第三条综合医院康复医学科是在康复医学理论指导下, 应用功能评定和物理治疗作业治疗言语治疗心理康复传统康复治疗康复工程等康复医学诊断和治疗技术, 为患者提供全面系统的康复医学专业诊疗服务的临床科室第四条二级以上 ( 含二级, 下同 ) 综合医院应当按照综合医院康复医学科基本标准独立设

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1 卫生部关于印发综合医院康复医学科建设与管理指南和基本标准 ( 试行 ) 的通知县区卫生局, 各二级以上医院 : 为加强和指导综合医院康复医学科的建设和管理, 推动康复医学的发展, 卫生部组织制定了综合医院康复医学科建设与管理指南和综合医院康复医学科基本标准 ( 试行 ), 现转发给你们, 请遵照执行二〇一一年五月三十日综合医院康复医学科建设与管理指南第一条为指导和规范综合医院康复医学科建设和管理, 提高综合医院康复医疗服务能力和水平, 满足人民群众日益增长的康复医疗服务需求, 根据执业医师法医疗机构管理条例和护士条例等有关法律法规, 制定本指南第二条本指南是对综合医院设置康复医学科和开展康复医疗服务的基本要求综合医院康复医学科应当按照本指南进行建设和管理

2 第三条综合医院康复医学科是在康复医学理论指导下, 应用功能评定和物理治疗作业治疗言语治疗心理康复传统康复治疗康复工程等康复医学诊断和治疗技术, 为患者提供全面系统的康复医学专业诊疗服务的临床科室第四条二级以上 ( 含二级, 下同 ) 综合医院应当按照综合医院康复医学科基本标准独立设置科室开展康复医疗服务, 科室名称统一为康复医学科鼓励有条件的综合医院开展心理康复咨询工作第五条综合医院应当具备与其功能和任务相适应的诊疗场所专业人员设备设施以及相应的工作制度, 以保障康复医疗工作的有效开展第六条综合医院应当根据医院级别和功能提供康复医疗服务, 以疾病损伤的急性期临床康复为重点, 与其他临床科室建立密切协作的团队工作模式, 选派康复医师和治疗师深入其他临床科室, 提供早期专业的康复医疗服务, 提高患者整体治疗效果, 为患者转入专业康复机构或回归社区家庭作好准备第七条综合医院应当与专业康复机构或者社区卫生服务中心建立双向转诊关系, 实现分层级医疗, 分阶段康复, 使患者在疾病的各个阶段均能得到适宜的康复医疗服务, 提高医疗资源利用效率第八条综合医院应当采取适宜技术开展以下康复诊疗活动 : 一疾病诊断与康复评定 : 包括伤病诊断, 肢体运动功能评定活动和参与能力评定生存质量评定运动及步态分析平衡测试

3 作业分析评定言语及吞咽功能评定心肺功能评定心理测验认知感知觉评定肌电图与临床神经电生理学检查等二临床治疗 : 针对功能障碍以及其他临床问题, 由康复医师实施的医疗技术和药物治疗等三康复治疗 : 在康复医师组织下, 由康复治疗师康复护士康复工程等专业人员实施的康复专业技术服务包括 : ( 一 ) 物理治疗 ( 含运动治疗和物理因子治疗 ); ( 二 ) 作业治疗 ; ( 三 ) 言语吞咽治疗 ; ( 四 ) 认知治疗 ; ( 五 ) 传统康复治疗 ; ( 六 ) 康复工程 ; ( 七 ) 心理治疗第九条综合医院应当鼓励运用中医药技术和方法开展康复服务第十条综合医院应当根据本指南要求切实加强对康复医学科的管理, 不断提高康复医疗服务能力, 保证医疗质量和安全, 满足患者康复医疗服务需求第十一条综合医院应当认真遵守有关法律法规标准诊疗护理指南常规, 建立健全康复医疗服务工作制度, 制定康复医疗质量控制标准, 并认真有效地组织实施, 持续改进康复医疗服务质量

4 第十二条综合医院应当保证康复专业技术人员层次结构合理, 岗位责任分工明确, 团队协作特征鲜明, 服务流程科学规范, 病历书写符合要求, 信息资料保存完整第十三条综合医院应当科学制订康复医学人才培养目标以及岗位培训计划, 不断提高康复医学专业人员的业务素质和水平第十四条综合医院应当重视和加强住院患者的医疗安全管理, 有效控制医院感染和预防并发症, 防止发生二次残疾第十五条综合医院康复医学科就医环境应当体现以病人为中心的服务宗旨, 便利舒适整洁温馨门诊病区及相关公用场所应当执行国家无障碍设计规定的相关标准, 医务人员应当善于了解和体察患者心理, 服务热情礼貌耐心细致第十六条综合医院康复医学科诊疗活动应当达到以下指标 : ( 一 ) 康复治疗有效率 90%; ( 二 ) 年技术差错率 1%; ( 三 ) 病历和诊疗记录书写合格率 90%; ( 四 ) 住院患者康复功能评定率 >98%; ( 五 ) 三级综合医院康复医学科的平均住院日不超过 30 天, 二级综合医院康复医学科的平均住院日不超过 40 天第十七条综合医院应当保证各类康复设备维护良好, 每 3 个月检查 1 次, 并有相关记录, 设备完好率 >90%

5 第十八条综合医院应当提供统一规范的康复医疗服务, 康复医学专业人员和康复医疗专业设备应当由康复医学科归口管理, 避免资源浪费, 保证康复医疗质量和患者安全第十九条省级卫生行政部门应当设置省级康复医疗质量控制中心, 对辖区内康复医学科设置和康复医疗服务质量进行评估和质量控制综合医院应当积极配合卫生行政部门和康复医疗质控中心开展的检查和质控工作第二十条本指南由卫生部负责解释第二十一条本指南自发布之日起施行卫生部综合医院康复医学科管理规范 ( 卫医发号 ) 同时废止

