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1 湖北省卫生和计划生育委员会文件 鄂卫生计生通 号 省卫生计生委关于在全省开展免疫规划专项整治行动的通知 各市 州 县卫生计生委 ( 局 ), 省疾控中心 : 2013 年 9 月至 11 月, 我省按照 国家免疫规划督导评估工作方案, 开展了免疫规划县级自查和省级抽查工作 结果显示县级自查和省级抽查 八苗 接种率 <90% 的乡 ( 镇 街道 ) 分别占 56.3% 和 76.5%, 全省有 25 个县 ( 区 ) 八苗 接种率没有一个乡 ( 镇 街道 ) 达到 90%, 与国务院印发的 卫生事业发展 十二五 规划 提出的 2015 年以乡镇为单位适 1

2 龄儿童免疫规划疫苗接种率达到 90% 以上 目标要求有较大差距 为如期实现十二五规划儿童预防接种工作目标, 有效控制疫苗可控传染病的发生和流行, 针对当前免疫规划工作中存在的问题, 省卫生计生委决定在全省开展扩大国家免疫规划专项整治行动 一 行动目标 ( 一 ) 总目标到 2015 年底, 全省以乡 ( 镇 街道 ) 为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到 90% 以上 ( 二 ) 具体目标 1. 到 2014 年底, 在巩固以乡 ( 镇 街道 ) 为单位基础免疫疫苗各剂次接种率已 90% 的基础上 : 百白破疫苗第 4 剂次 麻疹类疫苗第 2 剂次 A 群流脑疫苗第 1 剂次和第 2 剂次 甲肝疫苗 乙脑疫苗第 2 剂次 脊髓灰质炎疫苗第 4 剂次 A+C 流脑疫苗第 1 剂次和第 2 剂次及白破疫苗接种率 85%; 7 岁以下儿童管理率 (7 岁以下实种儿童数 +7 岁以下已主动搜索到位的儿童数 )/7 岁以下应种儿童总数 100% 95%; 2. 到 2015 年底, 各疫苗各剂次接种率均 90%,7 岁以下儿童管理率 99% 3. 不同地区阶段目标见下表 : 2

3 到 2014 年底 到 2015 年 6 月底 0 达标乡 ( 镇 街道 ) 的 25 个县超过 60% 的乡 ( 镇 街道 ) 达标超过 90% 的乡达标 不足 60% 的乡 ( 镇 街道 ) 达标的县超过 90% 的乡达标 超过 60% 的乡 ( 镇 街道 ) 达标的县 100% 的乡 ( 镇 街道 ) 达标的县 100% 的乡达标巩固并提高 100% 的乡达标巩固并提高巩固并提高 到 2015 年底 100% 的乡达标巩固并提高巩固并提高巩固并提高 二 整治范围和主要内容 ( 一 ) 卫生计生行政部门免疫规划工作没有纳入综合目标管理, 或目标考核工作不落实 ; 分管领导责任不明确, 互相推诿 ; 基本公共卫生服务预防接种项目考核工作流于形式, 督导频次数和力度不够 ; 采取经费包干 打包下发的办法下达预防接种工作经费, 考核结果与补助经费不挂勾 ; 人均 1 元的免疫规划工作经费不落实 辖区内预防接种单位布局不合理 管辖地段划分不明确 接种责任不明确 服务周期设置不合理 ( 二 ) 疾病预防控制中心撤销免疫规划科室, 免疫规划工作人员低于核定人员数 只注重二类苗接种, 培训和例会制度缺失, 指导辖区免疫规划工作不力 本地应种对象底数不清, 未建立接种率预警和通报制度 ( 三 ) 乡镇卫生院和社区卫生服务中心应种对象管理不到位, 适龄儿童底数和疫苗接种情况不清, 3

