第 二 節 : 清 肝 明 目 藥 青 葉 子 49 決 明 子 50 殼 精 草 51 密 蒙 花 52 夜 明 砂 53 千 里 光 54 第 三 節 : 清 熱 涼 血 藥 鮮 生 地 56 紫 草 57 牛 黃 58 牡 丹 皮 59 赤 芍 60 大 青 葉 61 玄 參 62 茅 根 6

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1 侯 萬 雲 筆 記 中 草 藥 學 ( 一 ) 解 表 藥 清 熱 藥 瀉 下 藥 第 一 章 : 解 表 藥 解 表 藥 概 論 第 一 節 : 散 發 風 寒 藥 麻 黃 - 6 桂 枝 -7 紫 蘇 -8 荊 芥 -9 防 風 -10 羌 活 -11 細 辛 -12 白 芷 -13 槁 本 -14 香 薷 - 15 生 薑 -16 蔥 白 - 17 辛 夷 - 18 芫 荽 - 19 第 二 節 : 發 散 風 熱 藥 薄 荷 21 牛 蒡 子 22 桑 葉 23 菊 花 24 葛 根 25 升 麻 26 柴 胡 27 豆 豉 28 豆 卷 29 蟬 蛻 30 浮 萍 31 西 河 柳 32 第 二 章 : 清 熱 藥 第 一 節 : 清 熱 瀉 火 藥 石 膏 35 寒 水 石 36 知 母 37 梔 子 38 蘆 根 39 天 花 粉 40 鮮 竹 葉 41 淡 竹 葉 42 夏 枯 草 43 鴨 蹠 草 44 西 瓜 皮 45 荷 葉 46 蓮 子 心 47 1

2 第 二 節 : 清 肝 明 目 藥 青 葉 子 49 決 明 子 50 殼 精 草 51 密 蒙 花 52 夜 明 砂 53 千 里 光 54 第 三 節 : 清 熱 涼 血 藥 鮮 生 地 56 紫 草 57 牛 黃 58 牡 丹 皮 59 赤 芍 60 大 青 葉 61 玄 參 62 茅 根 63 第 四 節 : 清 熱 解 毒 藥 金 銀 花 65 連 翹 66 蒲 公 英 67 紫 花 地 丁 68 山 慈 菇 69 漏 蘆 70 四 季 青 71 烏 蘞 莓 72 芙 蓉 花 73 白 蘞 74 血 腥 草 75 野 蕎 麥 根 76 虎 耳 草 77 敗 醬 草 78 鬼 針 草 79 地 耳 草 80 垂 盤 草 81 土 伏 苓 82 馬 蘭 根 83 射 干 84 山 豆 根 85 馬 勃 86 橄 欖 87 白 毛 夏 枯 草 88 點 地 梅 89 一 枝 黃 花 90 爵 床 91 白 頭 翁 92 馬 齒 莧 93 鴨 膽 子 94 橄 核 蓮 95 小 飛 蓮 96 雞 眼 草 97 葉 下 株 98 綠 豆 99 七 葉 一 枝 花 100 半 支 蓮 101 白 英 102 龍 葵 103 蛇 莓 104 白 花 蛇 舌 草 105 鳳 尾 草 106 豬 殃 殃 107 天 葵 子 108 藤 梨 根 109 第 五 節 : 清 熱 燥 濕 藥 黃 連 111 黃 芩 -112 黃 柏 113 胡 黃 連 114 龍 膽 草 115 奏 皮 116 苦 參 117 白 蘚 皮 第 六 節 : 清 虛 熱 銀 柴 胡 地 骨 皮 青 蒿 白 薇 123 葎 草 第 三 章 : 瀉 下 藥 第 一 節 : 瀉 下 藥 大 黃 芒 硝 鐵 扁 擔 番 瀉 葉 130 蘆 薈 131 第 二 節 : 潤 下 藥 火 麻 仁 郁 李 仁 134 胡 麻 仁 135 蜂 蜜 第 三 節 : 峻 下 逐 水 藥 牽 牛 子 138 世 遂 139 大 戟 140 芫 花 141 續 隨 子 142 商 陸 143 烏 臼 根 皮 巴 豆 第 四 節 : 利 水 滲 濕 藥 茯 苓 147 逐 苓 149 澤 瀉 薏 苡 仁 燈 心 草 通 草 154 冬 葵 子 車 前 子 156 木 通 滑 石 金 錢 草 159 石 葦 萹 蓄 草 薢 赤 小 豆 玉 米 鬚 葫 蘆 殼 -167 冬 瓜 皮 氟 168 澤 漆 螻 蛄 茵 陳 蒿 地 耳 草 垂 盤 草 174 2

3 解 表 藥 概 論 解 表 藥 以 發 散 表 邪 解 除 表 證 為 主 要 作 用 的 一 類 中 藥 又 稱 發 表 藥 此 類 藥 物 質 輕 升 浮, 辛 散 輕 揚, 能 促 進 人 體 發 汗 或 微 發 汗, 使 表 邪 透 散 於 外, 達 到 治 療 表 證, 防 止 表 邪 內 傳, 控 制 疾 病 傳 變 的 目 的 部 分 解 表 藥 還 有 宣 毒 透 疹 宣 肺 化 痰 止 咳 平 喘 利 尿 消 腫 祛 風 除 濕 通 痹 止 痛 透 散 毒 邪 解 表 消 瘡 清 利 頭 目 利 咽 消 腫 等 作 用 解 表 药 臨 床 應 用 有 以 下 2 點 : 1. 感 受 外 邪, 具 有 惡 寒 發 熱 頭 痛 身 痛 無 汗 脉 浮 等 表 症 者 2. 表 邪 郁 閉, 麻 疹 透 發 不 暢 者 ; 水 腫 初 期 或 麻 疹 初 期 兼 有 表 証 者, 以 及 其 它 疾 病 具 有 表 証 需 要 發 汗 解 表 者 解 表 药 雖 能 透 過 發 汗 解 除 表 証, 但 汗 出 过 多 能 耗 散 陽 氣, 損 傷 津 液 ; 因 此, 凡 自 汗 盗 汗 熱 病 傷 津 以 及 陰 虚 發 熱 等 症, 都 應 慎 用 跟 據 解 表 藥 的 性 能, 可 以 分 為 辛 溫 解 表 / 發 散 風 寒, 辛 涼 解 表 / 發 散 風 热 两 類 辛 溫 解 表 藥 : 辛 以 散 風, 溫 可 祛 寒, 故 有 發 散 風 寒 的 作 用 又 稱 發 散 風 寒 藥 主 要 用 於 惡 寒 發 熱 無 汗 頭 痛 肢 體 酸 痛 鼻 塞 涕 清 喉 癢 咳 嗽 苔 薄 白 脈 浮 緊 或 浮 緩 的 風 寒 表 證 辛 涼 解 表 藥 : 辛 以 散 風, 涼 可 祛 熱, 故 有 發 散 風 熱 的 作 用 又 稱 發 散 風 熱 藥 主 要 用 於 發 熱 惡 寒 頭 痛 目 赤 咽 痛 口 渴 舌 尖 紅 苔 薄 白 脈 浮 數 的 風 熱 表 證, 及 溫 病 初 起 者 解 表 藥 中 還 有 某 些 可 用 治 : 表 邪 外 束, 麻 疹 不 透 ; 肌 膚 有 濕, 復 感 表 邪, 風 疹 瘙 癢 ; 肺 失 宣 降, 咳 嗽 氣 喘 ; 風 邪 襲 表, 肺 失 宣 降, 風 水 水 腫 ; 風 寒 濕 痹, 肢 節 疼 痛, 癰 疽 初 起, 兼 有 表 證 ; 風 熱 上 攻, 眩 暈 目 赤, 咽 喉 腫 痛 等 證 藥 物 季 節 性 由 於 四 時 氣 候 的 差 異, 冬 季 多 風 寒, 春 季 多 風 熱, 夏 季 夾 暑 濕, 秋 季 兼 燥 邪, 故 除 針 對 風 寒 風 熱, 選 擇 相 應 的 辛 溫 解 表 藥 和 辛 涼 解 表 藥 外, 還 須 根 據 兼 邪 的 不 同, 分 別 與 祛 暑 藥 化 濕 藥 潤 燥 藥 等 配 伍 應 用 用 藥 劑 量 應 隨 季 節 的 變 化 增 減 春 夏 腠 理 疏 鬆 容 易 出 汗, 用 量 宜 輕 ; 秋 冬 腠 理 緻 密 不 易 出 汗, 用 量 宜 重, 但 均 要 中 病 即 止, 不 可 過 量 表 虛 自 汗 陰 虛 盜 汗, 以 及 久 患 瘡 瘍 淋 證 尿 血 的 患 者, 雖 有 外 感 表 證, 也 須 慎 用 解 表 藥 多 為 辛 散 輕 揚 之 品, 不 能 久 煎, 以 免 有 效 成 分 揮 發 而 影 響 藥 效 3

4 虛 人 用 藥 若 虛 人 外 感, 正 虛 邪 實, 難 以 祛 散 表 邪 者, 又 應 根 據 體 質 不 同, 分 別 與 補 氣 助 陽 滋 陰 養 血 等 補 虛 藥 同 用 年 齡 用 藥 小 兒 外 感, 因 年 齡 體 質 與 成 年 人 不 同, 又 有 夾 痰 滯 驚 的 不 同 兼 證, 亦 當 兼 顧, 如 感 冒 夾 痰 咳 嗽 氣 喘 者, 須 配 化 痰 止 咳 藥 ; 感 冒 夾 食 腹 脹 納 差 者, 當 配 消 導 藥 ; 感 冒 夾 驚 驚 癇 夜 啼 者, 當 配 熄 風 止 痙 藥 現 代 研 究 解 表 藥 有 不 同 程 度 的 發 汗 解 熱 鎮 痛 作 用, 對 多 種 致 病 細 菌 流 行 性 感 冒 病 毒 也 有 抑 制 作 用 部 分 藥 物 還 有 降 壓 及 改 善 心 腦 血 液 循 環 的 作 用 解 表 藥 分 別 對 西 醫 診 為 一 般 感 冒 流 行 性 感 冒 上 呼 吸 道 感 染 流 行 性 腦 脊 髓 膜 炎 乙 型 腦 炎 初 起 麻 疹 支 氣 管 炎 肺 炎 哮 喘 急 性 腎 炎 風 濕 性 關 節 炎 化 膿 性 皮 膚 病 等 都 有 一 定 的 治 療 作 用, 部 分 藥 物 還 可 用 於 防 治 高 血 壓 冠 心 病 腦 血 管 病 及 突 發 性 耳 聾 等 病 注 意 事 项 1. 解 表 藥 雖 有 辛 散 發 汗 之 共 性, 但 其 性 質 又 有 温 凉 不 同, 所 以 用 以 治 療 表 證 時 必 须 注 意 辨 証 准 確, 分 清 表 寒 証 或 是 表 熱 症, 以 免 藥 石 誤 投, 贻 誤 治 療 2. 解 表 藥 發 汗 作 用 有 强 有 弱, 須 視 病 症 具 体 表 現 選 擇 應 用 3. 對 解 表 藥 發 汗 力 較 强 的 藥 物 應 控 制 用 量, 終 病 即 止, 以 免 發 汗 太 過 而 耗 傷 津 液, 導 致 亡 陽 或 亡 陰 4. 温 暖 季 節 及 東 南 地 區 用 量 宜 小, 寒 冷 季 節 及 西 北 地 區 用 量 可 酌 情 增 大 5. 解 表 药 一 般 忌 用 于 表 虚 自 汗 陰 虚 發 热 久 病 體 虚 及 失 血 等 症 6. 解 表 藥 多 屬 辛 散 輕 陽 之 品, 不 宜 久 煎, 以 免 有 效 成 份 揮 發 而 降 低 療 效 4

5 第 一 節 發 散 風 寒 藥 發 散 風 寒 藥, 性 味 多 為 辛 温, 發 汗 作 用 較 强 適 用 於 感 冒 風 寒, 呈 現 惡 寒 發 熱 無 汗 鼻 塞 或 流 清 涕 舌 苔 薄 白 口 不 渴 脈 浮 等 寒 象 比 較 突 出 的 表 癥 對 於 咳 嗽 氣 喘 脚 氣 水 腫 及 風 濕 痛 等 初 起 具 有 上 述 表 癥 的, 也 可 應 用 5

6 麻 黄 性 味 辛 微 苦, 温 歸 經 肺 膀 胱 功 效 发 汗 解 表, 宣 肺 平 喘, 利 水 處 方 用 名 生 麻 黄 净 麻 黄 ( 生 用, 辛 散 作 用 較 强 ) 水 炙 麻 黄 ( 炒 时 加 清 水, 辛 散 作 用 缓 和 ) 蜜 炙 麻 黄 ( 用 蜂 蜜 拌 炒, 辛 散 作 用 减 弱, 且 有 润 肺 之 功 ) 一 般 用 量 五 分 至 三 錢 1. 用 于 感 冒 风 寒 及 麻 疹 透 发 不 畅, 风 疹 身 痒 等 症 麻 黄 性 温 辛 散, 能 發 汗 散 寒 而 解 表, 又 可 散 風 透 疹 用 治 外 感 風 寒 所 引 起 的 發 熱 惡 寒 無 汗 等 症, 常 與 桂 枝 相 須 为 用, 有 發 汗 解 表 的 作 用 如 治 麻 疹 透 發 不 暢, 兼 有 咳 嗽 氣 急 症 狀 時, 可 在 辛 凉 透 疹 藥 中 酌 加 麻 黄, 因 肺 主 皮 毛, 本 品 既 能 宣 肺, 又 能 發 散, 可 收 透 疹 平 喘 的 效 果 至 于 用 治 風 疹 身 痒, 可 與 薄 荷 蟬 衣 等 藥 配 伍 應 用 2. 用 于 咳 嗽 气 喘 麻 黄 能 宣 暢 肺 氣 而 止 咳 平 喘, 故 臨 床 往 往 用 治 外 邪 侵 襲 肺 氣 不 暢 所 致 的 喉 痒 咳 嗽 咯 痰 不 爽 或 咳 嗽 緊 迫 胸 悶 氣 喘 等 症 如 寒 邪 咳 喘, 多 配 杏 仁 甘 草 同 用 ; 外 有 寒 邪, 内 有 痰 飲, 常 配 细 辛 乾 薑 五 味 子 半 夏 等 同 用 ; 至 于 肺 热 咳 喘, 常 配 石 膏 杏 仁 甘 草 等 同 用 3. 用 於 風 水 水 肿 等 症 麻 黄 既 能 發 汗, 又 能 利 尿, 故 適 用 于 水 腫 而 伴 有 表 症 者, 常 與 白 朮 生 薑 等 同 用 常 用 方 劑 1. 麻 黄 湯 ( 傷 寒 論 ) 麻 黄 桂 枝 杏 仁 甘 草 用 於 外 感 風 寒, 惡 寒, 無 汗, 頭 痛, 身 疼 等 表 實 者 2. 三 拗 汤 ( 和 局 方 剂 ) 麻 黄 杏 仁 甘 草 用 於 感 冒 傷 寒, 咳 嗽 氣 喘 3. 麻 黄 杏 仁 甘 草 石 膏 汤 ( 伤 寒 论 ) 麻 黄 杏 仁 甘 草 石 膏 用 於 里 热 壅 閉, 症 見 身 熱 煩 渴 喘 咳 氣 粗 鼻 翼 煽 張 者 6

7 桂 枝 性 味 辛 甘, 温 歸 經 心 肺 膀 胱 功 效 發 汗 解 表, 温 通 經 脈, 通 陽 化 氣 处 方 用 名 桂 枝 川 桂 枝 ( 洗 净, 曬 乾, 切 碎 用 ) 用 量 一 錢 至 三 錢 1. 用 於 風 寒 表 症 桂 枝 辛 温, 善 祛 風 寒, 能 治 感 冒 風 寒 發 熱 惡 寒, 不 論 有 汗 無 汗 都 可 用 如 風 寒 表 症, 身 不 出 汗, 配 麻 黄 同 用, 有 相 須 作 用, 可 促 使 發 汗 ; 如 風 寒 表 症, 慎 身 有 汗 出, 配 芍 药 等, 有 协 调 营 卫 的 作 用 2. 用 於 寒 濕 痹 痛 與 經 閉 腹 痛 痛 經 等 症 桂 枝 能 温 通 經 脈, 對 寒 濕 性 風 濕 痹 痛, 多 配 合 附 子 薑 活 防 風 等 同 ; 對 氣 血 寒 滞 所 引 起 的 經 閉 痛 經 等 症, 常 配 合 當 歸 芍 药 桃 仁 等 同 用 3. 用 於 水 濕 停 滞 所 致 的 痰 飲 喘 咳, 以 及 小 便 不 利 等 症 桂 枝 性 温, 善 通 陽 氣, 能 化 陰 寒, 對 陰 寒 遏 阻 陽 氣, 津 液 不 能 輸 布, 因 而 水 濕 停 滯 形 成 痰 飲 的 病 症, 常 與 茯 苓 白 朮 等 配 伍 應 用 : 如 膀 胱 氣 化 失 司 小 便 不 利, 用 桂 枝 以 通 陽 化 氣, 助 利 水 藥 以 通 利 小 便, 常 配 合 猪 苓 澤 瀉 等 同 用 ( 如 五 苓 散 ) 常 用 方 劑 桂 枝 湯 ( 傷 寒 論 ): 桂 枝 芍 葯 甘 草 生 薑 大 枣 治 外 感 風 寒 頭 痛 發 熱 汗 出 惡 風 口 不 渴 等 桂 枝 茯 苓 丸 ( 金 匮 要 略 ): 桂 枝 茯 苓 丹 皮 桃 仁 芍 药 治 婦 女 月 經 不 调, 瘀 血 阻 滞 的 腹 痛, 及 胎 死 腹 中 桂 枝 附 子 汤 ( 伤 寒 论 ): 桂 枝 附 子 甘 草 生 薑 大 枣 治 風 寒 濕 邪 阻 滯 身 體 疼 痛 舉 動 困 難 不 能 自 由 轉 側 7

8 紫 蘇 紫 蘇 既 能 發 汗 散 寒 以 解 表 邪, 又 能 行 氣 寬 中 解 郁 止 嘔, 故 對 風 寒 表 症 而 兼 見 胸 悶 嘔 吐 症 状 的, 使 用 本 品, 很 是 适 宜 ; 或 無 表 症 而 有 氣 滞 不 暢 症 狀 的, 也 可 用 於 宣 通 如 配 藿 香 陳 皮 則 解 表 和 中, 配 半 夏 厚 朴 則 解 郁 寬 胸 性 味 辛 温 歸 經 入 肺 脾 經 功 效 發 汗 解 表, 行 氣 寬 中, 解 魚 蟹 毒 处 方 用 名 紫 蘇 紫 蘇 葉 ( 洗 净, 曬 乾, 切 碎 用 ) 用 量 一 錢 至 三 錢 1. 用 於 感 冒 風 寒 紫 蘇 能 散 表 寒, 發 汗 力 较 强, 用 於 風 寒 表 症, 見 惡 寒 發 热 無 汗 等 症, 常 配 生 薑 同 用 ; 如 表 症 兼 有 氣 滯, 有 可 與 香 附 陳 皮 等 同 用 2. 用 於 胸 悶 嘔 惡 等 症 紫 穌 用 於 脾 胃 氣 滯 胸 悶 嘔 噁, 不 論 有 無 表 症, 均 可 應 用, 都 是 取 其 行 氣 寬 中 的 作 用, 臨 床 常 與 藿 香 配 伍 應 用 此 外, 本 品 有 能 行 氣 安 胎, 常 配 砂 仁 陳 皮 同 用, 治 療 妊 娠 惡 阻 胎 動 不 安 3. 用 於 食 魚 蟹 後 引 起 的 吐 瀉 腹 痛 紫 蘇 辛 温, 能 解 魚 蟹 毒, 中 魚 蟹 毒 後 可 用 單 味 紫 蘇 煎 服, 或 配 合 生 薑 同 用 常 用 方 劑 香 蘇 散 ( 和 局 方 劑 ): 香 附 紫 蘇 陳 皮 甘 草 治 外 感 風 寒 内 有 氣 滞 頭 痛 無 汗 胸 膈 滿 悶 噫 氣 惡 食 蘇 薑 達 表 湯 ( 通 俗 傷 寒 論 ): 蘇 葉 防 風 光 杏 仁 羌 活 白 芷 廣 橘 红 生 薑 茯 苓 皮 治 感 冒 風 寒 發 熱 惡 寒 頭 項 强 痛 骨 節 煩 疼 無 汗 而 喘 胸 痞 惡 心 8

9 荆 芥 性 味 辛, 温 歸 經 入 肺 肝 經 功 效 袪 風 解 表, 止 血 處 方 用 名 荆 芥 荆 芥 穗 ( 生 用, 主 要 用 於 祛 風 解 表 ) 炒 荆 芥 ( 炒 至 微 黄 色, 發 表 力 缓 和 ) 荆 芥 炭 ( 炒 至 黑 色 為 度, 用 於 止 血 ) 一 般 用 量 一 錢 至 三 錢 1. 用 於 感 冒 風 寒 以 及 感 冒 風 热 等 症 荆 芥 有 發 汗 解 表 作 用, 且 有 祛 風 功 效 主 要 治 療 感 冒 風 寒, 發 熱 惡 寒 無 汗 頭 痛 身 痛 等 症, 常 與 防 風 相 需 為 用 但 也 可 配 辛 凉 解 表 藥 或 清 熱 解 毒 藥 治 療 感 冒 風 熱 發 熱 惡 寒 目 赤 咽 痛 等 症, 如 薄 荷 菊 花 桑 葉 銀 花 等 2. 用 於 麻 疹 透 發 不 暢 荆 芥 有 辛 散 作 用 能 助 麻 疹 透 發, 常 與 薄 荷 蟬 衣 牛 蒡 子 等 配 合 應 用 3. 用 於 瘡 瘍 初 起 發 熱 惡 寒 等 荆 芥 又 常 用 於 瘡 瘍 初 起 有 表 症 者, 可 配 伍 防 風 銀 花 連 翘 赤 芍 等 同 用, 既 退 寒 热, 又 消 痈 腫 4. 用 於 衄 血 便 血 崩 漏 等 症 荆 芥 炒 炭 應 用, 有 入 血 分 而 止 血 的 作 用, 可 用 於 便 血 崩 漏 等 症, 在 臨 床 上 常 配 合 其 它 止 血 藥 同 用 常 用 方 剂 荆 防 败 毒 散 ( 摄 生 众 妙 方 ): 荆 芥 穗 防 風 羌 活 獨 活 前 胡 柴 胡 枳 殼 桔 梗 赤 茯 苓 川 芎 甘 草 治 疮 疡 寒 热 荆 朮 散 ( 集 验 方 ): 荆 芥 穗 苍 朮 赤 芍 药 甘 草 生 姜 葱 白 治 外 感 風 寒, 惡 寒 發 熱 頭 痛 9

10 防 風 本 品 為 傘 形 科 防 風 植 物 的 根 性 味 辛 甘, 微 温 歸 經 入 膀 胱 肝 脾 經 功 效 袪 風 解 表, 勝 濕 解 痙, 止 瀉 止 血 處 方 用 名 防 風 青 防 風 ( 生 用, 主 要 用 於 解 表 祛 風 濕 解 痙 ) ( 按 ) 解 痙, 治 療 學 術 語 又 稱 鎮 痙 用 平 肝 鎮 潛 祛 風 的 藥 物 解 除 震 顫 手 足 痙 攣 及 角 弓 反 張 等 症, 稱 解 痙 參 熄 風 條 1. 用 於 感 冒 風 寒, 發 熱 惡 寒, 頭 痛 身 痛 以 及 感 冒 風 热 發 熱 惡 寒 目 赤 咽 痛 等 症 防 風 解 表 以 祛 風 為 長, 既 能 散 風 寒, 又 能 發 散 風 熱, 與 荊 芥 作 用 相 仿, 故 两 藥 往 往 配 合 應 用 2. 用 於 風 濕 痹 痛 防 風 能 祛 風 濕 而 止 痛, 常 配 合 羌 活 防 己 等 治 療 風 濕 痹 痛 等 症 3. 用 於 破 伤 風 牙 關 緊 閉 角 弓 反 張 防 風 治 破 傷 風, 有 祛 風 止 痙 的 作 用, 但 多 配 合 天 南 星 天 麻 白 附 子 等 藥 同 用 此 外, 本 品 又 有 止 血 止 瀉 作 用, 如 用 於 腹 痛 泄 瀉, 常 配 合 白 芍 白 朮 陳 皮 等 同 用 ; 如 用 於 便 血 崩 漏, 一 般 炒 炭 應 用 炒 防 風 ( 炒 至 焦 黄 色 為 度, 解 表 力 缓 和, 用 於 止 瀉 ) 防 風 炭 ( 炒 至 黑 色 為 度, 用 於 止 血 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 方 劑 舉 例 防 風 湯 :( 証 治 準 繩 ) 防 風 葛 根 秦 艽 桂 枝 甘 草 當 歸 杏 仁 黄 芩 赤 茯 苓 生 姜 治 感 冒 頭 痛 玉 真 散 ( 醫 宗 金 鑒 ): 防 風 白 芷 天 麻 羌 活 白 附 子 南 星 治 破 傷 風 涼 驚 湯 ( 醫 宗 金 鑒 ): 防 風 鉤 藤 青 黛 黄 蓮 牛 黄 生 薑 治 小 兒 痙 攣 10

11 羌 活 本 品 为 伞 形 科 植 物 福 氏 羌 活 的 根 茎 及 根 性 味 辛 苦, 温 歸 經 入 膀 胱 腎 功 效 祛 風 解 表, 祛 風 濕, 止 痛 處 方 用 名 羌 活 川 羌 活 ( 洗 净, 晒 乾, 切 片 用 ) 1. 用 於 感 冒 風 寒, 發 熱 惡 寒 等 症 羌 活 功 能 發 散 風 寒, 祛 風 止 痛, 用 於 感 冒 風 寒, 兼 有 頭 痛 身 痛 為 主, 常 配 防 風 白 芷 等 藥 同 用 2. 用 于 風 濕 痹 痛, 頭 痛 等 羌 活 祛 風 濕 的 作 用 也 甚 為 顯 着, 為 祛 風 勝 濕 常 用 之 品, 但 一 般 認 為 本 品 以 風 濕 痹 痛 在 身 半 以 上 者 為 宜, 如 周 身 痹 痛, 可 配 防 風 獨 活 等 同 用 對 於 頭 痛 病 症, 多 配 合 川 芎 细 辛 等 应 用 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 方 劑 舉 例 九 味 羌 活 湯 ( 此 事 难 知 ) 羌 活 防 風 白 芷 生 地 蒼 朮 黄 芩 细 辛 甘 草 川 芎 治 外 感 风 寒 湿 邪, 发 热 恶 寒, 肌 表 无 汗, 头 痛 项 强, 肢 体 酸 楚 疼 痛 羌 蒡 蒲 薄 湯 ( 驗 方 ) 羌 活 牛 蒡 子 蒲 公 英 薄 荷 葉 治 外 感 風 熱, 如 流 行 性 感 冒 上 呼 吸 道 感 染 扁 桃 腺 炎 腮 腺 炎 等 11

12 细 辛 本 品 為 馬 兜 铃 科 植 物 東 北 细 辛 或 细 辛 的 全 草 性 味 辛, 温 歸 經 心 肺 肝 腎 功 效 發 散 風 寒, 祛 風 止 痛, 溫 肺 化 飲 處 方 用 名 北 细 辛 细 辛 ( 喜 净, 曬 乾, 切 碎 用 ) 炙 细 辛 ( 用 蜂 蜜 拌 炙, 减 少 温 散 之 性 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 一 錢 五 分, 煎 服 外 用 適 量 临 臨 床 應 用 1. 用 於 感 冒 風 寒 發 熱 惡 寒 頭 痛 身 痛 鼻 塞 等 症 : 细 辛 主 要 能 散 寒 止 痛, 常 與 羌 活 荆 芥 川 芎 等 同 用, 治 療 外 感 風 寒 頭 痛 較 劇 的 病 症 ; 對 於 外 感 風 寒 陰 寒 裡 盛 的 病 症, 亦 可 應 用, 須 配 合 麻 黄 附 子 等 同 用 2. 用 於 頭 痛 齒 痛 風 濕 痹 痛 : 细 辛 止 痛 力 强, 對 於 頭 痛 齒 痛 都 有 較 顯 着 的 療 效, 頭 痛 可 配 合 羌 活 白 芷 等 同 用, 齒 痛 可 配 合 白 芷 石 膏 等 同 用 對 於 風 濕 痹 痛, 以 属 於 寒 濕 者 為 宜, 可 與 羌 活 川 烏 草 烏 等 配 合 應 用 3. 用 於 痰 多 咳 嗽 : 细 辛 能 肺 以 化 痰 飲, 所 以 主 要 用 於 治 療 肺 寒 咳 嗽 痰 多 質 稀 色 白 的 病 症, 常 與 干 姜 半 夏 等 配 伍 應 用 本 品 又 能 通 鼻 竅, 療 口 瘡 用 於 鼻 淵, 常 配 合 白 芷 等 應 用 ; 用 於 口 舌 生 瘡, 可 單 用 一 味 细 辛, 研 末 敷 於 臍 部 方 劑 小 青 龍 湯 ( 傷 寒 論 ) 麻 黄 桂 枝 细 辛 芍 药 五 味 子 干 姜 半 夏 甘 草 治 痰 飲 咳 嗽 氣 喘 麻 黄 附 子 细 辛 汤 ( 傷 寒 論 ) 麻 黄 附 子 细 辛 治 陽 虚 而 兼 外 感, 身 發 熱, 惡 寒 甚 劇, 雖 厚 衣 重 被 其 寒 不 减, 神 衰 欲 寐 12

13 白 芷 本 品 为 伞 形 科 植 物 白 芷 或 川 白 芷 的 根 性 味 辛, 温 歸 經 入 肺 胃 經 功 效 祛 風 解 表, 止 痛, 消 腫 排 膿, 燥 濕 止 帶 處 方 用 名 白 芷 香 白 芷 ( 洗 净, 曬 乾, 切 片 用 ) 一 般 用 量 与 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 外 用 適 量 1. 用 於 感 冒 風 寒, 頭 痛, 鼻 塞 等 症 白 芷 散 散 風 寒, 且 有 止 痛 通 鼻 竅 等 作 用, 故 主 要 用 治 風 寒 表 症 兼 有 頭 痛 鼻 塞 的 病 症 如 頭 痛 劇 者 加 羌 活 细 辛 ; 鼻 塞 者 配 藿 香 ( 主 要 為 理 脾 肺 之 氣 ) 薄 荷 等 2. 用 於 頭 痛 眉 棱 骨 痛 齒 痛 白 芷 祛 風 止 痛, 主 要 適 用 於 病 在 陽 明 經 者, 頭 额 眉 棱 骨 上 下 齦 都 屬 於 陽 明 經 循 行 部 位, 因 此 都 可 用 白 芷 進 行 治 廖 治 頭 痛 可 配 藁 本 蔓 荆 子 等 ; 治 眉 棱 骨 痛 屬 風 寒 者 可 單 獨 應 用 ; 屬 風 熱 者 可 配 黄 芩 同 用 3. 用 於 瘡 瘍 肿 痛 白 芷 治 瘡 瘍, 初 起 能 消 散, 溃 後 能 排 膿, 為 外 科 常 用 的 輔 助 藥 品 如 乳 癰 初 起 可 配 蒲 公 英 瓜 蒌 同 用 ; 膿 出 不 暢 配 金 银 花 天 花 粉 同 用 在 消 散 瘡 瘍 方 面 還 可 以 研 末 外 敷 4. 用 於 婦 女 白 帶 白 芷 温 燥 寒 濕, 主 要 用 治 寒 濕 白 帶, 常 配 合 海 螵 蛸 等 同 用 如 屬 濕 熱 帶 下, 也 可 配 清 熱 燥 濕 藥 如 黄 柏 椿 根 皮 等 同 用 此 外, 白 芷 又 为 治 鼻 淵 要 藥, 有 化 濕 通 鼻 竅 之 功, 多 配 合 辛 夷 鹅 兒 不 食 草 等 同 用, 既 可 内 服, 又 可 外 用 還 可 用 于 毒 蛇 咬 傷, 有 解 蛇 毒 作 用, 古 代 有 單 用 煎 湯 内 服, 用 渣 外 敷 的 記 載, 現 代 有 些 蛇 藥 解 毒 片 即 有 本 品 配 伍 在 内 常 用 方 劑 白 芷 葱 豉 湯 ( 原 名 白 神 散 ) 衛 生 寶 鑑 方 : 白 芷 豆 豉 葱 白 甘 草 生 姜 大 棗 治 寒 熱 頭 痛, 眉 棱 骨 痛 白 芷 散 妇 人 良 方 : 白 芷 海 螵 蛸 胎 发 治 赤 白 带, 滑 脱 不 禁 13

14 槁 本 本 品 為 傘 形 科 植 物 槁 本 的 根 莖 及 根 性 味 與 歸 經 辛, 溫 入 膀 胱 經 性 味 與 歸 經 辛, 溫 入 膀 胱 經 功 效 祛 風 散 寒 止 痛 處 方 用 名 槁 本 川 槁 本 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 片 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 用 於 外 感 風 寒, 頭 痛, 以 及 巔 頂 頭 痛 等 症 本 品 辛 溫 辛 散, 善 達 頭 之 巔 頂, 有 止 痛 作 用, 故 適 用 於 感 冒 風 寒 引 起 的 頭 痛 巔 頂 頭 痛 偏 頭 痛, 常 與 川 芎 白 芷 等 配 伍 應 用 此 外, 對 於 風 寒 濕 邪 所 引 起 的 風 濕 痹 痛 肢 節 疼 痛, 常 與 蒼 朮 羌 活 等 配 伍 應 用 常 用 方 劑 羌 活 防 風 湯 ( 活 法 機 要 ) 羌 活 獨 活 防 風 槁 本 蔓 荊 子 川 芎 甘 草 治 感 冒 頭 痛 14

15 香 薷 本 品 為 唇 形 科 植 物 海 州 香 薷 的 全 草 性 味 辛, 微 溫 歸 經 入 肺 胃 經 功 效 發 汗 解 表, 祛 暑 化 濕, 利 水 消 腫 處 方 用 名 香 薷 陳 香 薷 香 茹 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 1. 用 於 夏 季 感 冒 風 寒 香 薷 發 散 風 寒, 有 發 汗 解 表 作 用, 但 多 用 於 夏 季 貪 涼, 感 冒 風 寒 所 引 起 的 發 熱 惡 寒 頭 痛 無 汗 等 症, 往 往 與 藿 香 佩 蘭 等 配 合 應 用 2. 用 於 嘔 吐 腹 瀉 等 症 香 薷 有 祛 除 暑 濕 的 作 用, 故 適 用 于 暑 季 恣 食 生 冷 濕 阻 脾 胃 所 引 起 的 嘔 吐 泄 瀉, 可 配 合 扁 豆 黃 連 厚 樸 等 同 用 3. 用 於 水 腫 小 便 不 利 等 症 香 薷 利 小 便 消 水 腫, 可 單 獨 應 用, 也 可 配 白 朮 同 用 以 健 脾 利 水 常 用 方 劑 香 薷 飲 ( 和 劑 局 方 ) 香 薷 厚 朴 白 扁 豆 治 暑 月 感 冒, 腹 痛 下 痢 15

16 生 薑 本 品 為 薑 科 植 物 晶 的 新 鮮 根 莖 性 味 與 歸 經 辛, 微 溫 入 肺 脾 胃 經 性 味 與 歸 經 辛, 微 溫 入 肺 脾 胃 經 功 效 發 汗 解 表 溫 中 止 嘔 解 毒 處 方 用 名 生 薑 ( 用 新 鮮 者 ) 一 般 用 量 與 用 法 二 片 至 三 片 ( 每 片 約 二 分 至 三 分 ), 煎 服 1. 用 於 風 寒 感 冒 發 熱 惡 寒 等 症 生 薑 用 於 解 表, 主 要 為 發 散 風 寒, 多 用 治 感 冒 輕 症, 煎 湯, 加 紅 糖 乘 熱 服 用, 往 往 能 得 汗 而 解, 也 可 用 作 預 防 感 冒 藥 物 生 薑 發 汗 作 用 較 弱, 常 配 合 麻 黃 桂 枝 等 同 用, 作 為 發 汗 解 表 輔 助 的 藥 品, 能 增 強 發 汗 力 量 2. 用 於 胃 寒 嘔 吐 生 薑 為 止 嘔 要 藥, 可 單 獨 應 用, 治 療 胃 寒 嘔 吐 也 可 治 胃 熱 嘔 吐, 配 合 半 夏 竹 茹 黃 連 等 同 用 3. 用 於 中 魚 蟹 毒 嘔 吐 腹 瀉 等 症 生 薑 能 解 魚 蟹 毒, 單 用 或 配 紫 蘇 同 用 此 外, 生 薑 又 能 解 生 半 夏 生 南 星 之 毒, 煎 湯 飲 服, 可 用 于 中 半 夏 南 星 毒 引 起 的 喉 啞 舌 腫 麻 木 等 症 因 此 在 炮 製 半 夏 南 星 的 時 候, 常 用 生 薑 同 制, 以 減 除 它 們 的 毒 性 常 用 方 劑 生 薑 半 夏 湯 ( 金 匱 要 略 ) 生 薑 半 夏 治 似 嘔 不 嘔, 似 噦 不 噦, 心 中 憒 憒 然 者 16

17 蔥 白 本 品 為 石 蒜 科 植 物 蔥 的 新 鮮 的 鱗 莖 性 味 辛, 溫 入 肺 胃 經 歸 經 辛, 溫 入 肺 胃 經 功 效 發 汗 解 表, 通 陽 一 般 用 量 與 用 法 二 枚 至 八 枚, 煎 服 外 用 適 量 1. 用 於 感 冒 風 寒 發 熱 惡 寒 等 症 蔥 白 發 散 風 寒, 有 發 汗 解 表 的 作 用, 但 發 汗 作 用 較 弱, 故 主 要 用 於 感 冒 輕 症, 或 配 合 其 它 解 表 藥 作 為 輔 助 藥, 以 助 發 汗 臨 床 上 常 和 豆 豉 生 薑 配 伍 同 用 2. 用 於 腹 瀉 腹 痛 等 症 蔥 白 辛 溫, 能 通 陽 氣 而 散 陰 寒, 配 合 乾 薑 附 子 等 同 用, 適 用 于 陰 寒 裡 盛 陽 氣 不 振 的 下 利 脈 微 等 症 3. 用 於 小 便 不 利 腹 脹 腹 痛 蔥 白 又 可 治 膀 胱 氣 化 失 司 引 起 的 小 便 不 利, 以 及 寒 凝 腹 痛 等 症, 均 可 炒 熟 外 熨 臍 腹 常 用 方 劑 蔥 白 蔥 白 頭 ( 用 新 鮮 者, 一 般 須 病 家 自 加 ) 蔥 豉 湯 ( 肘 後 方 ) 蔥 白 豆 豉 治 感 冒 風 寒 初 起, 頭 痛 鼻 塞, 邪 輕 病 微 者 ; 亦 治 溫 病 初 起, 而 有 惡 寒 者 17

18 辛 夷 本 品 為 木 蘭 科 植 物 木 蘭 的 花 蕾 性 味 辛, 溫 歸 經 入 肺 胃 經 功 效 散 風, 通 竅 處 方 用 名 辛 夷 辛 夷 花 木 筆 花 春 花 ( 曬 乾 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 二 錢, 煎 服 用 於 鼻 淵 鼻 塞, 流 涕 腥 臭 等 症 本 品 入 肺 經, 上 通 於 鼻, 以 散 風 寒, 故 臨 床 上 用 於 治 療 鼻 多 濁 涕 不 聞 香 臭 的 鼻 淵 症, 常 與 白 芷 細 辛 防 風 蒼 耳 子 等 配 伍 應 用 常 用 方 劑 辛 夷 散 ( 濟 生 方 ) 辛 夷 白 芷 升 麻 槁 本 防 風 川 芎 細 辛 木 通 甘 草 治 頭 痛 頭 風 鼻 淵 鼻 塞 18

19 芫 荽 本 品 為 傘 形 科 植 物 胡 荽 的 全 草 性 味 辛, 溫 歸 經 入 肺 胃 經 功 效 發 表 透 疹 處 方 用 名 胡 荽 芫 荽 ( 鮮 用 或 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 外 用 適 量, 煎 湯 乘 熱 熏 洗 用 於 小 兒 麻 疹 初 起, 透 發 不 快, 發 熱 無 汗 等 症 本 品 主 要 功 效 透 發 麻 疹, 臨 床 上 治 療 麻 疹 初 起, 透 發 不 暢, 內 服 常 與 西 河 柳 浮 萍 升 麻 葛 根 等 配 合 應 用 外 用 本 品 煎 湯 熏 洗, 或 乘 熱 頻 擦, 可 助 麻 疹 透 發 此 外, 本 品 略 有 芳 香 開 胃 作 用, 可 作 菜 肴 中 的 調 味 品, 但 不 宜 多 食 常 用 方 劑 透 疹 外 用 方 中 醫 兒 科 學 : 芫 荽 西 河 柳 治 疹 出 不 快, 或 透 發 不 出 19

20 第 二 節 發 散 風 熱 藥 發 散 風 熱 藥, 性 味 多 為 辛 涼, 發 汗 作 用 較 為 緩 和, 適 用 於 外 感 風 熱 初 起, 發 熱 惡 寒, 而 以 口 渴, 有 汗 或 無 汗, 咽 喉 腫 痛, 舌 苔 薄 白 而 幹 或 薄 黃, 脈 浮 數 等 熱 象 比 較 突 出 的 表 症 至 於 風 熱 所 致 的 咳 嗽 與 麻 疹 不 透, 或 瘡 瘍 初 起 具 有 表 症 者, 也 可 選 用 20

21 薄 荷 本 品 為 唇 形 科 植 物 薄 荷 的 莖 葉 性 味 辛, 涼 歸 經 入 肺 肝 經 功 效 疏 散 風 熱, 清 利 咽 喉, 透 疹 處 方 用 名 薄 荷 薄 荷 葉 蘇 薄 荷 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 八 分 至 一 錢 五 分, 煎 服 宜 後 下 1. 用 於 感 冒 風 熱 溫 病 初 起 有 表 症 者 薄 荷 為 疏 散 風 熱 要 藥, 有 發 汗 作 用, 主 要 用 於 風 熱 表 症 身 不 出 汗 頭 痛 目 赤 等 症, 常 與 荊 芥 桑 葉 菊 花 牛 蒡 子 等 配 合 應 用 ; 如 果 風 寒 感 冒 身 不 出 汗, 也 可 配 合 紫 蘇 羌 活 等 同 用 2. 用 於 咽 喉 紅 腫 疼 痛 薄 荷 清 利 咽 喉 作 用 顯 著, 主 要 用 於 風 熱 咽 痛, 兼 有 疏 散 風 熱 作 用, 常 配 合 牛 蒡 子 馬 勃 甘 草 等 應 用 也 可 研 末 吹 喉, 治 咽 喉 紅 腫 熱 痛 病 症 3. 用 於 麻 疹 透 發 不 暢 薄 荷 有 透 發 作 用, 能 助 麻 疹 透 發, 可 配 合 荊 芥 牛 蒡 子 蟬 衣 等 同 用 常 用 方 劑 薄 荷 湯 普 濟 方 : 薄 荷 葉 牛 蒡 甘 菊 花 甘 草 治 風 熱 攻 目 昏 澀 疼 痛 21

