世界主要國家職業災害統計分析（三）

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1 IOSH90-M323 世界主要國家職業災害統計分析 ( ㆔ ) Analysis of Occupational Injury Statistics from Various Nations ( III ) 行政院 工委員會 工安全衛生研究所編印

2 IOSH90-M323 世界主要國家職業災害統計分析 ( ㆔ ) Analysis of Occupational Injury Statistics from Various Nations ( III ) 研究主持 : 陳秋蓉計畫主辦單位 : 行政院 工委員會 工安全衛生研究所研究期間 : 華民國㈨㈩年㆓ ㆒ ㈨㈩年㈩㆓ ㆔㈩㆒ 印製 期 : 華民國㈨㈩㆒年㆔ ㆒ 行政院 工委員會 工安全衛生研究所

3 摘 要 政府推動 工安全衛生工作的主要目的, 即在預防職業災害, 保障 工工作安全與身心健康, 提供安全舒適的工作環境 而要預防職業災害, 避免類似職災重複發生, 除需政 及 界共同努力, 採取 效防範措施外, 亦需先行瞭解我國職業災害的實況與 性, 方能擬訂正確的防災對策 本研究之目的即在蒐集工業先進國家, 包括美 英 德 澳 加, 以及和我國類似之新加坡與香港之職業災害統計 料 統計制度, 並進行比較分析, 除可提供我國訂定 效的防災策略, 修正相關之職災陳報制度外, 亦可提供 術研究之參考 研究結果發現,1. 各國的職業災害統計對象及方法各不相同, 職業災害的認定標準亦 差異, 部分國家的職災統計仍 低估現象 ;2. 全產業職業災害死亡千 率以英國之受雇者為 0.009, 雇工作者為 0.024(2000/2001) 最低, 本 0.04(1994) 次之, 再依序為美國 0.049(2000), 德國 0.05(1994), 加拿大 0.066(1997), 澳洲 0.07(1994), 華民國 0.08(2000), 香港亦為 0.08(1999);3. 職業病的分類方法各國並不㆒致, 鑑定為職業病案例, 以德國 件最多, 本 8574 件次之, 我國 4826 件再次之 關鍵詞 : 工安全衛生 職業災害 職業病 1

4 Abstract The main purpose of governmental efforts in occupational safety and health is to prevent occupational injuries, ensure safety and health at work, and provide safe and comfortable work environment. To prevent occupational injuries and to avoid recurring occupational injuries from similar incidences, government, employees, employers and academia must work together to implement effective preventive measures. Setting proper preventive strategy requires an understanding of current conditions and characteristics of occupational injuries in a nation. This study is aimed toward assembling information on occupational injury statistics and related statistical systems from industrially advanced nations including U.S., UK, Japan, Germany, Australia, and Canada, and from Singapore and Hongkong, which are in a similar stage of development as Taiwan. Through comparison and analysis, such information could assist our nation with the development of preventive measures, amendments of related occupational injury reporting systems, and could serve as a reference for academic research. The results showed: 1. Contents, methods, and criteria of occupational injury statistics differ from nation to nation. Underestimation in statistics from some nations was seen. 2. Occupational death rate per thousand for all industries was the lowest for UK (employed, 0.009; self-employed, 0.024), followed by Japan(0.04), U.S.(0.049), Germany(0.05), Canada(0.066), Australia(0.07). The highest was Taiwan (0.08) and Hongkong (0.08). 3. There was no uniform classification scheme for occupational diseases. Germany has the most cases of occupational diseases (23432), followed by Japan (8574), Taiwan(4826). Key Words: Occupational safety and health, Occupational injuries, Occupational disease 2

5 目 錄 摘要...1 圖目錄...6 表目錄...8 第㆒章緒論...11 第㆒節前言...11 第㆓節統計分析目的...11 第㆔節分析方法及限制...12 第㆓章 華民國...14 第㆒節統計分析制度之說明...14 第㆓節統計分析制度及 料...16 第㆔節職業病與疑似職業相關疾病統計分析 料...31 第㆔章 本...35 第㆒節統計分析制度之說明...37 第㆓節平成 12(2000) 年 動安全衛生基本調 結果...41 第㆔節 動災害及 動安全衛生調查統計結果...45 第㆕節職業疾病相關統計結果...49 第㈤節職業災害統計分析 料...52 參考文獻...57 第㆕章英國...58 第㆒節統計分析制度之說明...58 第㆓節統計分析 料...62 第㆔節與 華民國之比較...79 參考文獻...81 第㈤章新加坡

6 第㆒節統計分析制度之說明...82 第㆓節統計分析 料...84 第㆔節與 華民國之比較...95 參考文獻...96 第㈥章澳洲...97 第㆒節統計分析制度之說明...97 第㆓節統計分析 料...98 第㆔節與 華民國之比較 參考文獻 第㈦章香港 第㆒節 詞定義 第㆓節職業災害統計 料 第㆔節與 華民國之比較 參考文獻 第㈧章加拿大 第㆒節統計分析制度之說明 第㆓節統計 料說明 第㆔節與 華民國 料之比較 參考文獻 第㈨章德國 第㆒節統計分析制度 第㆓節職災暨職業病 料統計分析 第㆔節與 華民國之比較 參考文獻 第㈩章美國 第㆒節統計分析制度之說明

7 第㆓節統計分析 料 第㆔節與 華民國之比較 參考文獻 第㈩㆒章結論與建議 第㆒節結論 第㆓節建議 誌謝

8 圖目錄 圖 2-1 華民國 動檢查機構組織系統...14 圖 年職災統計概況 - 失能傷害頻率...21 圖 年職災統計概況 - 失能傷害頻率統計圖...21 圖 年職業災害統計概況 - 失能傷害嚴重率...22 圖 年職災統計概況 - 失能傷害嚴重率...22 圖 職業災害千 率...26 圖 年職業災害千 率...26 圖 年職災死亡千 率 ( 不含交通事故 )...30 圖 年職災死亡千 率...30 圖 2-10 衛生署疑似職業性相關疾病通報流程...33 圖 3-1 本安全衛生管理系統流程圖...43 圖 3-2 平成㈦年和平成 12 年辦理的各種活動種類以及事業場所比例變化情形...44 圖 3-3 本每年職業性疾病的件數變化 (1970~1998)...50 圖 3-4 依照行業顯示職業性疾病的件數變化 (1975~1998)...50 圖 3-5 本各行業職業傷病與職業 接觸到的因素的分析...51 圖 3-6 本 工 關慢性病健康檢查統計結果 ( )...51 圖 4-1 英國安全衛生檢查署組織架構...59 圖 年石棉肺相關 料...67 圖 年間皮瘤相關 料...68 圖 年職業性氣喘相關 料...70 圖 年職業性皮膚炎相關 料...71 圖 年職業性癌症相關 料...72 圖 年噪音性聽力損失相關 料...73 圖 年職業性傳染病相關 料...74 圖 年肌肉骨骼相關 料...75 圖 5-1 新加坡 工安全衛生主要組織架構圖...82 圖 年全國行業別工廠數...85 圖 年全國行業別 工 數...86 圖 6-1 澳洲工作安全組織架構圖...97 圖 8-1 加拿大職災死亡千 率變化曲線 ( )

9 圖 9-1 德國歷年來首次補償之職業傷害千 率 圖 9-2 德國歷年來職業傷害死亡千 率圖 圖 9-3 德國利年來首次補償的百萬工時職業傷害率 圖 9-4 德國首次獲得職業病補償種類趨勢圖 圖 年健康保險給付 額分佈 圖 9-6 我國與德國職災死亡千 率變化曲線比較 圖 10-1 以產業別劃分 年美國非致命的職業傷害與職業病事件率 ( 每 100 全時員工的事件率 ) 圖 10-2 華民國與美國全產業之職災死亡千 率

10 表目錄 表 2-1 各行業 工 數 ( 陳報事業單位 )( 單位 : )...18 表 2-2 各行業 工 數 ( 平均投保 數 )( 單位 : )...19 表 2-3 失能傷害頻率 ( 百萬工時 )...20 表 2-4 失能傷害嚴重率 ( 百萬工時 )...24 表 2-5 職業災害千 率...25 表 2-6 各行業災害類型 (2000 年 )( 單位 : 次 )...27 表 2-7 職災死亡千 率...28 表 2-8 工保險現 給付職業病成因統計...32 表 年疑似職業相關疾病通報系統個案數統計表...34 表 3-1 本參加公共保險的 數...35 表 3-2 本 就業指數表...36 表 3-3 本實行的 ICD-10 分類之組成 -- 基本分類表...39 表 3-4 工 症 及種類百分比 (%)...46 表 3-5 本 工慢性病發生率及種類別百分比 (%)...47 表 3-6 本 工對將來的健康狀態覺得不安狀況分佈 (%)...48 表 3-7 發的健康診斷制度知識的 無別 工者百分率...48 表 3-8 本的全產業死亡 數...52 表 3-9 本職災死亡統計表...53 表 3-10 本 工因疏失發生的工作意外事件原由...53 表 3-11 平成 11 年 本事故類型別與死亡災害發生狀況...55 表 4-1 各行業 工 數統計 (ILO 國際 工組織 料 )( 單位 : 千 )...63 表 年受僱者 (EMPLOYEES) 僱工作者...64 表 年 年受僱者 (EMPLOYEES) 僱工作者(SELF- EMPLOYEES) 公眾(MEMBERS OF THE PUBLIC) 之傷害類型 數及計算...64 表 /92 年 2000/01 年 工致死傷害的 數...64 表 /2002 年 工致死傷害的比率 (A)...65 表 /2000 年非致死傷害比率 RIDDOR 所通報之各行業...65 表 /97 年 2000/01 非致死傷害之比率...65 表 4-8 各主要行業之非致死傷害情形...66 表 4-9 肌肉骨骼的病變...76 表 4-10 壓力

11 表 4-11 振動相關病變...76 表 4-12 長潛伏期之 吸系統疾病...76 表 4-13 短潛伏期之 吸系統疾病...77 表 4-14 皮膚病...77 表 4-15 聽力損失...77 表 4-16 感染...77 表 4-17 肺部疾病...77 表 4-18 非肺部疾病...78 表 /2000 年每 10 萬 工罹病率...78 表 年全國行業別工廠數...84 表 年全國行業別 工 數...85 表 年全國行業別職災件數...87 表 年全國行業別職災嚴重率...88 表 年全國行業別職災率...89 表 年全國職業病件數...90 表 6-1 職業傷病死亡之原因 ( 百分比 ) 表 6-2 職業傷病死亡傷害之部位 ( 百分比 ) 表 6-3 職業傷病死亡災害類型 ( 百分比 ) 表 6-4 職業傷病致死之媒介物 ( 百分比 ) 表 6-5 澳洲職業補償統計總結 ( ) 表 職業傷病新發生個案數, 發生率及頻率 表 6-7 各行業別職災死亡發生率 表 6-8 各職業別職災死亡發生率 表 職業傷病依性別分析 表 職業傷病依年齡別分析 表 6-11 各行業職災之工作時間損失 表 6-12 澳洲職業傷病之分類比率 表 7-1 香港 1999 年及 2000 年職業災害統計 料總表 表 年經證實的職業病個案數目 表 8-1 加拿大 年 工 數 職災件數及發生率 表 8-2 加拿大各省區 工 數 職業傷害發生件數及死亡率, P 表 年 損失工時傷害意外種類分布 表 年加拿大聯邦管轄範圍 各工業部門之職業傷害表

12 表 年 損失工時傷害本質種類分布 表 年 損失工時傷害來源分布 表 年 損失工時傷害行業種類分布 表 年每百位 工 損失工時傷害發生率行業種類分布 表 年以來全產業職業傷害概況 表 9-2 各類產業 1970 年來首次獲得補償之職業傷害數 ( 百萬工時 ) 表 9-3 工商業 BG1994 年的交通事故統計 表 9-4 全產業職業病概況表 表 年間通報及獲得首次補償的職業病件數 表 9-6 職業病死亡之統計 表 9-7 德國最常被認定的職業病 表 年德國健康保險給付 額 表 10-1 全產業平均 工 數 ( 不含 11 個 工以 的農場 )( 單位 : 千 ) 表 10-2 以產業別劃分的職業傷害與職業病事件率 (INCIDENCE RATE PER 100 FULL-TIME WORKERS) 表 職業傷害與職業病發生的事件率 表 10.4 全產業災害死亡 數 ( 單位 : ) 表 因事件或暴露的職災死亡 數 表 10-6 全產業與各產業職業病案例數 ( 單位 : 千 ) 表 10-7 各行業職業病類型 ( 單位 : 千 ) 表 職業病病例的分佈百分比 ( 單位 :%) 表 10-9 全產業與各產業職業病事件率 表 的職業災害率

13 第㆒章 緒論 第㆒節前言 職業災害之發生除造成 工之傷害 疾病 殘廢與死亡外, 亦導致事業單位 產 設備之嚴重損失及災害處理 之精神負擔, 甚 影響及於罹災者之家屬生計, 衍生嚴重 會問題, 亦對整體國家經濟帶來難以估計的損失 所以, 職業災害之防止㆒向為政府重要施政方針之㆒ 依我國 工安全衛生法第㆓條之規定, 所謂職業災害, 謂 工就業場所之建築物 設備 原料 材料 化 物品 氣體 蒸氣粉塵等或作業活動及其他職業 原因引起之 工疾病 傷害 殘廢或死亡時即屬職業災害 但各國對 工的定義, 職業安全衛生法的適用範圍 行職業的界定與分類, 職業災害的通報標準並不㆒致, 故需加以分析比較, 以便瞭解各國職業災害實況 近年來在政府及工業界努力, 我國職業災害率 逐年 降的趨勢, 但死亡災害與工業先進國家比較仍屬偏高 例如民國 87 年我國 工死亡千 率為 0.094, 同年美國為 0.045, 本為 0.037, 英國為 0.01, 且造成鉅大經濟損失 ; 以民國 89 年為例, 工保險給付高達 91 億元 因此, 我國仍應持續加強各項 工安全衛生工作, 如強化安全衛生教育訓練 督促事單位落實安全衛生 動檢查及安全衛生管理, 並由政府加強 督檢查等以預防職業災害的發生, 同時亦宜參考工業先進國家在安全衛生 的制度, 擷取優點擬定為我國防災策略, 俾能降低職業災害發生率 但各國安全衛生制度之良寙表現於外者常是其職業災害統計數字 ; 因此, 對工業先進國家職業災害統計之蒐集分析, 為相關單位之首要工作之㆒ 第㆓節統計分析目的 目前職業安全衛生及環保議題是全球所矚目的焦點, 國際標準組織訂定的 ISO 9000( 國際品質管理標準 ) ISO 14000( 國際環境管理標準 ) 及 OSAS 11

14 18000( 國際安全衛生管理標準 ) 系列已陸續成為各國採用遵循及投 評估的準則 ; 而關於職業安全衛生管理標準的擬訂亦深具國際共識, 為勢之所趨, 且目前已漸具雛形, 例如英國於 1996 年已頒布 BS 8800, 目前香港及泰國等正參考其規範施行 職業災害統計為職業安全衛生實施情況的重要指標, 因此世界各工業國家對職業災害的類型 發生頻率等各項 料均加以記錄, 以作為擬定 效防災措施的參考 本報告以美國 英國 本 新加坡 澳洲 香港 加拿大 德國等國與我國的職業災害統計 料作比較分析, 內容包括 述各國之 : 工安全衛生主管機關及檢查機構之架構 數 ; 各國職業災害統計制度 ; 各國職業災害統計之傷害率 災害類型 職業病 職業傷害之嚴重率及職業災害死亡率等 本報告撰写之目的即為藉由我國與各國職業災害率及統計制度之比較, 進行分析與檢討, 期能作為我國訂定防災策略及提供 術研究之參考 料 第㆔節分析方法及限制 本報告探討美國 英國 本 新加坡 澳洲 香港 加拿大 德國等國的職業災害情形並與我國作比較, 內容包括 述各國之安全衛生主管機關及檢查機構之架構 ; 各國職業災害統計制度 ; 各國職業災害統計之傷害率 災害類型 職業病 職業傷害之嚴重率及職業災害死亡率等 因此 料之蒐集及查證為首要工作 本文 料之蒐集以各國近年來政府或相關組織所發布的職業災害統計為主, 並統計 2000 年為止, 料之蒐集需考量其時效性, 但因限於研究 力及經費, 實際 並無法直接取得各國職災統計的全部 料, 本文大部分 料來源是透過信件向各國索取職業災害統計報告, 另部份摘 國際 工局所出版的統計報告, 以及利用網際網路蒐尋並 載各國之相關 料庫 而各國之統計單位 制度等 料也盡量謹慎的予以查證以求其精確 各國的職業災害統計目前並不㆒致, 舉凡統計制度 統計單位 統計方法 統計對象等都可能因各國國情 政策 立法背景 執行能力等因素的不同而產生差異 目前各國所採用的 工因工傷害頻率及傷害嚴重率其計算公式雖 12

15 然大同小異, 但各國認定職業災害的標準並不完全相同, 因此在比較分析時, 應儘可能將 料調整在相同基準值 才可以直接比較 本文第㆒章為緒論, 第㆓章 第㈩章將分別介紹世界各主要國家之職業災害情況, 依次為 華民國 本 英國 新加坡 澳洲 香港 加拿大 德國及美國, 每㆒章並於章末討論該國與我國職業災害統計 料之差異, 第㈩㆒章為結論與建議 13

16 第㆓章 華民國 第㆒節統計分析制度之說明 華民國 工安全衛生 央主管機關為行政院 工委員會 工安全衛生相關法令制定單位為 工安全衛生處, 而 工安全衛生法令執行 ( 動檢查業務 ) 則由 工檢查處掌理, 包括接受職業災害陳報及統計分析 工檢查處設 ㆕個科, 分別掌管 工安全 衛生及 動條件與 關 動檢查業務之規劃執行事宜 其組織 處長㆒ 副處長㆒ 專門委員㆒ 簡任技正㆓ 科長㆕ 技正㈤ 技士㈩㆔ 科員㆒ 及書記㆒, 共㆓㈩㈨ 動檢查工作由 方之檢查員執行, 目前全國 動檢查員總計 272 ( 委會 動檢查年報,2000 年統計數 ) 另 礦場 督員 35 現 動檢查機構及組織系統如圖 2-1 所示 其 科 工業園區管理局及經濟部加工出口區管處分別直隸於行政院國家科 委員會及經濟部, 但其 動檢查業務由行政院 工委員會規劃督導 ; 又台灣省礦務局辦理礦場安全檢查且由經濟部規劃督導, 但礦場衛生及 動條件檢查仍由省 ( 市 ) 檢查機構辦理, 央由行政院 工委員會規劃督導 圖 2-1 華民國 動檢查機構組織系統 經濟部 行政院 工委員會 行政院國家科 委員會 礦務局 經濟部加工出 台北市政 高雄市政 部辦公室 新竹科 工 台南科 工 (35 ) 口區管理處第 府 工局 府 工局 (18 ) 業園區管理 業園區開發 ㆕組 動查科 (5 ) (6 ) (7 ) 北區 動檢查所 (56 ) 局 關係組 工科 (6 ) 籌備處 (4 ) 區 動檢查所 高雄分處 台 分處 港分處 動檢查處 工檢查 (48 ) 第㆕課 第㆕課 第㆕課 (61 ) 所 南區 動檢查所 (5 ) (4 ) (4 ) (29 ) (48 ) 14

17 1. 華民國職業災害統計分析制度我國職業災害統計由 工委員會 工檢查處及 保 料分析 (1) 委會檢查處 料 : 依 工安全衛生法第㆓㈩㈨條規定, 經 央主管機關指定之事業單位或其僱用 工 數在㆔㈩ 以 者, 由各檢查機構稽催轄內之事業單位按 陳報, 經整理後, 再報 委會彙計 ; 各事業單位對於職業災害之陳報, 除較具規模之事業單位仍按規定辦理外, 小規模之事業單位, 並不熱衷, 故難以計算出其精確之數據 災害陳報內容包括雇用 工 數 ( 平均 ) 總計工作 數( 工作 ) 總經歷工時 ( 小時 ) 失能傷害次數 ( 次 ) 失能傷害頻率 死亡( ) 數 永久全失能 ( ) 數, 永久部份失能 ( 次 ) 數 暫時全失能 ( 次 ) 數, 總計損失 數 ( ) 失能傷害嚴重率及災害類型與媒介物 受傷部位等 關於受傷部位分類計 : 頭 臉顏 頸 肩 鎖骨 膊 肘 前膊 腕 胸 肋骨 背 手 指 腹 臀 鼠蹊 股 膝 腿 足 內臟 全身及其他等㆓㈩㆕項 關於災害類型計分 : 墜落 滾落, 跌倒, 衝撞, 物體飛落, 物體倒塌崩塌, 被撞, 被夾 被捲, 被 切 割擦傷, 踩踏, 溺斃, 與高溫低溫之接觸, 與 害物等之接觸, 感電, 爆炸, 物體破裂, 災, 不當動作, 無法歸類者, 公路交通事故 鐵路交通事故, 船舶航空器交通事故, 其他交通事故等㆓㈩㆔項 媒介物分類 : 原動機 動力傳導裝置 材加工用機械 營運用機械 ㆒般動力機械 起重機械 動力運搬機械 交通工具 壓力容器類 化 設備 熔接設備 爐窯等 電氣設備 力機械工具 用具, 其他設備 營建物及施工設備 危險物 害物 材料 運搬物體 環境 其他媒介物 無媒介物及不能分類等 另外, 依 工安全衛生法第㆓㈩㈧條第㆓項規定事業單位發生職業災害 工死亡㆒ 以 或受傷㆔ 以 者應於㆓㈩㆕小時內報告 動檢查機構, 動檢查機構應即實施災害檢查並作成報告, ㆒定之程序較為正確, 委會亦對檢查結果實施重大職業災害分析 (2) 工保險局 工保險給付 料 15

18 依 工保險條例第㈥條之規定, 年滿㈩㈤歲以, ㈥㈩歲以 之 工, 應以其雇主或所屬團體或所屬機構為投保單位, 全部參加 工保險為被保險 另依 工保險條例㆔㈩㆕條之規定, 工因執行職務而致傷害或職業病不能工作, 在治療 者, 不能工作之第㆕ 起, 發給職業傷害補償費或職業病補償費 職業災害給付即是計算超過㆕ 以 的 保職業傷病給付及職業傷病造成殘廢或死亡之給付案件 而職業災害傷害千 率即為受災 次除以該年平均投保 數再乘以 1,000 (3) 工檢查處職業災害統計及 工保險局統計之差異因為 工保險被保險 達㈦百餘萬, 工安全衛生法適用之事業單位 工約㆔百萬, 而需陳報事業單位職業災害統計之事業單位 工約㆒百㈧㈩萬 ; 保職災死亡給付案例 部份係屬於工作場所 因公死亡, 惟非因與 工作業活動 因果關係 ( 非職業災害 ) 而排除 ( 例如 : 交通事故之死亡 班期間 ), 此部份 委會已採取將 工保險職業災害給予死亡給付, 但並不列入檢查處職災統計 另外, 各事業單位對於職業災害之陳報, 除較具規模之事業單位按規定辦理外, 小規模之事業單位或因承辦 員更迭, 或無嫻熟陳報 員, 陳報比率偏低, 故難以計算出其精確數據 由 工保險給付 料之統計, 亦可得知事業單位職業災害之嚴重程度 工保險給付 料統計之計算方法係以當年申請給付時間點為準, 而檢查處職業災害統計則以職業災害發生時間為準, 故兩者之結果不盡相符 第㆓節統計分析制度及 料 1. 各行業 工 數因我國百萬工時職業災害頻率 嚴重率之統計及傷害千 率統計所採用的母數 ( 或母群體 ) 不同, 因此檢查處 料 各行業 工 數分別以依 工安全衛生法第㆓㈩㈨條陳報事業單位 數及平均投保 數計算 以 2000 年來看 ( 表 2-1) 依法陳報事業單位以製造業 工 數最多, 其次為 會服務及個 服務業, 以工商服務業陳報事業單位的 數最少 ; 營造業在 1994 年 工 數成長迅速, 而在 1995 到達高峰, 從 1996 年 2000 年止營造業 工 數㆒路 滑, 這可能與近年來國內較少重大工程興建及國內建築業不景氣 關 而由 工保險的 料來看 ( 表 2-2), 總 數在 1994 年達到高峰, 但因 1994 年起全民健保開辦後因為 16

19 可由健保取得医療給付, 故造成 1995 年 保投保 數銳減, 1998 年後 保投保 數漸趨穩定 其 製造業 數亦是最多, 礦業 石採取業 數最少, 營造業 數亦呈逐年 滑趨勢 2. 失能傷害頻率失能傷害頻率係以事業單位陳報之職災 報表進行統計, 由表 2-3, 圖 2-2 可看出全產業 1988 年 1997 逐年 滑 ; 1997 年 2000 年則呈平穩狀態 礦業及 石採取業 年 滑速度驚, 之後失能傷害頻率亦呈穩定趨勢 ; 從 2000 年的 料 可看到農林漁牧業失能傷害頻率是最高的 由 保各行業各年齡層的投保 料計算, 全行業 60 歲以 的投保 數佔全部投保 數的 3% 左右, 但農林漁牧業卻佔約 8%, 遠遠超過其他的行業, 這是否意味著農林漁牧業可能由於工作 口年齡較大, 較易發生失能傷害事故 17

20 年份 全產業農林漁牧狩獵業 製造業營造業運輸倉 電燃儲通信氣業業 表 2-1 各行業 工 數 ( 陳報事業單位 )( 單位 : ) 礦業及 石採取業及 石採取業 會團體及個 務業 公共行政業 服務及個 服務業 商業 融 保險及不動產業 工商商服務業 批發 零售及餐飲業 融保工商服險及不務業動產業 會服務及個 服務業 公共行政業 ,045,467 5, ,498 23,366 42,384 33,466 14,484 2, ,043,906 3, ,046 22,013 59,236 35,539 11,354 3, ,019,104 1, ,187 17,799 67,338 38,586 9,304 4, ,088,943 1, ,371 19,163 84,594 38,797 8,047 6, ,106,820 2, ,404 27, ,366 39,052 14,487 61, ,095,103 3, ,653 30,156 98,970 38,630 13, ,231,603 2, ,840 51, ,106 38,810 17, ,386 23, ,710,298 3,702 1,117, , ,883 44,191 17, ,267 39, ,346,902 2, ,448 49, ,406 41,159 14, ,243 36, ,375,331 2, ,054 46, ,833 39,795 14, ,589 34,675 1, ,380,238 3, ,698 46, ,612 38,587 12,001 15,397 1,578 2, ,882 15, ,386,507 3, ,391 44, ,412 38,271 11,937 16,704 1, ,355 17, ,374,514 5, ,983 37, ,201 37,743 12,313 23,640 1, ,527 19,064 18

