Microsoft Word - Alzheimer_sDisease_CT.doc
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- 拦 毛
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1 690 Market Street, Suite 600 San Francisco, CA (800) (415) 傳 真 : (415) 電 子 郵 件 : [email protected] 網 址 : 資 料 書 阿 爾 茨 海 默 氏 病 (Alzheimer s Disease) 概 述 阿 爾 茨 海 默 氏 病 (AD) 是 一 種 由 於 腦 的 神 經 細 胞 死 亡 而 造 成 的 神 經 性 疾 病 AD 的 發 生 是 典 型 的 漸 進 過 程, 其 最 初 症 狀 可 能 會 被 認 為 是 由 於 年 邁 或 普 通 的 健 忘 所 致 隨 著 病 情 的 發 展, 認 知 能 力, 包 括 決 策 能 力 和 日 常 活 動 能 力, 將 逐 漸 喪 失, 同 時 可 能 出 現 性 情 改 變 以 及 行 為 困 難 的 情 況 在 晚 期,AD 會 導 致 失 智 並 最 終 導 致 死 亡 資 料 據 估 計, 全 美 國 約 有 四 百 萬 人 被 診 斷 為 患 有 AD 阿 爾 茨 海 默 氏 病 最 常 發 生 在 65 歲 以 上 的 人 身 上 ; 但 是, 更 年 輕 的 人 也 可 能 患 此 病 當 年 齡 超 過 65 歲 後, 失 智 症 患 者 的 人 數 迅 速 增 加 1998 年, 患 有 中 度 或 重 度 記 憶 損 傷 的 人 數 在 65 至 69 歲 人 群 中 為 4%, 而 在 85 歲 以 上 的 老 年 人 中, 該 比 例 則 為 36% 在 導 致 65 歲 以 上 老 人 死 亡 的 原 因 中,AD 位 居 第 九 在 美 國, 直 接 或 間 接 用 於 護 理 阿 爾 茨 海 默 氏 病 患 者 的 費 用 已 達 到 1000 億 美 元 根 據 阿 爾 茨 海 默 氏 病 協 會 統 計, 平 均 每 個 AD 患 者 一 生 的 開 支 約 為 174,000 美 元 症 狀 雖 然 一 些 阿 爾 茨 海 默 氏 病 患 者 經 診 斷 能 夠 生 活 長 達 20 年, 但 是 阿 爾 茨 海 默 氏 病 患 者 確 診 後 的 平 均 壽 命 為 八 年 為 了 幫 助 人 們 瞭 解 此 病 的 發 展 變 化, 我 們 將 AD 分 為 以 下 幾 個 階 段 : 早 期 中 期 和 晚 期 但 是, 我 們 必 須 認 識 到, 每 個 患 者 的 症 狀 發 展 是 不 一 樣 的, 同 時 每 個 階 段 都 有 可 能 持 續 數 年 AD 患 者 會 有 好 日 子 和 壞 日 子, 這 也 是 很 正 常 的 例 如, 一 個 早 期 AD 患 者 在 某 一 天 可 能 不 會 表 現 出 任 何 症 狀 ; 但 第 二 天 他 ( 或 她 ) 可 能 會 難 於 想 起 您 的 名 字 或 者 無 法 找 到 放 在 冰 箱 裏 的 牛 奶 以 下 所 述 總 結 了 每 一 階 段 最 常 見 的 症 狀 : 早 期 阿 爾 茨 海 默 氏 病 難 於 想 起 近 期 的 事 情 和 談 話 難 於 記 住 月 份 或 星 期 失 去 理 財 能 力 置 身 於 社 交 環 境 之 外, 冷 漠 置 之 做 飯 和 購 物 變 得 越 來 越 困 難 判 斷 力 差 難 於 做 出 明 智 的 決 定 容 易 遺 失 物 品 在 熟 悉 的 環 境 中 也 可 能 迷 失 方 向 CT 1
2 中 期 阿 爾 茨 海 默 氏 病 晚 期 出 現 行 為 困 難 易 怒 多 疑 反 應 過 度 和 偏 執 狂 ( 例 如, 認 為 家 庭 成 員 在 偷 錢, 或 者 配 偶 有 不 忠 行 為 等 ) 神 志 恍 惚 反 復 提 問 或 口 中 總 是 念 念 有 詞 夜 貓 子 ( 即 晚 上 不 知 疲 倦 興 奮 異 常 ) 懼 怕 洗 澡 幻 覺 進 食 困 難 失 禁 聚 集 儲 藏 物 品 性 行 為 異 常 暴 力 行 為 從 需 要 別 人 幫 助 選 擇 衣 服 和 提 醒 自 己 更 換 衣 服, 發 展 到 需 要 別 人 幫 助 穿 衣 服 從 需 要 別 人 提 醒 照 料 自 己, 到 需 要 有 人 幫 助 洗 澡 服 藥 刷 牙 上 衛 生 間 等 等 語 言 表 達 和 理 解 能 力 更 加 困 難 空 間 問 題 ( 例 如 無 法 擺 放 好 桌 子 ) 喪 失 閱 讀 寫 作 和 計 算 能 力 失 去 協 調 能 力 需 要 每 周 七 天, 每 天 24 小 時 的 不 間 斷 監 護 有 時 會 無 法 辨 認 家 人 和 朋 友 不 能 溝 通 不 能 辨 認 人 地 點 和 物 體 不 能 照 料 自 己 喪 失 行 走 能 力 喪 失 微 笑 能 力 肌 肉 可 能 萎 縮 吞 咽 可 能 困 難 可 能 發 生 癲 癇 體 重 下 降 大 部 份 時 間 用 於 睡 眠 可 能 表 現 出 需 要 吮 吸 物 品 失 禁 隨 著 AD 症 狀 的 增 加, 病 人 對 看 護 者 的 要 求 也 相 應 提 高 護 理 變 得 更 費 時 費 力 到 了 一 定 時 間, 大 部 份 看 護 者 需 要 外 界 幫 助 CT 2 阿 爾 茨 海 默 氏 病 的 診 斷 阿 爾 茨 海 默 氏 病 的 診 斷 是 通 過 一 系 列 檢 查 後 做 出 的 在 正 常 老 化 過 程 中 出 現 的 偶 然 性 失 憶, 情 緒 低 落, 營 養 不 良 或 者 藥 物 副 作 用 等 都 會 產 生 與 早 期 AD 相 似 的 症 狀, 必 須 將 它 們 與 早 期 AD 區 分 開 醫 生 通 常 先 瞭 解 病 史, 然 後 進 行 體 檢, 同 時 也 評 估 病 人 的 認 知 能 力, 依 此 做 判 斷 該 步 驟 可 以 幫 助 醫 生 判 斷 是 否 需 要 進 一 步 檢 查 初 主 診 醫 生 可 能 會 建 議 在 指 定 的 阿 爾 茨 海 默 氏 病 評 估 中 心, 或 由 失 智 症 或 老 年 醫 學 專 家 進 行 更 全 面 的 檢 查 檢 查 可 能 包 括 一 個 完 整 的 醫 學 評 估 和 病 史 研 究, 並 有 全 面 的 神 經 學 和 神 經 心 理 學 評 鑑 失 智 症 評 估 應 當 包 括 與 被 評 估 者 家 庭 成 員 或 與 被 評 估 者 關 係 密 切 人 士 的 面 談 診 斷 後 的 治 療 到 目 前 為 止, 研 究 人 員 還 不 能 確 切 地 說 出 導 致 阿 爾 茨 海 默 氏 病 的 病 因, 同 時 目 前 也 無 法 治 癒 但 近 幾 年 來,AD 研 究 已 取 得 了 相 當 大 的 進 展, 其 中 包 括 幾 種 用 於 治 療 早 期 AD 患 者 藥 物 的 開 發 理 想 的 AD 治 療 藥 物 應 當 可 用 於 預 防 或 治 療 此 病, 既 無 副 作 用 且 價 格 便 宜 又 容 易 得 到, 但 研 究 人 員 迄 今 還 沒 有 發 現 這 樣 的 理 想 藥 物 但 是, 利 用 藥 物 緩 解 早 期 AD 患 者 的 症 狀 是 可 能 的 到 2002 年 1 月 為 止,FDA 已 批 准 了 四 種 用 於 提 高 記 憶 力 和 減 緩 AD 病 情 發 展 的 藥 物 第 一 種 藥 物 是 1993 年 批 准 的 塔 克 寧 (tacrine, 商 品 名 Cognex), 它 有 很 多 副 作 用, 包 括 對 肝 臟 的 潛 在 傷 害, 在 提 高 記 憶 效 果 方 面 亦 令 人 失 望 由 於 這 些 原 因, 醫 生 們 已 很 少 使 用 此 藥 三 種 新 的 藥 物 是 donepezil, 商 品 名 愛 憶 欣 (Aricept) 利 佛 斯 狄 明 (rivastigmine, 商 品 名 憶 思 能 (Exelon)) 和 加 蘭 他 敏 (galantamine, 商 品 名 Reminyl), 這 些 藥 物 已 被 證 實 有 改 善 記 憶 的 效 果, 並 且 副 作 用 更 少 遺 憾 的 是, 這 些 藥 物 並 非 對 每 個 人 都 有 效, 而 且 其 療 效 僅 限 於 早 期 和 中 期 AD 患 者 請 向 您 的 醫 生 諮 詢, 瞭 解 其 中 是 否 有 適 合 於 您 的 藥 物 新 藥 物 試 驗 正 在 不 斷 進 行 有 興 趣 參 加 臨 床 試 驗 的 患 者 應 當 與 醫 生 和 家 人 共 同 討 論 一 下 新 藥 的 利 與 弊 有 關 臨 床 藥 物 試 驗 和 其 他 研 究 資 訊, 可 以 從 阿 爾 茨 海 默 氏 病 教 育 和 諮 詢 中 心 (ADEAR) 獲 得 許 多 大 學 和 醫 學 院 也 在 進 行 研 究 您 的 醫 生 可 能 瞭 解 有 關 正 在 尋 求 阿 爾 茨 海 默 氏 病 患 者 和 / 或 他 們 的 家 人 以 及 看 護 者 參 加 的 研 究 試 驗
