Number: CCMP94-RD-107 The Creation of Traditional Chinese Medical Constitutional Scale and Classification Index(2-2) Yi-Chang Su China Medical Univers

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1 Yearbook of Chinese Medicine and Pharmacy, 26 (5), , 2008 中 醫 藥 年 報 第 26 期 第 5 冊 編 號 :CCMP94-RD-107 中 醫 體 質 量 表 及 分 型 指 標 之 建 立 (2-2) 蘇 奕 彰 中 國 醫 藥 大 學 摘 要 本 研 究 的 目 的 乃 在 檢 測 體 質 量 表 之 信 效 度, 並 初 步 建 立 中 醫 體 質 診 斷 基 準 根 據 第 一 年 之 研 究 結 果 產 生 各 體 質 類 型 的 初 問 項 共 52 項 將 體 質 評 估 初 問 項 口 語 化, 經 專 家 修 訂 完 成 體 質 初 量 表 的 題 目 內 容 並 以 103 位 個 案 進 行 量 表 量 尺 選 擇 使 用 有 量 尺 之 初 量 表 於 597 位 歲 自 覺 身 體 正 常 者, 進 行 建 構 效 度 (construct validity) 內 在 一 致 性 (internal consistency) 的 測 試 及 初 步 建 立 分 型 指 標, 且 從 中 選 取 59 位 個 案 進 行 再 測 信 度 (test-retest reliability) 資 料 收 集 後, 以 SPSS 版 統 計 軟 體 進 行 分 析 利 用 潛 在 變 數 模 型 (Latent variable model), 分 析 體 質 問 項 資 料, 根 據 抽 取 一 個 因 素 的 因 素 負 荷 (factor loading) 數 值, 選 取 各 體 質 類 型 前 七 個 問 項, 估 算 潛 在 變 數 模 型 參 數 之 最 大 概 似 估 計 量 (Maxium likelihood estimator), 再 利 用 估 計 的 結 果 配 合 貝 氏 定 理 (Bayes theorem) 中 事 後 機 率 (Posterior probalility) 的 觀 念, 建 立 體 質 問 項 分 型 的 新 標 準 依 據 研 究 結 果 選 取 合 適 的 頻 率 及 強 度 量 尺 各 三 個, 包 括 偶 爾 有 一 半 有 一 半 沒 有 常 常 有 及 稍 微 有 中 等 程 度 有 很 有 各 體 質 類 型 量 表 之 Cronbach s α 值 介 於 , 所 有 題 目 前 後 測 得 分 有 統 計 性 相 關, 其 相 關 係 數 介 於 , 且 所 有 題 目 經 統 計 檢 定 皆 具 鑑 別 度, 但 仍 有 少 數 題 目 缺 乏 內 在 一 致 性 及 穩 定 性 ; 各 體 質 類 型 初 步 診 斷 基 準, 乃 根 據 抽 取 一 個 因 素 的 因 素 負 荷 (factor loading) 數 值, 選 取 各 體 質 類 型 前 七 個 問 項, 當 前 七 個 體 質 問 項 出 現 3-4 個, 其 事 後 機 率 之 估 計 值 > = 0.5 本 體 質 量 表 可 提 供 醫 療 人 員 客 觀 評 估 體 質 之 工 具, 有 助 於 中 醫 臨 床 及 研 究 疾 病 防 治 的 推 展, 且 促 進 中 醫 現 代 化 更 希 望 藉 此 量 表 做 為 保 健 介 入 性 研 究 之 評 估 工 具, 促 進 健 康 政 策 之 推 展 關 鍵 詞 : 體 質 中 醫 體 質 量 表 體 質 分 型 65

2 Number: CCMP94-RD-107 The Creation of Traditional Chinese Medical Constitutional Scale and Classification Index(2-2) Yi-Chang Su China Medical University ABSTRACT The purpose of this study is to develop the reliability and validity of Traditional Chinese Medical Constitutional Scale (TCMCS) and establish primary diagnostic criteria.the initial 52 items were chosen by the first year. It was revised and modified to vernacular language by experts.there were 103 subjects selected the scale descriptor.the primary scale was used for 597 subjects who feel themselves healthy to establish the construct validity, internal consistency and the primary classificatory index and 59 subjects were chosen for test-retest reliability. The SPSS analyzed the data; the Latent variable model was used to draw a factor to analyze the factor loading. The first 7 items in very constitutional subtype were used for estimate the Maximum likelihood estimator, and then use the result for Bayes theorem s Posterior probability to establish the classificatory index. Three types of response scale in frequency and the intensity were used as seldom have, half-half have, always have, and a little have, medium have, strongly have. The Cronbach s α in every subtype constitution scale was between and , and all the items had statistically relationship between 0.277and All the questions had had statistically discrimination. But a little question was lack of internal consistency and stability. The classificatory index was 66

3 done by draw one factor loading and used the preliminary 7items in every subtype constitution items, and then when 3or 4item appeared the posterior probability value >=0.5. The Traditional Chinese medical constitutional scale provides the health team an objective evaluate tool in subject s evaluation. It also improves the nurses in caring the individual health care and education on health issues. Further more, it could be an invasive assessment tool in promoting the health strategies. Keywords: Constitution, Traditional Chinese Medical Constitutional Scale (TCMCS), Constitutional type 67

4 壹 前 言 從 醫 學 的 觀 點 致 病 原 因 分 為 外 在 及 個 體 內 在 因 素 兩 部 份, 中 醫 認 為 個 體 內 在 因 素 與 體 質 強 弱 有 密 切 關 係, 中 醫 體 質 學 說 提 出 人 體 正 氣 的 盛 衰 決 定 人 體 抗 病 能 力 的 強 弱, 而 人 體 正 氣 與 個 體 體 質 關 係 密 切, 體 質 是 個 體 致 病 之 易 感 性 的 決 定 因 素, 體 質 強 壯 者, 正 氣 旺 盛, 即 使 有 流 行 性 疾 病 亦 不 易 被 感 染 對 於 患 病 者, 在 疾 病 的 轉 變 傾 向 性, 也 與 體 質 的 強 弱 有 密 切 關 係 ( 王,2002; 匡,2003; 孫,2002; 周,1994; 匡,1981; 楊 曹 劉,1995; 張,1991), 大 陸 學 者 亦 指 出 體 質 與 某 些 疾 病 的 關 係 是 確 實 存 在 的 ( 馮,2002; 韓,2003; 周 田,2002; 牛 朱 焦 何,2001; 王 張,2003; 黃 廖 伍 鄧,2002), 故 體 質 在 中 醫 疾 病 防 治 上 佔 著 重 要 的 地 位, 因 此, 中 醫 強 調 體 質 調 養, 以 預 防 疾 病 發 生 與 促 進 康 復 國 內 老 年 人 口 增 加 國 人 生 活 型 態 及 飲 食 習 慣 改 變 等 因 素, 促 使 慢 性 病 罹 患 率 提 高, 造 成 健 保 財 務 耗 損 日 益 增 加, 因 此, 近 年 來 國 內 提 倡 健 康 促 進 的 理 念, 期 望 透 過 健 康 促 進 宣 導 計 劃, 降 低 慢 性 病 的 死 亡 率 及 罹 病 率, 以 減 少 醫 療 費 用 的 支 出 根 據 美 國 學 者 的 看 法, 健 康 促 進 的 策 略 可 分 為 兩 方 面, 一 為 社 區 發 展 或 改 善 為 主, 另 一 方 面 則 強 調 個 人 健 康 生 活 型 態 的 實 踐 ( 陳,2002; 劉,1999; 陳,2001; 張 呂 2001) 個 人 生 活 型 態 的 實 踐 可 由 營 養 狀 況 免 疫 能 力 體 適 能 情 緒 穩 定 等 方 面 進 行, 而 傳 統 中 醫 對 營 養 狀 況 的 改 變, 免 疫 能 力 或 體 適 能 的 提 升 情 緒 的 穩 定, 有 一 套 完 整 的 理 論 及 方 法 ; 根 據 調 查 國 人 習 慣 採 複 向 求 醫 行 為, 對 傳 統 中 醫 的 態 度 傾 向 正 面 認 同 ( 康 陳 周,1994), 且 健 康 促 進 及 疾 病 預 防 是 中 醫 治 未 病 的 特 色, 故 以 中 醫 的 理 念 及 方 法 介 入 健 康 促 進 的 推 動, 應 可 貼 切 符 合 民 眾 需 求 然 而, 中 醫 強 調 辨 證 論 治 或 辨 證 施 護, 根 據 此 理 論 基 礎, 健 康 促 進 介 入 方 法 需 具 個 別 差 異 性, 除 考 慮 個 體 所 處 環 境 外, 個 體 內 在 體 質 因 素 更 加 不 容 忽 視 強 調 根 據 體 質 狀 況 調 整 生 活 起 居 飲 食 保 健 及 活 動 的 重 要 性, 期 望 能 透 過 保 健 方 法 的 實 施, 以 調 整 體 質, 達 到 陰 陽 調 和, 使 個 體 不 容 易 受 病 邪 侵 襲 因 此, 經 由 體 質 的 評 估, 可 以 做 為 預 防 醫 學 治 療 疾 病 及 衛 生 教 育 的 重 要 指 引 然 而, 國 際 上 目 前 卻 缺 乏 一 套 客 觀 的 體 質 評 估 工 具, 故 發 展 較 具 客 觀 性 的 中 醫 體 質 量 表 有 其 必 要 性 從 上 述 理 論 觀 點, 中 醫 體 質 評 估 對 疾 病 防 治 措 施 的 介 入 極 為 重 要, 以 下 針 對 傳 統 中 醫 對 體 質 的 概 述 體 質 與 健 康 關 係 及 體 質 研 究 現 況 加 以 68

5 探 討 : 一 體 質 的 概 述 由 於 科 學 觀 察 工 具 的 限 制, 不 論 在 中 國 或 是 西 方, 對 於 病 人 本 身 的 觀 察 與 分 析 是 早 期 醫 學 重 要 的 工 作, 因 此 體 質 的 概 念 也 是 早 期 醫 學 的 重 點 如 西 元 前 年 的 Empedocles 及 Pythagors 提 出 的 四 要 素 學 說, 認 為 一 切 物 質 由 火 水 土 氣 組 成, 在 人 體 形 成 血 液 黏 液 黃 膽 汁 及 黑 膽 汁 四 種 液 體, 而 健 康 或 疾 病 則 與 四 種 液 體 的 平 衡 狀 態 相 關 此 一 學 說 經 Hippocrates,Aristotle 和 Galen 等 人 之 發 揚, 乃 成 為 在 Pasteur 研 究 細 菌 病 原 前 西 方 最 重 要 的 醫 學 理 論 根 據 Tucker WB, Lessa WA (1940) 體 質 可 定 義 為 個 體 之 形 態 生 理 和 心 理 特 性 之 總 和, 並 具 有 種 族 性 別 和 年 齡 之 差 異, 大 部 份 由 遺 傳 決 定, 但 也 受 到 環 境 因 素 之 不 同 程 度 影 響 它 綜 合 表 現 為 一 個 生 物 學 的 實 體, 在 正 常 狀 態 下 有 較 寬 的 不 同 程 度 的 波 動 變 化, 偶 爾 超 越 界 線, 進 入 異 常 或 病 理 的 範 圍 (Ciocco A, 1936;Tucker WB Lessa WA, 1940) 中 醫 體 質 學 說 的 論 述, 最 早 見 於 內 經, 其 後 歷 代 醫 家 亦 有 論 述 直 到 七 十 年 代 後 期 ( 楊 邢 裴,2000), 中 醫 現 代 化 研 究 被 熱 烈 進 行, 許 多 學 者 對 中 醫 體 質 學 說 重 新 進 行 整 理 研 究, 才 使 中 醫 體 質 學 說 形 成 一 個 更 完 整 的 體 系 ( 蘇,1995) 所 謂 中 醫 體 質 根 據 王 氏 (1995) 定 義 體 質 是 由 先 天 遺 傳 和 後 天 獲 得 所 形 成, 在 形 態 結 構 功 能 活 動 方 面 固 有 的, 相 對 穩 定 的 個 體 特 性, 並 表 現 與 心 理 性 格 的 相 關 性 體 質 表 現 為 生 理 狀 態 下 對 外 界 刺 激 的 反 應 和 調 適 上 的 某 些 差 異 性, 以 及 發 病 過 程 中 對 某 些 致 病 因 子 的 易 罹 性, 和 病 態 發 展 過 程 中 的 傾 向 性 體 質 結 構 包 括 ( 一 ) 體 態 : 身 體 的 解 剖 結 構 ( 人 的 外 表 形 態 ) ( 二 ) 質 態 : 維 持 身 體 功 能 的 質 量 和 能 量 狀 態 ( 人 的 生 理 功 能 特 徵 ) ( 三 ) 氣 質 : 指 心 理 的 活 動 和 行 為 的 特 性 ( 蘇,1995) 而 影 響 體 質 的 因 素 有 先 天 及 後 天, 包 括 基 因 遺 傳 年 齡 性 別 地 理 氣 候 飲 食 疾 病 運 動 等 因 素 體 質 的 特 點 : 是 穩 定 的 個 體 特 徵, 且 具 有 個 體 之 差 異 性, 受 到 遺 傳 和 環 境 因 素 的 影 響, 是 可 變 的, 具 有 決 定 個 體 對 致 病 因 子 之 易 感 性 及 其 所 產 生 病 變 類 型 的 傾 向 性 由 於 體 質 有 上 述 之 特 點, 故 體 質 在 臨 床 上 被 應 用 於 指 導 健 康 促 進 方 法 的 選 擇, 指 導 疾 病 的 防 範 及 指 導 醫 師 診 治 疾 病 ( 王,1995; 匡,1996; 劉,2000) 二 體 質 與 健 康 的 關 係 從 中 醫 的 體 質 學 說 觀 點, 認 為 人 體 正 氣 的 盛 衰 決 定 人 體 抗 病 能 力 69

6 的 強 弱, 而 人 體 正 氣 與 個 體 體 質 關 係 密 切, 體 質 是 個 體 致 病 之 易 感 性 的 決 定 因 素, 體 質 強 壯 者, 正 氣 旺 盛, 即 使 有 流 行 性 疾 病 亦 不 易 被 感 染 對 於 患 病 者, 在 疾 病 的 轉 變 傾 向 性, 也 與 體 質 的 強 弱 有 密 切 關 係 ( 匡,1981; 張,1991; 周,1994; 楊 曹 劉,1995) 成 氏 (1990) 亦 認 為 體 質 類 型 對 抗 病 具 有 影 響 力, 不 但 表 現 在 患 者 對 病 邪 的 易 感 性 和 所 患 疾 病 的 傾 向, 它 同 時 也 是 影 響 病 性 病 程 及 病 變 的 重 要 因 素 王 氏 (1992) 則 認 為 對 急 性 患 者 而 言, 證 候 的 表 現 不 一 定 與 體 質 相 關, 但 慢 性 疾 患 中, 證 與 體 質 是 相 關 的 不 同 的 體 質 類 型 決 定 了 個 體 對 某 些 疾 病 的 易 感 性, 故 大 陸 有 些 學 者 開 始 探 討 哮 喘 胃 病 肺 癌 中 風 高 血 脂 症 與 中 醫 體 質 分 類 的 關 係, 而 王 琦 等 人, 更 對 痰 濕 證 體 質 與 相 關 疾 病 作 了 廣 泛 的 探 討, 結 果 發 現 肥 胖 痰 濕 體 質 者, 患 高 血 壓 高 血 脂 症 冠 心 病 中 風 糖 尿 病 的 機 會 顯 著 大 於 非 痰 濕 體 質 者 ( 王,1992; 王,1993; 王,1993) 上 述 文 獻 顯 示, 體 質 與 患 病 傾 向 有 密 切 關 係, 但 體 質 在 一 定 的 條 件 下 卻 是 可 以 改 變 的, 體 質 受 遺 傳 社 會 環 境 自 然 環 境 勞 逸 狀 況 疾 病 藥 物 及 飲 食 等 因 素 的 影 響 會 有 所 改 變 ( 匡,1981; 王,1992; 周,1994), 所 以, 在 中 國 傳 統 醫 學 中, 強 調 透 過 體 質 的 改 變, 降 低 個 體 的 患 病 傾 向, 藉 由 調 養 的 方 法 改 變 體 質, 即 病 前 的 強 壯 體 質, 病 中 病 後 的 調 整 體 質, 以 期 盡 量 達 到 陰 陽 平 和, 使 身 體 達 到 最 佳 狀 態 此 即 是 現 代 流 行 病 學 所 強 調 的 疾 病 預 防 的 三 個 層 次 三 體 質 的 研 究 現 況 中 醫 體 質 學 說, 自 70 年 代 後 期 大 陸 地 區 有 許 多 研 究 產 生, 初 期 乃 著 重 於 體 質 定 義 分 型 影 響 因 素 等 概 念 之 文 獻 整 理 和 理 論 研 究, 如 盛 (1978) 略 論 大 陸 體 質 學 說 及 其 實 踐 意 義, 母 (1994) 中 醫 體 質 學 說 及 其 異 化, 何 (1989) 體 質 結 構 研 究 等 近 年 來 學 者 對 於 疾 病 易 感 性 和 傾 向 性 產 生 濃 厚 興 趣, 乃 結 合 臨 床 疾 病 的 診 治, 進 行 常 見 病 與 體 質 的 關 係 研 究, 並 針 對 病 理 體 質 之 研 究 提 出 不 同 之 分 型 方 式, 分 別 為 ( 一 ) 個 人 進 行 之 分 類, 臨 床 資 深 醫 師 從 典 籍 文 獻 對 證 型 進 行 定 義 與 分 析, 如 柯 (1987) 鄧 (1990) 所 制 定 之 辨 證 診 斷 標 準 ( 二 ) 由 資 深 醫 師 會 議 討 論 制 定 之 標 準, 如 大 陸 全 國 中 西 醫 結 合 研 究 會 制 定 之 虛 證 血 瘀 辨 證 標 準 等, 雖 然 較 客 觀, 仍 然 有 待 檢 定 ( 三 ) 以 臨 床 調 查 及 正 常 人 普 查 資 料 檢 定 並 修 正 出 客 觀 指 標, 如 何 等 (1986) 體 質 調 查 模 式 陳 等 (1990) 應 用 逐 步 回 歸 方 程 式 之 研 究 70

7 有 關 體 質 分 型 的 研 究 很 多, 僅 提 出 部 分 常 見 的 分 類 方 法, 包 括 匡 (1996) 的 6 分 法 : 正 常 質 晦 澀 質 膩 滯 質 燥 紅 質 遲 冷 質 及 倦 晃 質, 每 一 種 體 質 從 臨 床 特 徵 加 以 分 類 王 (1995) 則 分 為 7 種 : 正 常 質 陰 虛 質 陽 虛 質 痰 濕 質 濕 熱 質 氣 虛 質 瘀 血 質 ; 根 據 體 形 膚 色 等 外 觀 舌 象 脈 象 飲 食 性 格 等 四 診 資 料 加 以 分 型 何 (1996) 的 七 分 法 : 尋 常 質 血 虛 質 陰 虛 質 氣 虛 質 陽 虛 質 痰 濕 質 瘀 滯 質, 其 分 類 的 特 徵 乃 為 身 體 的 自 覺 症 狀 及 體 徵, 以 量 表 的 方 式 收 集, 經 統 計 處 理 方 式 決 定 體 質 類 型 陳 (1988) 將 婦 女 體 質 分 為 7 種 : 正 常 質 陰 虛 質 陽 虛 質 腎 虛 質 氣 血 弱 質 痰 濕 質 瘀 滯 質, 婦 女 體 質 狀 態 隨 著 懷 孕 生 產 過 程 產 生 改 變, 產 後 期 體 質 需 至 產 後 六 個 月 趨 於 穩 定 除 體 質 分 型 研 究 外, 為 尋 找 測 量 體 質 的 客 觀 指 標, 進 一 步 運 用 實 驗 研 究 方 法, 研 究 某 些 病 理 體 質 類 型 在 物 質 代 謝 方 面 的 異 常 改 變, 如 寒 體 及 熱 體 大 鼠 在 ADK 活 性 及 細 胞 能 肝 臟 Na + -K + ATPase 活 性 T 3 和 T 4 值 方 面 的 比 較 ( 丁 等,1991; 匡 等,1995; 張 等,1991) 國 內 對 於 體 質 的 研 究 較 少, 蘇 (1995) 參 考 何 (1986) 的 研 究 模 式, 以 自 覺 症 狀 體 徵 量 表 資 料 及 實 驗 室 測 定 方 式 針 對 系 統 性 紅 斑 狼 瘡 及 正 常 人 進 行 體 質 分 類, 將 體 質 分 為 七 型, 即 正 常 質 血 虛 質 陰 虛 質 氣 虛 質 陽 虛 質 痰 濕 質 瘀 滯 質 且 以 統 計 模 式 重 新 檢 定 體 質 分 型 之 問 項 標 準 ; 蘇 (1998) 針 對 過 敏 性 鼻 炎 患 者 探 討 其 中 醫 體 質 張 (1999) 嘗 試 探 討 自 律 神 經 功 能 活 動 與 中 醫 體 質 陰 陽 的 關 係 彭 李 (2001) 用 量 表 發 展 原 則 建 立 女 性 陰 性 體 質 量 表 並 以 此 量 表 探 討 女 性 中 醫 陰 性 體 質 與 經 前 症 狀 之 相 關 性 羅 (2000) 研 究 類 風 濕 性 關 節 炎 之 中 醫 辨 證 等 綜 觀 體 質 的 文 獻, 國 內 多 數 研 究 體 質 評 估 方 式, 多 採 望 聞 問 切 四 診 合 參 資 料, 進 行 體 質 分 型, 然 而, 四 診 技 巧 的 運 用, 需 具 專 業 資 格 的 中 醫 師 才 有 能 力, 且 此 種 方 式 所 收 集 之 資 料, 其 客 觀 性 有 待 商 榷, 彭 李 (2001) 發 展 之 中 醫 體 質 量 表, 雖 以 問 診 自 覺 症 狀 為 評 估 項 目, 但 只 適 用 於 評 估 部 分 體 質 類 型, 故 發 展 完 整 且 容 易 使 用 並 具 客 觀 性 的 中 醫 體 質 評 估 工 具 有 其 必 要 性 71

8 四 量 表 發 展 根 據 Schwab(1980) 指 出 新 的 工 具 被 使 用 前, 需 有 足 夠 的 信 效 度 資 料, 故 提 出 量 表 發 展 過 程 分 三 階 段, 包 括 問 項 產 生 量 表 發 展 及 量 表 評 值 問 項 產 生 過 程 需 注 意 內 容 效 度 根 據 文 獻 查 證 結 果 定 義 所 要 測 量 的 變 項, 依 定 義 內 容 產 生 問 項 或 採 質 性 訪 談 方 式 產 生 問 項, 並 經 過 專 家 檢 定 形 成 初 問 項 (Hinkin, 1995;Liu, 2001) 初 問 項 產 生 後, 依 量 表 設 計 原 則 設 計 問 卷, 經 過 效 度 及 信 度 檢 定, 且 使 用 效 標 關 聯 效 度 評 值 量 表 的 有 效 性 另 外,The American psychological Association ( 1985 ) 宣 告 測 量 工 具 應 該 顯 示 內 容 效 度 (content validity) 建 構 效 度 (construct validity) 效 標 關 聯 效 度 (criterion-related validity) 內 在 一 致 性 (internal consistency) 等, 因 這 些 方 法 能 建 立 新 量 表 信 效 度 的 證 據 (Hinkin, 1995) Hinkin(1995) Hensley(1999) 及 Rahman(2002) 根 據 Schwab 提 出 之 量 表 發 展 三 階 段 原 則 做 為 比 較 量 表 發 展 實 務 的 標 準, 好 的 量 表 發 展 過 程 需 符 合 三 階 段 的 方 法 及 原 則 要 求 因 此, 目 前 國 內 外 有 關 量 表 發 展 過 程 大 多 以 Schwab 所 提 的 步 驟 進 行 ( 梁,1999; 彭 李,2002;Radley et al., 2002) 故 本 研 究 乃 運 用 上 述 量 表 發 展 原 則, 制 定 中 醫 體 質 量 表, 以 提 供 醫 護 人 員 客 觀 評 估 個 案 中 醫 體 質 類 型 的 工 具, 藉 由 了 解 個 案 之 中 醫 體 質 類 型, 設 計 合 乎 個 別 體 質 需 要 之 保 健 衛 教, 預 防 健 康 問 題 發 生, 進 而 改 善 個 案 體 質, 達 到 健 康 促 進 的 照 護 目 標 另 外, 量 表 的 建 立 可 提 供 中 醫 體 質 診 斷 之 客 觀 標 準 保 健 介 入 及 臨 床 研 究 之 評 估 工 具, 有 助 於 中 醫 現 代 化 之 發 展 及 醫 療 保 健 政 策 之 推 展 72

