第一讲 孕期常见身体不适的 缓解方法 1
|
|
|
- 货倍 毕
- 4 years ago
- Views:
Transcription
1 第一讲 孕期常见身体不适的 缓解方法 1
2 学习内容 一 Ä 孕期生理变化特点 二 Ä 孕期常见的不适和缓解方法 三 Ä 异常表现的识别 2
3 一 Ä 孕期生理变化特点 怀孕后身体出现了哪些变化? 孕前 孕后 3
4 主要的生理变化特点 11.. 子宫 22.. 乳腺 33.. 体重 44.. 循环系统 55.. 呼吸系统 66.. 消化系统 77.. 泌尿系统 88.. 皮肤 4
5 11.. 逐渐增大的子宫 随妊娠周数变化体积重量容积 5
6 妊娠周数与宫底高度的对照 妊娠周数手测宫底高度 1122 周末 2200 周末 2288 周末 3366 周末 4400 周末 耻骨联合上 22~~33 横指 脐下 11 横指 脐上 33 横指 剑突下 22 横指 脐与剑突之间或略高 6
7 胎儿附属物 7
8 孕早期胎儿的生理变化 妊娠周数 头臀长重量 ( 厘米 )( 克 ) 发育特征 8 周末 2.58 头部发育明显, 初具人形, 心脏搏动 12 周末 6.1 约 14 外生殖器发育, 四肢活动, 肠道蠕动, 指趾可辨, 心脏发育完全 16 周末 12 约 110 器官基本发育, 性别可辨, 呼吸样运动 8
9 孕中期胎儿的生理变化 妊娠周数 身长 ( 厘米 ) 重量 ( 克 ) 发育特征 20 周末约 25 约 320 毳毛和胎脂, 吞咽和排尿 24 周末约 30 约 周末约 35 约 1000 各脏器均已发育, 出现眉毛 眼毛 指甲, 睾丸降入阴囊 皮下脂肪沉积, 全身胎毛, 指甲达指端 9
10 孕晚期胎儿的生理变化 妊娠周数 身长 ( 厘米 ) 重量 ( 克 ) 发育特征 32 周末约 40 约 1700 皮肤深红, 面部毳毛开始脱落 36 周末约 45 约 周末约 50 约 3400 除肺脏外其他脏器功能已发育成熟, 皮下脂肪较多, 面部皱折消失, 发育成熟, 皮肤粉红, 皮下脂肪增多, 足底皮肤纹理清晰, 睾丸降至阴囊, 大小阴唇发育良好 10
11 11
12 22.. 乳 腺 簟 受雌 Ä 孕激素影响乳房增大 簟 乳头乳晕颜色加深 簟 蒙氏结节 簟 初乳 孕前 孕后 12
13 33.. 体重增加 Õ铩 孕前体重正常的孕妇, 孕期平均体重增长 千克左右 Å! Õ铩 增加的体重包括 : 胎儿及其附属物 Ä 子宫 Ä 乳腺 Ä 脂肪组织 Ä 血容量等 Å! 13
14 44.. 循环系统 à à 心脏 Ä 血管 簟 血容量增加 簟 心率加快 簟 铁储备增加 簟 静脉曲张 14
15 55.. 呼吸系统 à à 气管 Ä 肺 œ瘛 胸式呼吸为主 œ瘛 呼吸频率变化不大 œ瘛 易呼吸道感染 15
16 66.. 消化系统 à à 胃 Ä 肠 子宫增大 腹腔脏器向上移位 内分泌变化 胃排空延迟 便秘 痔疮 16
17 77.. 泌尿系统 à à 肾脏 Ä 膀胱 n 尿频妊娠早期 妊娠晚期 n 感染 n 子宫压迫易造成右侧肾脏积水 17
18 88.. 皮 肤 n 色素沉着 n 妊娠黄褐斑 n 妊娠纹 18
19 二 Ä 孕期常见的不适和缓解方法 怀孕后您有哪些不舒 服的情况? 孕前 孕后 19
20 孕期常见的身体不适 11.. 早孕反应 22.. 尿频 Ä 尿失禁 33.. 腹痛 Ä 腰背酸痛 44.. 便秘 Ä 痔疮 20
21 55.. 白带增多 66.. 静脉曲张 77.. 抽筋 88.. 水肿 99.. 心慌 Ä 气短 Ä 乏力 皮肤变化 21
22 11.. 早孕反应 坚持!12 周以后就会好! 孕八周 Õ铩 表现 : 食欲欠佳 Ä 恶心 Ä 晨吐 Ä 烧心 Ä 反酸 Ä 倦怠无力 Ä 嗜睡 Ä 精神不振 Å! Õ铩 特点 : 停经 66 周开始, 常发生 在清晨, 于停经 周 后自然消失 Å! 22
23 减轻早孕反应的方法 n 保证充足睡眠, 忌熬夜, 可增加午睡 ; n 尽量吃干的食物, 减少汤水的摄入 ; n 少食多餐, 避免过于辛辣的食物, 尝试淀粉类食品, 如 : 饼干 Ä 馒头 ; n 给自己希望, 一般于 1122 周后自行缓解 ; n 放松情绪, 避免紧张 Å! 23
24 22.. 尿频 Ä 尿失禁 大多数孕妇在孕早期有尿频现象, 到孕中期多可缓解, 但在孕晚期会再次出现, 而且会有夜尿次数增加和尿失禁的现象 Å! 24
