林 口 長 庚 醫 院 護 士 並 獲 醫 改 會 頒 發 戰 鬥 陀 螺 獎, 因 護 理 人 力 評 鑑 三 項 中 有 兩 項 不 及 格, 一 般 病 房 加 護 病 房 人 力 不 足 ; 台 北 榮 總 藥 師 則 獲 頒 機 械 手 臂 獎, 醫 改 會 指 出, 北 榮 藥 師 每

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1 項 次 1 2 今 日 要 聞 ( 四 ) 新 聞 標 題 資 料 來 源 新 聞 類 別 呈 閱 / 轉 知 新 聞 追 蹤 處 理 被 點 名 血 汗 醫 院 長 庚 北 榮 指 舊 資 料 獨 步 全 球 / 心 肌 梗 塞 急 救 奈 米 材 料 有 效 醫 藥 醫 藥 3 醫 師 納 勞 基 法 衛 署 保 留 醫 藥 4 市 醫 委 外 爭 議 鎖 定 高 醫? 衛 局 澄 清 高 醫 5 民 生 醫 院 盼 降 級 關 閉 急 診 蘋 果 日 報 醫 藥 被 點 名 血 汗 醫 院 長 庚 北 榮 指 舊 資 料 [ / 記 者 王 昶 閔 鍾 麗 華 魏 怡 嘉 / 台 北 報 導 ] 醫 改 會 批 醫 療 勞 動 環 境 惡 化 董 事 會 董 事 會 董 事 會 董 事 會 董 事 會 宣 傳 存 檔 備 查 危 機 處 理 宣 傳 存 檔 備 查 危 機 處 理 宣 傳 存 檔 備 查 危 機 處 理 宣 傳 存 檔 備 查 危 機 處 理 宣 傳 存 檔 備 查 危 機 處 理 台 灣 醫 療 改 革 基 金 會 昨 天 痛 批 醫 療 勞 動 環 境 惡 化, 並 點 名 林 口 長 庚 台 北 榮 總 是 血 汗 醫 院, 長 庚 榮 總 等 院 則 均 反 駁 說, 人 力 配 置 都 依 衛 署 評 鑑 標 準, 醫 改 會 用 的 是 四 年 前 的 舊 資 料 台 灣 私 立 醫 療 院 所 協 會 甚 至 表 示, 擬 將 提 出 名 譽 受 損 等 民 事 訴 訟 醫 改 會 董 事 長 張 苙 雲 表 示, 醫 改 會 用 數 據 說 話, 盼 醫 院 管 理 者 不 要 急 著 生 氣, 多 傾 聽 第 一 線 醫 護 人 員 心 聲, 共 同 面 對 問 題 醫 改 會 昨 公 布 台 灣 血 汗 醫 院 評 鑑, 分 析 衛 署 醫 院 評 鑑 勞 委 會 勞 檢 資 料, 直 指 現 行 與 新 制 醫 院 評 鑑 制 度 漏 洞 百 出, 必 要 人 力 評 鑑 項 目 不 足, 是 醫 療 人 員 過 勞 的 幫 凶 報 告 並 點 名 前 十 名 血 汗 醫 院 分 別 是 林 口 長 庚 台 北 榮 總 高 雄 榮 總 萬 芳 醫 院 台 大 公 館 院 區 高 雄 長 庚 台 中 榮 總 台 大 醫 院 中 國 醫 大 附 醫 新 光 醫 院

2 林 口 長 庚 醫 院 護 士 並 獲 醫 改 會 頒 發 戰 鬥 陀 螺 獎, 因 護 理 人 力 評 鑑 三 項 中 有 兩 項 不 及 格, 一 般 病 房 加 護 病 房 人 力 不 足 ; 台 北 榮 總 藥 師 則 獲 頒 機 械 手 臂 獎, 醫 改 會 指 出, 北 榮 藥 師 每 天 調 劑 量 破 百 張, 從 撕 藥 袋 核 對 包 藥 到 發 藥 只 有 四. 