21 年份 全產業 農林漁牧 業 表 2-2 各行業 工 數 ( 平均投保 數 )( 單位 : ) 製造業 營造業 運輸倉儲 通信業 電燃氣業 ,845, ,099 2,053, , ,034 35,921 礦業及 石採取業 ,364, ,324 2,295, , ,699 34,474 25, , , , ,012, , , , ,424 33,542 23, , , , ,603, ,554 2,809, , ,853 33,300 20, , , , ,265, ,348 2,929, , ,178 33,142 17, , , , ,662, ,149 2,924, , ,250 33,525 15,357 1,033, , , ,021, ,981 2,986, , ,091 33,759 14,027 1,136, ,910 1,035, ,486, ,983 3,051, , ,613 33,126 13,563 1,277, ,944 1,123, ,900, ,078 3,081, , ,726 32,931 13,946 1,401, ,947 1,207,123 商業 融 保 會服務工商服務公共行政批發零售險及不動及個 服業業及餐飲業產業務業 ,312, ,977 3,125, , ,815 32,583 13,977 1,476, ,601 1,237, , , ,960, ,673 2,970, , ,250 31,671 12,217 1,393, ,009 1,196, ,852 99, ,458, ,591 2,796, , ,882 30,515 10,620 1,274, ,356 1,125, , , ,429, ,761 2,779, , ,325 30,321 10, ,416 1,107, , ,722 1,278, ,535, ,106 2,786, , ,207 29,879 9, ,316 1,121, , ,050 1,305, ,634, ,862 2,791, , ,144 29,890 8, ,631 1,148, , ,589 1,334, ,827, ,029 2,851, , ,599 29,598 7, ,053 1,176, , ,948 1,386,584 19

22 年份 全產業製造業營造業運輸倉儲通信業 電燃氣業 礦業及 石採取業 表 2-3 失能傷害頻率 ( 百萬工時 ) 農林漁牧狩獵業 會團體及個 服務業 公共行政業 會服務及個 服務業 商業 融 保險及不動產業 工商服務業 批發零售及餐飲業 融保險及不動產業 工商服務業 會服務及服務業 公共行政業

23 圖 年職災統計概況 - 失能傷害頻率 礦業及 石採取業 圖 年職災統計概況 - 失能傷害頻率統計圖 失能傷害頻率 全產業 製造業 營造業 運輸倉儲通信業 電燃氣業 礦業及業 石採取 農林漁牧狩獵業 批發零業售及餐飲 工商服務業 會服業務及服務 公共行政業 21

24 圖 年職業災害統計概況 - 失能傷害嚴重率 圖 年職災統計概況 - 失能傷害嚴重率 22

25 3. 失能傷害嚴重率失能傷害嚴重率也是依據事業單位陳報之 職災 報表 進行統計, 由表 2.4 所示近 ㈤年全產業之失能傷害嚴重率平均約為 311.2( 百萬工時 ), 其 以 2000 年的 224 最低 ( 表 2-4) 以 2000 年行業別來看, 以營造業及批發零售餐飲業分別為 為較高 其, 農林漁牧業的失能傷害嚴重率的歷年數值變化非常的大, 相對比較製造業 營造業 電燃氣業的數值就較為穩定, 這 極大的可能性由於農林漁牧業的總陳報 數相對較少, 因此失能傷害發生與否便會使整個農林漁牧業失能傷害嚴重率受到極大的影響 23

26 年份 全產業製造業營造業運輸倉儲通信業 電燃氣業 表 2-4 失能傷害嚴重率 ( 百萬工時 ) 礦業及 石採取業 農林漁牧狩獵業 會團體及個 服務業 商業 公共行政業 會服務及個 服務業 融 保險及不動產業 工商服務業 批發零售及餐飲業 融保險及不動產業 工商服務業 服務及個 服務業 , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , 公共行政業 24

27 年份 全產業 製造業 營造業 運輸倉儲 信業 電燃氣業 表 2-5 職業災害千 率 礦業及 石採取業 農林漁牧狩獵業 商業 融 保險及不動產業 工商服務業 會服務及個 服務業 1985 (6.17) (7.58) (7.40) (8.57) (9.72) (11.63) (4.98) (6.85) (1.06) (1.25) (159.20) (164.17) (4.21) (4.79) (1.40) (1.88) (0.51) (0.79) (0.65) (1.01) 1986 (6.51) (7.58) (7.03) (9.01) (8.78) (11.17) (4.51) (7.18) (1.51) (2.21) (150.56) (157.35) (3.95) (4.72) (1.22) (1.81) (0.41) (0.83) (0.61) (1.08) 1987 (6.19) (7.47) (7.54) (9.27) (8.24) (10.74) (4.27) (7.30) (1.28) (2.12) (147.90) (157.54) (3.39) (4.21) (1.37) (2.08) (0.41) (0.92) (0.55) (0.96) 1988 (5.91) (6.43) (6.65) (8.29) (7.49) (9.71) (4.20) (6.96) (0.90) (1.83) (100.57) (106.21) (3.91) (0.47) (1.30) (2.00) (0.32) (0.80) (0.54) (0.97) 公共行政業 批發零售及餐飲業 1989 (4.99) (5.51) (6.06) (7.51) (6.97) (8.98) (3.66) (5.88) (1.03) (1.72) (68.75) (75.53) (3.67) (4.51) (1.11) (1.77) (0.31) (0.79) (0.54) (0.96) (1.30) (2.00) 1990 (4.27) (4.89) (5.63) (6.91) (6.81) (8.55) (3.24) (5.04) (1.61) (2.63) (48.32) (52.35) (3.42) (4.08) (1.18) (1.74) (0.31) (0.75) (0.57) (0.91) (1.11) (1.77) 1991 (3.91) (5.08) (5.87) (7.26) (7.27) (9.15) (3.27) (5.22) (1.78) (3.29) (38.14) (42.63) (3.29) (3.75) (1.31) (2.12) (0.35) (0.91) (0.52) (0.91) (1.31) (2.12) (3.55) (4.55) (5.46) (6.71) (6.78) (8.39) (3.00) (4.75) (1.54) (2.39) (27.13) (30.23) (2.51) (2.86) (1.23) (1.86) (0.39) (0.91) (0.49) (0.83) (1.23) (1.86) 1993 (3.27) (4.12) (5.18) (6.28) (6.40) (7.65) (2.68) (4.18) (1.70) (3.01) (19.36) (22.09) (1.86) (2.04) (1.19) (1.75) (0.38) (0.86) (0.43) (0.71) (1.19) (1.75) 1994 (3.02) (3.79) (4.88) (5.82) (5.85) (7.00) (2.22) (3.53) (1.60) (2.61) (18.82) (20.75) (1.70) (1.86) (1.22) (1.78) (0.17) (0.56) (0.55) (1.19) (0.45) (0.76) (0.42) (0.73) (1.22) (1.78) 1995 (2.89) (3.62) (4.66) (5.55) (5.60) (6.76) (2.00) (3.18) (1.74) (2.49) (14.24) (16.13) (1.32) (1.54) (1.29) (1.91) (0.20) (0.61) (0.58) (1.12) (0.44) (0.79) (0.36) (0.62) (1.29) (1.91) 1996 (3.06) (3.97) (4.80) (5.82) (6.57) (8.00) (2.13) (3.42) (1.05) (2.00) (12.99) (14.62) (1.42) (1.63) (1.45) (2.33) (0.23) (0.75) (0.65) (1.46) (0.57) (1.03) (0.34) (0.60) (1.45) (2.34) 1997 (3.40) (4.45) (5.25) (6.39) (7.63) (9.37) (2.59) (4.09) (1.06) (1.75) (9.30) (11.14) (1.25) (1.50) (0.22) (0.84) (0.76) (1.68) (0.73) (1.27) (0.50) (0.99) (2.75) (1.72) 1998 (3.79) (5.00) (5.64) (6.94) (9.37) (11.42) (2.75) (4.36) (1.51) (2.24) (9.09) (10.53) (1.30) (1.64) (0.29) (1.03) (0.99) (2.12) (0.91) (1.66) (0.64) (1.23) (2.05) (3.26) (4.42) (5.87) (6.31) (7.78) (11.50) (13.96) (3.41) (5.34) (1.57) (2.07) (12.39) (15.18) (1.55) (1.97) (0.30) (1.27) (1.25) (2.74) (1.25) (2.24) (0.47) (1.06) (2.61) (4.13) 2000 (4.97) (6.66) (7.07) (8.85) (13.40) (16.07) (3.65) (5.76) (1.35) (2.33) (11.90) (13.84) (1.64) (2.15) (0.44) (1.50) (1.35) (2.88) (1.57) (2.82) (0.70) (1.40) (3.04) (4.85) 註 1: 料來源, 工保險統計年報 註 2: 表 括號內 ( ) 表示不含交通事故 25

28 圖 職業災害千 率 全產業製造業營造業運輸倉儲信業 電燃氣業農林漁牧狩獵業 營造業 傷害千 率 製造業全產業 年份 2000 圖 年職業災害千 率 災害千 率 後排包含交通事故 0 全產業 製造業 營造業 運輸倉儲信業 電燃氣業 礦業及業 石採取 農林漁牧狩獵業 26 融動 產保業險及不 工商服務業 會服服務務業及個 公共行政業 批發零業售及餐飲 1

29 災害類型 全產業 製造業 營造業 運輸倉儲通信業 總計 6,805 (100.00%) 4,532(66.6%) 136(2.0%) 803(11.8 %) 表 2-6 各行業災害類型 (2000 年 )( 單位 : 次 ) 電燃氣業 礦業及 石採取業 農林漁牧業 融保險不動產業 會服務及個 服務業 工商服務業 批發零售及餐飲業 公共行政業 63(0.9%) 12(0.2%) 63(0.9%) 804(11.8%) 3(0.0%) 139(2.0%) 250(3.7%) 墜落 滾落 252 (3.70%) 跌倒 765 (11.24%) 衝撞 204 (3.00%) 物體飛落 162 (2.38%) 物體倒塌 崩塌 146 (2.15%) 被撞 402 (5.91%) 被夾 被捲 987 (14.50%) 被切割擦傷 621 (9.13%) 踩踏 89 (1.31%) 溺斃與高低溫接觸 182 (2.67%) 與 害物接觸 88 (1.29%) 感電 39 (0.57%) 爆炸 18 (0.26%) 物體破裂 24 (0.35%) 災 27 (0.40%) 不當動作 311 (4.57%) 其他 393 (5.78%) 無法歸類 62 (0.91%) 交通事故 2,033 (29.87%) 1,

30 表 2-7 職災死亡千 率 年份 全產業 製造業 營造業 運輸倉儲 業 1987 (0.14)0.30 (0.08)0.21 (0.27) (0.16)0.32 (0.08)0.20 (0.28) (0.14) (0.13) (0.12) (0.10) (0.09) (0.10) (0.08) (0.09) (0.09) (0.08) (0.09) (0.08) 0.13 (0.08)0.20 (0.31) 0.54 (0.08) 0.19 (0.06) 0.15 (0.07) 0.14 (0.07) 0.14 (0.07) 0.13 (0.06) 0.10 (0.08) 0.13 (0.08) 0.14 (0.06) 0.14 (0.08) 0.12 (0.06) 0.11 (0.29) 0.46 (0.25) 0.38 (0.22) 0.34 (0.18) 0.27 (0.23) 0.32 (0.21) 0.27 (0.21) 0.29 (0.26) 0.36 (0.25) 0.35 (0.20) 0.28 (0.22) 0.30 (0. 24) 0.57 (0. 22) 0.57 (0. 19) 0.45 (0. 20) 0.34 (0. 15) 0.38 (0. 14) 0.31 (0. 14) 0.32 (0. 14) 0.28 (0. 11) 0.28 (0.11) 0.24 (0.15) 0.32 (0.12) 0.30 (0.09) 0.22 (0.11) 0.24 電燃氣業農林漁牧狩獵業 (0. 15) 0.27 (0. 12) 0.45 (0. 21) 0.45 (0. 18) 0.24 (0. 27) 0.50 (0. 15) 0.30 (0. 27) 0.55 (0. 06) 0.18 (0. 22) 0.32 (0.16) 0.26 (0.10) 0.17 (0.20) 0.34 (0.27) 0.30 (0.10) 0.24 註 1. 料來源 工保險統計年報註 2. 表 括號內 () 不含交通事故 (0. 94) 1.50 (1. 47) 2.05 (1. 07) 1.72 (1. 10) 1.55 (1. 10) 1.38 (0. 86) 1.06 (0. 61) 0.68 (0. 56) 0.61 (0. 42) 0.53 (0.42) 0.52 (0.31) 0.47 (0.31) 0.51 (0.30) 0.42 (0.28) 0.40 礦業及 石採取業 (1. 65) 2.09 (0. 83) 1.03 (1. 53) 1.87 (1. 11) 1.24 (0. 78) 1.21 (0. 66) 0.89 (0. 72) 0.79 (0. 43) 0.57 (0. 57) 0.90 (0.47) 0.47 (0.48) 0.68 (0.33) 0.55 (0.73) 0.85 (0.52) 0.65 商業 (0. 05) 0.15 (0. 04) 0.15 (0. 04) 0.14 (0. 05) 0.14 (0. 05) 0.12 (0. 03) 0.10 (0. 03) 0.09 (0. 04) 0.08 (0. 05) 0.10 (0.05) 0.09 融 保險及不動產業 (0. 05) 0.14 (0. 03) 0.13 (0. 03) 0.10 (0. 03) 0.08 (0. 04) 0.10 (0. 04) 0.10 (0. 04) 0.08 (0. 13) 0.07 (0. 02) 0.05 (0.01) 0.04 (0.02) 0.07 (0.01) 0.05 (0.03) 0.05 (0.02) 0.05 工商服務業 會服務及個 服務業 (0. 03) 0.11 (0. 06) 0.09 (0.04) 0.08 (0.05) 0.11 (0.03) 0.08 (0.05) 0.08 (0.04) 0.09 (0. 06) 0.14 (0. 06) 0.15 (0. 06) 0.14 (0. 04) 0.11 (0. 04) 0.1 (0. 04) 0.10 (0. 04) 0.09 (0. 03) 0.07 (0. 03) 0.06 (0.03) 0.07 (0.03) 0.08 (0.03) 0.07 (0.03) 0.06 (0.02) 0.06 公共行政業 (0. 15) 0.28 (0. 10) 0.18 (0.11) 0.20 (0.13) 0.27 (0.10) 0.17 (0.11) 0.24 (0.08) 0.22 批發零售及餐飲業 (0.04) 0.15 (0.04) 0.14 (0.05) 0.14 (0.05) 0.12 (0.31) 0.10 (0.03) 0.09 (0.04) 0.08 (0.05) 0.09 (0.05) 0.10 (0.04) 0.09 (0.04) 0.11 (0.04) 0.10 (0.04)

31

32 圖 年職災死亡千 率 ( 不含交通事故 ) 圖 年職災死亡千 率 30

33 4. 職業災害千 率 職業災害傷害千 率係依據 工保險給付 料 ( 含傷病 殘廢 死亡給付 ) 進行統計 如表 2.5 圖 2.6 所示, 全產業職業災害傷害千 率 年呈 U 型分佈, 1985 年 年呈逐年 降趨勢但卻 年又呈緩步 升, 營造業亦 相同趨勢, 但其 營造業近 5 年來 升的趨勢較全產業來的明顯 2000 年以行業別來看, 職災千 率以營造業最高, 其次為礦業 石採取業 ( 圖 2-7) 圖 2-7 工保險給付傷害千 率後排包含交通事故 5. 各行業災害類型 華民國職業災害類型之分類, 概分為墜落 滾落, 跌倒 衝撞 物體飛落 物體倒塌 崩塌, 被撞 被夾 被捲, 被切 割 擦傷, 踩踏 溺斃 與高低溫接觸 與 害物接觸 感電 爆炸 物體破裂 災 不當動作 其他 無法歸類 及交通事故等㆓㈩類 表 2-6 係摘錄 2000 年 工檢查年報, 以事業單位陳報之職災 料進行統計 全產業職災災害類型以交通事故最多, 佔總災害 次之 29.87%, 其次為被夾 被捲佔 14.50%, 再其次為跌倒佔 11.24% 第㆔節職業病與疑似職業相關疾病統計分析 料 目前衛生署國民健康局已透過医療體系建立疑似職業相關疾病通報系統, 因此現階段我國 關職業相關疾病 料包括 保局的 工保險統計及國民健康局的職業相關疾病通報系統 (A) 保 料分析 - 職業病 料統計 保 料採曆年制, 並根據給付 料進行分析 我國職業病種類依 工保險條例第㆔㈩㆕條, 列 工保險職業病種類表 ( 工保險條例附表㆒ ), 共 ㈧大類規定項目包括職業病 稱及適用職業範圍 ; 並於㈧㈩㈤年㈥ ㈩㆕, 新增列㆕大類 工保險職業病 我國 工職業病根據 工保險統計顯示如表 2-8 所示, 年間職業 31

34 病發生的件數分別為 及 4826 件, 但其 多事塵肺症相關疾病, ㆒般職業病 案件數仍屬少數, 反觀工業先進國家對職業安全衛生雖極重視, 然職業病案件 仍多, 由此顯見我國職業病發生率 嚴重低估情形 表 2-8 工保險現 給付職業病成因統計 職業病成因 88 年 89 年 眼睛疾病 7 3 游離輻射 6 4 異常氣壓 11 3 異常溫度 0 0 噪音引起之聽力損失 職業性 背痛 振動引起之疾病 8 16 手臂頸肩疾病 缺氧症 0 3 鉛及其化合物 0 0 其他重 屬及其化合物 2 1 機溶劑或化 物質氣體 13 7 生物性危害 1 0 職業性氣喘 過敏性肺炎 2 1 礦工塵肺症及其併發症 矽肺症及其併發症 6 3 石綿肺症及其併發症 9 7 職業性皮膚病 25 7 職業相關癌症 其他可歸因於職業因素者 合計 附註 1.: 殘廢給付礦工塵肺症及其併發症其 含離職退保後始診斷罹患塵肺 症之 工 件 附註 2.: 殘廢給付礦工塵肺症及其併發症其 含離職退保後始診斷罹患塵肺 症之 工 3491 件 (B) 衛生署 - 疑似職業性相關疾病通報系統 職業病通報的目的, 早期發現因職業所致疾病的族群與其行業, 以求盡快 32

35 訊回饋輔導改善 處理改善 行政院衛生署為了針對職業性疾病, 發掘職業相關疾病個案, 與適當處置或治療並其能改善環境防止其他相同個案的發生, 民國 84 年 7 起針對疑似職業性相關的 : 重 屬 毒 氣體 蒸氣 毒 異常氣壓疾病 農藥 皮膚疾病 外傷 塵肺症 聽力損失 腕道症候群 針扎事故及其他與環境或職業相關之疾病, 進行通報 行政院關於疑似職業性疾病通報流程如圖 2-10 所示, 表 2-9 為衛生署針對 85 年 -89 年疑似職業相關疾病通報系統個案數統計報表, 數據 顯示以疑似職業性異常氣壓疾病 疑似職業性外傷疾病及疑似塵肺症的通報個案數較多 圖 2-10 衛生署疑似職業性相關疾病通報流程 工 殊健康檢查指定医院職業病防治 心省市立医院職業病門診千 以 事業單位廠医 華民國職業病医 會會員医師 華民國環境職業医 會員医師衛生署疾病 視定點医師相關專科医 會會員 衛生署國民健康局彙整 分析職業病防治 心 工業衛生專家 方衛生機關 區疫病 視 心 助轉診 病例追蹤 工廠訪視 33

36 表 年疑似職業相關疾病通報系統個案數統計表 85.1~ ~ ~ ~ ~ ~90.11 疑似重 屬 毒 疑似氣體蒸氣危害 疑似異常氣壓疾病 疑似農藥 毒 疑似皮膚疾病 疑似外傷 疑似塵肺症 疑似聽力損失 疑似脕道症候群 疑似針扎事故 其他與環境或職業 相關之疾病 總計

37 第㆔章 本 本 動 口統計主要發怖在 本年鑑, 各業別的就業 數, 在 2001 年年鑑, 1991 年的統計數值, 就業總 數為 仟, 其 包括工作職位不詳及家庭內就業者, 年雇 者, 家族營業工作者 若根據適用 工 格之 災保險 數統計, 則 年 數的推移如表所示, 各業別的總數, 受雇者及其他類型工作者 數詳見表 3-1 表 3-1 本參加公共保險的 數 單位 : 千. 會計年度末期 會計年度總合國民年 工年 保險互助會 1) ,105 30,591 28,216 5, ,313 29,535 31,493 5, ,952 31,305 33,275 5, ,502 32,244 32,957 5, ,616 32,861 32,481 5,273 1) 互助會是指國家公共服務員工的 M.A.A, 區公共服務員工之 M.A.A, 私 校教師, 職員之 M.A.A. 以及農林漁牧業 工之 M.A.A. 來源 : 會保險處 由 1970 年 1993 年, 各業別從業 數變化的情形, 取雇員在 30 以 者統計 1990 年以前 5 年作統計, 取當年均數為 表. 其後各年 料在以 1990 年為 100% 則各業別的 數的增減情形可在表 3-6 看出. 由表 所示, 礦業的變化情形最大, 在 1970 年約為 1990 的 5 倍, 到 1993 年降為 87.9%, 其次是 材, 製品行業. 到 1993 年為止, 增加最快速的是不動產業 服務業及食品業 各業別 數的變化情行, 反應出生產品的變化及 會經濟的動態, 預想在泡沫 1994 本不景氣經濟過後, 不動產的就業 數必定大減 就業指數如表 3-2 所示 35

38 各行業雇用指標 年度 失業率 職務空缺 與申請就 業比例 表 3-2 本 就業指數表 正規員工就業指數 ( 所 業 ) 實際工 指數 ( 製造業 ) 非既定工作時數 ( 製造業 ) 工生產力指數 (%) ( 倍數 ) 1)2) 製造業 1)2) 1) 1)2) , ) 0.0 4) ) 超過㆔㈩ 員工的 業. 2) 1995=100. 3) 變化百分比, ) 變化, 來源 : 公共管理部, 家庭, 郵政與通信 ; 健康部, 工與福利 ; 本 會經濟發展生產力 心. 本平成㈩㆔年 ( 西元 2001)12 18 公佈的工會基本調查結果表示該年的工會成員數目 1121 萬 2000, 比前㆒年減少 32 萬 6000 (2.8%), 這樣的情形已延續了㈦年, 均呈現減少趨勢. 工會的組織也持續減少. 各產業別的工會成員減少最多的是製造業. 減少成數為 3.4%, 其他各產業也全部呈現減少的趨勢. 以 業規模來統計, 結果也顯示不㆒樣規模的 業數目也全部淺少, 顯示 工僱用數目並不因 業的大小而 差異. 兼職的 工加入工會的成員 28 萬, 佔全部工會員額的 2.5%. 兼職的 數和比例均 持續增加的傾向. 這樣的調查結果顯示, 本的專職 工 很大的比例逐漸轉為兼職 工, 也就是他們的收入持續減少. 本報告就是在這樣背景 顯示的的調查統計結果. 36

39 第㆒節統計分析制度之說明 本 關 動統計的制度, 由 本 動檢查機構組織系統 的相關機構來辦理完成, 以 是 本 動安全衛生相關機構各單位, 各單位均可由其網站查得相關 料. 1. 本 動檢查機構組織系統 本職業安全衛生相關機構及 訊 Occupational Health and Safety Informations in Japan Ministry of Health, Labour and Welfare Natioanal Institute of Industrial Safety THE JAPAN INSTITUTE OF LABOUR Rosai Rehabilitation Engineering Center National Institute of Industrial Health National Institute of Infectious Disease National Institute of Industrial Safety National Institute of Environmental Studies Japan Overseas Health Administration Center JOHAC Japan Industrial Safety and Health Association(JISHA) THE Occupational Health Promotion Foundation The Institute for Science of Labour Technology Institution of Industrial Safety Ohara Institute for Social Research, Hosei University 37

40 Institute of Social Science, Tokyo University Reserch Institute of Human Engineering for Quality Life University of Occupational and Environmental Health UOEH Institute of Industrial Ecological Sciences 相關期刊 : Journal of Occupational Health INDUSTRIAL HEALTH 2. 本疾病 本疾病 傷害及死因分類編碼 : 目前 本疾病 傷害及 死因分類 簡述如 : (1) 疾病 傷害及死因分類 疾病及關連保健問題依照國際統計分類:International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems ( 以 簡稱 IC D ), 系統 將不同國家 區, 不同時間收集統計之死亡和疾病, 並做記 分析 並進行比較, 以世界衛生組織憲章為基礎 世界衛生組織 (WH O) 作成的分類如, 本也㆒世界衛生組織實行最新的分類 ICD 第 10 次修正版 在 1990 年第 43 回世界衛生大會 ICD-10 本 以 ICD-10 為基準作成 疾病 傷害及死因分類表 統計法為 基本統計調 把各種医 的分類, 的 料從医療機關收集得的病歷進行管理及利用 (2) 本實行的 ICD-10 分類之組成之基本分類表來 疾病 傷害及死因統計基本分類表 現行 ICD-10 包括 列章節各類疾病, 各章如表

41 表 3-3 本實行的 ICD-10 分類之組成 -- 基本分類表 第 1 章 感染症及寄生虫症 (A00-B99) 第 2 章 新生物 (C00-D48) 第 3 章 血液及造血疾患並免疫機構障害 (D50-D89) 第 4 章 分泌 養及 謝疾患 (E00-E90) 第 5 章 精神及行動傷害 (F00-F99) 第 6 章 神 系疾患 第 7 章 眼及付 器疾患 (G00-G99) 第 8 章 耳及乳 突起疾患 (H00-H59) (H60-H95) 第 9 章 循環器系疾患 (I00-I99) 第 10 章 吸器系疾患 (J00-J99) 第 11 章消化器系疾患 (K00-K93) 第 12 章皮膚及皮 組織疾患 (L00-L99) 第 13 章筋骨格系及結合組織疾患 (M00-M99) 第 14 章尿路性器系疾患 (N00-N99) 第 15 章妊娠 分娩及 褥 (O00-O99) 第 16 章周 期生病態 (P00-P96) 第 17 章先 奇形 變形及染色体異常 (Q00-Q99) 第 18 章症狀 候及異常臨床所見異常 所見分類 (R00-R99) 第 19 章損傷 毒及他外因影響 (S00-T98) 第 20 章傷病及死亡外因 (V01-Y98) 第 21 章健康狀態影響及要因及保健利用 (Z00-Z99) 39