3 目 前, 減 輕 一 些 與 AD 有 關 的 一 般 性 情 緒 和 行 為 的 症 狀 是 可 能 的 例 如, 醫 生 可 能 會 開 一 些 鎮 靜 劑 以 減 少 興 奮 焦 慮 和 不 可 預 知 行 為 的 發 生 醫 生 的 處 方 藥 物 還 有 助 于 改 善 患 者 的 睡 眠 狀 況 和 治 療 抑 鬱 症 醫 生 可 能 會 建 議 服 用 維 他 命 E, 適 量 服 用 維 他 命 E 會 有 一 些 治 療 效 果, 且 沒 有 副 作 用 使 用 任 何 藥 物, 都 應 密 切 關 注 藥 物 劑 量 藥 物 對 老 年 人 的 影 響 與 對 年 輕 人 的 影 響 不 同 藥 物 過 量 是 危 險 的 患 者 服 用 藥 物 期 間, 任 何 行 為 的 改 變 或 新 症 狀 的 出 現 都 要 通 知 醫 生, 這 點 很 重 要 阿 爾 茨 海 默 氏 病 患 者 的 看 護 者 阿 爾 茨 海 默 氏 病 通 常 被 稱 作 家 庭 疾 病, 因 為 長 期 的 看 護 親 人 所 帶 來 的 壓 力 將 逐 漸 影 響 到 家 中 的 每 一 個 人 因 此, 綜 合 治 療 必 須 考 慮 到 對 整 個 家 庭 的 需 要 這 包 括, 在 努 力 為 病 人 營 造 一 個 安 全 舒 適 的 家 庭 環 境 的 同 時, 給 予 他 們 情 感 支 援 諮 詢 以 及 對 個 人 和 家 庭 成 員 進 行 的 與 阿 爾 茨 海 默 氏 病 有 關 的 教 育 計 劃 通 過 培 訓, 看 護 者 可 以 學 會 如 何 控 制 病 人 的 不 當 行 為 提 高 病 人 的 溝 通 能 力, 保 證 阿 爾 茨 海 默 氏 病 患 者 的 安 全 研 究 表 明, 受 過 培 訓 參 加 團 體 並 從 團 體 中 得 到 幫 助 的 看 護 者, 能 夠 對 親 人 進 行 更 長 時 間 的 家 庭 護 理 在 本 資 料 書 最 後 您 可 以 找 到 那 些 培 訓 課 程 內 容 和 提 供 幫 助 的 團 體 看 護 者 的 任 務 隨 AD 患 者 需 求 的 變 化 而 變 化 以 下 建 議 有 助 於 看 護 者 為 將 來 做 好 準 備 早 期 護 理 在 AD 早 期, 看 護 者 與 患 者 都 可 以 根 據 診 斷 結 果 規 劃 未 來 : 學 習 : 您 對 AD 瞭 解 得 越 多, 護 理 起 來 就 越 容 易 儘 您 所 能 學 習 關 於 早 期 和 中 期 AD 的 知 識 先 不 要 擔 心 晚 期 通 過 與 其 他 看 護 者 交 談 也 是 一 個 有 效 的 學 習 方 法, 並 可 以 強 化 您 自 己 的 護 理 經 驗 最 難 於 學 習 的 是 如 何 將 您 的 親 人 與 疾 病 區 分 開 來 : 尤 其 是 在 早 期, 看 護 者 可 能 會 想 : 他 這 樣 做 就 是 為 了 報 復 我! 或 者 她 現 在 變 懶 了 在 這 些 情 況 下, 這 些 讓 看 護 者 心 煩 意 亂 的 行 為 往 往 是 疾 病 發 展 的 結 果, 而 並 不 是 AD 患 者 本 人 要 故 意 傷 害 看 護 者 或 給 看 護 者 添 麻 煩 情 感 支 援 :AD 的 診 斷 過 程 將 是 一 個 讓 患 者 和 看 護 者 都 深 感 痛 苦 的 過 程 通 過 諮 詢 幫 助 團 體 或 其 他 家 庭 成 員 獲 得 適 當 情 感 支 援 是 至 關 重 要 的 其 目 的 是 建 立 一 個 情 感 支 援 系 統, 以 便 在 您 的 護 理 角 色 變 化 以 及 由 此 帶 來 的 情 感 方 面 挑 戰 的 變 化 時, 協 助 調 節 您 自 己, 以 適 應 這 些 變 化 家 庭 的 作 用 : 隨 著 病 情 的 發 展,AD 患 者 擔 當 其 在 家 庭 中 的 正 常 角 色 將 變 得 越 來 越 困 難 例 如, 如 果 他 或 她 是 家 中 唯 一 會 開 車 的 人, 家 庭 成 員 就 應 當 尋 找 其 他 方 法 以 解 決 交 通 問 題 ( 如 學 習 開 車 從 家 人 或 朋 友 中 尋 找 志 願 司 機 乘 坐 公 車 等 ) 如 果 AD 患 者 掌 管 家 庭 財 務, 就 應 當 考 慮 由 其 他 人 承 擔 這 項 工 作 如 果 通 常 是 由 AD 患 者 來 準 備 一 家 人 的 每 日 三 餐, 現 在, 看 護 者 應 當 學 習 如 何 做 飯 儘 早 關 注 這 些 問 題, 有 助 於 讓 AD 患 者 幫 助 看 護 者 對 未 來 做 好 安 排 財 務 :AD 可 能 是 一 種 開 支 很 大 的 疾 病 阿 爾 茨 海 默 氏 病 患 者 的 生 存 時 間 可 能 只 有 兩 年, 也 可 能 長 達 20 多 年 開 始 制 訂 財 務 策 略 以 應 對 隨 病 情 的 發 展 而 不 斷 增 加 的 家 庭 財 務 需 求, 這 一 點 非 常 重 要 財 務 計 劃 應 當 包 括 檢 查 您 的 保 險 範 圍 ( 如 健 康 障 殘 長 期 護 理 等 ) 請 注 意,Medicare 醫 療 保 險 並 不 包 括 長 期 護 理 或 監 護 護 理 老 年 人 可 以 免 費 得 到 健 康 保 險 諮 詢 要 在 您 的 社 區 內 尋 找 幫 助, 請 致 電 老 年 健 康 指 南 (Eldercare Locator), 電 話 :(800) 或 健 康 保 險 諮 詢 和 倡 議 計 劃 (HICAP), 電 話 :(800) 法 律 :AD 患 者 最 終 將 需 要 別 人 幫 助 支 付 帳 單 獲 得 醫 療 護 理 以 及 決 策 有 兩 份 法 律 文 件 可 以 確 保 AD 患 者 由 可 信 賴 的 家 人 或 朋 友 進 行 照 料, 即 財 務 授 權 書 (Power of Attorney for Finances ) 和 健 康 護 理 授 權 書 (Power of Attorney for Healthcare) 如 果 沒 有 這 些 法 律 文 件, 看 護 者 只 能 通 過 法 院 程 序 獲 得 以 AD 患 者 的 名 義 進 行 決 策 的 權 利, 而 其 家 人 還 可 能 無 法 使 用 患 者 的 銀 行 帳 戶 老 年 人 可 以 獲 得 免 費 或 低 價 的 法 律 服 務 請 參 閱 本 資 料 書 中 的 資 源 一 節, 以 瞭 解 可 提 供 法 律 諮 詢 和 服 務 幫 助 的 組 織 CT 3
4 中 期 護 理 在 對 AD 患 者 的 中 期 護 理 中, 看 護 者 將 需 要 為 患 者 全 日 護 理 保 障 AD 患 者 的 安 全 是 首 要 的 工 作 患 者 和 看 護 者 雙 方 都 需 要 得 到 幫 助 和 支 援 情 感 支 援 : 看 護 者 在 照 護 患 有 AD 的 親 人 時, 經 常 會 感 到 孤 獨 通 常, 看 護 者 都 會 對 他 們 所 看 護 的 親 人 的 變 化 感 到 悲 傷 和 失 落 取 得 情 感 支 援 並 獲 得 定 期 卸 去 看 護 責 任, 使 自 己 休 息 一 段 時 間, 對 看 護 者 的 身 心 健 康 很 重 要 當 您 感 到 沮 喪 或 焦 慮 時, 請 一 定 要 告 訴 您 的 醫 生 喘 息 服 務 : 看 護 者 需 要 暫 時 的 休 息, 這 就 是 所 謂 的 喘 息 服 務 喘 息 服 務 包 括 成 人 日 間 護 理 計 劃 居 家 護 理 助 手 以 及 短 期 家 庭 護 士 其 他 家 庭 成 員 或 朋 友 職 業 護 理 員 或 志 願 護 理 員 可 以 提 供 喘 息 服 務 當 地 的 地 區 老 人 服 務 辦 事 處 (Area Agency on Aging) 可 以 提 供 當 地 可 供 選 擇 的 喘 息 服 務 的 有 關 資 訊 請 參 閱 FCA 資 料 書 社 區 護 理 選 擇 以 瞭 解 有 關 減 輕 患 者 對 看 護 者 依 賴 的 幫 助 計 劃 資 訊 安 全 : 創 造 一 個 安 全 舒 適 的 環 境 很 重 要 職 業 治 療 師 可 以 提 供 有 關 建 議, 幫 助 建 立 一 個 對 看 護 者 和 患 者 都 更 加 安 全 的 家 庭 環 境 詢 問 您 的 醫 生 當 地 阿 爾 茨 海 默 氏 病 協 會 或 地 區 老 人 服 務 辦 事 處, 請 他 們 為 您 推 薦 家 庭 環 境 改 善 和 輔 助 設 備 方 面 有 經 驗 的 專 家 對 於 神 志 不 清 的 AD 患 者, 應 通 知 當 地 警 方, 並 為 患 者 在 阿 爾 茨 海 默 氏 病 協 會 的 安 全 回 家 計 劃 中 登 記 醫 療 護 理 :AD 患 者 將 需 要 得 到 不 斷 的 醫 療 護 理, 既 為 AD, 也 為 可 能 發 生 的 其 他 疾 病 看 護 者 將 成 為 AD 患 者 的 代 言 人 與 醫 生 及 其 他 健 康 護 理 專 業 人 士 保 持 良 好 的 關 係 非 常 重 要, 因 為 他 們 更 瞭 解 看 護 者 的 職 責 並 與 看 護 者 做 為 一 個 團 隊 一 起 為 患 者 提 供 合 適 的 醫 學 護 理 如 果 醫 生 不 聽 取 您 的 意 見 且 不 尊 重 您 做 為 一 個 看 護 者 的 職 責, 你 不 妨 考 慮 換 一 個 醫 生 護 理 工 作 的 壓 力 可 能 會 影 響 到 您 的 健 康 請 先 照 護 好 自 己 如 果 您 需 要 就 醫 或 需 要 一 段 時 