13 Babyate 保 兒 力 維 持 液 要 如 何 使 用? 為 電 解 質 水, 讓 小 朋 友 當 開 水 喝, 開 封 後 24 小 時 若 未 喝 完 即 須 丟 棄 未 開 封 則 可 存 放 至 瓶 上 的 保 存 期 限 開 瓶 方 式 : 取 其 藍 色 瓶 蓋 反 面, 有

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1 1 請 問 B B Lotion( 利 蝨 洗 液 ) 治 療 疥 癬, 怎 麼 用? 1. 使 用 前 需 搖 勻 2. 疥 癬 或 疥 瘡 : 先 將 身 體 洗 淨 擦 乾 後, 將 此 藥 液 搖 勻, 取 藥 液 自 頸 部 往 下 塗 抹 全 身, 藥 液 需 留 置 體 表 24 小 時 後 再 洗 掉 -- 用 水 洗 淨 患 處 擦 乾, 再 敷 上 此 藥, 每 日 數 次 3. 感 染 較 嚴 重 的 病 人, 可 遵 循 醫 師 的 指 示, 於 第 一 次 使 用 後 24 小 時 至 5 天 內, 再 次 依 上 述 步 驟 使 用 本 品 一 次 2 病 患 詢 問 Actein 發 泡 錠 如 何 服 用? 請 將 發 泡 錠 放 在 玻 璃 杯 內 用 少 許 水 溶 解 後 再 服 用 3 服 用 Adalat OROS 發 現 糞 便 中 有 藥 的 空 殼 排 出, 是 正 常 現 象 嗎? 此 藥 為 持 續 性 釋 放 劑 型, 藥 品 被 包 覆 在 不 消 化 的 空 殼 中 持 續 釋 放 出 來, 空 殼 會 隨 糞 便 排 出 4 請 問 Aldara 如 何 使 用? 使 用 方 法 1. 臨 睡 前, 請 將 雙 手 洗 淨, 然 後 拆 開 包 裝 袋, 將 樂 得 美 乳 膏 擠 於 手 指 頭 上 2. 將 乳 膏 薄 塗 於 潔 淨 而 乾 爽 的 疣 患 表 面, 輕 輕 按 摩, 直 至 乳 膏 完 全 滲 透 3. 完 成 後, 請 把 剩 餘 的 乳 膏 連 包 裝 袋 一 併 丟 棄, 勿 讓 兒 童 接 觸 請 以 性 質 溫 和 的 肥 皂 和 水 清 洗 雙 手 4. 在 塗 抹 乳 膏 後 六 至 十 小 時 內, 請 勿 洗 澡 5. 六 至 十 小 時 後, 應 以 性 質 溫 和 的 肥 皂 和 清 水 潔 淨 患 處 5 請 問 使 用 Aldara 會 很 癢, 請 問 是 正 常 的 嗎? 要 怎 麼 用 會 比 較 好? 使 用 Aldara 後 會 產 生 癢 的 反 應 可 能 與 個 人 的 體 質 有 關, 可 與 醫 師 反 應 後 由 醫 師 協 助 開 立 藥 品 緩 解 症 狀, 切 勿 自 行 服 用 或 於 患 處 塗 抹 其 他 藥 品, 尤 其 是 類 固 醇 藥 品, 會 嚴 重 影 響 Aldara 的 療 效 / 6 7 長 期 服 用 aspirin 預 防 中 風 是 正 確 的 用 法 嗎? 我 長 期 在 服 用 ASPIRIN 預 計 要 做 牙 齒, 醫 生 要 我 停 藥, 可 是 我 又 擔 心 停 藥 後 會 引 發 心 肌 梗 塞 那 藥 怎 辦? 低 劑 量 的 aspirin 具 有 抑 制 血 小 板 凝 集 的 功 能, 可 以 防 止 血 栓 的 形 成, 因 此 可 以 長 期 服 用 來 預 防 中 風 在 長 期 服 用 ASPIRIN 要 行 牙 科 或 手 術 需 要 停 藥 一 週 以 免 影 響 凝 血 功 能, 建 議 回 診 詢 問 主 治 醫 師 現 階 段 病 情 是 不 適 合 停 藥 進 行 牙 科 手 術, 以 確 保 病 情 的 穩 定 600 問 台 大 藥 劑 部 網 頁 9 請 問 Ativan 作 用 時 間? Duration :6-8 小 時 UpToDate 10 請 問 安 滅 菌 糖 漿 用 粉 劑 (Augmentin susp) 如 何 泡 製? 1. 配 製 懸 浮 液 前 請 先 將 藥 瓶 內 之 乾 粉 或 顆 粒 搖 鬆 2. 藥 瓶 內 加 入 適 量 冷 開 水 ( 加 水 道 瓶 身 箭 頭 標 示 處 的 三 分 之 二 處 ), 蓋 上 瓶 蓋, 搖 動 瓶 身 充 分 搖 勻 接 著 加 入 更 多 水, 直 到 液 面 到 達 瓶 身 箭 頭 標 示 處 3. 或 直 接 加 入 32 毫 升 的 冷 開 水 搖 勻 4. 加 水 配 製 後 之 藥 品 請 置 於 冰 箱 冷 藏 5. 每 次 服 藥 前 請 先 徹 底 搖 勻 本 懸 浮 液 再 使 用 11 小 朋 友 服 用 Augmentin 大 便 會 比 較 稀? 該 藥 品 常 見 副 作 用 是 胃 腸 不 適, 是 有 腹 瀉 的 副 作 用, 若 有 持 續 嚴 重 腹 瀉 的 情 況 發 生, 請 立 即 回 診 就 醫 12 病 患 詢 問 Avamys Nasal Spray 只 需 要 對 過 敏 的 那 個 鼻 孔 使 用 嗎? 為 達 最 佳 治 療 效 果, 需 要 兩 邊 鼻 孔 都 要 使 用 第 1 頁, 共 20 頁

2 13 Babyate 保 兒 力 維 持 液 要 如 何 使 用? 為 電 解 質 水, 讓 小 朋 友 當 開 水 喝, 開 封 後 24 小 時 若 未 喝 完 即 須 丟 棄 未 開 封 則 可 存 放 至 瓶 上 的 保 存 期 限 開 瓶 方 式 : 取 其 藍 色 瓶 蓋 反 面, 有 內 凹 橫 線, 對 準 瓶 口 轉 開 即 可 14 病 人 泌 尿 道 感 染, 服 用 Baktar1 粒 後, 隔 天 早 上 起 床 後 雙 眼 水 腫, 詢 問 該 如 何 處 置? 請 停 藥 立 即 就 醫 15 Baraclude 貝 樂 克 膜 衣 錠 要 飯 前 還 是 飯 後 服 用? 應 空 腹 服 用 ( 飯 前 或 飯 後 間 隔 至 少 2 小 時 ) 16 我 有 胃 潰 瘍 的 病 史,Bokey Plavix, 都 有 抗 凝 血 的 作 用, 哪 一 個 藥 比 較 適 合? 文 獻 顯 示 對 胃 部 的 傷 害 Bokey 比 Plavix 發 生 機 率 高 (Aspirin: 2.7%,Plavix:2%) Plavix 是 較 好 的 選 擇 17 請 問 Celebrex 是 否 可 與 酒 精 併 服, 會 有 什 麼 副 作 用? 1 服 用 藥 物 本 身 就 不 建 議 與 非 開 水 類 一 起 服 用, 輕 則 引 響 藥 品 藥 效, 重 則 產 生 不 良 反 應 2 Celebrex 若 與 酒 精 併 服, 會 加 強 胃 腸 刺 激 的 副 作 用 18 請 問 服 用 Colchicine 會 拉 肚 子 嗎? 副 作 用 噁 心 嘔 吐 腹 瀉 血 便 或 血 尿 ; 蕁 麻 疹 ; 皮 膚 紅 點 ; 發 燒 頭 痛 ; 肌 肉 無 力 手 指 或 腳 趾 麻 木 感, 掉 髮 等 若 有 出 現 腹 瀉 情 況 請 停 藥, 並 回 診 告 知 醫 師 19 Concerta ER 18 mg/tab 專 思 達 長 效 錠 會 整 粒 排 出 嗎? CONCERTA 須 以 液 體 輔 助 整 顆 吞 服, 不 能 咀 嚼 剝 開 或 壓 碎 藥 物 被 包 在 不 被 吸 收 的 殼 內, 其 設 計 是 要 持 續 釋 出 藥 物 錠 劑 的 殼 連 同 不 可 溶 的 核 心 成 份 排 出 體 外, 假 如 患 者 偶 而 注 意 到 其 糞 便 內 含 狀 似 錠 劑 之 東 西 毋 須 擔 心 醫 生 開 康 肯 我 不 小 心 多 吃 ㄧ 顆 會 不 會 怎 麼 樣? 請 問 Coumadin 可 否 和 Celebrex 併 用? 分 開 服 用 可 以 嗎? 詢 問 患 者 目 前 狀 況 無 礙 回 覆 患 者 Concor 5 最 大 劑 量 可 到 20mg, 服 用 劑 量 雖 未 超 出 最 大 劑 量, 但 若 產 生 身 體 不 適 等 症 狀 請 立 即 回 醫 就 診 常 見 的 副 作 用 心 跳 變 慢 四 肢 冷 感 眩 暈 疲 倦 頭 痛 睡 眠 障 礙 等 Coumadin 和 Celebrex 併 用 會 增 加 出 血 的 風 險, 但 這 不 是 分 開 服 用 就 可 以 避 免 的, 建 議 加 強 觀 察 病 人 有 無 不 正 常 瘀 青, 牙 齦 出 血 等 症 狀, 若 有 則 需 立 即 回 診, 建 議 病 人 於 下 月 回 診, 請 醫 師 監 測 一 次 凝 血 數 值 22 先 前 服 用 過 Licodin, 後 來 醫 師 改 開 立 Coumadin, 兩 種 藥 物 作 用 有 不 一 樣 嗎? 何 者 的 藥 效 較 強? Licodin- 增 強 血 小 板 的 Adenylate cyclase 的 活 性, 提 高 血 小 板 內 camp 的 產 生, 抑 制 血 小 板 凝 集 釋 出 Coumadin- 藉 由 抑 制 會 導 致 血 栓 物 質 之 形 成 而 延 遲 血 液 之 凝 固, 可 用 來 預 防 血 栓 之 形 成 或 增 大, 常 用 於 心 臟 病 發 作 後 或 心 臟 瓣 膜 置 換 手 術 後 這 兩 種 藥 物 雖 同 為 抗 凝 血 藥 但 其 作 用 方 式 不 同, 不 適 用 來 比 較 藥 效 台 大 藥 劑 部 網 頁 23 我 要 準 備 拔 牙 有 在 服 用 coumadin 要 停 一 個 星 期, 那 拔 完 牙 之 後 多 久 才 可 以 服 用 抗 凝 血 藥 品? 手 術 後 若 以 完 全 止 血, 可 於 術 後 12~24 小 時 小 時 開 始 服 用 coumadin, 要 停 藥 拔 牙 前 請 先 詢 問 主 治 醫 師 是 否 是 何 停 藥 台 大 藥 劑 部 網 站 第 2 頁, 共 20 頁

