒 年 齡 發 展 程 度 給 予 適 當 的 衛 生 教 育 以 預 防 意 外 事 故 依 據 兒 科 醫 學 會 針 對 減 少 嬰 兒 猝 死 症 (SIDS) 之 知 道 如 何 計 算 矯 正 年 齡 能 合 併 使 用 多 項 指 標 正 確 監 測 孩 童 營 養 狀 態 正 確 說 出 早 產 兒 或 免 疫 缺 損 問 題 嬰 幼 兒 的 疫 苗 注 射 注 意 事 項 能 辨 識 各 種 疫 苗 施 打 的 禁 忌 提 供 未 按 時 接 種 嬰 幼 兒 之 補 接 種 建 議 正 確 診 斷 哺 乳 嬰 兒 常 見 之 問 題, 並 提 供 適 當 的 處 置, 使 哺 乳 可 以 持 續 ( 包 括 : 體 重 增 加 不 良 哭 鬧 的 嬰 兒 嬰 兒 腹 脹 爱 睡 的 嬰 兒 血 便 正 常 大 便 狀 況 皮 膚 疹 奶 量 不 足 體 重 不 足 體 重 過 重 嘔 吐 腹 瀉 便 秘 腹 絞 痛 等 ) 正 確 使 用 或 建 議 特 殊 配 方 奶, 並 提 供 衛 教 ( 包 括 水 解 蛋 白 配 方 無 乳 糖 配 方 早 產 兒 配 方 等 ) 能 辨 識 並 處 理 不 良 的 飲 食 習 慣 所 造 成 的 問 題, 並 給 予 照 顧 者 適 當 的 衛 教 可 以 正 確 提 供 照 顧 者 依 照 嬰 幼 兒 年 齡 發 展 程 度 給 予 適 當 的 衛 生 教 育 以 預 防 意 外 事 故 對 於 生 長 狀 況 不 如 理 想 者 可 以 正 確 提 供 父 母 相 關 的 處 置 建 議 對 於 懷 疑 發 展 遲 緩 者 可 以 提 供 正 確 的 轉 介 及 早 期 療 育 的 建 議 能 熟 悉 並 解 釋 疫 苗 可 以 混 合 施 打 的 項 目, 以 及 是 否 會 影 響 單 一 疫 苗 的 效 價 可 說 出 台 灣 在 疫 苗 施 打 後, 對 疾 病 預 防 的 成 果 可 以 具 有 對 於 現 行 的 預 防 注 射 提 出 建 議 或 批 評 的 能 力 能 教 導 並 且 協 助 實 習 或 住 院 醫 師 疫 苗 基 本 觀 念 正 確 診 斷 嬰 兒 常 見 進 食 困 難 之 問 題 ( 害 怕 嘗 試 新 食 物 僅 肯 進 食 少 數 食 物 進 食 不 專 注 等 ), 並 提 供 適 當 的 處 置 建 議 能 給 予 代 謝 疾 病 兒 童 適 當 的 飲 食 評 估 及 建 議 可 說 明 特 殊 兒 童 的 飲 食 問 題 ( 如 素 食 者 運 動 員 及 青 春 期 女 性 等 ) 可 以 正 確 提 供 照 顧 者 依 照 嬰 幼 兒 年 齡 發 展 程 度 給 予 適 當 的 衛 生 教 育 以 預 防 意 外 事 故 5
6 建 議, 提 供 家 長 正 確 知 識 相 關 章 節 : 生 長 營 養 6
7 生 長 GROWTH 孩 童 生 長 問 題 能 對 身 材 矮 小 做 正 確 的 鑑 別 診 斷 1. 遺 傳 性 身 材 矮 小 (Genetic short stature) 2. 體 質 性 生 長 發 育 遲 緩 症 (Constitutional delay of growth and puberty) 3. 甲 狀 腺 低 功 能 症 (Hypothyroidism) 4. 生 長 激 素 缺 乏 症 (Growth hormone deficiency 了 解 骨 齡 (bone age) 的 臨 床 意 義 能 辨 識 應 施 行 腦 垂 體 功 能 檢 查 及 生 長 激 素 治 療 的 狀 況 能 說 明 施 行 腦 垂 體 功 能 檢 查 步 驟 及 正 確 判 讀 結 果 能 說 明 生 長 激 素 治 療 的 適 應 症 及 其 副 作 用 相 關 章 節 : 健 康 諮 詢 7
8 兒 童 正 常 發 展 發 展 遲 緩 操 作 技 術 發 展 DEVELOPMENT 能 說 出 並 運 用 評 估 發 展 能 熟 知 兒 童 發 育 里 程 碑 的 四 大 項 目 及 其 他 兒 童 發 展 相 關 醫 1. Motor 療 評 估 工 具 及 方 式 2. Adaptive 3. Social skills 4. Language 說 明 腦 性 麻 痺 (cerebral palsy) 的 診 斷 標 準 及 評 估 說 明 語 言 發 展 遲 緩 的 評 估 方 式 及 基 本 檢 查 工 具 說 明 何 時 需 要 轉 介 會 使 用 一 種 發 展 評 估 工 具 ( 例 如 : 兒 童 發 展 篩 檢 量 表 ) 會 操 作 兒 童 的 基 本 神 經 學 身 體 檢 查 能 進 行 語 言 發 展 遲 緩 的 評 估 及 基 本 檢 查 對 兒 童 理 學 檢 查 能 正 確 執 行 ( 如 cover uncover test, DDH 相 關 檢 查 ) 並 熟 知 轉 診 適 應 症 及 適 當 之 轉 介 時 機 有 能 力 對 發 展 遲 緩 的 潛 在 疾 病 做 基 本 檢 查 及 鑑 別 診 斷 能 獨 立 評 估 正 常 兒 童 發 展 並 對 家 屬 解 釋 及 衛 教 有 能 力 實 施 兒 童 發 展 遲 緩 評 估 並 對 家 屬 解 釋 及 衛 教 能 運 用 社 會 資 源, 幫 助 發 展 遲 緩 兒 童, 並 運 作 轉 診 流 程 相 關 章 節 : 生 長 營 養 健 康 諮 詢 8
9 行 為 問 題 BEHAVIOR 需 知 兒 童 發 展 過 程 中, 各 階 段 有 共 通 及 特 殊 性 議 題 遺 傳 及 環 境 會 影 響 兒 童 行 為 模 式 發 展 中 兒 童 之 正 常 行 為 解 讀 6-12 歲 (Early school 同 左 同 左 years) 獨 立 性 (independence) 行 為 之 發 展 過 程 解 讀 歲 (adolescent) 抽 象 思 考 能 力 之 發 展 過 程 兒 童 常 見 之 異 常 行 為 辨 識 下 列 各 年 齡 層 常 見 的 情 緒 行 為 問 題 如 : 1. 嬰 幼 兒 之 睡 眠 問 題 腸 絞 痛 2. 襁 褓 期 之 暴 躁 發 怒 如 廁 習 慣 訓 練 餵 食 問 題 3. 學 齡 期 之 問 題 如 : 尿 床 注 意 力 不 集 中 可 辨 識 導 致 學 業 表 現 及 人 際 關 係 改 變 之 情 緒 因 素 可 辨 識 病 態 行 為 ( 如 : 畏 懼 焦 慮 疼 痛 面 對 死 亡 與 失 落 之 異 常 情 緒 行 為 ; 撞 頭 威 脅 性 行 為 自 殺 等 ) 4. 青 少 年 期 之 問 題 如 : 學 可 辨 識 因 藥 物 引 起 的 情 校 適 應 分 離 焦 慮 人 際 關 係 飲 食 障 礙 冒 險 之 衝 動 行 為 說 明 兒 童 各 年 齡 層 的 常 見 情 緒 行 為 問 題, 包 括 心 理 因 素 引 起 的 生 理 症 狀 緒 行 為 問 題, 並 能 對 家 屬 解 釋 ( 如 antipsychotics, antidepressants hypnotics anti-tics SSRI CNS stimulants) 正 確 處 理 兒 童 心 身 症 ( 如 反 覆 腹 痛 頭 痛 疲 倦 及 其 他 神 經 症 狀 ) 技 巧 會 以 病 史 詢 問 身 體 理 學 檢 查 來 發 現 行 為 和 心 理 的 問 題 會 初 步 處 理 及 衛 教 下 列 情 緒 行 為 問 題 : 管 教 (discipline) 如 廁 習 慣 訓 練 飲 食 障 礙 問 題 能 說 明 下 列 兒 童 精 神 疾 患 之 診 斷 : 妥 瑞 症 (Tourette syndrome) 注 意 力 不 足 過 動 症 (ADHD) 強 迫 症 憂 鬱 症 藥 物 濫 用 自 閉 症 (autism) 遺 屎 症 (encopresis), 及 紀 律 行 為 之 異 常 (conduct disorder) 能 說 明 現 有 之 社 區 心 理 衛 生 資 源 會 指 導 住 院 醫 師 處 理 兒 童 心 身 問 題 之 基 本 臨 床 技 巧 會 初 步 處 理 及 衛 教 下 列 情 緒 行 為 問 題 : 畏 懼 焦 慮 疼 痛 等 面 對 死 亡 與 失 落 引 起 之 情 緒 行 為 問 題 9
10 營 養 NUTRITION 基 本 營 養 概 念 認 識 各 營 養 素 每 天 建 議 需 求 量 能 計 算 每 日 需 求 熱 量 及 各 種 營 養 素 能 說 明 營 養 評 估 的 方 法 能 評 估 兒 童 的 營 養 狀 況 正 確 給 予 病 童 全 靜 脈 營 養, 且 能 處 理 其 併 發 症 能 適 當 執 行 管 灌 飲 食 能 給 予 居 家 全 靜 脈 營 養 (Home TPN) 的 衛 教 指 導 能 給 予 需 管 灌 飲 食 病 童 的 照 顧 者 衛 教 指 導 營 養 不 良 營 養 過 剩 ( 過 重 及 肥 胖 ) 能 說 明 各 種 造 成 營 養 素 缺 乏 的 疾 病 能 辨 識 病 人 有 營 養 不 良 狀 況 能 說 明 各 種 與 營 養 素 攝 取 過 多 有 關 的 疾 病 能 辨 識 病 人 有 營 養 過 剩 狀 況 能 說 明 肥 胖 的 併 發 症 及 兒 童 肥 胖 相 關 的 疾 病 能 診 斷 引 起 營 養 素 過 多 照 顧 者 適 當 的 衛 教 或 缺 少 之 各 種 疾 病, 並 給 予 基 本 處 置 能 診 斷 引 起 營 養 素 過 剩 之 各 種 因 素 能 說 明 肥 胖 的 處 理 流 程 可 對 家 屬 衛 教 及 給 予 諮 詢, 以 治 療 及 預 防 兒 童 肥 胖 10
11 意 外 傷 害 及 中 毒 的 處 置 PREVENTION & POISONING 輻 射 (Radiation) 可 以 說 出 輻 射 造 成 的 傷 可 以 舉 出 1~2 種 對 輻 射 敏 同 左 害 感 的 先 天 性 疾 病 蛇 咬 (snake bite) 分 辨 毒 蛇 非 毒 蛇 分 辨 的 S/S 的 強 中 度 抗 毒 血 清 的 使 用 與 急 救 其 他 蟲 咬 可 辨 識 皮 膚 病 灶 的 存 在 可 以 搜 尋 隱 翅 蟲 恙 蟲 治 療 及 衛 教 病 人 蜜 蜂 登 革 熱 的 線 索 急 性 過 敏 性 休 克 的 緊 急 處 置 溺 水 溺 水 的 危 險 因 子 (risk factors) 至 少 可 以 列 舉 2-3 項 溺 水 的 預 防 ( 環 境 及 教 育 ) 至 少 可 以 列 舉 2~3 項 溺 水 初 步 急 救 及 處 理 對 溺 水 兒 童 施 行 急 救 溺 水 的 ICU 處 置 ( 包 括 體 溫 維 持 輸 流 血 糖 監 控 及 處 置, 初 步 神 經 學 評 估 及 預 後 ) 並 能 對 家 屬 解 釋 病 情 燒 傷 一 氧 化 碳 中 毒 毒 物 中 毒 列 舉 出 2-3 項 以 預 防 燒 傷 判 斷 因 燒 傷 需 住 院 的 條 件 評 估 的 檢 驗 (HbCO) 臨 床 相 關 症 狀 能 診 斷 acetaminophen narcotics 酒 精 揮 發 性 碳 氫 化 合 物 強 酸 強 鹼 等 毒 物 中 毒 能 完 整 且 有 技 巧 地 詢 問 毒 物 中 毒 的 病 史 ( 包 括 中 毒 的 物 質 接 觸 的 途 徑 接 觸 的 量 接 觸 時 間 的 長 短 等 ) 能 提 供 父 母 或 照 顧 者 有 效 預 防 毒 物 意 外 事 件 的 居 家 指 引 能 說 出 國 內 有 哪 些 毒 物 諮 詢 中 心 可 提 供 兒 童 誤 食 或 蓄 意 使 用 毒 性 物 質 時 的 立 即 諮 詢 輻 射 Nelson 19 th ed p.2448 與 Tab 699-1~699-2 蛇 咬 Nelson 19 th ed p 溺 水 Nelson 19 th ed p 燒 傷 Nelson 19 th ed p 一 氧 化 碳 中 毒 Nelson 19 th ed p 毒 物 Nelson 19 th ed p 燒 傷 的 緊 急 處 理 分 辨 燒 傷 的 分 級 ( 一 度 二 度 判 定 燒 傷 的 面 積 區 分 輕 中 重 的 臨 床 症 狀 急 慢 性 時 期 的 合 併 症 能 對 narcotics 揮 發 性 碳 氫 化 合 物 強 酸 強 鹼 等 毒 物 中 毒 時 應 做 立 即 性 的 處 置 能 說 出 環 境 中 鉛 的 汙 染 來 自 何 處? 能 知 道 有 哪 些 可 用 的 方 法 可 以 用 來 篩 檢 兒 童 的 鉛 中 毒 緊 急 處 理 後 的 後 續 處 置 能 對 重 度 一 氧 化 碳 中 毒 加 護 病 房 病 患 進 行 治 療 能 對 各 類 型 藥 物 中 毒 患 者 進 行 治 療 特 別 是 : Acetaminophen Ibuprofen Oral hypoglycemics 11