間 暫 不 做 護 理, 可 以 安 排 緊 急 喘 息 服 務 如 果 看 護 者 的 健 康 受 到 嚴 重 影 響, 則 應 當 考 慮 為 您 的 親 人 選 擇 護 理 居 所 計 劃 未 來 : 很 多 看 護 者 都 希 望 將 親 人 留 在 家 裏 護 理, 但 是, 這 並 不 總 是 行 之 有 效 的 如 果 需 要 有 更 多 的 護 理 或 不 同 類 型 的 護 理, 而 您 在 家 中 又 無 法 提 供, 請 參 攷 護 理 居 所 選 擇 很 多 居 所 都 有 針 對 失 智 病 人 的 特 殊 護 理 計 劃 另 一 個 選 擇 是 雇 用 居 家 護 理 助 手 有 關 更 多 資 訊, 請 參 閱 FCA 資 料 書 中 的 家 庭 之 外 的 護 理 選 擇 和 雇 傭 居 家 護 理 助 手 晚 期 護 理 安 寧 療 護 : 安 寧 療 護 服 務 用 於 幫 助 生 命 垂 危 的 人 服 務 內 容 包 括 幫 助 團 體 訪 問 護 士 疼 痛 緩 解 和 家 庭 護 理 安 寧 療 護 服 務 由 治 療 醫 師 安 排, 通 常 情 況 下, 醫 師 在 判 斷 患 者 的 生 命 已 不 足 維 持 六 個 月 時, 才 會 做 此 安 排 有 些 組 織 專 門 幫 助 家 庭 面 對 病 人 生 命 垂 危 期 的 護 理 挑 戰 請 參 閱 FCA 資 料 書 中 生 命 盡 頭 的 護 理 決 策 以 及 本 資 料 書 結 尾 部 份 資 源 一 節, 瞭 解 更 多 資 訊 安 置 : 家 庭 成 員 在 護 理 臨 終 階 段 的 阿 爾 茨 海 默 氏 病 患 者 時, 應 將 患 者 安 置 到 經 過 深 思 熟 慮 後 選 擇 的 有 能 力 的 護 理 機 構 ; 在 那 裏, 您 的 親 人 可 以 得 到 良 好 的 照 護 阿 爾 茨 海 默 氏 病 對 患 者 和 看 護 者 來 說, 都 是 一 個 挑 戰 然 而, 這 並 不 意 味 著 患 者 和 家 人 將 從 此 失 去 快 樂 笑 聲 和 友 愛 AD 是 逐 步 發 展 的, 就 是 說 我 們 有 時 間 提 前 規 劃 未 來 適 應 診 斷 結 果 享 受 生 活 致 謝 阿 爾 茨 海 默 氏 病 教 育 和 諮 詢 中 心 (Alzheimer s Disease Education and Referral Center, 2001). Progress Report on Alzheimer s Disease: Taking the Next Step. Alzheimer s Disease Education and Referral Center (NIH Publication No ), Silver Spring, MD. 美 國 醫 學 會 (American Medical Association, 1999). Diagnosis, Management and Treatment of Dementia: A Practical Guide for Primary Care Physicians American Medical Association, Program on Aging and Community Health, Chicago, IL. CT 4
5 Doody, R. S. et al., (2001). Practice Parameter: Management of Dementia (an Evidence-Based Review) Report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology, v. 56, pp Federal Interagency Forum on Aging-Related Statistics (2000). Older Americans 2000: Key Indicators of Well-Being. Federal Interagency Forum on Aging-Related Statistics, Hyattsville, MD. Petersen, R. C. et al., (2001). Practice Parameter: Early Detection of Dementia: Mild Cognitive Impairment (an Evidence-Based Review), Report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology, v. 56, pp National Center for Health Statistics, (2000). Deaths and Death Rates for the 10 Leading Causes of Death in Specified Age Groups, by Race and Sex: United States, National Vital Statistics Reports, v. 48, no. 11, pp Zarud, E., (2001). New Treatments of Alzheimer Disease: A Review. Drug Benefit Trends, v. 13, no. 7, pp 推 薦 讀 物 Alzheimer s: A Love Story, Ann Davidson, (1997). Carol Publishing, 120 Enterprise Avenue, Seacaucus, NJ 07094, (201) The Best Friends Approach to Alzheimer's Care, Virginia Bell and David Troxel (1997). Health Professions Press, P.O. Box 10624, Baltimore, MD , (888) The Complete Guide to Alzheimer's Proofing Your Home, Mark L. Warner (1998). Purdue University Press, 1207 South Campus Courts-E, West Lafayette, IN , (800) Moving a Relative with Memory Loss by Laurie White and Beth Spencer (2000). Whisp Publications, P.O. Box 5426, Santa Rosa, CA 95402, (707) Pressure Points: Alzheimer s and Anger, Edna Ballard, M.S.W., A.C.S.W., Lisa Gwyther, M.S.W., L.C.S.W., and T. Patrick Toal, M.S.W. (2000). Duke Family Support Program, Durham, NC 27710, (800) CT 5 The 36 Hour Day: A Family Guide to Caring for Persons With Alzheimer Disease, Related Dementing Illnesses, and Memory Loss in Later Life, Nancy Mace and Peter Rabins, Revised Edition (April, 2001), The Johns Hopkins University Press, 2715 N. Charles Street, Baltimore, MD , (800) 資 源 Family Caregiver Alliance( 家 庭 看 護 者 聯 盟 ) 690 Market Street, Suite 600 San Francisco, CA (415) (800) [email protected] 家 庭 看 護 者 聯 盟 (FCA) 致 力 於 通 過 教 育 服 務 研 究 和 宣 傳, 提 高 看 護 者 的 生 活 質 量 FCA 的 全 國 看 護 提 供 中 心 (National Center on Caregiving) 提 供 當 前 的 社 會 公 眾 政 策 和 陪 護 問 題 的 資 訊, 並 向 看 護 者 提 供 援 助, 促 進 私 人 和 公 眾 計 劃 的 發 展 對 舊 金 山 灣 區 居 民,FCA 直 接 對 阿 爾 茨 海 默 氏 病 中 風 ALS 頭 部 損 傷 帕 金 森 氏 病 和 其 他 危 害 成 年 人 的 失 智 性 腦 病 病 人 的 看 護, 提 供 家 庭 支 援 服 務 阿 爾 茨 海 默 氏 病 協 會 (Alzheimer s Association) 919 N. Michigan Ave., Suite 1000 Chicago, IL (312) (800) 阿 爾 茨 海 默 氏 病 協 會 向 患 者 及 其 家 人 和 看 護 者 提 供 教 育 和 支 援 全 國 分 支 機 搆 提 供 當 地 支 援 阿 爾 茨 海 默 氏 病 教 育 和 推 薦 中 心 (Alzheimer s Disease Education and Referral Center) (ADEAR) P.O. Box 8250 Silver Spring, MD (301) (800) [email protected] ADEAR 中 心 提 供 與 阿 爾 茨 海 默 氏 病 有 關 的 當 前 研 究 和 臨 床 試 驗 資 訊
