一、 口朊給藥護理技術操作標準
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- 烧 卓
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1 肺 癌 壹 疾 病 導 因 一 定 義 當 細 胞 發 生 異 常 且 持 續 進 行 無 法 受 到 控 制 快 速 分 裂, 且 干 擾 正 常 的 生 理 功 能, 就 稱 為 癌 症 當 此 種 不 正 常 的 細 胞, 生 長 於 肺 部 便 成 了 肺 癌 肺 癌 就 其 生 物 特 性 和 臨 床 表 現 分 成 小 細 胞 型 肺 癌 (Small Cell Lung Cancer; SCLC), 以 及 非 小 細 胞 型 肺 癌 (Non-Small Cell Lung Cancer;NSCLC) 非 小 細 胞 型 肺 癌, 可 分 為 : 鱗 狀 上 皮 癌 (Squamous Cell Carcinoma) 腺 癌 (Adenocarcinoma) 大 細 胞 型 肺 癌 (Large Cell Carcinoma) 及 其 他 二 致 病 原 因 至 今 仍 不 很 清 楚, 抽 煙 與 二 手 菸 是 目 前 被 認 為 與 肺 癌 最 有 關 係 的 危 險 因 子, 其 次 與 空 氣 汙 染 職 業 因 素 ( 如 : 暴 露 在 氡 石 綿 二 氯 甲 基 醚 多 環 芳 香 烴 鉻 鎳 及 有 機 砷 化 合 物 等 的 致 癌 物 有 關 ) 廚 房 油 煙 遺 傳 性 別 代 謝 異 常 病 毒 感 染 等 密 切 相 關 貳 臨 床 表 徵 早 期 肺 癌 常 常 沒 有 任 何 症 狀, 偶 爾 因 身 體 檢 查 才 發 現 肺 癌, 或 是 腫 瘤 轉 移 後 引 起 的 某 些 症 狀 才 被 發 現 而 大 部 分 的 症 狀 表 現 又 常 常 不 具 特 異 性, 這 也 是 目 前 肺 癌 診 斷 上 的 一 大 難 題 一 般 而 言 肺 癌 的 症 狀, 視 肺 癌 所 在 位 置 而 有 所 不 同 其 護 理 品 質 / 癌 症 護 理 品 質 / 癌 症 疾 病 照 護 指 引 一 般 2012/05/ /14
2 病 徵 及 症 狀 列 舉 如 下 : 持 續 咳 嗽 呼 吸 困 難 痰 的 顏 色 改 變 或 痰 中 帶 血 或 呈 銹 色 胸 痛 聲 音 嘶 啞 不 斷 復 發 的 肺 炎 疲 倦 食 慾 變 差 體 重 減 輕 ; 當 肺 癌 晚 期 伴 隨 惡 性 細 胞 轉 移 到 身 體 的 其 他 器 官, 可 能 出 現 其 他 器 官 的 症 狀, 例 如 頭 痛, 嘔 吐, 意 識 不 清 ( 腻 部 轉 移 ), 骨 頭 疼 痛 ( 骨 頭 轉 移 ), 眼 睛 或 皮 膚 變 黃 ( 肝 臟 轉 移 ), 頸 部 出 現 腫 塊 ( 淋 巴 腺 轉 移 ) 等 等, 視 轉 移 的 器 官 部 位 而 定 參 臨 床 檢 驗 檢 查 一 常 見 檢 驗 項 目 正 常 值 異 常 值 臨 床 意 義 備 註 痰 液 細 胞 學 檢 查 (Sputum cytology) 胸 水 細 胞 檢 查 (Pleural Effusion Cytology) 陰 性 陽 性 檢 驗 出 是 否 有 癌 細 胞, 同 時 也 可 確 定 癌 細 胞 的 型 態 陰 性 陽 性 檢 驗 出 是 否 有 癌 細 胞, 同 時 也 可 確 定 癌 細 胞 的 型 態 痰 液 細 胞 學 檢 查 是 協 助 診 斷 較 為 簡 單 的 方 法 EGFR 基 因 檢 測 陰 性 陽 性 EGFR 指 的 是 上 皮 生 長 因 子 接 受 器, 目 前 已 知 若 EGFR 出 現 突 變, 對 酪 胺 酸 酶 抑 制 劑 (TKI) 類 型 的 標 靶 藥 物 的 反 應 效 果 特 別 好 以 上 皮 細 胞 生 長 因 子 接 受 器 第 19 區 及 21 區 有 基 因 突 變 的 肺 癌 患 者, 標 靶 治 療 的 效 果 較 好, 其 中 又 以 第 腫 瘤 癌 胚 抗 原 (CEA) <5.00ng/mL >5.00ng/mL CEA 值 升 高, 可 能 為 癌 症 但 許 多 情 況 也 造 成 CEA 值 升 高, 如 : 抽 煙 消 化 性 潰 瘍 肝 臟 疾 病 等, 所 以, 尚 需 配 合 其 它 的 檢 查 19 區 有 基 因 突 變 者 的 療 效 最 佳 僅 可 作 為 癌 症 治 療 效 益 參 考 護 理 品 質 / 癌 症 護 理 品 質 / 癌 症 疾 病 照 護 指 引 一 般 2012/05/ /14
3 二 常 見 檢 查 項 目 說 明 注 意 事 項 胸 部 X 光 (Chest X ray) 胸 部 電 腻 斷 層 攝 影 (Chest-Computed tomography, CT) 骨 骼 掃 瞄 (Bone scan) 正 子 斷 層 造 影 (Positron Emission Tomography, PET) 支 氣 管 鏡 (Broncoscopy) 可 以 察 覺 肺 部 有 無 病 灶, 估 計 腫 瘤 的 位 置 大 檢 查 前 : 需 除 身 上 金 屬 物 品 小, 是 發 現 肺 部 可 疑 病 灶 最 簡 單 方 便 的 方 法 可 提 供 腫 瘤 性 質 的 評 估, 包 含 : 腫 瘤 的 正 確 位 如 有 顯 影 劑, 檢 查 後 鼓 置 周 圍 器 官 的 相 互 關 係 有 無 淋 巴 結 轉 移, 勵 病 人 多 喝 水, 以 促 進 顯 影 可 作 為 極 佳 的 診 斷 參 考, 幫 助 治 療 方 式 的 選 擇 劑 排 出, 並 觀 察 是 否 有 噁 心 嘔 吐 紅 疹 與 發 燒 情 形 肺 癌 病 人 常 有 骨 轉 移 情 形, 所 以 肺 癌 病 患 在 治 檢 查 後 鼓 勵 病 人 多 喝 水, 以 療 之 前 作 為 疾 病 分 期, 或 是 在 治 療 後 追 蹤 過 促 進 顯 影 劑 排 出, 並 觀 察 是 程, 常 會 進 行 全 身 骨 骼 掃 描, 檢 查 是 否 有 骨 骼 否 有 噁 心 嘔 吐 紅 疹 與 發 轉 移 的 情 形 燒 情 形 惡 性 腫 瘤 常 表 現 出 比 正 常 或 良 性 組 織 更 高 的 代 檢 查 後 鼓 勵 病 人 多 喝 水, 以 謝, 所 以 可 用 來 偵 測 惡 性 腫 瘤, 運 用 的 時 機 包 促 進 顯 影 劑 排 出, 並 觀 察 是 括 良 惡 性 病 灶 的 鑑 別 治 療 前 分 期 治 療 中 再 否 有 噁 心 嘔 吐 紅 疹 與 發 分 期 治 療 效 果 的 評 估 及 治 療 後 復 發 的 偵 測 等 燒 情 形 可 以 確 定 肺 癌 診 斷 外, 也 是 肺 癌 分 期 的 重 要 工 具 檢 查 後 需 注 意 是 否 有 喉 嚨 痛 咳 嗽 及 血 絲 情 形 磁 振 共 振 造 影 檢 查 (Magnetic Resonance Imaging, MRI) 經 皮 細 針 抽 吸 術 及 切 片 檢 查 (Transcutanous fine Needle aspiration Biopsy, PCNB) 縱 膈 腔 鏡 檢 查 (Mediastinoscopy) 胸 腔 鏡 開 胸 剖 探 術 (Explore Thoracotomy) 可 做 為 電 腻 斷 層 掃 描 檢 查 之 輔 助 工 具, 並 可 協 助 轉 移 病 灶 之 偵 測 ( 如 : 腻 部 磁 振 造 影 ) 藉 由 超 音 波 或 電 腻 斷 層 掃 描 引 導, 以 細 針 穿 刺 到 疑 似 病 灶 處, 採 取 細 胞 或 組 織 供 診 斷 ( 此 項 檢 查 沒 有 結 果 並 不 可 視 為 排 除 惡 性 腫 瘤 的 可 能 性, 因 為 可 能 是 沒 有 採 取 到 惡 性 組 織 部 位 的 檢 體 ) 當 電 腻 斷 層 檢 查 發 現 縱 膈 腔 淋 巴 結 異 常 腫 大 或 異 常 病 灶 時, 可 能 無 法 手 術 切 除, 可 實 施 縱 膈 腔 鏡 檢 查 作 確 認, 為 評 估 縱 膈 腔 淋 巴 結 是 否 轉 移 最 準 確 的 方 法, 需 全 身 麻 醉 胸 腔 鏡 可 用 來 觀 察 整 個 胸 腔 的 情 形, 包 括 肋 膜 臟 層 壁 層 心 包 膜 縱 膈 腔 等 病 灶 亦 可 使 用 胸 腔 鏡 來 取 得 檢 體, 提 供 了 更 簡 便 的 診 斷 方 式 進 行 開 胸 剖 探 手 術 時, 可 以 利 用 細 針 抽 吸 腫 瘤 切 開 或 切 除 取 得 腫 瘤 採 樣, 送 冰 凍 切 片 檢 查 而 得 到 正 確 的 診 斷 若 腫 瘤 判 定 為 可 切 除, 可 以 在 同 一 時 間 將 腫 瘤 切 除 是 一 種 診 斷 兼 治 療 的 方 式 檢 查 前 : 需 除 身 上 金 屬 物 品 檢 查 後 需 注 意 是 否 有 氣 胸 血 胸 呼 吸 困 難 咳 血 心 跳 過 快 及 胸 痛 等 併 發 症 檢 查 後 需 注 意 是 否 有 氣 胸 出 血 心 律 不 整 等 併 發 症 檢 查 後 需 注 意 是 否 有 出 血 肺 塌 陷 心 律 不 整 氣 體 栓 塞 等 併 發 症 檢 查 後 需 注 意 是 否 有 氣 胸 血 胸 等 併 發 症 護 理 品 質 / 癌 症 護 理 品 質 / 癌 症 疾 病 照 護 指 引 一 般 2012/05/ /14