12 青 春 期 ISSUES UNIQUE TO ADOLESCENCE 青 少 年 經 歷 身 體 認 知 情 緒 及 社 會 應 性 急 遽 變 化 的 階 段, 醫 師 要 能 夠 區 辨 正 常 或 異 常 身 體 心 理 狀 況, 須 採 取 特 殊 的 處 理 方 式 生 理 / 性 徵 發 育 問 診 時 能 兼 顧 青 少 年 的 隱 私 與 父 母 親 的 情 緒 心 理 與 行 為 異 常 說 出 青 少 年 抽 菸 飲 酒 藥 物 使 用, 性 行 為, 暴 力 等 臨 床 特 徵 與 危 險 因 素 能 使 用 Tanner Scale 判 斷 性 徵 發 育 階 段, 做 出 Puberty delay, Precocious puberty 之 診 斷 診 斷 青 春 期 發 育 breast variants and menstrual irregularities 判 斷 做 pelvic examination 的 需 要 性 診 斷 懷 孕 或 STD 能 辨 識 青 少 年 不 上 學, 注 意 力 缺 失, 外 觀 形 像 (body image), 厭 食, 抽 菸 飲 酒 電 腦 / 藥 物 成 癮, 性 行 為, 暴 力, 自 殺 等 臨 床 特 徵 與 危 險 因 子 針 對 檢 查 及 結 果 做 解 釋, 諮 商 並 提 出 建 議 適 當 轉 介 及 提 供 資 源 適 當 治 療 與 衛 教 Dysfunctional uterine bleeding, Puberty delay, Precocious puberty, 或 STD 電 腦 / 藥 物 成 癮 做 適 當 諮 詢 可 對 憂 鬱 症 或 自 殺 傾 向 的 做 初 步 諮 商 並 轉 介 12
13 週 產 期 嬰 兒 與 新 生 兒 ISSUES UNIQUE TO THE NEWBORN 周 產 期 預 防 與 處 置 完 成 新 生 兒 復 甦 術 的 課 程 (NRP) 並 取 得 證 照 能 正 確 給 予 新 生 兒 初 步 急 救 ( 如 : 維 持 暢 通 的 呼 吸 道 有 效 換 氣 ) 可 以 正 確 說 出 母 親 B 族 鏈 球 菌 (GBS) 殖 居 預 防 策 略 正 常 新 生 兒 照 顧 ( 註 : 哺 乳 疫 苗 生 長 營 養 部 分 請 參 考 健 康 諮 詢 一 節 ) 衛 教 家 屬 及 給 予 諮 詢 ---( 正 常 新 生 兒 餵 食 體 重 營 養 嘔 吐 預 防 注 射 篩 檢 黃 疸 排 泄 ) 能 正 確 說 出 新 生 兒 輸 液, 營 養 的 使 用 能 知 道 新 生 兒 以 及 各 年 齡 層 嬰 兒 正 常 的 心 跳 血 壓 呼 吸 速 率, 以 及 血 液 和 生 化 檢 驗 的 正 常 值 可 以 分 辨 新 生 兒 是 否 有 心 雜 音 能 說 出 正 常 新 生 兒 之 疫 苗 注 射 的 副 作 用 與 禁 忌 能 幫 足 月 嬰 兒 做 完 整 的 理 學 檢 查 ( 如 : 原 始 反 射 檢 查 Ortolani and Barlow maneuvers) 以 及 生 長 發 育 評 估 能 夠 正 確 說 明 臍 帶 護 理 的 方 式 能 獨 立 完 成 進 行 進 一 步 的 新 生 兒 急 救, 包 括 : 呼 吸 道 處 置, 血 管 通 路 設 置, 緊 急 輸 液, 胸 部 按 壓 的 適 應 症 以 及 技 巧, 急 救 藥 物 ; 包 括 羊 水 中 有 胎 便 新 生 兒 的 處 理 可 以 正 確 說 出 產 前 使 用 類 固 醇 等 減 少 胎 兒 及 新 生 兒 死 亡 率 的 策 略 能 說 明 新 生 兒 之 外 接 流 程 與 應 準 備 設 備 ( 如 : 應 準 備 的 氣 管 內 管 size, 熟 悉 緊 急 藥 物 的 使 用 劑 量 ) 能 了 解 高 黃 疸 時 需 進 行 換 血 (BET) 之 適 應 症 能 說 出 特 殊 嬰 兒 ( 如 : 打 過 IVIG 早 產 兒 ) 疫 苗 注 射 的 建 議 能 協 助 健 兒 門 診 的 工 作 能 指 揮 醫 療 團 隊 進 行 新 生 兒 急 救 產 房 待 命, 並 對 家 屬 解 釋 新 生 兒 危 急 狀 況 可 對 胎 兒 及 新 生 兒 在 附 件 一 列 出 之 危 險 狀 況 時 做 評 估 及 處 理 可 以 在 資 深 醫 師 指 導 下 完 成 高 危 險 妊 娠 產 前 照 會 工 作 可 獨 立 完 成 高 危 險 新 生 兒 外 接 的 工 作 有 能 力 從 事 健 兒 門 診 之 業 務 能 決 定 新 生 兒 出 院 計 畫 可 提 供 專 業 人 員 ( 外 院 醫 師 與 護 士 ) 新 生 兒 相 關 諮 詢 可 協 助 醫 院 母 嬰 親 善 的 計 畫 13
14 異 常 新 生 兒 處 置 可 以 辨 識 在 嬰 兒 室 中, 可 辨 識 診 斷 並 處 理 下 可 對 遺 傳 性 疾 病 在 監 督 那 些 是 有 問 題 嬰 兒 的 前 列 病 嬰 疾 患 : 下 衛 教 家 屬 及 給 予 諮 詢 期 症 狀 ( 如 : 喘 鳴, 呼 吸 暫 呼 吸 窘 迫 感 染 腹 瀉 獨 立 完 成 嚴 重 窘 迫 嬰 兒 停, 腹 脹, 溶 血 性 黃 疸, 核 黃 疸 ) 病 態 性 黃 疸 體 重 異 常 活 動 力 不 佳 先 天 異 常 的 完 整 急 救 處 理 複 雜 的 呼 吸 治 療 可 以 在 監 督 下 處 理 新 生 發 燒 脫 水 抽 筋 嘔 吐 可 獨 立 完 成 對 於 複 雜 急 性 兒 常 見 疾 病 可 以 就 病 嬰 的 水 分 及 電 解 質 及 營 養 處 理 開 立 正 確 醫 囑 ( 含 靜 脈 營 養 ) 可 以 使 用 合 宜 的 溝 通 技 貧 血 嬰 兒 導 管 阻 塞 與 位 置 不 正 確 胸 部 起 伏 不 恰 當 等. 能 分 辨 新 生 兒 之 呼 吸 窘 迫 與 發 紺 是 呼 吸 疾 患 或 影 響 多 種 器 官 的 疾 病 鑑 別 診 斷, 提 供 評 估 及 初 步 治 療 可 以 正 確 執 行 出 院 計 畫 進 行 嬰 兒 的 跨 團 隊 醫 療 照 護 巧 與 嬰 兒 照 顧 者 協 談 是 發 紺 型 先 天 性 心 臟 病 處 理 家 屬 情 緒 或 挑 戰 性 可 以 了 解 並 偵 測 高 危 險 可 以 獨 立 正 確 使 用 議 題. 新 生 兒 之 生 命 徵 象 vasopressor 可 以 教 導 並 且 協 助 年 可 以 獨 立 處 理 複 雜 的 靜 脈 營 養 相 關 問 題 輕 住 院 醫 師 基 本 技 巧 在 資 深 醫 師 指 導 下 可 以 可 以 在 資 深 醫 師 指 導 下 完 成 穩 定 新 生 兒 生 命 徵 象 的 任 何 措 施, 如 插 管 完 成 複 雜 性 產 房 待 命 狀 況 ( 如 CDH hydrops fetalis gastroschisis 等 ) 之 產 房 處 置 呼 吸 器 之 設 定 升 壓 藥 物 PGE1 等 可 以 在 資 深 醫 師 指 導 下 完 成 監 測 新 生 兒 正 常 轉 換 (transition) 並 處 理 新 生 兒 的 不 正 常 轉 換 PPHN 技 巧 靜 脈 穿 刺 (Venopuncture) 使 用 並 判 讀 血 氧 分 析 儀 腰 椎 穿 刺 (Lumbar puncture) 動 脈 穿 刺 (Arterial puncture) 抽 吸 : 氣 管 鼻 口 咽 可 以 執 行 導 尿 結 膜 採 樣 放 置 臍 導 管 氣 管 插 管 擠 奶 器 的 使 用 PICC 的 置 放 可 獨 立 完 成 新 生 兒 黃 疸 換 血 超 音 波 基 礎 篩 檢 可 以 執 行 新 生 兒 呼 吸 器 的 基 本 設 定 並 正 確 說 出 調 整 原 則 可 獨 立 完 成 放 置 胸 管 並 指 導 年 輕 住 院 醫 師 胸 管 的 置 放 附 件 一 : 胎 兒 及 新 生 兒 之 危 險 狀 況, 1. 母 體 感 染 / 懷 孕 期 的 感 染., 2. 胎 兒 暴 露 到 有 害 物 質 ( 酒 精, 香 煙, 環 境 毒 素, 藥 物, 濫 用 藥 物 )., 3. 母 親 IDDM 及 懷 孕 導 致 葡 萄 糖 耐 受 不 良., 4. 多 胞 胎., 5. 胎 盤 異 常 ( 前 置 胎 盤, 剝 離, 大 小 功 能 不 正 常 )., 6. 子 癲 前 症 子 癲 症 7. 絨 毛 羊 膜 炎 8. 羊 水 過 多. 9. 羊 水 過 少. 10. 早 期 宮 縮, 早 期 破 水. 11. 麻 醉 及 其 他 生 產 措 施 的 併 發 症 ( 如, 剖 腹 產, 真 空 吸 出 產 鉗, epidural, 引 產 ). 12. 生 產 時 胎 兒 窘 迫. 14
15 13. 產 後 母 親 發 燒 或 感 染. 14. 母 親 血 型 不 合. 15. 其 他 常 見 母 親 疾 病 可 能 對 嬰 兒 健 康 有 影 響 者 如 lupus, HELLP syndrome, maternal thrombocytopenia. 15
16 兒 童 遺 傳 科 ( 醫 學 遺 傳 學 與 畸 形 學 ) MEDICAL GENETICS AND DYSMORPHOLOGY 發 現 先 天 性 構 造 異 常 兒 能 辨 識 染 色 體 異 常 之 病 患 能 辨 識 部 分 常 見 的 輕 微 異 常 ( 至 少 五 項 如 : 扁 平 血 管 痣 咖 啡 色 斑 鼻 基 部 塌 陷 眼 距 過 寬 耳 前 息 肉 耳 前 凹 窩 斷 掌 等 ) 能 辨 識 外 觀 明 顯 的 畸 形 ( 如 : 兔 唇 顎 裂 眼 皮 下 垂 小 耳 症 漏 斗 胸 雞 胸 多 指 異 常 併 指 異 常 脊 柱 側 彎 ) 能 辨 識 染 色 體 異 常 之 新 生 兒 能 辨 識 唐 氏 症 新 生 兒 能 辨 識 除 唐 氏 症 外 至 少 三 種 先 天 性 異 常 ( 如 : 白 化 症 軟 骨 發 育 不 全 症 神 經 纖 維 瘤 症 典 型 結 節 性 硬 化 症 典 型 馬 凡 氏 症 等 ) 能 辨 識 至 少 七 項 常 見 的 輕 微 異 常 ( 增 加 項 目 如 : 併 眉 內 眥 贅 皮 藍 鞏 膜 低 位 耳 小 下 巴 高 拱 顎 蹼 狀 頸 臍 疝 氣 彎 指 畸 形 斷 掌 薦 部 凹 先 天 代 謝 異 常 兒 的 照 顧 瞭 解 國 內 的 罕 見 疾 病 現 況 以 及 政 府 的 罕 見 疾 病 政 策 請 參 閱 國 民 健 康 署 的 相 關 網 站 ( BHPNet/Web/Index/ Index.aspx) 能 說 出 個 別 新 生 兒 篩 檢 項 目 疾 病 的 特 性 與 診 斷 方 法 窩 等 ) 能 辨 識 更 多 外 觀 明 顯 的 畸 形 ( 如 : 能 運 用 詳 細 的 理 學 檢 查 發 現 下 眼 瞼 外 側 端 外 翻 鎖 骨 缺 損 臍 膨 出 隱 睪 症 尿 道 下 裂 半 邊 肥 大 症 四 肢 短 小 爪 狀 手 髖 關 節 脫 臼 杵 狀 足 等 ) 參 與 由 主 治 醫 師 帶 領 的 家 屬 衛 教 及 遺 傳 諮 詢 能 說 明 至 少 6 種 先 天 代 謝 異 常, 並 能 進 行 衛 教 能 辨 識 部 分 常 見 的 先 天 代 謝 異 常 臨 床 症 狀 ( 如 : 意 識 欠 清 呼 吸 急 促 體 溫 不 穩 倦 怠 活 動 力 欠 佳 肌 肉 張 力 異 常 食 慾 減 退 肝 脾 腫 大 生 長 發 育 不 良 特 殊 體 味 等 ), 並 能 安 排 常 規 檢 查 以 及 血 糖 血 氨 電 解 質 陰 離 子 隙 等 檢 查 對 罹 患 先 天 代 謝 異 常 病 人 能 先 行 給 予 支 持 性 治 療, 採 取 適 當 檢 體, 並 緊 急 照 會 總 值 班 醫 師 或 專 科 主 治 醫 師 做 後 續 