口 腔 自 我 檢 查 手 冊 前 言 根 據 衛 生 署 統 計 資 料, 癌 症 連 續 23 年 高 居 首 位, 民 國 93 年 國 人 十 大 死 因, 平 均 每 14 分 27 秒 就 有 一 人 死 於 癌 症 而 口 腔 癌 自 民 國 八 十 年 起 已 躍 升 為 國 人 十
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1 歡 迎 各 位 參 與 口 腔 黏 膜 自 我 檢 查 訓 練 教 育 訓 練 課 程 主 辦 單 位 : 財 團 法 人 防 癌 教 育 基 金 會 口 腔 黏 膜 自 我 檢 查 訓 練 口 腔 黏 膜 健 康 檢 查 授 課 講 師 : 侯 勝 博 MD, FACS, FICS 新 光 醫 療 財 團 法 人 新 光 吳 火 獅 紀 念 醫 院 耳 鼻 喉 科 教 授 亞 洲 頭 頸 部 腫 瘤 醫 學 會 理 事 長 台 灣 顱 底 外 科 醫 學 會 理 事 長 授 課 地 點 : 新 光 醫 療 財 團 法 人 新 光 吳 火 獅 紀 念 醫 院 日 期 : 民 國 99 年 03 月 16 日 課 程 內 容 介 紹 瞭 解 口 腔 之 正 常 構 造 如 何 進 行 口 腔 黏 膜 之 自 我 檢 查 技 巧 介 紹 口 腔 癌 及 口 腔 常 見 之 癌 前 病 灶 瞭 解 口 腔 之 正 常 構 造 Oral Cavity 口 腔 之 解 剖 結 構
2 口 腔 自 我 檢 查 手 冊 前 言 根 據 衛 生 署 統 計 資 料, 癌 症 連 續 23 年 高 居 首 位, 民 國 93 年 國 人 十 大 死 因, 平 均 每 14 分 27 秒 就 有 一 人 死 於 癌 症 而 口 腔 癌 自 民 國 八 十 年 起 已 躍 升 為 國 人 十 大 癌 症 死 因 之 一, 且 一 年 比 一 年 有 上 升 的 趨 勢, 九 十 三 年 台 灣 地 區 癌 症 死 亡 原 因 中, 口 腔 癌 排 名 第 六 位, 而 在 男 性 癌 症 死 因 中, 口 腔 癌 排 名 第 四 位, 其 中 壯 年 人 口 (25-44 歲 ) 男 性 主 要 受 到 口 腔 癌 的 威 脅, 與 民 國 八 十 年 相 比 較, 死 亡 人 數 增 加 三 倍, 漸 顯 影 響 國 人 健 康, 值 得 我 們 重 視 什 麼 是 口 腔 癌? 口 腔 包 括 唇 頰 膜 下 牙 槽 脊 上 牙 槽 脊 臼 齒 後 三 角 區 口 腔 底 硬 顎 及 舌 前 三 分 之 二 等, 一 旦 上 述 區 域 內 的 細 胞 發 生 了 不 正 常 的 分 裂 成 長 稱 為 口 腔 癌 癌 細 胞 會 侵 犯 到 周 圍 正 常 的 組 織 轉 移 到 身 體 其 他 部 位, 進 而 影 響 個 體 正 常 功 能, 甚 至 危 及 個 人 生 命 安 全 口 腔 癌 的 危 害 因 子 口 腔 癌 患 者 中 88% 有 嚼 食 檳 榔 習 慣, 根 據 研 究 顯 示, 檳 榔 子 荖 花 荖 藤 白 灰 紅 灰 等 成 分 均 有 致 癌 性 菸 酒 亦 與 口 腔 癌 有 密 切 關 係, 如 同 時 有 嚼 檳 榔 吸 菸 及 飲 酒 等 習 慣 者, 其 危 險 性 更 增 加 為 123 倍 其 他 如 口 腔 衛 生 不 佳 長 期 溫 度 或 化 學 物 質 刺 激 歪 斜 的 牙 齒 或 不 適 合 的 假 牙, 會 對 舌 頭 齒 齦 或 咽 頰 造 成 慢 性 的 傷 害, 這 些 因 素 都 可 能 會 在 一 段 時 間 以 後 產 生 癌 病 口 腔 癌 早 期 徵 兆 當 你 的 口 腔 內 出 現 以 下 症 狀 的 時 候, 並 不 是 說 你 罹 患 了 癌 症, 而 是 說 你 必 須 提 高 警 覺, 立 刻 去 找 一 位 醫 師 或 是 牙 醫 師, 讓 他 替 你 作 一 次 徹 底 的 口 腔 篩 檢 ; 即 使 沒 有 以 下 的 信 號, 你 也 應 該 按 時 作 定 期 的 口 腔 檢 查 因 為 唯 有 這 樣, 才 可 早 期 發 現 疾 病, 而 作 適 當 的 治 療 及 處 置, 同 時 也 可 避 免 因 晚 期 癌 症 接 受 治 療 時, 所 造 成 臉 部 之 變 形 與 機 能 損 傷 的 情 形 發 生 口 腔 黏 膜 的 顏 色 或 形 狀 改 變 : 變 白 紅 褐 或 黑, 且 無 法 抹 去 潰 瘍 : 超 過 兩 週 以 上 未 癒 合 之 口 腔 黏 膜 潰 瘍, 或 口 腔 內 不 明 原 因 的 流 血, 反 覆 發 生 腫 塊 : 口 內 或 頸 部 任 何 部 位 有 不 明 原 因 之 腫 塊 硬 塊, 或 者 長 了 什 麼 東 西 舌 之 運 動 與 知 覺 : 舌 頭 的 活 動 性 受 限 制, 導 致 咀 嚼 吞 嚥 說 話 困 難 舌 頭 半 側 感 覺 麻 木 或 無 知 覺 顴 骨 : 顴 骨 局 部 腫 大, 導 致 臉 部 左 右 不 對 稱 口 腔 黏 膜 之 知 覺 與 開 口 度 : 口 腔 黏 膜 乾 澀 灼 熱 或 有 刺 痛 感, 開 口 受 限, 張 嘴 時 口 腔 黏 膜 拉 緊
3 自 我 觀 察 臉 部 及 頸 部 外 觀 自 我 觀 察, 是 否 有 明 顯 不 對 稱 或 是 有 腫 塊 同 時 配 合 手 部 觸 摸, 感 覺 是 否 有 硬 塊 生 成 硬 塊 本 身 質 地 硬 塊 是 否 與 周 遭 組 織 緊 密 沾 黏 硬 塊 本 身 大 小 如 何 進 行 口 腔 黏 膜 之 自 我 檢 查 技 巧 燈 光 鏡 子 手 指 頭 觸 診 塑 膠 手 套
4 檢 查 原 則 至 少 每 星 期 一 次 在 大 面 鏡 子 前 明 亮 的 燈 光 下 用 看 的 及 摸 的 做 檢 查, 儘 量 不 要 造 成 陰 影 正 常 嘴 巴 張 開 最 大 寬 度 約 是 手 指 三 指 幅, 若 明 顯 小 於 這 個 寬 度, 應 懷 疑 口 腔 黏 膜 是 否 有 病 灶 造 成 張 嘴 困 難 也 可 以 單 手 持 手 電 筒 加 強 照 明 效 果 口 腔 黏 膜 之 自 我 檢 查 技 巧 上 下 唇 黏 膜 : 使 用 雙 手 的 食 指 和 拇 指 輕 捏 雙 側 下 唇 將 之 外 翻, 在 明 亮 燈 光 下 目 視 檢 查 ( 照 片 ); 上 唇 黏 膜 之 檢 查 方 式 雷 同 口 腔 黏 膜 之 自 我 檢 查 技 巧 上 下 齒 齦 : 翻 開 上 下 唇 同 時 也 可 觀 察 上 下 齒 齦 的 前 方, 然 而 側 面 以 及 內 面 部 分 則 要 以 雙 手 觸 摸, 看 有 無 硬 塊 粗 糙 平 面 腫 塊 等 異 常 黏 膜 口 腔 黏 膜 之 自 我 檢 查 技 巧 舌 部 : 張 開 嘴 巴 至 最 大 程 度, 儘 量 將 舌 頭 外 吐, 可 以 清 楚 觀 察 到 舌 部 背 面 黏 膜 口 腔 黏 膜 之 自 我 檢 查 技 巧 舌 側 部 及 底 部 請 受 檢 者 將 嘴 張 到 最 到, 儘 可 能 吐 出 舌 頭 後 將 舌 頭 轉 向 嘴 角, 輕 添 嘴 角 同 時 也 可 以 手 指 觸 診 輔 助, 看 有 無 硬 塊 粗 糙 平 面 腫 塊 等 異 常 黏 膜
5 口 腔 黏 膜 之 自 我 檢 查 技 巧 頰 部 黏 膜 : 以 手 電 筒 等 活 動 式 電 源 來 照 明 檢 視, 無 法 目 測 檢 查 到 的 部 分 則 以 手 部 觸 診, 看 有 無 硬 塊 粗 糙 平 面 腫 塊 等 異 常 黏 膜 口 腔 黏 膜 之 自 我 檢 查 技 巧 口 腔 底 部 : 嘴 巴 張 大, 儘 量 將 舌 尖 頂 到 硬 顎, 仔 細 檢 查 口 腔 底 部, 也 可 以 手 部 觸 診 輔 助, 看 有 無 硬 塊 粗 糙 平 面 腫 塊 等 異 常 黏 膜 口 腔 黏 膜 之 自 我 檢 查 技 巧 硬 顎 : 以 手 電 筒 等 活 動 式 電 源 來 照 明 進 行 檢 查, 可 利 用 木 質 壓 舌 板 將 舌 頭 輕 下 壓, 如 此 一 併 連 軟 顎 部 分 也 可 同 步 檢 查, 無 法 目 測 檢 查 到 的 部 分 則 以 手 部 觸 診, 看 有 無 硬 塊 粗 糙 平 面 腫 塊 等 異 常 黏 膜 口 腔 黏 膜 之 自 我 檢 查 技 巧 後 臼 齒 三 角 區 : 以 手 電 筒 等 活 動 式 電 源 來 照 明 進 行 檢 查, 無 法 目 測 檢 查 到 的 部 分 則 以 手 部 觸 診, 看 有 無 硬 塊 粗 糙 平 面 腫 塊 等 異 常 黏 膜 口 腔 中 的 頰 部 黏 膜 口 腔 底 部 硬 顎 部 上 下 齒 齦 等 亦 可 藉 由 舌 頭 本 身 之 接 觸 來 輔 助 檢 查, 不 過 前 提 是 舌 頭 本 身 的 自 由 活 動 度 正 常 口 腔 癌 在 台 灣 認 識 口 腔 癌 及 口 腔 癌 前 病 變 死 亡 率 為 男 性 10 大 癌 症 第 四 位 2000 人 / 年, 死 於 口 腔 癌 男 性 癌 症 標 準 化 死 亡 率 上 升 最 快 (2000~2005, 增 加 80%) 罹 患 口 腔 癌 平 均 年 齡 逐 年 下 降 平 均 死 亡 年 齡 中 位 數 比 其 它 癌 症 年 輕 10 歲 29
