卫生部临床路径应用指南（征求意见稿）

年 ACC/AHA 与 ESC 相关指南 危险分层 : 根据患者 TIMI 风险评分或心绞痛发作类型及严重程度 心肌缺血持续时间 心电图和心肌损伤标记物测定结果, 分为低 中 高危三个组别 药物治疗 : 抗心肌缺血药物 抗血小板药物 抗凝药物 调脂药物 3. 冠状动脉血运重建治疗 : 在强化药物治疗

急性非 ST 段抬高性心肌梗死介入治疗临床路径 (2009 年版 ) 一 急性非 ST 段抬高性心肌梗死介入治疗临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为急性非 ST 段抬高性心肌梗死 (ICD-10:I24) 行冠状动脉内支架置入术 (ICD-9-CM-3:36.06/36.07) ( 二 ) 诊断依据 根据 不稳定心绞痛及非 ST 段抬高性心肌梗死诊断与治疗指南 ( 中华医学会心血管病学分会,2007

(2)CABG: 对于左主干病变,3 支血管病变, 或累及前降支的 2 支血管病变, 且伴有左室功能不全或糖尿病者优先选择 CABG 4. 主动脉内球囊反搏术 : 在强化药物治疗后仍有心肌缺血复发, 在完成冠状动脉造影和血运重建前血流动力学不稳定的患者, 可应用主动脉内球囊反搏术 5. 保守治疗 :

急性非 ST 段抬高性心肌梗死介入治疗临床路径 (2009 年版 ) 一 急性非 ST 段抬高性心肌梗死介入治疗临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为急性非 ST 段抬高性心肌梗死 (ICD-10:I24) 行冠状动脉内支架置入术 (ICD-9-CM-3:36.06/36.07) ( 二 ) 诊断依据 根据 不稳定心绞痛及非 ST 段抬高性心肌梗死诊断与治疗指南 ( 中华医学会心血管病学分会,2007

卫生部临床路径应用指南（征求意见稿）

不稳定性心绞痛介入治疗临床路径 (2009 年版 ) 一 不稳定性心绞痛介入治疗临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为不稳定性心绞痛 (ICD-10:I20.0/20.1/20.9) 行冠状动脉内支架置入术 (ICD-9-CM-3:36.06/36.07) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南 - 心血管内科分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社,2009 年 ), 不稳定心绞痛及非

卫生部临床路径应用指南（征求意见稿）

慢性稳定性心绞痛介入治疗临床路径 (2009 年版 ) 一 慢性稳定性心绞痛介入治疗临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为慢性稳定性心绞痛 (ICD-10:I20.806) 行冠状动脉内支架置入术 (ICD-9-CM-3:36.06/36.07) ( 二 ) 诊断依据 根据 慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南 ( 中华医学会心血管病学分会,2007 年 ) 及 2002 年 ACC/AHA

5. 病因 : 主要是动脉粥样硬化, 其次是大动脉炎和肌纤维发育不良等 ( 三 ) 选择治疗方案的依据 根据 2002 年 AHA 肾动脉血运重建临床试验报告指南 2005 年 中国高血压防治指南 2005 年 ACC/AHA 与 2007 年 TASC 的外周动脉病诊疗指南 肾动脉介入治疗适应证

肾血管性高血压临床路径 (2010 年版 ) 一 肾血管性高血压临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为肾动脉狭窄伴肾血管性高血压 (ICD-10:I70.1 伴 I15.0) 行肾动脉成形或支架置入术 (ICD-9-CM-3:( 39.9003/00.5501) 伴 39.5002) ( 二 ) 诊断依据 根据 2002 年 AHA 肾动脉血运重建临床试验报告指南 2005 年 中国高血压防治指南

3. 影像学检查提示并了解有无器官和淋巴结转移 4. 纤维结肠镜检查明确肿瘤情况, 取活组织检查作出病理诊断 5. 术前应判断是早期结肠癌还是进展期结肠癌, 并根据上述检查结果进行临床分期 ( 三 ) 治疗方案的选择 根据 临床诊疗指南 - 外科学分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社 ), 临

结肠癌临床路径 (2009 年版 ) 一 结肠癌临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为结肠癌 (ICD-10:C18, D00) 行结肠癌根治术 ( 或腹腔镜下 ) 局部切除( 或结肠曲段切除 ) 姑息切除术 + 短路 ( 或造口术 )( ICD-9-CM-3 : 45.4,45.73-45.79,45.8) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南 - 外科学分册 ( 中华医学会编著,

卫生部临床路径应用指南（征求意见稿）

结肠癌临床路径 (2009 年版 ) 一 结肠癌临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为结肠癌 (ICD-10:C18, D00) 行结肠癌根治术 ( 或腹腔镜下 ) 局部切除( 或结肠曲段切除 ) 姑息切除术 + 短路 ( 或造口术 )( ICD-9-CM-3 : 45.4,45.73-45.79,45.8) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南 - 外科学分册 ( 中华医学会编著,

遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 作者 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组 作者单位 : 刊名 : 中华心血管病杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Cardiology 年, 卷 ( 期 ): 2015,43(1) 引用本文格式 : 中华心血管病杂志编辑委员会心律失常循证工作组遗传性原发性心律失常综合征诊断与治疗中国专家共识 [ 期刊论 文 ]-

16 小时内输血 4 个单位以上, 生命体征不稳定 ( 收缩压 <70mmHg; 心率 >100 次 / 分或心率增加 >20 次 / 分 ); 2 间断呕血或便血, 收缩压降低 >20mmHg 或心率增加 >20 次 / 分, 继续输血才能维持血红蛋白含量稳定 ; 3 药物或内镜治疗后新鲜呕血,

肝硬化合并食管胃静脉曲张出血 ( 内科治疗 ) 临床路径 (2011 年版 ) 一 肝硬化合并食管胃静脉曲张出血 ( 内科治疗 ) 临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为肝硬化门脉高压食管胃静脉曲张出血 (ICD-10:(K70 -K76 /B65) 伴 I98.3*) ( 二 ) 诊断依据 根据 实用内科学 ( 复旦大学医学院编著, 人民卫生出版社,2005 年 9 月第 12 版

36 CHINESE NURSING RESEARCH January,2016Vol.30No.1A ; 273 ( ) , 1.2 [2-10] [3-7] :1 PubMed Medline 3 38

2016 1 30 1 ( 525 ) 35 :[ ] (HIS), [ ] HIS ( ) ; 2013 Excel 2013 [ ] 55.24% 18.21% 26.55%; ; 3,5 [ ] ; : ; ; Probeintoapplicationofnursingworkloadanalysisbasedonhospitalmanagementinformationsystem LiangYemei,LiangYanfang,ZhuXinqing,etal(YulinFirstPeople

双相情感障碍临床路径

精神分裂症 持久的妄想性障碍 分裂情感性障碍临床路径 (2012 年版 ) 一 精神分裂症等精神病性障碍临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为精神分裂症 (ICD-10:F20) 持久的妄想性障碍 (ICD-10:F22) 分裂情感性障碍 (ICD-10:F25) ( 二 ) 诊断依据 根据 国际精神与行为障碍分类第 10 版 ( 人民卫生出版社 ) 起病突然或缓渐, 以阳性症状或