照 顧 能 辨 識 至 少 五 種 以 上 的 先 天 性 異 常 ( 增 加 項 目 如 : 貓 哭 症 波 蘭 氏 畸 形 典 型 黏 多 醣 症 典 型 成 骨 不 全 症 Prader-Willi 氏 症 任 何 一 種 肌 肉 萎 縮 症 等 ) 能 辨 識 大 部 分 常 見 的 輕 微 異 常 ( 增 加 項 目 如 : 眼 裂 過 窄 耳 垂 橫 紋 耳 背 小 凹 窩 耳 軸 後 傾 兩 側 肢 體 不 對 稱 蜘 蛛 狀 指 搖 椅 樣 腳 等 ) 能 辨 識 部 分 嚴 重 的 先 天 畸 形 ( 如 : 能 運 用 理 學 檢 查 影 像 學 檢 查 等 發 現 水 腦 症 典 型 先 天 性 心 臟 病 橫 膈 疝 氣 腸 道 異 常 肝 臟 或 脾 臟 腫 大 水 腎 等 ) 協 助 主 治 醫 師 進 行 遺 傳 諮 詢 及 衛 教 家 屬 能 說 明 至 少 11 種 以 上 先 天 代 謝 異 常 ( 請 參 照 政 府 公 告 現 行 的 新 生 兒 篩 檢 項 目 ), 並 能 進 行 簡 單 衛 教 能 辨 識 常 見 的 先 天 代 謝 異 常 臨 床 症 狀, 並 能 安 排 血 糖 檢 查 血 氨 電 解 質 陰 離 子 隙 乳 酸 丙 酮 酸 等 檢 查 後 續 的 特 殊 的 代 謝 性 疾 病 檢 查 ( 如 : 血 液 胺 基 酸 檢 驗 尿 液 有 機 酸 檢 驗 等 ) 除 能 先 行 給 予 支 持 性 治 療 之 外, 還 能 適 當 矯 治 代 謝 性 異 常 ( 如 : 矯 治 低 血 糖 酸 血 症 電 解 質 不 平 衡 高 血 氨 等 ), 緊 急 照 會 總 值 班 醫 師 或 專 科 主 治 醫 師 做 後 續 照 顧, 並 協 助 特 殊 治 療 之 進 行 ( 如 : 腹 膜 透 析 血 液 交 換 輸 血 血 液 透 析 等 ) 16
17 遺 傳 型 式 的 了 解 了 解 全 部 的 基 本 遺 傳 型 式 ( 增 加 項 目 如 : 性 聯 顯 性 遺 傳 粒 線 體 遺 傳 等 ) 能 建 構 包 括 至 少 三 代 所 有 成 員 健 康 狀 態 的 家 族 譜 如 : 所 有 家 族 成 員 的 年 齡 存 歿 有 無 流 產 或 死 產 有 無 特 殊 體 質 或 疾 病, 包 括 單 基 因 遺 傳 疾 病 多 基 因 遺 傳 疾 病 ( 如 : 過 敏 性 疾 病 高 血 壓 糖 尿 病 等 ) 等 遺 傳 檢 測 技 術 的 了 解 了 解 染 色 體 G 分 帶 染 色 (G banding) 技 術 能 依 據 臨 床 資 料 及 詳 細 記 錄 的 家 族 譜 分 析 基 本 的 遺 傳 型 式 ( 如 : 體 染 色 體 隱 性 遺 傳 體 染 色 體 顯 性 遺 傳 性 聯 隱 性 遺 傳 等 ) 能 簡 單 分 析 特 殊 的 遺 傳 型 式 ( 如 : 染 色 體 平 衡 性 轉 位 帶 因 者 的 遺 傳 粒 線 體 遺 傳 等 ) 能 協 助 主 治 醫 師 進 行 遺 傳 諮 詢 了 解 染 色 體 螢 光 原 位 雜 合 (FISH) 基 因 突 變 分 析 與 串 聯 式 質 譜 儀 等 技 術 了 解 染 色 體 晶 片 (array CGH) 胺 基 酸 分 析 與 有 機 酸 分 析 技 術 17
18 常見之兒童急症 COMMON ACUTE PEDIATRIC ILLNESSES 當身體面臨特定的問題與不適時 病患往往會尋求內科醫療 醫師必須根據病人所提供的家族史資訊 身體檢查 檢驗或是影像來解決問題 在解決問題的過程中 需要以生理學 病理生理學 pathophysiology 流行病學等相關知識為基礎 並掌握病人的性別 種族 環境與先前的健康狀況 當病人為嬰兒 小孩或青少年時 醫師還須考慮年齡 身體發育 發展期 developmental stage 以 及家庭環境 (新生兒/周產期問題請另見章節) 必定要會獨立處理的兒童常見急性疾病包括下列: 1. 中耳炎 2. EPS(Extrapyramid syndrome) 癲癇 抽稸 3. 腸病毒感染 4. 川崎病 5. 疱疹性牙齦炎 6. 腸套疊 7. 急性闌尾炎 8. 哮吼症(Croup) 9. 急性腸胃炎 10. 異位性皮膚炎 蕁麻疹 蚊蟲叮咬 血管性水腫 黴菌感染 膿痂疹及 青春痘等皮膚疾病 11. 泌尿道感染 12. 急性結膜炎 13. 血尿 14. 便秘 15. 頭痛 16. 呼吸窘迫 17. 發紺 18. 貧血 19. 過敏性鼻炎 鼻竇炎 20. 氣喘 21. 細菌性肺炎 病毒性肺炎及非典型肺炎 22. 腦膜炎, 腦炎 項目 檢驗 影像 心電圖 腦電圖 身體檢查 R1 R2 能依病情需要開立常見 能整合病史與檢驗結果 疾病必要之檢驗 並判讀 分析個案 實驗數據之意義 能快速判讀重症病患之 檢驗結果 能判讀課程內疾病的胸 能執行心臟超音波之 M 部及腹部Ｘ光典型影像 mode 計算 ejection 能判讀 VT 及 PSVT 的心 fraction 並檢視 4 chamber view 電圖變化 肋膜及腹膜積水判讀 能以超音波診斷腹腔及 胸腔內積水 能辨識 peritoneal signs 如 能正確執行叩診 muscle guarding rebounding 能熟練兒科神經學檢查 pain psoas sign obturator sign 能判別各種皮疹 以及腹部有無腫塊 肝脾 18 R3 會判讀胸部及腹部 CT 影 像 能判讀常見心律不整的 心電圖變化 小兒科腦部超音波 腎臟 超音波之判讀 能夠依病人的年齡不 同 解釋不同疾病的理學 檢查表現及評估方向
19 有 無 腫 大 等 能 區 別 功 能 性 或 病 理 性 心 雜 音 能 辨 識 異 常 淋 巴 結 腫 大 能 對 扁 桃 腺 化 膿 作 鑑 別 診 斷 能 對 口 腔 潰 瘍 作 鑑 別 診 斷 診 斷 與 處 置 決 定 能 初 步 鑑 定 發 燒 原 因, 可 以 適 當 處 理 兒 童 發 燒 問 題 可 以 經 由 腹 痛 的 位 置, 鑑 別 診 斷 腹 痛 之 原 因, 並 適 當 處 理 兒 童 腹 痛 問 題 判 斷 脫 水 程 度, 對 脫 水 兒 童 輸 液 的 正 確 使 用 法 加 強 兒 科 急 診 及 加 護 病 房 訓 練, 對 兒 科 之 各 種 緊 急 病 況 之 鑑 別 及 處 理, 培 養 獨 立 訓 練 及 正 確 緊 急 處 理 力, 如 氣 管 內 管 置 放 血 管 通 路 設 置 緊 急 輸 液 胸 部 按 壓 等 能 診 斷 及 處 理 下 述 急 症 致 死 性 之 心 律 不 整 呼 吸 衰 竭 心 臟 衰 竭 糖 尿 病 併 酮 酸 血 症 腎 臟 衰 竭 相 關 章 節 : 操 作 型 技 術 意 外 事 故 19
20 常 見 兒 科 慢 性 病 症 與 失 能 COMMON CHRONIC ILLNESS AND DISABILITY 課 程 前 提 : 兒 科 醫 師 經 常 面 臨 到 被 問 及 關 於 照 顧 慢 性 病 兒 童 的 問 題 與 病 情 變 化 甚 至 惡 化 該 如 何 因 應 的 狀 況, 因 此 兒 科 醫 師 必 須 了 解 患 有 兒 科 慢 性 病 症 兒 童, 有 長 期 醫 療 的 需 求, 及 相 關 問 題 與 可 能 的 合 併 症 當 然 還 有 他 們 家 庭 所 面 對 的 問 題 給 予 正 確 的 處 置 及 一 般 處 置 的 注 意 事 項 課 前 準 備 : 了 解 常 見 兒 科 慢 性 病 症 的 流 行 病 學 與 病 理 生 理 學 包 括 過 敏 ( 氣 喘 異 位 性 皮 膚 炎 ) 腦 性 麻 痺 第 一 型 糖 尿 病 癲 癇 症 兒 童 癌 症 ( 例 如 急 性 淋 巴 型 白 血 病 威 廉 氏 腫 瘤 acute lymphocytic leukemia and Wilms tumor) 兒 童 肥 胖 ( 請 見 營 養 篇 ) 身 材 矮 小 ( 請 見 生 長 篇 ) 能 衛 教 家 屬 及 給 予 適 當 能 對 兒 科 慢 性 病 症 的 病 諮 詢, 並 提 供 醫 療 資 源 人 確 實 執 行 身 體 檢 查 能 進 一 步 分 析 各 種 慢 性 能 評 估 兒 科 慢 性 病 症 對 疾 病 對 兒 童 的 衝 擊 包 括 兒 童 生 長 發 育 影 響 及 併 情 緒 經 濟 與 社 會 功 能 的 發 其 他 疾 病 的 可 能 性 影 響 認 識 並 能 處 置 常 見 兒 科 慢 性 病 症, 包 括 : 過 敏 性 疾 病 早 產 兒 合 併 症 腦 性 麻 痺 第 一 型 糖 尿 病 癲 癇 症 epilepsy 兒 童 癌 症 慢 性 腎 臟 病 心 臟 疾 病 能 初 步 處 置 常 見 兒 科 慢 性 病 症 能 提 供 其 他 專 業 團 隊 的 服 務 並 適 當 轉 介 會 獨 立 處 理 過 敏 性 疾 病 20
21 處 方 THERAPEUTICS 對 下 列 症 狀 的 治 療, 應 該 能 選 擇 正 確 的 藥 物 正 確 的 治 療 劑 量 與 給 藥 途 徑 用 藥 與 哺 乳 能 說 明 哪 些 藥 物 會 由 母 乳 釋 出, 能 衛 教 懷 孕 及 補 母 親 之 用 藥 安 全 兒 童 用 藥 安 全 能 說 出 哪 些 藥 物 會 用 於 兒 用 藥 衛 教 童 時 要 特 別 小 心 藥 物 劑 量 調 整 依 年 齡 體 重 依 肝 腎 功 能 藥 物 使 用 --- 劑 量 途 徑 適 應 症 副 作 用 及 藥 物 禁 忌 門 診 Atopic dermatitis, Candida dermatitis Peptic ulcers Nocturnal enuresis/ urination disorder Acne Impetigo AOM AGN Aemia Allergic rhinitis Sinusitis Analgesia Urticaria Headache 住 院 Seizure Meningitis IDDM Asthma Encephalitis Dehydration Congestive heart failure Nephrotic syndrome Kawasaki disease Burn Sedatives for procedure Arrythmia Arthritis leukemia Scarlet Fever Sepsis 危 急 病 症 Croup Status epilepticus DKA Status asthmaticus Shock CPR Prematurity 21
22 水 分 與 電 解 質 輸 液 治 療 FLUID AND ELECTROLYTE MANAGEMENT 體 液 平 衡 電 解 質 及 酸 鹼 平 衡 特 殊 病 況 之 處 置 能 藉 由 有 效 的 病 史 問 能 對 輕 度 或 中 度 脫 水 的 能 辨 識 困 難 處 置 的 體 液 診 身 體 檢 查 及 實 驗 數 據 病 童 的 父 母 解 釋 : 如 何 使 異 常, 而 需 要 緊 急 透 析 的 的 分 析 ( 例 如 血 中 尿 素 用 口 服 電 解 質 水 來 補 充 氮 肌 酸 酐 及 尿 液 濃 度 ) 能 做 體 液 過 多 或 過 少 的 狀 況, 並 協 助 轉 介 來 評 估 兒 童 的 體 液 狀 態 緊 急 輸 液 急 救 能 向 病 童 父 母 說 明 上 述 能 辨 識 造 成 水 分 需 求 量 增 加 各 種 常 見 影 響 體 液 分 佈 狀 況, 透 析 的 需 要 性 及 協 的 因 素 ( 例 如 發 燒 燙 傷 等 ) 疾 病, 包 括 腎 病 症 候 群 助 簽 立 透 析 治 療 同 意 書 能 辨 識 病 童 有 需 要 減 少 急 性 / 慢 性 腎 衰 竭 心 衰 水 分 需 求 量 的 狀 況 竭 及 肝 衰 竭 病 童 之 體 液 不 同 透 析 方 式 : 血 液 及 腹 能 監 控 病 童 在 輸 液 治 療 輸 注 原 則 ( 量 及 種 類 ) 膜 透 析 對 體 液 的 影 響 ( 原 後 的 生 理 反 應, 並 依 據 反 理 效 果 ) 應 進 行 後 續 處 置 能 辨 識 體 液 過 多 或 過 少 所 造 成 的 危 急 狀 況 能 說 明 造 成 兒 童 酸 血 症 鹼 血 症 最 常 見 的 原 因 及 其 致 病 機 轉 能 正 確 給 予 每 日 電 解 質 供 給 量 能 正 確 地 處 理 危 及 生 命 的 高 血 鉀 症 能 正 確 地 矯 治 病 童 的 急 性 代 謝 性 酸 血 症 如 何 鑑 別 診 斷 各 種 電 解 質 不 平 衡 的 原 因 除 高 血 鉀 外, 低 血 鉀 危 及 生 命 時 的 處 置 原 則 對 下 列 病 童 給 予 正 確 的 輸 液 處 置 1. 急 性 腹 瀉 或 嘔 吐 2. 拯 救 性 液 體 輸 注 能 正 確 地 計 算 尿 液 中 排 出 的 磷 鎂 鈉 鉀 及 鈣 含 量, 並 能 判 斷 是 否 正 常 能 正 確 地 開 立 高 血 鈉 及 低 血 鈉 兒 童 的 輸 液 及 電 解 質 量 能 說 出 腎 小 管 酸 血 症 的 分 型 及 其 病 生 理 對 下 列 病 童 給 予 正 確 的 輸 液 處 置 1. 慢 性 腹 瀉 2. 幽 門 狹 窄 3. 心 臟 病 4. 腎 臟 病 5. SIADH (Syndrome of inappropriate ADH) 6. 尿 崩 症 (DI) 7. DKA(Diabetic ketoacidosis) 能 正 確 地 處 理 慢 性 腎 衰 竭 病 童 的 高 血 磷 及 低 血 鈣 問 題 能 正 確 地 診 斷 與 處 置 造 成 慢 性 酸 血 症 的 疾 病 急 性 腎 衰 竭 病 童 低 血 鈉 代 謝 酸 中 毒 之 正 確 處 理 對 加 護 病 房 病 患 之 病 患 輸 液 治 療 能 正 確 處 置 並 能 進 行 有 效 監 測 22