42 (3) 本疾病分類表 ( 參照 ㆓疾病分類表 ) 本疾病分類表以能包括 本所 疾病狀況為目的, 以推定患者數為基本要求. 依照大分類 分類及小分類個 獨立 作成統㆒的分類表 各統計表章依照關連性, 製成整合性圖示 因此各大疾病分類 分類, 小分類相互包含的關係作明確表示 (4) 本死因分類表 ( 參照 ㆔死因分類表 ) 本死亡架構全体以能夠達到概觀為目的 以基本分類表為本, 參考 WH O 死亡製表用作成 分類項目依照超過㆒定數目以 死亡確認的項目. 死亡數很少但是國民 研究者等都甚為關心的項目為基準 可延後的死因推估構造為目的 分類項目設定 5 欄分類號 2 欄 ICD-10 合併構成. 第 3 欄係 n 種項目統合或 間分類組成 最後 2 欄最為詳細分類, 死因分類為 3 階層構造 這種組成的結果 只要看分類號,ICD-10 的內容, 對任何分類即可㆒目瞭然, 對死因的觀察 分類都變的非常容易 (5) 參考 料 ICD-10 相關出版物等 1. 疾病 傷害及死因統計分類提要 ICD-10 準 第 1 卷 總論 (H7.4) 2. 疾病 傷害及死因統計分類提要 ICD-10 準 第 2 卷 內容例示 表 (H5.11) 3. 疾病 傷害及死因統計分類提要 ICD-10 準 第 3 卷 索引 (H8.9) 4. ICD-10 與 ICD-9 分類項目對應表 (H12.12)(CD-ROM 版 ) 5. 國際疾病分類腫瘍 第 2 版 (H6.4)( 第 3 版準備 ) 40

43 6. 國際疾病分類 齒科 及 口腔科 第 3 版 (H13.8)(CD-ROM 版 ) 7. 國際疾病分類神經疾患第 2 版 (H13.12)(CD-ROM 版準備 ) 第㆓節平成 12(2000) 年 動安全衛生基本調 結果 (1) 調查概要 本 動安全衛生調查 是將事業單位進行之安全衛生管理 動災害防止活動及 動災害發生狀況等實況之, 把握 工對 動災害防止等, 作用之意識 安全衛生教育之實施狀況等實況 今後為 動安全衛生行政推進之基礎 料作為調查目的 最近, 在平成 12 年完成之調 全貌, 綜合敘述如. 調查對象包括 列產業 : 以 本標準 業分類 稱表示 建設業 製造業 電力供給 道業 運輸 通信業 零售業, 飲食店及清潔, 美容, 浴場業 旅館 娛樂業 汽車修理業 機械 家具等修理業 物品賃貸業 電影製作業, 廢棄物處理等事業單位 以 產業僱用常備 工者 10 以 依統計方法方法, 抽出約 12,000 事業單位 共抽出常用 工約 17,700 效回答率, 事業單位調查 78.3%; 工調查 70.2% (2) 調查結果概要 ㆒, 事業單位調 ( ㆒ ) 安全衛生對策等 - 高年 工 別對策 事業單位規模大的實施比例. 對 高年 工 (50 以 ) 別安全衛生對策. 高年 工安全衛生對策 31.6% 事業單位實施 事業單位規模大的實施成數高 對策 容包括, 高標準健康管理 ( 福利實施 ) (52.0%) 作業方法 改善 配置轉換等 (42.2 %) 動時間之分配 (41.9%) 成數高 ( ㆓ ) 安全衛生管理系統引用狀況. 動安全衛生管理系統引用的事業單位只 10.1% 其 97.0% 提昇 41

44 定效果 還 來引用的事業單位 預定引用 的事業單位 19.1% 列圖 3-1 示即為 本 動安全衛生管理系統的流程 本各事業單位對於相關安全衛生活動實施的狀況以及實施的內容別, ㈦年間 相當大的改變. 圖 3-2 顯示平成㈦年和平成 12 年辦理的各種活動種類以及辦理活動事業場所比例變化情形. 辦理的活動包括 : 危險預告活動 安全提案制度 格取得的推動 交通災害防止對策 安全演練 4S 職場體操 健康諮詢等 ㈦年間變化較大的, 危險警告活動提高 5.8%, 健康諮詢增加 1.9%, 安全演習提高 3.4%, 職場體操降低 6.8%, 交通災害防止對策降低 3.9%. 由 述可見, 本對職業災害的偏向在危險事故發生的預防, 和健康諮詢. 於 工各種技職 格的取得是在平成 7 年以後才 的活動, 這些活動絕大多數是以事業規模㆔百 以, 辦理的超過㈥成, 於 4S 活動, 就是整理整頓清潔清掃活動, 不論規模大小, 均積極推動. 其次為安全演練, 即便是 10 左右的小公司也 高達 49.6% 的實施率 42

45 圖 3-1 本安全衛生管理系統流程圖 計劃策略 危險及 害的因子相關法律 公佈安全衛生方針 反映 工意見 實施事項訂定 訂定安全衛生目標 通告相關事務 規劃安全衛生計劃 體制調整 實行 安全衛生計劃的實行 文書管理 評比及改善 平 檢查及改善 緊急事故應變 系統 督 記錄 系統修正 43

46 圖 3-2 平成㈦年和平成 12 年辦理的各種活動種類以及事業場所比例變化情形 平成 12 年平成 7 年 清潔整理 安全演習 危險警示 安全提案制度 格取得推動 交通災害防止對策 職場體操 健康諮商 其他 ( ㆓ ) 動災害方面受災狀況等, ㆒與前年比較, 工作 災害, 受災率降低 3.08 點, 職業災害的受災率統計結果顯示, 過去 1 年間, 工 1,000 當 職業 災害 ( 含加班災害, 不含通勤災害 ) 被害率千分之 比前㆒年降低千分之 3.08 動災害防止對策的狀況 大的事業單位 83.6% 表示 關心 關心 程度以規模大的事業單位較高 規模高達 500 以 98% 業別則以電力, 電業, 燃煤業, 道業 建設業 關心 成數高達 98% 以. 2. 工調 結果 動災害防止對策意識. 事業單位規模越大以及 年齡越高的 工關心程度高. 對事業單位組成之 動災害防止對策 最得 關心 的 工 69.9% 規模大的事業單位 以及年齡高的關心率高 關心 的 工為成數 動災害防止對策進展事務關心度高的事業單位雇用的 工比例就更高 44

47 第㆔節 動災害及 動安全衛生調查統計結果 1. 工災害補償 全部產業調查的主要 業為事業單位規模 100 以 ( 營造業 ) 工災害補償保費約 160 萬 ( 平成 11 年 3 以前 100 萬 ) 以, 工 現場求償 額約 1 億 9000 萬 ( 同 1 億 2000 萬 ) 以. 不包含營造業的調 結果顯示事業單位規模 ( 事業單位規模 ) 由於技術革新與 動相關的實況調查 訊通信等技術革新的進展, 伴同 動形態 的變化 對 工適應性 事業單位職場環境 工衛生管理等實況 建設業 製造業 電力, 電燃煤, 道業 運輸 通信業 零售業, 飲食店 融 保險業 不動 業等事業單位規模 30 以 無單獨 料, 事業單位規模 10 以 在平成 8 年的統計結果顯示建設業之 工災害補償保險概算保 100 萬 以, 意外賠償 額 1 億 2000 萬 以 總計事業單位規模 5 以, 不滿 100 工 現場調, 工災害補償保險概算保 100 萬 以, 意外賠償 額 1 億 2000 萬 以 2. 動衛生統計結果 平成㈨年 動健康調查統計結果顯示, 工因為工作壓力產生的身心疲 呈現增加趨勢, 約 3/4 的 工希望公司能夠提供健康管理的服務. 然而, 作健康管理服務的事業單位不到 50%, 而對精神健康 輔導政策的只 1/4. 3. 工作場所調查 各工作場所對 工進行健康檢查的比率比過去略為 降, 降為 84.8%, 規模小的事業單位降得更多, 從平成㈧年 11 到平成㈨年 10- 底辦理 工健康定期檢查的事業單位只 84.8%. 但是事業規模大的 (100 以 ) 實施率 升為 99%. 10~29 的事業單位 降為 80.6%. 定期健康檢查實施 問題的單位增加為 45.3%, 大約 半數. 而實施 問題的多半是因沒 時間 (28.5%) 或是費用太高 (20.6%). ㆒年間 辦理癌症檢查的 35.3%, 辦理優質檢查 ( 間 DOKU) 的事業單位 35.7%. 對於健康檢查 意見的事業單位 79.5%, 這些單位 進行健康管理的佔 71.9%,28.1% 的事業單位沒 對健康檢查 疑義的 工進行任何說明. 45

48 4. 工調查結果 工 覺症狀男女略 不同, 男性 覺症狀的比例高達 81.7%, 女性 覺 症狀的比例更高, 87.3%, 比男性還高. 覺症狀的內容 : 肩 腕 頭頸部 疼痛 51.9%. 眼 翳疲 44.1%, 背痛 39.9%, 視力減弱 26.3%, 痢便秘腹痛 22.0%, 均為增加趨勢 男性腰痛 視力不佳 噁心 反胃 胃痛 症狀比女性高, 女性的 肩 腕 頸首 眼翳疲 痢便秘腹痛症狀 較男性高. 表 3-4 工 覺症狀及種類百分比 (%) 無 覺症狀 平成 9 年 平成 4 年 症狀種類 男性 女性 男性 女性 覺症狀 動悸 吸短促 心 部痛 不整脈 牙齦發炎出血 噁心嘔吐 反胃 胃 痛 痢 便秘 腹痛 氣喘 吸困難 喉痛 眼翳疲 頭暈目眩 耳鳴 手足痙臠麻痺 肩 腕 頭頸部痛 腰痛 皮膚發炎 疹 頻尿 尿感 頭痛 全身無力感 生理不順 視力變差 食欲不振 其他 無 覺症狀 慢性病 慢性病患者之 工比例為 31.5%( 較前回調查高 29.9%). 慢性病如腰痛 26.4%, 高血壓 21.1%, 腸胃病 18.0%, 牙周病 9.6% 等比率較高. 46

49 表 3-5 本 工慢性病發生率及種類別百分比 (%) 區分 工總計 ( % ) 慢性病 工 ( % ) 胃腸病 高血壓 神經 痛 肝臟病 腎臟病 慢性病的種類 (M.A) 心臟病 糖尿病 氣喘 牙周病 ( 齒糟膿漏等 ) 神經症 頸肩腕症候群 腰痛痛風其他 無慢性病 工 平成 9 年 平成 4 年 *** 男性 女性

50 (4) 工對將來健康之看法 對將來健康不安點來看, 稍微不安的 69.2%, 沒 不安的 21.6%, 非常不安的 9.2%, 男性女性稍微不安分別為 69.5% 68.6%. 沒 不安的分別為 20.0% 24.6%. 非常不安的分別為 10.5% 6.8%. 表 3-6 本 工對將來的健康狀態覺得不安狀況分佈 (%) 區分 工 不安感覺 沒 不安 非常不安 少許不安 平成 9 年 ( 平成 4 年 ) 男性 女性 (5) 健身方法 為了維持 己的健康而進行健康活動的 工比例為 83.7%. 比前回調查 (80.0%) 高了 3.7%. 現在沒 健身而將來想做的 13.0% ( 前回調查 17.0%) 沒 打 算健身活動的 3.3% ( 前回 3.0%). 平常進行的健身內容為, 多睡眠的 53.5% 注意飲食 43.1% 散步 體操等 輕微運動 27.1% 網球 游泳 高爾夫等劇烈運動者 25.5%. 表 3-7 發的健康診斷制度知識的 無別 工者百分率 區分 工了解情形 知道 不知道 合計 ( 事業所規模 ) 1,000 以 ~ ~ ~ ~ ~ ~ ( 產業 ) 建設業 製造業

51 電氣煤氣熱供給. 道業 運輸. 通信業 飲食店 (6) 癌症健檢的實施率 過去㆒年間健檢實施的 業共 35.3%, 比前次 28.6% 提高了 6.7%. 各別項目 胃癌健檢 73.6%, 大腸癌健檢 67.5%, 子宮癌檢查 43.8%. 對各檢診項目以及受診對象的年齡設 限制之比例如 : 大腸癌檢查 76.1%, 胃癌檢查 75.8%, 食道癌檢查 75.4%. 平均限制年齡 ( 年齡限制 限 ) 為 35~38 歲. 第㆕節職業疾病相關統計結果 1. 職業病件數 表 3-12 所列 本的職業病件數, 1985 年之 14,588 件起呈 降趨勢,1993 年並降 ㆒萬件 (9630 件 ) 以, 但是,1994 年又略升高 9915 件 其 營造業及礦 石採取業 降最多, 在㈩年內分別 降了 41% 及 45% 各行業職業病件數, 以製造業居首位, 其次為營造業 表 3-13 所列 本的職業病統計依類型區分為 : 化 性危害 ( 因化 物質所引起 ) 物理性危害 ( 包含因 害光線 游離輻射 異常溫度條件 噪音引起耳部之疾病 ) 因作業型態 ( 包含因職業 重負荷而引起器官疾病 非受傷而引起之職業 腰痛 振動引起之毛病 手指前腕毛病及肩腕症候群 述以外原因 ) 因受傷而引起 塵肺症及其併發症 其他疾病( 包括缺氧症 病原體引起之疾病 癌症 ( 由於游離輻射 化 物質或其他原因 )) 其 以因受傷而引起之職業病件數最多, 其次是塵肺症及其併發症, 物理性危害占第㆔位 49

52 圖 3-3 本每年職業性疾病的件數變化 (1970~1998) 圖 3-4 依照行業顯示職業性疾病的件數變化 (1975~1998) 50

53 圖 3-5 本各行業職業傷病與職業 接觸到的因素的分析 圖 3-6 本 工 關慢性病健康檢查統計結果 ( ) 51

54 第㈤節職業災害統計分析 料 1. 死亡 數 表 3.10 為 本的全產業死亡 數, 總死亡 數以 1985 年的 2572 為最多, 1993 年的 2245 最少, 其餘年份之死亡者 數則在此㆓數字間成不規則變動 其 製造業略呈 降趨勢, 製造業除 1988 年的死亡 數較多外, 亦 降趨勢 陸 貨運則 1990 年起呈明顯 降 整體來說, 以製造業之死亡 數最多, 交通運輸業居次 1996 年 動災害死亡 數降為 1844 表 3-8 本的全產業死亡 數 年份 工傷亡數 ( ㆕ 或更長者 ) 89. 意外 工死亡 數 工作意外 道路交通意外 意外件數受傷 數死亡 數 1) ,240 2, , ,346 9, ,108 2, , ,295 11, ,316 2, , ,677 10, ,948 1, ,934 1,155,697 9,066 百分比變化, ) 24 小時內死亡者來源 : 國家政策處 ; 衛生 工福利局 2. 各行業重大職業災害死亡統計 表 3.4 所列是 本各行業發生重大職業災害之件數,1994 年的件數為 195 件, 其 以營造業的 80 件居首位, 其次是製造業的 52 件 表 3-7 所列 本的重大職業災害 (1 次發生 3 以 死傷 ) 件數, 依類型共分為墜落 壤崩塌 破裂 交通事故 毒 電氣 倒塌 爆炸 災 高 52

55 熱等 21 項, 為便於與我國之職業災害統計 料作比較, 將 述以外之項目都列 入 其他 分類 本 1994 年重大職業災害以交通事故之 99 件為最高, 其次是 毒的 25 件, 倒塌 10 件等之順序 表 3-9 本職災死亡統計表 行業別 (Jan.-Dec.) (Jan.-Dec.) (Jan.-Dec.) (Jan.-Dec.) (Jan.-Dec.) fatality % fatality % fatality % fatality % fatality % 全死傷數值 製造業 礦冶業 營造業 公共運輸業 陸 貨運 貨運搬運業 林業 其他 表 3-10 本 工因疏失發生的工作意外事件原由 油壓機壓彎機 焊接機械㆒般機械機械 工具 意外件數 比例 (%) 鑄造機 / 選礦機 安全 / 防護設備材料建築 板電子設施其他 意外件數 比例 (%)

56 3. 全產業 數及職業 死傷 數 本之職災統計 之行業區分為, 製造業 營造業 礦業 交通運輸業 貨物處理業 農林業 其他等 7 大分類, 每年以製造業因職業災害所引起之 數最多 表 3-9 所列是 本各行業 息 4 以 之災害件數, 各行業均呈現 降趨勢 營造業 1992 年起災害件數超過製造業而躍居第㆒位, 製造業則退居第㆓位 54

57 表 3-11 平成 11 年 本事故類型別與死亡災害發生狀況 合計 1, 合計 原動機 原動機 動力伝導機構 動力伝導機構 材加工用機械 材加工用機械 建設用等機械 建設用等機械 屬加工用機械 ? 加工用機械 ㆒般動力機械 ㆒般動力機械 動力 動力??-? 等 動力運搬機 動力運搬機 食物 ? 物 容器 ? 力容器 化 設備 化? 設備 溶接裝置 溶接? 置 窯等 ?, 窯等 電子設備 電? 設備 力機械工具等 力機械工具等 用具 用具 設備 ?? 他?? 置, 設備 建築物, 構築物 等 害物等 危? 物, 害物等 材料 材料 工搬運 荷 環境等 環境等 55

58 其他他起因物 ?? 他? 起因 物 起因物不明 起因物?? 56

59 參考文獻 [1] 本 央災害防止 會, ( 計㈩冊 ), 東京 ; 安全衛生年鑑 [2] 花安繁郎,1990; 我國 動災害統計 料整理方法之演進與職業災害指標之國際間比較相關調查研究, 本 動省產業安全研究所,RIIS-RR- 90 [3] 陳淑玲 ;1995; 本職業 災害和通勤災害之探討, 工行政, 第 89 期 :63-65 [4] 行政院 工委員會, 民國 90 年, 台北市 ; 動檢查年報 [5] 本官防廳,2002 本年鑑 57

60 第㆕章英國 第㆒節統計分析制度之說明 1. 依據英國職業安全衛生法 (The Health and Safety at Work etc. Act 1974) 於㆒㈨㈦㆕年㈩ ㆒ 公佈實施的規定, 首先成立英國安全衛生委員會 (Health and Safety Commission, HSC), 並於㆒㈨㈦㈤年㆒ ㆒ 成立英國安全衛生檢查署 (Health and Safety Executive, HSE), 負責英國安全衛生政策之制定及執行, 其主要目的在於保護可能暴露或受到工業危害的受僱者和公共場所 員之安全衛生, 並著重於 : 1. 管制爆炸 易燃物質及其他危險物品之使用 ; 2. 控制事業單位釋放於大氣 之 害物 ; 3. 保障 工之安全衛生與福利 ; 4. 保障其他非工作 員的安全衛生 英國安全衛生委員會 (HSC) 和安全衛生檢查署 (HSE) 均為 央政府行政機關, 安全衛生委員會 設 主席 祕書室及㈨個委員, 主要負責 督 關職業安全衛生及 工福利的檢查工作, 指導並支援相關之研究計畫與安全衛生訓練, 並對法規之適用性提出糾正與說明, 基本 凡舉 HSC 所執行的各種業務均得以 督 其 工業顧問委員會 (Industry Advisory Committees) 負責諮詢所 部會各部門所職掌之安全業務 ; 案諮詢委員會 (Subject Advisory Committees) 則對 殊危害之相關業務進行諮詢 英國安全衛生檢查署主要乃執行各種 關 工及雇主之安全衛生事項及福利, 並應向英國安全衛生委員會負責 英國安全衛生檢查署設 署長㆒ 及副署長兩, 該署於 1994 年改組, 其 ㈩個處各設處長㆒, 分別為現場作業及医 服務處 礦場檢查處 鐵路檢查處 安全衛生實驗室 技術及衛生科技處 安全政策處 ㆒般政策處 衛生政策處 核子設置檢查處 和海 作業安全處, 其組織架構圖詳見圖 4.1 該署主要負責各種工業安全衛生政策制定與實行 危害控制與評估 安全衛生技 58

61 術研究與發展 各種工業之安全衛生檢查等 除 述㈩個處外, 另設 源及 規劃處和訴願 心, 直接對署長負責, 處理 關 劃 經 內部稽核 力 訓練 和市場測試等業務 現場作業及医 服務處 Field Operations and Medical Service 礦務檢查處 Mines Inspection 鐵路檢查處 Railway Inspection 安全衛生委員會 Health and Safety Commission 安全衛生檢查署 Health and Safety Executive 技術及衛生科技處 Technology and Health Science 安全衛生實驗室 Health and Safety Laboratory ㆒般政策處 Strategy and General 安全政策處 Safety Policy 衛生政策處 Health Policy 海 安全處 Offshore Safety 核子設置檢查處 Nuclear Installation Inspection 源及規劃處 Resource and Planning 訴願 心 Solictor 圖 4-1 英國安全衛生檢查署組織架構 59

62 英國職業災害之統計分析主要由安全衛生檢查署負責, 其 設 統計服務單位, 負責相關的安全衛生分析統計業務, 主要可分為兩大類 : 傷害 危害事件 氣體安全和執行之統計 (Injury, Dangerous Occurrences, Gas Safety and Enforcement Action Statistics) 英國職業安全衛生委員會在 1992/93 年起將職業安全衛生統計 料刊於年報及會刊 安全衛生統計, 以傷害 疾病和危害事件報告規則 (Reporting of Injuries, Diseases and Dangerous Occurrences Regulations 1985, RIDDOR) 要求的報告內容為主, 該規則 (RIDDOR ) 取 意外通報和危害事件法規 (Notification of Accidents and Dangerous Occurrences Regulation 1980, NADOR) 的系統, 並且從 1986 年 4 1 開始生效 關傷害及危害之頻率 ( 以㈩萬 工為計算單位 ) 可分為㆔方面 : 致命傷害 (Fatal Injuries) 致命傷害是指意外事件發生後㆒年以內死亡者 重大傷害 (Major Injuries) 重大傷害是指在 1986 年 4 以後根據 RIDDOR 第㆔條第㆓項之規定所發生的, 其重大的傷害包括 : 頭骨 脊椎或骨盤斷裂者 ; 列骨骼斷裂者 : 手臂或手腕但不包括手掌 ; 腿關節或腳關節但不包括腳 列之截肢者 : 手或腳 ; 手指 拇指或腳趾, 或骨頭或接合部分嚴重傷害 眼睛失明 或眼睛受到化 或熱物質燒傷者 燒傷而需迅速治療 或間接或直接受到電擊而失去知覺者 60

63 因缺氧而失去知覺者 潛 夫病需立即治療者 因 吸 食入或皮膚吸入不適物質, 造成知覺喪失需治療者 因暴露在病源或感染, 需立即治療者 遭受傷害需立即住院治療超過 24 小時者 (3) 超過㆔ 之傷害 (Over-3-Day Injuries) 依 RIDDOR 之規定雇主必須陳報因傷害而㆔ 以 無法正常 班之案件, 凡 關受僱者 ( 含實習生 ) 僱工作者(Self-employed) 及涉及公眾之傷害案件, 皆需依規定陳報, 但並非所 的意外事件皆需陳報 RIDDOR 規定 列之事項不須陳報, 即不含在統計內 : 因意外事件㆔ 以 無法工作者 ; 職員之互毆致傷者 ; 通勤 之交通事故 ; 關路運 海運與航運法規內之事故報告 ; 執法 員之意外事件 ; 僱工作者之致命傷害, 但在他 工作場所內工作之傷害除外 ; 害物質規則 (The Poisonous Substances Regulations, 1984) 廢除前之意外報告 事件 ; 鐵路旅客及鐵路公眾傷害之意外事件 2. 職業病統計 (Occupational Ill-Health Statistics) 關職業病的範圍包括很廣, 界定在與工作 關之情況, 從與工作直接相關的職業病如鉛 毒或石綿肺症 到間接或部分因工作環境產生的職業病 如肺癌及所謂的工作併發症候群 目前在英國關於職業病的完整報告並無單㆒的 料來源, 因此必須多方蒐集 關於職業病的報告及統計 料, 主要來 英 61

64 國 會安全部 (Department of Social Security) 的工業傷害體系 (Industrial Injuries Scheme), 其提供職業因果關係確定的職業傷病給付 料及許多個 檢查 料和案例, 唯限於規定內病變 料, 及 料因時間或法規變更等因素而改變, 但仍不失為工業嚴重職業傷病之重要的最低指標 1989 年起, 英國 ㆓個在 HSE 經費贊助 運作的職業病通報系統, ㆒為胸腔專科及職業医 医師通報的職業性 吸系統疾病 (SWORD), 另㆒個是由皮膚專科及職業医 医師通報的皮膚病 (EPI-DERM) 系統 此外, 在 會安全部之工業傷害體系 未包括之部分, 則由 RIDDOR 之 訊 補助提供, 另外由每㈩年職業死亡率實際補充調查 (General Practice and Decennial Supplement on Occupational Mortality) 的㈩年定期調查罹病病歷統計, 提供相關的進㆒步 訊 然而 述之 訊來源, 卻沒 ㆒個可以完整提供英國所 職業病的綜合整理 故 1990 年起, 藉由 動力調查系統 (Labor Force Survey) 的追蹤 (Trailer) 問卷, 實施了 工 訴工作場所狀況的調查, 藉由 工主觀的健康情形反應, 形成 述通報制度外之另㆒職業病 料蒐集系統 此追蹤問卷包含了過去 12 個, 遭受或罹患因工作所引起的任何疾病 行動不便或身體不適者 該報告所列之職業病來源, 除透過檢查及問卷方式之外, 亦由 列 料來源補充 : 工業傷害體系 法定的職業病陳報 (RIDDOR) 石綿肺症和間皮瘤之死亡證明 料 (Asbestosis and Mesothelima Record on Death Certificates) 其他由職業引起之肺部疾病而死亡者 (Other Deaths from Occupational Lung Disease) 血鉛濃度 (Blood-Lead Levels) 第㆓節統計分析 料 1. 各行業 工 數統計 62

65 英國各行業 工 數如表 4-1 所示, 除 其他 行業外, 歷年皆以製造業為最 高, 其次為營造業與運輸業 但礦業 石採取業已式微, 工 數在 1994 年降 為 1986 年的㈩分之㆒ 製造業及營造業的 工 數在 1980 年到達高點, 隨後 工 數比例 逐年降低之趨勢 ( 降低 17% 左右 ), 反之, 其他 ( 含服務 保險 等 ) 行業則 升的趨勢在 1994 年佔全 工 口 73%, 顯示英國產業結構近年 逐漸改變的現象 表 4-1 各行業 工 數統計 (ILO 國際 工組織 料 )( 單位 : 千 ) 年份全產業 製造業 營造業 運輸業 電燃 氣業 農林漁牧業 礦業 石採取業 其他 ( 含服務 保險等 ) ,492 7,425 1,586 1, , ,523 7,473 1,513 1, , ,681 7,437 1,534 1, , ,061 7,403 1,600 1, , ,984 7,085 1,626 1, , ,989 6,365 1,534 1, , ,570 6,040 1,463 1, , ,280 5,749 1,429 1, , ,739 5,715 1,460 1, , ,539 5,540 1,492 1, , ,568 5,414 1,476 1, , ,083 5,351 1,551 1, , ,914 5,437 1,640 1, , ,684 5,445 1,805 1, , ,191 7,806 * ,782 ** ,305 7,242 * ,456 ** ,728 6,844 * ,308 ** ,317 6,565 * ,205 ** * : 含營造業 電燃氣業 礦業 石採取業 ** : 含運輸業 服務 保險等 2. 各行業罹患傷病情形 2000/01 年致死傷害的 數為 295, 比 1999/2000 年多了 75, 因此, 致死傷害的比率由每㈩萬 工 (worker) 0.79, 增加 1.05 所 主要行業 ( 包括農林漁牧業 製造業 營造業及服務業 ) 的致死傷害的 數皆增加, 其主要原因包括 : 高處墜落 被移動或墜落的物體撞擊 被移動的車輛撞擊. 等 2001/01 年非致死傷害的比率降致 5.4%, 而各行業超過 3 之非致死傷害的比率亦降致 2.4%, 在過去的 10 內, 此種非致死傷害的比率已降了 20%, 致死傷害的 工, 以男性占大多數, 其 又以年長者為主, 於非死死傷的 工, 63