22 牛 蒡 子 本 品 為 菊 科 植 物 牛 蒡 的 成 熟 果 實 性 味 辛 苦, 寒 歸 經 入 肺 胃 經 功 效 疏 散 風 熱, 祛 痰 止 咳, 清 熱 解 毒 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 處 方 用 名 牛 蒡 子 大 力 子 鼠 粘 子 熟 牛 蒡 炒 牛 蒡 ( 炒 微 焦 用 ) 1. 用 於 外 感 風 熱, 咽 喉 紅 腫 疼 痛 本 品 疏 散 風 熱, 且 能 利 咽, 臨 床 應 用 以 風 熱 表 症 兼 有 咽 喉 腫 痛 者 為 宜, 常 配 合 桔 梗 銀 花 連 翹 等 同 用 2. 用 於 麻 疹 透 發 不 暢 牛 蒡 子 散 風 熱 而 透 疹, 對 麻 疹 初 起 疹 出 不 暢 者, 往 往 配 升 麻 葛 根 蟬 蛻 薄 荷 等 同 用 3. 用 於 咳 嗽 咯 痰 不 暢 牛 蒡 子 散 風 熱, 宣 肺 氣, 祛 痰 而 止 咳, 故 外 感 風 熱, 咳 嗽 不 暢 痰 多 者, 往 往 用 為 要 藥, 可 配 荊 芥 桔 梗 甘 草 等 同 用 4. 用 於 瘡 癰 腫 痛 等 症 牛 蒡 子 配 黃 連 板 藍 根 等 又 能 清 解 熱 毒, 對 熱 毒 瘡 癰 有 一 定 療 效 按 語 1. 牛 蒡 子 辛 苦 而 寒, 主 要 有 透 發 與 清 泄 兩 種 功 效, 既 能 疏 散 風 熱, 又 能 清 解 熱 毒 但 本 品 透 發 的 力 量 較 弱, 並 無 發 汗 作 用, 故 在 用 於 感 風 熱 或 透 發 麻 疹 時, 須 與 薄 荷 同 用, 始 能 收 透 發 之 效 至 於 它 的 清 泄 熱 毒 的 作 用, 則 較 顯 著, 無 論 咽 喉 紅 腫, 痄 腮 腫 痛, 瘡 癰 腫 毒 以 及 痰 熱 咳 嗽 等 症, 都 可 適 用, 常 與 銀 花 連 竅 等 配 伍 2. 牛 蒡 子 疏 散 風 熱 的 作 用, 與 薄 荷 相 似, 常 配 合 同 用, 唯 牛 蒡 清 熱 解 毒 之 功 較 優, 薄 荷 解 表 發 汗 之 力 較 強 3. 由 於 它 性 寒 滑 利, 能 滑 腸 通 便, 故 脾 虛 腹 瀉 者 忌 用 ; 癰 疽 已 潰 膿 水 清 稀 者 也 不 宜 應 用 常 用 方 劑 牛 蒡 湯 證 治 準 繩 : 牛 蒡 子 大 黃 防 風 薄 荷 葉 荊 芥 穗 甘 草 治 咽 喉 腫 痛 丹 毒 22

23 桑 葉 本 品 桑 科 植 物 桑 樹 的 葉 性 味 苦 甘 寒 歸 經 入 肺 肝 經 功 效 疏 散 風 熱, 清 肝 明 目 處 方 用 名 冬 桑 葉 霜 桑 葉 ( 深 秋 採 集 者, 認 為 作 用 較 好, 洗 淨 曬 乾, 切 碎 用 ) 蒸 桑 葉 ( 將 桑 葉 蒸 後 用, 主 要 用 於 明 目 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 1. 用 於 外 感 風 熱 頭 痛 咳 嗽 等 症 桑 葉 善 於 散 風 熱 而 泄 肺 熱, 對 外 感 風 熱 頭 痛 咳 嗽 等, 常 與 菊 花 銀 花 薄 荷 前 胡 桔 梗 等 配 合 應 用 2. 用 於 目 赤 腫 痛 等 症 桑 葉 不 僅 可 用 於 風 熱 引 起 的 目 赤 羞 明, 且 可 清 肝 火, 對 肝 火 上 炎 的 目 赤 腫 痛, 可 與 菊 花 決 明 子 車 前 子 等 配 合 應 用 至 於 肝 陰 不 足, 眼 目 昏 花, 桑 葉 還 可 配 滋 養 肝 腎 的 女 貞 子 枸 杞 子 黑 芝 麻 等 同 用 常 用 方 劑 桑 菊 飲 溫 病 條 辨 : 桑 葉 菊 花 連 翹 薄 荷 甘 草 杏 仁 桔 梗 葦 根 治 風 溫 初 起 身 熱 不 甚 頭 痛 鼻 塞 咳 嗽 咯 痰 不 暢 等 23

24 菊 花 本 品 為 菊 科 植 物 菊 及 其 變 種 的 頭 狀 花 序 性 味 甘 苦, 微 寒 歸 經 入 肺 肝 經 功 效 疏 散 風 熱, 明 目, 清 熱 解 毒, 平 肝 陽 處 方 用 名 黃 菊 花 杭 菊 花 ( 均 為 黃 色 之 菊 花, 生 用 ; 疏 散 風 熱 清 熱 解 毒 作 用 較 好 ) 白 菊 花 甘 菊 花 滁 菊 花 ( 均 為 白 色 之 菊 花, 生 用 ; 平 肝 作 用 較 好 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 煎 服 1. 用 於 外 感 風 熱 發 熱 惡 寒 頭 痛 等 症 菊 花 疏 風 較 弱, 清 熱 力 佳, 用 於 外 感 風 熱 常 配 桑 葉 同 用, 也 可 配 黃 芩 山 梔 治 熱 盛 煩 燥 等 症 2. 用 於 目 赤 腫 痛 菊 花 治 目 赤 腫 痛, 無 論 屬 於 肝 火 或 風 熱 引 起 者, 均 可 應 用, 因 本 品 既 能 清 肝 火, 又 能 散 風 熱, 常 配 合 蟬 衣 白 蒺 藜 等 同 用 如 肝 陰 不 足, 眼 目 昏 花, 則 多 配 生 地 杞 子 等 同 用 3. 用 於 瘡 瘍 腫 痛 等 症 菊 花 清 熱 解 毒 之 功 甚 佳, 為 外 科 要 藥, 主 要 用 於 熱 毒 瘡 瘍 紅 腫 熱 痛 之 症, 特 別 對 於 疔 瘡 腫 痛 毒 尤 有 良 好 療 效, 既 可 內 服, 又 可 搗 爛 外 敷 臨 床 上 常 與 地 丁 草 蒲 公 英 等 清 熱 解 毒 之 品 配 合 應 用 4. 用 於 肝 陽 上 亢 引 起 的 頭 暈 目 眩 頭 脹 頭 痛 等 症 菊 花 能 平 降 肝 陽, 對 肝 陽 上 亢 引 起 的 頭 目 眩 暈, 往 往 與 珍 珠 母 葛 藤 等 配 伍 應 用 常 用 方 劑 菊 花 茶 調 散 和 劑 局 方 : 菊 花 薄 荷 荊 芥 川 芎 防 風 羌 活 甘 草 白 芷 細 常 用 方 劑 辛 僵 蠶 治 頭 目 眩 暈 偏 正 頭 痛 目 赤 鼻 塞 菊 花 散 和 劑 局 方 : 白 菊 花 白 蒺 藜 羌 活 木 賊 蟬 蛻 治 肝 受 風 毒 眼 目 赤 腫 昏 暗 羞 明 多 淚 澀 痛, 漸 生 翳 膜 24

25 葛 根 本 品 為 豆 科 植 物 粉 葛 的 根 性 味 甘 辛, 平 歸 經 入 脾, 胃 經 功 效 解 表, 透 疹, 生 津, 止 瀉 處 方 用 名 生 葛 根 粉 葛 根 ( 生 用, 用 於 解 表 透 疹 生 津 ) 煨 葛 根 ( 用 麩 皮 同 炒 至 微 黃 色 為 度, 用 於 止 瀉 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 煎 服 1. 用 於 感 冒 發 熱 惡 寒 無 汗 項 強 等 症 葛 根 有 發 汗 退 熱 作 用, 與 柴 胡 等 配 伍 可 用 於 表 熱 症 ; 與 麻 黃 桂 枝 芍 藥 同 用 治 風 寒 表 症 而 見 項 背 強 無 汗 惡 風 者 2. 用 於 麻 疹 透 發 不 暢 葛 根 有 透 發 麻 疹 作 用, 因 其 兼 有 生 津 止 瀉 功 能, 所 以 麻 疹 發 熱 口 渴, 或 伴 有 腹 瀉 等 症, 常 與 升 麻 等 配 合 應 用 3. 用 於 胃 熱 口 渴 等 症 本 品 又 能 生 津 止 渴, 對 熱 病 口 渴, 或 消 渴 等 症, 可 配 麥 冬 天 花 粉 等 同 用 4. 用 於 脾 虛 泄 瀉 濕 熱 瀉 痢 等 症 本 品 性 能 升 發 清 陽, 鼓 舞 脾 胃 陽 氣 上 升, 有 制 止 泄 瀉 的 作 用, 臨 床 常 配 合 黨 參 白 朮 等 治 療 脾 虛 泄 瀉 ; 但 又 可 配 黃 連 黃 芩 等, 用 於 濕 熱 瀉 痢 等 症 常 用 方 劑 柴 葛 解 肌 湯 傷 寒 六 書 : 柴 胡 葛 根 石 膏 羌 活 白 芷 黃 芩 芍 藥 桔 梗 甘 草 生 薑 大 棗 治 三 陽 合 病 頭 痛 發 熱 心 煩 不 眠 目 疼 鼻 幹 四 肢 酸 楚 脈 微 洪 者 葛 根 黃 芩 黃 連 湯 傷 寒 論 : 葛 根 黃 芩 黃 連 甘 草 治 身 熱 下 利 胸 脘 煩 熱 口 中 作 渴 喘 而 汗 出 者 葛 根 湯 傷 寒 論 : 葛 根 麻 黃 甘 草 芍 藥 桂 枝 生 薑 大 棗 治 太 陽 病 項 背 強 幾 幾 無 汗 惡 風 者 ; 又 治 太 陽, 陽 明 合 病, 自 下 利 者 25

26 升 麻 本 品 為 毛 茛 科 植 物 西 升 麻 或 關 升 麻 的 根 莖 性 味 甘 辛, 微 寒 歸 經 入 肺 脾 大 腸 胃 經 功 效 發 表 透 疹, 清 熱 解 毒, 升 舉 陽 氣 處 方 用 名 升 麻 綠 升 麻 ( 生 用, 用 於 透 疹 清 熱 解 毒 ) 炙 升 麻 ( 用 蜂 蜜 拌 炒, 用 於 升 舉 陽 氣 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 1. 用 於 麻 疹 透 發 不 暢 本 品 發 表 力 弱, 一 般 表 症 較 少 應 用, 因 其 透 發 作 用, 故 多 用 於 麻 疹 透 發 不 暢, 常 與 葛 根 配 合 應 用 2. 用 於 熱 毒 斑 疹 牙 齦 浮 爛 惡 臭 口 舌 生 瘡 咽 喉 腫 痛 瘡 瘍 等 症 本 品 清 熱 解 毒 以 治 胃 火 亢 盛 的 牙 齦 浮 爛 口 舌 生 瘡 及 咽 喉 腫 痛, 臨 床 常 與 石 膏 黃 連 等 配 伍 ; 對 熱 病 高 熱 身 發 斑 疹 以 及 瘡 瘍 腫 痛, 升 麻 又 可 配 銀 花 連 竅 赤 芍 當 歸 等 同 用 3. 用 於 氣 虛 下 陷, 久 瀉 脫 肛 子 宮 下 垂 等 症 升 麻 的 升 舉 陽 氣 作 用 與 柴 胡 相 似, 故 兩 藥 往 往 相 須 為 用, 並 多 配 補 氣 藥 黨 參 黃 耆 以 升 陽 舉 陷 常 用 方 劑 升 麻 葛 根 湯 閻 氏 小 兒 方 論 : 升 麻 葛 根 芍 藥 炙 甘 草 治 麻 疹 未 發, 或 發 而 不 透 升 陷 湯 衷 中 參 西 錄 : 生 黃 芩 知 母 柴 胡 桔 梗 升 麻 治 胸 中 大 氣 下 陷 氣 短 不 足 以 息 宣 毒 發 表 湯 痘 疹 仁 端 錄 : 升 麻 葛 根 前 胡 杏 仁 枳 殼 荊 芥 防 風 薄 荷 葉 木 通 連 翹 牛 蒡 子 桔 梗 淡 竹 葉 生 甘 草 治 麻 疹 初 期 欲 出 不 出 26

27 柴 胡 本 品 為 傘 形 科 植 物 北 柴 胡 或 狹 葉 柴 胡 等 的 根 或 全 草 性 味 與 歸 經 苦, 平 性 味 與 歸 經 入 心 包 絡 肝 三 焦 膽 經 功 效 解 表, 退 熱, 疏 肝 解 鬱, 升 舉 陽 氣 處 方 用 名 春 柴 胡 軟 柴 胡 南 柴 胡 細 柴 胡 ( 生 用, 用 莖 葉 者 ) 硬 柴 胡 北 柴 胡 秋 柴 胡 ( 生 用, 用 根 者 ) 鱉 血 拌 柴 胡 ( 用 鱉 血 陳 酒 拌 勻, 主 要 用 於 虛 熱 病 症 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 1. 用 於 感 冒 發 熱 等 症 柴 胡 功 能 解 表, 治 療 感 冒 常 與 葛 根 羌 活 等 同 用 2. 用 於 寒 熱 往 來 瘧 疾 等 症 柴 胡 有 較 佳 的 退 熱 作 用, 邪 在 少 陽 寒 熱 往 來, 常 與 黃 芩 半 夏 等 同 用 ( 如 小 柴 胡 湯 ); 對 瘧 疾 症, 柴 胡 又 可 與 草 果 青 皮 等 配 伍 應 用 3. 用 於 肝 氣 鬱 結 脅 肋 疼 痛 月 經 不 調 等 症 柴 胡 既 具 良 好 的 疏 肝 解 鬱 作 用, 又 為 疏 肝 諸 藥 之 嚮 導, 是 治 肝 氣 鬱 結 之 要 藥 對 肋 疼 痛 無 論 內 由 肝 鬱 外 因 傷 僕 皆 可 應 用 ; 凡 見 肝 氣 鬱 結 所 致 的 月 經 不 調 或 痛 經 等, 均 可 與 當 歸 白 芍 香 附 郁 金 等 藥 同 用 4. 用 於 氣 虛 下 陷 久 瀉 脫 肛 子 宮 下 垂 等 症 柴 胡 藥 性 升 浮, 配 黨 參 黃 耆 等 補 氣 藥 物, 對 氣 虛 下 陷 的 久 瀉 脫 肛 子 宮 下 垂 等 症, 有 升 舉 陽 氣 作 用 常 用 方 劑 小 柴 胡 湯 傷 寒 論 : 柴 胡 黃 芩 半 夏 人 參 甘 草 生 薑 大 棗 治 寒 熱 往 來, 胸 脅 苦 滿 心 煩 喜 嘔 口 苦 咽 乾 等 症 四 逆 散 傷 寒 論 : 柴 胡 白 芍 枳 實 甘 草, 治 肝 氣 鬱 結, 胸 脅 脘 腹 疼 痛, 或 兼 有 泄 瀉 消 郁 散 ( 原 名 逍 遙 散 ) 和 劑 局 方 : 柴 胡 當 歸 白 芍 白 朮 茯 苓 甘 草 薄 荷 煨 生 薑 治 肝 氣 抑 鬱 血 虛 火 旺 頭 痛 目 眩 兩 脅 作 痛 月 經 不 調 清 胰 湯 ( 天 津 南 開 醫 院 方 ): 柴 胡 黃 芩 胡 黃 連 白 芍 木 香 延 胡 生 大 黃 芒 硝 治 急 性 胰 腺 炎 腹 中 陣 痛 或 串 痛 拒 按 口 渴 便 秘 尿 赤 等 症 27

28 豆 鼓 本 品 為 豆 科 植 物 大 豆 黑 色 的 種 子 ( 即 黑 大 豆 ), 經 加 工 發 酵 而 成 性 味 與 歸 經 辛 甘 微 苦, 寒 ( 因 炮 製 方 法 不 同, 又 有 偏 于 辛 微 溫 者 ) 性 味 與 歸 經 入 肺 胃 經 功 效 解 表, 除 煩 處 方 用 名 清 豆 鼓 ( 用 桑 葉 青 蒿 等 同 制, 藥 性 偏 於 寒 涼, 主 要 用 於 感 冒 風 熱 之 症 ) 淡 豆 鼓 ( 用 麻 黃 紫 蘇 等 同 制, 藥 性 偏 于 辛 溫, 可 用 於 感 冒 風 寒 之 症 ) 炒 香 鼓 ( 炒 微 焦 後 應 用 上 海 地 區 藥 店 付 淡 豆 鼓 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 煎 服 1. 用 於 傷 風 感 冒 發 熱 惡 寒 頭 痛 等 症 豆 鼓 的 解 表 力 較 弱, 用 治 外 感 表 症 多 配 合 其 它 解 表 藥 同 用, 其 用 於 風 熱 風 寒, 隨 加 工 方 法 而 異 如 用 於 感 冒 風 熱 多 用 清 豆 鼓, 並 配 合 薄 荷 連 翹 等 應 用 ; 如 用 於 感 冒 風 寒 多 用 淡 豆 鼓, 並 配 合 蔥 白 等 應 用 2. 用 於 胸 中 煩 悶 虛 煩 不 眠 等 症 豆 鼓 配 山 梔 有 除 煩 作 用, 主 要 用 於 熱 病 後 出 現 的 虛 煩 不 眠 心 中 懊 悶 的 病 症 按 語 1. 豆 鼓 未 用 藥 物 同 制 者, 其 透 發 力 量 甚 弱, 並 無 發 汗 作 用 現 上 海 地 區 用 的 淡 豆 鼓 都 是 用 麻 黃 蘇 葉 等 煮 汁 拌 入 黑 大 豆 內, 再 煮 透 發 酵 而 成 的, 它 的 透 發 解 表 力 量 主 要 還 是 依 靠 麻 黃 蘇 葉 的 發 汗 作 用 但 據 報 導, 外 地 用 清 豆 鼓 較 為 普 遍 2. 豆 鼓 用 麻 黃 煎 汁 浸 制, 估 計 至 少 已 有 一 百 年 以 上 的 歷 史 清 代 冷 廬 醫 話 說 : 吳 人 畏 服 重 藥, 馬 元 儀 預 用 麻 黃 浸 豆 發 檗, 凡 遇 應 用 麻 黃 者, 方 書 大 黃 豆 卷, 俾 病 家 無 所 疑 懼 這 說 明 當 時 江 南 一 帶 病 家 畏 懼 麻 黃, 醫 者 為 了 不 使 病 家 有 所 疑 懼, 遂 用 麻 黃 煎 湯 浸 豆 發 芽 而 成 豆 卷, 當 須 要 用 麻 黃 表 時, 即 以 此 豆 卷 代 替 當 時 醫 者 又 因 江 西 豆 豉 系 用 麻 黃 蒸 制, 就 將 豆 鼓 與 豆 卷 並 用, 以 代 替 麻 黃 的 發 表 作 用, 於 是 後 世 有 過 橋 麻 黃 之 說, 嗣 後 即 發 展 成 為 以 麻 黃 等 汁 浸 制 豆 鼓 的 用 法 常 用 方 劑 梔 子 鼓 湯 傷 寒 論 : 梔 子 豆 鼓, 治 傷 寒 後 汗 吐 下 虛 煩 懊 悶 28

29 豆 卷 本 品 為 豆 科 植 物 大 豆 黑 色 的 種 子 ( 即 黑 大 豆 ) 發 芽 者 性 味 甘, 平 歸 經 入 脾 胃 經 功 效 透 邪 解 表, 清 利 濕 熱 處 方 用 名 清 水 豆 卷 大 豆 黃 卷 大 豆 卷 ( 為 清 水 浸 泡 發 芽 者 外 地 也 有 用 麻 黃 水 拌 浸 者, 則 藥 性 偏 溫 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 煎 服 1. 用 於 濕 溫 暑 濕 初 起, 發 熱 惡 寒 身 重 胸 悶 苔 膩 等 症 豆 卷 為 發 表 之 輕 劑, 外 可 透 發 表 邪 內 可 化 除 水 濕, 用 於 濕 熱 兼 有 表 症 者, 常 與 藿 香 佩 蘭 等 配 合 應 用 2. 用 於 濕 熱 內 蘊 發 熱 煩 燥 胸 悶 不 舒 身 重 體 痛 等 症 豆 卷 善 於 通 達 宣 利, 用 於 濕 溫 暑 濕 等 濕 熱 病 症, 每 與 茯 苓 滑 石 黃 芩 等 配 合 應 用 方 劑 舉 例 治 水 病 腫 滿 方 聖 劑 總 錄 : 大 豆 黃 卷 大 黃 治 水 病 腫 滿 29

30 蟬 蛻 本 品 為 蟬 科 昆 蟲 黑 蚱 等 的 幼 蟲 羽 化 後 所 脫 落 的 皮 殼 性 味 與 歸 經 甘 寒 入 肺 肝 經 性 味 與 歸 經 甘 寒 入 肺 肝 經 功 效 散 風 熱, 利 咽 喉, 退 目 翳, 定 驚 癇 處 方 用 名 蟬 蛻 蟬 退 蟬 衣 淨 蟬 衣 ( 均 洗 淨 生 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 二 錢, 煎 服 治 破 傷 風 可 用 五 錢 至 一 兩 1. 用 於 外 感 風 熱 發 熱 惡 寒 咳 嗽, 以 及 風 疹 皮 膚 瘙 癢 等 症 蟬 蛻 有 疏 散 風 熱 作 用, 用 於 風 熱 表 症 常 配 合 薄 荷 等 同 用 ; 對 風 疹 瘙 癢 也 有 祛 風 止 癢 的 功 能 2. 用 於 麻 疹 透 發 不 暢 蟬 蛻 透 發 而 有 清 熱 作 用, 因 其 主 要 為 疏 風 熱, 故 用 於 麻 疹 初 起 透 發 不 暢 者 居 多, 常 與 牛 蒡 子 薄 荷 同 用 ; 但 如 熱 盛 疹 出 不 暢, 又 可 配 紫 草 連 翹 等 應 用 3. 用 於 咽 喉 腫 痛 以 及 音 啞 等 症 蟬 蛻 所 治 咽 喉 腫 痛 一 般 以 外 感 風 熱 引 起 者 為 宜, 因 其 有 疏 風 熱 利 咽 喉 作 用, 多 與 薄 荷 牛 蒡 子 連 翹 桔 梗 甘 草 配 合 應 用 至 於 治 音 啞, 則 以 風 邪 鬱 肺 肺 氣 失 宣 所 引 起 者 為 宜, 取 其 宣 肺 開 音 之 功, 常 合 桔 梗 玉 蝴 蝶 膨 大 海 等 同 用 4. 用 於 目 赤 腫 翳 膜 遮 睛 本 品 對 風 熱 引 起 的 目 赤 翳 障, 及 麻 疹 後 目 生 翳 膜, 有 明 目 退 翳 作 用, 可 配 菊 花 穀 精 草 白 蒺 藜 等 應 用 5. 用 於 破 傷 風 小 兒 驚 風 夜 啼 等 症 蟬 蛻 既 能 祛 外 風, 又 能 息 內 風 而 定 驚 解 痙, 對 破 傷 風 出 現 四 肢 抽 搐, 可 配 全 蠍 等 同 用 ; 對 驚 風 小 兒 夜 啼 出 現 驚 癇 不 安, 可 配 鉤 藤 等 同 用 常 用 方 劑 蟬 蛻 散 沉 氏 尊 生 : 蟬 蛻 薄 荷 治 感 冒 風 熱 皮 膚 瘙 癢 等 症 蟬 花 散 證 治 準 繩 : 蟬 衣 羌 活 菊 花 穀 精 草 白 蒺 藜 防 風 密 蒙 花 草 決 明 黃 芩 蔓 荊 子 梔 子 木 賊 荊 芥 川 芎 甘 草 治 肝 經 風 熱 上 攻 目 赤 腫 痛 翳 膜 遮 睛 30

31 浮 萍 本 品 為 浮 萍 科 植 物 紫 浮 萍 的 全 草 性 味 辛, 寒 歸 經 入 肺 經 功 效 發 汗 解 表, 利 水 處 方 用 名 浮 萍 浮 萍 草 紫 背 浮 萍 ( 洗 淨, 曬 乾 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 二 錢, 煎 服 外 用 適 量, 煎 湯 熏 洗 1. 用 於 感 冒 發 熱 無 汗, 麻 疹 隱 隱 不 出, 或 疹 出 不 透 等 本 品 性 寒, 輕 浮 升 散, 善 開 毛 竅, 入 肺 經 過 皮 膚, 有 發 汗 解 表 透 疹 等 功 效, 故 可 用 於 外 感 風 熱 及 麻 疹 透 發 不 暢 等 症, 臨 床 常 與 西 河 柳 牛 蒡 子 薄 荷 等 配 伍 應 用 對 風 熱 癮 疹 亦 可 內 服 外 用 2. 用 於 風 水 水 腫, 小 便 不 利 等 症 浮 萍 能 泄 熱 利 水, 故 對 於 水 腫 而 有 表 熱 者 用 之 常 用 方 劑 浮 萍 丸 沉 氏 尊 生 : 浮 萍 防 風 黃 耆 羌 活 當 歸 幹 葛 麻 黃 甘 草 治 疹 痘 無 汗 不 易 透 過 31

32 西 河 柳 本 品 為 檉 柳 科 植 物 檉 柳 的 嫩 枝 及 葉 片 性 味 甘, 平 歸 經 入 心 肺 胃 經 功 效 發 表 透 疹 處 方 用 名 西 河 柳 檉 柳 赤 檉 柳 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 外 用 二 兩 至 三 兩, 煎 湯 乘 熱 熏 洗 用 於 麻 疹 初 期, 發 熱, 疹 出 不 透 本 品 有 發 表 功 效, 為 透 發 麻 疹 的 常 用 藥 物, 治 療 麻 疹 初 起, 透 發 不 暢, 臨 床 常 與 薄 荷 蟬 衣 升 麻 等 配 合 應 用 不 論 內 服 外 用 均 可 應 用 此 外, 近 年 來 本 品 又 應 用 於 風 濕 痛 常 用 方 劑 竹 葉 柳 蒡 湯 醫 學 廣 筆 記 : 西 河 柳 荊 芥 幹 葛 蟬 退 薄 荷 炒 牛 蒡 知 母 玄 參 麥 冬 甘 草 淡 竹 葉 治 痧 疹 透 發 不 出, 喘 嗽 煩 悶 32

33 凡 以 清 解 裡 熱 為 主 要 作 用 的 藥 物, 稱 為 清 熱 藥 第 二 章 清 熱 藥 清 熱 藥 都 是 藥 性 寒 涼, 主 要 用 於 熱 病 高 熱 痢 疾 癰 腫 瘡 毒 以 及 目 赤 腫 痛 咽 喉 腫 痛 等 呈 現 各 種 裡 熱 證 候 即 是 內 經 所 說 熱 者 寒 之 的 意 義 為 了 方 便 掌 握 本 章 各 種 清 熱 藥 的 特 點, 現 根 據 各 藥 的 專 長, 再 分 為 下 列 六 小 類 : ( 一 ) 清 熱 瀉 火 藥 : 能 清 氣 分 熱, 對 氣 分 實 熱 症, 有 瀉 火 泄 熱 的 作 用 ( 二 ) 清 肝 明 目 藥 : 能 清 肝 火 而 明 目, 常 用 于 肝 火 亢 盛 目 赤 腫 痛 等 症 ( 三 ) 清 熱 涼 血 藥 : 專 入 血 分, 能 清 血 分 熱, 對 血 分 實 熱 有 涼 血 清 熱 作 用 ( 四 ) 清 熱 解 毒 藥 : 有 清 熱 解 毒 作 用, 常 用 於 治 療 各 種 熱 毒 的 病 症 ( 五 ) 清 熱 燥 濕 藥 : 藥 性 寒 涼, 偏 於 苦 燥, 有 清 熱 化 濕 的 作 用, 可 用 於 濕 熱 病 症 ( 六 ) 清 虛 熱 藥 : 能 清 虛 熱 退 骨 蒸, 常 用 於 午 後 潮 熱, 低 熱 不 退 等 症 清 熱 藥 性 屬 寒 涼, 多 服 久 服 能 損 傷 陽 氣, 故 對 於 陽 氣 不 足, 或 脾 胃 虛 弱 者 須 慎 用, 如 遇 真 寒 假 熱 的 證 候, 當 忌 用 清 熱 藥 應 用 注 意 事 項 一 清 熱 藥 品 種 繁 多, 性 能 各 異, 在 應 用 時 必 須 根 據 熱 證 類 型 及 邪 熱 所 在 部 位, 選 則 相 適 應 的 清 熱 藥 進 行 治 療 二 清 熱 藥 又 必 須 根 據 兼 夾 病 症 予 以 適 當 配 伍, 如 表 邪 未 盡 裡 熱 又 盛, 可 配 解 表 要 同 用 ; 濕 熱 者 可 配 利 水 滲 濕 藥 ; 熱 盛 裡 實 者 可 配 攻 下 藥 ; 熱 盛 動 風 者, 可 配 息 風 藥 熱 入 心 包 神 志 昏 迷 者, 可 配 開 竅 藥 ; 血 熱 妄 行 者 可 配 止 血 藥 ; 邪 熱 傷 陰 者 可 配 養 陰 藥 等 此 外, 如 裡 熱 氣 血 兩 燔, 又 可 清 氣 涼 血 相 兼 同 用 三 清 熱 藥 必 須 中 病 即 止, 不 可 多 服 久 服, 以 免 傷 陽 ; 苦 寒 燥 濕 藥 又 可 能 傷 陰, 應 予 慎 用 四 清 熱 藥 應 用 時, 必 須 視 病 情 輕 重 及 藥 物 質 地, 斟 酌 用 量, 並 注 意 用 法 33

34 第 一 節 清 熱 瀉 火 藥 清 熱 瀉 火 藥, 能 清 解 氣 分 實 熱, 清 熱 作 用 較 強, 適 用 於 高 熱 煩 渴 神 昏 脈 洪 實 有 力 苔 黃 或 燥 等 裡 熱 熾 盛 的 症 候 對 於 體 質 虛 弱 的 患 者 使 用 本 類 藥 物 時, 當 考 慮 照 顧 正 氣, 勿 令 伐 太 過, 必 要 時 可 與 扶 正 藥 物 配 伍 應 用 34

35 石 膏 本 品 為 單 斜 晶 系 的 硫 酸 鈣 礦 石 性 味 辛 甘, 大 寒 歸 經 入 肺 胃 經 功 效 清 熱 瀉 火, 收 斂 生 肌 處 方 用 名 生 石 膏 ( 生 用, 清 熱 瀉 火 ) 熟 石 膏 石 膏 ( 用, 收 斂 生 肌, 專 作 外 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 五 錢 至 二 兩, 打 碎, 先 煎 外 用 適 量 1. 用 於 溫 熱 病 肺 胃 大 熱 高 熱 不 退 口 渴 煩 燥 脈 洪 大 等 症 石 膏 藥 性 大 寒, 善 清 氣 分 實 熱, 故 適 用 於 肺 胃 實 熱 的 症 候, 常 與 知 母 相 須 為 用, 以 增 強 清 裡 熱 的 作 用 2. 用 於 溫 病 高 熱, 身 發 斑 疹 溫 病 發 斑, 多 由 胃 火 旺 而 血 熱 熾 盛 所 致, 此 是 氣 血 兩 燔 的 現 象 在 臨 床 上 遇 到 此 種 症 候, 常 用 清 熱 瀉 火 較 強 的 石 膏, 配 合 涼 血 解 毒 的 藥 物 如 玄 參 丹 皮 赤 芍 鮮 生 地 板 藍 根 等 同 用 3. 用 於 胃 火 亢 盛 所 致 的 頭 痛 齒 痛 牙 齦 腫 痛 等 症 石 膏 能 清 泄 胃 火, 故 胃 火 亢 盛 所 引 起 的 疾 病, 可 配 合 知 母 牛 膝 生 地 等 同 用 4. 用 於 肺 熱 咳 嗽 氣 喘 邪 熱 襲 肺, 身 發 高 熱 咳 嗽 氣 急 鼻 煽 口 渴 欲 飲 等 症, 可 用 石 膏 清 泄 肺 熱, 佐 以 麻 黃 杏 仁 等 宣 肺 止 咳 平 喘 等 品 ( 即 麻 杏 石 甘 湯 ) 5. 用 於 濕 疹 水 火 燙 傷, 瘡 瘍 潰 後 不 斂 及 創 傷 久 不 收 口 石 膏 煆 後 研 末 外 用, 治 療 以 上 諸 外 科 病, 有 清 熱 收 斂 生 肌 的 作 用, 常 合 升 丹 黃 柏 青 黛 等 同 用 按 語 1. 石 膏 為 清 解 氣 分 實 熱 的 要 藥, 凡 熱 在 氣 分 而 見 壯 熱 汗 出 煩 渴 脈 來 洪 大 者, 都 可 用 寒 涼 的 石 膏 以 清 熱 瀉 火 如 與 清 熱 涼 血 藥 同 用, 尚 能 用 治 熱 盛 發 斑 神 昏 譫 語 等 氣 營 兩 燔 的 症 候 石 膏 善 清 肺 胃 熱, 如 見 邪 熱 鬱 沸 或 胃 火 熾 盛 等 症, 均 可 使 用 本 品 在 臨 床 應 用 時 如 配 以 知 母, 則 清 熱 瀉 火, 可 治 陽 明 裡 熱 ; 如 配 麻 黃, 則 清 宣 肺 熱, 至 肺 熱 喘 咳 ; 治 胃 火 齒 痛, 配 熟 地, 則 清 胃 滋 陰, 治 虛 火 牙 痛 ; 配 人 參, 則 清 熱 益 氣, 治 熱 盛 津 氣 兩 傷 總 的 來 說, 大 都 是 取 它 清 肺 涼 胃 的 功 效 常 用 方 劑 白 虎 湯 傷 寒 論 : 石 膏 知 母 甘 草 粳 米 治 陽 明 病 發 熱, 大 煩 大 渴, 大 汗 出, 脈 洪 大 玉 女 煎 景 嶽 全 書 : 生 石 膏 熟 地 麥 冬 知 母 懷 牛 膝 治 熱 病 煩 熱 口 渴, 頭 痛, 牙 痛 35

36 寒 水 石 本 品 為 天 然 沉 積 礦 物 單 斜 晶 系 硫 酸 鈣 或 三 方 晶 系 碳 酸 鈣 礦 石 性 味 辛 咸, 大 寒 歸 經 入 胃 腎 經 功 效 清 熱 瀉 火 處 方 用 名 寒 水 石 ( 打 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 一 兩, 煎 服, 先 煎 用 於 溫 熱 病 壯 熱 煩 渴 等 症 寒 水 石 清 熱 瀉 火 的 功 效, 與 石 膏 相 類 似, 故 常 與 石 膏 配 伍, 用 於 壯 熱 煩 渴 的 症 候 如 治 暑 溫 邪 在 氣 分, 大 熱 煩 渴 苔 黃 等 症, 可 與 石 膏 滑 石 杏 仁 竹 茹 銀 花 通 草 等 同 用 此 外, 本 品 可 外 用 於 風 熱 火 眼 及 水 火 燙 傷 常 用 方 劑 三 石 湯 溫 病 條 辨 : 飛 滑 石 寒 水 石 生 石 膏 杏 仁 竹 茹 金 銀 花 白 通 草 金 汁 治 暑 溫 邪 在 氣 分, 大 熱 煩 渴 苔 黃 等 症 36

37 知 母 本 品 為 百 合 科 植 物 知 母 的 根 莖 性 味 苦, 寒 歸 經 入 肺 胃 腎 經 功 效 清 熱 瀉 火, 滋 腎 潤 燥 處 方 用 名 肥 知 母 知 母 ( 生 用, 瀉 火 之 力 較 強 ) 炒 知 母 ( 炒 用, 瀉 火 之 力 稍 緩 和 ) 鹽 水 炒 知 母 ( 滋 陰 退 虛 熱 較 佳 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 1. 用 於 溫 熱 病 高 熱 煩 燥 口 渴 脈 洪 大 等 肺 胃 實 熱 之 症 及 肺 熱 喘 咳 痰 黃 而 稠 知 母 苦 寒, 上 能 清 肺 熱, 中 能 清 胃 火, 故 適 用 於 肺 胃 有 實 熱 的 病 症 本 品 常 和 石 膏 同 用, 可 以 增 強 石 膏 的 清 熱 瀉 火 作 用 2. 用 於 陰 虛 發 熱 虛 勞 咳 嗽 及 消 渴 等 症 知 母 能 瀉 肺 火 而 滋 腎, 故 不 僅 能 清 實 熱, 且 可 清 虛 熱 在 臨 床 上 多 與 黃 柏 同 用, 配 入 滋 陰 藥 中, 如 知 柏 地 黃 丸, 治 陰 虛 火 旺 潮 熱 骨 蒸 等 症 又 本 品 配 養 陰 潤 肺 藥 如 沙 參 麥 冬 川 貝 等 品, 可 用 於 肺 虛 燥 咳 ; 配 清 熱 生 津 藥 如 天 花 粉 麥 冬 粉 葛 根 等 品, 可 用 治 消 渴 按 語 1. 知 母 性 味 苦 寒 而 不 燥, 上 能 清 肺, 中 能 涼 胃, 下 能 瀉 腎 火 配 以 黃 芩, 則 瀉 肺 火 ; 配 石 膏, 則 清 胃 熱 ; 配 黃 柏, 則 瀉 腎 火 2. 知 母 既 能 清 實 熱, 又 可 退 虛 熱, 但 它 滋 陰 生 津 的 功 效 較 弱, 用 於 陰 虛 內 熱 肺 虛 燥 咳 及 消 渴 等 症, 須 與 滋 陰 藥 配 伍, 始 能 發 揮 它 的 作 用 3. 本 品 能 潤 燥 滑 腸, 故 脾 虛 便 溏 者 不 宜 使 用 常 用 方 劑 知 柏 地 黃 丸 醫 宗 金 鑒 : 知 母 黃 柏 地 黃 丹 皮 萸 肉 山 藥 澤 瀉 茯 苓 治 陰 虛 火 旺, 骨 蒸 潮 熱, 多 夢 遺 精 37

38 梔 子 本 品 為 茜 草 科 梔 子 樹 的 成 熟 果 實 性 味 苦, 寒 歸 經 心 肝 肺 胃 經 功 效 清 熱 瀉 火, 涼 血 解 毒 處 方 用 名 炒 山 梔 焦 山 梔 黑 山 梔 ( 炒 至 外 皮 呈 黑 色, 用 於 清 熱 瀉 火, 涼 血 止 血 ) 生 山 梔 ( 生 用, 清 熱 瀉 火 之 力 較 強 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 外 用 適 量 1. 用 於 熱 病 發 熱, 心 煩 不 寧 等 症 梔 子 善 能 瀉 火 泄 熱 而 除 煩 在 外 感 熱 病 的 氣 分 症 初 期, 見 有 發 熱 胸 悶 心 煩 等 症, 可 用 梔 子 配 合 豆 豉, 以 透 邪 泄 熱 除 煩 解 鬱 如 屬 一 切 實 熱 火 症 而 見 高 熱 煩 燥 神 昏 譫 語 等 症, 可 用 本 品 配 黃 連 等 瀉 火 而 清 邪 熱 2. 用 於 熱 毒 實 火 引 起 的 吐 血 鼻 衄 尿 血 目 赤 腫 痛 和 瘡 瘍 腫 毒 等 症 山 梔 又 有 涼 血 止 血 清 熱 解 毒 的 作 用, 用 治 血 熱 妄 行, 常 與 生 地 側 柏 葉 丹 皮 等 配 伍 ; 治 目 赤 腫 痛, 可 與 菊 花 石 決 明 等 配 伍 ; 治 瘡 瘍 腫 毒, 可 與 黃 連 銀 花 連 翹 等 同 用 此 外, 本 品 又 能 泄 熱 利 濕, 可 用 于 濕 熱 鬱 頡 所 致 的 黃 疸 面 目 皮 膚 發 黃 疲 倦 飲 食 減 少 等 症, 常 與 黃 柏 茵 陳 蒿 等 同 用 又 用 生 梔 子 研 末, 與 麵 粉 黃 酒 調 服, 有 消 腫 活 絡 的 作 用, 可 用 於 跌 僕 損 傷 扭 挫 傷 皮 膚 青 腫 疼 痛 等 症, 為 民 間 常 用 的 吊 筋 藥, 尤 其 適 用 於 四 肢 關 節 附 近 的 肌 肉 肌 腱 損 傷 按 語 1. 梔 子, 一 名 山 梔, 輕 清 上 行, 能 瀉 肺 火, 去 肌 表 熱, 在 外 感 熱 病 表 裡 有 熱 之 際, 能 起 雙 解 的 作 用 ; 本 品 苦 寒 泄 降, 又 能 泄 三 焦 火, 涼 血 清 心 熱, 可 用 於 熱 病 心 煩 ; 血 熱 妄 行 及 熱 淋 尿 血 等 症 故 山 梔 既 能 清 氣 分 熱, 又 能 清 血 分 熱 至 於 泄 熱 利 濕, 可 用 治 黃 疸, 也 是 它 的 特 長 2. 本 品 配 黃 芩, 能 瀉 肺 火 ; 再 加 淡 豆 豉, 能 雙 解 表 裡 之 熱, 配 以 黃 芩, 能 瀉 三 焦 火 清 心 熱 ; 配 以 生 地 丹 皮, 能 涼 血 止 血, 治 血 熱 妄 行 吐 衄 尿 血 ; 配 以 黃 柏 茵 陳, 能 清 熱 利 濕, 治 濕 熱 黃 疸 3. 過 去 在 臨 床 應 用 方 面 有 山 梔 皮 去 肌 表 熱 山 梔 仁 清 心 熱 的 用 法, 現 在 上 海 地 區 已 予 簡 化, 均 用 整 個 梔 子, 不 再 分 梔 皮 梔 仁 常 用 方 劑 梔 子 大 黃 湯 金 匱 要 略 : 梔 子 大 黃 枳 實 豆 豉 治 酒 疸, 心 中 懊 或 熱 痛 38

39 蘆 根 本 品 為 禾 本 科 植 物 蘆 葦 的 根 莖 性 味 入 肺 胃 經 歸 經 入 肺 胃 經 功 效 清 肺 胃 熱, 生 津 止 渴 處 方 用 名 鮮 蘆 根 活 蘆 根 ( 用 新 鮮 者, 用 時 去 節 ) 幹 蘆 根 ( 曬 乾 用, 作 用 較 遜 ) 一 般 用 量 與 用 法 新 鮮 者 用 一 兩 或 一 尺, 幹 者 用 五 錢 至 一 兩, 煎 服 用 於 溫 熱 病 高 熱 口 渴, 胃 熱 嘔 吐, 以 及 肺 熱 咳 嗽 痰 稠 而 黃 等 症 溫 熱 之 邪, 襲 於 肺 絡, 則 為 肺 熱 咳 嗽 犯 於 胃 腑, 則 見 津 少 口 渴 ; 如 影 響 胃 氣 通 降, 則 上 逆 而 嘔 惡 蘆 根 能 清 肺 胃 熱, 且 有 生 津 作 用, 故 適 用 於 肺 胃 鬱 熱 的 症 候 在 臨 床 應 用 方 面, 本 品 常 配 合 麥 冬 天 花 粉 以 清 熱 生 津 ; 配 竹 茹 枇 杷 葉 以 清 熱 止 嘔 ; 配 瓜 蔞 皮 知 母 浙 貝 以 清 肺 止 咳 ; 配 冬 瓜 子 生 苡 仁 桃 仁 以 清 肺 排 膿 按 語 1. 蘆 根 一 藥, 臨 床 上 主 要 用 於 下 列 二 個 方 面, 既 能 清 肺 熱 而 祛 痰 排 膿, 又 能 清 胃 熱 而 生 津 止 嘔 它 雖 屬 性 寒, 但 味 甘 淡 而 力 薄, 用 清 肺 胃, 只 能 作 為 輔 助 的 藥 品 不 過, 它 有 一 優 點, 即 性 不 滋 膩, 生 津 而 不 戀 邪, 凡 溫 病 熱 戀 衛 氣, 或 熱 病 後 如 有 傷 津 口 渴 的 證 候, 都 可 應 用 2. 葦 莖 湯 原 用 蘆 葦 的 地 上 莖, 不 是 蘆 葦 的 根 莖, 但 因 一 般 藥 店 不 備, 故 以 蘆 根 代 替, 臨 床 使 用 已 久, 這 說 明 葦 莖 和 蘆 根 的 作 用 相 同 故 在 農 村 合 作 醫 療 站 中 可 以 採 集 新 鮮 的 蘆 根 和 葦 莖 同 用, 不 但 可 節 約 挖 掘 蘆 根 的 人 力, 且 可 擴 大 藥 源 常 用 方 劑 葦 莖 湯 千 金 方 : 葦 莖 薏 苡 仁 桃 仁 瓜 瓣 治 肺 癰 發 熱 咳 嗽, 痰 多 帶 血 且 有 腥 臭 味 蘆 根 散 聖 惠 方 : 蘆 根 麥 冬 瓜 蔞 根 甘 草 竹 茹 治 時 氣 口 幹 39