9 貳 材 料 與 方 法 一 研 究 設 計 經 修 改 後 之 中 醫 體 質 問 卷, 每 題 答 案 的 選 項 採 五 點 量 尺 計 分, 主 要 選 用 符 合 量 尺 語 詞 ; 依 照 世 界 衛 生 組 織 生 活 品 質 問 卷 編 制 之 建 議, 為 使 問 卷 調 查 結 果 能 具 體 量 化, 問 卷 量 尺 語 詞 的 選 擇, 必 須 由 20 位 以 上 能 代 表 問 卷 使 用 者 的 樣 本 共 同 決 定 之 ( 林 姚 黃 王,1999; 姚,2000; 彭 李,2000) 因 此 本 研 究 將 依 照 世 界 衛 生 組 織 的 建 議, 選 取 自 覺 身 體 正 常 者 來 選 擇 中 醫 體 質 問 卷 所 需 之 量 尺 語 詞 93 年 度 完 成 之 中 醫 體 質 初 問 項, 口 語 化 成 量 表, 為 確 實 測 驗 此 量 表 的 臨 床 應 用 性, 將 經 專 家 修 正 之 問 卷 做 信 效 度 測 試, 以 建 立 本 量 表 的 信 效 度 ( 梁,1999; 邱 柯,2000) 選 取 歲 自 覺 身 體 正 常 者 進 行 建 構 效 度 (Construct validity) 及 內 在 一 致 性 (Internal consistency reliability) 測 試, 且 從 中 選 取 部 分 樣 本 進 行 再 測 信 度 (test-retest reliability) 並 藉 由 潛 在 變 數 模 型 之 統 計 方 式, 檢 定 中 醫 體 質 分 型 的 問 項 標 準 二 研 究 對 象 ( 一 ) 問 卷 量 尺 語 詞 選 擇 採 立 意 取 樣 方 式, 研 究 對 象 來 自 醫 院 健 檢 門 診 及 一 般 民 眾, 須 符 合 年 齡 介 於 歲, 自 覺 身 體 正 常 且 沒 有 慢 性 病 史 者, 選 取 119 位 樣 本 進 行 測 試, 去 除 填 答 不 完 全 及 所 有 答 案 相 同 之 個 案, 有 效 樣 本 為 103 位 ( 二 ) 信 效 度 測 量 研 究 對 象 為 18 至 65 歲 自 覺 身 體 正 常 且 沒 有 慢 性 病 史 者 根 據 Tinsley, H.E.A. 和 Tinsley, O.J. (1987) 建 議 因 素 分 析 每 一 問 項 大 約 5~10 個 受 訪 對 象 的 比 率, 故 本 研 究 收 案 597 位 進 行 探 索 性 因 素 分 析 信 度 測 試 及 嘗 試 建 立 中 醫 體 質 分 型 的 問 項 新 標 準, 並 選 取 59 名 對 象 施 與 再 測 信 度, 以 測 定 問 卷 的 穩 定 性 三 研 究 工 具 ( 一 ) 問 卷 量 尺 語 詞 選 擇 本 研 究 問 卷 所 使 用 的 量 尺 語 詞 主 要 參 考 彭 氏 中 醫 體 質 自 我 評 估 問 卷 所 使 用 之 量 尺 語 詞 ( 彭 李,2000) 及 文 獻 資 料, 事 先 73

10 選 出 多 個 語 詞, 並 諮 詢 中 醫 專 家 意 見, 做 為 本 研 究 挑 選 之 語 詞 先 請 中 醫 及 統 計 專 家 共 同 決 定 頻 率 及 強 度 兩 個 端 點 的 語 詞, 再 進 行 測 試 為 求 研 究 之 準 確 度, 受 訪 者 於 量 尺 語 詞 線 段 上 的 回 答, 需 用 標 準 尺 測 量 該 詞 標 示 點 距 離 零 點 的 長 度, 並 測 至 小 數 點 第 二 位 另 外, 為 瞭 解 資 料 的 可 信 度, 問 卷 中 有 一 個 重 複 的 量 尺 語 詞, 在 頻 率 語 詞 問 卷 第 3 題 及 第 13 題, 問 卷 內 容 請 見 附 件 三 ( 二 ) 信 效 度 測 量 根 據 93 年 研 究 結 果 產 生 之 中 醫 體 質 初 問 項, 將 問 項 口 語 化 成 量 表 題 目, 經 中 醫 專 家 修 定 而 成 本 體 質 初 量 表 ( 請 見 附 件 四 ), 包 括 個 案 的 基 本 屬 性 身 高 體 重 生 產 史 月 經 史 疾 病 史 等 及 各 類 型 體 質 特 徵 問 項 之 題 目 體 質 特 徵 問 項 之 題 目 計 分 採 五 點 量 尺 計 分, 依 據 選 取 的 頻 率 及 強 度 量 尺, 給 予 1 5 分, 分 數 越 高, 表 示 身 體 特 徵 發 生 頻 率 越 多 及 強 度 越 強 四 資 料 收 集 過 程 ( 一 ) 問 卷 量 尺 語 詞 選 擇 量 尺 語 詞 的 選 擇, 先 由 專 家 討 論 決 定 序 位 量 尺 語 詞 的 兩 個 端 點 之 後, 再 由 問 卷 調 查 結 果 選 取 中 間 三 個 語 詞, 問 卷 中 每 個 語 詞 的 右 側 有 一 條 10 公 分 的 線 段, 受 訪 者 於 線 段 上 標 示 每 個 語 詞 相 對 於 兩 個 端 點 用 詞 的 語 氣 程 度 讓 受 訪 者 在 參 與 兩 個 端 點 用 詞 後, 確 認 該 詞 的 相 對 程 度 並 以 標 示 在 線 段 上 為 求 準 確 度, 於 線 段 及 7.5 公 分 處 有 提 示 點 ( 二 ) 信 效 度 測 量 收 集 597 位 個 案 進 行 探 索 性 因 素 分 析 信 度 測 試 及 初 步 建 立 分 型 指 標, 並 選 取 59 名 對 象 於 二 週 後 再 施 測, 以 測 定 問 卷 的 穩 定 性 資 料 收 集 於 下 列 場 所 進 行 : 1. 醫 院 健 檢 門 診 : 至 醫 院 健 檢 門 診 尋 找 符 合 條 件 之 個 案, 徵 得 研 究 對 象 同 意 參 與 並 簽 署 同 意 書 後 ( 請 見 附 件 二 ), 進 行 問 卷 填 寫 2. 大 學 生 及 社 區 大 學 : 至 大 學 各 年 級 碩 博 士 班 及 社 區 大 學 學 生 尋 找 符 合 條 件 之 個 案, 研 究 者 先 解 釋 研 究 方 式 及 目 的, 並 徵 得 學 生 同 意 參 與 且 填 寫 同 意 書 後, 集 體 進 行 問 卷 填 寫 74

11 五 資 料 分 析 方 法 ( 一 ) 問 卷 量 尺 語 詞 選 擇 藉 著 量 尺 語 詞 出 現 的 頻 率 中 位 數 平 均 值 標 準 差 及 變 異 係 數 值, 做 為 選 擇 適 當 的 序 位 量 尺 語 詞 ( 二 ) 信 效 度 測 量 收 集 完 成 之 問 卷 資 料, 以 SPSS 版 建 檔 並 進 行 統 計 分 析, 包 括 描 述 性 統 計 分 析 研 究 對 象 的 基 本 資 料 推 論 性 統 計 則 以 探 索 性 因 素 分 析 做 建 構 效 度, 以 Cronbach s α 檢 定 量 表 內 在 一 致 性, 採 相 關 檢 定 問 項 的 一 致 性, 及 Mann-Whitney 檢 定 問 項 的 鑑 別 度, 並 以 皮 爾 森 積 差 相 關 分 析 量 表 之 再 測 信 度 利 用 潛 在 變 數 模 型 (Latent variable model), 分 析 體 質 問 項 資 料 ( 蘇,1995; Everitt,1984; Goodman, 1974), 根 據 原 來 分 型 標 準 中, 各 種 體 質 類 型 問 項 之 資 料, 估 算 潛 在 變 數 模 型 參 數 之 最 大 概 似 估 計 量 (Maxium likelihood estimator), 再 利 用 估 計 的 結 果 配 合 貝 氏 定 理 (Bayes theorem) 中 事 後 機 率 (Posterior probalility) 的 觀 念 進 一 步 建 立 體 質 問 項 分 型 的 新 標 準 75

12 參 結 果 一 問 卷 量 尺 語 詞 選 擇 結 果 根 據 文 獻 及 專 家 意 見 決 定 頻 率 兩 端 點 從 來 沒 有 一 直 都 有 與 強 度 兩 端 點 完 全 不 會 最 嚴 重, 及 提 供 頻 率 與 強 度 語 詞 各 18 個, 進 行 問 卷 測 試, 由 各 語 詞 平 均 數 中 位 數 眾 數 標 準 差 得 分 做 為 語 詞 選 擇 的 依 據 本 研 究 共 收 案 103 位, 根 據 語 詞 得 分 情 形, 選 擇 發 生 頻 率 與 強 度 為 25% 50% 75% 的 語 詞 表 一 為 個 案 基 本 資 料, 呈 現 調 查 個 案 男 女 比 例 相 近, 習 用 母 語 以 國 語 比 率 較 高 佔 38.8%, 教 育 程 度 大 學 最 多 佔 32.0%, 職 業 以 小 店 主 職 員 最 多 佔 22.3% 表 二 為 頻 率 語 詞 得 分 情 形, 各 頻 率 語 詞 在 10 公 分 線 上 的 平 均 得 分 中 位 數 眾 數 及 標 準 差 依 平 均 得 分 中 位 數 眾 數 接 近 2.5 分 的 頻 率 語 詞 有 偶 爾 有 大 半 時 間 沒 有 大 部 分 時 間 沒 有, 接 近 5.0 分 有 一 半 有 一 半 沒 有, 接 近 7.5 分 有 常 常 有 時 時 有 經 常 有 時 常 有 表 三 為 強 度 語 詞 得 分 情 形, 各 強 度 語 詞 在 10 公 分 線 上 的 平 均 得 分 中 位 數 眾 數 及 標 準 差 依 平 均 得 分 中 位 數 眾 數 接 近 2.5 分 的 強 度 語 詞 有 稍 微 有 少 許 有 輕 微 有, 接 近 5.0 分 有 中 等 程 度 有 某 種 程 度 有, 接 近 7.5 分 有 很 有 非 常 有 表 四 及 表 五 依 個 案 習 用 母 語 分 層 比 較 平 均 得 分 及 標 準 差, 發 現 個 案 習 用 母 語 不 同, 其 平 均 得 分 及 標 準 差 亦 不 同 表 六 呈 現 幾 乎 沒 有 重 複 測 量 結 果, 兩 題 平 均 得 分 及 標 準 差 為 0.700±1.136 及 0.701±0.834, 相 關 性 達 統 計 顯 著 性 差 異 (p<0.05) 二 信 效 度 測 量 結 果 根 據 德 爾 菲 專 家 效 度 結 果, 將 各 體 質 類 型 問 項 口 語 化, 形 成 體 質 量 表 之 題 目, 共 52 題, 進 行 信 效 度 測 試, 測 試 597 位 個 案 ( 一 ) 個 案 基 本 資 料 表 八 及 表 九 為 信 效 度 測 試 個 案 之 基 本 資 料, 平 均 年 齡 30.9± 12.5 歲, 身 高 163.9±8.3 公 分, 體 重 60.2±12.9 公 斤, 女 性 比 率 佔 60.5%, 台 灣 閩 南 人 佔 多 數 (81.1%), 教 育 程 度 以 大 學 最 多 佔 43.0%, 職 業 以 小 店 主 職 員 及 學 生 最 多,77.5% 居 住 在 台 中 縣 市 ( 二 ) 體 質 量 表 各 題 目 得 分 分 布 及 鑑 別 度 分 析 1. 體 質 量 表 各 題 目 得 分 分 布 76

13 表 九 呈 現 體 質 量 表 各 題 題 目 平 均 得 分 介 於 , 標 準 差 , 偏 態 值 體 質 量 表 各 題 目 鑑 別 度 分 析 (Discriminant validity) 計 算 每 位 個 案 體 質 總 得 分, 取 最 高 分 及 最 低 得 分 各 25% 的 個 案, 檢 定 每 題 在 最 高 與 最 低 得 分 個 案 的 差 異 性, 結 果 52 題 體 質 問 項 皆 達 統 計 顯 著 差 異 性, 表 示 各 題 題 目 皆 具 鑑 別 力 ( 三 ) 各 體 質 類 型 問 項 信 度 測 試 結 果 1. 內 在 一 致 性 測 試 (Internal consistency reliability) 本 量 表 測 量 體 質 之 問 項 共 52 題, 其 Cronbach s α 值 : 將 量 表 題 目 依 德 爾 菲 專 家 效 度 結 果, 歸 入 測 量 各 體 質 類 型 之 題 目, 並 依 不 同 體 質 類 型 分 別 計 算 其 Cronbach s α 值 表 十 一 表 十 六 分 別 為 陰 虛 體 質 陽 虛 體 質 氣 虛 體 質 血 虛 體 質 痰 濕 體 質 及 瘀 滯 體 質 問 項 之 題 目 內 容 各 問 項 與 整 體 問 卷 (Item-Total) 之 相 關 係 數 整 份 問 卷 及 去 除 各 題 題 目 後 之 Cronbach s α 值 Item-Total Correlation 係 數 值 <0.3 之 問 項 予 以 去 除, 因 此, 陽 虛 體 質 之 題 目 由 表 十 二 去 除 6. 我 睡 覺 前 沒 有 喝 很 多 水, 但 晚 上 睡 覺 後 會 起 來 尿 尿 52. 我 的 小 便 顏 色 淡, 呈 現 在 表 十 二 之 一 氣 虛 體 質 之 題 目 由 表 十 三 去 除 1. 我 會 不 想 吃 東 西, 呈 現 在 表 十 三 之 一 痰 濕 體 質 之 題 目 由 表 十 五 去 除 1. 我 會 不 想 吃 東 西, 呈 現 在 表 十 五 之 一 經 去 除 Item-Total Correlation 係 數 低 之 題 目, 各 體 質 類 型 之 題 目 數 陰 虛 體 質 13 題 陽 虛 體 質 9 題 氣 虛 體 質 9 題 血 虛 體 質 8 題 痰 濕 體 質 11 題 及 瘀 滯 體 質 10 題 而 各 體 質 類 型 整 份 問 卷 之 Cronbach s α 值 分 別 為 陰 虛 體 質 : 陽 虛 體 質 : 氣 虛 體 質 : 血 虛 體 質 : 痰 濕 體 質 : 及 瘀 滯 體 質 : 去 除 各 題 題 目 後 之 Cronbach s α 值 皆 比 整 體 α 值 低, 表 示 各 類 型 體 質 量 表 之 題 目 具 內 在 一 致 性 2. 再 測 信 度 (test-retest reliability) 表 十 七 為 體 質 問 卷 各 題 目 之 再 測 信 度 檢 定, 所 有 題 目 前 後 測 平 均 得 分, 經 Spearman correlation 檢 定, 其 相 關 係 數 介 於 , 皆 達 統 計 顯 著 性 差 異, 表 示 所 有 題 目 前 後 測 得 分 有 相 關 另 外, 比 較 個 案 本 身 前 後 測 得 分 差 異, 採 pair-t 檢 定, 多 數 題 目 未 達 統 計 性 顯 著 差 異, 但 仍 有 部 分 題 目 顯 現 差 異 77

14 性, 包 括 6. 我 睡 覺 前 沒 有 喝 很 多 水, 但 晚 上 睡 覺 後 會 起 來 尿 尿 7. 我 會 覺 得 自 己 怕 冷 手 腳 冰 冷 或 需 穿 比 較 多 的 衣 服 8. 我 會 覺 得 頭 重 頭 昏 不 舒 服 9. 我 會 覺 得 疲 倦 或 無 力 不 想 動 22. 我 的 身 體 或 手 腳 會 有 麻 木 感 ( 四 ) 各 體 質 類 型 問 卷 建 構 效 度 (Construct validity) 測 試 結 果 根 據 德 爾 菲 專 家 效 度 結 果 而 擬 訂 各 體 質 類 型 之 題 目, 並 經 內 在 一 致 性 測 試 去 除 Item-Total Correlation 係 數 值 <0.3 之 問 項 將 各 體 質 類 型 保 留 之 題 目, 分 別 以 探 索 性 因 素 分 析 (exploratory factor analysis) 進 行 建 構 效 度 檢 測, 以 主 成 份 分 析 法 (principal components analysis) 抽 取 各 體 質 類 型 量 表 之 因 素 個 數, 為 配 合 初 步 診 斷 指 標 之 建 立, 故 各 體 質 類 型 量 表 僅 抽 取 一 個 因 素 表 十 八 表 二 十 為 陰 虛 體 質 陽 虛 體 質 氣 虛 體 質 血 虛 體 質 痰 濕 體 質 及 瘀 滯 體 質 量 表 各 抽 取 一 個 因 素 的 題 目 能 解 釋 之 變 異 量 及 因 素 負 荷 (factor loading) 各 體 質 類 型 量 表 抽 取 一 個 因 素 能 解 釋 之 變 異 量 除 陰 虛 體 質 較 低 25.9%, 其 餘 介 於 35.0% 44.6%, 所 有 題 目 的 因 素 負 荷 皆 >0.4 三 各 體 質 類 型 初 步 診 斷 基 準 先 將 體 質 特 徵 問 項 之 題 目 計 分 由 五 點 量 尺 轉 換 成 二 類 計 分, 即 無 或 有 ; 填 答 1 者 轉 成 0, 表 示 無 發 生 該 項 身 體 特 徵, 填 答 2 5 轉 成 1, 表 示 有 發 生 該 項 身 體 特 徵 所 有 個 案 填 答 資 料 轉 換 後, 依 據 抽 取 一 個 因 素 的 因 素 負 荷 (factor loading) 數 值, 選 取 各 體 質 類 型 前 七 個 問 項, 進 行 估 算 潛 在 變 數 模 型 參 數 之 最 大 概 似 估 計 量 (Maxium likelihood estimator), 再 利 用 估 計 的 結 果 配 合 貝 氏 定 理 (Bayes theorem) 中 事 後 機 率 (Posterior probalility) 的 觀 念, 估 計 出 事 後 機 率 值 及 95% 信 賴 區 間, 根 據 事 後 機 率 之 估 計 值 > = 0.5, 建 立 初 步 體 質 分 型 的 新 標 準 ( 一 ) 陰 虛 體 質 初 步 診 斷 基 準 陰 虛 體 質 前 7 個 問 項 :1. 烘 熱 潮 熱 2. 口 乾 唇 燥 3. 五 心 熱 身 熱 4. 便 結 5. 自 覺 顴 紅 6. 手 足 汗 7. 溲 赤 表 二 十 一 為 觀 察 7 個 問 項 後, 為 陰 虛 之 機 率 >= 0.5 之 分 布 及 95% 信 賴 區 間, 由 表 中 可 發 現 陰 虛 體 質 7 個 問 項 中 個 案 大 約 發 生 3 項, 其 陰 虛 之 機 率 >= 0.5, 此 即 為 診 斷 陰 虛 體 質 初 步 基 準 ( 二 ) 陽 虛 體 質 初 步 診 斷 基 準 78

15 陽 虛 體 質 前 7 個 問 項 :1. 少 氣 2. 倦 怠 乏 力 3. 喘 促 短 氣 4. 嗜 睡 5. 身 目 肢 體 浮 腫 6. 畏 寒 肢 冷 喜 暖 7. 便 軟 或 瀉 表 二 十 二 為 觀 察 7 個 問 項 後, 為 陽 虛 之 機 率 >= 0.5 之 分 布 及 95% 信 賴 區 間, 由 表 中 可 發 現 陽 虛 體 質 7 個 問 項 中 個 案 大 約 發 生 4 項, 其 陽 虛 之 機 率 >= 0.5, 此 即 為 診 斷 陽 虛 體 質 初 步 基 準 ( 三 ) 氣 虛 體 質 初 步 診 斷 基 準 氣 虛 體 質 前 7 個 問 項 :1. 倦 怠 乏 力 2. 少 氣 3. 懶 言 音 弱 4. 頭 重 頭 昏 5. 喘 促 短 氣 6. 嗜 睡 7. 目 黑 矇 表 二 十 三 為 觀 察 7 個 問 項 後, 為 氣 虛 之 機 率 >= 0.5 之 分 布 及 95% 信 賴 區 間, 由 表 中 可 發 現 氣 虛 體 質 7 個 問 項 中 個 案 大 約 發 生 4 項, 其 氣 虛 之 機 率 >= 0.5, 此 即 為 診 斷 氣 虛 體 質 初 步 基 準 ( 四 ) 血 虛 體 質 初 步 診 斷 基 準 血 虛 體 質 前 7 個 問 項 :1. 頭 暈 目 眩 2. 目 黑 矇 3. 心 悸 4. 肢 體 麻 木 5. 自 覺 面 唇 或 指 甲 淡 白 6. 目 澀 視 糊 7. 睡 眠 障 礙 表 二 十 四 為 觀 察 7 個 問 項 後, 為 血 虛 之 機 率 >= 0.5 之 分 布 及 95% 信 賴 區 間, 由 表 中 可 發 現 血 虛 體 質 7 個 問 項 中 個 案 大 約 發 生 4 項, 其 血 虛 之 機 率 >= 0.5, 此 即 為 診 斷 血 虛 體 質 初 步 基 準 ( 五 ) 痰 濕 體 質 初 步 診 斷 基 準 痰 濕 體 質 前 7 個 問 項 :1. 頭 重 頭 昏 2. 身 重 3. 口 黏 4. 食 少 腹 脹 5. 胸 悶 6. 嗜 睡 7. 身 目 肢 體 浮 腫 表 二 十 五 為 觀 察 7 個 問 項 後, 為 痰 濕 之 機 率 >= 0.5 之 分 布 及 95% 信 賴 區 間, 由 表 中 可 發 現 痰 濕 體 質 7 個 問 項 中 個 案 大 約 發 生 4 項, 其 痰 濕 之 機 率 >= 0.5, 此 即 為 診 斷 痰 濕 體 質 初 步 基 準 ( 六 ) 瘀 滯 體 質 初 步 診 斷 基 準 瘀 滯 體 質 前 7 個 問 項 :1. 悶 痛 常 作 2. 刺 痛 常 作 3. 脅 肋 悶 脹 4. 肢 體 麻 木 5. 自 覺 面 色 晦 暗 6. 易 瘀 青 7. 肌 膚 甲 錯 皮 膚 乾 燥 表 二 十 六 為 觀 察 7 個 問 項 後, 為 瘀 滯 之 機 率 >= 0.5 之 分 布 及 95% 信 賴 區 間, 由 表 中 可 發 現 瘀 滯 體 質 7 個 問 項 中 個 案 大 約 發 生 4 項, 其 瘀 滯 之 機 率 >= 0.5, 此 即 為 診 斷 瘀 滯 體 質 初 步 基 準 以 上 之 基 準 為 初 步 之 分 析, 更 精 確 之 基 準 應 依 據 出 現 機 率 進 行 加 權 分 析 其 主 次 指 標, 但 量 表 開 發 為 長 時 間 反 覆 驗 證 之 研 究, 依 據 本 年 79