66 則無性別的差異, 但以年輕者為主 且常發生在受僱的前 12 個 表 4-2 表 4-7 係 年各種致死傷害及非致死傷害之 數及比率 表 年受僱者 (employees) 僱工作者 (self-employees) 公眾 (members of the poublic) 之傷害類型 數及比率 受僱者 僱工作者公眾 受傷害 數 受傷害比率 (a) 受傷害 數受傷害比率受傷害 數 致死傷害 (fatal) 非致死傷害 (non-fatal najor) 超過 3 之傷害 總計 (a ) 以每 受僱者計算表 年 年受僱者 (employees) 僱工作者(self-employees) 公眾 (members of the public) 之傷害類型 數及計算 受僱者 僱工作者 公眾 受傷害 數受傷害比率 (a) 受傷 數 受傷比率 受傷 數 致死傷害 (fatal) 非致死傷害 (m-fatal maior) 超過 3 之傷害 總計 表 /92 年 2000/01 年 工致死傷害的 數 91/92 92/93 93/94 94/95 95/96 96/97 97/98 98/99 99/00 00/01 受僱者 僱工作者 所 工

67 表 /2002 年 工致死傷害的比率 (a) 91/92 92/93 93/94 94/95 95/96 96/97 97/98 98/99 99/ /01 受僱 者 僱 工作者 所 工 (a ) 以每 工計算 表 /2000 年非致死傷害比率 RIDDOR 所通報之各行業 行業別 RIDDOR RATE 能源業 1499 運輸倉儲通信業 1592 公共行改業 1277 製造業 1212 營造業 1313 教育業 316 衛生及 會工作 620 會團體及個 服務業 483 REPAIR 438 農業 711 融 保險及不動產服務業 123 飯店服務業 267 表 /97 年 2000/01 非致死傷害之比率 年 malor 超過 3 總計 1996/ / / / / 將 1998/1999 及 2000/2001 年之 料合併, 各主要行業之致死傷害情形如 表, 以礦業及 石採取業之比率最高 (10.4), 緊接著為農林漁牧業及煤礦 石油 及 然氣提煉業, 其比率分別為 9.0 及

68 行業別 致死傷害 數 每㈩萬 死亡率 礦業及 石採取業 農林漁牧業 煤礦 石油及 然氣提煉 營造業 屬製造業 材及 製品製造業 其他非 屬製造業 無法分類之製造業 運輸倉儲業 能源業 橡膠製造業 將 1998/1999 及 2000/2001 年之 料合併, 各主要行業之非致死傷害情形如表 4-8, 以礦業及 石採取業之比率最高 (499.7), 緊接為 材及 製品製造業及能 源業, 其比分別為 及 392.6, 而農林漁牧業則較低, 僅 表 4-8 各主要行業之非致死傷害情形 行業別 非致死傷害 數 每㈩萬 致傷率 礦業及 石採取業 材及 製品製造業 煤礦 石油及 然氣提煉業 營造業 食品 煙草及飲料製造業 其他非 屬製造業 屬製造業 橡膠製造業 運輸倉儲業 農林漁牧業

69 2. 各行業職業相關疾病致因與疾病種類化 性因子石棉相關疾病石棉肺石棉症係指吸入石棉纖維導致肺部纖維化的㆒種疾病, 1980 起申請石棉症之保險給付的 數逐漸增加, 1996 年到達最高峰 (479 ), 往後則 數逐漸減少, 到 1999/2000 年又再次增加, 保險給付 數分別為 407 及 死於石棉肺 ( 扣除間皮瘤 ) 之 數分別為 191,165 及 171, 罹患石棉症之 工, 主要來 營造業 圖 年石棉肺相關 料 67

70 間皮瘤間皮瘤是㆒種癌症, 主要影響肺及胃的內襯 (pleura and peritoneum), 間皮瘤的潛伏期從 15 年 60 年不等, 間皮瘤之保險給付的比率 1980 年 起 升, 1997 年稍微 降, 但 1998 年起又 升, 於其死亡率則㆒直處於 升的情形 圖 年間皮瘤相關 料 68

71 煤礦工 塵肺症 矽肺症 慢性支氣管炎及肺氣肺塵肺症係㆒種 dust 吸入且沉積於肺部所導致的疾病, 潛伏期大於 10 年 2000 年 419 個案被新診斷為塵肺症, 比前 2 年的 數少, 大部分的個案都發生在煤礦 礦石業之退 工 圖 年間皮瘤相關 料圖 年間皮瘤相關 料 圖 年煤礦工 塵肺症 矽肺症 慢性支氣管炎及肺氣肺相關 料 69

72 職業性氣喘氣喘且認為 1992 年起, 每年被診斷為職業性氣喘的 工約 , 主要之致病化 物為異氫酸, 穀類 乳膠 圖 年職業性氣喘相關 料 70

73 皮膚炎及其他皮膚病變在 年間, 據估計每年約 4540 位 工罹患職業相關之皮膚病變, 其 約 80% 為接觸性皮膚炎 其次分別為皮膚贅瘤 (skin neoplasia) 傳染性皮膚病 圖 年職業性皮膚炎相關 料 71

74 癌症申請保險之職業性癌症以肺癌及膀胱癌為主 圖 年職業性癌症相關 料 72

75 物理性因子 ( 噪音 ) 噪音性聽力障礙保險給付的 數 1986 年起即開始減少, 唯在 1999 年 稍許增加 (316 ), 但 2000, 則又減少 226, 噪音性聽力障礙主要發生在能源業 製造業及營造業 ㆔種行業 圖 年噪音性聽力損失相關 料 73

76 生物性因子傳染 2000 年 561 個職業性感染的個案發生, 其 以腹瀉為主要, 約佔所 個案的 66%, 大多發生在医療保健服務業 圖 年職業性傳染病相關 料 74

77 肌肉骨骼病變 1999/2000 年 431 工獲得此類病變之保險給付, 此類病變於 1992/93 的給付案件最高, 此後, 即持續 降, 此類病變大都發生在營造業 工及護理 員 圖 年肌肉骨骼相關 料 75

78 在 1995 年, 英國約 200 萬 工 認其所罹患的疾病非目前或過去的職業 關, 因而導致 1800 萬個工作 損失, 其, 主要的疾病為肌肉骨骼病變約 120 萬 工, 其他依為序為壓力, 焦慮約 50 萬 表 4-9 表 4-16 係 1995 年 2000 年主要非致死傷害的 數 表 4-9 肌肉骨骼的病變 總計 (All) 肢 (Upper limbs) 背 (Back) 肢 (lower limbs) 表 4-10 壓力 焦慮 (Anxiety/depressino and dther 創傷後壓力 (Pest-traumatic stress disorder 表 4-11 振動相關病變 手臂振動症後群 (Hand-Am Vibration 腕道症後群 (Carpal TummelSyndrome(CTS) Symdrome(HAUS) 表 4-12 長潛伏期之 吸系統疾病 間皮瘤 (Mesothelioma) 塵肺症 (Asbestosis/other pneumo-conioses 良性橫膈膜病變 (Benign Pleural disease) 慢性氣喘炎 / 肺氣腫 (Chronic bronchitis/emphys ema) 76

79 表 4-13 短潛伏期之 吸系統疾病 氣喘 (Asthma) 其他 (Other short-latench4) 接觸性皮膚炎 (Conta dermatitis) 表 4-14 皮膚病 其他短潛伏期之皮膚病 (Other shoratlatency3) 皮膚癌 (Skin cancer) 表 4-15 聽力損失 噪音性聽力損失 (Noise-induced deafness) 表 4-16 感染 感染性疾病 (lnfectious diseasos) 表 4-17 肺部疾病 煤礦工 塵肺症 石棉症 間皮瘤 職業性氣喘

80 肺癌 慢性支氣管炎 / 肺氣腫 表 4-18 非肺部疾病 肌肉骨骼病變 職業性耳聾 白指症 腕道症候群 皮膚炎 表 /2000 年每 10 萬 工罹病率 行業別 氣喘 皮膚炎 肌肉骨骼 職業性耳 白指症 石棉肺 間皮瘤 Asthma Dermatitis 病皮膚炎 聾 Vibration Asbestosis Mesothelio Musculosrel Occupation uhite frnger ma etal al deafness 農林漁牧 業 能源業 製造業 營造業 旅館飯店 業 運輸業 融業 教育業 医療保健 服務業 其他 會服務業

81 第㆔節與 華民國之比較 1. 職業災害之比較由於我國與英國對於職災傷害的定義及年度計算 所不同, 且統計方式 異, 因此所分析出的 料不易作比較, 但其趨勢仍可作為參考之用 英國將職業災害分為致命傷害 重大傷害與超過㆔ 之傷害㆔類 ; 我國則分為死亡 殘廢與傷害㆔類, 基本 相互對應的關係, 然而其個別定義仍 所不同, 例如英國致命傷害以意外發生後㆒年內死亡為依據, 而我國死亡則以當年 工保險死亡給付為準 又英國將 工分為受僱者 僱工作者及公眾㆔部分做統計分析, 我國則無此分類 職業災害傷害千 率從全產業 料來看, 我國及英國皆 逐年降低的趨勢, 顯示兩國在職業安全衛生推動 均逐年改善 以 1995 年 工保險局 料為例, 我國職災傷害千 率以營造業最高 (16.07), 其次是礦業 (13.84), 再其次為製造業 (8.85); 而英國由 1998/01 年 RIDDOR 料顯示, 職災重大傷害千 率以礦業最高 (2.12), 其次是農林漁牧業 (1.70) 另外我國 百萬工時職業災害失能傷害頻率及百萬工時職業災害失能傷害嚴重率的統計 料, 英國並無此項 料 2. 職業病之比較由 1987 年 1994 年的統計 料顯示, 其 以與肺部相關之疾病 職業性聽力損失及振動白指症佔最大比例 肺病長久以來㆒直是英國最大致死職業病, 主要是由於長久暴露在石綿 煤灰或矽粉的工作環境所引起, 預估該職業病仍會持續 升 英國職業病從 1984 年 1994 年的統計 料來看, 逐年增加的趨勢 我國職業病依 工保險職業病種類表共分㈧大類, 共計 68項疾病及新增化 生物 物理其他㆕大類 29 種職業病 由 1987 年 1995 年 料統計, 其 以塵肺症佔首位 ( 佔所 職業病的 84%), 其次為聽力損失, 顯示肺部相關疾病在我國及英國皆為最主要的職業病, 但 1987 年 1995 年間我國的職業病的件數僅 513 件, 相較英國在 1994 年的 9700 件以 ( 同年我國僅 19 件 ), 顯示我國對於職業病的統計 嚴重的低估, 也暴露我國未重視職業病的現象, 由於 料缺乏, 很難將整體職業病的統計做分析及比較 3. 職業傷病通報制度之比較我國的職業傷病通報源於 工安全衛生法第㆓㈩㈧條, 事業單位工作場所發生死亡災害 罹災 數㆔ 以 之職業災害時, 雇主應於㆓㈩㆕小時內報告檢查機構 另外 工健康保護規則亦規定雇主對 工之健康管理屬第㆔級管理 79

82 或管理㆓以 者, 應於㆔㈩ 內報請 工及衛生主管機關備查 而指定医療機構於實施 工體格檢查或 工健康檢查, 如發現 工罹患疑似職業病時, 應於㆔㈩ 內函報事業單位所在 之 工及衛生主管機關備查 英國的通報制度 1980 年開始 (NADOR), 並且逐步修正 (RIDDOR), 目前之通報包含㆔方面 :(1) 致命傷害 (2) 重大傷害及 (3) 超過㆔ 之傷害 於職業性疾病僅涵蓋部份如缺氧 燒燙傷 病源感染等納入該系統 此情況與我國類似, 即㆒般通報個案以職業災害較完備但卻無法掌握職業疾病全貌 因此, 1989 年起, 英國 ㆓個在 HSE 經費贊助 運作的職業病通報系統, ㆒為胸腔專科及職業医 医師通報的職業性 吸系統疾病 (SWORD), 另㆒個是由皮膚專科及職業医 医師通報的皮膚病 (EPI-DERM) 系統, 以強化職業性 吸系統及職業性皮膚病之掌握與管理 反觀我國職業疾病 視制度, 鑑於我國職業病專科医師培育欠缺, 工對職業病的認知不足, 各項疾病 視 源未整合等因素, 使得由我國 保職業病給付評估, 每年僅數㈩個現 給付個案, 顯然我國職業疾病數 低估現象 衛生署於 1995 年㈥ 辦理職業相關疾病通報系統, 係透過所轄医療院所之医師 廠医 疾病 視定點医師等進行通報, 通報內容含職業性鉛 鉻 汞 錳 砷 毒 職業性皮膚病 職業性氣體 蒸氣 毒及職業性外傷 職業性異常氣壓疾病及職業性聽力損失等 該通報系統可以支援法定職業疾病通報, 提供疑似職業病個案, 以早期發現職業性危害, 及時予以改善 4. 統計制度之比較我國的職業災害之統計 料來源, 主要由 工委員會 工檢查處與 工保險局負責, 目前我國職業災害的統計分析大多以 工保險局的 料為主 ; 英國則由安全衛生檢查署統籌, 其 設 統計服務單位, 負責相關的安全衛生分析統計業務, 英國並規定對所 相關的職業災害, 雇主 義務陳報安全衛生檢查署 我國 工安全衛生法第㆓㈩㈨條規定事業單位 陳報職業災害義務, 但僅 雇用 工 數㆔㈩ 以 以及指定之㆓㈩㈨ 以 事業單位陳報 : 而我國事業單位大部分為生命週期短之 小 業, 因此陳報率低, 由於英國的陳報系統較為完善, 所統計 料較為正確 我國職業病的統計 料來源主要來 工保險局 ; 而英國的 料來源則來 多方面, 主要來 會安全部的工業傷害體系, 此外另從傷害 疾病和危害事件規則報告 (RIDDOR) 殊医療委員會 死亡證明 甚 定期的問卷調 80

83 查等來源以補充 料的不足, 故英國職業病統計 料比較完整, 而其統計方式頗值得我國 習 1995 年後, 衛生署的全民健康保險將㆒般疾病和職業病分開, 透過医療體系建立職業相關疾病通報系統, 因此未來職業病的統計 料可望較為精確 5. 討論 英國是世界 最早的工業化國家, 工業革命之後, 衍生的 工職業災害和職業病問題接踵而來, 對英國 會曾造成極大的衝擊, 因此 工的安全衛生漸漸獲得重視, 英國也體認到建立職業災害和職業病的統計 料的重要性, 歷經數百年的變革與演進, 英國在整個統計 料的制度建立及精確度 都比較完善 相對的, 我國的工業發展較晚, 以往對 工安全衛生並未重視, 無論在職業災害和職業病統計 皆屬檢討修正階段, 因此仍 許多缺失之處, 而英國多年的職災和職業病統計經驗, 許多值得我國借鏡的 方 可喜的是我國與英國在職災死亡率 皆 逐年 降的趨勢, 顯示近年來兩國對 工職業安全衛生的重視和改善 和英國的職業災害與職業病分別作比較, 不難發現我國的統計 料 明顯的低估, 尤其是職業病的統計, 其最大原因是現 的通報制度並不健全, 仍 許多方面 待改善, 因此, 對許多㆔㈩ 以 的事業單位及為數可觀的 工廠之正確統計 料之推估, 將是將來努力的重要方向 另外, 隨著全民健保通報制度的建立及電腦 訊的 益發達, 對未來建立完整的職業災害與職業病的 料統計分析會更 幫助 參考文獻 [1] Health and Safety Commission, 1994, London; Health and Safety Statistics - Statistical Supplement to the 1993/94 Annual Report, HSE Books. [2] International Labor Office, 1995, Geneva; Yearbook of Labor Statistics. [3] Health and Safety Commission, 1995, London; 1994/95 Annual Report, HMSO Publication. [4] 行政院 工委員會,1995 台北市 ; 動檢查年報 [5] 行政院 工委員會,1996 台北市 ; 動檢查年報 81

84 第㈤章新加坡 第㆒節統計分析制度之說明 1. 新加坡 工安全衛生組織 新加坡 工部 ( Ministry of Labour) 樞主要劃分為㆕大部門 : 關係處 動福利處 動政策處 業服務處, 負責促進 關係和諧 維持 工職業安全健康及福利事項, 並制定外籍 工相關政策等 ; 隸屬於 工部的組室共包括 關係室 職業安全室 職業衛生室 職業補償室 工作核准及雇用室 動調查室 研究及統計室 電腦 訊系統室 央基 委員會等 圖 5-1 新加坡 工安全衛生主要組織架構圖 工部長 Minister 國會祕書 Parliamentary Secretary Permenent Sectetary 事務祕書 Permanent Secretary 關係處 Labour Relations Division 業服務 Corporate Services Division 動政策處 Labour Policy Division 動福利處 Labour Welfare Division 職業安全室 Dept of Industrial Safety 職業衛生室 Dept of Industrial Health 職業補償室 Workmen Compensation Dept. 註 : 料來源 Ministry of Labour, Republic of Singapore, Annual Report

85 其, 統籌負責新加坡職業安全衛生的主要機構為職業安全室 (Department of Industrial Safety) 及職業衛生室 ( Department of Industrial Health ), 前者主掌安全標準發布推廣 工廠調查登記 意外調查 以及職業安全衛生事項之訓練與促進, 後者負責相關政策擬定 職業疾病調查 医療 控 工廠調查 申訴調查及諮詢事項 2. 統計分析制度 本章之職業傷害及疾病案件數據為新加坡職業衛生室 (Department of Health) 所調查編輯, 其個案來源係接收經由工廠法 (Factories Act) 及 工補償法 ( Workmen s Compensation Act ) 公告列舉的職業病申告 ( notifications of occupational diseases), 以及轉介 此處的其他職業性相關疾病或疑似案件 ; 案件將接受調查以辨別原因並確認是否為職業性疾病診斷 本統計數據無職業分類 死亡原因分析 殘廢原因分析 災害原因分析 行業別 災害種類 疾病分類與我國不盡㆒致 料擷取時間主要包括 年, 以及涵蓋部份 的 料 本統計 料不包括交通旅途工作的職業傷病 職災嚴重率 (accident severity rate): 指每百萬 工時分之損失 工 數 (the number of man-days lost per million man-hours worked ) 各行業職災率 (accident frequency rate): 指每百萬 工時分之職災件數 (the number of accidents per million man-hours worked ) 3. 新加坡 1999 年 動概況 總 動力 :1,885,867 ( 指年滿㈩㈤歲或㈩㈤歲以, 為薪 報酬或 業 工作者, 不包括全職 生 家庭主婦及退 士 ) 動參與率 : 男性 78 %, 女性 53 % 作業語言 (Working Language): 文 馬來語 坦米爾語 (Tamil) 英語 83

86 總 口數 :3,893,600 預期壽命 : 男性 76 歲, 女性 80 歲 主要 動安全相關法規進展 : 1973 工廠法 (Factories Act) 公佈 1975 工補償法 (Workmen s Compensation Act) 公布 1993 災安全法 (Fire Safety Act ) 公佈 1999 工廠法修訂 第㆓節統計分析 料 1. 行業別工廠數 (Number of factories by industry) 新加坡 關各行業工廠數分類, 包括造船修理業 營建業 其他產業 全 產業等 ; 依據新加坡職業安全室 料顯示, 1999 年底為止, 登記立案之工廠 數計 家, 其 造船修理業 91 家, 營建業 4580 家, 其他產業 家 由 年 料顯示, 包括造船修理業 營建業 其他產業 全產業之工廠數 均呈 升之傾向,1997 年後, 造船修理業 營建業略為 降 ( 參閱表 5-1) 表 年全國行業別工廠數 造船修理業 營建業 其他產業 全產業 造船修理業 營建業 其他產業 全產業

87 圖 年全國行業別工廠數 行業別工廠數 造船修理業 營建業 件數 其他產業全產業 年份 2. 行業別 工數 (number of workers by industry) 1999 年底為止, 新加坡 工 數計 395,583 受雇於製造業, 營建業 130,730, 其他產業 1,359,554 由 年 料分析, 製造業及營建業的 工 數變化不大, 製造業的 工 數呈小幅 降, 而營建業則小幅 升, 於其他產業 全產業之 工 數, 則呈 升情形 ( 參閱表 5-2) 表 年全國行業別 工 數 製造業 營建業 其他產業 全產業 製造業 營建業 其他產業 全產業

88 圖 年全國行業別 工 數 行業別 工數 工數 年份 製造業營建業其他產業全產業 86

89 3. 行業別職災件數 (number of industrial accident by industry) 本章職業災害定義為該傷害使工作者 少 3 不能回到工作崗位, 或在医院期間超過 24 小時 1999 年職業安全室共接獲 3953 件意外通報, 相較於 1998 年的 4247 件減少 294 件, 降率 6.9 % 由 年 料顯示, 各行業職災次數除營建業外, 造船修理業 其他產業職災率 逐年緩降的趨勢 表 年全國行業別職災件數 造船修理業 營建業 其他產業 全產業 造船修理業 營建業 其他產業 全產業 行業別職災件數 6000 件數 年份 造船修理業營建業其他產業全產業 87

90 4. 行業別職災嚴重率 (severity rate and industry ) 由 年 料顯示, 各行業職災嚴重率 ( 指每百萬 工時分之損失 工 數,the number of man-days lost per million man-hours worked ) 皆已降 1991 年之 平以 表 年全國行業別職災嚴重率 製造業 造船修理業 營建業 服務業 其他產業 全產業 全國行業別職災嚴重率 製造業 件數 造船修理業營建業服務業其他產業全產業 年份 88

91 5. 行業別職災率 (industrial accidents by frequency rate and industry) 由 年 料顯示, 各行業職災率 (accident frequency rate, 指每百萬 - 工時分之職災件數,the number of accidents per million man-hours worked ) 緩慢 降之趨勢 表 年全國行業別職災率 製造業 造船修理業 營建業 服務業 其他產業 全產業 全國行業別職災率 件數 製造業造船修理業營建業服務業其他產業全產業 年份 89

92 6. 職業病件數 (Number of Workers with Occupational Diseases) 依據新加坡職業安全室 料顯示,1999 年共計 869 件確認為職業病案件, 噪音性聽力障礙 (noise induced deafness)659 件, 職業性皮膚病由 1998 的 132 件略減為 1999 的 119 件, 毒或化 物過度吸收 48 件 相較於 1995 年 1996 年的職業病案件, 年職業病件數的大幅減少主因為噪音性聽力障礙件數的減少 表 年全國職業病件數 Type of Occupational Diseases 1. 噪音性聽力障礙 職業性皮膚病 毒或化 物過度吸收 氣體 毒 職業性氣喘 矽肺症 石綿症 其他 總計 Type of Occupational Diseases 1. 噪音性聽力障礙 職業性皮膚病 毒或化 物過度吸收 氣體 毒 職業性氣喘 矽肺症 石綿症 其他 總計

93 職業病件數 件數 噪音性聽力障礙 2. 職業性皮膚病 3. 毒或化 物過度吸收 4. 氣體 毒 5. 職業性氣喘 6. 矽肺症 7. 石綿症 8. 其他總計 年份 91

94 7. 受傷部位別災害件數表 (Industrial Accident by rate of Body Injured) 由 1999 年 料顯示, 受傷部位以手 / 手指部位最多, 共計 1911 件, 腿 / 關節 579 件次之 ; 相較於 1998 年,1999 料除軀幹 眼部外, 各受傷部位件數略為呈現 降趨勢 表 年各受傷部位災害件數表 受傷部位 / 年份 手 / 手指 腿 / 關節 足 / 腳趾 手臂 / 肩膀 頭 / 頸 軀幹 眼 其他 多重部位受傷 總計 受傷部位 / 年份 手 / 手指 腿 / 關節 足 / 腳趾 手臂 / 肩膀 頭 / 頸 軀幹 眼 其他 多重部位受傷 總計

95 受傷部位災害件數表 6000 件數 手 / 手指腿 / 關節足 / 腳趾手臂 / 肩膀頭 / 頸軀幹眼其他多重部位受傷總計 年份 93

96 8. 災害類型別災害件數 (Industrial Accident by Type of Accident ) 依據 1999 年 料顯示, 災害類型以受物撞擊最多, 共計 1016 件, 其次物體墜落 863 件, 跌倒 844 件再次之 表 年全國各災害類型災害件數 災害類型 / 年份 跌倒 物體墜落 受物撞擊 被夾 災爆炸 接觸熱源 暴露接觸電源 暴露或接觸 害物或輻射物 危險事件 其他 總計 災害類型 / 年份 跌倒 物體墜落 受物撞擊 被夾 災爆炸 接觸熱源 暴露接觸電源 暴露或接觸 害物或輻射物 危險事件 其他 總計

97 災害類型別災害件數 跌倒 4500 物體墜落 件數 年份 受物撞擊 被夾 災爆炸 接觸熱源 暴露接觸電源 暴露或接觸 害物或輻射物 第㆔節與 華民國之比較 1. 華民國 關職業災害頻率 嚴重率等統計 料來源為 行申報職業災害統計 報表之㆔㈩ 以 之事業單位, 向 動檢查機構陳報職業災害統計, 再由 委會 工檢查處做成災害統計, 職業傷害千 率來源為 工保險局 工保險給付 料 ; 新加坡職業傷害及疾病案件數相關 料主要係來 新加坡職業衛生室調查基於工廠法及 工補償法公告列舉的職業病申告個案, 以及轉介 此處的其他職業性相關疾病或疑似案件 2. 新加坡職業傷害及疾病案件數相關 料統計基準與我國不盡相同, 行業別 疾病分類與我國不㆒致, 新加坡與我國皆無 關性別比例之統計 料 3. 新加坡職業災害類型概分為跌倒 物體墜落 受物撞擊 被夾 災爆炸 接觸熱源 暴露接觸電源 暴露或接觸 害物或輻射物 危險事件及其他等㈩類, 我國則分為㆓㈩類, 所增加之相異項目 不當動作 交通事故 物體破裂 物體倒塌 崩塌 被撞 被切割擦傷 踩踏 溺斃以及將 災爆炸分開為兩獨立類型等 4. 新加坡無包括交通旅途事故工作的災害傷病統計 ; 其於 1999 年主要職業災害類型為受物撞擊與物體墜落, 我國則以交通事故 被夾被捲居前㆓位 5. 現 獲得之新加坡行業別 動統計 料, 將行業粗分為造船修理業 製造業 營建業及其他產業, 異於我國 動檢查年報 料 所區分之農業 製造業 營造業 運輸倉儲通信業 電燃氣業及礦業 95