6 综合医院康复医学科基本标准 ( 试行 ) 三级综合医院康复医学科一科室面积和床位 ( 一 ) 科室 : 独立设置门诊和病区至少设置具备临床康复评定功能的物理治疗室作业治疗室言语治疗室传统康复治疗室康复工程室等 ( 二 ) 康复医学科门诊和治疗室总使用面积不少于 1000 平方米 ( 三 ) 床位 : 根据需求和当地康复医疗服务网络设定床位, 应为医院总床位数的 2%-5%, 每床使用面积不少于 6 平方米, 床间距不少于 1.2 米以收治神经科骨科疾病患者为主或向康复医院转型的三级综合医院, 其康复医学科床位数不受上述规定限制二人员 ( 一 ) 每床至少配备 0.25 名医师, 其中至少有 2 名具有副高以上专业技术职务任职资格的医师 ;1 名具备中医类别执业资格的执业医师 ( 二 ) 每床至少配备 0.5 名康复治疗师 ( 三 ) 每康复医学科病床至少配备 0.3 名护士三设备 ( 一 ) 功能评定与实验检测设备

7 至少独立配备运动心肺功能评定设备肌电图与临床神经电生理学检查设备肌力和关节活动评定设备平衡功能评定设备认知语言评定设备作业评定设备等 ( 二 ) 康复治疗专业设备 1. 运动治疗 : 至少配备训练用垫肋木姿势矫正镜平行杠楔形板轮椅训练用棍砂袋和哑铃墙拉力器划船器手指训练器肌力训练设备肩及前臂旋转训练器滑轮吊环电动起立床治疗床及悬挂装置功率车踏步器助行器连续性关节被动训练器 (CPM) 训练用阶梯训练用球平衡训练设备运动控制能力训练设备功能性电刺激设备生物反馈训练设备减重步行训练架及专用运动平板儿童运动训练器材等 2. 物理因子治疗 : 至少配备直流电疗设备低频电疗设备中频电疗设备高频电疗设备光疗设备超声波治疗设备磁治疗设备传导热治疗设备冷疗设备牵引治疗设备气压循环治疗设备等 3. 作业治疗 : 至少配备日常生活活动作业设备手功能作业训练设备模拟职业作业设备等 4. 言语吞咽认知治疗 : 至少配备言语治疗设备吞咽治疗设备认知训练设备非言语交流治疗设备等 5. 传统康复治疗 : 至少配备针灸推拿中药熏 ( 洗 ) 蒸等中医康复设备 6. 康复工程 : 至少配备临床常用矫形器辅助具制作设备 ( 三 ) 急救设备

8 至少配备简易呼吸器供氧设备抢救车 ( 四 ) 信息化设备至少配备 1 台能够上网的电脑四规章制度制定各项规章制度, 明确人员岗位责任制 ; 有国家规定或认可的康复医学科诊疗规范和标准操作规程感染管理规范消毒技术规范等二级综合医院康复医学科一科室面积和床位 ( 一 ) 科室 : 独立设置门诊和病房至少设置具备临床康复评定功能的物理治疗室作业治疗室言语治疗室传统康复治疗室康复工程室等 ( 二 ) 康复医学科门诊和治疗室总使用面积不少于 500 平方米 ( 三 ) 床位 : 至少为医院床位数的 2.5%, 但不得少于 10 张床, 每床使用面积不少于 6 平方米, 床间距不少于 1.2 米二人员 ( 一 ) 每床至少配备 0.25 名医师, 其中至少有 1 名具有副高以上专业技术职务任职资格的医师 ;1 名具备中医类别执业资格的执业医师

9 ( 二 ) 每床至少配备 0.5 名康复治疗师 ( 三 ) 每床至少配备 0.3 名护士三设备 ( 一 ) 功能评定与实验检测设备至少独立配备肌力和关节活动度评定设备平衡功能评定设备语言评定设备作业评定设备等配备肌电图与临床神经电生理学检查设备 ( 二 ) 康复治疗专业设备 1. 运动治疗 : 至少配备训练用垫肋木姿势矫正镜平行杠楔形板轮椅训练用棍砂袋和哑铃墙拉力器肌力训练设备前臂旋转训练器滑轮吊环电动起立床功率车, 治疗床 ( 含网架 ) 连续性关节被动训练器 (CPM) 训练用阶梯训练用球踏步器助行器平衡训练设备运动控制能力训练设备功能性电刺激设备儿童运动训练器材等 2. 物理因子治疗 : 至少配备直流电治疗设备低频电治疗设备中频电治疗设备高频电治疗设备光疗设备超声波治疗设备传导热治疗设备牵引治疗设备等 3. 作业治疗 : 至少配备日常生活活动作业设备手功能作业训练设备模拟职业作业设备等 4. 言语吞咽认知治疗 : 至少配备言语治疗设备吞咽治疗设备认知训练设备非言语交流治疗设备等

10 5. 传统康复治疗 : 至少配备针灸推拿中药熏 ( 洗 ) 蒸等中医康复设备 6. 康复工程 : 至少配备临床常用矫形器辅助具制作设备 ( 三 ) 急救设备至少配备简易呼吸器供氧设备抢救车 ( 四 ) 信息化设备至少配备 1 台能够上网的电脑四规章制度制定各项规章制度, 明确人员岗位责任制 ; 有国家规定或认可的康复医学科诊疗规范和标准操作规程感染管理规范消毒技术规范等

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