16 度 研 究 結 果 應 再 修 正 問 項 與 問 題, 並 再 次 執 行 收 案 與 分 析, 因 此 不 擬 再 進 行 深 入 分 析 80

17 肆 討 論 一 選 擇 問 卷 量 尺 語 詞 根 據 平 均 得 分 中 位 數 眾 數 最 接 近 分, 但 標 準 差 最 小 的 原 則, 選 擇 符 合 的 語 詞 並 考 慮 個 案 習 用 母 語 對 量 尺 選 擇 的 影 響, 將 得 分 接 近 的 頻 率 及 強 度 語 詞, 依 個 案 習 用 母 語 分 層 比 較 平 均 得 分 及 標 準 差, 以 選 取 適 合 各 習 用 母 語 群 體 使 用 之 語 詞 所 選 取 的 三 個 語 詞 分 別 為 偶 爾 有 ( 近 2.5 分 ) 一 半 有 一 半 沒 有 ( 近 5.0 分 ) 常 常 有 ( 近 7.5 分 ) 所 選 取 的 三 個 語 詞 分 別 為 稍 微 有 ( 近 2.5 分 ) 中 等 程 度 有 ( 近 5.0 分 ) 很 有 ( 近 7.5 分 ) 此 外, 將 一 個 語 詞 重 複 放 在 問 卷 中, 測 量 結 果 發 現 兩 題 得 分 相 關 性 達 統 計 顯 著 性 差 異, 表 示 個 案 填 答 具 可 靠 性, 因 此, 所 選 擇 的 測 量 量 尺 可 運 用 於 體 質 量 表 二 信 效 度 測 量 本 研 究 潛 在 變 項 為 體 質 類 型, 體 質 類 型 所 有 外 在 表 現 為 外 顯 變 項 ( 症 狀 ); 每 個 體 質 類 型 可 由 數 個 外 顯 變 項 而 呈 現, 但 不 同 體 質 類 型 亦 可 能 表 現 相 同 的 外 顯 變 項, 所 以 外 顯 變 項 間 缺 乏 互 斥 性, 增 加 體 質 類 型 結 構 建 構 的 困 難 度 因 此, 採 用 蘇 (1995) 的 分 型, 先 將 體 質 根 據 中 醫 傳 統 概 念 分 為 尋 常 質 陰 虛 質 陽 虛 質 血 虛 質 氣 虛 質 另 外, 陰 陽 氣 血 不 平 衡 出 現 後 造 成 臟 象 生 理 功 能 變 化, 產 生 痰 濕 與 氣 滯 血 瘀 兩 種 病 理 性 產 物 ; 此 病 理 性 產 物 形 成 後, 會 成 為 影 響 陰 陽 氣 血 平 衡 狀 態 之 穩 定 生 理 特 性, 稱 為 痰 濕 質 與 瘀 滯 質, 因 此 我 們 亦 暫 時 將 它 們 歸 為 研 究 上 之 類 型 根 據 93 年 度 德 爾 菲 專 家 效 度 結 果 而 擬 訂 各 體 質 類 型 之 題 目, 信 效 度 乃 針 對 各 體 質 類 型 之 題 目 分 別 測 試 量 表 測 試 結 果, 首 先 檢 視 各 問 項 題 目 平 均 得 分 標 準 差 及 偏 態 值 分 布, 以 去 除 分 布 太 偏 態 的 題 目, 本 體 質 量 表 各 題 測 量 結 果, 平 均 得 分 皆 低 於 中 間 值, 資 料 屬 於 偏 態 分 布, 其 中 27. 我 的 身 體 會 觸 摸 到 腫 塊 偏 態 值 :3.39, 分 布 太 偏, 可 考 慮 加 以 去 除 內 在 一 致 性 是 驗 證 量 表 問 項 內 容 的 一 致 性 一 般 建 議 量 表 問 項 與 整 體 相 關 (Item-Total Correlation) 係 數 值 <0.3, 內 在 一 致 性 的 Cronbach s α 值 最 好 >0.7(Hinkin,1995), 本 研 究 已 將 係 數 值 <0.3 的 問 項 刪 除, 且 整 體 體 質 量 表 與 各 體 質 類 型 量 表 的 Cronbach s α 值 皆 >0.7, 顯 見 本 量 表 有 不 錯 的 內 在 一 致 性 81

18 再 測 信 度 用 於 評 估 量 表 問 項 在 不 同 時 間 的 穩 定 性, 兩 次 測 量 結 果 採 Spearman correlation 及 pair-t 檢 定, 以 驗 證 兩 次 測 量 結 果 相 關, 且 個 案 自 身 比 較 兩 次 沒 有 顯 著 不 同 Spearman correlation 檢 定 結 果, 本 量 表 各 題 皆 有 相 關 pair-t 檢 定 結 果, 多 數 題 目 呈 現 相 關, 但 仍 有 部 分 題 目 顯 現 差 異 性, 表 示 這 些 題 目 不 穩 定, 容 易 隨 測 量 時 間 不 同 而 改 變, 建 議 加 以 修 改 或 刪 除 本 量 表 以 探 索 性 因 素 分 析 (exploratory factor analysis) 進 行 建 構 效 度 檢 測, 以 主 成 份 分 析 法 (principal components analysis) 抽 取 各 體 質 類 型 量 表 之 因 素 個 數, 為 配 合 初 步 診 斷 指 標 之 建 立, 故 各 體 質 類 型 量 表 僅 抽 取 一 個 因 素 三 各 體 質 類 型 初 步 診 斷 基 準 各 體 質 類 型 初 步 診 斷 基 準 的 建 立, 乃 依 據 各 體 質 類 型 問 項 題 目, 進 行 估 算 潛 在 變 數 模 型 參 數 之 最 大 概 似 估 計 量 (Maxium likelihood estimator), 再 利 用 估 計 的 結 果 配 合 貝 氏 定 理 (Bayes theorem) 中 事 後 機 率 (Posterior probalility) 的 觀 念, 估 計 出 事 後 機 率 值 及 95% 信 賴 區 間, 根 據 事 後 機 率 之 估 計 值, 建 立 體 質 類 型 初 步 診 斷 基 準 本 研 究 使 用 探 索 性 因 素 分 析, 以 主 成 份 分 析 法 (principal components analysis) 對 各 體 質 類 型 抽 取 一 個 因 素, 依 據 因 素 負 荷 (factor loading) 數 值, 選 取 各 體 質 類 型 前 七 個 問 項, 做 為 估 算 潛 在 變 數 模 型 參 數, 進 而 估 計 各 體 質 類 型 問 項 發 生 之 事 後 機 率 值 從 因 素 結 構 分 析 發 現 體 質 問 項 聚 集 的 負 荷 數 值 排 序, 隨 著 樣 本 群 不 同 而 改 變, 而 排 序 改 變 會 影 響 各 體 質 問 項 選 取, 進 而 影 響 潛 在 變 數 模 型 參 數 及 問 項 發 生 事 後 機 率 值 的 估 算 因 此, 選 取 合 適 樣 本 群, 對 體 質 類 型 診 斷 基 準 建 立 很 重 要 合 適 樣 本 群 需 考 慮 影 響 體 質 表 現 的 個 人 因 子, 如 年 齡 性 別 疾 病 等 另 外, 選 取 各 體 質 類 型 問 項 的 個 數 越 多, 估 算 潛 在 變 數 模 型 參 數 越 準 確, 但 選 取 問 項 個 數 越 多 問 項 發 生 的 組 合 情 形 增 加, 需 要 的 樣 本 數 隨 著 增 加 而 建 立 診 斷 標 準 的 組 合 亦 增 加, 越 多 組 合 越 難 尋 找 其 規 律 性, 對 於 體 質 診 斷 標 準 建 立 亦 增 加 困 難 度 如 本 研 究 選 取 7 個 問 項, 各 體 質 類 型 問 項 發 生 有 2 7 種 組 合, 即 128 種 組 合, 需 要 大 樣 本 數, 才 能 較 準 確 估 算 潛 在 變 數 模 型 參 數 建 立 各 體 質 類 型 診 斷 基 準 的 另 一 依 據, 乃 根 據 事 後 機 率 之 估 計 值, 事 後 機 率 估 計 值 訂 定 越 高, 診 斷 標 準 越 嚴 謹, 所 以, 事 後 機 率 估 82

19 計 值 訂 定 可 視 使 用 目 的 而 定, 如 預 防 上 使 用, 訂 定 較 低 標 準, 可 早 期 發 現 體 質 偏 差 本 研 究 暫 訂 事 後 機 率 之 估 計 值 > = 0.5, 做 為 診 斷 基 準 83

20 伍 結 論 與 建 議 一 本 研 究 為 使 體 質 問 卷 結 果 能 具 體 量 化, 抽 取 自 覺 身 體 正 常 者 103 位, 共 同 決 定 中 醫 體 質 量 表 所 需 之 量 尺 語 詞, 包 括 選 取 頻 率 及 強 度 各 三 個 語 詞 與 兩 個 端 點 語 詞, 分 別 為 從 來 沒 有 偶 爾 有 一 半 有 一 半 沒 有 常 常 有 一 直 都 有 及 完 全 不 會 稍 微 會 中 等 程 度 會 很 會 最 嚴 重 會 二 根 據 德 爾 菲 專 家 效 度 結 果, 將 各 體 質 類 型 問 項 口 語 化, 部 分 問 項 概 念 相 似 加 以 合 併, 形 成 體 質 量 表 之 題 目 共 52 題 各 體 質 類 型 之 題 目 數 陰 虛 體 質 13 題 陽 虛 體 質 9 題 氣 虛 體 質 9 題 血 虛 體 質 8 題 痰 濕 體 質 11 題 及 瘀 滯 體 質 10 題, 同 一 問 項 可 能 重 複 出 現 在 不 同 體 質 類 型 三 去 除 部 分 題 目 後, 各 體 質 類 型 問 卷 之 Cronbach s α 值, 分 別 為 陰 虛 體 質 : 陽 虛 體 質 : 氣 虛 體 質 : 血 虛 體 質 : 痰 濕 體 質 : 及 瘀 滯 體 質 : 其 Cronbach s α 值 皆 >0.7, 表 示 各 類 型 體 質 量 表 之 題 目 具 內 在 一 致 性 四 體 質 問 卷 各 題 目 之 再 測 信 度 檢 定, 所 有 題 目 前 後 測 得 分 有 相 關 另 比 較 個 案 本 身 前 後 測 得 分 差 異, 有 少 數 題 目 顯 現 差 異 性, 表 示 這 些 題 目 不 穩 定, 容 易 隨 測 量 時 間 不 同 而 改 變, 建 議 加 以 修 改 或 刪 除 五 檢 定 每 題 在 最 高 (25%) 與 最 低 (2%) 得 分 個 案 的 差 異 性, 結 果 52 題 題 目 皆 具 鑑 別 力 六 各 體 質 類 型 量 表 抽 取 一 個 因 素, 能 解 釋 之 變 異 量 介 於 25.9% 44.6% 依 據 抽 取 一 個 因 素 的 因 素 負 荷 (factor loading) 數 值, 選 取 各 體 質 類 型 前 七 個 問 項, 分 別 為 ( 一 ) 陰 虛 體 質 :1. 烘 熱 潮 熱 2. 口 乾 唇 燥 3. 五 心 熱 身 熱 4. 便 結 5. 自 覺 顴 紅 6. 手 足 汗 7. 溲 赤 ( 二 ) 陽 虛 體 質 :1. 少 氣 2. 倦 怠 乏 力 3. 喘 促 短 氣 4. 嗜 睡 5. 身 目 肢 體 浮 腫 6. 畏 寒 肢 冷 喜 暖 7. 便 軟 或 瀉 ( 三 ) 氣 虛 體 質 :1. 倦 怠 乏 力 2. 少 氣 3. 懶 言 音 弱 4. 頭 重 頭 昏 5. 喘 促 短 氣 6. 嗜 睡 7. 目 黑 矇 ( 四 ) 血 虛 體 質 :1. 頭 暈 目 眩 2. 目 黑 矇 3. 心 悸 4. 肢 體 麻 木 5. 自 覺 面 唇 或 指 甲 淡 白 6. 目 澀 視 糊 7. 睡 眠 障 礙 ( 五 ) 痰 濕 體 質 :1. 頭 重 頭 昏 2. 身 重 3. 口 黏 4. 食 少 腹 脹 5. 胸 悶 6. 嗜 睡 7. 身 目 肢 體 浮 腫 ( 六 ) 瘀 滯 體 質 : 1. 悶 痛 常 作 2. 刺 痛 常 作 3. 脅 肋 悶 脹 4. 肢 體 麻 木 5. 自 覺 面 色 晦 暗 6. 易 瘀 青 7. 肌 膚 甲 錯 皮 膚 乾 燥 84

21 七 依 據 事 後 機 率 之 估 計 值 > = 0.5, 初 步 建 立 診 斷 各 體 質 類 型 的 標 準 為 前 七 個 問 項 中 個 案 發 生 3 4 項 此 標 準 可 供 中 醫 醫 療 人 員 評 估 個 案 體 質 之 參 考 誌 謝 本 研 究 計 畫 承 蒙 行 政 院 衛 生 署 中 醫 藥 委 員 會, 計 畫 編 號 CCMP94-RD-107 提 供 經 費 贊 助, 使 本 計 畫 得 以 順 利 完 成, 特 此 誌 謝 85

22 陸 參 考 文 獻 1. 王 前 奔 王 前 飛 : 肥 胖 人 痰 濕 型 體 質 變 異 的 分 布 及 其 與 冠 心 病 的 關 係 雲 南 中 醫 雜 誌 1993;14(4): 王 琦 : 肥 胖 人 痰 濕 體 質 與 糖 尿 病 相 關 性 研 究 山 東 中 醫 藥 學 院 學 報 ;1993; 17(2): 王 琦 : 中 醫 體 質 學 說 研 究 現 狀 與 展 望 中 國 中 醫 基 礎 醫 學 雜 誌 2002;8(2): 王 琦 駱 慶 峰 : 過 敏 體 質 的 概 念 形 成 與 調 控 原 理 北 京 中 醫 藥 大 學 學 報 2004;27(2): 牛 寶 玉 朱 抗 美 焦 東 海 何 裕 民 : 單 純 性 肥 胖 症 患 者 體 質 研 究 國 醫 論 壇 2001;16(1): 李 捷 卞 瑤 : 黃 帝 內 經 論 體 質 因 素 對 發 病 的 影 響 雲 南 中 醫 學 院 學 報 2002; 25(1): 匡 調 元 等 : 寒 體 與 熱 體 的 研 究 中 醫 雜 誌 1995;36(9): 匡 調 元 : 人 體 體 質 學 - 中 醫 學 個 性 化 診 療 原 理,2003; 上 海 : 科 學 技 術 9. 宋 紅 普 何 裕 民 :476 例 源 發 性 高 血 壓 患 者 體 質 特 點 研 究 上 海 中 醫 大 學 學 報 2001;15(2): 吳 齊 殷 : 量 表 的 發 展 : 理 論 與 應 用,1999; 台 北 : 弘 智 P 何 裕 民 : 體 質 聚 類 研 究 與 辨 證 體 系 重 建 中 醫 研 究 1996;9(5): 杜 異 珍 : 文 化 對 女 性 乳 癌 病 患 醫 療 行 為 之 影 響 榮 總 護 理 1992;9(2): 周 小 軍 田 道 法 : 鼻 咽 癌 家 系 體 質 調 查 研 究 中 國 中 醫 基 礎 醫 學 雜 誌 2002; 8(11): 林 茂 榮 姚 開 屏 黃 景 祥 王 榮 德 : 台 灣 版 世 界 衛 生 組 織 生 活 品 質 問 卷 量 尺 語 詞 的 選 擇 中 華 衛 誌 1999;18(4): 邱 啟 潤 柯 任 桂 : 健 康 相 關 的 飲 食 與 運 動 行 為 自 我 效 能 量 信 效 度 之 評 估 護 理 研 究 2000;8(3): 姚 曉 天 程 志 清 : 社 區 中 老 年 原 發 性 高 血 壓 患 者 中 醫 體 質 特 點 分 析. 浙 江 中 醫 雜 誌 2004;8 月 :

23 17. 孫 理 軍 張 登 本 : 中 醫 體 質 的 基 本 內 涵 天 津 中 醫 院 學 報 2002;2(3): 康 健 壽 陳 介 甫 周 碧 瑟 : 中 醫 門 診 病 人 對 傳 統 醫 學 的 認 知 態 度 與 行 為 意 向 的 分 析 研 究 中 華 衛 誌 1994;13(5): 童 蓓 麗 施 永 興 張 敏 王 霞 娣 陳 耀 玉 : 上 海 市 閘 北 區 社 區 居 民 體 質 差 異 調 查 上 海 預 防 醫 學 雜 誌 20021;4(1): 張 永 賢 : 從 自 律 神 經 功 能 探 討 中 醫 體 質 之 研 究 行 政 院 衛 生 署 中 醫 藥 年 報 1999;17(2): 陳 慧 珍 : 婦 女 體 質 分 型 及 臨 意 義 廣 西 中 醫 藥 1988;11(1): 陳 毓 璟 : 健 康 促 進 學 校 的 發 展 與 推 動 學 校 衛 生 2001;39: 陳 靜 敏 : 健 康 促 進 的 創 新 策 略 : 社 區 健 康 營 造 新 台 北 護 理 期 刊 2002;4 (2): 梁 靜 祝 : 中 西 醫 療 信 念 量 表 的 發 展 與 建 立 護 理 研 究 1999;7(5), 張 丹 蓉 呂 東 育 組 織 再 造 資 源 整 合 - 成 立 國 民 健 康 局, 動 全 民 健 康 促 進 工 作 衛 生 報 導 2001;11(4): 張 偉 榮 張 慶 彝 : 略 論 體 質 病 理 學 的 基 因 研 究 中 國 中 醫 基 礎 醫 學 雜 誌 2002;8(2): 張 敏 戴 曉 勇 劉 瑤 童 蓓 麗 陸 慶 榮 施 永 興 陳 耀 玉 :1763 例 社 區 人 員 中 醫 體 質 篩 查 分 析 河 南 中 醫 2002;22(4): 彭 台 珠, 李 明 憲 : 女 性 陰 性 體 質 量 表 之 發 展 與 建 立 醫 護 科 技 學 刊 2002; 3(4): 彭 台 珠 李 明 憲 : 女 性 中 醫 陰 性 體 質 與 經 前 症 狀 之 相 關 性 探 討 於 長 庚 大 學 主 辨, 展 望 21 世 紀 中 醫 藥 暨 護 理 學 術 探 討 會 講 義,2001; 桃 園 : 長 庚 醫 院 30. 彭 台 珠 李 明 憲 : 中 醫 體 質 分 型 自 我 評 估 問 卷 符 合 量 尺 語 詞 選 擇 慈 濟 技 術 學 院 學 報 2000;(2): 葉 福 媛 宋 莉 君 孫 愛 貞 : 中 醫 體 質 的 實 驗 性 研 究 - 寒 體 和 熱 體 大 鼠 多 元 素 多 因 子 分 析 廣 東 微 量 元 素 科 學 20007;(2): 楊 在 綱 曹 素 元 劉 若 英 : 人 體 體 質 的 形 成 與 患 病 傾 向 初 探 中 醫 藥 研 究 1995;4:

24 33. 楊 靖 邢 彤 裴 傳 晉 : 中 醫 體 質 學 說 的 現 代 研 究 進 展 長 春 中 醫 學 院 學 報 2000;16(4): 鄭 承 鐸 鄭 立 升 楊 曉 云 張 萍 : 福 州 人 飲 食 性 味 涼 熱 和 溫 度 高 低 與 體 質 關 係 研 究 中 國 中 醫 基 礎 醫 學 雜 誌 2002;8(2): 劉 雪 娥 : 健 康 促 進 之 概 念 台 灣 醫 學 1999;3(2): 劉 良 徛 : 中 醫 體 質 學 說 的 研 究 現 況 江 西 中 醫 藥 2000;31(3): 錢 會 南 鄭 守 曾 : 中 醫 體 質 學 說 現 代 研 究 述 評 北 京 中 醫 藥 大 學 學 報 2002; 25(6): 錢 會 南 : 從 中 醫 理 論 探 析 體 質 與 適 應 能 力 中 國 中 醫 基 礎 醫 學 雜 誌 2005; 11(5): 韓 麗 萍 : 體 質 因 素 與 肝 臟 證 候. 陜 西 中 醫 學 院 學 報 2003;26(1): 羅 綸 謙 : 類 風 濕 性 關 節 炎 中 醫 辨 證 之 研 究,2000; 未 發 表 的 碩 士 論 文, 台 中 : 中 國 醫 藥 學 院 中 醫 醫 學 研 究 所 41. 蘇 奕 彰 : 系 統 性 紅 斑 狼 瘡 患 者 之 中 醫 體 質 研 究,1995; 未 發 表 的 博 士 論 文, 台 中 : 中 國 醫 藥 學 院 中 醫 醫 學 研 究 所 42. Ciocco A.: The Histological Background of the modern Study of constitution. Bull. Instit. Med 1936; 4: Everitt BS.: An Introduction to Latent Variable Models. Chapman and Hall. 1984; New York. 44. Goodman LA.: Exploratory Latent Structure Analysis Using both Identifiable and Unidentifiable Models. Boimetrika 1974; 61: Gregory, R.J.: Psychological Testing:History, Principles, and Applications. 2004; New York:Pearson Education Group. 46. Hiller L, Radley S, Mann C.H, Radley SC, Begum G, Pretlove S.J, Salaman J.H.: Development and validation of a questionnaire for the assessment of bowel and lower urinary tract symptoms in women BJOG: an International. Journal of Obstetrics and Gynaecology 2002; 109(l): Hinkin TR. A.: Review of Scale Development Practices in the Study of Organizations. Journal of Management 1995; 21(5): Lin S.J.: The Construction and Evaluation of the Reliability and Validity of a 88

25 Life Attitude Scale for Elderly With Chronic Disease. Journal of Nursing Research 2001; 9(3): Tinsley, H.E.A., & Tinsley, O.J.: Uses of factor analysis in counseling psychology research. Journal of Counseling Pschology 1987; 34, Tucker WB, Lessa WA.: Man: A Constitutional Investigation. Quar. Rev. Biol 1940; 15: Rahman, S.: A review of empirical research on Total Quality Management using scale developing methods: an Australian perspective. Total Quality Management 2002; 13(5):

26 柒 圖 表 表 一 個 案 基 本 資 料 分 布 n=103 項 目 個 案 數 百 分 比 性 別 男 女 習 用 母 語 國 語 閩 南 語 客 家 語 兩 種 以 上 遺 漏 值 教 育 程 度 國 小 以 下 國 中 ( 初 中 ) 高 中 ( 職 ) 專 科 大 學 研 究 所 遺 漏 值 職 業 高 級 專 員 大 企 業 主 次 級 官 員 管 理 職 位 中 小 企 業 行 政 人 員 小 店 主 職 員 熟 練 員 工 准 熟 練 員 工 不 熟 練 員 工 學 生 家 管 遺 漏 值