6 檳 榔, 何 物 也? 屬 名 Arecae 由 馬 來 西 亞 土 名 拉 丁 化 而 來 種 名 catechu 馬 來 語 的 一 種 從 植 物 中 提 煉 出 來 的 液 汁 之 意 可 見 檳 榔 可 以 用 來 做 為 天 然 染 料 中 國 南 部 印 度 錫 蘭 越 南 馬 來 西 亞 菲 律 賓 等 地 嚼 食 檳 榔 的 風 俗, 至 少 沿 續 兩 千 多 年 檳 榔 的 典 故 檳 榔 見 諸 於 文 獻 上, 可 追 溯 一 千 年 前 的 南 北 朝 時 代 李 後 主 的 一 斛 珠 晚 妝 初 過, 沈 檀 輕 注 些 兒 個, 向 人 微 露 丁 香 顆 一 曲 清 歌, 暫 引 櫻 桃 破 羅 袖 裏 殘 殷 色 可, 杯 深 被 香 醪 涴 鏽 床 斜 嬌 無 那, 爛 嚼 紅 葺, 笑 向 檀 郎 唾 詞 中 的 紅 葺 即 為 檳 榔 紅 樓 夢 第 六 十 四 回 賈 璉 借 故 進 寧 國 府 巧 遇 尤 二 姐, 便 無 話 找 話 說 : 檳 榔 荷 包 也 忘 記 帶 了 來, 妹 妹 有 檳 榔, 賞 我 一 口 吃 由 於 檳 榔 產 於 南 方, 北 方 富 貴 人 家 的 子 女, 以 能 吃 到 檳 榔 為 榮 檳 榔 的 典 故 有 關 檳 榔 的 台 灣 文 獻 始 自 康 熙 年 間 首 任 台 灣 知 府 蔣 毓 英 所 修 之 台 灣 府 志 < 物 產 志 > 郁 永 河 的 裨 海 紀 遊 之 竹 枝 詞 孫 元 衡 同 知 的 < 食 檳 榔 有 感 > 詩 二 首 陳 夢 林 主 編 的 諸 羅 縣 志, 描 述 檳 榔 待 客 及 和 息 之 社 會 功 能 首 任 巡 台 御 史 黃 叔 璥 也 於 台 海 使 槎 錄 中, 描 述 倒 吊 子 及 唾 如 濃 血 的 文 章 乾 隆 年 間 台 灣 海 防 同 知 朱 景 英,, 記 錄 當 時 台 灣 流 行 檳 榔 的 盛 況 : 晱 檳 榔 者 男 女 皆 然, 行 臥 不 離 口 ; 啖 之 既 久, 唇 齒 皆 黑, 家 日 食 不 繼,, 惟 此 不 可 缺 也 解 紛 者 彼 此 送 檳 榔 輒 和 好, 款 客 者 亦 以 此 為 敬 檳 榔 的 典 故 : 檳 榔 和 原 住 民 台 灣 地 區 的 鄒 族 布 農 泰 雅, 以 往 並 沒 有 嚼 食 檳 榔 的 習 俗 而 平 埔 族 和 東 部 及 南 部 的 各 族 群, 視 檳 榔 為 主 要 的 嗜 食 品 其 都 喜 食 大 且 硬 的 檳 榔, 添 加 物 為 石 灰 荖 藤, 這 種 吃 法 和 越 南 人 一 樣 諸 羅 縣 誌 番 俗 圖, 清 康 熙 56 年 ( 西 元 1717 年 ) 檳 榔 在 台 灣 嚼 食 檳 榔 人 口 : 200 萬 嚼 食 率 自 1980 年 代 後 大 幅 增 加 為 口 腔 癌 之 獨 立 致 病 因 子 檳 榔 鹼 Jacob BJ, Straif K, Thomas G, et al. Betel quid without tobacco as a risk factor for oral precancers. Oral Oncol 2004;40: 檳 榔 的 成 分 檳 榔 果, 又 稱 檳 榔 子 俗 稱 菁 仔, 含 有 檳 榔 素 和 檳 榔 鹼 檳 榔 素 : 具 有 潛 在 的 致 癌 性 檳 榔 鹼 : 促 進 消 化 道 的 蠕 動 使 瞳 孔 收 縮 心 跳 降 低, 正 常 量 時 可 增 加 唾 液 分 泌 及 引 起 發 汗 現 象, 但 大 量 食 用 時, 會 使 大 腦 活 動 受 抑 制, 而 顯 出 動 作 遲 緩 現 象 配 料 荖 葉 : 不 具 致 癌 性 荖 花 : 具 致 癌 性 荖 藤 : 具 致 癌 性 石 灰 : 為 助 癌 劑, 高 鹼 性 口 腔 環 境, 破 壞 黏 膜 表 皮 細 胞, 導 致 細 胞 變 異, 進 而 產 生 口 腔 癌
7 荖 花 荖 花 ( 指 雌 性 荖 藤 的 花 穗 ) 內 含 致 癌 物 黃 樟 素 (safrole) 荖 葉 荖 葉 ( 指 雄 性 荖 藤 的 葉 ) 含 兩 種 主 要 的 酚 類 化 合 物 : 丁 香 酚 (eugenol) 及 hydrochavicol, 為 抗 突 變 劑, 可 抗 菸 草 之 致 癌 性 又 具 有 抗 癌 物 質 可 抑 制 麴 菌 之 生 長 與 黃 麴 毒 素 之 產 生, 因 此 有 較 少 之 致 癌 因 素 荖 籐 荖 籐 是 香 辛 植 物 的 一 種, 具 有 清 涼 作 用, 對 檳 榔 塊 則 有 佐 味 功 能 常 用 時, 會 使 牙 齒 變 黑, 食 用 過 多, 則 會 降 低 食 慾 及 人 體 功 能, 而 且 在 長 期 嚼 食 情 況 下, 可 能 產 生 強 烈 化 學 性 刺 激 的 亞 硝 基 致 癌 物 質 紅 灰 與 白 灰 兩 者 的 差 異 在 於 紅 灰 有 加 入 甘 味 料 (sweetening) 調 味 品 (condiments) 或 香 料 (flavouring), 等 各 家 偏 方 紅 灰 與 白 灰 之 致 突 變 性 並 不 明 顯, 但 石 灰 會 使 口 腔 環 境 變 成 鹼 性 ; 在 鹼 性 環 境 中 檳 榔 塊 中 之 一 些 成 份 會 釋 放 出 一 些 游 離 基, 而 游 離 基 易 引 起 細 胞 變 性 檳 榔 消 費 在 台 灣 200 萬 人 嚼 食 檳 榔 20 年 來 每 人 檳 榔 攝 取 量 增 加 5 倍 (2.1kg/1981 年 9.5 kg/2001 年 ) 產 量 逐 年 增 加 至 1999 年 才 趨 緩 (16.7 萬 公 噸 /2000 年 13.8 萬 公 噸 /2005 年 ) 種 植 面 積 :5700 公 頃 /1996 年 5200 公 頃 /2005 年 初 嚼 年 齡 :14.5 歲 (2005 年 調 查 ) 初 嚼 時 間 : 小 學 26.9% 國 中 28.9% 高 中 44.2% 石 灰 + 檳 榔 子 PH 含 氧 自 由 基 ( 超 氧 自 由 基 ) 破 壞 DNA 基 因 變 異
8 檳 榔 子 中 藥 材 具 有 止 痢 驅 蟲 縮 瞳 興 奮 等 效 果, 其 主 要 成 分 包 括 多 酚 化 合 物 檳 榔 鹼 粗 纖 維 脂 肪 醣 類 等 促 使 口 腔 黏 膜 細 胞 合 成 膠 原 蛋 白 質 的 量 增 加, 同 時 會 使 分 解 及 吞 食 膠 原 蛋 白 質 的 能 力 下 降 形 成 過 量 之 膠 原 纖 維 堆 積, 並 因 而 成 為 口 腔 黏 膜 纖 維 化 症 (oral submucous fibrosis) 其 中 咀 嚼 後 可 產 生 提 神 ( 興 奮 性 ) 及 保 暖 感 覺 的 成 分 來 自 於 檳 榔 鹼, 檳 榔 鹼 含 有 致 突 變 之 物 質, 咀 嚼 檳 榔 時, 檳 榔 鹼 便 會 釋 出, 據 研 究 指 出 對 人 類 口 腔 纖 維 母 細 胞 (fibroblast) 有 細 胞 毒 性 國 際 癌 症 研 究 機 構 (2003) 檳 榔 本 身 已 是 人 類 之 致 癌 物 Kg (per capita consumption of betel quid, age 15 and over) 20 年 間 檳 榔 消 費 情 形 趨 勢 per capita betel quid Per consumption capita consumption Year 1989 standardized Age-standardized oral cancer mortality mortality rate Male oral cancer: age-standardize mortality rate (1/100,000) Age Standarlized /100,000 台 灣 口 腔 癌 發 生 率 及 死 亡 率 長 期 趨 勢 Male 男 性 Morbidity 發 生 率 Female 女 性 發 Morbidity 生 率 Male 男 性 Mortality 死 亡 率 Female 女 性 死 Mortality 亡 率 Year Source: Statistical Year Book (2003) & Department of Health (2003) 男 性 前 五 名 癌 症 發 生 率 及 死 亡 率 歷 年 男 性 口 腔 癌 死 亡 率 排 名 癌 症 別 肝 癌 6,405 肺 癌 4,755 結 直 腸 癌 4,525 口 腔 癌 3,357 胃 癌 2,454 發 生 率 (2002) 死 亡 率 (2004) 死 亡 年 齡 數 目 粗 率 數 目 粗 率 中 位 數 6, , , , , , , , , , 全 體 癌 症 34, , (unit: 每 十 萬 人 口 per 10 5 men) Y ear M orta lity (C ase Nu m b er) Ra nk ( 494) ( 527) ( 631) ( 689) ( 830) ( 941) ( 1,041) (1,076 ) (1,186) (1,375) (1,436) (1,501) (1,723) (1,838) 4 Crude mortality rate ( /10 5 ) yr 1 1
9 檳 榔 致 癌 實 證 口 腔 癌 的 成 因 酗 酒 嚼 檳 榔 抽 菸 罹 患 口 腔 癌 危 險 機 率 倍 數 無 無 無 假 定 不 抽 菸, 不 酗 酒, 不 嚼 檳 榔 危 險 機 率 為 1 有 有 有 123 有 有 89 有 有 54 有 28 有 有 22 有 18 有 10 基 因 變 異 嚼 食 檳 榔 抽 煙 喝 酒 資 料 來 源 : 高 醫 葛 應 欽 教 授 1995 年 發 表 於 口 腔 病 理 學 及 口 腔 內 科 學 雜 誌 Ko YC et al. Betel quid chewing, cigarette smoking and alcohol consumption related to oral cancer in Taiwan. J Oral Pathol Med 1995;24: 早 期 診 斷, 早 期 治 療 早 期 治 療 ( 第 I II 期 ) 早 期 診 斷, 晚 期 治 療 晚 期 治 療 ( 第 III IV 期 ) ~ 不 到 黃 河 心 不 死 切 勿 晚 期 治 療 ~~~ 檳 榔 嚼 食 者 50 歲 以 下 國 中 以 下 教 育 程 度 勞 力 工 作 者 原 住 民 吸 菸 及 喝 酒 習 慣 白 斑 紅 斑 扁 平 苔 蘚 口 腔 癌 前 病 變 黏 膜 下 纖 維 化 白 斑 紅 斑
10 口 腔 黏 膜 病 變 檢 查 流 程 56 口 腔 黏 膜 檢 查 之 合 理 性 口 腔 癌 為 國 人 年 增 率 最 高 的 癌 症, 在 男 性 癌 症 的 發 生 率 與 死 亡 率 皆 排 名 第 四, 且 好 發 於 青 壯 年, 對 國 家 影 響 極 大 口 腔 癌 為 口 腔 部 位 長 出 的 癌 症, 只 要 能 張 口, 極 容 易 被 發 現, 為 最 容 易 診 斷 的 癌 症 之 一 口 腔 癌 的 高 危 險 群 為 慣 用 煙 酒 檳 榔 者, 其 癌 症 的 發 生 常 先 有 癌 前 病 變, 若 能 給 予 定 期 檢 查 與 衛 教, 提 早 介 入 治 療, 便 能 提 高 治 癒 率 口 腔 黏 膜 檢 查 的 對 象 優 先 針 對 高 危 險 群 : 如 營 造 建 築 駕 駛 工 會 等, 較 高 檳 榔 嚼 食 率 之 職 場 沒 有 接 觸 煙 酒 檳 榔 的 一 般 民 眾 亦 可 自 行 檢 查 隨 機 篩 檢 : 如 民 眾 至 診 所 或 醫 院 看 診, 有 需 要 看 口 腔 時, 醫 師 應 提 高 警 覺 口 腔 黏 膜 檢 查 的 器 械 與 準 備 充 足 的 照 明 受 檢 者 位 置 輔 助 器 械 篩 檢 記 錄 表 問 卷 填 寫 陽 性 資 料 個 案 表 特 殊 設 備 口 腔 黏 膜 檢 操 查 操 作 步 驟 先 請 受 檢 者 放 輕 鬆 坐 好 問 診 目 測 檢 查 觸 摸 檢 查 如 有 發 覺 異 常, 應 使 用 棉 棒 輕 刮 患 部, 觀 察 是 否 容 易 出 血 凡 是 有 異 常, 需 接 受 進 一 步 轉 診 或 切 片 59 60