3 24 Cravit 藥 袋 上 說 明 要 服 用 大 量 的 水, 請 問 要 喝 多 少 呢? 同 時 有 在 使 用 Prometin, 此 種 藥 是 否 可 以 和 Cravit 一 起 使 用? 由 於 Cravit(levofloxacin) 會 經 由 腎 臟 排 除, 為 了 加 速 藥 品 排 除, 所 以 服 用 Cravit(levofloxacin) 時 ( 飯 前 飯 後 皆 可 ) 必 須 同 時 喝 大 量 的 水, 建 議 為 8ounce, 大 約 為 250cc 另 Prometin(metoclopramide) 可 與 Cravit(levofloxacin) 一 起 服 用, 但 注 意 Prometin(metoclopramide) 需 飯 前 服 用 25 Depakine Solution 200 mg valproate sodium/ml, 40 ml/btl 帝 拔 癲 口 服 液 吸 管 如 何 使 用? Depakine Solution 所 附 吸 管 左 側 是 顯 示,ml 數 右 側 是 顯 示 mg 數.p't 使 用 1 ml HS, 睡 前 將 吸 管 插 入 藥 液 中 拉 至 左 側 1ml 處, 即 是 正 確 給 藥 量. 可 以 少 量 非 發 泡 性 飲 料 稀 釋 後 服 用. 26 吃 岱 蜜 克 龍 Diamicron MR 30 mg/tab 會 傷 肝 嗎? 目 前 文 獻 資 料 顯 示 服 用 岱 蜜 克 龍 曾 有 發 生 肝 炎 的 個 案, 但 副 作 用 並 非 都 會 發 生, 可 以 與 醫 生 討 論 過 去 病 史 及 目 前 狀 況 來 評 估 使 用 效 益 後, 按 時 服 藥 來 控 制 血 糖 問 題 並 留 意 是 否 有 副 作 用 發 生 的 徵 兆 如 噁 心, 嘔 吐, 尿 變 黃 暗, 疲 倦, 全 身 無 力, 皮 膚 眼 睛 變 黃, 及 黃 疸 的 情 況 持 續 發 生, 便 盡 快 回 診 觀 察 / 27 月 經 3 個 月 沒 來, 醫 生 開 避 孕 藥 Diane 給 我, 服 用 2 天 就 來 了, 還 要 繼 續 服 用 嗎? 您 接 受 是 賀 爾 蒙 人 工 週 期 療 法, 可 調 整 賀 爾 蒙 分 泌 穩 定 週 期 性 變 化 此 治 療 在 初 期 可 能 出 現 不 規 則 的 出 血 ( 點 狀 出 血 或 突 然 出 血 ), 仍 需 依 指 示 服 藥 並 定 期 回 診, 直 到 醫 師 評 估 才 可 依 指 示 停 藥 若 在 經 過 約 3 個 週 期 的 適 應 期 後 仍 有 不 規 則 的 出 血 或 不 明 原 因 嚴 重 出 血 請 立 即 回 診 追 蹤 28 病 患 詢 問 使 用 Differin Gel 需 要 防 曬 嗎? 藥 物 使 用 後, 對 日 光 會 有 敏 感 現 象, 故 應 盡 量 避 免 曝 露 於 日 光 與 太 陽 燈 之 下, 若 有 需 要 應 做 好 防 曬 準 備 29 請 問 Dilatrend 是 治 療 什 麼? 衛 生 署 許 可 證 : 鬱 血 性 心 臟 衰 竭 藥 品 作 用 : 治 療 高 血 壓 心 衰 竭 等 30 停 經 婦 女 使 用 的 Divina, 目 前 本 院 還 有 其 他 替 代 藥 嗎? 院 內 並 無 相 同 品 項, 同 類 藥 品 有 : 1.Sevina Tablet 12 blue tablets, 10 white tablets & 6 orange tablets/pack 衛 生 署 適 應 症 雌 性 激 素 不 足 所 引 起 之 諸 症 狀 和 預 防 更 年 期 婦 女 骨 質 流 失 藍 色 錠 含 estradiol 2 mg 共 12 粒, 白 色 錠 含 estradiol 2 mg and norethindrone acetate 1 mg 共 10 粒, 橘 色 錠 含 estradiol 1 mg 共 6 粒 2.Covina Tablet 28 tablets/pack 衛 生 署 適 應 症 雌 性 激 素 缺 乏 症 包 括 避 免 骨 質 流 失 每 錠 含 Estradiol 2mg and Norethisterone Acetate 1mg 31 Dolcol 可 以 跟 plavix 一 起 吃 嗎? 有 在 吃 nacid 可 以 依 起 吃 嗎? 1.Dolcol 罕 見 的 副 作 用 會 造 成 血 小 板 減 少 建 議 患 者 同 時 在 服 用 抗 凝 血 藥 品, 如 有 皮 下 出 血 或 刷 牙 有 流 血 情 形, 請 立 即 回 診 就 醫 2. 應 該 避 免 跟 含 鎂 鋁 同 時 使 用, 建 議 nacid 與 dolcol 間 隔 兩 小 時 在 服 用 / 第 3 頁, 共 20 頁

4 32 Doxaben XL4 mg/tab 可 迅 持 續 性 藥 效 錠 會 整 粒 排 出 嗎? Doxaben XL 應 整 錠 吞 服, 不 可 以 嚼 碎 分 割 或 磨 碎 藥 錠 如 果 患 者 偶 然 注 意 到 糞 便 中 有 個 像 藥 錠 的 東 西, 患 者 不 必 擔 心 Doxaben XL 的 藥 物 是 被 包 在 一 個 不 能 吸 收 的 外 殼 內, 這 種 特 殊 設 計 可 以 緩 慢 釋 放 藥 物, 讓 身 體 能 吸 收 它 當 這 個 過 程 完 成 後, 空 藥 錠 就 從 身 體 排 出 33 今 天 醫 師 多 開 立 了 可 迅 這 個 藥 品 吃 了 之 後 心 跳 變 快 還 可 以 再 吃 嗎? 因 為 您 為 第 一 次 服 用 所 以 可 能 會 感 到 想 睡 暈 眩 頭 痛 虛 弱 心 悸 等 這 些 副 作 用 在 治 療 幾 星 期 後 會 逐 漸 消 失, 如 果 這 些 症 狀 一 直 持 續 且 很 嚴 重, 就 必 須 回 診 告 知 醫 師 了, 若 身 體 仍 有 任 何 不 適 請 記 得 打 電 話 過 來 詢 問 台 大 藥 劑 部 網 站 34 醫 師 有 開 MgO 及 Dulcolax 來 幫 助 便 秘, 請 問 作 用 為 何? MgO 為 軟 便 劑, 主 要 是 保 持 糞 便 內 的 水 份, 增 加 腸 道 蠕 動 長 期 使 用 會 造 成 電 解 質 不 平 衡 ; 若 腎 功 能 不 佳 者, 可 能 會 導 致 鎂 離 子 過 高 Dulcolax 為 刺 激 性 瀉 劑, 主 要 是 刺 激 腸 道 的 神 經 叢 或 刺 激 腸 內 水 分 及 電 解 質 的 分 泌, 增 加 腸 道 的 蠕 動 能 力 長 期 使 用 會 造 成 習 慣 性 便 秘, 不 服 藥 就 無 法 解 便, 引 起 結 腸 失 去 張 力 ; 原 則 上, 刺 激 性 瀉 劑 不 要 連 續 使 用 超 過 一 星 期 35 Duofilm 要 如 何 使 用? 1. 使 用 前 先 將 疣 ( 雞 眼 ) 之 部 位 浸 泡 於 熱 水 至 少 五 分 鐘, 然 後 用 乾 毛 巾 擦 乾 2. 疣 ( 雞 眼 ) 之 表 面 用 浮 石 或 銼 刀 輕 輕 磨 去 多 餘 角 質 3. 每 天 1~2 次, 使 用 所 附 的 刷 子, 將 2~4 滴 的 治 疣 液 均 勻 塗 刷 於 疣 ( 雞 眼 ) 之 患 部, 塗 抹 第 1 遍 之 後, 請 戴 患 處 完 全 乾 後, 再 塗 抹 第 2 遍 4. 擦 過 藥 之 後, 可 用 透 氣 膠 帶 輕 敷 於 疣 ( 雞 眼 ) 的 表 面 36 請 問 EPO 離 開 冷 藏 之 後 多 久 還 可 使 用? 從 早 上 10 點 多 至 下 午 2 點 放 在 車 上, 還 可 以 用 嗎? 根 據 Recormon(Epotein beta) 的 建 議, 可 每 單 一 時 間 內 在 室 溫 存 放 最 多 三 天 的 時 間 ( 最 高 攝 氏 25 度 ). 夏 天 又 正 中 午 車 上 的 溫 度 較 高, 溫 度 可 能 高 達 40, 不 建 議 再 使 用 37 病 患 詢 問 為 何 Ergoton Film Coated Tablet 不 建 議 長 期 服 用? 因 為 長 期 投 與 會 引 起 血 管 過 度 收 縮 及 動 脈 內 膜 炎, 應 小 心 觀 察, 慎 重 投 與, 又 長 期 投 與 後 立 即 停 藥 時 偶 有 頭 痛 禁 斷 症 狀 發 生 38 請 問 Fentanyl 貼 片 如 何 使 用? 1.ㄧ 片 貼 片 可 以 使 用 3 天 2. 可 貼 於 上 半 身 光 滑 皮 膚 上 ( 請 避 開 毛 髮 及 傷 口 ) 3. 更 換 貼 片 時, 不 要 再 貼 於 相 同 部 位 4. 若 貼 片 脫 落, 請 更 換 新 的 貼 片 5. 請 將 廢 片 收 集 後, 回 診 時 交 付 給 藥 局 39 醫 師 開 Ferrum Hausmann Chewable 一 個 月 給 我, 如 果 已 經 沒 有 貧 血 了 還 繼 續 吃, 會 有 什 麼 副 作 用 嗎? 經 查 詢 建 議 為 大 量 補 充 體 內 鐵 質 庫 存 在 血 質 (Hb Ht 紅 血 球 ) 正 常 後 最 好 再 續 用 一 個 月 可 能 引 起 的 副 作 用 為 胃 痛 便 秘 腹 瀉 抽 筋 噁 心 嘔 吐 黑 便 深 色 尿 液 心 灼 熱 感 等, 醫 師 也 會 根 據 抽 血 的 檢 查 來 評 估 是 否 仍 需 用 藥 40 治 療 便 秘 Fleet Phospho-Soda Oral Saline Laxative 45 ml/bt 佛 利 特 護 舒 達 口 服 液 該 如 何 服 用? 便 秘 治 療 可 於 早 飯 前 30 分 或 空 腹 服 用, 請 依 醫 師 指 示 用 量 服 用 ( 一 天 服 用 不 可 超 過 45ml), 加 入 240ml 冷 飲 或 水 中 喝 下, 並 盡 可 能 多 喝 水 ( 最 少 240ml) 以 補 充 瀉 下 所 流 失 的 水 分 一 般 在 服 用 後 30 分 鐘 至 6 小 時 會 產 生 排 便 ( 視 服 用 劑 量 不 定 ), 也 可 放 入 冰 箱 冷 藏 增 加 口 第 4 頁, 共 20 頁 感 但 不 可 冷 凍