40 天 花 粉 本 品 為 葫 蘆 科 植 物 栝 蔞 的 根 性 味 甘 微 苦, 酸 微 寒 入 肺 胃 經 歸 經 入 肺 胃 經 功 效 清 熱 生 津, 消 腫 排 膿 處 方 用 名 天 花 粉 花 粉 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 煎 服 1. 用 於 肺 熱 燥 咳, 熱 病 傷 津 口 渴 等 症 本 品 能 清 肺 潤 燥, 生 津 解 渴 故 臨 床 上 用 於 肺 熱 燥 咳, 可 與 沙 參 麥 冬 等 配 伍 ; 用 於 熱 病 傷 津 及 消 渴 等 症, 可 與 麥 冬 知 母 等 配 伍 2. 用 於 癰 腫 瘡 瘍 本 品 對 瘡 瘍 未 潰 者 有 消 腫 作 用, 已 潰 膿 出 不 暢 者 有 排 膿 作 用, 但 均 以 熱 毒 熾 盛 者 為 宜, 常 與 連 翹 蒲 公 英 浙 貝 母 等 藥 同 用 按 語 天 花 粉 與 蘆 根 都 能 清 熱 生 津, 治 口 渴 津 少, 舌 質 正 常, 不 必 具 有 苔 剝 質 絳 的 現 象, 辨 症 屬 於 氣 分 傷 津, 為 傷 陰 之 初 起 但 天 花 粉 力 量 雖 較 蘆 根 為 弱, 而 生 津 的 作 用 則 勝 過 蘆 根, 又 可 用 於 癰 腫 瘡 瘍, 能 消 腫 排 膿 常 用 方 劑 滋 燥 飲 沉 氏 遵 生 : 天 花 粉 天 冬 麥 冬 生 地 白 芍 秦 艽 治 肺 燥 咳 嗽, 口 燥 作 渴 40

41 鮮 竹 葉 本 品 為 禾 本 科 植 物 淡 竹 火 苦 竹 的 葉 片 或 初 出 的 卷 狀 嫩 葉 性 味 甘 淡, 寒 歸 經 入 心 胃 經 功 效 清 熱 除 煩, 利 尿 處 方 用 名 竹 葉 鮮 竹 葉 ( 采 新 鮮 者 應 用, 用 於 清 熱 利 尿 ) 竹 葉 卷 心 ( 用 初 出 的 卷 狀 嫩 葉, 用 於 清 心 除 煩 ) 一 般 用 量 與 用 法 五 錢 至 一 兩, 煎 服 用 於 熱 病 煩 燥 口 渴 口 舌 生 瘡, 以 及 小 便 黃 赤 短 少 淋 痛 等 症 本 品 性 味 甘 寒, 善 清 心 胃 之 熱, 又 能 淡 滲 利 尿 治 療 熱 病 煩 燥 胃 熱 口 渴, 或 口 舌 生 瘡 等 症, 常 與 石 膏 蘆 根 等 同 用 ; 治 療 小 便 黃 赤 短 少 淋 痛 等 症, 常 與 木 通 甘 草 同 用 常 用 方 劑 竹 葉 石 膏 湯 傷 寒 論 : 竹 葉 石 膏 半 夏 人 參 麥 冬 甘 草 粳 米 治 傷 寒 解 後, 虛 羸 少 氣, 氣 逆 欲 吐 41

42 淡 竹 葉 本 品 為 禾 本 科 淡 竹 葉 的 根 性 味 甘, 寒 歸 經 入 心 小 腸 經 處 方 用 名 淡 竹 葉 ( 洗 淨, 曬 乾 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 煎 服 功 效 清 熱 除 煩, 利 尿 用 於 熱 病 煩 渴, 口 舌 生 瘡, 小 便 短 赤, 濕 熱 黃 疸 等 症 淡 竹 葉 上 能 清 心 火 而 除 煩, 下 能 利 小 便 而 滲 濕 用 於 清 心, 可 與 黃 連 生 地 木 通 甘 草 等 配 伍 ; 用 於 滲 利 濕 熱, 可 與 滑 石 茵 陳 通 草 等 同 用 按 語 1. 淡 竹 葉 一 藥, 始 載 於 本 草 綱 目 它 不 是 淡 竹 或 苦 竹 的 葉 ( 鮮 竹 葉 ), 而 是 另 一 種 草 本 植 物 淡 竹 葉 的 葉 由 此 可 知, 在 明 代 以 前 一 些 常 用 的 有 竹 葉 等 藥 所 組 成 的 方 劑, 它 所 用 的 竹 葉, 都 是 鮮 竹 葉, 不 是 淡 竹 葉 2. 鮮 竹 葉 與 淡 竹 葉 兩 藥 都 能 清 心 除 煩 利 小 便, 但 鮮 竹 葉 清 心 熱 的 效 果 較 好, 且 能 涼 胃, 又 能 用 治 上 焦 風 熱 ; 淡 竹 葉 的 利 尿 作 用 較 好, 以 滲 濕 泄 熱 見 長 3. 現 在 一 般 藥 店 中 大 都 不 備 鮮 竹 葉, 如 處 方 只 寫 竹 葉, 都 配 淡 竹 葉 如 需 用 鮮 竹 葉, 必 須 臨 時 採 集 4. 淡 竹 葉 的 根, 據 文 獻 記 載, 能 破 血 墮 胎, 有 待 研 究 42

43 夏 枯 草 本 品 文 唇 形 科 植 物 夏 枯 草 的 花 序 及 果 穗 性 味 與 歸 經 辛 苦, 寒 歸 經 入 肝 膽 經 處 方 用 名 夏 枯 草 ( 曬 乾 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 煎 服 功 效 清 肝 火, 散 鬱 結 1. 用 於 肝 火 上 炎 目 赤 腫 痛 目 珠 疼 痛 ; 頭 痛 暈 眩 等 症 夏 枯 草 能 清 泄 肝 火, 為 治 肝 火 上 炎 所 致 的 目 赤 頭 痛 頭 暈 的 要 藥, 常 配 菊 花 石 決 明 等 同 用 ; 如 肝 虛 目 珠 疼 痛, 至 夜 尤 劇, 可 與 當 歸 白 芍 等 配 合 應 用 2. 用 於 瘰 曆 痰 核 瘰 曆 痰 核, 多 由 肝 氣 鬱 結, 久 而 化 火, 痰 火 結 郁 而 成 夏 枯 草 能 清 肝 火 散 鬱 結, 為 治 療 瘰 曆 結 核 屬 於 痰 火 者 一 味 常 用 藥 物, 長 期 服 用 有 一 定 效 果, 臨 床 常 配 合 玄 參 貝 母 連 翹 牡 蠣 昆 布 等 同 用 按 語 1. 夏 枯 草 為 清 肝 火 散 鬱 結 的 要 藥, 它 所 主 治 的 大 多 是 肝 經 的 病 症 2. 本 品 配 以 菊 花 決 明 子, 可 清 肝 明 目, 治 目 赤 腫 痛 配 以 石 決 明 鉤 藤, 可 平 降 肝 陽, 治 頭 痛 頭 暈 ; 配 以 玄 參 貝 母 牡 蠣 等 品, 可 軟 堅 散 結, 治 瘰 曆 結 核 3. 近 年 來 臨 床 上 又 用 於 腫 瘤 常 用 方 劑 夏 枯 草 膏 醫 宗 金 鑒 : 夏 枯 草 當 歸 白 芍 玄 參 烏 藥 浙 貝 僵 蠶 昆 布 陳 皮 桔 梗 撫 芎 甘 草 香 附 紅 花 治 肝 燥 血 旺, 瘰 曆 堅 硬 43

44 鴨 蹠 草 本 品 為 鴨 蹠 草 科 植 物 鴨 蹠 草 的 全 草 性 味 甘 寒 性 味 與 歸 經 肺 胃 小 腸 經 處 方 用 名 鴨 蹠 草 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 五 錢 至 二 兩, 煎 服 外 用 適 量 功 效 清 熱 解 毒, 利 尿 1. 用 於 外 感 發 熱, 或 熱 性 病 發 熱 不 退, 或 咽 喉 腫 痛, 以 及 癰 腫 瘡 瘍 等 症 本 品 性 味 甘 寒, 有 清 熱 解 毒 的 功 效, 凡 外 感 發 熱, 或 熱 性 病 發 熱 不 退, 可 單 味 應 用 ; 也 可 配 合 解 表 藥 或 清 熱 藥 同 用 對 於 咽 喉 紅 腫 疼 痛, 可 配 伍 蒲 公 英 烏 蘞 梅 或 土 牛 膝 大 青 葉 等 同 用 用 治 癰 腫 瘡 瘍, 可 配 地 丁 草 蒲 公 英 野 菊 花 等 藥 同 用 2. 用 於 小 便 不 利 水 腫, 或 濕 入 下 注 膀 胱 小 便 淋 瀝 澀 痛 等 症 本 品 有 良 好 的 利 尿 作 用, 凡 風 水 浮 腫 小 便 不 利, 可 配 伍 浮 萍 芫 荽 等 藥 同 用 ; 濕 熱 下 注 膀 胱 小 便 澀 痛, 可 配 伍 鳳 尾 草 萹 蓄 蒲 公 英 等 同 用 此 外, 還 可 應 用 於 蛇 毒 咬 傷, 一 方 面 煎 湯 內 服, 一 方 面 用 鮮 草 適 量, 洗 淨, 搗 爛 外 敷 按 語 1. 鴨 蹠 草 一 藥, 長 於 清 熱, 又 能 利 尿 經 臨 床 實 踐 體 會, 煎 服 本 品 後, 能 使 高 熱 漸 退, 尿 量 增 加, 但 停 藥 後 又 見 體 溫 升 高 現 象 故 如 單 用 本 品, 似 嫌 解 毒 作 用 不 強, 在 臨 床 使 用 時 宜 與 其 它 清 熱 解 毒 藥 配 伍 2. 鴨 蹠 草 與 淡 竹 葉 都 能 清 熱 利 尿, 功 效 相 似, 但 鴨 蹠 草 的 作 用 較 強 44

45 西 瓜 皮 本 品 為 葫 蘆 科 植 物 西 瓜 的 外 皮 性 味 甘, 寒 歸 經 入 心 胃 經 處 方 用 名 西 瓜 皮 西 瓜 翠 衣 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 一 兩, 煎 服 功 效 清 熱 解 暑, 瀉 熱 除 煩 用 於 暑 熱 煩 渴, 小 便 不 利 等 症 本 品 味 甘 性 涼, 善 清 暑 熱, 能 解 煩 渴, 故 適 用 於 暑 熱 煩 渴 小 便 短 赤 等 症 ; 而 對 秋 冬 之 際, 氣 候 乾 燥, 咽 喉 腫 痛, 或 口 舌 生 瘡 等 症, 也 可 應 用, 有 瀉 火 泄 熱 之 效 常 用 方 劑 清 絡 飲 溫 病 條 辨 : 鮮 荷 葉 邊 鮮 銀 花 西 瓜 翠 衣 鮮 扁 豆 花 絲 瓜 皮 鮮 竹 葉 心 治 暑 溫 汗 後 頭 脹 45

46 荷 葉 本 品 為 睡 蓮 科 植 物 蓮 的 葉 片 性 味 苦, 平 歸 經 入 肝 脾 胃 經 處 方 用 名 荷 葉 幹 荷 葉 ( 幹 者, 生 用, 生 清 陽 ) 鮮 荷 葉 ( 用 新 鮮 者, 解 暑 熱 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 角 ( 即 全 葉 的 四 分 之 一 ), 煎 服 功 效 解 暑 清 熱, 升 發 清 陽 1. 用 於 感 受 暑 熱 頭 脹 胸 悶 口 渴 小 便 短 赤 等 症 本 品 味 苦 性 平, 其 氣 清 芳, 新 鮮 者 善 清 夏 季 之 暑 邪, 臨 床 常 與 鮮 藿 香 鮮 佩 蘭 西 瓜 翠 衣 等 配 伍 應 用 2. 用 於 夏 季 暑 熱 泄 瀉 等 症 荷 葉 既 能 清 熱 解 暑, 又 能 升 發 脾 陽, 對 暑 熱 泄 瀉, 常 與 白 朮 扁 豆 等 配 伍 應 用 此 外, 對 脾 虛 氣 陷, 大 便 泄 瀉 者, 也 可 加 入 補 脾 胃 藥 中 同 用 另 本 品 又 可 用 於 各 種 出 血 症 常 用 方 劑 清 震 湯 活 法 機 要 : 荷 葉 升 麻 蒼 朮 治 雷 頭 風 頭 痛 頭 脹 舌 苔 滑 膩 ( 雷 頭 風 : 病 名, 多 由 風 邪 外 襲, 或 痰 熱 生 風 所 致 其 症 頭 面 起 核 塊 腫 痛, 或 憎 寒 壯 熱, 或 頭 痛, 頭 中 如 雷 鳴 ) 荷 葉 散 證 治 準 繩 : 荷 葉 鬼 箭 羽 桃 仁 劉 寄 奴 蒲 黃 治 產 後 惡 露 不 下, 腹 痛 悶 脹 46

47 蓮 子 心 本 品 為 睡 蓮 科 植 物 蓮 的 子 實 中 清 嫩 胚 芽 性 味 苦, 寒 歸 經 入 心 經 功 效 清 心 熱 處 方 用 名 青 蓮 心 ( 曬 乾 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 五 分 至 一 錢, 煎 服 用 於 溫 熱 病 高 熱 神 昏 譫 語 及 心 火 亢 盛 煩 燥 不 安 等 症 本 品 苦 寒, 有 清 心 瀉 火 之 功, 故 對 溫 熱 病 的 高 熱 神 昏 譫 語 及 心 火 亢 盛 煩 燥 不 安 等 症, 常 與 元 參 麥 冬 等 配 合 應 用 此 外, 近 年 來 臨 床 上 本 品 又 用 於 治 療 高 血 壓 常 用 方 劑 清 心 湯 ( 原 名 清 宮 湯 ) 溫 病 條 辨 : 蓮 子 心 竹 葉 卷 心 連 翹 心 犀 角 玄 參 麥 冬 治 溫 熱 病, 發 熱 神 昏 47

48 第 二 節 清 肝 明 目 藥 清 肝 明 目 藥, 有 清 肝 火 退 目 翳 的 功 效, 適 用 于 肝 火 亢 盛 目 赤 腫 痛 目 生 翳 膜 等 症 其 中 有 些 藥 物 尚 可 用 于 肝 陽 上 擾 的 症 候 48

49 青 葙 子 本 品 為 莧 科 植 物 青 葙 的 成 熟 種 子 性 味 苦, 微 寒 歸 經 入 肝 經 功 效 清 肝 火, 退 目 翳 處 方 用 名 青 葙 子 ( 曬 乾 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 二 錢 至 五 錢, 煎 服 用 於 肝 熱 所 引 起 的 目 赤 腫 痛 目 生 翳 膜 視 物 昏 暗 等 症 本 品 為 厥 陰 肝 經 之 藥, 多 用 於 目 疾, 對 肝 熱 所 致 的 目 赤 腫 痛 等 症, 常 與 決 明 子 密 蒙 花 菊 花 等 配 合 應 用 此 外, 本 品 近 年 來 在 臨 床 上 又 用 於 高 血 壓 病 而 見 肝 火 亢 盛 頭 脹 頭 暈 等 症, 常 與 夏 枯 草 菊 花 等 同 用 ] 按 語 1. 青 葙 子 一 藥, 在 上 海 地 區 別 名 草 決 明 在 廣 東 等 地 區 將 決 明 子 稱 為 草 決 明 為 了 避 免 混 淆, 建 議 處 方 使 用 原 植 物 名 稱, 勿 用 草 決 明 別 名 2. 青 葙 子 常 於 清 肝 降 火, 又 有 擴 散 瞳 孔 的 作 用, 故 對 肝 腎 不 足 所 致 的 目 疾 及 瞳 孔 散 大 者, 不 宜 應 用 常 用 方 劑 青 葙 子 散 證 治 準 繩 : 青 箱 子 紅 藍 實 枳 殼 大 黃 菊 花 甘 草 決 明 子 甘 草 細 辛 茺 蔚 子 麻 黃 車 前 子 鯉 魚 膽 鴨 膽 羚 羊 角 治 熱 毒 翳 障 49

50 決 明 子 本 品 為 豆 科 植 物 決 明 的 成 熟 種 子 性 味 甘 苦 鹹, 微 寒 歸 經 入 肝 膽 經 功 效 清 肝 明 目 處 方 用 名 決 明 子 ( 曬 乾 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 煎 服 用 於 目 赤 腫 痛 羞 明 多 淚 青 盲 內 障 等 症 目 赤 腫 痛, 羞 明 多 淚 等 症, 系 肝 火 上 擾, 或 風 熱 上 壅 頭 目 所 致 決 明 子 既 能 清 泄 肝 膽 鬱 火, 又 能 疏 散 風 熱, 為 治 目 赤 腫 痛 要 藥 風 熱 者, 常 與 蟬 衣 菊 花 等 同 用 ; 肝 火 者, 常 配 龍 膽 草 黃 芩 夏 枯 草 等 同 用 青 盲 內 障, 多 由 肝 腎 不 足 所 引 起 決 明 子 清 肝 而 明 目, 常 與 補 養 肝 腎 藥 如 沙 苑 蒺 藜 女 貞 子 枸 杞 子 生 地 等 同 用, 以 治 青 盲 內 障 此 外, 決 明 子 還 有 潤 腸 通 便 作 用, 能 治 療 大 便 燥 結 近 年 來 臨 床 上 又 用 於 高 血 壓 病 而 呈 現 肝 陽 上 擾 頭 暈 目 眩 等 症 候 者, 常 與 鉤 藤 生 牡 蠣 等 同 用 常 用 方 劑 決 明 子 散 濟 生 方 : 決 明 子 石 決 明 菊 花 蔓 荊 子 黃 芩 石 膏 芍 藥 川 芎 木 賊 羌 活 甘 草 治 風 熱 頭 痛, 或 目 赤 腫 痛 決 明 子 湯 聖 濟 總 錄 : 決 明 子 柴 胡 黃 芩 防 風 苦 竹 葉 升 麻 甘 草 菊 花 細 辛 治 肝 臟 實 熱 目 生 赤 肉 澀 痛 50

51 穀 精 草 本 品 為 穀 精 草 科 植 物 穀 精 草 的 花 莖 或 全 草 性 味 甘, 平 歸 經 入 肝 胃 經 功 效 疏 散 風 熱, 明 目 退 翳 處 方 用 名 穀 精 草 穀 精 珠 ( 曬 乾 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 用 於 風 熱 目 疾 腫 痛 羞 明 翳 膜 遮 睛 等 症 穀 精 草 善 於 散 風 熱, 功 能 退 翳 膜, 為 眼 科 常 用 藥 物, 對 風 熱 目 疾, 翳 膜 遮 睛 等 症, 常 與 菊 花 桑 葉 防 風 生 地 麥 冬 赤 芍 牛 蒡 子 等 配 伍 應 用 常 用 方 劑 穀 精 龍 膽 散 證 治 準 繩 : 穀 精 草 龍 膽 草 生 地 紅 花 荊 芥 甘 草 赤 芍 牛 蒡 茯 苓 木 通 治 目 赤 翳 障, 頭 風 齒 痛 穀 精 散 證 治 準 繩 : 穀 精 草 蟬 退 綠 豆 衣 ( 一 作 白 菊 花 ) 豬 蹄 退 治 斑 疹 入 目 生 翳 膜 51

52 密 蒙 花 本 品 為 馬 錢 科 植 物 密 蒙 樹 的 花 蕾 性 味 甘, 微 寒 歸 經 入 肝 經 功 效 清 肝 熱, 明 目 退 翳 處 方 用 名 密 蒙 花 ( 曬 乾 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 用 於 目 赤 腫 痛 多 眵 多 淚 羞 明 畏 光 目 昏 生 翳 等 症 本 品 為 眼 科 常 用 藥, 對 目 赤 腫 痛 多 淚 羞 明 及 眼 生 翳 膜 等 症, 常 與 菊 花 石 決 明 木 賊 草 等 配 合 應 用 常 用 方 劑 密 蒙 花 散 和 劑 局 方 : 密 蒙 花 羌 活 白 蒺 藜 木 賊 石 決 明 菊 花 治 目 赤 腫 痛 羞 明 及 翳 膜 52

53 夜 明 砂 本 品 為 蝙 蝠 科 動 物 蝙 蝠 等 的 糞 便 性 味 辛, 寒 歸 經 入 肝 經 功 效 清 肝 明 目, 散 瘀 消 積 處 方 用 名 夜 明 砂 ( 焙 乾 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 布 包 煎 服 ; 或 炒 研 細 末, 每 此 用 開 水 調 服 四 分 或 五 分 用 於 肝 熱 目 赤 白 睛 溢 血 雀 目 內 外 障 翳 及 小 兒 疳 積 等 症 肝 開 竅 於 目 夜 明 砂 為 肝 經 血 分 藥, 具 有 清 肝 熱 散 瘀 血 的 功 效, 在 臨 床 上 主 要 用 於 目 疾, 尤 以 治 肝 熱 目 赤 白 睛 溢 血 ( 即 眼 球 膜 下 出 血 ) 的 效 果 較 好, 能 使 瘀 血 消 散 ; 眼 目 清 明 可 用 本 品 單 味 炒 微 焦, 研 細, 每 天 一 錢, 分 二 次 用 開 水 調 服 ; 也 可 配 合 桑 白 皮 黃 芩 赤 芍 丹 皮 鮮 生 地 白 茅 根 等 藥 煎 汁 服 用 據 文 獻 記 載, 前 人 用 本 品 治 雀 目 及 內 外 障 翳, 常 將 本 品 研 末, 納 入 豬 肝 內, 煮 食 飲 汁 此 外, 本 品 還 可 用 於 疳 積 及 跌 撲 損 傷 瘀 血 作 痛 等 症, 亦 取 它 散 血 消 積 的 功 效 常 用 方 劑 決 明 夜 靈 散 證 治 準 繩 : 石 決 明 夜 明 砂 豬 肝, 用 米 泔 水 煎 治 雀 目 夜 昏 53

54 千 里 光 本 品 為 菊 科 多 年 生 草 本 植 物 千 里 光 的 幼 嫩 莖 葉 性 味 苦, 平 有 小 毒 歸 經 苦, 平 有 小 毒 功 效 清 熱 解 毒, 清 肝 明 目 處 方 用 名 千 里 光 ( 洗 臼, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 五 錢 至 一 兩, 煎 服 1. 用 於 瘡 癤 腫 毒, 皮 膚 濕 疹 及 痢 疾 腹 痛 等 病 症 本 品 功 能 清 熱 解 毒, 對 於 瘡 癤 腫 痛, 可 配 伍 野 菊 花 蒲 公 英 等 藥 同 用 ; 治 皮 膚 濕 疹 瘙 癢, 可 用 鮮 草 洗 淨, 搗 爛 取 汁 外 塗 ; 用 治 細 菌 性 痢 疾, 可 與 金 銀 花 或 小 青 草 配 合 同 用 2. 用 於 風 火 赤 眼 等 症 本 品 又 有 清 肝 明 目 作 用, 故 適 用 於 風 火 赤 眼 等 症, 可 單 用 本 品 一 兩, 煎 服 ; 也 可 配 何 桑 葉 菊 花 等 同 用 54

55 第 三 節 清 熱 涼 血 藥 清 熱 涼 血 藥, 常 用 於 血 熱 妄 行 之 吐 血 衄 血 血 熱 發 斑 疹 及 溫 熱 病 邪 入 營 血 熱 甚 心 煩 舌 絳 神 昏 等 症 熱 邪 入 于 營 分 血 分, 往 往 傷 陰 耗 液 本 節 藥 物 中, 如 鮮 生 地 玄 參 等 兼 有 養 陰 滋 液 的 作 用, 故 在 熱 病 傷 陰 時, 應 用 此 類 藥 物 有 標 本 兼 顧 之 效 清 熱 涼 血 藥, 一 般 適 用 於 熱 在 血 分 的 病 症, 如 果 氣 血 兩 燔, 可 配 合 清 熱 瀉 火 藥 同 用 55

56 鮮 生 地 ( 附 : 生 地 ) 本 品 為 玄 參 科 植 物 地 黃 的 新 鮮 塊 根 性 味 與 歸 經 甘 苦, 寒 入 心 肝 腎 經 功 效 清 熱 涼 血, 生 津 處 方 用 名 鮮 生 地 ( 新 鮮 者, 洗 淨 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 五 錢 至 二 兩, 煎 服 用 於 熱 病 熱 邪 入 營 舌 絳 口 渴, 或 身 發 斑 疹, 或 陰 虛 火 旺, 咽 喉 焮 腫, 以 及 血 熱 妄 行 引 起 的 吐 血 衄 血 等 症 鮮 生 地 瀉 火 而 涼 血, 氣 清 質 潤, 能 清 營 血 之 邪 熱, 並 具 生 津 作 用 營 熱 得 清, 傷 津 劫 液 之 象 可 解 ; 血 熱 得 涼, 則 血 不 妄 行, 吐 衄 可 止, 斑 疹 可 消 故 適 用 於 溫 熱 病 熱 入 營 血 的 症 候, 可 合 丹 皮 赤 芍 玄 參 等 同 用 按 語 鮮 生 地 甘 寒 多 汁, 略 帶 苦 味, 性 涼 而 不 滯, 質 潤 而 不 膩, 主 要 功 用 為 清 熱 生 津, 涼 血 止 血, 且 能 止 血 而 不 留 瘀 配 以 玄 參, 則 滋 陰 降 火, 用 治 咽 喉 焮 腫 ; 配 以 丹 皮 赤 芍, 則 清 熱 涼 血, 用 於 熱 入 營 血 ; 配 以 茅 根 側 柏 葉, 則 涼 血 止 血, 用 於 血 熱 妄 行 ; 配 以 鮮 石 斛 麥 冬, 則 清 熱 生 津, 用 以 熱 病 傷 津 常 用 方 劑 地 黃 煎 證 治 準 繩 : 生 地 黃 汁 生 門 冬 汁 白 沙 蜜 酥 治 小 兒 壯 熱 心 煩 臥 不 安 清 營 湯 溫 病 條 辨 : 生 地 犀 角 玄 參 竹 葉 心 銀 花 連 翹 黃 連 丹 參 麥 冬 治 熱 病 熱 入 營 血, 高 熱 神 昏 等 症 56

57 紫 草 本 品 為 紫 草 科 植 物 紫 草 及 新 疆 紫 草 的 根 性 味 與 歸 經 甘, 寒 入 心 肝 經 功 效 涼 血 解 毒 透 疹 處 方 用 名 紫 草 紫 草 根 紫 草 茸 老 紫 草 ( 洗 淨, 殺 幹, 切 片 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 用 於 麻 疹 與 其 它 熱 病 發 斑 疹 因 血 熱 毒 盛 而 疹 出 不 透, 或 疹 出 而 色 不 紅 活 等 症 本 品 性 寒, 有 清 熱 涼 血 解 毒 透 疹 之 功, 故 對 血 熱 毒 盛, 麻 疹 斑 疹 透 發 不 暢 等 症, 可 與 蟬 衣 牛 蒡 子 連 翹 荊 芥 等 配 伍 應 用 ; 如 疹 出 而 色 甚 深, 呈 紫 暗 色 而 不 紅 活 者, 這 也 是 血 熱 毒 盛 的 症 候, 須 以 涼 血 解 毒 藥 如 丹 皮 赤 芍 銀 花 連 竅 等 同 用 此 外, 試 用 本 品 預 防 麻 疹, 可 減 輕 麻 疹 症 狀 或 減 少 麻 疹 發 病 率 常 用 方 劑 紫 草 快 斑 湯 證 治 準 繩 : 紫 草 人 參 白 朮 茯 苓 甘 草 當 歸 川 芎 芍 藥 糯 米 治 痘 疹 血 氣 不 足, 不 能 透 發, 色 不 紅 活 紫 草 消 毒 飲 張 氏 醫 通 : 紫 草 黑 豆 綠 豆 赤 小 豆 預 防 麻 疹 57

58 牛 黃 本 品 為 牛 科 動 物 黃 牛 或 水 牛 的 膽 囊 結 石 性 味 與 歸 經 苦 甘, 涼 入 心 肝 經 功 效 清 心 開 竅, 豁 痰 定 驚, 清 熱 解 毒 處 方 用 名 牛 黃 西 黃 犀 黃 ( 研 粉 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 每 次 吞 服 五 厘 至 二 分 多 入 丸 散 劑 應 用 入 湯 劑 宜 沖 服 外 用 適 量 1. 用 於 高 熱 煩 燥, 神 昏 譫 語 及 驚 癇 抽 搐 等 症 神 昏 譫 語 驚 癇 抽 搐, 多 由 於 高 熱 或 痰 熱 蒙 蔽 清 竅 所 引 起 牛 黃 能 清 心 熱 豁 痰 濁, 可 收 開 竅 定 驚 的 功 效 在 臨 床 上 本 品 常 和 清 熱 藥 與 開 竅 藥 如 黃 連 黃 芩 山 梔 麝 香 等 做 成 丸 散, 應 用 于 熱 盛 昏 迷 驚 痛 2. 用 於 咽 喉 腫 痛 腐 爛 各 種 熱 毒 瘡 癰 牛 黃 為 清 熱 解 毒 要 藥, 對 熱 毒 引 起 的 咽 喉 腫 痛 瘡 癰 腫 痛 及 一 些 外 科 疾 患 屬 於 陽 症 者 都 可 應 用, 常 配 合 青 黛 冰 片 等 治 咽 喉 腫 痛 ; 配 金 銀 花 七 葉 一 枝 花 甘 草 等 治 瘡 瘍 按 語 1. 牛 黃 功 能 清 熱 解 毒 豁 痰 定 驚, 它 的 開 竅 之 力 遠 不 及 麝 香 冰 片 2. 本 品 配 以 麝 香 天 竺 黃 全 蠍 鉤 藤, 則 豁 痰 開 竅 清 熱 鎮 痙 ; 配 黃 連 黃 芩 梔 子 郁 金 朱 砂, 則 清 熱 解 毒 開 竅 安 神 ; 配 青 黛 珍 珠 人 指 甲 象 牙 屑 冰 片, 則 清 熱 解 毒 消 腫 定 痛 3. 牛 黃 原 為 病 牛 膽 囊 中 的 結 石 ( 少 數 為 膽 管 肝 管 的 結 石 ), 故 貨 源 較 少 現 除 此 種 天 然 牛 黃 外, 尚 有 人 工 合 成 的 牛 黃, 系 按 牛 黃 含 有 的 成 份, 由 牛 膽 汁 或 豬 膽 汁 中 提 取, 加 工 而 成 目 前 臨 床 上 主 要 用 人 造 牛 黃, 功 效 頗 好 常 用 方 劑 牛 黃 清 心 丸 痘 疹 心 法 : 牛 黃 黃 連 黃 芩 山 梔 郁 金 朱 砂 治 熱 盛 神 志 不 清 抗 熱 牛 黃 丸 ( 原 安 宮 牛 黃 丸 ) 溫 病 條 辨 : 牛 黃 郁 金 犀 角 黃 連 朱 砂 梅 片 麝 香 真 珠 雄 黃 黃 芩 山 梔 治 溫 病 邪 入 心 包, 神 昏 譫 語, 身 熱 煩 燥, 以 及 小 兒 驚 厥, 中 風 竅 閉 等 症 牛 黃 解 毒 丸 證 治 準 繩 : 牛 黃 甘 草 金 銀 花 草 河 車 治 小 兒 胎 毒 瘡 癤 及 一 且 瘡 瘍 58

59 牡 丹 皮 本 品 為 毛 茛 科 植 物 牡 丹 的 根 皮 性 味 與 歸 經 辛 苦, 微 寒 入 心 肝 腎 經 功 效 清 熱 涼 血, 活 血 散 瘀 處 方 用 名 粉 丹 皮 丹 皮 ( 生 用, 用 於 清 實 熱 瀉 虛 火, 活 血 敗 瘀 ) 炒 丹 皮 丹 皮 炭 ( 炒 至 黑 色 用, 用 於 涼 血 止 血 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 1. 用 於 溫 熱 病 熱 入 營 血 高 熱 舌 絳 身 發 斑 疹, 血 熱 妄 行 吐 血 衄 血 尿 血, 以 及 陰 虛 發 熱 等 症 牡 丹 皮 清 營 血 之 實 熱, 同 時 還 能 治 陰 虛 發 熱 清 血 分 實 熱, 常 與 鮮 生 地 赤 芍 等 同 用 ; 療 虛 熱, 常 與 大 生 地 知 母 青 蒿 鱉 甲 等 藥 相 配 伍 ; 治 血 熱 妄 行, 常 與 鮮 茅 根 側 柏 葉 山 梔 等 同 用 2. 用 於 經 閉 跌 撲 損 傷, 瘡 癰 腫 毒 腸 癰 等 症 經 閉 損 傷, 皆 有 氣 血 瘀 滯, 由 於 絡 道 瘀 阻, 常 發 生 疼 痛 丹 皮 能 活 血 散 瘀, 使 瘀 滯 散 而 氣 血 流 暢, 疼 痛 得 解, 常 和 當 歸 赤 芍 桃 仁 紅 花 等 同 用 3. 對 於 瘡 癰 腫 毒 腸 癰 等 症, 本 品 也 是 常 用 的 藥 物 療 瘡 癰 可 配 合 清 熱 解 毒 藥 如 銀 花 連 翹 地 丁 草 之 類 ; 治 腸 癰 初 起 未 能 膿 者 可 和 大 黃 芒 硝 桃 仁 冬 瓜 子 等 同 用 ; 已 成 膿 者 合 紅 藤 連 翹 敗 醬 草 之 類 應 用 按 語 丹 皮 善 清 血, 而 又 活 血, 因 而 有 涼 血 散 瘀 的 功 效, 使 血 流 暢 而 不 留 瘀, 血 熱 清 而 不 妄 行 故 對 血 熱 熾 盛 肝 腎 火 旺 及 瘀 血 阻 滯 等 症, 都 恃 為 要 藥 本 品 配 鮮 生 地, 能 清 熱 涼 血 ; 配 大 生 地, 則 滋 腎 瀉 火 ; 配 山 梔, 則 清 肝 泄 熱 ; 配 赤 芍 桃 仁, 則 活 血 散 瘀 ; 配 側 柏 葉 鮮 茅 根, 則 涼 血 止 血 常 用 方 劑 牡 丹 散 證 治 準 繩 : 牡 丹 皮 芍 藥 當 歸 紅 花 幹 漆 蘇 木 沒 藥 莪 朮 鬼 箭 羽 延 胡 烏 藥 陳 皮 甘 草 桂 枝 治 虛 損 精 閉 潮 熱 體 疲 午 後 發 燒 牡 丹 皮 散 證 治 準 繩 : 丹 皮 赤 芍 生 地 當 歸 桃 仁 川 芎 乳 香 沒 藥 骨 碎 補 續 斷 治 跌 僕 損 傷 滯 血 疼 痛 59

60 赤 芍 本 品 為 毛 茛 科 植 物 芍 藥 草 芍 藥 及 川 赤 芍 的 根 性 味 與 歸 經 苦, 微 寒 入 肝 經 功 效 清 熱 涼 血, 活 血 散 瘀 處 方 用 名 赤 芍 京 赤 芍 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 片 用 ) 炒 赤 芍 ( 炒 用, 清 熱 涼 血 之 性 稍 減 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 1. 用 於 溫 熱 病, 熱 入 營 血 發 熱 舌 絳 身 發 斑 疹, 以 及 血 熱 妄 行 吐 血 衄 血 等 症 赤 芍 功 能 涼 血 散 瘀, 配 鮮 生 地 牡 丹 皮 等, 可 清 熱 涼 血, 用 於 熱 入 營 血 及 血 熱 妄 行 等 症 2. 用 於 經 閉, 跌 撲 損 傷, 瘡 癰 腫 毒 等 氣 血 瘀 滯 之 症 赤 芍 活 血 散 瘀 之 功 頗 佳, 配 川 芎 當 歸 桃 仁 紅 花 等, 可 用 於 經 閉 及 跌 撲 損 傷 ; 配 當 歸 金 銀 花 甘 草 等, 可 用 於 瘡 癰 腫 毒 按 語 赤 芍 能 清 血 分 實 熱, 散 瘀 血 留 滯 本 品 功 能 與 丹 皮 相 近, 故 常 與 丹 皮 相 須 為 用 但 丹 皮 清 熱 涼 血 的 作 用 較 佳, 既 能 清 血 分 實 熱, 又 能 治 陰 虛 發 熱 ; 而 赤 芍 只 能 用 於 血 分 實 熱, 以 活 血 散 瘀 見 長 常 用 方 劑 赤 芍 藥 散 證 治 準 繩 : 赤 芍 牡 丹 皮 白 茯 苓 白 芷 柴 胡 治 婦 女 氣 血 不 和, 經 閉 發 熱 赤 芍 藥 丸 聖 惠 方 : 赤 芍 藥 大 黃 鱉 甲 桂 心 赤 茯 苓 柴 胡 治 腹 痛 便 瀉 不 暢 60

61 大 青 葉 ( 附 : 板 藍 根 青 黛 ) 本 品 為 十 字 花 科 植 物 菘 藍 的 根 性 味 與 歸 經 苦, 大 寒 入 心 胃 經 功 效 清 熱 解 毒, 涼 血 處 方 用 名 大 青 葉 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 大 劑 量 可 用 一 兩 煎 服 1. 用 於 時 行 熱 病 熱 入 血 分 高 熱 神 昏 及 熱 毒 發 斑 等 症 熱 入 營 血, 則 神 昏 發 斑 大 青 葉 清 熱 涼 血 解 毒, 故 臨 床 多 用 為 要 藥, 常 與 黃 連 梔 子 赤 芍 丹 皮 升 麻 等 同 用 2. 用 於 丹 毒, 咽 喉 腫 痛, 口 瘡, 腫 毒 等 症 心 胃 實 火 上 炎, 則 咽 喉 腫 痛 口 舌 生 瘡 熱 毒 發 散 於 肌 膚, 則 成 丹 毒 瘡 癰 熱 癤 大 青 葉 能 瀉 心 胃 熱 毒, 常 合 玄 參 石 膏 黃 連 梔 子 板 藍 根 等 用 於 上 述 諸 症 按 語 1. 大 青 葉 功 能 清 熱 涼 血, 為 解 毒 要 藥, 主 要 用 於 熱 毒 發 斑 丹 毒 咽 喉 腫 痛 口 舌 生 瘡 瘡 癰 腫 毒 等 症, 故 前 人 認 為 它 能 解 心 胃 熱 毒 近 年 來 此 藥 在 臨 床 上 廣 泛 應 用, 除 可 用 治 上 述 諸 症 外, 又 可 用 于 痰 熱 鬱 肺 咯 痰 黃 稠 ; 尤 常 用 於 流 行 性 乙 性 腦 炎, 既 可 單 味 應 用 於 預 防, 又 可 配 合 柴 胡 銀 花 連 翹 板 藍 根 玄 參 生 地 等, 能 清 解 氣 分 營 分 的 熱 毒, 可 用 治 各 種 乙 腦, 而 以 偏 熱 型 較 為 合 適 2. 全 國 各 地 市 售 的 大 青 葉 品 種 甚 多, 植 物 來 源 各 異, 又 : 爵 床 科 植 物 馬 藍 十 字 花 科 植 物 菘 藍 及 大 青 蓼 科 植 物 蓼 藍 豆 科 植 物 木 藍 以 上 植 物 的 葉, 都 做 為 大 青 葉 使 用, 也 均 能 作 為 制 青 黛 的 原 料, 除 木 藍 外, 其 根 均 作 為 板 藍 根 使 用 3. 上 海 地 區 近 年 來 種 植 得 大 青 葉, 是 屬 於 十 字 花 科 草 本 植 物 菘 藍 的 葉, 經 臨 床 實 踐, 確 有 良 好 的 清 熱 解 毒 功 效 但 本 品 味 雖 不 甚 苦, 卻 是 氣 濁 性 寒, 如 用 量 過 多, 易 致 噁 心 嘔 吐 常 用 方 劑 大 青 湯 沉 氏 尊 生 : 大 青 玄 參 知 母 山 梔 石 膏 木 通 升 麻 桔 梗 治 熱 毒 內 陷 犀 角 大 青 湯 活 人 書 : 大 青 犀 角 豆 豉 山 梔 治 傷 寒 發 斑, 咽 痛 61

62 玄 參 本 品 為 玄 參 科 植 物 玄 參 的 根 性 味 與 歸 經 苦 鹹, 寒 入 脾 胃 腎 經 功 效 清 熱 滋 陰, 瀉 火 解 毒 處 方 用 名 元 參 玄 參 烏 元 參 黑 玄 參 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 片 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 煎 服 1. 用 於 溫 熱 病 熱 入 營 血 口 渴 舌 絳 煩 燥 夜 寐 不 安 神 識 不 清 或 身 發 斑 疹 等 至 症 溫 邪 入 于 營 血, 傷 陰 劫 液 則 口 渴 舌 絳, 內 陷 心 包 則 煩 燥 神 昏 玄 參 能 清 熱 涼 血, 並 有 養 陰 生 津 作 用, 常 合 鮮 生 地 麥 冬 黃 連 連 翹 銀 花 竹 葉 卷 心 等 同 用 於 以 上 諸 症 2. 用 於 咽 喉 腫 痛 目 赤 瘰 曆 結 核 等 症 咽 喉 腫 痛 有 外 感 風 熱 所 致 者, 有 陰 虛 虛 火 上 炎 所 引 起 者, 這 兩 類 咽 喉 腫 痛, 玄 參 皆 可 治 療 如 感 受 風 熱 者 須 配 辛 涼 解 表 藥 如 薄 荷 牛 蒡 子 等 品 ; 虛 火 上 炎 者 配 合 養 陰 藥 如 鮮 生 地 麥 冬 等 品 同 用, 故 玄 參 為 喉 科 常 用 之 品, 尤 以 治 虛 火 上 炎 者 為 佳 至 於 目 赤 而 有 陰 虛 火 旺 的 症 候, 可 用 本 品 配 合 生 地 石 決 明 夏 枯 草 青 箱 子 密 蒙 花 等 同 用 治 瘰 曆 結 核, 可 配 貝 母 牡 蠣 等 同 用 按 語 1. 玄 參 為 鹹 寒 之 品, 質 潤 多 液, 功 能 滋 陰 降 火 解 毒 利 胭 配 鮮 生 地 丹 皮 赤 芍 等, 則 清 熱 涼 血 ; 配 大 生 地 麥 冬 等, 則 滋 陰 增 液 ; 配 牛 蒡 子 板 藍 根 等, 則 解 毒 利 咽 ; 配 大 生 地 石 決 明 密 蒙 花 蟬 蛻 等, 則 明 目 退 翳 ; 配 牡 蠣 貝 母 夏 枯 草 等, 則 散 結 消 瘰 ; 配 銀 花 當 歸 甘 草, 則 解 毒 消 腫 2. 玄 參 滋 養 腎 陰 的 功 效, 與 地 黃 相 近, 故 兩 藥 常 配 合 同 用 但 玄 參 苦 泄 滑 腸 而 通 便, 瀉 火 解 毒 而 利 咽, 臨 床 應 用 範 圍 較 為 廣 泛, 一 般 不 作 長 服 的 滋 補 之 劑 ; 地 黃 則 功 專 補 腎 養 陰, 可 作 為 久 用 的 滋 陰 藥 品 常 用 方 劑 玄 參 解 毒 湯 外 科 正 宗 : 玄 參 山 梔 黃 芩 荊 芥 桔 梗 生 地 葛 根 甘 草 治 咽 喉 腫 痛 四 妙 永 安 湯 河 北 豍 院 經 驗 方 : 玄 參 當 歸 銀 花 甘 草 治 閉 塞 性 脈 管 炎 62