6 美 國 健 康 援 助 基 金 會 (American Health Assistance Foundation) Shady Grove Road, Suite 140 Rockville, MD (800) (301) 為 阿 爾 茨 海 默 氏 病 患 者 和 看 護 者 提 供 緊 急 財 務 支 援 老 年 健 康 指 南 (Eldercare Locator) (800) 老 年 健 康 指 南 幫 助 老 年 人 及 其 看 護 者 尋 找 當 地 的 服 務, 包 括 健 康 保 險 諮 詢 免 費 和 低 費 的 法 律 服 務, 以 及 與 當 地 的 地 區 老 人 服 務 辦 事 處 的 聯 繫 方 法 等 全 國 老 年 人 法 律 律 師 學 會 (National Academy of Elder Law Attorneys) 1604 N. Country Club Road Tucson, AZ (520) NAELA 頒 佈 不 動 產 計 劃 等 消 費 者 資 訊, 並 提 供 老 年 人 律 師 網 上 資 料 庫 護 理 夥 伴 : 美 國 臨 終 者 的 聲 音 (Partnership for Caring: America s Voices for the Dying America s Voices for the Dying) 475 Riverside Drive, Suite 1852 New York, NY (212) (800) (option 1) [email protected] 護 理 夥 伴 通 過 危 機 和 資 訊 熱 線 來 處 理 臨 終 者 事 務, 並 提 供 州 指 定 的 生 存 意 願 和 醫 療 授 權 書 網 址 ( 參 閱 以 上 附 加 鏈 接 ) 阿 爾 茨 海 默 氏 病 國 際 (Alzheimer's Disease International) 加 拿 大 阿 爾 茨 海 默 氏 病 協 會 (Alzheimer Society of Canada) 失 智 症 幫 助 和 支 援 網 (Dementia Advocacy and Support Network) Family Caregiver Alliance( 家 庭 看 護 者 聯 盟 ) 與 加 利 福 尼 亞 州 的 Caregiver Resource Center( 看 護 者 資 源 中 心 ) 合 作 撰 寫 加 州 精 神 健 康 部 提 供 資 助 加 利 福 尼 亞 大 學 Davis 神 經 科 學 中 心 醫 學 博 士 神 經 學 系 主 任 William Jagust, 教 授 審 閱 本 翻 譯 由 舊 金 山 老 人 服 務 辦 事 處 通 過 美 國 家 庭 看 護 者 支 持 計 劃 (National Family Caregiver Support Program) 贊 助 2002 年 1 月 修 訂 版 權 所 有 CT 6
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690 Market Street, Suite 600 San Francisco, CA 94104 (800) 445-8106 (415) 434-3388 传 真 : (415) 434-3508 电 子 邮 件 : [email protected] 网 址 :www.caregiver.org 资 料 书 阿 尔 茨 海 默 氏 病 (Alzheimer s Disease) 概 述
所 3 學 分 課 程, 及 兩 門 跨 領 域 課 程 共 6 學 分 以 上 課 程 學 生 在 修 課 前, 必 須 填 寫 課 程 修 課 認 定 表, 經 班 主 任 或 指 導 教 授 簽 名 後 始 認 定 此 課 程 學 分 ) 10. 本 規 章 未 盡 事 宜, 悉 依 學 位
95 年 訂 定 96 年 11 月 修 正 97 年 10 月 修 正 100 年 2 月 修 正 101 年 4 月 修 正 102 年 1 月 修 正 103 年 4 月 修 正 103 學 年 度 入 學 新 生 適 用, 舊 生 可 比 照 適 用 1. 研 究 生 須 於 入 學 後 第 二 學 期 開 學 前 選 定 指 導 教 授, 經 課 程 委 員 會 認 定 後 方 得 繼 續
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690 Market Street, Suite 600 San Francisco, CA 94104 (800) 445-8106 (415) 434-3388 传 真 : (415) 434-3508 电 子 邮 件 : [email protected] 网 址 :www.caregiver.org 资 料 书 阿 尔 茨 海 默 氏 病 早 期 (Early Stage Alzheimer
骨 折 別 日 數 表 1. 鼻 骨 眶 骨 ( 含 顴 骨 ) 14 天 11. 骨 盤 ( 包 括 腸 骨 恥 骨 坐 骨 薦 骨 ) 40 天 2. 掌 骨 指 骨 14 天 12. 臂 骨 40 天 3. 蹠 骨 趾 骨 14 天 13. 橈 骨 與 尺 骨 40 天 4. 下 顎 ( 齒
查 詢 本 公 司 資 訊 公 開 說 明 文 件, 請 上 本 公 司 網 站, 南 山 產 物 團 體 傷 害 保 險 傷 害 醫 療 保 險 給 付 ( 日 額 型 ) 附 加 條 款 ( 主 要 給 付 項 目 : 傷 害 醫 療 保 險 金 日 額 保 險 金 ) 100.05.27(100) 美 亞 保 精 字 第 0097 號 函 備 查 101.08.08(101) 美 亞 保 精
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臺 灣 集 中 保 管 結 算 所 股 份 有 限 公 司 辦 理 認 購 ( 售 ) 權 證 帳 簿 劃 撥 作 業 配 合 事 項 部 分 條 文 修 正 條 文 對 照 表 附 件 1 修 正 條 文 現 行 條 文 說 明 第 五 章 認 購 ( 售 ) 權 證 之 權 利 行 使 第 一 節 認 購 權 證 採 證 券 給 付 或 以 證 券 給 付 之 認 購 權 證 發 行 人 得 選
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「家加關愛在長青」計劃完成表現及評估報告
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第 二 章 : 至 今 的 進 展 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性.. 建 立 高 水 平 的 系 統 可 使 用 性, 以 確 保 系 統 有 能 力 支 援 醫 療 服 務 需 每 星 期 七 天 每 天 24 小 時 運 作 的 需 要 2.13 我 們 會 為 電 子 健 康 記 錄 互 通 資 料 建 立 中 央 資 料 儲 存 庫, 所 有 由 參 與 計 劃 的 醫 療 服 務
寫 作 背 景 導 讀 [98] L Lyman Frank Baum 1856-1919 1882 1886 1900 1939
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簽 呈
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目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股
流 動 股 票 買 賣 服 務 操 作 指 引 目 錄 項 目 內 容 頁 數 1 手 機 要 求 3 2 登 記 程 序 3 3 登 入 程 序 4 4 輸 入 買 賣 指 示 6 5 更 改 指 示 14 6 取 消 指 示 18 7 查 詢 股 票 結 存 21 8 查 詢 買 賣 指 示 23 9 更 改 密 碼 24 10 查 詢 股 價 及 指 數 26 11 切 換 語 言 及 登 出
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表 1-1: 課 程 名 稱 學 分 數 開 課 時 間 修 訂 表 原 課 程 名 稱 修 改 後 課 程 名 稱 學 分 數 護 理 助 產 學 I 進 階 護 理 助 產 學 I 護 理 助 產 學 II 進 階 護 理 助 產 學 II 護 理 助 產 學 實 習 進 階 護 理 助 產 學 實 習 6 表 1-: 課 程 名 稱 開 課 時 間 修 訂 表 課 程 名 稱 原 開 課 學
二零零六至零七年施政報告
1 3 4 13 14 34 17 19 20 24 2 5 26 27 28 29 3 0 31 32 3 3 3 4 35 50 36 42 43 45 46 48 49 50 51 66 52 57 58 60 61 65 6 6 67 76 1. 2. 3. 1 4. 5. 6. CEPA 7. 8. 9. 2 10. 11. 12. 13. 3 14. 15. 16. 17. 4 18.