5 41 請 問 Fleet 灌 腸 液 要 如 何 使 用? 一 檢 查 前 飲 食 注 意 事 項 : 1. 檢 查 前 二 天 宜 進 食 低 渣 飲 食 ( 如 稀 飯 ), 不 宜 吃 高 纖 維 高 蛋 白 食 物 忌 服 牛 奶 2. 檢 查 前 一 天 請 進 食 清 流 質 飲 食 如 : 濾 渣 果 汁 運 動 飲 料 二 用 量 及 方 法 : 1. 檢 查 前 一 天 的 晚 餐 時 間 (19:00) 喝 一 瓶 Fleet( 清 腸 液 ), 檢 查 當 日 早 上 (7:00) 再 喝 一 瓶 Fleet( 清 腸 液 ) 2. 服 用 方 法 : 將 一 瓶 Fleet( 清 腸 液 ) 加 入 CC 冷 飲 中 稀 釋 喝 下 ( 可 分 成 2 次 慢 慢 喝 ) 之 後 喝 約 CC 水 ( 可 分 次 慢 慢 喝 完 ) 三 注 意 事 項 : 1. 為 讓 清 腸 效 果 更 佳, 喝 完 清 腸 液 到 檢 查 前 這 段 期 間 應 儘 量 多 喝 水 或 運 動 飲 料 ( 至 少 1500 CC) 2. 稀 釋 用 的 冷 飲, 建 議 用 甜 的 無 渣 飲 料 ( 如 : 沙 士 可 樂 冬 瓜 茶 ) 以 增 加 口 感, 方 便 服 用 3. 服 用 後 約 分 鐘 開 始 想 排 便, 藥 物 作 用 時 間 約 4 小 時 ( 每 人 情 況 不 一 定 ) 4. 腎 衰 竭 鬱 血 性 心 衰 竭 肝 硬 化 合 併 腹 水 先 天 性 巨 結 腸 症 等 之 疾 病 的 病 患 請 勿 使 用 42 請 問 Florinef 有 升 壓 的 作 用 嗎? Florinef 有 升 壓 的 作 用 43 請 問 長 期 服 用 利 尿 劑 (Fluitran), 會 造 成 尿 酸 過 高 嗎? 高 尿 酸 血 症 的 發 生 可 能 與 Fluitran 相 關, 請 進 一 步 和 醫 師 聯 絡 44 為 什 麼 服 用 Fosamax 後 至 少 半 小 時 不 要 躺 平? 可 減 少 心 臟 灼 熱 或 對 食 道 的 傷 害, 而 且 站 立 或 坐 直 可 以 增 加 本 藥 的 吸 收 45 Fosamax 福 善 美 保 骨 錠 的 使 用 方 式? 每 週 一 次, 早 上 空 腹 服 用, 空 腹 服 用 以 C.C. 開 水 伴 服 注 意 事 項 : 服 用 後 半 小 時 後 才 能 進 食 或 服 用 其 他 藥 物, 亦 應 服 藥 半 小 時 內 不 要 平 躺, 應 直 立 上 半 身 以 增 加 藥 品 吸 收 應 整 粒 吞 服 不 咬 碎 撥 半 咀 嚼 46 去 看 牙 醫 時 醫 師 表 示 因 為 我 有 服 用 Fosamax, 因 此 目 前 不 適 於 拔 牙, 請 問 是 真 的 嗎? Fosamax 跟 拔 牙 真 的 有 關 係 嗎? Fosamax 是 藉 由 影 響 正 常 骨 頭 新 陳 代 謝 的 過 程 以 避 免 骨 質 流 失 的 藥 品 拔 牙 的 傷 口 癒 合 需 要 一 些 特 殊 細 胞 ( 蝕 骨 細 胞 ) 的 存 在, 如 果 沒 有 這 些 細 胞 就 不 會 有 新 骨 頭 生 成 作 用 的 發 生, 在 骨 頭 受 傷 或 感 染 下, 骨 頭 無 法 修 復, 產 生 壞 死 的 機 會 也 就 增 加 根 據 建 議, 長 期 服 用 雙 磷 酸 鹽 類 藥 物 的 患 者, 在 接 受 拔 牙 植 牙 等 侵 入 性 的 牙 科 治 療 前 3 個 月 至 治 療 後 3 個 月, 應 儘 可 能 停 止 口 服 雙 磷 酸 鹽 類 藥 物, 以 降 低 顎 骨 壞 死 的 發 生 率 / 47 請 問 Geodon 副 作 用 可 能 會 引 起 頭 痛 嗜 睡 頭 暈 虛 弱 腸 胃 不 適 不 自 主 運 動 體 重 增 加 心 律 不 整 等 48 Harnalidge 藥 袋 上 的 副 作 用 有 射 精 液? 發 生 率 :8.4% to 18.1% 第 5 頁, 共 20 頁

6 49 請 問 我 服 用 合 必 爽 後, 四 肢 水 腫, 請 問 是 否 為 這 個 藥 品 的 副 作 用? 合 必 爽 Herbesser (diltiazem HCl) 在 下 肢 水 腫 的 副 作 用, 發 生 機 率 約 為 4.6%-8%, 症 狀 持 續 且 嚴 重 時 請 進 一 步 和 醫 師 聯 絡 50 請 問 Lasix 和 Aldactone 有 何 不 同? Lasix 和 Aldactone 兩 者 對 體 內 的 電 解 質 濃 度 影 響 不 同, 醫 師 會 就 患 者 情 況 選 用 或 併 用 51 患 者 因 下 肢 水 腫 而 困 擾, 詢 問 所 吃 的 藥 品 中 是 否 有 消 水 腫? 患 者 的 用 藥 紀 錄, 每 日 服 用 利 尿 劑 Lasix 1/2#, 可 治 療 水 腫 52 病 患 詢 問 使 用 中 的 Levemir FlexPen 還 需 要 冷 藏 保 存 嗎? 使 用 中 的 Levemir FlexPen 不 應 置 於 冰 箱 內 使 用 中 或 隨 身 攜 帶 備 用 的 Levemir FlexPen 應 置 於 常 溫 ( 不 超 過 30 C) 最 長 可 達 6 週 53 Lexapro 是 興 奮 劑 嗎? 服 用 後 有 點 睡 不 著 怎 麼 辦? Lexapro 不 是 興 奮 劑, 失 眠 的 發 生 率 :7-14%, 若 症 狀 持 續 或 嚴 重 時, 請 告 知 醫 師 54 服 用 Lipitor 20mg 兩 三 天 後, 手 及 腳 長 出 紅 疹 (2 3 顆 ), 是 藥 物 引 起 的 嗎? 可 換 藥? 現 有 文 獻 記 載 Lipitor 發 生 皮 膚 副 作 用 症 狀 包 含 搔 癢 接 觸 性 皮 膚 炎 皮 膚 乾 燥 出 疹 座 瘡 濕 疹 皮 脂 漏 皮 膚 潰 瘍 等 發 生 機 率 小 於 2% 若 症 狀 嚴 重 或 未 改 善, 應 回 診 告 知 醫 師 55 Madopar125mg 會 造 成 眼 睛 模 糊 的 副 作 用? 文 獻 上 顯 示 Madopar125mg 會 造 成 眼 睛 模 糊 的 副 作 用, 衛 教 患 者 應 回 診 與 醫 師 討 用 藥, 切 勿 自 行 停 藥 56 請 問 Mycostatin suspension 是 否 可 吞 服? 可 以, 但 本 藥 品 口 服 後 幾 乎 不 吸 收, 然 而 最 後 需 吞 下 或 吐 出 懸 液 需 由 醫 師 依 照 您 的 狀 況 進 行 評 估 57 請 問 Neupro Transdermal Patch 的 使 用 方 式? 1. 通 常 為 每 日 一 次, 貼 在 潔 淨 乾 燥 沒 有 損 傷 無 毛 髮 的 皮 膚 表 面, 如 腹 部 大 腿 臀 部 側 腰 部 肩 部 或 上 臂, 同 一 部 位 應 至 少 間 隔 14 天 2. 使 用 前 請 用 肥 皂 清 潔 手 部, 自 包 裝 袋 內 取 出 貼 片, 先 撕 開 透 明 保 護 膜 一 半 後, 黏 貼 於 皮 膚 上, 再 撕 掉 另 一 半, 此 時, 不 要 碰 觸 貼 片 黏 性 部 份, 用 手 掌 將 貼 片 按 下, 壓 秒, 確 認 黏 貼 牢 固, 尤 其 是 貼 片 周 圍, 之 後 再 用 肥 皂 清 潔 手 部 3. 固 定 時 間 更 換 貼 片, 移 除 貼 片 後, 再 貼 上 新 的 一 片 於 皮 膚 的 不 同 區 域 使 用 後 之 貼 片 請 將 黏 貼 面 對 折 後, 放 入 原 包 裝 袋 內 丟 棄, 並 避 免 孩 童 及 寵 物 接 觸 4. 一 張 貼 片 勿 使 用 超 過 24 小 時, 超 過 時 間 不 會 達 到 藥 效, 且 可 能 會 刺 激 皮 膚 58 請 問 Q10 的 商 品 名 是 什 麼? 是 否 為 輔 脢? 作 用 為 何? 本 院 Q10 商 品 名 為 Neuquinon, 作 用 為 輔 脢, 大 多 作 為 抗 氧 化 及 穩 定 細 胞 膜 之 作 用, 常 用 於 輔 助 治 療 心 衰 竭 59 Nexium 要 飯 前 吃 還 是 飯 後 吃, 聽 說 飯 前 吃 效 果 會 比 較 好? Nexium 的 成 分 為 esomeprazole, 其 成 分 對 酸 不 穩 定 食 物 的 攝 取 會 延 緩 及 降 低 33-53% 吸 收 盡 量 在 飯 前 服 用 的 效 果 會 比 飯 後 服 用 好 60 病 患 詢 問 Nitrostat Sublingual Tablet 開 封 後 保 存 期 限 為 多 久? 使 用 後 需 栓 緊 瓶 蓋, 在 室 溫 下 (15~30 度 ) 保 存 開 封 後 半 年, 未 使 用 的 藥 粒 應 丟 棄 第 6 頁, 共 20 頁

7 61 Normacol 可 以 咬 碎 或 泡 水 嗎? 1. 服 用 時 請 勿 咬 碎 或 咀 嚼 2. 請 勿 泡 水 飲 用, 以 免 吸 水 膨 脹 3. 不 可 乾 燥 吞 服, 飲 用 足 量 的 水 以 避 免 腸 道 阻 塞 4. 心 臟 功 能 不 佳 者, 請 事 先 告 知 醫 師 5. 不 要 與 其 他 藥 品 一 起 服 用, 因 可 能 會 影 響 其 他 藥 品 作 用, 其 他 藥 品 服 用 時 間 請 與 本 藥 相 隔 2 小 時 以 上 6. 避 免 睡 前 服 用 62 NovoMix 30 Penfill 未 使 用 的 保 存 期 限 為 何? 若 未 開 封 使 用, 且 存 冰 箱 2-8 度, 則 可 放 至 藥 品 外 包 上 之 保 存 期 限 若 已 開 封 未 冰 存, 建 議 保 存 期 限 為 一 個 月 63 請 問 使 用 NTG 後, 可 在 使 用 Viagra 嗎? Viagra 和 NTG 併 用 或 間 斷 性 使 用 都 會 增 加 低 血 壓 的 風 險, 此 兩 種 使 用 方 式 為 禁 忌 使 用 64 請 問 醫 師 開 立 Oestrogel 應 該 如 何 使 用 呢? 使 用 方 法 1. 雙 手 先 洗 乾 淨 2. 壓 擠 愛 斯 妥 凝 膠 於 計 量 尺 之 凹 槽 內 3. 建 議 使 用 一 計 量 尺 ( 約 2.5 克 ), 均 勻 塗 抹 於 前 臂 手 臂 兩 肩 腹 部, 請 勿 塗 抹 於 乳 房 陰 部 或 陰 道 黏 膜 4. 於 早 或 晚 沐 浴 後, 每 天 同 一 時 間 使 用 5. 通 常 連 續 使 用 三 星 期, 停 藥 一 星 期 6. 需 等 待 藥 品 吸 收 及 揮 發 完 全 後 再 穿 衣 7. 使 用 後 若 仍 很 黏 著, 表 示 塗 抹 面 積 太 小, 下 次 須 塗 抹 較 大 面 積 65 病 患 詢 問 Pecolin Suspension 可 以 和 其 他 藥 水 一 起 服 用 嗎? 使 用 本 藥 物 時, 與 其 他 藥 物 至 少 間 隔 2 小 時 以 上 服 用 66 保 栓 通 膜 衣 錠 Plavix (Clopidogrel) 75 mg/tab 可 以 跟 魚 油 omega-3 一 起 吃 嗎? 保 栓 通 Plavix (Clopidogrel) 75 mg/tab 為 抗 血 小 板 藥 物, 預 防 血 栓 產 生 魚 油 等 富 含 omega-3 脂 肪 酸 會 增 加 抗 血 小 板 藥 物 的 影 響, 在 高 劑 量 使 用 下 可 能 會 增 加 出 血 的 風 險, 建 議 有 併 用 抗 凝 血 劑 或 促 血 行 循 環 的 藥 品 須 在 醫 生 的 指 導 和 監 督 下 再 使 用 omega-3 脂 肪 酸 67 Premarin vaginal cream 要 如 何 使 用? 1. 打 開 軟 膏 管 蓋 子 2. 將 管 狀 送 藥 器 栓 緊 在 軟 膏 管 嘴 上 3. 擠 壓 軟 膏 管, 使 軟 膏 依 所 需 劑 量 擠 入 送 藥 器 內 ( 如 :0.5gm 1.0gm 1.5gm 2.0gm) 4. 再 分 離 送 藥 器 與 軟 膏 管 5. 先 躺 下 後 抬 起 膝 蓋, 再 將 裝 有 藥 膏 的 送 藥 器 輕 輕 插 入 陰 道 深 部, 然 後 推 動 推 管 將 藥 膏 完 全 推 入 陰 道 內 6. 將 使 用 後 的 塗 藥 器 之 推 管 及 容 器 管 分 開, 以 少 許 肥 皂 和 溫 水 沖 洗 陰 乾 68 Proctosedyl 保 痔 寧 軟 膏 使 用 方 式 保 痔 寧 軟 膏 用 於 肛 門, 在 排 便 後 沐 浴 後 或 睡 前 使 用 可 以 少 量 塗 於 肛 門 痛 癢 處 也 可 將 所 附 軟 管 插 在 藥 膏 管 口, 再 插 入 肛 內, 輕 輕 第 7 頁, 仿 共 單 20 頁 指 壓 及 轉 動 藥 膏 後 拿 出, 即 可 均 勻 塗 抹 於 傷 口.