63 茅 根 ( 附 : 茅 針 花 ) 本 品 為 禾 本 科 植 物 白 茅 的 根 莖 性 味 與 歸 經 甘, 寒 入 肺 胃 經 功 效 清 熱 生 津, 涼 血 止 血 處 方 用 名 鮮 茅 根 白 茅 根 ( 鮮 用, 作 用 較 佳 ) 幹 茅 根 ( 曬 乾 用, 作 用 較 弱 ) 一 般 用 量 與 用 法 鮮 者 用 一 兩 至 二 量, 幹 者 用 五 錢 至 一 兩, 煎 服 1. 用 於 熱 病 煩 渴, 胃 熱 嘔 噦, 肺 熱 咳 嗽 茅 根 能 清 肺 胃 之 熱, 故 適 用 于 上 述 諸 症, 常 作 輔 助 藥 應 用 又 在 麻 疹 出 疹 期 與 恢 復 期, 均 可 用 茅 根 煎 湯 作 飲 料, 取 它 清 熱 生 津 的 功 效 2. 用 於 血 熱 妄 行 吐 衄 尿 血 等 症 本 品 有 涼 血 止 血 作 用, 治 血 熱 妄 行 之 症, 可 以 單 用, 也 可 配 小 薊 藕 節 等 同 用 此 外, 本 品 尚 有 利 尿 作 用, 可 用 於 水 腫, 熱 淋, 黃 疸 等 症 按 語 1. 白 茅 根 味 甘 性 寒, 善 清 肺 胃 之 熱, 因 它 有 利 水 作 用, 故 能 導 熱 下 行 它 的 特 點 是 : 味 甘 而 不 泥 膈, 性 寒 而 不 礙 胃, 利 水 而 不 傷 陰, 尤 以 熱 症 而 有 陰 津 不 足 現 象 者, 最 為 適 用 2. 本 品 清 肺 胃 的 功 效 與 蘆 根 相 似, 但 蘆 根 清 熱 血 火, 善 清 氣 分 熱 ; 茅 根 涼 血 止 血, 偏 於 血 分 常 用 方 劑 茅 葛 湯 沉 氏 尊 生 : 茅 根 葛 根 治 熱 呃 茅 根 湯 沉 氏 尊 生 : 茅 根 薑 炭 蜜 治 溺 血 63

64 第 四 節 清 熱 解 毒 藥 凡 功 能 清 熱 邪 解 熱 毒, 適 用 於 各 種 熱 毒 病 症 的 藥 物, 就 叫 清 熱 解 毒 藥 熱 毒 病 症 主 要 是 指 丹 毒 斑 疹 瘡 癰 喉 痹 痢 疾 等, 由 於 火 熱 癰 盛 鬱 結 成 毒 的 病 症 本 節 藥 物 都 能 清 熱 解 毒, 但 由 於 各 藥 性 能 不 同, 所 以 在 應 用 上 又 各 有 特 長, 在 應 用 于 時 必 須 作 適 當 的 選 擇 與 配 伍 若 熱 毒 在 血 分, 可 與 涼 血 藥 配 合 應 用 ; 火 熱 熾 盛, 可 與 瀉 火 藥 配 合 應 用 ; 挾 濕 者, 可 與 燥 濕 藥 配 合 應 用 此 外, 痢 疾 裡 急 後 重, 宜 配 行 氣 藥 ; 瘡 癰 屬 虛 者, 宜 配 補 益 藥 等 等 但 發 斑 瘡 瘍 喉 痹 痢 疾 等 疾 患, 而 屬 於 陰 症 寒 症 者, 則 不 宜 使 用 清 熱 解 毒 藥 64

65 金 銀 花 ( 附 : 忍 冬 藤 忍 冬 葉 銀 花 子 金 銀 花 露 ) 本 品 為 忍 冬 科 植 物 忍 冬 的 花 蕾 性 味 與 歸 經 甘, 寒 入 肺 胃 心 脾 經 功 效 清 熱 解 毒 處 方 用 名 金 銀 花 雙 花 銀 花 ( 生 用, 清 熱 解 毒 ) 銀 花 炭 ( 炒 炭, 治 血 痢 便 血 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 煎 服 1. 用 於 外 感 風 熱 或 溫 病 初 起 銀 花 甘 寒, 既 清 氣 分 熱, 又 能 清 血 分 熱, 且 在 清 熱 之 中 又 有 輕 微 宣 散 之 功, 所 以 能 治 外 感 風 熱 或 溫 病 初 起 的 表 症 未 解 裡 熱 又 盛 的 病 症 應 用 時 常 配 合 連 翹 牛 蒡 子 薄 荷 等 同 用 2. 用 於 瘡 癰 腫 毒 咽 喉 腫 痛 金 銀 花 清 熱 解 毒 作 用 頗 強, 在 外 科 中 為 常 用 之 品, 一 般 用 於 有 紅 腫 熱 痛 的 瘡 癰 腫 毒, 對 辨 證 上 屬 於 陽 症 的 病 症, 較 為 適 合, 可 合 蒲 公 英 地 丁 草 連 翹 丹 皮 赤 芍 等 煎 湯 內 服, 或 單 用 新 鮮 者 搗 爛 外 敷 3. 用 於 熱 毒 引 起 的 瀉 痢 便 血 ( 糞 便 中 夾 有 黏 液 和 血 液 ) 熱 毒 結 聚 腸 道, 入 於 血 分, 則 下 痢 便 血 銀 花 能 涼 血 而 解 熱 毒, 故 可 療 血 痢 便 血, 在 臨 床 上 常 以 銀 花 炒 炭, 合 黃 芩 黃 連 白 芍 馬 齒 莧 等 同 用 附 藥 1. 忍 冬 藤 : 藥 用 莖 功 用 與 金 銀 花 相 似, 又 能 通 絡, 可 治 風 濕 痛 一 般 用 量 五 錢 至 一 兩, 煎 服 2. 忍 冬 葉 : 藥 用 葉 功 用 與 金 銀 花 相 似 一 般 用 量 為 五 錢 至 一 兩, 煎 服 3. 銀 花 子 : 藥 用 果 實 性 涼 功 能 解 毒 止 痢 治 熱 毒 腫 瘡 痢 疾 等 一 般 用 量 三 錢 至 四 錢, 煎 服 在 麻 疹 恢 復 期, 餘 熱 未 清, 可 用 銀 花 子 九 錢, 焙 乾, 研 細, 拌 白 糖 適 量, 每 天 三 錢, 分 二 次 服, 連 服 三 錢 4. 金 銀 花 露 : 系 將 金 銀 花 加 水 蒸 餾 製 成 有 清 熱 解 暑 的 作 用, 可 治 療 小 兒 熱 癤 痱 子 等 症, 亦 可 作 夏 天 飲 料 忍 冬 的 葉, 也 可 蒸 餾 製 成 露, 稱 金 銀 花 葉 露, 功 用 同 上, 唯 稍 遜 於 金 銀 花 露 而 價 格 低 廉 按 語 銀 花 味 甘 性 寒, 氣 味 芳 香, 既 可 清 透 疏 表, 又 能 解 血 分 熱 毒, 尤 為 治 陽 性 瘡 瘍 的 要 藥 配 以 連 翹 牛 蒡 子 薄 荷 荊 芥, 則 疏 表 解 熱 ; 配 以 鮮 生 地 玄 參 連 翹 竹 葉 卷 心 等, 則 清 營 泄 熱 ; 配 以 紫 花 地 丁 野 菊 花 蒲 公 英, 則 解 毒 療 瘡 ; 配 以 黃 耆 當 歸 甘 草, 則 托 毒 消 癰 ; 配 以 黃 芩 白 芍 甘 草 等, 則 清 熱 治 痢 常 用 方 劑 銀 翹 散 溫 病 條 辨 : 金 銀 花 連 翹 荊 芥 薄 荷 豆 豉 牛 蒡 子 竹 葉 桔 梗 甘 草 蘆 根 治 風 溫 初 起 65

66 連 翹 本 品 為 木 犀 科 植 物 連 翹 的 果 實 性 味 與 歸 經 苦, 微 寒 入 心 膽 經 功 效 清 熱 解 毒 1. 用 於 外 感 風 熱 或 溫 病 初 起 本 品 作 用 與 銀 花 相 似, 故 用 於 外 感 風 熱 或 溫 病 初 起, 兩 藥 常 配 合 應 用 2. 用 於 熱 病 有 高 熱 煩 燥 口 渴 或 發 斑 疹 等 症 連 翹 能 清 熱 解 毒, 無 論 氣 分 熱 或 血 分 熱, 都 可 應 用 以 上 諸 症, 系 熱 邪 熾 盛, 入 于 營 血 所 致, 可 用 連 翹 配 合 黃 連 赤 芍 丹 皮 等 同 用 3. 用 於 瘡 瘍 腫 毒 瘰 曆 丹 毒 乳 癰 等 症 連 翹 功 能 清 熱 解 毒 消 腫 散 結, 故 可 治 療 瘡 瘍 腫 毒 瘰 曆 等 症, 常 和 銀 花 象 貝 母 夏 枯 草 等 同 用 處 方 用 名 連 翹 連 翹 殼 連 喬 ( 生 用, 清 熱 解 毒 ) 朱 砂 拌 連 翹 ( 清 心 安 神, 治 熱 病 煩 燥 不 安 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 煎 服 按 語 1. 連 翹 性 涼 味 苦, 輕 清 上 浮, 可 治 上 焦 諸 熱, 尤 能 解 毒 消 癰 而 散 結, 故 為 瘡 家 的 要 藥 2. 本 品 配 以 銀 花 薄 荷 荊 芥 甘 草, 則 散 風 清 熱 ; 配 以 玄 參 麥 冬 青 蓮 心 竹 葉 卷 心 等, 則 清 心 泄 熱 ; 配 以 銀 花 蒲 公 英 紫 花 地 丁 赤 芍 等, 則 解 毒 消 癰 ; 配 以 玄 參 夏 枯 草 貝 母 等, 則 散 結 消 瘰 3. 銀 花 與 連 翹 均 有 良 好 的 清 熱 解 毒 作 用, 既 能 透 熱 達 表, 又 能 清 裡 熱 解 瘡 毒, 故 在 臨 床 上 兩 藥 經 常 同 用 但 銀 花 尚 能 涼 血 止 痢 ; 連 翹 又 能 清 心 熱, 散 結 消 瘰 4. 在 過 去 用 藥 習 慣 上 本 品 分 連 翹 殼 與 連 翹 心 兩 種, 連 翹 殼 為 果 實, 連 翹 心 為 種 子, 一 般 認 為 連 翹 心 的 清 心 功 用 較 好 現 上 海 地 區 已 予 簡 化, 只 有 一 種 連 翹, 不 再 分 為 兩 藥 常 用 方 劑 連 翹 解 毒 湯 瘍 醫 大 全 : 連 翹 牡 丹 皮 牛 膝 天 花 粉 木 瓜 桃 仁 金 銀 花 薏 苡 仁 甘 草 白 僵 蠶 治 腋 窩 瘡 連 翹 湯 聖 濟 總 錄 : 連 翹 玄 參 木 香 昆 布 枳 殼 犀 角 柴 胡 黃 芩 甘 草 升 麻 沉 香 當 歸 芍 藥 木 通 生 薑 大 棗 柳 枝 治 瘰 曆 結 核 在 項 腋 下, 項 強 背 痛 66

67 蒲 公 英 本 品 為 菊 科 植 物 蒲 公 英 或 其 它 同 屬 植 物 的 全 草 性 味 與 歸 經 苦 甘, 寒 入 肝 胃 經 功 效 清 熱 解 毒 用 於 乳 癰 腫 痛, 疔 瘡 熱 毒, 肺 癰 咳 吐 膿 血 痰 蒲 公 英 對 熱 毒 所 致 的 乳 癰 腫 痛 疔 瘡 有 良 好 的 效 果, 可 單 獨 煎 汁 內 服, 或 外 敷 局 部 ; 也 可 配 合 其 它 清 熱 解 毒 藥 同 用, 如 銀 花 連 翹 地 丁 草 野 菊 花 赤 芍 等 治 肺 癰 可 用 蒲 公 英 配 合 清 肺 祛 痰 及 清 熱 解 毒 藥 物 如 鮮 蘆 根 冬 瓜 子 魚 腥 草 桃 仁 黃 連 等 同 用 處 方 用 名 蒲 公 英 黃 花 地 丁 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 一 兩, 煎 服 按 語 蒲 公 英 功 能 清 熱 解 毒 消 腫 散 結 在 過 去 一 般 僅 用 於 乳 癰 瘡 腫 近 年 來 本 品 在 臨 床 上 廣 泛 使 用, 發 現 它 除 了 有 良 好 的 清 熱 解 毒 作 用 之 外, 尚 有 利 尿 緩 瀉 的 功 效 不 僅 可 用 於 外 科 瘡 癰, 且 可 用 治 內 科 疾 患 服 配 金 銀 花 魚 腥 草, 可 用 于 痰 熱 鬱 肺 ; 配 板 藍 根, 可 用 治 咽 喉 腫 痛 ; 配 忍 冬 藤 車 前 草, 可 用 治 小 便 熱 淋 ; 配 決 明 子 黃 菊 花, 可 用 治 目 赤 腫 痛 ; 配 梔 子 茵 陳, 可 用 治 濕 熱 黃 疸 ; 配 瓜 蔞 貝 母, 可 用 治 乳 癰 紅 腫 ; 配 銀 花 紫 花 地 丁 野 菊 花 可 用 於 疔 瘡 腫 毒 ; 配 夏 枯 草 牡 蠣, 可 用 於 瘰 曆 痰 核 常 用 方 劑 五 味 消 毒 飲 醫 宗 金 鑒 : 蒲 公 英 地 丁 草 野 菊 花 金 銀 花 紫 背 天 葵 治 疔 腫 毒 瘡 闌 尾 清 解 湯 大 陸 經 驗 常 用 方 : 銀 花 蒲 公 英 冬 瓜 仁 大 黃 丹 皮 木 香 川 楝 子 生 甘 草 治 闌 尾 炎 熱 毒 期, 腹 痛 拒 按, 甚 至 腹 硬 發 熱 口 渴 唇 燥 嘔 惡 不 能 食 等 67

68 紫 花 地 丁 ( 附 藥 : 犁 頭 草 ) 本 品 為 菫 菜 科 植 物 紫 花 地 丁 的 全 草 性 味 與 歸 經 苦 辛, 寒 入 心 肝 經 功 效 清 熱 解 毒 處 方 用 名 紫 花 地 丁 地 丁 草 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 大 劑 量 可 用 至 一 兩 ; 新 鮮 的 可 用 一 兩 至 二 兩, 煎 服 外 敷 適 量 用 於 疔 瘡 熱 毒 癰 腫 發 背 等 症 紫 花 地 丁 多 用 於 熱 毒 壅 盛 之 時, 內 服 多 配 合 銀 花 連 翹 野 菊 花 等 同 用 ; 外 用 可 取 新 鮮 地 丁 草 搗 爛 外 敷 瘡 癰 局 部 附 藥 犁 頭 草 : 菫 菜 科 菫 菜 屬 多 年 生 草 本 植 物 犁 頭 草 的 全 草 性 味 淡 涼 功 用 與 地 丁 草 同, 現 習 慣 上 常 與 地 丁 草 混 用 治 毒 蛇 咬 傷 ; 鮮 犁 頭 草 ( 如 無, 可 用 鮮 紫 花 地 丁 ) 鮮 連 錢 草 鮮 野 菊 葉 各 一 大 把, 用 冷 開 水 洗 淨, 搗 爛 絞 取 汁 約 150~200 毫 升, 一 次 內 服 ; 余 渣 加 少 量 冷 開 水, 使 它 濕 潤, 敷 在 傷 處 如 症 重 體 弱, 可 隔 八 小 時 再 照 上 述 劑 量 內 服 一 次 服 藥 後 不 可 喝 熱 水 吃 熱 食 按 語 1. 紫 花 地 丁 功 用 清 熱 涼 血 解 毒, 對 血 熱 壅 滯 紅 腫 焮 痛 的 瘡 癰 丹 毒 等 症, 是 一 味 常 用 的 藥 品 本 品 除 用 於 瘡 癰 熱 毒 之 外, 又 可 用 治 毒 舌 咬 傷 2. 紫 花 地 丁 與 犁 頭 草 形 態 相 似, 功 效 相 同, 故 習 慣 上 兩 者 常 混 用 3. 地 丁 有 紫 黃 兩 種 ; 紫 花 地 丁 簡 稱 地 丁 草, 黃 花 地 丁 即 蒲 公 英 兩 種 地 丁 草 均 能 清 熱 解 毒 而 療 瘡 腫, 故 在 治 療 瘡 癰 腫 毒 時, 兩 藥 經 常 同 用 但 紫 花 地 丁 清 解 瘡 毒 之 力 較 強, 宜 治 疔 腫, 且 解 蛇 毒 ; 蒲 公 英 消 腫 散 結 之 力 較 大, 宜 治 乳 癰, 且 應 用 範 圍 亦 較 為 廣 泛 常 用 方 劑 紫 花 地 丁 散 證 治 準 繩 : 紫 花 地 丁 當 歸 大 黃 赤 芍 藥 金 銀 花 黃 耆 甘 草 治 諸 瘡 腫 痛 68

69 山 慈 菇 本 品 為 蘭 科 植 物 杜 鵑 蘭 的 假 球 莖 ( 山 慈 菇 的 來 源 較 複 雜, 有 蘭 科 的 杜 鵑 蘭 獨 蒜 蘭 百 合 科 的 老 鴨 瓣, 防 己 科 的 金 果 欖 青 牛 膽 等 上 海 慣 用 杜 鵑 藍 ) 性 味 與 歸 經 甘 微 辛, 寒 入 肝 胃 經 功 效 清 熱 解 毒, 消 癰 散 結 處 方 用 名 山 慈 菇 山 茨 菇 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 片 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 外 用 適 量 1. 用 於 實 熱 性 的 瘡 癤 腫 毒, 瘰 曆 結 核 等 症 本 品 味 辛 氣 寒, 善 能 泄 熱 散 結, 對 癰 腫 疔 毒 瘰 曆 結 核, 內 服 外 敷, 均 可 應 用 2. 用 於 食 道 癌 及 淋 巴 腫 瘤 等 山 慈 菇 用 於 食 道 癌, 常 與 急 性 子 制 半 夏 地 鱉 蟲 石 見 穿 等 配 合 應 用 ; 用 於 淋 巴 腫 瘤, 常 與 昆 布 海 藻 夏 枯 草 象 貝 等 配 合 應 用 常 用 方 劑 玉 樞 丹 百 一 選 方 : 山 慈 菇 麝 香 千 金 子 霜 雄 黃 紅 芽 大 戟 朱 砂 五 倍 子 治 感 受 外 邪, 食 物 中 毒 等 引 起 的 噁 心 嘔 吐 腹 痛 腹 瀉 69

70 漏 蘆 本 品 為 菊 科 植 物 漏 蘆 的 根 性 味 與 歸 經 苦, 寒 入 胃 經 功 效 清 熱 解 毒, 消 癰 腫, 下 乳 汁 處 方 用 名 漏 蘆 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 片 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 四 錢, 煎 服 1. 用 治 瘡 癰 初 起, 以 及 乳 汁 不 下 乳 房 腫 痛 等 症 本 品 苦 寒, 有 清 熱 解 毒 消 癰 的 功 效, 對 於 瘡 癰 初 起 紅 腫 熱 痛, 常 與 連 翹 大 黃 等 配 合 應 用 ; 對 於 乳 房 紅 腫 疼 痛 欲 成 癰 腫 者, 常 與 瓜 蔞 蒲 公 英 貝 母 等 配 合 應 用 本 品 且 能 通 乳 汁, 與 通 草 王 不 留 行 等 配 伍, 又 可 用 於 乳 汁 不 下 2. 用 於 各 種 腫 瘤 漏 蘆 在 臨 床 上 又 可 用 於 各 種 腫 瘤 如 用 於 肝 腫 瘤, 常 與 半 枝 蓮 半 邊 蓮 石 見 穿 等 配 合 應 用 方 劑 舉 例 漏 蘆 湯 衛 生 寶 鑒 : 漏 蘆 升 麻 大 黃 黃 芩 藍 葉 玄 參 治 臟 腑 積 熱 發 毒, 頭 面 紅 腫, 咽 喉 阻 塞, 水 藥 不 下, 一 切 危 急 疫 癘 70

71 四 季 青 本 品 為 冬 青 科 植 物 冬 青 的 葉 性 味 與 歸 經 苦 澀, 寒 功 效 清 熱 解 毒, 涼 血 止 血 處 方 用 名 四 季 青 野 冬 青 ( 洗 淨, 曬 乾 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 五 錢 至 一 兩, 大 劑 量 可 用 二 兩, 煎 服 外 用 適 量 1. 用 於 感 冒 發 熱, 肺 熱 咳 嗽, 咽 喉 腫 痛, 小 便 淋 瀝 澀 痛 及 痢 疾 腹 瀉 等 病 症 本 品 有 良 好 的 清 熱 解 毒 作 用, 用 治 上 述 諸 種 病 症, 可 單 用 本 品 一 兩, 煎 服 ; 也 可 配 合 蒲 公 英 烏 蘞 莓 鴨 拓 草 等 同 用 2. 用 於 熱 癤 癰 腫 初 起, 下 肢 潰 爛, 湯 火 傷 及 外 傷 出 血 等 症 四 季 青 既 能 清 熱 解 毒, 且 可 涼 血 止 血 用 治 熱 癤 癰 腫 初 啟, 可 用 鮮 葉 適 量, 洗 淨, 加 食 鹽 少 許, 同 搗 爛, 外 敷 患 處 治 下 肢 潰 爛 及 湯 火 傷, 可 用 幹 葉 研 成 細 粉, 用 麻 油 調 塗 患 處 外 治 創 傷 出 血, 可 用 鮮 葉 洗 淨, 搗 爛 外 敷 傷 口 ; 也 可 用 幹 葉 研 細, 撒 敷 在 傷 口 上, 外 加 包 紮 常 用 方 劑 感 冒 寧 上 海 中 成 藥 : 四 季 青 大 青 葉 防 風 紫 蘇 荊 芥 治 感 冒 發 熱 頭 痛, 鼻 塞 流 涕 71

72 烏 蘞 莓 本 品 為 葡 萄 科 植 物 烏 蘞 莓 的 全 草 性 味 與 歸 經 苦 酸, 寒 處 方 用 名 烏 蘞 莓 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 五 錢 至 一 兩, 鮮 者 加 倍, 煎 服 外 用 適 量 功 效 清 熱 涼 血 解 毒, 利 尿 1. 用 於 咽 喉 腫 痛, 乳 癰, 熱 癤 瘡 癰, 皮 敷 創 傷, 蛇 蟲 咬 傷 等 症 烏 蘞 莓 有 清 熱 解 毒 的 功 效, 治 咽 喉 腫 痛 乳 癰 熱 癤 瘡 腫 及 皮 膚 創 傷 發 炎 紅 腫 等 症, 可 單 用 本 品 一 兩, 煎 服 ; 也 可 配 合 蒲 公 英 鴨 拓 草 等 同 用 對 熱 癤 瘡 癰 初 起 及 蛇 蟲 咬 傷, 可 用 鮮 草 適 量, 洗 淨, 搗 爛 外 敷 ; 也 可 用 本 品 焙 乾 研 細, 用 麻 油 或 凡 士 林 適 量, 調 勻, 外 敷 患 處 2. 用 於 尿 血 尿 道 澀 痛 等 症 烏 蘞 莓 既 能 清 熱 涼 血, 又 能 利 小 便, 故 可 用 治 小 便 不 暢 尿 中 帶 血 尿 道 澀 痛 等 症, 可 單 用 本 品 一 兩, 煎 服 ; 也 可 配 合 車 前 草 馬 蘭 根 或 連 錢 草 萹 蓄 草 等 同 用 72

73 芙 蓉 花 ( 附 : 芙 蓉 葉 ) 本 品 為 錦 葵 科 木 芙 蓉 的 花 性 味 與 歸 經 微 辛, 平 功 效 涼 血 解 毒, 消 腫 排 膿 處 方 用 名 芙 蓉 花 ( 曬 乾 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 煎 服 1. 用 於 疔 瘡 腫 毒, 乳 癰 及 肺 癰 等 症 本 品 有 清 熱 解 毒 作 用, 對 於 一 切 瘡 癰 腫 毒 乳 癰 等 症, 初 起 外 用, 能 消 腫 止 痛 ; 已 成 者 內 服, 有 排 膿 之 功 有 可 治 肺 癰, 單 用 鮮 花 一 至 二 兩 ( 幹 花 減 半 ), 水 煎, 加 冰 糖 五 錢 沖 服, 也 可 配 合 魚 腥 草 同 用 2. 用 於 血 熱 崩 漏 芙 蓉 花 還 能 涼 血 清 熱, 可 配 蓮 蓬 殼, 用 治 血 熱 崩 漏 此 外, 亦 可 用 治 水 火 燙 傷, 研 末, 用 蜂 蜜 或 麻 油 調 服 附 藥 芙 蓉 葉 : 本 品 即 木 芙 蓉 的 葉 性 味 苦 微 辛 平 功 能 清 熱 解 毒, 排 膿 消 腫 外 治 疔 瘡 腫 毒 鮮 葉 可 搗 爛 外 敷 幹 葉 研 末, 稱 玉 露 散, 用 蜜 水 調 塗 於 腫 處 73

74 白 蘞 本 品 為 葡 萄 科 植 物 白 蘞 的 根 性 味 與 歸 經 苦, 微 寒 入 心 胃 經 功 效 清 熱 解 毒, 消 癰 腫 處 方 用 名 白 蘞 根 白 蘞 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 外 用 適 量 用 於 瘡 瘍 癰 腫 本 品 有 清 熱 解 毒 ; 消 癰 腫 的 功 效, 對 於 瘡 瘍 癰 腫 紅 腫 熱 痛 之 症, 既 可 內 服, 亦 可 外 敷 如 發 背 初 起 或 瘡 瘍 癰 腫, 以 本 品 配 赤 小 豆, 共 研 細 末, 用 鮮 雞 蛋 白 調 和 外 塗 此 外, 水 火 燙 傷, 亦 可 用 白 蘞 末 外 敷 常 用 方 劑 內 托 白 蘞 散 沉 氏 尊 生 : 白 蘞 赤 芍 當 歸 連 翹 黃 芩 白 芷 瓜 蔞 仁 川 芎 天 花 粉 乳 香 防 風 桔 梗 柴 胡 白 蒺 藜 生 甘 草 治 癰 疽 潰 瘍 不 收 白 蘞 散 證 治 準 繩 : 白 蘞 黃 柏 治 凍 耳 成 瘡, 或 癢 或 痛 74

75 魚 腥 草 本 品 為 三 白 草 科 植 物 蕺 菜 的 根 及 全 草 性 味 與 歸 經 辛, 微 寒 入 肺 經 功 效 清 熱 解 毒, 消 癰 腫 處 方 用 名 魚 腥 草 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 一 兩, 煎 服 因 本 品 含 有 揮 發 油, 故 不 宜 久 煎 外 用 適 量 1. 用 於 肺 癰, 痰 熱 壅 滯, 咳 吐 膿 血, 以 及 百 日 咳 等 病 症 魚 腥 草 清 熱 解 毒 的 作 用 頗 佳, 常 與 桔 梗 鮮 蘆 根 瓜 蔞 皮 冬 瓜 子 生 苡 仁 桃 仁 象 貝 等 用 同 用, 治 肺 癰 胸 痛 咳 吐 膿 血 等 症 ; 與 百 部 鵝 兒 不 食 草 麥 冬 蜂 蜜 等 藥 配 伍, 可 用 於 百 日 咳 2. 用 於 各 種 實 熱 性 的 癰 毒 腫 痛 等 症 本 品 清 熱 解 毒 而 消 癰 腫, 故 可 適 用 於 熱 毒 癰 腫, 可 單 味 煎 湯 內 服, 也 可 用 鮮 草 搗 爛 外 敷 按 語 1. 魚 腥 草 原 名 蕺 菜, 因 它 的 新 鮮 淨 葉 中 有 一 股 濃 烈 的 魚 腥 氣, 不 耐 久 聞, 故 以 氣 味 而 得 名 一 般 人 在 未 使 用 它 的 時 候, 往 往 顧 名 思 義, 以 為 此 藥 氣 腥 味 劣, 難 以 下 嚥 這 是 未 經 實 踐 的 原 故 其 實, 此 藥 陰 乾 後, 不 但 沒 有 腥 氣, 而 且 微 有 芳 香, 在 加 水 煎 汁 時, 則 揮 發 出 一 種 類 似 肉 桂 的 香 氣 ; 它 煎 出 的 汁 如 淡 的 紅 茶 汁, 仔 細 口 嘗, 也 有 類 似 紅 茶 的 味 道, 芳 香 而 稍 有 澀 味, 毫 無 苦 味, 且 無 腥 臭, 對 胃 也 無 刺 激 性 2. 魚 腥 草 具 有 良 好 的 清 熱 解 毒 作 用, 故 前 人 用 以 治 肺 癰 ( 肺 膿 瘍 ) 的 要 藥 近 年 來 在 臨 床 應 用 本 品 在 前 人 的 基 礎 上 有 所 發 展, 用 於 大 葉 性 肺 炎 急 性 支 氣 管 炎 及 腸 炎 腹 瀉 等 疾 患, 頗 有 療 效 ; 本 否 又 有 利 尿 作 用, 故 又 可 用 于 尿 路 感 染 尿 頻 澀 痛 常 用 方 劑 銀 葦 合 劑 ( 本 院 曙 光 醫 院 ): 銀 花 連 翹 魚 腥 草 麻 黃 豆 豉 桃 仁 桔 梗 生 甘 草 冬 瓜 仁 薏 苡 仁 杏 仁 蘆 根 治 急 性 支 氣 管 炎 及 較 輕 的 大 葉 性 肺 炎 75

76 野 蕎 麥 根 本 品 為 蓼 科 植 物 野 蕎 麥 的 根 莖 和 塊 根 性 味 與 歸 經 甘 澀 微 苦, 涼 入 肺 肝 經 功 效 清 熱 解 毒, 活 血 散 淤, 祛 風 濕 處 方 用 名 野 蕎 麥 根 開 金 鎖 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 五 錢 至 一 兩, 煎 服 錯 隔 水 燉 汁 服 1. 用 於 咽 喉 腫 痛, 肺 熱 咳 嗽 及 肺 癰 咯 痰 腥 臭 等 症 本 品 功 能 清 熱 解 毒, 臨 床 用 治 咽 喉 腫 痛, 常 配 伍 燈 籠 草 筋 骨 草 等 同 用 ; 用 治 肺 熱 咳 嗽, 或 肺 癰, 可 單 用 本 品 一 兩, 隔 水 燉 汁 服, 也 可 配 合 魚 腥 草 等 藥 同 用 2. 用 於 手 足 關 節 不 利, 風 濕 痛 及 痛 經, 產 後 瘀 血 阻 滯 腹 痛 等 症 本 品 兼 有 活 血 散 瘀 及 祛 風 濕 的 作 用, 治 療 手 足 關 節 不 利, 風 濕 筋 骨 酸 痛 等 症, 常 配 合 桑 枝 絡 石 藤 蒼 朮 等 藥 同 用 ; 用 治 痛 經 及 產 後 瘀 血 阻 滯 腹 痛 等 症, 可 單 用 本 品 一 兩, 加 紅 糖 煎 服 此 外, 本 品 又 可 用 治 痢 疾 按 語 1. 野 蕎 麥 在 上 海 地 區 中 藥 店 稱 為 開 金 鎖, 系 由 形 狀 而 得 名 此 藥 過 去 在 臨 床 上 應 用 不 多, 近 年 來 發 現 本 品 有 清 熱 解 毒 作 用, 用 治 肺 膿 瘍 ( 肺 癰 ), 療 效 很 好, 但 必 須 隔 水 燉 汁 煎 服 ; 如 加 水 煎 汁 服, 則 療 效 不 顯 2. 經 臨 床 實 踐 體 會, 本 品 隔 水 燉 出 的 汁, 味 很 澀, 微 苦, 用 治 急 性 支 氣 管 炎 引 起 的 咳 嗽 痰 多, 也 有 療 效, 可 使 痰 液 分 泌 檢 減 少, 咳 嗽 逐 漸 減 輕 常 用 方 劑 複 方 金 蕎 片 ( 上 海 中 成 藥 ): 開 金 鎖 生 幹 蟾 魚 腥 草 百 部 一 見 喜 治 肺 結 核, 結 核 性 胸 膜 炎, 骨 結 核 76

77 虎 耳 草 品 為 虎 耳 草 科 值 物 虎 耳 草 的 新 鮮 全 草 性 味 與 歸 經 苦 辛, 寒 有 小 毒 功 效 清 熱 涼 血 解 毒 處 方 用 名 鮮 虎 耳 草 ( 用 新 鮮 者, 隨 用 隨 采 ) 一 般 用 量 與 用 法 鮮 草 五 錢 至 一 兩, 煎 服 外 用 適 量 1. 用 於 肺 癰 咳 吐 膿 痰, 以 及 耳 中 流 膿 水 等 症 本 品 功 能 清 熱 解 毒, 用 治 肺 癰 咳 吐 膿 痰, 可 用 鮮 草 一 兩, 配 合 鮮 忍 冬 葉 二 兩, 水 煎, 分 二 次 服, 每 日 一 劑 ; 治 耳 中 流 膿, 可 用 鮮 草 洗 淨 打 汁, 加 冰 片 少 許, 滴 耳 2. 用 於 風 疹 搔 癢, 皮 膚 濕 疹 本 品 又 能 清 熱 涼 血, 用 於 風 疹 搔 癢, 皮 膚 濕 疹, 可 配 合 蒼 耳 草 葎 草 等 藥, 既 可 煎 湯 內 服, 又 可 煎 湯 外 洗 紅 藤 藥 用 本 品 為 大 血 藤 科 植 物 大 血 藤 的 莖 性 味 與 歸 經 苦, 平 入 胃 大 腸 經 功 效 清 熱 解 毒 用 於 腸 癰 腹 痛 及 乳 癰 腫 痛 等 症 紅 藤 善 於 清 熱 解 毒 散 結, 為 治 腸 癰 的 要 藥, 常 與 大 黃 厚 樸 蒲 公 英 或 金 銀 花 連 翹 丹 皮 苡 仁 等 同 用 ; 治 乳 癰 腫 痛, 可 與 蒲 公 英 天 花 粉 貝 母 銀 花 連 翹 夏 枯 草 等 同 用 此 外, 本 品 尚 有 祛 風 活 血 作 用, 可 用 於 筋 骨 酸 痛, 跌 撲 傷 痛 等 症 處 方 用 名 紅 藤 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 片 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 大 劑 量 可 用 一 兩 至 二 兩, 煎 服 常 用 方 劑 紅 藤 煎 臨 床 經 驗 彙 編 : 紅 藤 紫 花 地 丁 乳 香 沒 藥 連 翹 大 黃 延 胡 索 丹 皮 銀 花 甘 草 治 腸 癰 77

78 敗 醬 草 本 品 為 敗 醬 草 科 植 物 白 花 敗 醬 的 全 草 其 同 屬 植 物 黃 花 敗 醬 狹 葉 敗 醬 及 岩 敗 醬, 也 可 作 同 類 品 入 藥 性 味 與 歸 經 辛 苦, 微 寒 入 胃 大 腸 肝 經 功 效 清 熱 解 毒, 消 癰 排 膿, 活 血 行 瘀 處 方 用 名 敗 醬 草 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 1. 用 於 腸 癰 肺 癰 及 瘡 癰 腫 毒 本 品 辛 能 散 結, 寒 可 泄 熱 臨 床 上 常 與 紅 藤 苡 仁 桃 仁 丹 皮 大 黃 等 配 伍, 用 治 腸 癰 ( 急 性 闌 尾 炎 ); 與 魚 腥 草 桔 梗 苡 仁 冬 瓜 子 蘆 根 等 配 伍, 用 治 肺 癰 ( 肺 膿 瘍 ); 與 銀 花 連 翹 等 配 伍, 用 治 瘡 癰 腫 毒, 同 時 用 本 品 鮮 草 搗 爛 外 敷 2. 用 於 實 熱 瘀 滯 所 致 的 胸 腹 疼 痛, 產 後 瘀 滯 腹 痛 等 症 敗 醬 草 又 有 活 血 行 瘀 的 功 效, 配 紅 花 山 楂 等 藥, 治 產 後 瘀 血, 腹 中 刺 痛 等 症 近 年 來 本 品 在 臨 床 上 又 常 配 蒲 公 英 金 銀 花, 用 治 急 性 結 膜 炎 結 膜 充 血 腫 痛 ; 配 茵 陳 梔 子 等 治 急 性 黃 疸 性 肝 炎 按 語 本 品 藥 材 來 源 較 複 雜, 屬 於 敗 醬 科 的 敗 醬 草, 僅 在 民 間 應 用, 不 見 市 售 據 中 藥 志 說 : 今 市 售 敗 醬 草 主 要 有 兩 種 : 北 方 習 慣 使 用 菊 科 植 物 苣 蒔 菜 的 帶 根 全 草 ; 南 方 習 慣 使 用 十 字 花 科 植 物 菥 蓂 的 帶 草 全 果 又 說 : 北 方 多 數 地 區 作 敗 醬 草 用 的 苣 蒔 菜, 在 植 物 名 實 圖 考 中 即 稱 作 苣 蒔 菜, 並 非 作 為 敗 醬 草 的 別 名, 但 未 述 及 其 效 用 ; 南 方 多 數 地 區 作 敗 醬 草 用 的 菥 蓂, 亦 為 另 一 種 藥 物, 神 農 本 草 經 列 為 上 品, 主 治 明 目 目 痛 淚 出 等 病 ; 敗 醬 草 主 治 暴 熱 火 瘡 赤 氣 疥 瘙 疽 痔 等 病, 二 者 效 用 不 同 這 說 明 現 在 市 上 出 售 的 敗 醬 草 恐 非 古 代 所 用 的 敗 醬 草, 原 植 物 即 為 菥 蓂, 一 般 用 量 為 三 錢 至 一 兩, 煎 服 菥 蓂 一 藥 在 臨 床 上 應 用 時 常 與 清 熱 解 毒 藥 與 活 血 祛 瘀 藥 配 伍 同 用, 不 作 單 味 藥 使 用, 故 菥 蓂 是 否 具 消 癰 排 膿 的 功 效, 有 待 進 一 步 研 究 常 用 方 劑 薏 苡 附 子 敗 醬 散 金 匱 要 略 : 薏 苡 仁 附 子 敗 醬 草 治 腸 癰 有 膿 78

79 鬼 針 草 本 品 為 菊 科 植 物 鬼 針 草 的 全 草 性 味 與 歸 經 苦, 平 功 效 清 熱 解 毒, 活 血 散 瘀 處 方 用 名 鬼 針 草 盲 腸 草 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 五 錢 至 一 兩, 大 劑 量 可 用 二 兩, 煎 服 1. 用 於 感 冒 發 熱, 咽 喉 腫 痛, 腸 癰, 及 毒 蛇 咬 傷 等 本 品 有 清 熱 解 毒 作 用, 治 感 冒 發 熱 咽 喉 腫 痛, 可 單 用 本 品 一 兩, 煎 服 ; 也 可 與 蒲 公 英 筋 骨 草 等 配 合 應 用 治 急 性 單 純 性 闌 尾 炎, 可 單 用 本 品 一 兩, 煎 服 ; 也 可 與 半 邊 蓮 配 合 應 用 治 毒 蛇 咬 傷, 用 鮮 草 二 兩, 煎 服 ; 另 取 鮮 葉 一 把, 洗 淨, 搗 爛 敷 換 處 2. 用 於 跌 撲 損 傷 腰 痛 及 腦 震 盪 等 症 本 品 有 活 血 散 瘀 作 用, 治 損 傷 腰 痛, 可 用 鮮 草 二 兩 至 三 兩 ( 乾 草 一 兩 ), 加 紅 棗 紅 糖 黃 酒 適 量, 燉 汁 服 ; 用 治 腦 震 盪, 可 與 活 血 藥 如 當 歸 川 芎 丹 參 等 配 合 應 用 此 外, 本 品 又 可 用 治 脫 力 勞 傷 體 虛 無 力, 可 配 合 仙 鶴 草 紅 棗 等 同 用 79

80 地 耳 草 為 金 桃 科 植 物 地 耳 草 的 全 草 性 味 與 歸 經 甘 苦, 平 功 效 清 熱 解 毒, 活 血 消 腫 處 方 用 名 地 耳 草 田 基 黃 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 五 錢 至 一 兩, 大 劑 量 可 用 二 兩 至 三 兩, 煎 服 外 用 適 量 1. 用 於 瘡 癤 腫 毒, 毒 蛇 咬 傷 等 症 本 品 有 清 熱 解 毒 作 用, 治 療 瘡 癤 腫 毒 或 毒 蛇 咬 傷, 可 用 鮮 草 二 兩 至 三 兩 煎 服 ; 另 外 用 鮮 草 適 量, 洗 淨, 搗 爛 外 敷 2. 用 於 腸 癰 腹 痛, 跌 打 損 傷 等 症 本 品 既 能 清 熱 解 毒, 又 能 活 血 消 腫, 用 治 腸 癰 腹 痛, 可 配 合 白 花 蛇 舌 草 紅 藤 等 藥 同 用 ; 用 治 跌 打 損 傷, 除 煎 湯 內 服 之 外, 還 可 用 鮮 草 適 量, 搗 爛 外 敷 此 外, 目 前 臨 床 上 有 用 本 品 製 成 注 射 用 針 劑, 治 療 急 性 傳 染 性 肝 炎 轉 氨 脢 偏 高 常 用 方 劑 肝 三 方 ( 本 院 第 五 門 診 部 ) 田 基 黃 崗 撚 根 炙 鱉 甲 丹 參 治 肝 炎, 穀 丙 轉 氨 脢 正 常, 而 其 它 項 目 不 良 者 80

81 垂 盆 草 本 品 為 景 天 科 植 物 垂 盆 草 的 全 草 性 味 與 歸 經 甘 淡, 微 酸, 涼 功 效 清 熱 解 毒, 消 癰 腫, 解 蛇 毒 處 方 用 名 垂 盆 草 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 先 垂 盆 草 ( 鮮 草, 作 用 較 好 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 一 兩, 煎 服 ; 鮮 草 一 兩 至 四 兩, 大 劑 量 可 用 半 斤, 煎 服 或 洗 淨 絞 汁 服 外 用 適 量 1. 用 於 水 火 燙 傷 及 癰 腫 創 瘡 瘍 等 症 本 品 有 良 好 的 清 熱 解 毒 功 效, 對 於 水 火 燙 傷, 可 用 鮮 草 洗 淨 搗 汁 外 塗 ; 用 於 癰 腫 初 起, 除 煎 湯 內 服 外, 同 時 用 鮮 草 洗 淨 搗 爛 外 敷, 還 可 消 癰 退 腫 2. 用 於 毒 蛇 咬 傷 垂 盆 草 善 解 蛇 毒, 為 民 間 治 療 毒 蛇 咬 傷 的 常 用 藥 品, 可 單 用 鮮 草 半 斤, 用 冷 開 水 洗 淨, 搗 爛 絞 汁 內 服, 每 日 一 至 二 次 ; 也 可 配 合 半 枝 蓮 野 菊 花 鬼 針 草 車 前 草 生 大 黃 等 藥 煎 湯 內 服, 並 用 鮮 草 洗 淨 搗 爛 外 敷 3. 用 於 傳 染 性 肝 炎 近 年 來, 臨 床 上 單 用 本 品 治 療 傳 染 性 肝 炎 ( 包 括 急 性 黃 疸 性 肝 炎, 急 性 無 黃 疸 性 肝 炎, 以 及 遷 延 性 肝 炎, 慢 性 肝 炎 的 活 動 期 ), 對 降 低 血 清 轉 氨 脢 有 一 定 作 用, 且 可 使 患 者 的 口 苦 胃 口 不 好 小 便 黃 赤 等 濕 熱 症 狀 減 輕 或 消 除 此 外, 本 品 近 又 用 於 癌 腫 按 語 1. 垂 盆 草 原 為 民 間 治 療 瘡 癰 及 毒 蛇 咬 傷 的 常 用 草 藥, 但 因 一 般 中 藥 店 不 備, 故 過 去 在 臨 床 上 殊 少 應 用 近 年 來 發 現 本 品 可 用 治 傳 染 性 肝 炎, 對 降 低 轉 氨 脢 有 良 好 的 近 期 療 效 ; 根 據 臨 床 初 步 體 會, 有 些 病 患 在 停 藥 後 又 有 轉 氨 脢 升 高 的 現 象, 為 了 提 高 療 效, 有 待 進 一 步 實 踐 與 研 究 2. 本 品 葉 小, 形 似 鼠 牙, 故 別 名 為 鼠 牙 半 枝 蓮, 但 稱 為 半 枝 蓮 的 尚 有 唇 形 科 的 開 頭 草, 為 了 避 免 品 種 混 淆 起 見, 以 用 垂 盆 草 的 名 稱 為 妥 81