98 6. 新加坡 1999 年全產業 工數 1,885,867 較 1998 年之 1,869,715 增加率為 0.86 %, 呈 升趨勢 ; 我國 2000 年陳報事業業單位之全產業 工數 1,374, 本章現 新加坡行業別 動統計 料, 未 失能傷害嚴重率 失能傷害頻率 職業災害傷害千 率 職災死亡千 率之 料 8. 新加坡職業病主要以噪音性聽力障礙 職業性皮膚病 毒或化 物過度吸入為最多, 我國則以塵肺症居首, 鉛 毒及聽力障礙各次之 9. 新加坡 1999 年確定為職業病件數共計 869 件 ; 我國 1995 年全產業職業病件數 33 件,1996 年為 46 件, 間所發生之職業病件數則總計 515 件,; 我國職業病之通報與認定 或可再予以檢視探討 10. 受傷部位, 新加坡以手 / 手指職業災害居第㆒位,1998 年 1962 件,1999 為 1911 件, 呈 降趨勢, 我國則以職業 背痛居首, 手臂肩頸疾病居第㆔位, 而此兩項職業病傷均以製造業佔多數 參考文獻 [1] Occupational Safety and Health Center, Department of Industrial Safety, Ministry of Labour, Singapore, Executive Safety Summary, [2] Department of Industrial Safety, Ministry of Labour, Republic of Singapore, Annual Report [3] Department of Industrial Health, Ministry of Labour, Republic of Singapore, Annual Report [4] Department of Industrial Health, Ministry of Labour, Republic of Singapore, Annual Report [5] Ministry of Labour, Republic of Singapore, Annual Report [6] Ministry of Labour, Republic of Singapore, Annual Report [7] 行政會 工委員會 工安全衛生研究所,1996, 世界主要國家職業災害統計分析報告 [8] 行政會 工委員會,1996, 動檢查年報 [9] Manpower Research and Statistics department, Department of manpower, Republic of Singapore, Singapore Yearbook of Manpower Statistics

99 第㈥章澳洲 第㆒節統計分析制度之說明 ㆒ 澳洲安全衛生組織 澳洲屬於聯邦制, 州政府 很大的權力及 源, 因此成立澳洲職業安全衛 生委員會來尋求作業標準 檢查制度 ( 檢查體系分屬各州政府 ) 料通報 ( 職業災害及損失 ) 及統計分析之統㆒ 澳洲職業安全衛生委員會是由聯邦政府的僱用與工業關係部於㆒㈨㈧㆕年㈩ 設立, 其組成係由澳洲商業聯盟委員會 澳洲工業總會 聯邦及各州政府首長及相關部長等㈩㈧個單位 表聯合而成, 共 委員㆔㈩, 主任委員為僱用與工業關係部部長, 根據澳洲立法編制, 委員會的組織是以職業安全衛生執行部門 (National Occupational Health and Safety Office) 為其行政幕僚及政策運作系統, 另以職業安全衛生研究所 (National Institute of Occupational Health and Safety) 負責其相關技術與科 工作, 組織架構如圖 6-1 所示 職業安全衛生委員會 澳洲商業會澳洲工業會安全衛生研究所各州州長內閣部長 圖 6-1 澳洲工作安全組織架構圖 ㆓ 統計分析說明 本統計之 料來源為近年來最新 料之彙整, 大部分的數據是根據國家數 據 (National Data Set) 所推薦, 分母則根據統計局 (Bureaun of Statistics) 料 ( ㆒ ) 定義 ( 符合㆒㈨㈧㆓年國際 工統計, 第㈩㆔次會議之決定 ) 97

100 (1) 職業傷害 : 由於單㆒外傷事件, 大多在於工作或 息期間, 並且無潛伏期或期間甚短, 這包括單㆒次暴露於急性 毒物質 (2) 職業疾病 : 由於重複性或長期暴露於某物質或事件, 或者單㆒爆發事件起因於長潛伏期者, 如針扎之後感染肝炎 (3) 發生率 (Incidence rate): 職業傷病 數 1000 領 工 數 (4) 傷害頻率 (Frequency rate): 職業傷病 數 1,000,000 總工時數 ( ㆓ ) 涵蓋範圍 (1) 維多利亞 (Victoria) 澳洲首都(Australia Capital Territory, ACT) 等 因定義不同及時間不同而未放入 (2) 暫時失能導致工作 數損失㈤ 以 者不包括在內 (3) 不包括 班途 的職業傷病 (4) 其他非職災補償法及軍 未涵蓋 (5) 營作業者及未被認定為職災者均排除 第㆓節統計分析 料 ㆒ 職業傷病統計綜合描述 在 年 404 位職災死亡個案獲得補償 ( 不包含 ACT), 另外 57 位為 班途 發生意外而死亡 約每千位 工 0.06 職災死亡 而包括死亡 永久殘廢及暫時失能, 定義為不能工作 5 以 者, 共 121,666 ( 不包括維多利亞及 ACT) 於職業傷病發生率為平均每千位 工 22.9 個案, 其 男性為千分之 30.2, 女性為千分之 13.7 每百萬工時傷害頻率平均為 12.9, 其 男性為 15.1, 女性為 9.3 以全國之行業別而言, 礦業傷害發生率最高 ( 千分之 42.7), 傷害頻率以製造業最高 (20.4/ 百萬工時 ) 以全國之職業別而言, 力工作者傷害發生率最高 ( 千分之 54.2), 傷害頻率亦最高 (35/ 百萬工時 ) 在 年 392 位職災死亡個案獲得補償 ( 不包含 ACT), 另外 67 位為 班途 發生意外而死亡 約每千位 工 0.06 職災死亡 而包括死亡 永久殘廢及暫時失能, 定義為不能工作 5 以 者, 共 117,464 ( 不包括維多利亞及 ACT) 於職業傷病發生率為平均每千位 工 98

101 22.0 個案, 其 男性為千分之 29.1, 女性為千分之 13.3 每百萬工時傷害頻率平均為 12.6, 其 男性為 14.5, 女性為 9.2 以全國之行業別而言, 礦業傷害發生率最高 ( 千分之 40.5), 傷害頻率以製造業最高 (20.1/ 百萬工時 ) 以全國之職業別而言, 力工作者傷害發生率最高 ( 千分之 52.9), 傷害頻率亦最高 (34.1/ 百萬工時 ) 在 年 372 位職災死亡個案獲得補償 ( 不包含 ACT), 另外 67 位為 班途 發生意外而死亡 約每千位 工 0.05 職災死亡 而包括死亡 永久殘廢及暫時失能, 定義為不能工作 5 以 者, 共 111,168 ( 不包括維多利亞及 ACT) 於職業傷病發生率為平均每千位 工 20 個案, 其 男性為千分之 27, 女性為千分之 12 每百萬工時傷害頻率平均為 11, 其 男性為 13, 女性為 8 以全國之行業別而言, 製造業傷害發生率最高 ( 千分之 37), 傷害頻率亦最高 (19/ 百萬工時 ) 以全國之職業別而言, 力工作者傷害發生率最高 ( 千分之 50), 傷害頻率亦最高 (32/ 百萬工時 ) 年所 個案之傷痛原因約 50% 為肌肉關節重複性傷害 25% 新發生個案影響部位為 背 最主要的發生成因為身體壓力 (38.5~40%), 媒介物 以非動力手工具 機械設施為最常見 (22~23%) 年僅為初步 料 雖然如此, 由近年來的趨勢來看, 職業安全衛生的狀況亦持續 改善 ㆓ 職業傷病之死亡分析 以澳洲 年職業傷病死亡之原因來看, 以多重傷害 毒 燒傷等 最常見, 屬於職業傷害 其次為循環系統疾病, 主要為 風及心肌梗塞等, 而 發生傷害的部位以多重部位為主, 其次為身體軀幹, 再其次為頭部傷害致死 以死亡之災害類型來看, 以被移動 物體撞擊致死最多, 其次為跌倒致 死 化 物質, 再其次為熱輻射電力及身體壓力 以死亡之媒介物而言, 以機動運輸車輛為主要媒介物, 其次為環境因子 材料物質, 再其次為機械及動物等 99

102 表 6-1 職業傷病死亡之原因 ( 百分比 ) 腦部傷害 燒傷 燒傷 毒 毒 多重 多重傷害等 44.2 多重傷害 循環系統疾病 腦部傷害 外來原因 吸系統疾病 骨折 扭挫傷 扭挫傷 顱內傷害 顱內傷害 壓碎傷 精神疾病 腫瘤 其他傷害 / 毒 其他 * 本統計數據不包括 ACT 表 6-2 職業傷病死亡傷害之部位 ( 百分比 ) 多重部位 身體軀幹 頭部 系統性部位 非身體部位 頸部 肢 肢 其他 * 本統計數據不包括 ACT 100

103 表 6-3 職業傷病死亡災害類型 ( 百分比 ) 被移動 物體撞擊 跌摔致死 熱 輻射 輻射 電 電 化 物質 身體壓力 心理壓力 身體撞擊物體 生物因素 其他 * 本統計數據不包括 ACT 表 6-4 職業傷病致死之媒介物 ( 百分比 ) 機動運輸車輛 材料物質 環境因子 機械 ( 固定 ) 動物 生物 動力設備 工具 工具 設施 設施 非動力手工具及設施 化 原料及成品 其他 * 本統計數據不包括 ACT ㆔ 職業傷病之近年趨勢 由表 6-5 表 6-6 可見近㈧年來職業傷病發生的情形逐漸減少, 已降到 1999 年之發生率 20/ 每千 工,11/ 每百萬工時 而以工時或成本損失而言, 也逐漸減少 1999 年每個案平均損失 8 週工時, 以及 6855 澳幣, 顯示安全衛生及復健復工之措施 效 101

104 表 6-5 澳洲職業補償統計總結 ( ) 個案數 148, , , , ,168 發生率 ( 每千 工 ) 災害頻率 ( 每百萬工時 ) 總工作週數損失 1,665,359 2,082,499 1,956,326 1,530, ,616 平均工作週數損失 每㆒新個案之成本 ( 澳幣 ) 16,812 15,800 13,584 10,711 6,855 * 本統計數據不包括 Victoria 和 ACT 年 表 職業傷病新發生個案數, 發生率及頻率 職業傷病新發生個案數 職業傷病新個案發生率 ( 每千位 工 ) 職業傷病新個案發生頻率 ( 每百萬工時 ) , , , , , , , * 本統計數據不包括 Victoria 和 ACT ㆕ 職業傷病之行職業分類 澳洲 關各行業分類, 包括運輸倉儲業 營造業 農林漁牧業 製造業 銷售業 批發業 住宿餐飲業 礦業 個 服務業 零售業 電瓦斯業 教育業 文化娛樂業 健康服務業 政府行政國防體系 區服務業 政與保險業, 其統計不包括 ACT 年之職業傷害以製造業最高, 運輸倉儲業與營造業次之 年則以運輸倉儲業最高, 營造業及製造業次之 而除住宿餐飲業 及 電瓦斯業 明顯 降情形外, 其餘行業並無改善之處 102

105 另 關各職業之分類, 包括機器操作者, 駕駛 力工作者 貿易 員 經理 / 行政 員 專業 員 專業 助 員 售貨員, 個 服務業員工 店員, 其統計不包括 ACT 年以 力工作者發生率最高, 其次為機器操作者, 駕駛, 再次為貿易 員 1999 年 力工作者之發生率已 降情形, 但經理 / 行政 員 專業 助 員 升之情況 表 6-7 各行業別職災死亡發生率 行業 運輸倉儲業 營造業 農林漁牧業 製造業 銷售業 批發業 住宿餐飲業 礦業 個 服務業 零售業 電 瓦斯業 教育業 文化娛樂業 健康服務業 政府行政 國防體系 通訊服務業 政與保險業 * 本統計數據不包括 ACT 103

106 表 6-8 各職業別職災死亡發生率 職業 機器操作者, 駕駛 力工作者 貿易 員 經理 / 行政 員 專業 員 專業 助 員 售貨員, 個 服務業員工 店員 * 本統計數據不包括 ACT ㈤ 職業傷病的性別 職業傷病的性別 年齡別分佈 年齡別分佈 年職業傷病之發生以男性為主,1999 年傷害發生率為 25.5, 為女性 (12.5) 之兩倍, 以傷害頻率而言, 男性 (13.2) 約為女性 (8.41) 之 1.5 倍 另依年齡別來看, 傷害發生率隨年齡增加而升高, 但 顯示各年齡層逐漸均 降之趨勢 而傷害頻率雖亦 類似趨勢, 但在年輕族群 (20 歲以 ) 另外㆒個小小的高峰 表 職業傷病依性別分析 指標 性別 男性 88,990 85,815 80,438 發生數 女性 32,625 31,608 30,727 總計 121, , ,168 發生率 男性 女性 平均 男性 頻率 女性 平均 * 本統計數據不包括 Victoria 和 ACT 104

107 表 職業傷病依年齡別分析 指標 年齡別 歲及以 13,098 12,232 11, 歲 11,847 11, 歲 14,672 13,815 13,391 年齡別傷害發生數 年齡別傷害發生率 年齡別傷害頻率 歲 15,250 14,655 14, 歲 16,232 15,335 15, 歲 15,518 14,866 13, 歲 15,192 15,187 14, 歲 13,878 13,380 12, 歲以 6,138 6,145 5, 歲及以 歲 歲 歲 歲 歲 歲 歲 歲以 所 年齡 歲及以 歲 歲 歲 歲 歲 歲 歲 歲以 所 年齡 * 本統計數據不包括 Victoria 和 ACT 105

108 表 6-11 各行業職災之工作時間損失 總週數損失 平均週數損失 總週數損失 平均週數損失 總週數損失 平均週數損失 農 林 漁 牧 業 礦 業 製 造 業 電 燃 氣 業 建 築 業 批 發 業 零 售 業 住 宿 餐 飲 業 運 輸 倉 儲 業 通 訊 服 務 業 政 保 險 業 不動產及商業 政府行政國防 教 育 衛生及 區服務業 文 化 娛 樂 業 個 服 務 業 其 他 總 計 * 本統計數據不包括 Victoria 和 ACT 106

109 表 6-12 澳洲職業傷病之分類比率 傷病分類 傷害及 毒 骨折 肌肉關節扭拉傷 開放傷口 皮膚挫擦傷 神經系統疾病 聽力損失 骨骼肌肉系統疾病 皮膚疾病 消化系統疾病 傳染病 寄生蟲 吸系統疾病 循環系統 腫瘤 ( 良性或惡性 ) 精神疾病 其他疾病 * 本統計數據不包括 Victoria 和 ACT 第㆔節與 華民國之比較 ㆒ 以失能傷害頻率而言, 每百萬工時澳洲 ( 表㈤ ) 從 逐年降低 (1611), 而我國從 亦逐年降低 ( ), 但因為我國 料為以 檢 料為主 ( 低估 ), 故兩者尚難以比較 ㆓ 各行業之職災死亡發生率, 以 年來比較 ( 表 6-7), 兩國最高均為運輸倉儲業 ( 澳洲 15.3~18.4, 我國 3.03~3.67) 其次澳洲為營造業 (11.6~12.5), 我國則為農林漁牧業 (1.86~5.15), 但公共行政業於 反而成為主要職災 ( 以失能傷害頻率而言 ), 同時期農林漁牧業次之, 而營造業反而較低, 製造業亦然 ㆔ 澳洲之統計以總工作週數損失, 平均工作週數損失 ( 以及每㆒個案之成本 ) 來反映職業災害的嚴重度, 而我國 動檢查則以失能傷害嚴重率來表示, 年顯示營造業最高, 運輸倉儲通信業次之 ( 除了 1999 年農林 107

110 漁牧業 異常升高之情形 ), 電燃氣業又次之 澳洲之 料 ( 表 6-11) 顯示依損失週數以製造業最多, 衛生及 區服務業及建築業次之 ; 平均週數損失以農林漁牧業 不動產業及商業 衛生及 區服務業較多 ㆕ 以職業災害千 率 ( 我國 ), 或職業傷害新個案發生率 ( 每千位 工, 澳洲 ) 而言, 我國為 3.06~4.42, 而澳洲為 ( 表 6-6)20~30 另我國各行業當 較高的為礦業 石採取業 (12.39) 營造業(11.5) ㈤ 以災害類型而言, 我國依 動檢查為以交通事故最多 (29.9%), 其次為被夾 被捲 (14.5%), 以及跌倒 (11.24%), 及切割擦傷 (9.13%), 而澳洲 年以職業傷病死亡之媒介物表面而言, 為機械和環境因子, 以死亡災害而言,( 表 6-3) 為以被移動 物體撞擊最多 ( ), 其次為摔跌致死 (7-8.8) 熱輻射電( ) 及化 物質 ( ) ㈥ 以職業傷病來看, 澳洲依其職業傷病之分類比率 ( 表 6-12), 職業病 則以肌肉關節扭拉傷最多 (50-51%)( 因外拉傷經常被視為疾病而暫納入 ), 其次為聽力損失 骨骼肌肉系統疾病 精神疾病次之 這幾年來並無太大改善趨勢 我國因為法令放寬而 相當多的礦工塵肺病個案 ( ), 此外, 則以其他可歸因於職業病者 ( 如循環系統疾病 ), 職業性 背痛 手臂頭肩酸痛次之 參考文獻 [1] National Occupational Health and Safety Commission,December 1998 "Compendium of Workers' Compensation Statistics, Australia, " [2] National Occupational Health and Safety Commission,December 1999 "Compendium of Workers' Compensation Statistics, Australia, " [3] National Occupational Health and Safety Commission,December 2000 "Compendium of Workers' Compensation Statistics, Australia, " 108

111 第㈦章香港 第㆒節 詞定義 ㆒ 料來源 此香港職業災害統計 料係取 香港 別行政區政府 工處網站所公布之職業安全及健康統計數字 ( 網址 : 這份簡報就香港與工作 關意外及已證實職業病個案提供 料及分析, 顯示不同經濟業別和 定行業最近的意外 料 在 1997 年或以前的每年意外數字乃根據當年內呈報給 工處的意外數目計算 為更切合反映實際的情況, 由 1998 年開始, 意外數字乃根據在當年內所發生的個案計算 因此,1998 年的意外數字不適宜與 1998 年以前的數字作直接比較 但是 1999 年和之後的每年統計數字則可直接作比較 ㆓ 詞定義 1. 職業傷亡個案 根據 僱員補償條例 呈報, 由工作意外引致死亡或失去工作能力連續㆔ 以 的受傷個案 ( 包括工業意外個案 ) 2. 工業意外 指根據 工廠及工業經營條例 向 工處呈報的工業經營內因工傷亡個案 3. 由 1998 年 1 1 開始, 職業傷亡及工業意外數字是根據個案發生 期作為記錄 在此以前, 則以個案呈報 期作為記錄 4. 職業病 是指 職業安全及健康條例 所涵蓋須予呈報的職業病及在工 意外吸入 害氣體所引致的疾病 5. 每㆒千 工 計的傷亡 ( 或意外 ) 率計算方法為 : [ 傷亡 ( 或意外 ) 數字 x 1000 ] / 受僱 數 109

112 6. 受僱 數每㆒千 工 計的致命率計算方法為 : 死亡數字 x 1000/ 受僱 數 第㆓節職業災害統計 料 3 (I) 工業意外 4 (II) 職業傷亡 5 (III) 經證實為職業病 註釋 : 表 7-1 香港 1999 年及 2000 年職業災害統計 料總表 1999 年 2000 年 1 個案數 每千 工 意 2 外率 1 個案數 每千 工 意 2 外率 營造業 14,078 ( 47 ) ,925 ( 29 ) 飲食業 12, ,621 ( 2 ) 66.2 製造業 5,499 ( 2 ) ,436 ( 3 ) 23.4 其他 3,860 ( 3 ) ,670 ( 9 ) 24.6 總數 35,986 ( 52 ) ,652 ( 43 ) ,841 ( 235 ) ,092 ( 199 ) 括號內的數字顯示死亡 數 2. 每㆒千 工 計的意外率 ( 或傷亡率 ) 計算方法為 : [ 意外 ( 或傷亡 ) 數字 ] x 1000/ 受僱 數 3. 工業意外指根據 工廠及工業經營條例 須向 工處呈報的工業經營內因工傷亡個案 4. 職業傷亡個案是根據 僱員補償條例 呈報由工作意外引致死亡或失去工作能力連續㆔ 以 的受傷個案 ( 包括工業意外個案 ) 5. 經證實的職業病指根據僱員補償條例附表 2 肺塵埃沉病( 補償 ) 條例及職業性失聰 ( 補償 ) 條例所證實的職業病 ㆒ 職業傷亡 110

113 年, 共 58, 092 例職業傷亡個案, 傷亡率為 年 1999 年, ㆕年的職業傷亡率依序為 : 年較 1999 年的 58, 841 例及過去 5 年平均值 (60, 540 例 ) 分別 降了 1.3% 及 4.0% 2000 年傷亡率為較 1999 年的 及過去 5 年平均值 (24.57) 分別 降了 4.1% 及 5.1% 年各行業職業傷亡率分別如 : 批發 零售 酒樓及酒店業為 34.7; 運輸 倉庫及通訊業為 31.4; 區 會及個 服務行業為 21.1; 融 保險 產 出入口貿易及商用服務行業為 年, 職業性因傷致命 數共 199 例 ; 以每 1000 工 計的因傷致命率為 0.080, 較 1999 年的 降 17.5% 1996 年 1998 年, ㆔年的職業因傷致命率依序為 : 各行業因傷致命率分別如 : 運輸 倉庫及通訊業為 0.14; 區 會及個 服務行業 ( 包括公務員 ) 為 0.06; 融 保險 產 出入口貿易及商用服務行業為 0.05; 批發 零售 酒樓及酒店業為 年運輸 倉庫及通訊業的職業性因傷致命率為 0.14, 較 1999 年的 0.23 降了 39.1%; 與過去 5 年平均值 (0.21) 比較, 致命率 降了 33.3% ㆓ 工業意外 年發生 33,652 例工業意外, 較 1999 年的 35,986 例 降了 6.5% 年每 1000 工 的意外率為 51.66, 較 1999 年的 及過去 5 年平均值 (56.92) 分別 降 6.3% 及 9.2% 1995 年 1999 年, ㈤年的意外率依序為 年, 選定行業每 1000 工 意外率分別為 : 營造業 ; 飲食業 66.19; 製造業 與 1999 年比較, ㆔大主要工業類別 ( 營造業 飲食業及製造業 ) 只 製造業的工業意外率輕微 升 年營造業意外率較 1999 年的 降 24.5% 在過去兩年, 營造業的工 111

114 業意外率 降 40% 年, 工業意外致命 數共 43, 每 1000 工 的工業意外致命率為 0.066, 較 1999 年 (0.083) 降了 20.5% 1995 年 1999 年, ㈤年的意外致命率依序為 : 年營造業的致命意外數目為 29 例, 較過去 5 年平均值 (44.8) 降了 35.3% 營造業每 1000 工 工業意外致命率為 0.364, 較 1999 年 (0.663) 降 45.1, 較過去 5 年平均值 (0.584) 降了 37.7% 體從高處墜落 ㆒向是香港營造業致死意外的首要災害類型 在過去 5 年, 工 因從高處墮 而死亡的意外數目 ( 共 121 例 ) 佔整體建造業死亡數字 ( 共 224 例 ) 的 54% 年其他行業, 包括礦務, 公共事業, 運輸及服務行業, 共 9 例死亡個案, 工業意外致命率為 0.06 製造業工業意外致命率為 年飲食業 兩例致死意外, 工業意外致命率為 0.01; 而 1995 年 1999 年間, 飲食業沒 發生過致死的意外 1992 年前, 飲食業工作意外並不列入工業意外 ㆔ 職業病 表 年經證實的職業病個案數目 職業病 個案數目 職業性失聰 206 矽肺症 105 手部或前臂腱鞘炎 81 結核病 39 氣體 毒 36 職業性皮膚炎 17 石棉沉著症 11 潛 夫症 6 腕道症候群 2 放射病 1 總數 年的職業病總數 504 例 2000 年的較 1998 及 1999 年大幅 降的主要原因是職業性失聰個案減少 1996 年 1999 年, 各年職業病案例數依序為 : 例 112

115 2. 與 1999 年㆒樣, 職業性失聰及矽肺病為數目最高的職業病 3. 職業性失聰 : 206 例個案 個案按職業分類 :44% 石塊研磨 開鑿 切割或衝擊 ;20% 屬研磨 ;15% 在內燃機 渦輪機 加壓燃料爐頭或噴射引擎的附近工作 ;6% 紡織工作 ;15% 其他 1996 年 1999 年, 各年案例數依序為 : 例 2000 年個案數減少是因為 1997 年職業性失聰補償管理局放寬職業性失聰的診斷和補償準則後所積壓的全部個案均已獲得解決 4. 矽肺症 :105 例矽肺症個案,91% 個案從事營造業及石礦業, 而當 46% 個案曾從事沉箱工作 其餘矽肺病個案的工 則從事玉石及珠寶打磨 製造搪瓷及陶瓷 石英粉末研磨 玻璃切割 銅鑄造業和壓碎石料的工作 1996 年 1999 年, 各年案例數依序為 : 例 5. 石棉沉著症 :11 例石棉沉著症個案, 從事營造業 船舶建造 / 修理 / 拆卸和航運工作 以及安裝和拆卸石棉瓦屋頂工作 1996 年 1999 年, 各年案例數依序為 : 例 6. 手部或前臂腱鞘炎 :81 例個案的職業包括服務 員 文書 員 工廠及建築 盤的體力 動工 專業 士及技術 員 個案按行業分類 :52% 區 會及個 服務業 ;23% 批發 零售 進出口貿易 飲食及酒店業 ;14% 製造業 ;11% 其他 1996 年 1999 年, 各年案例數依序為 : 例 2000 年案例數增加, 原因為 1999 年 6 起此職業病涵蓋範圍擴大, 包括手肘所致 7. 医護 員結核病 :39 例個案,34 例 (87.2%) 在公立医院及診所工作, 其餘個案 (12.8%) 則在養老院 私立医院及診所工作 1996 年 1999 年, 各年案例數依序為 : 例 案例數 1998 年起增加, 原因是医生呈報意識提高所致 8. 氣體 毒 : 發生 15 件事件, 共 36 例個案, 其 ㆕ 死亡 死亡者, 兩 死者在沙井 吸入硫化氫, ㆒ 死者在集 坑同時吸入硫化氫及㆒氧化碳, ㆒ 死者在吸入氯氣後因肺病惡化而死亡 其他氣體 毒個案是由糠醛 溶劑蒸氣 ㆒氧化碳 氯氣 酸霧 氰氣 氨氣等氣體所引起 1996 年 1999 年, 各年案例數依序為 :36(6 件事件 ) 23(9 件事件 ) 57(8 件事件 ) 57 例 (9 件事件 ) 113