8 69 因 月 經 未 來, 醫 師 有 開 予 Progesterone 成 份 的 藥 品, 服 完 兩 三 天 後 也 還 沒 來, 一 般 吃 法 為 何? 大 概 什 麼 時 候 會 來? 催 經 是 利 用 黃 體 素 濃 度 的 突 然 下 降 造 成 子 宮 內 膜 的 崩 解 出 血 口 服 藥 使 用 五 天 後 停 藥, 月 經 應 在 2-5 天 內 來 臨 ; 一 般 吃 法 5-10 天 不 等, 因 目 前 您 才 服 用 兩 天, 並 無 完 成 療 程, 故 建 議 於 藥 品 全 數 服 畢 後, 月 經 應 於 停 藥 後 2-5 天 來 請 勿 自 行 中 斷, 以 免 異 常 出 血 70 請 問 prometin cimetidine 有 無 Hyperprolactinemia 的 副 作 用? Prometin Cimetidine 有 Hyperprolactinemia 的 個 案 報 告 71 醫 生 開 protase 可 以 管 灌 嗎? 打 開 膠 囊, 依 無 法 吞 服 藥 粒 處 理 方 式 將 藥 品 與 酸 性 流 質 食 物 ( 如 : 蘋 果 泥 ) 混 合 再 管 餵 若 會 阻 塞 NG tube 者, 則 不 建 議 使 用 72 Relenza Rotadisks 瑞 樂 沙 旋 達 碟 該 如 何 使 用? 1. 移 除 藍 色 外 蓋 2. 抓 住 滑 盤 向 外 拉 出, 直 到 停 下 為 止 3. 輕 壓 白 色 滑 盤 兩 側 的 指 握 部 分 將 滑 盤 從 裝 置 主 體 取 出 4. 將 一 組 新 的 RELENZA ROTADISK 放 上 轉 盤 5. 將 白 色 滑 盤 推 回 裝 置 主 體 內 部 6. 將 DISKHALER 固 定 於 水 平 狀 態 7. 請 您 暫 時 還 不 要 將 DISKHALER 放 入 口 中 將 DISKHALER 從 您 的 嘴 邊 移 開, 在 舒 適 範 圍 內 盡 可 能 地 吐 氣 不 要 對 著 DISKHALER 吹 氣, 這 樣 會 將 藥 物 粉 末 吹 出 ROTADISK 8. 盡 量 向 外 拉 出 白 色 滑 盤 ( 請 勿 將 其 完 全 取 出 ), 然 後 將 它 推 回 原 位 9. 在 您 吸 入 完 整 劑 量 的 藥 物 後 ( 通 常 為 兩 個 泡 殼 ): 請 以 紙 巾 擦 拭 吸 嘴, 並 將 藍 色 外 蓋 裝 回 原 位 務 必 保 持 DISKHALER 的 清 潔 10. 當 四 個 泡 殼 全 都 用 完 時, 從 DISKHALER 取 下 ROTADISK, 然 後 按 照 步 驟 1 至 5 裝 上 一 組 新 的 藥 物 73 請 問 我 的 父 親 早 天 開 始 服 用 結 核 病 的 藥, 今 天 早 上 印 傭 告 知 發 生 血 尿, 是 否 因 藥 物 引 起, 要 有 任 何 處 理? 病 人 用 藥 有 抗 結 核 病 用 藥 Rifampin ( 立 復 黴 素 膠 囊 ), 此 藥 服 用 期 間, 尿 液 糞 便 唾 液 痰 液 汗 水 及 淚 水 都 會 變 紅, 但 不 會 造 成 危 害 服 用 本 藥 期 間 應 定 期 訪 視 醫 師 並 作 檢 查 74 我 的 小 孩 服 用 Ritalin Concerta 很 長 時 間, 老 師 這 幾 天 告 訴 我 小 孩 的 嘴 角 會 抽 搐, 怎 麼 辦? Ritalin Concerta 會 發 生 肌 肉 抽 搐 的 不 良 反 應, 可 先 回 來 看 醫 師, 請 醫 師 評 估 是 藥 物 或 疾 病 的 因 素 75 病 患 詢 問 哺 乳 中 可 使 用 Roaccutane Capsule 嗎? 由 於 Roaccutane Capsule 的 成 分 isotretinoin 具 高 親 脂 性, 此 藥 很 可 能 分 泌 於 乳 汁 中, 因 為 這 個 不 良 作 用 的 可 能 性, 授 乳 母 親 應 避 免 使 用 76 病 患 表 示 服 用 A 酸 約 20 天, 為 何 痤 瘡 沒 有 改 善, 仍 一 直 長? 本 院 A 酸 製 劑 為 Roaccutane (Isotretinoin 10 mg/cap ), 主 要 治 療 傳 統 療 法 無 效 之 嚴 重 痤 瘡 ; 內 有 記 錄 :Roaccutane 的 療 效 反 應 和 不 良 反 應 事 件 與 劑 量 有 關 且 因 病 人 而 異 ; 每 個 病 人 的 療 程 時 間 因 每 日 劑 量 不 同 而 變 動, 通 常 痤 瘡 達 到 完 全 緩 解 需 要 個 星 期 第 8 頁, 共 20 頁

9 77 病 患 詢 問 Sconin Oral Suspension 藥 袋 上 標 註 需 要 時 每 六 小 時 一 次, 病 患 詢 問 何 時 為 需 要 時? 發 燒 38.5 以 上, 即 肛 溫 耳 溫 超 過 38.5 C, 腋 溫 37.5 C, 口 溫 38 C 以 上 時, 每 六 小 時 服 用 一 次 78 請 問 服 用 Seroquel XR 200mg 是 否 會 造 成 肥 胖? 有 7% 可 能 造 成 體 重 增 加 現 象 79 請 問 醫 生 開 立 Sevina 該 如 何 服 用? 一 天 一 次 要 何 時 服 用? 固 定 每 日 同 一 餐 服 用 一 錠, 持 續 使 用 不 間 斷, 需 按 照 順 序 使 用 先 由 藍 色 服 用 白 色 橘 色 ; 若 有 噁 心 現 象, 則 隨 餐 服 用 80 Sokerz 舒 克 痔 栓 劑 使 用 方 式 肛 門 用. 排 便 後, 沐 浴 後 或 睡 前 使 用. 栓 劑 : 剝 去 包 裝 後, 以 涼 水 潤 滑, 側 躺 於 床, 另 一 側 腿 屈 膝 向 前, 膝 蓋 靠 近 胃 部, 用 手 指 將 栓 劑 慢 慢 推 入 直 腸 內, 將 臀 部 肌 肉 夾 緊 至 少 一 分 鐘, 並 維 持 此 姿 勢 15 分 鐘, 再 洗 淨 雙 手 Solaxin 200 mg/tab 舒 肉 筋 新 錠 尿 液 會 變 色 嗎? 請 問 Stesolid Rectal Tube 疏 痙 直 腸 用 液 劑 1/2 量, 怎 麼 用? 第 二 劑 量 隔 多 久? 服 用 舒 肉 筋 新 錠 時, 可 能 會 導 致 尿 液 顏 色 呈 現 橘 或 紅 色, 此 為 正 常 現 象, 請 勿 過 度 擔 心 Stesolid Rectal Tube - 含 量 :10 mg/2.5 ml 直 接 用 針 筒 抽 出 多 餘 劑 量, 僅 需 要 1/2 量, 每 管 含 2.5ml, 則 抽 出 1.25c.c, 剩 餘 即 為 1/2 量 第 二 劑 量 需 間 隔 4-12 小 時 才 給 第 二 個 劑 量 83 Stilnox 與 Eurodin 可 以 自 行 剝 半 使 用 嗎, 會 不 會 破 壞 劑 型? Stilnox 雖 為 膜 衣 錠, 但 非 控 釋 劑 型, 也 並 未 註 記 不 可 剝 半 或 磨 粉 故 只 要 均 分 得 宜, 對 藥 效 無 太 大 影 響 Eurodin 為 裸 錠, 可 剝 半 或 磨 粉, 無 太 大 影 響 若 要 調 整 劑 量, 請 遵 照 醫 囑 切 勿 自 行 斷 然 停 藥 或 減 量 84 醫 師 第 一 次 開 立 Symbicort, 但 感 覺 沒 有 吸 到 藥 品? 沒 藥 品 還 需 要 漱 口 嗎? 依 指 示, 當 使 用 Symbicort 時, 由 於 投 予 的 藥 量 很 小, 因 此 病 患 可 能 無 法 嚐 到 或 感 覺 到 藥 物, 但 只 要 動 作 正 確, 其 實 是 有 藥 物 的 因 此 吸 入 處 方 劑 量 後, 需 用 水 漱 口 以 降 低 發 生 鵝 口 瘡 的 危 險 性 85 我 昨 晚 第 一 次 服 用 Takepron OD, 覺 得 咽 喉 痛 痛 的, 可 以 停 用 改 吃 之 前 醫 師 開 的 Gaster-D? Takepron OD 可 以 直 接 吞 服 嗎? 經 查 詢 Takepron OD 並 無 此 副 作 用, 但 每 人 對 藥 品 的 反 應 不 同, 若 不 適 加 劇 請 告 知 醫 師 Takepron OD 使 用 可 以 放 在 舌 上 等 它 溶 解 吞 服, 也 可 以 直 接 配 溫 開 水 吞 服, 不 可 以 咬 碎 86 看 到 報 紙 上 有 說 Theophylline 可 治 療 心 跳 太 慢 的 消 息, 請 問 是 真 的 嗎? Theophylline 依 文 獻 記 載 對 於 部 份 有 症 狀 心 搏 過 緩 的 治 療 有 其 效 益, 建 議 用 在 病 人 有 症 狀 性 心 搏 過 緩 但 不 希 望 開 刀 時, 但 實 質 上 仍 欠 缺 更 有 力 的 研 究 與 證 據 因 相 關 文 獻 年 代 較 久, 目 前 手 術 方 式 與 技 術 日 新 月 異, 建 議 與 醫 師 充 分 討 論 病 情 控 制 方 式 87 請 問 服 用 Trandate 會 鼻 塞 嗎? 經 文 獻 佐 證 鼻 塞 的 發 生 率 3%, 請 回 診 與 醫 師 討 論 用 藥 88 醫 生 開 Utrogestan 但 吞 服 困 難 怎 麼 辦? 可 以 磨 粉 嗎? 該 藥 品 是 內 含 液 體 的 軟 膠 囊 劑 不 可 磨 粉 若 無 法 吞 服 建 議 刺 破 膠 囊, 以 針 筒 抽 取 內 容 物 第 9 頁, 共 20 頁 台 大 藥 劑 部 網 站