82 土 茯 苓 本 品 為 百 合 科 植 物 光 葉 菝 葜 的 塊 莖 性 味 與 歸 經 甘 淡, 平 入 肝 胃 經 功 效 清 熱 解 毒, 除 濕 通 絡 處 方 用 名 土 茯 苓 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 片 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 午 前 治 二 兩, 煎 服 據 文 獻 記 載, 服 藥 時 不 可 飲 茶 用 於 濕 熱 瘡 毒 梅 毒 筋 骨 拘 攣 疼 痛 及 瘰 曆 瘡 腫 等 症 土 茯 苓 味 甘 淡 而 性 平, 為 利 濕 解 毒 的 藥 品 用 本 品 治 梅 毒, 可 配 合 金 銀 花 白 蘚 皮 威 靈 仙 甘 草 等 同 用 現 臨 床 上 主 要 用 於 濕 熱 瘡 毒, 常 與 白 蘚 皮 地 膚 子 苦 參 蒼 朮 等 配 伍 同 用 此 外, 本 品 近 年 來 在 臨 床 上 用 治 鉤 端 螺 旋 體 病, 據 報 導 有 一 定 療 效 常 用 方 劑 搜 風 解 毒 湯 本 草 綱 目 : 土 茯 苓 苡 仁 銀 花 防 風 木 瓜 木 通 白 蘚 皮 皂 莢 子 治 梅 毒 筋 骨 攣 痛 82

83 馬 蘭 根 本 品 為 菊 科 植 物 馬 蘭 的 根 性 味 與 歸 經 辛, 平 功 效 清 熱 解 毒, 涼 血 止 血, 利 尿 處 方 用 名 馬 蘭 根 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 一 錢, 煎 服 外 用 適 量 1. 用 於 鼻 出 血, 牙 齦 出 血 咯 血 皮 下 出 血, 以 及 咽 喉 腫 痛 等 症 本 品 清 熱 解 毒 涼 血 止 血 的 作 用 頗 好, 對 於 血 熱 妄 行 的 出 血 症, 可 配 合 仙 鶴 草 鐵 莧 菜 菊 葉 三 七 側 柏 葉 等 止 血 藥 同 用 ; 用 治 咽 喉 腫 痛, 可 配 合 板 藍 根 筋 骨 草 等 清 熱 解 毒 藥 物 同 用 2. 用 於 濕 熱 黃 疸 及 小 便 淋 痛 等 症 本 品 清 熱 解 毒, 並 能 利 尿, 用 治 濕 熱 黃 疸, 可 配 合 茵 陳 山 梔 大 黃 平 地 木 等 藥 同 用 ; 治 療 濕 熱 下 注 膀 胱, 小 便 淋 瀝 刺 痛, 可 配 合 鳳 尾 草 萹 蓄 瞿 麥 海 金 沙 車 前 草 等 藥 同 用 此 外, 還 可 用 於 毒 蛇 咬 傷, 可 將 新 鮮 全 草, 洗 淨, 搗 爛 外 敷 患 處, 或 配 合 野 菊 花 半 枝 蓮 等 同 83

84 射 干 本 品 為 鳶 尾 科 植 物 射 干 的 根 莖 性 味 與 歸 經 苦, 寒 入 肺 肝 經 功 效 清 熱 解 毒, 利 咽 喉, 消 痰 涎 處 方 用 名 射 干 嫩 射 干 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 片 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 1. 用 於 感 受 風 熱, 或 痰 熱 壅 盛 所 致 的 咽 喉 腫 痛 等 症 射 干 為 治 咽 喉 腫 痛 常 用 的 藥 品, 能 清 熱 毒 消 腫 痛, 常 和 牛 蒡 子 桔 梗 甘 草 等 配 合 應 用 2. 用 於 痰 涎 壅 盛, 咳 嗽 氣 喘 等 症 射 干 清 肺 熱 而 消 痰 涎, 用 治 咳 嗽 痰 喘, 常 與 麻 黃 紫 菀 款 冬 等 配 合 應 用 按 語 1. 射 干 能 降 逆 祛 痰 破 結 泄 熱 本 品 目 前 臨 床 上 除 用 為 消 痰 利 咽 的 藥 物 之 外, 在 鱉 甲 煎 丸 中 還 用 以 消 症 瘕 除 瘧 母 通 經 閉 別 名 為 烏 扇 2. 本 品 配 牛 蒡 子 或 黃 芩, 則 清 熱 利 咽 ; 如 配 麻 黃, 則 消 痰 平 喘 常 用 方 劑 射 干 麻 黃 湯 金 匱 要 略 : 射 干 麻 黃 細 辛 半 夏 五 味 子 紫 菀 款 冬 生 薑 大 棗 治 咳 而 上 氣, 喉 中 有 水 雞 聲 射 干 消 毒 飲 張 氏 醫 通 : 射 干 玄 參 連 翹 荊 芥 牛 蒡 子 甘 草 治 咳 嗽 音 瘖 咽 喉 腫 痛 84

85 山 豆 根 本 品 為 豆 科 植 物 廣 豆 根 的 根 性 味 與 歸 經 苦, 寒 入 心 肺 經 功 效 清 熱 解 毒, 利 咽 喉 處 方 用 名 山 豆 根 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 片 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 用 於 咽 喉 腫 痛 等 症 山 豆 根 功 能 清 熱 利 咽, 治 咽 喉 腫 痛 屬 於 熱 毒 者, 常 配 合 射 干 銀 花 連 翹 板 藍 根 等 同 用 此 外, 本 品 尚 可 用 於 肺 熱 咳 嗽 及 黃 疸 等 症 按 語 1. 山 豆 根 苦 降 泄 熱, 主 要 用 於 咽 喉 紅 腫 熱 痛 屬 於 實 火 肺 熱 者 2. 如 劑 量 過 大, 易 致 嘔 吐, 如 用 至 一 兩, 能 引 起 中 毒 而 發 生 嘔 吐 腹 瀉 胸 悶 心 悸 3. 山 豆 根 的 來 源 尚 有 多 種 : 防 己 科 纏 繞 性 藤 本 植 物 蝙 蝠 葛 的 根 莖, 主 銷 華 北, 東 北 各 省 ; 上 海 地 區 亦 曾 經 用 過 豆 科 木 藍 屬 的 多 種 植 物 如 多 花 木 藍, 和? 木 藍 及 宜 昌 木 藍 等 的 根, 在 江 蘇 湖 北 河 南 山 西 等 應 用 較 多 常 用 方 劑 山 豆 根 湯 驗 方 : 山 豆 根 荊 芥 防 風 桔 梗 甘 草 僵 蠶 薄 荷 赤 芍 歸 尾 山 梔 治 咽 喉 腫 痛 85

86 馬 勃 本 品 為 馬 勃 科 馬 勃 菌 的 子 實 體 性 味 與 歸 經 辛, 平 入 肺 經 用 於 熱 邪 火 毒 鬱 滯 所 致 的 咽 喉 腫 痛, 咳 嗽 失 音, 肺 熱 咳 嗽 等 症 本 品 能 清 肺 利 咽, 用 治 咳 嗽 失 音 咽 喉 腫 痛, 常 與 銀 花 山 梔 薄 荷 牛 蒡 子 玄 參 等 同 用 處 方 用 名 輕 馬 勃 淨 馬 勃 ( 曬 乾 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 八 分 至 一 錢 五 分, 煎 服, 須 包 煎 功 效 清 熱 解 毒, 利 咽 常 用 方 劑 清 咽 消 毒 飲 疫 喉 淺 論 方 : 馬 勃 銀 花 犀 角 連 翹 板 藍 根 人 中 黃 黃 連 山 梔 牛 蒡 元 參 薄 荷 綠 豆 衣 治 疫 喉 腐 爛 86

87 橄 欖 ( 附 : 金 果 欖 ) 本 品 為 橄 欖 科 植 物 橄 欖 樹 的 果 實 性 味 與 歸 經 甘 酸, 平 入 肺 胃 經 處 方 用 名 橄 欖 青 果 ( 用 新 鮮 者 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 多 者 可 用 治 二 兩, 洗 淨, 生 食 嚼 爛 咽 汁, 或 煎 服 功 效 清 熱 解 毒, 利 咽 喉, 化 痰 用 於 肺 胃 熱 壅 所 致 的 咽 喉 腫 痛 痰 涎 壅 盛 及 癲 癇 等 症 本 品 有 清 肺 利 咽 化 痰 的 功 效, 故 可 用 于 上 述 諸 種 病 症 據 文 獻 記 載, 本 品 尚 可 用 於 魚 骨 鯁 喉 附 藥 金 果 欖 : 為 防 己 科 植 物 金 果 欖 的 塊 根 形 似 橄 欖, 故 名 性 味 苦 寒 功 能 解 毒 利 咽 適 用 於 咽 喉 腫 痛, 肺 熱 咳 嗽, 瘡 癰 腫 毒 一 般 用 量 為 一 錢 至 三 錢, 煎 服 常 用 方 劑 清 音 丸 上 海 中 成 藥 : 橄 欖 幹 寒 水 石 桔 梗 大 青 葉 甘 草 飛 月 石 薄 荷 腦 冰 片 治 咽 喉 腫 痛, 瘖 啞 聲 嘶, 口 乾 舌 燥, 咽 不 下 利 87

88 白 毛 夏 枯 草 本 品 為 唇 形 科 植 物 筋 骨 草 的 全 草 性 味 與 歸 經 苦, 寒 處 方 用 名 筋 骨 草 白 毛 夏 枯 草 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 一 兩, 煎 服 外 用 適 量 功 效 清 熱 解 毒, 涼 血 消 腫 1. 用 於 咽 喉 腫 痛 及 肺 熱 咳 嗽 等 症 本 品 有 清 熱 解 毒 的 作 用, 對 咽 喉 紅 腫 疼 痛, 甚 至 有 發 熱 者, 單 用 本 品 一 兩, 煎 服, 即 有 良 好 的 功 效 ; 用 治 肺 熱 咳 嗽, 咯 痰 黃 稠, 可 與 化 痰 止 咳 藥 如 前 胡 佛 耳 草 枇 杷 葉 等 配 伍 應 用 2. 用 於 熱 癤 腫 痛 等 症 本 品 性 味 苦 寒, 既 能 清 熱 解 毒, 又 可 涼 血 消 腫, 用 治 熱 癤 癰 腫 等 症, 除 煎 湯 內 服 外, 亦 可 用 鮮 草 搗 爛 外 敷 對 於 外 傷 出 血, 可 用 乾 草 研 粉, 撒 布 包 紮 ; 用 治 血 瘀 腫 痛, 以 鮮 草 適 量, 搗 爛 外 敷 按 語 1. 筋 骨 草 別 名 叫 白 毛 夏 枯 草 簡 稱 白 夏 枯 草, 這 是 由 於 在 清 代 本 草 綱 目 拾 遺 上 有 這 樣 一 段 話 : 葉 梗 同 夏 枯 草, 惟 葉 上 有 白 毛 因 此 而 得 名 2. 白 毛 夏 枯 草 一 藥, 在 過 去 中 藥 店 有 售, 因 臨 床 醫 生 很 少 應 用, 故 上 海 地 區 一 般 中 藥 店 即 不 再 備 貨 供 應 現 草 藥 店 有 售 3. 筋 骨 草 味 甚 苦, 而 清 熱 解 毒 的 作 用 很 強, 近 年 來 經 臨 床 實 踐 體 會, 用 本 品 治 急 性 扁 桃 體 炎 急 性 咽 炎 及 急 性 支 氣 管 炎, 都 有 良 好 的 療 效 88

89 點 地 梅 本 品 為 報 春 花 科 植 物 點 地 梅 的 全 草 性 味 與 歸 經 苦 辛, 寒 功 效 清 熱 解 毒, 消 腫 止 痛 處 方 用 名 點 地 梅 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 一 兩, 煎 服 用 於 風 火 赤 眼, 跌 撲 損 傷, 以 及 咽 喉 腫 痛 等 症 本 品 有 清 熱 解 毒 消 腫 止 痛 的 功 效, 治 風 火 赤 眼, 常 與 菊 花 桑 葉 等 配 合 應 用 ; 治 跌 撲 損 傷, 可 與 當 歸 川 芎 落 得 打 等 配 合 應 用 ; 治 咽 喉 腫 痛, 可 單 位 應 用, 也 可 與 筋 骨 草 板 藍 根 膨 大 海 等 配 合 應 用 按 語 點 地 梅 別 名 叫 喉 咽 草, 在 上 海 地 區 草 藥 店 又 稱 白 花 珍 珠 草 本 品 味 甚 苦, 在 臨 床 上 主 要 用 於 急 慢 性 咽 喉 腫 痛, 而 以 治 療 慢 性 咽 喉 痛 的 效 果 較 好 89

90 一 枝 黃 花 本 品 為 菊 科 植 物 一 枝 黃 花 的 全 草 性 味 與 歸 經 辛 苦, 涼 功 效 清 熱 解 毒, 消 腫 除 痛 處 方 用 名 一 枝 黃 花 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 五 錢 至 一 兩, 煎 服 外 用 適 量 1. 用 於 感 冒 發 熱, 咽 喉 腫 痛 等 症 本 品 苦 涼 泄 熱 而 辛 散, 可 用 於 感 冒 發 熱 ; 又 善 於 清 熱 解 毒, 對 咽 喉 腫 痛 等 症, 也 可 應 用 2. 用 於 毒 蛇 咬 傷, 瘡 瘍 腫 毒 等 症 本 品 既 能 清 熱 解 毒, 又 可 消 腫 除 痛, 對 於 毒 蛇 咬 傷, 瘡 癰 腫 毒 等 症, 皆 可 應 用, 一 面 煎 湯 內 服 ; 一 面 用 鮮 草 洗 淨, 搗 爛 外 敷 此 外, 對 於 鵝 掌 風 灰 指 甲 腳 癬 等 病 症, 可 煎 湯 浸 洗 患 部 90

91 爵 床 本 品 為 爵 床 科 植 物 爵 床 的 全 草 性 味 與 歸 經 鹹, 寒 功 效 清 熱 解 毒, 利 尿 消 腫, 活 血 止 痛, 截 瘧 處 方 用 名 爵 床 小 青 草 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 一 兩 ; 鮮 草 一 兩 至 三 兩, 煎 服 外 用 適 量 1. 用 於 感 冒 發 熱 咳 嗽 咽 痛, 以 及 水 腫 等 症 小 青 草 有 清 熱 解 毒 的 功 效, 故 可 用 於 外 感 發 熱 咳 嗽 咽 痛, 可 與 蒲 公 英 白 英 野 菊 花 枇 杷 葉 等 同 用 本 品 又 有 利 尿 退 腫 作 用, 可 用 于 小 兒 腎 炎 水 腫, 可 每 天 用 鮮 草 一 至 二 兩, 煎 服, 連 續 服 用, 腫 退 後, 再 根 據 辯 證, 服 藥 調 治 2. 用 於 瘧 疾 等 症 本 品 有 截 瘧 作 用, 治 療 瘧 疾, 可 單 用 本 品 一 兩 ( 或 鮮 草 三 兩 ), 煎 服, 於 瘧 發 前 3~4 小 時 服 下 3. 用 於 疔 瘡 癰 腫, 扭 傷 腫 痛 等 症 本 品 既 能 清 熱 解 毒, 又 有 活 血 止 痛 功 效, 對 於 疔 瘡 癰 腫, 或 扭 傷 腫 痛 等 症, 既 可 煎 湯 內 服, 有 可 搗 爛 外 敷 91

92 白 頭 翁 本 品 為 毛 艮 科 植 物 白 頭 翁 的 根 性 味 與 歸 經 苦, 寒 入 胃 大 腸 經 功 效 清 熱 解 毒, 涼 血 治 痢 處 方 用 名 白 頭 翁 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 大 劑 量 可 用 一 兩, 煎 服 用 於 濕 熱 或 熱 毒 引 起 的 痢 疾 白 頭 翁 為 治 痢 要 藥, 因 它 既 有 清 熱 解 毒 的 功 效, 又 能 入 於 血 分 而 涼 血, 故 臨 床 主 要 用 於 熱 毒 痢 痢 下 赤 白, 或 有 高 熱 的 症 候, 常 配 合 黃 連 黃 柏 秦 皮 等 同 用 常 用 方 劑 白 頭 翁 湯 傷 寒 論 : 白 頭 翁 秦 皮 黃 連 黃 柏 治 熱 痢 下 重 92

93 馬 齒 莧 按 語 1. 白 頭 翁 為 治 阿 米 巴 痢 疾 的 要 藥, 單 用 較 大 劑 量, 即 有 效 果 常 用 成 方 白 頭 翁 湯, 即 以 本 品 為 主 藥, 配 合 黃 連 黃 柏 秦 皮 而 成, 既 可 用 治 阿 米 巴 痢 疾, 也 可 用 治 菌 痢 2. 毛 艮 科 白 頭 翁 的 莖 葉 與 根 作 用 不 同, 具 有 強 心 作 用, 有 一 定 毒 性, 使 用 時 必 須 注 意 又 全 國 各 地 作 為 白 頭 翁 使 用 的 有 多 種 植 物, 如 薔 薇 科 植 物 委 陵 菜 翻 白 草 等, 也 能 用 治 痢 疾, 建 議 在 處 方 使 用 原 植 物 名 稱 藥 用 本 品 為 馬 齒 莧 科 植 物 馬 齒 莧 的 全 草 性 味 與 歸 經 酸, 寒 入 心 大 腸 經 功 效 清 熱 解 毒, 涼 血 治 痢 1. 用 於 濕 熱 或 熱 毒 引 起 的 痢 疾 馬 齒 莧 為 治 痢 疾 要 藥, 可 單 用 本 品 煎 服, 也 可 配 合 辣 蓼 等 藥 同 用 2. 用 於 熱 毒 瘡 瘍 本 品 功 能 清 熱 解 毒 而 消 癰 腫, 可 用 於 熱 毒 瘡 癰, 單 味 煎 湯 內 服, 同 時 用 鮮 草 洗 淨, 搗 爛 外 敷 處 方 用 名 馬 齒 莧 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 大 劑 量 用 一 兩 至 二 兩 ; 新 鮮 者 可 用 二 兩 至 四 兩, 煎 服 外 用 適 量 按 語 馬 齒 莧 為 治 菌 痢 的 要 藥, 以 用 新 鮮 者 效 果 較 佳 本 品 在 近 年 來 應 用 範 圍 有 所 發 展, 如 用 治 百 日 咳 肺 結 核 及 化 膿 性 疾 患 等 由 於 本 品 原 可 做 蔬 菜 食 用, 即 使 大 量 應 用 也 很 安 全, 故 是 一 味 值 得 重 視 的 藥 品 93

94 鴨 膽 子 本 品 為 苦 木 科 植 物 鴨 膽 子 樹 的 成 熟 種 子 性 味 與 歸 經 苦, 寒 入 大 腸 經 功 效 治 痢, 抗 瘧 1. 用 於 久 痢 休 息 痢 鴨 膽 子 為 治 休 息 痢 的 要 藥, 凡 冷 積 久 痢, 乍 輕 乍 重, 或 愈 後 復 發, 大 便 乍 紅 乍 白, 或 硬 或 溏 者, 均 可 用 本 品 單 獨 服 用 2. 用 於 瘧 疾 鴨 膽 子 單 獨 應 用, 又 能 治 療 瘧 疾, 有 抗 瘧 作 用 此 外, 本 品 外 用 還 能 敷 治 贅 疣 雞 眼 處 方 用 名 鴨 膽 子 苦 參 子 ( 去 殼 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 去 殼 取 仁 ( 切 勿 將 仁 敲 破, 以 膠 囊 或 桂 圓 肉 或 饅 頭 皮 包 果 吞 服 治 痢, 每 次 用 十 粒 至 十 五 粒, 每 天 服 三 次, 連 服 七 天 治 瘧, 每 次 七 至 十 二 粒, 每 天 服 三 次, 連 服 五 天 至 七 天 外 用 適 量, 去 殼 打 爛 敷 局 部 按 語 1. 鴨 膽 子 一 藥, 在 本 草 文 獻 方 面, 使 載 於 清 代 本 草 綱 目 拾 遺, 原 為 治 冷 痢 久 瀉 的 要 藥 近 人 根 據 前 人 對 於 冷 痢 症 狀 的 描 述, 用 治 阿 米 巴 痢 疾, 療 效 頗 好 並 且 由 於 本 品 能 治 阿 米 巴 痢 疾, 有 殺 滅 阿 米 巴 原 蟲 的 作 用, 故 又 試 用 本 品 殺 滅 瘧 原 蟲, 在 臨 床 上 用 治 瘧 級, 也 具 有 很 好 療 效 2. 本 品 對 腸 胃 道 有 刺 激 作 用, 凡 脾 胃 虛 弱 者 禁 用 常 用 方 劑 鴨 膽 丸 醫 編 : 鴨 膽 仁 文 蛤 枯 礬 川 連 朱 砂 為 衣 治 冷 痢 解 毒 生 化 丹 衷 中 參 西 錄 : 鴨 膽 子 三 七 金 銀 花 白 芍 甘 草 治 痢 疾 失 治, 氣 血 兩 虧, 腸 中 腐 爛, 所 下 之 物, 色 臭 腐 敗 94

95 橄 核 蓮 本 品 為 爵 床 科 植 物 橄 核 蓮 的 葉 或 全 草 性 味 與 歸 經 苦, 寒 功 效 清 熱 解 毒 1. 用 於 痢 疾 腹 瀉, 咽 喉 腫 痛 及 肺 熱 咳 嗽 等 症 本 品 味 甚 苦, 有 清 熱 解 毒 作 用, 適 用 於 細 菌 性 痢 疾 腸 炎 腹 瀉 急 性 扁 桃 體 炎 及 急 性 支 氣 管 炎 等 病 而 見 熱 性 症 候 者, 可 單 味 應 用 ; 也 可 配 合 清 熱 藥 如 金 銀 花 黃 芩 等 同 用 上 海 市 售 成 藥 抗 炎 寧 糖 衣 片, 即 是 用 本 品 製 成 的, 每 次 吞 服 四 至 六 片, 每 天 三 至 四 次 有 些 地 區 將 本 品 製 成 注 射 用 針 劑, 專 供 肌 肉 注 射 2. 用 於 瘡 癤 腫 毒, 蛇 蟲 咬 傷 等 症 本 品 用 於 瘡 癤 腫 痛, 蛇 蟲 咬 傷 等 症, 可 配 合 蒲 公 英 野 菊 花 等 藥, 一 面 煎 湯 內 服, 一 面 用 本 品 鮮 草 搗 爛 外 敷, 可 解 毒 消 腫 而 除 痛 此 外, 本 品 在 臨 床 上 又 可 用 於 傳 染 性 肝 炎 肺 結 核 等 疾 患 處 方 用 名 一 見 洗 穿 心 蓮 橄 核 蓮 ( 曬 乾 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 本 品 味 甚 苦, 勝 過 黃 連, 入 煎 劑, 一 般 用 量 不 宜 過 大, 如 劑 量 過 大, 可 能 引 起 噁 心 嘔 吐, 故 以 研 粉 裝 入 膠 囊 或 紮 成 片 劑 吞 服, 較 為 方 便, 又 可 節 約 藥 物, 每 次 吞 服 三 分 至 六 分, 每 天 二 次 至 三 次 外 用 適 量 95

96 小 飛 蓬 本 品 為 菊 科 植 物 小 飛 蓬 的 全 草 功 效 清 熱 解 毒, 止 瀉 用 於 痢 疾, 腹 瀉 不 止 本 品 功 能 清 熱 解 毒, 並 有 止 瀉 作 用, 對 於 細 菌 性 痢 疾 及 急 慢 性 腸 炎, 可 單 用 本 品 一 兩 ( 鮮 草 用 一 兩 五 錢 ), 煎 汁 加 糖 服 ; 也 可 配 合 馬 齒 莧 辣 蓼 等 藥 同 用 處 方 用 名 小 飛 蓬 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 五 錢 至 一 兩, 煎 服 96

97 雞 眼 草 本 品 為 豆 科 植 物 雞 眼 草 的 全 草 性 味 與 歸 經 甘 淡, 涼 功 效 清 熱 解 毒, 利 濕 止 瀉 1. 用 於 濕 熱 黃 疸 等 症 本 品 清 熱 解 毒, 並 有 利 濕 作 用, 配 合 茵 陳 金 錢 草 田 基 黃 等 藥 同 用, 治 療 濕 熱 黃 疸 等 症 2. 用 於 腹 瀉 痢 疾 本 品 有 利 濕 止 瀉 作 用, 對 於 腹 瀉 痢 疾 都 可 應 用 臨 床 常 配 合 馬 齒 莧 車 前 草 辣 蓼 等 同 用 處 方 用 名 雞 眼 草 螞 蚊 草 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 五 錢 至 一 兩, 大 劑 量 可 用 二 兩, 煎 服 97

98 葉 下 珠 為 大 戟 科 植 物 葉 下 珠 的 全 草 性 味 與 歸 經 微 苦, 寒 功 效 清 熱 解 毒, 止 瀉, 平 肝 明 目 1. 用 於 腹 瀉 痢 疾 本 品 有 解 毒 止 瀉 的 功 效, 治 療 腸 炎 腹 瀉 及 細 菌 性 痢 疾, 可 單 用 本 品 一 兩, 煎 服 ; 也 可 配 合 老 鸛 草 一 兩 同 用 2. 用 於 風 火 赤 眼 及 夜 盲 症 本 品 清 熱 平 肝 而 明 目, 故 可 用 於 風 火 赤 眼 及 夜 盲 症 在 治 療 夜 盲 症 時, 可 用 鮮 草 一 兩 至 二 兩, 加 鴨 肝 二 三 個 同 燉 湯, 熟 後, 吃 鴨 肝 及 湯 處 方 用 名 葉 下 珠 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 五 錢 至 一 兩, 煎 服 98

99 綠 豆 ( 附 : 綠 豆 衣 ) 本 品 為 豆 科 植 物 綠 豆 的 種 子 性 味 與 歸 經 甘, 寒 入 心 胃 經 功 效 清 熱 解 毒, 消 暑 用 於 暑 熱 煩 渴, 瘡 毒 癰 腫 等 症 本 品 有 清 熱 解 暑 除 煩 解 毒 等 功 效, 故 可 治 上 述 諸 症 民 間 在 夏 季 常 用 綠 豆 煮 湯 冷 飲, 以 解 暑 熱 此 外, 本 品 又 可 用 以 解 附 子 巴 豆 毒, 可 用 綠 豆 四 兩 生 甘 草 二 兩, 煎 汁 候 冷, 頻 頻 飲 服 處 方 用 名 綠 豆 ( 打 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 五 錢 至 一 兩, 大 劑 量 可 用 四 兩, 煎 服 附 藥 綠 豆 衣 : 本 品 即 綠 豆 的 種 皮 性 味 甘 寒 功 能 解 熱 毒, 退 目 翳 它 的 清 熱 消 暑 作 用, 比 綠 豆 較 好 一 般 用 量 為 一 錢 至 三 錢, 煎 服 常 用 方 劑 綠 豆 飲 證 治 準 繩 : 綠 豆 黃 連 幹 葛 甘 草 治 誤 服 熱 毒 之 劑, 煩 躁 悶 亂, 做 吐 狂 渴 者 99

100 七 葉 一 枝 花 本 品 為 百 合 科 植 物 七 葉 一 枝 花 的 根 莖 性 味 與 歸 經 苦, 微 寒 有 小 毒 入 肝 經 功 效 清 熱 解 毒, 消 腫, 解 痙 1. 用 於 熱 毒 瘡 瘍 惡 瘡 咽 喉 腫 痛 蛇 蟲 咬 傷 等 症 本 品 有 較 強 的 清 熱 解 毒 作 用, 與 金 銀 花 連 翹 等 配 伍 應 用, 治 熱 毒 瘡 瘍 ; 與 鬼 針 草 等 同 用, 治 毒 蛇 咬 傷 2. 用 於 癌 腫 七 葉 一 枝 花 用 於 癌 腫, 常 與 石 見 穿 半 枝 蓮 夏 枯 草 等 藥 配 伍 應 用 此 外, 本 品 尚 可 用 于 小 兒 高 熱 驚 風 抽 搐 處 方 用 名 七 葉 一 枝 花 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 煎 服 按 語 1. 七 葉 一 枝 花 原 名 為 蚤 休, 又 名 重 樓, 俗 稱 草 河 車 但 上 海 地 區 中 藥 店 所 售 的 蚤 休 ( 草 河 車 ), 原 植 物 為 蓼 科 的 拳 參, 故 為 了 避 免 品 種 混 淆 起 見, 只 稱 本 品 為 七 葉 一 枝 花 2. 本 品 清 熱 解 毒 的 功 效 頗 好, 用 於 小 兒 高 熱 驚 風 抽 搐, 系 取 它 苦 寒 降 泄 的 作 用, 以 達 清 熱 定 驚 的 目 的 100

101 半 枝 蓮 本 品 為 唇 形 科 植 物 開 頭 草 的 全 草 性 味 與 歸 經 辛, 涼 功 效 清 熱 解 毒, 利 尿 消 腫 1. 用 於 熱 毒 瘡 瘍, 毒 蛇 咬 傷, 以 及 肺 癰 等 症 半 枝 蓮 用 治 癰 腫 瘡 瘍, 有 解 毒 消 腫 作 用 ; 用 治 毒 蛇 咬 傷 也 有 良 好 的 解 毒 作 用 ; 可 單 獨 應 用, 或 配 合 清 熱 解 毒 藥 同 用, 既 可 內 服, 也 可 外 用, 用 治 肺 癰, 可 配 合 魚 腥 草 開 金 鎖 等 同 用 2. 用 於 肺 癌 以 及 腸 胃 道 癌 症 本 品 用 於 肺 癌, 常 與 蜀 羊 泉 尋 骨 風 魚 腥 草 等 配 合 應 用 ; 用 於 胃 腸 道 癌 症, 常 與 白 花 蛇 舌 草 石 見 穿 八 月 禮 半 邊 蓮 等 同 用 此 外, 本 品 又 能 利 尿 祛 瘀 止 血, 可 用 於 腹 水 及 損 傷 出 血 等 症 處 方 用 名 半 枝 蓮 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 一 兩, 煎 服 外 用 適 量 按 語 1. 半 枝 蓮 一 藥, 原 名 開 頭 草, 別 名 為 狹 葉 韓 信 草, 一 般 在 開 花 時 采 全 草 入 藥 因 它 的 小 花 交 互 對 生, 集 成 偏 側 總 狀 花 序, 形 如 牙 刷, 故 俗 稱 牙 刷 草 2. 本 品 原 用 於 毒 蛇 咬 傷 及 瘡 癰 腫 毒 等 症 ; 近 年 來 在 臨 床 上 用 於 肝 炎 肝 腫 大 肝 硬 化 腹 水 癌 腫 及 吐 血 損 傷 出 血 等 症 101

102 白 英 本 品 為 茄 科 植 物 白 英 的 全 草 性 味 與 歸 經 苦, 微 寒 入 肝 胃 經 功 效 清 熱 解 毒, 利 尿, 祛 風 濕 1. 用 於 感 冒 發 熱, 乳 癰 惡 瘡 等 症 白 英 味 苦 微 寒, 功 能 清 熱 解 毒, 用 治 感 冒 發 熱 乳 癰 等, 可 配 合 蒲 公 英 銀 花 一 見 喜 等 藥 同 用 2. 用 於 濕 熱 黃 疸 腹 水 等 症 白 英 有 利 尿 作 用, 治 療 濕 熱 黃 疸 或 腹 水 腫 痛 小 便 不 利 者, 可 配 合 金 錢 草 茵 陳 等 藥 同 用, 使 水 濕 之 邪 從 小 便 排 泄 3. 用 於 風 濕 痹 痛 白 英 有 祛 風 濕 作 用, 用 於 風 濕 痹 痛, 可 與 秦 艽 槍 活 獨 活 等 藥 同 用 近 年 來 用 本 品 配 伍 蛇 莓 龍 葵 白 花 蛇 舌 草 等 藥, 用 於 肺 癌 以 及 胃 腸 道 癌 腫 等 症 處 方 用 名 白 英 蜀 洋 泉 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 大 劑 量 可 用 一 兩 至 二 兩, 煎 服 102

103 龍 葵 本 品 為 一 年 生 茄 科 植 物 龍 葵 的 全 草 性 味 與 歸 經 苦 微 甘, 寒 有 小 毒 功 效 清 熱 解 毒, 散 結, 利 尿 1. 用 於 咽 喉 腫 痛, 癰 腫 疔 毒 等 症 龍 葵 有 清 熱 解 毒 和 散 結 的 作 用, 治 療 咽 喉 腫 痛, 可 配 合 土 牛 膝 筋 骨 草 大 青 葉 等 藥 同 用 治 療 外 科 癰 腫 疔 毒, 可 用 鮮 草 洗 淨, 搗 爛 外 敷 ; 內 服 可 配 合 地 丁 草 野 菊 花 蒲 公 英 等 藥 同 用 2. 用 於 水 腫, 小 便 不 利 等 症 本 品 兼 有 利 尿 作 用, 治 療 水 腫 小 便 不 利 等 症, 可 配 合 澤 瀉 木 通 等 藥 同 用 近 年 來 在 臨 床 上 常 用 本 品 治 療 癌 腫, 可 配 合 蛇 莓 白 花 蛇 舌 草 白 英 等 藥 同 用 處 方 用 名 龍 葵 龍 葵 草 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 大 劑 量 可 用 一 兩, 煎 服 按 語 據 古 代 文 獻 記 載, 服 食 本 品 可 解 勞 少 睡 現 在 臨 床 上 試 用 本 品 作 為 避 倦 防 睡 藥, 在 實 踐 中 體 會 到 用 本 品 治 昏 昏 欲 睡 似 有 一 定 療 效, 值 得 做 進 一 步 研 究 103

104 蛇 莓 本 品 為 薔 薇 科 植 物 蛇 莓 的 全 草 性 味 與 歸 經 甘 苦, 寒 功 效 清 熱 解 毒, 散 結 用 於 癰 腫 疔 瘡, 瘰 曆 結 核, 癌 腫, 蛇 蟲 咬 傷, 水 火 燙 傷 等 症 本 品 清 熱 解 毒, 並 能 散 結, 用 於 癰 腫 疔 毒 瘰 曆 結 核, 可 配 蒲 公 英 地 丁 草 野 菊 花 夏 枯 草 等 藥 同 用 ; 用 於 癌 腫, 可 配 合 白 花 蛇 舌 草 七 葉 一 枝 花 等 藥 同 用 ; 用 於 水 火 燙 傷, 可 配 虎 杖 根 同 用 處 方 用 名 蛇 莓 蛇 果 草 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 一 兩, 煎 服 外 用 適 量 104

105 白 花 蛇 舌 草 本 品 為 茜 草 科 植 物 白 花 蛇 舌 草 的 全 草 性 味 與 歸 經 甘 淡, 涼 入 胃 大 腸 小 腸 經 功 效 清 熱 解 毒, 消 癰 1. 用 於 腸 癰 ( 闌 尾 炎 ), 瘡 癤 腫 毒 等 症 2. 本 品 與 紅 藤 敗 醬 草 等 同 用, 可 用 治 腸 癰 ; 與 銀 花 連 翹 等 同 用, 可 治 療 瘡 癤 腫 毒 等 症 3. 用 於 濕 熱 黃 疸, 小 便 不 利 等 症 4. 本 品 與 山 梔 黃 柏 茵 陳 等 同 用, 治 濕 熱 黃 疸 ; 與 白 茅 根 車 前 子 茯 苓 等 同 用, 可 治 小 便 不 利 等 症 5. 近 年 來, 本 品 又 用 治 各 種 癌 症, 療 效 待 進 一 步 觀 察 此 外, 還 可 用 於 肺 熱 咳 嗽 咽 喉 腫 痛 擊 毒 蛇 咬 傷 等 症 處 方 用 名 白 花 蛇 舌 草 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 五 錢 至 二 兩, 煎 服 105

106 鳳 尾 草 本 品 為 鳳 尾 蕨 科 植 物 鳳 尾 草 的 全 草 性 味 與 歸 經 苦, 寒 功 效 清 熱 利 濕, 涼 血 解 毒 1. 用 於 痢 疾 腹 瀉 小 便 淋 痛 不 利, 濕 熱 帶 下 等 症 本 品 有 清 熱 利 濕 之 功, 用 於 痢 疾 腹 瀉, 可 配 合 辣 蓼 馬 齒 莧 等 藥 同 用 ; 治 療 小 便 淋 痛 不 利 濕 熱 帶 下, 可 配 萹 蓄 瞿 麥 海 金 沙 碎 米 蕎 等 同 用 2. 用 於 咽 喉 腫 痛, 尿 血, 便 血, 痔 瘡 出 血 等 症 本 品 功 能 涼 血 解 毒, 用 於 咽 喉 腫 痛, 可 配 大 青 葉 板 藍 根 等 藥 同 用 ; 用 於 尿 血 便 血 痔 瘡 出 血, 可 配 側 柏 葉 大 薊 小 薊 藕 節 炭 蒲 黃 炭 等 藥 同 用 3. 用 於 胃 腸 道 癌 腫 臨 床 上 有 以 本 品 配 合 半 枝 蓮 半 邊 蓮 藤 梨 根 等 藥, 用 於 胃 癌 腸 癌 等 症 此 外, 本 品 又 可 配 合 垂 盆 草 田 基 黃 平 地 木 蒲 公 英 金 錢 草 等 藥, 治 療 急 性 傳 染 性 肝 炎 一 般 用 量 與 用 法 五 錢 至 一 兩, 煎 服 方 劑 舉 例 尿 路 感 染 方 中 醫 普 及 教 材 : 鳳 尾 草 蒲 公 英 萹 蓄 車 前 草 治 尿 頻 尿 急 尿 道 澀 痛 106

107 豬 殃 殃 本 品 為 茜 草 科 植 物 豬 殃 殃 的 全 草 性 味 與 歸 經 辛, 微 寒 功 效 清 熱 解 毒, 利 尿 消 腫 1. 用 於 瘡 癤 腫 毒, 腸 癰 腹 痛, 癌 腫, 蛇 蟲 咬 傷 等 症 本 品 有 清 熱 解 毒 的 功 效, 用 於 瘡 癤 癰 腫, 可 配 合 蒲 公 英 地 丁 草 等 藥 同 用 ; 用 於 腸 癰 腹 痛, 可 配 合 紅 藤 大 黃 等 藥 同 用 ; 近 年 來 臨 床 上 又 試 用 於 癌 腫 或 白 血 病, 常 配 合 半 枝 蓮 白 花 蛇 舌 草 龍 葵 馬 蹄 金 忍 冬 藤 枸 杞 根 丹 參 黃 精 等 藥 同 用 又 本 品 可 治 蛇 蟲 咬 傷, 可 用 鮮 草 搗 爛 外 敷 並 煎 汁 內 服 2. 用 於 水 腫 小 便 淋 痛 不 利 本 品 又 能 利 尿 消 腫, 用 於 水 濕 腫 滿 或 小 便 淋 痛 不 暢 等 症, 可 配 合 杠 板 歸 車 前 草 海 金 沙 金 錢 草 等 藥 同 用 一 般 用 量 與 用 法 五 錢 至 一 兩, 大 劑 量 可 用 二 兩, 煎 服 外 用 適 量 107

108 天 葵 子 本 品 為 毛 茛 科 植 物 天 葵 的 塊 根 性 味 與 歸 經 甘, 寒 功 效 清 熱 解 毒, 消 腫 散 結 1. 用 於 瘰 曆, 乳 癰, 瘡 瘍 等 症 本 品 有 清 熱 解 毒 消 腫 散 結 的 作 用, 臨 床 常 與 象 貝 牡 蠣 夏 枯 草 玄 參 等 配 伍 治 療 瘰 曆 ; 與 蒲 公 英 鹿 角 霜 等 配 伍 治 療 乳 癰 ; 與 銀 花 連 翹 地 丁 草 等 配 伍 治 療 瘡 癰 等 症 2. 用 於 肝 癌 乳 癌 淋 巴 腫 瘤 等 症 天 葵 子 有 解 毒 消 腫 的 功 效, 因 此, 近 年 來 用 於 肝 癌 乳 癌 淋 巴 腫 瘤 等 疾 病, 臨 床 常 與 七 葉 一 枝 花 八 月 禮 等 配 合 應 用 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 108

109 藤 梨 根 本 品 為 彌 猴 桃 科 植 物 彌 猴 桃 的 根 性 味 與 歸 經 酸 澀, 涼 功 效 清 熱 解 毒, 祛 風 除 濕, 利 尿 止 血 1. 用 於 各 種 癌 症 本 品 有 清 熱 解 毒 作 用, 臨 床 常 與 野 葡 萄 藤 半 枝 蓮 半 邊 蓮 白 茅 根 等 配 伍, 使 用 於 各 種 癌 症, 尤 其 對 於 腸 胃 道 方 面 的 癌 症 應 用 更 多 2. 用 於 風 濕 骨 痛, 以 及 黃 疸 等 症 藤 梨 根 能 祛 風 除 濕 利 尿, 可 配 合 尋 骨 風 絡 石 藤 防 己 等 用 於 風 濕 骨 痛 ; 配 蒲 公 英 田 基 黃 等 治 黃 疸 一 般 用 量 與 用 法 五 錢 至 一 兩, 煎 服 109

110 第 五 節 清 熱 燥 濕 藥 清 熱 燥 濕 藥 的 性 味 多 苦 寒, 苦 能 燥 濕, 寒 能 清 熱, 用 於 濕 熱 內 蘊 或 濕 邪 化 熱 的 症 候, 如 心 煩 口 苦 小 便 短 赤 泄 瀉 痢 疾 黃 疸 關 節 腫 痛 耳 腫 疼 痛 流 膿 等 病 症 本 節 中 黃 連 黃 芩 黃 柏 龍 膽 草 等, 亦 為 常 用 的 瀉 火 解 毒 藥, 宜 互 相 參 證 清 熱 燥 濕 藥 一 般 不 適 用 於 津 液 虧 耗 或 脾 胃 虛 弱 等 症 如 須 使 用, 亦 應 分 別 配 伍 養 陰 或 益 胃 藥 同 用 110

111 黃 連 本 品 為 毛 茛 科 植 物 黃 連 或 同 屬 植 物 的 根 莖 性 味 與 歸 經 苦, 寒 入 心 肝 膽 胃 大 腸 經 功 效 清 熱 燥 濕, 瀉 火 解 毒 1. 用 於 濕 熱 內 蘊 胸 中 煩 熱 痞 滿 舌 苔 黃 膩, 黃 疸, 以 及 腸 胃 濕 熱 留 戀 嘔 吐 瀉 痢 痔 瘡 等 症 黃 連 清 熱 燥 濕 的 作 用 很 強, 配 黃 芩 大 黃 等, 能 治 濕 熱 內 蘊 之 症 對 濕 熱 留 戀 腸 胃, 常 配 合 半 夏 竹 茹 以 止 嘔, 配 木 香 黃 芩 葛 根 等 以 治 瀉 痢 2. 用 於 熱 病 高 熱 口 渴 煩 躁 甚 至 神 昏 譫 語, 心 火 亢 盛 失 眠 心 煩 血 熱 妄 行 吐 血 衄 血, 以 及 熱 毒 瘡 瘍 等 症 黃 連 為 瀉 火 解 毒 要 藥, 對 熱 病 高 熱 心 火 亢 盛, 有 良 好 療 效, 常 配 合 山 梔 連 翹 等 同 用 ; 對 於 血 熱 妄 行, 可 配 伍 黃 芩 大 黃 等 同 用 ; 對 熱 毒 瘡 瘍, 可 配 伍 赤 芍 丹 皮 等 藥 同 用 此 外, 黃 連 還 可 用 於 胃 火 熾 盛 的 中 消 證, 可 配 合 天 花 粉 知 母 生 地 等 同 用 外 用 以 黃 連 汁 點 眼, 可 治 火 盛 目 赤 ; 塗 口 可 治 口 舌 生 瘡 處 方 用 名 川 連 川 雅 蓮 細 川 連 小 川 連 ( 生 用, 清 熱 瀉 火 ) 炒 川 連 ( 炒 用, 減 低 寒 性 ) 姜 川 連 ( 薑 汁 拌 炒, 用 於 止 嘔 ) 酒 炒 川 連 ( 酒 拌 炒, 上 行, 清 上 焦 火 ) 一 般 用 量 與 用 法 五 分 至 一 錢 五 分, 煎 服 研 粉 吞 服, 每 次 三 至 五 分, 每 日 服 二 至 三 次 按 語 1. 黃 連 性 寒, 味 甚 苦, 功 能 瀉 心 火 解 熱 毒, 為 治 痢 止 嘔 的 要 藥 2. 本 品 配 以 黃 芩 山 梔 等, 則 瀉 火 而 解 熱 毒 ; 配 以 大 黃 黃 芩, 則 瀉 火 而 止 吐 衄, 且 可 治 目 赤 口 瘡 ; 配 木 香, 則 清 熱 止 痢 而 除 腹 痛 ; 配 竹 茹, 則 清 胃 熱 而 止 嘔 吐 ; 配 吳 茱 萸, 則 和 肝 胃 而 治 胃 痛 泛 酸 ; 配 天 花 粉 知 母 生 地, 則 清 胃 火 而 治 消 渴 ; 配 朱 砂, 則 瀉 心 火 而 安 神 常 用 方 劑 黃 連 解 毒 湯 外 台 秘 要 : 黃 連 黃 芩 黃 柏 山 梔 治 瘡 毒 香 連 丸 和 劑 局 方 : 黃 連 木 香 治 下 痢 腹 痛, 裡 急 後 重 左 金 丸 丹 溪 心 法 : 黃 連 吳 茱 萸 治 吞 吐 酸 水 111