23 兒 童 虐 待 CHILD ABUSE 身 體 虐 待 性 虐 待 疏 忽 精 神 虐 待 其 他 不 當 對 待 能 執 行 身 體 虐 待 各 部 位 及 器 官 的 理 學 檢 查, 包 括 皮 膚 瘀 挫 傷 燒 燙 傷 咬 傷 顏 面 傷 害 頭 部 傷 害 腹 部 傷 害 肌 面 骨 骼 傷 害 會 開 立 適 當 的 放 射 線 檢 查 及 實 驗 室 檢 查 能 執 行 身 體 虐 待 的 通 報 能 說 出 性 侵 害 的 臨 床 表 徵 和 評 估 要 點 能 執 行 性 侵 害 的 通 報 能 說 出 疏 忽 的 臨 床 表 徵 能 執 行 疏 忽 的 通 報 能 辨 識 並 處 理 特 別 型 式 的 身 體 虐 待, 例 如 : 窒 息 人 為 溺 水 中 毒 代 理 孟 喬 森 症 候 群 (Munchausen Syndrome by Proxy) 能 執 行 各 種 身 體 虐 待 的 治 療 措 施 能 執 行 性 侵 害 的 理 學 檢 查, 包 括 檢 查 項 目 檢 查 姿 勢 注 意 事 項 會 開 立 適 當 的 實 驗 室 檢 查 項 目 能 執 行 疏 忽 的 評 估, 包 括 病 史 理 學 檢 查 身 心 發 展 篩 檢 實 驗 室 檢 查 影 像 檢 查 能 說 出 精 神 虐 待 的 臨 床 能 執 行 精 神 虐 待 的 評 表 徵, 包 括 身 體 表 徵 情 估, 包 括 病 史 理 學 檢 緒 行 為 表 徵 父 母 或 照 顧 查 身 心 發 展 篩 檢 實 驗 者 的 行 為 表 徵 室 檢 查 能 執 行 精 神 虐 待 的 通 報 能 辨 識 並 衛 教 預 防 Shaken baby syndrome, Munchausen syndrome 能 執 行 各 種 兒 少 虐 待 的 驗 傷 取 證 ( 不 含 其 他 專 科 特 別 取 證 ) 及 針 對 個 案 尋 求 適 當 的 會 診 工 作 23
24 社 區 照 顧 者 任 務 CHILD ADVOCACY 社 區 環 境 行 政 決 策 福 利 制 度 經 濟 體 系 等 密 切 影 響 每 一 個 人 的 生 活 與 健 康, 但 是, 孩 童 無 法 為 自 己 爭 取 福 利, 其 家 長 們 也 經 常 沒 有 足 夠 影 響 力, 醫 師 在 社 區 中 也 應 該 扮 演 此 關 照 兒 童 團 體 之 任 務 辨 識 問 題 能 說 出 哪 幾 種 兒 童 健 康 問 能 針 對 阻 攔 孩 童 醫 療 照 護 之 因 素, 擬 出 具 體 改 善 計 劃 題 適 合 用 社 區 團 體 模 式 解 決 團 隊 合 作 人 員 能 說 出 自 己 要 如 何 與 社 區 能 與 社 區 人 員 合 作, 一 起 進 行 兒 童 照 顧 中 共 同 促 進 兒 童 健 康 成 員 合 作 社 會 資 源 能 說 出 與 促 進 兒 童 健 康 有 能 在 病 人 照 顧 中 運 用 這 些 促 進 兒 童 健 康 之 社 會 資 源 關 之 社 會 資 源 與 其 功 能 常 見 之 社 區 照 顧 議 題 健 康 篩 檢 外 傷 防 治 體 能 運 動 學 校 與 社 區 健 康 環 境 兒 童 行 為 教 育 親 子 關 係 教 育 性 教 育 弱 勢 兒 童 照 顧 牽 涉 兒 童 之 衛 生 行 政 法 令 暴 力 防 治 24
所 3 學 分 課 程, 及 兩 門 跨 領 域 課 程 共 6 學 分 以 上 課 程 學 生 在 修 課 前, 必 須 填 寫 課 程 修 課 認 定 表, 經 班 主 任 或 指 導 教 授 簽 名 後 始 認 定 此 課 程 學 分 ) 10. 本 規 章 未 盡 事 宜, 悉 依 學 位
95 年 訂 定 96 年 11 月 修 正 97 年 10 月 修 正 100 年 2 月 修 正 101 年 4 月 修 正 102 年 1 月 修 正 103 年 4 月 修 正 103 學 年 度 入 學 新 生 適 用, 舊 生 可 比 照 適 用 1. 研 究 生 須 於 入 學 後 第 二 學 期 開 學 前 選 定 指 導 教 授, 經 課 程 委 員 會 認 定 後 方 得 繼 續
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臺 灣 集 中 保 管 結 算 所 股 份 有 限 公 司 辦 理 認 購 ( 售 ) 權 證 帳 簿 劃 撥 作 業 配 合 事 項 部 分 條 文 修 正 條 文 對 照 表 附 件 1 修 正 條 文 現 行 條 文 說 明 第 五 章 認 購 ( 售 ) 權 證 之 權 利 行 使 第 一 節 認 購 權 證 採 證 券 給 付 或 以 證 券 給 付 之 認 購 權 證 發 行 人 得 選
骨 折 別 日 數 表 1. 鼻 骨 眶 骨 ( 含 顴 骨 ) 14 天 11. 骨 盤 ( 包 括 腸 骨 恥 骨 坐 骨 薦 骨 ) 40 天 2. 掌 骨 指 骨 14 天 12. 臂 骨 40 天 3. 蹠 骨 趾 骨 14 天 13. 橈 骨 與 尺 骨 40 天 4. 下 顎 ( 齒
查 詢 本 公 司 資 訊 公 開 說 明 文 件, 請 上 本 公 司 網 站, 南 山 產 物 團 體 傷 害 保 險 傷 害 醫 療 保 險 給 付 ( 日 額 型 ) 附 加 條 款 ( 主 要 給 付 項 目 : 傷 害 醫 療 保 險 金 日 額 保 險 金 ) 100.05.27(100) 美 亞 保 精 字 第 0097 號 函 備 查 101.08.08(101) 美 亞 保 精
Microsoft Word - ch07
五 本 要 點 補 助 款 之 請 撥 及 核 結, 依 下 列 規 定 辦 理 : ( 一 ) 補 助 經 費 由 本 署 直 接 撥 付 至 地 方 政 府 經 費 代 管 學 校 及 其 他 學 校 ( 二 ) 聯 絡 處 及 校 外 會 應 檢 附 收 據, 向 經 費 代 管 學 校 或 地 方 政 府 辦 理 核 銷, 原 始 支 出 憑 證 由 經 費 核 銷 單 位 留 存 備 查
6-1-1極限的概念
選 修 數 學 (I-4 多 項 式 函 數 的 極 限 與 導 數 - 導 數 與 切 線 斜 率 定 義. f ( 在 的 導 數 : f ( h 對 實 函 數 f ( 若 極 限 存 在 h h 則 稱 f ( 在 點 可 微 分 而 此 極 限 值 稱 為 f ( 在 的 導 數 以 f ( 表 示 f ( f ( 函 數 f ( 在 的 導 數 也 可 以 表 成 f ( 註 : 為 了
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附 件 一 公 務 員 資 歷 組 別 I. 資 歷 組 別 及 名 稱 資 歷 組 別 名 稱 1 無 需 中 學 會 考 五 科 及 格 2 中 學 會 考 證 書 第 一 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 的 第 二 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 並 具 相 當 經 驗 的 3 高 級 文 憑 及 文 憑 第 一 組 : 高 級 文 憑 第 二
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表 1-1: 課 程 名 稱 學 分 數 開 課 時 間 修 訂 表 原 課 程 名 稱 修 改 後 課 程 名 稱 學 分 數 護 理 助 產 學 I 進 階 護 理 助 產 學 I 護 理 助 產 學 II 進 階 護 理 助 產 學 II 護 理 助 產 學 實 習 進 階 護 理 助 產 學 實 習 6 表 1-: 課 程 名 稱 開 課 時 間 修 訂 表 課 程 名 稱 原 開 課 學
包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指
包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指 以 營 養 添 加 劑 作 為 維 生 素 礦 物 質 來 源 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 三
桃園市104年國民中學新進教師甄選各校複試方式及需求表
桃 園 市 105 年 國 民 中 學 新 進 教 師 甄 選 各 校 複 試 方 式 及 需 求 表 編 號 校 名 教 評 會 審 查 方 式 及 學 校 需 求 備 註 1 2 桃 園 青 溪 ( 一 ) 口 試 80% 是 否 符 合 學 校 需 求 度 20% 具 數 學 專 長 者 為 佳 ( 一 ) 口 試 70% 是 否 符 合 學 校 需 求 度 30 % 需 擔 任 資 源 班
Layout 1
視 為 優 講 燈 1 講 開 場 簡 報 隨 齡 發 視 變 資 訊 討 論 檢 討 會 與 會 將 夠 幾 點 與 變 關 視 變 兩 種 視 習 慣 個 問 專 業 員 問 題 講 1 燈 2 隨 齡 長 會 視 變 視 變 會 動 變 難 閱 讀 電 腦 視 變 會 裡 絆 體 風 險 藥 護 務 駕 車 動 難 會 響 並 導 慮 鬱 過 適 當 應 對 視 變 繼 續 動 並 減 關 慮
16
序 1 16 序 2 KK KK KK KK KK KK 溫 溫 KK KK 周 婉 芬 博 士 2016 年 5 月 前 言 平 安 健 康 便 好 了 16 10 ICU ICU 26 300 26 10 ICU ICU 曾 錦 強 2016 年 5 月 目 錄 Chapter 1 家 庭 親 子 關 係 1.1 多 存 款 入 關 係 戶 口 2 1.2 不 傷 關 係 管 學 業 12 1.5
國立屏東師範學院教育心理與輔導研究所
諮 心 組 職 涯 領 域 與 生 涯 徑 路 圖 一 職 涯 領 域 以 下 為 本 所 畢 業 生 就 業 相 關 領 域 與 簡 介 說 明, 各 類 別 修 課 事 項 之 說 明 請 參 照 頁 碼 欄 位, 並 翻 至 該 頁 詳 讀 其 說 明, 以 作 為 未 來 就 業 與 修 業 課 程 安 排 之 參 考 此 外, 同 學 在 思 索 未 來 實 習 或 工 作 之 機 構 時,
1010327
核 算 加 計 利 息 滯 納 金 滯 納 利 息 規 定 及 計 算 範 例 各 稅 法 對 納 稅 義 務 人 逾 期 繳 納 稅 款, 大 多 有 加 徵 滯 納 金 加 計 利 息 之 規 定, 而 逾 期 與 否, 應 以 繳 款 書 所 填 載 之 繳 納 期 間 繳 納 期 限 或 限 繳 日 期 為 準 認 定 之 各 代 收 稅 款 金 融 機 構 對 於 逾 期 繳 納 稅 款
二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2.