10 89 請 問 viagra 在 開 始 性 行 為 前 多 久 服 用? 藥 效 可 維 持 多 久? 依 據 建 議 : 約 在 性 行 為 前 1 小 時 視 需 要 服 用 ; 代 謝 半 衰 期 大 約 為 4 小 時 90 買 了 一 瓶 維 骨 力 (Vialtril-S), 我 要 怎 麼 吃? 維 骨 力 是 商 品 名, 成 分 是 glucosamine( 也 就 是 所 謂 的 固 樂 沙 敏 ), 中 文 是 葡 萄 糖 胺, 也 就 是 義 大 利 羅 氏 藥 廠 所 出 產 的 Vialtril-S, 適 用 於 退 化 性 膝 關 節 炎, 可 增 加 骨 關 節 間 潤 滑 度, 改 善 關 節 活 動 功 能 及 疼 痛 緩 解 國 外 研 究 顯 示 長 期 使 用 對 人 體 是 安 全 的 少 數 有 腸 胃 不 適 水 腫 或 頭 痛 失 眠 等 副 作 用, 但 症 狀 不 嚴 重 Type II 糖 尿 病 病 人 長 期 使 用 不 會 造 成 血 糖 升 高 建 議 劑 量 glucosamine mg/ 天, 先 吃 6-8 週, 飯 前 15 分 鐘 使 用 吸 收 較 好 91 維 骨 力 可 以 治 療 骨 質 疏 鬆 嗎? 維 骨 力 的 主 要 成 分 是 葡 萄 糖 胺, 此 成 份 在 人 體 內 可 自 行 合 成, 在 軟 骨 與 結 締 組 織 中, 使 軟 骨 吸 收 足 夠 潤 滑 液 當 人 體 老 化 葡 萄 糖 胺 的 合 成 和 分 解 會 失 衡, 引 起 關 節 僵 硬 發 炎 疼 痛 服 用 維 骨 力 在 初 期 退 化 性 關 節 炎 可 減 緩 關 節 不 識, 但 跟 治 療 骨 質 疏 鬆 沒 有 關 係 正 確 用 藥 銀 髮 族 最 常 問 藥 師 的 100 個 問 題 92 院 內 維 骨 力 一 顆 內 含 葡 萄 糖 胺 多 少 毫 克? 一 般 常 用 劑 量 為 何? Crystalline Glucosamine sulphate 結 晶 型 硫 酸 鹽 葡 萄 糖 胺 總 量 為 314 mg, 葡 萄 糖 胺 為 250 mg 及 64 mg 氯 化 鈉, 一 般 常 用 劑 量 為 2# BID 飯 前 15 分 鐘 使 用 93 維 蒂 斯 眼 用 凝 膠 成 份 是 類 固 醇 嗎, 如 何 塗 抹? Vidisic Gel 成 份 為 Carbomer, 是 一 種 黏 性 聚 合 物 的 人 工 淚 液, 並 非 類 固 醇 點 眼 時 管 子 拿 直, 如 此 可 形 成 小 滴, 順 利 的 從 管 嘴 落 下 ; 塗 抹 後 可 能 導 致 暫 時 性 視 力 模 糊, 請 小 心 94 請 問 Vit B.C 若 將 膠 囊 打 開 服 用 會 影 響 藥 效 嗎? 膠 囊 可 以 打 開 服 用 並 不 會 影 響 藥 效, 若 要 整 粒 吞 服 也 請 多 喝 水 服 用 台 大 藥 劑 部 網 站 95 Wellbutrin XL 150 mg/tab 威 克 倦 持 續 性 藥 效 錠 一 天 一 次 何 時 服 用? 由 於 失 眠 是 非 常 常 見 的 副 作 用, 常 為 暫 時 性 的, 可 避 免 於 就 寢 時 間 服 藥, 建 議 早 上 服 用, 下 次 給 藥 需 間 隔 24 小 時. 96 Xeloda 這 化 療 藥 要 吃 多 久? 怎 麼 吃? 1. 醫 師 會 決 定 您 需 要 治 療 多 久 請 遵 照 醫 師 指 示 服 用, 勿 自 行 增 減 藥 量 或 任 意 停 藥 2. 本 藥 於 早 晚 飯 後 30 分 鐘 內 與 水 吞 服 一 般 建 議 連 續 服 用 14 天 後 停 藥 7 天, 以 21 天 為 ㄧ 週 期 第 10 頁, 共 20 頁

11 97 請 問 我 本 身 是 過 敏 體 質, 這 些 藥 有 這 麼 多 副 作 用, 真 的 可 以 服 用 嗎? 而 且 我 是 鼻 子 過 敏, 沒 有 發 炎, 為 什 麼 要 吃 Xyzal? 發 炎 不 是 要 吃 抗 生 素 嗎? 我 的 胃 不 好, 吃 這 些 藥 不 用 搭 配 胃 藥 嗎? 藥 袋 上 標 示 的 副 作 用 是 提 供 您 做 參 考, 萬 一 發 生 這 些 情 況 時, 要 盡 快 回 診 告 訴 醫 師, 不 一 定 服 用 這 些 藥 品 就 會 產 生 這 些 副 作 用, 所 以 請 依 照 醫 師 的 指 示 服 用, 不 可 擅 自 停 藥 這 次 就 診 醫 師 診 斷 您 的 症 狀 為 蕁 麻 疹, 蕁 麻 疹 是 體 內 肥 大 細 胞 釋 出 組 織 胺 造 成 皮 膚 局 部 的 突 起 與 搔 癢, 這 也 算 是 一 種 發 炎 反 應, 所 以 抗 組 織 胺 藥 物 是 首 選 用 藥, 也 就 是 醫 師 開 給 您 的 Allegra 和 Xyzal, 剛 好 這 類 的 藥 物 治 療 您 鼻 子 過 敏 也 很 有 效 抗 生 素 要 用 在 有 細 菌 感 染 的 時 候, 不 一 定 所 有 的 發 炎 都 是 細 菌 引 起, 所 以 發 炎 不 是 吃 抗 生 素 治 療 Allegra 和 Xyzal 不 會 傷 胃, 不 需 要 搭 配 胃 藥 使 用 其 實 大 部 分 的 藥 品 都 不 需 要 搭 配 胃 藥 使 用, 有 些 藥 品 和 胃 藥 一 起 服 用 反 而 會 降 低 療 效 98 Zithromax susp. 泡 製? 1. 輕 拍 瓶 將 瓶 內 粉 末 弄 鬆 2. 利 用 內 附 針 筒 加 入 9 c.c. 冷 開 水 並 立 即 搖 動 以 溶 解 粉 末, 請 搖 至 粉 末 完 全 溶 解 ( 總 量 約 為 15 c.c.) 3. 懸 液 存 於 室 溫 下, 可 保 持 十 天 4. 稀 釋 後 濃 度 為 Azithromycin 40mg/mL(c.c.) 99 止 瀉 劑 為 什 麼 要 間 隔 2 小 時 候 服 用 止 瀉 劑 中 的 高 克 痢 及 舒 腹 達, 兩 項 的 吸 附 作 用 可 能 會 干 擾 其 他 藥 品 的 吸 收 及 排 除, 所 以 建 議 間 隔 一 段 時 間 再 服 用 100 什 麼 是 火 燒 心? 火 燒 心 又 叫 做 胃 食 道 逆 流, 常 見 的 症 狀 有 胸 口 不 舒 服 灼 熱 悶 痛 口 中 有 酸 味 喉 嚨 刺 痛 火 燒 心 又 叫 做 胃 食 道 逆 流 600 問 101 火 燒 心 引 發 的 原 因? 長 時 間 三 餐 飲 食 不 定 時 生 活 作 息 不 正 常 飲 食 習 慣 不 佳 抽 菸 餐 後 立 刻 躺 下 服 用 藥 物 都 可 能 引 發 火 燒 心 600 問 102 火 燒 心 可 以 常 常 服 用 胃 乳 改 善 症 狀 嗎? 市 售 胃 乳 屬 於 制 酸 劑, 藉 由 氫 氧 化 鋁 或 氫 氧 化 鎂 等 弱 鹼 性 藥 物 來 中 和 胃 酸, 減 少 胃 酸 對 食 道 黏 膜 的 傷 害 長 期 服 用 會 使 消 化 功 能 變 差, 或 引 起 便 秘 或 腹 瀉 若 有 火 燒 心 症 狀 應 就 醫, 不 宜 長 期 自 行 服 藥 600 問 103 病 人 家 屬 請 藥 師 幫 忙 辨 識 家 中 小 孩 所 服 用 藥 物 是 否 合 法? 有 無 成 癮 性? 安 全 性? 1. 病 人 取 出 藥 物 為 lorazepam 2 mg/tab, 經 詢 問 服 用 者 為 28 歲 男 性, 因 晚 上 無 法 入 眠 而 自 行 至 藥 局 購 買 藥 品 家 人 擔 心 結 交 壞 朋 友 而 服 用 違 法 藥 物, 因 此 前 來 諮 詢 2. 此 藥 可 用 於 幫 助 睡 眠, 而 其 上 有 衛 生 署 核 准 字 號, 就 外 表 觀 察 應 屬 合 法 藥 品, 若 在 醫 師 指 示 下 使 用 屬 相 當 安 全 的 藥 品, 不 須 擔 憂 成 癮 性 問 題, 不 建 議 自 行 購 買 使 用 3. 建 議 若 是 有 睡 眠 問 題 可 先 從 生 活 習 慣 著 手, 如 運 動 避 免 熬 夜 等, 或 是 至 醫 院 就 診 睡 眠 相 關 諮 詢 如 睡 眠 中 心 第 11 頁, 共 20 頁