112 黃 芩 本 品 為 唇 形 科 植 物 黃 芩 的 根 性 味 與 歸 經 苦, 寒 入 心 肺 膽 大 腸 小 腸 經 功 效 清 熱 燥 濕, 瀉 火 解 毒, 安 胎 1. 用 於 濕 溫 發 熱 胸 悶 口 渴 不 欲 飲, 以 及 濕 熱 瀉 痢 黃 疸 等 症 黃 芩 清 熱 燥 濕 作 用 頗 強, 對 濕 溫 發 熱, 可 與 滑 石 白 蔻 仁 茯 苓 等 配 合 應 用 ; 對 濕 熱 瀉 痢 腹 痛, 又 常 與 白 芍 葛 根 甘 草 同 用 ; 對 於 濕 熱 蘊 結 所 致 的 黃 疸, 可 與 綿 茵 陳 梔 子 淡 竹 葉 等 同 用 2. 用 於 熱 病 高 熱 煩 渴, 或 肺 熱 咳 嗽, 或 熱 盛 迫 血 外 溢 的 吐 血 衄 血 便 血 崩 漏, 以 及 熱 毒 瘡 瘍 等 症 黃 芩 能 清 實 熱, 瀉 肺 火 治 熱 病 高 熱, 常 與 黃 連 山 梔 等 配 伍 ; 治 肺 熱 咳 嗽, 可 與 知 母 桑 白 皮 等 同 用 ; 治 血 熱 妄 行, 可 與 生 地 丹 皮 側 柏 葉 等 同 用 ; 對 熱 毒 瘡 瘍, 可 與 銀 花 連 翹 等 藥 同 用 此 外, 本 品 又 有 清 熱 安 胎 作 用, 可 用 於 胎 動 不 安, 常 與 白 朮 竹 茹 等 配 合 應 用 處 方 用 名 黃 芩 淡 黃 芩 淡 芩 子 芩 ( 生 用, 清 熱 瀉 火 ) 炒 黃 芩 ( 炒 用, 減 弱 寒 性, 用 於 安 胎 ) 酒 炒 黃 芩 酒 芩 ( 酒 炒 用, 清 上 焦 濕 熱 ) 黃 芩 炭 ( 炒 治 黑 色, 用 於 止 血 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 按 語 黃 芩 能 瀉 上 焦 肺 火, 清 腸 中 濕 熱, 為 臨 床 常 用 藥 物 本 品 配 以 柴 胡, 則 清 透 解 熱 ; 配 桑 白 皮, 則 瀉 肺 火 ; 配 黃 連, 則 清 熱 瀉 火 而 燥 濕 ; 配 白 芍, 則 清 熱 止 痢 而 除 痛 ; 配 白 朮, 則 清 熱 補 脾 而 安 胎 方 劑 舉 例 黃 芩 滑 石 湯 溫 病 條 辨 : 黃 芩 滑 石 蔻 仁 通 草 豬 苓 茯 苓 大 腹 皮 治 濕 溫 身 熱 黃 芩 瀉 肺 湯 張 氏 醫 通 : 黃 芩 大 黃 連 翹 山 梔 苦 杏 仁 枳 殼 桔 梗 薄 荷 生 甘 草 治 肺 熱 喘 嗽, 裡 實 便 秘 黃 芩 湯 傷 寒 論 : 黃 芩 芍 藥 甘 草 大 棗 治 太 陽 少 陽 合 病 下 利 112

113 黃 柏 本 品 為 雲 香 科 植 物 黃 蘗 或 黃 皮 數 除 去 外 皮 的 樹 皮 性 味 與 歸 經 苦, 寒 入 腎 膀 胱 大 腸 經 功 效 清 熱 燥 濕, 瀉 火 解 毒, 清 虛 熱 1. 用 於 濕 熱 瀉 痢 濕 熱 黃 疸, 以 及 小 便 淋 瀝 澀 痛 赤 白 帶 下, 陰 部 腫 痛 足 膝 腫 痛 萎 軟 無 力 等 症 黃 柏 清 熱 燥 濕 之 力, 與 黃 芩 黃 連 相 似, 但 以 除 下 焦 之 濕 熱 為 佳 治 瀉 痢 合 黃 芩 黃 連 ; 療 黃 疸 合 梔 子 茵 陳 ; 如 配 蒼 朮 牛 膝, 可 用 於 足 膝 腫 痛 下 肢 萎 軟 無 力 配 合 知 母 生 地 竹 葉 木 通, 可 用 於 小 便 淋 澀 熱 痛 ; 配 合 白 芷 龍 膽 草, 可 用 于 帶 下 陰 腫 2. 用 於 熱 毒 瘡 瘍, 濕 疹 等 症 黃 柏 燥 濕 瀉 火 解 毒 的 功 效 頗 好, 用 治 濕 熱 瘡 瘍 濕 疹 之 症, 既 可 內 服, 又 可 外 用 ; 內 服 配 黃 芩 梔 子 等 藥 同 用, 外 用 可 配 大 黃 滑 石 等 研 末 撒 敷 3. 用 於 陰 虛 發 熱, 或 夢 遺 滑 精 等 症 黃 柏 除 清 實 熱 外, 尚 能 清 虛 熱 以 療 潮 熱 骨 蒸, 瀉 腎 火 以 療 夢 遺 滑 精, 常 合 知 母 地 黃 等 同 用 處 方 用 名 川 柏 川 黃 柏 ( 生 用, 瀉 實 火 ) 鹽 水 炒 黃 柏 ( 鹽 水 炒, 清 虛 熱, 瀉 腎 火 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 外 用 適 量 按 語 黃 柏 黃 芩 黃 連 三 藥, 都 是 苦 寒 的 藥 品, 均 能 清 熱 燥 濕 瀉 火 解 毒 但 黃 柏 瀉 腎 火 而 退 虛 熱, 且 能 除 下 焦 濕 熱 ; 黃 芩 則 以 清 肺 熱 為 專 長, 又 能 安 胎 ; 黃 連 瀉 心 火 而 除 煩, 善 止 嘔 逆 這 是 三 藥 不 同 之 點 因 此, 一 般 所 謂 黃 芩 治 上 焦 黃 連 治 中 焦 黃 柏 治 下 焦 的 說 法, 就 是 根 據 黃 芩 清 肺 火 黃 連 止 嘔 逆 黃 柏 瀉 腎 火 的 特 點 而 來 的 但 是, 現 在 臨 床 上 作 為 清 熱 解 毒 藥 應 用 時, 芩 連 柏 三 藥 都 是 通 用 的, 沒 有 上 述 這 樣 嚴 格 的 區 分 方 劑 舉 例 梔 子 柏 皮 湯 傷 寒 論 : 黃 柏 梔 子 甘 草 治 傷 寒 身 黃 發 熱 易 黃 散 傅 青 主 女 科 : 黃 柏 山 藥 車 前 子 芡 實 白 果 治 下 焦 濕 熱, 白 濁 帶 下 滋 腎 丸 蘭 室 秘 藏 : 黃 柏 知 母 肉 桂 治 下 焦 邪 熱, 口 不 渴 而 小 便 秘 113

114 胡 黃 連 本 品 為 玄 參 科 植 物 胡 黃 連 的 根 莖 與 根 性 味 與 歸 經 苦, 寒 入 肝 胃 大 腸 經 功 效 清 熱 燥 濕, 退 骨 蒸 1. 用 於 濕 熱 下 痢 及 痔 瘡 等 症 本 品 有 類 似 黃 連 除 濕 熱 和 解 毒 的 功 效, 故 對 於 濕 熱 下 痢 及 濕 熱 痔 瘡 等 症 均 可 應 用 2. 用 於 陰 虛 發 熱, 潮 熱 骨 蒸, 小 兒 疳 熱 等 症 本 品 與 知 母 青 蒿 地 骨 皮 銀 柴 胡 秦 艽 鱉 甲 等 配 伍, 可 治 陰 虛 發 熱, 午 後 潮 熱 ; 與 黃 連 蘆 薈 等 同 用, 可 治 小 兒 疳 熱 等 症 處 方 用 名 胡 黃 連 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 片 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 方 劑 舉 例 胡 黃 連 丸 博 濟 方 : 胡 黃 連 丁 香 蜜 陀 僧 肉 豆 蔻 檳 榔 樸 硝 訶 子 麝 香 綠 豆 末 治 疳 疾 瀉 痢 114

115 龍 膽 草 本 品 為 龍 膽 科 植 物 龍 膽 草 或 其 變 種 的 根 莖 及 根 性 味 與 歸 經 苦 寒 入 肝 膽 經 功 效 清 熱 燥 濕, 瀉 火 定 驚 1. 用 於 濕 熱 黃 疸 白 帶 陰 囊 腫 痛 等 症 龍 膽 草 善 除 下 焦 濕 熱, 治 濕 熱 黃 疸 常 配 茵 陳 梔 子 同 用 ; 治 下 部 濕 熱 可 配 苦 參 黃 柏 同 用 2. 用 於 頭 痛 目 赤 胸 脅 刺 痛, 以 及 小 兒 驚 癇 抽 搐 等 症 龍 膽 草 為 瀉 肝 膽 實 火 的 要 藥, 對 肝 火 上 炎 的 症 候, 多 配 合 梔 子 黃 芩 等 應 用 ; 小 兒 驚 風 手 足 抽 搐 由 肝 經 熱 盛 所 致 者, 可 用 龍 膽 草 以 瀉 實 火, 配 鉤 藤 牛 黃 以 息 風 定 驚, 火 退 風 息, 驚 搐 自 止 處 方 用 名 龍 膽 草 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 按 語 龍 膽 草 善 瀉 肝 膽 實 火, 除 下 焦 濕 熱 配 以 柴 胡 山 梔 黃 芩, 則 清 肝 瀉 火 ; 配 木 通 車 前 子 澤 瀉, 則 清 利 濕 熱 ; 配 黃 連 牛 黃 鉤 藤, 則 瀉 火 定 驚 ; 配 茵 陳 郁 金 黃 柏, 則 利 濕 退 黃 方 劑 舉 例 龍 膽 瀉 肝 湯 和 劑 局 方 : 龍 膽 草 黃 芩 梔 子 澤 瀉 木 通 車 前 子 當 歸 柴 胡 生 地 甘 草 治 肝 膽 實 火 上 逆 脅 痛 口 苦 耳 聾 耳 腫, 及 肝 膽 濕 熱 下 注 小 便 淋 濁 下 疳 潰 爛 囊 癰 便 毒 陰 癢 陰 腫 等 症 115

116 秦 皮 本 品 為 木 犀 科 植 物 大 葉 梣 ( 苦 櫪 白 蠟 樹 ) 的 幹 皮 或 枝 皮 性 味 與 歸 經 苦 澀, 寒 入 肝 膽 大 腸 經 功 效 清 熱 燥 濕, 清 肝 明 目 1. 用 於 濕 熱 下 痢, 裡 急 後 重 等 症 本 品 既 有 清 化 濕 熱 的 作 用, 又 有 收 澀 止 痢 的 功 效, 對 濕 熱 下 痢 裡 急 後 重, 常 配 伍 白 頭 翁 黃 連 黃 柏 等 同 用 2. 用 於 目 赤 腫 痛 目 生 翳 膜 等 症 本 品 兼 有 清 肝 泄 熱 的 作 用, 故 可 用 於 目 赤 腫 痛 等 症, 可 與 黃 連 竹 葉 等 配 伍 同 用 ; 也 可 用 以 煎 汁 洗 眼 處 方 用 名 秦 皮 北 秦 皮 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 片 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 按 語 秦 皮 與 黃 連 皆 有 治 熱 痢 消 目 赤 腫 痛 的 功 效, 但 黃 連 苦 寒 清 熱 之 力 較 大, 且 能 瀉 心 火, 止 嘔 除 煩, 臨 床 應 用 範 圍 較 為 廣 泛 ; 秦 皮 則 性 澀 收 斂, 可 用 於 濕 熱 帶 下 方 劑 舉 例 秦 皮 散 證 治 準 繩 : 秦 皮 滑 石 黃 連 治 風 毒 赤 眼 痛 癢 澀 淚, 昏 暗 羞 明 116

117 苦 參 本 品 為 豆 科 植 物 苦 參 的 根 性 味 與 歸 經 苦, 寒 入 心 肝 小 腸 大 腸 胃 經 功 效 清 熱 燥 濕, 祛 風 殺 蟲 1. 用 於 濕 熱 下 痢, 黃 疸, 赤 白 帶 下, 陰 部 瘙 癢 等 症 苦 參 清 化 濕 熱, 並 能 導 濕 熱 滲 於 下 竅, 故 適 用 于 上 述 諸 症, 常 與 黃 柏 龍 膽 草 等 合 用 2. 用 於 周 身 風 癢, 疥 瘡 頑 癬, 麻 風 等 症 苦 參 祛 風 而 化 濕, 且 能 殺 蟲, 用 於 周 身 風 癢, 疥 瘡 頑 癬, 常 合 赤 芍 地 黃 白 蘚 皮 等 同 用 ; 用 於 麻 風, 常 與 大 風 子 等 同 用 此 外, 本 品 又 能 清 熱 痢 尿, 可 用 於 濕 熱 內 蘊 小 便 不 利 之 症 處 方 用 名 苦 參 苦 參 片 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 片 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 按 語 苦 參 清 熱 治 痢 的 功 效, 與 黃 連 相 近 ; 除 下 焦 濕 熱, 也 與 黃 柏 龍 膽 草 等 相 似 但 它 又 能 祛 風 殺 蟲 而 止 癢, 可 用 治 皮 膚 濕 疹 瘙 癢 等 症, 這 是 苦 參 的 特 長 方 劑 舉 例 治 痢 散 醫 學 心 悟 : 苦 參 葛 根 赤 芍 山 渣 陳 皮 麥 芽 陳 松 羅 茶 治 痢 疾 苦 參 散 證 治 準 繩 : 苦 參 丹 參 蛇 床 子 治 一 切 疥 及 風 瘙 癢, 瘙 之 成 瘡 117

118 白 蘚 皮 本 品 為 雲 香 科 植 物 白 蘚 的 根 或 根 皮 性 味 與 歸 經 苦, 寒 入 脾 胃 膀 胱 小 腸 經 功 效 清 熱 燥 濕, 祛 風, 解 毒 用 於 濕 熱 瘡 毒 遍 身 膿 窠 黃 水 淋 漓, 以 及 皮 膚 瘙 癢 瘡 癬 疥 癩 陰 部 腫 痛 等 症 白 蘚 皮 為 祛 風 除 濕 熱 的 藥 品, 並 可 滲 濕 熱 於 下 竅, 適 用 於 瘡 癬 濕 癢 等 症, 常 配 合 苦 參 地 膚 子 等 藥 同 用, 既 可 內 服, 亦 可 煎 湯 外 洗 處 方 用 名 白 蘚 皮 白 鮮 皮 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 片 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 外 用 適 量 方 劑 舉 例 四 物 消 風 飲 ( 驗 方 ): 生 地 當 歸 川 芎 赤 芍 藥 白 蘚 皮 荊 芥 防 風 柴 胡 獨 活 薄 荷 蟬 衣 紅 棗 治 遊 風 丹 毒 118

119 第 六 節 清 虛 熱 藥 清 虛 熱 藥 性 多 寒 涼, 具 有 涼 血 退 虛 熱 的 功 效, 適 用 於 骨 蒸 潮 熱 低 熱 不 退 等 症 119

120 銀 柴 胡 本 品 為 石 竹 科 植 物 銀 柴 胡 的 根 性 味 與 歸 經 甘, 微 寒 入 腎 胃 經 功 效 涼 血, 退 虛 熱 用 於 陰 虛 發 熱, 小 兒 疳 熱 等 症 銀 柴 胡 退 熱 而 不 苦 泄, 為 清 虛 熱 的 要 藥, 常 與 青 蒿 地 骨 皮 等 藥 同 用 處 方 用 名 銀 柴 胡 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 片 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 按 語 銀 柴 胡 和 柴 胡 不 是 同 一 科 屬 的 植 物, 功 效 亦 異 柴 胡 清 輕 上 升, 善 於 達 表 泄 熱, 且 能 疏 肝 解 郁, 臨 床 應 用 較 為 廣 泛 ; 銀 柴 胡 只 用 於 涼 血, 專 清 陰 分 不 足 之 虛 熱, 既 無 升 散 透 發 的 力 量, 亦 無 疏 肝 的 功 效 方 劑 舉 例 柴 胡 清 肝 湯 證 治 準 繩 : 銀 柴 胡 梔 子 連 翹 黃 芩 人 參 川 芎 桔 梗 甘 草 龍 腦 薄 荷 治 小 兒 肝 疳, 煩 渴 躁 急 120

121 地 骨 皮 本 品 為 茄 科 植 物 寧 夏 枸 杞 及 枸 杞 的 根 皮 性 味 與 歸 經 甘 淡, 寒 入 肺 腎 經 功 效 清 熱 涼 血, 退 虛 熱 1. 用 於 肺 熱 咳 嗽 氣 喘, 或 痰 中 夾 血 等 症 邪 熱 襲 肺, 肺 失 肅 降, 則 上 逆 而 為 喘 咳 ; 熱 傷 肺 絡, 絡 損 則 血 溢, 夾 於 痰 中, 則 為 痰 中 有 血 絲 地 骨 皮 能 清 泄 肺 熱, 肺 熱 除 則 肺 氣 清 肅, 喘 咳 等 症 自 可 減 除, 常 與 桑 白 皮 等 同 用 2. 用 於 血 熱 妄 行 吐 血 衄 血 尿 血 等 症 地 骨 皮 入 血 分 而 涼 血, 故 亦 可 用 於 吐 血 衄 血 等 症, 可 與 白 茅 根 側 柏 葉 等 配 用 3. 用 於 陰 虛 發 熱 等 症 地 骨 皮 善 於 退 虛 熱, 對 陰 虛 發 熱 低 熱 不 退 等 症, 尤 為 適 宜, 常 與 青 蒿 鱉 甲 白 薇 等 藥 配 用 處 方 用 名 地 骨 皮 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 煎 服 按 語 1. 地 骨 皮 與 丹 皮, 都 能 涼 血 療 虛 熱, 用 於 陰 虛 發 熱 但 地 骨 皮 能 清 泄 肺 熱 ; 而 丹 皮 能 清 泄 肝 熱, 且 能 清 血 分 實 熱, 又 可 活 血 散 瘀 這 是 兩 藥 主 要 不 同 點 2. 關 於 治 療 陰 虛 發 熱 方 面, 前 人 有 丹 皮 治 無 汗 之 骨 蒸, 地 骨 皮 治 有 汗 之 骨 蒸 的 說 法, 但 現 在 臨 床 上 沒 有 如 此 嚴 格 的 區 分, 且 在 用 於 陰 虛 發 熱 時, 不 論 有 汗 或 無 汗, 兩 藥 都 可 以 同 用 3. 枸 杞 的 根, 叫 枸 杞 根, 功 與 地 骨 皮 ( 枸 杞 的 根 皮 ) 相 似 枸 杞 根 在 上 海 地 區 草 藥 店 有 售, 常 用 於 肺 結 核 潮 熱 低 熱 不 退 及 高 血 壓 等 症, 一 般 用 量 為 五 錢 至 一 兩, 煎 服 方 劑 舉 例 地 骨 皮 湯 聖 濟 總 錄 : 地 骨 皮 鱉 甲 知 母 銀 柴 胡 秦 艽 貝 母 當 歸 治 虛 勞 骨 蒸 潮 熱 瀉 肺 散 ( 原 名 瀉 白 散 ) 小 兒 藥 證 直 訣 : 地 骨 皮 桑 白 皮 粳 米 甘 草 治 肺 火 鬱 結 氣 急 喘 咳 煩 躁 舌 絳 121

122 青 蒿 本 品 為 菊 科 植 物 青 蒿 或 牡 蒿 或 其 它 同 屬 植 物 的 地 上 部 份 性 味 與 歸 經 苦, 寒 入 肝 膽 經 功 效 清 熱 解 暑, 退 虛 熱 1. 用 於 暑 熱 外 感 發 熱 無 汗, 或 溫 熱 病 發 熱 惡 寒 寒 清 熱 重, 以 及 瘧 疾 等 症 本 品 氣 味 芳 香, 雖 屬 苦 寒 而 不 傷 脾 胃, 有 清 解 暑 邪 宣 化 濕 熱 的 作 用, 常 與 藿 香 佩 蘭 滑 石 等 用 於 外 感 暑 熱 ; 和 黃 芩 半 夏 竹 茹 等 用 於 溫 熱 病 寒 熱 往 來 及 瘧 疾 等 症 2. 用 於 陰 虛 發 熱 盜 汗 等 症 本 品 又 能 退 虛 熱, 可 用 于 陰 虛 發 熱 或 原 因 不 明 的 低 熱, 常 和 秦 艽 鱉 甲 地 骨 皮 等 同 用 處 方 用 名 青 蒿 香 青 蒿 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 按 語 青 蒿 一 藥, 主 要 功 用 為 清 暑 退 虛 熱 它 與 柴 胡 都 能 用 治 瘧 疾 往 來 寒 熱 等 症 ; 但 各 有 特 點, 柴 胡 擅 長 疏 肝 解 鬱, 其 性 升 散, 多 用 有 傷 陰 之 慮 ; 青 蒿 則 清 暑 泄 熱, 化 濕 而 不 傷 陰, 故 常 用 于 陰 虛 發 熱 等 症, 然 無 升 提 清 陽 的 功 效 方 劑 舉 例 蒿 芩 清 膽 湯 通 俗 傷 寒 論 : 青 蒿 黃 芩 半 夏 陳 皮 枳 殼 竹 茹 茯 苓 碧 玉 散 治 外 感 濕 熱 之 邪, 留 戀 不 解 微 惡 寒 而 發 熱 有 汗 不 解 頭 重 肢 倦 胸 悶 痞 滿 等 症 青 蒿 鱉 甲 湯 溫 病 條 辨 : 青 蒿 鱉 甲 知 母 生 地 丹 皮 治 瘧 疾 及 溫 病 之 暮 熱 早 涼 汗 解 渴 飲 者 清 骨 散 證 治 準 繩 : 青 蒿 地 骨 皮 銀 柴 胡 胡 黃 連 秦 艽 鱉 甲 知 母 甘 草 治 骨 蒸 勞 熱 122

123 白 薇 本 品 為 蘿 藦 科 植 物 白 薇 的 根 及 根 莖 性 味 與 歸 經 苦 鹹, 寒 入 肝 胃 經 功 效 清 熱 涼 血 用 於 熱 病 邪 入 營 血 身 熱 經 久 不 退, 肺 熱 咳 嗽, 以 及 陰 虛 內 熱 產 後 虛 熱 等 症 白 薇 既 能 清 實 熱, 又 能 清 虛 熱, 故 能 治 療 上 述 諸 症 在 臨 床 上, 一 般 用 於 清 虛 熱 者 居 多, 常 與 青 蒿 銀 柴 胡 等 配 伍 同 用 ; 治 肺 熱 咳 嗽, 可 與 前 胡 枇 杷 葉 等 同 用 此 外, 本 品 還 有 利 尿 作 用, 可 用 治 小 便 赤 澀 熱 痛 處 方 用 名 嫩 白 薇 香 白 薇 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 按 語 白 薇 是 一 味 清 血 熱 的 藥 物, 與 銀 柴 胡 地 骨 皮 青 蒿 等 的 功 效 相 近, 都 能 用 於 清 虛 熱, 故 這 四 味 藥 之 間, 經 常 配 合 應 用 但 本 品 長 於 清 解, 能 透 邪 外 達, 這 一 點 與 青 蒿 相 似 ; 而 銀 柴 胡 地 骨 皮 僅 能 清 血 熱 於 內, 不 能 透 達 血 熱 於 外 本 品 又 能 清 泄 肺 熱, 可 用 治 肺 熱 咳 嗽, 這 一 點 與 地 骨 皮 相 似 ; 而 銀 柴 胡 青 蒿 則 無 此 作 用 又 白 薇 尚 有 利 尿 作 用, 尤 為 它 的 特 點 方 劑 舉 例 白 薇 湯 本 事 方 : 白 薇 當 歸 人 參 甘 草 治 產 後 血 虛 發 熱 暈 厥, 亦 治 一 般 虛 熱 123

124 葎 草 本 品 為 大 麻 科 植 物 葎 草 的 全 草 性 味 與 歸 經 甘 苦, 寒 功 效 清 熱 解 毒, 利 尿, 退 虛 熱 1. 用 於 肺 熱 咳 嗽 本 品 甘 苦 而 寒, 功 能 清 熱 解 毒, 用 於 肺 熱 咳 嗽, 可 配 伍 魚 腥 草 鴨 蹠 草 忍 冬 藤 等 藥 同 用 2. 用 於 小 便 不 利 尿 道 刺 痛 等 症 本 品 有 利 尿 作 用, 並 能 清 熱 解 毒, 對 於 濕 熱 下 注 膀 胱 引 起 的 小 便 不 利, 或 尿 道 刺 痛, 或 尿 中 有 血 等 症, 可 配 合 鳳 尾 草 萹 蓄 冬 葵 子 海 金 沙 烏 蘞 莓 白 茅 根 等 同 用 3. 用 於 肺 癆 咳 嗽, 午 後 潮 熱 等 症 本 品 有 退 虛 熱 的 功 效, 用 治 上 述 病 症, 可 配 合 百 部 黃 芩 丹 參 地 骨 皮 等 藥 同 用 此 外, 還 有 用 本 品 治 皮 膚 濕 疹 或 皮 膚 瘙 癢 等 症, 配 合 蒼 耳 草 等 藥 煎 湯 外 洗 ; 治 療 蛇 蟲 咬 傷 瘡 瘍 腫 痛, 用 鮮 草 適 量, 洗 淨, 搗 爛 外 敷 處 方 用 名 葎 草 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 五 錢 至 一 兩, 煎 服 外 用 適 量 124

125 第 三 章 瀉 下 藥 凡 能 攻 積 逐 水, 引 起 腹 瀉, 或 潤 腸 通 便 的 藥 物, 稱 為 瀉 下 藥 瀉 下 藥 用 於 裡 實 的 症 候, 其 主 要 功 用, 大 致 可 分 為 三 點 : 一 為 通 利 大 便, 以 排 除 腸 道 內 的 宿 食 積 滯 或 燥 屎 ; 一 為 清 熱 瀉 火, 使 實 熱 壅 滯 通 過 瀉 下 而 解 除 ; 一 為 逐 水 退 腫, 使 水 邪 從 大 小 便 排 出, 以 達 到 驅 除 停 飲 消 退 水 腫 的 目 的 根 據 瀉 下 作 用 的 不 同, 一 般 可 分 攻 下 藥 潤 下 藥 和 峻 下 逐 水 藥 三 類 攻 下 藥 的 作 用 較 猛, 峻 下 逐 水 藥 尤 為 峻 烈 這 兩 類 藥 物, 奏 效 迅 速, 但 易 傷 正 氣, 宜 用 於 邪 實 正 氣 不 虛 之 症 對 久 病 正 虛 年 老 體 弱 以 及 婦 女 胎 前 產 後 月 經 期 等 均 應 慎 用 或 禁 用 潤 下 藥 的 作 用 較 緩 和, 能 滑 潤 大 腸 而 解 除 排 便 困 難, 且 不 致 引 起 大 瀉, 故 對 老 年 虛 弱 患 者, 以 及 婦 女 胎 前 產 後 等 由 於 血 虛 或 津 液 不 足 所 致 的 腸 燥 便 秘, 均 可 應 用 第 一 節 攻 下 藥 攻 下 藥, 多 屬 味 苦 性 寒, 既 能 通 便, 又 能 瀉 火, 適 用 於 大 便 燥 結 宿 食 停 積 實 熱 壅 滯 等 症 此 外, 攻 下 藥 在 臨 床 應 用 上 還 用 於 下 幾 個 方 面 : 1. 對 於 上 部 充 血 出 血 等 病 症 兼 見 便 秘 者, 用 攻 下 藥 可 使 病 情 緩 解, 這 是 上 病 下 取 的 方 法 2. 如 痢 疾 初 起, 裡 急 後 重 瀉 而 不 暢 者, 雖 無 便 秘 現 象, 也 可 酌 用 攻 下 藥, 可 促 使 病 情 減 輕, 這 是 通 因 通 用 的 方 法 3. 近 年 來, 中 西 醫 結 合 治 療 急 腹 症, 在 內 服 藥 方 面, 根 據 中 醫 的 不 通 則 痛 以 及 六 腑 以 通 為 用 等 原 理, 對 某 些 急 腹 症 屬 於 實 熱 結 滯 症 候, 應 用 通 裡 攻 下, 清 熱 瀉 火 的 方 法, 獲 得 良 好 療 效, 從 而 免 除 手 術 治 療, 減 輕 病 人 痛 苦 125

126 大 黃 本 品 為 蓼 科 植 物 掌 葉 大 黃 或 藥 大 黃 的 根 莖 性 味 與 歸 經 苦, 寒 入 脾 胃 大 腸 心 包 肝 經 功 效 攻 積 導 滯, 瀉 火 涼 血, 行 瘀 通 經 1. 用 於 大 便 燥 結, 積 滯 瀉 痢, 以 及 熱 結 便 秘 壯 熱 苔 黃 等 症 大 黃 瀉 下 通 便 清 除 積 滯, 故 可 用 於 大 便 不 通 及 積 滯 瀉 痢 裡 急 後 重 溏 而 不 爽 等 症 ; 又 因 它 能 苦 寒 泄 熱, 蕩 滌 腸 胃 積 滯, 對 於 熱 結 便 秘 高 熱 神 昏 等 屬 於 實 熱 壅 滯 的 症 候, 用 之 可 以 起 到 清 熱 瀉 火 的 作 用 在 臨 床 應 用 時, 本 品 常 與 芒 硝 厚 樸 枳 實 等 配 伍 2. 用 於 火 熱 亢 盛 迫 血 上 溢, 以 及 目 赤 暴 痛, 熱 毒 瘡 癤 等 症 大 黃 瀉 下 泄 熱, 有 瀉 血 分 實 熱 的 功 效, 故 又 能 用 治 血 熱 妄 行 而 上 溢, 如 吐 血 衄 血 ; 對 目 赤 腫 痛 熱 毒 瘡 癤 等 症 屬 於 血 分 實 熱 壅 滯 的 症 候, 可 配 黃 連 黃 芩 丹 皮 赤 芍 等 同 用 3. 用 於 產 後 瘀 滯 腹 痛, 瘀 血 凝 滯 月 經 不 通, 以 及 跌 打 損 傷 瘀 滯 作 痛 等 症 大 黃 入 血 分, 又 能 破 血 行 瘀, 故 可 用 於 上 述 瘀 血 留 滯 的 實 症, 在 使 用 時 須 配 合 活 血 行 瘀 的 藥 物, 如 桃 仁 赤 芍 紅 花 等 同 用 此 外, 大 黃 又 可 清 化 濕 熱 而 用 於 黃 疸, 臨 床 多 與 茵 陳 山 梔 等 藥 配 伍 應 用 ; 如 將 本 品 研 末, 還 可 作 為 燙 傷 及 熱 毒 瘡 瘍 的 外 敷 藥, 具 有 清 熱 解 毒 的 作 用 處 方 用 名 生 軍 生 川 軍 生 錦 紋 生 大 黃 ( 生 用, 瀉 下 力 猛 ) 酒 川 軍 酒 洗 大 黃 ( 用 生 大 黃 噴 黃 酒, 烘 乾 後 應 用, 可 增 強 活 血 行 瘀 之 功 ) 制 軍 制 川 軍 制 大 黃 ( 用 黃 酒 拌 勻 後 蒸 熟 成 黑 色, 瀉 下 力 較 緩, 能 清 熱 化 濕 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 用 作 通 便 宜 後 下 研 粉 吞 服, 每 次 二 至 三 分 按 語 1. 大 黃 又 稱 川 軍, 性 寒 苦 泄, 是 一 味 瀉 火 破 積 行 瘀 的 要 藥, 使 用 少 量, 又 有 健 胃 作 用, 在 臨 床 上 應 用 較 為 廣 泛, 可 隨 配 伍 的 不 同 而 發 揮 它 的 特 長 如 配 以 芒 硝, 可 攻 下 破 積 ; 配 以 附 子, 可 溫 陽 降 濁 ; 配 以 茵 陳, 可 清 化 濕 熱 ; 配 黃 芩 黃 連, 可 瀉 火 涼 血 ; 配 黃 連 檳 榔, 可 清 熱 導 滯, 用 於 濕 熱 下 痢 裡 急 後 重 ; 配 丹 皮 赤 芍 桃 仁 等, 可 活 血 祛 瘀, 用 於 血 瘀 經 閉 損 傷 瘀 血 或 腸 癰 初 起 等 症 ; 又 如 用 本 品 少 量, 配 合 烏 賊 骨, 可 清 熱 而 制 酸, 治 胃 痛 泛 酸 脘 部 灼 熱 等 症 2. 大 黃 除 內 服 外, 又 可 外 敷 治 熱 毒 癰 腫 水 火 燙 傷, 也 是 取 它 瀉 火 解 毒 的 功 效 3. 如 用 本 品 瀉 下 通 便, 煎 服 時 應 後 下, 或 用 沸 開 水 泡 汁, 否 則 藥 效 會 減 弱 126

127 4. 服 用 大 黃 後, 其 色 素 會 從 小 便 或 汗 腺 中 排 泄, 故 小 便 汗 液 可 以 出 現 黃 色 此 外, 哺 乳 婦 女 服 用 後, 嬰 兒 吮 食 乳 汁, 可 能 引 起 腹 瀉, 因 此 授 乳 婦 女 不 宜 服 用 由 於 本 品 又 能 活 血 行 瘀, 故 婦 女 胎 前 產 後 及 月 經 期 間 也 必 須 慎 用 方 劑 舉 例 大 承 氣 湯 傷 寒 論 : 大 黃 芒 硝 枳 實 厚 樸 主 治 熱 盛 便 秘, 腹 脹 滿, 煩 躁 譫 語, 口 幹, 舌 苔 焦 黃 起 刺, 脈 沉 實 有 力 者 等 症 大 黃 附 子 湯 金 匱 要 略 : 大 黃 附 子 細 辛 治 寒 積 便 秘 下 瘀 血 湯 金 匱 要 略 : 大 黃 桃 仁 蟅 蟲 治 產 後 腹 中 有 瘀 8 血 而 腹 痛 者 大 黃 牡 丹 湯 金 匱 要 略 : 大 黃 牡 丹 皮 桃 仁 芒 硝 冬 瓜 子 治 腸 癰 ( 近 年 來 臨 床 上 治 急 性 闌 尾 炎, 常 用 本 方 加 敗 醬 草 紅 藤 生 苡 仁 ; 或 用 本 方 去 冬 瓜 子 加 紅 藤 瓜 蔞 仁 赤 芍 ) 127

128 芒 硝 ( 附 : 西 瓜 霜 ) 本 品 為 天 然 產 的 硫 酸 鈉 經 精 製 而 成 性 味 與 歸 經 辛 鹹 苦, 大 寒 入 胃 大 腸 三 焦 經 功 效 瀉 熱 通 便 用 於 實 熱 積 滯 大 便 燥 結 芒 硝 味 咸 苦 而 性 大 寒, 功 能 潤 燥 通 便 而 瀉 實 熱, 故 對 實 熱 積 滯 大 便 秘 結 之 症, 常 配 合 大 黃 相 須 為 用, 瀉 熱 導 滯 的 作 用 較 為 顯 著 此 外, 芒 硝 外 用 能 清 熱 消 腫, 如 皮 膚 瘡 腫, 或 瘡 疹 赤 熱 癢 痛, 可 用 本 品 溶 于 冷 開 水 中 塗 抹 ; 口 瘡 咽 痛, 可 用 本 品 配 合 硼 砂 冰 片 等 外 吹 患 處, 有 清 涼 消 腫 止 痛 的 功 效 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 沖 入 藥 汁 內 或 開 水 中 溶 化 後 服, 不 入 湯 劑 外 用 適 量 孕 婦 忌 用 附 藥 西 瓜 霜 : 將 西 瓜 皮 切 碎 ( 約 10 斤 ) 和 皮 硝 (5 斤 ) 拌 勻, 裝 入 黃 沙 罐 內, 蓋 好, 掛 於 陰 涼 通 風 處, 帶 砂 罐 外 面 有 白 霜 冒 出, 用 乾 淨 毛 筆 或 紙 片 刷 下, 裝 入 瓶 內 備 用 有 清 熱 消 腫 作 用, 適 用 於 咽 喉 腫 痛 及 口 瘡 等 症 外 用 吹 患 處, 適 量 咽 下 並 無 妨 礙 並 可 點 眼, 以 治 目 赤 腫 痛, 加 蒸 餾 水 化 作 眼 藥 水 尤 良 按 語 1. 芒 硝 功 能 潤 燥 軟 堅 而 瀉 下 通 便, 可 蕩 滌 三 焦 腸 胃 實 熱 內 經 說 : 熱 淫 於 內, 治 以 鹹 寒, 佐 以 苦 甘 芒 硝 鹹 寒 且 苦, 常 與 苦 寒 的 大 黃 相 須 為 用, 可 增 強 瀉 火 通 便 的 功 效, 用 治 燥 熱 內 結 的 症 候, 如 成 方 大 承 氣 湯 調 味 承 氣 湯 均 硝 黃 同 用, 即 是 此 意 2. 芒 硝 潤 燥 軟 堅 而 通 便, 又 能 瀉 火 消 腫 以 除 痛 ; 大 黃 的 作 用 除 瀉 火 攻 下 外, 尚 能 解 毒 行 瘀 3. 皮 硝 適 量, 外 敷 兒 童 腹 部, 可 消 食 積 ; 哺 乳 婦 要 斷 奶, 可 用 皮 硝 外 敷 乳 房, 有 回 奶 的 功 效 ; 又 可 外 敷 治 乳 癰 初 起 4. 本 品 過 去 有 樸 硝 皮 硝 玄 明 粉 ( 元 明 粉 ) 之 分, 認 為 樸 硝 雜 質 較 多, 芒 硝 質 較 純, 玄 明 粉 質 最 純, 現 上 海 地 區 均 付 精 製 品, 不 再 區 分 如 需 用 粗 製 品, 則 處 方 注 明 皮 硝 方 劑 舉 例 大 陷 胸 湯 傷 寒 論 : 芒 硝 大 黃 甘 遂 治 結 胸 症, 心 下 治 少 腹 硬 滿 而 痛 一 字 散 證 治 準 繩 : 樸 硝 硼 砂 朱 砂 龍 腦 外 治 小 兒 口 瘡 128

129 鐵 扁 擔 本 品 為 鳶 尾 科 植 物 鐵 扁 擔 的 全 草 或 塊 根 性 味 與 歸 經 苦, 寒 功 效 瀉 下 通 便, 解 毒 1. 用 於 便 秘 本 品 有 瀉 下 通 便 作 用, 治 療 大 便 秘 結, 可 單 味 應 用 2. 用 於 肝 炎 脅 痛 本 品 有 解 毒 作 用, 目 前 臨 床 上 常 配 合 田 基 黃 垂 盆 草 平 地 木 等 藥 治 療 肝 炎 脅 痛, 或 肝 臟 腫 大 等 症 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 新 鮮 的 葉 五 錢 至 一 兩, 煎 服 按 語 如 用 本 品 攻 下 通 便, 必 須 使 用 新 鮮 根 莖, 每 次 三 至 四 錢, 洗 淨, 切 碎, 吞 服, 一 般 服 後 約 一 小 時 左 右 即 可 導 滯 腹 瀉, 但 略 有 腹 痛, 不 可 多 服 129

130 番 瀉 葉 本 品 為 豆 科 植 物 狹 番 瀉 葉 或 尖 番 瀉 葉 的 葉 片 性 味 與 歸 經 甘 苦, 大 寒 入 大 腸 經 功 效 瀉 熱 導 滯 用 於 熱 結 便 秘 本 品 性 寒 味 苦, 質 黏 而 潤 滑, 能 進 入 大 腸 經 瀉 積 熱 而 潤 腸 燥, 故 可 用 於 熱 結 便 秘 但 服 量 不 宜 過 大, 過 量 則 有 噁 心 嘔 吐 腹 痛 等 副 作 用, 一 般 配 木 香 藿 香 等 行 氣 和 中 藥 品 同 用, 可 減 少 此 弊 處 方 用 名 番 瀉 葉 ( 洗 淨, 曬 乾 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 五 分 至 一 錢 五 分, 用 開 水 泡 汁 或 煎 服 ) 方 劑 舉 例 腸 黏 連 緩 解 湯 全 國 中 草 藥 新 醫 療 法 展 覽 會 技 術 資 料 選 編 川 樸 炒 萊 菔 子 木 香 烏 藥 桃 仁 赤 芍 番 瀉 葉 芒 硝 治 輕 型 腸 黏 連 或 部 份 性 腸 梗 阻 130

131 蘆 薈 本 品 為 百 合 科 植 物 庫 拉 索 蘆 薈 草 好 望 角 蘆 薈 草 或 其 同 屬 他 種 植 物 葉 莖 切 斷 後 流 出 的 汁 液, 經 濃 縮 的 製 成 品 性 味 與 歸 經 苦, 寒 入 肝 胃 大 腸 經 功 效 瀉 熱 通 便, 殺 蟲, 涼 肝 1. 用 於 熱 結 便 秘 或 習 慣 性 便 秘 本 品 瀉 火 通 便, 能 治 熱 結 便 秘 頭 暈 目 赤 煩 躁 失 眠 等 症, 可 與 茯 苓 朱 砂 等 配 伍 應 用 2. 用 於 肝 經 實 火 頭 暈 頭 痛 躁 狂 易 怒 等 症 蘆 薈 味 苦 性 寒, 既 能 涼 肝 清 熱, 又 可 瀉 熱 通 便, 故 對 肝 經 實 火 而 兼 大 便 秘 結 者, 可 以 起 到 斧 底 抽 薪 的 功 效 臨 床 用 此 治 療 肝 經 實 火 的 躁 狂 易 怒 驚 悸 抽 搐 等 症, 常 與 龍 膽 草 黃 芩 黃 柏 黃 連 大 黃 當 歸 等 同 用 3. 用 於 蛔 蟲 腹 痛 或 小 兒 疳 積 等 症 本 品 既 能 泄 熱 通 便, 又 能 驅 蟲, 故 對 蛔 蟲 腹 痛, 可 與 使 君 子 苦 楝 根 皮 等 配 合 應 用 此 外, 本 品 外 用 有 殺 蟲 之 功, 可 用 治 癬 疾 處 方 用 名 蘆 薈 真 蘆 薈 ( 生 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 分 至 八 分, 宜 作 丸 散 劑 用, 一 般 不 入 煎 劑 方 劑 舉 例 更 衣 丸 醫 學 廣 筆 記 : 蘆 薈 朱 砂 治 腸 中 乾 燥 便 秘 當 歸 龍 薈 丸 宣 明 論 : 當 歸 龍 膽 草 蘆 薈 黃 芩 梔 子 黃 連 黃 柏 大 黃 青 黛 木 香 麝 香 治 肝 膽 實 火 頭 暈 目 眩 神 智 不 寧, 甚 至 驚 悸 抽 搐 譫 語 發 狂, 或 大 便 秘 結 小 便 赤 澀 131