4 肆 醫 療 處 置 一 分 期 根 據 美 國 癌 症 聯 合 委 員 會 最 新 分 期 方 式 (America Joint Committee on Cancer, AJCC Manual for staging of cancer, 7th edition, 2010), 分 期 方 式 如 下 : 1. T (Primary Tumor) Tx T0 Primary tumor cannot be assessed, or tumor proven by the presence of malignant cells in sputum or bronchial washings but not visualized by imaging or bronchoscopy No evidence of primary tumor Tis Carcinoma in situ T1 3 cm in greatest dimension, surrounded by lung or visceral pleura, without bronchoscopic evidence of invasion more proximal than the lobar bronchus (i.e., not in the main bronchus) [PS] The uncommon superficial spreading tumor of any size with its invasive component limited to the bronchial wall, which may extend proximally to the main bronchus, is also classified as T1. T1 a Tumor 2 cm in greatest dimension T1 b Tumor >2 cm but 3 cm in greatest dimension T2 Tumor >3 cm but 7 cm or tumor with any of the following features (T2 tumors with these features are classified T2a if 5 cm) (1) Involves main bronchus, 2 cm distal to the carina (2) Invades visceral pleura (3) Associated with atelectasis or obstructive pneumonitis that extends to the hilar region but does not involve the entire lung T2 a Tumor > 3 cm but 5 cm in greatest dimension T2 b Tumor > 5 cm but 7 cm in greatest dimension T3 T4 Tumor >7 cm or One that directly invades any of the following: (1) chest wall (including superior sulcus tumors), diaphragm, phrenic nerve, mediastinal pleura, parietal pericardium; or (2) tumor in the main bronchus 2 cm distal to the carina but without involvement of the carina; or (3) associated atelectasis or obstructive pneumonitis of the entire lung or separate tumor nodule(s) in the same lobe Tumor of any size that invades any of the following: (1) mediastinum, heart, great vessels, trachea, recurrent laryngeal nerve, esophagus, vertebral body, carina; (2) separate tumor nodule(s) in a different ipsilateral lobe 護 理 品 質 / 癌 症 護 理 品 質 / 癌 症 疾 病 照 護 指 引 一 般 2012/05/ /14
5 2. N (Regional Lymph Nodes) Nx N0 N1 N2 N3 Regional lymph nodes cannot be assessed No regional lymph node metastasis Metastasis in ipsilateral peribronchial and/or ipsilateral hilar lymph nodes and intrapulmonary nodes, including involvement by direct extension Metastasis in ipsilateral mediastinal and/or subcarinal lymph node(s) Metastasis in contralateral mediastinal, contralateral hilar, ipsilateral or contralateral scalene, or supraclavicular lymph node(s) 3. M (Distant Metastasis) Mx Distant metastasis cannot be assessed M0 No distant metastasis M1 Distant metastasis M1 a Separate tumor nodule(s) in a contralateral lobe; tumor with pleural nodules or malignant pleural (or pericardial) effusion [PS] Most pleural (and pericardial) effusions with lung cancer are due to tumor. In a few patients, however, multiple cytopathologic examinations of pleural (pericardial) fluid are negative for tumor, and the fluid is nonbloody and is not an exudate. Where these elements and clinical judgment dictate that the effusion is not related to the tumor, the effusion should be excluded as a staging element and the patient should be classified as T1, T2, T3, or T4. M1 b Distant metastasis (expect Lung or pleura) 4. The resultant TNM stage grouping are summarised as : 第 七 版 ISALC TNM staging N0 N1 N2 N3 T1a IA T1b IIA T2a IB IIIA T2b IIA IIB T3 IIB IIIA T4 IIIA IIIB M1a M1b VI IIIB 護 理 品 質 / 癌 症 護 理 品 質 / 癌 症 疾 病 照 護 指 引 一 般 2012/05/ /14
6 二 治 療 方 式 ( 一 ) 手 術 治 療 對 原 發 性 非 小 細 胞 肺 癌 ( 第 I II 期 與 部 分 IIIA 期 ) 患 者 來 說, 手 術 切 除 術 是 目 前 治 療 最 好 的 方 法 手 術 療 法 的 目 的 是 徹 底 切 除 肺 部 原 發 癌 腫 病 灶 和 局 部 淋 巴 組 織, 並 盡 可 能 保 留 健 康 的 肺 組 織 當 肺 癌 病 人 的 全 身 情 況 較 好, 尚 未 發 生 遠 處 轉 移, 手 術 後 五 年 生 存 率 可 達 50% 但 大 多 數 的 後 期 患 者, 如 有 廣 泛 的 肺 門, 縱 隔 淋 巴 轉 移, 胸 膜 或 心 包 膜 轉 移, 胸 外 的 淋 巴 轉 移, 或 遠 處 器 官 的 轉 移, 及 有 心 肺 肝 腎 等 功 能 障 礙, 手 術 治 療 並 不 適 宜 護 理 品 質 / 癌 症 護 理 品 質 / 癌 症 疾 病 照 護 指 引 一 般 2012/05/ /14
7 表 一 肺 癌 之 術 式 與 說 明 術 式 說 明 圖 示 肺 葉 切 除 術 (Lobectomy) 適 用 於 腫 瘤 侷 限 於 一 個 肺 葉 的 病 患, 標 準 做 法 是 將 整 個 肺 葉 切 除 並 做 縱 膈 腔 淋 巴 結 徹 底 清 除 術 全 肺 切 除 術 (Pneumonectomy) 腫 瘤 生 長 的 位 置 非 常 靠 近 主 支 氣 管, 或 是 已 侵 犯 多 個 肺 葉 時, 為 求 腫 瘤 的 完 全 切 除, 需 將 單 側 肺 葉 全 切 除 楔 形 或 肺 小 節 切 除 術 (Wedge or Segmental resection) 雖 然 腫 瘤 僅 侷 限 於 一 個 肺 葉, 但 是 如 果 病 人 肺 功 能 不 全 或 是 健 康 狀 況 不 佳, 不 適 合 接 受 肺 葉 切 除 術 時, 便 可 以 考 慮 僅 就 腫 瘤 所 在 的 部 位 做 楔 形 或 肺 小 節 切 除 術 以 保 留 住 肺 葉, 但 此 種 方 式 局 部 復 發 的 機 率 較 高 ( 二 ) 化 學 治 療 肺 癌 的 化 學 治 療 以 鉑 類 藥 物 (Cisplatin Carboplatin) 為 主, 搭 配 另 一 新 藥 的 組 合 作 為 治 療 的 處 方 護 理 品 質 / 癌 症 護 理 品 質 / 癌 症 疾 病 照 護 指 引 一 般 2012/05/ /14
8 藥 名 Cisplatin 順 鉑 俗 稱 白 金 Carboplatin 佳 鉑 帝 Doxetaxel (Taxotere) 剋 癌 易, 俗 稱 歐 洲 紫 杉 醇 Vinorelbine (Navelbine) 溫 諾 平 Gemcitabine (Gemmis) 健 士 給 藥 途 徑 / 口 服 副 作 用 大 部 份 病 人 會 有 持 續 性 噁 心 及 嘔 吐 現 象 達 24 小 時 腎 毒 性 骨 髓 抑 制 ; 少 部 分 病 人 會 有 聽 力 的 損 害 過 敏 性 反 應 噁 心 嘔 吐 食 欲 不 振 掉 頭 髮 白 血 球 減 少 聽 力 受 損 最 常 見 白 血 球 減 少 血 小 板 減 少, 食 慾 不 振 嘔 吐 噁 心 腹 瀉, 其 他 症 狀 如 掉 髮 過 敏 反 應 感 覺 異 常, 手 腳 麻 木 感 疼 痛 灼 熱 感 白 血 球 減 少 ( 易 感 染 ). 噁 心 神 經 毒 性 呼 吸 困 難 輕 微 噁 心 嘔 吐 貧 血 白 血 球 減 少 血 小 板 減 少 輕 微 掉 頭 髮 皮 膚 紅 疹 類 似 感 冒 症 狀 注 意 事 項 1. 腎 臟 及 聽 力 的 毒 性 是 累 積 性 的, 所 以 使 用 前 後 應 小 心 檢 查 2. 對 血 中 電 解 質, 包 括 鎂 離 子 等 之 濃 度 加 以 妥 善 的 監 視 有 造 成 畸 型 胚 的 可 能 1. 白 血 球 減 少 平 均 在 治 療 後 7 天 會 降 至 最 低 點, 應 注 意 衛 生 清 潔 及 體 溫 變 化 2. 手 腳 有 麻 木 感, 停 藥 後 可 改 善 膠 囊 壓 碎 或 膠 囊 內 液 體 外 露 時 應 停 止 服 用 1. 停 藥 後 周 邊 血 管 血 球 數 可 能 會 持 續 下 降 2. 懷 孕 及 授 乳 期 婦 女 禁 用 Premetrexed (Alimta) 愛 寧 達 噁 心 嘔 吐 腹 瀉 腹 痛 及 皮 膚 搔 癢 白 血 球 減 少 紅 血 球 減 少 口 腔 黏 膜 發 炎 食 慾 減 低 輕 微 掉 髮 可 補 充 葉 酸 與 維 他 命 B12 UFUR 友 復 Etoposide(VP-1 6;Vepeside) 滅 必 治 口 服 腹 瀉 噁 心 嘔 吐 口 腔 炎 骨 髓 抑 制 猛 爆 性 肝 炎 腹 痛 倦 怠 感 暈 眩 色 素 沉 澱 指 甲 異 常 水 腫 肝 腎 毒 性, 以 腸 胃 道 症 狀 最 常 見 腹 瀉 噁 心 嘔 吐 食 慾 不 振 快 速 會 造 成 低 血 壓 過 敏 反 應 白 血 球 減 少 血 小 板 減 少 掉 髮 口 腔 黏 膜 潰 瘍 肝 毒 性 神 經 毒 性 ( 嗜 睡 疲 倦 感 覺 異 常 視 神 經 炎 ) 1. 避 免 與 soriyudine( 一 種 抗 病 毒 藥 品 ) 合 併 使 用 2. 定 期 監 測 血 液 肝 及 腎 功 能, 剛 使 用 的 前 二 個 月, 每 個 月 至 少 監 測 ㄧ 次, 若 有 任 何 異 常, 視 需 要 降 低 劑 量 或 停 藥 1. 臉 潮 紅 時 可 以 用 藥 物 來 改 善 症 狀 2. 懷 孕 及 授 乳 期 婦 女 禁 用 護 理 品 質 / 癌 症 護 理 品 質 / 癌 症 疾 病 照 護 指 引 一 般 2012/05/ /14