11 特殊情況之口腔黏膜檢查之建議 以下情形不是口腔黏膜檢查建議轉診 給耳鼻喉科醫師檢查: 給耳鼻喉科醫師檢查: (1)受檢者張口不易 (1)受檢者張口不易 (2)懷疑病灶可能不在口腔 而在更深的 (2)懷疑病灶可能不在口腔 而在更深的 口咽 下咽 或喉部 特殊情況之口腔黏膜檢查步驟 先執行一般的口腔黏膜檢查 使用纖維內視鏡 或小口鏡 深入口 腔內仔細檢視 使用纖維內視鏡 或不同直徑的檢查 圓鏡 審視鼻腔 鼻咽部 口咽部 下咽部喉部 61 上皮過度角化 中度上皮變異 62 輕度上皮變異 鱗狀細胞癌
12 鱗 狀 細 胞 癌 網 狀 扁 平 苔 癬 陰 性 染 色 糜 爛 型 扁 平 苔 癬 偽 陽 性 染 色 糜 爛 型 扁 平 苔 癬 偽 陽 性 染 色 初 級 預 防 教 育 致 病 因 子 特 定 族 群, 特 色 職 業, 特 定 地 理 分 佈 保 護 潛 在 的 嚼 食 者 戒 斷 後 再 嚼 食 者 次 級 預 防 篩 檢 口 腔 癌 及 癌 前 病 變 醫 師 篩 檢 敏 感 性 :71%, 特 異 性 :99% 甲 基 藍 篩 檢 口 腔 癌 及 癌 前 病 變 : 80%~100% 特 異 性 :62% 口 腔 癌 前 病 變 治 療 成 效 三 段 預 防 初 級 預 防 : 戒 除 致 癌 物 - 不 嚼 檳 榔 - 不 抽 煙 - 不 喝 酒 次 級 預 防 : 飲 食 控 制 - 多 食 蕃 茄 胡 蘿 蔔 等 富 含 抗 氧 化 劑 之 食 物 三 級 預 防 : 藥 物 預 防 (chemoprevention)- A 酸 胡 蘿 蔔 素 celebrex
13 口 腔 癌 前 病 變 是 否 需 要 治 療? 口 腔 癌 前 病 變 的 治 療 是 否 重 度 變 性 (severe dysplasia) 及 原 位 癌 (CIS) 需 要 治 療 輕 度 及 中 度 變 性 不 需 治 療, 但 需 臨 床 追 蹤 飲 食 控 制 重 度 變 性 原 位 癌 -- 廣 泛 之 局 部 切 除, 要 有 手 術 安 全 範 圍 中 輕 度 變 性 -- 初 級 及 次 級 預 防, 不 建 議 手 術 或 雷 射 切 除 變 性 (dysplasia) 的 輕 重 度 如 何 得 知 病 理 切 片 染 色 體 套 數 甲 基 藍 黏 膜 篩 檢 階 段 性 預 防 治 療 口 腔 癌 前 病 變 及 口 腔 癌 正 常 族 群 不 嚼 食 檳 榔 不 抽 菸 不 喝 酒 多 食 新 鮮 蔬 果, 避 免 食 用 過 度 處 理 過 的 食 物 嚼 食 檳 防 族 群 -1 戒 檳 榔 戒 菸 戒 酒 2 定 期 口 腔 篩 檢 ( 每 3 4 個 月 一 次 ), 若 有 2 星 期 以 上 未 癒 合 的 口 腔 潰 爛 硬 塊 則 馬 上 就 醫, 必 要 時 切 片 有 型 態 學 上 癌 前 病 變 族 群 但 甲 基 藍 不 染 色 者 定 期 以 甲 基 藍 篩 檢, 多 食 蕃 茄 胡 蘿 蔔 等 抗 氧 化 食 物 甲 基 藍 染 色 者 多 食 蕃 茄 胡 蘿 蔔 等 抗 氧 化 食 物, 定 期 篩 檢 ( 每 1~2 月 ), 必 要 時 切 片, 若 為 嚴 重 細 胞 變 性, 則 需 局 部 性 手 術 切 除 口 腔 癌 手 術 治 療
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15 Oral precancerous lesions Oral leukoplakia 白 斑 Oral leukoperythroplakia 白 紅 斑 Submucosa fibrosis 黏 膜 下 纖 維 化 Lichen planus 扁 平 化 蘚 苔 Buccal mucosa leukoplakia 頰 黏 膜 白 斑 症 Tongue mucosa severe dysplasia 舌 白 斑 併 高 度 不 良 變 化 Nonhomogenous leukoplakia erythroplakia
16 Oral submucosa fibrosis 黏 膜 下 纖 維 化 Tongue leukoplakia 舌 白 斑 Homogenous type Tongue leukoplakia 舌 白 斑 Buccal leukoplakia 頰 黏 膜 白 斑 Homogenous leukoplakia Homogenous type Bilateral buccal leukoplakia 頰 黏 膜 白 斑 Buccal leukoplakia 頰 黏 膜 白 斑 Non-homogenous leukoplakia Diffuse lesion Homogenous type
17 Buccal leukoplakia 頰 黏 膜 白 斑 Right lower gum leukoplakia 下 齒 齦 黏 膜 白 斑 Non-homogenous type erythroleukoplakia Mild dysplasia. Non-homogenous type. Procedures of excision of oral leukoplakia with CO 2 laser Injection of local anesthesia Injection of local anesthesia 注 射 局 部 麻 醉 劑 1% lidocaine and epinephrine (20:0.1) Localized the lesion with CO 2 laser 以 雷 射 進 行 切 割 10 to 12 watt, CW (continuos wave) mode Excision of leukoplakia with CO 2 laser Localized the lesion with CO 2 laser Excision of leukoplakia with CO 2 laser
18 Excision of leukoplakia with CO2 laser 口腔癌之手術切除 1 口腔癌之手術切除 2 口腔癌之手術切除 3 口腔癌之手術切除 4 口腔癌手術以及重建 1
19 口 腔 癌 手 術 以 及 重 建 2 口 腔 癌 手 術 以 及 重 建 3 口 腔 癌 手 術 以 及 重 建 4 口 腔 癌 手 術 以 及 重 建 5 口 腔 癌 手 術 以 及 重 建 6 口 腔 癌 手 術 以 及 重 建 7
20 台 灣 耳 鼻 喉 科 醫 學 會 和 台 灣 頭 頸 部 腫 瘤 醫 學 會 在 口 腔 癌 防 治 上 的 努 力 口 腔 癌 病 變 診 療 共 識 115 耳 鼻 喉 科 專 科 醫 師 考 試 重 點 - 口 腔 癌 2008 年 國 衛 院 年 會 - 口 腔 癌 研 討 會 Asia-Pacific Congress on Oral Cavity Cancer in Conjunction with the 12 th Annual Meeting of Taiwan Cooperative Oncology Group 2009 年 亞 洲 外 科 醫 學 會 Symposium : Multi-displinary management of Oral cavity cancer 2008 年 耳 鼻 喉 科 醫 學 會 主 題 - 口 腔 癌 陳 秀 熙 教 授 主 講 口 腔 癌 篩 檢 在 台 灣 2007 年 台 灣 頭 頸 部 腫 瘤 醫 學 會 年 會 主 題 - 舌 癌 2008 年 耳 鼻 喉 科 醫 學 會 口 腔 癌 篩 檢 記 者 會 訂 定 口 腔 癌 前 病 變 的 處 理 標 準 流 程 謝 謝 參 加 本 次 教 育 訓 練 課 程 財 團 法 人 防 癌 教 育 基 金 會 119
6-1-1極限的概念
選 修 數 學 (I-4 多 項 式 函 數 的 極 限 與 導 數 - 導 數 與 切 線 斜 率 定 義. f ( 在 的 導 數 : f ( h 對 實 函 數 f ( 若 極 限 存 在 h h 則 稱 f ( 在 點 可 微 分 而 此 極 限 值 稱 為 f ( 在 的 導 數 以 f ( 表 示 f ( f ( 函 數 f ( 在 的 導 數 也 可 以 表 成 f ( 註 : 為 了
寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939
![寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939](/thumbs/42/22918361.jpg "寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939")
綠 野 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 教 案 設 計 / 朱 秀 芳 老 師 28 寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939 故 事 簡 介 綠 野 仙 蹤 心 得 分 享 [99] 處 處 有 仙 蹤 繪 本 創 意 教 案 設 計 者 : 朱 秀 芳 適 用 年 級 : 授 課 時 間 :200 教 學
所 3 學 分 課 程, 及 兩 門 跨 領 域 課 程 共 6 學 分 以 上 課 程 學 生 在 修 課 前, 必 須 填 寫 課 程 修 課 認 定 表, 經 班 主 任 或 指 導 教 授 簽 名 後 始 認 定 此 課 程 學 分 ) 10. 本 規 章 未 盡 事 宜, 悉 依 學 位