八 分 鐘, 速 度 是 日 本 的 兩 倍 半, 藥 師 淪 為 發 藥 機 器 人 醫 改 會 副 董 事 長 政 大 勞 工 所 教 授 劉 梅 君 指 出, 醫 護 過 勞 頻 傳, 有 住 院 醫 師 過 勞 而 心 臟 病 發 主 治 醫 師 過 勞 猝 死 急 重 症 醫 護 人 員 累 成 病 號 而 紛 紛 離 職 勞 委 會 亦 公 布 高 達 三 十 二 % 醫 院 勞 動 檢 查 不 及 格, 超 時 工 作 違 規 率 由 去 年 五. 六 % 升 到 今 年 八 %, 讓 救 人 的 醫 院 淪 為 血 汗 工 廠 長 庚 聲 明, 依 衛 署 標 準, 護 理 人 力 配 置 為 一 般 病 房 每 床. 五 人, 加 護 病 房 二. 五 人, 該 院 都 符 規 定, 醫 改 會 引 用 資 料 是 九 十 六 年 十 二 月 單 一 時 間 點, 本 就 是 就 業 市 場 浮 動 的 高 峰 期, 且 護 理 人 員 排 班 都 符 勞 基 法, 休 假 超 過 九 成 八 都 可 休 完, 未 休 完 則 以 加 班 費 折 發 代 金, 未 損 其 權 益 北 榮 指 出, 現 行 平 均 調 劑 一 張 處 方 時 間 約 十 分 鐘, 不 是 四. 八 分 鐘, 目 前 人 力 配 置 符 合 最 新 一 百 年 醫 院 評 鑑 規 定 台 灣 醫 院 協 會 則 指 出, 醫 改 會 的 評 鑑 涉 及 誤 導 醜 化 醫 院, 令 人 遺 憾 現 行 醫 院 人 力 配 置 都 遵 醫 療 機 構 設 置 標 準, 一 切 依 法 行 政, 經 查 核, 現 行 全 國 醫 學 中 心 護 理 及 藥 事 人 員 配 置 合 格 率 為 一 百 % 獨 步 全 球 / 心 肌 梗 塞 急 救 奈 米 材 料 有 效 [ / 記 者 湯 佳 玲 / 台 北 報 導 ] 成 功 大 學 團 隊 獨 步 全 球, 把 藥 劑 型 奈 米 材 料 PLGA 包 覆 心 血 管 生 長 因 子 藥 物, 首 度 應 用 於 心 肌 梗 塞 的 實 驗 鼠 上 證 實 有 效, 團 隊 冀 望 達 成 心 肌 再 生 的 目 標 台 灣 地 區 二 九 年 十 大 死 因 中, 心 臟 疾 病 名 列 第 二 名, 占 死 亡 人 數 一 成, 約 一 萬 五 千 人 死 於 心 臟 疾 病 成 大 團 隊 去 年 曾 從 迷 你 豬 身 上 抽 取 骨 髓 並 分 離 出 幹 細 胞, 結 合 事 先 配 置 好 的 奈 米 纖 維 水 膠, 均 勻 注 射 於 迷 你 豬 心 肌 梗 塞 處, 結 果 發 現 提 高 了 八 倍 存 活 比 例 ; 但 由 於 水 膠 若 施 打 於 血 管 易 造 成 血 管 阻 塞, 因 此 只 能 直 接 注 射 於 心 臟, 卻 也 憑 添 了 風 險 成 大 團 隊 實 驗 鼠 證 實 有 效 成 大 團 隊 於 是 進 一 步 開 發 出 直 徑 八 十 奈 米 的 PLGA( 巨 乳 酸 甘 醇 酸 高 分 子 ) 材 料, 可 在 血 管 組 織 裡 穿 透, 經 過 小 鼠 實 驗 卻 又 能 夠 停 留 在 標 靶 的 心 肌 梗 塞 部 位, 而 不 被 快 速 的 血 流 沖 走 成 大 臨 床 醫 學 研 究 所 心 臟 外 科 醫 師 謝 清 河 表 示, 經 過 修 飾 後 的 PLGA 注 射 到 實 驗 鼠 後, 比 沒 有 注 射 的 老 鼠 心 臟 功 能 強 化 了 五 十 %; 癌 症 治 療 上, 背 部 長 有 腫 瘤 的 老 鼠 注 射 PLGA 七 天