兒 歌 內 容 分 析 ~ 以 台 灣 省 教 育 廳 發 行 之 大 單 元 活 動 設 計 內 之 兒 歌 為 例 ~ 摘 要 82 76 158 一 兒 歌 類 目 的 分 布 情 形 ( ) 26 23 22 16 61 38.6 16.5 ( ) 二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2. 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 動 機 79 第 二 節 研
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新 北 市 政 府 衛 生 局 104 年 至 105 年 3 月 辦 理 性 別 平 等 宣 導 情 形 宣 導 方 式 ( 含 平 面 網 頁 廣 播 影 音 座 談 會 說 明 會 性 別 平 等 宣 導 文 宣 製 作 情 形 CEDAW 宣 導 情 形 宣 導 成 效 記 者 會 及 活 動 等 ) 時 間 :104 年 1 月 10 日 內 容 : 溫 柔 生 產 分 享 及 母 乳 支
修 課 特 殊 規 定 : 一 法 律 系 學 生 最 低 畢 業 學 分 128;101 學 年 度 修 讀 法 律 系 雙 主 修 學 生 應 修 畢 法 律 專 業 目 64 學 分 ( 限 修 習 本 校 法 律 系 開 設 課 程, 不 得 以 原 學 系 或 外 校 課 程 抵 免 -
法 律 學 系 學 士 班 基 礎 科 目 一 覽 表 101 學 年 度 入 學 學 生 適 用 科 目 名 稱 必 規 定 第 一 學 年 第 二 學 年 第 三 學 年 第 四 學 年 群 學 分 上 下 上 下 上 下 上 下 備 註 ( 先 修 科 目 ) 刑 法 ( 一 ) 群 3 3 基 礎 科 目 刑 法 ( 二 ) 群 3 3 基 礎 科 目 / 先 修 刑 法 ( 一 ) 刑 事
內 政 統 計 通 報
內 政 統 通 報 一 一 年 第 四 週 100 年 居 家 服 務 使 用 者 度 調 查 結 果 內 政 部 統 處 8 成 5 的 居 家 服 務 使 用 者 對 居 家 服 務 所 提 供 的 各 項 服 務 表 示 有 7 成 5 表 示 會 介 紹 他 人 使 用 有 接 受 居 家 服 務 所 提 供 的 協 助 洗 澡 協 助 換 穿 衣 服 協 助 吃 飯 協 助 起 床 站 立
2 工 礦 衛 生 技 師 證 明 文 件 者 火 災 學 消 防 法 規 警 報 系 統 消 防 安 全 設 備 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 技 師 考 試 高 考 ( 專 技 ) 專 科 三 高 等 檢 定 相 當 類 科 及 格 者 四 消 防 設 備
公 共 衛 生 學 系 相 關 公 職 報 考 資 格 以 下 資 料 係 作 為 報 名 之 參 考, 最 終 仍 須 經 考 選 部 應 考 資 格 審 查 通 過 為 準 類 科 別 種 類 名 稱 等 級 學 歷 資 格 應 考 資 格 特 殊 限 制 條 件 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 暨 普 通 消 防 設 備 人 員 高 考 ( 專 技 ) 專 科 一
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
長跨距暨挑高建築特殊結構系統之調查分析
第 一 章 1 2 3 4 第 二 章 5 6 7 8 1. 2. 9 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 10 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 11 第 三 章 p 12 b / B 0.75 13 p 14 15 D = l 20 +10 16 17 p l D l D l D 3 p 4 3 18 19 20 21 22 23 24 25
授 課 老 師 章 節 第 一 章 教 學 教 具 間 3 分 鐘 粉 筆 CNC 銑 床 教 學 內 容 CNC 銑 床 之 基 本 操 作 教 材 來 源 數 值 控 制 機 械 實 習 Ⅰ 1. 了 解 CNC 銑 床 的 發 展 2. 了 解 CNC 銑 床 刀 具 的 選 用 3. 了 解
台 中 市 財 團 法 人 光 華 高 級 工 業 職 業 學 校 專 業 科 目 - 數 值 控 制 機 械 教 案 本 適 用 科 別 : 機 械 科 製 圖 科 編 寫 單 位 : 光 華 高 工 機 械 製 圖 科 授 課 老 師 章 節 第 一 章 教 學 教 具 間 3 分 鐘 粉 筆 CNC 銑 床 教 學 內 容 CNC 銑 床 之 基 本 操 作 教 材 來 源 數 值 控 制 機
校 長 遴 選 者 就 相 關 遴 選 事 項, 有 程 序 外 之 接 觸 遴 選 會 委 員 在 任 期 間 因 故 無 法 執 行 任 務 或 有 不 適 當 之 行 為 者, 由 各 該 主 管 機 關 解 聘 之 ; 其 缺 額, 依 第 一 項 至 第 五 項 規 定 聘 ( 派 ) 委
高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦 學 績 效 考 評 辦 法 修 正 對 照 表 中 華 民 國 一 百 零 二 年 十 二 月 二 十 日 教 育 部 臺 教 授 國 部 字 第 1020118431A 號 令 修 正 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 任 期 考 評 辦 法, 名 稱 並 修 正 為 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦
四 修 正 幼 兒 園 師 資 類 科 應 修 學 分 數 為 四 十 八 學 分, 並 明 定 學 分 數 抵 免 之 相 關 規 定 及 規 範 修 習 幼 兒 園 教 育 專 業 課 程 之 最 低 年 限 ( 修 正 條 文 第 五 條 ) 五 發 給 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明
公 告 及 送 達 教 育 部 公 告 中 華 民 國 103 年 11 月 21 日 臺 教 師 ( 二 ) 字 第 1030167058A 號 主 旨 : 預 告 修 正 幼 稚 園 及 托 兒 所 在 職 人 員 修 習 幼 稚 園 教 師 師 資 職 前 教 育 課 程 辦 法 草 案 依 據 : 行 政 程 序 法 第 一 百 五 十 一 條 第 二 項 準 用 第 一 百 五 十 四 條
( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88
二 零 一 六 年 施 政 報 告 創 新 經 濟 促 進 和 諧 改 善 民 生 繁 榮 共 享 ( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88 89
2.報考人數暨錄取或及格率按類科分_1試
103 年 公 務 人 員 高 等 考 試 三 級 考 試 暨 普 通 考 試 ( 含 公 職 類 科 第 一 試 ) 報 考 人 數 暨 錄 取 或 及 格 率 按 類 科 分 報 考 人 數 到 考 人 數 類 科 別 需 用 人 數 錄 取 標 準 % % % % 錄 取 或 及 格 人 數 到 考 率 (%) 錄 取 或 及 格 率 (%) % % 總 到 考 率 總 及 格 率 119,959
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給 愛 尋 根 究 底 的 青 少 年 紅 斑 狼 瘡 冷 知 識 鳴 謝 給 愛 尋 根 究 底 的 青 少 年 紅 斑 狼 瘡 冷 知 識 ~ Hospital for Special Surgery 2003 For Inquiring Teens With LUPUS ~ Our Thoughts, Issues & Concerns Nichole Niles 為 什 麼 會 有 這 本
類 別 三 方 法 四 材 法 與 實 習 原 理 必 修 2 2 發 展 與 設 計 必 修 2 2 習 評 量 必 修 2 2 輔 導 原 理 與 實 務 2 2 班 級 經 營 必 修 2 2 媒 體 與 運 用 2 2 實 習 必 修 2 2 國 民 小 語 文 材 法 國 民 小 國 語
國 立 屏 東 大 國 民 小 師 師 資 職 前 專 業 科 目 及 一 覽 表 部 103 年 1 月 24 日 臺 師 二 字 第 1030010873 號 函 同 意 核 定 本 校 103 年 11 月 12 日 103 年 度 第 1 期 第 1 次 委 員 會 議 修 正 通 過 原 名 稱 : 國 立 屏 東 大 國 民 小 師 師 資 職 前 專 業 科 目 及 一 覽 表 本 校
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BSPO615 使 用 及 安 裝 說 明 書 總 代 理 優 氏 集 團 客 林 渥 股 份 有 限 公 司 台 北 市 內 湖 區 行 愛 路 69 號 2 樓 TEL 02-2794 2588 FAX 02-2794 3789 台 中 市 北 屯 區 后 庄 路 1080-12 號 TEL 04-2422 0958 FAX 04-2422 0938 高 雄 市 左 營 區 政 德 路 633
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浮 潛 Skin Diving 基 本 浮 潛 裝 備 基 本 裝 備 Mask 面 鏡 Snorkel 呼 吸 管 Fins 蛙 鞋 Belt 配 重 帶 Weight 配 重 Suit 潛 水 衣 Gloves 手 套 Boots/Socks 潛 水 靴 / 襪 基 本 裝 備 面 鏡 呼 吸 管 蛙 鞋 配 重 帶 配 重 潛 水 衣 手 套 潛 水 靴 / 襪 使 用 選 擇 型 式 材 質
格 成 績 證 明 第 六 條 第 七 條 本 系 大 四 課 程 中 規 劃 日 本 韓 國 越 南 專 題 研 究, 學 生 需 於 大 四 時 修 習 該 課 程, 並 於 規 定 期 間 內 提 出 專 題 報 告, 取 得 合 格 成 績 證 明 本 系 規 定 學 生 畢 業 時 需 取
國 立 高 雄 大 學 東 亞 語 文 學 系 大 學 部 修 業 規 則 (104 學 年 後 入 學 學 生 適 用 ) 修 正 對 照 表 條 文 修 正 後 條 文 原 條 文 備 註 第 二 條 第 三 條 第 四 條 第 五 條 大 學 部 104 學 年 度 入 學 學 生 大 四 上 下 皆 未 選 擇 校 外 實 習 I 及 校 外 實 習 Ⅱ 者 畢 業 學 分 為 128 學
Microsoft Word - 附表二-1030714
六 條 附 表 公 特 種 應 目 表 壹 本 表 每 年 所 設 類, 仍 需 配 合 當 年 任 用 需 求 予 以 設 置 貳 類 普 通 目 為 : 及 四 國 文 ( 作 文 公 文 與 測 驗 ) 其 占 分 比 重, 分 為 作 文 占 百 分 之 六 十, 公 文 測 驗 占 百 分 之 十, 時 間 小 時 五 國 文 ( 包 括 公 文 格 式 用 語 ) 採 測 驗 式 題,
前 項 第 三 款 所 定 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 基 準, 如 附 件 一 第 七 條 驗 證 機 構 受 理 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 之 驗 證, 應 辦 理 書 面 審 查 實 地 查 驗 產 品 檢 驗 及 驗 證 決 定 之
有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 管 理 辦 法 (101.06.07 修 正 ) 第 一 條 本 辦 法 依 農 產 品 生 產 及 驗 證 管 理 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 五 條 第 二 項 規 定 訂 定 之 第 二 條 本 辦 法 用 詞, 定 義 如 下 : 一 生 產 廠 ( 場 ): 指 在 國 內 生 產 加 工 分 裝 或 流 通 有 機
教 師 相 關 ( 升 等, 依 業 務 需 002 交 通 管 科 評 鑑, 評 量, 徵,C031, 聘, 各 項 考 試 委 C051,C054, 員, 通 訊 錄 等 ),C057, C058,C063 各 項 會 議 紀 錄 依 業 務 需 C001,, 002,130 交 通 管 科 (
個 資 檔 案 名 稱 保 有 依 據 個 資 類 別 特 定 目 的 保 有 單 位 教 職 員 業 務 聯 絡 資 料 ( 含 教 職 員 工 通 訊 錄 校 安 中 心 通 訊 錄 文 康 活 動 名 冊 ) 電 子 郵 件 管 業 務 需 C001 002 工 業 與 資 訊 管 各 類 申 請 表 相 關 資 料 ( 含 門 禁 磁 卡 申 請 表 汽 機 車 通 行 證 申 請 資 料
頁 1 / 8 法 規 名 稱 : 公 務 人 員 俸 給 法 修 正 時 間 :97.1.16 第 一 條 ( 本 法 內 容 ) 公 務 人 員 之 俸 給, 依 本 法 行 之 第 二 條 ( 名 詞 定 義 ) 本 法 所 用 名 詞 意 義 如 下 : 一 本 俸 : 係 指 各 職 等 人 員 依 法 應 領 取 之 基 本 給 與 二 年 功 俸 : 係 指 各 職 等 高 於 本 俸
寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939
![寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939](/thumbs/42/22918361.jpg "寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939")