132 第 二 節 潤 下 藥 潤 下 藥, 多 為 植 物 的 種 仁 或 果 仁, 富 含 油 脂, 具 有 潤 滑 作 用, 使 大 便 易 於 排 出, 適 用 於 一 切 血 虛 津 枯 所 致 的 便 秘 臨 床 還 根 據 不 同 病 情, 適 當 地 與 其 它 藥 物 配 伍 應 用, 如 熱 盛 傷 津 而 便 秘 者, 可 與 養 陰 藥 配 伍 ; 兼 血 虛 者, 可 與 補 血 藥 配 伍 ; 兼 氣 滯 者, 須 與 理 氣 藥 配 伍 132

133 火 麻 仁 本 品 為 大 麻 科 植 物 大 麻 的 果 實 性 味 與 歸 經 甘, 平 入 脾 胃 大 腸 經 功 效 潤 腸 通 便 用 於 腸 燥 便 秘 老 人 及 產 後 便 秘 火 麻 仁 體 潤 多 汁, 為 甘 性 平, 功 能 潤 燥 滑 腸, 兼 有 滋 養 補 虛 作 用, 臨 床 上 常 用 於 體 質 較 為 虛 弱 津 血 枯 少 的 腸 燥 便 秘, 可 配 合 柏 子 仁 瓜 蔞 仁 郁 李 仁 等 同 用 處 方 用 名 大 麻 仁 火 麻 仁 ( 打 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 煎 服 方 劑 舉 例 麻 子 仁 丸 傷 寒 論 : 大 麻 仁 大 黃 枳 實 芍 藥 杏 仁 厚 樸 治 腸 胃 燥 熱, 大 便 秘 結 133

134 郁 李 仁 本 品 薔 薇 科 植 物 郁 李 的 成 熟 種 子 性 味 與 歸 經 辛 苦 甘, 平 入 大 腸 小 腸 脾 經 功 效 潤 腸 通 便, 利 尿 消 腫 1. 用 於 腸 燥 便 秘 郁 李 仁 體 潤 滑 降, 具 緩 瀉 之 功, 善 導 大 腸 燥 秘, 常 配 合 火 麻 仁 瓜 蔞 仁 同 用 2. 用 於 小 便 不 利 水 腫 腳 氣 等 症 郁 李 仁 又 能 利 小 便 而 退 水 腫, 對 水 腫 腹 滿 二 便 不 利 者, 常 用 以 配 生 苡 仁 冬 瓜 皮 等 同 用 處 方 用 名 郁 李 仁 ( 即 郁 李 仁 肉, 用 時 打 碎 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 按 語 郁 李 仁 火 麻 仁 都 能 潤 腸 通 便, 但 火 麻 仁 滋 養 潤 燥, 作 用 緩 和, 適 用 於 病 後 體 虛 及 胎 前 產 後 的 腸 燥 便 秘 ; 郁 李 仁 則 滑 腸 通 便 作 用 較 強, 且 能 利 尿 服 郁 李 仁 後, 在 大 便 解 下 前 可 能 有 腹 部 隱 痛 方 劑 舉 例 五 仁 丸 世 醫 得 效 方 : 郁 李 仁 柏 子 仁 桃 仁 杏 仁 松 子 仁 治 津 枯 便 秘 郁 李 仁 丸 聖 惠 方 : 郁 李 仁 甘 遂 葶 藶 子 茯 苓 瞿 麥 陳 皮 治 水 氣 遍 身 浮 腫, 皮 膚 欲 裂, 心 腹 氣 急 脹, 大 小 便 不 利 134

135 胡 麻 仁 本 品 為 胡 麻 科 植 物 胡 麻 的 成 熟 種 子 性 味 與 歸 經 甘, 平 入 肺 脾 肝 腎 經 功 效 潤 燥 滑 腸, 滋 養 肝 腎 1. 用 於 津 枯 血 燥 大 便 秘 結 本 品 有 潤 腸 通 便 的 功 效, 治 津 枯 便 秘, 可 以 單 獨 應 用, 也 可 與 胡 桃 肉 蜂 蜜 等 配 合 應 用 2. 用 於 病 後 體 虛 眩 暈 乏 力 等 症 本 品 甘 平, 有 滋 養 肝 腎 的 作 用, 對 病 後 體 虛 眩 暈 等 症, 可 與 女 貞 子 桑 椹 子 等 同 用 此 外, 脂 麻 油 可 作 軟 膏 基 礎 劑, 在 煎 熬 膏 藥 時 尤 為 必 用 的 藥 品 處 方 用 名 黑 脂 麻 黑 芝 麻 胡 麻 仁 ( 打 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 一 兩, 打 碎, 煎 服 ; 或 炒 熟 研 細, 用 白 開 水 或 蜂 蜜 調 服 ; 也 可 用 炒 熟 研 細, 製 成 丸 藥 吞 服 方 劑 舉 例 桑 麻 丸 醫 方 集 解 : 桑 葉, 黑 芝 麻 治 陰 虛 血 燥, 頭 暈 目 昏, 視 物 昏 糊, 大 便 幹 結 135

136 蜂 蜜 本 品 為 蜜 蜂 科 昆 蟲 中 華 蜜 蜂 等 釀 成 的 糖 類 物 質 性 味 與 歸 經 甘, 平 入 肺 脾 大 腸 經 功 效 滑 腸 通 便, 補 肺 潤 中, 緩 急, 解 毒 1. 用 於 腸 燥 便 秘 本 品 甘 而 滋 潤, 能 滑 利 大 腸, 內 服 能 使 大 腸 通 暢 對 腸 燥 便 秘, 體 虛 而 不 宜 用 攻 下 藥 者, 甚 為 適 宜 2. 用 於 肺 燥 乾 咳, 肺 虛 久 咳, 喉 幹 口 燥 等 症 本 品 有 潤 肺 滋 養 作 用, 故 對 乾 咳 久 咳 等 症, 在 使 用 化 痰 止 咳 藥 如 枇 杷 葉 款 冬 花 紫 菀 百 部 等 時, 常 用 本 品 拌 炒 ( 即 蜜 炙 ); 又 如 治 虛 勞 乾 咳 咯 血 的 瓊 玉 膏, 即 用 本 品 與 鮮 生 地 茯 苓 人 參 配 製 而 成 又 因 它 能 滋 補 脾 胃, 故 滋 補 丸 藥 用 蜜 丸 者 甚 多, 不 僅 取 其 矯 味 及 黏 性, 同 時 還 取 它 的 緩 和 藥 性 與 補 養 作 用 此 外, 本 品 還 可 以 用 解 烏 頭 毒 處 方 用 名 蜂 蜜 白 蜜 煉 蜜 ( 即 經 過 熬 制, 在 做 丸 藥 時 應 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 一 兩, 用 開 水 沖 服 136

137 第 三 節 峻 下 逐 水 藥 峻 下 逐 水 藥 作 用 峻 猛, 能 引 起 強 烈 腹 瀉, 而 使 大 量 水 分 從 大 小 便 排 出, 以 達 到 消 除 腫 脹 的 目 的, 故 適 用 於 水 腫 胸 腹 積 水 痰 飲 結 聚 喘 滿 壅 實 等 症, 近 代 又 用 以 治 療 晚 期 血 吸 蟲 病 的 腹 水 症 候, 可 改 善 症 狀 本 節 藥 物 非 但 藥 性 峻 猛, 且 多 具 有 毒 性, 故 對 炮 製 配 伍 劑 量 運 用 方 法 及 禁 忌 等, 都 必 須 注 意 瀉 下 藥 應 用 注 意 事 項 一 瀉 下 藥 可 因 其 性 能 可 分 為 攻 下 潤 下 峻 下 逐 水 三 類 不 同 藥 物, 在 應 用 上 各 有 一 定 的 適 應 症, 必 須 根 據 病 情 選 用 適 當 藥 物 進 行 治 療, 否 則 病 重 藥 輕, 不 能 奏 效, 病 輕 藥 重, 又 易 傷 正 二 瀉 下 藥 每 因 兼 夾 病 症 而 配 合 其 它 藥 物 同 用, 如 裡 實 兼 有 表 症 者, 可 與 解 表 藥 配 合 應 用, 採 用 表 裡 雙 解 的 治 法 ; 裡 實 而 正 虛 者, 採 用 攻 補 兼 施 之 法, 使 瀉 下 而 不 傷 正 三 攻 下 藥, 藥 性 較 猛, 峻 下 逐 水 藥 尤 為 峻 烈, 且 多 具 毒 性, 此 兩 類 藥 物 內 服, 易 於 耗 傷 正 氣, 故 必 須 注 意 用 量 用 法, 且 中 病 即 止, 不 可 久 服 多 服 ; 體 質 虛 弱 及 婦 女 胎 前 產 後, 均 當 慎 用 四 部 份 攻 下 藥 和 潤 下 藥, 服 後 往 往 有 腹 痛 等 反 應, 可 事 前 告 知 病 患, 以 免 疑 懼 137

138 牽 牛 子 本 品 為 旋 花 科 植 物 牽 牛 的 種 子 性 味 與 歸 經 苦, 寒 有 毒 入 肺 腎 大 腸 經 功 效 瀉 水 消 腫, 袪 痰 逐 飲, 殺 蟲 攻 積 1. 用 於 水 腫 腹 水 二 便 不 利 腳 氣 等 症 牽 牛 子 瀉 下 之 力 頗 強, 又 能 通 利 小 便, 可 使 水 濕 從 二 便 排 出 而 消 水 腫 如 治 水 腫 喘 滿 二 便 不 利 等 症, 可 配 合 桑 白 皮 木 通 白 朮 陳 皮 等 同 用 ; 如 用 於 腹 水 腫 脹, 可 配 合 攻 下 逐 水 藥 如 甘 遂 芫 花 大 戟 等 同 用 2. 用 於 痰 壅 氣 滯 咳 逆 喘 滿 牽 牛 子 苦 泄 瀉 下 而 能 袪 痰 逐 飲, 痰 飲 去 則 氣 機 得 暢, 喘 滿 得 平, 常 與 葶 藶 子 杏 仁 等 配 合 應 用 3. 用 於 蟲 積 腹 痛 牽 牛 子 既 能 驅 殺 腸 寄 生 蟲, 並 有 瀉 下 作 用, 使 蟲 體 得 以 排 除, 常 配 伍 檳 榔 大 黃 等 同 用, 對 蛔 蟲 絛 蟲 都 有 驅 殺 作 用 處 方 用 名 牽 牛 子 黑 醜 ( 均 配 黑 牽 牛 子, 打 碎 用 ) 白 牽 牛 白 醜 ( 配 白 牽 牛 子 打 碎 用 ) 二 醜 黑 白 醜 ( 配 黑 白 醜 各 半 目 前 上 海 地 區 配 方 已 于 簡 化, 黑 白 醜 不 分, 兩 者 混 合, 打 碎 用 ) 按 語 牽 牛 子 為 峻 下 的 藥 品, 少 用 則 通 大 便, 多 用 則 瀉 下 如 水, 且 能 利 尿, 故 在 臨 床 上 主 要 用 於 腹 水 腫 脹 二 便 不 利 及 宿 食 積 滯 大 便 秘 結 等 症 至 於 用 治 痰 壅 氣 滯 咳 逆 喘 滿, 則 只 宜 暫 用, 不 可 久 服 如 屬 脾 弱 胃 呆 氣 虛 腹 脹 者, 當 以 健 脾 補 中 為 要, 不 宜 用 本 品 攻 瀉 消 積, 克 伐 胃 氣 一 般 用 量 與 用 法 牽 牛 散 普 濟 方 : 牽 牛 子 木 通 白 朮 桑 根 白 皮 木 香 肉 桂 陳 皮 治 水 氣 肢 體 浮 腫 大 小 便 澀, 上 氣 喘 促 牽 牛 散 沉 氏 尊 生 : 牽 牛 子 大 黃 檳 榔 雄 黃 治 蟲 積 138

139 甘 遂 本 品 為 大 戟 科 植 物 甘 遂 的 塊 根 性 味 與 歸 經 苦, 寒 有 毒 入 肺 脾 腎 經 功 效 瀉 水 逐 飲, 消 腫 散 結 1. 用 於 水 腫 腹 水, 留 飲 胸 痛, 以 及 癲 癇 等 症 甘 遂 為 峻 下 之 品, 具 有 攻 水 逐 飲 之 功, 故 可 用 于 胸 水 腹 水 面 浮 水 腫 等 症, 常 配 合 牽 牛 子 大 戟 芫 花 等 藥 同 用 由 於 本 品 功 能 能 逐 飲 袪 痰, 故 又 能 用 於 痰 迷 癲 癇, 可 配 朱 砂 應 用 2. 外 用 於 濕 熱 腫 毒 之 症 甘 遂 研 末 水 調 外 敷, 能 消 腫 破 結, 故 可 用 於 因 濕 熱 壅 滯 而 結 成 的 腫 毒, 但 主 要 宜 用 於 初 起 之 時, 並 須 配 合 清 熱 解 毒 藥 內 服 處 方 用 名 甘 遂 煨 甘 遂 ( 系 煨 熟 後 應 用 現 上 海 地 區 將 本 品 與 豆 腐 同 煮 後, 去 豆 腐, 曬 乾 用 生 甘 遂 ( 生 用, 只 作 外 用, 不 宜 內 服 ) 一 般 用 量 與 用 法 五 分 至 一 錢, 煎 服 研 末 吞 服, 每 次 二 分 至 三 分 本 品 藥 性 峻 烈, 非 氣 壯 邪 實 者 禁 用 方 劑 舉 例 控 涎 丹 三 因 方 : 甘 遂 大 戟 白 芥 子 治 停 飲 胸 膈, 脅 背 徹 痛 甘 遂 通 結 湯 全 國 中 草 藥 新 醫 療 法 展 覽 會 技 術 資 料 選 編 : 甘 遂 桃 仁 生 牛 膝 木 香 川 樸 大 黃 治 重 型 腸 梗 阻, 腸 腔 積 液 較 多 者 139

140 大 戟 本 品 為 茜 草 科 植 物 紅 芽 大 戟 或 大 戟 科 植 物 京 大 戟 的 根 性 味 與 歸 經 苦, 寒 有 毒 入 肺 脾 腎 經 功 效 瀉 水 逐 飲, 消 腫 散 結 1. 用 於 水 腫 腹 水, 留 飲 胸 痛 等 症 大 戟 攻 水 逐 飲 的 功 效, 與 甘 遂 相 似, 故 可 用 于 胸 水 腹 水 水 腫 喘 滿 等 症, 多 與 甘 遂 芫 花 等 同 用 2. 用 於 瘡 癰 腫 痛 及 痧 脹 等 症 本 品 外 用 能 消 腫 散 結, 內 服 能 攻 瀉 而 通 結 滯 如 常 用 成 方 玉 樞 丹, 即 是 紅 芽 大 戟 配 伍 千 金 子 山 慈 菇 五 倍 子 雄 黃 麝 香 等 品 而 成, 外 塗 用 於 消 瘡 腫, 內 服 治 痧 脹 腹 痛 胸 脘 煩 悶 嘔 吐 泄 瀉 等 症 處 方 用 名 大 戟 紅 芽 大 戟 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 片 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 五 分 至 一 錢 五 分, 煎 服 研 末 吞 服, 每 次 三 分, 每 天 一 次 孕 婦 忌 服 方 劑 舉 例 大 戟 散 活 法 機 要 : 大 戟 木 香 牽 牛 子 豬 腰 子 治 水 腫 腹 大 如 鼓 140

141 芫 花 本 品 為 瑞 香 科 植 物 芫 花 的 花 蕾 性 味 與 歸 經 辛, 溫 有 毒 入 肺 脾 腎 經 功 效 瀉 水 逐 飲 用 於 水 腫 腹 水 留 飲 脅 痛 芫 花 瀉 水 逐 飲, 與 大 戟 甘 遂 相 似, 故 在 臨 床 上 用 治 水 腫 腹 水 留 飲 脅 痛 等 症, 三 藥 往 往 配 合 應 用 此 外, 據 文 獻 記 載, 本 品 尚 可 用 於 殺 蟲 療 癬 如 欲 用 醋 炒 芫 花 配 合 雄 黃, 研 末 內 服, 治 蟲 積 腹 痛 ; 以 芫 花 研 末, 用 豬 油 拌 和, 外 塗 治 頭 癬 處 方 用 名 芫 花 陳 芫 花 ( 生 用 或 醋 煮 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 五 分 至 一 錢, 煎 服 研 末 吞 服, 每 次 二 分, 每 天 一 次 外 用 適 量 孕 婦 忌 服 方 劑 舉 例 十 棗 湯 傷 寒 論 : 芫 花 大 戟 大 棗 甘 遂 治 心 下 有 水 氣, 幹 嘔 痛 引 兩 脅, 或 喘 或 咳 141

142 續 隨 子 本 品 為 大 戟 科 植 物 續 隨 子 的 成 熟 種 子 性 味 與 歸 經 辛, 溫 有 毒 入 肝 腎 經 功 效 瀉 下 逐 水, 破 血 散 症 1. 用 於 水 腫 腹 水 二 便 不 利 等 症 續 隨 子 瀉 下 逐 水 的 作 用, 甚 為 峻 烈, 且 能 利 尿, 故 可 用 於 二 便 不 利 之 水 腫 實 症, 常 與 大 黃 等 配 合 應 用 2. 用 於 月 經 閉 止 症 瘕 積 聚 等 症 續 隨 子 又 能 破 血 通 經 行 瘀 散 症, 故 可 用 於 經 閉 瘀 滯 症 瘕 積 聚 等 症 處 方 用 名 千 金 子 霜 續 隨 子 霜 ( 榨 去 油 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 內 服 每 次 三 厘 至 五 厘, 一 般 不 入 煎 劑, 多 配 入 丸 散 應 用 本 品 峻 烈 有 毒, 凡 中 氣 虛 弱 者 于 孕 婦 忌 用 按 語 續 隨 子 所 含 的 油 有 峻 瀉 作 用, 且 有 毒, 故 臨 床 應 用 大 多 是 去 油 後 用 它 的 殘 渣, 通 稱 千 金 子 霜, 配 入 丸 散 內 服 它 的 毒 性 雖 較 巴 豆 略 小, 但 也 只 能 少 用 暫 用, 不 可 多 用 久 服 方 劑 舉 例 續 隨 子 丸 證 治 準 繩 : 續 隨 子 人 參 木 香 防 己 茯 苓 檳 榔 葶 藶 子 海 金 沙 桑 白 皮 治 周 身 腫 滿, 喘 悶 不 快 142

143 商 陸 本 品 為 商 陸 科 植 物 商 陸 的 根 性 味 與 歸 經 苦, 寒 有 毒 入 肺 脾 腎 大 腸 經 功 效 逐 水 消 腫 1. 用 於 水 腫 脹 滿 商 陸 苦 寒 沉 降, 能 通 利 二 便, 長 於 行 水, 故 對 水 腫 脹 滿 小 便 不 利 者, 常 與 甘 遂 大 戟 等 配 伍 應 用 2. 用 於 瘡 腫 實 症 用 新 鮮 商 陸, 酌 家 食 鹽, 搗 爛 外 敷, 可 治 瘡 瘍 腫 毒, 有 消 散 作 用 處 方 用 名 商 陸 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 按 語 上 海 郊 區 及 江 蘇 浙 江 等 地 農 村, 往 往 有 人 誤 用 本 品 有 補 益 作 用, 取 名 土 人 參, 採 集 服 用, 以 致 發 生 中 毒 事 故, 必 須 加 以 注 意 方 劑 舉 例 疏 鑿 飲 子 濟 生 方 : 商 陸 秦 艽 羌 活 檳 榔 大 腹 皮 茯 苓 皮 椒 目 木 通 澤 瀉 赤 小 豆 姜 皮 治 遍 身 水 腫, 喘 呼 口 渴, 大 小 便 不 通 143

144 烏 臼 根 皮 本 品 為 大 戟 科 植 物 烏 臼 樹 的 根 白 皮 性 味 與 歸 經 苦, 微 溫 入 肺 脾 腎 大 腸 經 功 效 瀉 下 逐 水 用 於 水 腫 脹 滿 本 品 有 瀉 下 逐 水 的 功 效, 對 水 腫 脹 滿, 二 便 不 通, 用 之 有 消 除 腹 水 功 效, 所 以 也 有 用 本 品 治 療 晚 期 血 吸 蟲 病 的 處 方 用 名 烏 臼 根 皮 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 四 錢, 煎 服 144

145 巴 豆 本 品 為 大 戟 科 植 物 巴 豆 樹 的 成 熟 種 子 性 味 與 歸 經 辛 熱 有 大 毒 入 胃 大 腸 經 功 效 瀉 下 逐 水, 劫 痰, 蝕 瘡 1. 用 於 寒 積 便 秘, 水 腫 腹 水 巴 豆 藥 性 猛 烈, 為 溫 通 峻 下 藥, 能 祛 寒 積 而 通 便 秘, 瀉 積 水 而 消 水 腫, 適 用 於 身 體 實 壯 的 水 腫 腹 水, 以 及 寒 積 便 秘 等 症 治 寒 積 便 秘, 常 配 乾 薑 大 黃 等 同 用 ; 治 腹 水 水 腫, 可 與 杏 仁 等 同 用 2. 用 於 小 兒 痰 壅 咽 喉 氣 急 喘 促 等 症 巴 豆 對 痰 壅 咽 喉 氣 急 喘 醋 胸 膈 脹 滿 窒 息 欲 死, 內 服 配 膽 南 星 等, 有 豁 痰 開 咽 的 功 效 ; 如 症 情 危 急, 也 可 用 巴 豆 霜 少 量 灌 服, 促 使 吐 出 痰 涎 而 通 閉 塞 3. 用 於 肺 癰 咳 嗽 胸 痛 痰 多 腥 臭 等 症 巴 豆 袪 痰 作 用 甚 強, 用 治 肺 癰, 常 配 合 桔 梗 貝 母 等 同 用 4. 用 於 痰 迷 心 竅 癲 癇 等 症 巴 豆 攻 瀉 劫 痰, 治 癲 癇 癡 狂, 常 與 朱 砂 牛 黃 等 藥 同 用, 以 袪 痰 而 治 竅 閉 5. 用 於 瘡 瘍 化 膿 而 未 潰 破 者 巴 豆 外 用 有 腐 蝕 作 用, 故 可 暫 用 於 瘡 瘍 膿 熱 而 未 潰 破 者, 如 驗 方 咬 頭 膏 以 巴 豆 配 伍 乳 香 沒 藥 蓖 麻 子 等 藥, 外 貼 患 處, 能 腐 蝕 皮 膚, 促 使 潰 破 一 般 用 量 與 用 法 內 服 每 次 一 厘 到 三 厘, 一 般 不 入 煎 劑, 多 配 入 丸 散 應 用 外 用 適 量 本 品 有 大 毒, 故 非 急 症 必 須 時, 不 得 輕 易 使 用 孕 婦 及 體 虛 者 忌 用 按 語 巴 豆 別 名 為 剛 子 ( 江 子 ), 是 一 味 峻 瀉 藥, 用 它 逐 水 攻 痰, 確 有 特 殊 的 療 效 由 於 它 起 瀉 下 作 用 主 要 是 所 含 的 油, 為 劇 毒 之 品, 且 有 腐 蝕 作 用, 不 宜 直 接 內 服 前 人 在 長 期 的 臨 床 實 踐 中 認 識 到 這 一 點, 為 安 全 計, 故 先 經 過 壓 榨, 去 掉 它 大 部 份 油, 以 剩 下 的 殘 渣, 名 巴 豆 霜, 配 入 丸 散 應 用 是 以 巴 豆 霜 所 發 揮 的 功 效 仍 是 微 量 巴 豆 油 的 作 用, 而 這 種 實 踐 經 驗, 確 有 其 寶 貴 之 處 但 巴 豆 霜 仍 有 毒 性, 故 只 能 少 用 暫 用, 不 能 多 服 久 服 方 劑 舉 例 三 物 備 急 丸 金 匱 要 略 : 巴 豆 大 黃 乾 薑 治 寒 滯 食 積 阻 結 於 腸 胃, 卒 然 心 腹 脹 痛, 甚 至 面 青 氣 喘 大 便 秘 結 白 散 傷 寒 論 : 巴 豆 貝 母 桔 梗 治 寒 實 結 胸 萬 應 保 赤 散 ( 驗 方 ): 巴 豆 霜 膽 星 朱 砂 六 曲 治 小 兒 痰 壅 145

146 第 四 章 利 水 滲 濕 藥 凡 功 能 通 利 水 道, 滲 除 水 濕 的 藥 物 檉 為 利 水 滲 濕 藥 利 水 滲 濕 藥 功 能 通 利 小 便, 具 有 排 除 停 蓄 體 內 水 濕 之 邪 的 作 用, 可 以 解 除 由 水 濕 停 蓄 引 起 的 各 種 病 症, 並 能 防 止 水 濕 日 久 化 飲, 水 氣 淩 心 等, 故 臨 床 應 用 具 有 重 要 意 義 利 水 滲 濕 藥 主 要 適 用 於 小 便 不 利 水 腫 淋 症 等 病 症 對 於 濕 溫 黃 疸 濕 瘡 等 水 濕 為 患, 亦 具 有 治 療 作 用 利 水 滲 濕 藥 味 多 甘 苦 淡, 性 多 寒 平 主 要 歸 腎 膀 胱 經, 兼 入 脾 肺 小 腸 經 利 水 滲 濕 藥 應 用 注 意 事 項 一 利 水 滲 濕 藥 功 能 有 偏 于 利 水 滲 濕 利 水 消 腫 利 水 通 淋 以 及 利 濕 退 黃 之 不 同, 應 跟 據 具 體 病 情 適 當 選 用 二 水 濕 病 症, 有 兼 熱 兼 寒 之 分, 應 用 時 需 配 合 清 熱 藥 與 祛 寒 藥 同 用 如 兼 有 脾 虛 不 足, 腎 陽 虧 損 者 又 應 配 合 健 脾 補 陽 藥 同 用 三 為 加 強 利 水 效 能, 如 膀 胱 氣 化 失 司, 可 配 伍 通 陽 化 氣 藥 同 用, 肺 氣 失 宣 者 可 配 宣 暢 肺 氣 藥 同 用 四 利 水 滲 濕 藥 效 能 有 強 有 弱, 質 地 有 輕 有 重, 故 用 量 須 適 當 掌 握, 個 別 藥 物 用 量 過 大 可 致 傷 正, 尤 宜 慎 用 五 凡 細 小 種 子 或 研 成 粉 末 者, 入 湯 煎 服 應 于 包 煎 六 利 水 滲 濕 藥, 對 於 陰 虛 不 足 者 應 慎 用 其 它 具 有 利 水 滲 濕 作 用 的 藥 物 1. 利 水 滲 濕 : 平 地 木 ( 化 痰 止 咳 平 喘 藥 ) 地 龍 ( 平 肝 息 風 藥 ) 檳 榔 ( 驅 蟲 藥 ) 茅 根 ( 止 血 藥 ) 白 朮 ( 補 虛 藥 ) 2. 清 熱 利 水 : 鴨 拓 草 竹 葉 西 瓜 皮 ( 清 熱 藥 ) 3. 利 濕 退 黃 : 梔 子 ( 清 熱 藥 ) 虎 杖 ( 祛 風 濕 藥 ) 4. 利 水 消 腫 藥 : 麻 黃 香 薷 浮 萍 ( 解 表 藥 ) 半 枝 蓮 半 邊 蓮 ( 清 熱 藥 ) 郁 李 仁 ( 瀉 下 藥 ) 防 己 五 加 皮 接 骨 木 ( 祛 風 濕 藥 ) 路 路 通 大 腹 皮 ( 理 氣 藥 ) 澤 蘭 馬 邊 草 益 母 草 ( 活 血 祛 瘀 藥 ) 葶 藶 子 桑 白 皮 ( 化 痰 止 咳 平 喘 藥 ) 黃 耆 ( 補 虛 藥 ) 5. 利 水 通 淋 : 白 花 蛇 舌 草 白 薇 ( 清 熱 藥 ) 牛 膝 ( 活 血 祛 瘀 藥 ) 琥 珀 146

147 茯 苓 多 孔 菌 科 真 菌 茯 苓 Poriacocos(Schw.)Wolf 菌 核 的 白 色 部 份 性 味 與 歸 經 甘 淡, 平 歸 心 肺 脾 腎 經 功 效 利 水 滲 濕, 健 脾, 化 痰, 寧 心 安 神 1. 用 於 小 便 不 利, 水 腫 等 症 茯 苓 功 能 利 水 滲 濕, 而 藥 性 平 和, 利 水 而 不 傷 正 氣, 為 利 水 滲 濕 要 藥 凡 小 便 不 利 水 濕 停 滯 的 症 候, 不 論 偏 於 寒 濕, 或 偏 於 濕 熱, 或 屬 於 脾 虛 濕 聚, 均 可 配 合 應 用 如 偏 於 寒 濕 者, 可 與 桂 枝 白 朮 等 配 伍 ; 偏 於 濕 熱 者, 可 與 豬 苓 澤 瀉 等 配 伍 ; 屬 於 脾 氣 虛 者, 可 與 黨 參 黃 耆 白 朮 等 配 伍 ; 屬 虛 寒 者, 還 可 配 附 子 白 朮 等 同 用 2. 用 於 脾 虛 泄 瀉, 帶 下 茯 苓 既 能 健 脾, 又 能 滲 濕, 對 於 脾 虛 運 化 失 常 所 致 泄 瀉 帶 下, 應 用 茯 苓 有 標 本 兼 顧 之 效, 常 與 黨 參 白 朮 山 藥 等 配 伍 有 可 用 為 補 肺 脾, 治 氣 虛 之 輔 佐 藥 3. 用 於 痰 飲 咳 嗽, 痰 濕 入 絡, 肩 背 酸 痛 茯 苓 既 能 利 水 滲 濕, 又 具 健 脾 作 用, 對 於 脾 虛 不 能 運 化 水 濕, 停 聚 化 生 痰 飲 之 症, 具 有 治 療 作 用 可 用 半 夏 陳 皮 同 用, 也 可 配 桂 枝 白 朮 同 用 治 痰 濕 入 絡 肩 酸 背 痛, 可 配 半 夏 枳 殼 同 用 4. 用 於 心 悸, 失 眠 等 症 茯 苓 能 養 心 安 神, 故 可 用 於 心 神 不 安 心 悸 失 眠 等 症, 常 與 人 參 遠 志 酸 棗 仁 等 配 伍 處 方 用 名 1. 茯 苓 白 茯 苓 雲 茯 苓 雲 苓 ( 去 皮, 蒸 熟, 切 片, 曬 乾 用 偏 于 健 脾 寧 心 ) 2. 赤 茯 苓 赤 苓 ( 去 皮, 取 菌 核 的 淡 紅 色 部 份, 蒸 透 切 片, 或 輾 碎 用 偏 於 滲 濕 泄 熱 ) 3. 朱 茯 苓 辰 茯 苓 朱 砂 拌 茯 苓 ( 取 白 茯 苓 淨 片, 用 朱 砂 2% 拌 勻 後 用 可 增 強 寧 心 安 神 的 作 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 煎 服 附 藥 1. 茯 苓 皮 : 即 茯 苓 菌 核 的 外 皮 性 味 甘 淡 平 功 能 利 水 消 腫 適 用 于 水 腫 用 量 用 法 同 茯 苓 2. 茯 神 : 即 茯 苓 菌 核 中 間 抱 有 松 根 的 部 份 性 味 甘 平 功 能 寧 心 安 神 適 用 於 心 悸 怔 忡 失 眠 健 忘 等 症 用 量 用 法 同 茯 苓 147

148 按 語 茯 苓 淡 而 能 滲, 甘 而 能 補, 能 瀉 能 補, 兩 得 其 宜 之 藥 也 利 水 濕 以 治 水 腫 小 便 不 利, 化 痰 飲 以 治 咳 咳 嗽 痰 濕 入 絡 之 症, 健 脾 胃 而 能 止 瀉 止 帶, 寧 心 神 治 驚 悸 失 眠 藥 性 平 和, 無 傷 正 氣 之 弊, 以 其 既 能 扶 正, 又 能 祛 邪, 故 脾 虛 濕 盛, 正 虛 邪 實 之 症 尤 為 適 宜 方 劑 舉 例 五 苓 散 ( 傷 寒 論 ): 茯 苓 豬 苓 澤 瀉 白 朮 桂 枝 治 頭 痛 發 熱, 口 燥 咽 幹, 煩 渴 飲 水, 水 入 即 吐, 小 便 不 利 苓 桂 朮 甘 湯 ( 金 匱 要 略 ): 茯 苓 桂 枝 白 朮 炙 甘 草 治 痰 飲 停 聚, 頭 眩, 心 悸, 咳 嗽 指 迷 茯 苓 丸 ( 醫 方 考 ): 半 夏 茯 苓 枳 殼 風 化 硝 生 薑 治 痰 濕 內 停, 流 注 四 肢, 肩 臂 酸 痛, 兩 手 疲 軟 者 文 獻 摘 錄 本 草 衍 義 : 茯 苓 茯 神, 行 水 之 功 多, 益 心 脾 不 可 闕 也 本 草 綱 目 : 茯 苓 氣 味 淡 而 滲, 其 性 上 行, 生 津 液, 開 腠 理, 滋 水 源 而 下 降, 利 小 便, 故 張 潔 古 謂 其 屬 陽, 浮 而 升, 言 其 性 也 ; 東 垣 謂 其 為 陽 中 之 陰, 降 而 下, 言 其 功 也 本 草 正 : 能 利 竅 去 濕, 利 竅 則 開 心 益 智, 導 濁 生 津 ; 去 濕 則 逐 水 燥 脾, 補 中 健 胃 ; 袪 驚 癇, 厚 腸 髒, 治 痰 之 本, 助 藥 之 降 以 其 味 有 微 甘, 故 曰 補 陽 但 補 少 利 多 148

149 豬 苓 藥 用 多 孔 菌 科 真 菌 豬 苓 Polyporusumbellatus(Pers.)Fries 的 菌 核 性 味 與 歸 經 甘 淡, 平 歸 腎 膀 胱 經 功 效 利 水 滲 濕 1. 用 於 小 便 不 利, 水 腫, 泄 瀉, 淋 濁, 帶 下 等 症 豬 苓 甘 淡 滲 泄, 利 尿 作 用 較 為 顯 著, 主 要 用 於 小 便 不 利 水 腫 等 病 症, 常 與 茯 苓 澤 瀉 等 品 同 用 ( 如 五 苓 散 ); 陰 虛 者 配 阿 膠 滑 石 等 同 用 ( 如 豬 苓 湯 ) 因 其 能 利 尿, 故 有 分 利 水 濕 的 功 效, 凡 濕 注 帶 下, 濕 濁 淋 病, 濕 熱 泄 瀉 等 症, 都 可 配 合 其 它 利 水 滲 濕 藥 或 清 熱 燥 濕 藥 同 用 處 方 用 名 豬 苓 粉 豬 苓 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 片 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 按 語 豬 苓 利 水 滲 濕 之 功 較 茯 苓 為 勝, 但 無 健 脾 寧 心 等 作 用, 是 與 茯 苓 不 同 之 處 方 劑 舉 例 四 苓 散 ( 明 醫 指 掌 ): 茯 苓 澤 瀉 豬 苓 白 朮 治 大 便 溏 泄, 水 腫, 小 便 不 利 豬 苓 湯 ( 傷 寒 論 ): 豬 苓 茯 苓 澤 瀉 滑 石 阿 膠 治 陽 明 病, 脈 浮 發 熱, 渴 欲 飲 水, 小 便 不 利 文 獻 摘 錄 神 農 本 草 經 : 利 水 道 珍 珠 囊 : 滲 瀉, 止 渴, 又 治 淋 腫 用 藥 心 法 : 苦 以 泄 滯, 甘 以 助 陽, 歎 以 利 竅, 故 能 除 濕 利 小 便 藥 品 化 義 : 豬 苓 味 淡, 淡 主 於 滲, 入 脾 以 通 水 道, 用 治 水 瀉 濕 瀉, 通 淋 除 濕, 消 水 腫, 除 黃 疸, 獨 此 最 為 捷 本 草 備 要 : 行 水 利 竅, 與 茯 苓 同 而 不 補, 耗 津 液, 多 服 損 腎 昏 目 149

150 澤 瀉 澤 瀉 科 沼 澤 植 物 澤 瀉 Alismaorientalis(Sam.)Juzep 的 塊 莖 性 味 與 歸 經 甘, 寒 歸 腎 膀 胱 經 功 效 利 水 滲 濕, 泄 熱 用 於 小 便 不 利, 水 腫, 泄 瀉, 淋 濁, 帶 下, 痰 飲 停 聚 等 症 澤 瀉 甘 淡 滲 濕, 利 水 作 用 與 茯 苓 相 似, 亦 為 利 水 滲 濕 常 用 之 品, 且 藥 性 寒 涼, 能 泄 腎 與 膀 胱 之 熱, 故 對 水 濕 偏 熱 者, 尤 為 適 宜 治 小 便 不 利 水 腫 淋 濁 帶 下 等 症, 常 與 茯 苓 豬 苓 車 前 子 等 配 伍 ; 治 泄 瀉 及 痰 飲 所 致 的 眩 暈, 可 與 白 朮 配 伍 此 外, 本 引 用 于 腎 陰 不 足 虛 火 亢 盛, 配 地 黃 山 茱 萸 等 同 用, 有 瀉 泄 相 火 作 用 處 方 用 名 澤 瀉 建 澤 瀉 福 澤 瀉 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 片 用 ) 炒 澤 瀉 ( 炒 用, 多 用 於 利 水 止 瀉 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 按 語 澤 瀉 性 味 甘 寒, 入 腎 膀 胱, 功 專 利 水 道 滲 水 濕, 為 治 療 水 濕 為 患 的 常 用 要 藥 且 性 屬 寒 涼, 有 除 熱 之 能, 既 能 用 治 濕 熱 之 症, 複 可 配 合 應 用 以 泄 腎 經 之 相 火 前 人 認 為 澤 瀉 利 水 而 不 傷 陰 甚 而 有 補 陰 不 足 之 說, 實 皆 根 於 六 味 丸 而 來 惟 澤 瀉 利 水 力 佳, 實 有 傷 陰 之 可 能, 更 無 補 陰 之 效 用, 張 景 嶽 謂 : 補 陰 不 利 水, 利 水 不 補 陰 可 資 參 考, 故 臨 床 應 尚 須 注 意 茯 苓 與 澤 瀉 均 能 利 水 滲 濕, 作 用 廣 泛, 故 往 往 配 伍 應 用 然 茯 苓 能 瀉 能 補, 兼 有 健 脾 寧 心 之 效, 而 澤 瀉 性 偏 於 寒, 瀉 而 無 補, 專 用 於 滲 利 水 道 方 劑 舉 例 澤 瀉 湯 ( 金 匱 要 略 ): 澤 瀉 白 朮 治 心 下 有 支 飲, 其 人 苦 眩 冒 者 ; 亦 治 水 瀉 小 便 短 少 者 文 獻 摘 錄 本 草 匯 言 : 利 水 之 主 藥 利 水, 人 皆 知 之 矣 ; 丹 溪 又 謂 能 利 膀 胱 包 絡 之 火, 膀 胱 包 絡 有 火, 病 癃 閉 結 脹 者, 火 瀉 則 水 行, 行 水 則 火 降 矣, 水 火 二 義, 並 行 不 悖 本 草 通 玄 : 相 火 妄 動 而 遺 泄 者, 得 澤 瀉 清 之 而 精 自 藏 氣 虛 下 陷 而 精 滑 者, 得 澤 瀉 降 之 而 精 愈 滑 矣 藥 品 化 義 : 除 濕 熱, 通 淋 濁, 分 消 痞 滿, 透 三 焦 蓄 熱 停 水, 此 為 利 水 第 一 良 品 150

151 薏 苡 仁 禾 本 科 草 本 植 物 薏 苡 Coixlacryma-jobiL.var.ma-yuen(Roman)S-tapf 的 成 熟 種 仁 性 味 與 歸 經 甘 淡, 微 寒 歸 脾 腎 肺 經 功 效 利 水 滲 濕, 健 脾, 除 痹, 排 膿 消 癰 1. 用 於 小 便 不 利, 水 腫, 腳 氣, 濕 溫 等 症 : 薏 苡 仁 功 能 利 水 滲 濕, 作 用 較 為 緩 弱, 然 而 因 其 性 屬 微 寒, 故 可 用 於 濕 熱 內 蘊 之 症, 對 小 便 短 赤, 可 與 滑 石 通 草 等 同 用 ; 對 濕 溫 病 邪 在 氣 分, 濕 邪 偏 勝 者, 可 與 杏 仁 蔻 仁 竹 葉 木 通 等 同 用 本 品 又 具 健 脾 之 功, 用 以 治 脾 虛 水 腫 腳 氣 腫 痛, 配 伍 茯 苓 白 朮 木 瓜 吳 茱 萸 等 同 用 2. 用 於 泄 瀉 帶 下 : 本 品 既 能 健 脾, 又 能 滲 濕, 故 適 用 於 脾 虛 有 濕 的 泄 瀉 帶 下, 可 與 白 朮 茯 苓 等 配 伍 3. 用 於 濕 滯 痹 痛 筋 脈 拘 攣 等 症 : 本 品 能 祛 除 濕 邪 緩 和 拘 攣, 故 可 用 於 濕 滯 皮 肉 筋 脈 引 起 的 痹 痛 拘 攣, 常 與 桂 枝 蒼 朮 等 配 合 應 用 4. 用 於 肺 癰 腸 癰 : 薏 苡 仁 上 能 清 肺 熱, 下 利 腸 胃 濕 熱, 常 用 於 內 癰 之 症, 具 有 排 膿 消 癰 之 功 治 肺 癰 胸 痛 咯 吐 膿 痰 可 與 鮮 蘆 根 冬 瓜 子 桃 仁 魚 腥 草 等 配 伍 ; 治 腸 癰, 可 與 敗 醬 草 附 子 等 同 用 處 方 用 名 1. 薏 苡 仁 ( 薏 米 仁 ) 苡 仁 米 仁 生 苡 仁 生 米 仁 ( 去 殼 曬 乾 用, 清 利 濕 熱 宜 生 用 ) 2. 炒 薏 苡 仁 ( 炒 用, 健 脾 宜 炒 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 五 錢 至 一 兩, 煎 服 按 語 薏 苡 仁, 甘 淡 微 寒, 入 肺 脾 腎 經, 滲 濕 健 脾 是 其 兩 大 功 能 利 水 滲 濕 以 治 小 便 不 利, 除 濕 利 痹 以 治 濕 滯 痹 痛, 且 能 健 脾 止 瀉, 又 能 排 膿 消 癰 之 效, 性 屬 和 平, 滲 而 不 峻, 補 而 不 膩 乃 清 補 淡 滲 之 品, 唯 藥 力 和 緩, 且 質 地 較 重, 故 用 量 須 倍 於 他 藥 茯 苓 與 薏 苡 仁, 均 為 甘 淡 平 和 之 藥, 滲 濕 健 脾 之 品, 惟 茯 苓 兼 入 心 經, 具 有 寧 心 安 神 作 用, 又 可 用 於 化 除 痰 飲 ; 薏 苡 仁 則 具 排 膿 消 癰 之 效, 又 為 治 濕 痹 常 用 之 藥 也 方 劑 舉 例 三 仁 湯 ( 溫 病 條 辨 ): 苡 仁 白 豆 蔻 杏 仁 竹 葉 通 草 滑 石 半 夏 厚 樸 治 溫 病 出 起, 頭 痛 惡 寒, 身 重 疼 痛, 舌 白 不 渴, 胸 悶 不 饑, 午 後 身 熱 文 獻 摘 錄 本 草 綱 目 : 薏 苡 仁 陽 明 藥 也, 能 健 脾, 益 胃 虛 則 補 其 母, 故 肺 痿 肺 癰 用 之 筋 骨 之 病, 以 治 陽 明 為 本, 故 拘 攣 筋 急, 風 痹 者 用 之 土 能 生 水 除 濕, 故 泄 痢 水 腫 用 之 151