9 ( 二 ) 標 靶 治 療 藥 名 Gefitinib (Iressa) 愛 瑞 莎 Erlotinib (Tarceva) 得 舒 緩 Bevacizumab (Avastin) 癌 思 停 Cetuximab (Erbitux) 爾 必 得 舒 給 藥 途 徑 口 服 口 服 作 用 副 作 用 注 意 事 項 抑 制 刺 激 癌 細 胞 生 長 轉 移 與 抗 藥 性 的 惡 化 轉 化 能 力 為 上 皮 生 長 因 子 受 體 (EGFR) 之 抑 制 劑, 可 抑 制 癌 細 胞 生 長 血 管 新 生 抑 制 劑 藉 由 抑 制 血 管 內 皮 生 長 因 子 (VEGF) 阻 斷 腫 瘤 血 管 新 生, 進 而 抑 制 癌 細 胞 生 長 ; 增 加 併 用 化 療 藥 物 的 療 效 細 胞 表 面 接 受 體 抑 制 劑 為 上 皮 生 長 因 子 受 體 (EGFR) 皮 疹 腹 瀉 皮 膚 搔 癢 乾 燥 粗 躁 座 瘡 甲 溝 炎 指 甲 異 常 毛 髮 異 常 皮 疹 腹 瀉 皮 膚 搔 癢 乾 燥 粗 躁 座 瘡 甲 溝 炎 指 甲 異 常 毛 髮 異 常 高 血 壓 出 血 蛋 白 尿 動 脈 血 栓 栓 塞 中 風 胃 腸 穿 孔 無 力 腹 瀉 噁 心 疼 痛, 其 中 以 高 血 壓 出 血 最 常 見 皮 膚 反 應 ( 痤 瘡 狀 紅 疹 搔 癢 皮 膚 乾 燥 多 毛 症 或 指 甲 病 變 甲 溝 1. 若 病 患 出 現 急 性 或 惡 化 肺 部 症 狀, 需 停 止 使 用 並 評 估 是 否 為 藥 品 引 起 的 間 質 性 肺 部 疾 病 2. 另 外 在 肝 臟 功 能 嚴 重 受 損 時, 也 需 降 低 劑 量 或 停 止 使 用 1. 若 病 患 出 現 急 性 或 惡 化 肺 部 症 狀, 需 停 止 使 用 並 評 估 是 否 為 藥 品 引 起 的 間 質 性 肺 部 疾 病 2. 另 外 在 肝 臟 功 能 嚴 重 受 損 時, 也 需 降 低 劑 量 或 停 止 使 用 1. 不 可 以 與 葡 萄 糖 或 葡 萄 糖 溶 液 混 合 或 同 時 使 用 2. 起 始 劑 量 應 於 化 學 治 療 後 給 予, 之 後 的 所 有 劑 量 於 化 學 治 療 前 或 後 給 要 皆 可 3. 不 可 以 推 注 或 快 速 輸 注 的 方 式 給 藥 第 一 次 使 用 時, 應 輸 注 >90 分 鐘 ; 第 二 次 的 輸 注 時 間 可 >60 分 鐘 即 可 ; 之 後 的 輸 注 時 間 可 >30 分 鐘 即 可 4. 治 療 期 間 發 生 3 級 或 4 級 出 血 的 患 者 應 永 久 停 用 5. 高 血 壓 患 者 應 暫 停 使 用, 直 到 被 控 制 為 止 ; 若 無 法 以 藥 物 控 制, 應 永 久 停 用 Avastin 6. 應 於 術 後 28 天 或 傷 口 完 全 癒 合 再 開 始 進 行 Avastin 治 療 7. 有 動 脈 血 栓 或 年 齡 超 過 65 歲 的 患 者 應 小 心 謹 慎 使 用 1. 嚴 重 皮 膚 反 應, 要 中 斷 Erbitux, 在 反 應 減 輕 成 第 二 級 時, 才 可 以 以 較 低 劑 量 重 護 理 品 質 / 癌 症 護 理 品 質 / 癌 症 疾 病 照 護 指 引 一 般 2012/05/ /14
10 藥 名 給 藥 途 徑 作 用 副 作 用 注 意 事 項 之 抑 制 劑, 可 抑 制 癌 細 胞 生 長 轉 移 及 血 管 增 生, 並 促 進 癌 細 胞 之 凋 亡, 增 加 併 用 化 療 藥 物 的 療 效 炎 ) 疲 倦 發 燒 寒 顫 噁 心 嘔 吐 頭 痛 暈 眩 呼 吸 困 難 黏 膜 炎 腎 功 能 損 傷 呼 吸 道 症 狀 ( 支 氣 管 痙 攣 喘 鳴 聲 音 沙 啞 說 話 困 難 ) 蕁 麻 疹 低 血 壓 低 血 鎂 症 狹 心 症, 其 中 以 皮 膚 痤 瘡 最 常 見 新 開 始 2. 建 議 監 測 血 清 鎂, 必 要 時 應 補 充 ( 三 ) 放 射 線 治 療 放 射 線 療 法 是 局 部 殺 死 癌 細 胞 的 一 種 治 療 方 式, 利 用 高 能 量 放 射 線, 穿 過 體 表 將 輻 射 劑 量 集 中 於 腫 瘤 部 位 以 精 確 的 殺 死 癌 細 胞 一 般 而 言, 局 部 腫 瘤 的 控 制 率 不 錯, 但 罕 見 可 以 完 全 根 治 腫 瘤 可 手 術 切 除 的 病 人 : 可 手 術 切 除 的 I II IIIA 期 肺 癌 病 人, 若 病 理 檢 查 發 現 切 除 邊 緣 不 乾 淨, 或 摘 除 之 縱 膈 腔 淋 巴 結 有 轉 移 時, 為 治 癒 疾 病 需 要 在 手 術 後 接 受 輔 助 性 放 射 線 治 療, 以 加 強 對 局 部 高 風 險 復 發 區 域 的 控 制, 通 常 每 週 五 次, 持 續 五 至 六 週 無 法 手 術 切 除 的 病 人 : 對 於 I II IIIA 期 的 病 人, 若 因 年 齡 過 高 或 肺 功 能 不 佳 而 無 法 接 受 手 術, 還 有 IIIB 期 的 病 人, 因 為 病 灶 範 圍 超 過 手 術 切 除 的 安 全 限 制, 都 可 以 放 射 線 治 療 來 儘 可 能 將 疾 病 控 制 這 類 的 放 射 線 治 療 療 程 較 長, 約 持 續 五 至 七 週 也 常 搭 配 其 他 的 治 療 在 前 後 或 同 時 進 行 ; 治 療 的 範 圍 涵 蓋 肺 腫 瘤 轉 移 的 淋 巴 結 或 縱 膈 腔 或 鎖 骨 淋 巴 區 域 等 護 理 品 質 / 癌 症 護 理 品 質 / 癌 症 疾 病 照 護 指 引 一 般 2012/05/ /14
11 緩 和 性 放 射 線 治 療 : 當 病 人 診 斷 為 IV 期, 病 灶 的 範 圍 已 蔓 延 全 身, 所 以 放 射 線 治 療 在 此 時 是 為 緩 解 病 人 不 適 症 狀, 改 善 生 活 品 質 如 肺 癌 併 骨 骼 轉 移 時 的 骨 照 射 以 止 痛, 或 腻 部 轉 移 時 的 全 腻 照 射 以 改 善 神 經 症 狀, 這 類 治 療 療 程 通 常 僅 二 至 三 週, 治 療 的 副 作 用 也 較 少 與 化 學 治 療 的 搭 配 方 式 : 由 於 化 學 治 療 在 治 療 轉 移 風 險 高 的 肺 癌 佔 有 重 要 的 角 色, 因 此 病 人 療 程 中 也 頇 接 受 化 學 治 療 的 機 會 很 高 一 般 情 況 下 化 學 治 療 可 於 放 射 線 治 療 前 數 週 以 前 導 方 式 進 行, 或 與 放 射 線 治 療 同 步 進 行 需 要 注 意 的 是 同 步 合 併 放 射 線 治 療 與 化 學 治 療 時, 治 療 毒 性 會 明 顯 增 加, 所 以 放 射 線 治 療 中, 化 學 治 療 常 調 整 為 溫 和 性 質 的 藥 物, 最 適 切 的 組 合 方 式 應 與 醫 師 充 分 討 論 後 決 定 特 殊 臨 床 情 況 的 放 射 線 治 療 : 肺 癌 病 程 中 有 時 出 現 肺 腫 瘤 阻 塞 氣 管 引 起 阻 塞 性 肺 炎, 或 壓 迫 上 腔 致 頭 頸 部 浮 腫, 不 論 癌 症 屬 何 種 期 別, 可 先 以 放 射 線 照 射 引 起 壓 迫 症 狀 的 腫 瘤, 以 緩 解 腫 瘤 壓 迫 避 免 造 成 可 能 的 嚴 重 感 染 或 敗 血 症 伍 護 理 重 點 一 護 理 評 估 評 估 病 人 意 識 變 化 GCS 呼 吸 音 腸 蠕 動 體 液 之 平 衡 營 養 傷 口 護 理 品 質 / 癌 症 護 理 品 質 / 癌 症 疾 病 照 護 指 引 一 般 2012/05/ /14
12 引 流 管 情 形 及 術 後 併 發 症 有 下 列 可 能 情 況 : 肺 擴 張 不 全 (20~32%), 肺 擴 張 不 全 導 致 的 肺 炎 或 呼 吸 功 能 不 全 ; 肺 葉 扭 轉 壞 死 (0.3%); 在 高 齡 患 者 行 肺 葉 全 切 除 時 容 易 出 現 心 律 不 整 (9~25%) 行 肺 臟 切 除 後, 若 支 氣 管 斷 端 癒 合 不 良 則 會 造 成 支 氣 管 肋 膜 腔 廔 管 (1~3.4%), 進 而 形 成 膿 胸 肺 炎 呼 吸 衰 竭 甚 至 死 亡 因 為 開 胸 涉 及 肋 骨 的 切 斷 與 撐 開, 所 以 術 後 的 傷 口 疼 痛 遠 比 其 它 部 位 的 傷 口 來 的 明 顯 且 持 久 二 健 康 問 題 咳 嗽 咳 血 持 續 胸 痛 反 覆 性 肺 炎 或 支 氣 管 炎 呼 吸 困 難 聲 音 嘶 啞 噁 心 嘔 吐 白 血 球 過 低 食 慾 不 振 放 射 線 性 食 道 炎 皮 膚 炎 皮 疹 與 座 瘡 等 三 照 護 重 點 ( 一 ) 胸 腔 復 健 運 動 : 減 少 術 後 併 發 鼓 勵 病 人 多 翻 身 深 呼 吸 咳 嗽 呼 吸 訓 練 上 肢 與 下 肢 活 動, 並 儘 早 下 床 活 動 ( 二 ) 監 測 生 命 徵 象, 維 持 體 液 電 解 質 平 衡 ( 三 ) 傷 口 及 引 流 管 之 照 護 : 保 持 傷 口 的 乾 燥 與 清 潔 及 傷 口 引 流 管 的 通 暢, 避 免 扭 折 受 壓 與 管 路 滑 脫 ( 四 ) 確 實 執 行 疼 痛 評 估 與 處 置, 以 減 輕 病 人 疼 痛 ( 五 ) 提 供 營 養 支 持 : 選 擇 高 蛋 白 高 熱 量 食 物, 若 合 併 化 學 治 療 或 放 射 線 治 療, 選 擇 熟 食 及 剝 ( 削 ) 皮 知 新 鮮 水 果, 以 避 免 感 染 四 護 理 指 導 ( 一 ) 檢 查 類 : 護 理 品 質 / 癌 症 護 理 品 質 / 癌 症 疾 病 照 護 指 引 一 般 2012/05/ /14