27 表 二 頻 率 語 詞 得 分 情 形 n=103 語 詞 遺 漏 值 平 均 數 中 位 數 眾 數 標 準 差 一 半 有 一 半 沒 有 偶 爾 有 幾 乎 沒 有 經 常 有 大 半 時 間 有 時 時 有 大 部 分 時 間 有 很 常 有 大 致 有 不 常 有 有 時 有 時 常 有 常 常 有 幾 乎 都 有 很 少 有 幾 乎 沒 有 大 半 時 間 沒 有 大 部 分 時 間 沒 有

28 表 三 強 度 語 詞 得 分 情 形 n=103 語 詞 遺 漏 值 平 均 數 中 位 數 眾 數 標 準 差 非 常 有 少 許 有 中 等 程 度 有 有 一 點 有 還 好 稍 微 有 不 太 有 很 有 普 通 有 輕 微 有 十 分 有 一 點 也 沒 有 大 部 分 沒 有 十 分 沒 有 少 許 沒 有 極 有 稍 微 沒 有 某 種 程 度 有

29 表 四 各 習 用 母 語 群 體 的 頻 率 語 詞 得 分 情 形 n=103 語 詞 / 習 用 母 語 個 數 平 均 數 標 準 差 偶 爾 有 國 語 閩 南 語 客 家 話 兩 種 以 上 遺 漏 值 一 半 有 一 半 沒 有 國 語 閩 南 語 客 家 話 兩 種 以 上 遺 漏 值 15 經 常 有 國 語 閩 南 語 客 家 話 兩 種 以 上 遺 漏 值 15 時 時 有 國 語 閩 南 語 客 家 話 兩 種 以 上 遺 漏 值 15 時 常 有 國 語 閩 南 語 客 家 話 兩 種 以 上 遺 漏 值 15 常 常 有 國 語 閩 南 語 客 家 話 兩 種 以 上 遺 漏 值 15 93

30 表 五 各 習 用 母 語 群 體 的 強 度 語 詞 得 分 情 形 n=103 語 詞 / 習 用 母 語 個 數 平 均 數 標 準 差 稍 微 有 國 語 閩 南 語 客 家 話 兩 種 以 上 遺 漏 值 15 輕 微 有 國 語 閩 南 語 客 家 話 兩 種 以 上 遺 漏 值 15 中 等 程 度 有 國 語 閩 南 語 客 家 話 兩 種 以 上 遺 漏 值 15 很 有 國 語 閩 南 語 客 家 話 兩 種 以 上 遺 漏 值 15 表 六 測 謊 語 詞 得 分 及 相 關 檢 定 n=103 語 詞 平 均 數 標 準 差 相 關 係 數 幾 乎 沒 有 (1) * 幾 乎 沒 有 (2) *p<

31 表 七 研 究 對 象 基 本 資 料 分 佈 情 形 n=597 變 項 平 均 數 ± 標 準 差 次 數 ( 百 分 比 ) 年 齡 30.9 ± 12.5 身 高 ± 8.3 體 重 60.2 ± 12.9 性 別 男 236(39.5) 女 361(60.5) 父 族 群 外 省 人 50(8.4) 台 灣 閩 南 人 484(81.1) 台 灣 客 家 人 48(8.0) 台 灣 原 住 民 7(1.2) 其 他 4(0.7) 遺 漏 值 4(0.7) 母 族 群 外 省 人 27(4.5) 台 灣 閩 南 人 504(84.4) 台 灣 客 家 人 49(8.2) 台 灣 原 住 民 7(1.2) 其 他 5(0.8) 遺 漏 值 5(0.8) 教 育 程 度 不 識 字 7(1.2) 國 小 26(4.4) 國 中 ( 初 中 ) 22(3.7) 高 中 ( 職 ) 108(18.1) 專 科 130(21.8) 大 學 257(43.0) 研 究 所 46(7.7) 遺 漏 值 1(0.2) 職 業 高 級 專 員 大 企 業 主 65(10.9) 次 級 專 員 管 理 職 位 59(9.9) 中 小 企 業 行 政 人 員 36(6.0) 小 店 主 職 員 149(25.0) 熟 練 員 工 30(5.0) 準 熟 練 員 工 30(5.0) 不 熟 練 員 工 9(1.5) 學 生 136(22.8) 家 庭 主 婦 38(6.4) 其 他 44(7.4) 遺 漏 值 1(0.2) 95

32 表 八 研 究 對 象 居 住 地 分 佈 情 形 n=597 變 項 次 數 百 分 比 居 住 地 台 中 市 台 中 縣 南 投 縣 市 彰 化 縣 雲 林 縣 苗 栗 縣 市 新 竹 市 台 北 縣 台 南 縣 台 南 市 高 雄 縣 高 雄 市 基 隆 市 嘉 義 市 桃 園 縣 其 他 遺 漏 值

33 表 九 體 質 量 表 各 題 題 目 得 分 之 平 均 數 標 準 差 及 偏 態 統 計 量 n=597 題 目 平 均 數 標 準 差 偏 態 1. 不 想 吃 喉 嚨 中 有 痰 心 悸 失 眠 身 體 熱 熱 的 睡 覺 後 會 起 來 怕 冷 頭 重 疲 倦 口 中 黏 黏 下 半 身 重 重 的 眼 前 發 黑 不 想 說 話 口 腔 會 破 眼 睛 乾 澀 皮 膚 會 龜 裂 17. 刺 痛 睡 不 飽 氣 不 夠 手 腳 會 出 汗 身 體 會 出 汗 麻 木 感 睡 著 後 會 流 汗 胸 口 悶 悶 腹 脹 瘀 血 烏 青 腫 塊 皮 膚 變 硬 靜 脈 曲 張 聲 音 沙 啞 掉 頭 髮 呼 吸 短 淺 肋 骨 悶 脹 口 渴

34 表 九 體 質 量 表 各 題 題 目 得 分 之 平 均 數 標 準 差 及 偏 態 統 計 量 ( 續 ) 題 目 平 均 數 標 準 差 偏 態 35. 浮 腫 沒 血 色 下 墜 的 感 覺 喉 嚨 乾 臉 色 暗 黑 紫 黑 斑 點 天 旋 地 轉 舌 苔 厚 一 陣 熱 熱 的 溫 熱 的 東 西 小 便 顏 色 深 黃 小 便 量 少 大 便 乾 硬 腹 瀉 淡 淡 的 沒 有 味 道 小 便 量 多 小 便 顏 色 淡

35 表 十 體 質 量 表 各 題 題 目 鑑 別 度 檢 定 n=597 題 目 M-W 檢 定 (Z 值 ) 1. 不 想 吃 喉 嚨 中 有 痰 心 悸 失 眠 身 體 熱 熱 的 睡 覺 後 會 起 來 尿 怕 冷 頭 重 疲 倦 口 中 黏 黏 下 半 身 重 重 的 眼 前 發 黑 不 想 說 話 口 腔 會 破 眼 睛 乾 澀 皮 膚 會 龜 裂 刺 痛 睡 不 飽 氣 不 夠 手 腳 會 出 汗 身 體 會 出 汗 麻 木 感 我 睡 著 後 會 流 汗 胸 口 悶 悶 腹 脹 瘀 血 烏 青 腫 塊 皮 膚 變 硬 靜 脈 曲 張 聲 音 沙 啞 肋 骨 悶 脹 口 渴 浮 腫 沒 血 色

36 表 十 體 質 量 表 各 題 題 目 鑑 別 度 檢 定 ( 續 ) 題 目 M-W 檢 定 (Z 值 ) 31. 掉 頭 髮 呼 吸 短 淺 下 墜 的 感 覺 喉 嚨 乾 臉 色 暗 黑 紫 黑 斑 點 天 旋 地 轉 舌 苔 厚 一 陣 熱 熱 的 溫 熱 的 東 西 小 便 顏 色 深 黃 小 便 量 少 大 便 乾 硬 腹 瀉 淡 淡 的 沒 有 味 道 小 便 量 多 小 便 顏 色 淡 註 : 檢 定 方 法 :Manm-Whitney Test 所 有 題 目 p<

37 表 十 一 陰 虛 體 質 之 題 目 內 容 及 其 Cronbach s α 值 n=597 體 質 類 型 及 題 目 Item-Total Correlation 整 體 α 值 去 除 該 題 目 後 α 值 陰 虛 質 4 失 眠 身 體 熱 熱 的 口 腔 破 手 腳 會 出 汗 我 睡 著 後 會 流 汗 聲 音 沙 啞 甚 口 渴 喉 嚨 乾 一 陣 熱 熱 的 小 便 顏 色 深 黃 小 便 量 少 大 便 乾 硬 註 : 每 題 計 分 1-5 表 十 二 陽 虛 體 質 之 題 目 內 容 及 其 Cronbach s α 值 n=597 體 質 類 型 及 題 目 Item-Total Correlation 整 體 α 值 去 除 該 題 目 後 α 值 陽 虛 質 6 睡 覺 後 會 起 來 尿 怕 冷 疲 倦 睡 不 飽 氣 不 夠 呼 吸 短 淺 浮 腫 溫 熱 的 東 西 大 便 不 成 形 小 便 量 多 小 便 色 淡 註 : 每 題 計 分

38 表 十 二 之 一 陽 虛 體 質 之 題 目 內 容 及 其 Cronbach s α 值 n=597 體 質 類 型 及 題 目 Item-Total Correlation 整 體 α 值 去 除 該 題 目 後 α 值 陽 虛 質 7 怕 冷 疲 倦 睡 不 飽 氣 不 夠 呼 吸 深 度 短 淺 浮 腫 溫 熱 的 東 西 大 便 不 成 形 小 便 量 多 註 : 每 題 計 分 1-5, 去 除 第 6 題 及 第 52 題 : 夜 尿 溲 清 表 十 三 氣 虛 體 質 之 題 目 內 容 及 其 Cronbach s α 值 n=597 體 質 類 型 及 題 目 Item-Total Correlation 整 體 α 值 去 除 該 題 目 後 α 值 氣 虛 質 1 不 想 吃 頭 重 疲 倦 眼 前 發 黑 不 想 說 話 睡 不 飽 氣 不 夠 身 體 會 出 汗 呼 吸 短 淺 下 墜 的 感 覺 註 : 每 題 計 分

39 表 十 三 之 一 氣 虛 體 質 之 題 目 內 容 及 其 Cronbach s α 值 n=597 體 質 類 型 及 題 目 Item-Total Correlation 整 體 α 值 去 除 該 題 目 後 α 值 氣 虛 質 8 頭 重 疲 倦 眼 前 發 黑 不 想 說 話 睡 不 飽 氣 不 夠 身 體 會 出 汗 呼 吸 短 淺 下 墜 的 感 覺 註 : 每 題 計 分 1-5, 去 除 第 一 題 : 納 呆 表 十 四 血 虛 體 質 之 題 目 內 容 及 其 Cronbach s α 值 n=597 體 質 類 型 及 題 目 Item-Total Correlation 整 體 α 值 去 除 該 題 目 後 α 值 血 虛 質 3 心 悸 失 眠 眼 前 發 黑 眼 睛 乾 澀 麻 木 感 掉 頭 髮 沒 血 色 天 旋 地 轉 註 : 每 題 計 分

40 表 十 五 痰 濕 體 質 之 題 目 內 容 及 其 Cronbach s α 值 n=597 體 質 類 型 及 題 目 Item-Total Correlation 整 體 α 值 去 除 該 題 目 後 α 值 痰 濕 質 1 不 想 吃 喉 嚨 中 有 痰 頭 重 口 中 黏 黏 的 下 半 身 重 重 的 睡 不 飽 胸 口 悶 悶 腹 脹 浮 腫 舌 苔 厚 大 便 軟 不 成 形 淡 淡 的 沒 有 味 道 註 : 每 題 計 分 1-5 表 十 五 之 一 痰 濕 體 質 之 題 目 內 容 及 其 Cronbach s α 值 n=597 體 質 類 型 及 題 目 Item-Total Correlation 整 體 α 值 去 除 該 題 目 後 α 值 痰 濕 質 2 喉 嚨 中 有 痰 頭 重 口 中 黏 黏 的 下 半 身 重 重 的 睡 不 飽 胸 口 悶 悶 腹 脹 浮 腫 舌 苔 厚 大 便 不 成 形 淡 淡 的 沒 有 味 道 註 : 每 題 計 分 1-5, 去 除 第 一 題 : 納 呆 104

41 表 十 六 瘀 滯 體 質 之 題 目 內 容 及 其 Cronbach s α 值 n=597 體 質 類 型 及 題 目 Item-Total Correlation 整 體 α 值 去 除 該 題 目 後 α 值 瘀 滯 質 17 刺 痛 麻 木 感 瘀 血 烏 青 腫 塊 皮 膚 乾 燥 扭 曲 變 形 的 血 管 肋 骨 悶 脹 臉 色 暗 黑 紫 黑 斑 點 註 : 每 題 計 分

42 表 十 七 再 測 信 度 Spearman correlation 係 數 及 無 母 數 pair-t 檢 定 n=59 題 目 r 值 pair-t 值 1. 不 想 吃 0.367** 喉 嚨 中 有 痰 0.705** 心 悸 0.605** 失 眠 0.719** 身 體 熱 熱 0.640** 睡 覺 後 會 起 來 尿 0.712** * 7. 怕 冷 0.805** * 8. 頭 重 0.348** * 9. 疲 倦 0.528** ** 10. 口 中 黏 黏 的 0.512** 下 半 身 重 重 0.744** 眼 前 發 黑 0.766** 不 想 說 話 0.590** 口 腔 會 破 0.620** 眼 睛 乾 澀 0.567** 刺 痛 0.432** 睡 不 飽 0.630** 氣 不 夠 0.675** 手 腳 會 出 汗 0.634** 身 體 會 出 汗 0.364** 麻 木 感 0.615** * 23. 睡 著 後 會 流 汗 0.308* 胸 口 悶 悶 0.539** 腹 脹 0.554** 瘀 血 烏 青 0.758** 腫 塊 0.555** 皮 膚 乾 燥 0.437** 靜 脈 曲 張 0.715** 聲 音 沙 啞 0.563** 掉 頭 髮 0.668** 呼 吸 短 淺 0.804** 肋 骨 處 悶 脹 0.277* 口 渴 0.683** 浮 腫 0.700**

43 表 十 七 再 測 信 度 Spearman correlation 係 數 及 無 母 數 pair-t 檢 定 ( 續 ) 題 目 r 值 pair-t 值 36. 沒 血 色 0.602** 下 墜 的 感 覺 0.682** 喉 嚨 乾 0.298* 臉 色 暗 黑 0.351** 紫 黑 斑 點 0.462** 天 旋 地 轉 0.732** 舌 苔 厚 0.772** 身 體 一 陣 熱 熱 0.457** 溫 熱 的 東 西 0.744** 小 便 顏 色 深 黃 0.743** 小 便 量 少 0.400** 大 便 乾 硬 0.603** 腹 瀉 0.507** 淡 淡 的 沒 有 味 道 0.447** 小 便 量 多 0.374** 小 便 顏 色 淡 0.355** *:p<0.05 **:p<

44 表 十 八 陰 虛 及 陽 虛 體 質 因 素 分 析 n=597 體 質 類 型 及 題 目 Factor 1 Factor loading 陰 虛 質 44 身 體 一 陣 熱 熱 口 渴 身 體 會 熱 熱 大 便 乾 硬 手 腳 會 出 汗 小 便 顏 色 深 黃 睡 著 後 會 流 汗 聲 音 沙 啞 有 失 眠 小 便 量 少 喉 嚨 乾 口 腔 會 破 陽 虛 質 19 氣 不 夠 疲 倦 呼 吸 短 淺 睡 不 飽 浮 腫 怕 冷 大 便 不 成 形 溫 熱 的 東 西 小 便 量 多 解 釋 陰 虛 質 之 變 異 量 :25.9% 解 釋 陽 虛 質 之 變 異 量 :36.6% 108

45 表 十 九 氣 虛 及 血 虛 體 質 因 素 分 析 n=597 體 質 類 型 及 題 目 Factor 1 Factor loading 氣 虛 質 9 疲 倦 氣 不 夠 不 想 說 話 頭 重 呼 吸 短 淺 睡 不 飽 眼 前 發 黑 下 墜 的 感 覺 身 體 會 出 汗 血 虛 質 42 天 旋 地 轉 眼 前 發 黑 心 悸 麻 木 感 沒 血 色 眼 睛 乾 澀 失 眠 掉 頭 髮 解 釋 氣 虛 質 之 變 異 量 :44.6% 解 釋 血 虛 質 之 變 異 量 :36.2% 109

46 表 二 十 痰 濕 及 淤 滯 體 質 因 素 分 析 n=597 體 質 類 型 及 題 目 Factor 1 Factor loading 痰 濕 質 8 頭 重 下 半 身 重 重 的 口 中 黏 黏 的 腹 脹 胸 口 悶 悶 或 睡 不 飽 浮 腫 舌 苔 會 厚 厚 的 喉 嚨 中 有 痰 淡 淡 的 沒 有 味 道 大 便 不 成 形 瘀 滯 質 17 刺 痛 肋 骨 悶 脹 麻 木 感 臉 色 暗 黑 瘀 血 烏 青 皮 膚 變 厚 紫 黑 斑 點 扭 曲 變 形 的 血 管 腫 塊 解 釋 痰 濕 質 之 變 異 量 :35.0% 解 釋 瘀 滯 質 之 變 異 量 :36.0% 110

47 參 數 ( 事 後 機 率 ) 表 二 十 一 陰 虛 體 質 發 生 機 率 及 95% 信 賴 區 間 >= 0.5 p 之 估 計 值 參 數 ( 事 後 機 率 ) 區 間 >= % 信 賴 區 間 p(1 x=1,1,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,1,1,1,0) p(1 x=1,1,1,1,1,1,0) p(1 x=1,0,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,1,1,0,1) p(1 x=1,1,1,1,1,0,1) p(1 x=1,0,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,0,1,1,1) p(1 x=1,1,0,1,1,1,1) p(1 x=1,1,0,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,0,1,1,1) p(1 x=1,1,1,1,0,1,1) p(1 x=1,1,1,1,0,1,1) p(1 x=1,0,1,1,1,1,0) p(1 x=0,1,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,1,1,0,0) p(1 x=1,1,1,1,1,0,0) p(1 x=1,1,1,0,1,1,0) p(1 x=1,0,1,1,1,1,0) p(1 x=1,1,0,1,1,1,0) p(1 x=1,1,0,1,1,1,0) p(1 x=0,1,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,0,1,1,0) p(1 x=1,1,1,1,0,1,0) p(1 x=1,1,1,1,0,1,0) p(1 x=1,0,1,1,1,0,1) p(1 x=1,0,1,1,1,0,1) p(1 x=1,0,1,0,1,1,1) p(1 x=1,1,0,1,1,0,1) p(1 x=1,0,0,1,1,1,1) p(1 x=1,0,0,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,0,1,0,1) p(1 x=1,1,1,0,1,0,1) p(1 x=1,1,0,1,1,0,1) p(1 x=1,0,1,0,1,1,1) p(1 x=1,1,0,0,1,1,1) p(1 x=1,1,0,0,1,1,1) p(1 x=1,0,1,1,0,1,1) p(1 x=1,1,1,1,0,0,1) p(1 x=1,1,1,1,0,0,1) p(1 x=1,0,1,1,0,1,1) p(1 x=1,1,1,0,0,1,1) p(1 x=1,1,0,1,0,1,1) p(1 x=1,1,0,1,0,1,1) p(1 x=1,1,1,0,0,1,1) p(1 x=0,1,1,1,1,1,0) p(1 x=0,1,1,1,1,1,0) p(1 x=1,0,1,1,1,0,0) p(1 x=0,1,1,1,1,0,1) p(1 x=1,0,1,0,1,1,0) p(1 x=0,0,1,1,1,1,1) p(1 x=1,0,0,1,1,1,0) p(1 x=0,1,1,0,1,1,1) p(1 x=1,1,1,0,1,0,0) p(1 x=1,0,1,1,1,0,0) p(1 x=0,0,1,1,1,1,1) p(1 x=0,1,0,1,1,1,1) p(1 x=1,1,0,1,1,0,0) p(1 x=1,1,0,1,1,0,0) p(1 x=0,1,1,1,1,0,1) p(1 x=1,0,0,1,1,1,0) p(1 x=1,1,0,0,1,1,0) p(1 x=1,1,1,0,1,0,0)

48 參 數 ( 事 後 機 率 ) 表 二 十 一 陰 虛 體 質 發 生 機 率 及 95% 信 賴 區 間 ( 續 ) >= 0.5 p 之 估 計 值 參 數 ( 事 後 機 率 ) 區 間 >= % 信 賴 區 間 p(1 x=0,1,1,0,1,1,1) p(1 x=1,0,1,0,1,1,0) p(1 x=1,0,1,1,0,1,0) p(1 x=0,1,1,1,0,1,1) p(1 x=0,1,0,1,1,1,1) p(1 x=1,1,0,0,1,1,0) p(1 x=1,1,1,1,0,0,0) p(1 x=1,1,1,1,0,0,0) p(1 x=1,1,1,0,0,1,0) p(1 x=1,0,1,1,0,1,0) p(1 x=1,1,0,1,0,1,0) p(1 x=1,1,0,1,0,1,0) p(1 x=0,1,1,1,0,1,1) p(1 x=1,1,1,0,0,1,0) p(1 x=1,0,1,0,1,0,1) p(1 x=1,0,0,1,1,0,1) p(1 x=1,0,0,1,1,0,1) p(1 x=1,0,1,0,1,0,1) p(1 x=1,0,0,0,1,1,1) p(1 x=1,1,0,0,1,0,1) p(1 x=1,1,0,0,1,0,1) p(1 x=1,0,0,0,1,1,1) p(1 x=1,0,1,1,0,0,1) p(1 x=1,0,1,1,0,0,1) p(1 x=1,0,1,0,0,1,1) p(1 x=1,0,0,1,0,1,1) p(1 x=1,0,0,1,0,1,1) p(1 x=1,1,0,1,0,0,1) p(1 x=1,1,1,0,0,0,1) p(1 x=1,1,1,0,0,0,1) p(1 x=1,1,0,1,0,0,1) p(1 x=1,0,1,0,0,1,1) p(1 x=1,1,0,0,0,1,1) p(1 x=0,1,1,1,1,0,0) p(1 x=0,0,1,1,1,1,0) p(1 x=1,1,0,0,0,1,1) p(1 x=0,1,1,1,1,0,0) p(1 x=0,0,1,1,1,1,0) p(1 x=0,1,1,0,1,1,0) p(1 x=0,1,1,0,1,1,0) p(1 x=0,1,0,1,1,1,0) p(1 x=0,1,0,1,1,1,0) p(1 x=0,1,1,1,0,1,0) p(1 x=0,1,1,1,0,1,0) p(1 x=1,0,1,0,1,0,0) p(1 x=0,0,1,1,1,0,1) p(1 x=1,0,0,1,1,0,0) p(1 x=0,1,1,0,1,0,1) p(1 x=0,0,1,1,1,0,1) p(1 x=0,1,0,1,1,0,1) p(1 x=1,0,0,0,1,1,0) p(1 x=0,0,1,0,1,1,1) p(1 x=0,0,1,0,1,1,1) p(1 x=0,0,0,1,1,1,1) p(1 x=1,1,0,0,1,0,0) p(1 x=0,1,1,1,0,0,1) p(1 x=0,0,0,1,1,1,1) p(1 x=1,0,0,1,1,0,0) p(1 x=0,1,1,0,1,0,1) p(1 x=0,1,0,0,1,1,1) p(1 x=1,0,1,1,0,0,0) p(1 x=1,0,1,0,1,0,0) p(1 x=1,0,1,0,0,1,0) p(1 x=0,0,1,1,0,1,1)