綠 野 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 教 案 設 計 / 朱 秀 芳 老 師 28 寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939 故 事 簡 介 綠 野 仙 蹤 心 得 分 享 [99] 處 處 有 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 設 計 者 : 朱 秀 芳 適 用 年 級 : 授 課 時 間 :200 教 學
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檔 號 : (20) in EDB(SCR) 25/58/11 Pt.4 教 育 局 通 告 第 3/2012 號 2012 年 教 育 ( 修 訂 ) 規 例 2012 年 教 育 ( 豁 免 )( 提 供 非 正 規 課 程 的 私 立 學 校 )( 修 訂 ) 令 2012 年 香 港 考 試 及 評 核 局 條 例 ( 修 訂 附 表 1) 令 [ 注 意 : 本 通 告 應 交 ( a )
前 言 民 主 黨 0 9-1 0 施 政 報 告 建 議 書 1 2002 1 2 2 0 0 5 2 0 1 2 1 2 0. 5 3 民 主 黨 立 法 會 議 員 二 零 零 九 年 九 月
前 言 民 主 黨 0 9-1 0 施 政 報 告 建 議 書 1 2002 1 2 2 0 0 5 2 0 1 2 1 2 0. 5 3 民 主 黨 立 法 會 議 員 二 零 零 九 年 九 月 目 錄 前 言... 1 政 治 1....5 2....7 3....8 4....9 5....10 經 濟 6....12 7....13 8....14 9....15 10....16 11....17
101年性別圖像1.doc
衛 生 局 性 別 統 計 圖 像 性 比 例 男 性 人 口 年 增 率 低 於 女 性, 致 性 比 例 逐 年 降 低 100 年 臺 北 市 男 女 性 比 例 ( 指 男 性 人 口 對 百 位 女 性 人 口 的 比 例, 即 男 / 百 女 ) 為 92.85, 與 91 年 97.09 相 較, 性 比 例 減 少 4.24, 即 十 年 來 每 百 名 女 性 人 口 相 對 之
105年7月14日糖尿病研討會簡章-衛生局版_docx
105 年 屏 東 縣 糖 尿 病 暨 慢 性 病 共 同 照 護 網 繼 續 教 育 The Conference of Diabetes Joint Care In 本 研 討 為 增 進 慢 性 病 患 之 肺 結 核 與 COPD 疾 病 認 識, 另 針 對 糖 尿 病 胰 島 素 之 臨 床 經 驗 分 享, 讓 學 員 充 分 認 識 胰 島 素 特 性, 以 提 供 良 好 的 醫
職能基準
專 案 管 理 專 員 基 準 基 準 代 碼 基 準 名 稱 BGM2421-002 職 類 ( 擇 一 填 寫 ) 職 業 專 案 管 理 專 員 所 屬 類 別 職 類 別 企 業 經 營 管 理 / 一 般 管 理 職 類 別 代 碼 BGM 職 業 別 組 織 及 政 策 管 理 專 業 人 員 職 業 別 代 碼 2421 行 業 別 專 業 科 學 及 技 術 服 務 業 / 企 業
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總 統 令 中 華 民 國 1 0 2 年 1 月 9 日 華 總 一 義 字 第 1 0 2 0 0 0 00811 號 茲 修 正 安 寧 緩 和 醫 療 條 例 第 一 條 第 三 條 至 第 五 條 及 第 六 條 之 一 至 第 九 條 條 文, 公 布 之 總 統 馬 英 九 行 政 院 院 長 陳 冲 安 寧 緩 和 醫 療 條 例 修 正 第 一 條 第 三 條 至 第 五 條 及
「家加關愛在長青」計劃完成表現及評估報告
- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - 註 一 一 般 義 工 : 任 何 人 志 願 貢 獻 個 人 時 間 及 精 神, 在 不 為 任 何 物 質 報 酬 的 情 況 下, 為 改 進 社 會 而 提 供 服 務, 時 數 不 限 ( 參 考 香 港 義 務 工 作 發 展 局 之 定 義 ) 註 二 核 心 義 工 : 由 於 建 立 社 會 資 本 所 重 視 的 是 網 絡 的
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第 二 章 : 至 今 的 進 展 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性.. 建 立 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性, 以 確 保 系 統 有 能 力 支 援 醫 療 服 務 需 每 星 期 七 天 每 天 24 小 時 運 作 的 需 要 2.13 我 們 會 為 電 子 健 康 記 錄 互 通 資 料 建 立 中 央 資 料 儲 存 庫, 所 有 由 參 與 計 劃 的 醫 療 服 務
PROSPECT EXPLORATION 壹 前 言 20 90 066 第 9 卷 第 2 期 中 華 民 國 100 年 2 月
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實德證券網上交易系統示範
實 德 證 券 網 上 交 易 系 統 示 範 實 德 證 券 網 上 交 易 系 統 分 別 提 供 增 強 版 及 標 準 版, 使 用 標 準 版 必 須 安 裝 JAVA, 標 準 版 自 動 更 新 戶 口 資 料, 而 使 用 增 強 版 則 不 必 安 裝 JAVA, 但 必 須 按 更 新 鍵 才 能 更 新 戶 口 資 料, 請 用 戶 根 據 實 際 需 要 選 擇 使 用 標
目 錄 壹 題 目 1: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 玉 井 芒 果 乾 禮 盒 )... 3 貳 題 目 2: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 紅 磚 布 丁 精 選 禮 盒 )... 5 參 題 目 3: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 晶 鑽 XO 醬 禮 盒 ).
行 動 電 子 商 務 管 理 師 行 動 電 子 商 務 規 劃 師 術 科 考 試 題 解 製 作 單 位 :TMCA 台 灣 行 動 商 務 運 籌 管 理 協 會 證 照 評 測 試 務 中 心 1 目 錄 壹 題 目 1: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 玉 井 芒 果 乾 禮 盒 )... 3 貳 題 目 2: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 紅 磚 布 丁 精 選 禮
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
五 四 五 說 ( 代 序 ) 李 澤 厚 劉 再 復 I I II IV V VII 第 一 篇 五 四 新 文 化 運 動 批 評 提 綱 001 003 006 009 011 014 019 附 論 一 中 國 貴 族 精 神 的 命 運 ( 提 綱 ) 021 021 022 026 02
劉 再 復 著 與 李 澤 厚 李 歐 梵 等 共 論 五 四 共 鑒 五 四 五 四 五 說 ( 代 序 ) 李 澤 厚 劉 再 復 I I II IV V VII 第 一 篇 五 四 新 文 化 運 動 批 評 提 綱 001 003 006 009 011 014 019 附 論 一 中 國 貴 族 精 神 的 命 運 ( 提 綱 ) 021 021 022 026 028 附 論 二 誰 是
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第 四 章 - 試 分 別 說 明 組 合 邏 輯 電 路 與 序 向 邏 輯 電 路 之 定 義 解 : 組 合 邏 輯 電 路 由 基 本 邏 輯 閘 所 組 成 的 此 種 邏 輯 電 路 之 輸 出 為 電 路 所 有 輸 入 的 組 合 因 此 輸 出 狀 態 可 完 全 由 目 前 之 輸 入 來 決 定 而 組 合 邏 輯 電 路 之 示 意 圖 如 圖 所 a 示 ; 而 序 向 邏
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內 政 部 公 告 發 文 日 期 : 中 華 民 國 101 年 8 月 30 日 發 文 字 號 : 台 內 役 字 第 1010830457 號 附 件 : 主 旨 : 預 告 修 正 免 役 禁 役 緩 徵 緩 召 實 施 辦 法 依 據 : 行 政 程 序 法 第 151 條 第 2 項 及 第 154 條 第 1 項 公 告 事 項 : 一 修 正 機 關 : 行 政 院 二 修 正 依
篇 考 績 察 事 條 例 有 關 額 外 給 與 考 績 獎 金 之 規 定 待 遇 俸 給 現 行 俸 給 及 各 項 加 給 危 勞 降 齡 退 休 具 有 危 險 及 勞 力 等 特 殊 性 質 職 務 降 低 退 休 年 齡 規 定 察 陞 遷 資 積 計 分 察 局 內 部 請 調 或 陞 職, 資 積 計 分 作 業 察 定 期 請 調 作 業 基 層 定 期 請 調 及 特 殊 困
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嶺 東 科 技 大 學 財 務 金 融 系 日 四 技 學 生 專 業 學 習 地 圖 02 年 6 月 28 日 0 學 年 度 第 二 學 期 財 務 金 融 系 課 程 委 會 議 通 過 名 稱 微 積 分 ( 一 ) 微 積 分 ( 二 ) 個 體 經 濟 學 商 業 套 裝 軟 體 ( 二 ) 應 用 統 計 學 ( 一 ) 期 貨 與 選 擇 權 國 際 - 管 理 學 保 險 學 商
牙 科 門 診 診 察 費 1. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 在 二 00122C 230 1999/7/1 十 人 次 以 下 部 分 ( 20) 2) 未 開 處 方 或 處 方 由 本 院 所 自 行 調 劑 牙 科 門 診 診 察 費 2. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 超 過
診 療 項 目 代 碼 健 保 支 付 點 數 價 格 參 考 起 日 價 格 參 考 迄 日 中 文 項 目 名 稱 英 文 項 目 名 稱 備 註 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察 費 ( 不 含 00101B 260 2016/4/1 牙 科 門 診 ) 2. 地 區 醫 院 (1) 處 方 交 付 特 約 藥 局 調 劑 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察
75 叁 積 木 遊 戲 的 教 學 功 能 一 促 進 體 能 發 展 二 發 展 社 會 技 巧 Ramsey 1991 Beaty 1995 ( ) ( ) ( ) 三 學 習 情 緒 處 理 國 教 之 友 第 59 卷 第 3 期 19
75 叁 積 木 遊 戲 的 教 學 功 能 一 促 進 體 能 發 展 二 發 展 社 會 技 巧 Ramsey 1991 Beaty 1995 ( ) ( ) ( ) 三 學 習 情 緒 處 理 國 教 之 友 第 59 卷 第 3 期 19 四 增 進 認 知 體 驗 五 提 升 語 言 層 次 六 激 發 創 造 力 發 展 88 肆 幼 兒 在 積 木 遊 戲 上 的 發 展 過 程 86
章節
試 題 阿 財 每 年 年 初 存 入 銀 行 0000 元, 年 利 率 %, 每 年 計 息 一 次, () 若 依 單 利 計 息, 則 第 0 年 年 底 的 本 利 和 多 少? () 若 依 複 利 計 息, 則 第 0 年 年 底 的 本 利 和 約 為 多 少?( 近 似 值 :0 0 計 ) 編 碼 0044 難 易 中 出 處 高 雄 中 學 段 考 題 解 答 ()000 元
壹、組織編制 代碼：C0101意見反映
項 目 編 號 DA14 金 門 縣 政 府 人 事 處 教 師 敘 薪 標 準 作 業 流 程 序 說 明 表 項 目 名 稱 教 師 敘 薪 標 準 作 業 承 辦 單 位 人 事 處 第 一 科 作 業 流 程 說 明 一 起 敘 : ( 一 ) 新 進 教 師 到 職 聘 任 後, 按 其 所 具 資 格 條 件 ( 以 學 歷 為 主 ), 依 公 立 各 級 學 校 教 職 員 敘 薪
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第 一 章 ( 一 ) 觀 察 Florence Nightingale Active Precordium 1-1 1-1 評 估 觀 察 壓 力 顏 色 營 養 狀 態 水 合 狀 態 妊 娠 年 齡 神 經 狀 態 呼 吸 / 胸 部 狀 態 心 血 管 狀 態 臉 部 表 情 呼 吸 狀 態 活 動 張 力 舌 頭 黏 膜 ( 中 心 粉 紅 VS 發 紺 ) 指 甲 床 手 腳 ( 周 邊
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收 文 編 號 :1050000093 議 案 編 號 :1050115071001100 立 法 院 議 案 關 係 文 書 ( 中 華 民 國 41 年 9 月 起 編 號 ) 中 華 民 國 105 年 4 月 20 日 印 發 院 總 第 703 號 政 府 提 案 第 10511 號 之 2 案 由 : 行 政 院 農 業 委 員 會 函, 為 修 正 犬 貓 及 偶 蹄 類 動 物 進
連江縣政府所屬學校兼任代課及代理教師聘任實施要點（草案）
連 江 縣 中 小 學 兼 任 代 課 及 代 理 教 師 聘 任 補 充 規 定 中 華 民 國 95 年 5 月 4 日 連 教 學 字 第 0950012838 號 中 華 民 國 97 年 7 月 25 日 連 教 學 字 第 0970022418 號 修 訂 中 華 民 國 99 年 1 月 11 日 連 教 學 字 第 0990001112 號 修 訂 中 華 民 國 101 年 10