95 年 訂 定 96 年 11 月 修 正 97 年 10 月 修 正 100 年 2 月 修 正 101 年 4 月 修 正 102 年 1 月 修 正 103 年 4 月 修 正 103 學 年 度 入 學 新 生 適 用, 舊 生 可 比 照 適 用 1. 研 究 生 須 於 入 學 後 第 二 學 期 開 學 前 選 定 指 導 教 授, 經 課 程 委 員 會 認 定 後 方 得 繼 續
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附 件 一 公 務 員 資 歷 組 別 I. 資 歷 組 別 及 名 稱 資 歷 組 別 名 稱 1 無 需 中 學 會 考 五 科 及 格 2 中 學 會 考 證 書 第 一 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 的 第 二 組 : 需 要 香 港 中 學 會 考 五 科 及 格 並 具 相 當 經 驗 的 3 高 級 文 憑 及 文 憑 第 一 組 : 高 級 文 憑 第 二
骨 折 別 日 數 表 1. 鼻 骨 眶 骨 ( 含 顴 骨 ) 14 天 11. 骨 盤 ( 包 括 腸 骨 恥 骨 坐 骨 薦 骨 ) 40 天 2. 掌 骨 指 骨 14 天 12. 臂 骨 40 天 3. 蹠 骨 趾 骨 14 天 13. 橈 骨 與 尺 骨 40 天 4. 下 顎 ( 齒
查 詢 本 公 司 資 訊 公 開 說 明 文 件, 請 上 本 公 司 網 站, 南 山 產 物 團 體 傷 害 保 險 傷 害 醫 療 保 險 給 付 ( 日 額 型 ) 附 加 條 款 ( 主 要 給 付 項 目 : 傷 害 醫 療 保 險 金 日 額 保 險 金 ) 100.05.27(100) 美 亞 保 精 字 第 0097 號 函 備 查 101.08.08(101) 美 亞 保 精
2.報考人數暨錄取或及格率按類科分_1試
103 年 公 務 人 員 高 等 考 試 三 級 考 試 暨 普 通 考 試 ( 含 公 職 類 科 第 一 試 ) 報 考 人 數 暨 錄 取 或 及 格 率 按 類 科 分 報 考 人 數 到 考 人 數 類 科 別 需 用 人 數 錄 取 標 準 % % % % 錄 取 或 及 格 人 數 到 考 率 (%) 錄 取 或 及 格 率 (%) % % 總 到 考 率 總 及 格 率 119,959
Layout 1
視 為 優 講 燈 1 講 開 場 簡 報 隨 齡 發 視 變 資 訊 討 論 檢 討 會 與 會 將 夠 幾 點 與 變 關 視 變 兩 種 視 習 慣 個 問 專 業 員 問 題 講 1 燈 2 隨 齡 長 會 視 變 視 變 會 動 變 難 閱 讀 電 腦 視 變 會 裡 絆 體 風 險 藥 護 務 駕 車 動 難 會 響 並 導 慮 鬱 過 適 當 應 對 視 變 繼 續 動 並 減 關 慮
二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2.
兒 歌 內 容 分 析 ~ 以 台 灣 省 教 育 廳 發 行 之 大 單 元 活 動 設 計 內 之 兒 歌 為 例 ~ 摘 要 82 76 158 一 兒 歌 類 目 的 分 布 情 形 ( ) 26 23 22 16 61 38.6 16.5 ( ) 二 兒 歌 選 用 情 形 ( ) 2 ( ) ( ) 1. 158 2. 第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 動 機 79 第 二 節 研
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
105年7月14日糖尿病研討會簡章-衛生局版_docx
105 年 屏 東 縣 糖 尿 病 暨 慢 性 病 共 同 照 護 網 繼 續 教 育 The Conference of Diabetes Joint Care In 本 研 討 為 增 進 慢 性 病 患 之 肺 結 核 與 COPD 疾 病 認 識, 另 針 對 糖 尿 病 胰 島 素 之 臨 床 經 驗 分 享, 讓 學 員 充 分 認 識 胰 島 素 特 性, 以 提 供 良 好 的 醫
101年性別圖像1.doc
衛 生 局 性 別 統 計 圖 像 性 比 例 男 性 人 口 年 增 率 低 於 女 性, 致 性 比 例 逐 年 降 低 100 年 臺 北 市 男 女 性 比 例 ( 指 男 性 人 口 對 百 位 女 性 人 口 的 比 例, 即 男 / 百 女 ) 為 92.85, 與 91 年 97.09 相 較, 性 比 例 減 少 4.24, 即 十 年 來 每 百 名 女 性 人 口 相 對 之
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浮 潛 Skin Diving 基 本 浮 潛 裝 備 基 本 裝 備 Mask 面 鏡 Snorkel 呼 吸 管 Fins 蛙 鞋 Belt 配 重 帶 Weight 配 重 Suit 潛 水 衣 Gloves 手 套 Boots/Socks 潛 水 靴 / 襪 基 本 裝 備 面 鏡 呼 吸 管 蛙 鞋 配 重 帶 配 重 潛 水 衣 手 套 潛 水 靴 / 襪 使 用 選 擇 型 式 材 質
CONTENTS 訓 練 內 容 設 計 法 056 淡 季 期 的 訓 練 058 旺 季 期 的 訓 練 060 針 對 爬 坡 賽 的 訓 練 內 容 062 賽 後 的 資 料 分 析 064 067 PART4/ 鏑 木 毅 先 生 的 建 言 活 用 於 越 野 路 跑 的 心 跳 訓
BOOK 山 與 溪 谷 社 編 堀 內 一 雄 執 筆 蕭 雲 菁 譯 CONTENTS 訓 練 內 容 設 計 法 056 淡 季 期 的 訓 練 058 旺 季 期 的 訓 練 060 針 對 爬 坡 賽 的 訓 練 內 容 062 賽 後 的 資 料 分 析 064 067 PART4/ 鏑 木 毅 先 生 的 建 言 活 用 於 越 野 路 跑 的 心 跳 訓 練 068 心 率 計 為
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五 本 要 點 補 助 款 之 請 撥 及 核 結, 依 下 列 規 定 辦 理 : ( 一 ) 補 助 經 費 由 本 署 直 接 撥 付 至 地 方 政 府 經 費 代 管 學 校 及 其 他 學 校 ( 二 ) 聯 絡 處 及 校 外 會 應 檢 附 收 據, 向 經 費 代 管 學 校 或 地 方 政 府 辦 理 核 銷, 原 始 支 出 憑 證 由 經 費 核 銷 單 位 留 存 備 查
包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指
包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指 以 營 養 添 加 劑 作 為 維 生 素 礦 物 質 來 源 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 三
0042 國 立 臺 灣 大 學 工 程 科 學 及 海 洋 工 程 學 系 國 文 x1.00 英 文 x1.00 數 學 甲 x1.00 物 理 x1.00 化 學 x1.00 14 390.90 ***** ----- ----- ----- 0043 國 立 臺 灣 大 學 材 料 科 學
104 學 年 度 大 學 考 試 入 學 分 發 各 系 組 最 低 及 錄 取 人 數 一 覽 表 0001 國 立 臺 灣 大 學 中 國 文 學 系 國 文 x1.50 英 文 x1.25 數 學 乙 x1.00 歷 史 x1.25 地 理 x1.00 32 464.48 ***** 497.24 ----- ----- 0002 國 立 臺 灣 大 學 外 國 語 文 學 系 國 文 x1.25
內 政 統 計 通 報
內 政 統 通 報 一 一 年 第 四 週 100 年 居 家 服 務 使 用 者 度 調 查 結 果 內 政 部 統 處 8 成 5 的 居 家 服 務 使 用 者 對 居 家 服 務 所 提 供 的 各 項 服 務 表 示 有 7 成 5 表 示 會 介 紹 他 人 使 用 有 接 受 居 家 服 務 所 提 供 的 協 助 洗 澡 協 助 換 穿 衣 服 協 助 吃 飯 協 助 起 床 站 立
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臺 灣 集 中 保 管 結 算 所 股 份 有 限 公 司 辦 理 認 購 ( 售 ) 權 證 帳 簿 劃 撥 作 業 配 合 事 項 部 分 條 文 修 正 條 文 對 照 表 附 件 1 修 正 條 文 現 行 條 文 說 明 第 五 章 認 購 ( 售 ) 權 證 之 權 利 行 使 第 一 節 認 購 權 證 採 證 券 給 付 或 以 證 券 給 付 之 認 購 權 證 發 行 人 得 選
章節
試 題 阿 財 每 年 年 初 存 入 銀 行 0000 元, 年 利 率 %, 每 年 計 息 一 次, () 若 依 單 利 計 息, 則 第 0 年 年 底 的 本 利 和 多 少? () 若 依 複 利 計 息, 則 第 0 年 年 底 的 本 利 和 約 為 多 少?( 近 似 值 :0 0 計 ) 編 碼 0044 難 易 中 出 處 高 雄 中 學 段 考 題 解 答 ()000 元
75 叁 積 木 遊 戲 的 教 學 功 能 一 促 進 體 能 發 展 二 發 展 社 會 技 巧 Ramsey 1991 Beaty 1995 ( ) ( ) ( ) 三 學 習 情 緒 處 理 國 教 之 友 第 59 卷 第 3 期 19
75 叁 積 木 遊 戲 的 教 學 功 能 一 促 進 體 能 發 展 二 發 展 社 會 技 巧 Ramsey 1991 Beaty 1995 ( ) ( ) ( ) 三 學 習 情 緒 處 理 國 教 之 友 第 59 卷 第 3 期 19 四 增 進 認 知 體 驗 五 提 升 語 言 層 次 六 激 發 創 造 力 發 展 88 肆 幼 兒 在 積 木 遊 戲 上 的 發 展 過 程 86
0040 國 立 臺 灣 大 學 機 械 工 程 學 系 國 文 x1.00 英 文 x1.00 數 學 甲 x1.00 物 理 x1.00 化 學 x1.00 25 406.30 **** ----- ----- ----- 0041 國 立 臺 灣 大 學 化 學 工 程 學 系 國 文 x1.