12 104 請 問 Mycomb 耳 滴 劑 該 如 何 使 用? 先 將 手 洗 乾 淨, 用 手 握 住 瓶 身 數 分 鐘, 使 其 溫 度 接 近 體 溫, 側 躺 耳 多 朝 上, 將 耳 往 後 上 方 拉, 再 滴 入 藥 劑 三 滴, 保 持 相 同 姿 勢 5~15 分 鐘 105 醫 師 開 可 悅 您 控 制 血 壓, 最 近 血 壓 正 常 我 可 以 不 要 吃 嗎, 可 以 跟 詩 維 娜 錠 一 起 吃 嗎? 長 期 服 用 心 血 管 藥 品 患 者, 不 建 議 擅 自 停 藥, 即 使 血 壓 正 常 也 要 定 期 服 用 藥 品, 以 控 制 血 壓 的 穩 定 兩 者 藥 品 經 micromedex 文 獻 查 詢 交 叉 比 對 無 明 顯 交 互 作 用 可 以 一 起 併 服 106 請 問 Aprovel 的 作 用 機 轉 是? 可 治 療 蛋 白 尿? Aprovel 屬 Angiotensin II receptor antagonists, 可 治 療 蛋 白 尿 107 我 今 天 的 血 壓 是 100/62, 血 壓 藥 還 吃 嗎? 會 不 會 血 壓 太 低? 降 血 脂 的 藥 飯 前 兩 天 吃 一 次, 是 什 麼 時 候 吃? 查 詢 用 藥 紀 錄, 醫 師 開 立 Blopress 1# qd *28 天 治 療 高 血 壓, 衛 教 患 者 血 壓 藥 必 須 遵 定 時 服 用, 不 是 血 壓 不 高 就 不 吃, 建 議 患 者 應 記 錄 每 次 測 量 的 血 壓 值, 就 診 時 提 供 醫 師 用 藥 調 整 Lipitor, 每 兩 日 服 用 一 次, 固 定 時 間, 服 藥 早 晚 不 拘, 隨 餐 或 空 腹 均 可 600 問 108 克 流 感 泡 完 水 後 要 怎 麼 儲 存 未 超 過 25 度 C 可 放 置 10 天, 冷 藏 2~8 度 C 可 放 置 17 天 109 克 流 感 什 麼 時 候 吃 ㄧ 定 要 吃 完 嗎? 可 以 跟 速 熱 寧 藥 水 一 起 吃 嗎? 1. 克 流 感 每 天 二 次, 持 續 五 天 的 療 程 空 腹 或 在 餐 後 服 用 本 藥 均 可, 如 感 覺 腸 胃 不 適 ( 如 噁 心 嘔 吐 等 ), 可 與 食 物 併 服 您 需 將 整 個 療 程 的 藥 品 服 用 完, 不 可 在 感 覺 症 狀 改 善 時, 即 自 行 停 藥, 否 則 體 內 的 病 毒 可 能 未 清 除 完 全 2.Sconin(Ibuprofen ) 藥 水 無 明 顯 交 互 作 用 可 以 一 起 併 服 110 利 尿 劑 晚 上 服 用 會 影 響 睡 眠 嗎? 利 尿 劑 會 增 加 尿 量 及 排 尿 次 數, 所 以 晚 上 服 用 會 影 響 睡 眠 如 一 天 服 用 一 次, 建 議 早 餐 後 服 用 ; 如 一 天 服 用 多 次, 建 議 最 後 一 劑 在 下 午 6 點 以 前 服 用 111 使 用 吸 入 劑 使 後, 為 什 麼 要 漱 口? 含 有 吸 入 型 類 固 醇 的 吸 入 劑, 每 次 使 用 藥 品 後, 請 用 清 水 漱 口, 然 後 吐 掉 ( 不 可 吞 下 ) 減 少 口 咽 部 長 鵝 口 瘡 ( 念 珠 菌 感 染 ) 的 機 會 112 吸 入 劑 噴 口 可 以 用 水 洗 嗎? 乾 粉 吸 入 劑 噴 口 不 可 清 洗, 避 免 水 進 入 容 器 引 起 藥 品 潮 解 使 用 後 用 衛 生 紙 擦 拭 即 可 第 12 頁, 共 20 頁

13 113 Berotec 吸 入 劑 如 何 使 用? 新 藥 瓶 使 用 前 須 先 充 分 搖 動 藥 液 按 壓 1-2 次, 確 定 排 除 管 腔 空 氣 1 拿 開 吸 入 器 保 護 蓋 2 上 下 搖 動 噴 霧 器, 預 防 藥 物 顆 粒 沉 澱 3 將 吸 入 輔 助 器 ( 白 色 塑 膠 管 ) 較 粗 的 一 邊 和 吸 入 器 含 口 器 ( 剛 剛 拿 開 蓋 子 的 地 方 ) 連 接 4 將 蓋 子 和 吸 入 輔 助 器 ( 白 色 塑 膠 管 ) 較 細 的 一 邊 連 接 ( 把 管 子 蓋 住 ) 5 確 認 部 位 都 組 合 好 沒 有 鬆 脫 6 用 手 指 和 拇 指 直 立 的 拿 吸 入 器, 將 拇 指 放 在 底 部 ( 瓶 底 朝 上 吸 口 朝 下 ) 7 用 食 指 按 壓 噴 霧 罐 的 底 部, 按 壓 次 數 依 照 醫 師 指 示 8 慢 慢 呼 氣, 然 後 將 在 吸 入 輔 助 器 上 之 護 蓋 移 除, 趕 快 將 吸 入 輔 助 器 的 開 口 含 在 口 中 9 持 續 緩 慢 深 吸 氣, 吸 氣 動 作 不 要 間 斷 10 閉 氣 至 少 5-10 秒 鐘, 然 後 恢 復 正 常 呼 吸 11 護 蓋 及 吸 入 輔 助 器 須 經 常 清 洗 並 立 即 烘 乾 114 請 問 Nasonex 吸 入 劑 的 使 用 方 法? 1. 使 用 前 請 先 清 潔 鼻 腔 2. 搖 勻 藥 品, 解 開 瓶 蓋 3. 初 次 使 用 時, 請 將 藥 瓶 上 舉, 食 指 與 中 指 放 在 瓶 肩 處, 大 拇 指 放 在 瓶 底 並 對 空 壓 放 數 次, 直 到 藥 劑 噴 出 為 止 4. 頭 稍 向 前 傾, 噴 霧 器 保 持 垂 直, 用 手 按 住 一 鼻 孔, 將 藥 瓶 噴 口 放 進 另 一 鼻 孔, 先 將 食 指 與 中 指 放 在 瓶 肩 處, 快 速 向 下 壓, 直 到 盡 頭 用 鼻 吸 入 噴 出 之 氣 霧, 再 用 口 呼 氣 換 另 一 鼻 孔 使 用, 此 為 一 劑 量 ( 劑 量 請 依 醫 師 指 示 ) 5. 使 用 後 清 潔 藥 瓶 與 鼻 子 接 觸 部 位, 蓋 回 蓋 子 6. 噴 完 15 分 鐘 內, 避 免 擤 鼻 子 115 請 問 該 如 何 辨 識 Spiriva 藥 物 使 用 完? 藥 物 瓶 身 有 紅 色 箭 頭, 在 最 初 使 用 時 箭 頭 會 指 在 數 字 60 處, 使 用 時 箭 頭 會 往 上 升, 若 藥 物 剩 下 7 天 劑 量 會 指 在 數 字 14 處 ( 紅 色 區 塊 ), 待 藥 物 使 用 完 畢 則 會 指 在 數 字 0 處 116 Seretide 50 Evohaler 兒 童 吸 藥 輔 助 器 如 何 使 用? 1. 查 看 吸 藥 輔 助 器 內 部, 確 保 其 內 無 任 何 異 物 2. 將 定 量 噴 霧 劑 的 蓋 子 拔 開 3. 請 將 噴 霧 劑 上 下 充 分 搖 勻 至 少 五 秒 3. 將 藥 瓶 插 入 輔 助 器 4. 將 面 罩 罩 住 口 鼻, 輕 壓 勿 使 漏 氣 5. 將 定 量 吸 入 器 一 次 按 壓 到 底 6. 請 在 輔 助 氣 中 緩 慢 呼 吸 6~10 下 或 正 常 呼 吸 15~20 秒 7. 如 有 第 二 劑 量 時 請 休 息 30 秒 後, 重 複 第 3-6 步 驟 第 13 頁, 共 20 頁

14 117 請 問 醫 師 開 立 2 種 戒 必 適 該 如 何 服 用? 第 一 週 的 戒 必 適 包 裝 共 有 11 顆 藥 錠 在 一 片 鋁 箔 上, 每 錠 戒 必 適 皆 為 0.5 毫 克 ; 服 用 的 方 式 為 第 一 到 三 天 每 天 一 錠, 建 議 在 吃 完 晚 餐 後 配 合 一 大 杯 的 開 水 直 接 吞 服, 接 下 來 第 四 到 第 七 天 為 一 天 兩 次, 一 次 一 錠, 建 議 服 用 時 間 為 用 完 早 餐 與 晚 餐 後 配 合 一 大 杯 開 水 吞 服 第 二 週 以 後 的 戒 必 適 包 裝 為 14 顆 1 毫 克 錠 劑 在 一 片 鋁 箔 上, 服 用 方 式 為 一 天 兩 次, 一 次 一 錠, 建 議 在 用 完 早 餐 與 晚 餐 後 配 合 開 水 吞 服 118 尼 古 清 薄 荷 咀 嚼 錠 要 怎 麼 使 用? 醫 生 所 開 立 的 尼 古 清 薄 荷 咀 嚼 錠 為 戒 菸 輔 助 劑 是 藉 由 咀 嚼 而 釋 放 出 的 尼 古 丁 而 降 低 對 尼 古 丁 的 渴 求 和 緩 解 斷 癮 症 狀 當 您 想 要 抽 菸 的 時 候, 即 可 取 出 一 咀 嚼 錠 使 用 慢 慢 咀 嚼 治 味 道 變 強 時, 先 暫 停 咀 嚼, 然 後 含 在 牙 床 和 臉 頰 之 間 當 味 道 漸 漸 變 淡 時, 再 嚼 幾 次 使 其 味 道 變 強, 再 含 在 口 內 可 僅 記 口 訣 : 嚼 十 下, 含 三 分 鐘, 再 嚼 十 下 如 此 重 複 步 驟 約 半 小 時 此 咀 嚼 錠 是 經 由 口 腔 黏 膜 吸 收, 由 唾 液 吞 入 尼 古 丁 並 無 好 處, 因 此 建 議 不 要 用 吞 入 口 水 的 方 式 以 免 造 成 喉 嚨 或 胃 的 不 適 每 次 使 用 咀 嚼 錠 使 用 一 片 即 可, 一 般 人 一 天 可 能 用 至 8-12 片, 建 議 每 天 不 可 超 過 24 片 119 抗 生 素 糖 漿 是 否 需 儲 存 於 冰 箱 不 一 定, 藥 品 未 沖 泡 前 可 於 室 溫 儲 存, 沖 泡 後 依 該 藥 品 保 存 方 法 作 保 存, 需 冷 藏 的 儲 存 於 冰 箱 冷 藏 室, 不 可 冷 凍 保 存, 不 需 冷 藏 的 放 置 於 陰 涼 處 即 可 沖 泡 後 的 懸 浮 液 有 其 保 存 期 限, 請 依 照 藥 袋 標 示 保 存 一 般 抗 生 素 為 懸 浮 液, 使 用 前 須 將 其 搖 勻 120 請 問 我 有 二 尖 瓣 膜 脫 垂, 要 拔 牙, 抗 生 素 一 次 吃 這 麼 多 對 嗎? 因 您 有 心 臟 問 題, 在 拔 牙 前, 醫 師 會 請 您 吃 高 劑 量 的 抗 生 素, 避 免 因 拔 牙 的 傷 口, 使 得 口 腔 內 的 細 菌 跑 進 血 液, 進 入 心 臟 瓣 膜, 導 致 心 臟 瓣 膜 壞 死, 先 預 服 抗 生 素, 可 降 低 此 併 發 症 風 險 / 121 醫 師 開 的 抗 生 素 是 否 應 全 部 吃 完? 抗 生 素 使 用 有 一 定 的 適 應 症 與 療 程, 療 程 給 藥 途 徑 會 因 藥 品 病 原 菌 感 染 部 位 及 嚴 重 程 度 而 不 相 同, 千 萬 不 可 以 認 為 症 狀 已 經 消 失 或 緩 解 就 自 行 停 藥 減 量 或 不 規 則 服 藥, 必 須 依 照 醫 師 囑 咐 持 續 用 藥, 直 到 整 個 療 程 結 束 才 可 停 藥 如 此 才 能 消 滅 病 菌, 避 免 細 菌 之 抗 藥 性 不 斷 增 強 而 造 成 治 療 失 敗 衛 生 福 利 部 疾 病 管 制 署 抗 生 素 衛 教 問 答 集 第 14 頁, 共 20 頁