( 五 ) 进入路径标准 第一诊断必须符合 ICD-10:I70-I72 升主动脉瘤疾病编码 主动脉根部瘤样扩张, 直径大于 5cm 3. 中重度主动脉瓣关闭不全或狭窄 4. 左心室舒张末径 75mm 5. 左心室 EF 值 45% 6. 患者选择主动脉瓣位置换人工机械瓣 7. 当患者同时具有其他疾

升主动脉瘤临床路径 (2010 年版 ) 一 升主动脉瘤临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为升主动脉瘤 (ICD-10:I70-I72) 行主动脉根部机械瓣带瓣管道置换术 (Bentall 手术 ) (ICD-9-CM-3: 38.4401) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南 - 心脏外科学分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社 ) 症状 : 可有乏力 胸闷 心前区疼痛

STEMI溶栓后血运重建策略的选择 Coronary Revascularization after Fibrinolysis

复旦大学附属中山医院心内科 上海市心血管病研究所 急诊 PCI 对心肌梗死全程心肌保护的重要意义 葛均波 STEMI 的早期再灌注治疗 初诊于可行 PCI 医院 FMC- 器械时间 90 分钟 冠脉造影诊断 药物治疗 PCI CABG STEMI 适合再灌注治疗患者 DIDO 时间 30 分钟 FMC- 器械时间 120 分钟 初诊于不能行 PCI 医院 再灌注失败或再闭塞患者紧急转运至可行 PCI

进入路径 ( 六 ) 明确诊断及入院常规检查 3 5 天 必需的检查项目 : (1) 手术前全身常规检查 : 1 血常规 尿常规 ; 2 肝肾功能 电解质 凝血功能 免疫四项 ; 3 胸片 心电图 (2) 专科检查 : 视力 眼压 泪道冲洗 裂隙灯及检眼镜检查 根据患者病情可选择的检查项目 : (1

角膜白斑穿透性角膜移植术临床路径 (2011 年版 ) 一 角膜白斑穿透性角膜移植术临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为角膜白斑 (ICD-10:H17.801) 行穿透性角膜移植术 (ICD-9:164) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南 眼科学分册 ( 中华医学会编著, 2006 年版 ) 症状 : 严重视力障碍 体征 : 瞳孔区角膜白色混浊 ( 三 ) 选择治疗方案的依据

耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 是 耳鼻咽喉科医师 耳鼻咽喉科医师 耳鼻

2018 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院西海岸院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科技师 1 180360008 65.4 是 病理科技师 2 180704001 45.2 病理科技师 2 180706010 45.3 病理科技师 2 180707012 0 病理科技师 2 180711006 47.1 病理科技师 2 180716009

Ó Ñ Ñ Ñ

中华医学会肝病学分会中华医学会感染病学分会 Ó Ñ Ñ Ñ Ñ Ò Ò Ò Ó Ó Ò Ó Ñ Ò Ò Ó Ò Ò Ñ Ò Ñ Ñ Ò Ò Ñ Ñ Ñ Ò Ó Ò Ò Ñ Ó Ò Ò Ó Ó Ñ Ó Ó Ó Ò Ò Ó Ò Ó Ó Ò Ò Ò Ñ Ó Ò Ñ Ò Ò Ñ Ò Ò Ò Ó Ò Ô 中华医学会肝病学分会中华医学会感染病分会 慢性乙型肝炎防治指南 年更新版 中华实验和临床感染病杂志

( 五 ) 进入路径标准 第一诊断必须符合 ICD-10:I06.0-I06.2 /I35.0- I35.2/Q23.0-Q23.1 心脏主动脉瓣病变疾病编码 有适应证, 无禁忌证 3. 心功能 III 级或 EF 45% 4. 主动脉瓣关闭不全患者左室舒张末径 75 毫米 5. 患者知情同意置换人

主动脉瓣病变人工生物瓣置换术临床路径 (2011 年版 ) 一 主动脉瓣病变人工生物瓣置换术临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为心脏主动脉瓣病变 (ICD-10:I06.0-I06.2 /I35.0-I35.2/Q23.0-Q23.1) 行主动脉瓣位人工生物瓣置换术 (ICD-9-CM-3:35.21) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南 - 心脏外科学分册 ( 中华医学会编著,

根据 临床诊疗指南 - 心血管分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社,2009 年 ) 心房颤动 : 目前的认识和治疗建议 ( 中华医学会心电生理和起搏分会,2006 年 ) 及 ACC/AHA/ESC 2006 年房颤诊疗指南和 2007 年 HRS/EHRA/ECA 房颤消融专家共识 查找引

心房颤动介入治疗临床路径 (2010 年版 ) 一 心房颤动介入治疗临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为心房颤动 (ICD-10:I48) 行经导管心内电生理检查及导管消融治疗 (ICD-9-CM-3: 37.34/37.26) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南 - 心血管分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社,2009 年 ) 心房颤动 : 目前的认识和治疗建议 (

中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(4) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2014[ 期刊论文 ]-

(2) 意识障碍 : 伤后多数为原发性昏迷与继发性昏迷相重叠, 或昏迷的程度逐渐加深 ; 较少出现中间清醒期 ; (3) 颅内压增高表现 : 颅内压增高症状出现较早, 其间呕吐和躁动比较多见, 生命体征变化明显 (Cushing s 反应 ); (4) 脑疝症状 : 出现较快, 尤其是特急性创伤性硬

创伤性急性硬脑膜下血肿临床路径 (2010 年版 ) 一 创伤性急性硬脑膜下血肿临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为创伤性急性硬脑膜下血肿 (ICD-10:S06.501) 行硬脑膜下血肿清除术 (ICD-9CM-3:03101) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南 - 神经外科学分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社 ) 临床技术操作规范- 神经外科分册 ( 中华医学会编著,

( 三 ) 选择治疗方案的依据 根据 临床诊疗指南 - 外科学分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社 ), 外科学 ( 第七版, 人民卫生出版社 ), 胃肠外科学 ( 人民卫生出版社 ) 胃十二指肠溃疡病人手术适应证 : 严格内科治疗 ( 包括根治 HP 措施 ) 无效的顽固性溃疡, 表现为溃疡

胃十二指肠溃疡临床路径 (2009 年版 ) 一 胃十二指肠溃疡临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为胃十二指肠溃疡 (ICD-10:K25-K27) 行胃大部切除术 迷走神经切断加胃窦切除术 胃空肠吻合加迷走神经切断术 (ICD-9-CM-3:43.6-43.8,44.39) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南 - 外科学分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社 ), 外科学

检查了解肿瘤大小 形态和病变范围 5. 根据上述检查结果进行临床分期 ( 三 ) 治疗方案的选择 根据 临床诊疗指南 - 外科学分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社 ), 临床诊疗指南- 肿瘤分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社 ), NCCN 胃癌临床实践指南 ( 中国版,2008 年