25 尿频和尿失禁的缓解方法 Õ铩 放松紧张情绪 ; Õ铩 及时排空膀胱, 白天多喝水 Ä 多排尿, 晚饭后尽量减少喝水或饮料 ; Õ铩 从孕晚期开始注意做缩肛锻炼 ; Õ铩 如出现尿疼 Ä 尿道口烧灼感或腰痛 Ä 发烧, 要及时就医 Å! 25
26 33.. 腹痛 Ä 腰背酸痛 n 孕早 Ä 中期下腹部会有隐痛或下坠感, 类似月经前的征兆或痛经, 特别是在起立或转身时 ; n 孕晚期会出现部位不定 Ä 时间不定 Ä 程度较轻 Ä 发作短暂的腹痛或腹壁紧的宫缩痛 ( 夜间明显 ); n 从孕中期开始, 会出现程度不同的腰背和膝踝关节酸痛 Å! 26
27 疼痛的缓解方法 放松点, 会好的! 簟 放松情绪, 正常生理现象, 可自然消退 ; 簟 经常变换体位 Ä 姿势, 避免长时间站立, 侧卧位休息 ; 簟 准备一个有靠背垫的座椅或在下腹部戴一个腹带 ; 簟 建议穿低跟 ( 小于 22 厘米 )Ä 柔软 Ä 舒适的鞋 ; 簟 适当运动, 增加腰背肌力 ; 簟 注意如果疼痛加重或持续存在, 要去医院寻求帮助 Å! 27
28 44.. 便秘 Ä 痔疮 觥 孕期胃肠到肌肉蠕动减弱和增大的子宫压迫, 是导致便秘和痔疮的主要原因 Å! 觥 痔疮可以是怀孕后首次出现或原有痔疮的复发或加重 Å! 28
29 便秘 Ä 痔疮的缓解方法 觥 清晨空腹时喝一杯温水 ; 觥 多吃纤维素多的食物, 如 : 香蕉 Ä 芹菜 Ä 韭菜等果蔬 ; 觥 养成定时排便的习惯 ; 觥 少吃辛辣食物, 避免大便秘结 ; 觥 适度运动 ( 散步 Ä 游泳 Ä 缩肛运动 ), 避免久坐 ; 觥 温水浸泡局部可缓解痔疮肿胀 Ä 疼痛 Å! 29
30 55.. 白带增多 觥 怀孕后阴道分泌物 ( 白带 ) 会出现增多 Ä 色淡黄的表现, 属于正常的生理现象 ; 觥 注意事项 : 分泌物增多, 同时伴有外阴瘙痒 Ä 腥臭, 黄 ( 绿 ) 色或带血, 豆渣或泡沫样, 均说明已有感染, 要及时就医 Å! 30
31 生殖道感染的预防 n 穿着宽松的纯棉内裤 ; n 注意个人卫生, 每天清洗外阴, 换内裤 ; n 不要再洗坐浴, 更不要阴道冲洗 ; n 既往有性病史或性伴侣有性病, 同房时须使用安全套 ; n 白带异常要及时就医 Å! 31
32 66.. 静脉曲张 垫高小腿 n 是孕妇的常见体征 ; n 主要因增大子宫的压迫和激素变化引起 ; n 常常出现在下肢和会阴部 ; n 分娩后缓解, 并逐渐恢复正常 ; n 除了孕妇感觉肿胀和不适外, 不会对胎儿有任何不良影响 Å! 32
33 缓解静脉曲张的方法 簟 尽量避免长期站立或压迫双腿 ; 簟 睡觉时尽量左侧卧位 ; 簟 可选用弹力袜 ; 簟 每天坚持适度运动, 如 : 散步 Ä 游泳等, 促进血液循环 ; 簟 控制体重在正常范围内 ; 簟 不要提过重的物品 ; 簟 在坐 Ä 卧位休息时, 尽量将双腿抬高, 以帮助血液回流至心脏 Å! 33
34 77.. 抽 筋 觥 大多数孕妇从孕中 Ä 晚期开始出现, 夜间多见 Å! 觥 缓解方法 : 腿抽筋时, 屈膝放松, 使足背屈 ; 轻揉痉挛肌肉 ; 合理膳食, 增加富含钙的食物 ; 孕中期开始补充钙剂 Ä 多种维生素和微量元素 Å! 34
35 88.. 水 肿 n 特点 : 清晨手指 Ä 手腕肿胀, 手指发麻或疼痛, 午后出现踝部 Ä 小腿水肿, 休息后可消退 Å! n 缓解方法 : 建议于孕早期时, 就取下戒指 Ä 手镯 ; 提倡清淡 Ä 低盐饮食 ; 侧卧睡眠 Ä 适当垫高下肢 ; 如水肿明显或经休息后水肿不消退, 应就医 Å! 35
36 99.. 心慌 Ä 气短 Ä 乏力 n 特点 : 心率加快 Ä 鼻塞 Ä 咽痒 Ä 呼吸急促 Ä 疲乏无力 ; n 常见于孕晚期 Ä 双胎妊娠 Ä 体重增长较多或并发贫血者 ; n 症状加重或休息后不能缓解时, 应尽早就医 Å! 36
37 缓解方法与对策 觥 放松紧张情绪, 注意休息 ; 觥 少量多次进食, 减少胃容量, 降低膈肌上升幅度 ; 觥 营养均衡 Ä 选择含铁高的食物 ( 猪肝 Ä 黑木耳 Ä 瘦肉 Ä 蛋黄等 ) 或从孕中晚期补充铁剂 ; 觥 学会数脉搏, 大于 次 // 分, 及时就医 Å! 37
38 皮肤变化 觥 瘙痒表现 :: 皮肤出现丘疹 Ä 风团或水疱, 躯干多见, 也可在腿部 Ä 手臂, 并伴瘙痒 Å! 缓解方法 :: 生活规律 Ä 避免烦躁, 自我调整, 缓解压力 ; 保持皮肤清洁湿润, 沐浴后及时涂抹护肤霜 ; 避免过敏, 少食辛辣刺激食物 ; 尽量不要随意搔抓 ; 可外用炉甘石洗剂缓解症状 Å! 如皮肤瘙痒伴有皮肤黄疸, 应及时就医 Å! 38
39 妊娠纹 表现 : 出现粉红色或紫红色波浪状条纹 ; 主要出现在下腹部 Ä 大腿 Ä 臀部 Ä 乳房 ; 分娩后会变白, 变淡 ; 8800%% 以上的初孕妇都会长妊娠纹 ; 缓解方法 : 营养均衡, 有利改善皮肤的肤质 Ä 弹性, 控制体重增长过多, 孕中 Ä 晚期体重每月增长不宜超过 22 公斤 ; 轻揉按摩容易长妊娠纹的部位 Å! 39
40 色素沉着 乳房 Ä 乳头颜色变深 ; 从腹部到耻骨会出现一条黑线 ; 前额 Ä 鼻子和脸颊的部位出现黄褐斑 ; 尽量避免强烈的紫外线直接照射 Å! 40
41 三 Ä 异常表现的识别 孕期哪些表现是异常的? 41
42 异常表现 11.. 恶心 Ä 呕吐 22.. 发热 33.. 阴道出血或其他出血倾向 44.. 阴道流液 55.. 腹痛 66.. 头痛 Ä 头晕 Ä 视物不清 Ä 下肢水肿 77.. 阴道分泌物异常 88.. 心慌 Ä 气短 99.. 胎动减少或增多 如果出现以上任一情况, 请及时就医 42
43 虽然妊娠是一个生理现象, 但有少部分人会一些并发症 ; 或者有些孕妇在妊娠前就有心 Ä 肺 Ä 肝 Ä 肾 Ä 胃 Ä 甲状腺 Ä 精神等疾病, 而妊娠有可能使这些疾病加重 Å! 因此, 每一位孕妇都要记住, 在妊娠中的任何时期, 一旦出现以上的异常表现, 都要及时就医 Å! 43
44 小测验 11.. 下列哪项不是生理性表现?( 单选 ) 1 尿频 Ä 夜尿多 2 孕早期清晨恶心 Ä 呕吐 3 乳房增大 4 下肢水肿休息后不消除 5 妊娠纹 44
45 小测验 22.. 下列哪项不是异常表现?( 单选 ) 1 呕吐严重, 不能进食进水 2 阴道出血 3 体重增加 4 发烧 5 头痛 Ä 头晕 45
46 案例讨论 1 一位孕妇怀孕 7 个半月了, 最近经常感到心慌, 心跳得厉害, 尤其是稍一活动更明显, 还老是喜欢长出气, 好像气不够用似的 Å! 担心自己是否得心脏病? 是不是缺氧? 要不要经常吸些氧气? 46
47 案例讨论 22 有一位孕妇刚怀孕 11 个多月, 没什么早孕反应, 不吐, 就是胃口差一点, 不太想吃 Å! 最近老是睡不好觉, 夜里要起来小便 33~~44 次, 每次尿的不多, 是否尿道发炎了? 以前该孕妇得过一次尿道炎, 并伴有发烧的症状, 吃了好多药才好 Å! 这次是不是又犯病了, 要不要吃药? 吃药对宝宝有影响吗? 47
48 48
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
第六章 按摩与保健 ２０５ 图 ６唱 １７ 常用穴位示意图 三 选穴原则 穴位按摩是针对穴位进行点 按 揉 推等多种手法的刺激 引起局部出现 酸 麻 胀 痛或温热感觉 一般每天按摩 １ ２ 次 每次可选用 ３ ６ 个 对 穴 位交替进行按摩 同时 穴位的选择应根据人体的体质和病情 从全身的穴位中 选出一些对某种病症有效的穴位 也称配穴 才能达到应有的治疗效果 一 一般规律 虽然全身的穴位很多 每个穴位的主治功能又有不同
AnnualReport11Chi12Jun.indd
2011 1 2 3 4 8 12 26 40 2 1 2 3 4 5 6 7 8 6 10 20 1 12 6-9 27 17 10 11 12 3-6 11 17 7 20 30 9 10 1 01 03 04 05 3 5 4 10 21 24 26 2 4 14-15 20 8 18-21 4 26 6 2 11 10 21 27-30 19 9 19-22 06 07 08 09 7 2
36 80 1954 1954 4 4 92 93 1984 4 1962 27 39 67 1962 27 29 67 1 3 1986 1 3 1986 1954 1 1954 137 1954 132 133 141 155 202 51 46 46 47 42 1933 1931
36 80 1954 1954 4 4 92 93 1984 4 1962 27 39 67 1962 27 29 67 1 3 1986 1 3 1986 1954 1 1954 137 1954 132 133 141 155 202 51 46 46 47 42 1933 1931
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 ó 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
ó ú ú ì á ò à á ì ù í ü à ò á ò á à á 
ó ì ì ò = 4( +5 / 3 ) 3 12.478 = 2.32 23.2 (47) 1 365 4 1 4 1 19 365 1 365 4 = 29 499 4 235 940 V M = 1 3300 182 M M á
ó ì ì ò = 4( +5 / 3 ) 3 12.478 = 2.32 23.2 (47) 1 365 4 1 4 1 19 365 1 365 4 = 29 499 4 235 940 V M = 1 3300 182 M M á
29 265 40 1822 1895 1843 1910 -- 1960 à à 1948 3 09144 12 1 90 60 70 75 60 15 2 1 35 4 40 106 43 W 24
` 1 2 1 2 1 2 3 4 ǎ 342 1 2 3 1 2 3 1 1 1 2 1 2 1 2 3 4 5 6 1 3 3 4 5 1 2 3 123 1 2 3 1 3 4 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 1 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 ` 1 2 ` ` 3 4 5 1 2 3 4 123 ` 1
居 菜 量的鱼 禽 蛋 瘦肉 少吃肥肉和荤油 ⑤食量与体力活动要平衡 保持适宜体重 ⑥吃清 Ε 淡少盐的膳食 ⑦如饮酒应限量 ⑧吃清洁卫生 不变质的食物 五 中国居民平衡膳食宝塔 中国居民平衡膳食宝塔 是根据枟 中国居民膳食指南枠 结合中国居民的膳食结构特 点设计的 并提出理想的膳食模式 按照平衡膳食的原则推荐了中国居民各类食物的适宜 消费量 并以直观的宝塔形式表现出来 便于人们理解和在日常生活中实施
儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 儿科学 ( 专业学位 ) 耳鼻咽喉科学 ( 专业学位 ) 非定向 全国统考
2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生上线考生名单 准考证号 报考专业 外语政治 业务 1 业务 2 总分 报考类别 考试方式 备注 103357000912484 72 72 242 0 386 非定向 全国统考 103357000912003 71 72 242 0 385 非定向 全国统考 103357000911503 77 73 234 0 384 非定向 全国统考 103357000911098
附属八一医院 中西医结合临床 04 普通外科疾病中西医临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医内科学 07 内分泌疾病临床研究 按专业录取 第一临床医学院 中医妇科学 01
2014 级七年制选择 5+3 培养模式转段结果 学号 拟录取单位 拟录取专业 研究方向 备注 032014101 002 第一临床医学院 105701 中医内科学 06 肾脏病临床研究 按专业录取 032014102 024 附属八一医院 105709 中西医结合临床 02 肿瘤内科诊治临床研究 按专业录取 032014103 002 第一临床医学院 105709 中西医结合临床 02 心血管疾病中西医临床研究
ò ú ó ó ú ó ú ó ú ú ó G L E = G W à è í ü í ü ü á á á á á á á á 
á á á ú é ó é é á í í á ú á é á á í í é 
ò í ú ó ì à ò è 5500 500 2 5500 x 23 50 2 5 2 5 9 5 10 9 5 9 9 4 4 10 64 9 9 74 10 1 5 2 1 9 5 5 4 9 7 1 5 1 3 2 1 3 1 5 1 3 1 5 1 1 5 1 3 1 1 1 4 1 4 2 40 40 1