15 122 每 六 小 時 服 用 一 次 藥 品, 睡 覺 其 間 是 否 需 要 刻 意 起 床 服 藥 固 定 時 間 服 用 的 主 要 目 的 是 要 是 維 持 穩 定 藥 物 血 中 濃 度, 最 好 狀 況 準 時 服 用 藥 品 照 時 間 服 用 一 般 建 議 上 午 5 11 點 及 下 午 5 11 時 服 藥 若 無 法 起 床 服 藥, 可 以 將 睡 眠 時 間 當 成 一 間 隔, 其 餘 時 間 平 均 分 配, 達 到 每 日 服 用 4 次 完 整 治 療 劑 量 衛 生 福 利 部 疾 病 管 制 署 抗 生 素 衛 教 問 答 集 123 為 什 麼 有 些 藥 物 需 空 腹 服 用 空 腹 服 藥 是 指 於 餐 前 一 小 時 或 飯 後 兩 小 時 服 用, 些 許 藥 物 與 食 物 併 服 會 防 礙 藥 品 的 吸 收, 降 低 藥 品 在 身 體 內 的 濃 度 而 減 低 藥 效 例 如 : 用 於 治 療 胃 食 道 逆 流 胃 潰 瘍 的 耐 適 恩 錠 (Nexium), 食 物 會 降 低 藥 物 的 吸 收 藥 品 124 藥 品 可 以 和 牛 奶 一 起 服 用 嗎 不 建 議, 原 則 上 服 藥 時, 最 好 以 白 開 水 服 藥 有 些 藥 ( 例 如 : 四 環 素 速 博 新 ) 會 與 牛 奶 中 的 鈣 結 合 形 成 不 溶 性 物 質, 而 影 響 到 藥 品 療 效, 建 議 藥 品 與 牛 奶 最 好 間 隔 兩 小 時 以 上 服 用 125 咖 啡 因 對 藥 品 有 何 影 響 咖 啡 因 有 中 樞 神 經 興 奮 的 作 用, 如 果 同 時 使 用 鎮 靜 安 眠 藥 品 時, 會 降 低 鎮 靜 安 眠 藥 品 效 果, 也 容 易 使 其 他 藥 物 的 代 謝 下 降, 可 能 增 加 副 作 用,' 所 以 建 議 吃 藥 時 避 免 搭 配 茶 葉 或 咖 啡 126 忘 記 吃 藥, 下 回 吃 藥 時 可 以 連 帶 補 吃 上 一 次 的 藥 量 嗎? 不 可 以, 除 非 有 醫 師 特 別 指 示 下 回 吃 藥 時 只 要 服 用 正 常 藥 量 即 可, 不 要 服 用 雙 倍 藥 量 127 小 孩 誤 食 藥 品, 如 何 解 決? 最 好 的 方 法 是 盡 快 就 醫, 並 將 剩 餘 的 藥 品 外 包 裝 藥 袋 容 器 或 嘔 吐 物 保 留, 交 由 醫 護 人 員 進 一 步 做 分 析 判 斷 600 問 128 吃 藥 時 可 以 搭 配 果 汁 或 是 茶 一 起 喝 嗎? 服 藥 時 應 以 白 開 水 配 服, 將 藥 物 搭 配 果 汁 茶 或 梅 子 餅 可 能 會 改 變 某 些 藥 物 的 酸 鹼 反 應 或 相 剋 而 影 響 療 效 甚 至 中 毒, 當 然, 並 不 是 每 種 藥 都 會 產 生 這 種 現 象, 所 以 若 有 特 殊 需 要 可 先 請 教 藥 師 129 醫 生 開 愛 妥 糖, 藥 袋 沒 註 明 飯 前 或 飯 後 服 用, 請 問 什 麼 時 候 吃 比 較 好? 請 遵 照 醫 師 處 方 使 用 飯 前 飯 後 均 可, 有 任 何 問 題 請 教 藥 師 或 醫 師 / 廠 商 130 請 問 nexium dogmatyl 什 麼 時 候 服 用 最 佳? Nexium: 1. 遵 照 醫 師 處 方 服 藥 通 常 一 天 服 用 一 次, 餐 前 服 用 2. 請 整 粒 吞 服, 不 可 嚼 碎 Dogmatyl: 1. 遵 照 醫 師 處 方 服 藥 2. 無 特 別 註 記, 飯 前 一 小 時 或 飯 後 一 小 時 服 用 即 可 第 15 頁, 共 20 頁

16 131 服 用 阿 斯 匹 靈 期 間 可 以 拔 牙 嗎? 因 為 阿 斯 匹 靈 會 抑 制 血 小 板 凝 集 而 導 致 出 血 的 副 作 用, 服 用 阿 斯 匹 靈 者 藥 進 行 手 術 或 拔 牙 前, 必 須 先 停 藥 七 至 十 天, 以 避 免 手 術 時 大 量 出 血 600 問 132 服 用 冠 脂 妥 可 以 吃 紅 麴 嗎 紅 麴 成 分 中 含 Monacolin K, 結 構 與 降 血 脂 類 藥 物 中 Lovastatin 相 同, 具 有 抑 制 肝 臟 合 成 膽 固 醇 的 效 果, 所 以 當 冠 脂 妥 和 當 紅 麴 併 用 會 增 加 副 作 用 發 生 的 風 險 600 問 133 我 小 孩 感 冒 沒 有 發 燒 可 以 預 防 接 種 嗎? 一 般 除 發 高 燒 及 染 患 急 性 疾 病, 考 量 接 種 疫 苗 後 的 反 應 可 能 會 影 響 病 情 的 判 斷 不 要 接 種 外, 如 感 冒 已 進 入 恢 復 期 僅 流 鼻 水 等 症 狀, 是 可 以 接 種 的, 如 父 母 仍 不 放 心, 應 請 醫 師 評 估 疾 病 管 制 局 ~ 兒 童 預 防 接 種 相 關 事 項 134 家 屬 表 示 : 小 朋 友 施 打 日 本 腦 炎 第 一 劑, 第 二 劑 應 於 兩 個 禮 拜 後 施 打, 但 因 為 當 天 有 事, 是 否 可 提 早 兩 天 施 打? 經 查 詢 疾 病 管 制 局 / 預 防 接 種 - 疫 苗 的 提 前 接 種 與 間 隔 的 縮 短 建 議 ; 接 種 間 隔 日 本 腦 炎 前 兩 劑 間 隔 兩 週 不 宜 再 縮 短, 第 三 劑 與 第 二 劑 至 少 間 隔 六 個 月 並 詢 問 兒 科 診 間, 診 間 小 姐 表 示 : 日 本 腦 炎 疫 苗 第 一 二 劑 間 隔 兩 週, 不 建 議 縮 短 但 可 延 長 疾 病 管 制 局 ~ 兒 童 預 防 接 種 相 關 事 項 135 有 無 水 痘 疫 苗? 一 般 成 人 水 痘 疫 苗 要 施 打 幾 劑? 大 於 12 歲 以 上 之 成 人 須 施 打 兩 劑 水 痘 疫 苗, 兩 劑 至 少 隔 開 4~8 週 136 感 冒 時 可 停 用 降 血 壓 藥 嗎? 不 可 以 高 血 壓 為 一 慢 性 疾 病, 需 長 期 服 藥 控 制, 因 此 不 建 議 在 罹 患 感 冒 時 擅 自 停 藥, 以 免 影 響 血 壓 的 控 制 600 問 137 請 問 我 目 前 有 在 哺 乳 吃 了 偏 頭 痛 的 藥 ergoton 還 可 以 哺 乳 嗎? Ergoton 會 分 泌 於 乳 汁 中 發 現 受 哺 乳 的 嬰 兒 出 現 嘔 吐 下 痢 痙 攣 美 國 小 兒 科 醫 學 會 將 Ergotamine 歸 類 為 須 小 心 使 用, 故 媽 媽 服 用 此 藥 時 不 建 議 哺 乳 138 請 問 服 用 Ergonovin 可 以 哺 乳 嗎? Ergonovin 已 被 證 實 會 分 泌 至 乳 汁, 故 不 建 議 哺 乳 139 服 用 Tamiflu 可 以 授 乳 嗎? 也 唯 有 在 確 認 Tamiflu 對 授 乳 母 親 的 益 處 大 於 可 能 對 哺 育 中 嬰 兒 的 危 險 之 後, 才 能 讓 授 乳 母 親 服 用 此 藥 物 140 請 問 服 用 Cephalexin 可 以 哺 乳 嗎? 母 乳 喂 養 可 被 視 為 安 全 的 第 16 頁, 共 20 頁

17 141 我 有 在 服 用 Mgo panadol flagyl 可 以 繼 續 哺 乳 嗎? 1.Mgo 在 母 乳 有 被 發 現, 正 常 使 用 情 況 下 影 響 不 大 2. panadol 低 濃 度 的 排 到 母 乳, 新 生 兒 的 尿 液 中 被 檢 測 出 來, 使 用 上 需 注 意 3. metronidazol 會 分 泌 到 母 乳 內, 在 新 生 兒 的 血 液 中 也 被 監 測 出 來 服 用 藥 品 期 間 不 建 議 哺 乳 142 氣 喘 用 藥 有 什 麼 需 要 特 別 注 意 的 嗎? 若 有 特 殊 疾 病, 如 青 光 眼 高 血 壓 等 應 告 知 醫 師, 因 為 藥 品 可 能 引 起 交 互 作 用 含 類 固 醇 吸 入 劑 使 用 後 應 漱 口, 避 免 藥 品 降 低 口 腔 免 疫 力 引 起 念 珠 菌 感 染, 即 所 謂 的 鵝 口 瘡 143 請 問 氧 化 鎂 的 作 用 是 什 麼? 軟 便 劑 ; 制 酸 劑 144 目 前 小 朋 友 有 發 燒 現 象, 因 3 月 就 診 時, 有 退 燒 藥 (Sconin&Voren supp.), 請 問 是 否 可 以 給 退 燒 藥? 當 體 溫 >38.5 時, 使 用 退 燒 藥 水, 若 發 燒 斷 斷 續 續 發 生, 請 退 燒 藥 水 每 隔 6 小 時 給 一 次 - 若 體 溫 >39 時, 使 用 退 燒 栓 劑 - 隨 時 量 體 溫, 觀 察 體 溫 變 化 及 小 朋 友 活 動 量 - 當 小 朋 友 活 動 力 不 佳 出 現 抽 慉 虛 弱 或 異 常 哭 鬧 情 形 時, 請 儘 速 回 到 醫 院 台 大 藥 劑 部 網 頁 145 請 問 院 內 31G 的 針 頭 是 多 少 mm? 31G 針 頭 為 8mm 大 小 146 有 時 候 生 病 吃 別 的 藥, 發 現 這 段 時 間 血 壓 控 制 比 較 不 好, 為 什 麼? 常 見 可 能 會 引 起 高 血 壓 的 藥 物 包 括 感 冒 藥 止 流 鼻 水 藥 物 消 炎 止 痛 藥 物 安 非 他 命 食 慾 抑 制 劑 口 服 避 孕 藥 類 固 醇 免 疫 抑 制 劑 等 等, 若 您 有 服 用 這 些 藥 品, 請 向 醫 師 或 藥 師 詢 問 對 於 血 壓 的 影 響 147 戴 隱 形 眼 鏡 點 可 以 直 接 點 眼 藥 水 嗎? 藥 品 有 可 能 會 沉 澱 在 隱 形 眼 鏡 上, 應 先 將 隱 形 眼 鏡 取 下 再 點 眼 藥 水 148 眼 藥 水 一 定 要 冰 在 冰 箱 嗎? 除 了 部 分 藥 品 要 冷 藏 ( 如 本 院 Xalatan), 一 般 眼 藥 水 僅 需 放 在 室 內 陰 涼 處 保 存 即 可 開 瓶 後 保 存 期 限 為 一 個 月 / 第 17 頁, 共 20 頁