胃癌临床路径 (2009 年版 ) 一 胃癌临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为胃癌 (ICD-10:C16, D00.2) 行胃局部切除术或胃癌根治术或扩大胃癌根治术, 姑息切除术, 短路或造口术 (ICD-9-CM-3:43.4-43.9) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南 - 外科学分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社,), 临床诊疗指南- 肿瘤分册 ( 中华医学会编著,

小脑扁桃体下疝畸形临床路径 (2009 年版 ) 一 小脑扁桃体下疝畸形临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为小脑扁桃体下疝畸形 (ICD-10:Q07.0) 行枕下中线入路减压术 (ICD-9-CM-3:01.24) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南 - 神经外科学分册 (

小脑扁桃体下疝畸形临床路径 (2009 年版 ) 一 小脑扁桃体下疝畸形临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为小脑扁桃体下疝畸形 (ICD-10:Q07.0) 行枕下中线入路减压术 (ICD-9-CM-3:024) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南 - 神经外科学分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社 ), 临床技术操作规范- 神经外科分册 ( 中华医学会编著, 人民军医出版社

神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 神经功能检查医师 是 神经功能检查医师 急诊内科医师 1

2017 年青岛市西海岸医院 ( 青岛大学附属医院黄岛院区 ) 公开招聘工作人员笔试成绩 报考岗位 准考证号 笔试成绩 是否进入面试范围 病理科医师 1 170907006 57.5 是 体检中心超声医师 170901013 43.7 体检中心超声医师 170906005 59.7 是 体检中心超声医师 170907015 60 是 体检中心超声医师 170907019 45.2 体检中心超声医师

(2) 意识障碍 : 伤后多数为原发性昏迷与继发性昏迷相重叠, 或昏迷的程度逐渐加深 ; 较少出现中间清醒期 ; (3) 颅内压增高表现 : 颅内压增高症状出现较早, 呕吐和躁动较常见, 生命体征变化明显 (Cushing s 反应 ); (4) 脑疝症状 : 出现较快, 尤其是特急性创伤性闭合性硬

创伤性闭合性硬膜外血肿临床路径 (2010 年版 ) 一 创伤性闭合性硬膜外血肿临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为创伤性闭合性硬膜外血肿 (ICD-10:S06.401) 行硬脑膜外血肿清除术 (ICD-9-CM-3:0245) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南 - 神经外科学分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社 ) 临床技术操作规范- 神经外科分册 ( 中华医学会编著,

(3) 局部下陷 : 急性期可检查出局部骨质下陷 ; (4) 局灶性症状 : 当骨折片下陷较深时, 可刺破硬脑膜, 损伤及压迫脑组织导致偏瘫 失语和 / 或局灶性癫痫等相应症状 辅助检查 : (1) 头颅 X 线平片 : 包括正位 侧位和骨折部位切线位平片, 后者可显示骨折片陷入颅内深度 ; (2)

颅骨凹陷性骨折临床路径 (2010 年版 ) 一 颅骨凹陷性骨折临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为颅骨凹陷性骨折 (ICD-10:S0902) 行颅骨凹陷性骨折整复术或颅骨钛板 硅胶板 有机玻璃修补术 (ICD-9-CM-3:002-006) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南 - 神经外科学分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社 ) 临床技术操作规范- 神经外科分册

卫生部临床路径应用指南（征求意见稿）

急性早幼粒细胞白血病临床路径 (2009 年版 ) 急性早幼粒细胞白血病 (APL) 临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为急性早幼粒细胞白血病 (ICD-10:C94, M9866/3) ( 二 ) 诊断依据 根据 World Health Organization Classification of Tumors. Pathology and Genetic of Tumors

( 三 ) 选择治疗方案的依据 根据 临床诊疗指南 - 神经外科学分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社 ) 临床技术操作规范- 神经外科分册 ( 中华医学会编著, 人民军医出版社 ) 王忠诚神经外科学 ( 王忠诚主编, 湖北科学技术出版社 ) 神经外科学 ( 赵继宗主编, 人民卫生出版社 )

椎管内神经纤维瘤临床路径 (2010 年版 ) 一 椎管内神经纤维瘤临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为椎管内神经纤维瘤 (ICD-10:D31\D33.4) 行后正中入路椎管内肿瘤切除术 (ICD-9-CM-3:03.4) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南 - 神经外科学分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社 ) 临床技术操作规范- 神经外科分册 ( 中华医学会编著,

Microsoft Word - 儿童ALL、M3临床路径.doc

儿童急性早幼粒细胞白血病临床路径 (2010 年版 ) 儿童急性早幼粒细胞白血病 (APL) 临床路径标准住院流程一 适用对象第一诊断为儿童急性早幼粒细胞白血病 (ICD-10: C94,M9866/3) 二 诊断依据根据 WorldHealthOrganizationClassificationofTumors. PathologyandGeneticofTumorsofHaematopoieticandLymphoid

卫生部临床路径应用指南（征求意见稿）

胃十二指肠溃疡临床路径 (2009 年版 ) 一 胃十二指肠溃疡临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为胃十二指肠溃疡 (ICD-10:K25-K27) 行胃大部切除术 迷走神经切断加胃窦切除术 胃空肠吻合加迷走神经切断术 (ICD-9-CM-3:43.6-43.8,44.39) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南 - 外科学分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社 ), 外科学

<4D6963726F736F667420506F776572506F696E74202D203336312DD0C4D1AAB9DCCFB5CDB332205BBCE6C8DDC4A3CABD5D>

国 家 医 师 资 格 考 试 第 七 节 临 床 医 师 考 试 难 点 讲 解 循 环 系 统 ( 一 ) 近 年 来 临 床 医 学 家 趋 于 将 冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 性 心 脏 病 分 为 两 型 1 急 性 冠 脉 综 合 征 (ACS) 2 慢 性 冠 脉 病 (CAD) 或 称 慢 性 缺 血 综 合 征 ( 二 ) 急 性 冠 脉 综 合 征 (ACS ) ( 二 )

版社, 第 7 版 ) 以手术治疗为主, 辅助应用核素 甲状腺激素及放射治疗 手术治疗 : 对于不同病理类型的甲状腺癌应采取不同的手术方式 (1) 乳头状癌 滤泡状癌 : 甲状腺次全切除 ( 即病灶侧甲状腺叶全切除, 对侧甲状腺叶次全切除, 峡部全切除 ) 或患侧叶甲状腺全切除 + 峡部切除 ; 确

甲状腺癌临床路径 (2011 年版 ) 一 甲状腺癌临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为甲状腺癌 (ICD-10:C73) 行甲状腺癌根治手术 (ICD-9-CM-3:06.2-06.4 伴 40.4) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南 - 普通外科分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社, 第 1 版 ) 甲状腺外科 ( 人民卫生出版社, 第 1 版 ) 及全国高等学校教材

中国脑血管病一级预防指南 2015 作者 : 中华医学会神经病学分会, 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 作者单位 : 刊名 : 中华神经科杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Neurology 年, 卷 ( 期 ): 2015,48(8) 引用本文格式 : 中华医学会神经病学分会. 中华医学会神经病学分会脑血管病学组中国脑血管病一级预防指南 2015[ 期刊论文 ]- 中