49 參 數 ( 事 後 機 率 ) 表 二 十 一 陰 虛 體 質 發 生 機 率 及 95% 信 賴 區 間 ( 續 ) >= 0.5 p 之 估 計 值 參 數 ( 事 後 機 率 ) 區 間 >= % 信 賴 區 間 p(1 x=0,1,0,1,1,0,1) p(1 x=1,0,1,1,0,0,0) p(1 x=0,1,0,0,1,1,1) p(1 x=1,0,0,0,1,1,0) p(1 x=1,0,0,1,0,1,0) p(1 x=1,1,0,0,1,0,0) p(1 x=1,1,1,0,0,0,0) p(1 x=0,1,1,0,0,1,1) p(1 x=0,0,1,1,0,1,1) p(1 x=0,1,0,1,0,1,1) p(1 x=1,1,0,1,0,0,0) p(1 x=1,1,0,1,0,0,0) p(1 x=0,1,1,1,0,0,1) p(1 x=1,0,0,1,0,1,0) p(1 x=1,1,0,0,0,1,0) p(1 x=1,1,1,0,0,0,0) p(1 x=0,1,1,0,0,1,1) p(1 x=1,0,1,0,0,1,0) p(1 x=0,1,0,1,0,1,1) p(1 x=1,1,0,0,0,1,0) p(1 x=1,0,0,0,1,0,1) p(1 x=1,0,0,0,1,0,1) p(1 x=1,0,1,0,0,0,1) p(1 x=1,0,0,1,0,0,1) p(1 x=1,0,0,1,0,0,1) p(1 x=1,0,1,0,0,0,1) p(1 x=1,0,0,0,0,1,1) p(1 x=1,1,0,0,0,0,1) p(1 x=1,1,0,0,0,0,1) p(1 x=1,0,0,0,0,1,1) p(1 x=0,0,1,1,1,0,0) p(1 x=0,0,1,1,1,0,0) p(1 x=0,0,1,0,1,1,0) p(1 x=0,0,0,1,1,1,0) p(1 x=0,1,1,0,1,0,0) p(1 x=0,1,0,1,1,0,0) p(1 x=0,1,0,0,1,1,0) p(1 x=0,0,1,1,0,1,0) p(1 x=0,1,1,1,0,0,0) p(1 x=0,1,1,0,0,1,0) p(1 x=0,1,0,1,0,1,0) p(1 x=1,0,0,0,1,0,0) p(1 x=0,0,1,0,1,0,1) 註 :* 事 後 機 率 : P( Y=1 X1,X2,X3,X4,X5,X6,X7) Y=1 --- 表 有 陰 虛 體 質 X1,X2,X3,X4,X5,X6,X7-- 各 代 表 陰 虛 體 質 前 7 個 問 項 :1. 烘 熱 潮 熱 2. 口 乾 唇 燥 3. 五 心 熱 身 熱 4. 便 結 5. 自 覺 顴 紅 6. 手 足 汗 7. 溲 赤 * 事 後 機 率 之 估 計 值 > = 0.5: 觀 察 7 個 問 項 後, 為 陰 虛 之 機 率 >= 0.5 * 事 後 機 率 之 信 賴 區 間 值 域 >= 0.5( 即 上, 下 界 都 >= 0.5): 觀 察 7 個 問 項 後, 為 陰 虛 之 機 率 的 信 賴 區 間 區 域 在 >=

50 參 數 ( 事 後 機 率 ) 表 二 十 二 陽 虛 體 質 發 生 機 率 及 95% 信 賴 區 間 >= 0.5 p 之 估 計 值 參 數 ( 事 後 機 率 ) 區 間 >= % 信 賴 區 間 p(1 x=1,1,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,1,1,1,0) p(1 x=1,1,1,1,1,0,1) p(1 x=1,1,1,1,1,0,1) p(1 x=1,1,1,1,1,1,0) p(1 x=1,1,1,1,0,1,1) p(1 x=1,1,1,1,0,1,1) p(1 x=1,1,1,0,1,1,1) p(1 x=1,1,1,0,1,1,1) p(1 x=1,1,0,1,1,1,1) p(1 x=1,1,0,1,1,1,1) p(1 x=1,0,1,1,1,1,1) p(1 x=1,0,1,1,1,1,1) p(1 x=0,1,1,1,1,1,1) p(1 x=0,1,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,1,1,0,0) p(1 x=1,1,1,1,1,0,0) p(1 x=1,1,1,1,0,1,0) p(1 x=1,1,1,1,0,0,1) p(1 x=1,1,1,1,0,0,1) p(1 x=1,1,1,1,0,1,0) p(1 x=1,1,1,0,1,1,0) p(1 x=1,1,1,0,1,0,1) p(1 x=1,1,1,0,1,0,1) p(1 x=1,1,1,0,1,1,0) p(1 x=1,1,1,0,0,1,1) p(1 x=1,1,1,0,0,1,1) p(1 x=1,1,0,1,1,1,0) p(1 x=1,1,0,1,1,0,1) p(1 x=1,1,0,1,1,0,1) p(1 x=1,1,0,1,1,1,0) p(1 x=1,0,1,1,1,1,0) p(1 x=1,0,1,1,1,0,1) p(1 x=1,0,1,1,1,0,1) p(1 x=1,0,1,1,1,1,0) p(1 x=1,1,0,1,0,1,1) p(1 x=1,1,0,1,0,1,1) p(1 x=1,0,1,1,0,1,1) p(1 x=0,1,1,1,1,0,1) p(1 x=0,1,1,1,1,1,0) p(1 x=0,1,1,1,1,1,0) p(1 x=0,1,1,1,1,0,1) p(1 x=1,0,1,1,0,1,1) p(1 x=1,1,0,0,1,1,1) p(1 x=1,1,0,0,1,1,1) p(1 x=1,0,1,0,1,1,1) p(1 x=0,1,1,1,0,1,1) p(1 x=0,1,1,1,0,1,1) p(1 x=1,0,1,0,1,1,1) p(1 x=1,1,1,1,0,0,0) p(1 x=1,1,1,1,0,0,0) p(1 x=0,1,1,0,1,1,1) p(1 x=0,1,1,0,1,1,1) p(1 x=1,1,1,0,1,0,0) p(1 x=1,1,1,0,1,0,0) p(1 x=1,0,0,1,1,1,1) p(1 x=1,0,0,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,0,0,1,0) p(1 x=1,1,1,0,0,1,0) p(1 x=1,1,1,0,0,0,1) p(1 x=1,1,1,0,0,0,1) p(1 x=0,1,0,1,1,1,1) p(1 x=0,1,0,1,1,1,1)

51 參 數 ( 事 後 機 率 ) 表 二 十 二 陽 虛 體 質 發 生 機 率 及 95% 信 賴 區 間 ( 續 ) >= 0.5 p 之 估 計 值 參 數 ( 事 後 機 率 ) 區 間 >= % 信 賴 區 間 p(1 x=0,0,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,0,1,1,0,0) p(1 x=1,1,0,1,1,0,0) p(1 x=0,0,1,1,1,1,1) p(1 x=1,0,1,1,1,0,0) p(1 x=1,1,0,1,0,0,1) p(1 x=1,1,0,1,0,1,0) p(1 x=1,0,1,1,1,0,0) p(1 x=1,1,0,1,0,0,1) p(1 x=1,1,0,1,0,1,0) p(1 x=1,0,1,1,0,1,0) p(1 x=0,1,1,1,1,0,0) p(1 x=1,0,1,1,0,0,1) p(1 x=1,0,1,1,0,0,1) p(1 x=0,1,1,1,1,0,0) p(1 x=1,0,1,1,0,1,0) p(1 x=1,1,0,0,1,1,0) p(1 x=1,1,0,0,1,0,1) p(1 x=1,1,0,0,1,0,1) p(1 x=1,1,0,0,1,1,0) p(1 x=1,0,1,0,1,1,0) p(1 x=0,1,1,1,0,0,1) p(1 x=1,0,1,0,1,0,1) p(1 x=0,1,1,1,0,1,0) p(1 x=0,1,1,1,0,1,0) p(1 x=1,0,1,0,1,1,0) p(1 x=0,1,1,1,0,0,1) p(1 x=1,1,0,0,0,1,1) p(1 x=1,1,0,0,0,1,1) p(1 x=1,0,1,0,1,0,1) p(1 x=1,0,1,0,0,1,1) p(1 x=0,1,1,0,1,0,1) p(1 x=0,1,1,0,1,1,0) p(1 x=0,1,1,0,1,1,0) p(1 x=0,1,1,0,1,0,1) p(1 x=1,0,1,0,0,1,1) p(1 x=1,0,0,1,1,1,0) p(1 x=1,0,0,1,1,0,1) p(1 x=1,0,0,1,1,0,1) p(1 x=1,0,0,1,1,1,0) p(1 x=0,1,1,0,0,1,1) p(1 x=0,1,1,0,0,1,1) p(1 x=1,1,1,0,0,0,0) p(1 x=1,1,1,0,0,0,0) p(1 x=1,0,0,1,0,1,1) p(1 x=1,0,0,1,0,1,1) p(1 x=0,1,0,1,1,1,0) p(1 x=0,1,0,1,1,0,1) p(1 x=0,1,0,1,1,0,1) p(1 x=0,1,0,1,1,1,0) p(1 x=0,0,1,1,1,1,0) p(1 x=0,0,1,1,1,0,1) p(1 x=0,0,1,1,1,0,1) p(1 x=1,0,0,0,1,1,1) p(1 x=0,1,0,1,0,1,1) p(1 x=0,0,1,1,0,1,1) p(1 x=1,1,0,1,0,0,0) p(1 x=1,0,1,1,0,0,0)

52 參 數 ( 事 後 機 率 ) 表 二 十 二 陽 虛 體 質 發 生 機 率 及 95% 信 賴 區 間 ( 續 ) >= 0.5 p 之 估 計 值 p(1 x=0,1,0,0,1,1,1) p(1 x=0,0,1,0,1,1,1) p(1 x=1,1,0,0,1,0,0) p(1 x=1,0,1,0,1,0,0) p(1 x=0,1,1,1,0,0,0) 參 數 ( 事 後 機 率 ) 區 間 >= % 信 賴 區 間 註 :* 事 後 機 率 : P( Y=1 X1,X2,X3,X4,X5,X6,X7) Y=1 --- 表 有 陽 虛 體 質 X1,X2,X3,X4,X5,X6,X7-- 各 代 表 陽 虛 體 質 前 7 個 問 項 :1. 少 氣 2. 倦 怠 乏 力 3. 喘 促 短 氣 4. 嗜 睡 5. 身 目 肢 體 浮 腫 6. 畏 寒 肢 冷 喜 暖 7. 便 軟 或 瀉 * 事 後 機 率 之 估 計 值 > = 0.5: 觀 察 7 個 問 項 後, 為 陽 虛 之 機 率 >= 0.5 * 事 後 機 率 之 信 賴 區 間 值 域 >= 0.5( 即 上, 下 界 都 >= 0.5): 觀 察 7 個 問 項 後, 為 陽 虛 之 機 率 的 信 賴 區 間 區 域 在 >=

53 參 數 ( 事 後 機 率 ) 表 二 十 三 氣 虛 體 質 發 生 機 率 及 95% 信 賴 區 間 >= 0.5 p 之 估 計 值 參 數 ( 事 後 機 率 ) 區 間 >= % 信 賴 區 間 p(1 x=1,1,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,1,1,1,0) p(1 x=1,1,1,1,1,1,0) p(1 x=1,1,1,1,0,1,1) p(1 x=1,1,1,1,0,1,1) p(1 x=1,1,1,1,1,0,1) p(1 x=1,1,1,1,1,0,1) p(1 x=1,1,0,1,1,1,1) p(1 x=1,1,0,1,1,1,1) p(1 x=1,0,1,1,1,1,1) p(1 x=1,0,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,0,1,1,1) p(1 x=1,1,1,0,1,1,1) p(1 x=0,1,1,1,1,1,1) p(1 x=0,1,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,1,0,1,0) p(1 x=1,1,1,1,0,1,0) p(1 x=1,1,1,1,1,0,0) p(1 x=1,1,1,1,1,0,0) p(1 x=1,1,1,1,0,0,1) p(1 x=1,1,1,1,0,0,1) p(1 x=1,1,0,1,1,1,0) p(1 x=1,1,0,1,1,1,0) p(1 x=1,0,1,1,1,1,0) p(1 x=1,0,1,1,1,1,0) p(1 x=1,1,1,0,1,1,0) p(1 x=1,1,1,0,1,1,0) p(1 x=1,1,0,1,0,1,1) p(1 x=1,1,0,1,0,1,1) p(1 x=1,0,1,1,0,1,1) p(1 x=1,0,1,1,0,1,1) p(1 x=1,1,1,0,0,1,1) p(1 x=1,1,1,0,0,1,1) p(1 x=1,1,0,1,1,0,1) p(1 x=1,1,0,1,1,0,1) p(1 x=1,0,1,1,1,0,1) p(1 x=1,0,1,1,1,0,1) p(1 x=1,1,1,0,1,0,1) p(1 x=1,1,1,0,1,0,1) p(1 x=0,1,1,1,1,1,0) p(1 x=1,0,0,1,1,1,1) p(1 x=1,0,0,1,1,1,1) p(1 x=1,1,0,0,1,1,1) p(1 x=1,1,0,0,1,1,1) p(1 x=1,0,1,0,1,1,1) p(1 x=1,0,1,0,1,1,1) p(1 x=0,1,1,1,1,1,0) p(1 x=0,1,1,1,0,1,1) p(1 x=0,1,1,1,0,1,1) p(1 x=0,1,1,1,1,0,1) p(1 x=0,1,1,1,1,0,1) p(1 x=0,1,0,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,1,0,0,0) p(1 x=0,0,1,1,1,1,1) p(1 x=0,1,0,1,1,1,1) p(1 x=0,1,1,0,1,1,1) p(1 x=0,0,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,1,0,0,0) p(1 x=0,1,1,0,1,1,1) p(1 x=1,1,0,1,0,1,0) p(1 x=1,1,0,1,0,1,0) p(1 x=1,0,1,1,0,1,0) p(1 x=1,0,1,1,0,1,0)

54 參 數 ( 事 後 機 率 ) 表 二 十 三 氣 虛 體 質 發 生 機 率 及 95% 信 賴 區 間 ( 續 ) >= 0.5 p 之 估 計 值 參 數 ( 事 後 機 率 ) 區 間 >= % 信 賴 區 間 p(1 x=1,1,1,0,0,1,0) p(1 x=1,1,1,0,0,1,0) p(1 x=1,1,0,1,1,0,0) p(1 x=1,1,0,1,1,0,0) p(1 x=1,0,1,1,1,0,0) p(1 x=1,0,1,1,1,0,0) p(1 x=1,1,1,0,1,0,0) p(1 x=1,1,1,0,1,0,0) p(1 x=1,1,0,1,0,0,1) p(1 x=1,1,0,1,0,0,1) p(1 x=1,0,1,1,0,0,1) p(1 x=1,0,1,1,0,0,1) p(1 x=1,1,1,0,0,0,1) p(1 x=1,1,1,0,0,0,1) p(1 x=1,0,0,1,1,1,0) p(1 x=1,0,0,1,1,1,0) p(1 x=1,1,0,0,1,1,0) p(1 x=1,1,0,0,1,1,0) p(1 x=1,0,1,0,1,1,0) p(1 x=1,0,1,0,1,1,0) p(1 x=0,1,1,1,0,1,0) p(1 x=1,0,0,1,0,1,1) p(1 x=1,0,0,1,0,1,1) p(1 x=1,1,0,0,0,1,1) p(1 x=1,1,0,0,0,1,1) p(1 x=1,0,1,0,0,1,1) p(1 x=0,1,1,1,1,0,0) p(1 x=1,0,0,1,1,0,1) p(1 x=1,1,0,0,1,0,1) p(1 x=1,0,1,0,1,0,1) p(1 x=0,1,1,1,0,0,1) p(1 x=0,1,0,1,1,1,0) p(1 x=0,0,1,1,1,1,0) p(1 x=0,1,1,0,1,1,0) p(1 x=1,0,0,0,1,1,1) 註 :* 事 後 機 率 : P( Y=1 X1,X2,X3,X4,X5,X6,X7) Y=1 --- 表 有 氣 虛 體 質 X1,X2,X3,X4,X5,X6,X7-- 各 代 表 氣 虛 體 質 前 7 個 問 項 :1. 倦 怠 乏 力 2. 少 氣 3. 懶 言 音 弱 4. 頭 重 頭 昏 5. 喘 促 短 氣 6. 嗜 睡 7. 目 黑 矇 * 事 後 機 率 之 估 計 值 > = 0.5: 觀 察 7 個 問 項 後, 為 氣 虛 之 機 率 >= 0.5 * 事 後 機 率 之 信 賴 區 間 值 域 >= 0.5( 即 上, 下 界 都 >= 0.5): 觀 察 7 個 問 項 後, 為 氣 虛 之 機 率 的 信 賴 區 間 區 域 在 >=

55 參 數 ( 事 後 機 率 ) 表 二 十 四 血 虛 體 質 發 生 機 率 及 95% 信 賴 區 間 >= 0.5 p 之 估 計 值 參 數 ( 事 後 機 率 ) 區 間 >= % 信 賴 區 間 p(1 x=1,1,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,1,1,1,0) p(1 x=1,1,1,1,1,1,0) p(1 x=1,1,1,0,1,1,1) p(1 x=1,1,1,0,1,1,1) p(1 x=1,1,1,1,1,0,1) p(1 x=1,1,1,1,0,1,1) p(1 x=1,1,1,1,0,1,1) p(1 x=1,1,1,1,1,0,1) p(1 x=1,1,0,1,1,1,1) p(1 x=1,1,0,1,1,1,1) p(1 x=0,1,1,1,1,1,1) p(1 x=0,1,1,1,1,1,1) p(1 x=1,0,1,1,1,1,1) p(1 x=1,0,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,0,1,1,0) p(1 x=1,1,1,0,1,1,0) p(1 x=1,1,1,1,1,0,0) p(1 x=1,1,1,1,1,0,0) p(1 x=1,1,1,1,0,1,0) p(1 x=1,1,1,1,0,1,0) p(1 x=1,1,0,1,1,1,0) p(1 x=1,1,0,1,1,1,0) p(1 x=1,1,1,0,1,0,1) p(1 x=1,1,1,0,0,1,1) p(1 x=0,1,1,1,1,1,0) p(1 x=1,1,1,0,1,0,1) p(1 x=1,0,1,1,1,1,0) p(1 x=0,1,1,1,1,1,0) p(1 x=1,1,1,0,0,1,1) p(1 x=1,1,0,0,1,1,1) p(1 x=1,1,0,0,1,1,1) p(1 x=1,0,1,1,1,1,0) p(1 x=1,1,1,1,0,0,1) p(1 x=1,1,1,1,0,0,1) p(1 x=1,1,0,1,1,0,1) p(1 x=1,1,0,1,1,0,1) p(1 x=1,1,0,1,0,1,1) p(1 x=1,1,0,1,0,1,1) p(1 x=0,1,1,0,1,1,1) p(1 x=0,1,1,0,1,1,1) p(1 x=1,0,1,0,1,1,1) p(1 x=1,0,1,0,1,1,1) p(1 x=0,1,1,1,1,0,1) p(1 x=0,1,1,1,1,0,1) p(1 x=1,0,1,1,1,0,1) p(1 x=0,1,1,1,0,1,1) p(1 x=0,1,1,1,0,1,1) p(1 x=1,0,1,1,1,0,1) p(1 x=1,0,1,1,0,1,1) p(1 x=1,0,1,1,0,1,1) p(1 x=0,1,0,1,1,1,1) p(1 x=0,1,0,1,1,1,1) p(1 x=1,0,0,1,1,1,1) p(1 x=1,0,0,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,0,1,0,0) p(1 x=1,1,1,0,1,0,0) p(1 x=0,0,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,0,0,1,0) p(1 x=1,1,1,0,0,1,0) p(1 x=0,0,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,0,0,1,1,0) p(1 x=1,1,0,0,1,1,0)

56 參 數 ( 事 後 機 率 ) 表 二 十 四 血 虛 體 質 發 生 機 率 及 95% 信 賴 區 間 ( 續 ) >= 0.5 p 之 估 計 值 參 數 ( 事 後 機 率 ) 區 間 >= % 信 賴 區 間 p(1 x=1,1,1,1,0,0,0) p(1 x=1,1,1,1,0,0,0) p(1 x=1,1,0,1,1,0,0) p(1 x=1,1,0,1,1,0,0) p(1 x=1,1,0,1,0,1,0) p(1 x=1,1,0,1,0,1,0) p(1 x=0,1,1,0,1,1,0) p(1 x=0,1,1,0,1,1,0) p(1 x=1,0,1,0,1,1,0) p(1 x=1,0,1,0,1,1,0) p(1 x=0,1,1,1,1,0,0) p(1 x=1,1,1,0,0,0,1) p(1 x=1,0,1,1,1,0,0) p(1 x=0,1,1,1,1,0,0) p(1 x=1,1,1,0,0,0,1) p(1 x=0,1,1,1,0,1,0) p(1 x=1,1,0,0,1,0,1) p(1 x=1,0,1,1,1,0,0) p(1 x=0,1,1,1,0,1,0) p(1 x=1,0,1,1,0,1,0) p(1 x=1,0,1,1,0,1,0) p(1 x=1,1,0,0,1,0,1) p(1 x=0,1,0,1,1,1,0) p(1 x=1,1,0,0,0,1,1) p(1 x=1,0,0,1,1,1,0) p(1 x=0,1,0,1,1,1,0) p(1 x=1,1,0,0,0,1,1) p(1 x=1,0,0,1,1,1,0) p(1 x=1,1,0,1,0,0,1) p(1 x=1,1,0,1,0,0,1) p(1 x=0,1,1,0,1,0,1) p(1 x=0,1,1,0,0,1,1) p(1 x=1,0,1,0,1,0,1) p(1 x=0,1,1,0,1,0,1) p(1 x=0,0,1,1,1,1,0) p(1 x=1,0,1,0,1,0,1) p(1 x=0,1,1,0,0,1,1) p(1 x=1,0,1,0,0,1,1) p(1 x=1,0,1,0,0,1,1) p(1 x=0,1,0,0,1,1,1) p(1 x=0,1,0,0,1,1,1) p(1 x=1,0,0,0,1,1,1) p(1 x=0,1,1,1,0,0,1) p(1 x=1,0,1,1,0,0,1) p(1 x=0,1,0,1,1,0,1) p(1 x=1,0,0,1,1,0,1) p(1 x=0,1,0,1,0,1,1) p(1 x=1,0,0,1,0,1,1) p(1 x=0,0,1,0,1,1,1) p(1 x=0,0,1,1,1,0,1) p(1 x=1,1,1,0,0,0,0) p(1 x=1,1,0,0,1,0,0)

57 註 :* 事 後 機 率 : P( Y=1 X1,X2,X3,X4,X5,X6,X7) Y=1 --- 表 有 血 虛 體 質 X1,X2,X3,X4,X5,X6,X7-- 各 代 表 血 虛 體 質 前 7 個 問 項 :1. 頭 暈 目 眩 2. 目 黑 矇 3. 心 悸 4. 肢 體 麻 木 5. 自 覺 面 唇 或 指 甲 淡 白 6. 目 澀 視 糊 7. 睡 眠 障 礙 * 事 後 機 率 之 估 計 值 > = 0.5: 觀 察 7 個 問 項 後, 為 血 虛 之 機 率 >= 0.5 * 事 後 機 率 之 信 賴 區 間 值 域 >= 0.5( 即 上, 下 界 都 >= 0.5): 觀 察 7 個 問 項 後, 為 血 虛 之 機 率 的 信 賴 區 間 區 域 在 >=