3 後, 一. 五 公 分 的 腫 瘤 完 全 消 失 不 見 ; 另 外, 實 驗 也 證 實 PLGA 無 損 於 幹 細 胞 正 常 的 分 化 功 能 成 大 化 學 系 教 授 葉 晨 聖 表 示, 此 研 究 為 全 球 首 度 將 奈 米 材 料 應 用 在 心 肌 梗 塞 奈 米 材 料 最 重 要 門 檻 就 是 在 於 對 人 體 是 否 有 副 作 用, 但 是 PLGA 的 優 點 是 除 了 具 有 良 好 的 生 物 相 容 性 外, 也 可 快 速 分 解, 經 由 腎 臟 代 謝 後 排 出 台 灣 大 學 生 化 科 技 學 系 教 授 何 佳 安 表 示, 接 下 來 研 擬 進 行 大 動 物 實 驗, 預 期 將 成 為 急 性 心 肌 梗 塞 患 者 革 命 性 的 治 療 方 式 醫 師 納 勞 基 法 衛 署 保 留 [ / 記 者 施 曉 光 王 昶 閔 / 台 北 報 導 ] 醫 師 工 作 量 大, 有 立 委 建 議 納 入 勞 基 法 保 障, 衛 生 署 長 邱 文 達 昨 天 在 立 法 院 答 詢 時 持 保 留 態 度, 表 示 醫 師 工 作 性 質 特 殊, 工 作 有 持 續 性 緊 急 性 不 可 預 期 性, 同 時 採 取 責 任 制, 不 容 易 規 範 國 民 黨 立 委 黃 昭 順 建 議, 婦 產 科 腦 神 經 外 科 等 具 高 醫 療 風 險 的 科 別, 現 在 都 不 容 易 找 到 醫 師, 衛 生 署 應 該 提 供 這 些 科 別 的 醫 師 無 過 失 責 任 的 保 障 條 件 邱 文 達 回 應, 婦 產 科 最 大 的 風 險 在 生 產, 衛 生 署 在 今 年 底 前 會 完 成 生 育 風 險 補 助 規 劃, 至 於 其 他 科 別 還 要 再 研 究, 衛 生 署 會 嘗 試 做 做 看 民 進 黨 立 委 黃 淑 英 質 疑, 目 前 各 醫 院 醫 師 疲 勞 管 理 不 夠 合 理 邱 文 達 表 示, 以 腦 部 手 術 為 例, 大 概 時 間 要 花 八 到 十 個 小 時, 醫 師 不 可 能 時 間 到 了 就 下 班, 至 於 住 院 醫 師 和 實 習 醫 師 已 有 明 確 規 定, 但 通 常 醫 師 會 以 病 人 為 優 先, 如 果 太 累 時, 一 定 會 告 知 病 患, 維 護 就 醫 權 益 醫 改 會 也 呼 應 要 求 政 府 與 經 營 者 將 醫 師 的 合 理 工 作 量 與 待 遇 護 理 時 數 加 護 病 房 人 力 列 為 評 鑑 必 要 項 目, 並 全 面 納 入 勞 基 法 保 障 衛 生 署 醫 事 處 長 石 崇 良 指 出, 衛 生 署 將 在 三 個 月 內, 清 查 國 內 各 大 醫 院 住 院 醫 師 工 時, 確 保 醫 療 品 質 ; 一 般 住 院 醫 師 工 時 值 班 比 較 清 楚, 但 各 科 別 輕 重 不 同 市 醫 委 外 爭 議 鎖 定 高 醫? 衛 局 澄 清 [ 記 者 楊 菁 菁 / 高 雄 報 導 ]