起源, 表现为房速频率不一致以及心电图 P 波形态多变 (1) 临床表现 : 包括心悸 眩晕 胸痛 呼吸困难 疲乏及晕厥等 儿童可出现进食困难 呕吐及呼吸急促 局灶性房速多呈短阵性 阵发持续性, 部分呈无休止性 呈短阵性发作或持续时间短的房速, 如果合并窦性心动过缓或者在房性心动过速终止时有窦性停搏

房性心动过速临床路径 (2010 年版 ) 一 房性心动过速临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为房性心动过速 (ICD-10:I47.101) 经导管心内电生理检查及消融治疗 ( ICD-9-CM-3: 37.34/37.26) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南心血管分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社,2009 年 ) ACC/AHA/ESC 2003 年室上性心律失常治疗指南

维拉帕米敏感性室速或分支性室速 ) 以及左心室流出道室速 ( 三 ) 治疗方案的选择及依据 根据 临床技术操作规范 - 心电生理和起搏分册 ( 中华医学会编著, 人民军医出版社,2009 年 ) 和 ACC/AHA/HRS 2006 年室性心律失常治疗和心脏性猝死预防指南 (JACC 2006, 5

持续性室性心动过速临床路径 (2009 年版 ) 一 持续性室性心动过速临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为持续性室性心动过速 (ICD-10:I47.203) 行经导管消融或置入型心律转复除颤器 (ICD) 治疗 (ICD-9-CM-3:37.26+(37.34/37.94)) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床技术操作规范 - 心电生理和起搏分册 ( 中华医学会编著, 人民军医出版社,2009

卫生部临床路径应用指南（征求意见稿）

甲状腺癌临床路径 (2009 年版 ) 一 甲状腺癌临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为甲状腺癌 (ICD-10:C73,D09.301) 行腺叶及峡部切除或全甲状腺切除术, 同期颈淋巴结清除术 (ICD-9-CM-3:06.2-06.4) ( 二 ) 诊断依据 根据 UICC 甲状腺癌诊疗规范 2008 年版, AJCC 甲状腺癌诊疗规范 2008 年版, NCCN 甲状腺癌临床实践指南

卫生部临床路径应用指南（征求意见稿）

持续性室性心动过速临床路径 (2009 年版 ) 一 持续性室性心动过速临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为持续性室性心动过速 (ICD-10:I47.203) 行经导管消融或置入型心律转复除颤器 (ICD) 治疗 (ICD-9-CM-3:37.26+(37.34/37.94)) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床技术操作规范 - 心电生理和起搏分册 ( 中华医学会编著, 人民军医出版社,2009

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转诊 PCI: 首诊医院的主要工作内容 建立胸痛中心目的 : 缩短总缺血时间 出现症状院前急救系统运转时间患者相关延迟院内绿色通道医疗系统绿色通道总缺血时间 缩短 首诊医院急诊科 p 胸痛是急诊科常见就诊症状 p 如何快速 准确诊断是难点和重点 p 与之相关的致命性疾病包括 : 急性冠状动脉综合征 (ACS) 肺栓塞 主动脉夹层 张力性气胸等等 首诊医院的急性胸痛处理原则 p 急性心肌梗死 1 小时内死亡率

PowerPoint 演示文稿

急性 ST 段抬高心肌梗死患者医疗救治 技术方案介绍 霍勇 MD PhD 北京大学第一医院 2015 年 3 月 31 日 目录 / 内容 1 2 我国急性心肌梗死救治现状 技术方案介绍 3 整体目标 Mortality (1/100,000) 我国每年新发心梗约 70 万人, 死亡率逐年增加 死亡率 ( 年 ) ST- 段抬高心肌梗死的专业救治 1960s 之前保守治疗院内死亡率 30% 1960s

根据 临床诊疗常规 - 骨科学分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社 ), 外科学( 下册 ) ( 8 年制和 7 年制临床医学专用教材, 人民卫生出版社,2005 年 8 月第 1 版 ) 选择全髋关节置换术适应证 : 原发性骨关节炎原则上年龄在 50 岁以上 ; 症状严重影响患者生活质量及活

髋关节骨关节炎临床路径 (2011 年版 ) 一 髋关节骨关节炎临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为髋关节骨关节炎 ( 原发性或继发性 )(ICD-10:M16) 行全髋关节置换术 (ICD-9-CM-3:851) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗常规 - 骨科学分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社 ), 外科学( 下册 ) ( 8 年制和 7 年制临床医学专用教材, 人民卫生出版社,2005

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老年人急性冠状动脉综合征

疾病名 老年人急性冠状动脉综合征 英文名 elderly acute coronary syndrome 缩写 别名 老年急性冠状动脉综合征 ICD 号 I24.8 概述 急性冠状动脉综合征 (acute coronary syndrome,acs) 是由于冠状动脉不稳定性斑块的破裂, 引起冠状动脉内血栓形成所致严重心肌缺血而产生的一组临床综合征, 包括不稳定性心绞痛 (UA) 非 ST 段抬高心肌梗死

出现贫血 血培养或脓液培养有时可明确病原菌种类 4. 影像学检查 :B 超 CT 或 MRI 检查可明确脓肿位置和大小 ( 三 ) 选择治疗方案的依据 根据 临床诊疗指南 - 外科学分册 ( 人民卫生出版社 ) 黄家驷外科学 ( 第 7 版, 人民卫生出版社 ) 全国高等学校教材 外科学 ( 人民卫

细菌性肝脓肿临床路径 (2011 年版 ) 一 细菌性肝脓肿临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为细菌性肝脓肿 (ICD-10:K75.0) 行肝脓肿穿刺引流术或肝脓肿切开引流术 (ICD-9-CM- 3:50.0/50.91) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南 - 外科学分册 ( 人民卫生出版社 ) 黄家驷外科学 ( 第 7 版, 人民卫生出版社 ) 全国高等学校教材 外科学

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Ⅰ Ⅱ1 2 Ⅲ Ⅳ 1 1 2 3 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 ~ 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 ~ 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 ~ 46 47 ~ ~ 48 49 50 51 52 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63

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中华危重症医学杂志 ( 电子版 ) 年 月第 卷第 期!"#$#!$%& " & $" $ ; 图 急性冠脉综合征诊治流程 诊断方法推荐 建议结合患者病史 症状 生命体征和体检发现 心电图和实验室检查, 作出初始诊断并进行最初短期的缺血性和出血性风险分层 心电图 建议患者就诊 ( 或! ) 后 内行

中华危重症医学杂志 ( 电子版 ) 年 月第 卷第 期!"#$#!$%& " & $" $ 86 标准与指南 急性冠脉综合征急诊快速诊疗指南 中国医师协会急诊医师分会中华医学会心血管病学分会中华医学会检验医学分会 急性冠脉综合征 (# #$$( )($*, ) 是指冠状动脉内不稳定的粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征, 涵盖了 段抬高型心肌梗死 (+,)-* ".$ *($#"