托 兒 所 及 幼 稚 園 改 制 幼 兒 園 辦 法 條 文 說 明 第 一 條 本 辦 法 依 幼 兒 教 育 及 照 顧 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 五 十 五 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 第 二 條 本 法 施 行 前 之 公 立 托 兒 所 幼 稚 園 或 經 政 府
托 兒 所 及 幼 稚 園 改 制 幼 兒 園 辦 法 總 說 明 幼 兒 教 育 及 照 顧 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 業 於 一 百 年 六 月 二 十 九 日 制 定 公 布, 並 自 一 百 零 一 年 一 月 一 日 施 行, 依 本 法 第 五 十 五 條 規 定 : ( 第 一 項 ) 本 法 施 行 前 之 公 立 托 兒 所 幼 稚 園 或 經 政 府 許 可 設 立 核
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二 年 期 醫 事 檢 驗 師 ( 生 ) 訓 練 計 畫 訓 練 課 程 一 訓 練 目 的 : 1. 培 育 以 醫 學 檢 驗 臨 床 服 務 為 職 志 之 新 進 醫 檢 師 2. 培 養 以 尊 重 病 人 權 益 為 理 念, 以 全 人 醫 療 服 務 為 導 向, 善 盡 專 業 服 務 本 職 之 醫 事 檢 驗 新 血 輪 3. 訓 練 醫 檢 師 熟 習 醫 學 檢 驗 臨
( 二 ) 輔 導 員 除 有 特 殊 情 形 外, 同 時 間 以 輔 導 一 人 為 原 則, 至 多 不 得 超 過 二 人 ( 三 ) 實 務 訓 練 機 關 ( 構 ) 學 校 於 實 務 訓 練 期 間 對 由 資 深 人 員 擔 任 之 輔 導 員 得 酌 減 業 務 五 輔 導 重
公 務 人 員 考 試 錄 取 人 員 實 務 訓 練 輔 導 要 點 中 華 民 國 九 十 年 十 一 月 十 五 日 保 訓 會 公 訓 字 第 九 六 四 四 七 號 函 發 布 中 華 民 國 九 十 一 年 十 月 二 十 一 日 保 訓 會 公 訓 字 第 九 一 六 二 四 號 函 修 正 發 布 中 華 民 國 九 十 三 年 三 月 八 日 保 訓 會 公 訓 字 第 九 三 一
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資 訊 王 資 料 可 於 相 關 網 站 查 詢 對 應 表 系 統 選 項 資 料 選 項 對 應 相 關 網 址 上 櫃 公 司 現 金 增 資 資 料 現 金 增 資 與 股 上 市 股 票 公 開 申 購 資 訊 票 申 購 上 櫃 股 票 公 開 申 購 資 訊 http://www.twse.com.tw/ch/announcement/public.php 合 併 / 個 別 財 務
目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股
流 動 股 票 買 賣 服 務 操 作 指 引 目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股 價 及 指 數 26 11 切 換 語 言 及 登 出
一年期畢業後一般醫學訓練計畫 課程討論會
一 年 期 畢 業 後 一 般 醫 學 訓 練 計 畫 104 年 1 月 17 日 一 年 期 醫 師 畢 業 後 一 般 醫 學 訓 練 課 程 訓 練 時 間 4 個 月 2 個 月 1 個 月 1 個 月 1 個 月 2 個 月 1 個 月 訓 練 內 容 內 科 ( 合 作 醫 院 訓 練 1 個 月 ) 外 科 急 診 醫 學 科 小 兒 科 婦 產 科 社 區 醫 學 課 程 選 修
證 券 簡 易 下 單 :2121 證 券 簡 易 下 單 1. 主 工 具 列 的 視 窗 搜 尋 器 直 接 輸 入 2121 2. 點 擊 主 選 單 證 券 專 區 下 單 特 殊 下 單 2121 證 券 簡 易 下 單 畫 面 說 明 1. 下 單 區 2. 個 股 行 情 資 訊 與
下 單 :2111 證 券 快 速 下 單 1. 主 工 具 列 的 視 窗 搜 尋 器 直 接 輸 入 2111 2. 點 擊 主 選 單 證 券 專 區 下 單 一 般 下 單 2111 證 券 快 速 下 單 1. 點 擊 後, 可 選 擇 群 組 帳 號 或 單 一 帳 號, 選 擇 後 快 速 點 擊 滑 鼠 左 鍵 兩 下, 可 將 帳 號 完 成 登 錄 並 帶 入 視 窗 2. 點
102.6.30.xls
之 二 資 產 負 債 權 益 展 開 表 102 年 6 月 30 日 單 位 : 新 臺 幣 千 元 資 產 會 計 項 目 展 開 項 目 現 金 及 約 當 現 金 75,497 75,497 存 放 央 行 及 拆 借 銀 178 178 同 業 透 過 損 益 按 公 允 價 值 衡 量 之 金 融 資 產 139,578 139,578 對 金 融 相 關 事 業 之 資 本 投 資
簽 呈
台 新 證 券 投 資 信 託 股 份 有 限 公 司 公 告 中 華 民 國 105 年 5 月 4 日 台 新 投 (105) 總 發 文 字 第 00116 號 主 旨 : 本 公 司 經 理 之 台 新 亞 美 短 期 債 券 證 券 投 資 信 託 基 金 等 3 檔 基 金 ( 以 下 合 稱 本 基 金 ), 修 正 證 券 投 資 信 託 契 約 暨 配 合 修 正 公 開 說 明
第 6. 節 不 定 積 分 的 基 本 公 式 我 們 可 以 把 已 經 知 道 反 導 函 數 之 所 有 函 數 都 視 為 不 定 積 分 的 基 本 公 式 基 本 公 式 涵 蓋 的 範 圍 愈 大, 我 們 求 解 積 分 就 愈 容 易, 但 有 記 憶 不 易 的 情 事 研 讀
第 6. 節 反 導 函 數 與 不 定 積 分 定 義 6.. 反 導 函 數 說 明 : 第 六 章 求 積 分 的 方 法 若 F( ) f ( ), Df, 則 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 (antierivative) () 當 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 時, 則 F( ) C,C 為 常 數, 亦 為 f( ) 之 反 導 函 數 故 若 反 導 函
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臨 床 實 習 評 估 表 壹 臨 床 專 業 表 現 (70% 或 75%) 一 評 估 技 巧 20% A. 問 題 的 評 估 第 一 次 第 二 次 1. 能 於 評 估 前, 先 查 閱 病 歷 並 收 集 恰 當 有 關 的 資 料 2. 在 開 始 治 療 前, 都 能 先 評 估 病 人 3. 能 選 擇 適 合 病 人 的 評 估 方 法 及 工 具 以 確 切 得 知 病 人 的
CHRISTIAN ALLIANCE CHENG WING GEE COLLEGE
宣 道 會 鄭 榮 之 中 學 科 目 : 通 識 教 育 科 教 學 進 度 表 2015-16 級 別 : 中 ( 六 ) 級 編 寫 人 姓 名 : 黃 志 偉 老 師 其 他 任 教 老 師 : 黃 愛 敏 老 師 譚 活 幹 老 師 顏 燕 玲 老 師 教 科 書 : 1. 雅 集 新 高 中 通 識 教 育 現 代 中 國 (2012 年 更 新 版 ) 2. 採 用 校 本 教 材 全
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二 年 期 助 產 師 ( 士 ) 計 畫 課 程 ( 草 案 ) 一 目 的 : 經 由 教 學 醫 院 二 年 期 助 產 師 ( 士 ) 計 畫, 培 養 及 增 強 新 進 助 產 師 ( 士 ) 基 本 助 產 照 護 能 力, 提 升 與 助 產 相 關 之 照 護 品 質 1. 養 成 新 進 助 產 師 ( 士 ) 應 用 基 本 助 產 學 及 產 科 學 專 業 知 識 實 證
靜 態 心 電 圖 - 低 密 度 膽 固 醇 ( 間 接 ) 類 風 濕 性 關 節 炎 - 類 風 濕 關 節 炎 因 子 骨 骼 - 鈣 快 驗 保 綜 合 健 康 檢 查 計 劃 (MG038) 港 幣 1,600 元 靜 態 心 電 圖
優 惠 詳 情 快 驗 保 標 準 健 康 檢 查 計 劃 (MG001) 港 幣 920 元 靜 態 心 電 圖 血 型 - 血 型 及 Rh 因 子 - 低 密 度 膽 固 醇 ( 間 接 ) 乙 型 肝 炎 - 乙 型 肝 炎 表 面 抗 體 快 驗 保 特 選 健 康 檢 查 計 劃 (MG002) 港 幣 940 元 靜 態 心 電 圖 - 低 密 度 膽 固 醇 ( 間 接 ) 類 風
二零零六至零七年施政報告
1 3 4 13 14 34 17 19 20 24 2 5 26 27 28 29 3 0 31 32 3 3 3 4 35 50 36 42 43 45 46 48 49 50 51 66 52 57 58 60 61 65 6 6 67 76 1. 2. 3. 1 4. 5. 6. CEPA 7. 8. 9. 2 10. 11. 12. 13. 3 14. 15. 16. 17. 4 18.
8,530 1,056 52% 951 5.1 94% 1.9 33.3% 730 515 27.2% 179 50.3% 1 30,000 25,000 20,000 15,000 10,000 5,000 0 25,072 24,043 21,950 24,684 17,537 2011 201
第 四 章 金 融 財 務 80 246 000 6.5% 16.6% 香 港 的 國 際 金 融 中 心 地 位 總 覽 24 Z/Yen 證 券 及 衍 生 工 具 市 場 蓬 勃 暢 旺 24.7 1 866 2,630 52 8,530 1,056 52% 951 5.1 94% 1.9 33.3% 730 515 27.2% 179 50.3% 1 30,000 25,000 20,000
103Q3
壹 調 查 目 的 本 調 查 是 為 了 瞭 解 急 診 病 患 的 特 性 與 醫 療 需 求, 來 做 為 改 善 與 進 步 的 指 標! 若 能 釐 清 了 解 病 患 的 特 性, 找 出 病 患 的 需 求, 加 以 增 加 設 施 供 應, 或 找 出 缺 乏 之 項 目 加 以 改 善, 給 病 患 更 完 善 及 完 整 的 服 務 一 了 解 三 總 本 院 急 診 病 患 對
PowerPoint 簡報
程 序 一 : 系 科 自 我 適 性 定 位 1. 分 析 系 ( 科 ) 教 師 之 專 長 特 性 為 何? 1-1: 分 析 系 ( 科 ) 教 師 之 學 歷 專 長 特 性 情 形 1-2: 分 析 系 ( 科 ) 教 師 之 業 界 實 務 背 景 特 性 情 形 1-3: 完 成 系 ( 科 ) 教 師 專 長 背 景 經 驗 分 析 表 1-1: 已 完 成 系 ( 科 ) 教 師
101年度社會福利方案 網路線上操作手冊
104 年 度 社 會 福 利 服 務 方 案 網 路 申 請 線 上 操 作 手 冊 中 華 社 會 福 利 聯 合 勸 募 協 會 103 年 8 月 編 製 中 華 社 會 福 利 聯 合 勸 募 協 會 方 案 線 上 申 請 操 作 1 2 4 0-12 104 年 度 社 會 福 利 服 務 方 案 網 路 申 請 線 上 操 作 手 冊 一 方 案 線 上 申 請 流 程 方 案 線
2010年澳门市民体质监测公报
2010 年 澳 門 市 民 體 質 監 測 綜 合 簡 報 為 了 系 統 掌 握 澳 門 市 民 體 質 狀 況 和 變 化 規 律, 推 動 澳 門 市 民 科 學 健 身 活 動 的 開 展, 澳 門 體 育 發 展 局 聯 合 衛 生 局 教 育 暨 青 年 局 社 會 工 作 局 高 等 教 育 輔 助 辦 公 室 和 澳 門 理 工 學 院 等 部 門, 在 國 家 體 育 總 局 體
配套措施5 精進高級中等學校師資人力發展
配 套 措 施 5 精 進 高 級 中 等 學 校 師 資 人 力 發 展 方 案 5-1 提 升 高 級 中 等 學 校 教 師 教 學 品 質 實 施 方 案 壹 緣 起 教 師 是 教 育 改 革 的 核 心 人 物, 教 師 素 質 與 教 學 品 質 攸 關 教 育 改 革 的 成 敗, 因 此, 教 師 教 學 品 質 的 良 窳, 是 決 定 十 二 年 國 民 基 本 教 育 成 敗
支 持 機 構 : 社 會 文 化 司 主 辦 機 構 : 澳 門 學 聯 澳 門 青 年 研 究 協 會 電 話 : 傳 真 : 網 址 : 報 告 主 筆 : 李 略 博 士 數 據 錄
家 長 對 澳 門 中 小 學 教 育 現 狀 的 意 見 調 查 報 告 主 辦 機 構 : 澳 門 中 華 學 生 聯 合 總 會 澳 門 青 年 研 究 協 會 2009.3 支 持 機 構 : 社 會 文 化 司 主 辦 機 構 : 澳 門 學 聯 澳 門 青 年 研 究 協 會 電 話 : 00853-28365314 28526255 傳 真 : 00853-28526937 網 址 :
Appendix2
附 錄 二 跨 境 服 務 開 放 措 施 ( 正 面 清 單 ) 部 門 或 分 部 門 具 體 承 諾. 商 務 服 務 A. 專 業 服 務 d. 建 築 設 計 服 務 (CPC867) e. 工 程 服 務 (CPC867) f. 集 中 工 程 服 務 (CPC867) g. 城 市 規 劃 和 風 景 園 林 設 計 服 務 ( 城 市 總 體 規 劃 服 務 和 國 家 級 風 景
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主 任 導 師 一 年 級 導 師 系 學 會 導 師 二 年 級 導 師 教 育 專 業 課 26 學 分 教 師 資 格 檢 定 考 試 ( 每 年 3 月 ) 中 等 學 校 教 師 證 書 學 習 護 照 ( 實 地 實 習 研 習 服 務 時 數 心 霊 美 學 與 藝 術 人 文 活 動 ) 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明 書 教 師 甄 試 專 門 課 程 ( 任 教 類
目 錄 (CKD)?