116 9. 職業性皮膚炎 :17 例個案的致病物質包括 : 機溶劑 食品添加劑 洗髮 染髮劑 橡膠 泥 油漆及工業染料 按個案行業分類 :35% 製造業 ; 35% 區 會及個 服務業 ;18% 批發 零售 進出口貿易 飲食及酒店業 ;12% 營造業 由於罹患輕度皮膚炎的工 仍可繼續工作, 故 許多案例未被通報 1996 年 1999 年, 各年案例數依序為 : 例 10. 異常氣壓病 :6 例個案,3 例個案是受僱於㆒項開挖隧道工程的隧道工, 而該工程涉及壓縮空氣工作 l 其餘的個案包括兩 消防員及㆒ 商業潛 員 1996 年 1999 年, 各年案例數依序為 : 例 11. 腕道症候群 : 經證實的兩例腕道症候群個案, 包括㆒ 牙医及㆒ 建築工 使用手提振動工具所引致的腕道症候群是在 1999 年 6 才被納入通報職業病 單 12. 放射病 : 個案是㆒ 燒焊工, 暴露於紫外線輻射, 罹患光變應性皮膚炎 第㆔節與 華民國之比較 我國職業災害千 率, 指失能傷害㆒ 以 的案例, 而香港職業傷害率或工業意外率為失能傷害㆔ 以 案例, 故我國與香港 料無法直接比較 2000 年, 我國全產業職業傷害千 率為 6.66( 不含交通事故為 4.17), 營造業職業傷害千 率為 16.07( 不含交通事故為 13.40), 製造業職業傷害千 率為 8.85( 不含交通事故為 7.07); 而香港職業傷亡千 意外率為 23.3, 營造的傷亡千 率為 149.8, 製造業為 23.4 由以 數據顯示, 雖然我國職災定義是㆒ 以 失能, 香港為㆔ 以 失能, 但香港統計數據仍較我國高出許多 我國職業災害死亡千 率, 營造業為 0.295( 不含交通事故為 0.223), 製造業為 0.109( 不含交通事故為 0.063); 而香港職業因傷千 致命率, 營造業為 0.364, 製造業為 由以 數據顯示, 香港營造業職災死亡千 率較我國高, 但香港製造業職災死亡千 率卻較我國為低, 我國營造災害類型以往以墜落 滾落佔多數, 與香港營造業主要災害類型 114

117 相同 我國近年來經 關單位加強營造業檢查防範後, 墜落 滾落災害大幅減 少,2000 年的災害類型改以物體倒塌 崩塌居多 ; 此點與香港營造業災害類型 仍以高處墮, 所不同 參考文獻 [1] 香港 別行政區政府 工處網站所, 職業安全及健康統計數字 網址 : 115

118 第㈧章加拿大 第㆒節統計分析制度之說明 1. 動檢查組織與職業災害統計部門 加拿大行政區共分為㈩㆓省區, 各省區 動主管機關所屬部門並不㆒致, 屬於聯邦政府 工部管轄者, 亦 屬於各省區 行負責者, 且管轄之部門 稱不㆒, 各省區統計之內容 格式 精粗等各不相同, 因此全國性職災 料之彙整頗為困難 目前實際彙整加拿大全國性之 工職災統計機關為加拿大 力 源發展部 (Human Resource Development Canada,HRDC), 其 工處 (Labour Branch) 亦負責聯邦管轄所及之 業, 工意外事故的預防, 也就是加拿大 工法第㆓部分 (Part II of The Canada Labour Code) 規範範圍 聯邦政府 工部為加拿大㈩㆔個政府組織 之㆒, 檢查相關之活動分 關係 (Labour Relations) 工標準(Labour Standard) 職業安全與衛生 (Occupational Safety and Health), 目前檢查區域分為㈥大區, 包括山區 (Mountain), 央區 (Central), 大湖區 (Great Lake), 聖羅倫斯區 (St. Lawrence), 亞 蘭大區 (Atlantic) 及首都區 (Capital) 等, 再 分 28 區實際實施檢查工作 除聯邦政府管轄者外, 工 雇主工作之場所檢查均由各省 / 區負責之, 包括省或區內之船運 渡輪 近海鑽油 省內鐵道 信託公司 船 飛機及 車之製造等 省 / 區與聯邦政府 工檢查之組織相似, 均 區 動檢查機構之設置, 以就近辦理 動檢查事務 各省 / 區之檢查系統 稱並不㆒致, 如亞伯 省 (Alberta), 曼尼托巴省 (Manitoba), 新布倫茲維克省 (New Brunswick), 新斯科細亞省 (Nova Scotia), 安大略省 (Ontario), 愛德華島 (Prince Edward Island), 薩克斯其萬省 (Saskatchewan) 屬 工部 ( 省政府所屬 ); 英屬哥倫比亞 (British Columbia) 屬省之 工暨消費者服務部 ; 紐芬蘭 (New Foundland) 屬省之僱用暨 關係部 ; 西北 區 (North-West Territories) 屬省之安全與大眾服務部 ; 育空 區 (Yukon Territory) 屬省之司法部 (Department of Justice) ; 魁北克省 (Quebec) 屬省之計畫部 (Designated Department) 雖隸屬單位 所不同, 但均分區實施檢查 116

119 HRDC 工處所匯集並統計的 料來源如 :(1) 工法所規定的呈報 料,(2) 加拿大危害發生調查記錄,(3) 通報法規所規範危害登錄與職災事件通報,(4) 各省 動補償委員會 (Worker s Compensation Board,WCB) 的原始 料與成本報表 其法源 內容及限制說明如 : (1) 加拿大 力 源部 工處登錄之註冊雇主, 義務依據加拿大 工法第 141 條第㆒項第 (f) 及 (g) 款規定, 填写調查表格 雇主年度職災調查報告 及 職業安全與衛生傷害及疾病賠償 數及 額統計表 該部門每年㆒ 寄發問卷並詢問過去㆒年危害性事件之發生情況, 而雇主須於每年㆔ 前將前㆒年之 料寄回供彙整, 然後將所獲得之 料與 WCB 料加以驗證, 於每年出版並更新統計報告之數字, 報告 稱為 Occupational Injuries and Their Cost in Canada (2) 雇主提供的 料包括失能及非失能職災事件數 死亡 數 其他危害性事件 總 工 數 ( 辦公室及現場 員 ) 與年度總工時數 關航空 礦業 鐵路運輸及加拿大石油及 然氣管理委員會之雇主, 亦需呈報給其主管機關 (3) ㆒些額外的涵括限制, 是由每年調查之登記 工以外之受雇者, 及因為與其他機構共管之交通運輸業的職災事件 這些事件, 是指在運輸過程 所發生危害性事件, 不同於航空 鐵路或船舶在站內的事故 在過去這幾年內, 這些 料並未被回報在例行性調查, 別是運輸機具操作者常常將事故混合來回報 (4) 關政府 工補償法案相關規定的 料, 包括職災事件的歷史與本質 薪 損失期間 薪 變化與雇用經過亦需參考 工補償委員會必須每年提供 HRDC 關請領補償件數的統計, 包括死亡 數 工時損失及無工時損失之職災事件 成本區分為喪葬 医療 住院 補償 與工 損失補償 職災補償委員會意外事故的報告並未設計成職業安全衛生 料系統, 且因為其報告是 願性的, 故常 延宕發生 某些案例需加以確定而可能造成低估結果 另外, 由 WCB 而得的 料可能會隨著各省的通報格式與定義不同而 變化, ㆒般可以相信大約 85% 的工 包含於 WCB 登錄 料 (5) 在 1997 年共 4598 業主登記在 工法第㆓部分 這些雇主的回報率是 86.7% 在國營業別共 工 而私 業的回報率受限於 117

120 料未提及, 故無法得知 ; 但由於彙整時 參照雇用及補償 料, 故各行業所呈現之數據應可接受 2. 詞界定及 料限制 (1) 失能傷害 (disabling injury): 本報告之失能職災事件是指 a. 職災事件發生後影響 工每 工作 b. 導致 工身體部份缺損 c. 工身體永久功能損失 (2) 聯邦從業 員 (federal jurisdiction): 包括 列作業 : 加拿大國營 業之員工 處理兩省以 事務之聯邦政府機構員工 其定義是在加拿大 工法之 殊 業欄內, 加以說明 (3) 非損失工時災害 (no-time-loss injury): 任何 關沒 工時損失之災害, 其成本皆可由 工補償委員會支付之事件 (4) 職業災害 (occupational injury): 任何 關 工進行 務所發生之傷害 疾病與不舒適 (5) 損失工時災害 (time-loss injury): ㆒般與失能傷害相同, 但區別是指經過審核之等待 (waiting period), 且已核准獲得薪 損失補償之職災事件 (6) 受雇者 (employee): 根據加拿大 動條件統計 (Employment, Earings and Hours, EEH) 的定義, 是指從事 務而獲致工, 或缺席時雇主需給付工 的 員, 同時雇主必須填報加拿大 T-4 表格之呈報 員 (7) 受雇者 (employee): 根據政府雇用 員補償法案 ( Government Employees Compensation Act GECA) 的定義, 是指任何 根據其對 殊 員或機關之 務而獲致薪 包括政府官員 國營公司或 業 委員會 加拿大政府設立之功能性機關之會員 主管 各部門 工 ; 另外, 根據 HRDC 認可之受訓 員亦包括在內, 述 員不包括加拿大國防軍方 員及皇家警察 (8) 工 (worker): 任何 經由書面或口頭 明顯或暗示而 建立 務合約, 而不管是否參加 工保險 (9) 發生率 (Incident Rate): 由某時間內發生的職災件數乘以 100, 除以該時間內平均從業 數 其意義 表每㆒百 工在某時間內因職災發生而受苦 (suffered) 的 數 118

121 第㆓節統計 料說明 1. 工 數及年度別事故發生率 表 8-1 是 年來加拿大職業災害 料, 包括 工從業 數 無工 時損失職災件數 死亡 數與發生率 除 1997 年外, 所 統計值皆是當年度所 補償給付之確定事件 平均每年 ㈧㈩萬件以 職業災害事故發生, 隨著總工 數每年增加, 發生率逐年減少 由表 8-1 得知 1997 年共 的職災事件由 WCB 呈報, 其 包含 818 件死亡事件與 損失工時事件 平均 16 個工 ㆒ 在 1997 年發生事故, 表每 9.1 秒發生㆒例事件 ; 每 31 ㆒ 發生嚴重 傷害導致 少㆒ 工作失能, 此 表每 18 秒即發生㆒件損失工時之職災事故 平均每 死亡㆔, 每 工即 ㆒ 因工作死亡 職業災害的成本即使 在件數並未隨著時間增加的前提, 仍穩定成長 1997 年內 WCB 付出 45 億加 幣, 平均每㆒事件補償 5750 加幣 隨著間接成本的增加, 加國預估職業災害總 成本 少花費國家經濟體約 91 億之成本 表 8-1 加拿大 年 工 數 職災件數及發生率 年度 工 數 無工時損失 工時損 死亡數職災總 死亡率 工時損總職災發生 ( 千 ) 件數 失件數 件數 (100000) 失發生率 率 , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , p 12, , , 平均 11, , , , 料來源 : 工 數來 加拿大 1997 年 動力調查, 其餘職災 料來 WCB 通報到 HRDC 而得 P: 表預測值 2. 職業災害之年度及 區別分佈 表 8-2 是 年㈩㆓個省區的 工 數 職業傷害件數及死亡率等 料 在 1997 年, 工 數以安大略省 4,789 千 及魁北克省 2,944 千 最多 ; 從 119

122 死亡率來看, 以西北 區屬省 鈕芬蘭屬省及英屬哥倫比亞屬省最高, 每㈩萬 工作者死亡率分別為 及 10.3; 又 工時損失及無工時損失的職災件數以安大略省及魁北克省最多, 但因 較多的 工 數因此發生率 ( 每百 工 發生災害件數 ) 並不算太高, 反而以西北 區屬省 英屬哥倫比亞屬省及薩克斯其萬屬省最高, 這㆔個 區的職災成因及預防深值重視 120

123 表 8-2 加拿大各省區 工 數 職業傷害發生件數及死亡率, P 省份 年份 總 工 數 ( 千 ) 每㈩萬 工作者死亡率 每百 工 工時損失件數 每百 工 發生災害件數 發生件數 ( 損失工時 ) 發生件數 ( 無損失工時 ) ,050 5,729 紐芬蘭屬省 ,481 6, p ,151 5,060 5,091 6,003 5,040 4, ,981 2,154 愛德華島 ,429 2, p ,448 2,446 1,816 2,891 2,810 2, ,736 19,288 新斯科細亞省 ,770 18, p ,997 7,481 7,698 18,261 12,309 11, ,820 10,802 新布倫茲維克省 ,878 8, p ,331 4,134 3,937 8,634 8,381 8,

124 1993 2, ,352 33,714 魁北克省 , ,948 33, p 2,916 2,897 2, , , ,506 32,996 14,446 16, , , ,375 安大略省 , , , p 4,727 4,755 4, , , , , , , ,193 13,923 曼尼托巴省 ,769 13, p ,322 16,117 16,636 14,986 14,039 14, ,011 17,499 薩克斯其萬省 ,615 18, p ,320 13,018 13,430 17,654 18,690 20, , ,085 42,173 亞伯 省 , ,128 47, ,187 1, ,377 30,543 49,299 54,

125 1997p 1, ,398 70, , ,379 56,186 英屬哥倫比亞屬省 , ,336 59, p 1,566 1,585 1, ,266 73,688 74,960 68,823 71,438 73, 育空 區屬省 p ,058 2,244 西北 區屬省 ,156 2, p ,073 1, ,476 2,571 2, , , ,003 總計 , , , p 12,103 12,164 12, , , , , , ,444 料來源 : Work Injuries and Diseases, Canada , published by Association of Workers compensation Boards of Canada. P: 表預測值 123

126 3. 職業災害意外種類分佈 表 8-3 是 年加拿大全國及各 區職業災害意外種類分佈狀況 近年來全國 損失工時件數平均約㆕㈩萬件 由職業災害意外種類來看, 以過度疲 (overexertion) 肢體 發反應(bodily reaction) 身體被刺穿扎穿 (struck by) 及跌倒 (fall on same level) 的意外類型最多, 值得加以重視 4. 加拿大聯邦管轄範圍 各工業部門之職業傷害表 根據加拿大 工法聯邦所屬之國營 業包括所 橫跨兩省以 之公共事務, 行業包括航空運輸業 銀行業 隧道及橋樑 廣播業 通訊業 皇家 業 聯邦公共服務業 礦業 管道工程 鐵路運輸 郵務 國道公路營造業 運 壩 國營肥料 近海養殖等 殊行業 表 8.4 為每㆒行業之職業災害發生情況, 統計值包括職災嚴重率 頻率與發生率 所 料經過週期的更新與修正 從 年, 平均每年發生的職災件數是 件 ; 其 幾乎 61% 是非失能事件 在 1997 年間, ㆔個最高傷害發生率的行業分別是沿岸漁業 郵政業 與航空運輸業 14.99; 發生件數最多之前㆔行業為公路運輸業 件 航空運輸業 件與郵政業 8253 件 公路運輸業 11.3% 的 工歸聯邦管轄, 其 23.8% 發生職業災害 ; 航空運輸業業 8.8% 的 工歸聯邦管轄, 其 19.8% 發生職業災害 ; 郵政業 6.8% 的 工歸聯邦管轄, 其 15.2% 發生職業災害 失能傷害頻率最高的㆔個行業分別是沿岸漁業 87.8 郵政業 60.1 及公路運輸業 31.6 死亡 數最多前㆓個行業分別為公路運輸業 23 與航空運輸業 17 平均, 每 15 發生㆒件職業災害事故, 亦即每工作 2 分 13 秒發生㆒件 ; 每工作 6 分鐘 ㆒位 工發生嚴重到造成㆒ 失能損失之事件, 是 表每 38 位 工發生㆒件 述事故 1997 年共 59 位 工死亡, 在這㈤年 是最多的, 每工作 4 ㆒ 死亡, 亦即約每 ㆒ 在㆒年內因職災事故而死亡 5. 傷害本質種類分布 表 8-5 是 年 損失工時職災事件傷害本質的種類分佈 由於從傷害事件的本質而言, 可從原因 症狀加以分類, 因此項目將近 ㆔㈩幾項 年度別似乎呈現㆒致的趨勢, 近㆔年在各項傷害本質較顯著降低的項目為凍傷 吸道症狀 ; 較顯著增加的項目為窒息 脫臼 傳染疾病及 毒等 發生較多的種類包括肌肉使用過度造成之扭傷 ( 約佔 40%) 挫傷壓傷 切傷與穿刺 124

127 傷, 及接觸刺激物而發炎 6. 損失工時傷害來源分布 表 8-6 是 年 損失工時職災事件傷害來源的種類分佈 原始 料 對於此項的分類共 ㈤㈩㆔項, 受限於篇幅本章僅節錄部份較重要及件數較多之危害因子, 其 以身體不當動作 箱子等容器 屬物質 交通工具及非動力手工具裝置較多, 同時㆔年 料顯示在放射物質及設備項目 顯著 降, 其他項目未見 顯著增減 7. 年度別死亡千 率變化曲線 圖 8-1 為年度別死亡千 率變化曲線, 顯示 1988 年以後已 呈現平穩及漸減 的趨勢,1994 年約為 6.5( 每㈩萬 死亡 數 ), 而 1997 年為 6.6, 限於篇幅圖 8.1 只顯示 1997 年 料 圖 8-1 加拿大職災死亡千 率變化曲線 ( ) 125

128 料來源 : Occupational Injuries and their cost in Canada , published by Human Resource Department Canada. 表 年 損失工時傷害意外種類分布 意外種類 過 101,153 96,514 91,653 肢體反應 57,415 56,992 56,170 刺穿扎穿 53,069 53,202 52,057 跌倒 31,677 31,270 30,443 碰撞衝撞 22,591 24,187 23,554 高處墜落 24,241 23,793 23,471 未分類之事故 24,657 17,597 21,349 外物擊 21,428 21,292 20,398 磨擦擦傷 13,804 12,451 12,355 接觸輻射 毒性物質 7,007 7,088 7,480 接觸異常溫度 7,219 7,241 6,877 非大眾運輸交通事故 7,026 7,264 7,407 接觸電流 大眾運輸事故 接觸異常氣壓 其他意外種類 5,633 6,046 6,149 料來源 : 加拿大職災統計, 職災補償委員會出版 126

129 表 年加拿大聯邦管轄範圍 各工業部門之職業傷害表 傷害事件 工 數 比率 職業別 年份 殘廢 數 死亡 數 非殘廢 數 總計 辦公室 總計 當年該行業總工作時數 失能傷害頻率 傷害發生率 (0/00) , ,375 8,140 12,331 42,191 78,928, 航空運輸 p 2,753 3,998 3,632 3, ,498 8,012 7,086 7,263 7,262 12,024 10,729 10,736 12,155 10,975 12,888 16,365 46,295 52,425 60,990 71,637 83,689,536 93,167, ,207, ,452, 銀行業 p 造橋 隧道 p , , ,298, , , ,744, , , , ,777, , , , ,780, , , ,217, , , , , , ,547 25,010 48,261, 廣播事業 p ,788 14,110 15,249 16,736 22,880 25,690 27,599 30,283 43,852,915 45,619,370 48,482,664 55,520, , ,563 2,631 52,650 79, ,094,

130 通訊事業 p 皇室 業 p 公眾服務 p 飼養 磨坊 p 穀倉 p 沿岸漁業 p 1,325 1, ,726 1,252 1, ,052 2,430 2,241 1,680 57,744 51,394 53,459 49,109 87,230 77,739 76,135 78, ,374, ,106, ,900, ,695, ,038 1,424 16,424 30,674 61,876, , ,480 1,244 1, ,151 14,849 13,808 14,349 31,475 29,324 27,712 25,946 60,330,096 56,543,580 52,783,238 49,828, , ,637 12, , , ,419,168, ,572 3,562 3,097 2, ,812 5,863 6,103 5,155 11,389 9,428 9,202 7, , , , , , , , , ,542, ,466, ,415, ,175, ,560 5,195 10,107, , ,954 1,729 1,666 1,796 7,280 6,772 6,572 7,085 13,705,486 12,616,689 11,766,023 13,406, ,913 8,797 17,572, , ,027 2,489 2,456 2,215 2,454 7,239 7,017 6,679 9,008 13,607,541 13,557,357 12,519,607 16,918, ,534 2,207 1,013 4,707 9,296, ,929 1,297 1,530 1,480 2,705 2,025 2,436 2, ,105 4,802 5,373 4,742 9,881,665 8,224,194 9,435,318 7,997,

131 能源及採礦業 輸油管線 p 郵政 p ,111 1, ,231 5,669, ,128 1, ,767 6,475, ,385 1,961 4,859 13,727 24,488, ,370 1,698 5,161 14,104 24,980, p ,264 1,522 5,500 15,472 27,102, ,378 5,936 12,419, ,066 5,170 10,029, ,487 4,667 9,259, ,611 5,081 10,400, ,407 4,827 8,848, , ,308 6,263 7,165 56,537 87,664, , ,037 6,571 3,083 45,157 95,322, , ,551 5,406 2,602 43,739 77,828, , ,824 6,172 3,305 52,050 93,133, , ,088 8,253 3,109 54,876 85,935, , ,471 7,303 15,499 50,142 97,323, 鐵路運輸 p 1,910 1,567 1, ,025 4,360 3,007 2,731 6,940 5,929 4,170 3,636 10,606 10,611 7,829 6,814 44,338 40,653 28,931 25,077 85,206,916 79,469,859 55,434,723 49,727, 公路運輸 p 路運輸 , ,822 14,205 16,738 79, ,699, , ,895 10,951 17,074 77, ,663, , ,704 10,042 16,670 73, ,611, , ,038 12,342 18,253 82, ,535, , ,209 12,868 18,873 92, ,987, ,172 2,578 7,181 13,671, ,447 2,252 6,387 11,965, ,089 2,289 6,802 12,396,

132 總計 p p , ,627 2,166 7,252 5,902 12,424,330 9,946, , ,907 61, , ,918 1,496,822, , ,463 57, , ,138 1,479,995, , ,896 55, , ,687 1,394,793, , ,106 54, , ,138 1,357,843, , ,703 54, , ,828 1,489,454, 料來源 : Occupational Injuries and their cost in Canada , published by Human Resource Department Canada. 備註 : 能源及採礦業 在 1995 年之前單指採礦業之統計 料,1995 年起尚包含核能電廠之統計 料 P 表預測值 130

133 表 年 損失工時傷害本質種類分布 傷害本質 截肢或摘除 1,708 1,721 1,868 窒息, 勒斃, 溺斃 燒傷或燙傷 ( 冷或熱 ) 7,247 7,327 7,183 腦震盪 1,620 1,627 1,878 挫傷, 壓傷 54,957 54,303 50,303 切傷, 裂傷, 穿刺傷 34,767 35,392 34,325 脫臼 2,119 2,588 2,809 電擊 骨折 21,680 22,779 22,123 疝氣 3,826 3,772 4,263 抓傷, 刮傷 ( 皮外傷 ) 10,588 10,380 9,838 扭傷, 使用過度 157, , ,581 多重性傷害 8,504 10,926 9,947 未分類之職業傷害 17,576 23,417 22,696 未分類之職業疾病 4,685 4,276 4,429 化 燒傷 1,517 1,473 1,559 傳染或感染性疾病 皮膚炎 過敏性症狀 反應 凍傷, 凍瘡 聽力損失 1,225 1,088 1,101 暑, 熱痙攣, 熱衰竭 發炎或刺激性 20,996 19,036 18,878 毒 1,259 1,570 1,606 吸道症狀 吸道症狀 肺炎 輻射感染 1,255 1,365 1,403 未登錄之職業傷害 11,042 13,718 14,950 單純非個 傷害 其他職業傷害或疾病 10,696 8,993 9,265 總計 377, , ,360 料來源 : 加拿大職災統計, 職災補償委員會出版 131

134 表 年 損失工時傷害來源分布 傷害來源 動物 昆蟲 鳥類 爬蟲 20,971 19,528 19,990 類及 類 工作表面 47,314 44,726 43,047 身體不當動作 60,575 65,535 65,405 固定設備 15,534 12,132 12,226 鍋爐 壓力容器 1,819 2,020 1,967 箱子 桶子 容器 40,100 38,501 37,362 建築物及其結構 7,156 7,893 8,086 化 物質及其化合物 3,808 4,807 4,632 運輸工具 1,352 1,339 1,298 電力裝置 4,064 4,071 4,011 玻璃品 1,648 1,478 1,404 非動力手工具裝置 17,378 17,015 16,667 動力手工具裝置 6,415 6,736 6,189 起重機具 2,559 2,267 2,099 機械 17,021 16,623 16,679 機械傳輸動力設備 屬物質 28,683 27,914 26,213 製物質 12,304 11,425 11,329 屬礦物 非 屬礦物 2,092 3,391 3,314 植物 3,273 3,479 3,605 食品 3,033 2,873 2,907 液體 1,625 1,707 1,637 橡膠產品 1,399 1,713 1,626 梯子 1,358 1,415 1,392 低溫 1,142 1,483 1,175 噪音 1,099 1,033 1,042 放射物質及設備 交通工具 22,863 23,412 23,011 未登錄 未分類或未具體 41,357 47,223 48,973 說明傷害來源 其他 8,799 7,059 7,110 總計 377, , ,360 料來源 : 加拿大職災統計, 職災補償委員會出版 8. 損失工時傷害行業種類分布 132

135 表 8-7 為加拿大 年 工時損失職災事故之行職業分佈, 將近㆔分之㆒的 損失工時傷害發生在製造業, 發生件數最多之前㆔行業為製造業 零售業與衛生及 會服務業 表 8-8 為加拿大 年每百位 工 損失工時傷害發生率行業種類分布, 發生率最多之前㆕行業為伐 業 營造業 製造業 和運輸及倉儲業 由於並沒 各行職業分母 料, 因此無法得知各行職業是否 較高之危險趨勢, 但原始 料 按省區別再加以分類, 受限於篇幅本章無法加以呈現 表 年 損失工時傷害行業種類分布 行職業種類 公務機關 教育 員 衛生及 會服務業 融及保險業 不動產及保險 員 批發業 商業服務業 農業及相關服務業 漁獵 伐 業 礦業 石及油井採取業 製造業 零售業 旅館 食品及飲料服務業 營造業 運輸及倉儲業 通訊及其他公用事業 其他 料來源 : 加拿大職災統計, 職災補償委員會出版 133

136 表 年每百位 工 損失工時傷害發生率行業種類分布 行職業種類 公務機關 教育 員 衛生及 會服務業 融及保險業 不動產及保險 員 批發業 商業服務業 農業及相關服務業 漁獵 伐 業 礦業 石及油井採取業 製造業 零售業 旅館 食品及飲料服務業 營造業 運輸及倉儲業 通訊及其他公用事業 其他 料來源 : 加拿大職災統計, 職災補償委員會出版 第㆔節與 華民國 料之比較 我國 1998 年全產業 數由各事業單位陳報總計共 1,380,238, 其 可與本章加拿大比較之行業, 電燃氣業 礦業及 石採取業 運輸倉儲通信業之從業 員分別為 及 ; 失能傷害頻率與嚴重率分別為全產業 2.12, 322 電燃氣業 0.81, 336 礦業及 石採取業 0.76, 1151 運輸倉儲通信業 3.03, 671 由於是事業單位陳報之 料, 因此可以嘗試比較我國 動檢查年報 料 綜合分述如 : 1. 工 口數之比較 : 加拿大全產業 工 數 1998 年 14,326 千, ㈩年內平均成長 15%; 而我國目前依 動調查實際作業 數為 1,380 千 (1998 年 ), 但 保投保 數為 7,597 千 ; 根據 工保險 料㈩年來平均增加 27%, 顯示我國經濟成長幅度較大而 較高之增加比例參予 動 口 而在行職業分佈, 依照國際 工局 工統計年鑑 料, 加拿大 1998 年在所 14,326 千 就業 口 134