13 1. N 檢 01 電 腻 斷 層 攝 影 術 檢 查 護 理 指 導 2. N 檢 02 核 磁 共 振 檢 查 護 理 指 導 3. N 檢 03 超 音 波 檢 查 護 理 指 導 4. N 檢 04 骨 骼 掃 描 護 理 指 導 5. N 檢 07 支 氣 管 鏡 檢 查 護 理 指 導 6. N 檢 08 肺 功 能 檢 查 護 理 指 導 7. N 檢 26 經 皮 穿 胸 細 針 肺 部 生 體 切 片 檢 查 護 理 指 導 ( 二 ) 治 療 類 : SOP-0001 放 射 線 治 療 護 理 作 業 標 準 SOP-0001 化 學 治 療 安 全 護 理 作 業 標 準 3. N 共 14 化 學 治 療 藥 物 毒 性 及 副 作 用 頇 知 4. N 共 20 化 學 治 療 自 我 照 顧 手 冊 5. N 共 21 放 射 線 治 療 自 我 照 顧 手 冊 6. N 共 22 完 全 植 入 型 皮 下 置 入 器 (port--a cath) 護 理 指 導 7. N 共 28 深 呼 吸 咳 嗽 運 動 護 理 指 導 8. OR 外 02 PORT-A 手 術 後 頇 知 ( 三 ) 症 狀 類 : 依 照 病 人 出 現 的 症 狀 給 予 合 適 的 症 狀 護 理 指 導 陸 出 院 護 理 指 導 ( 一 ) 與 病 人 及 家 屬 共 同 討 論 出 院 計 劃, 包 括 : 維 持 正 常 作 息 適 量 活 動 正 常 排 便 習 慣 避 免 喝 酒 飲 食 營 養 均 衡 定 期 返 診 追 蹤 及 保 持 心 情 愉 快 等 ( 二 ) 腫 瘤 個 案 管 理 護 理 師 會 提 供 癌 症 病 人 出 院 後 電 訪 追 蹤 服 務, 符 合 管 案 條 件 者 腫 瘤 個 案 管 理 護 理 師 每 三 個 月 追 蹤 一 次, 時 間 至 少 長 達 二 年 且 當 病 護 理 品 質 / 癌 症 護 理 品 質 / 癌 症 疾 病 照 護 指 引 一 般 2012/05/ /14
14 人 有 任 何 問 題 時, 可 於 上 班 時 間 連 絡 肺 癌 腫 瘤 個 案 管 理 護 理 師 蔡 青 芬, 作 適 當 處 理 聯 絡 方 式 為 : 台 北 # 淡 水 # 手 機 簡 碼 柒 參 考 文 獻 葉 坤 輝 張 獻 崑 許 派 州 (2008) 希 望 之 路 面 對 化 學 治 療 中 華 民 國 癌 症 希 望 協 會 編 印,1-58 成 佳 憲 李 百 勛 (2008) 希 望 之 路 面 對 放 射 線 治 療 中 華 民 國 癌 症 希 望 協 會 編 印,1-30 行 政 院 衛 生 署 國 民 健 康 局 (2007) 化 學 治 療 自 我 照 顧 手 冊 馬 偕 紀 念 醫 院 癌 症 防 治 中 心 及 護 理 部 編 印,1-12 黃 俊 升 成 佳 憲 王 正 旭 余 志 誠 (2011) 希 望 之 路 面 對 肺 癌 中 華 民 國 癌 症 希 望 基 金 會 編 印,1-33 護 理 品 質 / 癌 症 護 理 品 質 / 癌 症 疾 病 照 護 指 引 一 般 2012/05/ /14
6-1-1極限的概念
選 修 數 學 (I-4 多 項 式 函 數 的 極 限 與 導 數 - 導 數 與 切 線 斜 率 定 義. f ( 在 的 導 數 : f ( h 對 實 函 數 f ( 若 極 限 存 在 h h 則 稱 f ( 在 點 可 微 分 而 此 極 限 值 稱 為 f ( 在 的 導 數 以 f ( 表 示 f ( f ( 函 數 f ( 在 的 導 數 也 可 以 表 成 f ( 註 : 為 了
所 3 學 分 課 程, 及 兩 門 跨 領 域 課 程 共 6 學 分 以 上 課 程 學 生 在 修 課 前, 必 須 填 寫 課 程 修 課 認 定 表, 經 班 主 任 或 指 導 教 授 簽 名 後 始 認 定 此 課 程 學 分 ) 10. 本 規 章 未 盡 事 宜, 悉 依 學 位
95 年 訂 定 96 年 11 月 修 正 97 年 10 月 修 正 100 年 2 月 修 正 101 年 4 月 修 正 102 年 1 月 修 正 103 年 4 月 修 正 103 學 年 度 入 學 新 生 適 用, 舊 生 可 比 照 適 用 1. 研 究 生 須 於 入 學 後 第 二 學 期 開 學 前 選 定 指 導 教 授, 經 課 程 委 員 會 認 定 後 方 得 繼 續
Microsoft Word - 10100000191.doc
臺 灣 集 中 保 管 結 算 所 股 份 有 限 公 司 辦 理 認 購 ( 售 ) 權 證 帳 簿 劃 撥 作 業 配 合 事 項 部 分 條 文 修 正 條 文 對 照 表 附 件 1 修 正 條 文 現 行 條 文 說 明 第 五 章 認 購 ( 售 ) 權 證 之 權 利 行 使 第 一 節 認 購 權 證 採 證 券 給 付 或 以 證 券 給 付 之 認 購 權 證 發 行 人 得 選
101年性別圖像1.doc
衛 生 局 性 別 統 計 圖 像 性 比 例 男 性 人 口 年 增 率 低 於 女 性, 致 性 比 例 逐 年 降 低 100 年 臺 北 市 男 女 性 比 例 ( 指 男 性 人 口 對 百 位 女 性 人 口 的 比 例, 即 男 / 百 女 ) 為 92.85, 與 91 年 97.09 相 較, 性 比 例 減 少 4.24, 即 十 年 來 每 百 名 女 性 人 口 相 對 之
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視 為 優 講 燈 1 講 開 場 簡 報 隨 齡 發 視 變 資 訊 討 論 檢 討 會 與 會 將 夠 幾 點 與 變 關 視 變 兩 種 視 習 慣 個 問 專 業 員 問 題 講 1 燈 2 隨 齡 長 會 視 變 視 變 會 動 變 難 閱 讀 電 腦 視 變 會 裡 絆 體 風 險 藥 護 務 駕 車 動 難 會 響 並 導 慮 鬱 過 適 當 應 對 視 變 繼 續 動 並 減 關 慮
寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939
![寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939](/thumbs/42/22918361.jpg "寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939")
綠 野 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 教 案 設 計 / 朱 秀 芳 老 師 28 寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939 故 事 簡 介 綠 野 仙 蹤 心 得 分 享 [99] 處 處 有 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 設 計 者 : 朱 秀 芳 適 用 年 級 : 授 課 時 間 :200 教 學
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附 件 一 公 務 員 資 歷 組 別 I. 資 歷 組 別 及 名 稱 資 歷 組 別 名 稱 1 無 需 中 學 會 考 五 科 及 格 2 中 學 會 考 證 書 第 一 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 的 第 二 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 並 具 相 當 經 驗 的 3 高 級 文 憑 及 文 憑 第 一 組 : 高 級 文 憑 第 二
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五 本 要 點 補 助 款 之 請 撥 及 核 結, 依 下 列 規 定 辦 理 : ( 一 ) 補 助 經 費 由 本 署 直 接 撥 付 至 地 方 政 府 經 費 代 管 學 校 及 其 他 學 校 ( 二 ) 聯 絡 處 及 校 外 會 應 檢 附 收 據, 向 經 費 代 管 學 校 或 地 方 政 府 辦 理 核 銷, 原 始 支 出 憑 證 由 經 費 核 銷 單 位 留 存 備 查
「家加關愛在長青」計劃完成表現及評估報告
- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - 註 一 一 般 義 工 : 任 何 人 志 願 貢 獻 個 人 時 間 及 精 神, 在 不 為 任 何 物 質 報 酬 的 情 況 下, 為 改 進 社 會 而 提 供 服 務, 時 數 不 限 ( 參 考 香 港 義 務 工 作 發 展 局 之 定 義 ) 註 二 核 心 義 工 : 由 於 建 立 社 會 資 本 所 重 視 的 是 網 絡 的
內 政 統 計 通 報
內 政 統 通 報 一 一 年 第 四 週 100 年 居 家 服 務 使 用 者 度 調 查 結 果 內 政 部 統 處 8 成 5 的 居 家 服 務 使 用 者 對 居 家 服 務 所 提 供 的 各 項 服 務 表 示 有 7 成 5 表 示 會 介 紹 他 人 使 用 有 接 受 居 家 服 務 所 提 供 的 協 助 洗 澡 協 助 換 穿 衣 服 協 助 吃 飯 協 助 起 床 站 立
骨 折 別 日 數 表 1. 鼻 骨 眶 骨 ( 含 顴 骨 ) 14 天 11. 骨 盤 ( 包 括 腸 骨 恥 骨 坐 骨 薦 骨 ) 40 天 2. 掌 骨 指 骨 14 天 12. 臂 骨 40 天 3. 蹠 骨 趾 骨 14 天 13. 橈 骨 與 尺 骨 40 天 4. 下 顎 ( 齒
查 詢 本 公 司 資 訊 公 開 說 明 文 件, 請 上 本 公 司 網 站, 南 山 產 物 團 體 傷 害 保 險 傷 害 醫 療 保 險 給 付 ( 日 額 型 ) 附 加 條 款 ( 主 要 給 付 項 目 : 傷 害 醫 療 保 險 金 日 額 保 險 金 ) 100.05.27(100) 美 亞 保 精 字 第 0097 號 函 備 查 101.08.08(101) 美 亞 保 精