西安交通大学学报 医学版 第 卷 梗死 *9)6 左心室功能的失调在临床上表现为心力衰竭或者心源性休克 许多调查研究表明 心 力衰竭不仅 年和 年的死亡率高 而且再入院率也居高不下 现有资料显示 6 后的心力衰竭发生率及死亡率分别为 #' 和 ' # 在中国 每年约 万的心血管疾病患者中至少有 万患

第 卷第 期 年 月 西安交通大学学报 医学版!"#$## %&'& & 经验交流 急性心肌梗死并发首次心力衰竭患者在院死亡率及临床预后分析 邓伏雪 王小娟 胡云凤 常 静 重庆医科大学附属第一医院心内科 重庆 # 西安交通大学医学院公共卫生学院 陕西西安 $ 摘要 目的 旨在探索急性心肌梗死后首次心力衰竭的发生率 在院治疗情况及心血管不良事件和短期死亡率的影响因素 方法 % 年 月至 年 月入住我院的

生命科学技术学院 生物技术 2016 级生技班 临床医学 儿科学 临床医学 第二临床学院 精神医学 2016 级精医 01 班 临床医学 麻醉学 临床医学 外语学院 英语 2016 级英语 01

生命科学技术学院 生物技术 2016 级生技班 20161280007 儿科学 临床医学 63.5 83.88 75.7 儿科学 心理学院 应用心理学 2016 级应心 01 班 20161210113 儿科学 医学检验技术 59 83.39 73.6 儿科学 护理学院 护理学 2016 级护理 02 班 20161160203 儿科学 60.5 81.94 73.4 儿科学 外语学院 英语 2016

2. 伤前生活质量及活动水平 3. 全身状况允许手术 4. 首选内固定取出术 ( 四 ) 标准住院日为 8 天 ( 五 ) 进入路径标准 1. 第一诊断必须符合 ICD-10:S 胸腰椎骨折术后疾病编码 2. 除外合并其他部位的骨折和损伤 3. 当患者合并其他疾病, 但住院期间不需要特殊

胸腰椎骨折术后内固定取出术临床路径 (2016 年版 ) 一 胸腰椎骨折术后临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为胸腰椎骨折术后 (ICD-10:S52.401) 行胸腰椎骨折术后内固定取出术 (ICD-9-CM-3 : 78.53/79.12/79.32) ( 二 ) 诊断依据 根据 外科学 ( 下册 ) (8 年制和 7 年制临床医学专用教材, 人民卫生出版社,2005 年 8

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急性冠脉综合征的规范化处理 华中科技大学附属同济医院胸痛中心心内科周强 冠心病的分类 原发心源性猝死 心绞痛 ( 劳力 自发 变异 微血管性 ) 心肌梗死 (ST 段上抬, 非 ST 段上抬型 ) 心力衰竭及心律失常 无症状性心肌缺血 急性冠脉综合征 (ACS) 经典定义 1 2 不稳定心绞痛 (UA) ST 段不抬高的急性心梗 (NSTEMI) 3 ST 段抬高的急性心梗 (STEMI) 急性冠脉综合征

根治性手术 : 对于 T4 期胃癌, 行根治性联合脏器切除手术 (1) 胃癌根治联合脾脏切除 : 胃癌直接侵犯脾实质或脾门, 或脾门区转移淋巴结融合成团 (2) 胃癌根治联合胰体尾加脾切除 : 胃癌直接侵犯胰腺体尾部实质或脾血管 (3) 胃癌根治联合部分肝切除 : 胃癌直接侵犯肝脏 (4) 胃癌根治

胃癌联合脏器切除手术临床路径 一 胃癌联合脏器切除手术临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为胃癌 (ICD-10:C16) 肿瘤分期为 T4, 与周围脏器浸润, 无远处转移 3. 需行联合脏器切除的扩大胃癌根治术 (ICD-9-CM-3: 43.5-43.9 ), 或联合脏器切除的姑息性胃切除术 (ICD-9-CM-3:43.5-43.9) ( 二 ) 诊断依据 根据卫生部 胃癌诊疗规范

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疾病名 非 ST 段抬高心肌梗死 英文名 non ST-segment elevation myocardial infarction 缩写 别名 non Q wave myocardial infarction; 非 ST 段抬高的 MI; 非 ST 段抬高心肌梗塞 ; 非透壁性心肌梗死 ; 无 Q 波心肌梗死 ; 心内膜下心肌梗死 ICD 号 I21.3 概述 不稳定性心绞痛 非 ST 段抬高的

经严格正规非手术治疗 3 个月无效 3. 尿便障碍或单根神经麻痹, 需急诊手术 ( 四 ) 标准住院日为 9-17 天 ( 五 ) 进入路径标准 第一诊断必须符合 ICD-10:M50 G99.2* /M51 G55.1*/M52 腰椎间盘突出症疾病编码 当患者合并其他疾病, 但住院期间不需要特殊处

腰椎间盘突出症临床路径 ( 县医院版 ) 一 腰椎间盘突出症临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为腰椎间盘突出症 (ICD-10 : M50 G99.2*/M51 G55.1*/M52) 行椎间盘切除术 (ICD-9-CM-3:80.51) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南 - 骨科学分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社 ), 外科学( 下册 ) (8 年制和 7 年制教材临床医学专用,

颅后窝脑膜瘤临床路径 (2009 年版 ) 一 颅后窝脑膜瘤临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为颅后窝脑膜瘤 (ICD-10:D /D /C70.003) 行颅后窝脑膜瘤切除术 (ICD-9-CM-3: 01.51) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南

颅后窝脑膜瘤临床路径 (2009 年版 ) 一 颅后窝脑膜瘤临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为颅后窝脑膜瘤 (ICD-10:D3012 /D4003 /C70.003) 行颅后窝脑膜瘤切除术 (ICD-9-CM-3: 051) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南 - 神经外科学分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社 ), 临床技术操作规范- 神经外科分册 ( 中华医学会编著,

巩 雪 宿 燕 岗 潘 文 志 崔 洁 潘 翠 珍 王 蔚 柏 瑾 秦 胜 梅 葛 均 波 舒 先 红 中华临床医师杂志 ( 电子版 ) 2011年 1 月第 5卷第 2期 370 Ch in J C lin icins( E lectron ic Ed ition ), Jnury 15, 2011, V o.l 5, N o. 2 12例, 有效率 61% ( 43 / 70) 术前一般情况如年龄

4. 影像学检查 : 上消化道钡餐显示充盈缺损 ; 腹部增强 CT 提示胃壁增厚 与周围脏器组织关系 ; 盆腔超声辅助提示有无盆腔转移 ; 电子内窥镜检查明确病变位置, 并病理活检提示恶性肿瘤 ; 超声胃镜明确肿瘤胃壁侵润深度 ( 三 ) 选择治疗方案的依据 根据 胃癌 NCCN 临床实践指南 (2