4 流动人口的分布与去向不清, 基础资料缺乏和本底资料不全 ( 四 ) 接种单位只接种不管理, 坐堂接种, 不开展主动搜索, 适龄儿童底数 疫苗接种情况 适龄儿童分布与去向不清, 全程接种率低, 特别是儿童满 1 周岁以后加强免疫接种率低的问题 信息系统录入不全 流动儿童接种信息不录入, 儿童家长联系方式等基本信息更新不及时等问题 ( 五 ) 未设接种点的村卫生室工作职责不明确, 没有建立村级预防接种工作制度, 村级根本不参与预防接种工作, 儿童预防接种基础资料缺失或不全, 不开展应种对象的管理, 不主动搜索和上报应种对象 三 整改措施 ( 一 ) 加强组织领导, 强化免疫规划保障机制各级政府应将预防接种工作纳入卫生计生综合目标考核内容, 实行目标责任管理 县级要按照国家政策落实基层免疫规划专业人员和村医的工资待遇 按原省卫生厅下发的 关于进一步加强预防接种工作的通知 ( 鄂卫办通 号 ) 要求, 落实县级疾控中心的免疫规划工作经费 ( 辖区 1 元 / 人 ) 要严格按 湖北省基本公共卫生服务项目绩效考核办法 (2014 年版 ) 中的补助标准 ( 办理接种证 5 元 / 人, 接种一剂次补 5 元, 规范管理适龄儿童 5 元 / 人 / 年 ), 按考核结果兑现补助经费 同时积极争取各级财政的其他经费 4

5 ( 二 ) 查清应种对象, 建立基础信息资料 1. 定期报告适龄儿童预防接种信息清查和补种工作进展 情况 各地要严格按照 湖北省卫生计生委关于在全省范围内开展适龄儿童预防接种信息清查和补种活动的通知 ( 鄂卫生计生通 号 ) 要求, 全面开展应种对象清查和查漏补种工作 从 2014 年 8 月 1 日起, 各地从村级逐级上报 适龄儿童预防接种信息清查和查漏补种进度表 ( 附件 2), 每月报告 1 次 进度表从村级逐级汇总后在 3 日内由市州疾控中心报送至省疾控中心免疫预防部 ( 联系人 : 李宁, 电话 , 电子邮箱 :[email protected]), 各地汇总的进度表同时报当地县级和市级卫生计生行政部门 2. 准确掌握适龄儿童底数 (1) 建立并每月完善乡村两级适龄儿童底数花名册各地应按照以户籍管人和以房管人相结合的原则, 准确掌握适龄儿童底数 通过适龄儿童预防接种信息清查和补种活动的开展, 各地村医 ( 或社区医生 ) 要与当地计生专干一起, 建立并全面完善辖区内 7 岁以内全部四类儿童 ( 第一至第四类儿童的定义详见鄂卫生计生通 号 ) 的花名册 ( 附件 3), 并将此项工作纳入常规, 作为日常工作的一部分, 必须做到每月开展摸排, 不断增加适龄儿童名单并及时更新儿童信息 村医 ( 或社区医生 ) 应当建立一式两份的花名册, 一份自 5

6 己留存, 一份在乡级预防接种单位存档, 并每月定期到乡级预防接种单位进行花名册内容更新, 各地可根据实际情况结合每月例会时间或者合作医疗报销的时间一起进行 有条件的地区可建立电子化的儿童底数花名册 各级预防接种单位应在花名册信息更新后的 3 个工作日内将更新的信息录入到预防接种信息管理系统中 (2) 建立儿童底数报告核对制度乡级每月汇总统计本辖区内 <7 岁的户籍儿童数 ( 不论其是否流出至外地, 只要户籍在本辖区内均统计 ) 外省迁入儿童数 ( 附件 3 中儿童居住状态为 3), 次月 5 日前上报至县级疾控机构 ( 附件 4) 非本辖区户籍的湖北省内儿童不统计上报 县级疾控机构每月要从预防接种信息管理系统平台中统计各乡级 <7 岁的户籍儿童数和外省迁入儿童数, 与各地上报的儿童数进行核对, 发现有上报数低于信息系统统计数的乡镇要及时反馈预警, 提醒当地认真开展核查, 必要时应对儿童个案进行逐一比对核实, 下月仍不能改正的报县级卫生计生行政部门进行通报整改 ( 三 ) 查清应种对象持证和未种情况, 采取有效措施及时进行补证和补种 1. 将预防接种通知常规化乡 ( 镇 街道 ) 接种单位要通过预防接种信息系统客户端每月分村 ( 社区 ) 生成应种未种对象名单, 安排接种单位工作 6