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
第 6. 節 不 定 積 分 的 基 本 公 式 我 們 可 以 把 已 經 知 道 反 導 函 數 之 所 有 函 數 都 視 為 不 定 積 分 的 基 本 公 式 基 本 公 式 涵 蓋 的 範 圍 愈 大, 我 們 求 解 積 分 就 愈 容 易, 但 有 記 憶 不 易 的 情 事 研 讀
第 6. 節 反 導 函 數 與 不 定 積 分 定 義 6.. 反 導 函 數 說 明 : 第 六 章 求 積 分 的 方 法 若 F( ) f ( ), Df, 則 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 (antierivative) () 當 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 時, 則 F( ) C,C 為 常 數, 亦 為 f( ) 之 反 導 函 數 故 若 反 導 函
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第 四 章 - 試 分 別 說 明 組 合 邏 輯 電 路 與 序 向 邏 輯 電 路 之 定 義 解 : 組 合 邏 輯 電 路 由 基 本 邏 輯 閘 所 組 成 的 此 種 邏 輯 電 路 之 輸 出 為 電 路 所 有 輸 入 的 組 合 因 此 輸 出 狀 態 可 完 全 由 目 前 之 輸 入 來 決 定 而 組 合 邏 輯 電 路 之 示 意 圖 如 圖 所 a 示 ; 而 序 向 邏
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浮 潛 Skin Diving 基 本 浮 潛 裝 備 基 本 裝 備 Mask 面 鏡 Snorkel 呼 吸 管 Fins 蛙 鞋 Belt 配 重 帶 Weight 配 重 Suit 潛 水 衣 Gloves 手 套 Boots/Socks 潛 水 靴 / 襪 基 本 裝 備 面 鏡 呼 吸 管 蛙 鞋 配 重 帶 配 重 潛 水 衣 手 套 潛 水 靴 / 襪 使 用 選 擇 型 式 材 質
二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2.
兒 歌 內 容 分 析 ~ 以 台 灣 省 教 育 廳 發 行 之 大 單 元 活 動 設 計 內 之 兒 歌 為 例 ~ 摘 要 82 76 158 一 兒 歌 類 目 的 分 布 情 形 ( ) 26 23 22 16 61 38.6 16.5 ( ) 二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2. 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 動 機 79 第 二 節 研
長跨距暨挑高建築特殊結構系統之調查分析
第 一 章 1 2 3 4 第 二 章 5 6 7 8 1. 2. 9 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 10 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 11 第 三 章 p 12 b / B 0.75 13 p 14 15 D = l 20 +10 16 17 p l D l D l D 3 p 4 3 18 19 20 21 22 23 24 25
包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指
包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指 以 營 養 添 加 劑 作 為 維 生 素 礦 物 質 來 源 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 三
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BSPO615 使 用 及 安 裝 說 明 書 總 代 理 優 氏 集 團 客 林 渥 股 份 有 限 公 司 台 北 市 內 湖 區 行 愛 路 69 號 2 樓 TEL 02-2794 2588 FAX 02-2794 3789 台 中 市 北 屯 區 后 庄 路 1080-12 號 TEL 04-2422 0958 FAX 04-2422 0938 高 雄 市 左 營 區 政 德 路 633
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給 愛 尋 根 究 底 的 青 少 年 紅 斑 狼 瘡 冷 知 識 鳴 謝 給 愛 尋 根 究 底 的 青 少 年 紅 斑 狼 瘡 冷 知 識 ~ Hospital for Special Surgery 2003 For Inquiring Teens With LUPUS ~ Our Thoughts, Issues & Concerns Nichole Niles 為 什 麼 會 有 這 本
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8 第 章 機 率 - 樣 本 空 間 與 事 件 列 出 擲 一 粒 骰 子 所 出 現 點 數 的 樣 本 空 間, 並 以 集 合 表 示 下 列 各 事 件 : A 是 出 現 點 數 為 偶 數 的 事 件, B 是 出 現 點 數 為 奇 數 的 事 件, C 是 出 現 點 數 大 於 的 事 件 骰 子 出 現 的 點 數 可 能 是,,, 4,5, 6, 因 此 出 現 點 數 的
篇 考 績 察 事 條 例 有 關 額 外 給 與 考 績 獎 金 之 規 定 待 遇 俸 給 現 行 俸 給 及 各 項 加 給 危 勞 降 齡 退 休 具 有 危 險 及 勞 力 等 特 殊 性 質 職 務 降 低 退 休 年 齡 規 定 察 陞 遷 資 積 計 分 察 局 內 部 請 調 或 陞 職, 資 積 計 分 作 業 察 定 期 請 調 作 業 基 層 定 期 請 調 及 特 殊 困
頁 1 / 8 法 規 名 稱 : 公 務 人 員 俸 給 法 修 正 時 間 :97.1.16 第 一 條 ( 本 法 內 容 ) 公 務 人 員 之 俸 給, 依 本 法 行 之 第 二 條 ( 名 詞 定 義 ) 本 法 所 用 名 詞 意 義 如 下 : 一 本 俸 : 係 指 各 職 等 人 員 依 法 應 領 取 之 基 本 給 與 二 年 功 俸 : 係 指 各 職 等 高 於 本 俸
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 您 的 長 期 治 療 及 追 蹤 計 畫 一 覽 表 日 期 手 術 治 療 治 療 計 畫 追 蹤 計 畫 化 學 放 射 電 腦 超 音 波 X 光 抽 血 骨 髓 內 視 鏡 全 身 骨 治 療 治 療 斷 層 檢 查 檢 查 檢 查 檢 查 檢 查 骼 掃 瞄 人 工 血
授 課 老 師 章 節 第 一 章 教 學 教 具 間 3 分 鐘 粉 筆 CNC 銑 床 教 學 內 容 CNC 銑 床 之 基 本 操 作 教 材 來 源 數 值 控 制 機 械 實 習 Ⅰ 1. 了 解 CNC 銑 床 的 發 展 2. 了 解 CNC 銑 床 刀 具 的 選 用 3. 了 解
台 中 市 財 團 法 人 光 華 高 級 工 業 職 業 學 校 專 業 科 目 - 數 值 控 制 機 械 教 案 本 適 用 科 別 : 機 械 科 製 圖 科 編 寫 單 位 : 光 華 高 工 機 械 製 圖 科 授 課 老 師 章 節 第 一 章 教 學 教 具 間 3 分 鐘 粉 筆 CNC 銑 床 教 學 內 容 CNC 銑 床 之 基 本 操 作 教 材 來 源 數 值 控 制 機
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第 一 章 ( 一 ) 觀 察 Florence Nightingale Active Precordium 1-1 1-1 評 估 觀 察 壓 力 顏 色 營 養 狀 態 水 合 狀 態 妊 娠 年 齡 神 經 狀 態 呼 吸 / 胸 部 狀 態 心 血 管 狀 態 臉 部 表 情 呼 吸 狀 態 活 動 張 力 舌 頭 黏 膜 ( 中 心 粉 紅 VS 發 紺 ) 指 甲 床 手 腳 ( 周 邊
校 長 遴 選 者 就 相 關 遴 選 事 項, 有 程 序 外 之 接 觸 遴 選 會 委 員 在 任 期 間 因 故 無 法 執 行 任 務 或 有 不 適 當 之 行 為 者, 由 各 該 主 管 機 關 解 聘 之 ; 其 缺 額, 依 第 一 項 至 第 五 項 規 定 聘 ( 派 ) 委
高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦 學 績 效 考 評 辦 法 修 正 對 照 表 中 華 民 國 一 百 零 二 年 十 二 月 二 十 日 教 育 部 臺 教 授 國 部 字 第 1020118431A 號 令 修 正 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 任 期 考 評 辦 法, 名 稱 並 修 正 為 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦
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序 1 16 序 2 KK KK KK KK KK KK 溫 溫 KK KK 周 婉 芬 博 士 2016 年 5 月 前 言 平 安 健 康 便 好 了 16 10 ICU ICU 26 300 26 10 ICU ICU 曾 錦 強 2016 年 5 月 目 錄 Chapter 1 家 庭 親 子 關 係 1.1 多 存 款 入 關 係 戶 口 2 1.2 不 傷 關 係 管 學 業 12 1.5
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HQ / HQCN / HQC / HS Series ISO 9001 Certified WALRUS PUMP CO., LTD WALRUS HQ / HQCN / HQC / HS HQ / HQCN HQ / HQCN HQCN 入 口 壓 力 需 小 於 啟 動 壓 力 抽 深 6m 環 境 溫 度 +4º ~ +40º 40º :+4º ~ +40º :+4º ~ +40º +4º
目 錄 (CKD)?