103 學 年 度 大 學 考 試 入 學 分 發 各 系 組 最 低 及 錄 取 人 數 一 覽 表 0001 國 立 臺 灣 大 學 中 國 文 學 系 國 文 x1.50 英 文 x1.25 數 學 乙 x1.00 歷 史 x1.25 地 理 x1.00 32 493.40 **** ----- ----- ----- 0002 國 立 臺 灣 大 學 外 國 語 文 學 系 國 文 x1.25
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給 愛 尋 根 究 底 的 青 少 年 紅 斑 狼 瘡 冷 知 識 鳴 謝 給 愛 尋 根 究 底 的 青 少 年 紅 斑 狼 瘡 冷 知 識 ~ Hospital for Special Surgery 2003 For Inquiring Teens With LUPUS ~ Our Thoughts, Issues & Concerns Nichole Niles 為 什 麼 會 有 這 本
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序 1 16 序 2 KK KK KK KK KK KK 溫 溫 KK KK 周 婉 芬 博 士 2016 年 5 月 前 言 平 安 健 康 便 好 了 16 10 ICU ICU 26 300 26 10 ICU ICU 曾 錦 強 2016 年 5 月 目 錄 Chapter 1 家 庭 親 子 關 係 1.1 多 存 款 入 關 係 戶 口 2 1.2 不 傷 關 係 管 學 業 12 1.5
實德證券網上交易系統示範
實 德 證 券 網 上 交 易 系 統 示 範 實 德 證 券 網 上 交 易 系 統 分 別 提 供 增 強 版 及 標 準 版, 使 用 標 準 版 必 須 安 裝 JAVA, 標 準 版 自 動 更 新 戶 口 資 料, 而 使 用 增 強 版 則 不 必 安 裝 JAVA, 但 必 須 按 更 新 鍵 才 能 更 新 戶 口 資 料, 請 用 戶 根 據 實 際 需 要 選 擇 使 用 標
五 四 五 說 ( 代 序 ) 李 澤 厚 劉 再 復 I I II IV V VII 第 一 篇 五 四 新 文 化 運 動 批 評 提 綱 001 003 006 009 011 014 019 附 論 一 中 國 貴 族 精 神 的 命 運 ( 提 綱 ) 021 021 022 026 02
劉 再 復 著 與 李 澤 厚 李 歐 梵 等 共 論 五 四 共 鑒 五 四 五 四 五 說 ( 代 序 ) 李 澤 厚 劉 再 復 I I II IV V VII 第 一 篇 五 四 新 文 化 運 動 批 評 提 綱 001 003 006 009 011 014 019 附 論 一 中 國 貴 族 精 神 的 命 運 ( 提 綱 ) 021 021 022 026 028 附 論 二 誰 是
第一章 緒論
第 五 章 實 證 結 果 第 一 節 敘 述 統 計 表 11 表 12 分 別 為 男 女 癌 症, 實 驗 組 與 控 制 組 樣 本 之 基 本 特 性 此 為 罹 癌 前 一 年 度 樣 本 特 性 由 於 我 們 以 罹 癌 前 一 年 有 在 就 業, 即 投 保 類 別 符 合 全 民 健 康 保 險 法 中 所 規 定 之 第 一 類 被 保 險 人, 且 年 齡 介 於 35 至
長跨距暨挑高建築特殊結構系統之調查分析
第 一 章 1 2 3 4 第 二 章 5 6 7 8 1. 2. 9 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 10 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 11 第 三 章 p 12 b / B 0.75 13 p 14 15 D = l 20 +10 16 17 p l D l D l D 3 p 4 3 18 19 20 21 22 23 24 25
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BSPO615 使 用 及 安 裝 說 明 書 總 代 理 優 氏 集 團 客 林 渥 股 份 有 限 公 司 台 北 市 內 湖 區 行 愛 路 69 號 2 樓 TEL 02-2794 2588 FAX 02-2794 3789 台 中 市 北 屯 區 后 庄 路 1080-12 號 TEL 04-2422 0958 FAX 04-2422 0938 高 雄 市 左 營 區 政 德 路 633
Microsoft Word - Draft circular on Sub Leg - 11 Apr (chi)_Traditional
檔 號 : (20) in EDB(SCR) 25/58/11 Pt.4 教 育 局 通 告 第 3/2012 號 2012 年 教 育 ( 修 訂 ) 規 例 2012 年 教 育 ( 豁 免 )( 提 供 非 正 規 課 程 的 私 立 學 校 )( 修 訂 ) 令 2012 年 香 港 考 試 及 評 核 局 條 例 ( 修 訂 附 表 1) 令 [ 注 意 : 本 通 告 應 交 ( a )
「家加關愛在長青」計劃完成表現及評估報告
- 1 - - 2 - - 3 - - 4 - 註 一 一 般 義 工 : 任 何 人 志 願 貢 獻 個 人 時 間 及 精 神, 在 不 為 任 何 物 質 報 酬 的 情 況 下, 為 改 進 社 會 而 提 供 服 務, 時 數 不 限 ( 參 考 香 港 義 務 工 作 發 展 局 之 定 義 ) 註 二 核 心 義 工 : 由 於 建 立 社 會 資 本 所 重 視 的 是 網 絡 的
1010327
核 算 加 計 利 息 滯 納 金 滯 納 利 息 規 定 及 計 算 範 例 各 稅 法 對 納 稅 義 務 人 逾 期 繳 納 稅 款, 大 多 有 加 徵 滯 納 金 加 計 利 息 之 規 定, 而 逾 期 與 否, 應 以 繳 款 書 所 填 載 之 繳 納 期 間 繳 納 期 限 或 限 繳 日 期 為 準 認 定 之 各 代 收 稅 款 金 融 機 構 對 於 逾 期 繳 納 稅 款
前 言 民 主 黨 0 9-1 0 施 政 報 告 建 議 書 1 2002 1 2 2 0 0 5 2 0 1 2 1 2 0. 5 3 民 主 黨 立 法 會 議 員 二 零 零 九 年 九 月
前 言 民 主 黨 0 9-1 0 施 政 報 告 建 議 書 1 2002 1 2 2 0 0 5 2 0 1 2 1 2 0. 5 3 民 主 黨 立 法 會 議 員 二 零 零 九 年 九 月 目 錄 前 言... 1 政 治 1....5 2....7 3....8 4....9 5....10 經 濟 6....12 7....13 8....14 9....15 10....16 11....17
2 工 礦 衛 生 技 師 證 明 文 件 者 火 災 學 消 防 法 規 警 報 系 統 消 防 安 全 設 備 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 技 師 考 試 高 考 ( 專 技 ) 專 科 三 高 等 檢 定 相 當 類 科 及 格 者 四 消 防 設 備
公 共 衛 生 學 系 相 關 公 職 報 考 資 格 以 下 資 料 係 作 為 報 名 之 參 考, 最 終 仍 須 經 考 選 部 應 考 資 格 審 查 通 過 為 準 類 科 別 種 類 名 稱 等 級 學 歷 資 格 應 考 資 格 特 殊 限 制 條 件 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 暨 普 通 消 防 設 備 人 員 高 考 ( 專 技 ) 專 科 一
PROSPECT EXPLORATION 壹 前 言 20 90 066 第 9 卷 第 2 期 中 華 民 國 100 年 2 月
專 題 研 究 法 律 與 法 制 探 析 中 國 大 陸 現 行 土 地 估 價 法 律 制 度 體 系 探 析 中 國 大 陸 現 行 土 地 估 價 法 律 制 度 體 系 A Study on the Legal Framework of Real Estate Appraisal in China 蔣 國 基 * (Chiang, Kuo-chi) 香 港 鴻 裕 公 司 法 務 長 摘
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第 四 章 - 試 分 別 說 明 組 合 邏 輯 電 路 與 序 向 邏 輯 電 路 之 定 義 解 : 組 合 邏 輯 電 路 由 基 本 邏 輯 閘 所 組 成 的 此 種 邏 輯 電 路 之 輸 出 為 電 路 所 有 輸 入 的 組 合 因 此 輸 出 狀 態 可 完 全 由 目 前 之 輸 入 來 決 定 而 組 合 邏 輯 電 路 之 示 意 圖 如 圖 所 a 示 ; 而 序 向 邏
目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股
流 動 股 票 買 賣 服 務 操 作 指 引 目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股 價 及 指 數 26 11 切 換 語 言 及 登 出
四 修 正 幼 兒 園 師 資 類 科 應 修 學 分 數 為 四 十 八 學 分, 並 明 定 學 分 數 抵 免 之 相 關 規 定 及 規 範 修 習 幼 兒 園 教 育 專 業 課 程 之 最 低 年 限 ( 修 正 條 文 第 五 條 ) 五 發 給 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明
公 告 及 送 達 教 育 部 公 告 中 華 民 國 103 年 11 月 21 日 臺 教 師 ( 二 ) 字 第 1030167058A 號 主 旨 : 預 告 修 正 幼 稚 園 及 托 兒 所 在 職 人 員 修 習 幼 稚 園 教 師 師 資 職 前 教 育 課 程 辦 法 草 案 依 據 : 行 政 程 序 法 第 一 百 五 十 一 條 第 二 項 準 用 第 一 百 五 十 四 條
2010年澳门市民体质监测公报
2010 年 澳 門 市 民 體 質 監 測 綜 合 簡 報 為 了 系 統 掌 握 澳 門 市 民 體 質 狀 況 和 變 化 規 律, 推 動 澳 門 市 民 科 學 健 身 活 動 的 開 展, 澳 門 體 育 發 展 局 聯 合 衛 生 局 教 育 暨 青 年 局 社 會 工 作 局 高 等 教 育 輔 助 辦 公 室 和 澳 門 理 工 學 院 等 部 門, 在 國 家 體 育 總 局 體
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1. 2. 3. 4. 基 础 部 分 - 色 彩 TM TM Premier B2C Sales to China 2014 TM OCR www.divcom.com.hk/ocrc 現 在 開 始 計 劃 訪 問 亞 洲 零 售 博 覽 的 行 程! 交 通 配 套 乘 車 路 線 : 由 機 場 乘 坐 公 共 汽 車 : A11 或 E11 到 灣 仔 (~80 分 鐘 ) 地 鐵 :
( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88
二 零 一 六 年 施 政 報 告 創 新 經 濟 促 進 和 諧 改 善 民 生 繁 榮 共 享 ( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88 89
100 學 年 度 科 技 校 院 四 年 制 及 專 科 學 校 二 年 制 日 間 部 聯 合 登 記 分 發 入 學 各 校 系 科 組 學 程 總 成 績 統 計 表 ( 一 般 生 ) 類 別 代 碼 學 校 名 稱 系 科 組 學 程 名 稱 01 機 械 066 正 修 科 技 大 學
100 學 年 度 科 技 校 院 四 年 制 及 專 科 學 校 二 年 制 日 間 部 聯 合 登 記 分 發 入 學 各 校 系 科 組 學 程 總 成 績 統 計 表 ( 一 般 生 ) 類 別 代 碼 學 校 名 稱 系 科 組 學 程 名 稱 01 機 械 001 國 立 臺 灣 科 技 大 學 機 械 工 程 系 66 66 667.00 385.00 636.00 390.00 01
研究一：n人以『剪刀、石頭、布』猜拳法猜拳一次，決定一人勝
嘉 義 市 第 三 十 屆 中 小 學 科 學 展 覽 會 作 品 說 明 書 猜 拳 決 勝 負 的 最 佳 策 略 探 討 科 別 : 數 學 科 組 別 : 國 小 組 關 鍵 詞 : 剪 刀 石 頭 布 黑 白 猜 編 號 : 壹 摘 要 在 玩 遊 戲 時 往 往 需 要 運 用 猜 拳 剪 刀 石 頭 布 或 黑 白 猜 來 決 勝 負 或 是 分 組, 但 人 數 一 多, 便 無 法
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國 中 數 學 基 本 學 習 內 容 補 救 教 材 第 一 冊 一 -1 單 元 一 數 線 與 整 數 的 加 減 運 算 主 題 一 正 數 負 數 的 意 義 一 正 數 和 負 數 : 尋 找 寶 藏 北 西 東 小 明 南 小 明 無 意 間 得 到 了 一 張 藏 寶 圖, 圖 上 的 黑 點 代 表 小 明 現 在 站 的 地 方, 每 個 腳 印 都 代 表 1 步 若 要 在
第 6. 節 不 定 積 分 的 基 本 公 式 我 們 可 以 把 已 經 知 道 反 導 函 數 之 所 有 函 數 都 視 為 不 定 積 分 的 基 本 公 式 基 本 公 式 涵 蓋 的 範 圍 愈 大, 我 們 求 解 積 分 就 愈 容 易, 但 有 記 憶 不 易 的 情 事 研 讀
第 6. 節 反 導 函 數 與 不 定 積 分 定 義 6.. 反 導 函 數 說 明 : 第 六 章 求 積 分 的 方 法 若 F( ) f ( ), Df, 則 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 (antierivative) () 當 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 時, 則 F( ) C,C 為 常 數, 亦 為 f( ) 之 反 導 函 數 故 若 反 導 函
桃園市104年國民中學新進教師甄選各校複試方式及需求表
桃 園 市 105 年 國 民 中 學 新 進 教 師 甄 選 各 校 複 試 方 式 及 需 求 表 編 號 校 名 教 評 會 審 查 方 式 及 學 校 需 求 備 註 1 2 桃 園 青 溪 ( 一 ) 口 試 80% 是 否 符 合 學 校 需 求 度 20% 具 數 學 專 長 者 為 佳 ( 一 ) 口 試 70% 是 否 符 合 學 校 需 求 度 30 % 需 擔 任 資 源 班
27 中 國 海 洋 大 學 山 東 52 行 業 特 色 研 究 型 四 星 級 中 國 高 水 準 大 學 28 南 京 理 工 大 學 江 蘇 53 行 業 特 色 研 究 型 四 星 級 中 國 高 水 準 大 學 29 西 南 交 通 大 學 四 川 55 行 業 特 色 研 究 型 四
2015 年 兩 岸 四 地 四 星 級 大 學 排 行 榜 序 號 1 大 連 理 工 大 學 遼 寧 31 中 國 研 究 型 四 星 級 中 國 高 水 準 大 學 2 西 北 工 業 大 學 陝 西 32 中 國 研 究 型 四 星 級 中 國 高 水 準 大 學 3 華 南 理 工 大 學 廣 東 33 中 國 研 究 型 四 星 級 中 國 高 水 準 大 學 4 湖 南 大 學 湖 南
授 課 老 師 章 節 第 一 章 教 學 教 具 間 3 分 鐘 粉 筆 CNC 銑 床 教 學 內 容 CNC 銑 床 之 基 本 操 作 教 材 來 源 數 值 控 制 機 械 實 習 Ⅰ 1. 了 解 CNC 銑 床 的 發 展 2. 了 解 CNC 銑 床 刀 具 的 選 用 3. 了 解
台 中 市 財 團 法 人 光 華 高 級 工 業 職 業 學 校 專 業 科 目 - 數 值 控 制 機 械 教 案 本 適 用 科 別 : 機 械 科 製 圖 科 編 寫 單 位 : 光 華 高 工 機 械 製 圖 科 授 課 老 師 章 節 第 一 章 教 學 教 具 間 3 分 鐘 粉 筆 CNC 銑 床 教 學 內 容 CNC 銑 床 之 基 本 操 作 教 材 來 源 數 值 控 制 機
高 雄 市 政 府 頒 發 台 塑 公 司 儲 運 處 海 汙 防 治 優 良 感 謝 狀 #29 #30 李 永 得 副 市 長 ( 中 ) 與 海 洋 局 孫 志 鵬 局 長 ( 左 一 ) 在 6 月 12 日 於 市 政 會 議 上 頒 發 感 謝 狀 給 海 洋 團 隊 成 員, 本 公
企 業 動 態 台 塑 園 地 得 獎 與 榮 耀 台 塑 林 園 廠 榮 獲 100 年 度 勞 工 安 全 衛 生 優 良 單 位 五 星 獎 (98 99 100 ) 100 101 7 3 54 高 雄 市 政 府 頒 發 台 塑 公 司 儲 運 處 海 汙 防 治 優 良 感 謝 狀 #29 #30 李 永 得 副 市 長 ( 中 ) 與 海 洋 局 孫 志 鵬 局 長 ( 左 一 ) 在
篇 考 績 察 事 條 例 有 關 額 外 給 與 考 績 獎 金 之 規 定 待 遇 俸 給 現 行 俸 給 及 各 項 加 給 危 勞 降 齡 退 休 具 有 危 險 及 勞 力 等 特 殊 性 質 職 務 降 低 退 休 年 齡 規 定 察 陞 遷 資 積 計 分 察 局 內 部 請 調 或 陞 職, 資 積 計 分 作 業 察 定 期 請 調 作 業 基 層 定 期 請 調 及 特 殊 困
修 課 特 殊 規 定 : 一 法 律 系 學 生 最 低 畢 業 學 分 128;101 學 年 度 修 讀 法 律 系 雙 主 修 學 生 應 修 畢 法 律 專 業 目 64 學 分 ( 限 修 習 本 校 法 律 系 開 設 課 程, 不 得 以 原 學 系 或 外 校 課 程 抵 免 -
法 律 學 系 學 士 班 基 礎 科 目 一 覽 表 101 學 年 度 入 學 學 生 適 用 科 目 名 稱 必 規 定 第 一 學 年 第 二 學 年 第 三 學 年 第 四 學 年 群 學 分 上 下 上 下 上 下 上 下 備 註 ( 先 修 科 目 ) 刑 法 ( 一 ) 群 3 3 基 礎 科 目 刑 法 ( 二 ) 群 3 3 基 礎 科 目 / 先 修 刑 法 ( 一 ) 刑 事
二零零六至零七年施政報告
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前 項 第 三 款 所 定 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 基 準, 如 附 件 一 第 七 條 驗 證 機 構 受 理 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 之 驗 證, 應 辦 理 書 面 審 查 實 地 查 驗 產 品 檢 驗 及 驗 證 決 定 之
有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 管 理 辦 法 (101.06.07 修 正 ) 第 一 條 本 辦 法 依 農 產 品 生 產 及 驗 證 管 理 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 五 條 第 二 項 規 定 訂 定 之 第 二 條 本 辦 法 用 詞, 定 義 如 下 : 一 生 產 廠 ( 場 ): 指 在 國 內 生 產 加 工 分 裝 或 流 通 有 機
格 成 績 證 明 第 六 條 第 七 條 本 系 大 四 課 程 中 規 劃 日 本 韓 國 越 南 專 題 研 究, 學 生 需 於 大 四 時 修 習 該 課 程, 並 於 規 定 期 間 內 提 出 專 題 報 告, 取 得 合 格 成 績 證 明 本 系 規 定 學 生 畢 業 時 需 取
國 立 高 雄 大 學 東 亞 語 文 學 系 大 學 部 修 業 規 則 (104 學 年 後 入 學 學 生 適 用 ) 修 正 對 照 表 條 文 修 正 後 條 文 原 條 文 備 註 第 二 條 第 三 條 第 四 條 第 五 條 大 學 部 104 學 年 度 入 學 學 生 大 四 上 下 皆 未 選 擇 校 外 實 習 I 及 校 外 實 習 Ⅱ 者 畢 業 學 分 為 128 學
頁 1 / 8 法 規 名 稱 : 公 務 人 員 俸 給 法 修 正 時 間 :97.1.16 第 一 條 ( 本 法 內 容 ) 公 務 人 員 之 俸 給, 依 本 法 行 之 第 二 條 ( 名 詞 定 義 ) 本 法 所 用 名 詞 意 義 如 下 : 一 本 俸 : 係 指 各 職 等 人 員 依 法 應 領 取 之 基 本 給 與 二 年 功 俸 : 係 指 各 職 等 高 於 本 俸
行 政 院 衛 生 署 醫 事 人 員 繼 續 教 育 積 分 管 理 系 統 使 用 手 冊 ( 醫 事 人 員 版 ) 中 華 民 國 100 年 2 月 15 日 文 件 修 訂 歷 史 版 本 制 / 修 訂 人 員 變 更 內 容 摘 要 頁 數 提 供 日 期 V1.0 蕭 鳴 孙 初 版 制 訂 All 100.1.18 目 錄 壹 登 入 說 明... 3 貳 操 作 描 述...
目 錄 壹 題 目 1: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 玉 井 芒 果 乾 禮 盒 )... 3 貳 題 目 2: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 紅 磚 布 丁 精 選 禮 盒 )... 5 參 題 目 3: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 晶 鑽 XO 醬 禮 盒 ).