7 人员和当地村医 ( 社区医生 ) 计生专干采取上门 电话 广播 手机短信 带口信 儿童监护人 QQ 群等互联网工具等措施, 通知应种未种对象监护人带儿童到就近的接种单位进行补种 对于 1 次未能通知到的应定期再次进行通知, 对连续 3 个月仍无法联系上的儿童在底数花名册上进行标注, 并记录每次通知和主动搜寻情况 2. 全面落实预防接种证查验和补种机制 (1) 建立 3 岁以下儿童查验证制度 对于尚未入托入学的散居儿童, 村医 ( 或社区医生 ) 在逐户摸排过程中要查验其预防接种证, 发现无接种证和未及时接种的, 通知其监护人及时进行补证和补种 (2) 完善入托入学儿童查验证制度 按照省教育厅会同省卫生计生委重新修订的 湖北省入托入学学生预防接种证查验和疫苗补种工作实施方案, 各地卫生计生行政部门要按照新的方案, 与当地教育部门进行沟通, 扎实开展辖区内各级各类托幼机构和小学的入托入学接种证查验和补种工作, 坚决杜绝只查验不补种现象的发生 入托入学查验接种证工作纳入常规, 作为日常工作的一部分, 每学期开展 1 次, 中途新入托儿童和转学插班儿童也要及时进行查验 ( 四 ) 查清信息系统数据, 确保数据质量准确可靠 1. 更新已经录入的信息预防接种人员每次接种时都要核实儿童的基本信息, 特别 7

8 要询问联系电话和联系地址有没有变更, 如基本信息有变更应及时在信息系统中进行更新 ( 新生儿要及时核准更新姓名 ) 预防接种单位应在醒目位置张贴提醒标语, 如 您的联系电话和联系地址若有变更请及时通知我们进行更新 2. 补登未录信息预防接种单位每次接种时都要核实儿童的接种记录, 发现在预防接种信息系统中未建卡的儿童应及时补登建卡, 接种记录没有录入的应及时进行补录 具体要求按 湖北省卫生计生委关于在全省范围内开展适龄儿童预防接种信息清查和补种活动的通知 ( 鄂卫生计生通 号 ) 进行 3. 冻结迁出省外儿童信息对于迁出省外的儿童, 村医 ( 社区医生 ) 或接种人员每月要定期通知其监护人就近进行接种, 同时接种单位应每月根据主动搜索结果在客户端中标注该儿童流出的详细地址 ( 省市县 ), 连续管理该儿童 3 个月后, 系统将自动判定该儿童状态为 流出省外, 不再作为应种对象进行统计 ( 五 ) 彻底整治只接种不管理 只管点不管面 只加事不加人 只补助不考核的现象 1. 稳定免疫规划队伍, 夯实免疫规划服务体系市级和县级疾控中心专职从事免疫规划管理工作的人员分别不得少于 4 人和 3 人, 乡级专职免疫规划工作人员 ( 含接种人员 ) 不得少于 3 人, 村医和计生专干必须参与免疫规划工作 8

9 各级各类预防接种单位接种人员数量要严格按 湖北省预防接种单位设置规范 ( 鄂卫通 号 ) 中规定的要求配备到位 2. 加强规范化管理, 健全和完善免疫规划运行机制 (1) 优化预防接种单位设置按照 湖北省预防接种单位设置规范 ( 鄂卫通 号 ), 在全省范围内, 由县级卫生计生行政部门根据人口密度 服务半径 地理条件和医疗卫生资源配置等情况, 在 2014 年度内完成一次本地预防接种单位的优化设置工作, 重新优化现有接种单位的布局, 明确责任区划, 以方便群众为根本, 因地制宜的增减预防接种单位, 切实提高预防接种服务的可及性, 为群众提供方便安全有效的预防接种服务 今后, 各县至少每 2 年开展一次预防接种单位的优化设置工作 (2) 优化预防接种单位的服务周期接种单位应当根据每天的接种工作量合理设置服务周期 日均接种量较大的 ( 超过 100 人次 / 天 ) 的接种单位, 应全天候开展接种服务 ; 日均接种量较少 ( 少于 10 人次 / 天 ) 的接种单位服务周期可调整为间日 周或旬进行接种 所有接种单位每周至少要安排 1 天以上的时间组织专班开展辖区内应种对象的主动搜索工作 (3) 全面整顿 只接种不管理 行为各级卫生计生行政部门要对辖区内所有预防接种机构进 9

10 行全面清查, 一是清查接种单位和接种人员资质, 对每年未按期开展接种资质年审的单位和个人要及时年审到位, 对年审不合格的接种单位给予关闭, 对年审不合格的接种人员调离接种岗位 ; 二是清查 只接种不开展应种对象主动搜索和管理 的 坐堂接种 单位和 没有明确的服务地段 的接种单位, 特别是各地城区各级各类医疗机构 ( 如疾控中心 妇幼保健院 中医院 综合医院 专科医院等 ) 中设置的接种单位 三是清查以第二类疫苗接种为主或强行推行第二类疫苗接种单位 ( 第二类疫苗接种剂次超过总剂次数的 50%), 不推荐接种第一类疫苗的接种单位 被清查出来的接种单位应在 9 月底前整改到位, 否则由当地卫生计生行政部门给予关停 3. 进一步明确责任, 建立督导 考评和预警机制 (1) 建立督导机制加强免疫规划督导检查, 省级每 6 个月对所有的市级单位进行 1 次督导 ; 市级每 3 个月对县级单位进行 1 次督导 ; 县级每 2 个月对所有的乡级单位进行 1 次督导 ; 乡级每个月对村级进行 1 次督导 ; 必要时, 增加督导次数 督导重点放在接种率低 疫苗针对传染病发病水平上升 交通不便和城乡结合部等地区 (2) 建立评估机制从 2014 年起, 省级每年开展 1 次全省的免疫规划疫苗接种率评估工作, 形成长效考评机制 评估方法原则上按 国家 10

11 免疫规划督导评估工作方案 ( 国卫疾控免疫便函 号 ) 进行, 先县级自查, 后省级抽查 (3) 建立预警机制按照一月一清查 一月一销号 一月一反馈的要求, 省 市 县各级疾控机构要通过预防接种信息管理系统平台每月开展接种率监控, 发现某疫苗剂次接种率下滑的单位和地区, 应及时进行预警, 并逐级督办该责任接种单位和责任村及时开展查漏补种, 直至接种率达标 (4) 建立培训和例会制度各级疾控机构每年要根据当年免疫规划工作要求, 拟定免疫规划培训工作方案, 逐级开展免疫规划技术培训和指导 县级疾控机构每年至少对辖区内所有预防接种人员开展一次技术培训 乡级卫生院要建立免疫规划工作月例会制度, 每月组织辖区各村村医召开一次例会, 例会的主要内容为 : 对预防接种有关知识进行宣传和培训 ; 与村医核对本区域儿童底数花名册 ; 将本月应种对象 ( 尤其是上次漏种儿童 ) 名单和应种的疫苗种类分村交给村医通知 ; 分析总结上月预防接种开展情况, 查清各村漏种儿童的原因 每次例会要留存会议记录备查 (5) 建立联席会商和信息交换机制各地要建立县 乡 村三级免疫规划专业人员与计生专干定期会商和信息交换机制, 原则上每季度开展一次 11

12 4. 建立责任追究机制 2014 年以乡 ( 镇 街道 ) 为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率 (%)<90% 的乡 ( 镇 街道 ) 要制定整改方案, 限期整改到位 2015 年仍不能达标的县和市州要按预防接种 一票否决 制度坚决实行一票否决 凡接种率达不到 90% 以上的乡镇, 不得评为省级卫生乡镇 四 专项整治行动阶段安排 ( 一 ) 宣传动员与培训阶段各级卫生计生行政部门要及时向当地政府做好汇报, 科学制定符合本地实际情况的整改方案 省卫生计生委将在 7 月召开视频会议对全省各级进行动员和培训, 各地要在省级动员和培训会后, 在当地政府的组织下, 结合本地实际情况开展好此次整改行动的动员和培训, 培训至村医 ( 社区医生 ) 和计生专干 ( 二 ) 三查清 阶段各地要按照 查清儿童底数, 查清应种未种剂次 查清信息系统数据 的要求, 与计生专干一起扎实开展适龄儿童的造册登记 建立详尽的适龄儿童花名册, 逐户摸排, 登记清楚辖区内全部四类儿童, 要做好对全部登记到的适龄儿童管理工作, 同时应形成长效机制, 使该项工作成为常规工作, 每月开展 ( 三 ) 补证 补种和补录阶段 12

13 1. 补证 发现无接种证的适龄儿童立即通知其监护人在 3 日内就近到接种单位进行补证 2. 补种 应种未种对象的及时补种是此次活动和今后免疫规划工作的落脚点 对摸排发现的应种未种对象, 在符合补种原则的前提下 3 日内尽快完成漏种疫苗的首次补种, 有多种剂次需要补种者, 当地预防接种机构应按补种原则在尽短的时间内完成补种 任何接种单位不能以任何理由拒绝为适龄儿童接种一类疫苗 3. 补录 采取边查边补录的方式进行, 儿童只要进行过一次接种, 其之前的所有信息和接种记录都应更新至最新, 并保留补录信息的痕迹资料 ( 四 ) 边查边改阶段针对当地存在的问题, 从健全服务体系 明确工作职责 完善工作机制 保障财政投入等方面进行整改, 确保免疫规划工作健康有序发展 五 整改要求 ( 一 ) 进一步加大预防接种知识和政策的宣传力度各地要广泛宣传预防接种相关知识, 宣传扩大国家免疫规划相关政策, 宣传接种疫苗取得的成绩, 宣传此次专项整改的目的和意义, 真正动员全社会主动参与, 努力提高适龄儿童疫苗接种率 结合基本公共卫生服务健康教育项目, 省疾控中心健教所每期制作的健康教育模板资料中均应包含有预防接种 13

14 的宣传内容 各地要建立预防接种信息系统短信平台, 对应种对象监护人开展短信预约通知和宣传, 确保及时接种 ( 二 ) 建立检查和督办责任制 1. 以县为单位全面整治各县 ( 市 区 ) 均要制定免疫规划工作专项整治行动工作实施方案, 组织专班落实专项整治措施 八苗 接种率没有一个乡 ( 镇 街道 ) 达到 90% 的 25 个县, 县级政府要成立免疫规划整改工作专班, 县级卫生计生行政部门以乡镇为单位派出工作专班, 实行县包乡 乡包村的包保责任制, 驻点整改 有一个以上乡 ( 镇 街道 ) 八苗 接种率 <90% 的县, 县级卫生计生行政部门要成立免疫规划整改工作专班, 进驻该类乡镇, 驻点整改 2. 市级负责全面督办各市 ( 州 ) 卫生计生行政部门要制定专项整治行动工作方案, 成立整改工作专班, 采取一县一专班包保的办法, 对所辖县 ( 市 区 ) 的整改工作进行督办检查 请各市州在 8 月 15 日前将各县和市本级包保方案通过 OA 报送至省卫生计生委疾控处彭旭收 ( ) 3. 省卫生计生委实行重点督办省卫生计生委对 25 个重点县, 采取巡回督办 驻点指导 现场调研相结合的办法, 分片包干推进责任地区的整治工作 14

15 ( 具体分组见附件 5), 并定期通报各地整改情况, 对整改不力的县和市实行约谈 ( 三 ) 切实加强整治工作领导各级卫生计生部门要把本次专项整治行动作为深化医改促进基本公共卫生服务均等化 深入推进党的群众路线教育实践活动的重点工作, 以强化适龄儿童管理为核心, 以提高接种率为目标, 切实加强整改的组织领导 各地卫生计生行政部门主要领导要深入乡村一线, 调研影响本地区免疫规划工作的主要问题, 提出适合本地区整改措施, 在夯实免疫规划基层基础工作的基础上, 不断创新免疫规划工作的服务管理模式, 完善保障机制和运行机制, 落实各部门免疫规划工作职责和任务 各级疾病预防控制中心及相关医疗卫生机构要集中领导干部和专业技术人员深入一线 贴近群众 全力以赴投入整改 对疾病预防控制中心免疫规划专业人员人手不足的地区, 要抽调其它医疗卫生机构人员通过培训后, 充实到工作专班中 乡村两级计生专干要积极配合整治行动, 在预防接种基础信息 三查清 活动中, 发挥底数清 情况明的优势, 支持乡镇卫生院和村卫生室查清本辖区儿童底数, 查清应种未种剂次 查清信息系统数据, 并建立定期联席会商和信息交换机制 ( 四 ) 开展整治工作效果评估各县通过整改, 健全了体制机制, 落实了工作职责, 以乡镇为单位 8 苗接种率达到 90% 以上后, 开展以乡镇为单位的督 15

16 导评估 组织领导 投入保障 资料管理按原卫生厅 省级免疫规划示范县评审方案 ( 鄂卫办通 号 ) 的要求进行评估, 接种率按 2013 年国家卫生计生委方案要求进行评估, 完成评估后写出整改评估报告报我委疾控处 附件 :1. 免疫规划专项整治行动流程图 2. 适龄儿童预防接种信息清查和查漏补种进度表 3. 预防接种适龄儿童底数花名册 (<7 周岁 ) 4. 预防接种适龄儿童底数 (<7 周岁 ) 统计月报表 5. 省卫生计生委重点督办县 ( 区 ) 人员分组 年县级自查 八苗 接种率达标情况统计表 ( 仅供参考, 不作为排名依据 ) ( 政务公开形式 : 主动公开 ) 湖北省卫生计生委 2014 年 7 月 25 日 16

17 附件 1 免疫规划专项整治行动流程图 17

18 附件 2 适龄儿童预防接种信息清查和查漏补种进度表 ( 此表从 2014 年 8 月 1 日开始从村级逐级上报, 每月报告 1 次 ) 市 ( 州 ) 县 ( 市 区 ) 乡 ( 镇 街道 ) 村 ( 社区 居委会 ) 统计截止日期 : 年月日 儿童出生年份 预防接种信息系统补建卡数 小计 查漏补种剂次数 卡百白破麻疹类 A 群流 A+C 群乙脑乙肝疫苗脊灰疫苗介疫苗疫苗脑疫苗流脑疫苗疫苗苗 甲肝白破疫苗疫苗 合计 填表人 : 填表日期 : 年月日 18

19 附件 3 预防接种适龄儿童底数花名册 (<7 周岁 ) 市 ( 州 ) 县 ( 市 区 ) 乡 ( 镇 街道 ) 村 ( 社区 居委会 ) 编号 * 儿童编码 儿童姓名 儿童儿童出生性别日期 母亲姓名 母亲身份证号码 父亲姓名 父亲身份证号码 管理单位 县乡村 儿童户籍地址 儿童现详细住址 联系电话 ( 可备注 * 是否在预防接种信息系统中建卡是否 ** ( ) 有接儿童种证居住异地 ( ) 状态建卡 多个 ) 本地客户端建卡 注 :* 为接种单位填写 儿童编码填写预防接种信息系统中的 儿童编码 ** 儿童居住状态填写数字代码 :1. 湖北省内儿童 ;2. 流出省外儿童 ;3. 外省迁入儿童 填表人 : 填表日期 : 年月日 19

20 附件 4 预防接种适龄儿童底数 (<7 周岁 ) 统计月报表 县 ( 市 区 ) 乡 ( 镇 街道 ) 统计截止日期 : 年月日 年龄组 小计 总数 本地户籍儿童数 其中流出省外儿童数 外省迁入儿童数 备注 0 岁 ~ 1 岁 ~ 2 岁 ~ 3 岁 ~ 4 岁 ~ 5 岁 ~ 6 岁 ~ 合计 填表人 : 填表日期 : 年月日 20

21 附件 5 省卫生计生委重点督办县 ( 区 ) 人员分组 第一组 : 咸安区 通城县 崇阳县 通山县 赤壁市组长 : 柳东如督导人员 : 张迟 罗玉娥 唐险峰第二组 : 蕲春县 黄州区 团风县 武穴市 红安县 浠水县组长 : 占发先督导人员 : 王雷 郑莉 蒋静第三组 : 黄石港区 下陆区 阳新县 梁子湖区组长 : 刘家发督导人员 : 李书华 王四全第四组 : 襄州区 南漳县 茅箭区 张湾区组长 : 严本武 彭旭督导人员 : 蔡碧 李宁第五组 : 兴山县 公安县 监利县组长 : 李阳督导人员 : 赵明江 胡龙第六组 : 云梦县 孝昌县 应城市组长 : 官旭华督导人员 : 李琼 张蕃 21

22 附件 6 市州 武汉市 宜昌市 2013 年县级自查 八苗 接种率达标情况统计表 ( 仅供参考, 不作为排名依据 ) 100% 的乡达标的县蔡甸区东西湖区汉南区汉阳区洪山区黄陂区江汉区硚口区青山区武昌区新洲区 伍家区宜都市点军区夷陵区长阳县当阳市远安县枝江市 超过 90% 的乡达标的县 江岸区江夏区 ( 省级抽查的 1 个乡镇未达标 ) 超过 60% 的乡达标的县 猇亭区 随州市曾都区随县广水市 不足 60% 的乡达标的县 秭归县五峰县西陵区 兴山县 0 个乡达标的县 神农架荆门市沙洋县恩施州十堰市郧西县襄阳市荆州市孝感市潜江市天门市黄石市铁山区黄冈市仙桃市鄂州市咸宁市 神农架 掇刀区东宝区钟祥市京山县恩施市咸丰县巴东县建始县鹤峰县来凤县利川市宣恩县丹江口市郧县房县茅箭区张湾区竹溪县竹山县谷城县襄城区枣阳市宜城市樊城区襄州区南漳县保康县老河口市荆州区沙市江陵县石首市洪湖市公安县监利县松滋市孝南区大悟县应城市云梦县安陆市汉川市孝昌县潜江市 天门市 大冶市西塞山区 黄梅县罗田县麻城市英山县 仙桃市 黄石港区下陆区阳新县红安县蕲春县黄州区武穴市浠水县团风县 华容区鄂城区梁子湖区咸安区通城县嘉鱼县崇阳县通山县赤壁市 22

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24 抄送 : 国家卫生计生委疾控局 湖北省卫生和计划生育委员会 2014 年 7 月 28 日印发 24