4 市 縣 合 併 後, 市 立 醫 院 委 外 經 營 偏 遠 地 區 醫 療 資 源 分 配 等 疑 慮, 引 起 外 界 諸 多 揣 測 質 疑 衛 生 局 長 何 啟 功 昨 澄 清 強 調, 未 來 民 生 醫 院 委 外 業 務 不 會 只 鎖 定 高 醫, 偏 遠 地 區 衛 生 所 醫 療 服 務 不 會 中 斷, 已 經 委 託 高 醫 高 榮 及 義 大 醫 院 支 援 由 於 市 縣 合 併 後, 衛 生 主 管 機 關 分 四 維 中 正 及 澄 清 三 地 辦 公, 內 部 公 文 流 程 及 民 眾 洽 公 產 生 許 多 困 擾, 衛 生 局 昨 針 對 業 務 整 併 及 執 行 進 度, 首 次 對 外 提 供 完 整 說 明 何 啟 功 表 示, 面 對 媒 體 批 評 指 教 與 民 眾 的 反 應, 他 會 虛 心 接 受 並 即 日 改 進, 絕 對 會 扭 轉 媒 體 對 他 藏 鏡 人 及 宅 男 負 面 印 象 而 三 地 辦 公 情 況 也 會 在 二 年 後 醫 療 行 政 大 樓 啟 用 後 改 善, 屆 時 衛 生 行 政 醫 療 業 務 疾 管 防 疫 全 部 都 會 在 四 維 醫 民 眾 洽 公 不 便, 需 要 再 忍 耐 一 下 市 立 醫 院 醫 療 服 務 與 發 展, 目 前 有 五 家 醫 院 委 外 經 營, 包 括 旗 津 醫 院 ( 委 託 阮 綜 合 醫 院 經 營 ) 小 港 及 大 同 醫 院 ( 委 託 高 醫 經 營 ) 鳳 山 醫 院 ( 委 託 長 庚 醫 院 經 營 ) 岡 山 醫 院 ( 委 託 秀 傳 醫 院 經 營 ); 民 生 聯 合 凱 旋 中 醫 仍 由 市 府 公 家 經 營 其 中, 民 生 醫 院 先 前 因 詐 領 健 保 費 案 面 臨 停 約, 以 及 醫 護 人 員 出 走 潮, 醫 師 數 由 六 十 二 人 剩 下 三 十 九 人, 急 診 僅 有 二 名 專 科 醫 師 輪 值, 內 外 科 系 主 治 醫 師 又 需 支 援 急 診, 導 致 招 募 新 進 醫 師 困 難 度 提 高 衛 生 局 計 畫 比 照 署 立 屏 東 醫 院 急 診 委 外 經 營 模 式, 將 民 生 醫 院 急 診 委 外, 但 前 提 不 會 僅 鎖 定 高 醫, 以 消 弭 外 界 認 為 高 醫 掌 握 市 立 醫 院 資 源 的 誤 解 民 生 醫 院 盼 降 級 關 閉 急 診 蘋 果 日 報 / 周 昭 平 高 雄 報 導 連 爆 醫 師 出 走 衛 局 不 允 將 轉 為 長 照 醫 院 高 雄 市 立 民 生 醫 院 近 年 損 虧 連 連, 主 治 醫 師 大 量 出 走, 急 診 主 治 醫 師 只 剩 兩 人, 支 援 急 診 的 內 外 科 主 治 醫 師 不 堪 負 荷, 下 月 恐 再 爆 另 一 波 出 走 潮, 院 方 已 和 衛 生 局 研 商, 有 意 將 現 有 四 百 多 床 病 房 數 減 至 一 百 床 以 下 降 級 為 地 區 醫 院, 關 閉 急 診 服 務 衛 生 局 暫 不 同 意, 但 規 劃 兩 年 後 將 該 院 轉 型 為 長 期 照 護 醫 療 機 構 民 生 醫 院 二 五 年 爆 發 兩 名 醫 師 詐 領 健 保 費, 遭 健 保 局 巨 額 罰 款, 院 內 績 效 獎 大 幅 縮 水, 致 主 治 醫 師 大 量 出 走, 人 數 從 二 七 年 的 六 十 二 人 減 至 目 前 的 三 十 九 人, 急 診 主 治 醫 師 更 只 剩 兩 人 專 任, 得 由 內 外 科 十 餘 名 主 治 醫 師 輪 值 急 診, 苦 不 堪 言 據 了 解, 下 月 又 將 有 十 多 名 醫 師 出 走 大 夜 急 診 約 有 10 人