58 參 數 ( 事 後 機 率 ) 表 二 十 五 痰 濕 體 質 發 生 機 率 及 95% 信 賴 區 間 >= 0.5 p 之 估 計 值 參 數 ( 事 後 機 率 ) 區 間 >= % 信 賴 區 間 p(1 x=1,1,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,0,1,1,1,1) p(1 x=1,1,0,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,1,0,1,1) p(1 x=1,1,1,1,0,1,1) p(1 x=1,1,1,1,1,1,0) p(1 x=1,1,1,1,1,1,0) p(1 x=1,1,1,1,1,0,1) p(1 x=1,1,1,1,1,0,1) p(1 x=1,1,1,0,1,1,1) p(1 x=1,1,1,0,1,1,1) p(1 x=0,1,1,1,1,1,1) p(1 x=1,0,1,1,1,1,1) p(1 x=1,0,1,1,1,1,1) p(1 x=0,1,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,0,1,0,1,1) p(1 x=1,1,0,1,0,1,1) p(1 x=1,1,0,1,1,1,0) p(1 x=1,1,0,1,1,1,0) p(1 x=1,1,1,1,0,1,0) p(1 x=1,1,1,1,0,1,0) p(1 x=1,1,0,1,1,0,1) p(1 x=1,1,0,1,1,0,1) p(1 x=1,1,1,1,0,0,1) p(1 x=1,1,1,1,0,0,1) p(1 x=1,1,1,1,1,0,0) p(1 x=1,1,1,1,1,0,0) p(1 x=1,1,0,0,1,1,1) p(1 x=1,1,0,0,1,1,1) p(1 x=1,1,1,0,0,1,1) p(1 x=1,1,1,0,0,1,1) p(1 x=1,1,1,0,1,1,0) p(1 x=1,1,1,0,1,1,0) p(1 x=1,1,1,0,1,0,1) p(1 x=1,0,0,1,1,1,1) p(1 x=0,1,0,1,1,1,1) p(1 x=0,1,0,1,1,1,1) p(1 x=0,1,1,1,0,1,1) p(1 x=1,1,1,0,1,0,1) p(1 x=1,0,0,1,1,1,1) p(1 x=1,0,1,1,0,1,1) p(1 x=0,1,1,1,1,1,0) p(1 x=1,0,1,1,1,1,0) p(1 x=1,0,1,1,0,1,1) p(1 x=0,1,1,1,0,1,1) p(1 x=0,1,1,1,1,0,1) p(1 x=0,1,1,1,1,1,0) p(1 x=1,0,1,1,1,1,0) p(1 x=1,0,1,1,1,0,1) p(1 x=1,0,1,1,1,0,1) p(1 x=0,1,1,1,1,0,1) p(1 x=0,1,1,0,1,1,1) p(1 x=1,0,1,0,1,1,1) p(1 x=1,0,1,0,1,1,1) p(1 x=0,1,1,0,1,1,1) p(1 x=0,0,1,1,1,1,1) p(1 x=0,0,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,0,1,0,1,0) p(1 x=1,1,0,1,0,1,0) p(1 x=1,1,0,1,0,0,1) p(1 x=1,1,0,1,0,0,1) p(1 x=1,1,0,1,1,0,0) p(1 x=1,1,0,1,1,0,0) p(1 x=1,1,1,1,0,0,0) p(1 x=1,1,0,0,0,1,1) p(1 x=1,1,0,0,0,1,1) p(1 x=1,1,1,1,0,0,0)

59 參 數 ( 事 後 機 率 ) 表 二 十 五 痰 濕 體 質 發 生 機 率 及 95% 信 賴 區 間 ( 續 ) >= 0.5 p 之 估 計 值 參 數 ( 事 後 機 率 ) 區 間 >= % 信 賴 區 間 p(1 x=1,1,0,0,1,1,0) p(1 x=1,1,0,0,1,1,0) p(1 x=1,1,1,0,0,1,0) p(1 x=1,1,1,0,0,1,0) p(1 x=1,1,0,0,1,0,1) p(1 x=1,1,0,0,1,0,1) p(1 x=1,1,1,0,0,0,1) p(1 x=1,0,0,1,0,1,1) p(1 x=0,1,0,1,0,1,1) p(1 x=0,1,0,1,0,1,1) p(1 x=1,1,1,0,1,0,0) p(1 x=1,0,0,1,1,1,0) p(1 x=0,1,0,1,1,1,0) p(1 x=1,1,1,0,0,0,1) p(1 x=1,0,0,1,0,1,1) p(1 x=0,1,0,1,1,1,0) p(1 x=0,1,1,1,0,1,0) p(1 x=1,1,1,0,1,0,0) p(1 x=0,1,0,1,1,0,1) p(1 x=1,0,1,1,0,1,0) p(1 x=1,0,0,1,1,1,0) p(1 x=0,1,1,1,0,1,0) p(1 x=0,1,1,1,0,0,1) p(1 x=1,0,1,1,0,1,0) p(1 x=1,0,0,1,1,0,1) p(1 x=0,1,1,1,1,0,0) p(1 x=1,0,1,1,0,0,1) p(1 x=0,1,0,0,1,1,1) p(1 x=1,0,1,1,1,0,0) p(1 x=0,1,1,0,0,1,1) p(1 x=1,0,0,0,1,1,1) p(1 x=0,1,1,0,1,1,0) p(1 x=1,0,1,0,0,1,1) p(1 x=0,1,1,0,1,0,1) p(1 x=1,0,1,0,1,1,0) p(1 x=1,0,1,0,1,0,1) p(1 x=0,0,0,1,1,1,1) p(1 x=0,0,1,1,0,1,1) 註 :* 事 後 機 率 : P( Y=1 X1,X2,X3,X4,X5,X6,X7) Y=1 --- 表 有 痰 濕 體 質 X1,X2,X3,X4,X5,X6,X7-- 各 代 表 痰 濕 體 質 前 7 個 問 項 :1. 頭 重 頭 昏 2. 身 重 3. 口 黏 4. 食 少 腹 脹 5. 胸 悶 6. 嗜 睡 7. 身 目 肢 體 浮 腫 * 事 後 機 率 之 估 計 值 > = 0.5: 觀 察 7 個 問 項 後, 為 痰 濕 之 機 率 >= 0.5 * 事 後 機 率 之 信 賴 區 間 值 域 >= 0.5 ( 即 上, 下 界 都 >= 0.5 ): 觀 察 7 個 問 項 後, 為 痰 濕 之 機 率 的 信 賴 區 間 區 域 在 >=

60 參 數 ( 事 後 機 率 ) 表 二 十 六 瘀 滯 體 質 發 生 機 率 及 95% 信 賴 區 間 >= 0.5 p 之 估 計 值 參 數 ( 事 後 機 率 ) 區 間 >= % 信 賴 區 間 p(1 x=1,1,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,1,1,0,1) p(1 x=1,1,1,1,1,0,1) p(1 x=1,1,1,1,1,1,0) p(1 x=1,1,1,1,1,1,0) p(1 x=1,1,1,1,0,1,1) p(1 x=1,1,1,1,0,1,1) p(1 x=1,1,1,0,1,1,1) p(1 x=1,1,1,0,1,1,1) p(1 x=1,1,0,1,1,1,1) p(1 x=1,1,0,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,1,1,0,0) p(1 x=1,1,1,1,1,0,0) p(1 x=1,1,1,1,0,0,1) p(1 x=1,1,1,1,0,0,1) p(1 x=1,1,1,1,0,1,0) p(1 x=1,1,1,1,0,1,0) p(1 x=1,0,1,1,1,1,1) p(1 x=1,0,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,1,0,1,0,1) p(1 x=1,1,1,0,1,0,1) p(1 x=1,1,1,0,1,1,0) p(1 x=1,1,0,1,1,0,1) p(1 x=1,1,0,1,1,0,1) p(1 x=1,1,1,0,1,1,0) p(1 x=1,1,1,0,0,1,1) p(1 x=1,1,0,1,1,1,0) p(1 x=1,1,0,1,1,1,0) p(1 x=1,1,1,0,0,1,1) p(1 x=1,1,0,1,0,1,1) p(1 x=1,1,0,1,0,1,1) p(1 x=1,1,1,1,0,0,0) p(1 x=1,1,1,1,0,0,0) p(1 x=1,0,1,1,1,0,1) p(1 x=1,0,1,1,1,0,1) p(1 x=0,1,1,1,1,1,1) p(1 x=1,1,0,0,1,1,1) p(1 x=1,0,1,1,1,1,0) p(1 x=1,0,1,1,1,1,0) p(1 x=1,1,0,0,1,1,1) p(1 x=1,1,1,0,1,0,0) p(1 x=1,1,1,0,1,0,0) p(1 x=1,0,1,1,0,1,1) p(1 x=1,0,1,1,0,1,1) p(1 x=1,1,0,1,1,0,0) p(1 x=1,1,1,0,0,0,1) p(1 x=1,1,1,0,0,0,1) p(1 x=1,1,0,1,1,0,0) p(1 x=1,1,0,1,0,0,1) p(1 x=1,1,1,0,0,1,0) p(1 x=1,1,1,0,0,1,0) p(1 x=1,1,0,1,0,0,1) p(1 x=1,1,0,1,0,1,0) p(1 x=1,0,1,0,1,1,1) p(1 x=1,0,1,0,1,1,1) p(1 x=1,1,0,1,0,1,0) p(1 x=0,1,1,1,1,1,1) p(1 x=0,1,1,1,1,0,1) p(1 x=1,0,0,1,1,1,1) p(1 x=1,0,0,1,1,1,1) p(1 x=1,1,0,0,1,0,1) p(1 x=1,0,1,1,1,0,0) p(1 x=1,0,1,1,1,0,0)

61 參 數 ( 事 後 機 率 ) 表 二 十 六 瘀 滯 體 質 發 生 機 率 及 95% 信 賴 區 間 ( 續 ) >= 0.5 p 之 估 計 值 參 數 ( 事 後 機 率 ) 區 間 >= % 信 賴 區 間 p(1 x=0,1,1,1,1,1,0) p(1 x=1,1,0,0,1,1,0) p(1 x=1,1,0,0,1,0,1) p(1 x=1,0,1,1,0,0,1) p(1 x=1,0,1,1,0,0,1) p(1 x=1,1,0,0,0,1,1) p(1 x=1,1,0,0,1,1,0) p(1 x=1,0,1,1,0,1,0) p(1 x=0,1,1,1,0,1,1) p(1 x=1,1,1,0,0,0,0) p(1 x=1,0,1,1,0,1,0) p(1 x=1,1,0,1,0,0,0) p(1 x=1,1,0,0,0,1,1) p(1 x=1,0,1,0,1,0,1) p(1 x=1,1,1,0,0,0,0) p(1 x=0,1,1,1,1,0,1) p(1 x=1,0,1,0,1,0,1) p(1 x=1,0,0,1,1,0,1) p(1 x=0,1,1,0,1,1,1) p(1 x=1,0,1,0,1,1,0) p(1 x=1,1,0,1,0,0,0) p(1 x=1,0,1,0,1,1,0) p(1 x=1,0,0,1,1,0,1) p(1 x=0,1,0,1,1,1,1) p(1 x=0,1,1,1,1,0,0) p(1 x=1,0,1,0,0,1,1) p(1 x=1,0,0,1,1,1,0) p(1 x=1,1,0,0,1,0,0) p(1 x=0,1,1,1,0,0,1) p(1 x=1,0,0,1,0,1,1) p(1 x=1,0,1,1,0,0,0) p(1 x=0,1,1,1,0,1,0) p(1 x=1,1,0,0,0,0,1) p(1 x=0,0,1,1,1,1,1) 註 :* 事 後 機 率 : P( Y=1 X1,X2,X3,X4,X5,X6,X7) Y=1 --- 表 有 瘀 滯 體 質 X1,X2,X3,X4,X5,X6,X7-- 各 代 表 瘀 滯 體 質 前 7 個 問 項 :1. 悶 痛 常 作 2. 刺 痛 常 作 3. 脅 肋 悶 脹 4. 肢 體 麻 木 5. 自 覺 面 色 晦 暗 6. 易 瘀 青 7. 肌 膚 甲 錯 皮 膚 乾 燥 * 事 後 機 率 之 估 計 值 > = 0.5: 觀 察 7 個 問 項 後, 為 瘀 滯 之 機 率 >= 0.5 * 事 後 機 率 之 信 賴 區 間 值 域 >= 0.5( 即 上, 下 界 都 >= 0.5): 觀 察 7 個 問 項 後, 為 瘀 滯 之 機 率 的 信 賴 區 間 區 域 在 >=

62 附 件 一 行 政 院 衛 生 署 中 醫 藥 委 員 會 中 醫 藥 研 究 計 畫 中 醫 體 質 量 表 及 分 型 指 標 之 建 立 研 究 訪 員 手 冊 訪 視 員 : 督 導 : 126

63 前 言 體 質 一 詞 在 中 醫 的 疾 病 防 治 中, 一 直 佔 有 很 重 要 的 地 位, 從 治 未 病 病 中 病 後 的 調 養, 到 平 時 日 常 生 活 起 居 的 健 康 促 進 都 與 體 質 強 弱 陰 陽 是 否 平 衡 有 密 切 關 係 近 年 來 國 內 提 倡 健 康 促 進 的 理 念, 以 加 強 民 眾 健 康, 降 低 罹 病 率, 若 能 以 中 醫 的 體 質 觀 點 提 供 健 康 照 護, 相 信 可 以 有 效 預 防 疾 病 然 而 體 質 評 估 一 直 是 中 醫 師 以 望 聞 問 切 為 資 料 收 集 的 方 法, 欠 缺 一 套 客 觀 的 評 估 工 具, 且 護 理 人 員 大 多 為 西 醫 訓 練 的 背 景, 在 參 與 中 醫 健 康 照 護 時, 極 需 要 一 套 體 質 評 估 的 工 具, 以 為 醫 護 溝 通 的 橋 樑 有 鑑 於 此, 本 研 究 乃 在 建 立 體 質 評 估 量 表 及 其 信 效 度 之 檢 測, 並 建 立 中 醫 體 質 分 型 及 各 分 型 的 指 標 127

64 指 導 語 本 問 卷 由 人 體 試 驗 同 意 書 基 本 資 料 及 體 質 問 項 三 大 部 分 組 成, 一 般 執 行 時 間 約 為 三 十 分 鐘 可 完 成 若 訪 員 為 臨 床 醫 師, 則 可 於 簡 單 訓 練 後 執 行, 但 非 臨 床 醫 師 之 訪 員, 則 須 經 過 督 導 訓 練 後 方 能 執 行 以 下 為 一 般 注 意 事 項 : 訪 談 為 了 使 收 案 時 間 縮 短 及 取 得 受 試 者 信 任, 服 裝 儀 容 必 須 整 齊, 並 穿 著 醫 師 服 及 佩 帶 識 別 證 ; 在 進 行 訪 談 之 前, 請 先 簡 單 說 明 本 研 究 之 性 質 及 執 行 單 位, 並 簡 介 問 卷 內 容 及 執 行 方 法, 且 以 一 般 有 關 中 醫 體 質 與 民 眾 健 康 的 問 題 作 為 開 場 切 入 一 般 格 式 本 問 卷 共 分 為 三 大 部 分, 所 有 應 填 寫 之 部 位 以 空 白 橫 線 及 表 格 方 式 呈 現, 均 需 填 寫 完 整, 於 執 行 最 後 訪 員 務 必 檢 查 所 有 應 填 寫 處 是 否 填 寫 完 畢 規 定 1. 人 體 試 驗 同 意 書 內 容 必 須 完 整 告 知 受 試 者, 使 其 充 分 了 解 後 取 得 同 意 2. 基 本 資 料 的 取 得, 由 訪 員 先 對 受 試 者 再 次 進 行 隱 私 保 護 告 知, 後 請 受 試 者 詳 實 告 知 紀 錄 之 3. 問 卷 填 寫 時, 訪 員 需 提 醒 受 試 者 獨 立 完 成 各 問 項, 不 要 前 後 對 照 比 較, 以 每 個 問 項 所 要 求 之 情 況 回 答 4. 問 卷 內 的 每 一 問 項 句 子, 訪 員 必 須 精 確 如 實 地 唸 給 受 試 者 聽, 若 受 試 者 對 此 句 子 內 容 不 了 解, 則 訪 員 依 執 行 細 則 規 定 對 受 試 者 說 明, 使 問 卷 評 估 能 夠 標 準 化, 避 免 受 試 者 模 稜 兩 可 作 答 5. 每 一 句 子 均 有 五 個 選 項,1 至 41 題 為 測 量 強 度, 訪 員 僅 依 完 全 不 會 輕 微 會 中 等 程 度 會 很 會 及 最 嚴 重 會 之 順 序 精 確 如 實 唸 給 受 試 者 聽, 另 42 至 47 題 為 測 量 頻 率, 訪 員 亦 僅 依 從 來 沒 有 偶 而 有 一 半 有 一 半 沒 有 時 常 有 及 一 直 都 有 之 順 序 精 確 如 實 唸 給 受 試 者 聽, 並 說 明 各 選 項 下 所 代 表 之 比 例 為 何, 再 由 受 試 者 自 行 對 選 項 進 行 判 斷 6. 執 行 問 卷 結 束 時, 告 知 受 試 者 如 問 卷 有 修 改, 需 再 次 填 寫 128

65 問 卷 執 行 細 則 : 問 項 1. 我 會 不 想 吃 東 西 說 明 此 題 是 問 受 試 者 生 理 性 的 胃 口 不 好 或 吃 不 下, 所 以 請 受 試 者 排 除 因 心 情 不 好 或 心 理 上 不 想 吃 東 西 的 情 況 2. 雖 然 沒 有 感 冒, 我 喉 嚨 中 會 有 痰 說 明 強 調 是 喉 嚨 中 有 痰 跑 出 來, 若 受 試 者 表 示 為 過 敏 性 鼻 炎 體 質, 請 受 試 者 排 除 鼻 炎 發 作 嚴 重 時 期, 且 說 明 非 鼻 涕 倒 流 的 情 況 3. 我 會 感 覺 到 心 悸 ( 突 然 感 覺 到 心 跳 明 顯 ) 說 明 強 調 為 心 情 平 靜 且 無 任 何 肢 體 活 動 的 情 況 下 出 現 才 算, 可 為 一 天 內 的 任 何 時 間, 例 如 睡 覺 時 起 床 時 等 4. 我 會 有 失 眠 ( 不 容 易 入 睡 或 睡 得 淺 容 易 醒 來 ) 的 狀 況 說 明 只 注 意 睡 眠 的 型 態, 不 去 管 會 不 會 作 夢, 因 為 後 面 有 一 題 是 在 問 多 夢 5. 我 會 覺 得 手 心 腳 掌 心 或 身 體 會 熱 熱 的 說 明 強 調 環 境 不 熱 或 別 人 並 不 覺 得 熱 ( 甚 至 天 氣 冷 ) 時, 且 沒 有 進 行 任 何 活 動, 手 足 心 或 身 體 便 有 熱 熱 的 感 覺, 這 種 自 覺 熱 感 體 溫 不 一 定 有 變 化, 所 以 也 要 排 除 發 燒 時 的 情 況 6. 我 睡 覺 前 沒 有 喝 很 多 水, 但 晚 上 睡 覺 後 會 起 來 尿 尿 說 明 強 調 睡 前 沒 有 喝 水 或 沒 有 喝 很 多 水, 且 是 睡 著 後 會 因 為 有 尿 意 而 中 斷 睡 眠 起 來 尿 尿, 如 果 是 因 為 失 眠 睡 不 著 所 以 一 直 起 來 尿 尿 者 不 算 7. 我 會 覺 得 自 己 怕 冷 手 腳 冰 冷 或 需 穿 比 較 多 的 衣 服 說 明 冬 天 或 吹 冷 氣 時 均 可 算 是, 可 以 請 受 試 者 與 其 他 人 比 較, 也 就 是 在 相 同 溫 度 情 況 下, 自 己 會 比 別 人 四 肢 冰 冷 怕 冷 或 需 多 穿 衣 服 8. 我 會 覺 得 頭 重 頭 昏 不 舒 服 說 明 頭 重 重 的 緊 緊 的 好 像 被 綁 住 一 樣 或 頭 昏 昏 沉 沉 的, 但 強 調 眼 前 景 物 並 不 會 旋 轉, 也 不 是 眼 前 發 黑 的 情 況 129

66 9. 我 會 覺 得 疲 倦 或 無 力 不 想 動 說 明 在 不 活 動 或 稍 微 活 動 的 情 況 下 便 覺 得 疲 倦 沒 有 力 氣, 因 而 不 想 動, 而 不 是 心 情 不 好 或 心 理 因 素 造 成 的 不 想 去 動 10. 我 會 覺 得 口 中 黏 黏 的 或 口 水 黏 稠 說 明 覺 得 嘴 巴 黏 黏 的 不 易 張 開 11. 我 會 覺 得 身 體 或 下 半 身 重 重 的 說 明 覺 身 體 或 下 半 身 有 舉 不 起 來 活 動 不 順 的 感 覺 12. 突 然 站 起 來 時, 我 會 覺 得 眼 前 發 黑 說 明 只 有 眼 前 發 黑, 頭 昏 昏 的 感 覺 或 眼 前 景 物 會 旋 轉 不 算 ; 突 然 站 起 來 可 以 是 緩 慢 的 動 作, 不 一 定 要 很 快 站 起 來, 是 在 強 調 姿 勢 變 化 13. 我 會 覺 得 疲 倦 不 想 說 話 或 沒 力 氣 說 話 說 明 因 覺 得 身 體 疲 倦 沒 有 力 氣 而 不 想 講 話 或 說 話 聲 音 低 弱, 不 是 心 情 不 好 或 心 理 因 素 造 成 的 不 想 講 話 14. 我 的 舌 頭 或 口 腔 會 破 說 明 舌 頭 或 口 腔 內 黏 膜 有 破 洞 潰 瘍 15. 我 會 覺 得 眼 睛 乾 澀, 或 看 東 西 不 清 楚 說 明 有 視 力 須 矯 正 者, 先 說 明 就 算 度 數 已 足 夠 但 仍 看 不 清 楚, 或 視 力 減 退 速 度 很 快, 此 題 乾 澀 感 覺 或 視 力 模 糊 具 備 其 一 即 可 納 入 17. 我 身 體 的 某 些 部 位 會 刺 痛 不 舒 服 說 明 全 身 各 部 位 均 算, 可 單 一 或 多 個 部 位, 不 需 固 定 位 置, 此 痛 覺 以 尖 銳 疼 痛 感 ( 如 刀 割 針 刺 ) 為 主 18. 我 會 覺 得 睡 眠 時 間 夠, 但 仍 想 睡 覺 或 睡 不 飽 說 明 睡 眠 時 間 足 夠 下 仍 昏 沉 想 睡, 若 受 試 者 表 示 因 工 作 或 上 班 而 睡 眠 時 間 不 足 無 法 評 估, 可 告 知 以 休 假 日 或 有 足 夠 時 間 睡 覺 的 時 候 來 評 估 19. 我 會 覺 得 氣 不 夠, 需 要 深 呼 吸 說 明 不 論 有 無 胸 悶 感, 要 覺 得 好 像 氣 不 夠 或 沒 氣 的 感 覺, 需 深 呼 吸 130