18 149 鹽 酸 四 環 素 眼 藥 膏 如 何 使 用? 將 手 洗 淨, 打 開 蓋 子 再 將 頭 稍 往 前 傾, 將 下 眼 瞼 輕 輕 往 下 拉, 將 藥 膏 管 置 於 眼 前 與 眼 睛 平 行, 沿 著 下 眼 瞼 的 上 面 擠 出 約 1 公 分 的 藥 膏, 避 免 藥 膏 管 尖 端 與 眼 睛 手 指 或 臉 接 觸 將 眼 睛 閉 起 一 到 二 分 鐘 使 藥 品 吸 收 旋 緊 蓋 子, 拭 去 流 出 眼 睛 的 藥 膏, 並 再 次 洗 手 150 鈣 片 要 嚼 碎 嗎? 應 飯 前 或 飯 後 服 用? 鈣 片 嚼 碎 後 作 用 較 佳 服 用 方 法 為 隨 餐 或 餐 後 服 用, 以 一 杯 水 伴 服 600 問 151 新 聞 報 導 說 吃 愛 妥 糖 會 得 癌 症, 我 還 可 以 吃 嗎? 衛 生 署 食 品 藥 物 管 理 局 表 示, 國 內 愛 妥 糖 不 良 反 應 通 報 中, 沒 有 膀 胱 癌 病 例 通 報, 愛 妥 糖 的 藥 品 注 意 事 項 中 已 註 明 其 具 致 癌 性, 食 品 藥 物 管 理 局 將 再 評 估 愛 妥 糖 的 風 險 與 效 益 糖 尿 病 本 身 即 容 易 引 起 多 種 疾 病 病 變, 且 是 各 種 癌 症 的 好 發 族 群, 膀 胱 癌 究 竟 是 藥 物 還 是 血 糖 控 制 不 佳 造 成, 因 果 關 係 認 定 有 困 難 性 正 在 服 用 愛 妥 糖 藥 物 的 患 者 不 要 擅 自 停 用, 建 議 回 門 診 向 醫 師 諮 詢 衛 生 署 食 品 藥 物 管 理 局 152 萬 克 適 錠 藥 品 作 用 是 什 麼? 1. 緩 解 發 炎 及 因 發 炎 所 引 起 的 疼 痛 2. 非 類 固 醇 抗 發 炎 藥, 可 用 於 骨 關 節 炎 與 類 風 濕 性 關 節 炎 症 狀 的 急 慢 性 治 療 治 療 急 性 痛 風 性 關 節 炎 及 原 發 性 經 痛 台 大 藥 劑 部 網 站 153 嬰 兒 上 吐 下 瀉 可 以 用 運 動 飲 料 補 充 電 解 質 嗎? 運 動 飲 料 電 解 值 含 量 及 糖 分 過 高, 必 須 稀 釋 後 再 使 用 可 到 藥 局 買 電 解 質 水 補 充 電 解 質, 開 瓶 後 24 小 時 應 丟 棄, 避 免 細 菌 汙 染, 也 不 可 過 量 飲 用 以 免 電 解 質 不 平 衡 / 154 平 常 需 要 特 別 補 充 維 他 命 嗎? 平 常 若 飲 食 均 衡, 每 天 所 攝 取 的 維 生 素 足 夠 身 體 所 需, 不 需 要 另 外 攝 取 若 服 用 抗 凝 血 藥 物, 應 減 少 攝 取 維 他 命 K 或 維 他 命 E 某 些 疾 病 由 維 他 命 缺 乏 引 起, 才 需 要 特 別 補 充 像 腳 氣 補 充 維 他 命 B1 口 腔 潰 瘍 補 充 維 他 命 B2 正 確 用 藥 銀 髮 族 最 常 問 藥 師 的 100 個 問 題 155 醫 生 開 蓋 舒 泰 作 用 是 什 麼? 有 特 別 需 要 注 意 的 事 項? 1. 抑 制 胃 酸 分 泌, 治 療 潰 瘍 或 逆 流 性 食 道 炎 2. 蓋 舒 泰 D 口 溶 錠 請 置 於 舌 上, 待 崩 散 後 以 唾 液 或 水 吞 服, 不 可 在 躺 下 的 狀 態 下, 不 用 水 吞 服 台 大 藥 劑 部 網 站 3. 請 遵 照 醫 囑, 持 續 服 藥 至 療 程 結 束, 勿 自 行 停 藥, 並 按 時 回 診, 以 助 醫 師 決 定 停 藥 時 機 第 18 頁, 共 20 頁

19 156 醫 生 開 瀉 藥 樂 可 舒 可 以 跟 其 他 藥 一 起 吃 嗎 ; 一 定 要 每 天 服 用 嗎? 錠 劑 的 外 面 特 別 包 了 一 層 膜, 使 其 不 會 造 成 刺 激 和 噁 心 的 副 作 用 為 了 使 這 一 層 外 膜 發 揮 效 用, 請 整 顆 吞 服, 不 要 咬 碎 壓 扁, 在 服 用 此 藥 後 一 小 時 內 請 勿 服 用 制 酸 劑 或 牛 奶 口 服 其 他 藥 物 之 後 2 小 時 內 禁 服 此 藥 除 非 有 醫 師 的 處 方 或 是 特 別 交 代, 此 藥 不 宜 連 續 使 用 一 週 以 上, 若 排 便 情 況 有 改 善 並 不 一 定 要 每 天 服 用 長 期 使 用 此 藥 會 使 您 對 瀉 劑 產 生 依 賴, 並 使 腸 道 失 去 它 正 常 的 蠕 動 能 力 157 請 問 我 現 在 懷 孕, 忘 記 告 知 醫 師, 不 知 醫 師 開 給 我 的 藥 品, 懷 孕 服 用 是 否 安 全 (Panadol Lopedin Prometin)? Panadol 成 分 為 Acetaminophen;Lopedin 成 分 為 Loperamide; Prometin 成 分 為 Metoclopramide, 此 3 種 藥 品 懷 孕 分 級 皆 為 B 級, 所 以 服 用 的 安 全 性 比 較 高 建 議 懷 孕 時 用 藥 須 和 婦 產 科 醫 師 討 論 158 病 人 懷 孕 目 前 在 使 用 novomix, 但 查 詢 novomix 懷 孕 分 級 為 C, 是 否 可 繼 續 使 用? 糖 尿 病 患 者 懷 孕 期 間, 應 選 擇 皮 下 注 射 胰 島 素 治 療 159 請 問 孕 婦 可 以 服 用 Naposin Solaxin? 安 全 性 未 知, 請 和 婦 產 科 醫 師 討 論 160 請 問 懷 孕 初 期 可 以 服 用 Foxate 嗎? 動 物 試 驗 顯 示, 本 品 對 孕 婦 及 胎 兒 無 害, 然 而 在 懷 孕 期 間, 假 如 要 和 其 他 藥 品 一 起 服 用 必 須 要 小 心, 尤 其 在 懷 孕 的 前 三 個 月 161 請 問 服 用 A 酸 多 久 內 部 可 懷 孕? 患 者 服 藥 期 間 及 停 藥 後 至 少 4 個 星 期 內, 絕 對 不 可 懷 孕 162 患 者 已 懷 孕 7 週, 在 不 清 楚 已 懷 孕 下, 施 打 Engerix-B, 詢 問 該 怎 麼 辦? Engerix-B 懷 孕 分 級 為 C 級 目 前 並 無 足 夠 的 於 人 類 懷 孕 期 間 使 用 之 資 料 及 動 物 生 殖 研 究 然 而, 與 其 它 去 活 性 病 毒 疫 苗 一 樣, 我 們 並 不 希 望 胎 兒 受 到 任 何 傷 害 因 此, 只 在 明 確 必 要 且 潛 在 效 益 超 越 對 胎 兒 的 潛 在 危 險 性 時, 才 可 在 懷 孕 期 間 使 用 Engerix B 建 議 患 者 回 診 與 醫 師 討 論 163 懷 孕 期 間 葉 酸 每 天 的 服 用 劑 量? 懷 孕 時 每 天 的 維 持 劑 量 0.8mg 164 請 問 懷 孕 可 以 服 用 Cephalexin 和 Panadol? 這 兩 種 藥 品 在 懷 孕 分 類 為 B 級, 對 人 類 無 證 據 顯 示 具 危 險 性 動 物 生 殖 研 究 無 法 證 實 對 胎 兒 之 危 險 性, 但 無 懷 孕 婦 女 之 對 照 試 驗 ; 或 動 物 生 殖 研 究 顯 示 有 不 良 反 應 ( 除 生 殖 能 力 降 低 之 外 ), 但 卻 無 法 在 第 一 期 懷 孕 婦 女 之 對 照 研 究 中 證 實, 且 對 於 後 期 亦 無 致 危 險 之 證 據 第 19 頁, 共 20 頁

20 165 請 問 懷 孕 婦 女 可 以 打 破 傷 風 嗎? TETANUS TOXOID US FDA 懷 孕 分 級 為 C, 澳 洲 懷 孕 分 級 為 A 施 打 toxoid 對 懷 孕 婦 女 是 安 全 的, 且 建 議 使 用 於 沒 有 免 疫 力 的 母 親 來 預 防 新 生 兒 破 傷 風 166 沒 有 精 神 上 的 問 題 及 噁 心 嘔 吐 的 狀 況, 為 什 麼 會 開 立 穩 舒 眠 穩 舒 眠 除 了 可 以 穩 定 情 緒 及 止 吐 外, 還 可 以 用 來 緩 解 打 嗝 的 症 狀 Uptodate 167 服 用 鐵 劑 後 有 排 黑 便 的 情 形 排 黑 便 是 鐵 排 除 所 造 成 的 正 常 現 象 168 服 用 鐵 劑 時 該 注 意 甚 麼 事 項 一 般 建 議 鐵 劑 於 空 腹 時 服 用, 主 要 是 因 為 鐵 劑 在 酸 性 環 境 下 吸 收 較 好 胃 藥 一 方 面 會 降 低 胃 中 酸 度, 一 方 面 含 有 鈣 等 金 屬 鹽 類, 會 降 低 鐵 劑 吸 收, 故 不 建 議 將 鐵 劑 與 胃 藥 或 含 上 述 金 屬 鹽 類 之 藥 物 併 用 ( 如 鈣 片 ), 若 因 鐵 劑 造 成 腸 胃 不 適, 可 於 飯 後 服 用 鐵 劑, 但 要 注 意 食 物 應 避 免 同 時 食 用 蛋 乳 製 品 或 高 纖 維 食 物, 以 免 降 低 鐵 劑 吸 收 169 Avamys nasal spray 使 用 方 式? 做 好 預 先 灌 注 - 蓋 子 蓋 上 並 充 分 搖 動, 以 手 指 壓 住 蓋 子 並 直 接 向 外 拉 以 打 開 蓋 子 打 開 蓋 子 時 請 勿 按 壓 按 鈕 將 噴 嘴 朝 上 並 遠 離 自 己, 大 拇 指 放 於 按 鈕 上 接 著 確 實 壓 放 按 鈕 6 次, 或 是 直 到 有 均 勻 噴 霧 自 噴 嘴 噴 出 1. 置 入 將 頭 稍 微 前 傾, 藥 瓶 朝 上, 將 噴 嘴 置 入 於 其 中 一 個 鼻 孔 將 噴 嘴 末 端 朝 向 鼻 子 外 側 邊, 遠 離 鼻 中 隔 如 此 有 助 於 將 藥 品 送 至 鼻 內 正 確 位 置 2. 按 壓 在 您 吸 氣 時 確 實 按 壓 按 鈕 1 次 以 將 藥 品 噴 入 鼻 中 勿 讓 噴 霧 接 觸 眼 睛 若 接 觸 到, 以 清 水 沖 洗 眼 睛 取 出 噴 嘴, 並 由 嘴 巴 呼 氣 3. 重 複 重 複 步 驟 1 2 將 藥 品 送 入 另 一 個 鼻 孔 若 您 的 醫 師 告 訴 您 每 個 鼻 孔 使 用 兩 次, 請 重 複 步 驟 1 至 3 使 用 後 請 將 蓋 子 蓋 上 170 我 在 外 面 有 吃 攝 護 腺 的 藥 品, 跟 泌 尿 科 hytrin 可 以 一 起 吃 嗎? 回 覆 患 者 在 院 外 的 攝 護 腺 藥 品 ( 暢 流 錠 ; 健 喬 信 元 醫 藥 ;Terazosin 2mg) 與 該 院 泌 尿 科 醫 師 開 立 的 hytrin 同 成 分 劑 量, 建 議 患 者 先 將 院 外 的 藥 品 服 完 後, 再 接 續 服 用 hytrin, 避 免 重 複 用 藥 而 導 致 藥 品 過 量 的 情 形 發 生 第 20 頁, 共 20 頁