5 民 生 醫 院 院 長 蘇 健 裕 坦 言, 該 院 急 診 每 月 服 務 人 次 約 一 千 五 百 至 一 千 八 百 人 次, 大 夜 急 診 每 天 約 有 十 人 次, 由 於 現 屬 區 域 醫 院 級, 依 規 定 須 提 供 全 天 候 急 診, 但 目 前 醫 院 醫 師 人 數 及 營 運 現 況 不 堪 負 荷, 已 和 衛 生 局 研 商 是 否 降 級 為 地 區 醫 院, 將 現 有 四 百 多 病 床 數 減 少 至 一 百 床 以 下 來, 即 可 不 必 提 供 急 診 24 小 時 醫 療 待 評 估 高 巿 衛 生 局 長 何 啟 功 暫 未 接 受 該 院 降 級 及 關 閉 急 診 的 規 劃 何 表 示, 已 積 極 替 民 生 醫 院 召 募 新 血, 另 與 人 力 較 充 足 的 醫 學 中 心 洽 談 合 作 方 案, 並 將 啟 動 公 務 預 算 專 案 補 助 醫 院 營 運 紓 困 但 何 啟 功 也 首 度 表 示, 兩 年 內 計 劃 將 民 生 醫 院 轉 型 為 結 合 護 理 之 家 及 長 期 照 護 服 務 的 醫 療 院 所, 護 理 之 家 床 數 從 目 前 的 六 十 多 床 增 加 至 一 百 七 十 床, 屆 時 民 生 醫 院 是 否 須 再 提 供 全 天 候 二 十 四 小 時 的 急 診 醫 療, 再 進 一 步 評 估 憂 病 床 少 就 醫 不 便 對 衛 生 局 規 劃 民 生 醫 院 營 運 欠 佳 轉 型 為 護 理 之 家, 高 雄 市 議 員 郭 建 盟 說, 院 方 不 應 自 我 設 限 減 少 病 床 或 是 減 少 急 診 服 務 時 段, 若 能 真 正 妥 善 經 營 護 理 之 家 業 務 增 加 收 入, 就 可 以 盈 餘 補 貼 急 診 虧 損 民 眾 孔 艾 玲 則 說, 自 己 母 親 長 期 都 在 民 生 醫 院 看 病, 擔 心 醫 院 轉 型 病 床 數 減 少, 以 後 看 病 住 院 會 等 不 到 病 床, 增 加 就 醫 不 方 便 性 高 雄 市 立 民 生 醫 院 近 期 爭 議 事 件 時 間 爭 議 內 容 2005/10 內 科 醫 師 洪 明 潤 郭 恩 芳 涉 詐 領 健 保 費 遭 緩 起 訴, 醫 院 遭 健 保 局 裁 罰 44 萬 2008/07 因 涉 詐 健 保 費 退 出 醫 院 總 額, 申 請 健 保 費 遭 核 刪 比 例 高, 醫 師 獎 勵 金 銳 減 2008/09~10 洪 郭 停 止 健 保 特 約 期 間 以 共 同 診 治 名 義 繼 續 看 診 並 申 請 健 保 費, 健 保 局 追 回 約 1 千 萬 健 保 費 2010/01~06 3 成 主 治 醫 師 出 走, 業 績 下 滑 1 至 2 成 2011/04 急 診 醫 師 只 剩 2 人, 內 外 科 醫 師 被 迫 輪 值 急 診 再 爆 出 走 潮, 醫 院 擬 減 床 降 級 為 地 區 醫 院 關 閉 急 診 資 料 來 源 : 高 雄 市 立 民 生 醫 院 蘋 果 資 料 室