教 師 相 關 ( 升 等, 依 業 務 需 002 交 通 管 科 評 鑑, 評 量, 徵,C031, 聘, 各 項 考 試 委 C051,C054, 員, 通 訊 錄 等 ),C057, C058,C063 各 項 會 議 紀 錄 依 業 務 需 C001,, 002,130 交 通 管 科 (
個 資 檔 案 名 稱 保 有 依 據 個 資 類 別 特 定 目 的 保 有 單 位 教 職 員 業 務 聯 絡 資 料 ( 含 教 職 員 工 通 訊 錄 校 安 中 心 通 訊 錄 文 康 活 動 名 冊 ) 電 子 郵 件 管 業 務 需 C001 002 工 業 與 資 訊 管 各 類 申 請 表 相 關 資 料 ( 含 門 禁 磁 卡 申 請 表 汽 機 車 通 行 證 申 請 資 料
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國立屏東師範學院教育心理與輔導研究所
諮 心 組 職 涯 領 域 與 生 涯 徑 路 圖 一 職 涯 領 域 以 下 為 本 所 畢 業 生 就 業 相 關 領 域 與 簡 介 說 明, 各 類 別 修 課 事 項 之 說 明 請 參 照 頁 碼 欄 位, 並 翻 至 該 頁 詳 讀 其 說 明, 以 作 為 未 來 就 業 與 修 業 課 程 安 排 之 參 考 此 外, 同 學 在 思 索 未 來 實 習 或 工 作 之 機 構 時,
Microsoft Word - Draft circular on Sub Leg - 11 Apr (chi)_Traditional
檔 號 : (20) in EDB(SCR) 25/58/11 Pt.4 教 育 局 通 告 第 3/2012 號 2012 年 教 育 ( 修 訂 ) 規 例 2012 年 教 育 ( 豁 免 )( 提 供 非 正 規 課 程 的 私 立 學 校 )( 修 訂 ) 令 2012 年 香 港 考 試 及 評 核 局 條 例 ( 修 訂 附 表 1) 令 [ 注 意 : 本 通 告 應 交 ( a )
支 持 機 構 : 社 會 文 化 司 主 辦 機 構 : 澳 門 學 聯 澳 門 青 年 研 究 協 會 電 話 : 傳 真 : 網 址 : 報 告 主 筆 : 李 略 博 士 數 據 錄
家 長 對 澳 門 中 小 學 教 育 現 狀 的 意 見 調 查 報 告 主 辦 機 構 : 澳 門 中 華 學 生 聯 合 總 會 澳 門 青 年 研 究 協 會 2009.3 支 持 機 構 : 社 會 文 化 司 主 辦 機 構 : 澳 門 學 聯 澳 門 青 年 研 究 協 會 電 話 : 00853-28365314 28526255 傳 真 : 00853-28526937 網 址 :
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第 6. 節 不 定 積 分 的 基 本 公 式 我 們 可 以 把 已 經 知 道 反 導 函 數 之 所 有 函 數 都 視 為 不 定 積 分 的 基 本 公 式 基 本 公 式 涵 蓋 的 範 圍 愈 大, 我 們 求 解 積 分 就 愈 容 易, 但 有 記 憶 不 易 的 情 事 研 讀
第 6. 節 反 導 函 數 與 不 定 積 分 定 義 6.. 反 導 函 數 說 明 : 第 六 章 求 積 分 的 方 法 若 F( ) f ( ), Df, 則 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 (antierivative) () 當 F ( ) 為 f( ) 之 反 導 函 數 時, 則 F( ) C,C 為 常 數, 亦 為 f( ) 之 反 導 函 數 故 若 反 導 函
PROSPECT EXPLORATION 壹 前 言 20 90 066 第 9 卷 第 2 期 中 華 民 國 100 年 2 月
專 題 研 究 法 律 與 法 制 探 析 中 國 大 陸 現 行 土 地 估 價 法 律 制 度 體 系 探 析 中 國 大 陸 現 行 土 地 估 價 法 律 制 度 體 系 A Study on the Legal Framework of Real Estate Appraisal in China 蔣 國 基 * (Chiang, Kuo-chi) 香 港 鴻 裕 公 司 法 務 長 摘
1010327
核 算 加 計 利 息 滯 納 金 滯 納 利 息 規 定 及 計 算 範 例 各 稅 法 對 納 稅 義 務 人 逾 期 繳 納 稅 款, 大 多 有 加 徵 滯 納 金 加 計 利 息 之 規 定, 而 逾 期 與 否, 應 以 繳 款 書 所 填 載 之 繳 納 期 間 繳 納 期 限 或 限 繳 日 期 為 準 認 定 之 各 代 收 稅 款 金 融 機 構 對 於 逾 期 繳 納 稅 款
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
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2 2.1 A H 2.2 601288 1288 12 360001 360009 69 100005 86-10-85109619 86-10-85108557 [email protected] 2
AGRICULTURAL BANK OF CHINA LIMITED 1288 2016 2016 3 31 571 XIVA 13.09(2) 13.10B 1 1.1 1.2 2016 4 28 2016 5 2016 1414 1.3 1.4 1 2 2.1 A H 2.2 601288 1288 12 360001 360009 69 100005 86-10-85109619 86-10-85108557
前 項 第 三 款 所 定 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 基 準, 如 附 件 一 第 七 條 驗 證 機 構 受 理 有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 之 驗 證, 應 辦 理 書 面 審 查 實 地 查 驗 產 品 檢 驗 及 驗 證 決 定 之
有 機 農 產 品 及 有 機 農 產 加 工 品 驗 證 管 理 辦 法 (101.06.07 修 正 ) 第 一 條 本 辦 法 依 農 產 品 生 產 及 驗 證 管 理 法 ( 以 下 簡 稱 本 法 ) 第 五 條 第 二 項 規 定 訂 定 之 第 二 條 本 辦 法 用 詞, 定 義 如 下 : 一 生 產 廠 ( 場 ): 指 在 國 內 生 產 加 工 分 裝 或 流 通 有 機
期交所規則、規例及程序
黃 金 期 貨 合 約 細 則 下 述 合 約 細 則 適 用 於 黃 金 期 貨 合 約 : 相 關 資 產 合 約 單 位 交 易 貨 幣 合 約 月 份 報 價 最 低 價 格 波 幅 立 約 成 價 立 約 價 值 持 倉 限 額 成 色 不 少 於 995 的 黃 金 100 金 衡 安 士 美 元 現 貨 月 及 下 兩 個 曆 月 集 團 行 政 總 裁 與 證 監 會 會 商 後 可
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2 工 礦 衛 生 技 師 證 明 文 件 者 火 災 學 消 防 法 規 警 報 系 統 消 防 安 全 設 備 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 考 試 技 師 考 試 高 考 ( 專 技 ) 專 科 三 高 等 檢 定 相 當 類 科 及 格 者 四 消 防 設 備
公 共 衛 生 學 系 相 關 公 職 報 考 資 格 以 下 資 料 係 作 為 報 名 之 參 考, 最 終 仍 須 經 考 選 部 應 考 資 格 審 查 通 過 為 準 類 科 別 種 類 名 稱 等 級 學 歷 資 格 應 考 資 格 特 殊 限 制 條 件 專 技 人 員 專 門 職 業 及 技 術 人 員 高 等 暨 普 通 消 防 設 備 人 員 高 考 ( 專 技 ) 專 科 一
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程 序 一 : 系 科 自 我 適 性 定 位 1. 分 析 系 ( 科 ) 教 師 之 專 長 特 性 為 何? 1-1: 分 析 系 ( 科 ) 教 師 之 學 歷 專 長 特 性 情 形 1-2: 分 析 系 ( 科 ) 教 師 之 業 界 實 務 背 景 特 性 情 形 1-3: 完 成 系 ( 科 ) 教 師 專 長 背 景 經 驗 分 析 表 1-1: 已 完 成 系 ( 科 ) 教 師
Microsoft Word - 附表二-1030714
六 條 附 表 公 特 種 應 目 表 壹 本 表 每 年 所 設 類, 仍 需 配 合 當 年 任 用 需 求 予 以 設 置 貳 類 普 通 目 為 : 及 四 國 文 ( 作 文 公 文 與 測 驗 ) 其 占 分 比 重, 分 為 作 文 占 百 分 之 六 十, 公 文 測 驗 占 百 分 之 十, 時 間 小 時 五 國 文 ( 包 括 公 文 格 式 用 語 ) 採 測 驗 式 題,