行 動 電 子 商 務 管 理 師 行 動 電 子 商 務 規 劃 師 術 科 考 試 題 解 製 作 單 位 :TMCA 台 灣 行 動 商 務 運 籌 管 理 協 會 證 照 評 測 試 務 中 心 1 目 錄 壹 題 目 1: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 玉 井 芒 果 乾 禮 盒 )... 3 貳 題 目 2: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 紅 磚 布 丁 精 選 禮
校 長 遴 選 者 就 相 關 遴 選 事 項, 有 程 序 外 之 接 觸 遴 選 會 委 員 在 任 期 間 因 故 無 法 執 行 任 務 或 有 不 適 當 之 行 為 者, 由 各 該 主 管 機 關 解 聘 之 ; 其 缺 額, 依 第 一 項 至 第 五 項 規 定 聘 ( 派 ) 委
高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦 學 績 效 考 評 辦 法 修 正 對 照 表 中 華 民 國 一 百 零 二 年 十 二 月 二 十 日 教 育 部 臺 教 授 國 部 字 第 1020118431A 號 令 修 正 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 任 期 考 評 辦 法, 名 稱 並 修 正 為 高 級 中 等 學 校 校 長 遴 選 聘 任 及 辦
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新 北 市 政 府 衛 生 局 104 年 至 105 年 3 月 辦 理 性 別 平 等 宣 導 情 形 宣 導 方 式 ( 含 平 面 網 頁 廣 播 影 音 座 談 會 說 明 會 性 別 平 等 宣 導 文 宣 製 作 情 形 CEDAW 宣 導 情 形 宣 導 成 效 記 者 會 及 活 動 等 ) 時 間 :104 年 1 月 10 日 內 容 : 溫 柔 生 產 分 享 及 母 乳 支
f o r u m 各 級 學 校 專 任 運 動 教 練 制 度 沿 革 之 回 顧 江 海 泉 臺 中 市 立 梧 棲 國 民 中 學 專 任 運 動 教 練 1984 076
F O R U M 學 校 體 育 教 師 與 專 任 運 動 教 練 之 對 談 時 間 : 中 華 民 國 104 年 11 月 11 日 ( 星 期 三 )18:30~20:30 地 點 : 國 立 臺 灣 大 學. 綜 合 體 育 館 247 會 議 室 主 持 人 : 周 宏 室 教 授 ( 國 立 體 育 大 學 ) 指 導 單 位 : 教 育 部 體 育 署 與 談 人 ( 按 姓 氏
證 券 簡 易 下 單 :2121 證 券 簡 易 下 單 1. 主 工 具 列 的 視 窗 搜 尋 器 直 接 輸 入 2121 2. 點 擊 主 選 單 證 券 專 區 下 單 特 殊 下 單 2121 證 券 簡 易 下 單 畫 面 說 明 1. 下 單 區 2. 個 股 行 情 資 訊 與
下 單 :2111 證 券 快 速 下 單 1. 主 工 具 列 的 視 窗 搜 尋 器 直 接 輸 入 2111 2. 點 擊 主 選 單 證 券 專 區 下 單 一 般 下 單 2111 證 券 快 速 下 單 1. 點 擊 後, 可 選 擇 群 組 帳 號 或 單 一 帳 號, 選 擇 後 快 速 點 擊 滑 鼠 左 鍵 兩 下, 可 將 帳 號 完 成 登 錄 並 帶 入 視 窗 2. 點
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第 二 章 : 至 今 的 進 展 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性.. 建 立 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性, 以 確 保 系 統 有 能 力 支 援 醫 療 服 務 需 每 星 期 七 天 每 天 24 小 時 運 作 的 需 要 2.13 我 們 會 為 電 子 健 康 記 錄 互 通 資 料 建 立 中 央 資 料 儲 存 庫, 所 有 由 參 與 計 劃 的 醫 療 服 務
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表 1-1: 課 程 名 稱 學 分 數 開 課 時 間 修 訂 表 原 課 程 名 稱 修 改 後 課 程 名 稱 學 分 數 護 理 助 產 學 I 進 階 護 理 助 產 學 I 護 理 助 產 學 II 進 階 護 理 助 產 學 II 護 理 助 產 學 實 習 進 階 護 理 助 產 學 實 習 6 表 1-: 課 程 名 稱 開 課 時 間 修 訂 表 課 程 名 稱 原 開 課 學
簽 呈
台 新 證 券 投 資 信 託 股 份 有 限 公 司 公 告 中 華 民 國 105 年 5 月 4 日 台 新 投 (105) 總 發 文 字 第 00116 號 主 旨 : 本 公 司 經 理 之 台 新 亞 美 短 期 債 券 證 券 投 資 信 託 基 金 等 3 檔 基 金 ( 以 下 合 稱 本 基 金 ), 修 正 證 券 投 資 信 託 契 約 暨 配 合 修 正 公 開 說 明
國立屏東師範學院教育心理與輔導研究所
諮 心 組 職 涯 領 域 與 生 涯 徑 路 圖 一 職 涯 領 域 以 下 為 本 所 畢 業 生 就 業 相 關 領 域 與 簡 介 說 明, 各 類 別 修 課 事 項 之 說 明 請 參 照 頁 碼 欄 位, 並 翻 至 該 頁 詳 讀 其 說 明, 以 作 為 未 來 就 業 與 修 業 課 程 安 排 之 參 考 此 外, 同 學 在 思 索 未 來 實 習 或 工 作 之 機 構 時,
目 錄
總 統 令 中 華 民 國 1 0 2 年 1 月 9 日 華 總 一 義 字 第 1 0 2 0 0 0 00811 號 茲 修 正 安 寧 緩 和 醫 療 條 例 第 一 條 第 三 條 至 第 五 條 及 第 六 條 之 一 至 第 九 條 條 文, 公 布 之 總 統 馬 英 九 行 政 院 院 長 陳 冲 安 寧 緩 和 醫 療 條 例 修 正 第 一 條 第 三 條 至 第 五 條 及
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(2011.08.04 修 訂 ) 目 錄 壹 舊 課 程 複 製 到 新 課 程 的 方 法... 1 一 將 舊 課 程 的 課 程 文 件 匯 入 新 課 程... 1 二 編 輯 新 課 程... 5 三 備 份 舊 課 程 資 料 還 原 至 新 課 程... 6 貳 元 課 程 (META COURSE) 說 明 與 應 用... 12 一 元 課 程 說 明... 12 二 利 用 元
Asian Health Chart Book 2006: A Summary
Asian Health Chart Book 2006: A summary 衛 生 部 公 共 健 康 通 報 (Chinese Traditional Characters) 衛 生 部 於 2006 年 11 月 發 佈 PO Box 5013, Wellington, New Zealand ISBN: 0-478-30080-8 ( 小 冊 子 ) ISBN: 0-478-30083-2
Microsoft PowerPoint - 資料庫正規化(ccchen).ppt
資 料 庫 正 規 化 正 規 化 的 概 念 何 謂 正 規 化 (Normalization)?? 就 是 結 構 化 分 析 與 設 計 中, 建 構 資 料 模 式 所 運 用 的 一 個 技 術, 其 目 的 是 為 了 降 低 資 料 的 重 覆 性 與 避 免 更 新 異 常 的 情 況 發 生 因 此, 就 必 須 將 整 個 資 料 表 中 重 複 性 的 資 料 剔 除, 否 則
肆 研 究 方 法 進 行 本 研 究 前, 我 們 首 先 對 研 究 中 所 用 到 名 詞 作 定 義 定 義 : 牌 數 : 玩 牌 時 所 使 用 到 撲 克 牌 數 次 數 : 進 行 猜 心 術 遊 戲 時, 重 複 分 牌 次 數 數 : 進 行 猜 心 術 遊 戲 時, 每 次 分
摘 要 魔 術 師 讀 心 術 背 後 到 底 藏 了 多 少 祕 密? 一 般 觀 眾 心 裡 常 有 著 這 句 話 本 研 究 我 們 破 解 了 魔 術 師 透 過 數 學 規 律 加 上 置 中 手 法 完 成 一 連 串 騙 人 撲 克 牌 遊 戲, 也 學 會 了 如 何 透 過 整 理 表 格 方 式, 來 找 出 數 學 規 律, 也 更 懂 得 如 何 把 簡 單 數 學 技 巧
牙 科 門 診 診 察 費 1. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 在 二 00122C 230 1999/7/1 十 人 次 以 下 部 分 ( 20) 2) 未 開 處 方 或 處 方 由 本 院 所 自 行 調 劑 牙 科 門 診 診 察 費 2. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 超 過
診 療 項 目 代 碼 健 保 支 付 點 數 價 格 參 考 起 日 價 格 參 考 迄 日 中 文 項 目 名 稱 英 文 項 目 名 稱 備 註 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察 費 ( 不 含 00101B 260 2016/4/1 牙 科 門 診 ) 2. 地 區 醫 院 (1) 處 方 交 付 特 約 藥 局 調 劑 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察
(DP_MFP_Training
影 印 機 操 作 說 明 1 人 性 化 操 作 面 板 超 大 液 晶 觸 控 面 板 : 容 易 觀 看 及 了 解 (192 x 72mm) 直 覺 性 操 作 面 板 設 計 : 由 上 而 下 由 左 至 右 的 消 費 者 直 覺 操 作 設 計 圖 形 化 界 面 : 所 有 功 能 一 目 了 然, 使 用 方 便 啟 動 統 一 式 設 計 : 全 系 列 相 同 操 作 界 面
55202-er-ch03.doc
8 第 章 機 率 - 樣 本 空 間 與 事 件 列 出 擲 一 粒 骰 子 所 出 現 點 數 的 樣 本 空 間, 並 以 集 合 表 示 下 列 各 事 件 : A 是 出 現 點 數 為 偶 數 的 事 件, B 是 出 現 點 數 為 奇 數 的 事 件, C 是 出 現 點 數 大 於 的 事 件 骰 子 出 現 的 點 數 可 能 是,,, 4,5, 6, 因 此 出 現 點 數 的
一、性比例
13 年 臺 北 市 衛 生 性 別 統 計 圖 像 臺 北 市 政 府 衛 生 局 中 華 民 國 14 年 1 月 編 印 目 次 一 人 口 概 況... 3 ( 一 ) 性 比 例... 3 ( 二 ) 人 口 結 構... 4 ( 三 ) 平 均 餘 命... 5 二 婚 育 概 況... 6 ( 一 ) 婚 姻 狀 況... 6 ( 二 ) 外 籍 配 偶... 7 ( 三 ) 生 育
Microsoft Word - 附表二-1030714
六 條 附 表 公 特 種 應 目 表 壹 本 表 每 年 所 設 類, 仍 需 配 合 當 年 任 用 需 求 予 以 設 置 貳 類 普 通 目 為 : 及 四 國 文 ( 作 文 公 文 與 測 驗 ) 其 占 分 比 重, 分 為 作 文 占 百 分 之 六 十, 公 文 測 驗 占 百 分 之 十, 時 間 小 時 五 國 文 ( 包 括 公 文 格 式 用 語 ) 採 測 驗 式 題,
Microsoft PowerPoint - 104年說明會簡報-final-0923.ppt [相容模式]