胃癌临床路径 (2011 年版 ) 一 胃癌临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为胃癌 (ICD-10:C16) 行开腹标准胃癌 D2 根治术 (ICD-9-CM-3:43.5-43.8 伴 40.59) ( 二 ) 诊断依据 根据 胃癌 NCCN 临床实践指南 (2010.v2 版 ) 及全国高等学校教材 外科学 ( 人民卫生出版社,2008 年 7 月, 第 7 版 ) 及 黄家驷外科学

为 COR 和 LOE 的图解, 同时也为各 COR 推荐规范的编写给出了提示性短句 在这一方法论中新增将 COR III 级的推荐规范就其对患者是 无益 或者 有害 进行了区分 此外, 考虑到比较效果的研究数量的增加, 编写推荐规范时, 某治疗或策略与其他方案比较的推荐规范的比较性动词和建议的短语

2013 ACCF/AHA ST 段抬高心肌梗死指南 前言 在对应用于疾病的检测 治疗以及预防的药物 器材及操作相关的证据进行评估时, 医疗行业应该扮演核心角色 如果应用得当, 利用治疗方案和操作的收益和风险方面的可用数据进行专家分析, 可以提高医疗护理的质量, 优化病人转归, 还可通过将医疗资源用于最有效的策略上来减少开支 通过对临床证据进行有条理, 有指向的全面回顾可产生出临床实践指南, 从而辅助医生对每位患者选择最佳的治疗策略

8. 利用车载信息系统 微信 彩信等多种形式传输心电图等院前信息至目标医院 ; 9. 拨打医院专用电话, 联系进行确认, 转运患者至急诊科 ; 10. 如条件允许, 将患者直接送至导管室, 续接流程五 ( 救护车转运直达导管室流程 ); 11. 完成患者及资料的交接手续, 并签字确认 ( 三 ) 考

急性 ST 段抬高心肌梗死 (STEMI) 患者 医疗救治技术方案 一 救护车转运流程 ( 一 ) 目标 1. 在患者知情同意下, 快速 准确地将患者转送至医院, 首选转运至可以开展急诊冠状动脉介入治疗 (PCI) 的医院 ; 2. 进行院前急救处理 ; 3. 传递院前信息 ( 包括心电图 ) 给目标医院 ( 二 ) 技术要点 1. 根据症状描述, 就近派出符合急性 ST 段抬高心肌梗死 (STEMI)

PowerPoint 演示文稿

ACCF/AHA 2013 年急性 ST 段抬 高心肌梗死 (STEMI) 指南解读 JACC 2013;61(4) http://dx.doi.org/10.1016/j.jacc.2012.11.019 卫生部北京医院心内科孙福成 ACCF/AHA 美国心脏病基金会 / 美国心脏协会, 同 美国急诊医师协会及美国冠脉造影及冠 脉介入治疗学会联合发布 ; 概览 12 sections and 63

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死 ; 溶栓 Abstract Objective: To investigate the value of delayed percutaneous coronary intervention (PCI) in the treatment of ST-elevation acute myocard

国际医药研究前沿 丁鹏 西安医学院第二附属医院 * 通讯作者 : 丁鹏, 西安医学院第二附属医院, 邮箱 : ddingpeng@163.com 摘要 目的 : 探讨延迟行经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 在 ST 段抬高型急性心肌梗死 (STEMI) 治疗中的应用价值 方法 : 根据 PCI 治疗时机的不同将 282 例 STEMI 患者分为两组, 观察组 (202 例 ) 在发病后 12~24h

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新 指 南 指 出, 在 对 所 有 胸 痛 患 者 进 行 实 验 室 检 查 以 前, 均 应 采 集 完 整 的 病 史 体 格 检 査 和 静 息 时 心 电 图, 以 测 定 缺 血 性 心 脏 病 的 可 能 性 对 能 运 动 的 稳 定 性 冠 心 病 患 者, 推 荐 标 准 运

美 国 和 欧 洲 稳 定 性 冠 心 病 诊 治 指 南 解 读 来 源 : 中 华 心 血 管 病 杂 志 作 者 : 沈 迎 张 奇 沈 卫 峰 最 近, 美 国 心 脏 学 会 基 金 会 心 脏 协 会 医 师 协 会 胸 外 科 协 会 心 血 管 预 防 护 理 协 会 心 血 管 造 影 和 介 入 协 会 胸 外 科 医 师 协 会 和 欧 洲 心 脏 病 学 会 分 别 公 布

3. 无手术禁忌证 4. 手术方案 : 截骨 + 内固定 + 植骨融合 截骨方式主要包括 Smith-Peterson 和经椎弓根椎体截骨术 ( 四 ) 标准住院日为 16 天 ( 五 ) 进入路径标准 第一诊断必须符合 ICD-10:M40.1 强直性脊柱炎后凸畸形疾病编码 当患者合并其他疾病,

强直性脊柱炎后凸畸形临床路径 (2011 年版 ) 一 强直性脊柱炎后凸畸形手术治疗标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为强直性脊柱炎后凸畸形 (ICD-10:M40.1) 行脊柱后路截骨矫形 内固定 植骨融合术 (ICD-9-CM-3:804-808) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗常规 - 骨科学分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社 ) 病史 : 有强直性脊柱炎病史, 出现脊柱后凸畸形

( 三 ) 选择治疗方案的依据 根据 临床诊疗指南 - 神经外科学分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社 ) 临床技术操作规范- 神经外科分册 ( 中华医学会编著, 人民军医出版社 ) 王忠诚神经外科学 ( 王忠诚主编, 湖北科学技术出版社 ) 神经外科学 ( 赵继宗主编, 人民卫生出版社 )

凹陷性颅骨骨折临床路径 ( 县医院版 ) 一 凹陷性颅骨骨折临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为凹陷性颅骨骨折 ( 开放性 闭合性 ) (ICD-10:S0902) 行开颅凹陷性颅骨骨折清除术或骨折复位术 ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南 - 神经外科学分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社 ) 临床技术操作规范- 神经外科分册 ( 中华医学会编著, 人民军医出版社 )

血清肌酶 凝血功能 血气分析 心电图 X 线胸片等 (3) 病因检查 : 根据病史和体格检查进行相应临床检查, 以寻找 GCSE 病因, 并予以病因治疗 终止 GCSE 措施 (1) 一线药物 : 首选地西泮, 首次负荷剂量 10mg 20mg, 静脉推注, 推注速度 2mg/min 发作未终止者,

成人全面惊厥性癫痫持续状态临床路径 (2010 年版 ) 一 成人全面惊厥性癫痫持续状态临床路径标准住院流 程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为全面惊厥性癫痫持续状态 (GCSE)( ICD-10: G40.309) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南 - 癫痫病分册 (2007 年 ) 和 国际最新癫痫持续状态指南 (2010 年 ) 经典癫痫持续状态定义为癫痫发作超过 30min 或两次

2012 年中国 NSTE-ACS 指南 2016 年中国 NSTE-ACS 指南 新指南特点 : 结合更多最新临床证据 参考国际最新指南 中华医学会心血管病学分会, 等 中华心血管病杂志 2017,45(5): AHA/ACC NSTE-ACS 指南 2016 ACC/A