137 的行業分佈分別為 : 製造業 2147 千 營造業 757 千 運輸業 1081 千 電燃氣業 117 千 農林漁牧業 534 千 礦業及 石採取業 182 千 商業 1634 千 融業 596 千 批發零售業 2453 千, 顯示製造業及批發零售業佔大多數 2. 加拿大 力 源部將職業災害統計依設定之格式, 每年皆進行調查並評估涵括率 ; 對於 料之限制與應用在官方 料能 明確之說明, 並對於 料不完整的部份能以其他出版品或 動力調查 (LFS), 當作估算職災發生率之分母, 而我國主要 料來源除了參照行政院主計處普查 料外, 亦要求重大職災事故之回報與 動檢查, 同時僱用 數達㆔㈩ 以 之製造業等行業應按 陳報職災統計, 兩國 料來源相似 但加國 法律規定事業單位的通報, 並且 明確的彙整 統計 查核的單位, 其通報程序與時效皆能 效掌握, 深值我國參考 未來兩國應可建立顯示指標來發現分佈於各省區 行職業 傷害事件的異常, 作為 動檢查的參考 目前的發生率 及失能傷害頻率等指標似乎不能用於全國性職災測量及比較, 這亦是未來可努力的方向 3. 比較我國 1998 年 動檢查年報 料, 加拿大呈報死亡 數 798 而我國 1317, 扣除我國交通意外約 706, 顯示我國職災死亡 數較少 此可能是 工申請職業死亡給付並未以職業災害事故呈報而造成低估 另外,1997 年我國職業傷亡事件 件, 遠少於加國 件, 這可能是加國亦將無損失工時之傷害事件列入, 而我國僅計列住院㆔ 以 之失能職災事件 4. 由加拿大之統計 料看來, 主要之災害類型係集 於過 刺穿扎穿 撞擊及墜落 跌倒等, 相較於我國之災害類型分佈情形, 則集 於交通事故 被捲夾 割擦傷 跌倒被撞等, 其差異主要可能係彼此災害分類之類型 所不同所致 ; 加拿大將職業病亦列入統計, 其分類不像我國將之獨立分類, 但我國職業病 嚴重低估的情形, 基於認定 的差異實難以直接比較 而由表 8.5 來看, 加國以傷害本質來加以分類, 項目多可能會 較麻煩之登錄程序但因而較詳細, 很難就此加以評論 5. 關職業病類型之統計 料, 因加拿大 料之格式 稱及定義皆與我國不同, 但仍可發現我國與加拿大在職業病之類型 顯著之差異, 加拿大主要係集 在肌肉骨骼重複性傷害 ( 如使用過度造成之扭傷 ), 幾乎佔了㆒半以, 而 135

138 我國之職業病則集 於塵肺症 鉛 毒及聽力障礙 可能原因係加拿大仍 眾多 工從事礦業及 石採取業 營造業及運輸業, 而此行業 較高之 員 肌肉骨骼方面的問題 ; 另外職業病相關研究較重視 因工程, 因此其對職業病之調查較偏重肌肉骨骼重複性傷害等 料之統計 而由於職業病與職業傷害的全國 料在加拿大係合併, 從表 8-5 可看出㆒般職業 認定的疾病, 例如 : 傳染或感染性疾病 皮膚炎 過敏症狀 毒 聽力損失 吸道症狀 肺炎 輻射感染及未登錄之職業疾病在 年的總數 ; 若再考慮肌肉骨骼的疾病, 如扭傷, 則各年度又需分別增加 及 , 實難以明確定量罹病 數 職業病之發現, 除職業病認定基準外 ; 其通報的機制是否可反映現況, 例如 : 工 覺與職業病医師 數, 莫大之關連 由於, 發現問題的目的在於預防並解決問題, 我國現階段仍朝著發現並確認實際職業病的類別與定量來努力 ; 而加國近㆔年職業疾病及傷害在種類及案例數則 趨平穩且未見明顯減少, 其努力方向可能與我國不同, 應在於如何針對肌肉骨骼問題提出對策, 以進㆒步降低 工罹病 數 參考文獻 [1] Human Resources Development Canada, Occupational Injuries and their cost in Canada [2] Association of Workers Compensation Boards of Canada, Work Injuries and Diseases, Canada , [3] International Labour Office, Yearbook of Labour Statistics [4] 行政院 工委員會, 動檢查年報 1998 年, 民國㈧㈩㈧年㈩ [5] 工安全衛生研究所, 世界主要國家職業災害統計分析(II), 民國㈧㈩㈦年㆔ [6] 工保險局, ㈧㈩㈧年 工保險統計年報, 民國㈧㈩㈨年㈥ 136

139 第㈨章 德國 第㆒節統計分析制度 1. 職業災害保險之架構 德國之職業傷病統計 料, 存在於職災保險被保險 之統計報告 職災保險依事業單位行業別分工商服務業 (Industry, trade, service industries) 保險機構 農業 (Agriculture) 保險機構及個 保險機構 (Public sector) ㆔個保險團體所組成的職災保險聯合會 (BG), 所投保的 口, 幾乎占全德 口之絕大部份 工商服務業保險機構 又分為採礦 屬 材 造紙等 14 大類行業, 共 36 家意外事故賠償保險公司, 僱 2,170 檢查員 ; 農業保險機構共 21 家意外事故賠償保險公司, 僱 411 檢查員 ; 個 保險機構包括如公務員, 甚 生 ( 幼稚園 ) 到大, 共 54 家意外事故賠償保險團體, 僱 305 檢查員 2. 職業災害之通告 : 當 工發生職業災害, 其罹災程度在㆔ 以 不能工作時, 雇主必須在㆔ 內, 填報職業災害報告表給所屬 動檢查所及意外事故保險公司, 且其表格必須獲得雇主及當 轄區工作局 表 (Work Council representative) 安全 表 (Safety representative) 之簽 認可 職業災害報告表內容包括罹災者個 料 職業背景 事故發生時間及 點 傷害情形 工作時間, 及傷害相關機械 安全裝置 保護裝置 防護設備之說明 防範再發生之措施 事故發生經過描述及目擊者 由於大部份 業認為職業災害報告表填報給所屬 動檢查所, 會引起政府檢查機構檢查及麻煩, 因此只 20%~40% 的職業災害報告 所屬 動檢查所, 且大部份的 小 業, 只將職業災害事故報告給意外事故保險公司 3. 職業災害之統計 : 德國職業災害之統計報告由 動部編篡, 並向議會提出災害防護報告 137

140 (Prevention of accidents report) 其 料來源係由各意外事故保險公司及 動檢查所所提出之報告 ( 為法規強制規定, 必須提出報告 ) 德國的職災頻率乃以 個案數, 傷害千 率, 每百萬工時的職業傷病率 計算 統計 並未區分嚴重度, 例如暫時全失能等, 但區分出因功能缺損 20% 以 而第㆒次得到補償者, 和死亡者 其計算公式如 : 傷害千 率 = ( 罹災 次 / 總工作 數 )x 1,000 每百萬工時的職業傷病率 = ( 罹災 次 / 年工作時間數 ) x 1,000, 職業病之統計 : 德國目前職業病的分類乃根據職業病表, 分為㈥大類 第㆒類為因化 因子而引起的, 其 屬 10 種, 窒息性氣體 2 種, 機溶劑和農藥等 15 種 第㆓類為物理性因子而引起的, 其 機械作用 11 種, 異常氣壓 1 種, 噪音 1 種, 輻射 2 種 第㆔類為生物傳染性疾病, 包括 4 種 第㆕類為職業性肺病, 分為無機粉塵 10 種, 機粉塵 3 種, 職業性氣喘 2 種 第㈤類為職業性皮膚病 第㈥類為其它, 總共 63項, 其認定程序為當提出職業病申報時 ( 由當事 或疾病保險公司提出 ), 即列入統計 ; 若在認定程序 證實為職業病, 才確定獲承認為職業病 但職業病之賠償, 需在出示其工作能力減少 20% 之證明方可獲得賠償 5. 德國意外事故件數包括因交通事故所引起之傷亡事故 第㆓節職災暨職業病 料統計分析 1. 工 數 德國 工的定義為受薪之, 且向意外事故保險公司投保者, 方列入統計之 德國從 1975 年 1994 年之 工 數變化情形如表 9.1 所示, 全產業 工 數 1975 年起 1990 年皆成穩定 升之趨勢, 於 1992 年達到高峰的 37,456 千, 之後 1994 年呈些微 降之趨勢 2. 職業傷害 138

141 (1) 全產業職業傷害概況德國在 50 年, 正處於戰後復原重建時, 職業災害 次逐年 升, ㆒直到 1961 年到達最高峰 ( 2,870,765 次, 職業傷害千 率為 118), 其後隨著經濟的復甦 安全衛生的加強, 工作災害 次逐年遞減,90 年 與 60 年 相比較, 無論在工作災害 次或千 率方面, 皆減少 45% 以 1991 年法定意外保險單位共接獲 2,016,153 件申報職業災害 次, 比 1990 年增加了 346,673 件或 20.5%;1992 年又增加了 53,269 件或 2.6% 此乃因德國統㆒, 原東德之傷害 次增加所致, 此增加約等於因新聯邦各邦全職 動 口之納入而增加之比例 20.9% 及 0.9% 所產生的 因此, 職業災害之比例以德國統㆒來看, 變化並不大 1994 年通報之工作意外 次已降 1,903,557 次, 此數目較前㆒年少 28,850 次 年 全職 職業傷害工 ( 千 ( 件 ) ) 表 年以來全產業職業傷害概況 通報的職業傷害 ( 千 率 ) 首次補償的職業傷害 首次補償的職業傷害 ( 千 率 ) 職業傷害死亡 ( ) 職業傷害死亡 ( ) ( 按保險機構分 ) 工商服務業 農業個 保險 職業傷害死亡之千 率

142 (2) 職業災害 數 千 率及職業傷害死亡千 率 如表 9-1 及圖 9-1 所示, 德國從 1975 年發生 3,137 死亡之職業災害事故, 到 1989 年已減少㆓分之㆒, 只 1,515 其 1953 年 1962 年及 1971 年所出現之峰值, 乃因該年發生重大礦災及工業災害所致 目前德國全產業死亡職業災害千 率約降 0.05 首次獲得補償的職業傷害千 率正逐漸 降, 從 1949 年 1994 年已 降約 3.6 倍, 而首次獲得補償的職業傷害死亡千 率也逐漸 降, 從 1969 年 1994 年已 降約 2 倍 ( 圖 9-2) 同樣, 首次獲得補償的職業傷害及職業傷害死亡每㆒百萬工時也逐漸 降, 從 1969 年 1994 年減少皆約 2 倍 ( 圖 9-3) 以各類產業來比較, 在 1970 和 1995 年間, 每百萬工時之獲得職災補償率, 在礦業及医療保健業 降約達兩倍, 來 然氣則 降約 3.5 倍, 其他行業也 降 ( 表 9-2) 圖 9-1 德國歷年來首次補償之職業傷害千 率 首次補償之職業傷害千 職災死亡千 率 年 年 圖 9-2 德國歷年來職業傷害死亡千 率圖 140

143 首次補償的職業傷害率 ( 百萬工時 ) 年 圖 9-3 德國利年來首次補償的百萬工時職業傷害率表 9-2 各類產業 1970 年來首次獲得補償之職業傷害數 ( 百萬工時 ) 從 1994 到 1995 的改變絕對值比例 (%) 礦業 採石 來 然 氣 屬 精密機械和電子 化 材 製紙 印刷 紡織 皮革 營養食品 營建 商業 行政 交通 医療保健服務業 合計 (3) 交通意外事故 交通意外事故佔職災死亡的比例 1975 年以後就逐漸持續減少, 但 1992 年之後卻越來越高,1994 年因交通事故而死亡之職業災害共 1,399 件, 而非因交通事故而死亡之職業災害 1,269 件, 通報的交通事故千 率較多的行業為 : 交通 屬 肉業 大盤商和倉儲 營造 ; 而補償的交通事故千 率較多的行業為糖業 礦業 機械製造 造紙 化工等, 限時送達行業的興起, 如速食 快遞等是造成近年來增多之要因 141

144 表 9-3 工商業 BG1994 年的交通事故統計 BG BG 稱 通報的交通事故 補償的交通事故 死亡件數 號 同業公會 件數 千 率 件數 千 率 1 礦業 採石 陶瓷玻璃 然氣 來 冶 煉製軋鋼 機械製造 屬 屬 ( 北德 ) 屬 ( 南德 ) 貴重和非貴重 屬 精密機械電子 化工 材 造紙 印刷 皮革 紡織服飾 食品餐飲旅遊 肉業 糖業 營造 ( 漢堡 ) 營造 ( 漢諾威 ) 營造 ( 伍塔 ) 營造 ( 法蘭克福 ) 西南德營造 偉騰堡營造 巴伐利亞薩克森營造 工程 大盤商和倉儲 零售商 行政 交通 交通工具維修 海事 內河航運 医療保健服務業 工商業 BG 總計 農業 BG 個 保險 BG

145 3. 全產業職業病概況 表 9-4 全產業職業病概況表 年別 全職 動者 ( 千 ) 疑似職業病之申報 ( 件數 ) 證實為職業病 ( 件數 ) 首次賠償之職業病 ( 件數 ) 第㆒次賠償以死亡為終結之職業病 ( 件數 ) ,616 37,457 7,886 3, ,532 44,708 8,346 3, ,654 47,265 8,168 3, ,168 51,747 8,152 4, ,760 54,467 9,975 4, ,717 57,751 10,384 4, ,126 68,858 11,478 5, ,456 85,721 13,507 5, , ,989 18,725 6, ,015 97,923 21,008 7, (1) 德國全產業職業病通報件數暨首次獲得補償 數統計 1985 年職業病以 7,886 件達到最低之 準以來, 迄今㆒直持續 升 升的原因如 :(1) 職業病法規 1991 年 1 1 起已適用新聯邦各州 ( 東西德合併 ), 由於東德職業病認定案件加入而大幅增加 (2) 職業病認定範圍之擴大,1992 年 通過之職業病法第㆓修正法將原來包括 59項之職業病範圍, 1993 年 1 1 起擴充為 64項 (3) 許多職業病乃是多年累積所致 而職業病死亡 數增加主要原因為大多數之職業病已存在㆒ ㆓㈩年, 縱然現今德國已加強作業環境之安全衛生工作, 且如石綿等作業已禁止甚久, 但其具長期累積 性, 導致這些職業病死亡 數近幾年持續 升 以近兩年來看, 每年疑似職業病之申報約 ㈩萬件, 獲得證實的約 ㆓萬件, 發生率每㈩萬 動 口約 以 1993 與 `1994 年來看, 疑似職業病的呈報個案減少了 11,066 例, 但是獲得證實的個案卻增加了 2,283, 可見呈報的医師判斷知識增加了 143

146 表 年間通報及獲得首次補償的職業病件數 職業病疾病 號 通報件數 補償件數 因化 因子引起的 11 屬和類 屬 1101 鉛 汞 鉻 鎘 錳 鉈 釩 砷 磷 鈹 窒息性氣體 1201 ㆒氧化碳 硫化氫 溶劑 殺蟲劑 其他 1301 芳香胺引起的泌尿道癌 鹵素碳氫化合物 苯和同系化合物 硝基苯, 氨基苯和同系化合物 ㆓硫化碳 醇 機磷 氟和氟化物 硝酸醋類 alkyl -, aryl alkylaryaxide alkyl -, aryl alkylatrisulfide 酸引起的牙齒病變 Benzo-chinon 引起的角膜病變 para-ter-butylphenol 異氰酸鹽類 isocyanate 因物理因子引起的 機械作用 2101 肌腱及肌肉附著點及肌腱膜, 滑液囊膜等之病變, 當事 必須放棄致 病的工作 2102 長期膝關節負荷引起的半 板傷害 振動引起的病變 振動引起的白指症,

147 職業病疾病 號 通報件數 補償件數 長期壓力引起的之滑液囊病變 壓力引起的神經麻痺 脊突骨折 因長期負重引起的腰椎間盤病變 因長期負重引起的頸椎間盤病變 因長期坐姿全身垂直振動引起的腰椎間盤病變 Quartz 引起的牙齒磨損 異常氣壓 2201 異常氣壓減壓病 噪音 2301 噪音性聽力障礙 輻射線 2401 熱輻射引起的白內障 游離輻射 生物感染性疾病 ( 包括寄生蟲和熱帶疾病 ) 医療保健服務業之生物感染性疾病 由動物傳給 的疾病 礦工寄生蟲病 熱帶疾病, 斑疹傷寒 吸道 肺 肋膜 腹膜之疾病 無機粉塵 4101 矽肺症 矽肺症併發肺結核 石綿症 石綿引起的肺癌 石綿引起的間皮癌 鋁引起的 吸道疾病 硬合 引起的肺部纖維化 Thomas 粉 ( ) 引起的 吸道疾病 鎳及其化合物引起的 吸道癌 煉爐引起的 吸道癌 煉焦爐氣 4201 外因過敏性肺泡炎 綿塵症 橡 和山毛櫸粉塵引起的鼻和鼻竇腺癌 阻塞性 吸道疾病 ( 職業性氣喘 ) 4301 過敏性鼻竇炎和氣喘, 當事 必須放棄致病的工作

148 職業病疾病 通報件數 補償件數 號 刺激性氣喘 職業性皮膚病 嚴重或反覆發作的皮膚病, 當事 必須放棄致病的工作 皮膚癌 其他疾病 礦工的眼球振顫 合計 ( 按照原西德法律 BKVO) (2) 德國全產業職業病統計 德國職業病種類以噪音性聽力障礙 嚴重皮膚病 石綿引起之間皮瘤 過敏性鼻竇炎和氣喘 石綿症等最多 ( 表 9-5) 而罹患職業病最多的行業為礦業 化工 屬 機械製造 職業病造成死亡方面以職業性肺病 ( 無機粉塵 ) 引起之職業病最嚴重 ( 表 9-6) 最常被認定的職業病病 為噪音聽障 矽肺症 石綿肺症等 ( 表 9-7) 146

149 表 9-6 職業病死亡之統計 OD 號碼 職業病 稱 化 性因子 屬 窒息性氣體 機溶劑 物理性因子 機械作用 異常氣壓 噪音 輻射 生物性因子 職業性肺病 無機粉塵 機粉塵 職業性氣喘 職業性皮膚病 礦工眼球振動 東德 其他 合計

150 表 9-7 德國最常被認定的職業病 順位 職業病 號 職業病 稱 數目 % 噪音聽障 矽肺症 石綿症 職業性皮膚病 職業性氣喘 石綿引起的肺癌 石綿引起的間皮癌 半 軟骨傷害 傳染性疾病 背痛, 椎間盤突出 熱帶疾病 其他 合計 總計 個案數 年 化 性因子物理性因子生物性因子職業性肺病職業性皮膚病 圖 9-4 德國首次獲得職業病補償種類趨勢圖 (3) 德國健康支出分配比例之參考 比較 年的國健康保險支出, 可以發現各項保險支出的均 升的現象, 其 年的成長率而言, 職災保險費用的支出成長率為 19.8%, 是各項成長率的第㆔ ( 表 ) 並針對各項健康保險給付 額的分部來看,1998 年的分配狀況, 職災保險支出為各類型支出的第㈧位, 為 2.90 % 148

151 表 年德國健康保險給付 額 成長率 經費來源 家庭照護 % ( 公家 ) 健保 % 退 保費 % 職災保險 % 私 健保 % 雇主 % 家庭照護 % ( 私 ) 老 照護 合計 % 5.90% 健保 In Mio Euro( 百萬歐元 ) 9.50% 12.90% 10.30% 5.70% 2.90% 6.80% 46% 退 保費 職災保險 私 健保 雇主 家庭照護 ( 私 ) 家庭照護 ( 公家 ) 老 照護 圖 年健康保險給付 額分佈 第㆔節 與 華民國之比較 德國則根據其工廠法及德意志保險法, 針對事業單位進行雙軌系統之 動安全衛生檢查 德國此雙軌系統對於政府檢查 力 專業分工 ( 不同之行業向不同之保險公司投保 ) 極大之幫助 而德國除政府檢查機構之檢查員外, 尚 各邦所指定之医 檢查員及保險公司之檢查員 149

152 1. 職業災害 職業病統計制度之方面 : 德國因規定雇主必須向職業災害賠償公司投保, 當 工發生職業災害時, 可向職業災害保險公司求償 因此, 當 工發生職業災害時, 由於賠償制度之設計, 雇主皆會填具職業災害報告單, 向意外事故保險公司通報, 以求得賠償 德國職業災害 職業病之統計, 即根據各產業之保險機構接受之職業災害通報為基礎, 加以統計, 故其準確性相當高 並且他們對於相關医師均課以疑似通報責任, 對於之後的診斷基準以及鑑定流程, 調查蒐證, 行政判定都 ㆒定原則可行 德國對於職業災害之補償採取年 制度, 也會請專家來評估失能的程度, 據以計算補償程度或安排進㆒步之復健治療 而我國職業災害統計由 工委員會 工檢查處辦理, 目前之職業災害統計, 其基本 料係由各檢查機構轄內之事業單位依法按 陳報, 經整理後再報 委會檢查處彙整統計 或是由 工保險機構整理申請職業傷病給付的個案而報告, 前者因 小 業常未按規定申報, 後者則因為雇主及 工並未完全體認其責任與權利而 低估之情形 2. 職業災害部份 (1) 職業災害整體趨勢方面 : 德國職業災害無論在罹災 數及千 率方面皆持續 減少, 近年死亡千 率維持在 0.05 左右, 而我國則在近年 升 0.09 左右, 顯 示我國 動安全衛生工作仍 待加強 ( 如圖 9-5 所示 ) 德國 華民國 死亡千 率 圖 9-6 我國與德國職災死亡千 率變化曲線比較 (2) 各業職業災害死亡千 率方面 : 德國工商業 職業災害以礦業及 石採取 業 營造業 材 交通業最高, 此與我國相似, 顯示該等行業需政府 別加 150

153 強安全衛生工作 3. 職業病部份 : (1) 由於德國對於安全衛生之檢查與維護, 加入保險公司之運作, 對於職業病之申報相當踏實, 且 料相當完整, 光是 1994 年即 97,923 疑似職業病之申報, 其 21,008 件認定為職業病 ; 而我國 1996 年全產業職業病件數才 46 件, 顯示我國職業病在定義 通報與認定 必要進㆒步檢討 職業病種類趨勢方面 : 德國職業病種類以皮膚病 噪音性聽力障礙 吸道疾病 職業性癌症及矽肺症最多 ; 職業病造成死亡方面以石綿引起之職業病最嚴重 ; 而我國職業病以塵肺症最嚴重 德國職業病分類為化 因素 物理因素 生物因素 吸系統 皮膚職業病 和其他㈥類共 63項疾病 而目前我國職業病種類表則分為㈧類 69項 分類原則未臻理想, ㈧㈩㈤年㈥ 又公佈新增㆕類㆓㈩㈨種職業病, 共計 98 種 然而職業病種類表之優劣並不是疾病項目的多少 而在於表列疾病是否適用於本國情況, 工是否能因職業病列表而在職業病診斷 補償和預防等方面得到幫助 由於 工在知識 經濟能力 較居弱勢, 必須健全工業安全與職業医 體系, 使得 雙方以及医師均能了解職業傷病對於整個國家 會及個 之意義, 並增進相關知識之了解, 才能使我國職業傷病預防與統計的工作落實 參考文獻 [1] Bundesministerium fur Arbeit und Sozialordnung, Arbeitssicherheit 95- Unfallverhutungsberricht Arbeit, Berichtder Bundesregierung, [2] Die gesetzliche Unfallversicherung in der Bundesrepublik Deutschland im Jahre Statistischer und finanzieller Bericht- [3] 世界主要國家職業災害統計分析報告, 工安全衛生研究所編, 民國㈧㈩㈥年 [4] 職業傷病診斷 鑑定與調查程序研討會論文集, 民國㈧㈩㈥年㈥, 台北榮民總医院 151

154 第㈩章美國 第㆒節統計分析制度之說明 1. 美國職業安全衛生法 由於 超過㈨千萬的美國 於白 時間致力於工作, 他們是國家最 價值的 源, 但在 1970 年 ㆒萬㆕千 美國 工因職業災害死亡, 兩百㈤㈩萬 工因職業災害失能, 並 ㆔萬件新浮現職業病案例 (new cases of occupational diseases were accounted as job related), 因此在 1970 美國國會通過職業安全衛生法案 (the Occupational Safety and Health Act of 1970, 簡稱 OSHAct), 同時另外成立由 12 組成之國家職業安全衛生諮詢委員會 (National Advisory Committee on Occupational Safety and Health 簡稱 NACOSH), 負責衛生及 工㆓部部長之諮詢與提供建議, 另外授權總統任命成立職業安全衛生審議委員會 (Occupational Safety and Health Review Commission) 負責解決因執行本法案而起之紛爭, 以確保每㆒位工作者的安全健康與保護 力 源 [1] 依據職業安全衛生法案, 美國於 1971 年 4 28 成立美國聯邦職業安全衛生署, 該署並致力於㆔個工作目標 : (1) 增進工作場所的安全與健康, 以減低傷害 疾病與死亡 (2) 提高工作場所的文化, 以增加雇主與 工對增進工作場所安全與健康的承 諾 (3) 發展與致力職業安全衛生署服務的長處, 以確保公眾信心 為了 效執行職業安全衛生法案, 美國職業安全衛生署被國會授權來制定與加強職業安全衛生標準 (Safety and Health Standards) 美國職業安全衛生署簽署工作狀況 工具 設備 (equipment) 設施(facility) 與工作程序的安全衛生標準與規則 而職業衛生標準的建立與公佈是㆒個將最近的医 科 與工程知識, 以及經濟 訊導入公共政策的程序 最終的職業衛生標準必需在經濟面與技術面皆為可行 並為了執行職業衛生標準美國職業安全衛生署依 152