![Microsoft PowerPoint - 104年說明會簡報-final-0923.ppt [相容模式]](/thumbs/42/22928470.jpg "Microsoft PowerPoint - 104年說明會簡報-final-0923.ppt [相容模式]")
主 任 導 師 一 年 級 導 師 系 學 會 導 師 二 年 級 導 師 教 育 專 業 課 26 學 分 教 師 資 格 檢 定 考 試 ( 每 年 3 月 ) 中 等 學 校 教 師 證 書 學 習 護 照 ( 實 地 實 習 研 習 服 務 時 數 心 霊 美 學 與 藝 術 人 文 活 動 ) 修 畢 師 資 職 前 教 育 證 明 書 教 師 甄 試 專 門 課 程 ( 任 教 類
大學招生委員會聯合會九十三年度聯合分發委員會
新 增 更 名 整 併 或 停 招 校 系 一 覽 表 註 : 本 表 為 與 104 學 年 度 參 與 考 試 分 發 校 系 比 對 之 結 果, 各 系 組 實 際 狀 況 請 另 洽 該 校 系 105 學 年 度 新 增 校 系 編 號 校 名 系 組 名 1 國 立 臺 灣 師 範 大 學 表 演 藝 術 學 士 學 位 學 程 2 東 海 大 學 永 續 科 學 與 工 程 學 士
2 2.1 A H 2.2 601288 1288 12 360001 360009 69 100005 86-10-85109619 86-10-85108557 [email protected] 2
AGRICULTURAL BANK OF CHINA LIMITED 1288 2016 2016 3 31 571 XIVA 13.09(2) 13.10B 1 1.1 1.2 2016 4 28 2016 5 2016 1414 1.3 1.4 1 2 2.1 A H 2.2 601288 1288 12 360001 360009 69 100005 86-10-85109619 86-10-85108557
期交所規則、規例及程序
黃 金 期 貨 合 約 細 則 下 述 合 約 細 則 適 用 於 黃 金 期 貨 合 約 : 相 關 資 產 合 約 單 位 交 易 貨 幣 合 約 月 份 報 價 最 低 價 格 波 幅 立 約 成 價 立 約 價 值 持 倉 限 額 成 色 不 少 於 995 的 黃 金 100 金 衡 安 士 美 元 現 貨 月 及 下 兩 個 曆 月 集 團 行 政 總 裁 與 證 監 會 會 商 後 可
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地 獄 少 女 地 獄 少 女 ( 藤 商 事 ) 八 通 屋 育 樂 事 業 有 限 公 司 07-3733316 www.8tw.com.tw 此 攻 略 本 是 引 至 日 本 遊 戲 攻 略 說 明, 內 容 僅 供 參 考, 一 切 演 出 以 官 方 為 主, 若 有 任 何 錯 誤 或 問 題 敬 請 告 知, 我 們 會 盡 快 改 善, 謝 謝 本 書 圖 片 取 材 自 網 路
2 飲 料 調 製 丙 級 技 術 士 技 能 檢 定 必 勝 寶 典 Beverage Modulation Preparation 應 考 綜 合 注 意 事 項 A1 A2 A3 A4 A5 A6 B7 B8 B9 B10 B11 B12 C13
1Part BEVERAGE MODULATION PREPARATION 2 飲 料 調 製 丙 級 技 術 士 技 能 檢 定 必 勝 寶 典 Beverage Modulation Preparation 應 考 綜 合 注 意 事 項 1. 980301 980302 980303 A1 A2 A3 A4 A5 A6 B7 B8 B9 B10 B11 B12 C13 C14 C15 C16
教 師 相 關 ( 升 等, 依 業 務 需 002 交 通 管 科 評 鑑, 評 量, 徵,C031, 聘, 各 項 考 試 委 C051,C054, 員, 通 訊 錄 等 ),C057, C058,C063 各 項 會 議 紀 錄 依 業 務 需 C001,, 002,130 交 通 管 科 (
個 資 檔 案 名 稱 保 有 依 據 個 資 類 別 特 定 目 的 保 有 單 位 教 職 員 業 務 聯 絡 資 料 ( 含 教 職 員 工 通 訊 錄 校 安 中 心 通 訊 錄 文 康 活 動 名 冊 ) 電 子 郵 件 管 業 務 需 C001 002 工 業 與 資 訊 管 各 類 申 請 表 相 關 資 料 ( 含 門 禁 磁 卡 申 請 表 汽 機 車 通 行 證 申 請 資 料
支 持 機 構 : 社 會 文 化 司 主 辦 機 構 : 澳 門 學 聯 澳 門 青 年 研 究 協 會 電 話 : 傳 真 : 網 址 : 報 告 主 筆 : 李 略 博 士 數 據 錄
家 長 對 澳 門 中 小 學 教 育 現 狀 的 意 見 調 查 報 告 主 辦 機 構 : 澳 門 中 華 學 生 聯 合 總 會 澳 門 青 年 研 究 協 會 2009.3 支 持 機 構 : 社 會 文 化 司 主 辦 機 構 : 澳 門 學 聯 澳 門 青 年 研 究 協 會 電 話 : 00853-28365314 28526255 傳 真 : 00853-28526937 網 址 :
目 錄 Contents 食 開 心 04 一 老 人 共 餐 活 動 二 失 能 老 人 營 養 餐 飲 服 務 醫 健 康 一 居 家 護 理 服 務 二 居 家 復 健 服 務 三 居 家 營 養 四 居 家 醫 生 五 居 家 藥 師 六 市 民 醫 療 補 助 七 老 人 健 保 自 付
104 年 臺 北 市 目 錄 Contents 食 開 心 04 一 老 人 共 餐 活 動 二 失 能 老 人 營 養 餐 飲 服 務 醫 健 康 一 居 家 護 理 服 務 二 居 家 復 健 服 務 三 居 家 營 養 四 居 家 醫 生 五 居 家 藥 師 六 市 民 醫 療 補 助 七 老 人 健 保 自 付 額 補 助 八 中 低 收 入 老 人 補 助 裝 置 假 牙 及 維 修 九
類 別 三 方 法 四 材 法 與 實 習 原 理 必 修 2 2 發 展 與 設 計 必 修 2 2 習 評 量 必 修 2 2 輔 導 原 理 與 實 務 2 2 班 級 經 營 必 修 2 2 媒 體 與 運 用 2 2 實 習 必 修 2 2 國 民 小 語 文 材 法 國 民 小 國 語
國 立 屏 東 大 國 民 小 師 師 資 職 前 專 業 科 目 及 一 覽 表 部 103 年 1 月 24 日 臺 師 二 字 第 1030010873 號 函 同 意 核 定 本 校 103 年 11 月 12 日 103 年 度 第 1 期 第 1 次 委 員 會 議 修 正 通 過 原 名 稱 : 國 立 屏 東 大 國 民 小 師 師 資 職 前 專 業 科 目 及 一 覽 表 本 校
CP70D0026D61ETW0R01-01-印刷
HQ / HQCN / HQC / HS Series ISO 9001 Certified WALRUS PUMP CO., LTD WALRUS HQ / HQCN / HQC / HS HQ / HQCN HQ / HQCN HQCN 入 口 壓 力 需 小 於 啟 動 壓 力 抽 深 6m 環 境 溫 度 +4º ~ +40º 40º :+4º ~ +40º :+4º ~ +40º +4º
保 健 服 務 領 導 全 球 信 諾 集 團 1 9 8 2 I N A C o r p o r a t i o n Connecticut General Corporation 200 2013 30 8,000 500 103 A.M. Best A () A2 () A+ () A ()
保 健 服 務 領 導 全 球 信 諾 集 團 1 9 8 2 I N A C o r p o r a t i o n Connecticut General Corporation 200 2013 30 8,000 500 103 A.M. Best A () A2 () A+ () A () 2013 Connecticut General Life Insurance Company 信 諾
Understanding your laboratory tests - Chinese.doc
理 解 實 驗 室 檢 查 很 多 實 驗 室 檢 查 能 夠 幫 助 你 了 解 自 己 糖 尿 病 目 前 的 狀 況 這 些 檢 查 還 能 讓 你 看 到 一 段 時 間 的 變 化 和 你 控 制 糖 尿 病 的 治 療 計 劃 是 否 有 效 在 新 西 蘭 實 驗 室 是 在 嚴 格 質 量 控 制 下 操 作 的 這 就 意 味 著 你 做 的 實 驗 室 檢 查 是 會 非 常 可
(Microsoft Word - 3-3 \245\277\244\361\273P\244\317\244\361.doc)
觀 念 篇 關 係 式 描 述 兩 個 變 數 x 與 y 之 間 關 係 的 數 學 式 子 例 題 練 習 1. 時 速 60 (km/h) 前 進, 求 距 離 y ( 公 里 ) 與 時 間 x ( 小 時 ) 的 關 係 式 關 係 式 就 是 描 述 兩 個 變 數 x 與 y 之 間 關 係 的 數 學 式 子 例 如 :y=60x 2. 媽 媽 的 年 齡 (x 歲 ) 比 女 兒
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嶺 東 科 技 大 學 財 務 金 融 系 日 四 技 學 生 專 業 學 習 地 圖 02 年 6 月 28 日 0 學 年 度 第 二 學 期 財 務 金 融 系 課 程 委 會 議 通 過 名 稱 微 積 分 ( 一 ) 微 積 分 ( 二 ) 個 體 經 濟 學 商 業 套 裝 軟 體 ( 二 ) 應 用 統 計 學 ( 一 ) 期 貨 與 選 擇 權 國 際 - 管 理 學 保 險 學 商
連江縣政府所屬學校兼任代課及代理教師聘任實施要點（草案）
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第 一 章 ( 一 ) 觀 察 Florence Nightingale Active Precordium 1-1 1-1 評 估 觀 察 壓 力 顏 色 營 養 狀 態 水 合 狀 態 妊 娠 年 齡 神 經 狀 態 呼 吸 / 胸 部 狀 態 心 血 管 狀 態 臉 部 表 情 呼 吸 狀 態 活 動 張 力 舌 頭 黏 膜 ( 中 心 粉 紅 VS 發 紺 ) 指 甲 床 手 腳 ( 周 邊
268 別 行 政 區 所 以, 全 國 人 民 代 表 大 會 根 據 憲 法 第 31 條 規 定 設 立 了 特 別 行 政 區 沒 有 憲 法 第 31 條 的 規 定, 就 沒 有 特 別 行 政 區 制 度 存 在 的 合 法 性 基 礎 62 正 如 上 述, 憲 法 為 特 別 行
行 政 第 二 十 三 卷, 總 第 八 十 八 期,2010 No.2,267 275 267 * 憲 法 和 基 本 法 是 澳 門 特 別 行 政 區 的 憲 制 基 礎, 體 現 在 二 個 方 面 第 一, 一 國 兩 制 的 實 施 需 要 制 度 化 和 法 律 化, 制 度 化 就 是 設 立 特 別 行 政 區, 法 律 化 就 是 制 定 特 別 行 政 區 基 本 法 制 度
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( 三 ) 走 道 與 建 築 物 結 構 空 間 不 符 規 定 者, 得 降 低 走 道 設 置 位 置 或 空 間 不 足 處 之 部 分 走 道 高 度, 並 視 需 要 採 階 梯 式 設 計, 使 建 築 物 與 其 走 道 間 保 持 1.8 公 尺 以 上, 確 保 人 員 走 行
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