中国 NSTEACS 诊断与治疗指南 2016 要点与更新 复旦大学附属中山医院 上海心血管病研究所 葛均波 2012 年中国 NSTE-ACS 指南 2016 年中国 NSTE-ACS 指南 新指南特点 : 结合更多最新临床证据 参考国际最新指南 中华医学会心血管病学分会, 等 中华心血管病杂志 2017,45(5):359-376. 2014 AHA/ACC NSTE-ACS 指南 2016 ACC/AHA

双相情感障碍临床路径

双相情感障碍临床路径 (2012 年版 ) 一 双相情感障碍临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为双相情感障碍 (ICD-10:F31) ( 二 ) 诊断依据 根据 国际精神与行为障碍分类第 10 版 ( 人民卫生出版社 ) 反复 ( 至少两次 ) 出现心境和活动水平明显紊乱的发作 心境和活动水平紊乱有时表现为心境高涨 精力和活动增加 ( 躁狂或轻躁狂 ), 有时表现为心境低落 精力降低和活动减少

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成都军区昆明总医院第五届中国胸痛中心高峰论坛 急性胸痛院内快速诊疗通道的建立 杨丽霞 全军心血管内科中心成都军区昆明总医院心血管内科 2015 年 11 月 建立胸痛中心的目的 ---- 缩短总缺血时间 出现症状 患者相关延迟 总缺血时间 院前急救系统转运时间 医疗系统内绿色通道 FMC 院内绿色通道 J Am Coll Cardiol 2013;61:xxx-xxx. 急性胸痛相关疾病 胸痛是急诊科常见就诊症状

Bivalrudin基础与临床

比伐卢丁 (Bivalirudin) 在 ACS 中的应用 北京医院心内科 孙福成 病史简介 男性,50 岁 ; 身高 :170cm, 体重 75kg; 3 年前急性下壁心肌梗死, 急诊冠脉介入治疗, 于 mrca 植入药物支架 1 枚 ; 术后坚持服用阿司匹林及波立维治疗,1 年后停用阿司匹林, 继续服用波立维治疗 ; 平时无症状 ; 吸烟 30 年, 未戒 ; 现病史 胸闷伴背部发紧 7 小时来急诊室

药物流行病学杂志 202 年第 2 卷第 6 期 283 医疗效果的高低, 费用成本的控制等方面密切相关, 促使医生注意诊断质量 提高疗效 缩短住院日 促进合理用药, 提示医生关注医疗成本 [2] 本文对某院 2009 年 月 ~20 年 月 AMI 住院患者执行单病种质量控制的情况进行抽样分析和治

282 ChinJPharmacoepidemiol202,Vol.2,No.6 药物利用与药物经济学 某院急性心肌梗死单病种质量控制调查 谢奕如 2 谢娜 3 陈瑞擎 毛东阳 蔡德 汤丹灵 4 蔡晓锐 摘要目的 : 评价某院急性心肌梗死 (AMI) 单病种质量控制的诊疗水平及临床应用 方法 : 对该院 2009 年 月 ~20 年 月的 79 例 AMI 住院患者的 9 个质量控制指标进行回顾性分析

肺结核门诊诊疗规范

肺结核门诊诊疗规范 (2012 年版 ) 本规范适用于各级各类医疗机构门诊对肺结核可疑者或患者的诊断及治疗管理工作 一 肺结核诊断 ( 一 ) 肺结核可疑者的筛查 肺结核可疑者指具有结核中毒症状 ( 低热 乏力 盗汗等 ) 或伴呼吸道症状者 ( 咳嗽 咳痰 2 周以上, 或伴咯血 ); 或通过健康体检发现的肺部阴影疑似肺结核者 ( 二 ) 诊断依据 根据 中华人民共和国卫生行业标准肺结核诊断标准 (WS288-2008),

慢性阻塞性肺疾病诊治指南 (2013 年修订版 ) 作者 : 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组, 作者单位 : 刊名 : 中华结核和呼吸杂志 英文刊名 : Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases 年, 卷 ( 期 ): 2013,36(4) 本文链接 :http://d.g.wanfangdata.com.cn/periodical_zhjhhhx201304007.aspx

研究对象 研究方法 统计学分析 组冠状动脉造影结果比较

(2) 病因查体 : 皮肤的色素病变, 背部有无毛发及囊性物, 各个关节的活动性, 完整的神经系统查体, 测量双下肢绝对长度及相对长度, 骨盆倾斜情况 3. 辅助检查 : (1)X 线检查 : 需要拍摄站立位脊柱正侧位像 卧位左右弯曲相 必要时加拍牵引像 支点弯曲像, 腰骶部畸形拍 Ferguson

青少年特发性脊柱侧凸临床路径 (2011 年版 ) 一 青少年特发性脊柱侧凸标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为青少年特发性脊柱侧凸 (ICD-10:M41) 行侧凸后路矫形术 (ICD-9-CM-3:805/808) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗常规 - 骨科学分册 ( 中华医学会编著, 人民卫生出版社 ) 病史 : 患者就诊年龄 10-18 岁, 可伴有心 肺功能受损 评价患者的健康状况及性成熟程度,

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Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 2 2 3 4 5 6 7 8 2 3 4 1 1 5 6 7 8 10 1 2 1 2 11 12 1 1 13 14 1 1 15 16 1 1 1 17 2 3 18 4 19 20 21 1 1 22 1 1 23 1 1 24 25 1 2 3 1 2 3 26 1 2 1 2 27 1 1 29 30 31 ~ 32 1 1 ~ ~ ~ ~ ~ ~ 33 ~

核准的血液净化技术资质, 达到卫生部 医疗机构血液透析室管理规范 血液净化标准操作规程 (2010 版 ) 和 江苏省血液净化技术管理规范 ( 试行 ) 江苏省血液净化中心 ( 室 ) 建设管理规范 等要求 行持续性非卧床腹膜透析治疗的定点救治医院, 须按照卫生部 腹膜透析标准操作规程 进行资格认证

江苏省提高农村居民终末期肾病 医疗保障水平实施方案 加快推进农村居民重大疾病医疗保障试点工作, 积极扩大试点病种和试点工作覆盖面, 有利于进一步发展完善新型农村合作医疗制度, 推动公立医院改革, 让更多群众得到实惠 根据国家医改部署, 我省决定自 2011 年 9 月 1 日起在各新农合统筹地区全面开展提高农村居民终末期肾病医疗保障水平工作 在总结基层经验 充分听取专家意见 广泛调研论证的基础上,

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无法血运重建冠心病的药物治疗 王伟民教授 北京大学人民医院 冠心病的治疗 生活方式干预 药物治疗 冠心病 PCI CABG 不能进行血运重建的冠心病 冠状动脉严重弥漫性病变 钙化 细小等, 解剖结构难以进行血运重建 多次 PCI 或 CABG 后 合并严重的全身多器官疾病 : 如重度心衰 肿瘤 感染等 存在 PCI 或 CABG 禁忌证 这些患者常受到由于心肌缺血引起心绞痛 心肌梗死 心功能不全等困扰,

2009高考英语满分作文大全

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2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学