67 才 舒 服 的 才 算 20. 環 境 不 熱 或 無 劇 烈 活 動, 我 的 手 或 腳 會 出 汗 說 明 強 調 環 境 不 熱 或 別 人 並 不 覺 得 熱 ( 甚 至 天 氣 冷 ) 時, 且 沒 有 進 行 劇 烈 活 動, 只 有 手 腳 掌 會 流 汗 21. 環 境 不 熱 或 無 劇 烈 活 動, 我 的 身 體 會 出 汗 說 明 強 調 環 境 不 熱 或 別 人 並 不 覺 得 熱 ( 甚 至 天 氣 冷 ) 時, 且 沒 有 進 行 劇 烈 活 動, 身 體 ( 但 不 是 只 有 手 腳 掌 ) 容 易 流 汗 22. 我 的 身 體 或 手 腳 會 有 麻 木 感 說 明 不 需 有 特 定 姿 勢 或 時 間 點, 活 動 後 會 緩 解 的 也 算 23. 環 境 不 熱 時, 我 睡 著 後 會 流 汗 說 明 強 調 環 境 不 熱 或 別 人 並 不 覺 得 熱 ( 甚 至 天 氣 冷 ) 時,( 不 論 何 時 ) 睡 覺 起 來 便 發 現 一 身 汗 或 衣 服 濕 了 24. 我 會 覺 得 胸 口 悶 悶 或 緊 緊 的, 好 像 有 東 西 壓 著 說 明 只 強 調 胸 悶 的 感 覺, 不 管 呼 吸 是 否 有 變 化 25. 我 稍 微 吃 點 東 西 後 會 腹 脹 說 明 只 吃 一 點 東 西 馬 上 就 覺 得 肚 子 脹 不 舒 服, 但 不 是 吃 飽 的 感 覺, 也 不 是 不 想 吃 或 不 喜 歡 吃 等 心 理 因 素 而 覺 得 肚 子 脹 26. 我 的 皮 膚 會 無 故 出 現 瘀 血 烏 青 說 明 沒 有 明 顯 的 撞 擊 或 自 發 性 出 現 瘀 血 均 算, 部 位 或 範 圍 不 限 27. 我 的 身 體 會 觸 摸 到 腫 塊 說 明 腫 塊 例 如 淋 巴 結 脂 肪 瘤 青 春 痘 等, 或 是 更 大 的 硬 塊, 但 不 是 肌 肉 或 韌 帶 發 炎 的 腫 脹 現 象 28. 我 的 皮 膚 會 乾 燥 龜 裂 變 厚 或 變 硬 說 明 排 除 感 染 性 疾 病, 如 香 港 腳 29. 我 的 身 體 或 四 肢 會 看 到 扭 曲 變 形 的 血 管 ( 靜 脈 曲 張 ) 說 明 可 由 訪 視 員 協 助 觀 察 患 者 是 否 有 靜 脈 曲 張 30. 沒 有 感 冒 或 說 很 多 的 話, 我 會 聲 音 沙 啞 甚 至 沒 聲 音 說 明 唱 歌 或 大 聲 說 話 也 須 排 除 131

68 31. 我 會 掉 頭 髮 說 明 在 不 是 強 大 外 力 下, 如 輕 輕 梳 頭 髮 或 洗 頭 等, 或 自 然 掉 落 才 算 32. 我 會 覺 得 呼 吸 深 度 短 淺 或 喘 說 明 無 活 動 下, 或 只 是 走 幾 步 路 爬 一 層 樓 梯 便 容 易 喘 就 算 33. 我 的 身 體 側 面 或 兩 側 上 腹 肋 骨 處 會 有 悶 脹 或 疼 痛 的 感 覺 說 明 僅 於 圖 示 部 位 出 現 34. 我 會 口 渴 嘴 巴 乾 嘴 唇 乾 燥 龜 裂, 且 喝 水 後 很 快 又 口 渴 說 明 強 調 容 易 口 乾 舌 燥, 喝 水 無 法 解 渴, 不 論 喜 歡 喝 熱 飲 或 冷 飲 35. 我 的 四 肢 身 體 臉 部 或 眼 睛 周 圍 會 浮 腫 說 明 腫 處 按 之 浮 起 或 不 浮 起 均 算, 即 氣 腫 或 水 腫 均 可, 不 必 管 發 生 的 時 間 36. 我 會 覺 得 臉 唇 或 指 甲 沒 血 色 說 明 可 請 受 試 者 回 想, 由 他 人 觀 察 發 覺 或 自 己 與 他 人 比 較 得 知 37. 我 的 小 腹 或 肛 門 會 有 下 墜 的 感 覺 說 明 覺 得 重 重 的 無 法 用 力 抬 起 的 感 覺, 或 好 像 有 東 西 要 掉 下 來 的 感 覺 39. 我 會 覺 得 喉 嚨 乾, 但 嘴 巴 或 嘴 唇 不 會 乾 燥 說 明 非 口 乾 舌 燥, 只 有 喉 嚨 乾 的 感 覺, 喝 水 也 無 法 解 除 乾 的 感 覺, 不 論 喜 歡 喝 熱 飲 或 冷 飲 40. 我 會 覺 得 臉 色 暗 黑 說 明 可 請 受 試 者 回 想, 由 他 人 觀 察 發 覺 或 自 己 與 他 人 比 較 得 知 41. 我 會 覺 得 唇 色 紫 暗 或 有 紫 黑 斑 點 說 明 可 請 受 試 者 回 想, 由 他 人 觀 察 發 覺 或 自 己 與 他 人 比 較 得 知 42. 姿 勢 改 變 時, 我 會 覺 得 天 旋 地 轉 說 明 只 有 眼 前 景 物 會 旋 轉 的 現 象, 頭 昏 昏 的 感 覺 或 眼 前 發 黑 都 不 算 ; 姿 勢 變 化 可 以 是 緩 慢 的 動 作, 不 一 定 要 很 快 移 動, 是 在 強 調 姿 勢 改 變 43. 我 的 舌 苔 會 厚 厚 或 黏 黏 的 132

69 說 明 以 未 刮 舌 苔 的 情 況 下 評 估, 可 請 受 試 者 回 想, 由 他 人 觀 察 發 覺 或 自 己 與 他 人 比 較 得 知 44. 我 會 覺 得 身 體 或 頭 面 突 然 一 陣 熱 熱 的 說 明 強 調 環 境 不 熱 或 別 人 並 不 覺 得 熱 ( 甚 至 天 氣 冷 ) 時, 且 沒 有 進 行 任 何 活 動, 頭 面 或 身 體 便 有 熱 熱 的 感 覺, 這 種 自 覺 熱 感 體 溫 不 一 定 有 變 化, 所 以 也 要 排 除 發 燒 時 的 情 況, 並 須 強 調 為 一 陣 一 陣 的 出 現, 不 是 持 續 的 45. 我 會 喜 歡 喝 溫 熱 的 東 西 說 明 不 管 是 否 容 易 口 渴, 只 強 調 喜 歡 喝 熱 的 東 西 46. 除 了 早 上 第 一 次 解 尿 外, 我 的 小 便 顏 色 深 黃 或 紅 說 明 強 調 為 飲 水 量 及 排 汗 量 均 無 改 變 的 情 況, 小 便 顏 色 為 深 黃 色 或 褐 色 47 我 的 小 便 量 少 說 明 強 調 為 飲 水 量 及 排 汗 量 均 無 改 變 的 情 況, 量 少 由 受 試 者 自 行 評 估 比 較 48 我 的 大 便 乾 硬 說 明 飲 食 習 慣 及 飲 水 量 未 改 變 的 情 況 下, 大 便 乾 硬 或 呈 現 羊 大 便 狀 49 我 的 大 便 軟 或 不 成 形 ( 腹 瀉 ) 說 明 飲 食 習 慣 及 飲 水 量 未 改 變 的 情 況 下, 大 便 呈 現 軟 散 糊 狀 或 便 水, 主 要 強 調 大 便 不 成 形 50. 我 會 覺 得 嘴 巴 淡 淡 的 沒 有 味 道 說 明 口 中 沒 有 什 麼 味 道, 或 吃 東 西 覺 得 吃 不 太 出 味 道, 感 覺 淡 淡 的, 但 不 是 心 理 因 素 的 不 想 吃 或 不 喜 歡 吃, 而 產 生 的 食 之 無 味 感 51 沒 有 喝 很 多 水, 我 仍 覺 得 小 便 量 多 說 明 強 調 為 飲 水 量 及 排 汗 量 均 無 改 變 的 情 況, 量 多 由 受 試 者 自 行 評 估 比 較 52 我 的 小 便 顏 色 淡 說 明 強 調 為 飲 水 量 及 排 汗 量 均 無 改 變 的 情 況, 顏 色 淡 可 說 明 為 透 明 或 淡 黃 色 133

70 附 件 二 研 究 者 參 與 同 意 書 親 愛 的 先 生 女 士 們 您 好 : 我 們 是 中 國 醫 藥 大 學 的 老 師, 目 前 正 進 行 行 政 院 中 醫 藥 委 員 會 的 研 究 計 劃, 誠 摯 的 邀 請 您 參 與 建 立 中 醫 體 質 評 估 量 表 的 研 究, 您 所 提 供 的 資 料 將 被 保 密, 只 應 用 於 學 術 研 究 上 根 據 中 醫 記 載 個 體 體 質 不 同, 容 易 造 成 個 人 身 體 出 現 不 同 的 問 題, 甚 至 會 影 響 個 人 選 擇 調 理 身 體 的 方 法, 本 研 究 主 要 目 的 乃 是 為 建 立 中 醫 體 質 評 估 量 表, 以 幫 助 醫 護 理 人 員 評 估 個 人 的 體 質 類 型, 做 為 醫 護 人 員 教 導 及 照 顧 個 案 的 參 考 研 究 過 程 中, 訪 視 員 首 先 會 做 有 關 本 研 究 的 說 明, 並 徵 詢 您 的 同 意 之 後, 進 行 體 質 問 卷 填 寫, 約 需 30 分 鐘 若 您 在 研 究 中, 認 為 不 適 合 完 成 此 研 究 時, 請 隨 時 向 訪 視 員 提 出 終 止 研 究 進 行 過 程 中, 如 果 有 問 題 請 儘 量 提 出, 訪 視 員 會 回 答 與 研 究 相 關 的 問 題, 若 您 對 體 質 有 興 趣, 請 當 場 提 出, 研 究 員 將 樂 意 教 導 您, 如 果 沒 有 問 題 並 同 意 參 與 研 究 的 話, 請 在 下 方 簽 名 感 謝 您 的 參 與, 使 研 究 得 以 順 利 進 行 另 外, 我 們 將 根 據 您 提 供 的 資 料, 請 中 醫 師 判 讀 您 的 體 質 偏 向, 並 提 供 適 合 您 個 人 保 健 的 意 見, 郵 寄 到 府 上, 以 感 謝 您 的 協 助 如 您 有 任 何 問 題, 請 與 我 們 連 絡 中 國 醫 藥 大 學 體 質 研 究 小 組 敬 上 聯 絡 人 : 護 理 學 系 陳 麗 麗 老 師 電 話 : 手 機 : 本 人 已 閱 讀 上 述 說 明, 並 同 意 參 與 此 研 究! 立 同 意 書 人 : 聯 絡 住 址 : 病 歷 號 : 日 期 : 年 月 日 134

71 附 件 三 體 質 常 用 語 選 擇 問 卷 親 愛 的 先 生 小 姐 們 : 首 先 感 謝 您 參 與 本 研 究, 使 研 究 計 畫 得 以 順 利 進 行, 本 研 究 計 畫 目 的 為 選 擇 中 醫 體 質 量 表 之 常 用 語, 以 利 中 醫 體 質 量 表 之 建 立, 有 助 於 醫 護 人 員 客 觀 評 估 個 案 體 質 類 型, 進 而 提 供 適 合 體 質 類 型 之 護 理 照 護 本 問 卷 內 容 將 被 保 密, 僅 供 研 究 參 考 本 問 卷 分 為 二 部 份, 第 一 部 分 基 本 資 料, 第 二 部 份 選 擇 常 用 語 第 一 部 份 基 本 資 料 ( 請 勾 選 或 填 答 下 列 問 題 ) 編 號 : 性 別 : 血 型 : 生 日 : 年 月 日 居 住 地 : 省 ( 巿 ) 縣 ( 巿 ) 鄉 鎮 父 母 族 群 : 父 : 外 省 人 台 灣 閩 南 人 台 灣 客 家 人 台 灣 原 住 民 其 他 母 : 外 省 人 台 灣 閩 南 人 台 灣 客 家 人 台 灣 原 住 民 其 他 習 用 母 語 : 國 語 閩 南 語 客 家 話 其 它 教 育 程 度 : 不 識 字 國 小 國 中 ( 初 中 ) 高 中 ( 職 ) 專 科 大 學 研 究 所 其 它 職 業 : 請 依 內 容 所 屬, 在 職 業 欄 內 打 職 業 高 級 專 員 大 企 業 主 內 容 建 築 師 化 學 家 物 理 家 大 學 教 員 高 中 教 員 法 官 律 師 醫 師 藥 師 作 家 政 府 官 員 主 管 大 企 業 之 董 事 長 總 經 理 銀 行 高 級 專 員 將 級 軍 人 大 專 主 任 高 中 主 任 次 級 專 員 管 理 職 位 助 產 士 政 府 機 構 次 級 單 位 主 管 推 事 書 記 校 級 軍 人 公 民 營 董 事 國 中 教 師 國 小 教 師 船 長 大 副 國 防 部 參 謀 企 業 老 闆 記 者 電 視 導 播 牧 師 技 正 製 片 傢 俱 中 小 企 業 小 店 熟 練 工 員 准 熟 練 工 員 不 熟 練 行 政 人 員 主 職 員 工 員 工 廠 老 闆 護 士 警 察 漁 夫 士 兵 電 視 公 司 飲 食 負 責 打 字 員 農 期 工 作 人 侍 者 課 長 人 列 車 長 員 管 理 員 業 務 經 理 鐵 工 廠 老 闆 理 髮 管 事 清 潔 工 商 行 店 東 水 族 館 老 闆 尉 級 軍 人 船 員 外 務 員 冷 凍 公 司 電 器 行 老 闆 技 士 士 級 軍 人 店 員 副 理 職 員 技 術 士 員 打 蠟 工 油 漆 工 分 隊 長 業 務 代 表 廚 師 木 工 ( 流 動 ) 某 某 工 會 會 計 駕 駛 電 工 警 衛 總 幹 事 幕 僚 木 匠 農 人 二 副 代 理 人 高 速 公 路 推 銷 員 三 副 幹 事 收 費 員 技 工 旅 行 社 經 理 業 務 員 檢 驗 員 包 工 國 防 部 電 控 控 制 員 裝 潢 助 理 員 聯 絡 官 組 長 游 泳 教 練 魚 菜 販 編 審 小 隊 長 導 遊 技 術 顧 問 代 書 郵 差 農 場 場 主 稽 查 員 ( 衛 生 局 ) 攝 影 師 135

72 研 究 員 主 任 經 理 設 計 師 美 容 師 第 二 部 份 選 擇 常 用 語 下 列 語 詞 是 用 來 形 容 身 體 感 覺 不 舒 服 的 頻 率 或 強 度 以 下 各 題 皆 有 一 條 10 公 分 直 線, 其 兩 端 各 有 一 個 極 端 的 語 詞, 請 參 考 兩 端 點 的 用 詞 後, 依 您 認 為 該 常 用 語 形 容 身 體 不 舒 服 感 覺 發 生 頻 率 或 強 度, 在 10 公 分 直 線 段 上 相 對 位 置 處 打 標 示 之 A 身 體 感 覺 不 舒 服 發 生 的 頻 率 例 一 : 形 容 身 體 不 舒 服 感 覺 發 生 頻 率, 以 從 來 沒 有 表 示 發 生 頻 率 是 0% 一 直 都 有 表 示 發 生 頻 率 是 100% 您 可 以 標 示 幾 乎 都 有 在 直 線 上 的 位 置 如 下 : 從 來 沒 有 一 直 都 有 1. 一 半 有 一 半 沒 有 從 來 沒 有 一 直 都 有 2. 偶 爾 有 從 來 沒 有 一 直 都 有 3. 幾 乎 沒 有 從 來 沒 有 一 直 都 有 4. 經 常 有 從 來 沒 有 一 直 都 有 5. 大 半 時 間 有 從 來 沒 有 一 直 都 有 6. 時 時 有 從 來 沒 有 一 直 都 有 7. 大 部 份 時 間 有 從 來 沒 有 一 直 都 有 136

73 8. 很 常 有 從 來 沒 有 一 直 都 有 9. 大 致 有 從 來 沒 有 一 直 都 有 10. 不 常 有 從 來 沒 有 一 直 都 有 11. 有 時 有 從 來 沒 有 一 直 都 有 12. 時 常 有 從 來 沒 有 一 直 都 有 13. 常 常 有 從 來 沒 有 一 直 都 有 14. 幾 乎 都 有 從 來 沒 有 一 直 都 有 15. 很 少 有 從 來 沒 有 一 直 都 有 16. 幾 乎 沒 有 從 來 沒 有 一 直 都 有 17. 大 半 時 間 沒 有 從 來 沒 有 一 直 都 有 18. 大 部 份 時 間 沒 有 從 來 沒 有 一 直 都 有 137

74 B 身 體 感 覺 不 舒 服 發 生 的 強 度 例 二 : 形 容 身 體 不 舒 服 感 覺 發 生 強 度, 以 完 全 沒 有 表 示 發 生 強 度 是 0% 最 有 表 示 發 生 強 度 是 100% 您 可 以 標 示 有 一 點 在 直 線 上 的 位 置 如 下 : 完 全 沒 有 最 有 1. 非 常 有 完 全 沒 有 最 有 2. 少 許 有 完 全 沒 有 最 有 3. 中 等 程 度 有 完 全 沒 有 最 有 4. 有 一 點 有 完 全 沒 有 最 有 5. 還 好 完 全 沒 有 最 有 6. 稍 微 有 完 全 沒 有 最 有 7. 不 太 有 完 全 沒 有 最 有 8. 很 有 完 全 沒 有 最 有 9. 普 通 有 完 全 沒 有 最 有 10. 輕 微 有 完 全 沒 有 最 有 138

75 11. 十 分 有 完 全 沒 有 最 有 12. 一 點 也 沒 有 完 全 沒 有 最 有 13. 大 部 分 沒 有 完 全 沒 有 最 有 14. 十 分 沒 有 完 全 沒 有 最 有 15. 少 許 沒 有 完 全 沒 有 最 有 16. 極 有 完 全 沒 有 最 有 17. 稍 微 沒 有 完 全 沒 有 最 有 18. 某 種 程 度 有 完 全 沒 有 最 有 139

76 附 件 四 體 質 問 卷 編 號 : 本 問 卷 分 為 二 部 份, 第 一 部 分 基 本 資 料, 第 二 部 份 體 質 問 項 第 一 部 份 : 一 基 本 資 料 ( 請 勾 選 或 填 答 下 列 問 題 ) 1. 姓 名 : 病 歷 號 碼 : 2. 健 檢 種 類 : 成 人 健 檢 門 診 自 費 健 檢 住 院 自 費 健 檢 其 它 3. 性 別 : 血 型 : 生 日 : 年 月 日 ( 實 際 年 齡 : ) 4. 目 前 居 住 地 址 : 5. 父 母 族 群 : 父 : 外 省 人 台 灣 閩 南 人 台 灣 客 家 人 台 灣 原 住 民 其 他 母 : 外 省 人 台 灣 閩 南 人 台 灣 客 家 人 台 灣 原 住 民 其 他 6. 主 要 習 用 母 語 : 國 語 閩 南 語 客 家 話 其 它 7. 身 高 : cm 體 重 Kg 8. 教 育 程 度 : 不 識 字 國 小 國 中 ( 初 中 ) 高 中 ( 職 ) 專 科 大 學 研 究 所 其 它 9. 職 業 : 請 依 內 容 所 屬, 在 職 業 欄 內 打 職 業 高 級 專 員 大 企 業 主 次 級 專 員 管 理 職 位 中 小 企 業 行 政 人 員 小 店 主 職 員 熟 練 工 員 准 熟 練 工 員 不 熟 練 工 員 其 它 內 容 建 築 師 化 學 家 物 理 家 大 學 教 員 高 中 教 員 法 官 律 師 醫 師 藥 師 作 家 政 府 官 員 主 管 大 企 業 之 董 事 長 總 經 理 銀 行 高 級 專 員 將 級 軍 人 大 專 主 任 高 中 主 任 研 究 員 助 產 士 政 府 機 構 次 級 單 位 主 管 推 事 書 記 校 級 軍 人 公 民 營 董 事 國 中 教 師 國 小 教 師 船 長 大 副 國 防 部 參 謀 企 業 老 闆 記 者 電 視 導 播 牧 師 技 正 製 片 傢 俱 主 任 經 理 設 計 師 工 廠 老 闆 電 視 公 司 課 長 業 務 經 理 商 行 店 東 冷 凍 公 司 副 理 分 隊 長 某 某 工 會 總 幹 事 二 副 三 副 旅 行 社 經 理 國 防 部 聯 絡 官 編 審 技 術 顧 問 農 場 場 主 護 士 飲 食 負 責 人 鐵 工 廠 老 闆 水 族 館 老 闆 電 器 行 老 闆 職 員 業 務 代 表 會 計 幕 僚 代 理 人 幹 事 業 務 員 電 控 控 制 員 組 長 小 隊 長 代 書 稽 查 員 ( 衛 生 局 ) 攝 影 師 美 容 師 警 察 打 字 員 列 車 長 理 髮 尉 級 軍 人 技 士 技 術 士 員 廚 師 駕 駛 木 匠 高 速 公 路 收 費 員 檢 驗 員 裝 潢 游 泳 教 練 漁 夫 農 期 工 作 人 員 管 事 船 員 士 級 軍 人 打 蠟 工 木 工 電 工 農 人 推 銷 員 技 工 包 工 助 理 員 魚 菜 販 導 遊 郵 差 士 兵 侍 者 管 理 員 清 潔 工 外 務 員 店 員 油 漆 工 ( 流 動 ) 警 衛 請 自 行 填 寫 140

77 9. 主 要 工 作 或 上 學 時 間 : 固 定 白 天 固 定 小 夜 ( 晚 上 12 點 以 前 ) 固 定 大 夜 ( 晚 上 12 點 以 後 ) 三 班 輪 調 ( 不 固 定 ) 二 月 經 帶 下 史 ( 男 生 免 填, 請 勾 選 或 填 答 下 列 問 題 ) 1. 初 經 年 齡 2. 是 否 停 經 : 否 是, 停 經 年 齡 ( 答 是 者, 直 接 跳 至 11 題 續 答 ) 3. 月 經 規 律 性 : 規 則, 月 經 週 期 天 偶 爾 不 規 則,( 請 續 勾 選 不 規 則 情 形 提 前 延 後 有 時 提 前 有 時 延 後 ) 完 全 不 規 則,( 請 續 勾 選 不 規 則 情 形 提 前 延 後 有 時 提 前 有 時 延 後 ) 4. 月 經 量 : 正 常 量 多 量 少 5. 月 經 顏 色 : 淡 紅 鮮 紅 暗 紅 咖 啡 色 6. 月 經 來 時 有 無 血 塊? 無 偶 爾 會 有 每 次 都 會 有 7. 月 經 週 期 下 腹 疼 痛 情 況?( 可 複 選 ) 無 月 經 來 前 痛 月 經 來 潮 期 間 痛 月 經 結 束 後 痛 8. 月 經 週 期 頭 痛 情 況?( 可 複 選 ) 無 月 經 來 前 痛 月 經 來 潮 期 間 痛 月 經 結 束 後 痛 9. 月 經 週 期 乳 脹 情 況? 無 月 經 來 前 脹 月 經 來 潮 期 間 脹 月 經 結 束 後 脹 10. 現 在 是 否 為 月 經 來 潮 期 間? 是 來 潮 第 幾 天? 天 否 上 一 次 月 經 結 束 已 幾 天? 天 11. 陰 道 分 泌 物 量 : 無 量 多 量 少 12. 陰 道 分 泌 物 顏 色 : 無 色 透 明 白 色 黃 色 黃 綠 色 咖 啡 色 三 生 產 史 ( 無 生 產 經 驗 者 免 填 ) 1. 懷 孕 次 數 次, 生 產 次 數 次 ( 自 然 產 次, 剖 腹 產 次 ) 2. 是 否 曾 哺 餵 母 乳? 有 無 四 疾 病 史 ( 請 勾 選 下 列 問 題 ) 1. 您 是 否 有 先 天 性 疾 病 無 有 ( 請 續 勾 選 是 否 持 續 治 療 中 無 有 ) 2. 您 是 否 曾 患 有 下 列 疾 病 ( 經 醫 師 診 斷 )?( 可 複 選 ) 無 高 血 壓 心 臟 病 高 血 脂 症 氣 喘 過 敏 性 鼻 炎 甲 狀 腺 疾 病 糖 尿 病 血 液 疾 病 腎 病 肝 病 ( 肝 炎 帶 原 肝 硬 化 ) 風 濕 性 疾 病 141