152 本 草 經 疏 : 性 燥 能 除 濕, 味 甘 能 入 脾 補 脾, 兼 淡 能 滲 濕, 故 主 筋 急 拘 攣 不 可 屈 伸 及 風 濕 痹, 除 筋 骨 邪 氣 不 仁, 利 腸 胃, 消 水 腫 令 人 能 食 本 草 正 : 味 淡 甘, 氣 微 涼, 性 微 降 而 滲, 故 能 去 濕 利 水, 以 其 去 濕, 故 能 利 關 節, 除 腳 氣, 治 痿 弱 拘 攣 濕 痹, 消 水 腫 疼 痛, 利 小 便 熱 淋, 亦 殺 蛔 蟲 本 草 新 編 : 最 善 利 水, 不 至 損 耗 真 陰 之 氣, 凡 濕 盛 在 下 身 者, 最 適 用 之 152

153 燈 心 草 燈 心 草 科 草 本 植 物 燈 心 草 JuncuseffususL. 的 莖 髓 性 味 與 歸 經 甘 淡, 微 寒 歸 心 肺 小 腸 經 功 效 清 熱 利 水, 清 心 除 煩 1. 用 於 小 便 短 赤 本 品 味 淡 性 寒, 功 能 清 熱 利 水 通 淋, 可 用 於 濕 熱 內 蘊, 小 便 短 赤 或 淋 瀝 澀 痛 之 症, 但 藥 力 較 薄 弱, 適 宜 病 情 較 輕 者, 或 作 清 熱 利 水 藥 如 木 通 滑 石 藥 的 輔 助 品 2. 用 於 心 熱 煩 燥, 小 兒 夜 啼 本 品 能 清 心 火, 使 邪 熱 從 小 便 而 泄, 用 於 心 熱 煩 燥 小 兒 夜 啼, 可 單 味 煎 服 或 與 清 心 安 神 藥 同 用 此 外, 燈 心 草 燒 灰 吹 喉, 可 治 喉 痹 處 方 用 名 1. 燈 心 草 燈 芯 草 燈 草 白 燈 草 ( 去 皮, 曬 乾 用 ) 2. 朱 燈 心 ( 用 朱 砂 拌 勻, 有 清 心 安 神 的 作 用 ) 3. 青 黛 拌 登 心 草 ( 用 青 黛 拌 勻, 增 強 清 熱 作 用 ) 4. 燈 心 草 灰 ( 燜 " 火 段 " 成 黑 灰, 用 於 吹 喉 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 分 至 一 錢, 煎 服 ; 外 用 適 量 本 品 質 輕, 內 服 用 量 不 宜 過 大 方 劑 舉 例 宣 氣 散 ( 丹 溪 心 法 ): 木 通 滑 石 冬 葵 子 燈 心 草 梔 子 甘 草 治 小 便 癃 閉 急 痛 文 獻 摘 錄 本 草 衍 義 補 遺 : 治 急 喉 痹, 燒 灰 吹 之 甚 捷 本 草 綱 目 : 降 心 火, 止 血 通 氣, 散 腫 止 渴 153

154 通 草 ( 附 : 梗 通 草 ) 五 加 科 灌 木 通 脫 木 Tetrapanaxpapyriferus(Hook.)K.Koch 的 莖 髓 性 味 與 歸 經 甘 淡, 寒 歸 肺 胃 經 功 效 清 熱 利 水, 通 乳 臨 床 功 效 1. 用 於 小 便 短 赤, 濕 溫 等 症 通 草 淡 滲 利 水, 性 寒 清 熱, 功 能 清 熱 利 水 滲 濕, 可 用 於 濕 熱 內 蘊, 小 便 短 赤 或 淋 瀝 澀 痛 之 症, 但 氣 味 俱 薄, 作 用 緩 弱, 可 配 木 通 滑 石 等 同 用 ; 用 治 濕 溫 病 症, 可 配 薏 苡 仁 蔻 仁 ; 竹 葉 等 同 用 2. 用 於 乳 汁 稀 少 本 品 通 乳 汁 的 功 效 與 木 通 相 似, 為 治 乳 汁 不 通 火 乳 汁 稀 少 常 用 之 品, 可 與 豬 蹄 穿 山 甲 川 芎 甘 草 等 煎 湯 服 處 方 用 名 通 草 方 通 草 絲 通 草 穿 方 通 ( 去 皮, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 錢 半, 煎 服 本 品 質 輕, 不 宜 用 大 量, 孕 婦 禁 用 附 用 梗 通 草 : 即 豆 科 植 物 合 盟 的 莖 髓 性 味 苦 平 歸 肺 胃 經 功 效 用 量 用 法 與 通 草 相 同 方 劑 舉 例 通 草 湯 ( 沉 氏 尊 生 ): 通 草 木 通 瞿 麥 柴 胡 桔 梗 天 花 粉 青 皮 白 芷 連 翹 赤 芍 甘 草 治 諸 淋 154

155 冬 葵 子 錦 葵 科 草 本 植 物?? 麻 AbutilontheophrastiiMedic 的 成 熟 種 子 性 味 與 歸 經 甘, 寒 歸 大 腸 小 腸 經 功 效 清 熱 利 水 通 淋, 通 乳, 潤 腸 1. 用 於 小 便 不 利, 淋 瀝 澀 痛, 水 腫 等 症 本 品 功 能 利 水 通 淋, 用 治 小 便 淋 瀝 澀 痛, 常 與 車 前 子 海 金 沙 等 同 用 ; 又 能 利 水 通 淋, 用 治 水 腫, 常 與 茯 苓 等 藥 配 合 同 用 2. 用 於 乳 汁 稀 少 本 品 具 有 通 乳 消 腫 之 通, 與 木 通 通 草 相 似, 故 治 產 婦 乳 汁 稀 少, 乳 房 脹 痛 等 症, 常 與 木 通 通 草 同 用 本 品 還 有 潤 腸 的 作 用, 所 以 也 可 治 療 大 扁 乾 燥 的 病 症 處 方 用 名 冬 葵 子 ( 曬 乾 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 方 劑 舉 例 冬 葵 子 散 ( 證 治 準 繩 ): 冬 葵 子 木 通 治 小 兒 尿 難, 腹 脹 悶 葵 子 茯 苓 散 ( 金 匱 要 略 ): 冬 葵 子 茯 苓 治 妊 娠 有 水 氣, 身 重, 小 便 不 利, 灑 淅 惡 寒, 即 起 頭 眩 155

156 車 前 子 ( 附 : 車 前 草 ) 車 前 科 草 植 物 車 前 PlantagoasiaticaL. 或 平 車 前 P.depressawilld 的 成 熟 種 子 性 味 與 歸 經 甘, 寒 歸 肝 腎 小 腸 肺 經 功 效 清 熱 利 水 通 淋, 滲 濕 止 瀉, 清 肝 明 目, 祛 痰 止 咳 1. 用 於 小 便 不 利, 淋 瀝 澀 痛, 水 腫 等 症 車 前 子 甘 寒 清 熱, 質 沉 下 行, 性 專 降 泄, 具 有 良 好 的 通 利 小 便 滲 濕 泄 熱 功 效, 用 於 濕 熱 下 注 小 便 淋 瀝 澀 痛 等 症, 常 與 木 通 滑 石 等 配 伍 應 用 對 於 水 腫 小 便 不 利 等 症, 也 具 有 顯 著 功 效, 為 臨 床 所 常 用, 主 要 用 於 實 症 ; 如 腎 虛 水 腫, 可 配 熟 地 肉 桂 附 子 牛 膝 等 同 用 2. 用 於 濕 熱 泄 瀉 車 前 子 能 滲 利 水 濕, 分 清 泌 濁 而 止 瀉, 利 小 便 而 實 大 便, 臨 床 上 以 治 濕 熱 泄 瀉 為 宜, 症 情 輕 者, 可 以 單 味 使 用, 較 重 者 可 配 茯 苓 豬 苓 澤 瀉 苡 仁 等 同 用 3. 用 於 目 赤 腫 痛 或 眼 目 昏 花 車 前 子 清 肝 熱 而 明 頭 目, 不 論 虛 實, 都 可 配 用, 如 肝 火 上 炎 所 致 的 目 赤 腫 痛 者, 可 與 菊 花 決 明 子 青 箱 子 等 同 用 ; 如 肝 腎 不 足 所 致 的 眼 目 昏 花 迎 風 流 淚, 可 與 熟 地 菟 絲 子 等 同 用 4. 用 於 咳 嗽 痰 多 本 品 又 有 祛 痰 止 咳 之 功, 以 用 於 肺 熱 咳 嗽 較 宜, 可 與 杏 仁 桔 梗 蘇 子 等 化 痰 止 咳 藥 同 用 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 包 煎 附 藥 車 前 草 : 即 車 前 的 全 草 性 味 功 效 與 車 前 子 相 似, 且 能 清 熱 解 毒, 故 有 可 用 於 瘡 瘍 腫 痛 一 般 用 量 為 三 錢 至 五 錢, 煎 服 按 語 車 前 子 甘 寒 清 熱, 性 專 降 泄, 故 能 通 利 水 道 滲 濕 泄 熱, 為 利 小 便 治 淋 通 之 要 藥 ; 小 便 利 則 清 濁 分, 大 便 實 則 泄 得 止, 故 又 能 滲 濕 而 止 瀉 ; 入 肝 而 清 熱, 目 赤 腫 痛 是 以 治 ; 入 肺 而 祛 痰, 咳 嗽 痰 多 亦 可 療 車 前 子 主 要 用 治 濕 熱 下 注 肝 火 肺 熱 之 實 症, 但 又 往 往 配 伍 補 益 之 品, 以 治 腎 虛 水 腫 及 肝 腎 陰 虛 眼 目 昏 花 等 症, 可 見 其 適 應 病 症 較 為 廣 泛, 然 要 在 配 伍 適 宜 方 劑 舉 例 1. 八 正 散 ( 和 局 方 劑 ): 木 通 車 前 子 山 梔 子 滑 石 瞿 麥 萹 蓄 大 黃 炙 甘 草 治 濕 熱 下 注, 熱 淋, 小 便 不 利, 淋 瀝 澀 痛 2. 車 前 散 ( 證 治 準 繩 ): 車 前 子 淡 竹 葉 赤 茯 苓 燈 芯 荊 芥 穗 治 諸 淋 3. 濟 生 腎 氣 丸 ( 濟 生 方 ): 車 前 子 牛 膝 熟 地 山 藥 山 茱 萸 澤 瀉 茯 苓 牡 丹 皮 桂 枝 附 子 治 腎 陽 不 足, 腰 膝 酸 痛, 少 腹 拘 急, 水 腫, 小 便 不 利, 或 治 腎 虛 腰 重, 腳 腫, 小 便 不 利 等 156

157 木 通 性 味 苦, 寒 歸 心 脾 小 腸 膀 胱 經 功 效 清 熱 利 水 通 淋, 清 泄 心 火, 通 乳, 利 痹 1. 用 於 小 便 不 利, 淋 瀝 澀 痛, 水 腫, 腳 氣 等 症 木 通 寒 能 清 熱, 苦 能 泄 降, 功 能 利 水 通 淋, 為 治 濕 熱 下 注 淋 瀝 澀 痛 要 藥, 常 與 車 前 子 滑 石 等 同 用 且 利 尿 力 強, 對 小 便 不 利 水 腫 腳 氣 等 症 也 常 恃 為 要 藥, 可 配 其 它 利 水 消 腫 藥 如 桑 白 皮 豬 苓 等 同 用 2. 用 於 心 煩 不 眠, 口 舌 生 瘡 木 通 性 味 苦 寒, 能 入 心 經, 且 能 利 通 小 便, 導 熱 下 行 而 降 心 火, 故 可 用 於 心 火 上 炎 心 煩 尿 赤 口 舌 生 瘡 等 症, 常 與 生 地 竹 葉 甘 草 同 用 3. 用 於 乳 汁 稀 少 木 通 又 能 通 利 血 脈 而 下 乳 汁, 故 可 用 於 產 後 乳 汁 稀 少, 常 與 王 不 流 行 穿 山 甲 等 配 伍 ; 或 與 豬 蹄 同 煮 服 用 4. 用 於 濕 熱 痹 痛 木 通 又 能 通 利 滲 濕, 以 治 濕 熱 痹 痛 關 節 不 利 之 症, 常 與 薏 苡 仁 桑 枝 忍 冬 藤 等 配 伍 應 用 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 按 語 1. 木 通 味 甚 苦 而 性 寒, 功 能 通 泄 為 其 要 領 既 能 清 熱 利 水, 以 治 小 便 不 利 濕 熱 淋 痛, 又 能 清 心 除 煩, 以 治 心 火 上 炎, 心 煩 口 瘡 其 性 通 利, 故 又 為 治 痹 痛 而 下 乳 汁 之 要 藥 2. 車 前 子 滑 石 與 木 通 均 為 清 熱 利 水 通 淋 常 用 要 藥, 臨 床 常 配 合 應 用 車 前 子 能 治 泄 瀉, 又 為 肺 肝 二 經 之 品, 功 能 祛 痰 明 目 ; 滑 石 亦 能 治 泄 瀉, 且 有 清 解 暑 熱 清 熱 收 濕 作 用 ; 木 通 則 善 能 利 痹 下 乳, 且 入 心 經, 可 治 心 火 上 炎 之 症 3. 木 通 與 通 草, 雖 都 是 通 利 降 水 的 藥 品, 但 木 通 味 苦, 以 利 水 泄 熱 見 長 ; 通 草 味 淡, 以 淡 滲 利 濕 為 勝 本 草 綱 目 載 雲 : 有 細 細 孔, 兩 頭 皆 通, 故 名 通 草, 即 今 所 謂 木 通 也, 今 之 通 草, 乃 古 之 通 脫 木 也 可 見 古 今 名 稱 有 所 更 易, 應 於 區 別 4. 據 現 代 文 獻 報 導, 有 用 大 量 木 通 (60g) 煎 湯 服 用 後 引 起 急 性 腎 功 能 衰 竭 者, 故 在 臨 床 應 用 時 不 宜 大 量 使 用 孕 婦 慎 用 方 劑 舉 例 1. 木 通 散 ( 證 治 準 繩 ): 木 通 豬 苓 赤 苓 桑 白 皮 紫 蘇 檳 榔 治 濕 腳 氣, 遍 身 浮 腫, 喘 促 煩 悶, 小 便 不 利 2. 導 赤 散 ( 小 兒 藥 證 直 訣 ): 木 通 生 地 甘 草 梢 竹 葉 治 心 經 有 熱, 口 舌 生 瘡, 小 便 短 赤 等 157

158 滑 石 酸 鹽 類 礦 物 滑 石 族 滑 石 的 礦 石 性 味 與 歸 經 甘 淡, 寒 歸 胃 膀 胱 經 功 效 清 熱 利 水 通 淋, 清 解 暑 熱 1. 用 於 小 便 不 利, 淋 瀝 澀 痛 及 濕 熱 泄 瀉 等 症 滑 石 性 寒 滑 利, 寒 能 清 熱, 滑 能 利 竅, 為 清 熱 利 水 通 淋 常 用 之 品, 臨 床 用 於 小 便 不 利 淋 瀝 澀 痛 等 症, 可 配 車 前 子 木 通 等 品 ; 用 於 濕 熱 引 起 的 水 瀉, 可 配 合 茯 苓 薏 苡 仁 車 前 子 等 同 用 2. 用 於 暑 熱 煩 渴, 濕 熱 胸 悶 等 症 滑 石 又 能 清 暑 滲 濕 泄 熱, 對 暑 熱 病 症 可 配 合 生 甘 草 鮮 藿 香 鮮 佩 蘭 等 同 用 ; 治 濕 溫 胸 悶 小 便 短 赤, 可 配 合 生 苡 仁 通 草, 竹 葉 等 同 用 此 外, 本 品 外 用 還 能 清 熱 收 濕, 用 治 濕 疹 痱 子 等, 可 配 石 膏 爐 甘 石, 枯 礬 等 同 用 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 飛 滑 石 須 包 煎 外 用 適 量 按 語 1. 滑 石 甘 淡 性 寒, 質 重 而 滑, 淡 能 滲, 寒 能 清, 重 能 降, 滑 能 利, 故 為 清 熱 滑 降 利 水 通 淋 之 要 藥 以 其 清 熱 利 水, 而 有 解 暑 之 效, 研 末 外 用, 還 能 收 濕 斂 瘡 2. 本 品 性 屬 寒 滑, 凡 脾 胃 虛 弱 熱 病 傷 津 及 滑 精 等 症, 應 慎 用 方 既 舉 例 六 一 散 ( 傷 寒 標 本 ): 滑 石 甘 草 治 小 便 赤 澀 以 及 感 受 暑 熱, 身 熱 心 煩 及 口 渴, 或 有 腹 瀉 158

159 金 錢 草 ( 附 : 連 錢 草 ) 報 春 花 科 草 本 植 物 過 路 黃 LysimachiachristinalHance 的 全 草 性 味 與 歸 經 甘 淡, 寒 歸 肝 膽 腎 膀 胱 等 經 功 效 清 熱 利 水 通 淋, 除 濕 退 黃, 解 毒 1. 用 於 熱 淋 石 淋 金 錢 草 甘 淡 利 尿, 通 淋 排 石, 性 寒 清 熱, 為 清 熱 利 尿 通 淋 要 藥, 常 用 於 熱 淋, 尤 善 治 療 石 淋 病 症, 可 單 味 濃 煎 代 茶 飲 服, 或 與 海 金 沙 雞 內 金 等 同 用 2. 用 於 濕 熱 黃 膽, 肝 膽 結 石 本 品 又 能 清 熱 利 濕, 利 疸 退 黃, 用 於 濕 熱 黃 疸, 可 與 茵 陳 梔 子 同 用 現 代 治 療 膽 石 症 配 伍 茵 陳 黃 芩 木 香 等 同 用 3. 用 於 瘡 瘍 腫 痛, 蛇 蟲 咬 傷 燙 傷 等 症 本 品 能 清 熱 解 毒 而 消 腫 止 痛, 用 於 疔 瘡 腫 毒 蛇 蟲 咬 傷 及 燙 傷 等 症, 可 用 鮮 金 錢 草 搗 汁 飲 服, 以 渣 外 敷 局 部 處 方 用 名 金 錢 草 過 路 黃 ( 生 用 或 鮮 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 五 錢 至 一 兩, 煎 服 鮮 者 加 倍, 煎 服 或 洗 淨 搗 汁 飲 服 附 藥 連 錢 草 : 即 唇 形 科 草 本 植 物 活 血 單 的 全 草 功 效 主 治 與 用 量 用 法 與 金 錢 草 相 同 按 語 1. 金 錢 草 性 味 甘 淡 而 涼, 功 能 清 熱 而 通 淋, 尤 善 化 堅 排 石, 且 能 退 除 黃 疸, 消 腫 可 治 瘡 瘍 腫 痛, 解 毒 能 愈 毒 蛇 咬 傷 2. 金 錢 草 品 種 較 多, 全 國 各 地 所 用 頗 不 一 致, 一 般 認 為 以 報 春 花 科 過 路 黃 ( 一 稱 大 金 錢 草, 即 上 海 藥 店 所 備 之 對 座 草 ) 作 用 較 好, 而 上 海 地 區 多 用 連 錢 草, 亦 具 一 定 療 效 方 劑 舉 例 三 金 湯 ( 上 海 中 醫 學 院 附 屬 醫 院 曙 光 醫 院 方 ): 金 錢 草 海 金 沙 生 雞 內 金 石 葦 瞿 麥 冬 葵 子 治 泌 尿 系 結 石 159

160 海 金 沙 海 金 沙 科 蕨 類 植 物 海 金 沙 Lygodiumjaponicum(Thumb)SW 的 程 熟 種 子 性 味 與 歸 經 甘, 寒 歸 小 腸 膀 胱 經 功 效 清 惹 利 水 通 淋 用 於 石 淋 熱 淋 膏 淋 本 品 甘 淡 而 寒, 其 性 下 降, 功 專 通 利 水 道, 善 瀉 濕 熱, 為 治 淋 症 之 常 用 藥 用 於 熱 淋 石 淋 膏 淋 等 症, 常 與 金 前 草 澤 瀉 滑 石 石 葦 等 藥 配 伍 應 用 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 包 煎 方 劑 舉 例 海 金 沙 散 ( 證 治 準 繩 ): 海 金 沙 石 葦 滑 石 豬 苓 澤 瀉 赤 苓 肉 桂 白 朮 芍 藥 甘 草 治 諸 淋 160

161 石 葦 水 龍 骨 科 草 本 植 物 廬 山 石 葦 Pyrrosiasheareri(BAK)Ching, 石 葦 P.lingua(Thumb.)farwell 或 有 柄 石 葦 P.petiolosa(Christ)Ching 的 葉 性 味 與 歸 經 苦, 甘, 微 寒 歸 肺, 膀 胱 經 功 效 清 熱 利 水 通 淋, 清 肺 化 痰 淋 床 應 用 1. 用 於 熱 淋, 石 淋, 血 淋 等 症 石 葦 有 清 熱 利 水 通 淋 的 作 用, 為 治 療 熱 淋 石 淋 所 常 用, 可 與 滑 石 海 金 沙 茅 根 等 同 用 ; 因 其 又 能 止 血, 故 治 血 淋 亦 有 效 驗, 可 與 蒲 黃 同 用 2. 用 於 肺 熱 咳 嗽 痰 多 石 葦 能 清 肺 化 痰 止 咳, 用 於 肺 熱 咳 嗽 痰 多, 單 用 有 效 亦 可 與 清 肺 化 痰 之 品 配 伍, 目 前 還 用 於 急 慢 性 支 氣 管 炎 處 方 用 名 石 葦 石 韋 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 方 劑 舉 例 石 葦 散 ( 證 治 準 繩 ): 石 葦 瞿 麥 車 前 木 通 冬 葵 子 赤 苓 桑 皮 滑 石 甘 草 治 癃 閉 淋 瀝 161

162 萹 蓄 蓼 科 草 本 植 物 萹 蓄 PolygonumaviculareL. 的 地 上 部 份 性 味 與 歸 經 苦, 寒 歸 膀 胱 經 功 效 清 熱 利 水 通 淋, 殺 蟲 止 癢 1. 用 於 熱 淋 本 品 苦 行 下 降, 能 清 利 膀 胱 濕 熱 而 利 水 通 淋, 故 適 用 於 濕 熱 下 注 熱 淋 澀 痛 等 症, 可 與 瞿 麥 滑 石 木 通 車 前 子 梔 子 甘 草 等 同 用 2. 用 於 皮 膚 濕 疹, 陰 癢 之 蛔 蟲 病 本 品 又 有 殺 蟲 止 癢 作 用, 用 於 皮 膚 濕 疹 陰 癢 等 症, 以 本 品 煎 湯 外 洗 治 膽 道 蛔 蟲 症, 可 用 萹 蓄 和 醋, 加 水 煎 服 處 方 用 名 萹 蓄 萹 蓄 草 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 大 劑 量 三 錢 至 五 錢, 煎 服 外 用 適 量 162

163 瞿 麥 石 竹 科 草 本 植 物 瞿 麥 DianthussuperbusL. 或 石 竹 D.ChinensisL. 的 地 上 部 份 性 味 與 歸 經 苦, 寒 歸 心 小 腸 經 功 效 利 水 通 淋 用 於 熱 淋 本 品 味 苦 性 寒, 為 沉 降 疏 泄 之 品, 利 小 便 而 導 熱 下 行, 故 可 用 於 小 便 淋 瀝 澀 痛 等 症, 常 與 滑 石 車 前 子 萹 蓄 等 同 用 此 外, 本 品 尚 有 活 血 通 經 的 作 用, 可 用 於 瘀 滯 經 閉 處 方 用 名 瞿 麥 瞿 麥 穗 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 一 錢 至 三 錢, 煎 服 方 劑 舉 例 瞿 麥 湯 ( 證 證 準 繩 ): 瞿 麥 木 通 滑 石 竹 葉 黃 芩 冬 瓜 子 冬 葵 子 治 小 便 淋 瀝 澀 痛 文 獻 摘 錄 本 草 經 疏 : 陰 寒 而 降, 能 通 利 下 竅 而 行 小 便, 故 主 關 格 諸 癃 結 小 便 不 通 因 於 小 熱 甚 者 本 草 正 : 性 滑 利, 能 通 小 便, 降 陰 火, 除 五 淋, 利 血 脈 兼 涼 藥 亦 消 眼 目 腫 痛 ; 兼 血 藥 則 能 通 經 破 血 下 胎 凡 下 焦 濕 熱 疼 痛 諸 病, 皆 可 用 之 本 草 正 義 : 其 性 陰 寒, 泄 降 利 水, 除 導 濕 退 熱 外, 無 他 用 163

164 萆 薢 薯 蕷 科 草 本 植 物 背 薯 蕷 DioscoreahypoglaucaPalib 或 綿 萆 薢 D.septemlobaThumb. 的 乾 燥 根 莖 性 味 與 歸 經 苦, 平 歸 肝 胃 膀 胱 經 功 效 利 濕 通 淋, 祛 除 風 濕 1. 用 於 膏 淋, 白 帶 等 症 萆 薢 能 利 水 濕 而 分 清 泌 濁, 為 治 療 下 焦 濕 濁 鬱 滯 所 致 膏 淋 小 便 混 濁 的 要 藥, 常 與 石 菖 蒲 益 智 仁 烏 梅 等 同 用 ; 用 於 婦 女 白 帶 屬 於 濕 勝 者, 可 與 茯 苓 白 朮 等 配 伍 2. 用 於 風 濕 痹 痛, 腰 膝 酸 痛 等 症 萆 薢 能 祛 風 濕 而 舒 筋 通 絡, 故 可 用 於 風 濕 痹 痛 等 症, 如 寒 濕 痹 痛, 可 與 附 子 桂 枝 等 藥 配 伍 ; 濕 熱 痹 痛, 可 與 桑 枝 秦 艽 生 苡 仁 等 配 伍 處 方 用 名 1. 萆 薢 川 萆 薢 綿 萆 薢 ( 生 用, 長 於 祛 風 濕 ) 2. 粉 萆 薢 ( 生 用, 長 於 利 濕 濁 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 煎 服 方 劑 舉 例 萆 薢 分 清 飲 ( 丹 溪 心 法 ): 萆 薢 益 智 仁 石 菖 蒲 烏 藥 治 小 便 時 下 白, 凝 而 如 油, 澄 下 如 膏 文 獻 摘 錄 本 草 綱 目 : 萆 薢 之 功, 長 於 袪 風 濕, 所 以 能 治 緩 弱 頑 痹 遺 濁 惡 瘡 諸 病 之 屬 風 濕 者 藥 品 化 義 : 性 味 淡 薄, 長 於 滲 濕, 帶 苦 亦 能 降 下, 主 治 風 寒 濕 痹, 男 子 白 濁, 莖 中 作 痛, 女 人 白 帶 164

165 赤 小 豆 豆 科 本 草 植 物 赤 小 豆 PhaseoluscalcartusRoxb. 或 赤 豆 P.angularis Wight 的 成 熟 種 子 性 味 與 歸 經 甘 酸, 平 歸 心 小 腸 經 功 效 利 水 消 腫, 利 濕 退 黃, 消 腫 排 膿 1. 用 於 水 腫, 腳 氣 等 症 赤 小 豆 性 善 於 下 行, 通 利 水 道, 使 水 濕 下 泄 而 消 腫, 故 適 用 于 水 腫 脹 滿 腳 氣 浮 腫 等 症 可 單 味 煎 服, 或 與 豬 苓 澤 瀉 茯 苓 皮 等 藥 配 伍 同 用 2. 用 於 濕 熱 黃 疸 赤 小 豆 能 清 熱 利 濕 退 黃, 用 於 濕 熱 黃 疸 輕 症, 可 與 麻 黃 連 翹 桑 白 皮 等 同 用 3. 用 於 瘡 瘍 腫 痛 本 品 能 消 腫 排 膿, 故 可 用 于 於 瘡 瘍 腫 毒 之 症, 可 配 赤 芍 連 翹 等 煎 汁 內 服, 亦 可 配 芙 蓉 葉 陳 小 粉, 研 末 外 敷 處 方 用 名 赤 小 豆 野 赤 豆 杜 赤 豆 飯 赤 豆 ( 洗 淨, 曬 乾, 打 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 一 兩, 煎 服 外 用 適 量 方 劑 舉 例 麻 黃 連 翹 赤 小 豆 湯 ( 傷 寒 論 ): 麻 黃 連 翹 赤 小 豆 生 梓 白 皮 杏 仁 生 薑 大 棗 治 濕 熱 黃 疸 輕 症, 身 發 黃, 發 熱 無 汗 文 獻 摘 錄 名 醫 別 錄 : 主 寒 熱, 熱 中, 消 渴, 止 瀉, 利 小 便, 吐 逆, 卒 澼, 下 脹 滿 藥 性 論 : 消 熱 毒 癰 腫, 散 惡 血 不 盡 煩 滿 治 水 腫, 皮 肌 脹 滿 ; 搗 薄 塗 癰 腫 上 ; 主 小 兒 急 黃, 爛 瘡, 取 汁 令 洗 之 ; 能 令 人 美 食 ; 末 與 雞 子 白 調 塗 熱 毒 瘡 腫 ; 通 氣, 健 脾 胃 本 草 經 疏 : 凡 水 腫 脹 滿 泄 瀉, 皆 濕 氣 傷 脾 所 致, 小 豆 健 脾 燥 濕, 故 主 下 水 腫 脹 滿, 止 瀉, 利 小 便 也 165

166 玉 米 鬚 藥 用 禾 本 科 草 本 植 物 玉 蜀 黍 ZeamaysL. 的 花 柱 和 花 頭 性 味 與 歸 經 甘 淡, 平 歸 膀 胱 肝 膽 經 功 效 利 水 消 腫 用 於 水 腫 小 便 不 利 濕 熱 黃 膽 等 症 本 品 甘 淡 而 平, 功 能 利 水 滲 濕 消 腫, 用 於 水 腫 小 便 不 利, 可 配 合 冬 瓜 皮 赤 小 豆 等 同 用 ; 本 品 又 能 使 肝 膽 濕 熱 從 小 便 出, 以 利 疸 退 黃, 用 治 濕 熱 黃 膽 疸, 可 配 茵 陳 平 地 木 等 同 用 此 外, 本 品 近 年 來 在 臨 床 應 用 上 有 所 發 展, 常 用 於 糖 尿 病 高 血 壓 肝 炎 膽 道 結 石 鼻 炎 及 哮 喘 等 病 症 處 方 用 名 玉 米 須 ( 曬 乾 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 一 兩, 煎 服 方 劑 舉 例 膽 道 一 號 方 ( 上 海 市 第 三 人 民 醫 院 方 ): 金 錢 草 茵 陳 薑 黃 雞 內 金 玉 米 須 枳 實 廣 玉 金 治 膽 道 結 石 膽 道 術 後 綜 合 症 166

167 葫 蘆 殼 葫 蘆 科 草 本 植 物 瓢 瓜 Lagenariasiceraria(Molina)stanoll. 的 成 熟 果 皮 性 味 與 歸 經 甘, 平 歸 心 小 腸 經 功 效 利 水 消 腫 用 於 水 腫 腹 水 腳 氣 腫 痛 等 症 本 品 功 能 滲 濕 利 水, 善 能 消 除 水 腫, 故 適 用 於 面 目 浮 腫 大 腹 水 腫 等 症, 常 與 豬 苓 茯 苓 澤 瀉 等 藥 同 用 還 可 以 治 療 晚 期 血 吸 蟲 病 形 成 腹 水 的 病 症 處 方 用 名 葫 蘆 殼 陳 葫 蘆 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 一 兩, 煎 服 167

168 冬 瓜 皮 ( 附 : 冬 瓜 子 ) 葫 蘆 科 草 本 植 物 冬 瓜 Benincasahispida(Thumb.)Cogn. 的 外 層 果 皮 性 味 與 歸 經 甘, 微 寒 歸 脾 胃 大 腸 小 腸 經 功 效 利 水 消 腫 用 於 水 腫 小 便 不 利 等 症 本 品 主 要 作 用 於 水 腫, 有 通 利 小 便 排 出 水 濕 以 消 除 腫 脹 之 功, 一 般 用 作 利 水 輔 助 之 品, 常 配 合 茯 苓 皮 澤 瀉 豬 苓 等 藥 同 用 處 方 用 名 冬 瓜 皮 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 一 兩, 煎 服 附 藥 冬 瓜 子 : 即 冬 瓜 的 種 子 性 味 甘, 寒 功 能 清 肺 化 痰 排 膿 適 用 於 肺 熱 咳 嗽 肺 癰 腸 癰 等 病 症 一 般 用 量 三 錢 至 一 兩, 煎 服 168

169 澤 漆 大 戟 科 草 本 植 物 澤 漆 EuphorbiahelioscopiaL. 的 地 上 部 份 性 味 與 歸 經 辛 苦, 微 寒 ; 有 毒 歸 肺 小 腸 大 腸 經 功 效 利 水 消 腫, 化 痰 散 結 1. 用 於 水 腫, 腹 水 等 症 本 品 苦 寒 下 降, 具 有 較 強 的 利 水 退 腫 功 效, 適 用 於 大 腹 水 腫 面 目 四 肢 浮 腫, 單 用 有 效, 也 可 與 白 朮 茯 苓 等 藥 配 合 同 用 2. 用 於 瘰 曆 結 核 肺 熱 咳 嗽 痰 飲 喘 咳 等 症 澤 漆 又 有 化 痰 散 結 的 做 用 治 療 瘰 曆 結 核, 熬 膏 內 服, 如 已 潰 破, 行 成 瘺 管, 可 用 鮮 草 煎 膏 浸 紗 布 塞 入 創 口 用 於 肺 熱 咳 嗽, 咯 痰 黃 稠 及 痰 飲 喘 咳 等 症, 具 有 清 熱 化 痰 止 咳 平 喘 的 功 效, 可 單 用 或 配 合 魚 腥 草 矮 地 茶 黃 芩 等 同 用 此 外, 本 品 又 能 殺 蟲, 用 於 癬 瘡, 可 用 本 品 搗 汁 塗 患 處 處 方 用 名 澤 漆 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 五 錢, 煎 服, 外 用 適 量 方 劑 舉 例 澤 漆 湯 ( 證 治 準 繩 ): 澤 漆 桑 白 皮 郁 李 仁 陳 皮 白 朮 杏 仁 人 參 治 痢 後 腫 滿, 氣 急 喘 嗽, 小 便 如 血 Ⅱ 號 抗 癆 煎 劑 ( 全 國 中 草 藥 新 醫 療 法 展 覽 會 技 術 資 料 選 編 ): 澤 漆 百 部 蒲 公 英 甘 草 治 肺 結 核 169

170 螻 蛄 螻 蛄 科 昆 蟲 螻 蛄 GryllotalpaafricanaPalisotetBeaurois 或 華 北 螻 蛄 GunispinaSaussure 的 成 蟲 全 體 性 味 與 歸 經 鹹, 寒 有 小 毒 歸 膀 胱 大 腸 小 腸 經 功 效 利 水 消 腫 用 於 水 腫 腹 水 小 便 不 利 等 症 本 品 有 較 強 的 利 水 消 腫 作 用, 故 適 用 於 大 腹 水 腫 小 便 不 利 等 實 症, 可 與 大 戟 芫 花 等 配 伍 如 用 治 尿 閉, 可 用 螻 蛄 焙 焦, 趁 熱 研 碎, 用 黃 酒 或 開 水 調 服 處 方 用 名 螻 蛄 ( 曬 乾 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 至 五 隻, 煎 服 研 末 服, 每 次 一 至 二 隻 體 虛 者 不 宜 用 方 劑 舉 例 半 邊 散 ( 普 濟 方 ): 土 狗 ( 即 螻 蛄 ) 大 戟 芫 花 甘 遂 大 黃 治 水 病 170

171 茵 陳 蒿 ( 附 : 鈴 茵 陳 ) 菊 科 草 本 植 物 濱 蒿 ArtemisiascopariaWaldst.etkit. 或 茵 陳 蒿 A.CapillarisThumb 的 幼 苗 性 味 與 歸 經 苦, 微 寒 歸 脾 胃 肝 膽 經 功 效 清 熱 利 濕, 退 黃 疸 用 於 濕 熱 黃 疸 茵 陳 苦 泄 下 降, 功 專 清 利 濕 熱, 為 治 黃 疸 之 要 藥, 主 要 用 於 濕 熱 薰 蒸 而 發 生 黃 疸 的 病 症, 可 單 用 一 味, 大 劑 量 煎 湯 內 服 ; 亦 可 配 合 大 黃 梔 子 等 同 用 若 小 便 不 利 顯 著 者, 又 可 與 澤 瀉 豬 苓 等 配 伍 本 品 退 黃 疸 之 效 甚 佳, 故 除 用 於 濕 熱 黃 疸 之 外, 對 於 因 受 寒 濕 或 素 體 陽 虛 發 生 的 陰 黃 病 症, 也 可 應 用 但 須 配 合 溫 中 祛 寒 之 品 如 附 子 乾 薑 等 藥 同 用, 以 奏 除 陰 寒 而 退 黃 疸 的 作 用 處 方 用 名 茵 陳 蒿 茵 陳 綿 茵 陳 西 茵 陳 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 一 兩, 煎 服 附 藥 鈴 茵 陳 : 即 玄 參 科 草 本 植 物 姻 行 草 之 全 草 功 用 與 茵 陳 蒿 相 似, 但 在 北 方 許 多 地 區 將 此 品 作 為 " 劉 寄 奴 " 使 用 按 語 1. 茵 陳 蒿 苦 寒 清 熱 利 濕, 功 專 治 療 黃 疸, 力 佳 效 宏, 且 隨 佐 使 之 寒 熱, 而 能 理 黃 症 之 陰 陽, 故 為 臨 床 所 常 用 雖 入 利 水 之 類, 略 有 滲 濕 之 功, 然 通 利 小 便 作 用, 並 不 顯 著 現 據 藥 理 研 究, 本 品 有 利 疸 作 用, 能 增 加 膽 汁 分 泌, 並 有 解 熱 作 用, 足 以 證 明 數 千 年 來 的 臨 床 實 驗 經 驗, 確 屬 寶 貴 2. 古 人 認 為 黃 膽 的 形 成, 是 由 於 脾 胃 濕 熱 蘊 積 所 致, 故 以 其 為 脾 胃 經 藥 ; 然 濕 熱 必 薰 蒸 肝 膽, 致 膽 之 外 溢 而 現 黃 疸, 故 近 人 又 認 為, 本 品 歸 經 與 肝 膽 攸 關, 此 乃 認 識 之 發 展, 且 與 實 際 相 符 合, 所 當 於 與 以 公 認 者 3. 茵 陳 雖 為 退 黃 要 藥, 近 人 又 用 治 急 性 無 黃 疸 性 肝 炎, 凡 屬 濕 熱 所 致, 亦 能 奏 效, 則 又 不 必 拘 之 于 退 黃 矣 方 劑 舉 例 1. 茵 陳 蒿 湯 ( 傷 寒 論 ): 茵 陳 梔 子 大 黃 治 傷 寒 八 九 日, 身 黃 如 橘 子 色, 小 便 不 利, 腹 微 滿 者 2. 茵 陳 四 逆 湯 ( 玉 機 微 義 ): 茵 陳 附 子 乾 薑 灸 甘 草 治 寒 濕 陰 黃, 手 足 逆 冷, 脈 沉 微 細 等 3. 膽 鬱 通 ( 全 國 中 草 藥 新 醫 療 法 展 覽 會 技 術 資 料 選 編 ): 茵 陳 郁 金 甘 草 治 小 兒 急 性 傳 染 性 肝 炎 171

172 文 獻 摘 錄 本 草 經 疏 : 茵 陳, 其 主 風 濕 寒 熱, 邪 氣 熱 結, 黃 疸, 通 身 發 黃, 小 便 不 利 及 頭 熱, 皆 濕 熱 在 陽 明 太 陰 所 生 病 也 苦 寒 能 燥 濕 除 熱, 濕 熱 去, 則 諸 症 自 退 矣 除 濕 散 熱 結 之 要 藥 也 本 草 鉤 述 元 : 發 陳 致 新, 與 他 味 之 逐 濕 熱 者 殊, 而 滲 利 為 功 者, 尤 難 相 匹 本 草 圖 解 : 發 黃 有 陰 陽 兩 種, 茵 陳 同 梔 子 黃 柏 以 治 陽 黃, 同 附 子 乾 薑 以 治 陰 黃 總 之, 茵 陳 為 君, 隨 佐 使 之 寒 熱 而 理 黃 證 之 陰 陽 也 172

173 地 耳 草 藤 黃 科 草 本 植 物 地 耳 草 HypericumiaponicumThumb 的 全 草 性 味 與 歸 經 甘 苦, 涼 歸 肝 膽 經 功 效 利 濕 退 黃, 清 熱 解 毒, 活 血 消 腫 1. 用 於 濕 熱 黃 疸 本 品 能 入 肝 膽, 功 能 清 熱 利 濕, 用 治 濕 熱 黃 疸, 具 有 良 好 療 效, 可 配 合 茵 陳 金 錢 草 等 同 用 2. 用 於 瘡 瘍 腫 痛, 毒 蛇 咬 傷 等 症 本 品 有 清 熱 解 毒 作 用, 治 療 瘡 癤 腫 毒 或 毒 蛇 咬 傷, 可 用 鮮 草 煎 服, 另 用 鮮 草 適 量, 洗 淨, 搗 爛 外 敷 3. 用 於 跌 僕 傷 痛 本 品 又 能 活 血 消 腫, 用 治 跌 僕 損 傷, 除 煎 湯 內 服 外, 還 可 用 鮮 草 適 量, 搗 爛 外 敷 處 方 用 名 地 耳 草 田 基 黃 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 一 兩, 煎 服, 外 用 適 量 方 劑 舉 例 肝 三 方 ( 上 海 中 醫 學 院 附 屬 岳 陽 醫 院 ): 田 基 黃 崗 稔 根 灸 鱉 甲 丹 參 治 肝 炎, 穀 丙 轉 氨 媒 正 常, 而 其 它 項 目 不 良 者 173

174 垂 盆 草 景 天 科 草 本 植 物 垂 盆 草 SedumsarmentoswrBge. 的 新 鮮 或 乾 燥 全 草 性 味 與 歸 經 甘 淡 微 酸, 涼 歸 肝 膽 小 腸 經 功 效 利 濕 退 黃, 清 熱 解 毒 1. 用 於 濕 熱 黃 膽 本 品 能 入 肝 膽, 具 有 清 熱 利 濕 作 用, 可 用 治 濕 熱 黃 膽 之 症 近 年 來, 臨 床 上 單 用 本 品 治 療 肝 炎 ( 包 括 急 性 黃 膽 性 肝 炎 急 性 無 黃 膽 性 肝 炎 以 及 綿 延 性 肝 炎 慢 性 肝 炎 的 活 動 期 ), 對 降 低 血 清 轉 氨 媒 有 一 定 的 作 用, 且 可 使 患 者 的 口 苦 胃 口 不 好 小 便 黃 赤 等 濕 熱 症 狀 減 輕 或 是 消 除 2. 用 於 瘡 瘍 腫 痛, 毒 蛇 咬 傷 等 症 垂 盆 草 具 有 良 好 的 清 熱 解 毒 功 效, 用 於 癰 腫 初 起, 除 煎 湯 內 服 外, 同 時 用 鮮 草 洗 淨 搗 爛 外 敷, 可 消 癰 退 腫 垂 盆 草 有 善 解 蛇 毒, 為 民 間 治 療 毒 蛇 咬 傷 的 常 用 藥 品, 可 單 用 鮮 草 洗 淨 導 爛 絞 汁 內 服 ; 也 可 配 合 半 枝 蓮 野 菊 花 鬼 針 草 車 前 草 生 大 黃 等 藥 煎 湯 內 服, 並 可 用 治 水 火 燙 傷 之 症 處 方 用 名 垂 盆 草 ( 洗 淨, 曬 乾, 切 碎 用 ) 鮮 垂 盆 草 ( 鮮 者, 作 用 較 好 ) 一 般 用 量 與 用 法 三 錢 至 一 兩, 煎 服 ; 鮮 草 一 兩 至 二 兩, 大 劑 量 可 用 四 兩 至 八 兩, 煎 服 或 洗 淨 絞 汁 服 外 用 適 量 按 語 垂 盆 草 原 為 民 間 治 瘡 癰 及 毒 蛇 咬 傷 的 常 用 草 藥, 但 因 一 般 中 藥 店 不 備, 故 過 去 在 臨 床 上 殊 少 應 用 近 年 來 發 現 本 品 可 用 治 傳 染 性 肝 炎, 對 降 低 轉 氨 有 良 好 的 近 期 療 效 ; 跟 據 臨 床 觀 察, 有 些 病 員 在 停 藥 後 又 有 轉 氨 媒 升 高 的 現 象, 為 了 提 高 療 效, 有 待 進 一 步 研 究 174