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對
業 是 國 家 的 根 本, 隨 著 科 技 的 進 步 與 社 會 的 富 裕, 增 加 肥 料 的 施 用 量 與 農 病 蟲 害 防 治 方 法 的 提 升, 使 得 糧 食 產 量 有 大 幅 的 增 長, 但 不 當 的 農 業 操 作, 如 過 量 的 肥 料 農 藥 施 用 等, 對 生 態 環 境 產 生 很 嚴 重 的 傷 害, 為 確 保 農 業 的 永 續 發 展 與 安 全
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第 2 頁 理 由 現 行 計 劃 3. 現 時, 學 生 如 欲 在 考 試 費 減 免 計 劃 下 申 領 考 試 費 減 免, 必 須 符 合 以 下 資 格 - (a) 首 次 應 考 香 港 中 學 會 考 ( 下 稱 會 考 ) 1 或 香 港 高 級 程 度 會 考 ( 下 稱 高 考
財 務 委 員 會 討 論 文 件 2011 年 5 月 27 日 總 目 173- 學 生 資 助 辦 事 處 分 目 228 學 生 資 助 請 各 委 員 批 准 由 2011/ 12 學 年 起 推 行 有 關 考 試 費 減 免 計 劃 的 改 善 建 議 問 題 香 港 中 學 文 憑 考 試 ( 下 稱 文 憑 考 試 ) 將 於 2011/ 12 學 年 首 次 舉 行 我 們 須
頁 1 / 8 法 規 名 稱 : 公 務 人 員 俸 給 法 修 正 時 間 :97.1.16 第 一 條 ( 本 法 內 容 ) 公 務 人 員 之 俸 給, 依 本 法 行 之 第 二 條 ( 名 詞 定 義 ) 本 法 所 用 名 詞 意 義 如 下 : 一 本 俸 : 係 指 各 職 等 人 員 依 法 應 領 取 之 基 本 給 與 二 年 功 俸 : 係 指 各 職 等 高 於 本 俸
一 業 務 內 容 本 公 司 依 郵 政 法 第 5 條 得 經 營 下 列 業 務 : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 1 6 單 位 : 新 臺 幣 千 元,% 99 98 5,486,746,426 100.00 5,318,734,633 100.00 3,039,301,167
中 華 民 國 九 十 九 年 中 華 郵 政 年 報 中 華 民 國 九 十 九 年 中 華 郵 政 年 報 民 國 九 十 九 年 中 華 郵 政 年 報 陸 營 運 概 況 38 41 43 44 48 53 54 55 56 57 58 58 59 60 61 一 業 務 內 容 ( 一 ) 郵 件 業 務 ( 二 ) 郵 件 運 送 ( 三 ) 儲 金 及 匯 兌 業 務 ( 四 ) 簡
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之 二 資 產 負 債 權 益 展 開 表 102 年 6 月 30 日 單 位 : 新 臺 幣 千 元 資 產 會 計 項 目 展 開 項 目 現 金 及 約 當 現 金 75,497 75,497 存 放 央 行 及 拆 借 銀 178 178 同 業 透 過 損 益 按 公 允 價 值 衡 量 之 金 融 資 產 139,578 139,578 對 金 融 相 關 事 業 之 資 本 投 資
實德證券網上交易系統示範
實 德 證 券 網 上 交 易 系 統 示 範 實 德 證 券 網 上 交 易 系 統 分 別 提 供 增 強 版 及 標 準 版, 使 用 標 準 版 必 須 安 裝 JAVA, 標 準 版 自 動 更 新 戶 口 資 料, 而 使 用 增 強 版 則 不 必 安 裝 JAVA, 但 必 須 按 更 新 鍵 才 能 更 新 戶 口 資 料, 請 用 戶 根 據 實 際 需 要 選 擇 使 用 標
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內 政 部 公 告 發 文 日 期 : 中 華 民 國 101 年 8 月 30 日 發 文 字 號 : 台 內 役 字 第 1010830457 號 附 件 : 主 旨 : 預 告 修 正 免 役 禁 役 緩 徵 緩 召 實 施 辦 法 依 據 : 行 政 程 序 法 第 151 條 第 2 項 及 第 154 條 第 1 項 公 告 事 項 : 一 修 正 機 關 : 行 政 院 二 修 正 依
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資 訊 王 資 料 可 於 相 關 網 站 查 詢 對 應 表 系 統 選 項 資 料 選 項 對 應 相 關 網 址 上 櫃 公 司 現 金 增 資 資 料 現 金 增 資 與 股 上 市 股 票 公 開 申 購 資 訊 票 申 購 上 櫃 股 票 公 開 申 購 資 訊 http://www.twse.com.tw/ch/announcement/public.php 合 併 / 個 別 財 務
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第 四 章 - 試 分 別 說 明 組 合 邏 輯 電 路 與 序 向 邏 輯 電 路 之 定 義 解 : 組 合 邏 輯 電 路 由 基 本 邏 輯 閘 所 組 成 的 此 種 邏 輯 電 路 之 輸 出 為 電 路 所 有 輸 入 的 組 合 因 此 輸 出 狀 態 可 完 全 由 目 前 之 輸 入 來 決 定 而 組 合 邏 輯 電 路 之 示 意 圖 如 圖 所 a 示 ; 而 序 向 邏
證 券 簡 易 下 單 :2121 證 券 簡 易 下 單 1. 主 工 具 列 的 視 窗 搜 尋 器 直 接 輸 入 2121 2. 點 擊 主 選 單 證 券 專 區 下 單 特 殊 下 單 2121 證 券 簡 易 下 單 畫 面 說 明 1. 下 單 區 2. 個 股 行 情 資 訊 與
下 單 :2111 證 券 快 速 下 單 1. 主 工 具 列 的 視 窗 搜 尋 器 直 接 輸 入 2111 2. 點 擊 主 選 單 證 券 專 區 下 單 一 般 下 單 2111 證 券 快 速 下 單 1. 點 擊 後, 可 選 擇 群 組 帳 號 或 單 一 帳 號, 選 擇 後 快 速 點 擊 滑 鼠 左 鍵 兩 下, 可 將 帳 號 完 成 登 錄 並 帶 入 視 窗 2. 點
( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88
二 零 一 六 年 施 政 報 告 創 新 經 濟 促 進 和 諧 改 善 民 生 繁 榮 共 享 ( ) 1 5 ( ) 6 37 8 11 12 16 17 20 21 22 23 25 26 27 28 29 30 32 33 37 ( ) 38 66 42 48 49 51 52 56 57 59 60 65 66 ( ) 67 89 75 76 79 80 83 84 86 87 88 89
2.報考人數暨錄取或及格率按類科分_1試
103 年 公 務 人 員 高 等 考 試 三 級 考 試 暨 普 通 考 試 ( 含 公 職 類 科 第 一 試 ) 報 考 人 數 暨 錄 取 或 及 格 率 按 類 科 分 報 考 人 數 到 考 人 數 類 科 別 需 用 人 數 錄 取 標 準 % % % % 錄 取 或 及 格 人 數 到 考 率 (%) 錄 取 或 及 格 率 (%) % % 總 到 考 率 總 及 格 率 119,959
268 別 行 政 區 所 以, 全 國 人 民 代 表 大 會 根 據 憲 法 第 31 條 規 定 設 立 了 特 別 行 政 區 沒 有 憲 法 第 31 條 的 規 定, 就 沒 有 特 別 行 政 區 制 度 存 在 的 合 法 性 基 礎 62 正 如 上 述, 憲 法 為 特 別 行
行 政 第 二 十 三 卷, 總 第 八 十 八 期,2010 No.2,267 275 267 * 憲 法 和 基 本 法 是 澳 門 特 別 行 政 區 的 憲 制 基 礎, 體 現 在 二 個 方 面 第 一, 一 國 兩 制 的 實 施 需 要 制 度 化 和 法 律 化, 制 度 化 就 是 設 立 特 別 行 政 區, 法 律 化 就 是 制 定 特 別 行 政 區 基 本 法 制 度
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BSPO615 使 用 及 安 裝 說 明 書 總 代 理 優 氏 集 團 客 林 渥 股 份 有 限 公 司 台 北 市 內 湖 區 行 愛 路 69 號 2 樓 TEL 02-2794 2588 FAX 02-2794 3789 台 中 市 北 屯 區 后 庄 路 1080-12 號 TEL 04-2422 0958 FAX 04-2422 0938 高 雄 市 左 營 區 政 德 路 633