目 錄 (CKD)? 簡 介 (CKD) 1 您 的 腎 臟 2 甚 麼 是 慢 性 腎 病 (CKD)? (CKD) (ESRD) 3 慢 性 腎 病 的 五 個 階 段 第 一 階 段 第 二 階 段 每 個 階 段 腎 臟 剩 餘 的 功 能 超 過 90% 60% 至 89% 每 個 階 段 的 腎 功 能 狀 況 早 期 腎 臟 受 損 而 功 能 正 常 或 超 正 常 腎 臟 受 損
0042 國 立 臺 灣 大 學 工 程 科 學 及 海 洋 工 程 學 系 國 文 x1.00 英 文 x1.00 數 學 甲 x1.00 物 理 x1.00 化 學 x1.00 14 390.90 ***** ----- ----- ----- 0043 國 立 臺 灣 大 學 材 料 科 學
104 學 年 度 大 學 考 試 入 學 分 發 各 系 組 最 低 及 錄 取 人 數 一 覽 表 0001 國 立 臺 灣 大 學 中 國 文 學 系 國 文 x1.50 英 文 x1.25 數 學 乙 x1.00 歷 史 x1.25 地 理 x1.00 32 464.48 ***** 497.24 ----- ----- 0002 國 立 臺 灣 大 學 外 國 語 文 學 系 國 文 x1.25
一 業 務 內 容 本 公 司 依 郵 政 法 第 5 條 得 經 營 下 列 業 務 : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 1 6 單 位 : 新 臺 幣 千 元,% 99 98 5,486,746,426 100.00 5,318,734,633 100.00 3,039,301,167
中 華 民 國 九 十 九 年 中 華 郵 政 年 報 中 華 民 國 九 十 九 年 中 華 郵 政 年 報 民 國 九 十 九 年 中 華 郵 政 年 報 陸 營 運 概 況 38 41 43 44 48 53 54 55 56 57 58 58 59 60 61 一 業 務 內 容 ( 一 ) 郵 件 業 務 ( 二 ) 郵 件 運 送 ( 三 ) 儲 金 及 匯 兌 業 務 ( 四 ) 簡
WORD文書排版班教育計畫
國 家 文 官 學 院 105 年 度 三 階 五 段 團 隊 力 數 位 學 專 班 訓 練 計 畫 一 緣 起 : 國 家 文 官 學 院 為 因 應 數 位 學 趨 勢 並 提 升 訓 練 成 效, 自 92 年 4 月 起 正 式 建 置 文 官 e 學 苑 學 網 站, 與 開 發 數 位 線 上 課 程, 提 供 公 務 人 員 豐 富 多 元 的 數 位 學 內 容, 並 在 各 項
第一章 緒論
第 五 章 實 證 結 果 第 一 節 敘 述 統 計 表 11 表 12 分 別 為 男 女 癌 症, 實 驗 組 與 控 制 組 樣 本 之 基 本 特 性 此 為 罹 癌 前 一 年 度 樣 本 特 性 由 於 我 們 以 罹 癌 前 一 年 有 在 就 業, 即 投 保 類 別 符 合 全 民 健 康 保 險 法 中 所 規 定 之 第 一 類 被 保 險 人, 且 年 齡 介 於 35 至
期交所規則、規例及程序
黃 金 期 貨 合 約 細 則 下 述 合 約 細 則 適 用 於 黃 金 期 貨 合 約 : 相 關 資 產 合 約 單 位 交 易 貨 幣 合 約 月 份 報 價 最 低 價 格 波 幅 立 約 成 價 立 約 價 值 持 倉 限 額 成 色 不 少 於 995 的 黃 金 100 金 衡 安 士 美 元 現 貨 月 及 下 兩 個 曆 月 集 團 行 政 總 裁 與 證 監 會 會 商 後 可
0040 國 立 臺 灣 大 學 機 械 工 程 學 系 國 文 x1.00 英 文 x1.00 數 學 甲 x1.00 物 理 x1.00 化 學 x1.00 25 406.30 **** ----- ----- ----- 0041 國 立 臺 灣 大 學 化 學 工 程 學 系 國 文 x1.
103 學 年 度 大 學 考 試 入 學 分 發 各 系 組 最 低 及 錄 取 人 數 一 覽 表 0001 國 立 臺 灣 大 學 中 國 文 學 系 國 文 x1.50 英 文 x1.25 數 學 乙 x1.00 歷 史 x1.25 地 理 x1.00 32 493.40 **** ----- ----- ----- 0002 國 立 臺 灣 大 學 外 國 語 文 學 系 國 文 x1.25
亞洲大學健康產業管理學系
亞 洲 大 學 健 康 產 業 管 理 學 系 證 照 參 考 建 議 表 102 年 5 月 說 明 : 1. 相 關 考 試 科 目 資 格 及 證 照 更 新 年 限 等 細 節, 由 亞 大 健 康 產 業 管 理 學 系 彙 整, 僅 提 供 參 考, 若 有 變 更, 請 以 主 辦 單 位 之 公 告 為 依 據 2. 證 照 名 稱 有 打 星 號 者 表 示 本 校 有 考 取 後
名 師 峻 堯 老 師 地 理 考 科 壹 前 言 ( 筆 者 對 於 指 定 考 科 的 界 定 ) 105 103~104 20 107 2
/ / 105 / / 7 0 2 4 8 76 / / 7 0 2 5 2 8-1 / / 06 2619621 #311 / E-mail / periodical @ hanlin.com.tw / http://www.worldone.com.tw http://www.worldone.com.tw NO.00847 ZXCV 名 師 峻 堯 老 師 地 理 考 科 壹 前 言 ( 筆
行 政 院 衛 生 署 醫 事 人 員 繼 續 教 育 積 分 管 理 系 統 使 用 手 冊 ( 醫 事 人 員 版 ) 中 華 民 國 100 年 2 月 15 日 文 件 修 訂 歷 史 版 本 制 / 修 訂 人 員 變 更 內 容 摘 要 頁 數 提 供 日 期 V1.0 蕭 鳴 孙 初 版 制 訂 All 100.1.18 目 錄 壹 登 入 說 明... 3 貳 操 作 描 述...
目 錄 Contents 食 開 心 04 一 老 人 共 餐 活 動 二 失 能 老 人 營 養 餐 飲 服 務 醫 健 康 一 居 家 護 理 服 務 二 居 家 復 健 服 務 三 居 家 營 養 四 居 家 醫 生 五 居 家 藥 師 六 市 民 醫 療 補 助 七 老 人 健 保 自 付
104 年 臺 北 市 目 錄 Contents 食 開 心 04 一 老 人 共 餐 活 動 二 失 能 老 人 營 養 餐 飲 服 務 醫 健 康 一 居 家 護 理 服 務 二 居 家 復 健 服 務 三 居 家 營 養 四 居 家 醫 生 五 居 家 藥 師 六 市 民 醫 療 補 助 七 老 人 健 保 自 付 額 補 助 八 中 低 收 入 老 人 補 助 裝 置 假 牙 及 維 修 九
廿一世紀集居環境規劃與建築型態塑造之研究
第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 動 機 與 目 的 1 第 二 節 研 究 內 容 與 方 法 2 3 4 5 第 二 章 回 顧 與 前 瞻 第 一 節 文 獻 回 顧 一 集 居 環 境 規 劃 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
第 2 頁 理 由 現 行 計 劃 3. 現 時, 學 生 如 欲 在 考 試 費 減 免 計 劃 下 申 領 考 試 費 減 免, 必 須 符 合 以 下 資 格 - (a) 首 次 應 考 香 港 中 學 會 考 ( 下 稱 會 考 ) 1 或 香 港 高 級 程 度 會 考 ( 下 稱 高 考
財 務 委 員 會 討 論 文 件 2011 年 5 月 27 日 總 目 173- 學 生 資 助 辦 事 處 分 目 228 學 生 資 助 請 各 委 員 批 准 由 2011/ 12 學 年 起 推 行 有 關 考 試 費 減 免 計 劃 的 改 善 建 議 問 題 香 港 中 學 文 憑 考 試 ( 下 稱 文 憑 考 試 ) 將 於 2011/ 12 學 年 首 次 舉 行 我 們 須
目 錄 一 系 統 登 入... 2 ( 一 ) 系 統 登 入 畫 面... 2 ( 二 ) 首 次 登 入 請 先 註 冊... 3 ( 三 ) 忘 記 單 位 帳 號... 8 ( 四 ) 忘 記 密 碼... 10 ( 五 ) 健 保 卡 更 換... 12 ( 六 ) 重 寄 確 認 信.
補 充 保 險 費 網 路 明 細 申 報 及 列 印 繳 款 書 系 統 操 作 手 冊 衛 生 福 利 部 中 央 健 康 保 險 署 中 華 民 國 104 年 04 月 目 錄 一 系 統 登 入... 2 ( 一 ) 系 統 登 入 畫 面... 2 ( 二 ) 首 次 登 入 請 先 註 冊... 3 ( 三 ) 忘 記 單 位 帳 號... 8 ( 四 ) 忘 記 密 碼... 10
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資 產 1 0 3,343,286,709,539.29 2,697,567,620,133.77 645,719,089,405.52 23.94 流 動 資 產 11-12 8 1,045,693,236,706.49 943,992,407,407.67 101,700,829,298.82 10.77 現 金 110 8 17,472,077,610.79 23,418,517,459.20-5,946,439,848.41-25.39
Microsoft Word - 教師待遇條例.doc
教 師 待 遇 條 例 中 華 民 國 104 年 6 月 10 日 華 總 一 義 字 第 10400067391 號 第 一 條 教 師 之 待 遇, 依 本 條 例 行 之 第 二 條 教 師 之 待 遇, 分 本 薪 ( 年 功 薪 ) 加 給 及 獎 金 第 三 條 本 條 例 所 稱 主 管 機 關 如 下 : 一 公 立 學 校 : ( 一 ) 國 立 學 校 為 教 育 部 ( 二
七 獎 金 : 指 為 獎 勵 教 學 研 究 輔 導 與 年 度 服 務 績 效 以 激 勵 教 師 士 氣, 而 另 發 之 給 與 第 五 條 本 條 例 於 公 立 及 已 立 案 之 私 立 學 校 編 制 內, 依 法 取 得 教 師 資 格 之 專 任 教 師 適 用 之 第 六 條
轉 載 總 統 令 中 華 民 國 104 年 6 月 10 日 華 總 一 義 字 第 10400067391 號 茲 制 定 教 師 待 遇 條 例, 公 布 之 總 統 馬 英 九 行 政 院 院 長 毛 治 國 教 育 部 部 長 吳 思 華 教 師 待 遇 條 例 中 華 民 國 104 年 6 月 10 日 公 布 第 一 條 教 師 之 待 遇, 依 本 條 例 行 之 第 二 條 教