2017 年医学院 ( 含转化院 遗传所 ) 硕士研究生入学考成绩 准考证号 报考专业 外语政治业务 1 业务 2 总成绩 备注 103357000912484 病理学与病理生理学 72 72 242 0 386 103357000912003 病理学与病理生理学 71 72 242 0 385 103357000911503 病理学与病理生理学 77 73 234 0 384 103357000911098

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NSTEMI 的危险分层与治疗策略 河南中医药大学第一附属医院 关怀敏 病例一 王某, 男,51 岁 持续胸闷伴头昏 3 小时 同时发现低血压状态, 用多巴胺效差 有糖尿病史, 控制良好, 无高血压, 无不良嗜好 监护指脉氧饱和度吸氧时可达 100%, 心电图无 ST T 改变 其间先后两次检查 ctnt 均正常 入院时心电图 冠造结果 最后结果 术后心电图 史某, 男,46 岁 病例二 发作性胸痛

编码 2. 当患者同时具有其他疾病诊断, 但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时, 可以进入路径 ( 六 ) 术前准备 1 天 1. 必需的检查项目 : 泪道冲洗 血常规 凝血分析 鼻科会诊 2. 根据患者情况可选择 : 泪囊碘油造影 3. 当手术患者合并全身重要器官疾病时,

慢性泪囊炎鼻腔泪囊吻合术临床路径 (2011 年版 ) 一 慢性泪囊炎鼻腔泪囊吻合术临床路径标准住院流程 ( 一 ) 适用对象 第一诊断为慢性泪囊炎 (ICD-10:H04.401) 行鼻腔泪囊吻合术 (ICD-9-CM-3:09.81) ( 二 ) 诊断依据 根据 临床诊疗指南 眼科学分册 ( 中华医学会编著, 2006 年版 ) 1. 症状 : 泪溢, 内眦皮肤潮红 糜烂, 有分泌物 2. 体征

Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅱ ~ Ⅲ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

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争分夺秒优化流程 STEMI 患者再灌注策略选择首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心王乐丰 无论何种再灌注方式, 都应强调 : 时间就是心肌, 时间就是生命 Time Dependent Wavefront of Necrosis 时间对再灌注抢救的意义 0 1 hrs 预防心肌梗死, 使梗死 流产 1 3 hrs 大量挽救心肌, 获益 PCI= 溶栓 3 6 hrs 心肌挽救降低, 溶栓效果开始不如急诊

Ⅰ Ⅱ Ⅲ1 2 Ⅳ1 2?

? Ⅰ Ⅱ Ⅲ1 2 Ⅳ1 2? 1 7 1 2 7 2 8 3 3 3 3 4 4,4 4 9 5 5 5 5 6 6 6 6 8 8 8 9 9 10 10 10 10 11 11 1 11 12 12 12 12 21 13 13 13 13 14 24 14 14 25 15 15 15 15 16 16 16 17 17 18 19 19 20 20 20 21 21 22 22 22 23

老年人急性心肌梗死

疾 病 名 老 年 人 急 性 心 肌 梗 死 英 文 名 elderly acute myocardial infarction 缩 写 别 名 老 年 急 性 心 肌 梗 死 ; 老 年 人 急 性 心 梗 ICD 号 I21 概 述 急 性 心 肌 梗 死 (acute myocardial infarction,ami) 是 因 严 重 而 持 续 的 心 肌 缺 血 所 致 心 脏 的 部

标题

842 广西医科大学学报 JOURNAL OFGUANGXIMEDICAL UNIVERSITY 2017June ;34(6) 2001 2011 年我国中西部城市地区急性心肌梗死患者住院时长研究 * 吴超群, 李 希, 牛思莹, 白雪珂, 蒋立新 ( 中国医学科学院, 北京协和医学院, 国家心血管病中心, 阜外医院, 国家心血管病临床研究中心, 心血管疾病国家重点实验室, 中国牛津国际医学研究中心,

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除冠状动脉病变外的其他情形引起心肌需氧与供氧失平衡, 导致心肌损伤和坏死, 例 如冠状动脉内皮功能异常 冠状动脉痉挛或栓塞 心动过速 / 过缓性心律失常 贫血 呼吸 衰竭 低血压 高血压伴或不伴左心室肥厚 3 型 : 心脏性猝死 心脏性死亡伴心肌缺血症状和新的缺血性心电图改变或左束支阻滞, 但无心肌

2015 急性 ST 段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南 来源 : 中华心血管病杂志近年来, 急性 ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI) 的诊断和治疗取得了重要进展, 第三版 " 心肌梗死全球定义 " 已公布, 欧洲心脏病学学会 美国心脏病学院基金会和美国心脏协会对 STEMI 治疗指南作了修订, 欧洲心肌血运重建指南也已发表 同时, 国内外又完成了多个相关随机对照临床试验 为此, 中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化和冠心病学组组织专家对

中华急诊医学杂志 2017 年 1 月第 26 卷第 1 期 ChinJEmergMed,January2017,Vol 26,No 1 91 Abstract Objective Tocomparethelongtermeficacyamongmedicineintervention,percut

90 中华急诊医学杂志 2017 年 1 月第 26 卷第 1 期 ChinJEmergMed,January2017,Vol 26,No 1 临床研究 真实世界急性冠脉综合征多支血管病变的预后分析 余言午高彦娜张瑞芳张晓娟宋盈盈孙清雅张艳艳万有栋孙同文阚全程 摘要 目的比较真实世界中急性冠脉综合征 (ACS) 多支血管病变 (multiveseldisease) 患者药物治疗 经皮冠状动脉介入治疗

( 一 ) 临床评估 1. 病史采集 ( 略 ) 2. 体格检查 ( 略 ) ( 二 ) 实验室检查 1. 心电图对疑似 STEMI 的胸痛患者, 应在首次医疗接触 (FMC) 后 10 min 内记录 12 导联心电图 [ 下壁和 ( 或 ) 正后壁心肌梗死时需加做 V3R~V5R 和 V7~V9

2015 急性 ST 段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南 近年来, 急性 ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI) 的诊断和治疗取得了重要进展, 第三版 " 心肌梗死全球定义 " 已公布, 欧洲心脏病学学会 美国心脏病学院基金会和美国心脏协会对 STEMI 治疗指南作了修订, 欧洲心肌血运重建指南也已发表 同时, 国内外又完成了多个相关随机对照临床试验 为此, 中华医学会心血管病学分会动脉粥样硬化和冠心病学组组织专家对

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一包药慈善救助项目在胸痛中心心梗救治中的作用 山西省心血管病医院 宋晓健

一包药慈善救助项目在胸痛中心心梗救治中的作用 山西省心血管病医院 宋晓健 冠心病死亡率持续上升 冠心病总体死亡率 急性心肌梗死死亡率 2002~2014 年城乡地区冠心病死亡率变化趋势 2002~2014 年城乡地区急性心肌梗死死亡率变化趋势 Resource: 中国心血管病报告 2015 内容 1 一包药在急性心梗患者救治中意义重大 2 一包药在急性心梗患者中如何合理应用? 适用人群? 使用时机?