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資 料 庫 正 規 化 正 規 化 的 概 念 何 謂 正 規 化 (Normalization)?? 就 是 結 構 化 分 析 與 設 計 中, 建 構 資 料 模 式 所 運 用 的 一 個 技 術, 其 目 的 是 為 了 降 低 資 料 的 重 覆 性 與 避 免 更 新 異 常 的 情 況 發 生 因 此, 就 必 須 將 整 個 資 料 表 中 重 複 性 的 資 料 剔 除, 否 則
第一章 緒論
第 五 章 實 證 結 果 第 一 節 敘 述 統 計 表 11 表 12 分 別 為 男 女 癌 症, 實 驗 組 與 控 制 組 樣 本 之 基 本 特 性 此 為 罹 癌 前 一 年 度 樣 本 特 性 由 於 我 們 以 罹 癌 前 一 年 有 在 就 業, 即 投 保 類 別 符 合 全 民 健 康 保 險 法 中 所 規 定 之 第 一 類 被 保 險 人, 且 年 齡 介 於 35 至
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連 江 縣 中 小 學 兼 任 代 課 及 代 理 教 師 聘 任 補 充 規 定 中 華 民 國 95 年 5 月 4 日 連 教 學 字 第 0950012838 號 中 華 民 國 97 年 7 月 25 日 連 教 學 字 第 0970022418 號 修 訂 中 華 民 國 99 年 1 月 11 日 連 教 學 字 第 0990001112 號 修 訂 中 華 民 國 101 年 10
目 錄 Contents 食 開 心 04 一 老 人 共 餐 活 動 二 失 能 老 人 營 養 餐 飲 服 務 醫 健 康 一 居 家 護 理 服 務 二 居 家 復 健 服 務 三 居 家 營 養 四 居 家 醫 生 五 居 家 藥 師 六 市 民 醫 療 補 助 七 老 人 健 保 自 付
104 年 臺 北 市 目 錄 Contents 食 開 心 04 一 老 人 共 餐 活 動 二 失 能 老 人 營 養 餐 飲 服 務 醫 健 康 一 居 家 護 理 服 務 二 居 家 復 健 服 務 三 居 家 營 養 四 居 家 醫 生 五 居 家 藥 師 六 市 民 醫 療 補 助 七 老 人 健 保 自 付 額 補 助 八 中 低 收 入 老 人 補 助 裝 置 假 牙 及 維 修 九
目 錄 壹 題 目 1: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 玉 井 芒 果 乾 禮 盒 )... 3 貳 題 目 2: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 紅 磚 布 丁 精 選 禮 盒 )... 5 參 題 目 3: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 晶 鑽 XO 醬 禮 盒 ).
行 動 電 子 商 務 管 理 師 行 動 電 子 商 務 規 劃 師 術 科 考 試 題 解 製 作 單 位 :TMCA 台 灣 行 動 商 務 運 籌 管 理 協 會 證 照 評 測 試 務 中 心 1 目 錄 壹 題 目 1: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 玉 井 芒 果 乾 禮 盒 )... 3 貳 題 目 2: 新 增 商 品 ( 商 品 名 稱 為 紅 磚 布 丁 精 選 禮
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綠 河 股 份 有 限 公 司 董 事 會 議 事 規 則 制 訂 及 修 正 紀 錄 一 本 規 則 初 版 於 2012 年 7 月 21 日 制 訂 二 本 規 則 第 一 次 修 訂 於 2013 年 6 月 29 日 三 本 規 則 第 二 次 修 訂 於 2014 年 6 月 25 日 綠 河 股 份 有 限 公 司 董 事 會 議 事 規 則 第 1 條 本 董 事 會 議 事 規 則
行政院金融監督管理委員會全球資訊網-行政院金融監督管理委員會
104 年 6 月 17 日 修 正 證 券 商 辦 理 財 富 管 理 業 務 應 注 意 事 項 問 答 集 一 證 券 商 於 98 年 9 月 28 日 前 經 本 會 核 准 辦 理 財 富 管 理 業 務 者 ( 辦 理 顧 問 諮 詢 業 務 ), 擬 依 新 修 正 證 券 商 辦 理 財 富 管 理 業 務 應 注 意 事 項 ( 以 下 簡 稱 注 意 事 項 ) 第 2 點 第
8,530 1,056 52% 951 5.1 94% 1.9 33.3% 730 515 27.2% 179 50.3% 1 30,000 25,000 20,000 15,000 10,000 5,000 0 25,072 24,043 21,950 24,684 17,537 2011 201
第 四 章 金 融 財 務 80 246 000 6.5% 16.6% 香 港 的 國 際 金 融 中 心 地 位 總 覽 24 Z/Yen 證 券 及 衍 生 工 具 市 場 蓬 勃 暢 旺 24.7 1 866 2,630 52 8,530 1,056 52% 951 5.1 94% 1.9 33.3% 730 515 27.2% 179 50.3% 1 30,000 25,000 20,000
教育實習問與答:
問 與 答 集 一 總 則 Q1: 本 校 開 設 的 教 育 學 程 的 類 別 有 那 幾 種? A1: 本 校 開 設 的 教 育 學 程 有 中 等 學 校 師 資 類 科 教 育 學 程 ( 取 得 國 中 高 中 高 職 等 教 師 資 格 ) 國 民 小 學 師 資 類 科 教 育 學 程 取 得 國 小 教 師 資 格 ) 二 修 習 對 象 與 資 格 Q1: 在 何 種 條 件
牙 科 門 診 診 察 費 1. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 在 二 00122C 230 1999/7/1 十 人 次 以 下 部 分 ( 20) 2) 未 開 處 方 或 處 方 由 本 院 所 自 行 調 劑 牙 科 門 診 診 察 費 2. 每 位 醫 師 每 日 門 診 量 超 過
診 療 項 目 代 碼 健 保 支 付 點 數 價 格 參 考 起 日 價 格 參 考 迄 日 中 文 項 目 名 稱 英 文 項 目 名 稱 備 註 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察 費 ( 不 含 00101B 260 2016/4/1 牙 科 門 診 ) 2. 地 區 醫 院 (1) 處 方 交 付 特 約 藥 局 調 劑 一 般 門 診 診 察 費 醫 院 門 診 診 察
類 別 三 方 法 四 材 法 與 實 習 原 理 必 修 2 2 發 展 與 設 計 必 修 2 2 習 評 量 必 修 2 2 輔 導 原 理 與 實 務 2 2 班 級 經 營 必 修 2 2 媒 體 與 運 用 2 2 實 習 必 修 2 2 國 民 小 語 文 材 法 國 民 小 國 語
國 立 屏 東 大 國 民 小 師 師 資 職 前 專 業 科 目 及 一 覽 表 部 103 年 1 月 24 日 臺 師 二 字 第 1030010873 號 函 同 意 核 定 本 校 103 年 11 月 12 日 103 年 度 第 1 期 第 1 次 委 員 會 議 修 正 通 過 原 名 稱 : 國 立 屏 東 大 國 民 小 師 師 資 職 前 專 業 科 目 及 一 覽 表 本 校
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資 產 1 0 3,343,286,709,539.29 2,697,567,620,133.77 645,719,089,405.52 23.94 流 動 資 產 11-12 8 1,045,693,236,706.49 943,992,407,407.67 101,700,829,298.82 10.77 現 金 110 8 17,472,077,610.79 23,418,517,459.20-5,946,439,848.41-25.39
基 金 配 息 資 訊 聯 博 境 外 基 金 2016 AA/AD/AT/BA/BD/BT 月 份 除 息 日 2016 年 01 月 01 月 28 日 01 月 29 日 2016 年 02 月 02 月 26 日 02 月 29 日 2016 年 03 月 03 月 30 日 03 月 31
基 金 配 息 資 訊 聯 博 基 金 歷 史 配 息 及 報 酬 率 資 訊 境 外 基 金 ( 本 基 金 有 相 當 比 重 投 資 於 非 投 資 等 級 之 高 風 險 債 券 且 配 息 來 源 可 能 為 本 金 ) ( 本 基 金 主 要 係 投 資 於 非 投 資 等 級 之 高 風 險 債 券 且 配 息 來 源 可 能 為 本 金 ) ( 基 金 之 配 息 來 源 可 能 為
目 錄
總 統 令 中 華 民 國 1 0 2 年 1 月 9 日 華 總 一 義 字 第 1 0 2 0 0 0 00811 號 茲 修 正 安 寧 緩 和 醫 療 條 例 第 一 條 第 三 條 至 第 五 條 及 第 六 條 之 一 至 第 九 條 條 文, 公 布 之 總 統 馬 英 九 行 政 院 院 長 陳 冲 安 寧 緩 和 醫 療 條 例 修 正 第 一 條 第 三 條 至 第 五 條 及
職能基準
專 案 管 理 專 員 基 準 基 準 代 碼 基 準 名 稱 BGM2421-002 職 類 ( 擇 一 填 寫 ) 職 業 專 案 管 理 專 員 所 屬 類 別 職 類 別 企 業 經 營 管 理 / 一 般 管 理 職 類 別 代 碼 BGM 職 業 別 組 織 及 政 策 管 理 專 業 人 員 職 業 別 代 碼 2421 行 業 別 專 業 科 學 及 技 術 服 務 業 / 企 業
HSBC Holdings plc Interim Report 2015 - Chinese
聯 繫 客 戶 創 先 機 助 握 商 情 百 五 載 HSBC Holdings plc 滙 豐 控 股 有 限 公 司 2015 年 中 期 業 績 報 告 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
101年度社會福利方案 網路線上操作手冊
104 年 度 社 會 福 利 服 務 方 案 網 路 申 請 線 上 操 作 手 冊 中 華 社 會 福 利 聯 合 勸 募 協 會 103 年 8 月 編 製 中 華 社 會 福 利 聯 合 勸 募 協 會 方 案 線 上 申 請 操 作 1 2 4 0-12 104 年 度 社 會 福 利 服 務 方 案 網 路 申 請 線 上 操 作 手 冊 一 方 案 線 上 申 請 流 程 方 案 線
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國 民 小 學 與 國 民 中 學 班 編 制 及 教 職 員 員 額 編 制 準 則 修 正 總 說 明 現 行 國 民 小 學 與 國 民 中 學 班 編 制 及 教 職 員 員 額 編 制 準 則 ( 以 下 簡 稱 本 準 則 ) 係 於 九 十 四 六 月 二 十 三 日 修 正 發 布, 為 配 合 立 法 院 第 六 屆 第 三 會 期 第 五 次 會 議 決 議, 請 教 育 部 (
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目 錄 頁 1. 歡 迎 使 用 網 上 預 約 面 談 訪 問 系 統... 3 2. 新 用 戶... 4 2.1 新 用 戶 登 入 帳 戶 程 序... 4 2.2 啟 動 網 上 預 約 面 談 訪 問 帳 戶... 5 2.2.1 核 對 帳 戶 的 地 址 資 料... 5 2.2.2
網 上 預 約 面 談 訪 問 使 用 指 南 香 港 特 別 行 政 區 政 府 統 計 處 目 錄 頁 1. 歡 迎 使 用 網 上 預 約 面 談 訪 問 系 統... 3 2. 新 用 戶... 4 2.1 新 用 戶 登 入 帳 戶 程 序... 4 2.2 啟 動 網 上 預 約 面 談 訪 問 帳 戶... 5 2.2.1 核 對 帳 戶 的 地 址 資 料... 5 2.2.2 閱
駛 學 校 順 成 駕 駛 學 校 新 中 華 駕 駛 學 校 新 社 亮 汽 車 電 單 車 教 授 駕 駛 學 校 有 限 公 司 新 順 成 汽 車 駕 駛 學 校 及 新 福 利 駕 駛 學 校 有 限 公 司 其 中 除 新 福 利 只 提 供 輕 型 汽 車 ( 自 動 ) 教 學 課
駕 駛 學 校 收 費 調 查 發 佈 日 期 :2016 年 8 月 9 日 本 澳 近 年 有 不 少 消 費 者 報 讀 輕 型 汽 車 及 摩 托 車 駕 駛 課 程, 但 自 去 (2015) 年 起 本 澳 收 緊 對 輕 型 摩 托 車 的 技 術 規 格 審 批, 避 免 在 原 產 地 單 座 位 的 輕 型 摩 托 車 到 達 本 澳 後 可 申 報 為 兩 座 位, 使 不 少
第 一 條 : 為 建 立 本 公 司 良 好 董 事 會 治 理 制 度 健 全 監 督 功 能 及 強 化 管 理 機 能, 爰 依 公 開 發 行 公 司 董 事 會 議 事 辦 法 第 二 條 訂 定 本 規 範, 以 資 遵 循 第 二 條 : 本 公 司 董 事 會 之 議 事 規 範,
環 瑞 醫 投 資 控 股 股 份 有 限 公 司 內 部 控 制 管 理 辦 法 董 事 會 議 事 規 範 Page 1 of 7 第 一 條 : 為 建 立 本 公 司 良 好 董 事 會 治 理 制 度 健 全 監 督 功 能 及 強 化 管 理 機 能, 爰 依 公 開 發 行 公 司 董 事 會 議 事 辦 法 第 二 條 訂 定 本 規 範, 以 資 遵 循 第 二 條 : 本 公 司
Next Step in Care
家 庭 照 護 者 指 南 何 謂 駐 診 醫 生? 家 庭 照 護 者 指 南 試 著 想 像 以 下 情 況 : 您 的 母 親 正 在 住 院 許 多 人 在 她 的 病 房 進 進 出 出, 問 問 題 檢 查 監 視 器 做 紀 錄 他 們 介 紹 自 己 的 速 度 太 快, 您 根 本 來 不 及 記 住 每 個 人 的 名 字 和 職 務 感 覺 好 像 沒 有 人 全 權 負 責
一、 資格條件：
臺 灣 港 務 股 份 有 限 公 司 新 進 人 員 甄 選 規 範 交 通 部 民 國 102 年 7 月 22 日 交 人 字 第 1025010095 號 函 核 定 交 通 部 民 國 103 年 8 月 4 日 交 授 港 總 人 字 第 10300564431 號 函 核 定 修 正 交 通 部 民 國 104 年 2 月 13 日 交 授 港 總 人 字 第 10401620891
75 叁 積 木 遊 戲 的 教 學 功 能 一 促 進 體 能 發 展 二 發 展 社 會 技 巧 Ramsey 1991 Beaty 1995 ( ) ( ) ( ) 三 學 習 情 緒 處 理 國 教 之 友 第 59 卷 第 3 期 19
75 叁 積 木 遊 戲 的 教 學 功 能 一 促 進 體 能 發 展 二 發 展 社 會 技 巧 Ramsey 1991 Beaty 1995 ( ) ( ) ( ) 三 學 習 情 緒 處 理 國 教 之 友 第 59 卷 第 3 期 19 四 增 進 認 知 體 驗 五 提 升 語 言 層 次 六 激 發 創 造 力 發 展 88 肆 幼 兒 在 積 木 遊 戲 上 的 發 展 過 程 86
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包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指
包 裝 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 營 養 標 示 應 遵 行 事 項 一 本 規 定 依 食 品 安 全 衛 生 管 理 法 第 二 十 二 條 第 三 項 規 定 訂 定 之 二 本 規 定 所 稱 維 生 素 礦 物 質 類 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品, 指 以 營 養 添 加 劑 作 為 維 生 素 礦 物 質 來 源 之 錠 狀 膠 囊 狀 食 品 三
廿一世紀集居環境規劃與建築型態塑造之研究
第 一 章 緒 論 第 一 節 研 究 動 機 與 目 的 1 第 二 節 研 究 內 容 與 方 法 2 3 4 5 第 二 章 回 顧 與 前 瞻 第 一 節 文 獻 回 顧 一 集 居 環 境 規 劃 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
肆 研 究 方 法 進 行 本 研 究 前, 我 們 首 先 對 研 究 中 所 用 到 名 詞 作 定 義 定 義 : 牌 數 : 玩 牌 時 所 使 用 到 撲 克 牌 數 次 數 : 進 行 猜 心 術 遊 戲 時, 重 複 分 牌 次 數 數 : 進 行 猜 心 術 遊 戲 時, 每 次 分
摘 要 魔 術 師 讀 心 術 背 後 到 底 藏 了 多 少 祕 密? 一 般 觀 眾 心 裡 常 有 著 這 句 話 本 研 究 我 們 破 解 了 魔 術 師 透 過 數 學 規 律 加 上 置 中 手 法 完 成 一 連 串 騙 人 撲 克 牌 遊 戲, 也 學 會 了 如 何 透 過 整 理 表 格 方 式, 來 找 出 數 學 規 律, 也 更 懂 得 如 何 把 簡 單 數 學 技 巧
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BOOK 山 與 溪 谷 社 編 堀 內 一 雄 執 筆 蕭 雲 菁 譯 CONTENTS 訓 練 內 容 設 計 法 056 淡 季 期 的 訓 練 058 旺 季 期 的 訓 練 060 針 對 爬 坡 賽 的 訓 練 內 容 062 賽 後 的 資 料 分 析 064 067 PART4/ 鏑 木 毅 先 生 的 建 言 活 用 於 越 野 路 跑 的 心 跳 訓 練 068 心 率 計 為
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