155 法進行工作場所檢查, 以確保工作場所沒 造成致死或導致嚴重身體傷害的危害存在 在檢查過程 對於違反規定者則依照職業安全衛生法加以處罰, 例如 : 非造成致命的違反職業安全衛生標準者, 最高可處㈦千元美 的罰款, 而對於非嚴重性的違規事件, 可由職業安全衛生主管當局依雇主的認知與努力 ( 別是為了符合職業安全衛生法規所作的努力 ) 過去的違規記錄與 業的大小, 來調整降低罰款, 而當調整降低的罰款低於㆒百元美 者, 職業安全衛生署則不進行罰款 2 2. 美國職業傷病統計分析制度 負責統計之主管機關為隸屬 工部 (Department of Labor) 的 動統計局, 為美國聯邦政府查明 工經濟與統計真相的㆒個主要機構, 其具 雙重角色, 其既為 工部的統計單位, 同時又是㆒個獨立國家的統計機構, 負責蒐集 處理 分析及發布經濟與統計 料給美國大眾 國會 其他聯邦機構 州政府 方政府 商業界以及 工 其作用主要在 關就業 失業 物價 家庭支出 工 補償 關係 生產力 技術變遷 職業安全與衛生及其他相關 料等事項 動統計局在全國設 ㈧個分局, 分別在麻塞諸塞州 紐約州 賓州 喬治亞州 密蘇里州與加州 第㆓節統計分析 料 工 數之 料 兩個來源, ㆒個是由戶口調查局 (Bureau of the Census) 每個 為 動統計局提供調查結果 料, 調查樣本是包括約㈥萬個選出的家庭, 來 表美國㈩㈥歲或以 的 口, 受訪的家庭是輪流的, 如此能夠在任何連續兩個 內, ㆕分之㆔的樣本是相同的 第㆓個來源是針對公司組織調查而來, 此 料是以 願方式, 由雇主每個 向 工統計局及與該局合作的州政府機關提報的薪 帳冊記錄收集得來 該 料包含超過 340,000 個公司組織, 來 表除了農業之外的所 工業 對大多數的工業來說, 公司被抽 做樣本之機率是根據其規模大小而定, 因此大公司大多都包含在受調查的樣本 而 己營業的 及其他無定期支薪者均不在此記錄內 153

156 職業傷害與疾病 料是根據 1970 年職業安全衛生法 (Occupational Safety and Health Act of 1970) 的規定, 所 列行業的雇主, 包括 : 農 林 漁牧業, 石油 然氣開採業, 營造業, 製造業, 交通與公共設施業, 批發零售業, 融 保險 房 產業, 以及服務業, 必須具備員工傷病的記錄 職業傷害與疾病 料主要由 動統計局的網路公告 料取得 3 於不在調查範圍之內的 : 己營業的個, 少於 11 個 工之農場, 受其他聯邦安全衛生法規範之雇主, 及聯邦 州與 方政府官員, 此 訊系統亦由 動統計局負責 1972 年起, 動統計局與州政府機關合作, 針對 280, ,000 家私 營業機構進行年度樣本調查, 動統計局由此調查來收集並公布與工作相關的傷害 疾病及死亡的統計數字 但對於事件之發生原因 發生那㆒類傷害或疾病等 料並無詳細分類 1976 年, 動統計局開始實施㆒個聯邦與州政府合作的計畫 - 補充 料系統 (Supplement Data System, SDS), 利用各州 工賠償系統的 料來獲得事件類別 料, 以提昇工業安全衛生 料的質與量 於 動統計局分析員對於相對來說比例不高的死亡事件認為其量測準確度不高, 同時 研究指出實際的職災死亡 數常較報告的為多, 不同機構組織做出來的死亡數目相差甚遠 動統計局因此修正其安全衛生統計計畫, 與州政府機構共同建立了職業傷害致死普查 (Census of Fatal Occupational Injuries, CFOI), 來收集全國的職災死亡 料 調查範圍 並包括了公營機構的員工 ( 含平民與軍 ), 以及 營者 每㆒個死亡案例之成立, 需 兩個以 之獨立文件來源, 或㆒個文件來源加 追蹤問卷來證實其確為與工作 關的死亡 其 料來源 死亡證書 工賠償報告與申訴 驗屍報告 以及其他聯邦與州政府的行政報告 ( 如職業安全衛生署 礦業安全衛生署等的報告 ) 等 此新的計畫 1991 年起在 32 州及紐約市開始實施,1992 年則擴大 50 州及哥倫比亞 區 故 1992 年起之職災 料分類法亦與以前不同 災害頻率 ( 事件率 (incidence rates)) 是表示每 100 個全時間工作者的傷害 疾病或損失工作 之數目, 其計算方式如 : 事件率 =(N/EH) 200,000 N= 傷害與疾病的數目 154

157 200,000= 相當於 100 個全時間工作者 ( 每 每週以工作 40 小時計, 每 每年以工 作 50 週計 ) 對於各項統計 料則分析如 : 1. 全產業 工 數 : 表 10-1 主要摘 美國職業傷病年報 ( Occupational Injuries and Illness in the United States by Industry) 與 2002 美國 動統計局之網路 料, 農場 工 數在 11 以 者不包含在內, 其 又以農林漁牧業之 工 數差異最大, 相差 3 倍之多 ㆓㈩年, 以服務業增加 132% 為最多, 其次為 融 保險與房 產業 65 %, 批發零售業 56% 再次之, 運輸與公共設施業增加 28%, 營造業增加 27%, 製造業則降低 9% 政府機關工作 數是摘 工 刊 Monthly Labor Review., 年之行業分類是依據工業分類標準手冊 (Standard Industrial Classification Manual) 1967 年版 年是依據 1972 年版,1988 年之後則是依據 1987 年版 2. 以產業別劃分的職業傷害與職業病事件率 表 10-2 為每 100 全時工作員工之職業傷害與職業病事件率, 含死亡 損失工作 非死亡亦無工作損失之事故, 但不包括少於 11 之農場 職業傷害與職業病事件率在 年以營造業居首, 製造業次之 但在 1995 年以製造業居首, 營造業次之 3. 職業傷害與職業病造成損失工作 或未損失工作 的事件率 表 10-3 為每 100 全時員工職業傷害與職業病造成損失工作 或未損失工作 的事件率, 但不包括少於 11 之農場, 含職業傷害及職業病導致之工作 損失 所 損失工作 的事件從 1990 年的 4.1/ 每 100 全職 工逐漸降低到 2000 年的 3.0 件 / 每 100 全職 工 4. 全產業災害死亡 數 表 10-4 所示係美國各業 年之職業災害死亡 數統計 年的數據摘 動統計局出版的美國職業傷病年報,1992 年的 料摘 Fatal Workplace Injuries in 1992:A Collection of Data and Analysis. 少於 11 之事業 155

158 單位不包括在內, 年之 料由 動統計局之電腦網路獲得 在 年 各行業均略 波動, 以 1983 年 降幅度較大, 但整體來 說呈緩慢 降趨勢 1992 年是採新的職災死亡 料蒐集方法 ( 如前所述 ), 各 行業之數據較 1991 年之數據增加許多 (92%), 因此, 在此之前的數據確 低 估之虞 表 10-1 全產業平均 工 數 ( 不含 11 個 工以 的農場 )( 單位 : 千 ) 年 全產業 ( 民營 ) 製造業 營造業 運輸與公共設施業 農林漁牧業 礦業 批發零售業 融 保險 與房 產業 份 ,387 20,046 3,957 4,696 1, ,017 4,208 13, ,485 18,347 3,457 4,498 1, ,947 4,223 13, ,690 18,883 3,564 4,528 1, ,628 4,149 14, ,871 19,647 3,833 4, ,492 4,452 14, ,533 20,476 4,271 4, ,499 4,727 15, ,542 21,062 4,483 5, ,269 4,974 16, ,961 20,300 4,399 5, ,020 20,386 5,168 17, ,679 20,173 4,176 5,157 1,018 1,132 20,551 5,301 18, ,258 18,853 3,911 5, ,143 20,401 5,340 18, ,750 18,497 3,940 4, ,805 5,467 19, ,984 19,412 4,345 5, ,134 5,682 20, ,601 19,314 4,687 5, ,099 5,953 21, * 82,651 18,947 4,810 5, ,641 6,273 22, ,686 19,065 4,998 5,385 1, ,381 6,549 23, ,699 19,403 5,125 5,548 1, ,139 6,676 24, * 90,117 19,391 5,171 5, ,662 6,668 26, * 91,115 19,076 5,120 5, ,774 6,709 27, ,574 18,454 4,685 5,772 1, ,328 6,679 27, ,460 18,040 4,471 5,709 1, ,391 6,571 28, ,932 17,802 4,574 5,708 1, ,856 6,604 29, ,449 18,303 5,010 6,006 1, ,577 6,933 30, ,886 18,473 5,088 5,858 1, ,564 6,618 30, ,773 18,461 5,360 5,989 1, ,027 6,746 31, ,667 18,657 5,637 6,171 1, ,584 6,952 33, ,641 18,807 5,950 6,367 1, ,087 7,219 34, ,612 18,538 6,337 6,578 1, ,716 7,400 36, ,065 18,425 6,623 6,792 1, ,305 7,436 37,686 註 :1. 非農業行業之 工數是由 工統計局及各州的相關機關 問卷調查結果 估算得知 農林漁牧業則由 工統計局之問卷及農業部的統計報告服務 心㆓者估算彙整所得 2. * 本表 料來 Employment and Earning 期刊, 不含農林漁牧業 服務業 156

159 表 10-2 以產業別劃分的職業傷害與職業病事件率 (Incidence rate per 100 full-time workers) 年份 全產業製造業營造業 運輸與公共設 2 施業 農林漁牧業 礦業 2 批發零售業 融 保險與房 產業 服務業 :1992 年起只包括非致死的傷害與疾病, 在此之前致死與非致死的案例均包括 在內 2 : 鐵路業與煤礦 屬礦 非 屬礦業的 料是由聯邦鐵路 交通部 礦業安全衛生署及 工部提供給 動統計局 獨立礦業承攬商並未包含在內 157

160 表 職業傷害與職業病發生的事件率 傷害與疾病 傷害 總事件 損失工作 事件 未損失工作總事件損失工作 事件 未損失工作 (Total 的事件 (Total 的事件 年 cases) 3 總數 (Total) 離開工 4 作事件 cases) 3 總數 (Total) 離開工 4 作事件 事件頻率 (incidence rates)) 是表示每 100 個全時間工作者的傷害 傷病或損失工 作 之數目, 其計算方式如 : 事件率 =(N/EH) 200,000 N= 傷害與疾病的數目 200,000= 相當於 100 個全時間工作者 ( 每 每週以工作 40 小時計, 每 每年以工 作 50 週計 ) 158

161 年的數據依據標準工業分類手冊,1967 版本 (Standard Industrial Classification Manual, 1967 Edition); 年的數據依據標準工業分類手冊,1972 版本 (Standard Industrial Classification Manual, 1967 Edition); 年的數據依據標準工業分類手冊,1987 版本 (Standard Industrial Classification Manual, 1987 Edition) 3 總數事件包含了所 限制工作活動的事件 4 離開工作事件包含 或沒 限制工作活動而離開工作 的事件 5 為達成與其他事件做歷史性的比較, 對於低危險工業且非農場雇主未做調查的 數據將納入調查評估 6 排除非致命的傷害與疾病 159

162 年份 全產業 ( 民營機構 ) 表 10.4 全產業災害死亡 數 ( 單位 : ) 製造業 營造業 運輸與公 共設施業 農林漁牧業 礦業 批發零售業 融 保 險 與房 產業 服務業 x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x10 3 (*) 0.6 x , ,590 1, ,950 1, ,400 1, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,107 1, , , , ,191 1, , , 註 : - 表無報告的 料或該 料不符合公佈準則 (*) 表示估計少於 50 個案例 160

163 5. 因事件或暴露的職災死亡 表 10-5 為 年因事件或暴露的職災死亡 數, 其 以交通事故居首 位, 其次為毆打與暴力事件, 再其次為與物體及設備接觸 表 因事件或暴露的職災死亡 數 事件或暴露原因 年 2000 年平均值死亡 數死亡 數死亡率 (%) 總數 交通事故 高速公路意外 非高速公路意外 飛機失事 工被車輛碰撞 交事故意外 車意外 毆打與暴力事件 殺 槍擊 刺傷 其他 ( 包含爆炸 ) 己弄傷 與物體及設備接觸 被物體撞擊 被物體或設備夾入或壓縮 被倒塌物質或夾入或壓到 墬落 墬落 較低位置 跌倒在同㆒高度 暴露於 害物質或環境 與電流接觸 接觸高溫 (1) 暴露於腐蝕性的, 毒的或過敏性物質 缺氣 溺斃 災爆炸 其他 (1) (1): 表示死亡 數少於 全產業職業病案例數 161

164 表 10-6 料係摘 美國職業傷病年報 全產業之職業病案例數 年呈 降趨勢, 之後 年呈快速 升趨勢, 而 年則又呈 降 趨勢 製造業則從 1974 年起逐年 降 1982 年達最低,1983 年後再逐年呈 升 趨勢 各行業職業病案例數 以製造業所佔比例最大, 服務業次之, 批發零售 業再次之 年份 全產業 ( 民營 ) 表 10-6 全產業與各產業職業病案例數 ( 單位 : 千 ) 製造業 營造業 運輸與公共設施業 162 農林漁牧業 礦業批發零售業 融 保險 與房 產業 註 :1. 農林漁牧業 不含少於 11 之農場 2. 礦業 不含獨立礦業承攬商 服務業

165 3. + : 為不含致命之 料 7. 各行業職業病類型 表 10-7 與表 10-8 為民營機構的職業病 料, 包括的行業 農 林 漁牧業, 礦業, 營造業, 製造業, 運輸與公用事業, 批發零售業, 融 保險 與房 產業, 以及服務業 農 林 漁牧業 不包括僱用少於 11 個 工的農場 在表 10-7 的職業病新案例數及表 10-8 職業病的分佈百分比 可看出, 職業病 以皮膚疾病與重複性傷害所佔比例最大 其 重複性傷害之案例從 年呈緩慢 降趨勢, 年則呈持續性增加, 而 年則 降之趨勢 8. 全產業與各產業職業病事件率 表 10-9 之職業病 料含死亡 非死亡亦無工作 損失之事故, 其 缺乏 年之 料 年為每 1,000 個全時工作 員之職業病事件頻率 ;1987 年之後, 除 1994 年外 (1994 年為每 100 個全時工作 員之事件率 ), 為每 10,000 個全時工作 員之職業病事件頻率 ; 之全產業職業病事件率 降低的趨勢 9. 討論 依據美國 工部 工統計局所發布的民營機構職業傷害及職業病調查統計報告, 非致命的職業傷害與職業病事件率於 2000 年降到近㆓㈩㈧年以來的最低,2000 年美國共發生㈤百㈦㈩萬件職業災害, 該年之職業災害率為.6.1 件 / 每 100 全職 工 ( 或每 200,000 工時 ), 且民營機構的職業災害率㆔年來持續降低, 為 1970 以來最低的職業災害率 2000 年依產業別分, 在貨品製造業 職業災害率最高的為製造業 9.0 件 / 每 100 全職 工, 其次為營造業 8.3 件 / 每 100 全職 工 ; 在服務製造業職業災害率最高的為運輸與公共設施業 6.9 件 / 每 100 工, 其次為零售與批發業件 5.9/ 每 100 全職 工 以產業別劃分 非致命的職業傷害與職業病事件率如圖 10-1 所示, 2000 年美國職業災害率最低為.6.1 件 / 每 100 全職 工, 各行業職業災害率最高 163

166 者為製造業, 其次為營造業, 再其次為農林漁牧業, 所 損失工作 的事件從 1990 年的 4.1/ 每 100 全職 工逐漸降低到 2000 年的 3.0 件 / 每 100 全職 工 職業病 :2000 年的全產業 362,500 件職業病案例事件, 而製造業所發生 的職業病略超過其 的㈤分之㆔, 62% (207,900 件 ) 在工作場所所發生的職業 病類型 發生率最高者為為重覆性傷害,2000 年之重覆性傷害高達 241,800 件 表 10-7 各行業職業病類型 ( 單位 : 千 ) 年份 皮膚疾病 肺部粉塵疾病 吸系統問題 毒 物理性傷害 重複性傷害 * * 其他 合計 164

167 表 職業病病例的分佈百分比 ( 單位 :%) 種類 總病例皮膚疾病 肺部粉塵疾病 吸系統問題 (2) 毒 物理性傷害 重複性傷害 其他 (1) 由於㆕捨㈤入的緣故, 各組成的總和可能不等於總病例數 (2): 表示低於 0.1% 165

168 表 10-9 全產業與各產業職業病事件率 ( 單位 : 年 : 每 10,000 個全時工作 員之事件率 Incidence rates per 10,000 full-time workers) 年份 全產業 ( 民營機構 ) 製造業 營造業 運輸與農林漁公共設牧業施業 礦業 批零業 發 融 售保險 與房 產業 (*) * (I) 1.8(I) 0.2(I) 0.4(I) 0.5(I) 0.3(I) 0.2(I) 0.3(I) 0.4(I) (T) (T) 服務業 註 :1. - : 無 料或數據不符合公佈準則 * : 事故率小於 農林漁牧業 不含少於 11 之農場 3. 礦業 不含獨立礦業承攬商 4. + : 為不含致命之 料 5. I : 每 100 個全時工作 員之事件率 6. T :1996 年與 1997 年的的估計比之前的年份 更多的變異性 166

169 表 的職業災害率 民營工業 (Private industry) 貨品製造業 (Goodsproducing) 服務製造業 (Service-producing) 貨品製造業包括 : 農業 林業 漁業 營造業 製造業 服務製造業包括 : 運輸與公共設施業 貿易業 融保險業 房 產業 服務 業 第㆔節與 華民國之比較 1. 統計制度之比較 職業傷害與疾病 料不包括 己營業的個, 少於 11 個 工之農場, 受其他聯邦安全衛生法規範之雇主, 及聯邦 州 及 方政府官員 其 料是採樣本調查方式獲得 1976 年起利用各州 工賠償系統的 料來獲得事件類別 料 1992 年起 動統計局與州政府機構共同建立了職業傷害致死普查, 來蒐集全國的職災死亡 料 調查範圍 並包括了公營機構的員工 ( 含平民與軍 ), 以及 僱工作者 故 1992 年起之職災 料分類法亦與以前不同 此與 華民國採 30 以 之事業單位陳報, 及職災保險給付 料顯然不同 2. 職業災害之比較 統計 料 災害頻率, 美國以 100 個全時員工工作時數來計算, 與我國採用之百萬工時不同 後者計算結果為前者之 5 倍 美國職災死亡千 率由 1989 年的 降 1991 年的 0.031, 但 1992 年起因採用新的職災死亡事件調查方法, 死亡千 率即較高 美國死亡千 率在 1999 年時為 0.051, 僅為我國同年的死亡千 率 的百分之㈥㈩ ; 而美國死亡千 率在 2000 年時為 0.049, 為我國同年的死亡千 率 [4] 的百分之㈥㈩㆕, 如圖 10-2 所示 美國與我國全產業職災死亡千 率如圖 10-2 所示 1992 年之前的美國職災死亡 料並不包括 工少於 11 之事業單位 3. 職業病之比較 167

170 美國職業病發生頻率以 1,000 個或 10,000 個全時員工工作時數來計算, 與我國採用之百萬工時不同 美國全產業職業病件數由 1974 年的 200,400 件增加 1994 年的 514,700 件, 增加了 157%, 而在 2000 年則減低 362,500 件 職業病件數 以製造業為最多, 約佔 60%, 其次是服務業約佔 18% 4. 討論 (1) 由美國 1992 年採取新的職災死亡 數調查方法, 擴大調查對象, 並使用不同 料來源互相印證以增加 料之可靠性, 使得死亡 數與前㆒年相較幾乎加倍, 可見得 1992 年之前對死亡 數之估計確實過低 即便如此, 該年之數據仍遠較我國之相關數據為低 若再考慮我國可能低估的統計 料, 則差距更大 (2) 美國的職災報告是當發生死亡災害或 5 以 ( 含 5 ) 入院治療之災害時須向職業安全衛生署的 方主管報告, 與我國之規定不同 (3) 美國的職災死亡 數是包括職災意外以及職業病等所 與工作相關的死亡案件 168

171 全產業 農林漁業 礦業 營造業 製造業運輸與公共設施業 融, 保險與房 產業 服務業 圖 10-1 以產業別劃分 年美國非致命的職業傷害與職業病事件率 ( 每 100 全時員工的事件率 ) 169

172 年份年份年份年份死亡千 率死亡千 率死亡千 率死亡千 率 華民國 華民國 華民國 華民國美國美國美國美國圖 10-2 華民國與美國全產業之職災死亡千 率

173 參考文獻 [1] Chen C.T., 2000; Workers Safety and Health Protection in the United States, The LSM Resource/Information, P. O. Box 31251, Bethesda, MD, U.S.A [2] 潘致弘,2000; 美國職業衛生管理制度研究, 行政院及所屬機關因公出國報告書 [3] 網路 [4] 行政院 工委員會,2001; 動檢查年報 :

174 第㈩㆒章結論與建議 第㆒節結論 本研究係透過蒐集 本 英國 澳洲 加拿大 德國 美國等工業先進國家, 及與我國國情相近之新加坡 香港等之各國職業災害統計 料, 並與我國職業災害統計逐㆒比較, 藉由各國職業災害統計制度 統計方法的不同, 提供國內產 官 研在推動 工安全衛生工作 訂定安全衛生工作目標, 及從事安全衛生研究的重要參考 本研究獲致結論如 : 1. 各國的職業災害統計目前並不㆒致, 如各國統計制度 統計方法及統計對象等都可能因各國國情 政策 立法背景等因素不同而產生差異 目前各國所採用 工職業頻率及傷害嚴重率之計算公式雖不完全相同, 因此在比較分析時, 應盡可能將 料調整在相同基準值 比較之 2. 各國之職業災害統計, 均由 央主管部會負責主導, 由雇用 工 數達㆒定規模的事業單位依法陳報 其 美國 德國 新加坡由 工部負責主導, 本由 動省負責 加拿大由 力 源部負負, 我國由行政院 工委員會負責 澳洲由職業安全衛生委員會 ( 澳洲工作安全 ) 負責 英國由安全衛生檢查署負責 3. 各國通報職業災害的標準不㆒ : ㆒般而言, 各國通報職業災害均以造成 工損失工時㆒ 以 之失能傷害為通報標準, 但加拿大要求未損失工時之職業傷害及損失工時㆒ 以 之職災均需通報, 本要求將損失工時在㆒ 以 之失能傷害通報, 英國 德國及香港要求超過㆔ 無法工作之傷害案件通報, 我國 工在發生職災住院而無法工作第㆕ 起納入統計, 澳洲則要求㆒星期以 的永久或暫時失能需通報, 故加拿大職業災害案件統計, 相較於其他國家偏高 另德國與新加坡職災統計不含交通事故引起之職業災害 4. 職災死亡千 率 : 各國職災死亡千 率的統計方式為, 該年職災死亡 工 數除以該年 工 數, 再乘以㆒千 ; 但英國及加拿大以每㈩萬 工表示, 澳洲則以每百萬 工表示, 均需調整為死亡千 率, 以利比較 各國職災死亡千 率以英國之受雇者為 0.009, 雇工作者為 0.024(2000/2001) 最低, 本 0.04(1994) 次之, 再依序為美國 0.049(2000), 德國 0.05(1994), 加拿大 0.066(1997), 澳洲 0.07(1994), 華民國 0.08(2000), 香港亦為 0.08(1999), 5. 職業傷害頻率 : 各國職業傷害頻率的統計方式為, 該年失能傷害件數除以總經歷工時, 172

175 再乘以百萬, 故以每百萬工時表示之, 惟美國係以每㆓㈩萬工時 ( 係指每百位全職 工, 每年工作㈤㈩週, 每週工作㆕㈩小時 ) 表示 各國職業傷害頻率以德國 0.72(1995) 最低, 本 2.00(1994) 次之, 其餘依序為 華民國 2.13(2000), 新加坡 2.41(1999), 加拿大每百位 工失能傷害發生率 3.2(1997), 美國每百位民營工業全職 工職業傷害頻率為 6.1(2000), 澳洲 11(1999), 而香港職業傷害之千 率為 23.3(3 以,1999) 6. 職業傷害嚴重率 : 職業傷害嚴重率 兩種統計方式, 其㆒為該年總損失 數除以總經歷工時, 再乘以百萬, 以百萬工時表示之, 採此方式為 華民國 新加坡 ; 另㆒則為該年總損失 數除以總經歷工時, 再乘以㆒千 故比較時均調整以我習慣使用之百萬工時表示之 部分統計職業傷害嚴重率的國家, 以 本最低 160(1996), 華民國次之,224(2000); 新加坡第㆔,337(1999) 7. 職業病統計 : 職業病的分類方式, 通報及鑑定制度各國都不㆒致, 僅能就現 料簡單敘述, 其 美國通報經鑑定為職業病者 3625 (2000); 德國 1997 年, 通報疑似職業病 件, 經鑑定為職業病補償件數 件 ; 本 1998 年職業病 8574 件 ; 新加坡 1999 年職業病 869 件 ; 香港 2000 年職業病 504 件 ; 華民國 2000 年給付 4826 件職業病 8. 職業災害的經濟損失 : 部分國家統計職業災害所造成的經濟損失, 包括加拿大統計 1997 年, 由 工補償委員會支付 45 億加幣的職災補償, 平均每㆒職災補償 5750 元加幣, 連同間接成本, 該國估計職災總成本為 91 億元加幣 而以 華民國 89 年為例, 工保險給付高達 91 億元 第㆓節建議 1. 我國職業病案例明顯較其他國家為低, 彰顯出如何健全職業病通報系統的重要性, 然其牽涉層面甚廣, 包括提升目前 工健康檢查医療機構功能, 加強培育職業病相關医護 員, 普設職業病門診, 建立職業病鑑定基準, 提高職業病診斷給付之經濟誘因等, 方能建構我國之職業病通報制度, 以利掌握職業病發生趨勢, 訂定 效防治策略 2. 本以立法方式設置防止 動災害之法 團體, 以 助政府辦理職業災害統計分析 助 小 業的安全衛生促進 實施 工作業環境測定, 辦理安全衛生教育訓練, 工健康促進活動, 及提供安全衛生 訊及技術支援, 以 效降低職業傷害及職業病, 在國情相近之狀況, 似可提供我國參考 173

176 誌 謝 本研究計畫除主持 陳秋蓉組長統籌規劃外, 本所医 組 員熊映美研究員 杜宗禮研究員 徐儆暉副研究員 黃如瑋副研究員 潘致弘副研究員 張淑如副研究員 林洺秀副研究員 吳玉萍助理研究員及洪粕宸助理研究員等共同參與 料收集及彙整, 謹此敬表謝忱 174

177 世界主要國家職業災害統計分析 ( ㆔ ) 著者 : 陳秋蓉 出版機關 : 行政院 工委員會 工安全衛生研究所 221 台北縣汐止市橫科里橫科路 407 巷 99 號電話 : 出版年 : 華民國㈨㈩㆒年㆔ 版 ( 刷 ) 次 : 初版㆒刷定價 :200 元展售處 : ㆔民書局新進圖書廣場 彰化市光復路 177 號台北市 正區重慶南路㆒段 61 號電話 : 電話 : 青年書局台北市 山區復興北路 386 號高雄市苓雅區青年㆒路 141 號電話 : 電話 : ㈤南文化廣場台 市 區 山路 2 號電話 : 本書同時登載於本所網站之 出版 心, 網址為 本書保留所 權利, 欲利用本書全部或部分內容者, 須徵求行政院 工委員會 工安全衛生研究所同意或書面授權 版權所, 翻印必究 GPN: