Microsoft Word - 02C_PriceList_Private Chi_V14_28Jun17

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婦產科學系威爾斯親王醫院輔助生育技術中心私家症病人收費 (2017 年 6 月 18 日起修訂 ) 本中心之服務經費乃由及共同提供, 故病人會收到由大學及醫管局分別發出之帳單繳付之帳單之帳單可以易辦事信用咭或支票 ( 支票抬頭 : ) 繳付, 所有款項可在辦工時間內到新界沙田威爾斯親王醫院 EF 座 9 樓 9F 輔助生育技術中心接待處繳交, 支票亦可郵寄至上述位址

1 婦產科學系威爾斯親王醫院輔助生育技術中心私家症病人收費 (2017 年 6 月 18 日起修訂 ) 本中心之服務經費乃由及共同提供, 故病人會收到由大學及醫管局分別發出之帳單繳付之帳單之帳單可以易辦事信用咭或支票 ( 支票抬頭 : ) 繳付, 所有款項可在辦工時間內到新界沙田威爾斯親王醫院 EF 座 9 樓 9F 輔助生育技術中心接待處繳交, 支票亦可郵寄至上述位址輔助生育技術中心之辦工時間為星期一至五 : 上午八時至下午一時及下午二時至四時四十五分, 星期六日及公眾假期休息繳付之帳單之帳單可以現金易辦事信用咭或支票 ( 支票抬頭 : ) 繳付, 所有款項可在辦工時間內到新界沙田威爾斯親王醫院 EF 座 2 樓 2F 威爾斯親王醫院醫療中心會計部繳交, 支票亦可郵寄至上述位址威爾斯親王醫院醫療中心會計部之辦工時間為星期一至五 : 上午八時四十五分至下午五時, 星期六 : 上午八時四十五分至下午一時, 星期日及公眾假期休息甲體外受精試管嬰兒 ( 每治療週期 ) 繳付予 (1) 標準藥物套裝 ( 體外受精 ) $11,000 (2) 促超排卵監測護士門診諮詢費 / 護理程式費 / 注射費 ( 如適用 ) 血液荷爾蒙檢查套裝 (3) 抽取卵子 i) 手術及實驗室費用如需監察麻醉或如需清醒鎮靜 ii) 住院費用 : 病房費用 ( 每日 ): 二等房單一專科診治費 ( 每日 ) $19,350 $14,900 $4,430 *$925 - $2,780 (4) 實驗室費用 ( 配子處理及卵裂期胚胎培養 ) $16,000 (5) 實驗室費用 ( 胚胎移植 ) $1,800 (6) 手術費用 ( 胚胎移植 ) ( 門診服務 ) $3,000 ART/C/Fee/Form02C/V14/28Jun17 1

2 婦產科學系威爾斯親王醫院輔助生育技術中心私家症病人收費 (2017 年 6 月 18 日起修訂 ) 繳付予 (7) # 額外之實驗室費用 ( 微型注射 ) $5,500 (8) # 延長胚胎培養 ( 囊胚培養 ) 之額外實驗室費用 $3,000 (9) # 全時段監察培養胚胎之額外實驗室費用 $5,500 (10) # 額外之實驗室費用 ( 輔助孵化或胚胎活檢 ) $5,500 (11) i) # 額外之實驗室費用 ( 冷凍胚胎 ) ii) # 額外之實驗室費用 ( 首兩年冷凍胚胎的儲存費用 ) $4,000 包括首 1-3 支冷凍胚胎, 其後每支收取 $1,000 每治療週期預計費用 :$57,360( 不包括 # 項目 ) - $79,310 ( 包括微型注射及儲存冷凍胚胎 ) 1. 項目 (1) 中 : ( 甲 ) 所有標準藥物套裝只包括療程期間基本及必需的藥物, 懷孕後所需之任何藥物收費將不包括在內此外, 如病人要求或需要使用其他藥物包括 Menopur Gonal F Puregon Luveris Pergoveris Ovidrel 或 Elonva 等, 病人需繳付此等藥物與標準藥物費用之差額根據醫院政策, 任何剩餘但已帶離醫院的藥物將不獲退款及回收 ( 乙 ) 專案 (1) 的收費必須於療程開始前付清 2. 項目 (2) 及 (6) 中 : ( 甲 ) 每個治療週期所預計之費用並不包括醫生診治費及護士諮詢費 / 護理程式費 / 注射費 ( 乙 ) 每一個療程週期預計需要 5-8 次醫生門診 1-2 次護士諮詢, 以及次護士進行的藥物注射 ( 不適用於自行注射藥物的病人 ) ( 丙 ) 所有病人均需繳交 $15,000 按金予作扣除門診費用之用病人將獲發還按金之餘額 3. 項目 (3) 中, 抽取卵子是一項需要入院進行的手術程式入住二等病房者須于入院時繳交 $67,000 按金予, 醫管局扣除手術及實驗室費用等所需開支後將發還剩餘之費用予病人 4. 專案 (4) 中, 如只有卵子處理或卵子全數不受精或沒有存活胚胎, 實驗室費用 ( 配子處理及胚胎培養 ) 將減收至 $6,000 ( 只適用于私家症病人 ) 5. # 有關收費只適用於需要進行這些程式的病人 6. * 凡有指定範圍收費的服務, 病人需繳付的費用會因應治療的性質 / 複雜程度和個別護理程度來擬定 ART/C/Fee/Form02C/V14/28Jun17 2

3 婦產科學系威爾斯親王醫院輔助生育技術中心私家症病人收費 (2017 年 6 月 18 日起修訂 ) 乙冷凍胚胎 / 配子的儲存費用 i) 每兩年之儲存費用首四年內 ii) 每兩年之儲存費用四年以後 $10,000 繳付予丙解凍冷凍胚胎移植 ( 每治療週期 ) (1) 子宮內膜準備 i) 標準藥物套裝 ( 適用於荷爾蒙替代療法週期或誘發排卵 ) ii) 冷凍胚胎移植監測護士門診諮詢費 / 護理程式費 / 注射費 ( 如適用 ) 血液荷爾蒙檢查套裝 ( 適用于自然週期 ) 繳付予 (2) 實驗室費用 ( 解凍冷凍胚胎 ) $5,500 (3) 實驗室費用 ( 胚胎移植 ) $1,800 (4) 手術程式費用 ( 胚胎移植 ) ( 門診服務 ) $3,000 每治療週期預計費用 : $15,300 ( 不包括藥物費用的自然週期 ) - $15,300 ( 不包括血液測試費用的荷爾蒙替代療法週期 ) 1. 項目 (1) 及 (4) 中 : ( 甲 ) 每個治療週期所預計之費用並不包括醫生診治費及護士諮詢費 / 護理程式費 / 注射費 ( 乙 ) 每一個療程週期預計需要 2-3 次醫生門診及 1-2 次護士門診 ( 丙 ) 所有病人均需繳交 $10,000 按金予作扣除門診費用之用醫管局扣除所需開支後將發還剩餘之費用予病人 ( 丁 ) * 凡有指定範圍收費的服務, 病人需繳付的費用會因應治療的性質 / 複雜程度和個別護理程度來擬定 ART/C/Fee/Form02C/V14/28Jun17 3

4 婦產科學系威爾斯親王醫院輔助生育技術中心私家症病人收費 (2017 年 6 月 18 日起修訂 ) 丁誘發排卵及宮腔內人工授精 ( 每治療週期 ) 繳付予 (1) 標準藥物套裝費用 ( 誘發排卵 ) (2) 排卵檢測護士門診諮詢費 / 護理程式費 / 注射費 ( 如適用 ) 血液荷爾蒙檢查套裝 ( 排卵監察 ) $2,500 (3) 實驗室費用 ( 精液處理 ) $1,100 (4) 手術程式費用 ( 宮腔內注射 ) ( 門診服務 ) $2,500 每治療週期預計費用 :$11, 項目 (1) 中 : ( 甲 ) 所有標準藥物套裝只包括療程期間基本及必需的藥物, 懷孕後所需之任何藥物收費將不包括在內此外, 如病人要求或需要使用其他藥物包括 Menopur Gonal F Puregon Luveris Pergoveris Ovidrel 或 Elonva 等, 病人需繳付此等藥物與標準藥物費用之差額根據醫院政策, 任何剩餘但已帶離醫院的藥物將不獲退款及回收 ( 乙 ) 專案 (1) 的收費必須於療程開始前付清 2. 項目 (2) 及 (4) 中 : ( 甲 ) 每個治療週期所預計之費用並不包括醫生診治費及護士諮詢費 / 護理程式費 ( 乙 ) 每一個療程週期預計需要 3-5 次醫生門診 1-2 次護士諮詢, 以及 5-6 次護士進行的藥物注射 ( 不適用於自行注射藥物的病人 ) ( 丙 ) 所有病人均需繳交 $10,000 按金予作扣除門診費用之用醫管局扣除所需開支後將發還剩餘之費用予病人 ( 丁 ) * 凡有指定範圍收費的服務, 病人需繳付的費用會因應治療的性質 / 複雜程度和個別護理程度來擬定 ART/C/Fee/Form02C/V14/28Jun17 4

5 婦產科學系威爾斯親王醫院輔助生育技術中心私家症病人收費 (2017 年 6 月 18 日起修訂 ) 戊誘發排卵 ( 每治療週期 ) 繳付予 (1) 標準藥物套裝 ( 誘發排卵 ) (2) 排卵檢測護士門診諮詢費 / 護理程式費 ( 如適用 ) 血液荷爾蒙檢查套裝 ( 排卵監察 ) $2,500 每治療週期預計費用 :$7, 項目 (1) 中 : ( 甲 ) 所有標準藥物套裝只包括治療週期中所需的基本藥物, 並不包括懷孕後之藥物此外, 如病人要求或需要使用非標準藥物包括 Menopur Gonal F Puregon Luveris Pergoveris, Ovidrel 或 Elonva 等, 病人需要支付此等藥物與標準藥物費用之差額根據醫院政策, 已帶離醫院的所有藥物均不獲回收或退款 ( 乙 ) 專案 (1) 所需之費用必須於療程開始之前付清 2. 項目 (2) 中 : ( 甲 ) 每個治療週期所預計之費用並不包括醫生診治費及護士諮詢費 / 護理程式費 / 注射費 ( 乙 ) 每一個療程週期預計需要 3-5 次醫生門診 1-2 次護士諮詢, 以及 5-6 次護士進行的藥物注射 ( 不適用於自行注射藥物的病人 ) 所有病人均需繳交 $10,000 按金予作扣除門診費用之用醫管局扣除所需開支後將發還剩餘之費用予病人 ( 丙 ) * 凡有指定範圍收費的服務, 病人需繳付的費用會因應治療的性質 / 複雜程度和個別護理程度來擬定己宮腔內人工授精 ( 每治療週期 ) (1) 排卵檢測護士門診諮詢費 / 護理程式費 ( 如適用 ) 血液荷爾蒙檢查套裝 ( 排卵監察 ) $2,500 繳付予 (2) 實驗室費用 ( 精液處理 ) $1,100 (3) 手術程式費用 ( 宮腔內注射 ) ( 門診服務 ) $2,500 每治療週期預計費用 :$6, 項目 (1) 及 (3) 中 : ( 甲 ) 每個治療週期所預計之費用並不包括醫生診治費及護士諮詢費 / 護理程式費 ( 乙 ) 每一個療程週期預計需要 2-3 次醫生門診及 1-2 次護士門診 ( 丙 ) 所有病人均需繳交 $10,000 按金予作扣除門診費用之用醫管局扣除所需開支後將發還剩餘之費用予病人 ( 丁 ) * 凡有指定範圍收費的服務, 病人需繳付的費用會因應治療的性質 / 複雜程度和個別護理程度來擬定 ART/C/Fee/Form02C/V14/28Jun17 5

6 婦產科學系威爾斯親王醫院輔助生育技術中心私家症病人收費 (2017 年 6 月 18 日起修訂 ) 庚其他服務繳付予精液檢查 $500 精子上游試驗 $250 精子 DNA 碎片測試 $1,200 冷凍及儲存精子 ( 包括從副睪或睪丸抽取的精子 ) (1) 從副睪或睪丸樣本的精子分離 (2) 冷凍精子 (3) 冷凍精子的儲存費用 ( 每兩年計算 ) i) 每兩年之儲存費用首四年內 ii) 每兩年之儲存費用四年以後 (4) 解凍精子 $3,000 ( 每樣本計算 ) $4,000 ( 每樣本計算 ) $10,000 $2,000 冷凍及儲存卵子 (1) 冷凍卵子 (2) 冷凍卵子的儲存費用 ( 每兩年計算 ) i) 每兩年之儲存費用首四年內 ii) 每兩年之儲存費用四年以後 (3) 解凍卵子 $4,000 包括首 1-3 支冷凍卵子, 其後每支收取 $1,000 $10,000 $5,500 以上資料僅供參考, 實際收費按個別情況而定收費如有調整, 以病人進行療程期間的最新收費為准, 恕不另行通知如中英文兩個版本有任何抵觸或不相符之處, 應以英文版本為准 ART/C/Fee/Form02C/V14/28Jun17 6

Department of Obstetrics and Gynaecology

Department of Obstetrics and Gynaecology 婦產科學系威爾斯親王醫院輔助生育技術中心私家症病人收費 (2017 年 2 月 1 日起修訂 ) 本中心之服務經費乃由及共同提供, 故病人會收到由大學及醫管局分別發出之賬單繳付之賬單之賬單可以易辦事信用咭或支票 ( 支票抬頭 : ) 繳付, 所有款項可在辦工時間內到新界沙田威爾斯親王醫院 EF 座 9 樓 9F 輔助生育技術中心接待處繳交, 支票亦可郵寄至上述地址輔助生育技術中心之辦工時間為星期一至五