目 錄 (CKD)? 簡 介 (CKD) 1 您 的 腎 臟 2 甚 麼 是 慢 性 腎 病 (CKD)? (CKD) (ESRD) 3 慢 性 腎 病 的 五 個 階 段 第 一 階 段 第 二 階 段 每 個 階 段 腎 臟 剩 餘 的 功 能 超 過 90% 60% 至 89% 每 個 階 段 的 腎 功 能 狀 況 早 期 腎 臟 受 損 而 功 能 正 常 或 超 正 常 腎 臟 受 損
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105 年 屏 東 縣 糖 尿 病 暨 慢 性 病 共 同 照 護 網 繼 續 教 育 The Conference of Diabetes Joint Care In 本 研 討 為 增 進 慢 性 病 患 之 肺 結 核 與 COPD 疾 病 認 識, 另 針 對 糖 尿 病 胰 島 素 之 臨 床 經 驗 分 享, 讓 學 員 充 分 認 識 胰 島 素 特 性, 以 提 供 良 好 的 醫
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肺 癌 - 標 靶 治 療 多 面 睇 林 寶 如 藥 劑 師 香 港 醫 院 藥 劑 師 學 會 藥 物 教 育 資 源 中 心 副 總 監 肺 癌 - 標 靶 治 療 多 面 睇 認 識 肺 癌 肺 癌 的 成 因 病 徵 存 活 率 腺 性 肺 癌 的 治 療 化 學 治 療 ( 化 療 ) 標 靶 藥 物 治 療 肺 癌 的 預 防 方 法 認 識 肺 癌 香 港 五 大 常 見 癌 症 -
2 工 礦 衛 生 技 師 證 明 文 件 者 火 災 學 消 防 法 規 警 報 系 統 消 防 安 全 設 備 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 技 師 考 試 高 考 ( 專 技 ) 專 科 三 高 等 檢 定 相 當 類 科 及 格 者 四 消 防 設 備
公 共 衛 生 學 系 相 關 公 職 報 考 資 格 以 下 資 料 係 作 為 報 名 之 參 考, 最 終 仍 須 經 考 選 部 應 考 資 格 審 查 通 過 為 準 類 科 別 種 類 名 稱 等 級 學 歷 資 格 應 考 資 格 特 殊 限 制 條 件 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 暨 普 通 消 防 設 備 人 員 高 考 ( 專 技 ) 專 科 一
目 錄
總 統 令 中 華 民 國 1 0 2 年 1 月 9 日 華 總 一 義 字 第 1 0 2 0 0 0 00811 號 茲 修 正 安 寧 緩 和 醫 療 條 例 第 一 條 第 三 條 至 第 五 條 及 第 六 條 之 一 至 第 九 條 條 文, 公 布 之 總 統 馬 英 九 行 政 院 院 長 陳 冲 安 寧 緩 和 醫 療 條 例 修 正 第 一 條 第 三 條 至 第 五 條 及
前 項 第 三 款 所 定 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 基 準, 如 附 件 一 第 七 條 驗 證 機 構 受 理 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 之 驗 證, 應 辦 理 書 面 審 查 實 地 查 驗 產 品 檢 驗 及 驗 證 決 定 之
有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 管 理 辦 法 (101.06.07 修 正 ) 第 一 條 本 辦 法 依 農 產 品 生 產 及 驗 證 管 理 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 五 條 第 二 項 規 定 訂 定 之 第 二 條 本 辦 法 用 詞, 定 義 如 下 : 一 生 產 廠 ( 場 ): 指 在 國 內 生 產 加 工 分 裝 或 流 通 有 機
1010327
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簽 呈
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下 單 :2111 證 券 快 速 下 單 1. 主 工 具 列 的 視 窗 搜 尋 器 直 接 輸 入 2111 2. 點 擊 主 選 單 證 券 專 區 下 單 一 般 下 單 2111 證 券 快 速 下 單 1. 點 擊 後, 可 選 擇 群 組 帳 號 或 單 一 帳 號, 選 擇 後 快 速 點 擊 滑 鼠 左 鍵 兩 下, 可 將 帳 號 完 成 登 錄 並 帶 入 視 窗 2. 點
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第一章 緒論
第 五 章 實 證 結 果 第 一 節 敘 述 統 計 表 11 表 12 分 別 為 男 女 癌 症, 實 驗 組 與 控 制 組 樣 本 之 基 本 特 性 此 為 罹 癌 前 一 年 度 樣 本 特 性 由 於 我 們 以 罹 癌 前 一 年 有 在 就 業, 即 投 保 類 別 符 合 全 民 健 康 保 險 法 中 所 規 定 之 第 一 類 被 保 險 人, 且 年 齡 介 於 35 至
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第 二 章 : 至 今 的 進 展 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性.. 建 立 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性, 以 確 保 系 統 有 能 力 支 援 醫 療 服 務 需 每 星 期 七 天 每 天 24 小 時 運 作 的 需 要 2.13 我 們 會 為 電 子 健 康 記 錄 互 通 資 料 建 立 中 央 資 料 儲 存 庫, 所 有 由 參 與 計 劃 的 醫 療 服 務
章節
試 題 阿 財 每 年 年 初 存 入 銀 行 0000 元, 年 利 率 %, 每 年 計 息 一 次, () 若 依 單 利 計 息, 則 第 0 年 年 底 的 本 利 和 多 少? () 若 依 複 利 計 息, 則 第 0 年 年 底 的 本 利 和 約 為 多 少?( 近 似 值 :0 0 計 ) 編 碼 0044 難 易 中 出 處 高 雄 中 學 段 考 題 解 答 ()000 元
PROSPECT EXPLORATION 壹 前 言 20 90 066 第 9 卷 第 2 期 中 華 民 國 100 年 2 月
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Microsoft Word - Draft circular on Sub Leg - 11 Apr (chi)_Traditional
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內 政 部 公 告 發 文 日 期 : 中 華 民 國 101 年 8 月 30 日 發 文 字 號 : 台 內 役 字 第 1010830457 號 附 件 : 主 旨 : 預 告 修 正 免 役 禁 役 緩 徵 緩 召 實 施 辦 法 依 據 : 行 政 程 序 法 第 151 條 第 2 項 及 第 154 條 第 1 項 公 告 事 項 : 一 修 正 機 關 : 行 政 院 二 修 正 依
二零零六至零七年施政報告
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五 四 五 說 ( 代 序 ) 李 澤 厚 劉 再 復 I I II IV V VII 第 一 篇 五 四 新 文 化 運 動 批 評 提 綱 001 003 006 009 011 014 019 附 論 一 中 國 貴 族 精 神 的 命 運 ( 提 綱 ) 021 021 022 026 02
劉 再 復 著 與 李 澤 厚 李 歐 梵 等 共 論 五 四 共 鑒 五 四 五 四 五 說 ( 代 序 ) 李 澤 厚 劉 再 復 I I II IV V VII 第 一 篇 五 四 新 文 化 運 動 批 評 提 綱 001 003 006 009 011 014 019 附 論 一 中 國 貴 族 精 神 的 命 運 ( 提 綱 ) 021 021 022 026 028 附 論 二 誰 是
保 健 服 務 領 導 全 球 信 諾 集 團 1 9 8 2 I N A C o r p o r a t i o n Connecticut General Corporation 200 2013 30 8,000 500 103 A.M. Best A () A2 () A+ () A ()
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12/9 三 ( 上 午 ) 內 科 王 俊 傑 12/9 三 ( 下 午 ) 復 健 科 柳 復 威 12/10 四 ( 上 午 ) 中 醫 科 黃 智 健 12/10 四 ( 下 午 ) 家 醫 科 蘇 禕 禎 12/11 五 ( 上 午 ) 中 醫 科 張 致 仁 12/11 五 ( 下 午
104 年 12 月 份 暨 大 門 診 時 間 表 日 期 星 期 科 別 門 診 醫 師 主 治 專 長 12/1 二 ( 上 午 ) 中 醫 科 黃 智 健 12/1 二 ( 下 午 ) 復 健 科 柳 復 威 12/2 三 ( 上 午 ) 內 科 王 俊 傑 12/2 三 ( 下 午 ) 復 健 科 柳 復 威 12/3 四 ( 上 午 ) 中 醫 科 黃 智 健 12/3 四 ( 下 午
2.報考人數暨錄取或及格率按類科分_1試
103 年 公 務 人 員 高 等 考 試 三 級 考 試 暨 普 通 考 試 ( 含 公 職 類 科 第 一 試 ) 報 考 人 數 暨 錄 取 或 及 格 率 按 類 科 分 報 考 人 數 到 考 人 數 類 科 別 需 用 人 數 錄 取 標 準 % % % % 錄 取 或 及 格 人 數 到 考 率 (%) 錄 取 或 及 格 率 (%) % % 總 到 考 率 總 及 格 率 119,959
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國 民 小 學 與 國 民 中 學 班 編 制 及 教 職 員 員 額 編 制 準 則 修 正 總 說 明 現 行 國 民 小 學 與 國 民 中 學 班 編 制 及 教 職 員 員 額 編 制 準 則 ( 以 下 簡 稱 本 準 則 ) 係 於 九 十 四 六 月 二 十 三 日 修 正 發 布, 為 配 合 立 法 院 第 六 屆 第 三 會 期 第 五 次 會 議 決 議, 請 教 育 部 (
牙 科 門 診 診 察 費 1. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 在 二 00122C 230 1999/7/1 十 人 次 以 下 部 分 ( 20) 2) 未 開 處 方 或 處 方 由 本 院 所 自 行 調 劑 牙 科 門 診 診 察 費 2. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 超 過
診 療 項 目 代 碼 健 保 支 付 點 數 價 格 參 考 起 日 價 格 參 考 迄 日 中 文 項 目 名 稱 英 文 項 目 名 稱 備 註 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察 費 ( 不 含 00101B 260 2016/4/1 牙 科 門 診 ) 2. 地 區 醫 院 (1) 處 方 交 付 特 約 藥 局 調 劑 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察
基 金 配 息 資 訊 聯 博 境 外 基 金 2016 AA/AD/AT/BA/BD/BT 月 份 除 息 日 2016 年 01 月 01 月 28 日 01 月 29 日 2016 年 02 月 02 月 26 日 02 月 29 日 2016 年 03 月 03 月 30 日 03 月 31
基 金 配 息 資 訊 聯 博 基 金 歷 史 配 息 及 報 酬 率 資 訊 境 外 基 金 ( 本 基 金 有 相 當 比 重 投 資 於 非 投 資 等 級 之 高 風 險 債 券 且 配 息 來 源 可 能 為 本 金 ) ( 本 基 金 主 要 係 投 資 於 非 投 資 等 級 之 高 風 險 債 券 且 配 息 來 源 可 能 為 本 金 ) ( 基 金 之 配 息 來 源 可 能 為
( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88
二 零 一 六 年 施 政 報 告 創 新 經 濟 促 進 和 諧 改 善 民 生 繁 榮 共 享 ( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88 89
修 課 特 殊 規 定 : 一 法 律 系 學 生 最 低 畢 業 學 分 128;101 學 年 度 修 讀 法 律 系 雙 主 修 學 生 應 修 畢 法 律 專 業 目 64 學 分 ( 限 修 習 本 校 法 律 系 開 設 課 程, 不 得 以 原 學 系 或 外 校 課 程 抵 免 -
法 律 學 系 學 士 班 基 礎 科 目 一 覽 表 101 學 年 度 入 學 學 生 適 用 科 目 名 稱 必 規 定 第 一 學 年 第 二 學 年 第 三 學 年 第 四 學 年 群 學 分 上 下 上 下 上 下 上 下 備 註 ( 先 修 科 目 ) 刑 法 ( 一 ) 群 3 3 基 礎 科 目 刑 法 ( 二 ) 群 3 3 基 礎 科 目 / 先 修 刑 法 ( 一 ) 刑 事
目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股
流 動 股 票 買 賣 服 務 操 作 指 引 目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股 價 及 指 數 26 11 切 換 語 言 及 登 出
(DP_MFP_Training
影 印 機 操 作 說 明 1 人 性 化 操 作 面 板 超 大 液 晶 觸 控 面 板 : 容 易 觀 看 及 了 解 (192 x 72mm) 直 覺 性 操 作 面 板 設 計 : 由 上 而 下 由 左 至 右 的 消 費 者 直 覺 操 作 設 計 圖 形 化 界 面 : 所 有 功 能 一 目 了 然, 使 用 方 便 啟 動 統 一 式 設 計 : 全 系 列 相 同 操 作 界 面
75 叁 積 木 遊 戲 的 教 學 功 能 一 促 進 體 能 發 展 二 發 展 社 會 技 巧 Ramsey 1991 Beaty 1995 ( ) ( ) ( ) 三 學 習 情 緒 處 理 國 教 之 友 第 59 卷 第 3 期 19
75 叁 積 木 遊 戲 的 教 學 功 能 一 促 進 體 能 發 展 二 發 展 社 會 技 巧 Ramsey 1991 Beaty 1995 ( ) ( ) ( ) 三 學 習 情 緒 處 理 國 教 之 友 第 59 卷 第 3 期 19 四 增 進 認 知 體 驗 五 提 升 語 言 層 次 六 激 發 創 造 力 發 展 88 肆 幼 兒 在 積 木 遊 戲 上 的 發 展 過 程 86
靜 態 心 電 圖 - 低 密 度 膽 固 醇 ( 間 接 ) 類 風 濕 性 關 節 炎 - 類 風 濕 關 節 炎 因 子 骨 骼 - 鈣 快 驗 保 綜 合 健 康 檢 查 計 劃 (MG038) 港 幣 1,600 元 靜 態 心 電 圖
優 惠 詳 情 快 驗 保 標 準 健 康 檢 查 計 劃 (MG001) 港 幣 920 元 靜 態 心 電 圖 血 型 - 血 型 及 Rh 因 子 - 低 密 度 膽 固 醇 ( 間 接 ) 乙 型 肝 炎 - 乙 型 肝 炎 表 面 抗 體 快 驗 保 特 選 健 康 檢 查 計 劃 (MG002) 港 幣 940 元 靜 態 心 電 圖 - 低 密 度 膽 固 醇 ( 間 接 ) 類 風
行 政 院 衛 生 署 醫 事 人 員 繼 續 教 育 積 分 管 理 系 統 使 用 手 冊 ( 醫 事 人 員 版 ) 中 華 民 國 100 年 2 月 15 日 文 件 修 訂 歷 史 版 本 制 / 修 訂 人 員 變 更 內 容 摘 要 頁 數 提 供 日 期 V1.0 蕭 鳴 孙 初 版 制 訂 All 100.1.18 目 錄 壹 登 入 說 明... 3 貳 操 作 描 述...
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桃園市104年國民中學新進教師甄選各校複試方式及需求表
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資 料 庫 正 規 化 正 規 化 的 概 念 何 謂 正 規 化 (Normalization)?? 就 是 結 構 化 分 析 與 設 計 中, 建 構 資 料 模 式 所 運 用 的 一 個 技 術, 其 目 的 是 為 了 降 低 資 料 的 重 覆 性 與 避 免 更 新 異 常 的 情 況 發 生 因 此, 就 必 須 將 整 個 資 料 表 中 重 複 性 的 資 料 剔 除, 否 則
四 修 正 幼 兒 園 師 資 類 科 應 修 學 分 數 為 四 十 八 學 分, 並 明 定 學 分 數 抵 免 之 相 關 規 定 及 規 範 修 習 幼 兒 園 教 育 專 業 課 程 之 最 低 年 限 ( 修 正 條 文 第 五 條 ) 五 發 給 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明
公 告 及 送 達 教 育 部 公 告 中 華 民 國 103 年 11 月 21 日 臺 教 師 ( 二 ) 字 第 1030167058A 號 主 旨 : 預 告 修 正 幼 稚 園 及 托 兒 所 在 職 人 員 修 習 幼 稚 園 教 師 師 資 職 前 教 育 課 程 辦 法 草 案 依 據 : 行 政 程 序 法 第 一 百 五 十 一 條 第 二 項 準 用 第 一 百 五 十 四 條
Asian Health Chart Book 2006: A Summary
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職能基準
專 案 管 理 專 員 基 準 基 準 代 碼 基 準 名 稱 BGM2421-002 職 類 ( 擇 一 填 寫 ) 職 業 專 案 管 理 專 員 所 屬 類 別 職 類 別 企 業 經 營 管 理 / 一 般 管 理 職 類 別 代 碼 BGM 職 業 別 組 織 及 政 策 管 理 專 業 人 員 職 業 別 代 碼 2421 行 業 別 專 業 科 學 及 技 術 服 務 業 / 企 業
銜 接 與 配 套 其 他 的 應 用, 以 便 銜 接 研 究 的 課 程 Q:107 學 年 度 實 施, 課 程 銜 接 有 無 困 難? 若 有 困 難 如 何 補 救? A:107 學 年 度 十 二 年 國 教 新 課 程 之 實 施, 從 高 中 一 年 級 開 始, 對 學 校 課
十 二 年 國 民 基 本 教 育 綜 合 型 高 級 中 等 學 校 自 然 ( 化 學 科 ) 課 程 綱 要 ( 草 案 ) 研 修 Q & A 項 目 研 修 理 念 研 修 原 則 研 修 過 程 研 究 特 色 或 差 異 問 與 答 Q: 為 何 要 進 行 綜 合 型 高 中 自 然 領 域 化 學 課 程 綱 要 的 修 訂? A: 綜 合 型 高 級 中 等 學 校 的 自 然
2 2.1 A H 2.2 601288 1288 12 360001 360009 69 100005 86-10-85109619 86-10-85108557 [email protected] 2
AGRICULTURAL BANK OF CHINA LIMITED 1288 2016 2016 3 31 571 XIVA 13.09(2) 13.10B 1 1.1 1.2 2016 4 28 2016 5 2016 1414 1.3 1.4 1 2 2.1 A H 2.2 601288 1288 12 360001 360009 69 100005 86-10-85109619 86-10-85108557
實德證券網上交易系統示範
實 德 證 券 網 上 交 易 系 統 示 範 實 德 證 券 網 上 交 易 系 統 分 別 提 供 增 強 版 及 標 準 版, 使 用 標 準 版 必 須 安 裝 JAVA, 標 準 版 自 動 更 新 戶 口 資 料, 而 使 用 增 強 版 則 不 必 安 裝 JAVA, 但 必 須 按 更 新 鍵 才 能 更 新 戶 口 資 料, 請 用 戶 根 據 實 際 需 要 選 擇 使 用 標
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臨 床 實 習 評 估 表 壹 臨 床 專 業 表 現 (70% 或 75%) 一 評 估 技 巧 20% A. 問 題 的 評 估 第 一 次 第 二 次 1. 能 於 評 估 前, 先 查 閱 病 歷 並 收 集 恰 當 有 關 的 資 料 2. 在 開 始 治 療 前, 都 能 先 評 估 病 人 3. 能 選 擇 適 合 病 人 的 評 估 方 法 及 工 具 以 確 切 得 知 病 人 的
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1. 2. 3. 4. 基 础 部 分 - 色 彩 TM TM Premier B2C Sales to China 2014 TM OCR www.divcom.com.hk/ocrc 現 在 開 始 計 劃 訪 問 亞 洲 零 售 博 覽 的 行 程! 交 通 配 套 乘 車 路 線 : 由 機 場 乘 坐 公 共 汽 車 : A11 或 E11 到 灣 仔 (~80 分 鐘 ) 地 鐵 :