ú á à à á á è ù? ì í ì á ì ò é? é à ì? à ó é à ì à à ì é í ì è? à ì á ú ó á á ì ù ì è ù
ò ó ì á è ó
ò ó ì á è ó à à è ì è á ó ì à ì à à à á ì ó à ì ì è ó à ú ì í í á ù ò ò í ì ó à ò ú ó ì à à à à à à í á ì ù ù è ù è ò è ù é à
í í à ù à à í è è ú ì á á í à ú á è á ú à é à ù ú ì ì ì ò í è ì ì í ì ì ì è ì ì à é ó ò ó ú é ì ù ì í ó è ì à è á à ì à à à í í é á à ù ì ò ì é ú í í à à à à
ì
ì ó à á à í é é è ú à ú ù è í ù è á ú é ù í é à ú á à í ó ò è ì ì é à à á ò à ú è ó á à í ù ú ì ì í ì á è ù ù ò ó á ì ì à è á á ì à ó è ì á ì ì à é ì ó é à ú í ì í á à á
ó ú à ù á í í ì ì ù á ù í í ò ó ú ù à ì ì è á í í ì è á ù è ì à ú ì ù ì í à ì ì ó ì ì è ì è á ó à ó ò é ú? à á á ú á í é ì é ì á à á ù á à ò á ò é ù? ì
1989 67 1993 125 305 1989 251 1964 8 1990 231 1983 608 1987 207 1990 6 ú é ì à í à ó 1990 51 é í í ù è ì ò ú à ù ó ú è í à ì è è è í á ó ì á á ò ì á ò
í á é ì ì ì ó á ú è ù ó è á á é ì ú á á ò á è è ó é è ì á à á 
é ú í í à á í à ù à é ó à è á ù á à à ì á á à é í á ò è ì í ì ù à é ì ì à à è ù é à ù à é ú ì ú ù 1 1 3 4
030 í á ì ú è ì à é ù ò í í ú ù ù á í í ì ù ó ù ì è à é é ú í ì ù ì è ò á à ì ì ì ì ì á ú ì é í í é ò í ì é è ú ú í é ú è à è è à è ó à ò ù à à ù ó ì ì ì à à ù à á ú á ì á ù ù è
ú ì à ì ù ù é à à à í ú ì ì à í à é ì ó à è à ù ì é á ù ú ò ù ù ò è
è à à à í á à à ì ú ú á ú ú ì ì í ù í à ú è ò ò ì ù ì à ì à í ì ì è è è é à ì é é á è í í à ì è ì ú í ù ì ò è à í ì à á è ì ó ú è é é ì é ì ì ì ú ó ì à ú á
http://www.doctorpda http://www.doctorpda http://www.doctorpda http://www.doctorpda http://www.doctorpda http://www.doctorpda http://www.doctorpda http://www.doctorpda http://www.doctorpda http://www.doctorpda
ò à í é ì è ì é á à è à è è ì á á à à à < CBB6CABFC2BCC8A1C7E9BFF6202D20B8B1B1BE2E786C73>
001 基础医学院 071003 生理学 8 276 325 301.9 001 基础医学院 071005 微生物学 5 282 364 321.2 001 基础医学院 071006 神经生物学 2 308 310 309.0 001 基础医学院 071007 遗传学 5 293 336 312.6 001 基础医学院 071009 细胞生物学 4 294 369 323.0 001 基础医学院 071010