78 消 化 性 潰 瘍 精 神 疾 病 惡 性 腫 瘤 手 術 史 其 他 3. 您 是 否 曾 接 受 手 術? 無 有, 手 術 名 稱 4. 您 目 前 是 否 長 期 服 藥? 無 有 五 生 活 作 息 ( 請 勾 選 或 填 答 下 列 問 題 ) 1. 您 每 天 大 約 都 點 上 床 睡 覺, 點 起 床 2. 您 是 否 有 熬 夜 ( 超 過 晚 上 12:00 以 後 才 睡 ) 無 偶 爾 有 一 半 時 間 有 一 半 時 間 沒 有 常 常 有 一 直 有 六 飲 食 習 慣 ( 請 勾 選 或 填 答 下 列 問 題 ) 1. 當 有 下 列 食 物 時, 請 依 您 喜 歡 吃 的 程 度 排 出 順 序 ( 在 填 入 等 順 序 ) 肉 類 海 產 類 蔬 菜 類 水 果 類 蛋 奶 類 澱 粉 類 2. 您 平 常 最 喜 歡 哪 種 口 味 的 食 物 無 特 殊 喜 好 酸 味 苦 味 甜 味 辛 辣 鹹 味 3. 您 在 夏 天 是 否 吃 冰 品 ( 冰 製 品 及 冰 飲 料 )? 無 偶 爾 吃 一 半 時 間 有 一 半 時 間 沒 有 吃 常 常 吃 一 直 有 吃 4. 您 是 否 吃 油 炸 食 品? 無 偶 爾 吃 一 半 時 間 有 一 半 時 間 沒 有 吃 常 常 吃 一 直 有 吃 第 二 部 分 體 質 問 項 請 您 儘 量 回 憶 近 一 個 月 來 平 常 身 體 是 否 有 下 列 現 象? 請 您 在 下 面 各 題 中 以 (V) 選 擇 此 現 象 出 現 的 強 度 或 頻 率 1. 我 會 不 想 吃 東 西 雖 然 沒 有 感 冒, 我 喉 嚨 中 會 有 痰 我 會 感 覺 到 心 悸 ( 突 然 感 覺 到 心 跳 明 顯 ) 我 會 有 失 眠 ( 不 容 易 入 睡 或 睡 得 淺 容 易 醒 來 ) 的 狀 況 我 會 覺 得 身 體 或 頭 面 突 然 一 陣 熱 熱 的 我 晚 上 睡 覺 後 會 起 來 尿 尿 我 會 覺 得 自 己 怕 冷 手 腳 冰 冷 或 需 穿 比 較 多 的 衣 服 我 會 覺 得 頭 重 頭 昏 不 舒 服 我 會 覺 得 疲 倦 或 無 力 不 想 動

79 10. 我 會 覺 得 口 中 黏 黏 的 或 口 水 黏 稠 我 會 覺 得 身 體 或 下 半 身 重 重 的 姿 勢 改 變 時, 我 會 覺 得 天 旋 地 轉 我 會 覺 得 疲 倦 或 無 力 不 想 動 我 的 舌 頭 或 口 腔 會 破 我 會 覺 得 眼 睛 乾 澀, 或 看 東 西 不 清 楚 我 身 體 的 某 些 部 位 會 悶 痛 不 舒 服 我 身 體 的 某 些 部 位 會 悶 痛 不 舒 服 我 會 覺 得 睡 眠 時 間 夠, 但 仍 想 睡 覺 或 睡 不 飽 我 會 覺 得 氣 不 夠, 需 要 深 呼 吸 環 境 不 熱 或 無 劇 烈 活 動, 我 的 手 或 腳 會 出 汗 環 境 不 熱 或 無 劇 烈 活 動, 我 的 身 體 會 出 汗 我 的 身 體 或 手 腳 會 有 麻 木 感 環 境 不 熱 時, 我 睡 著 後 會 流 汗 我 會 覺 得 胸 口 悶 悶 或 緊 緊 的, 好 像 有 東 西 壓 著 我 稍 微 吃 點 東 西 後 會 腹 脹 我 的 皮 膚 會 無 故 出 現 瘀 血 烏 青 我 的 身 體 會 觸 摸 到 腫 塊 我 的 皮 膚 會 乾 燥 龜 裂 變 厚 或 變 硬 我 的 身 體 或 四 肢 會 看 到 扭 曲 變 形 的 血 管 ( 靜 脈 曲 張 ) 沒 有 感 冒 或 說 很 多 的 話, 我 會 聲 音 沙 啞 甚 至 沒 聲 音 我 會 掉 頭 髮 我 會 覺 得 呼 吸 深 度 短 淺 或 喘 我 的 身 體 側 面 或 兩 側 上 腹 肋 骨 處 ( 位 置 見 圖 中 打 範 圍 ) 會 有 悶 脹 或 疼 痛 的 感 覺 143

80 35 我 的 四 肢 身 體 臉 部 或 眼 睛 周 圍 會 浮 腫 我 會 覺 得 臉 唇 或 指 甲 沒 血 色 我 的 小 腹 或 肛 門 會 有 下 墜 的 感 覺 我 會 覺 得 喉 嚨 乾, 但 嘴 巴 或 嘴 唇 不 會 乾 燥 我 會 覺 得 臉 色 暗 黑 我 會 覺 得 唇 色 紫 暗 或 有 紫 黑 斑 點 姿 勢 改 變 時, 我 會 覺 得 天 旋 地 轉 我 的 舌 苔 會 厚 厚 或 黏 黏 的 我 會 覺 得 身 體 或 頭 面 突 然 一 陣 熱 熱 的 我 會 喜 歡 喝 溫 熱 的 東 西 除 了 早 上 第 一 次 解 尿 外, 我 的 小 便 顏 色 深 黃 或 紅 我 的 小 便 量 少 我 的 大 便 乾 硬 我 的 大 便 不 成 形 ( 腹 瀉 ) 我 會 覺 得 嘴 巴 淡 淡 的 沒 有 味 道 沒 有 喝 很 多 水, 我 仍 覺 得 小 便 量 多 我 的 小 便 顏 色 淡 謝 謝! 144

81 附 件 五 體 質 量 表 個 人 問 卷 原 始 資 料 數 據 檔 案 譯 碼 簿 (Codebook) 問 卷 題 目 變 項 名 稱 變 項 屬 性 起 訖 欄 變 項 說 明 與 注 意 事 項 備 註 編 號 編 號 數 值 型 健 檢 種 類 字 元 型 1= 成 人 健 檢 ;2= 門 診 自 費 健 檢 ;3= 住 院 自 費 健 檢 ; 4= 其 他 ( 員 工 體 檢. 眷 屬. 無 ) 性 別 字 元 型 1= 男 生 ;2= 女 生 血 型 字 元 型 1=A 型 ;2=B 型 ;3=AB 型 ;4=O 型 足 歲 數 值 型 直 接 填 入 歲 數 居 住 地 字 元 型 1= 台 中 市.;2= 台 中 縣 ;3= 南 投 縣 市 ;4= 彰 化 縣 ;5= 雲 林 縣 ;6= 苗 栗 縣 市 ;7= 新 竹 市 ;8= 台 北 縣 ;9= 台 北 市 ;10= 台 南 縣 ;11= 台 南 市 ;12= 高 雄 縣 ;13= 高 雄 市 ;14= 基 隆 市 ;15= 嘉 義 市 ;16= 嘉 義 縣 ;17= 宜 蘭 縣 市 ;18= 花 蓮 ;19= 屏 東 ;20= 其 他 ;21= 桃 園 縣 父 族 群 字 元 型 1= 外 省 籍 ; 2= 台 灣 人 ; 3= 客 家 人 ; 4= 原 住 民 ;5= 其 他 母 族 群 字 元 型 1= 外 省 籍 ; 2= 台 灣 人 ; 3= 客 家 人 ; 4= 原 住 民 ;5= 其 他 主 要 習 用 字 元 型 1= 國 語 ; 2= 閩 南 語 ; 3= 客 家 語 ; 4= 兩 種 以 上 母 語 身 高 數 值 型 身 高 單 位 :cm, 小 數 點 以 下 四 捨 五 入,999= 未 填 體 重 數 值 型 體 重 單 位 :kg, 小 數 點 以 下 四 捨 五 入,999= 未 填 教 育 程 度 字 元 型 1= 不 識 字 ; 2= 國 小 ; 3= 國 中 ( 初 中 ); 4= 高 中 ( 職 ) 5= 專 科 6= 大 學 ; 7= 研 究 所 ; 8= 其 他 職 業 字 元 型 1= 高 級 專 員 大 企 業 主 ; 2= 次 級 專 員 管 理 職 位 ; 3= 中 小 企 業 行 政 人 員 ; 4= 小 店 主 職 員 ;5= 熟 練 工 員 ;6= 准 熟 練 工 員 ; 7= 不 熟 練 工 員 ; 8= 學 生 ;9= 家 庭 主 婦 ;10= 其 他 主 要 工 作 或 上 學 時 間 字 元 型 1= 固 定 白 天 ; 2= 固 定 小 夜 ( 晚 上 12 點 以 前 ); 3= 固 定 大 夜 ( 晚 上 12 點 以 後 ); 4= 三 班 輪 調 ( 不 固 定 ) 初 經 數 值 型 直 接 填 入 歲 數 是 否 停 經 字 元 型 1= 否 ;2= 是 停 經 年 齡 數 值 型 直 接 填 入 歲 數 答 是 者, 直 接 跳 至 11 題 續 答 Mc 規 律 性 字 元 型 月 經 規 律 性 : 1= 規 則 2= 偶 爾 不 規 則,( 請 續 答 : 不 規 則 情 形 1= 提 前 ; 2= 延 後 ; 3= 有 時 提 前 有 時 延 後 ) 3= 完 全 不 規 則,( 請 續 答 : 不 規 則 情 形 1= 提 前 ; 2= 延 後 ; 3= 有 時 提 前 有 時 延 後 ) 月 經 週 期 字 元 型 直 接 填 入 天 數 及 每 次 天 數 145

82 問 卷 題 目 變 項 名 稱 變 項 屬 性 起 訖 欄 變 項 說 明 與 注 意 事 項 備 註 編 號 不 規 則 情 字 元 型 0= 無 ;1= 提 前 ;2= 延 後 ;3= 有 時 提 前 有 時 延 後 形 月 經 量 字 元 型 1= 正 常 ;2= 量 多 ;3= 量 少 月 經 顏 色 字 元 型 1= 淡 紅 ;2= 鮮 紅 ;3= 暗 紅 ;4= 咖 啡 色 有 否 血 塊 字 元 型 月 經 期 間 是 否 有 血 塊? 1= 無 ; 2= 偶 而 會 有 血 塊 ; 3= 每 個 月 都 有 血 塊 有 無 腹 痛 字 元 型 月 經 週 期 下 腹 疼 痛 情 況?( 可 複 選 ) 1= 無 ; 2= 月 經 來 前 痛 ;3= 月 經 來 潮 期 間 痛 ;4= 月 經 結 束 後 痛 有 無 頭 痛 字 元 型 月 經 週 期 頭 痛 情 況?( 可 複 選 ) 1= 無 ; 2= 月 經 來 前 痛 ;3= 月 經 來 潮 期 間 痛 ;4= 月 經 結 束 後 痛 乳 脹 情 況 字 元 型 月 經 週 期 乳 脹 情 況? 1= 無 ;2= 月 經 來 前 脹 ;3= 月 經 來 潮 期 間 脹 ;4= 月 經 結 束 後 Mc 來 潮 字 元 型 現 在 是 否 為 月 經 來 潮 期 間?1= 是 ;2= 否 來 潮 第 幾 天?( 直 接 填 天 數 ) 上 一 次 月 經 結 束 已 幾 天?( 直 接 填 天 數 ) 陰 道 分 泌 字 元 型 1= 無 ;2= 量 多 ;3= 量 少 物 量 陰 道 分 泌 字 元 型 1= 無 色 透 明 ; 2= 白 色 ;3= 黃 色 ;4= 黃 綠 色 ;5= 咖 啡 色 物 顏 色 生 產 史 數 值 型 直 接 輸 入 懷 孕 次 數. 生 產 次 數 及 生 產 方 式 您 曾 懷 孕 次. 生 產 次 數 次 ( 生 產 方 式 : 自 然 產 次, 剖 腹 產 次 ) 餵 母 奶 字 元 型 您 餵 母 奶 :1= 是 ;2= 否, 先 天 性 疾 字 元 型 1= 無 ;2= 有 病 持 續 治 療 字 元 型 0= 無 病 ;1= 有 疾 病 但 無 治 療 ;2= 有 疾 病 且 治 療 中 曾 患 疾 病 字 元 型 無, 高 血 壓, 心 臟 病, 高 血 脂 症, 氣 喘, 過 敏 性 鼻 炎, 甲 狀 腺 疾 病, 糖 尿 病, 血 液 疾 病, 腎 病, 肝 病 ( 肝 炎 帶 原. 肝 硬 化 ), 風 濕 性 疾 病, 消 化 性 潰 瘍, 精 神 疾 病, 惡 性 腫 瘤, 其 他 0= 無 ;1= 有 手 術 史 字 元 型 1= 無 ;2= 有. 手 術 名 稱 長 期 服 藥 字 元 型 1= 無 ;2= 有 生 活 作 息 數 值 型 您 每 天 大 約 都 點 上 床 睡 覺, 點 起 床 ( 直 接 輸 入 點 ) 是 否 熬 夜 字 元 型 是 否 經 常 熬 夜 ( 超 過 晚 上 12:00 以 後 才 睡 ) 1= 無 ; 2= 偶 爾 ; 3= 一 半 時 間 有 一 半 時 間 沒 有 ;4= 常 常 有 ;5= 一 直 有 食 物 的 喜 歡 程 度 字 元 型 依 照 喜 歡 吃 的 程 度 排 出 順 序 在 填 入 順 序 肉 類 海 產 類 蔬 菜 類. 水 果 類 蛋 奶 類 澱 粉 類 喜 好 食 物 字 元 型 平 常 最 喜 歡 哪 種 口 味 的 食 物 1= 無 特 殊 喜 好 ;2= 酸 味 ;3= 苦 味 ;4= 甜 味 ;5= 辛 辣 ;6= 鹹 味 146

83 問 卷 題 目 變 項 名 稱 變 項 屬 性 起 訖 欄 變 項 說 明 與 注 意 事 項 備 註 編 號 吃 冰 品 字 元 型 在 夏 天 是 否 經 常 吃 冰 品 ( 冰 製 品 及 冰 飲 料 )? 1= 無 ; 2= 偶 爾 ; 3= 一 半 時 間 有 一 半 時 間 沒 有 ;4= 常 常 吃 ;5= 一 直 有 吃 吃 油 炸 品 字 元 型 是 否 經 常 吃 油 炸 食 品? 1= 無 ; 2= 偶 爾 ; 3= 一 半 時 間 有 一 半 時 間 沒 有 ;4= 常 常 吃 ;5= 一 直 有 吃 近 一 個 月 來 平 常 自 覺 無 病 時 身 體 是 否 有 下 列 現 象 ( 生 病 時 產 生 的 症 狀 不 算 )? 請 在 下 面 1~72 題 中 以 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會, 選 擇 此 現 象 出 現 的 強 度 或 頻 2-1 胃 口 不 好 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-2 喉 嚨 多 痰 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-3 心 跳 明 顯 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-4 睡 不 著 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-5 掌 心 熱 熱 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-6 常 起 尿 尿 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-7 怕 冷 四 肢 冰 冷 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-8 頭 部 重 重. 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 頭 部 昏 昏 2-9 疲 倦 或 無 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 力 不 想 動 2-10 口 水 黏 稠 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-11 身 體 重 重 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-12 眼 前 發 黑 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-13 說 話 無 力 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-14 口 腔. 舌 頭 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 破 洞 2-15 看 不 清 楚 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-16 悶 脹 疼 痛 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-17 針 刺 疼 痛 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-18 睡 不 飽 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-19 氣 不 夠. 需 深 呼 吸 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 147

84 問 卷 題 目 變 項 名 稱 變 項 屬 性 起 訖 欄 變 項 說 明 與 注 意 事 項 備 註 編 號 2-20 手 腳 出 汗 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-21 身 體 出 汗 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-22 手 腳 麻 木 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-23 夜 間 流 汗 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-24 胸 口 悶 悶 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-25 容 易 腹 脹 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-26 瘀 血 烏 青 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-27 觸 摸 結 塊 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-28 皮 膚 乾 燥. 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 龜 裂. 變 硬 2-29 扭 曲 血 管 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-30 聲 音 沙 啞 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-31 容 易 掉 髮 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-32 呼 吸 喘 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-33 肋 骨 脹 痛 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-34 口 渴 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-35 容 易 浮 腫 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-36 臉 唇 或 指 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 甲 沒 血 色 2-37 小 腹 肛 門 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 有 下 墜 感 2-38 臉 頰 發 紅 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-39 喉 嚨 乾 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-40 臉 色 暗 黑 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-41 唇 色 紫 暗 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-42 天 旋 地 轉 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 2-43 舌 苔 厚 膩 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 148

85 問 卷 題 目 變 項 名 稱 變 項 屬 性 起 訖 欄 變 項 說 明 與 注 意 事 項 備 註 編 號 2-44 身 體 突 然 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 一 陣 熱 2-45 喜 愛 溫 熱 數 值 型 1= 完 全 不 會 ;2= 稍 微 會 ;3= 中 等 程 度 會 飲 2-46 小 便 色 深 數 值 型 1= 從 來 沒 有 ;2= 偶 爾 有 ;3= 一 半 有 一 半 沒 有 4= 常 常 有 :5= 一 直 都 有 2-47 小 便 量 少 數 值 型 1= 從 來 沒 有 ;2= 偶 爾 有 ;3= 一 半 有 一 半 沒 有 4= 常 常 有 :5= 一 直 都 有 2-48 大 便 乾 硬 數 值 型 1= 從 來 沒 有 ;2= 偶 爾 有 ;3= 一 半 有 一 半 沒 有 4= 常 常 有 :5= 一 直 都 有 2-49 大 便 稀 軟 數 值 型 1= 從 來 沒 有 ;2= 偶 爾 有 ;3= 一 半 有 一 半 沒 有 4= 常 常 有 :5= 一 直 都 有 2-50 淡 淡 無 味 數 值 型 1= 從 來 沒 有 ;2= 偶 爾 有 ;3= 一 半 有 一 半 沒 有 4= 常 常 有 :5= 一 直 都 有 2-51 小 便 量 多 數 值 型 1= 從 來 沒 有 ;2= 偶 爾 有 ;3= 一 半 有 一 半 沒 有 4= 常 常 有 :5= 一 直 都 有 2-52 小 便 色 淡 數 值 型 1= 從 來 沒 有 ;2= 偶 爾 有 ;3= 一 半 有 一 半 沒 有 4= 常 常 有 :5= 一 直 都 有 149

86 附 件 六 量 表 量 尺 語 詞 個 人 問 卷 原 始 資 料 數 據 檔 案 譯 碼 簿 (Codebook) 問 卷 題 目 變 項 名 稱 變 項 屬 性 起 訖 欄 變 項 說 明 與 注 意 事 項 備 註 編 號 編 號 數 值 型 個 案 來 源 字 元 型 1= 成 人 健 檢 ;2= 門 診 自 費 健 檢 ;3= 社 區 ; 4= 其 他 ( 員 工 體 檢. 眷 屬. 無 ) 性 別 字 元 型 1= 男 生 ;2= 女 生 血 型 字 元 型 1=A 型 ;2=B 型 ;3=AB 型 ;4=O 型 足 歲 數 值 型 直 接 填 入 歲 數 居 住 地 字 元 型 1= 台 中 市.;2= 台 中 縣 ;3= 南 投 縣 市 ;4= 彰 化 縣 ;5= 雲 林 縣 ;6= 苗 栗 縣 市 ;7= 新 竹 市 ;8= 台 北 縣 ;9= 台 北 市 ;10= 台 南 縣 ;11= 台 南 市 ;12= 高 雄 縣 ;13= 高 雄 市 ;14= 基 隆 市 ;15= 嘉 義 市 ;16= 嘉 義 縣 ;17= 宜 蘭 縣 市 ;18= 花 蓮 ;19= 屏 東 ;20= 其 他 ;21= 桃 園 縣 父 族 群 字 元 型 1= 外 省 籍 ; 2= 台 灣 人 ; 3= 客 家 人 ; 4= 原 住 民 ;5= 其 他 母 族 群 字 元 型 1= 外 省 籍 ; 2= 台 灣 人 ; 3= 客 家 人 ; 4= 原 住 民 ;5= 其 他 主 要 習 用 字 元 型 1= 國 語 ; 2= 閩 南 語 ; 3= 客 家 語 ; 4= 兩 種 以 上 母 語 教 育 程 度 字 元 型 1= 不 識 字 ; 2= 國 小 ; 3= 國 中 ( 初 中 ); 4= 高 中 ( 職 ) 5= 專 科 6= 大 學 ; 7= 研 究 所 ; 8= 其 他 職 業 字 元 型 1= 高 級 專 員 大 企 業 主 ; 2= 次 級 專 員 管 理 職 位 ; 3= 中 小 企 業 行 政 人 員 ; 4= 小 店 主 職 員 ;5= 熟 練 工 員 ;6= 准 熟 練 工 員 ; 7= 不 熟 練 工 員 ; 8= 學 生 ;9= 家 庭 主 婦 ;10= 其 他 一 半 有 一 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 半 沒 有 偶 爾 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 幾 乎 沒 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 經 常 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 大 半 時 間 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 有 時 時 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 大 部 分 時 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 間 有 很 常 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 大 致 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 不 常 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 有 時 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 時 常 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 常 常 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 幾 乎 都 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 150

87 問 卷 題 目 變 項 名 稱 變 項 屬 性 起 訖 欄 變 項 說 明 與 注 意 事 項 備 註 編 號 很 少 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 幾 乎 沒 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 大 半 時 間 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 沒 有 大 部 分 時 間 沒 有 大 部 分 時 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 間 沒 有 非 常 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 少 許 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 中 等 程 度 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 有 有 一 點 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 還 好 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 稍 微 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 不 太 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 很 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 普 通 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 輕 微 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 十 分 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 一 點 也 沒 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 有 大 部 分 沒 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 有 十 分 沒 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 少 許 沒 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 極 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 稍 微 沒 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 某 種 程 度 有 數 值 型 直 接 鍵 入 數 值 151

88 152

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