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新 北 市 政 府 衛 生 局 104 年 至 105 年 3 月 辦 理 性 別 平 等 宣 導 情 形 宣 導 方 式 ( 含 平 面 網 頁 廣 播 影 音 座 談 會 說 明 會 性 別 平 等 宣 導 文 宣 製 作 情 形 CEDAW 宣 導 情 形 宣 導 成 效 記 者 會 及 活 動 等 ) 時 間 :104 年 1 月 10 日 內 容 : 溫 柔 生 產 分 享 及 母 乳 支
肆 研 究 方 法 進 行 本 研 究 前, 我 們 首 先 對 研 究 中 所 用 到 名 詞 作 定 義 定 義 : 牌 數 : 玩 牌 時 所 使 用 到 撲 克 牌 數 次 數 : 進 行 猜 心 術 遊 戲 時, 重 複 分 牌 次 數 數 : 進 行 猜 心 術 遊 戲 時, 每 次 分
摘 要 魔 術 師 讀 心 術 背 後 到 底 藏 了 多 少 祕 密? 一 般 觀 眾 心 裡 常 有 著 這 句 話 本 研 究 我 們 破 解 了 魔 術 師 透 過 數 學 規 律 加 上 置 中 手 法 完 成 一 連 串 騙 人 撲 克 牌 遊 戲, 也 學 會 了 如 何 透 過 整 理 表 格 方 式, 來 找 出 數 學 規 律, 也 更 懂 得 如 何 把 簡 單 數 學 技 巧
前 言 民 主 黨 0 9-1 0 施 政 報 告 建 議 書 1 2002 1 2 2 0 0 5 2 0 1 2 1 2 0. 5 3 民 主 黨 立 法 會 議 員 二 零 零 九 年 九 月
前 言 民 主 黨 0 9-1 0 施 政 報 告 建 議 書 1 2002 1 2 2 0 0 5 2 0 1 2 1 2 0. 5 3 民 主 黨 立 法 會 議 員 二 零 零 九 年 九 月 目 錄 前 言... 1 政 治 1....5 2....7 3....8 4....9 5....10 經 濟 6....12 7....13 8....14 9....15 10....16 11....17
Appendix2
附 錄 二 跨 境 服 務 開 放 措 施 ( 正 面 清 單 ) 部 門 或 分 部 門 具 體 承 諾. 商 務 服 務 A. 專 業 服 務 d. 建 築 設 計 服 務 (CPC867) e. 工 程 服 務 (CPC867) f. 集 中 工 程 服 務 (CPC867) g. 城 市 規 劃 和 風 景 園 林 設 計 服 務 ( 城 市 總 體 規 劃 服 務 和 國 家 級 風 景
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投 稿 類 別 : 健 康 / 護 理 類 篇 名 : 子 宮 危 機 作 者 : 趙 師 萱 私 立 明 道 中 學 高 一 2 班 楊 孟 樺 私 立 明 道 中 學 高 一 2 班 宋 曉 萱 私 立 明 道 中 學 高 一 8 班 指 導 老 師 : 梁 淑 玉 1 壹 前 言 想 必 大 家 都 聽 過 子 宮 頸 癌 這 個 名 詞, 也 認 為 其 發 生 在 自 己 身 上 的 機
教 師 相 關 ( 升 等, 依 業 務 需 002 交 通 管 科 評 鑑, 評 量, 徵,C031, 聘, 各 項 考 試 委 C051,C054, 員, 通 訊 錄 等 ),C057, C058,C063 各 項 會 議 紀 錄 依 業 務 需 C001,, 002,130 交 通 管 科 (
個 資 檔 案 名 稱 保 有 依 據 個 資 類 別 特 定 目 的 保 有 單 位 教 職 員 業 務 聯 絡 資 料 ( 含 教 職 員 工 通 訊 錄 校 安 中 心 通 訊 錄 文 康 活 動 名 冊 ) 電 子 郵 件 管 業 務 需 C001 002 工 業 與 資 訊 管 各 類 申 請 表 相 關 資 料 ( 含 門 禁 磁 卡 申 請 表 汽 機 車 通 行 證 申 請 資 料
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2016 年 4 月 18 日 會 議 討 論 文 件 立 法 會 CB(4)844/15-16(03) 號 文 件 立 法 會 公 務 員 及 資 助 機 構 員 工 事 務 委 員 會 公 務 員 編 制 實 際 員 額 退 休 辭 職 和 年 齡 分 布 概 況 目 的 本 文 件 就 公 務 員 的 整 體 編 制 實 際 員 額 人 手 流 失 和 年 齡 分 布 情 況 提 供 最 新
102.6.30.xls
之 二 資 產 負 債 權 益 展 開 表 102 年 6 月 30 日 單 位 : 新 臺 幣 千 元 資 產 會 計 項 目 展 開 項 目 現 金 及 約 當 現 金 75,497 75,497 存 放 央 行 及 拆 借 銀 178 178 同 業 透 過 損 益 按 公 允 價 值 衡 量 之 金 融 資 產 139,578 139,578 對 金 融 相 關 事 業 之 資 本 投 資
268 別 行 政 區 所 以, 全 國 人 民 代 表 大 會 根 據 憲 法 第 31 條 規 定 設 立 了 特 別 行 政 區 沒 有 憲 法 第 31 條 的 規 定, 就 沒 有 特 別 行 政 區 制 度 存 在 的 合 法 性 基 礎 62 正 如 上 述, 憲 法 為 特 別 行
行 政 第 二 十 三 卷, 總 第 八 十 八 期,2010 No.2,267 275 267 * 憲 法 和 基 本 法 是 澳 門 特 別 行 政 區 的 憲 制 基 礎, 體 現 在 二 個 方 面 第 一, 一 國 兩 制 的 實 施 需 要 制 度 化 和 法 律 化, 制 度 化 就 是 設 立 特 別 行 政 區, 法 律 化 就 是 制 定 特 別 行 政 區 基 本 法 制 度
一、性比例
13 年 臺 北 市 衛 生 性 別 統 計 圖 像 臺 北 市 政 府 衛 生 局 中 華 民 國 14 年 1 月 編 印 目 次 一 人 口 概 況... 3 ( 一 ) 性 比 例... 3 ( 二 ) 人 口 結 構... 4 ( 三 ) 平 均 餘 命... 5 二 婚 育 概 況... 6 ( 一 ) 婚 姻 狀 況... 6 ( 二 ) 外 籍 配 偶... 7 ( 三 ) 生 育
( 第 4 項 ) 第 1 項 及 第 2 項 投 資 抵 減 之 適 用 範 圍 核 定 機 關 申 請 期 限 申 請 程 序 施 行 期 限 抵 減 率 及 其 他 相 關 事 項, 由 行 政 院 定 之 行 為 時 促 進 產 業 升 級 條 例 第 6 條 第 2 項 及 第 4 項 分
會 議 錄 最 高 行 政 法 院 102 年 度 6 月 份 第 1 次 庭 長 法 官 聯 席 會 議 會 議 日 期 :102 年 6 月 4 日 相 關 法 條 : 促 進 產 業 升 級 條 例 第 6 條 第 2 項 第 4 項 ( 民 國 92 年 2 月 6 日 修 正 公 布 ) 公 司 研 究 與 發 展 及 人 才 培 訓 支 出 適 用 投 資 抵 減 辦 法 第 3 條 第
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那 皮 麼 膚 喜 並 歡 不 保 像 養 想 品 像 中 08 09 cosmetic 減 少 數 量! 非 有 不 可 的 最 簡 化 清 單 梳 妝 檯 上 的 必 需 品 Jojoba Oil 10 Serum 偶 爾 在 某 些 日 子, 什 麼 也 別 搽 皮 膚 休 假 日 須 知 比 能 想 讓 像 自 中 己 簡 變 單 漂 亮 的 生 活 習 慣 44 45 就 寢 前, 集 中
PowerPoint 簡報
長 庚 科 大 雲 端 硬 碟 ( 進 階 ) 雲 端 硬 碟 ( 進 階 ) 1 招 我 的 雲 端 硬 碟 (1/3) 我 的 雲 端 硬 碟 Google Apps - 雲 端 硬 碟 查 看 使 用 者 自 己 雲 端 硬 碟 中 的 檔 案 注 意 : 離 線 版 雲 端 硬 碟 只 會 同 步 我 的 雲 端 硬 碟 資 料 夾 中 的 檔 案 1) 查 看 雲 端 硬 碟 已 使 用
行政院金融監督管理委員會全球資訊網-行政院金融監督管理委員會
104 年 6 月 17 日 修 正 證 券 商 辦 理 財 富 管 理 業 務 應 注 意 事 項 問 答 集 一 證 券 商 於 98 年 9 月 28 日 前 經 本 會 核 准 辦 理 財 富 管 理 業 務 者 ( 辦 理 顧 問 諮 詢 業 務 ), 擬 依 新 修 正 證 券 商 辦 理 財 富 管 理 業 務 應 注 意 事 項 ( 以 下 簡 稱 注 意 事 項 ) 第 2 點 第
支 持 機 構 : 社 會 文 化 司 主 辦 機 構 : 澳 門 學 聯 澳 門 青 年 研 究 協 會 電 話 : 傳 真 : 網 址 : 報 告 主 筆 : 李 略 博 士 數 據 錄
家 長 對 澳 門 中 小 學 教 育 現 狀 的 意 見 調 查 報 告 主 辦 機 構 : 澳 門 中 華 學 生 聯 合 總 會 澳 門 青 年 研 究 協 會 2009.3 支 持 機 構 : 社 會 文 化 司 主 辦 機 構 : 澳 門 學 聯 澳 門 青 年 研 究 協 會 電 話 : 00853-28365314 28526255 傳 真 : 00853-28526937 網 址 :
格 成 績 證 明 第 六 條 第 七 條 本 系 大 四 課 程 中 規 劃 日 本 韓 國 越 南 專 題 研 究, 學 生 需 於 大 四 時 修 習 該 課 程, 並 於 規 定 期 間 內 提 出 專 題 報 告, 取 得 合 格 成 績 證 明 本 系 規 定 學 生 畢 業 時 需 取
國 立 高 雄 大 學 東 亞 語 文 學 系 大 學 部 修 業 規 則 (104 學 年 後 入 學 學 生 適 用 ) 修 正 對 照 表 條 文 修 正 後 條 文 原 條 文 備 註 第 二 條 第 三 條 第 四 條 第 五 條 大 學 部 104 學 年 度 入 學 學 生 大 四 上 下 皆 未 選 擇 校 外 實 習 I 及 校 外 實 習 Ⅱ 者 畢 業 學 分 為 128 學
Microsoft Word - 教師待遇條例.doc
教 師 待 遇 條 例 中 華 民 國 104 年 6 月 10 日 華 總 一 義 字 第 10400067391 號 第 一 條 教 師 之 待 遇, 依 本 條 例 行 之 第 二 條 教 師 之 待 遇, 分 本 薪 ( 年 功 薪 ) 加 給 及 獎 金 第 三 條 本 條 例 所 稱 主 管 機 關 如 下 : 一 公 立 學 校 : ( 一 ) 國 立 學 校 為 教 育 部 ( 二
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綠 河 股 份 有 限 公 司 董 事 會 議 事 規 則 制 訂 及 修 正 紀 錄 一 本 規 則 初 版 於 2012 年 7 月 21 日 制 訂 二 本 規 則 第 一 次 修 訂 於 2013 年 6 月 29 日 三 本 規 則 第 二 次 修 訂 於 2014 年 6 月 25 日 綠 河 股 份 有 限 公 司 董 事 會 議 事 規 則 第 1 條 本 董 事 會 議 事 規 則